Как правильно сдавать анализ крови на сахар

Для чего нужно сдавать кровь на сахар?

Уровень глюкозы (сахара) в крови показывает, насколько эффективно она усваивается в организме человека, как хорошо работает поджелудочная железа, кишечник и прочие органы. Соответственно, при повышении этого показателя можно судить о том, что сахара поступает в организм достаточно, но клетками он не усваивается. Причиной этого может быть патология поджелудочной железы (для усваивания глюкозы необходим гормон инсулин, вырабатываемый этой железой), патология самих клеток, когда их рецепторы просто-напросто «не видят» молекулы сахара.

При снижении уровня сахара в крови можно судить о том, что глюкозы поступило в организм недостаточно. Такое бывает при голодании, длительных физических нагрузках, после стресса и сильного переживания. Следует помнить, что инсулин вырабатывается не в безграничных количествах, при избытке глюкозы в крови она начинает откладываться в печени и мышцах в виде гликогена.

Как сдавать анализ правильно?

Правильно собранный материал для анализа – это залог верного результата и такой же интерпретации анализа. Поэтому пациенту важно соблюдать все рекомендации перед сдачей крови на сахар.


  1. При упоминании того, что кровь для этого анализа нужно сдавать натощак, имеется в виду голодный промежуток в 8, а лучше в 12 часов. То есть желательно прийти на обследование утром, а вечером поужинать легкой пищей – салатом, не сладким йогуртом, кашей без сахара. Пить можно только воду. Чай, компот и кофе перед анализом пить нежелательно, результаты могут быть ложными.
  2. Так как зубная паста содержит немного сахара, то чистить зубы перед обследованием также не рекомендуется.
  3. Курение и прием алкоголя за сутки до анализа следует исключить. Каждая сигарета для организма – это стресс, а стресс, как известно, приводит к выбросу глюкозы в кровь, что может изменить реальную картину анализа.
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов может влиять на уровень содержания сахара в крови, поэтому следует предупредить своего лечащего врача об этом.
  5. Перед сдачей крови на сахар нельзя заниматься активными видами спорта.
  6. После физиотерапевтических процедур (массажа, УВЧ, электрофореза и пр.), УЗИ и рентгенологического обследования сдавать анализ крови на сахар нельзя, результаты могут быть ложноположительными.

Анализ крови

Какие еще бывают анализы при сахарном диабете?


  1. Анализ крови биохимический для определения сахара. Это рутинное исследование, когда определяется общее количество глюкозы в крови у пациента. Оно показывает уровень сахара в конкретный момент сдачи анализа.
  2. Глюкозотолерантный тест с нагрузкой позволяет определить, как организм реагирует на поступление сахара. Анализ используется для подтверждения диагноза «сахарный диабет». У пациента берут кровь натощак, а затем через два часа, после принятого внутрь сахарного раствора.
  3. Определение уровня С-пептида. Этот белок образуется вместе с инсулином, поэтому по его количеству можно косвенно судить об уровне образования инсулина поджелудочной железой. С помощью этого анализа определяется тип сахарного диабета (1 или 2 тип), то есть инсулинозависимый или инсулиннезависимый. Также этот анализ позволяет определить скрытые нарушения углеводного обмена.
  4. Гликированный гемоглобин, определение его уровня. Это тот гемоглобин, который образуется после соединения с глюкозой. Анализ проводят для контроля над состоянием пациента с сахарным диабетом. Он показывает уровень сахара в крови за последние 3 месяца, выражается в процентах. Может опровергнуть положительный анализ крови на сахар и подтвердить, что у пациента сахарного диабета нет. А может, наоборот, выявить скрытые проявления сахарного диабета.

  5. Определение уровня фруктозамина – специфического белка, соединенного с глюкозой. Он позволяет оценить количество циркулирующей глюкозы в крови за последние 3 недели, помогает оценить эффективность проводимого лечения пациента. Если сахароснижающие препараты назначены в недостаточной дозировке, то анализ покажет превышение нормы сахара в крови.
  6. Анализ крови на содержание лактата. Это определение количества молочной кислоты, которая вырабатывается при распаде глюкозы. Анализ очень важен, так как позволяет выявить закисление крови, возникающее как осложнение сахарного диабета.
  7. Экспресс-диагностика с помощью специального прибора – глюкометра. Это очень приблизительный анализ, позволяющий быстро узнать уровень сахара в крови. Очень удобен для больных сахарным диабетом для наблюдения за количеством сахара в крови. Достаточно каплю крови нанести на тест-полоску – и через некоторое время на мониторе будет виден результат.

Откуда берут кровь для анализа?

  • Из пальца. Это всем известный метод, когда пучку безымянного пальца прокалывают скарификатором. Ребенку аптеки предлагают специальные почти безболезненные автоматические скарификаторы, когда прокол осуществляется резко и незаметно для малыша. Кровь из пальца берется для рутинного обследования.
  • Из вены кровь берут для расширенного биохимического анализа, когда проводят исследование не только на сахар, но и на другие показатели. Назначается такой анализ строго по показаниям, детям – только в крайних случаях.

kardioportal.ru

Суть анализа

Важность нормального уровня глюкозы в крови нельзя недооценивать, ведь она является одним из главных компонентов в обмене веществ человека. Сахарные соединения являются основными поставщиками энергии в организм, необходимой для нормальной жизнедеятельности.

Любое отклонение показателя содержания глюкозы в крови может быть причиной развития серьезного заболевания. Непосредственно анализ на проверку уровня сахара необходим для получения полной картины о состоянии внутренней среды человека.

Полученные результаты в большинстве случаев помогают своевременно выявить и начать лечить патологию, что немаловажно, ведь оперативность всех мероприятий является залогом успешной терапии.

Уровень сахарных соединений в крови обычного человека всегда стабилен, иногда лишь отходя от нормы в силу некоторых гормональных изменений. Так, к примеру, скачкообразная концентрация наблюдается в период полового созревания или у женщин во время менструаций, беременности и так далее. В остальных случаях концентрация глюкозы в крови должна быть примерно одинаковой, допускаются лишь маленькие колебания в зависимости от некоторых факторов.


Подготовка

Так как уровень сахара в крови – крайне лабильный параметр, который зависит от рядов факторов, анализ на его проверку должен быть сдан только после правильной подготовки.

Стоит понимать, что на концентрацию глюкозы влияет огромное количество факторов. Поэтому очень важно соблюсти все подготовительные меры. Только достоверный результат, в полной мере отражающий «сахарную картину» организма, может быть полезен для лечащего врача.

Исходя из этого, перед сдачей анализа крови на глюкозу необходимо выполнить следующие основные рекомендации:

  1. За 6 часов до анализа не курите.
  2. За 12 часов желательно исключить употребление некоторых напитков, представленных в виде кофе, чая, газировок и фруктовых соков.
  3. Как минимум за 2-3 суток до обследования не принимайте спиртосодержащие напитки.
  4. Сдавайте анализ в утреннее время, идеальный промежуток с 8 до 11 часов.
  5. Последний прием пищи должен быть осуществлен более чем за 8 часов до взятия биологического материала. Принимаемая пища должна быть легкой, ничего жирного и тяжелого для ЖКТ.
  6. Постарайтесь за пару дней до мероприятия изолировать себя от стрессовых и тяжелых физических нагрузок.
  7. Также обязательно уведомите и проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу принимаемых вами лекарственных средств (если, конечно, таковые есть).

