Анализ инсулина в крови норма

Общие представления об инсулине

Инсулин — это гормон, вырабатываемый В-клетками поджелудочной железы. Эти клетки располагаются в островках Лангерганса. Гормон  влияет на уровень глюкозы в крови. Он необходим для нормального функционирования организма, его главная функция заключается в доставке глюкозы к клеткам. Когда человек принимает пищу, количество глюкозы повышается, и поджелудочная железа начинает вырабатывать гормон инсулин. Помимо этого гормон выполняет следующие функции:

• участвует в глюконеогенезе;
• повышает синтез белка;
• снижает распад гликогена;
• влияет на количество кетоновых тел.

Сколько должно быть инсулина в крови?

Так как гормон вырабатывается поджелудочной железой активно в момент приема пищи, то определить, что инсулин в норме, можно только на голодный желудок. Существует нормальные значения инсулина,  эти показатели применят для оценки изменений в динамике после еды.

Норма инсулина в крови у здорового человека указана в таблице:

У женщин и мужчин количество гормона идентично. Выработка зависит от уровня необходимых энергетических затрат. Только у беременных количество повышается из за высоких потребностей в энергии.

Пожилым необходимо, так же как и беременным, больше  энергии при совершении активных мышечных движений. Это обуславливает завышенную норму для преклонного возраста.

У малышей гормона вырабатывается меньше, что связанно с низкими энерготратами, поэтому норма ниже, чем у взрослых людей.

Отклонения этих значений от нормального уровня говорит о наличии патологии поджелудочной железы. Очень важно определять уровень инсулина у детей, так как именно в детском возрасте развивается сахарный диабет 1 типа. При этом заболевании определяется абсолютный недостаток инсулина. Это значит, что клетки железы не вырабатывают гормон. Поэтому определение инсулина в этой ситуации играет важную роль.

Анализ крови на гормон поджелудочной железы

Показания к сдаче анализа на инсулин

Анализ назначают в случае подозрения на патологию поджелудочной железы. Люди, у которых

среди  близких родственников есть такие заболевания, как сахарный диабет, то им необходимо проверять уровень глюкозы один раз в год.

Назначение анализа ребенку проводит так же врач — эндокринолог. Развитие у ребенка сахарного диабета первого типа всегда сопровождается резким снижением массы тела, возможным развитием гипогликемических состояний. Такие симптомы, как похудение, повышенная жажда и увеличенный объем суточной мочи являются абсолютным показаниями для сдачи анализа.

Нормы инсулина определяют так же с целью определения эффекта от проводимой терапии. Медикаментозные препараты диабетики получают каждый день. Поэтому сдача анализа крайне важна.

Первым сигналом о нарушении работы клеток поджелудочной железы, является определение глюкозы в крови. Этот анализ проводится всем при поступлении в больницу или поликлинику. Помимо этого определяют уровень гликированного гемоглобина. Этот показатель так же свидетельствует об уровне гормона в крови. При этом гликированный гемоглобин — это более надежный вид анализа: определяется глюкоза, которую «собрал» на своей мембране эритроцит. Поскольку средний срок жизни эритроцита — 4 месяца, то можно считать, что уровень гликорованного гемоглобина  — это результат изменения уровня глюкозы не за один раз, а за 4 месяца.

Проведение анализа у взрослых

Лабораторное определение гормона проводится  взятием крови утром, перед едой. Это связанно с тем, что при приеме пищи количество гормона повышается. Поэтому определяют уровень инсулина в крови натощак.

За сутки до сдачи анализа не рекомендуется прием лекарственных средств. Конечно, в этом случае необходимо проконсультироваться со своим врачом по вопросу отмены медикаментов перед анализом.

Необходимо так же ограничить физическую активность, за сутки до проведения анализа.

При определении уровня толерантности к глюкозе кровь берут дважды. Утром осуществляют первый забор, затем дают выпить раствор глюкозы и через час кровь берут второй раз. Таким образом, оценивают динамику изменения уровня гормона. При этом пациенту нельзя принимать пищу в промежутке до второго забора крови.

Одним из простых методов, позволяющие судить о количестве это гормона, является определение концентрации глюкозы в капиллярной крови. Если уровень превышен, это говорит о недостатке гормона или снижение чувствительности инсулина к глюкозе.

Определение уровня инсулина у ребенка

У малышей количество инсулина всегда одинаков. Это связанно с их физиологическими особенностями. Зависимость инсулина от глюкозы развивается после полового созревания. Глюкометр — один из простых и удобных методов исследования инсулина у детей и взрослых. Этот метод основан на определение количества глюкозы, что косвенно позволяет судить об гормоне.

Для этого необходимо следующее:

• тщательно вымыть руки малыша;
• обработать место прокола спиртом или любым другим дезинфицирующим средством;
• нужно настроить прибор по инструкции;
• вставить в него специальную полоску из коробки;
• аккуратно проколоть палец иголкой глюкометра;
• каплю крови нанести в указанное место на тест полоске по инструкции;
• оценить результат спустя 30 секунд.

Интерпретация результатов

Отклонения уровня инсулина, свидетельствует о наличии патологических изменений.

Низкий уровень

Снижение говорит о следующих заболеваниях:

• сахарный диабет первого типа;
• гипогликемическая кома;
• нарушения работы гипофиза.

У мужчин при физических нагрузках уровень гормона снижается.

Недостаток инсулина может развиваться по двум типам, это относительная и абсолютная его недостаточность. Первая встречается при сахарном диабете 2 типа. При этом есть количество инсулина в норме, но он не способен повлиять на клетки тканей, чтобы они усваивали глюкозу. Это состояние, которое лежит в основе патогенеза диабета 2 типа, называется инсулинорезистентностью. Абсолютный недостаток, возникает  при диабете 1 типа, и часто носит необратимый характер,  то есть поджелудочная железа, вообще не секретирует гормон. Любые изменения гормона могут, говорить о патологии железы.

Повышенный уровень инсулина

Повышенный уровень может быть признаком:

• сахарного диабета второго типа;
• болезни Иценко-Кушинга;
• заболеваний печени;
• избытка массы тела, а именно ожирения 2 и 3 типа.

Часто у беременных инсулин в крови повышен, это считается физиологической нормой.

У женщин гиперинсулинемия, может говорить о наличие кист яичников.

Симптомы изменения количества инсулина

Изменения уровня гормона всегда проявляется определенными изменениями в функционировании органов и систем.

Признаки резкого снижения инсулина и повышения уровня глюкозы следующие (симптомы диабета):

• сильная жажда;
• повышенный аппетит;
• кожный зуд;
• низкая регенерация раневых поверхностей;
• резкое снижение массы тела;
• полиурия.

При резком снижении концентрации глюкозы, у людей, страдающих сахарным диабетом первого типа может развиться гипогликемическая кома. Это состояния, требующие немедленной медицинской помощи.

