Анализ крови на сахар из вены

«Сахар крови» – это термин, который используется в народе. В медицинской практике такой метод исследования называют анализом, определяющим, каким должно быть количество глюкозы в венозном биоматериале натощак. Принято считать, что ее норма сахара в крови натощак из вены независимо от пола, не должна превышать 5,5 ммоль/л. Но на эти показания могут влиять многие факторы, начиная от того, какая кровь взята на анализ, пол сдающего, а также время суток (желательно утром), когда произведен забор биоматериала.

Какая функция глюкозы и пути ее попадания в организм?

При поступлении пищи она распадается на простой сахар. Он в организме человека выполняет главную энергетическую функцию всех тканей. Больше всего расход глюкозы происходит клетками головного мозга. Если запаса этого вещества недостаточно поступает в организм, то всю необходимую энергию он берет из имеющейся в организме жировой клетчатки.

В этом и кроется вся опасность.

Негативные последствия для человеческого организма имеют как недостаток, так и избыток глюкозы. Поэтому ее показатели должны контролироваться.

Питание тканей энергии происходит примерно по такой схеме:


  1. Сахар поступает в организм с пищей.
  2. Основная часть вещества оседает в печени, образуя гликоген, который представляет собой сложный углевод.
  3. Когда организм дает сигнал о необходимости этого вещества для обеспечения нормальной работы клеток, особые гормоны превращают его в глюкозу, которая и обеспечивает питание всех органов необходимой энергией.
  4. Это происходит под влиянием специальных гормонов.

Уровень сахара поддерживается и контролируется инсулином, который вырабатывается поджелудочной железой. При определенных факторах уровень глюкозы в крови может повышаться. А вот влияние адреналина и норадреналина (вырабатываются надпочечниками) может понизить уровень глюкозы. Некоторое влияние могут оказывать и так называемые гормоноподобные вещества.

Как определяют показатель глюкозы?

Уже упоминалось, что на результаты лабораторных исследований влияют многие факторы. И, казалось бы, обыкновенный анализ крови на определение сахара в биоматериале может быть разным.

Биологический материал может быть взят натощак или «с нагрузкой»:

  • из вены (венозная кровь, которая показывает плазменное количество глюкозы в крови пациента);
  • из пальца (капиллярная кровь);
  • при помощи глюкометра, который может показывать венозный и капиллярный уровень глюкозы.

Кровь из вены будет показывать результат примерно на 11% больше, чем из пальца. Это норма для венозного биоматериала. Например, максимальный уровень сахара в венозном биоматериале составляет 6,1 ммоль/л, а в капиллярной эти показатели установлены на пределе 5,5 ммоль/л. Десятичные показатели могут меняться в соответствии и с реактивами, которые были закуплены лабораторией, и могут достигать 6,3 (из пальца) и 5,7 (из вены).

Если измерения проводят самостоятельно при помощи глюкометра, то обычно используется для этого кровь из пальца. Показатели, которые высвечивает аппарат после проведения анализа капли крови, должны быть расшифрованы в соответствии с инструкцией к нему.

Перед проведением этой процедуры в домашних условиях необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к аппарату, в которой четко указываются последовательность проведения анализа, а также пределы показаний. Но не забывайте, что использование глюкометра дома, а также его показания не могут быть окончательными для постановки диагноза.

Зачастую такими приборами рекомендовано пользоваться пациентам с поставленным диагнозом «сахарный диабет» для контроля глюкозы и проведения инъекций инсулина. Если есть необходимость узнать уровень глюкозы здоровому человеку, то лучше проходить обследования в специализированных лабораториях.

Чтобы уровень сахара был определен правильно, необходимо знать правила, которых следует придерживаться перед сдачей крови независимо от того, будут ли это лабораторные исследования в стенах лечебного учреждения или же самостоятельные в домашних условиях.


  1. Последнее потребление пищи должно быть за 8-10 часов до сдачи анализа. Это и есть объяснение понятию «утром натощак». Поэтому кушать ночью или же поздно вечером нежелательно.
  2. По возможности отмените физические нагрузки за сутки до похода в лабораторию. Особенно это касается спортивных занятий, которые способствуют выделению адреналина.
  3. Также уровень глюкозы в биоматериале из вены может измениться в стрессовом состоянии. Поэтому это также следует учесть.

Какими же должны быть результаты исследования?

Если показания приближены к максимальному показателю (6 единиц взятого из пальца материала или 6,9 – для венозной крови), то состояние пациента требует консультации специалиста (эндокринолога) и считается преддиабетическим.

Диагноз «сахарный диабет» ставится, если у взрослого человека показания анализа утром натощак больше 6,1 (капиллярной крови) и 7,0 (венозной крови).

У некоторых больных для уточнения диагноза берут биоматериал не натощак, а при «нагрузке». Это означает, что в лабораторию на сдачу анализа необходимо явиться через 2 часа после последнего приема пищи. При этом нормальные результаты будут в пределах от 4 до 7,8 единиц. Если показания после нагрузки изменены в большую или меньшую сторону, необходимо проводить дополнительные обследования или же сдать анализы повторно. Решение об этом принимает доктор после изучения истории болезни пациента и его лабораторных исследований.


Норма глюкозы у детей имеет немного другие значения. Сахарный диабет и сбои в выработке инсулина в детском организме могут начаться в любой период.

Предпосылками к развитию заболевания могут быть:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • повышенный индекс массы тела;
  • стрессовые состояния.

