Глюкоза лекарство инструкция

Глюкоза в таблетках – это специальный препарат, предназначенный для преорального применения. Данное вещество оказывает гидратирующее воздействие. Различные фирмы по выпуску фармацевтических препаратов изготовляют глюкозу в виде таблеток и в виде раствора. Инструкция по применению будет отличаться, как собственно и цена. Сегодня мы рассмотрим глюкозу в виде таблеток.

Фармакологическое действие

Глюкоза – это такое лекарство, которое с легкостью проникает во все ткани и органы человеческого организма. Происходит это через гистогематический барьер. Транспортировка регулируется с помощью инсулина — источника питательного вещества. Он легко усваивается организмом. Метаболизм сопровождается выделением энергии, которая необходима для нормальной жизнедеятельности человека.

Если принимать глюкозу в таблетках на постоянной основе, то происходят следующие изменения в организме:

• осмотическое давление изменяется в лучшую сторону;
• обмен веществ улучшается;
• наблюдается расширение сосудов;
• функции печени, в том числе и антитоксическая улучшается;
• наблюдается увеличение тока жидкостей из тканей в кровь;
• увеличивается диурез.

Кому можно принимать?

Принимать глюкозу можно, к сожалению, или к счастью, не всем. Существует ряд медицинских показаний, согласно которым необходимо его введение в организм. Только врач назначает сколько таблеток препарата глюкозы можно принимать взрослому человеку или ребенку в день.  От этого зависят общие затраты больного, так как цена на упаковку препарата не большая, а вот пропить курс глюкозы (не одну пачку) может обойтись в «копеечку». Итак, существуют следующие показания к применению:

• интоксикация организма;
• гипогликемия;
• геморрагический диатез;
• рвота;
• шок;
• атрофия печени;
• послеоперационный период;
• диарея;
• печеночная недостаточность;
• дистрофия;
• Гепатит.

Следует помнить, что только врач назначает препарат. Он на основе ваших данных, данных анализов может четко рассказать, как принимать препарат глюкозы в таблетках, сколько таблеток в день можно употреблять и в каких дозах. Самолечение опасно, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем.

Противопоказания к применению

Как уже было сказано, применение глюкозы разрешено далеко не всем. На первый взгляд кажется, что это безобидный препарат, но даже он иногда дает совсем неожиданные последствия. Поэтому составлен перечень противопоказаний к применению данного лекарства. Он общий. Обычно врачи смотрят на индивидуальные особенности больного и самостоятельно принимают решение о том, можно ему глюкозу, или нет.

Итак, если у вас есть одно из заболеваний из нижеперечисленного списка, то лекарство вам категорически запрещено:

• сахарный диабет;
• гипергликемия;
• гиперлактацидемия;
• острая левожелудочковая недостаточность.

Особое внимание следует уделить назначению для детей. Детский организм существенно отличается от организма взрослого человека, поэтому, сколько ему необходимо глюкозы, и можно ли ее вообще вводить, скажет исключительно детский врач.

Побочные эффекты

Принято считать, что глюкоза не вызывает никаких побочных эффектов. Но, данное утверждение справедливо лишь в случае правильного назначения препарата, а также его применение согласно инструкции и рекомендаций врача. В противном случае лекарство вызывает:

• полиурию;
• лихорадку;
• гиперволемию;
• жажда;
• острую левожелудочковую недостаточность.

Инструкция и назначения врача придуманы не просто так. Человек может избежать многих проблем со здоровьем, а также сохранить свои сбережения, если четко будет выполнять все, что ему скажет доктор.

Дозировки и как ее применять

Прежде чем принимать глюкозу в таблетках, необходимо очень тщательно ознакомиться с инструкцией по применению.  Инструкция – это та вещь, которую в данном случае нельзя игнорировать. В ней спрятано масса полезной информации, которая поможет избежать неприятных ситуаций и попадания в больницу. А вот с общими рекомендациями можно ознакомится и в Интернете.

Большинство медиков советуют принимать глюкозу в таблетках согласно инструкции.

Чаще всего – это за полтора часа до еды. Одноразовая доза не должна быть больше, чем 300 мг на 1 кг человека. Сколько раз в день и в какой дозировке принимать расскажет лечащий врач, который его назначил. Ни в коем случае нельзя самостоятельно корректировать метод лечения, потому что есть большая вероятность передозировки. А это, как известно, ни к чему хорошему привести не может.

Особенности применения

Глюкозу в таблетках выписывают больному с осторожностью. К примеру, если у вас почечная недостаточность, то лечащий врач должен постоянно контролировать ваше состояние после приема. Особый контроль нужен за показателями центральной гемодинамике.