Стоит понимать, что представленные выше рекомендации имеют общий характер, и каждый индивидуальный случай может потребовать соблюдения некоторых других подготовительных мероприятий. Уточнить необходимость дополнительной подготовки важно перед анализом у доктора.

Процедура

В современных реалиях наиболее актуально осуществление проверки концентрации крови в организме человека несколькими способами:


  • Первый проводится в лабораторных условиях путем изучения взятой пробы крови. Как правило, данный вариант применяется при поликлиниках, больницах и других медицинских учреждениях.
  • Второй способ проверки уровня глюкозы в крови заключается в использовании специального прибора – глюкометра. Такое мероприятие в большинстве случаев проводится в домашних условиях самим пациентом. Процесс анализа крайне прост: специальной иглой прибора необходимо проткнуть палец, после чего на экране глюкометра появится результат.

В редких случаях возможен вариант дополнительного взятия биологического материала из вены. Постоянной практики данное мероприятие не получает, в силу частой завышенности результатов.

Вне зависимости от способа определения концентрации сахара правильная подготовка является неотложной и крайне важной процедурой.

Наиболее часто возникают вопросы: насколько достоверны результаты глюкометра, и можно ли использовать его систематично? Ответ прост: при соблюдении всех правил хранения и проведения анализа прибор всегда показывает точные результаты. Данное устройство получило широкую популярность, так как помогает оперативно контролировать уровень сахара в крови без постоянных визитов в больницу к специалистам.

Расшифровка: норма по возрасту и при беременности


Расшифровка: норма по возрасту и при беременностиРасшифровка полученных результатов после анализа крови на сахар – достаточно простое мероприятие, которое не требует специальной подготовки. Как правило, вместе с результатами лаборанты прилагают также и нормы показателей.

Такая практика связана с возможными различиями в концентрации глюкозы, которые имеют место быть при разных способах взятия биологического материала. Ориентироваться в таких случаях необходимо именно на приложенные нормы.

Что касается общих норм уровня сахара в крови, то они представлены ниже:

  • до 2 лет: 2,78-4,4 ммоль на литр
  • от 2 до 6 лет: 3,3-5 ммоль на литр
  • от 6 до 14 лет: 3,3-5,5 ммоль на литр
  • от 14 до 60 лет: 3,89-5,83 ммоль на литр
  • после 60 лет: 4-6,5 ммоль на литр
  • у беременных женщин: 3,33-6,6 ммоль на литр

Указанные выше нормы представлены для проб капиллярной крови. Для венозного биологического материала к этим же нормам необходимо добавить 12 процентов, так как в нем показатели уровня глюкозы всегда завышены. Важно отметить, что все представленные нормы концентрации актуальны только для мероприятия, проведенного с правильной подготовкой.


Низкий уровень сахара в крови

Отклонение уровня сахара в крови в нижнюю сторону является сигнализатором ряда проблем, существующим в организме человека. Бывает, что они временны, но иногда крайне серьезны и требуют к себе должного внимания.

Основными причинами упадка концентрации глюкозы в крови являются:

  • у больных сахарным диабетом: отсутствие своевременного приема пищи или препаратов
  • ожирение различных стадий
  • нарушенный обмен веществ
  • заболевания печени, кровяных сосудов, поджелудочной железы, сердца
  • предрасположенность к инсульту и саркоидоз
  • отравление алкоголем и некоторыми ядовитыми соединениями
  • хронический алкоголизм или острая алкогольная интоксикация
  • голодание
  • чрезмерно строгая диета

Стоит понимать, что точный диагноз может определить только лечащий вас специалист, так как только он обладает достаточным количеством информации.

Пониженный уровень сахара в крови нельзя игнорировать, так как, своевременно не устранив проблему, можно организовать себе серьезные неприятности. Состояние здоровья пациента необходимо изучать и выявлять причины понижения показателей.

Причины повышения

Как и пониженный уровень сахара в крови, так и повышенный является серьезной патологией. В большинстве случаев повышение подобного рода связано с заболеванием сахарным диабетом.

Однако помимо такой причины, можно выделить и ряд других:


  • проблемы с эндокринной системой
  • недуги ЖКТ
  • эпилепсия
  • систематический прием специфичных препаратов (искусственные гормоны, обезболивающие и т.д.)
  • отравление различными газами
  • болевой шок
  • хирургические операции
  • патологии печени
  • травмы головного мозга
  • ожоги

Своевременно выявив и начав устранять вызвавшую повышение сахара в крови проблему, можно существенно облегчить себе терапию. Вследствие этого, стоит констатировать необходимость систематической проверки состояния своего здоровья путем сдачи различных анализов, в том числе и на глюкозу.

Методы нормализации показателя

Разнообразные отхождения полученных результатов по концентрации глюкозы в крови необходимо устранять. Стоит понимать, что полная нормализация в ряде случаев возможна лишь при лечении недуга вызвавшего отклонения.

Что касается методов повышения уровня сахаров, то, как правило, они связаны с соблюдением правильного питания и приема назначенных врачом средств, а вот с понижением ситуация более интересная.

Понизить уровень сахара в крови можно огромным количеством способов. В большинстве случае необходимо комбинировать методики для увеличения эффективности терапии. Основные методы нормализации уровня сахара в случае повышения его концентрации в крови представлены ниже:


  1. Организация правильного питания, которое включает в себя потребление не более 120 граммов углеводов в сутки. Также нельзя употреблять в пищу сахар в чистом виде и продукты, содержащие его в большом количестве. Крахмалосодержащая еда тоже должна быть исключена из рациона. Прием пищи важно осуществлять 4-6 раз в сутки по небольшим порциям.
  2. Стоит как можно меньше нагружать себя какими-либо стрессовыми и физическими нагрузками. Все должно быть в меру.
  3. При необходимости можно организовать курс приема некоторых препаратов, но только после консультации с врачом.

Полезное видео — Первые признаки сахарного диабета:

В процессе нормализации необходимо проверять уровень сахара в крови ежедневно при помощи глюкометра. Как правило, первые результаты наблюдаются после 7-10 дней подобной терапии. Стоит учитывать важность консультации с врачом в случаях проведения мероприятий по нормализации концентрации глюкозы.

В целом, проблема отклонения показателей уровня сахара в крови случается достаточно часто. Недуг достаточно опасный, но при своевременной диагностике и терапии вполне подаваемый лечению. От подобных нарушений в функционировании организма не застрахован никто, поэтому крайне важно систематично проверять состояние своего здоровья путем сдачи анализов и проведения некоторых диагностических мероприятий.

diagnozlab.com

Содержание сахара

Глюкоза – главный поставщик энергии для человеческого организма, но ее содержание, несмотря на предназначение, должно всегда находиться в установленных границах. Любые изменения уровня глюкозы в крови, в большую или меньшую сторону, могут привести к развитию тяжелых заболеваний.

