Анализ на инсулин что показывает

Если человек постоянно испытывает жажду, сухость во рту, на коже медленно заживают царапины – это повод обратиться к эндокринологу, и сдать анализ на инсулин. Чем раньше это сделать, тем лучше: игнорирование симптомов спровоцирует развитие диабета, в результате которого человек впадет в кому и, если вовремя не будет оказана медицинская помощь возможен летальный исход.

Характеристика гормона

Гормон инсулин вырабатывают островки Лангерганса (такое определение дали ученые бета-клеткам поджелудочной железы). Основной задачей инсулина является следить за тем, чтобы количество глюкозы в крови находилось на нормальном для жизнедеятельности организма уровне.

Гормон поставляет ко всем клеткам организма глюкозу и другие питательные вещества, обеспечивая ткани необходимым количеством полезных элементов. Если островки Лангерганса начинают вырабатывать инсулин ниже нормы, клетки пищу недополучают, что однозначно идет им во вред: они начинают испытывать голод и отмирают, вызывая сбои в работе организма.


Ещё одной задачей инсулина является регуляция обмена углеводов, жиров и белков, во время которой происходит преобразование белков в мышечную массу, при этом он препятствует разрушению мышц. Также инсулин путем сложных реакций трансформирует способную нанести вред организму лишнюю глюкозу в гликоген.

Откладывает его гормон в основном в печени и в мышцах, создавая своеобразное «депо» (вес гликогена в печени взрослого человека может достигать 120 г.). Как только организм начинает ощущать дефицит сахара, гликоген, что отложился в печени, под влиянием ферментов расщепляется, преобразуется в глюкозу и поступает в кровь.

Уровень инсулина в крови во многом зависит от поступившей в организм пищи: чтобы её переработать и извлечь из неё энергию, количество глюкозы в крови резко увеличивается. В ответ на это в поджелудочную железу идет сигнал от головного мозга увеличить синтез инсулина: в противном случае избыток сахара нанесет вред организму.

Правило это не влияет лишь на детей, уровень гормона у которых стабилен даже после очень сытного обеда (лишь во время полового созревания устанавливается зависимость выработки инсулина от употребляемой пищи).

Учитывая зависимость гормона от пищи, все анализы для определения количества инсулина в крови берутся натощак. У здорового человека уровень инсулина составляет:

  • у взрослых: от 3 до 25 мкЕд/мл;
  • у детей: от 3 до 20 мкЕд/мл;
  • при беременности: от 6 до 27 мк Ед/мл;
  • после 60 лет: от 6 до 36 мкЕд/мл.

Данные эти могут слегка варьироваться, поскольку многое зависит от того, насколько правильно человек подготовил свой организм для определения уровня инсулина в крови. За сутки до сдачи венозной крови нужно отказаться от употребления лекарств, если нет такой возможности, обговорить этот момент с врачом. Кровь обычно сдают утром натощак, время между процедурой и последним приемом пищи должна составлять не менее двенадцати часов.

Наиболее точные данные для определения состояния поджелудочной железы можно получить, если кровь сдавать два раза с интервалом в два часа. Для этого после первой процедуры нужно выпить раствор глюкозы и по истечении времени повторно сдать анализ.

Такое обследование позволяет получить наиболее точные данные о том, насколько слажено функционирует поджелудочная железа и вырабатывается инсулин. Если расшифровка укажет на то, что уровень вырабатываемого гормона низкий или высокий, это сигнализирует о прогрессирующем диабете и о развитии сопутствующих этой болезни проблем.

Меньше нормы

Недостаток инсулина вызывает повышение концентрации глюкозы в крови, из-за чего клетки начинают голодать, поскольку инсулин не в состоянии обеспечить все ткани необходимым количеством глюкозы и других полезных веществ. Также нарушается обмен между белками и жирами, перестает в нужном количестве в печени и мышцах откладываться гликоген.


Высокое количество сахара в крови вызывает сильную жажду, постоянный голод, расстройства нервной системы, учащенное мочеспускание. Если вовремя не заметить этих признаков и не принять меры, дефицит гормона приведет к развитию инсулинозависимого диабета первого типа.

Низкий инсулин может быть спровоцирован:

  • малоподвижным образом жизни или продолжительными, сильными физическими нагрузками, прежде всего – натощак;
  • заболевания гипофиза или гипоталамуса;
  • употребление слишком большого количества высококалорийной пищи и частое переедание;
  • инфекционными и хроническими недугами;
  • нервным истощением, стрессом.