Поэтому обследование должно проводиться с определенной периодичностью.

А если возникают явные симптомы, указывающие на появление проблемы, то анализ крови на сахар считается очень показательным и необходимым для диагностирования.

От рождения до 1 года показания глюкозы в биоматериале в пределах от 2,8 до 4,4 характеризуются как нормальные. Далее, для детей до 5 лет уровень глюкозы поднимается и находится в пределах от 3,3 до 5,0 при сдаче ее утром натощак, и это норма. Дети старше указанного возраста имеют такие же показатели, что и у взрослых. Если говорить о нормальных показателях глюкозы в биоматериале беременной женщины, то они имеют немного другие пределы.

В «интересном положении» в организме женщины происходят гормональные изменения, которые и могут повлиять на результаты лабораторных исследований.


Норма для беременных определяется в диапазоне показателей сахара от 3,8 до 5,8 ммоль/л в капиллярной крови, сданной утром натощак, и от 3,9 до 6,2 ммоль/л в биоматериале, взятом из вены. Если же уровень выше максимального значения, то женщине необходимо пройти дообследование и обязательную консультацию у специалиста.

В период вынашивания ребенка должно насторожить и стать причиной обращения в лабораторию:

  • повышение аппетита;
  • изменения и проблемы с мочеиспусканием;
  • постоянные скачки артериального давления.

Такое состояние не может напрямую указывать на развитие сахарного диабета, но необходимо провести дополнительные обследования, чтобы исключить болезнь и привести результаты глюкозы в нормальные пределы.

Следует заметить, что во втором и третьем триместре беременности может наступить гестационный диабет, который проходит спустя некоторое время после родов. Но это не означает, что обследовать женщину не нужно. У таких пациенток следует проводить постоянный мониторинг состояния и уровень глюкозы в крови (капиллярной или венозной), так как в некоторых случаях это может перерасти в сахарный диабет. Именно поэтому в период вынашивания ребенка женщине необходимо проводить с периодичностью такое лабораторное исследование.


Помните, что содержание глюкозы в повышенном или пониженном состоянии может привести к серьезным заболеваниям и проблемам со здоровьем. Именно поэтому всем рекомендовано проходить такое лабораторное исследование при отсутствии явных предпосылок и симптомов не менее одного раза на 12 месяцев. Это даст возможность вовремя выявить проблему и скорректировать работу организма.

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Повышение уровня глюкозы (гипергликемия):

  1. сахарный диабет у взрослых и детей;
  2. физиологическая гипергликемия (умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина при инъекции);
  3. эндокринная патология (феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Кушинга, соматостатинома);
  4. заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, опухоли поджелудочной железы);
  5. хронические заболевания печени и почек;
  6. кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда;
  7. наличие антител к инсулиновым рецепторам;
  8. приём тиазидов, кофеина, эстрогенов, глюкокортикоидов.

Понижение уровня глюкозы (гипогликемия):

  1. заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или карцинома, бета-клеток островков Лангерганса — инсулинома, недостаточность альфа-клеток островков — дефицит глюкагона);
  2. эндокринная патология (болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм, гипотиреоз);
  3. в детском возрасте (у недоношенных, детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом, кетотическая гипогликемия);
  4. передозировка гипогликемических препаратов и инсулина;
  5. тяжёлые болезни печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз);
  6. злокачественные непанкреатические опухоли: рак надпочечника, рак желудка, фибросаркома;
  7. ферментопатии (гликогенозы — болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе);
  8. функциональные нарушения — реактивная гипогликемия (гастроэнтеростома, постгастроэктомия, вегетативные расстройства, нарушение перистальтики ЖКТ);
  9. нарушения питания (длительное голодание, синдром мальабсорбции);
  10. отравления мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами, алкогольная интоксикация;
  11. интенсивная физическая нагрузка, лихорадочные состояния;
  12. приём анаболических стероидов, пропранолола, амфетамина.

     

    Показания к анализу — "кровь на сахар":


    • Инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет (диагностика и мониторинг заболевания).
    • Патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
    • Заболевания печени.
    • Определение толерантности к глюкозе у лиц из групп риска развития сахарного диабета.
    • Ожирение.
    • Диабет беременных.
    • Нарушенная толерантность к глюкозе

    Измерение сахара (глюкозы) в крови является основным лабораторным тестом в диагностике сахарного диабета. Текущие критерии диагностического использования измерения сахара (глюкозы) крови:

    • сочетание клинических симптомов диабета и случайного (т. е. независимого от времени предыдущего приёма пищи) обнаружения глюкозы плазмы порядка 11,1 ммоль/л и выше;
    • обнаружение глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и выше;
    • уровень глюкозы в плазме через 2 часа после введения в пероральном глюкозотолерантном тесте — 11,1 ммоль/л и выше.

krasgmu.net

Что такое сахар в крови


Согласно медицинской терминологии в крови определяют не сахар, а глюкозу. Ее наличие играет большую роль в человеческом организме. Во-первых, вещество необходимо для питания клеток. Во-вторых, способствует преобразованию еды в необходимую энергию.

В форме гликогена глюкоза запасается в печени, если углеводы в небольшом количестве попадают с едой, тогда вещество освобождается и поступает в необходимые ткани. Сахар в крови имеет свойство понижаться или повышаться. Это в первую очередь зависит от потребностей организма. Регулируется сахар инсулином, который вырабатывает поджелудочная железа. Также на его уровень влияет адреналин, являющийся гормоном надпочечников.