Меры по контролю уровня глюкозы должны выполняться регулярно. В особенности это касается тех людей, которые имеют предрасположенность к развитию сахарного диабета (лишний вес, болезни эндокринной системы, наследственность). При обнаружении изменений содержания глюкозы в организме, необходимо пройти полное медицинское обследование для определения причины явления и выявления системы жизнеобеспечения или органа, которых коснулись изменения в содержании сахара в крови.

Содержание сахара
Когда нужно измерять кровь на сахар

Как сдается анализ

Достоверность результатов анализа крови на уровень глюкозы зависит от правильного выполнения всех предписаний по подготовке к сдаче материала:

  • Сдавать кровь только натощак.
  • В течение суток до забора крови не употреблять кофеин содержащие и алкогольные напитки.
  • Перед анализом не использовать для чистки зубов пасту.
  • Не жевать жвачку, в ее состав, как в зубную пасту, входит сахар.
  • Утром, перед сдачей крови, рекомендуется воздержаться от курения.
  • Накануне вечером не подвергать организм физической нагрузке.
  • Вечером, перед забором крови запрещено есть сладкое, пить газированные напитки.

Повышенный сахар в крови обуславливается следующими факторами:

  • Простуда и другие инфекции.
  • Прием медицинских препаратов, которые влияют на уровень глюкозы в организме.

Если присутствует один из факторов, необходимо сообщить лаборанту. Тогда при анализе будет сделана высевка (если существует необходимость регулярного приема лекарств, и отменить их не представляется возможным), либо же сдача крови на сахар будет перенесена (в случае инфекционного заболевания).

Приходить на сдачу крови на количество глюкозы нужно в спокойном эмоциональном и физическом состоянии.

Забор крови

Чтобы определить количество сахара в крови у взрослого используются два теста – в медицинской лаборатории и в домашних условиях с использованием специального прибора. В лаборатории делается забор крови из пальца. Провести анализ на сахар можно и самостоятельно, воспользовавшись глюкометром. Прибор оснащен специальной иглой, которой делается небольшой прокол в пальце. Результат высвечивается на экране в течение нескольких секунд.

Лабораторный анализ имеет стопроцентную вероятность, в то время как глюкометр может давать небольшую погрешность. Как правило, такие медицинские приборы используются людьми, больными сахарным диабетом, которым необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

Нормы в крови человека

Уровень нормы сахара в организме здорового человека варьируется в промежутке 3,88 – 6,38 ммоль на литр крови. Если анализ крови нужно провести грудничку, запрет на употребление пищи на него не распространяется. У детей, старше 10 лет норма сахара в крови должна быть 3,33 – 5,55 ммоль на литр. Ребенку, старше 10 летнего возраста, употреблять пищу перед сдачей крови нельзя.

Стоит заметить, что в разных лабораториях данные могут немного отличаться. Допускает погрешность до десятых, не более. Для достоверности результата, при обнаружении повышения или понижения допустимой нормы показателей, рекомендуется провести повторный анализ крови на определение уровня глюкозы с нагрузкой.

Нормы в крови человека
Пределы нормы сахара и его отклонения

Причины повышения

Завышенные показатели глюкозы свидетельствуют о наличии сахарного диабета. Но не исключены случаи, когда высокое содержание вызвано нарушением правил по подготовке к забору лабораторного материала – пациент позавтракал перед сдачей крови или накануне анализа подвергал свой организм интенсивным физическим нагрузкам.

Помимо сахарного диабета, повышение уровня глюкозы отмечается при нарушениях в работе эндокринной системы, при наличии эпилепсии, или вследствие отравления организма.

Нехватка глюкозы в организме

Симптомом патологических процессов в организме является и пониженный сахар в крови.

Низкий сахар в крови может быть по следующим причинам:

  • Голодание.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушения метаболизма.
  • Проблемы с лишним весом.
  • Заболевания сердечно – сосудистой системы.
  • Развитие саркоидоза — воспалительных процессов в соединительных тканях организма.

Дополнительные методы диагностики

При обнаружении отклонений от нормальных показателей уровня глюкозы в крови, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику. Дополнительный тест на сахар проводится и в случае подозрения на наличие скрытой формы диабета. Скрытый (гестационный) диабет встречается у многих женщин при беременности. Причина скрытого диабета появления – смена гормонального фона. В некоторых случаях женщина может не знать, что у нее вялотекущая форма диабета, развитие которого спровоцировали изменения в организме во время беременности.

Дополнительные методы диагностики
Норма сахарной кривой

Для определения скрытого диабета используется специальный медицинский тест на определение толерантности к глюкозе (выявление преддиабета). Проводится в два этапа – сдача крови на голодный желудок, после, введение специального концентрированного раствора глюкозы (перорально), и проведение повторного забора крови по прошествии двух часов. В течение данного времени разрешено выпить небольшое количество воды, курить категорически запрещено.

Для расшифровки теста используют сахарную кривую. При отсутствии патологий и заболеваний в организме, показатели сахара будут находиться в допустимом диапазоне.

Сегодня, учитывая распространение случаев возникновения скрытого диабета, тест предлагают пройти всем беременным женщинам. Обязателен он в тех случаях, если беременная входит в группу риска (наследственная предрасположенность, стремительный набор веса, лишний вес до беременности, нарушение функций почек).

Для определения уровня сахара проводится, также, тест на гликозилированный гемоглобин, норма содержания которого в организме составляет 4,8 – 5,9% от всего гемоглобина. Анализ проводится на голодный желудок. Цель данного теста – определить, были ли скачки уровня сахара в организме в течение трех последних месяцев.

На достоверность результата не влияют допустимые колебания показателей глюкозы, наличие простудных и вирусных заболеваний, стрессы или употребление пищи перед сдачей крови.

sostavkrovi.ru

Почему нам назначают анализ крови на глюкозу?

Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который играет в организме очень важную роль, а именно — является основным источником энергии. В глюкозе нуждаются все клетки человеческого организма, это вещество настолько же необходимо нам для жизнедеятельности и обеспечения метаболических процессов, как топливо для автомобилей.

Количественное содержание глюкозы в крови позволяет оценить состояние здоровья человека, поэтому очень важно поддерживать баланс уровня этого вещества. Привычный для нас сахар, содержащийся в пище, с помощью особого гормона, инсулина, расщепляется и попадает в кровь. Чем больше сахара содержится в пище, тем больше инсулина вырабатывает поджелудочная железа. Однако объем инсулина, который может быть выработан, ограничен. Поэтому лишний сахар откладывается в печени, мышцах, клетках жировой ткани.