Если вовремя заметить недостаток инсулина и начать лечение, направленное понизить количество сахара в крови, развитие диабета можно остановить. Понизить уровень глюкозы можно с помощью специальной диеты (всем известен вред сахара, продуктов из белой муки для организма), инсулинотерапии и лекарств, задачей которых является восстановить клетки поджелудочной железы, укрепить иммунитет, применяют также препараты, расширяющие сосуды.

Схему лечения, чтобы понизить уровень инсулина в крови, должен составить врач: самолечение категорически запрещено, поскольку может нанести организму непоправимый вред.


В случае диабета врач должен назначить лекарство и подобрать дозу, оптимальную для восполнения дефицита инсулина в организме. После этого необходимо будет периодически сдавать анализы, чтобы доктор имел возможность наблюдать за уровнем инсулина в крови и своевременно корректировать. Самостоятельно это нельзя делать ни в коем случае.

ogormonah.ru

Роль инсулина в человеческом организме

Не будет преувеличением сказать, что инсулин является одним из важнейших гормонов, а роль, которую он играет в обеспечении процесса жизнедеятельности, а говоря точнее, в обмене веществ — трудно переоценить. Отсутствие инсулина в организме приведет к резкому замедлению жирового обмена, полному прекращению образования новых белковых соединений и остановке обмена углеводов. Все эти последствия быстро и неизбежно приведут к летальному исходу.

Инсулин регулирует также энергетический обмен в организме, создавая в печени гликогеновый запас.

Вырабатывается данный гормон поджелудочной железой, а именно – так называемыми островками Лангерганса (специальными клетками, продуцирующими инсулин). При нарушении их функционирования и снижении выработки инсулина до 20 процентов и менее в организме развивается сахарный диабет по инсулинозависимому (первому) типу.


Но нередки и такие случаи, что инсулин производится в нужном количестве, но при этом он не воспринимается клетками организма. Это явление называется инсулинорезистентностью, и в этом случае диабет развивается по инсулинонезависимому (второму) типу. Диабет – заболевание очень коварное и оно чревато многими осложнениями.

В целях скорейшего его выявления и производится анализ крови на инсулин.

В каких случаях необходимо проверять уровень содержащегося в крови инсулина

Разумеется, метаболизм (обмен веществ) в организме нарушается не сам по себе. Отрицательное влияние на него оказывает целый ряд факторов, а также вредных привычек (если таковые имеются). К этому ряду относятся:

  • Повышенная масса тела. Этот фактор, понижая чувствительность клеток к рассматриваемому гормону, в значительной мере способствует возникновению инсулинорезистентности.
  • Наследственность – тоже немаловажный показатель. Если кто-либо из ваших близких родственников болел (или болеет) сахарным диабетом, то возможность возникновения этого недуга у вас повышена. В этом случае вам необходимо время от времени сдавать кровь для анализа уровня содержащегося в ней инсулина.
  • Заядлые курильщики, а также любители алкогольных напитков также находятся в «группе риска». Поэтому, если вы относитесь к таковым, от данных пристрастий лучше избавиться.
  • Недостаточное содержание клетчатки в потребляемой пище и (или) повышенное количество углеводов.
  • Постоянное состояние стресса.
  • Хронические болезни, такие, например, как ишемия, склероз кровеносных сосудов, артериальная гипертензия. Со временем эти недуги могут привести к инсулиновой нечувствительности.

Если вы обнаружите у себя какие-либо из тех симптомов, которые будут перечислены ниже, вам необходимо обратиться к специалисту-эндокринологу. Он обязан направить вас на лабораторное исследование, а после того, как будет сделана расшифровка анализа крови на инсулин, можно будет сделать заключение о наличии либо отсутствии у вас сахарной болезни.

Итак, приведем эти симптомы:

  • Резкое увеличение (или же, наоборот, уменьшение) массы тела, если привычное питание и объем физических нагрузок не изменялись.
  • Постоянное чувство жажды и повышенное потребление жидкости.
  • Частое чувство общей слабости, а также сухости во рту.
  • Сухость кожного покрова и ощущение зуда.
  • Медленное заживление даже незначительных повреждений кожи.

