Какой лучше инсулин

• ГЛАВНАЯ
• ГЛЮКОМЕТРЫ
  • Акку-чек
    • Акку-Чек Мобайл
    • Акку-Чек Актив
    • Акку-Чек Перформа Нано
    • Акку-Чек Перформа
    • Акку-Чек Гоу
    • Акку-Чек Авива
  • OneTouch
    • OneTouch Select Simple
    • OneTouch Ultra
    • OneTouch UltraEasy
    • OneTouch Select
    • OneTouch Horizon
  • Сателлит
    • Сателлит Экспресс
    • Сателлит Экспресс Мини
    • Сателлит Плюс
  • Diacont
  • Optium
    • Optium Omega
    • Optium Xceed
    • Freestyle Papillon
  • Prestige IQ
    • Prestige LX
  • Bionime
    • Bionime gm-110
    • Bionime gm-300
    • Bionime gm-550
    • Rightest GM500
  • Ascensia
    • Ascensia Elite
    • Ascensia Entrust
  • Контур-ТС
  • Ime-dc
    • iDia
  • Icheck
  • Glucocard 2
  • CleverChek
    • TD-4209
    • TD-4227
    
    
  • Laser Doc Plus
  • Омелон
  • Accutrend GC
    • Accutrend plus
  • Клевер Чек
    • СКС-03
    • СКС-05
  • Bluecare
  • Глюкофот
    • Глюкофот Люкс
    • Глюкофот Плюс
  • B.Well
    • WG-70
    • WG-72
  • 77 Elektronika
    • Sensocard Plus
    • Autosense
    • SensoCard
    • SensoLite Nova
    • SensoLite Nova Plus
  • Wellion Calla Light
  • Trueresult
    • Truebalance
    • Trueresulttwist
  • GMate
• ПИТАНИЕ
  • Спиртные напитки
    • Водка и коньяк
    • Пиво
    • Вино
  • Праздничное меню
    • Масленица
    • Пасха
  • Напитки безалкогольные
    • Соки
    • Кофе
    • Минералка
    • Чай и чайный гриб
    • Какао
    • Вода
    • Кисель
    • Квас
    • Компот
    • Коктейли
  • Крупы, каши, бобовые
    • Овёс
    • Рис
    • Ячка
    • Пшеница
    • Гречка
    • Кукуруза
    • Перловка
    • Пшено
    • Горох
    • Отруби
    • Фасоль
    • Чечевица
    • Мюсли
    • Мука
    • Манная каша
  • Фрукты
    • Гранаты
    • Груши
    • Яблоки
    • Бананы
    • Хурма
    • Ананас
    • Унаби
    • Киви
    • Авокадо
    • Дыня
    • Манго
    • Персики
    • Абрикосы
    • Сливы
    • Айва
    
    
  • Масло
    • Льняное
    • Каменное
    • Сливочное
    • Оливковое
  • Овощи
    • Картофель
    • Капуста
    • Свекла
    • Редька и хрен
    • Сельдерей
    • Морковь
    • Топинамбур
    • Лук
    • Имбирь
    • Перец
    • Тыква
    • Помидоры
    • Сельдерей
    • Огурцы
    • Чеснок
    • Кабачки
    • Щавель
    • Баклажаны
    • Спаржа
    • Редис
    • Репа
    • Черемша
  • Ягоды
    • Калина
    • Виноград
    • Черника
    • Шиповник
    • Клюква
    • Арбуз
    • Брусника
    • Облепиха
    • Шелковица
    • Смородина
    • Вишня
    • Клубника
    • Кизил
    • Черешня
    • Рябина
    • Земляника
    • Малина
    • Крыжовник
  • Цитрусовые
    • Помело
    • Мандарины
    • Лимон
    • Грейпфрут
    • Апельсины
  • Орехи
    • Миндаль
    • Кедровые
    • Грецкие
    • Арахис
    • Фундук
    • Кокос
    • Семечки
  • Блюда
    • Холодец
    • Салаты
    • Супы
    • Рецепты блюд
    • Язык
    • Суши
    • Пельмени
    • Запеканка
    • Гарниры
    • Окрошка и ботвинья
  • Бакалея
    • Икра
    • Сало
    • Мясо
    • Рыба и рыбий жир
    • Макароны
    • Хлеб
    • Колбаса
    • Сосиски, сардельки
    • Печень
    • Яйца
    • Маслины
    • Грибы
    • Крахмал
    • Соль и соленое
    • Желатин
    • Соусы
    
