Чем опасен сахарный диабет

При отсутствии медицинской помощи и надлежащего контроля за состоянием здоровья у больных сахарным диабетом обоих типов очень быстро формируются различные осложнения, которые вызваны отклонением от нормы уровня сахара в крови.

Чем опасен сахарный диабет? Опасность существует уже на начальном этапе развития заболевания. Самыми «легкими» последствиями изменений обменных процессов в организме являются:

постоянная жажда;
частое мочеиспускание;
повышенное артериальное давление;
излишняя утомляемость.

Другими осложнениями, возникающими на ранних стадиях заболевания, являются гипогликемическая и гипергликемическая комы.

Независимо от причины, заболевание представляет большую опасность для крупных и мелких кровеносных сосудов. В результате происходит нарушение кровоснабжения различных внутренних органов, а, следовательно, они не могут правильно функционировать.

девочка закрывает глаза

Поражение кровеносных сосудов в глазах вызывает развитие катаракты, разрушение сетчатки глаза и ведет к полной слепоте. Недостаточное кровоснабжение половой системы и почек вызывает половое бессилие и хроническую почечную недостаточность. Поражение кровеносных сосудов конечностей ведет к развитию нейропатии (потери чувствительности), возникновению трофических язв, гангрены, и в итоге – к потере рук или ног. В список осложнений при запущенном сахарном диабете можно внести инсульт и инфаркт, болезни печени, часто возникающие вирусные и инфекционные заболевания.

Поэтому первые симптомы заболевание требуют незамедлительного обращения к врачу!

врач

Если назначено лечение, а профилактика заболевания организована правильно, то прогноз будет благоприятным. При этом важно полное выполнение больным всех рекомендаций лечащего врача.

Последствия

Все о сахарном диабете больному расскажет лечащий врач. Он же даст рекомендации относительно того, как избежать серьезных последствий. Однако случается, что больной узнает о своем заболевании уже после произошедших осложнений.

К серьезным осложнениям нужно отнести:

кетоацидоз;
гипогликемию;
гипергликемию;
гиперосмолярную и лактоцидатическую кому;
диабетическую стопу.

Самое первое, чем опасен сахарный диабет, — это развитие кетоацидоза. Диабетический кетоацидоз развивается в результате нарушения обменных процессов и скопления кетоновых тел в крови. Высок риск развития этого состояния при перенесенных травмах и инфекциях, а также при нарушении специальной диеты. Симптомами кетоацидоза являются головная боль, сухость во рту, сонливость, общая слабость, запах ацетона изо рта.

При развитии кетоацидоза требуется срочная госпитализация, по причине того, что данное состояние может быстро привести к коме.

Гипогликемия развивается у больного в результате снижения уровня сахара в крови ниже нормы. Состояние гипогликемии могут вызвать погрешности в диете, прием алкогольных напитков, а также сильные физические нагрузки. Симптомами этого состояния являются ощущение холода и слабость, холодный пот, спутанное сознание, раздвоение в глазах, судороги. При гипогликемии требуется госпитализация. Первая помощь может быть оказана в домашних условиях. Она заключается в быстром повышении уровня сахара. Для этого больному нужно дать выпить стакан сладкого чая или фруктового сока, или положить кусок сахара под язык.

Состояние гипергликемии развивается при переизбытке сахара в крови. Оно является опаснее гипогликемии. Если медицинская помощь не оказана вовремя, то исход может быть летальным.

Гиперосмолярная и лактоацидотическая комы являются острым осложнением при сахарном диабете. Первая развивается в результате серьезного обезвоживания. Вторая – при проблемах с работой печени, почек и сердца, что приводит к скапливанию молочной кислоты в организме. В первом и втором случае больному требуется срочная госпитализация.

Осложнения могут развиться спонтанно, но такое заболевание, как диабетическая стопа, возникает спустя время после возникновения сахарного диабета. На развитие этого осложнения зачастую уходят месяцы и годы. Диабетическая стопа представляет собой нарушение тканей в стопах, возникающее в результате нарушения их нормального питания. В итоге — на стопах появляются язвы, происходит деформация самой стопы. Спровоцировать это осложнения могут лишний вес, курение, гипертония.

Как жить с диабетом?

В настоящее время сахарный диабет относят не к страшным заболеваниям, а скорее называют специфическим образом жизни. Однако достичь этого можно при условии постановки правильного диагноза больному на ранних стадиях диабета и получению им необходимого лечения.

В большинстве случаев состояние больного зависит от его образа жизни, системы питания, строго самоконтроля.

Все это позволяет сделать профилактику осложнений сахарного диабета максимально эффективной, а также сохранить качество жизни на высоком уровне и значительно увеличить ее продолжительность.

adiabetic.ru

Почему глюкоза не усваивается организмом?

Потребность человеческого организма в глюкозе объясняется участием этого компонента в обмене веществ и выработке клетками энергии. Эти процессы протекают в норме только при необходимом количестве инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Если наблюдается недостаток этого гормона или полное отсутствие, то развивается такое заболевание, как сахарный диабет.

Он может быть двух типов:

Инсулинозависимый диабет, при котором нет собственного инсулина в организме;
Не инсулинозависимый тип болезни. При таком состоянии организма поджелудочная железа выделяет совсем мало инсулина или достаточное количество, которое клетками не воспринимается под воздействием каких-то факторов.

Первые симптомы болезни

Начальными признаками негативного влияния повышенного уровня глюкозы на весь организм являются:

Увеличение количества мочеиспусканий (особенно в ночное время);
Ощущение сухости во рту;
Постоянное желание пить;
Потеря веса;
Слабость и головокружения;
Присутствие во рту запаха ацетона;
Ослабление иммунитета, которое приводит к частым вирусным и простудным заболеваниям;
Плохое заживление полученных ран;
Нарушение свертываемости крови;
Зуд на коже.

Перечисленные симптомы не стоит игнорировать, иначе болезнь будет сильно прогрессировать и может спровоцировать более серьезные нарушения.

Сахарный диабет: чем опасен и как влияет на организм

Если гликированный гемоглобин будет всегда иметь нормальное значение, то диабет можно считать компенсированным. При таком течении заболевания риск возникновения осложнений минимален. Если же диабет уже на первых стадиях привел к появлению негативных последствий, то благодаря хорошей компенсации возможен их регресс. В случае выявления опасных осложнений на ранних этапах болезни нормальный уровень сахара позволяет остановить развитие патологических процессов и максимально улучшить самочувствие больного.

Диабет в первую очередь представляет опасность для всех сосудов, которые снабжают кровью различные органы. При заболевании поражаются почки, органы зрения, конечности, сердце и печень. Следствием такого негативного влияния является инсульт, инфаркт, половое бессилие, слепота, потеря чувствительности в конечностях.