Количество данного гормона, содержащееся в крови человека, не подверженного диабету, может колебаться в довольно значительных пределах (3-20 микроединиц на миллилитр). Клетки организма несколько теряют инсулиновую чувствительность в пубертатный период, а затем содержание гормона становится зависимым от состава принимаемой пищи и ее количества.

Так, прием пищи, содержащей значительное количество углеводов, приводит к подъему уровня содержащегося в крови гормона. По этой причине все лабораторные исследования инсулинового уровня можно производить лишь при условии, что кровь сдается пациентом натощак.


Также надо учитывать, что результат анализа не будет объективным и у пациентов, страдающих инсулинозависимой формой диабета и вынужденных делать инъекции инсулиновых препаратов – исследование покажет суммарное количество гормона, как своего, так и введенного извне.

Показатель содержания инсулина при исследовании иногда оказывается не низким, а, наоборот, чрезвычайно повышенным.

Это, как правило, говорит о том, что в поджелудочной железе появились новообразования, поскольку островков Лангерганса в этих случаях становится больше, а значит, возрастает и количество производящегося ими гормона.

dialekar.ru

Как понять, что нужно проверить уровень инсулина в крови?

Есть такие факторы, и постоянные привычки, которые увеличивают риск нарушения обмена веществ:


  1. лишний вес снижает восприимчивость инсулина тканями организма;
  2. наследственность: если в вашей семье есть больные сахарным диабетом, не поленитесь периодически проверять свой уровень инсулина;
  3. курение, чрезмерное потребление алкоголя;
  4. несбалансированное питание (большое количество углеводов и недостаток клетчатки);
  5. состояние «хронического» стресса;
  6. некоторые хронические заболевания (атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца) со временем снижают чувствительность клеток и тканей к инсулину.

Вам обязательно нужно обратиться к специалисту — врачу-эндокринологу и сдать анализ крови на инсулин, если присутствуют следующие симптомы:

  1. неоправданно резкое изменение массы тела (как увеличение, так и уменьшение, не связанное с изменением питания и физической активности);
  2. повышенная жажда: потребность в жидкости, превышающая обычную норму;
  3. частое ощущение сухости во рту;
  4. частая общая слабость;
  5. вы часто испытываете сухость и зудящие ощущения на коже;
  6. слишком медленно заживают даже незначительные ранки.

kardiolog-online.com

Основная роль гормона — гипогликемическая

Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане все млекопитающие похожи) заключается в его участии в процессах обмена:


  • Этот гормон дает возможность сахару, полученному с питанием, беспрепятственно проникать в клетки мышечных и жировых тканей, повышая проницаемость их мембран:
  • Он является индуктором выработки глюкогена из глюкозы в печеночных и мышечных клетках:
  • Инсулин способствует накоплению белков, повышая их синтез и препятствуя распаду, и жировых продуктов (он помогает жировой ткани захватывать глюкозу и превращать ее в жир (вот откуда берутся излишние жировые запасы и почему излишняя любовь к углеводам приводит к ожирению);
  • Повышая активность ферментов, усиливающих распад глюкозы (анаболический эффект), данный гормон препятствует работе других ферментов, стремящихся расщепить жиры и гликоген (антикатаболическое действие инсулина).

Инсулин – везде и всюду, он участвует во всех обменных процессах, происходящих в человеческом организме, но основное назначение этого вещества – обеспечение углеводного обмена, поскольку оно является единственным гипогликемическим гормоном, тогда как его «противников», гипергликемических гормонов, стремящихся повысить содержание сахара в крови, заметно больше (адреналин, гормон роста, глюкагон).

54684846864


В первую очередь, механизм образования инсулина β-клетками островков Лангерганса запускает повышенная концентрация углеводов в крови, однако до этого гормон начинает вырабатываться, как только человек, пережевав кусок чего-нибудь съестного, проглатывает его и доставляет в желудок (и совсем не обязательно, чтобы продукт питания был углеводным). Таким образом, пища (любая) вызывает повышение уровня инсулина в крови, а голод без поступления продуктов питания, наоборот, снижает его содержание.

Кроме этого, процесс образования инсулина стимулируют другие гормоны, повышенные концентрации некоторых микроэлементов в крови, например, калия и кальция, увеличенное количество жирных кислот. Угнетает продукцию инсулина в наибольшей степени гормон роста соматотропин (СТГ). Другие гормоны, тоже в некоторой мере снижают выработку инсулина, например, соматостатин, синтезируемый дельта-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, однако действие его все же не имеет силы соматотропина.