Симптомами изменения количества инсулина у детей являются:

• пассивное поведение, нежелание играть;
• вялость, сонливость;
• капризность;
• постоянный аппетит;
• снижение веса;
• бледность кожных покровов.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу — эндокринологу.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

myanaliz.ru

Гормон инсулин: значение и основные функции

Инсулин – это жизненно важный гормон, без которого нарушается обмен веществ, клетки и ткани не могут нормально функционировать. Он вырабатывается поджелудочной железой. В железе есть участки с бета-клетками, которые синтезируют инсулин. Такие участки называются островками Лангерганса. Сначала образуется неактивная форма инсулина, которая проходит через несколько этапов и превращается в активную.

Необходимо контролировать уровень инсулина в крови, норма которого может в зависимости варьироваться не только от возраста, но и от приема пищи и прочих факторов.

Инсулин действует как своеобразный проводник. Сахар попадает в организм с пищей, в кишечнике он из пищи впитывается в кровь, и из него выделяется глюкоза, являющаяся важным источником энергии для организма. Однако сама по себе глюкоза в клетки не попадает, за исключение инсулиннозависимых тканей, к которым относятся клетки мозга, сосуды, клетки крови, сетчатка глаза, почки и надпочечники. Остальные клетки нуждаются в инсулине, который делает их мембрану проницаемой для глюкозы.

Если уровень глюкозы в крови возрастает, инсулиннонезависимые ткани начинают поглощать ее в больших количествах, поэтому при сахарном диабете, когда сахар в крови сильно превышен, первым делом страдают клетки мозга, зрение, почки сосуды. Они испытывают огромную нагрузку, поглощая лишнюю глюкозу.

Несколько важных функций инсулина:

• Он позволяет глюкозе проникать в клетки, где она расщепляется на воду, углекислый газ и энергию. Энергия используется клеткой, а углекислый газ выводится и попадает в легкие.
• Глюкоза синтезируется клетками печени. Инсулин блокирует в печени формирование новых молекул глюкозы, снижая нагрузку на орган.
• Инсулин позволяет запасать глюкозу впрок в виде гликогена. В случае голодания и дефицита сахара, гликоген распадается и преобразуется в глюкозу.
• Инсулин делает клетки организма проницаемыми не только для глюкозы, но и для некоторых аминокислот.
• Инсулин вырабатывается в организме в течение всего дня, но его выработка увеличивается при повышении уровня глюкозы в крови (в здоровом организме), во время еды. Нарушение выработки инсулина влияет на весь обмен веществ в организме, но главным образом – на обмен углеводов.

Диагностика и норма в зависимости от возраста

Диагностику инсулина обычно назначает врач, но проверять уровень инсулина в крови, как и уровень глюкозы, можно без показаний, для профилактики. Как правило, колебания в уровне этого гормона заметны и чувствительны. Человек замечает различные неприятные симптомы и признаки нарушения работы внутренних органов.

Норма инсулина:

• Норма гормона в крови женщин и детей составляет от 3 до 20-25 мкЕд/мл.
• У мужчин – до 25 мкЕд/мл.
• Во время беременности ткани и клетки организма нуждаются в большем количестве энергии, в организм поступает больше глюкозы, а значит уровень инсулина возрастает. Нормой у беременных женщин считается уровень инсулина 6-27 мкЕд/мл.
• У пожилых людей также этот показатель часто повышен. Патологией считается показатель ниже 3 и выше 35 мкЕд/мл.

Уровень гормона колеблется в крови в течение дня, а также имеет широкие референсные значения у диабетиков, так как уровень гормона зависит от стадии заболевания, лечения, типа диабета.

Как правило, при диабете сдают анализ крови на сахар, определение инсулина в крови требуется при более серьезных случаях диабета с осложнениями и при различных гормональных нарушениях.

Правила забора крови на инсулин в сыворотке не отличаются от стандартных правил подготовки:

• Анализ сдается натощак. Перед забором крови не рекомендуется есть пить, курить, чистить зубы, использовать ополаскиватели для полости рта. Можно выпить чистой воды без газа за час до обследования, но последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до сдачи крови.
• В период проведения обследования пациент не должен принимать никакие медикаменты. Рекомендуется проводить анализ через пару недель после окончания приема всех препаратов. Если отменить препараты невозможно по состоянию здоровья, весь список принимаемых лекарств и дозировки вносится в анализ.
• За день-два до посещения лаборатории рекомендуется отказаться от «вредной» пищи (жареной во фритюре, слишком острой, жирного мяса, сильно соленой пищи), специй, алкоголя, фаст-фуда, газированных сладких напитков.
• Желательно избегать физических и эмоциональных нагрузок накануне обследования. Перед сдачей крови нужно отдохнуть минут 10.

Высокий уровень инсулина в крови

Избыток инсулина может наблюдаться после приема пищи, но даже в этом случае уровень гормона должен быть в границах референсных значений. Патологически высокий уровень инсулина приводит к необратимым последствиям, нарушает работу всех жизненно важных систем организма.

Симптомы повышения инсулина обычно включают тошноту при голоде, повышенный аппетит, обмороки, дрожь, потливость, тахикардию.

Физиологические состояния (беременность, прием пищи, физические нагрузки) приводят к незначительному повышению уровня гормона. Причинами патологического повышения уровня этого показателя чаще всего являются различные серьезные заболевания:

• Инсулинома. Инсулинома чаще всего является доброкачественной опухолью островков Лангерганса. Опухоль стимулирует выработку инсулина и приводит к гипогликемии. Прогноз, как правило, благоприятный. Опухоль удаляется хирургическим путем, после чего практически у 80% больных наступает полное выздоровление.
• Диабет 2 типа. Диабет второго типа сопровождается высоким уровнем инсулина в крови, но он бесполезен для усвоения глюкозы. Этот тип сахарного диабета называется инсулиннезависимым. Он возникает по причине наследственности или избыточного веса.
• Акромегалия. Это заболевание называют также гигантизмом. Гипофиз начинает вырабатывать избыточное количество соматотропина, гормона роста. По этой же причине усиливается выработка других гормонов, например, инсулина.
• Синдром Кушинга. При этом синдроме в крови повышается уровень глюкокортикоидов. У людей с синдромом Кушинга наблюдаются проблемы с лишним весом, жировая прослойка в области зоба, различные кожные заболевания, гипертония, мышечная слабость.
• Поликистоз яичников. У женщин с поликистозом яичников наблюдаются различные гормональные нарушения, приводящие в том числе к повышению уровня инсулина в крови.

Большое количество инсулина приводит к разрушению сосудов, лишнему весу, гипертонии, повышению холестерина, в некоторых случаях к онкологическим заболеваниям, так как инсулин стимулирует рост клеток, в том числе и опухолевых.

diagnozlab.com

Что такое инсулин?

Гормон инсулин – это белковое соединение пептидного типа, продуцируемое поджелудочной железой.

Представленный гормон отвечает за обеспечение углеводного обмена, за счет транспортировки питательных веществ в клеточные соединения.

Выработка гормона происходит в цикличном режиме, то есть при повышении уровня сахаров в составе крови происходит ответный выброс гормона.

Соответственно, наибольший подъем гормона происходит непосредственно после еды, то есть глюкоза и инсулин — взаимосвязанные элементы.

Выявление уровня инсулинового гормона в составе крови является немаловажным при наблюдении терапевтического влияния лечения сахарного диабета.