Виды осложнений

Обследование пациентов при диагностировании диабета может выявить различные осложнения. Они могут быть:

Острыми осложнениями, возникающими в результате резкого и падения сахара за короткое время;
Хроническими осложнениями, которые являются следствием постоянно высокого сахара в крови.

К острым осложнениям относятся:

Гипогликемическая кома. Причина – резкое понижение в крови уровня сахара и отсутствие мер для его быстрого поднятия. Часто кома наступает после употребления алкоголя или после чрезмерных физических нагрузок. Гипогликемию можно распознать по таким симптомам, как спутанное сознание, двоение в глазах, дрожь в конечностях, потоотделение, непомерное чувство голода. Если появляются судороги, обойтись без госпитализации может не получиться. При этом потребуется срочно поднять сахар с помощью сладкой воды или сока. В случае потери сознания больному нужно вложить под язык куски сахара и ждать приезда бригады специалистов.
Кетоацидотическая кома. Это состояние является следствием кетоацидоза, когда нарушается обмен веществ, и скапливаются в крови кетоновые тела. Осложнение сопровождается сухостью во рту и запахом ацетона, головной болью, сонливостью, слабостью.
Кома при лактацидозе. Она характеризуется нарушением работы таких органов, как почки, сердце и печень, в результате чего накапливается в организме молочная кислота.

К хроническим диабетическим осложнениям относятся:

Ретинопатия – это поражение глаз при диабете.

Нефропатия при сахарном диабете – поражение почек.
Ангиопатия ног, которая проявляется возникновением гангрены (проявления диабетической стопы) или хромоты.
Энцефалопатия диабетическая – патологический процесс в головном мозге.
Разрушение нервных окончаний во внутренних органах (нейропатия).
Полинейропатия – характеризуется поражением всех нервных окончаний в конечностях.
Разрушение суставов и костей, характерное для диабетической остреортропатии.
Ишемическая болезнь сердца или появление ее осложнений (инфаркт миокарда).

Диабетическая стопа

Осложнение появляется в результате нарушения тканей стопы из-за плохого поступления к ним питания. На стопах могут появляться язвы, а при тяжелом течении очевидна ее деформация.

Факторы, которые способны спровоцировать диабетическую стопу:

Избыточный вес;
Гипертония;
Курение.

Риск появления осложнения становится выше у пациентов с большим стажем диабета. Предотвратить возникновение диабетической стопы помогают профилактические процедуры:

Отказ от ношения узкой обуви или с большим каблуком;
Избегать натирания ног неудобной обувью;
Педикюр должен выполняться очень аккуратно;
Ноги нужно ежедневно мыть теплой водой.

Диабетическая полинейропатия

Постоянно высокий сахар в крови вызывает недостаточное питание кислородом нервных окончаний. Это приводит к нарушению метаболизма в нервах и появлению первых признаков осложнения.

Основные симптомы нейропатии:

Болезненность в ногах.
Чувство жжения в мышцах икр.
Покалывание.
Боль ощущается от малейшего прикосновения.
Неустойчивая походка.

Сопутствующие признаки:

Недержание мочи.
Диарея.
Падение остроты зрения.
Судороги.
Нарушение речи.
Головокружение.
Нарушение глотательных рефлексов.

Диабетическая полинейропатия бывает двух видов:

Сенсорно-моторная. Такой вид полинейропатии характеризуется утратой способности ощущать давление, изменения температуры, боли, вибрации и положения относительно окружающих предметов. Опасность осложнения заключается в том, что пациент может при ранении ноги даже не заметить этого. На месте травмы формируются язвы, могут повреждаться суставы. Приступы боли чаще всего проявляются в ночное время.
Автономная. Для такого вида полинейропатии характерны головокружения, обмороки при резком вставании и потемнение в глазах. Осложнение диабета сопровождается нарушением функций пищеварительной системы, замедлением процесса поступления пищи в отделы кишечника, что еще больше затрудняет стабилизацию уровня сахара в крови.

Диабетическая ретинопатия

При некомпенсированном диабете часто наблюдается поражение глаз (ретинопатия). Это осложнение возникает у большинства пациентов со стажем более 20 лет.

Факторы, способные спровоцировать ретинопатию:

Стабильно высокий показатель глюкозы в крови;
Курение;
Патологии почек;
Гипертония;
Предрасположенность генетически;
Беременность;
Большой стаж заболевания диабетом;
Пожилой возраст пациента.

Ретинопатия сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов, питающих сетчатку глаз. Первыми поражаются капилляры. Это проявляется повышением проницаемости их стенок, возникновением кровоизлияний и развитием отечности сетчатки.

Причины возникновения осложнений

К факторам, влияющим на увеличение риска появления диабетических осложнений, относятся:

Высокий гликированный гемоглобин и хронически повышенный показатель глюкозы в крови. Избежать осложнения невозможно, если уровень сахара постоянно выше 8 ммоль/л. Сначала организм будет расходовать свои внутренние резервы использовать компенсаторные механизмы. После исчерпания их и отсутствия мер по устранению излишков сахара в организме развиваются различные патологические процессы. Если осложнения выявлены на ранних этапах развития, их прогрессирование можно остановить при должном соблюдении схем контроля глюкозы и рациона.
Частые перепады показателя глюкозы, для которых характерны резкие изменения уровня сахара с минимальных значений до высоких цифр. Наиболее приемлемая разница между результатами данных глюкометра не должна превышать 3 ммоль/л. В противном случае сильные колебания глюкозы в крови негативно отражаются на всем организме.

Индивидуальная особенность организма пациента, характеризующаяся уязвимостью и повышенной чувствительностью пораженного органа.
Отсутствие остаточной секреции инсулина. Выявить этот фактор можно после определения гормона С-пептида (показателя выработанного поджелудочной железой собственного инсулина), который выступает в качестве некого защитника органов от осложнений.

Если знать, чем опасен диабет, можно легко предотвратить негативные последствия болезни. Первые два фактора исключить может только сам пациент с помощью измерений сахара глюкометром, соблюдения схемы получения препаратов и питания. Если терапия заболевания требует введения инсулина, то правильный расчет дозировки лекарства позволит избежать резких скачков показателя глюкозы. Если больной не знаком со схемой инсулинотерапии, то добиться хорошей компенсации болезни будет сложно.

Профилактика осложнений диабета

В настоящее время диабет уже не считается страшным заболеванием, а является особым образом жизни при условии получения необходимой терапии. Основу лечения составляет правильная система питания, прием соответствующих препаратов и самоконтроль глюкозы в крови. Если эти условия соблюдаются, осложнения практически не наступают, а качество жизни не ухудшается.