    
  • Сладкое
    • Печенье
    • Варенье
    • Шоколад
    • Зефир
    • Конфеты
    • Фруктоза
    • Глюкоза
    • Выпечка
    • Тростниковый сахар
    • Сахар
    • Торт
    • Блины
    • Тесто
    • Десерт
    • Мармелад
    • Мороженое
  • Сухофрукты
    • Курага
    • Изюм
    • Чернослив
    • Инжир
    • Финики
  • Сахарозаменители
    • Сорбит
    • Заменители сахара
    • Стевия
    • Изомальт
    • Фруктоза
    • Ксилит
    • Аспартам
  • Молочные продукты
    • Молоко
    • Творог
    • Сыр
    • Кефир
    • Йогурт
    • Сырники
    • Сметана
  • Продукты пчеловодства
    • Прополис
    • Перга
    • Мёд
    • Подмор
    • Пчелиная пыльца
    • Маточное молочко
  • Способы термообработки
    • В мультиварке
    • В пароварке
    • В аэрогриле
    • Сушка
    • Варка
    • Тушение
    • Жарка
    • Запекание
• ДИАБЕТ У…
  • У женщин
    • Зуд влагалища
    • Аборт
    • Месячные
    • Кандидоз
    • Климакс
    • Кормление грудью
    • Цистит
    • Гинекология
    • Гормоны
    • Выделения
    
    
  • У мужчин
    • Импотенция
    • Баланопостит
    • Эрекция
    • Потенция
    • Член, виагра
  • У детей
    • У новорожденных
    • Диета
    • У подростков
    • У грудничков
    • Осложнения
    • Признаки, симптомы
    • Причины
    • Диагностика
    • 1 типа
    • 2 типа
    • Профилактика
    • Лечение
    • Фосфат-диабет
    • Неонатальный
  • У беременных
    • Кесарево сечение
    • Можно ли беременеть?
    • Диета
    • Роды
    • 1 и 2 типа
    • Выбор роддома
    • Несахарный
    • Симптомы, признаки
  • У животных
    • у кошек
    • у собак
    • несахарный
  • У взрослых
    • Диета
  • Пожилых
• ОРГАНЫ
  • Ноги
    • Обувь
    • Массаж
    • Пятки
    • Онемение
    • Гангрена
    • Отеки и опухание
    • Диабетическая стопа
    • Осложнения, поражение
    • Ногти
    • Язвы
    • Чешутся
    • Боли
    • Крем
    • Мази
    • Ампутация
    • Судороги
    • Уход за ногами
    • Раны
    • Болезни
  • Глаза
    • Глаукома
    • Зрение
    • Ретинопатия
    • Глазное дно
    • Капли
    • Катаракта
  • Почки
    • Пиелонефрит
    • Нефропатия
    • Почечная недостаточность
    • Нефрогенный
    
    
  • Печень
  • Поджелудочная железа
    • Панкреатит
  • Щитовидка
  • Половые органы
• ЛЕЧЕНИЕ
  • Нетрадиционное
    • Аюрведа
    • Йога
    • Точечный массаж
    • Рыдающее дыхание
    • Тибетская медицина
    • Китайская медицина
  • Терапия
    • Магнитотерапия
    • Фитотерапия
    • Фармакотерапия
    • Озонотерапия
    • Гирудотерапия
    • Инсулинотерапия
    • Психотерапия
    • Инфузионная
    • Уринотерапия
    • Физиотерапия
  • Инсулин
  • Плазмаферез
  • Голодание
  • Простуда
  • Сыроедение
  • Гомеопатия
  • Стационар
  • Пересадка островков Лангерганса
• НАРОДНОЕ
  • Травы
    • Золотой ус
    • Морозник
    • Лён
    • Корица
    • Черный тмин
    • Стевия
    • Козлятник
    • Крапива
    • Рыжей
    • Цикорий
    • Горчица
    • Петрушка
    • Укроп
    • Манжетка
  • Керосин
  • Мумиё
  • Яблочный уксус
  • Настойки
  • Барсучий жир
  • Дрожжи
  • Алоэ
  • Лавровый лист
  • Кора осины
  • Чага
  • Гвоздика
  • Куркума
  • Тмин
  • Живица
  • Цинк
• ПРЕПАРАТЫ
  • Мочегонные
• ЗАБОЛЕВАНИЯ
  • Кожные
    • Зуд
    • Прыщи
    • Экзема
    • Дерматит
    • Фурункулы
    • Псориаз
    • Сыпи
    • Пролежни
    • Заживление ран
    • Пятна
    • Лечение ран
    • Выпадение волос
    