Беременным и кормящим женщинам также часто назначают таблетки глюкозы. Они положительно влияют на развитие плода и на молоко матери. Для беременных нет отдельного специального препарата глюкозы, поэтому цена на него точно такая же.

Некоторые люди считают, что данный препарат может повлиять на способности к вождению автотранспорта. Но, к счастью, такое мнение ошибочно. Врачами доказано, что глюкоза никак не отражается на поведение человека за рулем. Кстати говоря, цена на глюкозу в таблетках не меняется в зависимости от меры назначения.

Глюкозу в таблетках очень часто назначают спортсменам. Это необходимо для того, чтобы снабдить мышцы и печень достаточным количеством углеводов. Она дает энергию организму. Также она предупреждает появления слабости и головокружения после сильной тренировки. Но, контролировать прием препарата для спортсменов обязательно должен врач, так как тут важно назначить правильные дозировки.

nashdiabet.ru

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Сахара и их заменители.

Лечебные эффекты Глюкозы:

• Повышение энергетических запасов организма и улучшение его функций.

2. показания к применению

Препарат применяется при:

• Гипогликемии, геморрагических диатезах, коллапсе и шоке;
• Разведения сердечных гликозидов и других ЛС;
• Устранения обезвоживания;
• Декомпенсации сердечной деятельности, отёке лёгких, инфекционных заболеваниях, заболеваниях печени.

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Глюкозы:

• по 0,5-1 г;
• до 300-500 мл;
• до 2 л;
• до 20-50 мл 40% раствора с 1% раствором аскорбиновой кислоты;
• до 20-50 мл 40% раствора с 1% раствором метиленового синего;
• от 300 до 2000 мл в день.

Особенности применения:

• Согласно инструкции, для лучшего усвоения препарата одновременно назначается Инсулин, Тиамин или Аскорбиновая кислота из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой глюкозы.

4. Побочные действия

• тромбоз;
• некроз;
• гипергидратация.

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям принимать применять препарат разрешено по указанию лечащего врача.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинически значимого негативного взаимодействия Глюкозы с другими лекарственными средствами не обнаружено.

8. Передозировка

Клинически значимых симптомов передозировки Глюкозой не обнаружено.

9. Форма выпуска

• Раствор, 5% — 200 мл контейнеры 1 или 30 шт., 250 мл контейнеры 1 или 24 шт., 400 мл контейнеры 1 или 15 шт., 500 мл контейнеры 1 или 12 шт; 10 или 40 % — бут. 100 мл, 200 или 400 мл; 20% — 50 мл, 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл контейнеры.
• Раствор для введения, 2 г/5 мл — амп. 10 шт; 4 г/10 мл — амп. 10 шт; 400 мг/мл — 5 или 10 мл амп. 10 шт.

10. Условия хранения

• Сухое тёмное место без доступа детей.

— в пределах комнатной.

— различный, зависит от лекарственной формы и фирмы-производителя, указан на упаковке.

11. Состав

100 мл раствора:

• декстроза — 5, 10 или 40 г.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

pillsman.org

Для чего необходима глюкоза?

Инструкция по применению указывает, что принимать таблетки или раствор необходимо для качественного пополнения дефицита углеводов в организме, которые могут возникать на фоне разных патологических состояний.

Главное, не принимать таблетки, если поставлен диагноз сахарный диабет.

Кроме этого, глюкозу можно использовать при:

• интоксикации организма;
• корректировке обезвоживания, возникшего после хирургического вмешательства или после продолжительного поноса;
• геморрагическом диатезе;
• коллапсе;
• шоковом состоянии;
• гипогликемии;
• гепатите;
• печеночной недостаточности;
• дистрофии или атрофии печени.

Основные противопоказания

Строго запрещено применять раствор и таблетки глюкозы в тех ситуациях, когда в анамнезе пациента указаны такие функциональные нарушения:

1. гиперосмолярная кома;
2. декомпенсированный сахарный диабет;
3. гиперлактацидемия;
4. некорректная утилизация глюкозы после операции.

Крайне осторожно следует производить внутривенный ввод препарата в случае:

• почечной недостаточности хронического течения;
• декомпенсированной сердечной недостаточности (в хронике);
• гипонатриемии.

Важно знать, что глюкоза категорически противопоказана при сахарном диабете, острой левожелудочковой недостаточности, отечности головного мозга или легких. Осторожно назначается детям.

Еще нельзя применять препарат при гипергидрации, а также циркуляторной патологии с большой вероятностью развития отека мозга и легких. Цена препарата на его противопоказания не влияет.

Как применять и дозировать?