Бороться с последствиями диабета нужно начинать сразу же после диагностирования болезни. Особое внимание следует уделить таким моментам, как:

Соблюдению меню низкоуглеводной диеты;
Сбросу лишнего веса;
Правилам поведения при наступлении гипергликемии;
Исключению критичного падения в крови сахара.

Чем раньше будет начата терапия, тем больше появляется шансов на полноценную жизнь.

diabet-med.su

Острые осложнения

Подобные осложнения при сахарном диабете представляют собой наиболее значительную угрозу для человеческой жизни. К подобным осложнениям причисляют такие состояния, образование которых происходит за достаточно короткий промежуток времени. Речь может идти о нескольких часах или днях. Достаточно часто подобные состояния провоцируют летальный исход, в особенности, если лечение заболевания не было корректным.

В первую очередь, говоря о последствиях сахарного диабета у мужчин и женщин, необходимо обратить внимание на кетоацидоз. Представленная болезнь характеризуется накоплением в крови кетоновых тел, чему способствует некорректное питание, получение травм или осуществление каких-либо операций. Симптомами заболевания следует считать потерю сознания и внезапное нарушение работы органов, важных для жизни. В особенной группе риска в плане столкновения с кетоацидозом находятся пациенты с диабетом первого типа.

Продолжая перечисление последствий сахарного диабета у мужчин и женщин, необходимо обратить внимание на гипогликемию. Ее опасность заключается в быстро прогрессирующем уменьшении показателей сахара в крови. Наиболее часто причинами этого оказываются такие факторы, как употребление крепкого алкоголя, использование каких-либо лекарственных компонентов в больших количествах и другие.

Симптоматика заболевания разнообразна, а именно потеря сознания или резкие скачки показателей сахара в крови.

Кроме этого, гипогликемии характерно отсутствие реакции зрачков на свет, повышенная степень выделения пота, возникновение судорог. Если не пролечивать состояние, наступит кома. Специалисты обращают внимание на то, что гипогликемия может сформироваться при любом типе заболевания и в данном случае смерть от сахарного диабета вполне может наступить.

Следующим осложнением, которое относится к категории острых, является гиперосмолярная кома. Говоря о представленном состоянии, которое возникает, если не лечить основной недуг, необходимо обратить внимание на то, что:

причина его образования заключается в повышенном соотношении в крови таких компонентов, как натрий и глюкоза. Чаще всего последствие формируется, если не проводилось лечение обезвоживания (например, два и более дня);
симптоматика заключается в неутолимой жажде и усиленном выделении мочи;
характерно состояние для сахарного диабета 2 типа и, в особенности, для людей пожилого возраста.

Еще одним острым осложнением является лактоцидотическая кома. Она формируется по причине чрезмерного накопления в крови молочной кислоты. Помимо этого, провоцирующим фактором можно считать заболевания сердца и сосудов, патологии почек, в частности, почечная недостаточность. Отдельного внимания заслуживают симптомы, указывающие на приближение комы. Это помрачение сознания и усугубление дыхательного процесса.

Помимо этого вероятно возникновение снижения показателей артериального давления и отсутствия выделения мочи. Чаще всего попытки вылечить представленную патологию предпринимают такие пациенты, которые достигли возраста от 50 и более лет. Также хотелось бы обратить внимание на то, что многие задаются вопросом, умирают ли пациенты от сахарного диабета. Подобное действительно может происходить, но исключительно при самых сложных и не купируемых осложнениях.

О поздних состояниях

Представленная категория осложнений формируется на протяжении нескольких лет развития заболевания. Критичность подобных последствий заключается в том, что они постепенно усугубляют общее состояние больного. При этом даже корректное и правильное лечение далеко не всегда может быть гарантией защиты организма от них. Поэтому подобные заболевания заслуживают отдельного внимания не только со стороны специалистов, но и от самого диабетика.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на ретинопатию, которая представляет собой поражение в области сетчатки глаза.

Чаще всего это формируется, когда образовался диабет второго типа, однако в целом для больных с 20-летним и более стажем риск подобной патологии приближается к 100%. С течением времени поражение сетчатки глаза приводит к полной утрате зрения.

Далее специалисты обращают внимание на ангиопатию, которая формируется достаточно быстро (в сравнении с другими поздними последствиями). Ангиопатии характерно нарушение степени проницаемости сосудов, которые с течением времени оказываются все более тонкими и ломкими. Естественным физиологическим откликом на это является склонность к формированию тромбов и атеросклерозу, излечить который практически невозможно. Иногда к этому приводит сахарный диабет при беременности.

Не менее сложным состоянием является полинейропатия. Она характеризуется утратой оптимальной степени восприимчивости в области стоп и нижних конечностей в целом. По мере развития заболевания человек перестает ощущать не только прикосновения, но и тепло. Может проявляться синхронно в области как верхних, так и нижних конечностей. Иногда с этим сталкиваются дети, также вероятно возникновение у беременных.

Первичными симптомами является онемение и жжение в области ног или рук, оказывающееся гораздо более интенсивным в течение ночи. Подобная пониженная степень чувствительности оказывается причиной формирования значительного количества травм, ранений и других более серьезных повреждений, имеющих высокий риск для сохранения жизнедеятельности человека.

Диабетическая стопа – это еще одно из последствий сахарного диабета. Достаточно часто на это оказывает влияние повышенный сахар при беременности, однако хотелось бы обратить внимание на следующие особенности:

свойственно образование язв, гнойных нарывов и даже некротических, а именно умирающих, областей;
учитывая это, диабетики должны особенное внимание уделять не просто личной гигиене, но и состоянию нижних конечностей. Очень правильно корректно выбирать обувь – как минимум, так, чтобы она не передавливала ноги;
настоятельно рекомендуется применять специальные носки без резинок, которые слишком сильно сжимают ноги.

От диабетической стопы можно и умереть, если совершенно не заниматься ее лечением. Может начаться развитие гангрены, что приведет к заражению крови, именно поэтому достаточно часто диабетики, особенно в возрасте, сталкиваются с необходимостью ампутации конечности. Потому настоятельно рекомендуется лечить сахарный диабет и следить за состоянием конечностей, кожного покрова и других структур.

Хронические состояния

Ответом на вопрос, чем опасен диабет, являются хронические осложнения и последствия. Речь идет о поэтапном тотальном поражении сосудов, почек, кожного покрова и других структур, например, нервной системы. Все это образуется только, если не лечить диабет вовремя, применяя для этого корректные средства.

Диабет 2 типа, как и состояние при первой разновидности недуга, может ассоциироваться с тем, что вследствие дисфункции сосудов, ткани организма сталкиваются с дефицитом кислорода.

В результате этого во много раз повышается вероятность возникновения инфарктов, инсультов и других состояний.