При патологических состояниях органов, в которых синтезируются гормоны, регулирующие глюкозу, наблюдаются отклонения от нормальных показателей. В результате таких нарушений развиваются различные серьезные заболевания.

Показатели сахара могут меняться в зависимости от многих факторов, например, возраста, периода суток, после приема еды.

Поэтому, чтобы получить более точные результаты анализа на сахар, важно соблюдать правила подготовки к диагностике. Специалисты рекомендуют для достоверности показателей сдавать кровь натощак из вены с восьми до одиннадцати часов.

Подготовка к процедуре и выполнение анализа

Чтобы результат анализа был более точный и достоверный, необходимо правильно подготовится к исследованию. Поэтому необходимо придерживаться следующих рекомендаций:


  • Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, поэтому важно не употреблять пищу за восемь часов до исследования. Лучшим вариантом будет сдача крови ранним утром.
  • Рекомендуется за пару суток до диагностики не употреблять в еду жирные продукты.
  • Перед анализом не разрешается жевать жвачку, кушать леденцы. Запрещается также чистить зубы зубной пастой.
  • Накануне перед анализом не рекомендуется обильно употреблять еду, пить газированные напитки. Из жидкости можно пить обычную воду.
  • Исключить за несколько дней до сдачи крови употребление алкоголесодержащих напитков.
  • Нежелательно проводить исследование на фоне простудных заболеваний, при травме.
  • Перед анализом важно не курить часа за два.
  • Не допускать чрезмерные физические нагрузки.
  • Не разрешается за день до анализа посещать сауну или баню, а также выполнять другие тепловые процедуры.
  • Избегать стрессовых ситуаций, сильного эмоционального перенапряжения.
  • За пятнадцать минут до выполнения процедуры следует немного посидеть, успокоится.
  • Рекомендуется сдавать кровь через несколько суток после прохождения таких медицинских процедур, как рентгенография, ректальное исследование.
  • Если исследуемый накануне принимал какие-то медикаментозные препараты, он должен сообщить об этом специалисту.

При соблюдении этих правил вероятность получения достоверных результатов значительно повышается.

Кровь на глюкозу рекомендуется сдавать людям от сорока лет три раза в год. Беременным также необходимо выполнять предписания специалистов и при назначении ведущего врача проходить исследование. Лаборант прокалывает иголкой для инъекций вену и набирает кровь в шприц. С помощью специальных веществ устанавливают уровень глюкозы.

Нормальные значения сахара

Нормальные значения сахараВ крови уровень сахара колеблется в зависимости от следующих факторов:

  • Время суток
  • Употребление еды
  • Физическая нагрузка
  • Психоэмоциональное перенапряжение
  • Возрастной критерий

Нормальный показатель сахара крови, взятой из вены, немного выше, чем из пальца. У взрослого человека в норме значения, которые не превышают 6,1 ммоль на литр. Нижняя граница становит 3,5 ммоль на литр крови. На норму не влияет половая принадлежность. Однако в норме, когда у женщины в период климакса наблюдается повышение в крови данного вещества.

Нормальным показателем считается немного повышенный уровень сахара при беременности.

Показатель в таком случае может колебаться от 3,4 до 6,8 ммоль. После родоразрешения обычно показатель глюкозы приходит в норму. Поскольку такое состояние у беременных бывает часто, то важно контролировать показатели крови на сахар у будущих мам.

У пациентов преклонного возраста уровень глюкозы может быть выше – от 4,6 до 6,6 ммоль на литр. Такой показатель после 60 лет также является нормой. При уровне более 7 ммоль на литр возникает подозрение на сахарный диабет и другие тяжелые болезни. Об опасных патологиях может свидетельствовать и понижение глюкозы, когда уровень составляет менее 3,3 ммоль.

Основные причины повышенного показателя

Повышение сахара в крови называется гипергликемией. Эта патология является очень опасной, поскольку вызывает тяжелые нарушения метаболических процессов, в результате которых могут выделяться токсины, что часто приводит к интоксикации всех органов и их систем.

Такое состояние могут провоцировать следующие причины:

  • Сахарный диабет
  • Печеночная недостаточность
  • Панкреатит в острой или хронической форме
  • Инфаркт миокарда
  • Муковисцидоз
  • Тиреотоксикоз
  • Новообразования в поджелудочной железе
  • Синдром Кушинга
  • Инсульт
  • Акромегалия

Часто гипергликемия вызывается нарушенной работой эндокринной системы, когда неправильно функционирует щитовидная железа, гипоталамус или надпочечники.

Повышается сахар в крови вследствие психоэмоционального или физического перенапряжения. На возникновение гипергликемии влияют такие факторы, как табакокурение, стрессы, употребление глюкокортикоидов, кофеина, тиазидов.

Повышение глюкозы наблюдается также после обильного приема пищи в результате попадания в организм быстроусвояемых углеводов. Еще одним фактором такого отклонения от нормы считается недавно перенесенное инфекционно-воспалительное заболевание.

Полезное видео — Симптомы сахарного диабета:

Среди основных симптомов повышенного уровня вещества – постоянная жажда, мигрень, головокружения, пересыхание ротовой полости, ухудшение зрения, потеря работоспособности, частая слабость. При таких признаках специалист может назначить анализ на сахар, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на повышенную глюкозу.