Конкретное заболевание существует в 2 вариациях или как принято 1 типа и 2 типа. Вне зависимости от того какой именно диабет у человека, возможность организма к использованию углеводов в качестве одного из основных источников энергии становиться сложной задачей.

Сахарный диабет является тяжелым системным заболеванием, которое может иметь такие осложнения:

1. Ишемическая болезнь сердца.
2. Ретинопатия постепенно приводящая к полной утрате зрения.
3. Почечная недостаточность.
4. Развитие трофических поражений конечностей вплоть до гангрены.
5. Поражение периферической части нервной системы.

Однако прежде чем утверждать, что у человека проявляется такое заболевание как диабет, необходимо провести не только определенные анализы крови, но и некоторые иные специфические исследования.

Это позволяет исключить некоторые патологии, характеризующиеся таким нарушением как пониженный инсулин.

Анализ на инсулин

Назначение анализа на иммунореактивный инсулин (ИРИ), наиболее часто происходит в процессе диагностического обследования с целью выявления сахарного диабета либо иных патологий эндокринной системы.

Кроме того, некоторые люди также обращаются к специалистам с просьбой проведения такого исследования.

Данное обуславливается тем, что в повседневной жизни они выявили у себя некоторые симптомы, то есть провели самодиагностику. Среди таких признаков следует выделить следующие:

1. Снижение регенеративной скорости кожных покровов.
2. Внезапное изменение массы тела (при условии сохранения режима нагрузок и питания).
3. Повышение утомляемости от привычной деятельности.

В целом анализ состоит из 2 этапов, хотя при профилактическом проведении исследования используют лишь первый.

Он представляет собой так называемый «голодный» тест на толерантность к глюкозе, то есть его проводят натощак.

Вторым этапом теста является аналогичное исследование состава крови по прошествии 2 часов после перорального приема 75 мл глюкозы или исследование на инсулин с нагрузкой.

Комбинирование этих этапов позволяет получить более расширенные данные о нарушении. Соответственно, диагноз будет подтвержден или опровергнут сразу.

Подготовка к тесту

Как и любой сложный анализ крови, исследование толерантности организма к глюкозе и определение количества инсулина в составе собранных у пациента материалах требует определенной предварительной подготовки.

Прежде чем отправиться сдавать анализ на уровень инсулина в крови, следует выполнить такие пункты подготовки:

1. Анализ требуется сдавать непосредственно перед началом лечения либо по прошествии недели после такового.
2. В случае комплекса исследований материалы на анализ сдают первоочередно.
3. Следует ограничить физнагрузки, употребление алкоголя и жирных продуктов приблизительно за сутки.
4. Последний прием пищи за 8 часов до сдачи материала, в этот период разрешено пить только очищенную воду.

В тех случаях, когда процесс лечения прерывать нельзя, необходима дополнительная консультация лечащего специалиста по вопросу принимаемых препаратов и их влияния на результат.

Многие лекарства могут провоцировать изменения состава крови, что скажется на ответе из лаборатории.

Нормальные показатели и отклонения

Эталонные показатели инсулинового гормона могут варьироваться. Для «голодного» анализа крови нормальные показатели должны соответствовать следующим:

1. Для взрослого человека содержание инсулина в крови должно составлять 1.9-23мкМЕ/мл.
2. В детском возрасте верхний показатель эталонного уровня немного ниже 2-20мкМЕ/мл.
3. Норма инсулина в крови у женщин в период вынашивания возрастает до 6-27мкМЕ/мл.

Фактическое недостаток инсулина в составе крови является тем отклонением от нормы, которое указывает на возможное развитие сахарного диабета 1 типа, то есть инсулинозависимого.

Симптоматические признаки инсулина ниже нормы в составе крови являются следующими:

• постоянная жажда;
• рост аппетита;
• нестабильность настроения;
• учащенный пульс;
• повышение потливости.

Причинами подобного сбоя могут стать ряд следующих факторов:

1. Питание. Нарушение уровня инсулина достаточно часто происходит при негативных пищевых привычках. Обычно это потребление продуктов, относящихся к вредным, и переедание.
2. Сниженный иммунитет. Снижение иммунитета также может провоцировать нарушение углеводного обмена за счет измененной выработки инсулина. Чаще всего иммунная система страдает при инфекционных заболеваниях и хронических.
3. Недостаток физнагрузок. Когда у человека отсутствует активная деятельность, уровень углеводов в крови возрастает. Это происходит по той причине, что расход энергии падает.

Однако фиксация результатов по снижению выработки инсулина должна производиться неоднократно.

Данное обуславливается тем нюансом, что расчет необходимой дозировки привносимого извне инсулина при заместительной терапии.

Не в каждом случае роста инсулина обнаруживается патологическое нарушение выработки, некоторые из таких являются нормой, как беременность, хотя в большинстве случаев существует необходимость его снизить.

Однако следует учитывать то, что поднявшийся выше нормы свободный инсулин может говорить и о патологических изменениях. Наиболее часто за ростом представленного показателя стоят такие недуги:

• диабет 2 типа;
• ожирение;
• патологии печени;
• инсулинома;
• синдром Иценко-Кушинга;
• акромегалия.

Соответственно, показатель инсулина зависим от множества факторов, что позволяет использовать анализ на его уровень как одну из первейших методик для сокращения области дифференциации заболеваний.

Но при всей полезности исследования расшифровка полученного ответа должна находиться в ведении профильного специалиста.

endokrinnayasistema.ru

Что такое сахарный диабет?

Если дать объяснение данному заболеванию просто, то это патология, при которой в результате нарушения работы поджелудочной железы, или при изменении рецепторов к инсулину нарушаются обменные процессы в организме. Это состояние приводит к повышению уровня глюкозы крови и нарушению ее липидного состава. При этом глюкоза в крови должна присутствовать постоянно – без нее длительность существования головного мозга исчислялась бы минутами. Потому глюкоза в крови жизненно необходима. С другой стороны ее длительное повышение так же может вызвать нарушения, которые могут развиваться годами и приводить к необратимым последствиям.

Почему повышенный уровень сахара в крови вреден?

Сахар в крови должен находиться в пределах 3,3 – 6,6 ммоль/л. В случае понижения уровня сахара в крови наш мозг отказывается работать – что ведет к сонливости, потере сознания и в ряде случаев к гипогликемической коме. При повышении уровня глюкозы в крови последняя оказывает токсическое действие. Повышенный уровень глюкозы приводит к тому, что стенки сосудов утолщаются и теряют свою эластичность. Нарушения в сосудистой стенке приводят к нарушению всего процесса тканевого дыхания. Все дело в том, что сквозь утолщенную стенку сосудов обменные процессы крайне затруднены. Потому растворены в крови кислород и питательные вещества попросту не доставляются адресату — тканям организма, и те испытывают них дефицит.

