Анализ на глюкозу как сдавать

У вас СД 2 типа?

Директор "Института диабета" : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим...»

Читать подробнее >>

Анализ крови на сахар — часть полного обследования организма. Нужно сдавать его регулярно. И это касается не только тех, кто болен сахарным диабетом. Слишком высокий либо низкий уровень сахара в крови может привести к серьезным нарушениям в работе организма. Поэтому необходимо его тщательно контролировать. Как часто рекомендуется сдавать кровь на сахар? Как правильно это делать?

Описание исследования и показания

Анализ крови на сахар

Анализ на уровень глюкозы поможет вовремя выявить серьезное заболевание — сахарный диабет. Поэтому время от времени сдавать его нужно даже здоровым людям. Глюкоза (или сахар) используется организмом для получения энергии. Пища, попадая в организм, проходит период распада. В результате образуется сахар, который стимулирует работу мозга.

Если его не хватает, организм принимается за переработку жиров. Этот процесс имеет множество недостатков. Один из них — выделение кетоновых тел, которые приводят к интоксикации. Если же уровень сахара повышается, происходит сбой в работе внутренних органов и их систем. Получается, что и повышение, и понижение сахара может привести к серьезным проблемам. Именно по этой причине анализ на сахар обязательный даже для тех людей, у кого нет проблем со здоровьем.

Есть категория пациентов, которым необходимо сделать анализ крови на сахар в первую очередь.

Утомляемость

Это те, у кого появились первые признаки сахарного диабета:

  • сильная и непрекращающаяся жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость слизистых;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение зрения;
  • долгий процесс затягивания ранок и царапин;
  • большое количество сахара в организме;

Если появился один или несколько из перечисленных симптомов, нужно незамедлительно проверить уровень глюкозы в крови.

Некоторые люди состоят в группе риска по сахарному диабету. Им нужно постоянно измерять уровень глюкозы, контролировать свое питание и образ жизни, защищать себя от стрессовых ситуаций.

Есть несколько групп таких людей:

Избыточный вес

  • те, у кого близкие или дальние родственники больны сахарным диабетом;
  • пациенты с ожирением;
  • женщины, которые родили детей с весом от 4 кг;
  • принимающие стероидные лекарственные препараты;
  • те, у кого есть опухоль гипофиза или надпочечников;
  • страдающим от аллергии;
  • женщины и мужчины, у которых в возрасте 40—50 лет появились катаракта, стенокардия, гипертония.

И это еще не все. Сдать анализ крови на сахар обязательно нужно детям, у которых наблюдается чрезмерная тяга к сладостям. Анализ глюкозы показан также тем, у кого через 1—2 часа после приема пищи (в том числе — и чего-то сладкого) появляется слабость и ухудшается общее самочувствие.

Система классификации анализов

Анализ крови на сахар можно сдать несколькими способами. Откуда берут кровь (и на сахар — в том числе)? Она будет браться из пальца или из вены любой руки.

Выделяют следующие типы исследований:

  • Самый распространенный способ — определение уровня глюкозы в крови в общем анализе. Так можно проверить состояние крови на сахар при поступлении пациента на стационарное лечение или при первых симптомах сахарного диабета. А также такая проверка проводится в качестве меры профилактики.

Кровь при диабете

  • Анализы на определение уровня концентрации фруктозамина. Позволяют узнать, какой уровень глюкозы в крови был примерно за 1—2 недели до посещения лаборатории.
  • Глюкозотолерантный тест. Как правильно сдать такой анализ крови на сахар? Первая его часть сдается утром натощак. Далее пациенту необходимо выпить раствор глюкозы с водой. После забор крови проводится еще 4 раза на протяжении 2 часов. Это исследование поможет увидеть скрытые проблемы углеводного обмена.
  • Глюкозотолерантный тест для беременных. Повышение уровня сахара в организме беременной женщины может вызвать увеличение массы ребенка и, как следствие, привести к осложнениям во время родов.

Вовремя сданный анализ позволит выявить нарушения в работе организма и предпринять необходимые меры. Сколько делается анализ? Несколько минут. Где лучше сдать кровь на сахар? Можно в обычной больнице. А можно посетить и частную лабораторию.

Несколько рекомендаций

Как правильно сдать анализ (и на сахар — в том числе)?

Есть правила, которых очень важно придерживаться:

  • Кровь на глюкозу сдается натощак. Примерно за 8—12 часов нужно убрать из меню сладкие напитки и пищу. Их нужно заменить обычной очищенной водой. Это поможет получить точные результаты.
  • Перед тем как сдавать кровь на сахар, необходимо меньше курить. Если возможно, рекомендуется не курить совсем. Наличие в организме никотина может сильно исказить результат.

Отказ от алкоголя

  • Не стоит идти в лабораторию, если накануне было недомогание или плотный ужин. Лучше перенести анализ.
  • Строгое ограничение накладывается на спиртные напитки. Это касается не только крепкого алкоголя, но и коктейлей и пива. После попадания в тело спирт начинает разлагаться до сахаров, находящихся потом в организме достаточно долгий промежуток времени. Это обстоятельство может помешать сделать точный анализ глюкоз.
  • Перед тем как проверить кровь на сахар, не рекомендуется заниматься спортом. Перед забором крови необходимо отдохнуть минимум 30 мин, чтобы уровень глюкозы в крови успел нормализоваться.
  • Желательно прекратить принимать лекарства. Сдавать анализы в период обострения заболевания бессмысленно. Увидеть состояние крови в таком случае будет невозможно.
  • Анализ крови на глюкозу не сдается после таких процедур, как УЗИ, физиотерапия, рентген. Все это оказывает влияние на состояние организма.

Расшифровка результатов

Через некоторое время после сдачи анализа происходит оценивание его результатов.

Уровень сахара в крови ребенка и взрослого человека отличается:

Уровень глюкозы в крови у новорожденных

  1. Для новорожденных детей этот показатель должен быть равен 2,78—4,44 ммоль/л.
  2. У детей он немного больше: 3,33—5,55 ммоль/л.
  3. Для взрослых должно быть 3,88—6,38 ммоль/л.

Примечательно, что в разных лабораториях данные могут немного отличаться. Если уровень сахара в крови повысился, можно судить о появлении сахарного диабета.

Но бывают случаи, когда диабет ни при чем:

  1. До того как сдавать анализ, человек занимался спортом.
  2. Перед забором крови человек употреблял пищу.
  3. Изменился гормональный фон.
  4. Поджелудочная железа не справляется со своей работой.
  5. Произошла интоксикация организма.
  6. Пациент страдает от эпилепсии.
  7. Перед тем как сдать анализ, так и не был прекращен прием лекарств.

Если глюкозы в крови меньше нормы, значит, в организме тоже протекают какие-то патологические процессы:

  • саркоидоз;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;

Инсульт

  • заболевания сосудов;
  • опухоли;
  • нарушения метаболизма;
  • инсульт;
  • избыточная масса тела;
  • болезни нервной системы;
  • длительное голодание.

boleznikrovi.com

Глюкоза

Исследование анализов в медицинской лабораторииДля того, чтобы иметь более полное представление об анализе крови на глюкозу, расскажем немного про это вещество, его роли в организме человека и о том, где оно встречается в естественном виде.