Говоря о почках, которые тоже страдают, если долго не пролечивался диабет 2 типа, необходимо обратить внимание на развитие хронической почечной недостаточности. Как уже отмечалось ранее, хронические состояния связаны с поражением кожи, например, с возникновением трофических язв. Они, в свою очередь, могут оказаться источником появления инфекционных поражений и других заражений, что очень опасно как для ребенка, так и для взрослого.

Развивается поражение нервной системы, что выражается не только в утрате нормальной степени восприимчивости, но и в перманентной слабости. Очень часто у диабетиков присутствуют постоянные мучительные болезненные ощущения, иногда сопровождающие диабет беременных.

Несколько слов о профилактике

Многие задаются вопросом, можно ли за счет профилактики исключить развитие осложнений. Безусловно, она должна подкрепляться адекватным лечением, однако в целом именно профилактика позволяет избежать наиболее критичных последствий. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на полное исключение влияния алкоголя и никотина. Необходимо как можно больше двигаться, чтобы исключить диабетический синдром в дальнейшем.

Кроме того, потребуется сбросить лишнее количество килограмм, осуществлять инсулинотерапию, если в этом имеется необходимость. Проверка состояния должна осуществляться также и специалистом-эндокринологом. При соблюдении представленных норм можно будет избежать критических последствий.

Таким образом, сахарный диабет – это, безусловно, очень опасное состояние, которое при отсутствии корректного лечения может провоцировать самые разные осложнения и последствия. Именно потому этот недуг, повышающий сахар в крови, должен пролечиваться как можно раньше и, при необходимости, поддерживающая терапия не должна прерываться на протяжении всей жизни.

udiabeta.ru

Чем опасен диабет 1 типа?

Инсулинозависимым диабетом чаще болеют дети и подростки, иногда молодые люди. Для этого заболевания характерно бурное развитие. Симптомы болезни проявляются ярко, вероятно наступление острого состояния. Летальный исход при впадении больного в диабетическую кому – вот чем опасен диабет 1 типа.

Людям с инсулинозависимым диабетом рекомендуется носить на себе браслет с соответствующей информацией. Если больной внезапно потеряет сознание, окружающие смогут при вызове скорой помощи указать причину обморока. Больному будет оказана своевременная помощь.

Больной обязан постоянно отслеживать колебания сахара в крови, чтобы не допустить развития патологического сценария. Своевременно принятые таблетки глюкозы помогут избежать тяжелого приступа гипогликемии.

При инсулинозависимом диабете не обойтись без замещающих инъекций инсулина. Стресс и сверхтяжелые физические нагрузки могут спровоцировать приступ, резко изменив концентрацию глюкозы в крови.

Больные диабетом 1 типа, обученные приемам самоконтроля, постепенно начинают на интуитивном уровне определять, что им нужно сделать: уколоть инсулин или принять дозу углеводов.

Чем опасен диабет 2 типа?

У больных диабетом этого типа заболевание нередко диагностируют только тогда, когда обнаруживают сопутствующее заболевание. Диабет этого типа может протекать без явных проявлений длительное время, разрушающе действуя на сосуды и нервные окончания. У больного развиваются тяжелые хронические болезни. Инсульт, инфаркт, слепота, слабоумие и ампутация нижних конечностей – вот чем опасен диабет 2 типа.

У больных, принимающих сахаропонижающие препараты, может развиться гипогликемия в случае передозировки. Слишком высокий уровень сахара может спровоцировать гиперсмолярную кому.

Предрасположенность к заболеванию болезнью Альцгеймера людей, страдающих диабетом 2 типа, обнаружили японские ученые. Болезнь наиболее вероятна после 60 лет.

Если больной придерживается низко-углеводной диеты и получает дозированные физические нагрузки, он имеет все шансы избавиться от болезни.

Чем опасны осложнения при сахарном диабете?

Больной диабетом, владеющий информацией о том, чем опасен сахарный диабет, должен делать все, чтобы избежать осложнений. При диабете диагностируют осложнения трех типов:

Острые о.
Хронические/Поздние о.
Тяжелые/Поздние о.

Острые осложнения возникают в результате истощения клеток головного мозга и отравления их продуктами, образующимися при патологическом метаболизме. Осложнения могут развиться очень быстро, в течение нескольких часов, к ним относятся:

Кетоацидоз/кетоацидотическая кома; характерен для диабета 1 типа (СД1).
Гипогликемия/гипогликемическая кома; наблюдается при СД1 и СД2.
Гиперосмолярная кома; характерна для диабета 2 типа (СД2), наблюдается у пожилых людей.
Лактацидотическая кома; чаще проявляется у больных после 50 лет.

Кетоацидоз развивается в результате отравления организма веществами, образующимися в результате преобразования жиров в энергию из-за невозможности усвоить глюкозу. Кетоацидоз развивается за несколько дней при недостаточном поступлении инсулина в организм. Если не принять меры, больной впадет в кому.

Кетоацидоз особенно опасен в детском возрасте, когда компенсаторные возможности организма еще не развиты.

При гипогликемии, низком уровне сахара в крови, клетки головного мозга лишаются питания. Это состояние может быть вызвано избыточными дозами вводимого инсулина. Если не “подпитать” организм углеводами, может развиться гипогликемическая кома. Возможен отек мозга и некроз его отдельных участков.

Приступ гипогликемии особенно опасен для пожилых людей с ишемией сердца и мозга; он может спровоцировать инсульт или инфаркт. Частые приступы гипогликемии приводят к деградации личности. У детей часто повторяющиеся приступы могут вызвать задержку развития интеллекта.

Гиперосмолярная кома встречается достаточно редко. Спровоцировать ее может длительное обезвоживание организма, вызванное рвотой, поносом, сильным кровотечением, приемом диуретиков.

Это осложнение встречается у больных СД2 пожилого возраста, живущих в домах престарелых, или одиноких. Они не всегда могут правильно оценивать свое состояние и выпивать достаточное количество жидкости, чтобы компенсировать частые походы в туалет.

Лактацидотическая кома встречается редко, но часто заканчивается смертью. Ее развитие обусловлено накоплением молочной кислоты в крови. Способствовать этому могут некоторые лекарственные препараты, а также гипоксия, спровоцированная физическим переутомлением, сердечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью.

Больные, принимающие оральные сахаропонижающие препараты, находятся в группе риска.

Хронические осложнения развиваются у больных диабетом с многолетним стажем. Глюкоза, присутствующая в крови в высокой концентрации, разрушает кровеносные сосуды, поражается нервная система. Нарушается питание тканей. Внутренние органы, оказавшись на “голодном пайке”, деградируют. Постепенно перестают выполнять свои функции почки, глаза и кожа, нервные окончания. Когда разрушаются крупные сосуды, под угрозой оказываются сердце и мозг.

