Анализ сахар крови

• Общие сведения
• Норма сахара в крови
• Симптомы
• Как проводят тест на толерантность к глюкозе
• Гликированный гемоглобин – что это такое?
• Почему бывает низкий сахар в крови
• Инсулин повышенный и пониженный
• Выводы

Общие сведения

В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.

Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.

Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.

Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.

Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.

Норма сахара в крови

Чтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Показатели указаны в ммоль/л.

Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.

Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела.

Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Также если при одноразово сделанном анализе сахар в крови, например, 2,2, нужно провести анализ повторно.

Следовательно, недостаточно сделать один раз анализ крови на сахар, чтобы диагностировать сахарный диабет. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Должна оцениваться кривая показателей. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Поэтому при получении результатов анализов на сахар, если 12, что делать, подскажет специалист. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет.

Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7 , такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.

Однако при проведении анализов иногда определяется результат ниже, чем предусматривает норма сахара в крови у детей и взрослых. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Итак, если сахар ниже, что это значит? Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Показатели сахара в крови используют и для диагностики болезни, и для того, чтобы оценить, насколько эффективным является лечение диабета и компенсация диабета. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный.

При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25.

Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь глюкометром. Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром.

Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача.

На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. В этот период анализ может быть недостоверным.

У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин.

Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При беременности вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований.

Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Нормальный показатель – 4,5, 4,6 и т. д. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше.

Симптомы повышенного сахара

Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:

• слабость, сильная утомляемость;
• усиленный аппетит и при этом снижение веса;
• жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
• обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
• гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
• регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
• ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергия у взрослых;
• ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.

Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.

В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.

При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.

Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе

Упомянутый тест на толерантность к глюкозе проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия.

НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает.

Анализ на толерантность позволяет провести определение нарушений углеводного обмена, как скрытое, так и явное. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения.

Такая диагностика особенно важна в таких случаях:

• если признаков увеличения сахара в крови нет, а в моче проверка периодически выявляет сахар;
• в случае, когда симптомы диабета отсутствуют, однако проявляется полиурия – количество мочи в сутки увеличивается, при этом уровень глюкозы натощак нормальный;
• повышенный сахар в моче у будущей мамы в период вынашивания малыша, а также у людей с болезнями почек и тиреотоксикозом;
• если признаки диабета есть, но в моче сахар отсутствует, а в крови его содержание в норме (например, если сахар 5,5, при повторном исследовании – 4,4 или ниже; если 5,5 при беременности, но признаки диабета имеют место);


• если у человека есть генетическая расположенность к диабету, однако признаки высокого сахара отсутствуют;
• у женщин и их детей, если вес тех при рождении составлял больше 4 кг, впоследствии вес годовалого ребенка также был большим;
• у людей с нейропатией, ретинопатией.

Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. После этого человек должен потребить 75 г глюкозы. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы.

Тем, кто интересуется, 75 граммов глюкозы – это сколько сахара, и не вредно ли потреблять такое его количество, например, беременной женщине, следует учесть, что примерно столько же сахара содержится, к примеру, в куске торта.

Глюкозотолерантность определяют через 1 и 2 ч. после этого. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя.

Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л.

Далее определяют состояние углеводного обмена. Для этого рассчитывают 2 коэффициента:

• Гипергликемический – показывает, как относится глюкоза через 1 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,7.
• Гипогликемический – показывает, как относится глюкоза через 2 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,3.

Важно обязательно рассчитать эти коэффициенты, так как в некоторых случаях у человека после теста на толерантность к глюкозе по абсолютным показателям нарушения не определяются, а один из этих коэффициентов больше нормы.

В таком случае фиксируют определение сомнительного результата, и далее по сахарному диабету человек в группе риска.

Гликированный гемоглобин – что это такое?

Какой должен быть сахар в крови, определяют по таблицам, поданным выше. Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется тест на гликированный гемоглобин – тот, с которым в крови связана глюкоза.

Википедия свидетельствует, что анализ называют уровень гемоглобина HbA1C, измеряют этот показатель в процентах. Разница по возрастам отсутствует: норма такая же и у взрослых, и у детей.

Это исследование очень удобно и для врача, и для пациента. Ведь кровь сдавать допустимо в любое время дня и даже вечером, не обязательно натощак. Пациент не должен пить глюкозу и ждать определенное время. Также в отличие от запретов, которые предполагают другие методы, результат не зависит от приема лекарств, стресса, простуды, инфекций – сдать анализ можно даже в таком случае и получить правильные показания.

Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца.

Однако существуют и определенные недостатки этого исследования:

• дороже, чем другие анализы;
• если у пациента низкий уровень гормонов щитовидной, может быть завышенный результат;
• если у человека анемия, низкий гемоглобин, может определиться искаженный результат;
• нет возможности пройти в каждой поликлинике;
• когда человек применяет большие дозы витаминов С или Е, определяется пониженный показатель, однако точно данная зависимость не доказана.

Каким должен быть уровень гликированного гемоглобина:

Почему бывает низкий сахар в крови

Гипогликемия свидетельствует о том, что показатель сахара в крови низок. Такой уровень сахара опасный, если он является критическим.

Если питание органов ввиду низкого содержания глюкозы не происходит, страдает мозг человека. Как следствие, возможна кома.

Серьезные последствия могут проявляться, если сахар опускается до 1,9 и меньше – до 1,6, 1,7, 1,8. В таком случае возможны судороги, инсульт, кома. Еще серьезнее состояние человека, если уровень составляет 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,

1,5 ммоль/л. В таком случае при отсутствии адекватных действий возможна смерть.

Важно знать не только, от чего повышается этот показатель, но и причины, по которым глюкоза может резко снизиться. Почему происходит так, что проба свидетельствует о том, что в организме здорового человека глюкоза понижена?