Помимо нарушения питания органов и тканей измененная сосудистая стенка теряет свою эластичность и перепады артериального давления часто приводят к тому, что сосуд лопается и происходит кровоизлияние. Опасность этого осложнения заключается в том, что если лопается сосуд головного мозга, то случается инсульт, если в сердечной мышце – то инфаркт, если кровоизлияние происходит на сетчатке глаза, то это может привести к потере зрения. В общем, внезапная смерть, связанная с нарушениями кровообращения при сахарном диабете возникает намного чаще, чем в среднем по статистике. Наиболее неблагоприятным сочетанием заболеваний являются комбинации тромбозов нижних конечностей, гипертонической болезни, ожирения и сахарного диабета.

Нарушение жирового обмена является главным фактором развития атеросклероза сосудов. Повышенная концентрация определенных видов липопротеидов крови приводит к их отложению под эндотелиальным слоем крупных сосудов и формированием атеросклеротической бляшки. Это замедляет кровоток. При изъязвлении атеросклеротической бляшки возможна закупорка низлежащего сосуда, что может привести к инфаркту, гангрене или инсульту.

Причины сахарного диабета

В настоящий момент единственной причины развития сахарного диабета установить не удалось. Однако следует обратить внимание, что диабет бывает двух типов: первого и второго.

•    Как правило, первый тип – это врожденное заболевание, проявляющееся еще в раннем детстве, и связано оно чаще с недостаточной выработкой инсулина. Так же первый тип диабета может развиваться в молодом возрасте в результате аутоиммунного процесса поражающего бета клетки поджелудочной железы.
•    Предрасположенность к диабету первого типа имеют люди, у которых родители или близкие родственники больны этим заболеванием. Это связано с тем, что имеется предрасположенность к развитию аутоиммунного поражения клеток вырабатывающих инсулин при определенных обстоятельствах (перенесенный грипп, иные инфекционные заболевания).
•    Для второго типа характерно развитие в зрелом возрасте. Как правило, уровень инсулина при данном виде диабета изначально повышенный. А нарушение углеводного обмена связано с дефектом рецептора инсулина в тканях организма.
•    Существенным фактором риска стать диабетиком является повышенная масса тела (ожирение любой степени) и малоподвижный образ жизни. Часто ожирение является причиной развития сахарного диабета второго типа. Это как раз то, чем страдают многие городские жители.

Типы диабета

На самом деле под понятием диабет объединено несколько заболеваний общим, для которых является нарушение работы инсулина и связанные с этим изменения обменных процессов организма. В настоящее время принято выделять диабет первого и второго типа – это разделение оправдано, так как определение вида диабета позволяет назначить эффективное лечение.

Перед рассмотрением типов сахарного диабета необходимо разобраться в анатомии и физиологии человека.

В чем роль поджелудочной железы?

Итак, в поджелудочной железе имеются участки, называемые островками (инсула), эти участки поджелудочной содержат бета клетки, которые синтезируют инсулин. Сами бета клетки бдительно следят при помощи специальных рецепторов за уровнем глюкозы крови. При повышении уровня глюкозы они работают в усиленном режиме и высвобождают в кровь большее количество инсулина. При уровне глюкозы в пределах 3,3-6,6 ммоль/л, эти клетки работают в основном режиме – поддерживая базальный уровень секреции инсулина.

В чем заключается роль инсулина?

Синтезированный бета клетками поджелудочной железы инсулин поступает в кровь. С током крови инсулин разносится по всему организму. На поверхности мышечной, жировой, печеночной тканей имеются специальные инсулиновые рецепторы, которые могут активироваться лишь при присоединении к ним молекулы инсулина по типу «ключ к замку». При соединении инсулина к инсулиновому рецептору, последний открывает каналы, по которым глюкоза может проникать из крови в саму клетку. Чем больше инсулиновых рецепторов активировано, чем выше пропускная способность клеточной стенки для глюкозы. Потому, в условиях отсутствия инсулина, или при дефекте инсулинового рецептора уровень глюкозы в крови может быть сколь угодно высоким, но при этом, ткани организма будут испытывать энергетическое голодание, а необходимая для их работы глюкоза будет оставаться в просвете сосудистого русла.

Диабет первого типа

Этот вид диабета имеет наследственно-генетическую предрасположенность. Дело в том, что среди лиц обладающих определенной конфигурацией HLA антигенов повышенный риск развития аутоиммунного процесса приводящего к уничтожению бета клеток поджелудочной железы, которые и специализируются на синтезе инсулина. Снижение количества этих клеток приводит к естественному снижению способности адекватно синтезировать инсулин. В результате снижения концентрации инсулина крови снижается и способность тканей усваивать глюкозу крови. В результате этого механизма большая часть поступившей с пищей глюкозы остается в крови, оказывая свое токсическое действие.

Диабет второго типа 

Данный вид диабета связан в большей степени со снижением способности инсулина связываться с рецепторами тканей организма. В результате этого уровень инсулина в крои может быть и нормальным и даже повышенным, но к повышению усвояемости глюкозы тканями это не приводит. Наибольшей опасности в развитии этого вида диабета подвергаются люди обладающие ожирением любой степени и лица, ведущие малоподвижный образ жизни. Чаще второй тип сахарного диабета развивается среди лишь зрелого возраста – старше 40 лет.

Симптомы и признаки диабета

Следует отметить, что в большинстве случаев яркой клинической картины диабета среди большинства больных не наблюдается. В основном имеют место неспецифические симптомы, которые не заставляют пациента своевременно обращаться к врачу.

Клинические симптомы диабета:

•    Сухость кожи
•    Постоянное ощущение жажды
•    Частое мочеиспускание при условии отсутствия заболеваний почек и мочевыводящих путей
•    Потеря веса
•    Кратковременный или длительные периоды снижения остроты зрения
•    Резкое снижение массы тела
•    Периодический зуд кожи и слизистых
Однако по одним этим симптомам выставить диагноз сахарный диабет невозможно, необходимо проведение лабораторных анализов.

Лабораторные симптомы диабета

Первичная диагностика основывается на двух анализах: определение уровня глюкозы крови натощак и определение уровня глюкозы в моче.

Анализ крови на глюкозу – норма и патология. В норме уровень сахара в крови может варьировать в пределах 3,3 – 6,6 ммоль/л. После приема пищи уровень сахара может временно повышаться, но его нормализация происходит в течение 2-х часов после приеме пищи. Потому, выявление уровня сахара крови выше 6,6 ммоль/л может свидетельствовать о сахарном диабете или о лабораторной ошибке – других вариантов быть не может.

Анализ мочи на глюкозу – является достоверным диагностическим лабораторным методом выявления сахарного диабета. Однако отсутствие сахара в моче не может быть свидетельством отсутствия заболевания. В то же время наличие сахара в моче свидетельствует о достаточно тяжелом течении заболевания с уровнем сахара в крови не менее 8,8 ммоль/л. Дело в том, что почки, проводя фильтрацию крови, имеют способность возвращать глюкозу из первичной мочи обратно – в кровеносное русло. Однако в том случае если концентрация глюкозы в крови превышает определенные значения (почечный порог), глюкоза частично остается в составе мочи. Именно с этим явлением связано большинство симптомов диабета — повышенная жажда, повышение мочевыделения, сухость кожи, потеря резкая в весе в результате обезвоживания организма. Все дело в том, что растворенная в моче глюкоза благодаря осмотическому давлению тянет за собой воду, приводя к описанный выше симптомам.