Используя самою простую аналогию, можно сказать, что глюкоза – это «бензин для машины». Как автомобиль не будет нормально работать без бензина, так и человеческий организм не способен нормально функционировать без глюкозы. Хотя организм и предпочитает это вещество в качестве «топлива», оно – не единственный источник энергии, есть еще аминокислоты и жирные кислоты. Их окисление и распад также дают организму необходимые ему силы, но в гораздо меньшей степени, чем глюкоза.

С точки зрения биохимии процесс получения энергии из глюкозы (гликолиз) выглядит следующим образом: из 1 молекулы глюкозы образуется две молекулы пировиноградной кислоты (пируват), 2 молекулы аденозинтрифосфата (АТФ) и 2 молекулы никотинамидадениндинуклеотид (НАДН). Пируват – уникальное вещество, способное как дальше распадаться до составных частей, например, до ацетилкофермента А, так и обратно становиться глюкозой в процессе глюконеогенеза. АТФ – вещество-хранитель энергии, его роль такая же, как, например, у автомобильного аккумулятора – оно способно давать силы в тех случаях, когда нет заимствований из внешних источников энергии. НАДН – вещество, способное переносить электроны с одной молекулы на другую. Эта его функция позволяет «дышать» клеткам человеческого организма.

Химическая формула глюкозы

В естественном виде глюкоза встречается во фруктах, например, в винограде. Ее старое название – виноградный сахар – как раз связано с тем, что впервые ее получили именно из винограда. Само слово глюкоза происходит от греческого γλυκύς (гликиис) – «сладкий».

Нормы и патологии, а также процедурные особенности, связанные с анализом на глюкозу у беременных

При этом нормальный порог содержания сахара у обычного человека в возрасте от 15 до 50 лет – 3,0 – 6,0 ммоль/л.

Как сдавать правильно анализ крови на глюкозу?

Анализ на глюкозу берется из вены (венозная кровь) и из пальца (капиллярная кровь). Если кровь была взята из пальца, то диапазон значений должен быть в пределах – 3,3-5,5 ммоль/л, диапазон для венозной крови – 4,0-6,3 ммоль/л.

Важно, как был взят анализ при беременности – натощак (в клинике лабораторных исследований принято сдавать кровь на сахар именно натощак!) или нет. Если кровь забрана натощак, то значения, указанные выше, будут нормой для здоровой женщины, если же утренний прием пищи имел место, наблюдается патология пониженного содержания сахара в крови – гипогликемия. Если же по результатам анализа содержание сахара выше значения 5,5 ммоль/л (6,3 ммоль/л), то существует патология повышенного содержания сахара в крови – гипергликемия.

Избыточная глюкоза в кровиКогда анализ показал высокое содержание сахара в крови, назначается тест на толерантность к глюкозе. Зачем нужен такой тест, понять просто – некоторые углеводы, их еще называют «медленными», достаточно долго распадаются, и, если женщина накануне поела сладкое, анализ даст неверную клиническую картину даже при условии, что пациентка сдавала анализ натощак.

Женщине в таком случае дают питье, в котором содержится 75 г глюкозы, к примеру, стакан воды с сахаром – и повторно берут анализ. Если значение анализа не превышает 6,7 ммоль/л (кровь из пальца) и 7,8 ммоль/л (кровь из вены), то все хорошо. Такой вид анализа, с употреблением подслащенной воды, называется «анализом под нагрузкой». Максимальные значения глюкозы в крови при беременности для женщины, которая завтракала перед забором крови, не должны превышать порога в 11 ммоль/л.

Гипогликемия и Гипергликемия

Патологические состояния в организме беременной женщины, связанные с пониженным или повышенным сахаром в крови, могут быть как следствием хронических заболеваний (сахарный диабет 1, 2 типа), так и гормональной перестройки организма.

Гипо и гипергликемия

Диабет – заболевание, известное с древнейших времен. Характерные признаки болезни – частое мочеиспускание и сильная жажда. Человек постоянно теряет жидкость и не может восполнить ее потерю. Отсюда и латинское название недуга – diabetes, означающее в переводе «мочеизнурение». Связь болезни с сахаром, его содержанием в крови, было выявлено Томасом Уиллисом сравнительно недавно – в XVII веке.

После этого открытия долгое время считалось, что иных причин возникновения диабета, кроме «повышения глюкозы в организме», нет. Но медицине удалось выявить и другие формы болезни, связанные с пониженным сахаром, а также определить так называемый несахарный диабет, вызванный некорректной работой гипоталамуса.

Регуляция сахара в крови и содержание глюкозы зависит от содержания в крови гормона инсулина – особого вещества, способствующего распаду сахара. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой.

Гипогликемия при беременности, как правило, редко встречается, в отличие от гипергликемии. Появление этой патологии связано в большей части случаев с неправильным лечением диабета, передозировкой Сахар в кровиинсулина. Реже патология может быть вызвана заболеваниями гипофиза и надпочечников, почечной и сердечной недостаточностью, гиперфункцией поджелудочной железы, наследственными факторами, аутоиммунными болезнями. Состояние гипогликемии достаточно легко купировать – беременным женщинам делают укол глюкозы или дают выпить подслащенной воды.

Состояние гипергликемии встречается у беременных гораздо чаще и чревато многими негативными последствиями, например, кетоацидозной и гиперосмолярной комой, серьезными функциональными нарушениями и гибелью плода. Повышение глюкозы в крови у беременных женщин органически связано с гормональной перестройкой организма – приоритет в физиологии «центра беременности» сбивает настройку других важных центров управления, из-за чего нарушается работа нервной и эндокринной системы. В медицине подобные состояния получили название «гестоз» (токсикоз беременных).

Гестационный диабет

Между тридцатым и сороковым днем гестации плацента начинает выработку веществ, дестабилизирующих механизм инсулиновой регулировки уровня глюкозы в организме. Процесс совершенно естественный и, при хорошем состоянии здоровья будущей матери, не несет угрозы ни ей, ни плоду.

В случаях предрасположенности к диабету – наследственный фактор, ожирение, неправильное питание и образ жизни – указанный фактор способствует возникновению так называемого гестационного диабета. Но при постоянном контроле со стороны беременной и ее лечащего врача это состояние не будет представлять особой опасности. Всего лишь необходимо вовремя сдавать анализ на сахар, слушать рекомендации гинеколога и пристально следить за своим здоровьем. После родов содержание сахара в организме приходит в норму.

pro-analiz.ru

Кому и зачем назначают анализ

Глюкоза является основой углеводного обмена веществ. За контроль уровня сахара в крови отвечает центральная нервная система, гормонально активные вещества и печень. Патологические состояния организма и ряд заболеваний могут сопровождаться повышением уровня сахара (гипергликемией) или его депрессией (гипогликемией).

Показаниями для проведения анализа крови на глюкозу являются следующие состояния:

  • сахарный диабет (инсулинозависимый, инсулиннезависимый);
  • динамика состояния диабетиков;
  • период беременности;
  • профилактические мероприятия для групп риска;
  • диагностика и дифференциация гипо- и гипергликемии;
  • шоковые состояния;
  • сепсис;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • патология эндокринной системы (болезнь Кушинга, ожирение, гипотиреоз);
  • болезни гипофиза.