Прежде всего, это может быть связано с ограниченным приемом пищи. При строгой диете в организме постепенно истощаются внутренние резервы. Так, если на протяжении большого количества времени (сколько – зависит от особенностей организма) человек воздерживается от приема еды, сахар в плазме крови снижается.

Снизить сахар могут и активные физические нагрузки. В связи с очень сильной нагрузкой даже при нормальном питании сахар может снизиться.

При чрезмерном потреблении сладостей уровень глюкозы очень сильно растет. Но в течение небольшого периода времени сахар стремительно снижается. Газировка и алкоголь тоже могут повысить, а потом резко снизить глюкозу в крови.

Если сахара в крови мало, особенно по утрам, человек чувствует себя слабым, его одолевает сонливость, раздражительность. В таком случае измерение глюкометром, скорее всего, покажет, что допустимое значение понижено – меньше 3,3 ммоль/л. Значение может быть 2,2; 2,4; 2,5; 2,6 и т. д. Но здоровый человек, как правило, должен только нормально позавтракать, чтобы сахар плазмы крови нормализовался.

Но если развивается ответная гипогликемия, когда показания глюкометра свидетельствуют, что концентрация сахара в крови уменьшается, когда человек поел, это может быть свидетельством того, что у больного развивается диабет.

Инсулин повышенный и пониженный

Почему бывает повышенный инсулин, что это значит, можно разобраться, понимая, что такое инсулин. Этот гормон, являющийся одним из важнейших в организме, производит поджелудочная железа. Именно инсулин оказывает непосредственное влияние на понижение сахара в крови, определяя процесс перехода глюкозы в ткани организма из сыворотки крови.

Норма инсулина в крови у женщин и у мужчин – от 3 до 20 мкЕдмл. У пожилых людей нормальной считается верхний показатель 30-35 единиц. Если количество гормона снижается, у человека развивается диабет.

При повышенном инсулине происходит угнетение процессов синтеза глюкозы из белков и жиров. Как следствие, у больного проявляются признаки гипогликемии.

Иногда у пациентов определяется повышенный инсулин при нормальном сахаре, причины могут быть связаны с разными патологическими явлениями. Это может свидетельствовать о развитии болезни Кушинга, акромегалии, а также заболеваний, связанных с расстройством функции печени.

Как снизить инсулин, следует спрашивать у специалиста, который назначит лечение после ряда исследований.

Выводы

Таким образом, анализ крови на глюкозу – очень важное исследование, которое необходимо для наблюдения за состоянием организма. Очень важно точно знать, как сдавать кровь. Этот анализ при беременности является одним из важных методов определения, нормально ли состояние беременной и малыша.

Сколько должен быть сахар в крови в норме у новорожденных, детей, взрослых, можно узнать по специальным таблицам. Но все же все вопросы, которые возникают после проведения такого анализа, лучше задавать врачу. Только он сможет сделать правильные выводы, если сахар в крови 9, что это значит; 10 – это диабет или нет; если 8, что делать и др. То есть, что делать, если повысился сахар, и является ли это свидетельством заболевания, может определить только специалист после дополнительных исследований. Проводя анализ на сахар, нужно учитывать, что на точность измерения могут влиять определенные факторы. Прежде всего, нужно учесть, что на анализ крови на глюкозу, норма которой превышена или понижена, могло повлиять определенное заболевание или обострение хронических недугов. Так, если при одноразовом исследовании крови из вены показатель сахара составил, например, 7 ммоль/л, тогда может быть назначен, например, анализ с «нагрузкой» на толерантность к глюкозе. Также нарушенная глюкозотолерантность может отмечаться при хроническом недосыпании, стрессах. При беременности результат также искажается.

На вопрос, влияет ли курение на анализ, ответ тоже является утвердительным: хотя бы несколько часов до проведения исследования курить не рекомендуется.

Важно сдавать кровь правильно – натощак, поэтому в тот день, когда назначено исследование, утром не стоит есть.

О том, как называется анализ и когда его проводят, можно узнать в медицинском учреждении. Кровь на сахар раз в полгода нужно сдавать тем, кому исполнилось 40 лет. Людям, пребывающим в зоне риска, стоит сдавать кровь раз в 3-4 месяца.

При первом типе диабета инсулинозависимом, нужно проводить проверку глюкозы каждый раз перед тем, как вводить инсулин. В домашних условиях для измерения используют портативный глюкометр. Если диагностирован диабет второго типа, то анализ проводят утром, через 1 час после пищи и перед сном.

Чтобы поддерживать нормальные показатели глюкозы тем, кто болеет сахарным диабетом, нужно следовать рекомендациям врача – пить лекарства, придерживаться диеты, вести активную жизнь. В таком случае показатель глюкозы может приближаться к норме, составляя 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 и т. п.

medside.ru

Когда нужно сдавать?

Врач-эндокринолог или специалист широкого профиля, делает назначение на данный анализ при подозрении на сахарный диабет либо любое другое эндокринное заболевание, характерным симптомом которого является изменение уровня сахара в крови.

Вам обязательно назначат данный анализ, если:

1. Проявляется чувство постоянной жажды.
2. Резко теряется вес.
3. Активно увеличивается объём мочевого вывода.
4. Человек чувствует постоянную сухость во рту.
5. Пациент быстро утомляются.

Также, на данный анализ обычно направляют людей с высоким артериальным давлением, большой массой тела, а также представителей рисковых групп с системным нарушением углеводного обмена.

Отдельным исследованием, эту диагностику назначают как для подтверждения диагноза по эндокринным патологиям, сахарному диабету или же панкреатиту, так и для оценки динамики лечения и текущего состояния пациента.

Подготовка и сдача анализа

Перед непосредственной сдачей анализа крови на сахар, за сутки необходимо воздержаться от приёма алкоголя, а также за восемь часов – не принимать пищу, употребляя исключительно чистую воду, а также по возможности временно прекратить приём лекарств, а если это невозможно, то известить о ситуации вашего лечащего врача.