Если уровень вещества в плазме повышенный, специалист назначает соответствующее лечение, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

diagnozlab.com

Общие сведения

В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.

Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.

Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.

Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.

Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.

Норма сахара в крови

Норма сахара в кровиЧтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Показатели указаны в ммоль/л.

Возраст  Уровень
2 дня – 1 мес. 2,8-4,4
1 мес. – 14 лет 3,3-5,5
От 14 лет (у взрослых людей) 3,5-5,5

Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.

Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела.

Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Также если при одноразово сделанном анализе сахар в крови, например, 2,2, нужно провести анализ повторно.

Следовательно, недостаточно сделать один раз анализ крови на сахар, чтобы диагностировать сахарный диабет. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Должна оцениваться кривая показателей. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Поэтому при получении результатов анализов на сахар, если 12, что делать, подскажет специалист. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет.

Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7 , такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.

Однако при проведении анализов иногда определяется результат ниже, чем предусматривает норма сахара в крови у детей и взрослых. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Итак, если сахар ниже, что это значит? Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Показатели сахара в крови используют и для диагностики болезни, и для того, чтобы оценить, насколько эффективным является лечение диабета и компенсация диабета. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный.

При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25.

Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь глюкометром. Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром.

Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача.

На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. В этот период анализ может быть недостоверным.

У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин.

Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При беременности вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований.

Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Нормальный показатель – 4,5, 4,6 и т. д. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше.

Симптомы повышенного сахара

Какими являються симптомы повышенного сахараПовышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:

  • слабость, сильная утомляемость;
  • усиленный аппетит и при этом снижение веса;
  • жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
  • обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
  • гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
  • регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
  • ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергия у взрослых;
  • ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.

Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.

В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.

При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.

Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе

Как проводят тест на толерантность к глюкозеУпомянутый тест на толерантность к глюкозе проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия.

НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает.

Анализ на толерантность позволяет провести определение нарушений углеводного обмена, как скрытое, так и явное. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения.

Такая диагностика особенно важна в таких случаях:

  • если признаков увеличения сахара в крови нет, а в моче проверка периодически выявляет сахар;
  • в случае, когда симптомы диабета отсутствуют, однако проявляется полиурия – количество мочи в сутки увеличивается, при этом уровень глюкозы натощак нормальный;
  • повышенный сахар в моче у будущей мамы в период вынашивания малыша, а также у людей с болезнями почек и тиреотоксикозом;
  • если признаки диабета есть, но в моче сахар отсутствует, а в крови его содержание в норме (например, если сахар 5,5, при повторном исследовании – 4,4 или ниже; если 5,5 при беременности, но признаки диабета имеют место);
  • если у человека есть генетическая расположенность к диабету, однако признаки высокого сахара отсутствуют;
  • у женщин и их детей, если вес тех при рождении составлял больше 4 кг, впоследствии вес годовалого ребенка также был большим;
  • у людей с нейропатией, ретинопатией.

Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. После этого человек должен потребить 75 г глюкозы. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы.

Тем, кто интересуется, 75 граммов глюкозы – это сколько сахара, и не вредно ли потреблять такое его количество, например, беременной женщине, следует учесть, что примерно столько же сахара содержится, к примеру, в куске торта.

Глюкозотолерантность определяют через 1 и 2 ч. после этого. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя.

Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л.

Оценка полученного результата  Кровь капиллярная  Кровь венозная
Нормальный показатель
До еды 3,5 -5,5 3,5-6,1
2 ч. после глюкозы, после пищи  до 7,8 до 7,8
Состояние преддиабета
До еды 5,6-6,1 6,1-7
2 ч. после глюкозы, после пищи 7,8-11,1 7,8-11,1
Сахарный диабет
До еды от 6,1 от 7
2 ч. после глюкозы, после пищи  от 11, 1 от 11, 1

Далее определяют состояние углеводного обмена. Для этого рассчитывают 2 коэффициента:

  • Гипергликемический – показывает, как относится глюкоза через 1 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,7.
  • Гипогликемический – показывает, как относится глюкоза через 2 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,3.

Важно обязательно рассчитать эти коэффициенты, так как в некоторых случаях у человека после теста на толерантность к глюкозе по абсолютным показателям нарушения не определяются, а один из этих коэффициентов больше нормы.

В таком случае фиксируют определение сомнительного результата, и далее по сахарному диабету человек в группе риска.

Гликированный гемоглобин – что это такое?

Гликированный гемоглобин – что это такое?Какой должен быть сахар в крови, определяют по таблицам, поданным выше. Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется тест на гликированный гемоглобин – тот, с которым в крови связана глюкоза.

Википедия свидетельствует, что анализ называют уровень гемоглобина HbA1C, измеряют этот показатель в процентах. Разница по возрастам отсутствует: норма такая же и у взрослых, и у детей.

Это исследование очень удобно и для врача, и для пациента. Ведь кровь сдавать допустимо в любое время дня и даже вечером, не обязательно натощак. Пациент не должен пить глюкозу и ждать определенное время. Также в отличие от запретов, которые предполагают другие методы, результат не зависит от приема лекарств, стресса, простуды, инфекций – сдать анализ можно даже в таком случае и получить правильные показания.

Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца.

Однако существуют и определенные недостатки этого исследования:

  • дороже, чем другие анализы;
  • если у пациента низкий уровень гормонов щитовидной, может быть завышенный результат;
  • если у человека анемия, низкий гемоглобин, может определиться искаженный результат;
  • нет возможности пройти в каждой поликлинике;
  • когда человек применяет большие дозы витаминов С или Е, определяется пониженный показатель, однако точно данная зависимость не доказана.