    
  • Дыхательные
    • Дыхание
    • Пневмония
    • Астма
    • Воспаление легких
    • Ангина
    • Кашель
    • Туберкулез
  • Сердечно-сосудистые
    • Инфаркт
    • Инсульт
    • Атеросклероз
    • Давление
    • Гипертония
    • Ишемия
    • Сосуды
    • Болезнь Альцгеймера
  • Ангиопатия
  • Полиурия
  • Гипертиреоз
  • Пищеварительные
    • Рвота
    • Пародонт
    • Сухость во рту
    • Диарея
    • Стоматология
    • Запах изо рта
    • Запоры
    • Тошнота
  • Гипогликемия
  • Кома
  • Кетоацидоз
  • Нейропатия
  • Полинейропатия
  • Костные
    • Подагра
    • Переломы
    • Суставы
    • Остеомиелит
  • Сопутствующие
    • Гепатит
    • Грипп
    • Обмороки
    • Эпилепсия
    • Температура
    • Аллергия
    • Ожирение
    • Рак
    • Дислипидемия
  • Прямые
    • Осложнения
    • Гипергликемия
• СТАТЬИ
  • О глюкометрах
    • Как выбрать?
    • Принцип работы
    • Сравнение глюкометров
    • Контрольный раствор
    • Точность и проверка
    • Батареи для глюкометров
    • Глюкометры для различных возрастов
    • Лазерные глюкометры
    • Ремонт и обмен глюкометров
    • Тонометр-глюкометр
    • Измерение уровня глюкозы
    • Глюкометр-измеритель холестирина
    • Норма сахара по глюкометру
    • Получить глюкометр бесплатно
    
    
  • Течение
    • Ацетон
    • Развитие
    • Жажда
    • Потливость
    • Мочеиспускание
    • Реабилитация
    • Недержание мочи
    • Диспансеризация
    • Рекомендации
    • Потеря веса
    • Иммунитет
    • Как жить с диабетом?
    • Как набрать/согнать вес
    • Ограничения, противопоказания
    • Контроль
    • Как бороться?
    • Проявления
    • Уколы (инъекции)
    • Как начинается
    • Отзывы
    • Стресс
    • Управление
    • Слабость, неотложные состояния, дыхание
    • Проблемы и коррекция
    • Показатели
  • Предпосылки
    • Причины возникновения
    • От чего бывает?
    • Причины появления
    • Что приводит
    • Наследственность
    • Избавиться, избежать
    • Излечим ли?
    • Причины заболевания
    • Синдромы
    • Предрасположенность
    • Передается ли?
    • Как предотвратить?
    • Этиология и патогенез
    • Как получить
    • Почему появляется
  • Диагностика
    • Дифференциальная диагностика
    • Анализы
    • Анализ крови
    • Показатели крови
    • Анализ мочи
    • Биохимия
    • Диагноз
    • Как провериться?
    • Цвет, белок, плотность мочи
    • Маркеры
    • Подозрение
    • Тест
    • Как распознать
    • Определение
    • Гемоглобин
    • Как узнать
    • Обследование
    • Холестерин
    
    
  • Деятельность
    • Водительские права
    • Льготы
    • Права
    • Бесплатные лекарства
    • Работа
    • Армия
    • Пенсия
    • Общество
    • Уход
    • МСЭ
  • Статистика
    • Норма сахара
    • Показания концентрации сахара в крови
    • Прогноз
    • Сколько больных
  • Известные люди
    • Алла Пугачева
    • Александр Пороховщиков
  • Лечение
    • Медикаментозное
    • Хирургическое
    • Сестринский процесс
    • Обострение
    • Методы
    • Первая помощь
    • Статины
    • Стволовые клетки
    • Как снизить сахар?
    • Можно ли вылечить?
  • Последствия
    • Инвалидность
    • Группы инвалидности
    • Смерть
    • Гемодиализ
    • Клиническая картина
  • Диабетология
  • Признаки и симптомы
    • Синдром утренней зари
  • Приборы
    • Биочип
    • Помпа
    • Инсумоль
• МАТЕРИАЛЫ
  • Книги
    • Губанов В. В.
    • Балаболкин М. И.
    • Неумывакин И.П.
    • Ахманов
    • Дедов И И
    • Захаров Ю.М.
    • Жерлыгин Б.
    • Сытин Настрои
    • Болотов
    