Саму пробу берут утром натощак из пальца любой руки.

Разновидности анализа крови на сахар

Современная медицина использует два базовых и два дополнительных вида теста на концентрацию в крови глюкозы – это экспресс и лабораторный методы, пробы с сахарными нагрузками и тест на гликированный гемоглобин.

Экспресс метод – удобный механизм определения ориентировочной концентрации сахара дома либо же в «полевых» условиях. Лабораторный метод считается более точным, однако проводится он в течение одного дня.

Тест на гликированный гемоглобин необходим как индикатор среднего содержания глюкозы за определенный временно промежуток, обычно он колеблется от одного до трёх месяцев. Он необходим для оценки эффективности проводимого лечения.

Тест на толерантность к сахару является комплексным – кровь у пациента берётся четыре раза на протяжении двух выбранный часов. Первый раз забор делают утром при классических условиях подготовки пациента (натощак), второй – после употребления дозы глюкозы (около 75 грамма) и далее – соответственно через 1,5 и 2 часа для контрольного анализа.

Расшифровка результатов. Норма.

Для лабораторного метода определения и экспресс  анализа, нормой считается показатель концентрации сахара от 3,5 до 5,5 ммоль на литр крови. Повышенный уровень до шести моль/литр – преддиабетическое состояние и повод для дополнительного исследования. Концентрация свыше 6-ти моль/л может служить основанием для постановки диагноза «сахарный диабет».

Для уточняющего текста на гликированный гемоглобин, используемого как индикатор эффективности проводимого лечения, нормой считается концентрация данного компонента в крови на уровне от четырёх до восьми процентов. Показатели выше восьми процентов – сигнал неэффективности лечения и необходимости менять терапевтический курс.

Для анализа на толерантность к сахару, нормальным показателем считается концентрация сахара не более 7,9 ммоль/литр крови. Преддиабетное состояние – «коридор» от 7,9 до 11 ммоль/литр. Однозначный сахарный диабет – более 11 ммоль/л.

Дополнительные причины отклонения уровня сахара в крови от базисных норм

Сахарный диабет считается наиболее частой, но далеко не единственной причиной повышенного или же пониженного содержания глюкозы в крови.

Выше нормальной, концентрация бывает при употреблении отравляющих веществ, эпилепсии, эмоционально/физическом перенапряжении, различных проблемах с надпочечниками, щитовидной железой либо же мозжечком/гипофизом. Кроме этого, повышать сахар может приём ряда медикаментов, в частности эстрогенов, тироксина, индометацина, мочегонных средств, глюкокортикостероидов, никотиновой кислоты.

www.doctorfm.ru

Основные показатели

Основные показатели, на которые обращают внимание при общем исследовании крови на сахар:

• Количество лейкоцитов в крови.
• Гемоглобин.
• Определение СОЭ в крови.
• Сахар. Нормальный уровень сахара в крови у здорового человека варьирует в пределах 3,3 ммоль/л — 7,8 ммоль/л.

Важность сахара для организма

Зачем человеку знать свой уровень глюкозы в крови? Что означают отклонения сахара от нормы и чем они опасны? В действительности, организм человека получает энергию для всех жизнеобеспечивающих процессов из поступающей извне глюкозы. Глюкоза необходима для работы, прежде всего, головного мозга, мышц, обменных процессов.

Глюкоза, как таковая, организмом не усваивается, она расщепляется до легкоусвояемого состояния под воздействием инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. Соответственно, чем больше глюкозы поступает в кровь, тем больше инсулина производится.

При согласованной работе этой системы, количество сахара в организме человека удерживается в нормативных рамках.

Случается так, что эндокринная система не справляется с функцией по выработке достаточного количества инсулина. Неизрасходованная глюкоза накапливается в клетках, развивается грозное заболевание – сахарный диабет 1 типа, так называемый инсулинозависимый. Проявляется он еще в детском или юном возрасте.

Сахарный диабет 2 типа – патология, как правило, приобретенная, выявляется у лиц старше 40 лет. При этом типе диабета, вырабатываемый в достаточном количестве инсулин не распознает глюкозу и не перерабатывает ее, и она так же накапливается в организме.

Как в одном, так и в другом случае, анализ крови на сахар необходим, чтобы вовремя обнаружить болезнь и принять меры по ее лечению.

К причинам, вызывающим подобные нарушения сахара к врови можно отнести: наследственный фактор, заболевания печени и поджелудочной железы, злоупотребление «вредной пищей», малоподвижный образ жизни.

Правила сдачи анализа

Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, существуют правила сдачи крови на глюкозу, которые следует четко исполнять:

• Кровь на сахар для мужчины и женщины 50 лет сдается рано утром натощак, не позволяется даже чистка зубов, так как любая зубная паста содержит глюкозу.
• За сутки до сдачи запрещается прием любого алкоголя, а вот привычные продукты питания лучше не менять.
• Любые временные отклонения в здоровье, даже легкое недомогание, могут повлиять на результат. Показатели в сторону повышения меняются во время беременности, существует даже такое понятие, как «гипергликемия беременных».

Точность анализов

Кровь на наличие глюкозы может браться из пальца – это быстрый и менее болезненный метод, но и менее точный. Этот способ можно выбрать, если подозрения на развитие сахарного диабета нет.

При наличии таких симптомов, как: повышенная утомляемость, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, резкие колебания веса, неконтролируемое чувство голода, разумнее сдать кровь из вены. Подобные симптомы могут сигнализировать о сбое системе инсулин-глюкоза.

Анализ, взятый из вены, наиболее точно ответит, есть ли предпосылки и каковы отклонения, рассмотрим таблицу нормы сахара в крови у взрослого и ребенка:

• Идеальным показанием считается количество сахара – 3,3 -5,5 ммоль/л
• Предиабетический показатель – 5,5 – 6,0 ммоль/л
• Опасный показатель – 6,1 ммоль/л и выше.