Очевидно, что колебания уровня инсулина в крови зависят от изменения содержания глюкозы в организме, поэтому понятно, почему исследуя лабораторными методами инсулин, заодно проводят определение количества глюкозы (анализ крови на сахар).

Видео: инсулин и его функции — медицинская анимация

Инсулин и «сахарная» болезнь обоих типов

Чаще всего секреция и функциональная активность описываемого гормона изменяется при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет — ИНЗСД), который нередко формируется у лиц среднего и пожилого возраста, имеющих избыточную массу тела. Пациенты довольно часто интересуются, почему именно лишний вес является фактором риска развития СД. А происходит это следующим образом: накопление жировых запасов в избыточных количествах сопровождается увеличением в крови липопротеинов, которые, в свою очередь, способствуют сокращению количества рецепторов к гормону и изменению сродства к нему. Результатом подобных нарушений является снижение продукции инсулина и, соответственно, уменьшение его уровня в крови, что ведет к увеличению концентрации глюкозы, которая не может своевременно утилизироваться из-за дефицита инсулина.

Кстати, некоторые люди, узнав результаты своих анализов (гипергликемия, нарушение липидного спектра), расстроившись на время по такому поводу, начинают активно искать пути профилактики грозного заболевания — они срочно «садятся» на диету, снижающую массу тела. И очень правильно делают! Подобный опыт может быть весьма полезен всем пациентам, входящим в группу риска по СД: принятые своевременно меры позволяют на неопределенный срок оттянуть развитие самой болезни и ее последствий, а также зависимость от препаратов, снижающих сахар в сыворотке (плазме) крови.

5454544554

Несколько иная картина наблюдается при сахарном диабете 1 типа, который называют инсулинзависимым (ИЗСД). Глюкозы в данном случае вокруг клеток более чем достаточно, они просто купаются в сахарной среде, однако усвоить важный энергетический материал не могут по причине абсолютного дефицита проводника – инсулина нет. Клетки принять глюкозу не могут, и в результате подобных обстоятельств в организме начинают происходить нарушение других процессов:

  • Резервный жир, не сгорая полностью в цикле Кребса, направляется в печень и участвует в образовании кетоновых тел;
  • Значительное повышение сахара в крови ведет к появлению неимоверной жажды, большое количество глюкозы начинает выделяться с мочой;
  • Углеводный обмен направляется по альтернативному пути (сорбитоловому), образуя избыток сорбитола, который начинает откладываться в различных местах, формируя патологические состояния: катаракту (в глазном хрусталике), полиневриты (в нервных проводниках), атеросклеротический процесс (в сосудистой стенке).

Организм, пытаясь компенсировать эти нарушения, стимулирует расщепление жиров, в результате чего в крови возрастает содержание триглицеридов, но падает уровень полезной фракции холестерина. Атерогенная диспротеинемия снижает защитные силы организма, что проявляется изменением других лабораторных показателей (повышается фруктозамин и гликозилированный гемоглобин, нарушается электролитный состав крови). В таком состоянии абсолютного дефицита инсулина пациенты слабеют, постоянно хотят пить, у них выделяется большое количество мочи.

При сахарном диабете недостаток инсулина, в конечном итоге, отражается практически на всех органах и системах, то есть, его дефицит способствует развитию многих других симптомов, обогащающих клиническую картину «сладкой» болезни.

О чем «расскажут» избытки и недостатки

Повышенный инсулин, то есть, увеличение его уровня в плазме (сыворотке) крови можно ожидать в случае некоторых патологических состояний:

  1. Инсулиномы – опухоли ткани островков Лангерганса, бесконтрольно и в больших количествах продуцирующей гипогликемический гормон. Данное новообразование дает довольно высокий уровень инсулина, а содержание глюкозы натощак при этом снижено. Для диагностики аденомы поджелудочной железы данного типа производят расчет соотношения инсулина и глюкозы (I/G) по формуле: количественное значение гормона в крови, мкЕд/мл : (содержание сахара, определенного утром на голодный желудок, ммоль/л – 1,70).
  2. Начальной стадии формирования инсулиннезависимого сахарного диабета, позже уровень инсулина начнет падать, а сахар будет расти.
  3. Ожирения. Между тем, здесь и в случае некоторых других болезней нужно различать причину и следствие: на первых этапах не ожирение является причиной повышенного инсулина, а наоборот, высокий уровень гормона повышает аппетит и способствует быстрой трансформации глюкозы, поступающей с пищей, в жир. Впрочем, все так взаимосвязано, что не всегда можно отчетливо проследить первопричину.
  4. Заболеваний печени.
  5. Акромегалии. У здоровых людей высокий уровень инсулина быстро снижает содержание глюкозы в крови, что в значительной степени стимулирует синтез соматотропина, у больных акромегалией повышение значений инсулина и последующая гипогликемия не вызывает особой реакции со стороны гормона роста. Эта особенность используется в качестве стимулирующей пробы при мониторинге гормонального баланса (внутривенная инъекция инсулина не вызывает особого повышения СТГ ни через час, ни через 2 часа после введения инсулина).
  6. Синдрома Иценко-Кушинга. Нарушение обмена углеводов при этой болезни обусловлено усиленной секрецией глюкокортикоидов, подавляющих процесс утилизации глюкозы, которая, невзирая на высокий уровень инсулина, остается в крови в высоких концентрациях.
  7. Инсулин повышен при мышечной дистрофии, которая стала результатом различных метаболических нарушений.
  8. Беременность, протекающая нормально, но с повышенным аппетитом.
  9. Наследственной непереносимости фруктозы и галактозы.

Введения инсулина (быстродействующего) под кожу вызывает резкий скачок гормона в крови пациента, что используется для выведения пациента из состояния гипергликемической комы. Применение гормона и препаратов, снижающих глюкозу, с целью лечения сахарного диабета также приводит к повышению инсулина в крови.

Следует заметить, хотя многие люди и так знают, что нет лечения от повышенного уровня инсулина, есть лечение конкретной болезни, при которой происходит подобный «раздрай» в гормональном статусе и нарушение различных метаболических процессов.

Снижение уровня инсулина наблюдается при сахарном диабете и 1, и 2 типа. Разница лишь в том, что при ИНЗСД дефицит гормона — относительный и вызван иными факторами, нежели абсолютный дефицит при ИЗСД. Кроме этого, к падению количественных значений гормона в крови приводят стрессовые ситуации, интенсивная физическая нагрузка или воздействие других неблагоприятных факторов.

Почему важно знать уровень инсулина?

Абсолютные показатели уровня инсулина, полученные при лабораторном исследовании, сами по себе не имеют большой диагностической ценности, так как без количественных значений концентрации глюкозы не о многом говорят. То есть, прежде чем судить о каких-то нарушениях в организме, связанных с поведением инсулина, следует изучить его отношение к глюкозе.

5468864

С такой целью (для повышения диагностической значимости анализа) проводят тест стимуляции продукции инсулина глюкозой (нагрузочный тест), который показывает, что у людей, имеющих скрыто протекающий сахарный диабет, гипогликемический гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, запаздывает, его концентрация растет медленнее, зато достигает более высоких значений, нежели у здоровых людей.

Помимо нагрузочного теста с глюкозой, в диагностическом поиске используется провокационный тест или, как его называют, проба с голоданием. Суть пробы состоит в определении натощак в крови пациента количественных значений глюкозы, инсулина и С-пептида (белковая часть молекулы проинсулина), после чего больного ограничивают в еде и питье на сутки и более (до 27 часов), проводя каждые 6 часов исследование показателей, вызывающих интерес (глюкоза, инсулин, С-пептид).

Итак, если инсулин повышен преимущественно при патологических состояниях, за исключением нормально протекающей беременности, где увеличение его уровня относят к физиологическим явлениям, то выявление высокой концентрации гормона, наряду со снижением сахара в крови, играет не последнюю роль в диагностике:

  • Опухолевых процессов, локализованных в ткани островкового аппарата поджелудочной железы;
  • Гиперплазии островковой ткани;
  • Глюкокортикоидной недостаточности;
  • Тяжелой патологии печени;
  • Сахарного диабета на начальном этапе его развития.

Между тем, наличие таких патологических состояний, как синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, мышечная дистрофия, болезни печени требуют проведения исследования уровня инсулина даже не столько с целью диагностики, сколько для слежения за функционированием и сохранением работоспособности органов и систем.

Как берут и сдают анализ?