Дополнительные методы диагностики сахарного диабета и динамики заболевания

В ряде случае выявление повышенного уровня сахара в крови или обнаружение сахара в моче не дает достаточно оснований врачу для выставления диагноза и назначения адекватного лечения. Для того чтобы представить более полную картину всего происходящего в организме пациента необходимо проведение дополнительных исследований. Эти обследования помогут выявить длительность повышенного уровня глюкозы крови, уровень инсулина при котором наблюдается нарушение углеводного обмена, своевременно выявить образование ацетона и принять своевременные меры для лечения данного состояния.

Дополнительные исследования, проводимые при сахарном диабете:

•    Теста на толерантность к глюкозе

•    Определение уровня фруктозамина крови

Теста на толерантность к глюкозе

Производится для того, чтобы выявить, как работает поджелудочная железа в условиях нагрузки, каковы ее резервы. Это обследование позволяет уточнить тип сахарного диабета, выявить скрытые формы сахарного диабета (или так называемый преддиабет) и помогает в назначении оптимальной схемы лечения диабетика.

Исследование производится в несколько этапов:

Подготовка к обследованию требует обращения в медицинский кабинет с утра натощак (последний прием пищи быть не менее чем за 10 часов перед обследованием). Применение препаратов влияющих на уровень глюкозы крови должно быть прекращено заблаговременно. Режим труда и отдыха, питания, сна и бодрствования должен оставаться прежним. В день обследования потреблять пищу, жидкости содержащие сахара и любые органические соединения запрещено. Позавтракать можно поле окончания теста.

1.    Забор крови для определения уровня глюкозы перед проведением глюкозной нагрузки. В том случае, если уровень глюкозы крови превышает 6,7 ммоль/л, тест не производится – в этом нет необходимости. В этом случае нарушение обменных процессов очевидно.

2.    Пациенту предлагается в течение 10 минут выпить стакан (300 мл) жидкости с растворенными в них 75гр. глюкозы.

3.    Производится серия заборов крови для определения уровня сахара крови через час после приема глюкозы и повторное обследование спустя 2 часа. В ряде случаев производится исследование крови на глюкозу спустя 30, 60, 90 и 120 минут после приема глюкозы.

4.    Интерпретация результатов – для этого можно построить график изменения концентрации глюкозы при тестировании. Представляем Вам критерии интерпретации результатов теста.

•    В норме показатель уровня глюкозы крови перед приемом жидкости должен быть менее 6,7 ммоль/л, а спустя 30-90 минут после приема уровень не должен превышать 11,1 ммоль/л, спустя 120 минут значения лабораторных показателей должны нормализоваться на отметках ниже 7,8 ммоль/л.
•    Если показатель уровня сахара крови перед тестированием был ниже 6,7 ммоль/л, спустя 30-90 минут показатель был выше 11,1 ммоль/л, а через 120 минут снизился до значений менее 7,8 ммоль/л, то это свидетельствует о снижении толерантности глюкозе. Такие пациенты нуждаются в дополнительных обследованиях.
•    Если показатель уровня сахара крови перед тестированием был ниже 6,7 ммоль/л, спустя 30-90 минут показатель был выше 11,1 ммоль/л, а через 120 минут не снизился до значений менее 7,8 ммоль/л, то эти показатели свидетельствуют о том, что у пациента имеется сахарный диабет и он нуждается в дополнительных обследованиях и наблюдении со стороны врача эндокринолога.

Определение уровня инсулина крови, норма инсулина.

Инсулин крови определяется натощак. При этом необходимо исключить прием любых медикаментозных препаратов влияющих на уровень данного гормона, вести обычный образ жизни: питание, режим труда и отдыха. Нормальные значения уровня инсулина натощак — от 3 до 28 мкЕд/мл. Повышение этих значений может свидетельствовать о наличии диабета или метаболического синдрома. Повышенный уровень инсулина при повышенном уровне глюкозы характерен для сахарного диабета II а. В его лечении наиболее хороший эффект имеют неинсулиновые препараты, диета и нормализация веса.

Определение уровня ацетона в моче

Нарушение обменных процессов глюкозы приводит к тому, что для восполнения энергетических потребностей организма включается механизм расщепления большого количества жиров, а это ведет к повышению уровня кетоновых тел и ацетона в крови. Ацетон оказывает токсическое действие на организм, потому почки отчаянно пытаются его вывести с мочой, легкие выводят его с выдыхаемым воздухом.
Для определения ацетона мочи необходимо воспользоваться специальными тест полосками, которые изменяют свой цвет при контакте с ацетоном мочи.
Выявление ацетона в моче свидетельствует о плохой динамике заболевания, что требует скорейшего обращения к врачу эндокринологу и принятия срочных мер.

Определение уровня гликозилированного гемоглобина крови

Гликозилированный гемоглобин – это одно из последствий длительного повышения уровня сахара крови. Дело в том, что кратковременное повышение уровня глюкозы крови не приводит к формированию стойкого соединения глюкозы и гемоглобина. В норме уровень гликозилированного гемоглобина (HbА1) составляет 5,5 – 7,6 % от общего гемоглобина. Разрушение гликозилированного гемоглобина происходит одновременно с обновлением эритроцитов, которые разрушаются в селезенке каждые 3 месяца. Потому уровень гликозилированного гемоглобина отражает то, каким уровень глюкозы крови был не на момент обследования, а в трехмесячный промежуток времени, который предшествовал исследованию. Забор крови для обследования производится в произвольном порядке и никакой предварительной подготовки к обследованию не требует.

Интерпретация результатов:
•    Уровень гликозилированного гемоглобина (HbА1с) равный 5,5-7,6% свидетельствует о том, что предшествовавшие обследованию 3 месяца уровень глюкозы крови был в пределах нормы.
•    Уровень гликозилированного гемоглобина (HbА1с) равный 7,0-9,0% свидетельствует что в течение 3-х месяцев была хорошая компенсация сахарного диабета.
•    Уровень гликозилированного гемоглобина (HbА1с) равный 9,0-10,5% свидетельствует об удовлетворительной компенсации диабета.
•    Уровень гликозилированного гемоглобина (HbА1с) равный 10,5-13,0% свидетельствует о неудовлетворительной компенсации – это требует внесение коррекции в схему лечения.
•    Уровень гликозилированного гемоглобина (HbА1с) равный 13,0-15% — декомпенсированный обмен веществ. Это неблагоприятный признак заболевания. Потому врач эндокринолог должен оставить пациента под наблюдением и после 3-х месячного лечения согласно измененной схеме повторить обследование.

 Определение уровня фруктозамина крови

Данная лабораторная диагностика позволяет выявить количество альбумина крови связанного с глюкозой. Это исследование позволяет отслеживать динамику компенсации уровня глюкозы за последние 2-3 недели. Метод важен в деле определения эффективности назначенной схемы лечения. Плохие результаты свидетельствуют о том, что назначенное лечение не достигло поставленной задачи – нормализации уровня сахара крови, требуется его коррекция. Специальной подготовки для проведения исследования не требуется. Нормальные значение фруктозамина крови составляют 205-285 мкмоль/л.