В случае, если есть подозрение на сахарный диабет, а анализ крови выявляет пограничные пределы, для выявления скрытого сахара производится провокация глюкозой.

Уровень сахара в крови изменяется с возрастом. Самый низкий показатель сахара у новорожденных деток, с возрастом эти цифры увеличиваются. Бытует мнение, что стресс и переживания могут приподнять уровень сахара и тем самым спровоцировать неправильные результаты исследования. В действительности, если у человека нет склонности к заболеванию, то никакое нервное перевозбуждение не поднимет показатели до критических отметок.

Существует состояние, обратное гипергликемии – гипогликемия. Это резкое сокращение уровня глюкозы до угрожающих 3,5ммоль/л. Опасно это состояние, прежде всего, «голоданием» мозга.

Что делать при повышенном уровне

Как правило, высокий уровень сахара в крови выявляется при проявлении сопутствующих симптомов и подозрении на сахарный диабет либо при проведении профилактических осмотров, например во время диспансеризации. Если вдруг обнаружены отклонения от нормы сахара в крови, следующий шаг – поход к врачу-эндокринологу.

Возможно, специалист назначит повторное, более тщательное исследование крови, обследование щитовидной железы и прочие манипуляции. Не стоит пренебрегать этим, поскольку сахарный диабет – это болезнь, при которой происходит сбой в обменных процессах всего организма, то проверить стоит всю эндокринную систему.

Как бы то ни было, самостоятельное назначение себе лекарств не допустимо! А если, человек считает себя здоровым и проблем с повышением уровня глюкозы никогда не имел, стоит ли ему беспокоиться?

Группы риска

Выделены группы риска для определенных категорий граждан. Сюда относятся люди с избыточным весом, гипертоники «со стажем», люди, ведущие гиподинамичный образ жизни. Таким людям можно посоветовать сдавать кровь на анализ один раз в два месяца, чтобы избежать неприятных неожиданностей.

Правила жизни при изменениях в глюкозном обмене

Независимо от того, какая форма диабета выявлена, и на какой стадии развития находится сахарный диабет, возникает важный вопрос – как поддержать сахар крови в пределах нормы? Поскольку около 80% случаев, это – сахарный диабет 2 типа, то главная роль в удержании уровня глюкозы в безопасных пределах, отводится образу жизни:

• Питание – наиболее важный фактор. Следует знать продукты, способные повышать уровень сахара в организме и продукты, понижающие его. Так, в диету для диабетиков включены: листовые овощи, кабачки, огурцы, томаты, бобовые и цельные злаки. Следует употреблять продукты, богатые клетчаткой, которые дольше перевариваются и дают чувство насыщенности. Лишний вес – одна из причин нарушения обмена глюкозы и возникновения сахарного диабета, поэтому нужно избегать переедания, по возможности ограничить потребление жаренной и жирной пищи. Злоупотребление алкоголем оказывает негативное влияние на состояние печени и поджелудочной железы. При нарушении обмена глюкозы, следует отказаться от употребления простых углеводов и чрезмерного употребления сахара. Лучше отдать предпочтение продуктам на фруктозе и натуральным фруктам.
• Необходимо регулировать количество выпитой жидкости и соотносить ее с выделяемым количеством. При повышении сахара в организме, мочеиспускание учащается, а жажда усиливается.
• Физические упражнения способны активизировать систему инсулин-глюкоза. С помощью дозированных, без излишней нагрузки занятий, можно снизить незначительное повышение сахара в организме, не прибегая к лекарствам.  Но подбирать нагрузку нужно по рекомендации врача- специалиста и под обязательным контролем сахара в крови.
• При инсулинозависимом диабете, для поддержания безопасного уровня глюкозы, назначают инсулин в инъекциях. При инсулиннезависимом типе, лечение начинают с таблетированных препаратов.

Важность самоконтроля

При должном контроле со стороны самого пациента, это грозное заболевание можно удержать в безопасных рамках. В аптеках существует огромный выбор компактных глюкометров для определения сахара в крови.

Глюкометр – это сам аппарат, батарейки и тест-полоски. В чем удобство использования глюкометра? Независимо от обстоятельств человек способен контролировать уровень глюкозы в человеке и по необходимости помочь себе в экстренных случаях.

Но надо помнить, что любая аппаратура имеет свой процент погрешности, поэтому для точных сведений необходимо сдавать анализ крови в поликлинике хотя бы 1 раз в месяц. Измерения глюкометром нужно проводить регулярно, чаще используется такая схема: утром натощак, после завтрака, до обеда, после обеда.

Все измерения желательно записывать в отдельную тетрадь, для того, чтобы лечащий врач мог оценить состояние и подкорректировать терапию. Наибольшие показатели уровня сахара в крови выявляются примерно спустя час после еды, наименьшие – ночью.

На настоящее время, относительно безопасной нормой сахара в крови для людей с диагнозом диабет, считается 8,0 ммоль/л. Поддержание такого уровня дает возможность вести полноценную жизнь без осложнений долгие годы.

Хотелось бы сказать о таком состоянии, как гипогликемия – это резкое падение сахара в крови до критически низких цифр. Развивается стремительно, чаще как итог неправильного питания или передозировки инсулина. Первым реагирует головной мозг, человек испытывает быстро нарастающую слабость, дрожание конечностей, потливость, головокружение, чувство тревоги.

Для того, чтобы быстро привести уровень сахара в норму, можно выпить сладкий чай, сироп или съесть конфету. Людям, часто страдающим приступами гипогликемии нужно всегда носить с собой таблетки глюкозы.

sostavkrovi.ru

Норма глюкозы в крови

Нормальный уровень сахара у женщин и мужчин не отличается. Расшифровка анализа крови на сахар, взятого из пальца и из вены, имеют отличия приблизительно на 12% (норма выше у анализов, взятых из вены). Нормальная концентрация у детей и у взрослых находится в разных категориях. В качестве единицы измерения используют моль/литр, реже показатели измеряют в мг/100 мл, мг%, а также мг/дл. При проведении биохимического анализа показатель указывается как «глюкоза» или «Glu».