Содержание инсулина определяют в плазме (кровь забирают в пробирку с гепарином) или в сыворотке (кровь, взятую без антикоагулянта, центрифугируют). К работе с биологическим материалом приступают немедленно (максимум через четверть часа), поскольку данная среда не терпит длительного «простоя» без обработки.

5468468846

Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.

За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.

Введение инсулина: страшна только первая инъекция, потом – привычка

Коль так много внимания было уделено гипогликемическому гормону, продуцируемому поджелудочной железой, то нелишним будет вкратце остановиться на инсулине, как лекарственном препарате, назначаемом при различных патологических состояниях и, в первую очередь, при сахарном диабете.

5468464886Введение инсулина самими пациентами стало делом привычным, с ним справляются даже дети школьного возраста, которых лечащий врач обучает всем премудростям (пользоваться устройством для введения инсулина, соблюдать правила асептики, ориентироваться в свойствах препарата и знать действие каждого вида). На инъекциях инсулина «сидят» практически все больные, имеющие СД 1 тип, и пациенты с тяжелым течением инсулиннезависимого сахарного диабета. Кроме этого, некоторые экстренные состояния или осложнения СД, при отсутствии эффекта от других медикаментозных средств, купируются инсулином. Правда, в случаях диабета 2 типа после стабилизации состояния больного гипогликемический гормон в инъекционной форме заменяется другими средствами, употребляемыми внутрь, чтобы не возиться со шприцами, производить расчет и зависеть от укола, который сделать себе самому без привычки бывает довольно трудно, даже если имеются некоторые навыки проведения несложных медицинских манипуляций.

Самым лучшим лекарственным средством с минимумом побочных эффектов и без серьезных противопоказаний признан раствор инсулина, основой которого выступает инсулиновая субстанция человека.

По своему строению на человеческий инсулин больше всего похож гипогликемический гормон поджелудочной железы свиньи, вот он-то в большинстве случаев и выручал человечество долгие годы до получения (с помощью генной инженерии) полусинтетических или ДНК-рекомбинантных форм инсулина. Для лечения сахарного диабета у детей в настоящее время используется только человеческий инсулин.

Инъекции инсулина имеют своей задачей поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови, недопущение крайностей: скачков вверх (гипергликемии) и падение уровня ниже допустимых значений (гипогликемии).

Назначение видов инсулинов, расчет их  дозы в соответствии с особенностями организма, возрастом, сопутствующей патологией производит только врач в строго индивидуальном порядке. Он же обучает пациента, как самостоятельно делать инъекции инсулина, не прибегая к посторонней помощи, обозначает зоны введения инсулина, дает советы в отношении питания (прием пищи должен согласовываться с поступлением гипогликемического гормона в кровь), образа жизни, режима дня, физических нагрузок. В общем, в кабинете эндокринолога пациент получает все необходимые знания, от которых зависит качество его жизни, самому больному остается только правильно ими пользоваться и неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

Видео: о введении инъекции инсулина

Виды инсулинов

Пациентам, получающим гипогликемический гормон в инъекционной форме, придется узнать, какие виды инсулинов бывают, в какое время суток (и почему) они назначаются:

  1. Инсулины ультракороткого, но непродолжительного действия (Хумалог, Новорапид) – они появляются в крови от нескольких секунд до 15 минут, пик их действия достигается через час-полтора, но через 4 часа организм пациента опять оказывается без инсулина и это придется учитывать, если в этот момент срочно захочется поесть.
  2. 546848486Инсулины короткого действия (Актрапид НМ, Инсуман Рапид, Хумулин Регуляр) – эффект наступает от получаса до 45 минут после инъекции и длится от 6 до 8 часов, пик гипогликемического действия находится в интервале между 2 – 4 часами после введения.
  3. Инсулины средней продолжительности действия (Хумулин НПХ, Инсуман Базал, Протафан НМ) – ожидать быстрого эффекта от введения инсулина данного вида не приходится, он наступает через 1 – 3 часа, на пике находится между 6 – 8 часами и заканчивается через 10 – 14 часов (в иных случаях до 20 часов).
  4. Инсулины длительного действия (до 20 – 30 часов, иногда до 36 часов). Представитель группы: уникальный препарат, не имеющий пика действия — Инсулин Гларгин, который пациенты больше знают под названием «Лантус».
  5. Инсулины сверхдлительного действия (до 42 часов). В качестве представителя можно назвать датский препарат Инсулин Деглюдек.