В случае выявления повышенного уровня фруктозамина крови врач эндокринолог должен изменить схему лечения или дозировку назначенных препаратов. Так же это может свидетельствовать о том, что пациент не соблюдает назначенных медицинских рекомендаций.

Лечение диабета, снижение веса при диабете, диета при диабете, сахароснижающие препараты, инсулин.

Для борьбы с диабетом важное значение имеет определение типа диабета. Определить тактику лечения для пациентов со вторым типом диабета не сложно – если основной причиной повышения сахара является сниженный уровень инсулина, то его нужно повысить с помощью препаратов активирующих работу бета клеток поджелудочной, в ряде случаев необходимо введение дополнительного количества инсулина извне.
При диабете второго типа требуется более комплексный подход: снижение массы тела, диета, применение сахароснижающих препаратов, инсулин как крайняя мера.

В лечении любого вида диабета преследуются несколько целей:

1.    Нормализация уровня сахара в крови в течение длительного времени.
2.    Предотвращение развития медленно прогрессирующих осложнений (диабетическая ретинопатия, атеросклероз, микроангиопатия, неврологические нарушения).
3.    Предотвращение острых нарушений метаболизма (гипо или гипергликемическая кома, кетоацидоз).

Методы и средства для достижения этих целей в лечении различных видов сахарного диабета отличаются существенно.

Снижение массы тела при диабете

В настоящее время можно смело утверждать, что избыточная масса тела является одним из основных предрасполагающих факторов в развитии сахарного диабета второго типа. Потому и для лечения этого вида диабета в первую очередь требуется нормализация массы тела.
 Как нормализовать свой вес при диабете? Диета + Активный образ жизни = желаемый результат.
Никакие таблетки для похудания, заговоры, всяческая магия и бабушкины советы не помогут. Нужно ответственно подойти к своему здоровью и под контролем врача эндокринолога, инструктора в фитнес центре и собственной совести начать борьбу с лишним весом.
Диета при диабете назначается индивидуально врачом эндокринологом. Причем при расчете учитывается много факторов: тип диабета, предписанная схема лечения, изначальная масса тела пациента, динамика уровня сахара крови на фоне проводимого лечения.
Потому не пытайтесь самостоятельно назначить себе диету без предварительной консультации врача специалиста – в 95% случаев такая диета оказывается неэффективной.

Препараты инсулина, виды инсулина, инсулин короткого действия, инсулин продленного действия, человеческий и свиной инсулин.

По структуре инсулины бывают человеческими (произведенными искусственным путем), и свиными (произведенными при специальной биологической обработке). Отличие в этих инсулинах заключается в одной аминокислоте. Однако аллергические реакции, вызываемые свиным инсулином, заставляют многих диабетиков переходить на человеческий инсулин.

По длительности оказываемого действия и пика действия инсулины подразделяются на инсулины короткого и продленного действия. Естественно отличаются они не только биологическими свойствами, но и составом – в инсулинах продленного действия содержаться специальные ингредиенты, которые удлиняют действие инсулина, инсулины короткого действия лишены этих веществ.

Инсулины короткого действия

Характеристика инсулинов короткого действия: начало действия – через 10-20 минут после введения, максимум действия – спустя 60-90 минут, продолжительность действия – 4-6 часов.

Представители этой группы инсулиновкототкого действия: Актрапид (Ново Нордиск), Хумулин Р (Эли Лилли), Инсуман Рапид ( Хехст).

Инсулины продленного действия

Их несколько видов и отличаются они используемым для пролонгации действия инсулина добавками.

Сурфен-инсулин со средней продолжительностью действия
В качестве пролонгатора содержит вещество сурфен (Депо-Инсулин фирмы Хёхст).
Характеристика Сурфен инсулина: начинает действовать спустя 30-45 минут после введения, максимум действия спустя 3-6 часов после введения, продолжительность действия 14-18 часов.

НПХ-инсулины со средней продолжительностью действия
Представители этого вида инсулина: Хумулин N (Эли Лилли), Протафан HM (Ново Нордиск).
Характеристики НПХ-инсулинов: начинает действовать спустя 45-60 минут после введения, максимум действия спустя 3-6 часов после введения, продолжительность действия 8-18 часов

Инсулины с пролонгатором цинком
В этой группе инсулинов имеется два вида препаратов: средней продолжительности и длительного действия.

Характеристика инсулинов с цинком средней продолжительностью действия: начинает действовать спустя 60-90 минут после введения, максимум действия спустя 6-8 часов после введения, продолжительность действия 12-18 часов.
Представители инсулинов с цинком средней продолжительностью действия: Монотард HM (Ново Нордиск), Хумулин L (Эли Лилли)

Характеристика инсулинов с цинком длительного действия: начинает действовать спустя 4-6 часов после введения, максимум действия спустя 10-18 часов после введения, продолжительность действия 20-26 часов.

Представители инсулинов с цинком длительного действия: Ультратард HM (Ново Нордиск), Хумулин Ульталенте (Эли Лилли).

Сахароснижающие препараты, препараты сульфонилмочевины (манинил), метформин, акарбоза.

Препараты сульфонилмочевины (глибенкламид) – препараты этой группы оказывают стимулирующее влияние на бета клетки поджелудочной железы, что приводит к активизации синтеза инсулина и его повышения концентрации в периферической крови. Наиболее известным представителем этой группы препаратов является препарат манинил.

Метформин (Metformin)
Препарат снижает синтез печенью глюкозы, оптимизирует липидный обмен, повышает активность инсулина, снижает всасывание углеводов на уровне кишечника, оказывает анорексигенное действие (снижает аппетит). Наиболее распространенными представителями данной группы являются препараты метформин, сиофор.

Акарбоза (Acarbose)
Эти препараты препятствуют расщеплению в кишечнике углеводов. Усваиваться могут лишь расщепленные молекулы углеводов. Потому блокирование пищеварения углеводов приводит к снижению усвояемости потребленных сахаров. Наиболее известным представителем данной группы препаратов являются Глюкобай 50 и Глюкобай 100.

Острые осложнения, связанные с диабетом: гипогликемия, гипогликемическая кома, гипергликемия, гипергликемическая кома, кетоацидоз.

Гипогликемия и гипогликемическая кома

Это этапы одного процесса. Все дело в том, что центральная нервная система в отличие от остальных тканей организма ни на чем кроме как на глюкозе работать не хочет – ей для восполнения энергетических потребностей необходима только глюкоза. В ряде случаев при неадекватной диете, схеме применения инсулина или сахароснижающих препаратов возможно снижение уровня глюкозы ниже критической цифры – 3,3 ммоль/л. При этом состоянии появляются достаточно специфические симптомы, что требует незамедлительного принятия мер для их устранения.

Симптомы гипогликемии:
•    Потливость
•    Повышение аппетита, Появляется непреодолимое желание что то съесть сиюминутно.
•    Учащенное сердцебиение
•    Онемение губ и кончика языка
•    Ослабление концентрации внимания
•    Ощущение общей слабости
•    Головная боль
•    Дрожь в конечностях
•    Нарушение зрения

Если в период развития данных симптомов не принять своевременно меры, то может развиться серьезное функциональное нарушение работы головного мозга с потерей сознания. Лечение гипогликемии: Срочно принять любой продукт с легкоусвояемыми углеводами из расчета 1-2 хлебные единицы в виде сока, сахара, глюкозы, фруктов, белого хлеба.