Виды анализов

Кровь – биологическая среда организма, по изменениям показателей которой можно определить наличие патологий, воспалительных процессов, аллергии и других аномалий. Анализы крови также дают возможность уточнить уровень нарушений со стороны углеводного обмена веществ и дифференцировать состояние организма.

Общий анализ

Исследование показателей периферической крови не определяет уровень глюкозы, но является обязательным сопровождением всех остальных диагностических мероприятий. С его помощью уточняют показатели гемоглобина, форменных элементов, результатов свертывания крови, что важно при любом заболевании и может нести дополнительные клинические данные.

Анализ крови на сахар

Это исследование позволяет определить уровень глюкозы в периферической капиллярной крови. Норма показателей для мужчин и женщин находится в одинаковых пределах и отличается примерно на 10-12% от показателей венозной крови. Уровень сахара у взрослых и детей отличается.

Кровь берут из пальца натощак с утра. В расшифровке результатов уровень сахара обозначается в единицах ммоль/л, мг/дл, мг/% или мг/100 мл. Показатели нормы указаны в таблице (в ммоль/л).

Контингент Уровень глюкозы в норме Пограничное состояние Состояние сахарного диабета
От 5-ти лет и старше 3,3-5,5 5,6-6 6,1 и больше
Дети 1-5 лет 3,3-5 5,1-5,4 5,5 и больше
До 1 года 2,8-4,4 4,5-4,9 5 и больше

Биохимия

Биохимический анализ также является универсальным методом диагностики. Материал для исследования берут из вены, расположенной в локтевой ямке. Анализ нужно сдавать натощак. Уровень сахара выше, чем при его определении в капиллярной крови (в ммоль/л):

  • норма от 5 лет и старше – 3,7-6;
  • состояние предиабета от 5 лет и старше – 6,1-6,9;
  • «сладкая болезнь» от 5 лет и старше – больше 7;
  • норма для детей до 5 лет – до 5,6.

Важно! Обязательным моментом является отказ от чистки зубов и жевания резинки в день сдачи анализов, поскольку каждое из средств содержит в составе сахар.

Параллельно в биохимическом анализе определяют уровень холестерина, поскольку углеводный обмен напрямую связан с липидным.

Определение толерантности

Тест является длительным методом, занимающим по времени несколько часов. Его назначают пациентам для уточнения наличия предиабета и беременным женщинам для определения скрытой формы заболевания.

Подготовка заключается в том, что на протяжении 3-х дней до анализа не следует ограничивать количество поступаемых углеводов в организм, вести обычный образ жизни, не уменьшая физические нагрузки. Утром в тот день, когда сдается материал на исследование, нужно отказаться от пищи, допускается только вода.

Обязательно учитываются факторы:

  • наличие сопутствующих респираторных инфекций;
  • уровень физической нагрузки за предыдущий день;
  • прием медикаментов, влияющих на количество сахара в крови.

Проведение анализа на толерантность к глюкозе проходит в следующие этапы:

  1. Забор венозной крови или крови из пальца.
  2. Разводится порошок глюкозы, приобретенный в аптеке, в количестве 75 г в стакане воды и выпивается.
  3. По истечении 2-х часов снова проводят забор крови таким же методом, как и в первый раз.
  4. По назначению лечащего врача могут брать анализы каждые полчаса после «нагрузки» глюкозой (промежуточные исследования).

Количество необходимого порошка для анализа «с нагрузкой» рассчитывают по соотношению 1,75 г на килограмм массы, но 75 г – максимальная доза.

Гликированный гемоглобин

Это гемоглобин, молекулы которого связаны с глюкозой. Единицами измерения являются проценты. Чем выше уровень сахара, тем большее количество гемоглобина будет гликированным. Метод позволяет определить уровень сахара за последние 90 дней.

Преимущества способа заключаются в следующем:

  • сдается в любое время, можно не натощак;
  • имеет высокую точность;
  • проводится проще и быстрее, чем ТТГ;
  • позволяет определить наличие погрешностей в диете диабетика на протяжении последних 90 дней;
  • не имеет зависимости от стрессовых ситуаций или наличия респираторных заболеваний.

Недостатки метода:

  • стоимость анализа выше в сравнении с другими методами;
  • некоторые пациенты имеют пониженную корреляцию показателей гемоглобина с уровнем сахара;
  • анемия и гемоглобинопатии – состояния, при которых показания искажаются;
  • гипотиреоз может вызывать повышение гликированного гемоглобина, но содержание глюкозы в крови нормальное.

Результаты и их оценка расписаны в таблице. Важным моментом является то, что показатели одинаковы у женщин, мужчин и детей.

Результат, % Что означает показатель
Меньше 5,7 Возможность диабета минимальна, углеводный обмен в норме
5,7-6,0 Риск диабета низкий, но он существует. Для профилактики лучше перейти на диету, содержащую малое количество углеводов
6,1-6,4 Риск заболевания максимальный. Здоровый образ жизни и соблюдение диеты – важные условия дальнейшего существования
Больше 6,5 Диагноз под вопросом. Требуются дополнительные исследования для уточнения состояния

Определение уровня фруктозамина

Метод не популярен, однако показателен. Его проводят с целью определения эффективности выбранной схемы лечения у больных сахарным диабетом. Фруктозамин – комплекс альбумина (в большинстве случаев, в иных – других белков) с глюкозой.

Расшифровка результатов (показатели нормы):

  • дети до 5 лет – 144-248 мкмоль/л;
  • дети от 5 до 12 лет – 144-256 мкмоль/л;
  • от 12 до 18 лет – 150-264 мкмоль/л;
  • взрослые, период беременности – 161-285 мкмоль/л.

Экспресс-метод

Тест для определения глюкозы проводится как в лабораторных, так и в домашних условиях. Необходимым условием является наличие специального анализатора – глюкометра. Каплю капиллярной крови помещают на специальную полоску, вставленную в анализатор. Результат известен в течение нескольких минут.

Важно! Экспресс-метод применяется для контроля уровня глюкозы в динамике у больных сахарным диабетом.

Патология

Повышенный уровень сахара может быть свидетельством следующих состояний:

  • сахарный диабет;
  • панкреатит в острой и хронической форме;
  • патология надпочечников (феохромоцитома);
  • длительное употребление оральных контрацептивов (у женщин), мочегонных средств, стероидных противовоспалительных препаратов (у мужчин);
  • заболевания печени.

Глюкоза понижена может быть в следующих случаях:

  • недостаточность гормонов щитовидной железы;
  • алкогольное отравление;
  • интоксикация мышьяком, медикаментозными средствами;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • голодание;
  • нарушения всасывания углеводов в кишечном тракте.

В период вынашивания ребенка состояние гипогликемии может развиваться из-за потребления части материнской глюкозы малышом. Или, наоборот, у женщин уровень сахара повышается (гестационный диабет), а после родов состояние глюкозы возвращается к нормальным показателям.

В любом случае, все результаты оценивает лечащий врач, на основании чего ставится диагноз или подтверждается высокий уровень здоровья пациента.

diabetiko.ru

Почему нам назначают анализ крови на глюкозу?

Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который играет в организме очень важную роль, а именно — является основным источником энергии. В глюкозе нуждаются все клетки человеческого организма, это вещество настолько же необходимо нам для жизнедеятельности и обеспечения метаболических процессов, как топливо для автомобилей.

Количественное содержание глюкозы в крови позволяет оценить состояние здоровья человека, поэтому очень важно поддерживать баланс уровня этого вещества. Привычный для нас сахар, содержащийся в пище, с помощью особого гормона, инсулина, расщепляется и попадает в кровь. Чем больше сахара содержится в пище, тем больше инсулина вырабатывает поджелудочная железа. Однако объем инсулина, который может быть выработан, ограничен. Поэтому лишний сахар откладывается в печени, мышцах, клетках жировой ткани.

Чрезмерное употребление сахара может нарушить эту сложную систему и повысить уровень глюкозы в крови. Точно так же баланс может быть нарушен, если человек воздерживается от пищи или его рацион не соответствует необходимой норме. Тогда уровень глюкозы падает, что приводит к снижению работоспособности клеток головного мозга. Дисбаланс возможен и при дисфункции поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.

Сильная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, потливость, слабость, головокружение, запах ацетона изо рта, учащенное сердцебиение — эти симптомы являются показаниями для сдачи анализа крови на глюкозу.

Анализы на уровень глюкозы в крови

Нарушения углеводного обмена представляют серьезную опасность для здоровья человека. Выясним, каким образом можно диагностировать заболевание на любых стадиях.

Лабораторные методы

Представляют собой ряд анализов крови, проводимых в лаборатории, позволяют установить точную клиническую картину болезни. Эти сложные исследования дают возможность определить, есть ли факт нарушения углеводного обмена и конкретизировать патологию.

  • Биохимический анализ крови

Данное исследование является универсальным методом диагностики, его применяют при общем обследовании и в профилактических целях. Биохимический анализ позволяет оценить самые разные показатели в организме, в том числе и уровень глюкозы в крови. Материал для анализа отправляют в биохимическую лабораторию.

  • Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот тест позволяет зафиксировать уровень содержания глюкозы в плазме крови. Пациент натощак сдает кровь. Затем он в течение 5 минут выпивает стакан воды, в которой растворена глюкоза. После этого проба делается через каждые 30 минут в течение 2 часов. Данный анализ позволяет диагностировать сахарный диабет и выявить нарушения толерантности к глюкозе.

  • Глюкозотолерантный тест на С-пептид

Данный анализ дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, определяет тип сахарного диабета (инсулинозависимый или инсулиннезависимый). Этот тест является важным показателем при мониторинге терапии диабета 1 и 2 типов.

  • Анализ на гликированный гемоглобин

В ходе исследования рассматривается соединение гемоглобина с глюкозой. Чем больше сахара в крови, тем выше уровень гликогемоглобина. Анализ позволяет оценить уровень гликемии (содержание глюкозы в крови) за 1–3 месяца, предшествующие исследованию. По рекомендациям ВОЗ, этот анализ считается оптимальным и необходимым для контроля состояния людей, страдающих сахарным диабетом обоих типов.

  • Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин — соединение глюкозы с белками. В отличие от гликированного гемоглобина уровень фруктозамина отражает степень постоянного или транзиторного (носящего временный характер) повышения уровня сахара не за 1–3 месяца, а за 1–3 недели, предшествующие исследованию. Тест дает возможность оценить эффективность проводимой терапии гипергликемии и при необходимости скорректировать лечение. Также этот анализ показан беременным для выявления скрытого диабета и больным анемией.

  • Анализ на уровень лактата

Это показатель содержания молочной кислоты, вырабатываемой организмом в процессе анаэробного (без участия кислорода) метаболизма глюкозы. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе (закисление крови вследствие накопления лактата) определенного типа, который возникает вследствие заболевания диабетом.

  • Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

Гестационный сахарный диабет — это нарушение толерантности к глюкозе, которое возникает во время беременности. Чем сильнее концентрация глюкозы в крови превышает норму, тем выше риск развития макросомии (чрезмерный рост и избыточная масса тела плода). Это может привести к преждевременным родам, а также нанесению травмы ребенку или матери во время родов. Поэтому при беременности нужно держать сахар в крови под контролем — это залог безопасности и для мамы, и для будущего малыша.

Экспресс-исследование

Данный метод основан на тех же реакциях, что и лабораторный анализ на уровень глюкозы, однако он занимает гораздо меньше времени и выполнить его можно в домашних условиях. Каплю крови помещают на тест-полоску, установленную в глюкозоксидазный биосенсор глюкометра, и через несколько минут можно увидеть результат. Экспресс-метод принято считать приблизительным тестом, однако он показан тем, кто страдает сахарным диабетом, — такой мониторинг позволяет ежедневно держать сахар под контролем.

Как сдавать кровь на анализ глюкозы?

Все лабораторные методы исследований крови на глюкозу предполагают забор крови из вены или из пальца утром натощак. Специальной подготовки данные анализы не требуют, однако накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания, употребления спиртных напитков. По возможности перед процедурой следует отказаться от приема лекарственных препаратов.

Что касается экспресс-метода, то кровь для анализа берется из пальца в любое время суток.

Расшифровка результатов

Интерпретировать анализы и поставить точный диагноз может только специалист. Однако давайте попробуем разобраться в некоторых показателях.

Нормы содержания

При сдаче биохимического анализа крови ребенка до двух лет норма составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от двух до шести лет — от 3,3 до 5 ммоль/л, у детей школьного возраста — от 3,3 и не выше 5,5 ммоль/л. Норма для взрослых: 3,89–5,83 ммоль/л, у пожилых людей старше 60 лет уровень глюкозы должен составлять до 6,38 ммоль/л. При беременности норма глюкозы 3,3–6,6 ммоль/л.

Для теста с нагрузкой существуют свои границы нормы: до 7,8 ммоль/л.

При определении уровня молочной кислоты нормой является показатель 0,5–2,2 ммоль/л.

Норма содержания фруктозамина в крови составляет у мужчин 118–282 мкмоль/л, а у женщины 161–351 мкмоль/л. Норма гликированного гемоглобина одинакова как для детей, так и для взрослых, показатель не должен превышать 5,7%.

Отклонения

Если биохимический анализ показал, что уровень глюкозы повышен (гипергликемия), это может указывать на следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • острый или хронический панкреатит;
  • заболевания печени;
  • болезни почек.

Если же, наоборот, сахар понижен (гипогликемия), врач может предположить у пациента такие заболевания:

  • патологии поджелудочной железы;
  • болезни печени;
  • гипотиреоз;
  • отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными препаратами.

При интерпретации теста с нагрузкой показатель «7,8–11,00 ммоль/л» говорит о преддиабетном состоянии пациента. А если анализ показал результат выше 11,1 ммоль/л, это может свидетельствовать о диабете.

Если уровень молочной кислоты в крови повышен, в 50% случаев это говорит о сахарном диабете. Также показатель может указывать на цирроз, гликогенозы, тяжелые сосудистые заболевания и многие другие недуги. Понижение значений может говорить об анемии.