У взрослых

У взрослых нормальная концентрация глюкозы в крови варьируется в пределах 3,5-5,5 ммоль/литр, при условии, если материал берется натощак и из пальца. Если анализ проводится посредством взятия крови из вены, показатель может варьироваться от 3,7 до 6,1 ммоль/литр. Расшифровка анализа при показателе до 6 (из пальца) и до 6,9 (из вены) указывает на предиабет. Предиабет – это пограничное состояние, его также называют нарушенной толерантностью к глюкозе и нарушенной гликемией натощак. Диагноз «сахарный диабет» устанавливают тогда, когда значение выше 6,1 ммоль/л – из пальца, и выше 7 ммоль/л – из вены.

У взрослых после принятия пищи

Иногда возникают ситуации, когда анализ на сахар в крови приходится сдавать немедленно, то есть не натощак, в этом случае показатели нормы варьируются от 4 до 7,8 ммоль/л. Отклонение нормы в меньшую или, наоборот, большую сторону требует проведения повторного анализа либо дополнительного обследования.

У детей натощак

При проведении теста у новорожденных детей в возрасте до одного года нормальными считаются показатели от 2,8 до 4,4 ммоль/литр. Норма для детей в возрасте от 1 до 5 лет – 3,3-5,0 моль/л. Для детей старше пятилетнего возраста норма концентрации глюкозы в крови тождественна с показателями у взрослых, значения выше 6,1 ммоль/л указывают на сахарный диабет.

У беременных

Беременность часто «заставляет» организм работать по-новому, нередко происходят различные сбои, в виду которых показатели многих анализов отклоняются от естественных норм, в том числе и показатели исследования уровня сахара в крови. Нормой для беременных женщин считаются значения от 3,8 до 5,8 ммоль/литр, если материал берется из пальца. При получении значения выше 6,1 ммоль/л требуется дополнительное обследование.

У некоторых беременных женщин врачи диагностируют состояние гестационного диабета. Патологический процесс приходится на второй и третий триместр и самостоятельно прекращается после рождения ребенка. Однако бывают случаи, когда после родов гестационный диабет переходит в сахарный диабет. Для своевременного устранения болезни и ее профилактики на протяжении всего периода вынашивания плода нужно сдавать анализ на сахар.

Таблица с расшифровкой результатов лабораторного анализа:

Симптомы изменения уровня сахара

Любое отклонение в организме, в том числе и снижение и повышение уровня сахара в крови, имеет определенные симптомы. Если своевременно не обратиться к врачу при обнаружении признаков патологического состояния, можно пропустить начало развития болезни и запустить ее течение, при этом вылечить заболевание станет сложнее.

Признаки понижения глюкозы в крови

При понижении концентрации в крови глюкозы первыми дают ответ в организме надпочечники и нервные окончания, их реакция обусловлена повышенной секрецией адреналина, который начинает активировать высвобождение запасов сахара.

Симптомы гипогликемии:

• повышенная нервозность, тревожное состояние;
• дрожь и озноб;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• ощущение голода;
• общая слабость и утомляемость;
• боли головы;
• нарушение зрения.

В запущенных случаях также возможно спутывание сознания, судороги, коматозные состояния.

Ощущения человека при пониженном уровне сахара в крови схожи с состоянием алкогольного ли наркотического опьянения. Если дефицит глюкозы наблюдается в течение долгого времени, может наступить повреждение мозга головы, его невозможно восстановить, поэтому контроль и нормализация показателей должны быть незамедлительными.

Не следует думать, что гипогликемия и гипергликемия – два совершенно разных состояния, которые не пересекаются. Пониженный сахар в крови нередко наблюдается у пациентов, болеющих сахарным диабетом. Скачки сахара могут быть обусловлены самой болезнью, а также побочными эффектами от приема лекарственных средств.

Признаки повышения глюкозы в крови

Основной симптом повышенного сахара в крови – постоянное ощущение жажды, его дополняют другие характерные признаки:

• учащенное мочеиспускание с увеличенным объемом жидкости;
• сухость слизистой рта;
• зуд и чесание кожи;
• зуд слизистый оболочек, особенно выраженный в интимных областях;
• повышенная утомляемость и слабость.

Симптомы повышенной концентрации глюкозы и сахарного диабета не всегда выражены, поэтому для многих пациентов расшифровка анализа на уровень сахара несет неожиданные результаты. Следует понимать, что даже при отсутствии симптомов болезнь оказывает негативное влияние на организм.

Длительный избыток глюкозы влияет на работу внутренних органов. У больных ухудшается зрение, патологический процесс провоцирует отслоение сетчатки, а в запущенных случаях может привести к полной слепоте. Избыток глюкозы – факторы риска для развития инфарктов и инсультов, почечной недостаточности, гангрены конечностей. Люди с повышенным сахаром должны постоянно контролировать его уровень для своевременной возможности регулирования.

Кому необходимо сдавать кровь

Анализ на сахар необходим пациентам, которым уже поставили диагноз сахарный диабет, они должны постоянно, в идеале – ежедневно, измерять показатели, а при отклонении от нормы принимать меры для стабилизации значения. От таких процедур зависит не только качество жизни людей, больных диабетов, но и само существование.

Ежегодное обследование должны проходить люди, у которых родственники больны сахарным диабетом, а также пациенты, страдающие ожирением. Людям, которые не имеют предрасположенности к патологии, рекомендуется сдавать анализ на сахар в крови единожды в 3 года после достижения возраста 40 лет. Периодичность сдачи анализа на концентрацию в крови глюкозы для беременных женщин назначает врач, в идеале, пациентки, ждущие пополнения потомства, должны сдавать анализ на сахар одни раз в месяц, а также при каждом проведении других анализов крови.