“Сладкая кровь”, циркулирующая по кровеносным сосудам, постепенно разрушает их. Поврежденные стенки сосудов рубцуются, просвет сужается. Нарушается тонус сосудов, они становятся хрупкими. Кровоснабжение тканей ухудшается,иногда полностью прекращается.

Перечень хронических осложнений, возникающих при диабете:

Нейропатия.
Нефропатия.
Ретинопатия.
Фурункулез.
Гипертония.
Половая дисфункция.
Энцефалопатия.

Уровень сахара выше нормы на протяжении более 5 лет у больного способствует развитию диабетической нейропатии. Болезнь проявляется потерей чувствительности в конечностях, онемением.

Чаще болезнь наблюдается у высоких больных в возрасте после 40 лет, злоупотребляющих алкоголем.

Снижение сахара до нормы способствует ослаблению симптомов нейропатии и даже полному их исчезновению.

Почки у больных диабетом поражаются в первую очередь. Чаще функциональные нарушения в работе почек наблюдаются при диабете 1 типа.

Нефропатия признана главной причиной смерти от осложнений при диабете.

Ретинопатия, поражение сетчатки глаза, наблюдается чаще у больных диабетом с «большим стажем». «Мушки» летают перед глазами, нарушается зрение.

При диабете снижены защитные свойства кожи. В трущихся местах и местах усиленного потоотделения могут постоянно образовываться фурункулы.

Чтобы предупредить появление фурункулов необходимо применять профилактические меры – физиопроцедуры.

Развитию гипертонии при диабете 1 типа способствуют проблемы с почками, вызванные нефропатией. У диабетиков 2 типа гипертония обычно появляется до обнаружения гипергликемии.

Особенностью протекания гипертонии у диабетиков является не снижаемый в ночное время уровень давления . Возможны скачки давления при резком изменении положения при подъеме с кровати, приводящие к обмороку.

У мужчин сосудистые нарушения и нейропатия могут вызвать импотенцию. У женщин развивается фригидность на фоне повышенной сухости слизистых.

Существуют реальные проблемы с зачатием у женщин и мужчин, страдающих диабетом.

У больных диабетом со стажем наблюдается признаки энцефалопатии: психические отклонения, изменение поведения. Они склонны к депрессии, у больных часто меняется настроение. Диабетики отличаются крикливостью и повышенной нервозностью.

В стрессовой ситуации, когда происходят резкие колебания сахара, эти проявления энцефалопатии особенно заметны.

Крайне необходимо постоянно «мониторить» сахар в крови. Чем опасен сахарный диабет, так это тяжелыми осложнениями, возникающими при “запущенном” течении болезни.

Перечень тяжелых осложнений при диабете:

Диабетическая стопа.
Трофические язвы.
Слепота.
Почечная недостаточность.
Инсульт.
Инфаркт.
Слабоумие.

Тяжелые осложнения при диабете характерны для вялотекущего инсулиннезависимого диабета, если больной игнорирует рекомендации врача и не лечит хронические заболевания.

Больные, страдающие нейропатией, должны следить за состоянием своих ног. Незамеченная вовремя ранка или потертость на стопе приведет к появлению язвы (диабетическая стопа). Если ее не лечить, может возникнуть гангрена и тогда потребуется ампутация.

Диабетическая стопа — это разновидность трофической язвы, вызванная нарушениями в работе мелких сосудов ног, капилляров. Если нарушается работа венозного аппарата, трофические язвы появляются в районе голени. Возможны серьезные некротические повреждения.

Трофические язвы чаще появляются у больных с диагнозом СД2.

Если не применять адекватное лечение, нефропатия перерастает в хроническую почечную недостаточность. Может потребоваться пересадка почки.

Нелеченная ретинопатия может привести к слепоте. Необратимые нарушения в хрусталике глаза провоцируют развитие катаракты.

При диабете нарушается эластичность и проходимость кровеносных сосудов. При длительном течении заболевания повышается вероятность развития инсульта и инфаркта у диабетика. Инсульт переносится больными тяжело, часто он сопровождается отеком мозга. Велика вероятность смертельного исхода.

Инсульт у диабетика чаще происходит в дневное время на фоне умеренно-повышенного давления.

Людям, болеющим диабетом, угрожает ранний инфаркт с вероятностью 50%. Болезнь протекает тяжело, может развиться хроническая сердечная недостаточность.

Из-за снижения чувствительности тканей больной может некоторое время не подозревать о наличии у него инфаркта, не испытывая обычной при инфаркте боли в сердце.

Чем более длительный срок больной страдает диабетом, тем вероятнее у него развитие сосудистых осложнений головного мозга. У больных инсулиннезависимым диабетом мозговая деменция (слабоумие) развивается чаще, чем у больных с компенсированным СД1.

Как говорят врачи, низкий уровень сахара не приведет к слабоумию, но значительно ухудшит самочувствие. Высокий уровень сахара переносится легче, но на его фоне постепенно развивается деменция.

Диабет – страшное заболевание с тяжелыми последствиями, если его не лечить. Достижения современной медицины позволяют больному избегать осложнений и жить нормальной жизнью.

diabetor.ru

Опасен ли сахарный диабет, чем опасны осложнения при диабете

Если глюкоза в крови постоянно превышает нормальные показатели, то начинают происходить деструктивные изменения в стенках кровеносных сосудов. Если разобраться в сути возникающих осложнений, то можно понять, что идет поражение органов, которые содержат эти кровеносные сосуды. Патология может прогрессировать в почках, печени, сердечной мышце, органах зрения, конечностях.

Так как нижние конечности подвергаются постоянной нагрузке, то и кровоснабжение в них соответственно достаточно интенсивное. А потому основная часть осложнений зачастую бывает связана как раз с ними.

На ногах могут образовываться незаживающие гниющие трофические язвы, возникать гангрена.

Частым осложнением также считаются слепота, инсульты, инфаркты, почечная недостаточность.

Диабетики оказываются в группе риска по возникновению гипертонической болезни. Больше половины пациентов с этим диагнозом страдает от повышенного артериального давления.

Немаловажно, что при данном недуге организм человека становится крайне уязвимым для различных инфекций. Причина в том, что из-за высокого содержания глюкозы в крови формируется благодатная почва для размножения болезнетворных микроорганизмов. Диабетиков часто сопровождают циститы, пиелонефриты, кожные инфекции, воспалительные заболевания десен.

Нередкими будут и поражения неврологического характера. Они проявляются в виде потери чувствительности и появления чувства онемения.

Также у пациентов наблюдаются депрессивные состояния, неврастения, колебания настроения.

Чем опасен сахарный диабет 2 типа

Принято выделять две группы осложнений: острые и хронические.