Каким должен быть уровень гликированного гемоглобина:

От 6,5% Диагностируют предварительно сахарный диабет, необходимо наблюдение и повторные исследования
6,1-6,4% Большой риск диабета (так называемый преддиабет), пациенту срочно необходима низкоуглеводная диета
5,7-6,0 Диабета нет, но риск его развития высокий
Ниже 5,7 Минимальный риск

 

Почему бывает низкий сахар в крови

Гипогликемия свидетельствует о том, что показатель сахара в крови низок. Такой уровень сахара опасный, если он является критическим.

Если питание органов ввиду низкого содержания глюкозы не происходит, страдает мозг человека. Как следствие, возможна кома.Почему бывает низкий сахар в крови

Серьезные последствия могут проявляться, если сахар опускается до 1,9 и меньше – до 1,6, 1,7, 1,8. В таком случае возможны судороги, инсульт, кома. Еще серьезнее состояние человека, если уровень составляет 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,

1,5 ммоль/л. В таком случае при отсутствии адекватных действий возможна смерть.

Важно знать не только, от чего повышается этот показатель, но и причины, по которым глюкоза может резко снизиться. Почему происходит так, что проба свидетельствует о том, что в организме здорового человека глюкоза понижена?

Прежде всего, это может быть связано с ограниченным приемом пищи. При строгой диете в организме постепенно истощаются внутренние резервы. Так, если на протяжении большого количества времени (сколько – зависит от особенностей организма) человек воздерживается от приема еды, сахар в плазме крови снижается.

Снизить сахар могут и активные физические нагрузки. В связи с очень сильной нагрузкой даже при нормальном питании сахар может снизиться.

При чрезмерном потреблении сладостей уровень глюкозы очень сильно растет. Но в течение небольшого периода времени сахар стремительно снижается. Газировка и алкоголь тоже могут повысить, а потом резко снизить глюкозу в крови.

Если сахара в крови мало, особенно по утрам, человек чувствует себя слабым, его одолевает сонливость, раздражительность. В таком случае измерение глюкометром, скорее всего, покажет, что допустимое значение понижено – меньше 3,3 ммоль/л. Значение может быть 2,2; 2,4; 2,5; 2,6 и т. д. Но здоровый человек, как правило, должен только нормально позавтракать, чтобы сахар плазмы крови нормализовался.

Но если развивается ответная гипогликемия, когда показания глюкометра свидетельствуют, что концентрация сахара в крови уменьшается, когда человек поел, это может быть свидетельством того, что у больного развивается диабет.

Инсулин повышенный и пониженный

Почему бывает повышенный инсулин, что это значит, можно разобраться, понимая, что такое инсулин. Этот гормон, являющийся одним из важнейших в организме, производит поджелудочная железа. Именно инсулин оказывает непосредственное влияние на понижение сахара в крови, определяя процесс перехода глюкозы в ткани организма из сыворотки крови.

Норма инсулина в крови у женщин и у мужчин – от 3 до 20 мкЕдмл. У пожилых людей нормальной считается верхний показатель 30-35 единиц. Если количество гормона снижается, у человека развивается диабет.

При повышенном инсулине происходит угнетение процессов синтеза глюкозы из белков и жиров. Как следствие, у больного проявляются признаки гипогликемии.

Иногда у пациентов определяется повышенный инсулин при нормальном сахаре, причины могут быть связаны с разными патологическими явлениями. Это может свидетельствовать о развитии болезни Кушинга, акромегалии, а также заболеваний, связанных с расстройством функции печени.

Как снизить инсулин, следует спрашивать у специалиста, который назначит лечение после ряда исследований.

Выводы

ВыводыТаким образом, анализ крови на глюкозу – очень важное исследование, которое необходимо для наблюдения за состоянием организма. Очень важно точно знать, как сдавать кровь. Этот анализ при беременности является одним из важных методов определения, нормально ли состояние беременной и малыша.

Сколько должен быть сахар в крови в норме у новорожденных, детей, взрослых, можно узнать по специальным таблицам. Но все же все вопросы, которые возникают после проведения такого анализа, лучше задавать врачу. Только он сможет сделать правильные выводы, если сахар в крови 9, что это значит; 10 – это диабет или нет; если 8, что делать и др. То есть, что делать, если повысился сахар, и является ли это свидетельством заболевания, может определить только специалист после дополнительных исследований. Проводя анализ на сахар, нужно учитывать, что на точность измерения могут влиять определенные факторы. Прежде всего, нужно учесть, что на анализ крови на глюкозу, норма которой превышена или понижена, могло повлиять определенное заболевание или обострение хронических недугов. Так, если при одноразовом исследовании крови из вены показатель сахара составил, например, 7 ммоль/л, тогда может быть назначен, например, анализ с «нагрузкой» на толерантность к глюкозе. Также нарушенная глюкозотолерантность может отмечаться при хроническом недосыпании, стрессах. При беременности результат также искажается.

На вопрос, влияет ли курение на анализ, ответ тоже является утвердительным: хотя бы несколько часов до проведения исследования курить не рекомендуется.

Важно сдавать кровь правильно – натощак, поэтому в тот день, когда назначено исследование, утром не стоит есть.