Факторы, влияющие на уровень сахара в крови

В таблице приведены состояния, которые влияют на концентрацию глюкозы в крови, увеличивая ее или понижая.

Правила сдачи анализа

Перед тем как сдавать анализ крови на сахар, необходимо знать, как подготовиться к нему. Правильная подготовка позволит существенно сэкономить время, пациенту не нужно будет проходить диагностику повторно или сдавать дополнительные исследования.

Накануне забора материала важно соблюдать простые правила подготовки:

• сдают кровь утром натощак, то есть перед сдачей анализа нельзя кушать;
• последний раз кушать разрешается за 8-12 часов до диагностического мероприятия;
• нельзя также чистить зубы, так как в пасте может содержаться сахар, и употреблять жевательную резинку;
• за сутки до анализа крови на сахар следует отказаться от употребления содержащих алкоголь и спирты напитков;
• не следует сдавать анализ после физического или нервного перенапряжения, в состоянии стресса.

Вечером перед сдачей анализа не рекомендуется пить кофе, сладкий чай, газированные лимонады и концентрированные соки. За сутки перед анализом лучше отказаться от сладкой, острой и кислой еды.

Проведение домашнего анализа

Людям, страдающим диабетом сахарным, а также пожилым людям рекомендуется проводить домашнюю диагностику с помощью специальных портативных устройств – глюкометров. Расшифровка анализа занимает всего несколько секунд, поэтому можно быстро принять необходимые меры для приведения в норму количества глюкозы в крови, не идя за талонами в больницу.

Обратите внимание! При неправильном использовании и несоблюдении правил подготовки глюкометр может показать ошибочный результат, чаще всего это происходит при проведении теста с испорченной тестирующей полоской. Контрольное проведение анализа следует проходить в условиях лаборатории.

Проведение дополнительных исследований

В некоторых случаях проведения основного анализа на количество сахара в крови бывает недостаточно, в таких ситуациях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования. Существует три дополнительных метода по диагностике концентрации глюкозы в крови:

• ПТТГ – тестовое исследование на определение толерантности к глюкозе, проводится перорально;
• Проба с глюкозной нагрузкой;
• HbA1c – определение количества гликозированного гемоглобина.

ПТТГ

Пероральный тест на толерантность к глюкозе также называют сахарной кривой, для его проведения берут несколько заборов материала. Первый раз кровь берут натощак, затем пациент выпивает определенное количество глюкозного раствора. Второй забор материала осуществляют через час после употребления раствора. Третий раз кровь берут через полтора часа после употребления раствора. Четвертый забор проводят через два часа после выпивания препарата. При сопоставлении полученных сведений тест позволяет определить, насколько быстро усваивается сахар.

Проба с глюкозной нагрузкой

Подобная проба проводится два раза. Первый раз кровь берут натощак, затем пациент выпивает 75 граммов глюкозного раствора. Второй раз забор материала осуществляют через два часа после употребления раствора глюкозы. Перед проведением этого анализа нельзя кушать, употреблять спиртосодержащие напитки, курить, активно двигаться или наоборот только лежать или спать, все эти факторы окажут влияние на конечный результат.

Если уровень сахара не более чем 7,8 ммоль/литр, что принимают за норму. Если показатели варьируются от 7,8 до 11 ммоль/литр, состояние можно считать предиабетом. При показателях выше 11 ммоль/литр, пациентам ставят диагноз сахарный диабет.

HbA1c

Определение уровня гликозированного гемоглобина позволяет выявить долговременный избыток уровня сахара в крови (до трех месяцев). Этот анализ проводят в лабораторных условиях. Норма уровня сахара в крови варьируется от 4,8 до 5,9% относительно общего количества гемоглобина.

Проведение анализов на определение уровня сахара в крови играет важную роль не только в лечении, но и в предупреждении диабета и других патологий, которые получает развитие на фоне пониженной или повышенной дозировки глюкозы в крови. Необходимо следовать основным правилам и сдавать анализ с установленной врачами периодичностью, это позволит вовремя отрегаировать на изменения, происходящие в организме.

диабет-сахарный.рф

Важность контроля уровня сахара

С проблемой повышенного уровня сахара в составе крови люди сталкиваются, когда без воздействия инсулина глюкоза не воспринимается клетками органов, что приводит к их истощению и отмиранию.

Дополнительно ситуацию усугубляет то, что поддержание стабильно высокого уровня сахара в крови губительно для сосудов, что со временем проявится в виде тяжелых осложнений.

После 40 лет и у женщин, и у мужчин появляется необходимость проходить профилактические исследования на уровень сахара в крови раз в 3 года.

Фото:

При наличии отягощенной наследственности или если наблюдаются такие симптомы, как ожирение и повышенный холестерин, будет правильно проводить плановые проверки каждый год.

Подобные услуги предоставляет любое медицинское учреждение, достаточно лишь получить бланк у врача или, не получая направление, сдать анализы в частной клинике.

Выявлено, что холестерин и повышенный сахар имеют определенную связь, где высокие показатели первого часто сопровождаются повышенными значениями второго.

Повышенный холестерин влияет на трудоспособность и значительно снижает качество жизни человека. При этом норма его содержания в крови мало отличается нормы сахара – 3,6 – 7,8 ммоль/л.

Высокий холестерин является следствием неправильного образа жизни, а в сочетании с ожирением и гиподинамией он провоцирует и другие серьезные заболевания, поэтому в букете заболеваний часто упускают и скрытый диабет.

Еще неизвестно является ли повышенный холестерин катализатором диабета, но людям с лишним весом, у которых холестерин содержится в крови в высоких количествах, следует быть внимательными к своему здоровью и стараться ежегодно проходить профилактические осмотры на скрытый диабет (особенно это касается мужчин). Холестерин можно определить, сдавая кровь на биохимию.