Медики рекомендуют применять Глюкозу перорально за полтора часа до приема пищи. Одноразовая доза не должна быть более 300 мг вещества на 1 кг веса больного.

Если раствор Глюкозы необходимо вводить внутривенно, то лечащий врач будет самостоятельно устанавливать объем вещества для капельного или струйного метода.

Согласно инструкции, максимальная суточная доза (при инфузионном вводе) для взрослого пациента будет составлять:

• 5 процентный раствор декстрозы – 200 мл при скорости ввода 150 капель за минуту или же 400 мл в 1 час;
• 0 процентный раствор – 1000 мл при скорости введение 60 капель в минуту;
• 20 процентный раствор – 300 мл при скорости до 40 капель;
• 40 процентный раствор – 250 мл при максимальной скорости ввода до 30 капель за 1 минуту.

Если есть необходимость вводить Глюкозу пациентам детского возраста, то ее доза будет устанавливаться, отталкиваясь от веса ребенка, и не может превышать такие показатели:

1. вес до 10 кг – 100 мл на каждый килограмм веса за 24 часа;
2. вес от 10 до 20 кг – к объему 1000 мл необходимо прибавить по 50 мл на каждый килограмм свыше 10 кг веса за 24 часа;
3. вес более 20 кг – к 1500 мл необходимо прибавить 20 мл на каждый килограмм веса свыше 20 кг.

При внутривенном струйном введении 5 или 10 процентных растворов будет назначена одноразовая доза от 10 до 50 мл. Цена таблеток и раствора отличается, как правило, цена таблеток ниже.

При поступлении Глюкозы в качестве базового вещества при парентеральном введении иных препаратов, объем раствора необходимо взять от 50 до 250 мл на 1 дозу вводимого лекарства.

Скорость введения при этом будет определена особенностями растворенного в Глюкозе препарата.

diabethelp.org

Наименование: Глюкоза

Наименование: Глюкоза (Glucosum)

Показания к применению:
Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), инфекционные заболевания, декомпенсация сердечной деятельности (резкое снижение насосной функции сердца), заболевания печени, отек легких, геморрагические диатезы (высокая кровоточивость), шок, коллапс (резкое падение артериального давления) и др., также для разведения сердечных гликозидов и ряда других лекарственных продуктов и пополнения организма жидкостью.

Фармакологическое действие:
Источник легко усвояемого организмом ценного питания, повышающего энергетические запасы организма, и улучшающий его функции.

Глюкоза способ применения и дозы:
Внутрь по 0,5-1 г на прием: подкожно до 300-500 мл изотонического раствора; внутривенно (капельно) и в клизмах до 2 л изотонического раствора,в день, внутривенно до 20-50 мл 40% раствора perse(в чистом виде) с 1% раствором аскорбиновой кислоты; при отравлениях синильной кислотой с 1% раствором метиленового синего.
Изотонический раствор глюкозы (5%) вводят капельно внутривенно, подкожно или ректально (в прямую кишку) для увеличения объема жидкости в организме при дегидратации (обезвоживании), кровопотере, шоке от 300-500 до 1000-2000 мл в день. Гипертонический раствор глюкозы (40%) вводят внутривенно очень медленно (единоразово) по 20-50 мл при гипогликемии, тяжелых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией (отравлением продуктами жизнедеятельности микроорганизмов), отравлении различными лекарствами и ядами, заболеваниях печени, сердца, явлениях отека легких и мозга, бронхоэктатической болезни (расширении органиченных участков бронхов) с целью уменьшения количества мокроты, для повышения диуреза (мочеотделения) и в качестве растворителя некоторых лекарств.
Для лучшего усвоения глюкозы одновременно назначают инсулин из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой глюкозы, тиамин, кислоту аскорбиновую.

Глюкоза противопоказания:
Сахарный диабет.

Глюкоза побочные действия:
При введении изотонического раствора глюкозы в больших количествах может развиться гипергидратация (чрезмерное содержание жидкости в организме) с нарушением водносолевого баланса, при введении гипертонического раствора в случае попадания под кожу — некроз (омертвение) подкожной клетчатки, в случае очень быстрого введения — флебиты (воспаление вены), тромбы (образование сгустка крови).

Форма выпуска:
Порошок; таблетки по 0,5 г в пачке по 20 шт.; 5% раствор для инъекций во флаконах по 400 мл; в пачке по 10 шт. ампулы 40% раствора по 10 мл и по 20 мл; 25% раствора по 20 мл; 25% раствор с 1% раствором метиленового синего по 20 мл; ампулы по 50 мл в пачке по 5 шт..

Синонимы:
Декстроза.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте.