Чрезмерное употребление сахара может нарушить эту сложную систему и повысить уровень глюкозы в крови. Точно так же баланс может быть нарушен, если человек воздерживается от пищи или его рацион не соответствует необходимой норме. Тогда уровень глюкозы падает, что приводит к снижению работоспособности клеток головного мозга. Дисбаланс возможен и при дисфункции поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.

Сильная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, потливость, слабость, головокружение, запах ацетона изо рта, учащенное сердцебиение — эти симптомы являются показаниями для сдачи анализа крови на глюкозу.

Анализы на уровень глюкозы в крови

Нарушения углеводного обмена представляют серьезную опасность для здоровья человека. Выясним, каким образом можно диагностировать заболевание на любых стадиях.

Лабораторные методы

Представляют собой ряд анализов крови, проводимых в лаборатории, позволяют установить точную клиническую картину болезни. Эти сложные исследования дают возможность определить, есть ли факт нарушения углеводного обмена и конкретизировать патологию.

  • Биохимический анализ крови

Данное исследование является универсальным методом диагностики, его применяют при общем обследовании и в профилактических целях. Биохимический анализ позволяет оценить самые разные показатели в организме, в том числе и уровень глюкозы в крови. Материал для анализа отправляют в биохимическую лабораторию.

  • Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот тест позволяет зафиксировать уровень содержания глюкозы в плазме крови. Пациент натощак сдает кровь. Затем он в течение 5 минут выпивает стакан воды, в которой растворена глюкоза. После этого проба делается через каждые 30 минут в течение 2 часов. Данный анализ позволяет диагностировать сахарный диабет и выявить нарушения толерантности к глюкозе.

  • Глюкозотолерантный тест на С-пептид

Данный анализ дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, определяет тип сахарного диабета (инсулинозависимый или инсулиннезависимый). Этот тест является важным показателем при мониторинге терапии диабета 1 и 2 типов.

  • Анализ на гликированный гемоглобин

В ходе исследования рассматривается соединение гемоглобина с глюкозой. Чем больше сахара в крови, тем выше уровень гликогемоглобина. Анализ позволяет оценить уровень гликемии (содержание глюкозы в крови) за 1–3 месяца, предшествующие исследованию. По рекомендациям ВОЗ, этот анализ считается оптимальным и необходимым для контроля состояния людей, страдающих сахарным диабетом обоих типов.

  • Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин — соединение глюкозы с белками. В отличие от гликированного гемоглобина уровень фруктозамина отражает степень постоянного или транзиторного (носящего временный характер) повышения уровня сахара не за 1–3 месяца, а за 1–3 недели, предшествующие исследованию. Тест дает возможность оценить эффективность проводимой терапии гипергликемии и при необходимости скорректировать лечение. Также этот анализ показан беременным для выявления скрытого диабета и больным анемией.

  • Анализ на уровень лактата

Это показатель содержания молочной кислоты, вырабатываемой организмом в процессе анаэробного (без участия кислорода) метаболизма глюкозы. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе (закисление крови вследствие накопления лактата) определенного типа, который возникает вследствие заболевания диабетом.

  • Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

Гестационный сахарный диабет — это нарушение толерантности к глюкозе, которое возникает во время беременности. Чем сильнее концентрация глюкозы в крови превышает норму, тем выше риск развития макросомии (чрезмерный рост и избыточная масса тела плода). Это может привести к преждевременным родам, а также нанесению травмы ребенку или матери во время родов. Поэтому при беременности нужно держать сахар в крови под контролем — это залог безопасности и для мамы, и для будущего малыша.

Экспресс-исследование

Данный метод основан на тех же реакциях, что и лабораторный анализ на уровень глюкозы, однако он занимает гораздо меньше времени и выполнить его можно в домашних условиях. Каплю крови помещают на тест-полоску, установленную в глюкозоксидазный биосенсор глюкометра, и через несколько минут можно увидеть результат. Экспресс-метод принято считать приблизительным тестом, однако он показан тем, кто страдает сахарным диабетом, — такой мониторинг позволяет ежедневно держать сахар под контролем.

Как сдавать кровь на анализ глюкозы?

Все лабораторные методы исследований крови на глюкозу предполагают забор крови из вены или из пальца утром натощак. Специальной подготовки данные анализы не требуют, однако накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания, употребления спиртных напитков. По возможности перед процедурой следует отказаться от приема лекарственных препаратов.

Что касается экспресс-метода, то кровь для анализа берется из пальца в любое время суток.

Расшифровка результатов

Интерпретировать анализы и поставить точный диагноз может только специалист. Однако давайте попробуем разобраться в некоторых показателях.

Нормы содержания

При сдаче биохимического анализа крови ребенка до двух лет норма составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от двух до шести лет — от 3,3 до 5 ммоль/л, у детей школьного возраста — от 3,3 и не выше 5,5 ммоль/л. Норма для взрослых: 3,89–5,83 ммоль/л, у пожилых людей старше 60 лет уровень глюкозы должен составлять до 6,38 ммоль/л. При беременности норма глюкозы 3,3–6,6 ммоль/л.

Для теста с нагрузкой существуют свои границы нормы: до 7,8 ммоль/л.

При определении уровня молочной кислоты нормой является показатель 0,5–2,2 ммоль/л.

Норма содержания фруктозамина в крови составляет у мужчин 118–282 мкмоль/л, а у женщины 161–351 мкмоль/л. Норма гликированного гемоглобина одинакова как для детей, так и для взрослых, показатель не должен превышать 5,7%.

Отклонения

Если биохимический анализ показал, что уровень глюкозы повышен (гипергликемия), это может указывать на следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • острый или хронический панкреатит;
  • заболевания печени;
  • болезни почек.

Если же, наоборот, сахар понижен (гипогликемия), врач может предположить у пациента такие заболевания:

  • патологии поджелудочной железы;
  • болезни печени;
  • гипотиреоз;
  • отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными препаратами.

При интерпретации теста с нагрузкой показатель «7,8–11,00 ммоль/л» говорит о преддиабетном состоянии пациента. А если анализ показал результат выше 11,1 ммоль/л, это может свидетельствовать о диабете.

Если уровень молочной кислоты в крови повышен, в 50% случаев это говорит о сахарном диабете. Также показатель может указывать на цирроз, гликогенозы, тяжелые сосудистые заболевания и многие другие недуги. Понижение значений может говорить об анемии.

Если уровень фруктозамина повышен, у пациента предполагают сахарный диабет, диабет во время беременности, нарушение толерантности к глюкозе, цирроз печени, почечную недостаточность. Понижение фруктозамина может стать сигналом о гипертиреозе, нефротическом синдроме, диабетической нефропатии.

Отклонения от нормы содержания гликированного гемоглобина могут говорить о возникновении сахарного диабета, если показатель превышает 6,5%.