При анализе крови норма содержания в ней глюкозы у мужчин и у женщин не будет превышать 6 ммоль/л натощак и 7,8 ммоль/л после еды.

Расшифровка данных анализа представляет собой сравнение полученных показателей с нормой.

Особую группу пациентов составляют беременные женщины. При сочетании определенных факторов есть риск развития у беременной диабета, а высокий уровень сахара у нее в крови может быть вреден и для ребенка.

Норма показателей содержания сахара в крови у беременных несколько ниже обычной нормы, общей для мужчин и женщин.

Натощак результат исследования сахара у беременной не должен выходить за рамки значений от 4 до 5,2 ммоль/л, а через 2 часа после еды норма исследования не должна превышать 6,7 ммоль/л.

Помимо заниженных показателей, метаболизм женщин в положении несколько изменен, поэтому расшифровка данных может потребовать определенного навыка.

Виды исследований крови на сахар

Анализ крови на сахар является самым эффективным способом выявления и профилактики патологий углеводного обмена.

Женщинам и мужчинам в преддиабетическом состоянии врач на основе подобных обследований назначает при необходимости специальную низкоуглеводную диету.

Можно выделить 4 вида анализа крови на сахар:

1. Первый метод называется лабораторный. Такой вид анализа можно провести в условиях любого медицинского учреждения. Это наиболее доступный способ диагностики. Расшифровка данных этого исследования для самостоятельного анализа не сложна, но окончательное заключение может дать только специалист;
2. Экспресс-анализ, который проводится с помощью глюкометра. Простой даже для ребенка метод, удобен в домашнем контроле уровня глюкозы в крови;
3. Проба на толерантность к глюкозе еще называется пробой с нагрузкой. При этом исследовании кровь нужно сдавать из вены в 2 этапа. Расшифровка в этом методе подразумевает сравнение 2-х показателей и требует специальных знаний и навыков;
4. Надежным методом, позволяющим выявить медиальный показатель уровня сахара в крови за последние 3 месяца, является анализ на гликированный гемоглобин. Кровь также нужно сдавать из вены.

Лабораторный анализ крови на сахар берут из пальца. Перед тем как сдавать кровь, правильно будет заранее взять бланк и за день перед процедурой подготовиться, исключив из рациона алкоголь.

Последний прием пищи должен быть не позже 8 – 12 часов до процедуры. Результат исследования будет готов на следующий день, а бланк к тому времени должен уже быть у врача.

Видео:

Норма содержания сахара, выявляемая этим исследованием, у взрослых мужчин и женщин должна быть в диапазоне 3,88 – 6,38 ммоль/л.

Норма показателей у новорожденного ребенка будет намного ниже – 2,78 – 4,44 ммоль/л, а у детей постарше норма ближе к взрослым показателям – 3,33 – 5,55.

Быстрый анализ глюкометром одновременно и весьма практичен, и в то же время неточен по сравнению с другими методиками.

Это происходит из-за того, что расшифровка данных глюкометром выполняется за счет оценки цвета полоски теста, что может дать погрешность в 20 %.

Плюсом метода является то, что он экономит время, ему не требуется подготовка и нет необходимости получать бланк на его прохождение или вообще посещать медицинское учреждение.

Результат исследования будет готов уже в течение нескольких минут.

Проба с нагрузкой проводится в 2 этапа. Прежде чем сдавать кровь, нужно за 3 дня до процедуры соблюдать высокоуглеводную диету.

За 8 часов до исследования нельзя есть, курить, а также следует воздержаться от физических нагрузок.

В 1-й этап натощак берется кровь из вены, после чего пациенту нужно выпить практически залпом раствор глюкозы. После этого по истечению 1-2 часов снова из вены берется кровь на анализ.

Видео:

Проба на гликированный гемоглобин обозначается как HbA1c. С ее помощью выявляют среднее значение уровня сахара за 2-3 месяца, подсчитывая процентное соотношение измененного гемоглобина к нормальному.

Гликированный гемоглобин образуется на фоне определенного уровня сахара в крови за счет прикрепления глюкозы к эритроцитам. Чтобы сдать кровь из вены на анализ, не нужна особая подготовка.

Людям с диабетом периодически нужно проходить обследование на гликированный гемоглобин, так как этот метод дает полную информацию для дальнейшей корректировки доз инсулина и диеты.

Норма показателей пробы на гликированный гемоглобин должна находиться в диапазоне 4 – 6 %. Эта норма будет одинаковой и для мужчин, и для женщин любого возраста. Результат теста будет готов через 3-4 дня.

Преимущества методов

В зависимости от цели обследования можно подобрать наиболее подходящий себе метод. Например, людям с диабетом 1-го типа нужно проводить замеры несколько раз в день перед каждым приемом пищи.

В таком случае правильно будет использовать глюкометр. Аппарат делает аккуратные уколы, боль от которых не побеспокоит даже ребенка.

В то же время глюкометр не заменит полноценное обследование. Поэтому и у мужчин, и у женщин с диабетом, как уже писалось выше, остается необходимость в обследовании на гликированный гемоглобин.

Видео:

С помощью этого метода можно контролировать ребенка или подростка и оценить, насколько правильно он следовал указаниям врача.

Беременным проба на гликированный гемоглобин не подойдет. Им рекомендуют оценивать изменения в уровне сахара с помощью глюкометра, а при необходимости нужно дополнительно получить у врача бланк и назначение на проведение пробы с нагрузкой.

Еще одной важной причиной выявить скрытый повышенный уровень сахара в крови у беременных является профилактика «раскорма» ребенка.

Лишняя глюкоза поступает к малышу, который от обилия «сладостей» может набрать вес, что усложнит роды.