Внимание!
Перед применением медикамента «Глюкоза» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Глюкоза».

medprep.info

Глюкоза в виде водного раствора – это лекарственное средство, предназначенное для парентерального использования с целью дезинтоксикации и регидратации (восполнения жидкости). Рассмотрю инструкцию по применению этого медикамента.

• Какой у препарата Глюкоза состав и форма выпуска?

Препарат производится в прозрачном 10% растворе для инфузий, где активное вещество представлено декстрозы моногидратом в количестве 10 граммов. Лекарственное средство упаковано в пластиковые контейнеры «Виафло» по 150, 50, 500, 100, 250 и 1000 миллилитров.

Кроме того, фарминдустрия производит 5% раствор для инфузий, где содержится пять граммов декстрозы моногидрата. Емкость пластиковых контейнеров такая же, как у предыдущей лекарственной формы. Препарат предназначен для использования в лечебных учреждениях.

Хранить лекарственное средство следует при температуре не более 25 градусов. Срок годности препарата Глюкоза варьирует от 18 до 36 месяцев, в зависимости от емкости медикаментозного средства.

• Какое у лекарства Глюкоза действие?

Лекарственное средство Глюкоза участвует во многих обменных процессах в организме, в частности, усиливает окислительно-восстановительные реакции, улучшает антитоксическую функцию такого паренхиматозного органа как печень, усиливает сократительную активность сердечной мышцы.

Парентеральное введение раствора частично восполняет так называемый водный дефицит. Активное вещество — декстроза, поступая в кровь, подвергается биохимическим процессам, в частности, фосфорилируется, превращаясь в соединение глюкозо-6-фосфат, которое непосредственно задействовано во многих звеньях метаболизма.

Глюкоза в концентрации 5% оказывает дезинтоксикационное действие, а также обладает метаболическим эффектом, считается источником легкоусвояемого вещества, которое необходимо для организма. При расщеплении декстрозы происходит выделение энергии, которая нужна для жизнедеятельности. Энергетическая ценность составляет 200 ккал/литр.

Декстроза полностью усваивается человеческим организмом, не выводится почками, если же это происходит, то подобное явление считается патологическим признаком, требующим выявления причин с последующей медикаментозной коррекцией.

• Какие у средства Глюкоза показания к применению?

Глюкоза применяется в качестве ценного источника углеводов, назначают раствор при дегидратации, кроме того, средство применяют с целью разведения некоторых парентеральных лекарственных препаратов, в качестве так называемого базового раствора.

• Какие у лекарства «Глюкоза» противопоказания к применению?

Перечислю, когда Глюкоза противопоказана к применению:

• При сахарном диабете, протекающем в декомпенсированной стадии;
• При гипергликемии;
• При снижении толерантности к глюкозе, например, при метаболическом стрессе;
• При возникшей гиперосмолярной коме.

С осторожностью Глюкоза применяется при отсутствии мочи или при ее малом количестве, кроме того, при декомпенсированной сердечной недостаточности, а также при гипонатриемии.

• Какие у препарата «Глюкоза» применение и дозировка?

Глюкоза 5% вводится внутривенно капельно со скоростью до 150 капель в минуту. Обычно рекомендуемая доза раствора для взрослых пациентов варьирует от 500 до 3000 миллилитров в сутки. Для детей количество препарата высчитывается педиатром в зависимости от веса ребенка.

Глюкоза 10% вводится капельным способом со скоростью до 60 капель в минуту, при этом максимальная суточная дозировка составляет один литр. Пациентам с сахарным диабетом препарат вводят под обязательным контролем глюкозы как в крови, так и в моче.

• Передозировка средством «Глюкоза»

При передозировке раствора может повыситься объем циркулирующей крови, присоединится гипергликемия, появится сахар в моче. В этой ситуации проводят симптоматическое лечение и поддерживающую терапию, включая использование необходимых диуретических средств.

• Какие у лекарства «Глюкоза» побочные действия?

Среди побочных действий можно отметить следующие проявления: гипергликемия, присоединяется лихорадка, повышается ОЦК, может наступить левожелудочковая недостаточность. Среди местных реакций можно отметить развитие инфекционных процессов, возможен тромбофлебит, кроме того, локальная болезненность, не исключены кровоподтеки.

При использовании 5% Глюкозы в качестве базового растворителя для иных лекарственных средств, вероятность побочных действий определяется непосредственно свойствами этих препаратов.

При появлении выраженных побочных реакций рекомендуется приостановить использование раствора Глюкозы, после чего нужно оценить состояние больного, и в соответствии с этим принять адекватные медицинские меры.