Острые:

Гипогликемия. Данное осложнение развивается из-за недостаточного насыщения крови глюкозой. Она может возникать из-за малого употребления углеводов с пищей, из-за психоэмоциональных переживаний или при физической нагрузке.
Гипергликемия. Она обусловлена теми обстоятельствами, что в крови пациента происходит повышение концентрации натрия и глюкозы. Может возникнуть гипергликемическая кома.
Диабетический кетоацидоз. Он развивается из-за того, что кетоны накапливаются в крови и вызывают нарушение сознания и кому из-за своего нейротоксического действия. Отличительным клиническим признаком, по которому можно сразу заподозрить данное осложнение, является возникновение сладковатого запаха из ротовой полости больного.
Лактоацидоз. Это состояние, способное спровоцировать гиперлактацидемическую кому. Данное осложнение развивается из-за накопления молочной кислоты в скелетных мышцах, коже, головном мозге. Проявляется нарушением работы дыхательной системы и нарастанием сердечно-сосудистой недостаточности.

Данные состояния наступают при безответственном отношении к контролю недуга. Но если вести здоровый и физически активный образ жизни, выполнять все предписания врача и соблюдать диету, то подобного не случится.

Хронические осложнения обусловлены тем, что происходит поражение сосудов. Они могут проявляться в разных системах и органах. Из наиболее часто встречающихся можно выделить:

Полинейропатию. Частота встречаемости данного осложнения составляет 70%. Ее возникновение обусловлено сниженным кровоснабжением, в ходе которого нарушается работа периферических нервных волокон. Она развивается очень медленно и часто ее диагностируют уже на поздних стадиях. Если процесс затрагивает головной мозг, то возможно развитие инсульта.
Стенокардию и инфаркт миокарда в случае, если поражены коронарные артерии. Инфаркту, как правило, будет предшествовать длительный период развивающихся атеросклеротических изменений в сосудах миокарда. Статистика гласит, что уровень смертности из-за инфаркта достаточно высок (около 20%).
Диабетическую стопу. Такое осложнение возникает из-за нарушенной чувствительности нервов и плохого кровотока в сосудах нижних конечностей. Это активно способствует присоединению инфекций и травм. Самым грозным исходом принято считать гангрену. В этом случае происходит некроз тканей. В запущенных случаях прибегают к ампутации пальцев или конечностей, поэтому при возникновении малейших язв стоит сразу обращаться к врачу.

Нефропатию. Возникает из-за того, что поражаются почечные сосуды, и почки начинают плохо функционировать. В результате этих процессов развивается почечная недостаточность.
Ретинопатию. Эта глазная патология возникает из-за того, что разрушаются сосуды сетчатки. Такая проблема также встречается у большей половины больных диабетом. Запущенная ретинопатия может грозить человеку полной утратой зрения.

Осложнение диабета – диабетическая ретинопатия (видео)

В этом видеоролике можно послушать рассуждения врача эндокринолога о диабетической ретинопатии. А также о том, как ее можно предупредить.

Чем опасен диабет 1 типа

Данный тип заболевания является очень коварным, так как имеет тенденцию к быстрому прогрессированию и стремительному ухудшению состояния больного. Для него также характерны хронические осложнения, которые присущи диабету 2 типа, но присутствуют и свои специфические особенности.

Самым грозным осложнением является возникновение комы. Она может быть кетоацидотической (высокий уровень кетоновых тел и глюкозы в крови) или гипогликемической (передозировка инсулина). Они обе представляют опасность для жизнедеятельности и требуют срочной медицинской помощи, дабы не произошло смертельного исхода.

Если патология выявлена несвоевременно, и долгое время происходили скачки глюкозы, то могут возникать осложнения, как и при диабете 2 типа. Они проявляются в виде остеопороза, гангрены, диабетической ангиопатии, гепатита, ожирения печени и многих других.

Надо отметить, что при сахарном диабете 1 типа значительно чаще возникает диабетическая ретинопатия (примерно 85% больных).

Однако если соблюдать врачебные рекомендации, держать диету и вести здоровый образ жизни, то можно прожить всю жизнь, избежав возникновения осложнений.

Этот тип диабета также включает осложнения, которые могут развиться в результате инсулинотерапии. Давайте рассмотрим их.

Возникновение липодистрофии, то есть появление в месте инъекций изменений подкожно-жировой клетчатки. Еще она может возникать из-за низкокачественного препарата.
Аллергическая реакция на инсулин.
Синдром хронической передозировки инсулином (Сомоджи).
Развитие гипогликемии.

Осложнение сахарного диабета – диабетическая стопа (видео)

В этом видеоролике можно узнать много интересной информации об осложнениях, к которым приводит сахарный диабет.

Чем опасен сахарный диабет при беременности (гестационный)

Возникновение диабета у беременной представляет опасность не только для нее самой, но и для плода.

У будущей мамы может развиться артериальная гипертензия, ослабнуть иммунитет, присоединиться заболевания мочеполовой сферы. Помимо этого, почти всегда гестационный диабет будет сопровождаться отеками.

Если заболевание развивается на раннем сроке, то беременность даже может закончиться выкидышем.

На протяжении всего срока вынашивания существует риск гипоксии и внутриутробной гибели плода.

На последних месяцах беременности патология дает ускоренный рост плода. Малыш в таком случае появляется на свет с большим весом. Также у него будут и другие особенности, вызванные нарушенным обменом веществ:

желтушность кожных покровов;
увеличенный живот (на контрасте с худыми конечностями);
подкожные жировые отложения;
повышенная густота крови и, как следствие, склонность к тромбообразованию;
врожденные пороки различных органов;
пониженный тонус мышц.

В группу повышенного риска попадают беременные, у которых предыдущие дети рождались с весом более четырех килограммов. А также те, кому уже ставился ранее диагноз «гестационный диабет».

Чем опасен сахарный диабет для мужчин

У мужской части населения сахарный диабет нередко может сопровождаться ослабленной половой функцией. Если верить статистическим данным, то у них заболевание имеет более выраженное злокачественное течение, по сравнению с другими.

Помимо импотенции и угасания либидо, отмечаются следующие осложнения.

Снижается выработка тестостерона и, как следствие, страдает качество спермы.
Появляется зуд в паховой области.
Изменяется артериальное давление.
Колебания веса. Причем, может иметь место как дистрофия, так и ожирение.
Воспаляется крайняя плоть и головка полового члена.
Облысение.
Отмечаются задержки мочеиспускания.

Чем опасен сахарный диабет у детей

Дети, как правило, страдают сахарным диабетом 1 типа. Известно, что эта форма диабета отличается более тяжелым течением.