Инсулины длительного и сверхдлительного действия вводят 1 раз в день, они не подходят для экстренных ситуаций (пока дойдут до крови). Безусловно, в случае комы используют инсулины ультракороткого действия, которые быстро восстанавливают уровни инсулина и глюкозы, приближая их к нормальному значению.

Назначая пациенту разные виды инсулинов, врач рассчитывает дозу каждого, способ введения (под кожу или в мышцу), обозначает правила смешивания (если в этом есть необходимость) и часы введения в соответствии с приемом пищи. Вероятно, читатель уже понял, что лечение сахарного диабета (инсулином, в особенности) не потерпит несерьезного отношения к диете. Приемы пищи (основные) и «перекусы» очень сильно взаимосвязаны с уровнем инсулина на момент трапезы, поэтому должны строго контролироваться самим пациентом – от этого зависит его здоровье.

sosudinfo.ru

Как сдавать анализ на инсулин?

Для сдачи анализа нет необходимости большой подготовки. Достаточно вечером лечь спать, а утром, проснувшись, ничего не есть и не пить. Чтобы результаты были более точными придется удержаться от жареной и жирной пищи за сутки. Если анализ необходимо сделать в другое время, на протяжении восьми часов можно пить исключительно воду в небольших количествах, чтобы сделать анализ натощак.

Кровь не рекомендуется брать после физической нагрузки и алкогольного опьянения. Также откладывают процедуру после всех таких типов диагностики:

  1. флюорография;
  2. УЗИ;
  3. рентгенография;
  4. физиотерапия;
  5. ректальное исследование.

2

Что показывает анализ?

В здоровом организме вырабатывается норма инсулина от 3 до 20 мк Едмл. Попадание в организм углеводов повышает норму гормона. Поэтому перед анализом нельзя есть. Больные, получающие уколы с инсулином, не могут получить конечный объективный результат, поскольку в результатах обследования будут цифры полного количества гормона – естественного и инъекционного. Если доза инсулина в организме занижена диагностирую сахарный диабет. Если же гормон больше – это знак возможных новообразований в поджелудочной железе. Островки Лангерганса увеличиваются, их клеток становиться больше, и гормона они производят больше.

3

Как расшифровать результаты?

При пониженном инсулине в результатах анализов возможны:

  1. сахарный диабет 1-го или 2-го типа
  2. чрезмерные физические нагрузки
  3. недостаток гормонов, продуцируемых гипофизом

Если инсулин повышенный в результатах анализов возможны:

  1. инсулинома
  2. сахарный диабети2-го типа (начальной стадии)
  3. ожирение
  4. дистрофия мышц
  5. заболевания печени
  6. синдром Иценко-Кушинга

В

miksturka.info

В каких случаях назначается анализ на инсулин?

Определить наличие проблемы с синтезом инсулина поможет анализ на инсулин. Чаще всего этот анализ назначается больным при подозрении на сахарный диабет, а также беременным женщинам, для того чтобы определить, нормально ли протекает беременность.

Анализ крови на инсулин проводится:

  • при частом появлении симптомов гипогликемии (повышенном пульсе, сильной потливости, неутоляемом чувстве голода, головокружениях и т.п.);
  • при сахарном диабете для определения его типа;
  • при диабете 2-го типа, для того чтобы определить, нуждается ли больной в инъекциях инсулина;
  • при проблемах с поджелудочной железой в целях наблюдения за функцией бета-клеток;
  • при подозрении на невосприимчивость организма больного к инсулину;
  • при диагностировании в поджелудочной железе опухоли;
  • после проведения операции по удалению опухоли поджелудочной железы для контроля в связи с возможным появлением рецидивов или при неполном удалении опухоли.

Проведение анализа

 анализ крови на инсулинДля проведения анализа на инсулин у пациента производится забор венозной крови. Для того чтобы анализ крови на инсулин был достоверным, необходимо за сутки до проведения анализа исключить прием всех лекарственных средств (если больной вынужден принимать какое-либо лекарство регулярно, это нужно обсудить с лечащим врачом). Результаты анализа могут быть недостоверными при употреблении кортикостероидов, оральных контрацептивов и других веществ, повышающих уровень глюкозы в крови.