• Особые указания

Для того чтобы раствор Глюкозы хорошо усвоился организмом, пациенту рекомендуется подкожно ввести 4 ЕД инсулина. Лекарственное средство можно применять только тогда, когда жидкость будет обладать необходимой прозрачностью, кроме того, будут отсутствовать видимые включения.

• Какие у препарата «Глюкоза» аналоги?

Лекарственные препараты Глюкоза ангидридная, Глюкоза-Э, Глюкоза Биеффе, Глюкоза-Эском, Глюкоза Браун, Глюкоза буфус, Глюкоза-Виал, Глюкозы таблетки, кроме того, Декстроза-Виал, Глюкостерил, Декстроза, а также Декстроза моногидрат относятся к аналогам.

Заключение

Мы говорили о препарате Глюкоза. Инструкция по применению средства должна быть вами изучена до его применения. Введение раствора Глюкозы должно осуществляться под контролем медицинского персонала. При появлении побочных действий использование препарата рекомендуется прекратить.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Формы выпуска и состав

Глюкоза выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки по 0,5 г каждая, фасованы по 10 штук в контурные ячейковые упаковки и вложены по 1, 2, 3, 5 или 10 штук в картонную пачку; таблетки по 0,5 г, фасованы по 10 штук в безъячейковые упаковки;
• 5%, 10%, 20%, 40% раствор для инфузий в полимерных контейнерах, стеклянных или полиэтиленовых бутылях по 200, 250, 400, 500 и 1000 мл раствора каждый;
• 5%, 10%, 25%, 40% раствор для внутривенного введения в ампулах по 5, 10 и 20 мл. В каждой картонной упаковке находится 5 или 10 ампул.

Действующее вещество во всех лекарственных формах препарата – декстрозы моногидрат, то есть сухая глюкоза в сочетании с вспомогательными веществами.

В каждой таблетке находится 0,5 г сухой декстрозы.

В каждом литре инфузионного раствора глюкозы 5% присутствует 50 г сухой декстрозы, раствора 10% — 100 г, раствора 20% — 200 г, раствора 40% — 400 г.

В каждом миллилитре 5% раствора глюкозы для внутривенного введения находится 50 мг безводной (сухой) декстрозы, 10% — 100 мг, 25% — 250 мг, 40% — 400 мг.

Фармакологическое действие

Глюкоза является средством углеводного питания. Фармакологическое действие препаратов на ее основе направлено на улучшение процессов обмена веществ в организме, усиление окислительно-восстановительных процессов в нем.

Раствор глюкозы 5%, который применяется чаще всего, изотоничен относительно плазмы крови, его инфузионное введение способствует частичному устранению водного дефицита организма, пополнению объемов крови. Раствор глюкозы 5% также является ценным питательным материалом для плазмы крови.

10% — 40% растворы называют гипертоническими, при внутривенном введении они повышают осмотическое давление крови, усиливают отток жидкости из тканей, повышают мочеобразование, благотворно влияют на сократительную функцию сердечной мышцы, расширяют сосуды, активизируют метаболические процессы в печени, в частности ее способность обезвреживать токсические соединения.

Глюкоза в таблетках обладает умеренно выраженным седативным и сосудорасширяющим действием. Попадая в организм, она на клеточном уровне обеспечивает ему значительное количество дополнительной энергии и, таким образом, повышает физическую и интеллектуальную продуктивность.

Показания

В медицинской практике таблетки и растворы глюкозы применяют при гипогликемии (пониженном уровне глюкозы в крови), а также в качестве дополнительного питания во время и после перенесенных (в том числе инфекционных) заболеваний, которые кроме общей слабости организма могут спровоцировать еще и снижение уровня глюкозы.

Глюкозу используют как вспомогательное лечение декомпенсации сердечной деятельности, геморрагических диатезов, кишечных инфекционных болезней. С целью улучшения кровоснабжения органов ее применяют при внезапном падении кровяного давления (коллапс), а также при расстройстве жизненно важных функций организма после перенесенного шока, при дегидратации (обезвоживании) с целью восстановления водного баланса.

Осторожное внутривенное введение раствора глюкозы 5% может значительно улучшить состояние больного с отеком легких.

При недостаточном уровне сахара в крови, прежде всего, страдает печень, для ее поддержания, а также с целью вспомогательного лечения разнообразных заболеваний печени (гепатит, дистрофия, атрофия) применяются препараты глюкозы.

Без инфузионного вливания раствора глюкозы 5% не обходится лечение различных интоксикаций и отравлений, среди которых отравление наркотиками, кислотами, мышьяком, окисью углерода, анилином, фосгеном и т.д.