О том, как называется анализ и когда его проводят, можно узнать в медицинском учреждении. Кровь на сахар раз в полгода нужно сдавать тем, кому исполнилось 40 лет. Людям, пребывающим в зоне риска, стоит сдавать кровь раз в 3-4 месяца.

При первом типе диабета инсулинозависимом, нужно проводить проверку глюкозы каждый раз перед тем, как вводить инсулин. В домашних условиях для измерения используют портативный глюкометр. Если диагностирован диабет второго типа, то анализ проводят утром, через 1 час после пищи и перед сном.

Чтобы поддерживать нормальные показатели глюкозы тем, кто болеет сахарным диабетом, нужно следовать рекомендациям врача – пить лекарства, придерживаться диеты, вести активную жизнь. В таком случае показатель глюкозы может приближаться к норме, составляя 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 и т. п.

medside.ru

Симптомы увеличения глюкозы

Чаще всего если норма сахара в организме нарушена, появляются характерные симптомы развития гипергликемии.

Симптоматика характерная для повышенного уровня сахара зависит от степени развития нарушения в организме.

Существует целый комплекс симптомов, по которым человек способен самостоятельно определить у себя вероятность наличия в организме завышенных показателей уровня сахара.

В первую очередь симптомами, которые должны насторожить человека являются следующие:

  1. Наличие постоянного чувства жажды и сухости во рту.
  2. Значительное повышение аппетита или появление неутолимого чувства голода.
  3. Появление частых позывов к мочеиспусканию и увеличение объема выделяемой урины.
  4. Появление чувства сухости и зуда на кожных покровах.
  5. Быстрая утомляемость и слабость во всем организме.

При выявлении указанных признаков требуется обратиться к врачу-эндокринологу за получением консультации. Врач после проведения опроса направит пациента на сдачу крови для анализа на содержание в ней сахара.

В зависимости от вида лабораторного анализа кровь будут брать из пальца или вены.

Как правильно готовиться к сдаче крови?

Для того чтобы анализы, полученные исследованием крови, были как можно точнее, требуется выполнить несколько простейших правил. За пару суток до того, как будут брать кровь на анализ, следует прекратить прием медпрепаратов, способных оказать влияние на  точность полученного результата.

Помимо этого перед тем, как сдать кровь для анализа на сахар следует на протяжении нескольких суток отказаться от приема алкогольных напитков.

Дополнительно, перед тем как будет взята кровь на анализ, следует отказаться от переедания и физической нагрузки на организм. Отказаться полностью от приема пищевых продуктов следует за 12 часов до взятия биоматериала для анализа. Перед проведением анализа запрещено проводить чистку зубов.

Дополнительно запрещено перед сдачей крови жевать жевательные резинки и курить.

Анализ крови на содержание сахара можно сдать практически в любой поликлинике, в случае, если есть направление, выданное лечащим врачом. Также может быть произведена лабораторная диагностика сахарного диабета за небольшую плату в частном медучреждении, которое в своей структуре имеет клиническую лабораторию.

Кровь для анализа берут в утреннее время натощак. Для проведения анализа кровь должна быть взята из пальца или из вены.

В чем разница между исследованием капиллярной и венозной крови?

Норма сахара, определяемая в крови из пальца и из вены, имеет некоторые отличия.

Если кровь для анализа является полученной из пальца, то такой анализ является наиболее распространенный. Использование капиллярной крови дает не настолько точные показатели по сравнению с венозной.

В том, что показатели, полученные при исследовании капиллярной крови, имеют отличия от показателей, полученных при проведении исследования венозной крови, виновно непостоянство состава капиллярной крови.

Взятая кровь на сахар из вены обладает более высокой стерильностью, по сравнению с капиллярной кровью, что обуславливает получение более точного результата при соблюдении требований, предъявляемых к таким исследованиям.

Норма сахара для капиллярной крови составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Для анализа венозной крови ее берут из локтевой вены. Недостатком этой методики является то, что кровь в цельном виде не способна сохраняться на протяжении длительного периода времени. Для исследований используется плазма венозной крови.

Норма сахара для плазмы крови составляет 4,0-6,1 ммоль/л.

Этот уровень является более высоким по сравнению с нормальным показателем сахара  в крови, взятой из капилляров пальца.

diabetik.guru

Что определяет анализ?

Доктор с анализом

Он определяет норму сахара крови у взрослых. Биоматериал берется из вены или из пальца. Информативен при определении патологий обмена веществ.

Повышенное количество глюкозы сильно вредит организму. Нормальный уровень этого показателя у взрослого человека регулируется инсулином. Если количество сахара в венозной крови у мужчины и женщины выходит за установленные рамки, начинается дефицит энергии. Недостающую активность при превышении нормы глюкозы организм получает, расщепляя жиры. Прогрессирует опасное состояние – гипергликемическая кома, характеризующаяся чрезмерным увеличением сахара в крови из вены и из пальца натощак и после еды.

Рассматриваемый показатель, измеренный до приема пищи, зависит от времени суток. Так, самое низкое значение показателя крови из пальца на сахар утром – с трех до шести часов.

Какое нормальное содержание сахара?

Норма сахара крови из пальца у взрослых – от 3,5 до 5,5 ммоль (натощак). Какой показатель приемлем для людей после 60 лет? У них он немного выше: к этому возрасту у человека падает восприимчивость тканей к инсулину, поэтому критерии немного выше.

У детей до 14 лет уровень глюкозы натощак — от 3,8 до 5,5; у новорожденного показатель меньше – до 4,4 единиц (но не меньше 2,8).