Однако выход за пределы нормы показателей еще не говорит об окончательном диагнозе. Изменение уровня глюкозы в крови может быть вызвано стрессом, употреблением алкоголя, чрезмерными физическими и умственными нагрузками, отказом от здоровой диеты и многими другими факторами. Для уточнения диагноза врач должен назначить дополнительные обследования.

www.kp.ru

Механизм регуляции сахара

к оглавлению ^

Почему повышается

Глюкоза поступает в организм с пищей в составе сложных углеводов, которые расщепляются при пищеварении на простые составляющие и выделяются в кровь. После еды уровень сахара в крови повышается, из-за чего увеличивается секреция гормона поджелудочной железы инсулина. Гормон способствует усваиванию глюкозы клетками, снижая ее концентрацию в крови до нормальных значений.

Однако клетки используют лишь часть поступившего в организм сахара. Основное количество этого вещества накапливается в печени в виде гликогена, откуда расходуется при физических или эмоциональных нагрузках. За синтез гликогена также отвечает инсулин.

к оглавлению ^

Почему падает

Снижение уровня сахара в крови запускает продуцирование другого гормона поджелудочной железы – глюкагона. Он усиливает распад гликогена в печени и способствует выходу глюкозы из депо. Подобным действием обладает и гормон надпочечников адреналин.

Также повышение уровня сахара при его низких значениях или внезапных потребностях обеспечивают:

  • Гормоны, стимулирующие глюконеогенез – образование глюкозы из более простых веществ. К ним относятся глюкагон, гормоны мозгового вещества надпочечников (адреналин, норадреналин), гормоны коркового вещества надпочечников (глюкокортикоиды).
  • Гормон щитовидной железы тироксин.
  • Гормон роста, выделяемый гипофизом.

Симпатическая нервная система, которая активируется при стрессах, требующих повышенного потребления энергии. Влияние парасимпатической системы, наоборот, снижает сахар в крови, что наиболее заметно глубокой ночью или ранним утром.

к оглавлению ^

Нормы

Уровень сахара измеряется утром, натощак. При этом производится забор капиллярной крови – из пальца. Для венозной крови допустимые значения немного выше. При сомнительном результате проводится проверка после нагрузки глюкозой – оральный глюкозотолерантный тест. Также для уточнения диагноза возможно проведение анализа на гликированный гемоглобин. При этом нормы для женщин и мужчин одинаковы, но в детском возрасте и при беременности возможны отклонения.

к оглавлению ^

У взрослых

При измерении натощак расшифровка показателей глюкозы в капиллярной крови следующая:

  • гипогликемия – снижение концентрации сахара в крови, наблюдается при значениях ниже 3,5 миллимоль на 1 литр крови;
  • нормальный уровень – 3,5-5,5 миллимоль в 1 литре крови;
  • нарушение толерантности к глюкозе (пограничное состояние между нормой и патологией) – 5,6-6,6 миллимоль;
  • гипергликемия – увеличение уровня глюкозы в крови, констатируется при показателях выше 6,7 миллимоль на 1 литр крови, такие значения характерны для сахарного диабета;
  • при заборе крови из вены натощак норма – 4,1-5,9 миллимоль на 1 литр, для пожилых людей допустимо значение до 6,4 миллимоль.

После нагрузки глюкозой:

  • норма – до 7,7 миллимоль на 1 литр крови;
  • нарушение толерантности к глюкозе – 7,8-11,1 миллимоль;
  • сахарный диабет – 11,2 миллимоль и выше.

Уровень гликированного гемоглобина в общем количестве сахара:

  • норма – 4,5-5,6%;
  • наличие предрасположенности к сахарному диабету — 5,7-6,4%;
  • преддиабет – 6,5-6,9%;
  • диагностированный сахарный диабет – выше 7%.

к оглавлению ^

У детей

В раннем возрасте наблюдается физиологическая склонность к уменьшению концентрации сахара в крови.

При измерении натощак:

  • гипогликемия – значения ниже 2,5 миллимоль в 1 литре крови;
  • норма: у грудничков (детей до 1 года) – 2,78-4,4 миллимоль на 1 литр крови; у дошкольников – 3,3-5 миллимоль; у детей школьного возраста – 3,3-5,5 миллимоль;
  • гипергликемия – выше 6,1 миллимоль в 1 литре крови.

Нормы для детей после нагрузки глюкозой также отличаются от взрослых в меньшую сторону. Сахарный диабет диагностируется при значениях 7,7 миллимоль на 1 литр крови и выше.

При исследовании венозной крови у детей, взятой натощак, нормальными считаются значения до 5,6 миллимоль.

к оглавлению ^

При беременности

Нормы уровня сахара для беременных такие же, как для других взрослых. Однако из-за перестройки организма у некоторых женщин наблюдается инсулинорезистентность – снижение реакции тканей на инсулин. В этом случае возможно развитие так называемого гестационного сахарного диабета. Диагностируется нарушение обычно в середине беременности – с 4 по 8 месяц, концентрация глюкозы превышает 6,1 миллимоль на 1 литр крови при анализе натощак и 7,8 миллимоль после нагрузки глюкозой.

Также около 50% женщин, перенесших гестационный диабет, заболевают сахарным диабетом второго типа в течение 15 лет после родов.

к оглавлению ^

Отклонения

Причинами повышения и снижения уровня сахара в крови могут выступать различные заболевания:

к оглавлению ^

Повышенный

Наблюдается в следующих случаях:

к оглавлению ^

Сахарный диабет

Представляет собой стойкое повышение уровня сахара в крови, вызванное недостаточностью инсулина в организме.

Основными причинами его возникновения служат серьезные заболевания поджелудочной железы:

  • рак;
  • тяжелый панкреатит;
  • последствия муковисцидоза (кистозного фиброза);
  • удаление поджелудочной железы.

Также сахарный диабет возникает из-за болезней, сопровождающихся повышенной секрецией контринсулярных гормонов, которые блокируют работу инсулина, уменьшают его выработку и способствуют скорейшему распаду:

  • гормональноактивная опухоль глюкагонома – сопровождается выработкой глюкагона;
  • акромегалия, гигантизм – увеличена секреция гормона роста;
  • тиреотоксикоз – повышен уровень гормонов щитовидной железы;
  • опухоль мозгового вещества надпочечников феохромоцитома – образуется с гиперактивностью адреналина;
  • при синдроме Иценко-Кушинга растет уровень гормонов коркового вещества надпочечников.

к оглавлению ^

Другие причины

Также рост глюкозы в крови может быть спровоцирован следующими состояниями:

  • физиологические – повышение сахара вызвано приемом пищи, интенсивными тренировками или психологическими нагрузками;
  • выраженный болевой синдром;
  • ожоги или обморожения;
  • эпилептический припадок;
  • тяжелый приступ стенокардии;
  • острый инфаркт миокарда;
  • операции на желудке и двенадцатиперстной кишке – вызывают быстрое всасывание глюкозы из кишечника в кровь;
  • черепно-мозговая травма с поражением гипоталамуса – снижается способность тканей утилизировать глюкозу;
  • тяжелые поражения печени – провоцируют нарушение способности синтезировать гликоген из глюкозы;
  • длительный прием лекарственных препаратов – кортикостероидов, тиазидных диуретиков, некоторых гипотензивных и психотропных средств, эстрогенсодержащих препаратов (в том числе, пероральных контрацептивов), катехоламинов;
  • генетическая предрасположенность, которая реализуется при ожирении, стрессах, неправильном питании, малой подвижности, курении, алкоголизме, сопутствующих патологиях (атеросклероз, гипертония).