Кроме того, глюкоза используется как основа для разведения разных лекарственных средств.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Раствор глюкозы 5% является изотоническим раствором, в организм человека его вводят:

• подкожно (до 500 мл за один раз);
• внутривенно в виде инфузионных вливаний (минимум 300 мл раствора, максимум – 2000 мл);
• в виде клизм (300-2000 мл раствора).

Для гипертонических растворов глюкозы 10, 25, 40% используют только внутривенное вливание (20-50 мл раствора на одно введение). В случае тяжелого состояния больного, при катастрофически низком уровне глюкозы гипертонические растворы вводят с помощью капельных инфузионных вливаний (проще говоря, используют в виде капельниц) до 300 мл раствора в сутки.

Для достижения лучшего терапевтического эффекта препараты глюкозы соединяют с инсулином, аскорбиновой кислотой, а при отравлениях с раствором метиленового синего.

Глюкозу в таблетках принимают внутрь, в один прием обычно используют 1-2 таблетки, но при необходимости дозу увеличивают до 10 и больше таблеток. Количество приемов зависит от состояния больного, обычно требуется 3 приема в сутки. Таблетки принимают за час до еды, при необходимости их можно разжевывать, раскусывать или рассасывать.

Противопоказания

Главное противопоказание к применению препаратов глюкозы – сахарный диабет, а также другие состояния, которые сопровождаются повышенным уровнем сахара в крови. Применение при беременности, а также в период кормления грудью разрешено после консультации врача.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты во время или после применения глюкозы:

• снижение аппетита;
• гипергидратация, наступившая в результате вливания чрезмерного количества раствора;
• флебиты, тромбозы и тромбофлебиты, возникшие в результате нарушения асептики или техники введения;
• воспаление тканей в местах введения раствора;
• гиперволемия, возникшая вследствие чрезмерного увеличения объемов крови;
• острая недостаточность левого желудочка сердца;
• при многократном применении – нарушение функций печени и инсулярного аппарата.

dolgojit.net

Форма выпуска и состав

• раствор для инфузий 5%: бесцветная прозрачная жидкость [по 100, 250, 500 или 1000 мл в пластиковых контейнерах, по 50 или 60 шт. (100 мл), 30 или 36 шт. (250 мл), 20 или 24 шт. (500 мл), 10 или 12 шт. (1000 мл) в отдельных защитных пакетах, которые упакованы в коробки из картона вместе с соответствующим числом инструкций по применению];
• раствор для инфузий 10%: бесцветная прозрачная жидкость (по 500 мл в пластиковых контейнерах, по 20 или 24 шт. в отдельных защитных пакетах, которые упакованы в коробки из картона вместе с соответствующим числом инструкций по применению).

Активное вещество: декстрозы моногидрат – 5,5 г (что соответствует 5 г безводной декстрозы) или 11 г (что соответствует 10 г безводной декстрозы).

Вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 100 мл.

Показания к применению

Глюкозу применяют:

• как источник углеводов;
• как компонент противошоковых и кровезамещающих жидкостей (при шоке, коллапсе);
• в качестве базового раствора для растворения и разведения лекарственных веществ;
• при умеренной гипогликемии (с профилактической целью и для лечения);
• при дегидратации (вследствие диареи/рвоты, а также в послеоперационном периоде).

Противопоказания

• гиперлактатемия;
• гипергликемия;
• гиперчувствительность к активной субстанции;
• непереносимость декстрозы;
• гиперосмолярная кома;
• аллергия на продукты, в которых содержится кукуруза.

Дополнительно для 5% раствора глюкозы: некомпенсированный сахарный диабет.

Дополнительно для 10% раствора глюкозы:

• декомпенсированный сахарный диабет и несахарный диабет;
• внеклеточная гипергидратация или гиперволемия и гемодилюция;
• тяжелая почечная недостаточность (с анурией или олигурией);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• цирроз печени с асцитом, генерализованные отеки (в том числе отек легких и головного мозга).

Инфузия растворов декстрозы 5% и 10% противопоказана в течение суток после травмы головы. Также нужно учитывать противопоказания для добавляемых в раствор декстрозы лекарственных веществ.

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям.

Способ применения и дозировка

Глюкозу применяют внутривенно капельно. Концентрацию и дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста, состояния и веса пациента. Следует тщательно контролировать концентрацию декстрозы в крови.

Обычно препарат вводят в центральную или периферическую вену, учитывая осмолярность вводимого раствора. Введение гиперосмолярных растворов может вызвать раздражение вен и флебиты. По возможности при использовании всех парентеральных растворов рекомендуется применять фильтры в линии подачи раствора инфузионных систем.