Лабораторный метод хорошо применять в комплексе с другими исследованиями (например, проверяя холестерин, сдавая из вены кровь на биохимию).

Видео:

Сейчас можно сдать кровь из пальца при лабораторном анализе абсолютно безболезненно, что не испугает даже ребенка.

По простоте для пациентов виды исследований можно расположить в следующем порядке от простого к сложному: анализ глюкометром, анализ на гликированный гемоглобин, лабораторный анализ, проба с нагрузкой.

Совсем не обязательно сегодня для проведения анализа крови на сахар получать бланк у врача, достаточно обратиться в любую частную лабораторию.

moydiagnos.ru

Виды анализа

Сегодня для диагностики сахарного диабета используют исследование крови или суточный анализ. Основными считаются лабораторный метод и экспресс-метод. К дополнительным относят глюкозотолерантный тест и анализ на гликированный гемоглобин.

Наиболее достоверным и информативным называют лабораторный метод, который проводят в оборудованных лабораториях медицинских учреждений. Перед тем как сдать анализ на сахар в лаборатории, можно использовать экспресс-метод — при помощи портативного домашнего глюкометра. Этот метод достаточно точен, но при условии исправности прибора, использования новых батареек и правильного хранения тест-полосок.

Дополнительные анализы проводятся для подтверждения или опровержения диагноза «сахарный диабет». Один из них считается тест на восприимчивость к глюкозе. У пациента берут кровь 4 раза за 2 часа. Сначала кровь берут утром натощак, затем пациент выпивает 75 граммов глюкозы и снова сдает кровь через час, полтора и два. На протяжении всего теста оценивается результат.

Тест на гликированный гемоглобин показывает содержание сахара в крови за определенный период (до 3 месяцев). Данный тест определяет количество гемоглобина, связанного с молекулами глюкозы. Он помогает оценить успешность лечения диабета. Для его проведения берут кровь из пальца в любое время суток.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, предварительно рекомендуется:

• ничего не кушать на протяжении 8-ми часов;
• не употреблять алкоголя за сутки;
• не жевать жвачек и не чистить зубы утром;
• не принимать никаких лекарств накануне сдачи анализа, а если прием нельзя отменить, то предупредить об этом врача.

Кровь необходимо сдавать из пальца, строго натощак утром.

Расшифровка результата

Анализ на сахар подразумевает определение количества глюкозы в крови натощак. Если он больше чем 6,7 ммоль/л, это указывает на наличие у пациента сахарного диабета. Норма составляет 3,8-5,5 ммоль/л. Но в некоторых случаях пациенту все равно рекомендуют пройти тест на толерантность к глюкозе. Он проводится для того чтобы определить, нет ли у человека предрасположенности к диабету. У некоторых людей натощак уровень глюкозы может быть нормальным, но резко возрастает после приема пищи – это один из симптомов диабета и свидетельствует о невосприимчивости к глюкозе.

У здоровых людей натощак в крови содержится не более 5,6 ммоль/л глюкозы. После приема глюкозы с водой в ходе теста между 30-й и 90-й минутами ее уровень составляет менее 11,1 ммоль/л, а спустя два часа становится менее 7,8 ммоль/л. Отклонения в толерантности к глюкозе диагностируют, если уровень сахара натощак составляет менее 6,7 ммоль/л, между 30-й и 90-й минутой – меньше 11,1 ммоль/л, а через 2 часа — 7,8-11,1 ммоль/л.

Иногда также рекомендуют проводить текущий анализ на сахар. В таком случае, перед ним пациент не воздерживается от приема пищи и сдает кровь. Если уровень глюкозы превысит 11,1 ммоль/л, это может свидетельствовать о заболевании, поэтому надо обратиться к эндокринологу за консультацией.

Суточный анализ мочи на сахар

Суточный анализ мочи на сахар также используется для диагностики диабета. Он позволяет определить количество глюкозы, выделяемое на протяжении суток и установить степень выраженности гликозурии (глюкозы в моче). Хотя этот тест и не является обязательным в период беременности, врачи часто его рекомендуют при подозрении на диабет у беременной.

Процесс сдачи данного анализа достаточно сложен и состоит из нескольких этапов:

• Сначала необходимо приготовить большую банку (размер зависит от суточного диуреза) для сбора мочи. Также понадобится емкость объемом 200 мл для доставки материала в лабораторию.
• Затем необходимо собрать мочу с 6.00-9.00 утра одного дня до 6.00-9.00 следующего. При этом первую порцию мочи утром поле сна спускают в туалет, а следующая порция будет считаться первой. Последней является порция мочи утром следующего дня.
• Хранить собранный материал необходимо в холодильнике при температуре 4-8°С или в другом месте, способном обеспечить такие же условия.
• Все данные по суточному диурезу (количеству мочи) фиксируют в специальном бланке.
• Весь полученный за сутки материал взбалтывают и переливают примерно 100-150 миллилитров мочи в маленькую емкость. Именно этот материал необходимо доставить в лабораторию.

В день сбора анализа нужно стараться не допускать перегрузок, как физических, так и эмоциональных, не изменять свой рацион и не употреблять свеклу, апельсины, грейпфруты и другие продукты, окрашивающие мочу. Посуда для сбора должна быть чистой и сухой.

Если анализ мочи на сахар будет положительным, врач порекомендует сдать биохимический анализ крови на сахар. В случае, если результаты уточняющего исследования будут нормальными, рекомендуют провести тест на толерантность к глюкозе. Если и этот тест не покажет отклонений от нормы, то будут предприняты шаги по установлению причин глюкозурии. В противном случае ставят диагноз «сахарный диабет» и начинают подбирать адекватную терапию по снижению уровня сахара в крови.

dolgojit.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Витамины для больных сахарным диабетом Особенности введения инсулина Сколько сахара в крови норма Инсулин понижен Диабет 2 степени Сахарный диабет у ребенка Народные средства от диабета Сах диабет