Если уровень фруктозамина повышен, у пациента предполагают сахарный диабет, диабет во время беременности, нарушение толерантности к глюкозе, цирроз печени, почечную недостаточность. Понижение фруктозамина может стать сигналом о гипертиреозе, нефротическом синдроме, диабетической нефропатии.

Отклонения от нормы содержания гликированного гемоглобина могут говорить о возникновении сахарного диабета, если показатель превышает 6,5%.

Однако выход за пределы нормы показателей еще не говорит об окончательном диагнозе. Изменение уровня глюкозы в крови может быть вызвано стрессом, употреблением алкоголя, чрезмерными физическими и умственными нагрузками, отказом от здоровой диеты и многими другими факторами. Для уточнения диагноза врач должен назначить дополнительные обследования.

www.kp.ru

Виды исследований

Лабораторное исследование

Анализ крови на сахар можно сдать в любой момент с помощью мобильного домашнего глюкометра и тест-полосок, которые продаются в аптеке. Для такого исследования пациент может самостоятельно взять у себя образец с помощью специальной механической ручки-иглы, которой комплектуется глюкометр, нанести ее на тест-полоску, вставить ее в глюкометр и посмотреть результат.

Однако такой анализ на сахар в организме является наиболее не точным. Так происходит потому, что мобильные глюкометры для домашнего использования являются не слишком точными, а кроме того, накануне сдачи часто отсутствует соответствующая подготовка. Но такой метод используется для контроля состояния диабетиков, особенно в случае инсулинозависимой формы заболевания, когда данные о содержании глюкозы в крови из пальца необходимы для определения дозировки инсулина.

  • Экспресс-анализ на сахар крови, результат которого известен сразу, используется при подозрении на гипергликемию или гипогликемию. Также проводится с целью самостоятельного контроля крови на сахар при беременности или при предрасположенности к заболеванию. Позволяет сделать лишь предварительное заключение о наличии или отсутствии заболевания и требует дополнительных исследований. Сдается, часто, спонтанно и без соответствующей подготовки, потому результаты такого исследования крови на сахар при беременности нельзя считать достаточно достоверными;
  • Лабораторный анализ на сахар крови проводится небыстро, результаты не становятся известны в этот же день. Позволяет получить наиболее точные данные о составе крови с помощью тщательного лабораторного исследования. Помимо собственно содержания глюкозы, позволяет измерить и другие показатели, характерные для СД – содержание ацетона, кетоновых тел и т. д. Такой анализ сахара, обычно, назначается заранее, и необходима тщательная подготовка к сдаче анализа крови на сахар, таким образом, для получения наиболее достоверных данных. Как подготовиться к анализу крови на сахар расскажет врач, назначающий исследование;
  • Для уточнения показателей пациенты сдают кровь на гликированный гемоглобин. Смысл исследования в том, что при СД глюкоза не переносится в клетки, а накапливается в организме. Там она вступает в реакцию с гемоглобином. Такой гемоглобин становится гликированным. Соответственно, чем больше его в анализе, тем больше в организме глюкозы;
  • Исследование с нагрузкой проводится для уточнения динамики роста и последующего снижения уровня сахара в крови после употребления глюкозы. Назначается в качестве уточняющего. Также это обязательный вид анализа, который назначается беременным. Требует довольно тщательной подготовки, подробнее о том, как сдать кровь на сахар может рассказать врач-эндокринолог.

Иногда пациента просят сдать анализ на сахар нет только путем исследования крови, но и мочи. Некоторые характерные показатели можно обнаружить и в ней. Но такие пробы назначаются, обычно, только тогда, когда традиционные пробы не дают однозначного результата.

Когда назначаются?

О том, как часто нужно сдавать пробы на содержание глюкозы в организме нет однозначного ответа. Для разных групп людей эта периодичность отлична. В целом, считается, что для относительно здорового человека среднего возраста сдать анализ на сахар и холестерин достаточно один раз в год. В пожилом возрасте сдается кровь чаще (раз в пол года), так как с возрастом эффективность инсулиновых рецепторов снижается, и вероятность развития СД по второму типу возрастает. Кроме того, бесплатно сдать тест может быть назначено в следующих случаях:

Замер глюкометром

  • Во время беременности в организме накапливаются кетоновые тела, потому вероятность развития гестационного диабета возрастает в среднем за 3 месяца до родов. Такой СД может после родов перейти во второй тип и важно этого не допустить. Потому, на 28-ой неделе беременным всегда делается анализ;
  • Регулярно пробу берут из вены тем, кто предрасположен к заболеванию – люди с вероятностью наследования СД, с ожирением, редкими физическими нагрузками, ведущие нездоровый образ жизни, имеющие вредные привычки;
  • Бесплатный забор крови на сахар проводится грудничку, ребенку в определенном возрасте, особенно при наличии наследственной предрасположенности, так как у детей возможно развитие СД 1 типа, который чаще бывает смертельным. Необходимость в анализе определяет педиатр, он же объяснит, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар. Почти всегда проводится взятие крови на глюкозу, когда ребенку 1 год. Может исследоваться как проба с вены, так и с пальца;
  • Нередко пробы крови и мочи на сахар назначаются в случае явной симптоматики заболевания, такой как жажда, учащенное мочеиспускание, утомляемость, набор или потеря веса без видимых причин.

Также сдача анализа крови на сахар проводится, когда у пациента наблюдалась симптоматика скачков уровня сахара вверх или вниз. По этой причине может даже потребоваться сдать кровь на сахар годовалому малышу. О том, как подготовиться к сдаче крови на этот показатель, будет рассказано ниже.

Подготовка

Не все пациенты знают, как правильно сдавать анализ. На показатели может влиять множество факторов (диета до сдачи крови, физическая нагрузка или ее отсутствие и то, за сколько до сбора образца она имела места, образ жизни за несколько дней до сдачи крови на сахар, наличие или отсутствие вредных привычек и др.). Каждый из этих факторов способен значительно исказить результаты теста и сделать их недостоверными. Потому для того, чтобы провести правильную подготовку перед анализом крови на сахар, важно соблюдать несколько правил:

  1. Тест проводится натощак или попив воды, ведь при проведении не натощак показатели будут завышены (в некоторых случаях врач может назначить пробы не натощак для определения реального показателя, но в этом случае подготовка к анализу крови на сахар будет иной);
  2. Сбор образца проводится в утренние часы, когда показатели наиболее достоверны, кроме того, не есть до вечера или до середины дня может быть сложно;
  3. Не есть за 12-16 часов до сдачи образца, сутки до этого можно есть обычную еду, не налегая на богатую углеводами (пить можно, но только простую фильтрованную воду и в обыкновенном количестве);
  4. Перед сдачей крови на сахар нельзя резко повышать количество физических нагрузок или отменять их – нужно вести обычный образ жизни;
  5. Откажитесь от вредных привычек за несколько дней до проб — курить перед сдачей крови, употреблять алкогольные напитки, есть вредную пищу не стоит хотя бы в течении 7 дней до сдачи крови;
  6. По возможности, если надо провести тест на сахар в крови, то лучше отказаться от приема лекарств хотя бы за неделю (точнее о том, за сколько от них отказаться и можно ли это делать, расскажет врач);
  7. Для того чтобы показатели уровня глюкозы в крови были достоверными перед тестом важно хорошо выспаться и отдохнуть, так как недостаток сна и утомленность негативно скажутся на показателях (норма может быть как понижена, так и повышена).