Перед тем, как сдавать анализ на инсулин, человек должен за 12 часов до анализа перестать принимать пищу. За сутки до проведения анализа на инсулин нужно исключить из рациона жареную или жирную пищу и алкоголь. Также нужно воздержаться от курения уже за 3 часа до забора крови. Не рекомендуется сдавать анализ на инсулин сразу после проведения флюорографического или рентгенографического обследования, УЗИ, физиотерапевтических процедур или ректального обследования.

Для проведения этого анализа достаточно 3-5 мл крови. При определении уровня инсулина в крови работниками лабораторий используются специальные тест-системы.

О чем говорят результаты анализа?

Уровень содержания инсулина напрямую связан с уровнем в крови глюкозы: как только глюкоза попадает в кровь (при приеме пищи), поджелудочная железа начинает синтезировать гормон инсулин. Этот гормон, в свою очередь, запускает механизмы доставки глюкозы в клетки организма (под действием инсулина глюкоза преобразуется в гликоген или потребляется организмом для образования жирных кислот, если ее слишком много). Вследствие этого содержание глюкозы в крови снижается, затем снижается и уровень инсулина. При некоторых патологических состояниях и серьезных заболеваниях эта связь разрушается.

ожиренииПовышенное содержание инсулина в организме вызывает симптомы гипогликемии, поскольку этот гормон угнетает синтез глюкозы из белков и жиров. Повышенный уровень инсулина может обнаружиться при:

  • раковой опухоли поджелудочной железы;
  • инсулиноме;
  • хроническом панкреатите;
  • инсулинонезависимом диабете 2-го типа;
  • приеме гипогликемических лекарственных препаратов;
  • ожирении;
  • акромегалии.

Если инсулина вырабатывается недостаточно, то в крови значительно повышается уровень сахара, а клетки при этом испытывают недостаток глюкозы. Абсолютный дефицит этого гормона в крови наблюдается при сахарном диабете первого типа, когда инсулин совсем перестает вырабатываться клетками поджелудочной железы. При потере чувствительности организма к инсулину начинается сахарный диабет второго типа. При развитии сахарного диабета на ранней стадии диагностировать развивающееся заболевание помогает анализ крови на инсулин: при этом выявляется пониженное количество инсулина в крови.

В норме содержание инсулина в крови для здоровых людей с нормальной массой тела может оказаться в диапазоне от 2 до 23 мкЕд/мл (для различных лабораторий референсные значения различные, поскольку они зависят от технологии теста). Но, поскольку диапазон очень широк, попадание в него значения анализа на инсулин еще не говорит об отсутствии проблем со здоровьем.

saharnyydiabet.ru

Что показывает анализ крови на инсулин?

Анализ крови на инсулин необходим для диагностики различных видов сахарного диабета, верного выбора стратегии лечения и формирования курса медикаментозной терапии.

Если инсулин понижен, это может свидетельствовать:

  • О наличии сахарного диабета 1-го, либо 2-го типа
  • О чрезмерных физических нагрузках в течение длительного времени
  • О недостатке гормонов, продуцируемых гипофизом

Если инсулин повышен, это может свидетельствовать:

  • О инсулиноме
  • О сахарном диабете 2-го типа (начальной стадии)
  • Об ожирении
  • О дистрофии мышц
  • О заболеваниях печени
  • О синдроме Иценко-Кушинга

Как делают анализ крови на инсулин?

Перед тем, как сдать анализ на инсулин, нужно не есть минимум 8 часов. Пить на протяжении этого времени можно исключительно воду. При этом кровь берут до начала приёма медикаментов (если это возможно), либо не ранее, чем спустя две недели после отмены терапии. Если перерыв в приёме лекарств недопустим, в направлении на обследование должно быть чётко указано, какие именно средства принимает больной и в каких дозировках.

За 24 часа до взятия крови на анализ нужно перестать есть жареную и жирную пищу, отказаться от тяжелых физических нагрузок и алкоголя. Также кровь не следует сдавать сразу после флюорографии, УЗИ, рентгенографии, физиотерапии или ректального исследования.

Расшифровка результатов. Нормы инсулина в крови

Норма инсулина: от 1,9 до 23,0 мМЕ/л. Отклонения от нормы указывают на патологии и нарушения, указанные выше.

Где сдать анализ крови на инсулин?

Сдать кровь на инсулин вы можете в нашей клинике. Лаборанты медицинского центра «Здоровье» аккуратно возьмут кровь, точно определят концентрацию гормона и подробно объяснят результаты анализа. При необходимости, врач сразу назначит лечение.

www.medcentr.biz