Рекомендованное применение для взрослых:

• в качестве источника углеводов и при изотопической внеклеточной дегидратации: при массе тела около 70 кг – от 500 до 3000 мл в сутки;
• для разведения вводимых парентерально препаратов (в качестве базового раствора): от 50 до 250 мл на одну дозу вводимого лекарственного средства.

Рекомендованное применение для детей (включая новорожденных):

• в качестве источника углеводов и при изотопической внеклеточной дегидратации: при массе тела от 0 до 10 кг – 100 мл/кг в сутки, при массе тела от 10 до 20 кг – 1000 мл + 50 мл на каждый кг свыше 10 кг в сутки, при массе тела от 20 кг – 1500 мл + 20 мл на каждый кг свыше 20 кг в сутки;
• для разведения вводимых парентерально препаратов (в качестве базового раствора): от 50 до 100 мл на одну дозу вводимого лекарственного средства.

Кроме этого, 10% раствор глюкозы применяется для лечения и предупреждения умеренной гипогликемии и при регидратации в случае потери жидкости.

Максимальные суточные дозы определяются индивидуально в зависимости от возраста и общей массы тела и находятся в пределах от 5 мг/кг/минуту (для взрослых пациентов) до 10–18 мг/кг/минуту (для детей, включая новорожденных).

Скорость введения раствора выбирают в зависимости от клинического состояния пациента. Во избежание гипергликемии не следует превышать порог утилизации декстрозы в организме, поэтому максимальная скорость введения препарата у взрослых пациентов не должна превышать 5 мг/кг/минуту.

Рекомендуемая первоначальная скорость введения для детей в зависимости от возраста:

• недоношенные и доношенные новорожденные – 10–18 мг/кг/мин;
• от 1 до 23 месяцев – 9–18 мг/кг/мин;
• от 2 до 11 лет – 7–14 мг/кг/мин;
• от 12 до 18 лет – 7–8,5 мг/кг/мин.

Побочные действия

На основании имеющихся данных частоту возникновения побочных эффектов определить невозможно.

• иммунная система: гиперчувствительность*, анафилактические реакции*;
• обмен веществ и питание: гиперволемия, гипокалиемия, гипомагниемия, дегидратация, гипергликемия, гипофосфатемия, электролитный дисбаланс, гемодилюция;
• кожа и подкожная клетчатка: сыпь, повышенное потоотделение;
• сосуды: флебит, венозный тромбоз;
• почки и мочевыводящие пути: полиурия;
• патологическое состояние места введения и общие расстройства: инфекция в месте инъекции, озноб*, флебит, лихорадка*, локальная болезненность, раздражение в месте инъекции, экстравазация в месте введения, жар, тремор, фебрильные реакции, тромбофлебиты;
• лабораторные и инструментальные данные: глюкозурия.

*Данные побочные эффекты возможны у пациентов с аллергией на кукурузу. Могут проявляться также в виде симптомов другого типа, таких как цианоз, гипотония, бронхоспазм, ангионевротический отек, зуд.

Особые указания

Зафиксированы случаи инфузионных реакций, включая анафилактоидные/анафилактические реакции, реакций гиперчувствительности при использовании растворов декстрозы. При проявлении симптомов или признаков развития реакции гиперчувствительности инфузия должна быть немедленно прекращена. В зависимости от клинических показателей должны быть предприняты соответствующие терапевтические меры.

Глюкозу нельзя применять, если у пациента наблюдается аллергия на кукурузу и продукты переработки кукурузы.

В зависимости от клинического состояния пациента, его метаболизма (порога утилизации декстрозы), объема и скорости инфузии внутривенное введение декстрозы может привести к электролитному дисбалансу (а именно: гипомагниемии, гипокалиемии, гипофосфатемии, гипонатриемии, гипергидратации/гиперволемии и, например, застойным состояниям, в том числе отеку легких и гиперемии), гипоосмолярности, гиперосмолярности, дегидратации и осмотическому диурезу.

Гипоосмотическая гипонатриемия может вызвать головную боль, тошноту, судороги, вялость, кому, отек мозга и летальный исход.

При выраженных симптомах гипонатриемической энцефалопатии требуется экстренная медицинская помощь.

Повышенный риск гипоосмотической гипонатриемии наблюдается у детей, женщин, людей пожилого возраста, пациентов после операции и лиц с психогенной полидипсией.

Риск развития энцефалопатии, как осложнения гипоосмотической гипонатриемии, выше у детей и подростков, не достигших 16 лет, женщин в пременопаузе, пациентов с заболеванием центральной нервной системы и пациентов с гипоксемией.

Требуется периодическое проведение лабораторных исследований с целью мониторинга изменений баланса жидкости, кислотно-основного равновесия и концентрации электролитов во время продолжительной парентеральной терапии и при необходимости оценить применяемые дозы или состояние пациента.