Какая разница между кровью на сахар из вены и из пальца? Ответ прост: в первом случае норма приблизительно на 12 процентов выше.

Количество глюкозы больше 5,6 единиц натощак – признак нарушения устойчивости к данному моносахариду. При этом показатель свыше 6.1 ммоль вне зависимости от возраста говорит о диабете.

Норма сахара у человека в венозной крови не должна сильно разниться с капиллярным значением.

Глюкоза из вены

Показатели из вены натощак несколько отличаются. Допустимо от 3,5 до 6,1 единиц. Расхождения критериев:

  • при превышении нормы этого вещества в венозном материале натощак от 6,1 до 7 ммоль/л диагностируется нарушение толерантности к глюкозе, свыше 7 – диабет;
  • в случае измерения показателя после еды: 7,8-11,1 единиц – нарушении толерантности, больше 11 – диабет.

Половые различия нормы глюкозы

Различий норм глюкозы у мужчин и женщин при заборе биоматериала из пальца нет. У всех взрослых единые показатели (спортсмены – не исключение).

У представительниц слабого пола наблюдаются вариации значений при климаксе. Повышение показателей глюкозы возможно и при беременности. После родов критерий приходит в норму.

Снижение показателей глюкозы

Взятие анализа на сахар

У мужчин и женщин уровень сахара в крови из вены и пальца колеблется незначительно. Многие знают, какими должны быть нормальные показатели глюкозы в крови у взрослого человека, и стремятся не превышать их, в то время как пониженному критерию не уделяется должного внимания, а зря. Недостаток глюкозы опасен способностью вызывать необратимые изменения в организме человека.

Регулярно сдавайте анализы при проблемах с регуляцией гликемии. Важно не допустить резкого снижения глюкозы. Критические показатели (ммоль/л) и их последствия:

  1. Менее 3,5 – повышенная потливость, учащение количества сердечных сокращений, голод, вялость.
  2. От 2 до 2,8 – расстройство поведения и умственной деятельности. Человек совершает необдуманные, неадекватные поступки.
  3. При уровне 1,7-2 происходят дальнейшие нарушения в работе центральной нервной системы. Отмечается сильная вялость, апатичность. Пациент безучастен ко всему происходящему, не может назвать свое имя.
  4. От 1 до 1,7 – судороги. Заметны нарушения на электроэнцефалограмме. Продолжительное нахождение человека в тяжелом состоянии при низком уровне глюкозы вызывает кому.
  5. При дальнейшем падении показателей гликемии ниже одного миллимоля на литр наступают необратимые изменения в коре головного мозга, и человек погибает.

Понижение гликемии у мужчин и женщин происходит при употреблении спиртного, патологиях печени, длительном голодании, нарушении обмена веществ, нервных заболеваниях, отравлениях и проч.

Человека с гипогликемией можно спасти. Поможет небольшая порция легкоусвояемых углеводов. Если пациент в бессознательном состоянии – требуется срочная госпитализация.

Что нужно знать о повышении нормы сахара?

Повышение уровня гликемии у мужчин и женщин не менее опасно. Симптомы недуга:

  • усталость, слабость, головная боль;
  • понижение веса, несмотря на повышенный аппетит;
  • жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно ночью;
  • появление гнойничков, трудно заживаемых ран на коже;
  • понижение иммунитета;
  • зуд в паху;
  • нарушение потенции у мужчин среднего возраста;
  • ухудшение зрения (особенно у лиц старше 60 лет).

Синдром возможен и при нервном напряжении, патологиях гипофиза, приеме запрещенной пищи и медикаментов (никотиновая кислота, мочегонные, кортикостероидные препараты, Индометацин).

Как правильно сдавать анализ?

Как правильно сдавать анализ

К сдаче биоматериала из пальца должны готовиться пациенты всех возрастных групп, в т.ч. после 60 лет. Пренебрежение правилами ведет к получению некорректного результата, даже если уровень сахара в крови у взрослого человека был в пределах нормы.

Чтобы результаты были точными, необходимо выполнить требования:

  1. За восемь часов до анализа не есть. Пить можно только воду. Сладкие напитки – под запретом.
  2. За сутки до исследования не употреблять алкоголь.
  3. Нельзя чистить зубы утром и жевать резинку.
  4. Накануне сдачи биоматериала откажитесь от приема медикаментов. Если это по каким-либо причинам невозможно, поставьте в известность специалистов.

Внимательно относитесь к рекомендациям для точности и информативности результатов анализов.

Как делать анализ на толерантность к глюкозе?

Тест позволяет узнать норму глюкозы и определить реакцию организма на толерантность к ее введению. Исследованию подвергаются лица, не имеющие клинических проявлений гипергликемии, но с эпизодическими повышениями глюкозы. Желательно проводить тесты пациентам старше 60 лет, людям с неблагоприятной генетической расположенностью, признаками диабета, ретинопатией, нейропатией невыясненной этиологии, беременным.

Сначала у обследуемого берут указанный биоматериал стандартными методами. Далее он выпивает раствор с 75 граммами глюкозы. Толерантность определяется повторным анализом через 1 и 2 часа. После этого норма сахара одинакова – не выше 7,8 миллимоль. Преддиабет диагностируется при отклонении от допустимых значений – до 11,1 единиц. Сахарный диабет ставится, если уровень глюкозы превышает 11,1 ммоль/л. Диагноз достоверен, когда показатель определен вне зависимости от времени суток, приема еды и глюкозы.