При тяжелой гипогликемии сами себе оказать помощь Вы уже, к сожалению, не сможете, так как будете находиться в бессознательном состоянии.
Помощь со стороны должна заключаться в следующем:
•    повернуть голову в сторону для профилактики асфиксии
•    если имеется раствор глюкагона, то его необходимо ввести внутримышечно как можно скорее.
•    можно заложить кусочек сахара в рот пациенту — в пространство между слизистой щеки и зубами.
•    Возможно внутривенное введение глюкозы пациенту.
•    Вызов скорой при гипогликемической коме обязателен.

www.polismed.com

Общие данные

У каждого возраста норма этого гормона колеблется в значительных пределах:

1. В детском возрасте инсулин от 3 до 20 мкЕд/мл.
2. У взрослого человека данный показатель составляет от 3 до 25 мкЕд/мл.
3. В преклонном возрасте в крови инсулин колеблется от 6 до 27 мкЕд/мл.
4. Еще одна отдельная категория — это беременные женщины, у которых этот гормон колеблется от 6 до 27 мкЕд/мл.

Эти цифры указывают на нормальный процесс обмена веществ и функционирование всех жизненно важных органов. А когда происходит отклонение в большую или меньшую сторону, то это свидетельствует о наличии заболевания.

При этом основными признаками таких патологий являются:

• замедленный процесс регенерации;
• постоянная сухость во рту;
• частое мочеиспускание;
• зуд на коже;
• утомляемость.

Инсулин в норме должен отвечать за должное уничтожение клетками глюкозы, причем это происходит следующим способом:

• на всех клетках расположены рецепторы, предназначенные для самого инсулина, и когда он присоединяется к ним, то делает их более чувствительными к воздействию глюкозы;
• молекула сахара, которая находится в человеческой крови, подвергается захватыванию со стороны инсулина и проникает в клетку;
• внутри ее начинает происходить активное окисление, которое приводит к выбросу энергии.

Именно этот процесс приводит к понижению уровня свободной глюкозы. У инсулина есть еще одна немаловажная и полезная функция – запас сложных углеводов внутри печени.

Когда у обычного человека уровень данного гормона в крови в пределах установленной нормы, внутри организма нормально протекают следующие процессы:

1. Происходит активный синтез белка, который необходим для создания мышц.
2. Поддерживается необходимый уровень гликогена, который помогает повышать выносливость и восстановление мышц.
3. Происходит процесс уравнивания таких важных функций, как катаболизм и синтез белка.
4. В клетки организма бесперебойно поступают калий, аминокислоты и глюкоза.

Каждому человеку важно знать, что повышение инсулина свидетельствует не только о наличии заболевания, но и о физиологическом состоянии, примером которого является беременность.

Понижение данного вещества приводит к развитию такого опасного заболевания, как сахарный диабет, но порой это может быть и просто физическая усталость.

Сдача анализа

Определить концентрацию инсулина возможно двумя способами:

1. Проводится забор плазмы крови в пробирку с гепарином.
2. Второй вариант подразумевает определение на инсулин в сыворотке, когда кровь берется без антикоагулянта, а затем центрифугируют.

Этот анализ крови проводится практически сразу после забора, максимальное время до исследования составляет двадцать пять минут.

Особенно важно правильно подготовиться к исследованию, а именно:

• не принимать пищу за двенадцать часов до процедуры;
• не пить напитки и лекарственные средства, особенно опасны гормоны;
• не подвергать себя физическим нагрузкам.

Что касается гормональных препаратов, то в случае, когда нет возможности прекратить их прием, специалист указывает в бланке тот факт, что исследование проводится на фоне применяемой гормонотерапии.

Так как реакция организма на различные физические и психологические процессы в случае пробы инсулина является очень яркой, пациенту необходимо за полчаса до венепункции прилечь на кушетку и расслабиться.

Наиболее эффективным методом для определения уровня инсулина является следующий:

1. Забор крови осуществляется в утреннее время и натощак.
2. После этого человеку дают принять раствор глюкозы, после чего повторяют процедуру через два часа.

Высокие и низкие показатели

Когда в человеческом организме норма инсулина падает, то начинает активизироваться глюкагон, который синтезируется в том же органе, то есть в поджелудочной железе. Данное вещество имеет полностью обратную функцию, а именно – повышение глюкозы в свободном виде, что незамедлительно перенасыщает человеческий организм сахаром, вследствие чего развиваются различные заболевания. Когда уровень глюкозы падает, то может развиться гипогликемическая кома.

Понижение гормона от нормы инсулина происходит при следующих причинах:

1. Диабет первого типа.
2. Физические нагрузки тяжелого характера, особенно если натощак.
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Нервное истощение.
5. Длительное употребление в пищу сахара и мучных продуктов из белой муки.
6. Инфекционные или хронические болезни.

Если гормон повышается, то начинают происходить истощения углеводных запасов печени и крови, что проявляется следующими симптомами:

• повышенная потливость;
• чрезмерная активность пациента;
• повышенная температура;
• беспокойство.

Что касается повышения инсулина, то часто данное состояние возникает при тяжелой физической работе или же стрессе, данный процесс происходит по физиологической причине.

Высокое содержание может быть связано со следующими факторами:

1. Заболевания печени.
2. Повышенные физические нагрузки.
3. Стрессы.
4. Болезни поджелудочной железы.
5. Акромегалия.
6. Ожирение.
7. Опухоли в надпочечниках.
8. Инсулинома.
9. Поликистоз яичников.

boleznikrovi.com

Как инсулин транспортирует глюкозу в клетки?

Глюкоза нужна всем тканям, однако в наибольшем количестве она попадает в жировые клетки, где перерабатывается в липиды и накапливается, и в мышечную ткань, где она трансформируется в энергию. Инсулин прямо  способствует росту мышц. Мышечные клетки, помимо этого, становятся более выносливыми, улучшается их регенерация.

Головной и спинной мозг состоит из нейронов, которые по своей структуре относятся к липидным (то есть жировым) клеткам. Таким образом, без инсулина и глюкозы невозможна и высшая нервная деятельность и работа периферической нервной системы.

Подробнее об инсулине и его функциях можно узнать из видео

Норма инсулина в крови здорового человека

Допустимое содержание инсулина в крови здоровых людей не зависит от пола человека, однако, в отличии от нормы сахара, она шире в абсолютных цифрах. Норма инсулина в крови у мужчин такая же, как у женщин – 3–25 мкЕд/мл. (это аналог 30 — 240 мг/литр). Для сравнения, норма глюкозы — 3,5-6 ммоль/литр. В конкретных индивидуальных случаях возможны отклонения от этих величин. Нормальный уровень инсулина определен потребностью человека в энергии, и если ее необходимо больше, организм автоматически начинает продуцировать гормон.