О том, что перед сбором нельзя есть знают многие пациенты. Но некоторые задаются вопросом, можно ли чистить зубы перед сдачей крови? В зубной пасте содержатся натуральные или синтетические подсластители, которые, теоретически, способны влиять на показатели нормы при сдаче. Потому важным условием того, как правильно сдать анализ крови на сахар, является отмена использования зубной пасты или жевательной резинки. В этом случае показатели будут максимально точными, однако существенного изменения уровня глюкозы в крови не произойдет в результате чистки зубов.

Многие пациенты интересуются также можно ли курить перед сдачей? Ответ однозначен – курить перед сдачей крови нельзя, так как это может влиять на показатели уровня глюкозы в крови. Однако, зачастую, курильщику со стажем сложно не курить перед сдачей крови. В этом случае о привычке необходимо сообщить врачу для того, чтоб это учитывалось при расшифровке. Тем не менее, со стороны пациента очень важно не курить перед сдачей крови так долго, как это возможно. Точнее о том, сколько не курить перед сдачей крови скажет эндокринолог.

Кроме того, в общем случае, ответ на вопрос о том, можно ли есть перед сдачей, будет однозначным – нет. Однако есть перед анализом необходимо тем, кто имеет склонность к гипогликемии – состоянию, когда содержание глюкозы снижено. Если им не есть перед анализом, то может случиться гипогликемическая кома. Таким пациентам рекомендуется до того, как сдать анализ, проконсультироваться с эндокринологом, который скажет,  что нельзя, а что можно кушать перед пробой и за сколько часов до сдачи.

Как берут образец?

Проба одинаково часто берется как с вены, так и с пальца. Если сдача крови происходит в лаборатории, то каждая лаборатория действует согласно собственным правилам. Если же используется домашний анализатор – глюкометр, то самостоятельно пациент собирает пробу на анализ с пальца, так как именно для таких измерений предназначен глюкометр, да и самостоятельный забор пробы с вены может быть неудобен.

Большинство врачей и лаборантов придерживаются мнения, что принципиальной разницы в том откуда берут кровь на тест (из вены или из пальца), нет. Однако, в общем случае, если кровь на сахар берут из пальца, то показатели могут быть немного (на 0,6 ммоль на литр или меньше) выше, чем, если бы бралась кровь на сахар из вены. Лаборанты знают об этой особенности и учитывают ее при расшифровке. Кроме того, тогда как взрослому можно забирать пробу на глюкозу из пальца, кровь на сахар годовалому ребенку или младше могут забирать из пятки, так как из пальца часто невозможно собрать достаточный объем образца для изучения.

Часто тест призван отследить динамику изменения уровня глюкозы (например, пробы с нагрузкой). В этом случае важно лишь, чтобы на протяжении всех замеров кровь на сахар с нагрузкой бралась из одного и того же места. То есть, если изначально беременная сдала кровь на сахар из вены, то и последующие пробы должны браться из вены и никак иначе.

Расшифровка и нормы

Проба в медучреждении

Расшифровку показаний может проводить только врач. От сложности исследования и расшифровки показателей зависит то, сколько делается анализ крови на СД. При расшифровке врач или лаборант учитывают множество показателей. Это и возраст пациента, и сопутствующие заболевания, и образ жизни, и диета, и некоторые другие данные.

Самостоятельно расшифрованы пациентом могут быть только показатели домашнего глюкометра. Но при отклонении этих данных от нормы он должен незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для назначения тщательных и более точных лабораторных исследований с последующей их профессиональной расшифровкой. Врач скажет, где можно сдать анализ и как правильно называется необходимое исследование.

—СНОСКА—

При расшифровке показаний глюкометра самостоятельно отталкивайтесь от следующих данных. Для взрослого человека, при сдаче образца натощак показатели должны лежать в пределах от 3,8 до 6,3 ммоль на литр. Для новорожденного показатели ниже – от 2,7 до 4,4 ммоль на литр. У детей старше 10 лет от 3,3 до 5,5 ммоль на литр натощак.

Причины повышения норм

  1. Потребление пищи перед тем, как сдавать кровь на сахар, ведет к повышению показателей;
  2. В случае если правила того, как сдавать кровь на сахар, соблюдались, отклонения от показателей могут вызывать заболевания нервной, эндокринной систем, эпилепсия, проблемы с поджелудочной железой, отравление и др.;
  3. Длительное отсутствие физической нагрузки ведет к снижению интенсивности всасывания глюкозы и переработки ее в энергию, в результате чего показатели могут завышаться.

Иногда показатели зависят и от того, в какое время взяли кровь на глюкозу из пальца или вены – показатели вечером, обычно, выше, чем с утра. Также влияет и то, как берут кровь на сахар – показатели в пробе из пальца чуть выше, чем из вены.

Причины понижения норм

  1. Развитие гипогликемии как симптома СД;
  2. Значительная физическая нагрузка за короткое время до забора пробы;
  3. Нарушения всасываемости в желудке также могут стать причиной низких показателей в том случае, если правила того, как сдавать анализ крови на глюкозу соблюдались;
  4. Если человек, который сдает кровь на сахар не питается достаточно, находится на диете, показатели также могут быть занижены;
  5. Алкоголизм – частая причина того, что содержание глюкозы бывает критически занижено;
  6. Болезни сосудов, печени, пищеварительной системы, нарушения эндокринного характера и проблемы метаболизма – причины проблем с глюкозой в организме.

В зависимости от результатов, врач определяет, какой анализ следует сдать дополнительно для подтверждения результатов и информирует пациента о том, как нужно к нему готовиться. Экспресс анализ крови на сахар наименее информативен, потому после него наиболее часто назначаются другие тесты.

Дополнительные исследования

В зависимости от того, что показывает анализ крови, проведенный первым, может назначаться тот или иной дополнительный тест. Наиболее часто назначается исследование с нагрузкой, когда замеры берутся до употребления глюкозы, а затем – несколько раз после ее употребления. Это помогает определить динамику ее усвоения. Некоторые пациенты не знают, как называется анализ крови на эту динамику. Его правильное название, которое может потребоваться для того, чтобы узнать, сколько стоит исследование – тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный). Стоимость его, обычно, выше, чем у других, но это зависит и от того, где сдать кровь на сахар таким образом.

При проблемах с желудочно – кишечным трактом, когда показатели из вены или пальца недостаточно точны, может быть проведено исследование мочи. В норме в ней не должно быть глюкозы. Если она в ней присутствует, значит, ее содержание в организме завышено. Кроме того, мочу исследуют на содержание кетоновых тел, которые появляются в ней при СД.

diabet-expert.ru

Патологические причины гипергликемии

При различных заболеваниях сахар повышается за счет повышенного синтеза в печени или снижения его усвоения клетками организма. К таким состояниям относятся:

  1. Сахарный диабет, I-го типа – вследствие патологии поджелудочной железы, происходит снижение выработки инсулина, который обеспечивает усвоение глюкозы клетками тканей.
  2. Сахарный диабет, II-го типа – в этом случае выработка инсулина не изменена, но происходит уменьшение количества инсулиновых рецепторов в клетках, ответственных за усвоение глюкозы.
  3. Повышение уровня сахарповышающих гормонов (адреналин, глюкокортикостероиды), которые повышают его концентрацию за счет расщепления гликогена – это состояние развивается при гормонпродуцирующих опухолях надпочечников.