Наиболее тяжелыми осложнениями высокого сахара являются коматозные состояния, которые развиваются постепенно, но часто приводят к летальному исходу.

к оглавлению ^

Пониженный

Причинами снижения уровня сахара в крови выступают:

к оглавлению ^

Неправильное лечение сахарного диабета

Среди некорректных действий:

  • передозировка препаратов;
  • неверное введение медикаментов – например, внутримышечная инъекция инсулина вместо подкожной;
  • погрешности в диете – продолжительное голодание;
  • диарея или рвота;
  • прием алкоголя;
  • использование некоторых лекарственных средств – ацетилсалициловой кислоты, определенных антибиотиков, антигистаминов, сульфаниламидов.

к оглавлению ^

Другие причины

Также гипогликемия возможна при следующих состояниях:

  • заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции, при котором затруднено всасывание глюкозы в кровь;
  • тяжелые болезни паренхимы печени, препятствующие выходу глюкозы из депо – печеночный некроз при токсических или инфекционных поражениях;
  • эндокринные патологии со снижением синтеза контринсулярных гормонов: гипопитуитаризм – гипофункция гипофиза, болезнь Аддисона – недостаток гормонов коры надпочечников, гипотиреоз, повышенное продуцирование инсулина.

Основными симптомами являются потливость, тошнота, чувство голода, тревожность, неспособность концентрироваться. Длительная гипогликемия может привести к потере ориентации в пространстве и неадекватному поведению. Отсутствие терапии приводит к гипогликемической коме.

к оглавлению ^

Подготовка

Уровень глюкозы никогда не бывает стабильным, даже у здорового человека. На его изменение влияет множество факторов и, чтобы получить достоверные данные, необходимо придерживаться определенных правил:

  • сдавать анализ следует натощак, через 8-12 часов после еды;
  • в течение 8 часов до исследования можно пить только воду;
  • за 2-3 дня до забора крови не употреблять алкоголь, исключить из рациона жирные, кислые, острые блюда;
  • за несколько дней не заниматься интенсивными тренировками, избегать стрессовых ситуаций;
  • утром перед анализом нельзя чистить зубы и пользоваться жевательной резинкой;
  • как можно дольше не курить перед исследованием (рекомендуемый минимум – 1 час);
  • за неделю до забора крови прекратить прием медикаментов, если это невозможно – предупредить о принимаемых препаратах лечащего врача;
  • результаты анализа могут исказить проведенные незадолго ультразвуковое исследование, рентген, физиотерапия, массаж, посещение бани или сауны;
  • при плохом самочувствии проведение исследования следует перенести до выздоровления.

Если анализ проводится после еды, между приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 1-1,5 часов – за это время пища усваивается и сахар попадает в кровь.

Для проведения теста дома, с помощью глюкометра, также существуют правила:

  • перед забором крови желательно нагреть руки – помыть теплой водой или подержать у батареи, это улучшит циркуляцию крови;
  • место прокола должно быть предварительно высушено, иначе кровь смешается с водой, что может исказить результат;
  • прокол делают на подушечках внутренней поверхности пальцев, для уменьшения болевых ощущений делать это лучше не по центру, а немного сбоку;
  • при частом проведении анализа необходимо менять места забора – это поможет избежать утолщения кожи и воспаления;
  • не следует сильно сдавливать палец, иначе кровь может смешаться с тканевой жидкостью и исказить данные;
  • первую каплю крови не используют для теста, ее нужно аккуратно вытереть сухим ватным диском;
  • снимать капельку крови необходимо, пока она не смазалась, чтобы она впиталась в тестовую полоску.

к оглавлению ^

Виды анализов

Для определения уровня сахара в крови используют следующие методы:

к оглавлению ^

Основные

  • Лабораторный – представляет собой забор капиллярной или венозной крови в медицинских учреждениях для последующего биохимического исследования. Часто входит в состав общего анализа крови.
  • Экспресс-метод – проводится с помощью специального портативного прибора (глюкометра). Измерение возможно в домашних условиях, но при неправильном хранении тест-полосок или севших батарейках результат окажется некорректным. Метод подходит больным сахарным диабетом для контроля течения заболевания.

к оглавлению ^

Уточняющие

Применяются при сомнительных результатах основных тестов:

  • На гликированный (гликозилированный) гемоглобин – выявляет наличие в крови соединений гемоглобина с молекулами глюкозы. Если такие комплексы обнаруживаются в большом количестве, у пациента подтверждается наличие сахарного диабета или предрасположенность к нему. Проводить исследование можно в любое время, независимо от приема пищи, но предпочтительнее делать это натощак.
  • С нагрузкой (глюкозотолерантный тест) – показывает восприимчивость организма к глюкозе. Для этого забор крови осуществляют 4 раза в течение двух часов – сначала натощак, затем человеку дают выпить 75 грамм сахара, растворенного в стакане воды, и берут кровь через 1, 1,5 и 2 часа.

к оглавлению ^

Питание

Откорректировать уровень сахара в крови помогает употребление некоторых продуктов.

к оглавлению ^

При повышенном

Чтобы снизить глюкозу, следует придерживаться низкоуглеводной диеты:

  • Употребление углеводов, в частности, легкоусвояемых, необходимо ограничить или исключить. Под запрет попадают фаст-фуды, газированные напитки, сахар, конфеты, варенье. При контроле за уровнем сахара можно есть мед в количестве 1-2 чайные ложки в день.
  • Жиры животного происхождения (сливочное масло, сало, смалец) следует заменить растительными маслами – оливковым, льняным, подсолнечным.
  • Нарушение обмена веществ, ограничения в питании и снижение способности усваивать полезные вещества приводят к недостатку витаминов и минералов в организме. Поэтому в рацион должно входить много овощей, фруктов, круп.
  • Не вызывают повышение сахара в крови капуста, баклажаны, свекла, морковь, помидоры, огурцы, перец болгарский, лук, чеснок, петрушка, укроп, листья салата, сельдерей, шпинат, фасоль, грибы.
  • Фрукты и ягоды нужно употреблять после основного приема пищи, предпочтение следует отдавать кисло-сладким или кислым сортам с минимальным содержанием простых углеводов – яблоки, клюква, клубника, земляника, черника, арбузы, грейпфруты, апельсины, лимоны. Сухофрукты (изюм, курага, инжир), а также виноград и бананы нежелательны.
  • Среди круп полезны гречневая, овсяная, перловая, пшеничная, рисовая. Под запрет попадает манная.
  • Из хлебобулочных изделий допускаются белково-пшеничный хлеб, а также ржаной и с отрубями, хлебцы из непросеянной муки. Употребление белого хлеба, булочек, печенья и тортов рекомендуется исключить.
  • Мясо должно быть диетическим, не жирных сортов – телятина, крольчатина, курятина, индюшатина, морская рыба.
  • Потребление яиц следует ограничить.
  • Из молочной продукции допускается употребление творожных запеканок, а также йогуртов, кефира, простокваши, обезжиренного молока, но не более 1-2 стакана в день. От сыра, сливок и сметаны нужно отказаться.
  • Пить рекомендуется воду, зеленый и травяные чаи, некрепкий кофе без сахара. Если тяжело отказаться от компотов, предпочтение следует отдать рябиновому, из сушеных груш, плодов шиповника – они способствуют снижению сахара в крови. Количество выпитой жидкости должно составлять около 2 литров в сутки.
  • Питание должно быть дробным, состоять из 5-6 небольших порций в день.
  • Пищу нужно готовить на пару, отваривать или запекать.
  • Переедание категорически запрещено.
  • Важно соблюдать регулярность приема пищи, если полноценно поесть в привычное время не получается, необходимо сделать небольшой перекус.
  • Следует отказаться от употребления алкоголя и курения.