Узнать норму гликемии у взрослых несложно. Если имеются отклонения в показателях, необходимо обратиться к врачу и начать лечение. Помните: диабет – опасное заболевание, грозящее здоровью и жизни своими осложнениями. От своевременно начатого и эффективного лечения зависит благополучие пациента.

nashdiabet.ru

 

Кровь на сахар время от времени нужно сдавать каждому. Даже если вы чувствуете себя прекрасно. Хлопот и дискомфорта никакого, а польза очевидная.

Тестов на уровень сахара много: забор крови из вены, из пальца, с нагрузкой и без, и даже такой совсем непонятный «зверь», как гликированный гемоглобин. Какие кому нужны и как понимать их результаты?
На вопросы отвечает Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог медицинского центра «Прима Медика».

По каким признакам можно определить повышение уровня сахара в крови?
Классический симптом – постоянная жажда. Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы. Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

ТАЙНА ПЯТИ МИЛЛИОНОВ
В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

При сахарном диабете 2-го типа у половины больных характерные симптомы отсутствуют. Значит, проверять уровень сахара нужно периодически всем? 
Да. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

Какие показатели сахара в крови считаются нормой?
Если вы сдаете кровь из пальца (натощак):
3,3–5,5 ммоль/л – норма независимо от возраста;
5,5–6,0 ммоль/л – предиабет, промежуточное состояние. Его также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушенной гликемией натощак (НГН);
6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет.
Если кровь брали из вены (тоже натощак), норма примерно на 12% выше – до 6,1 ммоль/л (сахарный диабет – если выше 7,0 ммоль/л).

Какой анализ точнее – экспресс или лабораторный?
В ряде медцентров анализ крови на сахар выполняют экспресс-методом (глюкометром). Кроме того, глюкометром очень удобно проверять уровень сахара дома. Но результаты экспресс-анализа считаются как предварительные, они менее точны, чем выполненные на лабораторном оборудовании. Поэтому при отклонении от нормы необходимо пересдать анализ в лаборатории (обычно для этого используется венозная кровь).

Как избежать диабета? 

Всегда ли точны результаты?
Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

Не могу поверить в диагноз. Есть ли способ уточнить его?
Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Определяют уровень сахара в крови натощак, потом вы выпиваете 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдаете кровь на сахар и проверяете результат:
до 7,8 ммоль/л – норма;
7,8–11,00 ммоль/л – предиабет;
выше 11,1 ммоль/л – диабет.
Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.

МИНУС ВЕС – СТОП, ДИАБЕТ!
До какого уровня снижать вес, подскажет приблизительная формула: рост (в см) – 100 кг. Практика показывает, что для улучшения самочувствия достаточно уменьшить вес на 10–15%.
Более точная формула:
Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг) : рост в квадрате (м2).
18,5–24,9 – норма;
25,0 –29,9 – избыточный вес (1-я степень ожирения);
30,0–34,9 – 2-я степень ожирения; риск диабета;
35,0–44,9 – 3-я степень; риск диабета.



Что влияет на результат анализа?
Любое обследование на сахар должно проводиться на фоне обычного питания. Не нужно соблюдать какую-либо специальную диету, отказываться от сладкого; правда, и после бурного застолья идти наутро в лабораторию не стоит. Не следует сдавать анализы и на фоне любых острых состояний, будь то простуда, травма или инфаркт миокарда. При беременности критерии диагноза также будут иными.

Зачем нужен анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)?
Показатель HbA1c отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 месяца. Для диагностики диабета этот анализ сегодня не используют из-за проблем со стандартизацией методики. На значение HbA1c может влиять поражение почек, уровень липидов крови, наличие аномального гемоглобина и т. д. Повышенный показатель гликированного гемоглобина может означать не только диабет и повышение толерантности к глюкозе, но и, например, железодефицитную анемию.
Зато тест на HbA1c нужен тем, у кого диабет уже обнаружили. Его рекомендуется сдать сразу после постановки диагноза, а потом пересдавать каждые 3–4 месяца (кровь из вены натощак). Это будет своего рода оценка того, как вы контролируете уровень сахара в крови. Кстати, результат зависит от применяемого метода, поэтому, чтобы отслеживать изменения гемоглобина, вам надо узнать, каким методом пользовались в данной лаборатории.
 
Что делать, если у меня выявили предиабет?
Предиабет – это самое начало нарушения углеводного обмена, сигнал, что вы вступили в опасную зону. Надо, во-первых, срочно избавляться от лишнего веса (как правило, он у таких пациентов есть), а во-вторых, озаботиться снижением уровня сахара. Еще чуть-чуть – и вы опоздаете.
Ограничьте себя в пище до 1500–1800 ккал в сутки (в зависимости от исходного веса и характера питания), откажитесь от выпечки, конфет, пирожных; готовьте на пару, варите, запекайте, не используя масло. Сбросить вес можно, всего лишь заменив сосиски равным количеством вареного мяса или куриного филе; майонез и жирную сметану в салате – кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной, а вместо масла класть на хлеб огурец или помидор. Ешьте 5–6 раз в день. Очень полезно посоветоваться о правильном питании с диетологом-эндокринологом. Подключите ежедневный фитнес: плавание, аквааэробику, пилатес… Людям с наследственным риском, высоким артериальным давлением и уровнем холестерина даже на стадии предиабета назначают сахаропонижающие лекарства.

zdr.ru