Закономерно, что во время полового созревания показатели нормы инсулина повышаются, как у юношей, так и у девушек. Фактором, видоизменяющим нормы инсулина, является и беременность, ведь у будущей мамы энергозатраты вырастают в 1,5-2 раза. Причем повышается не только верхняя граница нормального уровня (до 27 мкЕд/мл), но и нижняя (до 6 мкЕд/мл). Содержание инсулина в крови выходит за пределы нормы и при употреблении гормональных препаратов.

Отдельную группу составляют дети и пожилые люди. Меньшая потребность детей в энергии приводят к тому, что верхняя граница нормального уровня инсулина у них ниже, чем у взрослых (20 мкЕд/мл). Пожилые люди, наоборот, требуют много энергии, инсулина в их организме, соответственно вырабатывается больше. Норма у этой категории лиц варьирует в пределах 6–35 мкЕд/мл.

Факторы, повышающие уровень инсулина в крови и последствия их воздействия на организм

Рост концентрации инсулина в крови в первую очередь происходит из-за того, что нарушается естественное восприятие клетками либо глюкозы, либо инсулина, либо их обоих. Это явление называют изменением резистентности.

Способствует этому целый ряд заболеваний:

• сахарный диабет 2-го типа,
• акромегалия (заболевание, связанное с переизбытком гормона роста);
• поликистоз яичников, синдром Иценко-Кушинга (избыток гормонов коры надпочечников);
• дистрофическая миотония (нервно-мышечное заболевание);
• наличие опухоли эндокринной части поджелудочной железы (инсулиномы), вырабатывающей избыточное количество инсулина;
• расстройства работы гипофиза (участка мозга, вырабатывающего гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию);
• болезни печени;
• ожирение.

Содержание гормона увеличивается и под воздействием интенсивных физических нагрузок, вследствие длительных стрессов или напряженного умственного труда. Повышению уровня инсулина в крови и, наоборот, уменьшению содержания глюкозы также способствуют длинные перерывы между приемами пищи, вынужденное или добровольное голодание. Бета-клетки могут отреагировать на повышенную активность своих соседок по островкам Лангерганса. Резко выделившийся в кровь адреналин может стать ложным сигналом на выброс инсулина, хотя никакой пищи в желудок не поступило.

Из-за стремительного роста концентрации этого гормона в сыворотке крови могут появиться такие симптомы:

• дрожь в кистях рук (тремор);
• чрезмерная потливость;
• обострение чувства голода;
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• приступы тошноты;
• обморочные состояния.

Всем, кто использует инъекционный синтетический инсулин для лечения гестационного диабета беременных и сахарного диабета 1 типа, нужно тщательно определять дозу инъекции и контролировать не только уровень сахара, но и оценивать по опыту концентрацию гормона. В домашних условиях диагностику уровня инсулина не проводят, но по субъективному состоянию больной со стажем может определить неладное. Длительный завышенный уровень инсулина чреват необратимым разрушением всех жизненно важных органов и систем человека – это тот же диабет, только наоборот.

Проявляется повышение инсулина тем, что постоянно хочется пить и есть, мучает зуд кожи и слизистых оболочек. Характерны частые позывы к мочеиспусканию, плохое заживление ран, чрезмерная утомляемость и вялость, потемнение в глазах, головокружение, снижение концентрации внимания, головная боль, судороги, потеря сознания, вплоть до комы на фоне острой гипогликемии.

Повышенная концентрация инсулина в крови блокирует липазу, что приводит к ожирению. По этой же причине в кровеносных сосудах накапливаются холестериновые бляшки, просвет артерий сужается и развивается атеросклероз. Будучи биологическим стимулятором роста, инсулин при чрезмерном увеличении его концентрации может вызвать зарождение опухолей – как доброкачественных, так и злокачественных.

Факторы, снижающие концентрацию инсулина в крови и последствия их воздействия

Содержание гормона снижается под воздействием продолжительных изнуряющих физических нагрузок (особенно натощак), малоподвижного образа жизни, нервного истощения, чрезмерного употребление продуктов, содержащих рафинированные углеводы, например, изделий из сахара и белой муки. Инсулин как бы сгорает вместе с глюкозой, которую он на пределе собственных возможностей доставляет по месту назначения. В результате такой сверхнормативной работы поджелудочной железы в ней могут развиться серьезные изменения вплоть до гибели бета-клеток. В этом случае переизбыток инсулина в один далеко не прекрасный момент смениться его органическим дефицитом, возникнет инсулиновая зависимость – то есть диабет первого типа.

Высокое и низкое содержание инсулина в крови может проявляться одинаковыми симптомами. Точный диагноз в виду этого можно поставить только по результатам анализа крови.

Анализ на инсулин

Существуют две основных методики анализа крови на инсулин:

1. Радиологическое исследование ЭХЛА.
2. Метод отсроченной флюоресценции (Дельфия).

Оба анализа проводятся только на сложном лабораторном оборудовании.

Исследование проводится исключительно натощак, поскольку после приема пищи появляется слишком много внесистемных факторов, которые смазывают картину и не дают адекватно оценить динамику эндокринной биохимии.

Подведем краткие итоги

Инсулин – гормон, ответственный за нормальное усвоение сахара организмом. Уровень инсулина в крови прямо влияет на уровень сахара. Уровень сахара влияет на уровень инсулина, если эндокринная часть поджелудочной железы работает по заданной программе.

Норма содержания инсулина у мужчин и женщин натощак – 3-25 мкЕд /мл. Уровень инсулина в крови у пожилых людей – 6-35 мкЕд/мл. У детей содержание гормона снижено до 3-20 мкЕд/мл.

Уровень содержания инсулина нельзя контролировать дома (как уровень сахара с помощью бытового глюкометра типа Аккучек Актив), это возможно лишь в больнице во время регулярных обследований, положенных каждому диабетику и человеку из группы риска.

Чрезмерное содержание инсулина в крови ведет к гипогликемии, то есть недостатку глюкозы, необходимой для нормального питания клеток.  Даже если не наступает острых коматозных состояний, переизбыток инсулина неизбежно ведет к ненормированному росту мышечной массы и ожирению. При этом нагрузки на поджелудочную железу возрастают в разы и она гораздо быстрее может выйти из строя. Это, кстати, один из факторов риска для бодибилдеров, вне медицинских показаний применяющих инсулин для наращивания мышечной массы.

Повышенный или «скачущий» уровень инсулина может быть одним из первоначальных признаков диабета второго типа.

Эндокринная система — тонкий и до конца не изученный механизм, обеспечивающий питание и жизнедеятельность клеток и тканей здорового человека. Иногда в ней происходят аутоимунные сбои. Но гораздо чаще мы сами, по доброй воле, разрушаем собственный организм.

Откажитесь от вредных привычек, ешьте здоровую пищу, сочетайте труд, спорт и отдых и все у вас будет хорошо!

Будьте здоровы!

диабет-сахарный.рф

Прочтите обязательно другие статьи:

Стевия для диабетиков Таблетки для диабетиков Натощак это как Козлятник лекарственный Как измерить сахар в крови глюкометром Повышен инсулин Инсулин в крови норма у женщин Отеки при диабете