Опасности, которые могут возникать у детей, страдающих данным недугом:

кетоновое отравление;
лишний вес;
полиурия (большое количество выделяемой мочи);
высокий риск возникновения гипогликемической комы;
увеличение печени;
задержка роста;
отклонения психического и поведенческого характера.

diabet.biz

«Береженого Бог бережет». Эта пословица как никогда актуальна при таком заболевании как диабет.
Опасен диабет тем, что у больного диабетом появляются клинические признаки повышения уровня сахара: частое мочеиспускание, большое количество мочи, инфекции кожи или мочевого пузыря, резкое снижение работоспособности, плохое заживление ран, почечную недостаточность, инфаркты, инсульты головного мозга и т. д.

— Какие могут быть ранние осложнения и у кого они возникают?

— Ранние осложнения встречаются у людей с сахарным диабетом первого типа. Бывают два типа ранних осложнений — это комы. При первом типе комы, которая называется кетоацидотической, или гипергликемической, в организме больного сахарным диабетом в силу тех или иных причин не хватает инсулина. Причиной этого может стать неправильная доза принятого инсулина, пропуск лекарства, несоблюдение правильного питания, а также инфекции и стрессовое состояние. Все это может привести к кетоацидозу. Вовремя не оказанная медицинская помощь при таком осложнении, как правило, приводит к поражению головного мозга и последствия могут быть самыми страшными. Лечение кетоацитодической комы проводится в стационаре, в отделении реанимации. При втором типе комы (гипогликемической) в организме человека количество инсулина превышено. Причина данного осложнения довольно проста. Больной может принять инсулин и пропустить прием пищи (например, из-за сна) . Но эта кома еще более опасна, так как без вовремя оказанной помощи приводит к гибели человека. Но путем соблюдения всех правил этих осложнений можно избежать.

— Каким образом можно этого избежать?

— Профилактикой ранних осложнений является правильное и своевременное введение инсулина, соблюдение рациона, подсчет хлебных единиц. Если больной сахарным диабетом ведет тщательный контроль за этим, то он может полноценно прожить большое количество лет, не имея ни одной комы.

— Как можно охарактеризовать поздние осложнения?

— Поздние осложнения развиваются и при первом, и при втором типе диабета, чаще всего через пять лет после начала заболевания. Но если человек контролирует течение диабета (то есть содержание сахара в крови у него равен 5-6 ммоль/л) , соблюдает правильный режим питания и вовремя принимает препараты, то и 20 лет — это еще не срок для развития осложнений. При поздних осложнениях сахарного диабета страдает тот орган, в котором есть кровеносные сосуды, а это практически весь организм. Но есть органы, которые при сахарном диабете принимают на себя первый удар — это почки, глаза, печень, сердце, ноги. Вследствие глюкозотоксичности, когда уровень сахара в крови постоянно превышает норму, происходит поражение сосудистой стенки. Пострадавшие сосуды почек вызывают нефропатию, глаз — ретинопатию, пораженные сосуды ног вызывают нейропатию. Ноги хорошо кровоснабжаются, причем, и нагрузка на них тоже большая, поэтому самые частое осложнение у больных сахарным диабетом связано именно с ногами. Со временем страдают и сосуды рук. В конечностях больные чувствуют онемение, появляются и трофические изменения. При поражении сосудов глаз может произойти полная потеря зрения, заболевания почек вызывают почечную недостаточность, что приводит к гибели больного. У больного сахарным диабетом могут быть инфаркты, инсульты головного мозга. Если у человека возникают осложнения, ограничиваются и функциональные возможности организма и, следовательно, продолжительность жизни.

otvet.mail.ru

Чем опасны осложнения при сахарном диабете

В результате диагностики сахарного диабета также могут быть выявлены и осложнения. Все осложнения делят на две большие группы: острые и хронические.

Острые осложнения развиваются от резких колебаний уровня сахара в короткий промежуток времени. Например, гипогликемия (низкий уровень сахара) является острым осложнением.

К острым осложнениям также относятся:

гипогликемия и гипогликемические комы
кетоацидоз и кетоацидотическая кома
лактатацидоз и лактацидотическая кома

Хронические осложнения при сахарном диабете 2 типа развиваются только вследствие хронически повышенного уровня глюкозы и повышенного содержания инсулина в крови. Помните я говорила, что у людей с диабетом 2 типа очень много этого гормона из-за инсулинорезистентности.

Вот те хронические осложнения, которые развиваются при сахарном диабете и которые впоследствии приводят к ранней потере трудоспособности, потере работы важных органов, развитию сосудистых катастроф и в конечном итоге гибели человека:

диабетическая ретинопатия (поражение глаз)
диабетическая нефропатия (поражение почек)
диабетическая макроангиопатия нижних конечностей (перемежающая хромота, диабетическая стопа)
диабетическая энцефалопатия (поражение головного мозга)
диабетическая периферическая полинейропатия (поражение нервных окончаний верхних и нижних конечностей)
диабетическая автономная нейропатия (поражение нервных окончаний вегетативной нервной системы внутренних органов)
диабетическая остеоартропатия (поражение костей и суставов)

Кроме этого, хроническая гипергликемия (так называют врачи повышение уровня сахара в крови) является одним из ведущих факторов риска в развитии ишемической болезни сердца и ее осложнений (инфаркта миокарда), поскольку оказывает разрушающее действие на стенку коронарных сосудов. Об этих проблемах я буду еще говорить, но уже в следующих статьях, поэтому можете подписаться на обновления блога, чтобы вовремя узнать о выходе статьи.

Таким образом, напрашивается вывод, что осложнений вполне можно избежать, если сахарный диабет будет у вас скомпенсированным. Что значит «скомпенсированным»? Конечно, было бы идеальным, если бы уровень сахара был как у здорового человека, но в некоторых случаях это нежелательно и даже опасно. Также необходимо держать как можно более ровный уровень сахара на протяжении суток, чтобы не было ни резких повышений, ни резких снижений.

Критерии компенсации зависят от возраста человека, наличия или отсутствия у него тяжелых осложнений, риска развития тяжелых гипогликемий и предположительной продолжительности жизни.

Именно в связи с этими критериями и определяются индивидуальные цели лечения и уровни компенсации. Например, возьмем двух пациентов с диабетом 2 типа. Одному 45 лет, осложнений и сопутствующих заболеваний нет, а второму 70 лет, при этом у него ишемическая болезнь сердца, диабетическая нейропатия и поражение глаз. Конечно, в первом случае критерии контроля будут намного жестче, чем во втором. Потому что чем ближе уровень сахара к норме, тем выше риск хотя и легких, но гипогликемий. Для человека с сосудистыми заболеваниями это может быть опасно.

Цели определяются по уровню гликированного гемоглобина. В таблице ниже я представила такую таблицу.