к оглавлению ^

При пониженном

Диета при низком уровне глюкозы зависит от причин нарушения и устойчивости этого состояния. При реактивной гипогликемии, когда падение сахара вызвано чувством голода, поможет сладкое питье, ложка меда или варенья. Улучшение заметно уже через 10-15 минут, в это время желательно принять более сложные углеводы – съесть яблоко или кусочек хлеба.

Для случаев, когда наблюдается продолжительное падение глюкозы, разработаны специальные правила питания:

  • Необходимо увеличить потребление сложных углеводов – овощей, круп, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы, цельнозернового хлеба.
  • Клетчатка замедляет усвоение глюкозы, поэтому в рационе должны содержаться отруби, кукуруза, горох, спаржа, фасоль, картофель, капуста, свекла, редис, огурцы.
  • Фрукты желательно выбирать с умеренным содержанием сахара.
  • В качестве источников белка предпочтительнее рыба, бобы, орехи, мясо кур или кролей, нежирное молоко.
  • Алкоголь, лимонад, кофе, жирные и пряные блюда, конфеты, сдобу, манную кашу следует исключить из меню.
  • Питание должно быть дробным, небольшими порциями.

к оглавлению ^

Лечение

При отклонениях уровня сахара в крови от нормы важно знать причины нарушений, в первую очередь терапия будет направлена на их устранение:

  • отмена медикаментов, приведших к патологии;
  • удаление опухоли, синтезирующей контринсулярные гормоны;
  • лечение основного заболевания, влияющего на количество глюкозы.

Если устранить причину нарушения невозможно, а также при первичном сахарном диабете, назначается компенсаторное лечение, в которое может входить:

  • Прием инсулина и других препаратов, снижающих количество глюкозы: таблетки сульфонилмочевины – способствуют синтезу инсулина поджелудочной железой; бигуаниды – ускоряют поглощение глюкозы из крови; ингибиторы, блокирующие усвоение глюкозы в кишечнике.
  • Диета, соблюдение режима труда и отдыха.
  • Постоянный контроль уровня сахара в крови.
  • Регулярные, не изнуряющие физические упражнения – пешие прогулки, езда на велосипеде, фитнес, плавание.
  • Применение чаев, отваров и настоев трав – цикория, корицы, имбиря, стручков фасоли, корня лопуха, листьев черники, земляники, смородины, крапивы, лаврового листа, березовых почек.

В случае развития комы требуется экстренная медицинская помощь.

woman-l.ru

Особенности питания и отсутствие стресса

«>Практически каждый знает о том, что нельзя есть перед тем, как сдавать кровь. Но мало кто задумывается о том, сколько именно должен продолжаться «голодный» период, и как следует питаться накануне. Оптимально будет, если человек прекратит приемы пищи за 12-14 часов перед исследованием. Это значит, что он может полноценно поужинать вечером, но только не очень поздно. А вот утром есть нельзя ни в коем случае. Даже чашка чая или кофе может повлиять на результат анализа: уровень сахара в крови повысится, и манипуляцию необходимо переделывать через несколько дней.

Многие считают, что за день до анализа необходимо придерживаться диеты. Такой подход в корне неверен. Если за день перед сдачей вы будете есть только пищу, бедную углеводами, то уровень сахара в крови будет искусственно занижен, и результат будет недостоверным. Конечно, не следует сдавать кровь после застолья: пища, богатая жирным, жареным, соленым — это далеко не самый лучший вариант. Характер питания должен быть обычным, свойственным для вашей повседневной жизни. Нельзя пить алкоголь накануне перед сдачей. Он способствует нарушениям углеводного обмена и повышению уровня глюкозы в крови.

Следует помнить о том, что утром перед анализом (или непосредственно во время забора крови) могут появиться симптомы гипогликемии: слабость, головокружение, головная боль. Об этом необходимо будет сразу же сообщить врачу. Если кровь на сахар сдается из вены, то рекомендуется съесть что-нибудь сладкое сразу после сдачи, чтобы избежать излишнего снижения уровня сахара и неприятных симптомов, связанных с этим.

«>

За день до анализа следует отказаться от интенсивной физической нагрузки. Большая нагрузка способствует тому, что глюкоза выходит из депо и расходуется. В результате на следующий день показатели сахара будут понижены. Если же высокая физическая нагрузка будет непосредственно перед анализом (например, вам пришлось пробежаться, чтобы не опоздать на автобус), то сахар, наоборот, может оказаться высоким, так как он только в этот момент выйдет в кровь, и еще не успеет уйти в ткани.

То же самое касается и психоэмоционального напряжения. В идеале, стрессов не должно быть ни накануне, ни в день сдачи анализа. Это может быть достаточно проблематично для тех, кто боится сдавать кровь. Таким людям можно посоветовать не зацикливаться накануне на процедуре, которая предстоит завтра. Постарайтесь отвлечься и думать о чем-то другом. Непосредственно во время сдачи не смотрите на то, как проводится манипуляция: отвернитесь в другую сторону. Дышите ровно и глубоко. Так вы сможете немного обмануть свой организм и избежать ненужной психоэмоциональной нагрузки.

Состояния организма

Существует целый ряд состояний, влияющих на уровень сахара в крови. Это инфаркт миокарда, острые инфекционные заболевания, беременность. Все они несколько изменяют результат анализа. Это не означает, что в такое время нельзя сдать кровь (бывают ситуации, когда это просто необходимо). Но об этом нужно предупредить врача, который будет заниматься расшифровкой результатов, чтобы он смог правильно их интерпретировать: для каждого такого состояния норма содержания глюкозы в крови своя.

«>

Кроме того, подготовка к анализу включает временную приостановку приема некоторых лекарственных средств перед сдачей крови:

  • диуретиков,
  • кофеина,
  • пероральных контрацептивов,
  • леводопы,
  • парацетамола,
  • β-адреноблокаторов,
  • индометацина,
  • антигистаминных средств,
  • фенотиазинов,
  • L-тироксина и др.