Глюкоза назначается с особой осторожностью пациентам с повышенным риском водного и электролитного дисбаланса, усугубляющегося при повышении нагрузки свободной водой, гипергликемией, необходимостью применения инсулина.

Клинические показатели состояния пациента являются основанием для предупредительных и корректирующих мер.

Под тщательным контролем проводится инфузия большого объема у пациентов с легочной, сердечной или почечной недостаточностью и гипергидратацией.

При употреблении большой дозы декстрозы или длительном применении нужно контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости назначать препараты калия, чтобы избежать гипокалиемии.

Для предупреждения гипергликемии и гиперосмолярного синдрома, вызываемых быстрым введением растворов декстрозы, необходимо контролировать скорость инфузии (она должна быть ниже порога утилизации декстрозы в организме пациента). При повышенной концентрации декстрозы в крови скорость инфузии должна быть снижена или назначено введение инсулина.

С осторожностью внутривенное введение растворов Глюкозы осуществляется у пациентов с тяжелым истощением, тяжелой черепно-мозговой травмой (введение растворов Глюкозы противопоказано в первые сутки после получения травмы головы), дефицитом тиамина (в том числе у пациентов с хроническим алкоголизмом), сниженной переносимостью декстрозы (к примеру, при таких состояниях, как сахарный диабет, сепсис, шок и травмы, почечная недостаточность), водным и электролитным дисбалансами, острым ишемическим инсультом, и у новорожденных.

У пациентов с сильным истощением возобновление питания может привести к развитию синдрома возобновленного кормления, который характеризуется повышением внутриклеточной концентрации магния, калия и фосфора в связи с усилением процессов анаболизма. Также возможна задержка жидкости и дефицит тиамина. Во избежание развития данных осложнений необходимо проводить тщательный и регулярный мониторинг и увеличивать прием питательных веществ постепенно, не допуская избыточного питания.

В педиатрии скорость и объем инфузий определяются лечащим врачом, имеющим опыт в области внутривенной инфузионной терапии у детей, и зависят от массы тела, возраста, метаболизма и клинического состояния ребенка, а также сопутствующей терапии.

У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, высок риск развития гипогликемии и гипергликемии, поэтому им необходим более тщательный мониторинг концентрации декстрозы в крови. Гипогликемия может вызвать у новорожденных продолжительные судороги, кому и повреждение головного мозга. Гипергликемию связывают с отсроченными грибковыми и бактериальными инфекционными заболеваниями, некротическим энтероколитом, внутрижелудочковым кровоизлиянием, ретинопатией недоношенных, бронхолегочной дисплазией, увеличением длительности пребывания в стационаре, летальным исходом. Особое внимание необходимо уделять контролю устройств для внутривенной инфузии и прочему оборудованию для введения препаратов, чтобы избежать потенциально смертельной передозировки у новорожденных.

Дети, как новорожденные, так и старшего возраста, подвержены повышенному риску развития гипонатриемической энцефалопатии и гипоосмотической гипонатриемии. В случае применения растворов Глюкозы им необходим постоянный тщательный мониторинг концентрации электролитов в плазме крови. Потенциально опасна быстрая коррекция гипоосмотической гипонатриемии из-за риска серьезных неврологических осложнений.

При применении раствора декстрозы у пациентов пожилого возраста следует учесть наличие у них кардиологических заболеваний, заболеваний печени, почек, а также проведение сопутствующей лекарственной терапии.

Растворы Глюкозы противопоказано вводить до, одновременно или после переливания крови через то же самое инфузионное оборудование, поскольку может возникнуть псевдоагглютинация и гемолиз.

Данных о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами нет.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение катехоламинов и стероидов снижают усвоение глюкозы.

Не исключено влияние на водно-электролитный баланс растворов декстрозы и появление гликемического эффекта при совместном применении с лекарственными средствами, влияющими на водно-электролитный баланс и обладающими гипогликемическим эффектом.

Аналоги

Аналогами Глюкозы являются: растворы – Глюкостерил, Глюкоза Буфус, Глюкоза-Эском.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности:

• раствор для инфузий 5%: 100, 250, 500 мл – 2 года, 1000 мл – 3 года;
• раствор для инфузий 10% – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается для стационаров.

www.neboleem.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Нормальный сахар в крови Сколько в сахаре глюкозы Боли в ногах при сахарном диабете лечение Можно ли умереть от сахарного диабета Сахарный диабет сколько с ним живут Диагностика сахарного диабета Сколько живут с диабетом Чем лечить диабетическую стопу