Выявить патологическую гипергликемию поможет анализ крови на глюкозу, показывающий ее уровень. Норма этого показателя колеблется от 3,5 до 5,5 ммоль/л.

Причины снижения сахара (гипогликемия)

В отличие от гипергликемии, снижение сахара происходит реже и вызвано такими причинами:

  • недостаточное поступление глюкозы – голодание, заболевания органов пищеварения;
  • повышенное усвоение сахара клетками за счет усиленного синтеза инсулина при наличии гормонпродуцирующей опухоли поджелудочной железы;
  • патология печени – этот орган является основным депо сахара, который находится в нем в виде гликогена, заболевания печени снижают его запасы, что проявляется в гипогликемии

.

Подготовка к анализу крови на сахар

лаборант
Концентрация глюкозы – лабильный показатель, на состояние которого в момент и накануне исследования влияет множество факторов. При выполнении анализа важен правильный объективный результат, отражающий обмен сахара в организме. Поэтому перед тем, как сдавать кровь на сахар, необходимо подготовиться к этому и выполнить ряд рекомендаций:

  • это исследование проводится обязательно с утра;
  • последний прием пищи перед исследованием – не позднее 8-ми часов в виде легкого ужина;
  • исключение приема алкоголя за 2-е суток до исследования, так как он вызывает гипергликемию;
  • перед исследованием запрещено курение, так как никотин взывает усиление продукции адреналина, повышающего сахар;
  • из напитков нельзя принимать кофе, чай (особенно сладкий), газированные напитки, фруктовые соки – они могут стать причиной физиологической гипергликемии. Утром разрешается употребление негазированной минеральной воды;
  • накануне следует стараться избегать воздействия стрессов и мышечных нагрузок, так как они могут спровоцировать гипергликемию;
  • желательно прекратить прием различных лекарственных препаратов, так как они могут привести к снижению или повышению уровня сахара.

В случае возникновения вопросов в отношении того, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар, лучше проконсультироваться с лечащим врачом или лаборантом, которые укажут на возможные нюансы, особенно в отношении исключения приема некоторых лекарственных препаратов.

Бывают случаи, когда у пациента концентрация сахара крови находится на уровне верхней границы нормы или незначительно превышает ее. Тогда, для исключения патологии углеводного обмена, проводится определение сахара крови с нагрузкой. Суть этого исследования заключается в проведении определения сахара несколько раз:

  1. Натощак, после выполнения всех рекомендаций в отношении подготовки к исследованию накануне.
  2. Через два часа после перорального приема глюкозы в количестве 75 г, растворенной в 250 мл воды – в норме по истечении этого времени клетки организма должны усвоить поступившую из кишечника глюкозу. Если и в этой пробе глюкоза выше нормы – есть все основания предполагать патологические причины ее повышения. При проведении этого теста ребенку, глюкозу дают в виде конфет или сиропа из расчета – 50 г.

Исследование крови на сахар назначает врач, при подозрении на нарушение обмена углеводов и появлении таких симптомов, как похудание или наоборот излишний вес, длительная жажда и повышенное мочеиспускание.

www.infmedserv.ru

Почему назначают анализ крови на глюкозу?

Глюкоза является простым углеводом, он играет важную роль, ведь моносахарид – это основной источник энергии. Сахар необходим каждой клетке организма для нормальной жизнедеятельности, обеспечения всех обменных процессов.

Уровень гликемии помогает оценить состояние здоровья человека, требуется поддерживать его на приемлемом уровне. Сахар поступает в организм вместе с продуктами питания, затем он расщепляется гормоном инсулин и проникает в кровоток.

Чем больше концентрация сахара в пище, тем больше инсулина должна выработать поджелудочная железа для его переработки. Но при этом следует понимать, что количественное значение инсулина ограничено, избыток сахара откладывается в клетках жировой ткани, мышцах и печени.

При чрезмерном употреблении сахара рано или поздно происходит нарушение сложной системы и повышение показателей гликемии. Аналогичная картина происходит при воздержании от пищи, когда рацион человека не соответствует необходимой норме. В таком случае:

  1. концентрация глюкозы падает;
  2. понижается работоспособность головного мозга.

Подобный дисбаланс возможен также при нарушении работы поджелудочной железы, ответственной за продуцирование инсулина.

Основными симптомами, которые должны подтолкнуть человека к срочной консультации эндокринолога и сдаче крови на сахар, могут быть чрезмерная жажда, сухость в ротовой полости, избыточная потливость, слабость в теле, увеличение частоты сердечных сокращений и приступы головокружения.

Официальная статистика неумолима, на сегодня в России от сахарного диабета страдает порядка 9 миллионов человек. Предполагается, что уже через 10 лет количество больных с таким нарушением возрастет вдвое.

Примерно каждые 10 секунд во всем мире подтверждается 2 новых случая сахарного диабета. За эти же 10 секунд где-то в мире умирает один диабетик, ведь давно известно, что диабет является четвертым заболеванием, которое ведет к летальному исходу.

Однако избежать смерти вполне реально, если своевременно сдавать кровь на сахар и держать заболевание под контролем.

Анализы на уровень глюкозы в крови

Изменение баланса в обменных процессах представляет серьезную опасность для пациента и его здоровья. Врачи для диагностики нарушений могут рекомендовать различные способы определения глюкозы. Существуют такие лабораторные методы: биохимический анализ крови на сахар, на резистентность к глюкозе, глюкозотолерантный тест на С-пептид, анализ на гликированный гемоглобин  прочие.

Биохимический анализ крови наглюкоза проводится в медицинском учреждении, он помогает выявить колебания показателей гликемии, увидеть полную картину заболевания. Сахар крови биохимия способствует установлению нарушения обменных процессов и конкретизации недуга.

Биохимический анализ крови и сахар норма может применяться в качестве профилактики диабета, для контроля подтвержденного заболевания. Биохимия крови поможет определить не только концентрацию сахара, но также и другие важные показатели.

Не менее эффективным и результативным станет исследование крови на резистентность к глюкозе, его еще называют тестирование с углеводной нагрузкой. Анализ покажет содержание сахара в плазме крови:

  • сначала пациент сдает кровь утром натощак;
  • в течение 5 минут после этого выпивает концентрированный раствор глюкозы.

После этого необходимо через каждые полчаса делать пробы, длительность процедуры – 2 часа. Исследование выявит наличие сахарного диабета, нарушения толерантности к глюкозе.

Глюкозотолерантный тест на С-пептид проводят для количественной оценки функционирования бета-клеток поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина. Анализ необходим для точного определения типа сахарного диабета: инсулинозависимый или инсулинонезависимый. Тестирование является наиболее важным при любой форме патологии.