Из-за чего возникают осложнения сахарного диабета

Постоянно повышенный уровень глюкозы в крови. Когда каждый день в течение целых суток имеется повышенный уровень сахара с небольшими колебаниями, например, колебания от 8,0 до 13,0 ммоль/л, при этом указанные сахара наблюдаются в течение длительного времени (месяцев, лет), то осложнения неизбежны. Какое-то время организм будет работать на внутренних резервах, включая компенсаторные механизмы, но все когда-либо заканчивается. В результате происходит общее «засахаривание» всего организма. Если установить наличие осложнений на самых ранних стадиях, то еще можно спасти положение. Но все дело в том, что каждый человек уникален и скорость патологических процессов у всех разная. Именно поэтому рекомендуются схемы контроля и обследований при сахарном диабете. Не для того, чтобы добавить врачам и пациентам дополнительную работу, а с целью раннего выявления осложнений. Ведь таким образом удается сохранить здоровье и трудоспособность человека.
Частые резкие перепады уровня глюкозы в крови. Например, очень быстрые падения и повышения уровней сахара в крови, а также большая разница между минимальным и максимальным уровнем сахара. Допустимая разница составляет не более 5 ммоль/л. Идеальная — не более 3 ммоль/л. Поскольку у детей трудно придерживаться таких показателей, то им допускают разницу в 7 ммоль/л. Но нужно помнить об этом и все же стремиться именно к таким значениям. Например, если перед завтраком сахар 4,9 ммоль/л, то через 2 часа после еды, т. е. на пике инсулина, должно быть не более 9,9 ммоль/л. Скорость повышения или падения сахара также имеет значение, наиболее важна скорость падения. Пока нет четких рекомендаций, как быстро должен снижаться уровень сахара. Ориентировочно — не быстрее 4 ммоль/л в час. Всегда нужно помнить, что при быстром снижении может включиться защитный механизм и последовать постгипогликемическая реакция, т. е. уровень сахара повысится еще больше и его будет невозможно понизить обычными дозами. При этом уровень сахара может вовсе не играть роли. Например, при сахаре 15 ммоль/л идет снижение до 5 ммоль/л за 30 минут. В зависимости от индивидуальных особенностей человек может почувствовать симптомы «гипо», хотя сахар вроде бы нормальный.
Индивидуальная уязвимость органа. К сожалению, бывает так, что при соблюдении всех правил и нормальной компенсации диабета осложнения все равно развиваются, правда, очень редко. Это бывает связано с особой чувствительностью и уязвимостью пораженного органа. Получается что-то наподобие «слабого» звена. Кроме этого, в последних исследованиях С-пептида говорится, что при отсутствии остаточной секреции, а значит, и С-пептида, повышается риск развития осложнений. Высказываются предположения, что С-пептид играет роль защитника органов от осложнений. Интересен тот факт, что у 20 % людей с диабетом любого типа осложнения не развиваются совсем, даже несмотря на чрезвычайно плохую компенсацию диабета. А у 5% людей осложнения развиваются даже при непродолжительном воздействии умеренно повышенных сахаров. У остальных 75% отмечается умеренная резистентность к высокому сахару, поэтому тщательная компенсация для них действительно является спасением от развития тяжелых осложнений.

Если на последнюю причину мы с вами практически не в состоянии влиять, то на первые две однозначно можем. При этом доказано, что среди этих двух зол наиболее опасна первая, т. е. когда сахар в крови постоянно повышен. Первая причина более характерна для пациентов 2 типа, вероятно, это связано с нечастыми замерами сахара крови. Вторая причина характерна больше для 1 типа, поскольку в компенсации используется инсулин, который требует грамотного расчета.

Итак, я надеюсь, вам понятны причины развития осложнений и что нужно делать, чтобы их избежать? Идем дальше.

Механизм развития осложнений сахарного диабета

А пока я хочу рассказать немного о самих осложнениях, которые вы в силе избежать. Ведь врага нужно знать в лицо. Коротко опишу механизм развития хронических осложнений. Во-первых, особую роль играет повышенное содержание глюкозы в крови. Глюкоза очень важна для человеческого организма, но когда ее становится слишком много, то она превращается в яд.

Развивается так называемый эффект глюкозотоксичности. Поскольку глюкоза находится в просвете кровеносных сосудов, потому что не может уйти в ткани, где ей место, то свое токсическое действие она оказывает именно здесь — в сосудах.

Глюкоза поражает сосуды совершенно разного калибра, но особенно это ощущается, когда поражаются капилляры — самые мелкие сосуды. Они находятся абсолютно везде, поскольку несут питательные вещества к каждой клеточке нашего организма. Основными органами-мишенями, т. е. наиболее слабыми органами являются нервные окончания конечностей и внутренних органов, сосуды ног, почки, сетчатка глаз, сердце, головной мозг. Можно сказать, что весь организм является большой мишенью и практически нет такого места, где не могли бы развиться осложнения.

Еще одна теория механизма развития осложнений — непосредственное поражение повышенной глюкозой нервной оболочки, так называемой миелиновой оболочки нервов, которая способствует высокой скорости прохождения нервных импульсов. Когда миелиновая оболочка разрушается, то нервные импульсы проходят хуже, а без иннервации работа органов нарушается.

Но не только избыточная глюкоза оказывает свое негативное воздействие, избыточное содержание инсулина в крови также делает свое черное дело. Так называемый гиперинсулинизм способствует не только еще большему увеличению веса и усилению инсулинорезистентности, но и как анаболический гормон инсулин приводит к:

усилению синтеза свободных жирных кислот, способствуя прогрессированию атеросклероза
усилению синтеза триглицеридов
усилению деления клеток, тем самым происходит утолщение базальной мембраны сосудов, вследствие чего инфаркты и инсульты
усилению липогенеза, т. е. образования жира в печени и жировой ткани.

Таким образом, важнейшей задачей в профилактике осложнений диабета 2 типа является нормализация, в первую очередь, уровня глюкозы, а также инсулина и липидного спектра. Однако у людей с сахарным диабетом нередко встречается еще и гипертоническая болезнь, что только усиливает поражение сосудов совместно с диабетом. Поэтому нормализация артериального давления является также обязательным условием в борьбе с осложнениями.

Меня часто спрашивают, какое лечение нужно пройти, что «прокапать» в профилактических целях, чтобы избежать осложнений или уменьшить симптомы уже имеющихся. Я каждый раз советую, независимо от того, есть у вас осложнения или нет, сначала нормализовать уровень сахара согласно своему целевому значению, потому что без выполнения этого условия никакие дорогостоящие лекарства вам не помогут и это будет только очередное разочарование и выкидывание денег на ветер.

В итоге можно сделать такой вывод, что диабет опасен осложнениями, которые, в свою очередь, развиваются только при длительно повышенных уровнях сахара. Старайтесь придерживаться целевого уровня сахара, и осложнения вам не страшны. В этом вам может помочь максимальное исключение быстрых углеводов из рациона и замена хотя бы на безопасные сахарозаменители, например, стевию.

saxarvnorme.ru