Многие диуретики способствуют развитию гипергликемии за счет подавления секреции инсулина. Аналогично работают и β-адреноблокаторы. Кофеин также мешает работе инсулина и, кроме того, он способствует выходу глюкозы из депо. Пероральные контрацептивы, являясь гормональными препаратами, повышают уровень сахара в крови (так как половые гормоны обладают некоторым гипергликемическим действием).

«>

Леводопа также обладает гипергликемическим действием, однако при определении уровня глюкозы методом Триндера данный препарат даст ложноотрицательный результат. L-тироксин, как и гормоны щитовидной железы, вырабатываемые естественным путем, повышает содержание глюкозы в крови. Прием парацетамола, индометацина, фенотиазинов, антигистаминных средств также способствует временной гипергликемии.

Если вам необходимо регулярно принимать один из вышеперечисленных препаратов, то перед тем, как сдавать кровь, проконсультируйтесь с врачом. Он подскажет, как правильно поступить: отменить один-два приема лекарства или, если это невозможно, потом скорректировать результаты анализа. Нельзя принимать такое решение самостоятельно: есть возможность нарушить курс лечения и не получить от него должного положительного эффекта.

Таким образом, подготовка к тому, чтобы сдать кровь на сахар, достаточно проста. Нужно начать готовиться накануне, но при этом никаких особых мероприятий не требуется. Нужно всего лишь питаться в обычном режиме, отказаться от чрезмерной физической нагрузки, постараться избежать стресса. Непосредственно перед анализом нельзя завтракать. Следует помнить о том, что некоторые препараты вызывают колебания уровня глюкозы в крови.

Если вы принимаете один из них, необходимо посоветоваться с врачом на предмет возможной паузы в приеме. Не забывайте о том, что даже если вы все сделали правильно, существует вероятность получения спорного результата. Если анализ показал гипо- или гипергликемию, кровь нужно будет пересдать еще раз для того, чтобы подтвердить или опровергнуть полученные данные. Знайте: грамотная подготовка к анализу имеет огромное значение для получения максимально достоверного результата.

okrovi.ru

Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям

Забор крови из пальца

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

  • постоянное чувство жажды;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение сухости слизистых оболочек;
  • не проходящее чувство усталости, разбитости;
  • ухудшение зрения;
  • фурункулы, плохо заживающие раны;
  • гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

  • родственники больных диабетом;
  • страдающие ожирением;
  • женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
  • принимающие регулярно глюкокортикоиды;
  • люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
  • страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
  • лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

  • чрезмерная тяга к сладкому;
  • ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

Виды анализов на сахар

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Стандартный лабораторный анализ и экспресс тест

Лабораторный тест крови

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе

анализ крови на сахар с нагрузкой

Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

Гликированный гемоглобин

Уровень гемоглобина в крови

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

Анализ на сахар и холестерин: допустимые нормы

Норма холестерина в крови

Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

Таблица: расшифровка результатов анализов

После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

Анализ

Норма, ммоль/л

Значения теста при диабете, ммоль/л

Показания при предиабете, ммоль/л

Показания при гипогликемии, ммоль/л

Лабораторный

3,5-5,5

более 6,1

5,6-6,1

менее 3,5

Тест с нагрузкой

натощак – 3,5-5,5

после употребления сладкого раствора – менее 7,8

натощак – более 6,1

после употребления сладкого раствора – более 11,1

натощак – 5,6-6,1

после употребления сладкого раствора – 7,8-11,1

менее 3,5

Гликированный гемоглобин

менее 5,7%

более 6,5%

5,7%-6,4%

Как правильно пациенту провести подготовку перед процедурой

Как подготовиться к анализу

Как сдать анализ сахар, чтобы получить достоверный результат? Уровень глюкозы могут изменить разные факторы, от действия которых стоит оградить организм перед тестом. Основные из них – это не употреблять пищу в день сдачи биоматериала и не подвергаться стрессам, находясь в спокойном состоянии. Большое значение имеет правильная подготовка человека перед сдачей анализа крови на сахар. Она заключается в соблюдении ряда рекомендаций, которые приводятся ниже:

  • перед тестом нельзя есть 8-12 часов;
  • пить разрешается только чистую воду;
  • за 24 часа до обследования нельзя пить алкогольные напитки;
  • нельзя чистить зубы утром перед походом в лабораторию;
  • нельзя жевать жевательную резинку.

Что нельзя есть перед сдачей анализа

Забор крови для исследования на сахар производится натощак в случае проведения экспресс-теста, стандартного лабораторного анализа или теста на толерантность, поэтому утром перед походом в лабораторию есть ничего нельзя. Разрешается пить только простую воду. Многие продукты содержат в себе углеводы, которые при попадании в ЖКТ расщепляются до глюкозы.

Последняя впоследствии попадает в кровяное русло, а это провоцирует временное увеличение концентрации сахара. Поэтому, если после плотного завтрака сдать данный тест, результат будет не достоверным и это приведет к постановке неправильного диагноза. Тест на гликированный гемоглобин проводят как натощак, так и после хорошего перекуса. Для проведения этого исследования не имеет значения время последнего приема пищи обследуемым.

Как уменьшить сахар в крови перед анализом

Как снизить сахар? Чтобы уменьшить содержание глюкозы в крови перед сбором анализа, необходимо за день до его сдачи есть только продукты с минимальным гликемическим показателем: нежирный кефир или йогурт, бобовые, свежие овощи, несладкие фрукты, блюда из индейки, курицы, рыбы, сыры, чернослив. Еще рекомендуется воздержаться от принятия пищи за 12 часов до теста.

За это время печень сможет сжечь сахар. Хороший способ снизить уровень глюкозы – за день до анализа выполнять физические упражнения в усиленном режиме. Еще для этой цели вводят подкожно инсулин, но это делать без рекомендации медика не рекомендуется. Если человек не имеет опыта и квалификации для проведения данной манипуляции, то есть вероятность, что это приведет к коме и смерти.

Как повысить уровень сахара в крови

Как быстро увеличить содержание глюкозы в крови? Чтобы экстренно сделать это, необходимо съесть 1 конфету, ¼ шоколадного батончика, 3 квадратика плитки шоколада. Не менее эффективно помогут повысить глюкозу несколько кусочков сухофруктов, чашка теплого чая с 2 ч. л. сахара, 1 банан или 100 мл сладкого фруктового сока. Для данной цели еще вводят адреналин, но самостоятельно без медработника это делать опасно.

Сколько стоит анализ крови на сахар

Стоимость лабораторных исследований на уровень глюкозы зависит от организации, которая их проводит и от вида теста. Так, в государственных поликлиниках цена анализа будет немного меньше, чем в частных клиниках. Стандартный тест на сахар стоит 250-300 рублей, гликированный гемоглобин 350-960, на толерантность – 700-800. Если вы желаете дома проводить контроль глюкозы, то приобретите глюкометр. Его стоимость – 900-1500 рублей, а цена упаковки полосок (50 шт) для исследования биоматерила – 100-500.

sovets.net