Сдавать кровь можно и на определение уровня гликированного гемоглобина, в ходе анализа определяют соединение гемоглобина с сахаром крови. Чем больше в организме циркулирует глюкозы, тем больше будет уровень гликированного гемоглобина. Анализ на содержание глюкозы способствует оценке показателей гликемии за 3 месяца. Согласно рекомендациям ВОЗ, такое исследование является самым оптимальным и необходимым для контроля течения диабета обоих типов.

Метод имеет свои явные преимущества и существенные недостатки. Большой плюс анализа заключается в том, что:

  1. к нему не нужна специфическая подготовка;
  2. кровь берут в любое время суток.

Анализ на соединение глюкозы с белком называется исследованием на уровень фруктозамина. Основное отличие подобного определения сахара в том, что анализ показывает изменения уровня гликемии за 1-3 недели до забора крови.

Тестирование способствует оценке качества проводимого лечения гипергликемии, поможет при необходимости корректировать курс терапии. Часто такой анализ рекомендуют сдавать беременным женщинам для диагностики скрытого сахарного диабета и при анемии.

Общий анализ крови могут назначать вместе с анализом на показатели лактата (молочной кислоты). Лактат продуцируется организмом в результате анаэробного метаболизма сахара (без участия кислорода). Такой анализ расскажет о закислении крови из-за скопления лактата, лакцитоз, как правило, является симптомом сахарного диабета.

Еще один способ исследования на избыток глюкозы – анализ крови на диабет беременных (гестационный). Такой диабет является нарушением резистентности к сахару, чем выше показатели гликемии, тем больше вероятность развития такого нарушения, как макросомия, ее проявлениями станут:

  1. избыточная масса тела плода;
  2. чрезмерный рост.

Это в свою очередь может приводить к преждевременным родам, травмам и матери, и ребенка. По этой причине во время беременности женщина обязательно должна следить за собой и держать под контролем показатели сахара крови. Биологический материал забирают из вены.

В домашних условиях для самодиагностики и контроля течения подтвержденного сахарного диабета требуется проводить исследование при помощи глюкометра. Анализатор глюкозы помогает проверить себя на повышение или понижение сахара в считанные секунды. Экспресс метод врачи считают приблизительным тестом, но без него не обойтись при сахарном диабете.

Перед процедурой тщательно моют руки с мылом, вытирают их насухо. Затем при помощи скарификатора делают прокол подушечки пальца, первую каплю крови вытирают ватным диском, а вторую:

  • наносят на тестовую полоску;
  • помещают в глюкометр.

Аппарат может сохранять в своей памяти определенное количество измерений.

Как сдавать кровь и подготовиться, расшифровка

Любой из методов диагностики уровня сахара в крови показано начинать с подготовки. Исследование уровня глюкозы в крови проводят на голодный желудок, кровь берут из пальца или локтевой вены. Примерно за 8-10 часов до процедуры необходимо отказаться от приема пищи, подготовьтесь, что пьют исключительно чистую воду без газа.

Как правильно сдавать кровь? Перед исследованием нельзя заниматься физическими упражнениями, курить, пить спиртные напитки, нервничать. В противном случае анализ покажет повышение сахара даже в том случае, когда стойкой гипергликемии не наблюдается. Бояться такого исследования не нужно, нервные переживания плохо отразятся на результате и самочувствии пациента.

Определение сахара в крови в домашних условиях при помощи глюкометра можно в любое время суток, даже после приема пищи. Поэтому вопрос, как подготовиться, тут не стоит. Если диабетик боится сам себе прокалывать палец для диагностики, он может попросить об этом родственников или обратиться в лечебное учреждение.

Поставить диагноз, подтвердить или опровергнуть его может только эндокринолог, однако пациент должен иметь представление о нормах сахара в крови. В биохимическом анализе крови нормальным будет уровень глюкозы:

  • возраст ребенка до 2 лет – от 2.78 до 4.4 ммоль/л;
  • возраст 2-6 лет – от 3.3 – 5 ммоль/л;
  • возраст 6-15 лет – 3.3 – 5.5 ммоль/л;
  • взрослые люди – 3.89 – 5.83 ммоль/л.

Примечательно, что по мере старения организма изменяется и норма сахара. Повышение нормы происходит после возраста 60 лет, в среднем для таких пациентов это число составит 6.38 ммоль/л.

Если проводится исследование крови на резистентность к глюкозе, референсные значения – 7.8 ммоль/л. При определении показателей молочной кислоты нормальным показателем будет от 0.5 до 2.2 ммоль/л.

Анализ крови на содержание фруктозамина должен показать у мужчин 118-282 мкмоль/л, у женщин от 161 до 351 мкмоль/л. Нормой гликированного гемоглобина станет 5.7%, характерно, что этот показатель одинаковый для детей, взрослых, мужчин и женщин молодого и преклонного возраста.

Почему повышен или понижен сахар крови

Биохимия показала переизбыток глюкозы, тогда доктор говорит о гипергликемии. Такое патологическое состояние может указывать на наличие сахарного диабета и других нарушений функционирования эндокринной системы.Причинами могут быть болезни почек, печени, острое или хроническое течение воспалительного процесса в поджелудочной железе (заболевание панкреатит).

При уменьшении концентрации сахара в кровотоке можно заподозрить болезни поджелудочной железы, печени и переизбыток гормонов щитовидной железы. Снижение уровня гликемии может быть свидетельством отравления лекарственными препаратами, мышьяком, спиртными напитками.

Рассматривая результаты теста на толерантность к глюкозе, когда пьешь раствор глюкозы, полученные цифры 7.8-11.00 ммоль/л станут симптомом преддиабета, а когда результат превышает 11.1 ммоль/л, предварительным диагнозом станет сахарный диабет.

Если показатели молочной кислоты повышаются, в половине случаев это свидетельствует о диабете, этот же уровень вещества станет следствием:

  1. цирроза печени;
  2. тяжелых сосудистых заболеваний;
  3. гликогеноза.

Низкий уровень молочной кислоты в отдельных случаях говорит об анемии.

Когда число фруктозамина завышено, у больного также заподозрят сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, острую почечную недостаточность, гестационный сахарный диабет, цирроз печени. Низкий уровень фруктозамина станет сигналом о наличии гипертиреоза, диабетической нефропатии, нефротического синдрома. Боюсь, что может быть поставлено сразу несколько диагнозов.

При отклонении от нормы гликированного гемоглобина и результате свыше 6.5% практически всегда подтверждают диабет, поскольку этот анализ показывает уровень сахара за длительный отрезок времени. Повлиять на его результат невозможно, кровь для исследования берут даже у пациентов с простудными заболеваниями, после перенесенного стресса.

Необходимо брать во внимание, что превышение или снижение показателей сахара в крови еще не говорит об окончательном диагнозе и сахарном диабете. Не исключено, что отклонения от нормы стали следствием употребления спиртных напитков, повышенной физической, умственной нагрузки, отказа от низкоуглеводной диеты и других факторов. Для уточнения предполагаемого диагноза доктору требуется назначить пациенту дополнительные анализы.

Как сдавать анализ крови на сахар расскажет эксперт в видео в этой статье.

diabetik.guru