    
  • Видео
    • Синельников
    • Бутакова
  • Рефераты
    • Лечение
    • Профилактика
    • Осложнения
    • Диагностика
    • Комы
    • Диета
    • У детей
    • Несахарный
    • Туберкулёз
    • Беременность
    • 1 типа
    • 2 типа
  • Курсовые
  • Доклады
  • Презентации
  • Диплом
• ПРОФИЛАКТИКА
  • Спорт
    • Велосипед
    • Зарядка
    • Секс
    • Гимнастика
    • Физические упражнения
    • Лечебная физкультура
    • Физические нагрузки
    • Бодибилдинг
    • ЛФК
  • Баня и сауна
  • Что полезно
• ТИПЫ, ВИДЫ
  • 1 тип
    • Осложнения
    • Симптомы и признаки
    • Причины
    • Диета при 1 типе
    • Лечение
    • Врожденный
    • Прогнозы
    • Излечим ли
    • История
    • Новости
    • ИЗСД, СД 1
  • 2 тип
    • Диета
    • Рецепты
    • Инсулинонезависимый
    • Блюда при 2 типе
    • Лечение
    • Инсулинозависимый
    • Декомпенсация и компенсация
    • Осложнения
    • Анализы
    • Симптомы
    • Патогенез
    • История
    • ИНСД, СД 2
  • 3 тип
  • Скрытый
    • Симптомы
    • Анализы
  • Стероидный
  • Субкомпенсированный
  • Гестационный
    • Диета
    • Лечение
    
    
  • Латентный
  • Несахарный
    • Причины
    • Диагностика
    • Диета и питание
    • У детей
    • Симптомы
    • Лечение
    • Почечный
    • Центральный
    • Лекарства
    • Осложнения
    • Анализы
    • Инвалидность
  • Инсулинозависимый
    • Лечение
  • Лабильный
  • Моди
  • Первичный
  • Компенсированный
  • Декомпенсированный
  • Приобретенный
  • Аллоксановый
  • Аутоиммунный
  • Бронзовый
  • Сахарная болезнь
• ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ ИНДЕКС
  • Питание
    • ГИ сладостей
    • ГИ сухофруктов
    • ГИ цитрусовых
    • ГИ орехов
    • ГИ мучных изделий
    • ГИ бобовых
    • ГИ мяса и рыбы
    • ГИ напитков
    • ГИ алкоголя
    • ГИ фруктов
    • ГИ овощей
    • ГИ молочных продуктов
    • ГИ масла, яиц, грибов
    • ГИ круп, каш
  • Таблица
  • Низкий ГИ
  • Высокий ГИ
  • Как рассчитать ГИ блюд?
  • Диета
• САХАР В КРОВИ
  • Низкий
    • Симптомы
    • Резко упал
    • Меньше нормы
    • Как поднять?
    • Причины
  • Продукты
    • Повышающие сахар
    • Понижающие сахар
    • Диета, питание
    • Алкоголь
    • Народные средства, рецепты
  • Высокий
    • Как уменьшить?
    • Препараты для снижения
    • Колебание сахара в крови
    • Повышенный
    • Способы и методы снижения
    • Причины
    • Симптомы, признаки
    • Лечение, последствия
    • Резкое снижение
    • Как понизить?
    • Регуляция глюкозы
  • Измерение
    • Измеритель
    • Как измерить?
    • Глюкометр
    • Контроль
    • Прибор
    • При диабете
    • Холестерин
    • Норма сахара
    • Нормальный сахар
    • Определение
    • Содержание
    • Показатели
    • Количество
    • Концентрация
    • В течении дня
    • Допустимый
  • Анализ
    • Как проверить?
    • Как правильно сдать?
    • Подготовка
    • Натощак
    • Где сдавать?
    • Стоимость
    • С нагрузкой
    • Биохимия
    • Общий
    • Расшифровка
    • Откуда берут?
    • Уровень сахара
  • У человека
    • У беременных
    • У женщин
    • У мужчин
    • У детей
    • У взрослого человека
    • Подростки
    • Новорожденные
    • У кошек и собак
  • В моче — глюкозурия
    • При беременности
    • У детей
    • Как снизить?
    • Каковы признаки и симптомы?
    • Каковы причины?
• НОВОСТИ
• ПРОИЗВОДИТЕЛИ

www.saharniy-diabet.com

Инсулин: виды

Все имеющиеся инсулиновые препараты делятся на три вида (в зависимости от времени действия и наступления терапевтического эффекта):

• «короткие»;
• «средние»;
• «длинные».

«Короткие» инсулины

Именно инсулиновые препараты короткого действия наиболее часто назначаются пациентам, имеющим проблемы с сахаром крови.

После того как средство попадает в организм человека, оно начинает работать уже через тридцать минут. Это переводит его в разряд высокоэффективных препаратов, используемых при лечении диабета. Довольно часто данный вид инсулина назначается одновременно с инсулинами продолжительного действия.

Чтобы определиться с выбором, необходимо принимать во внимание следующие факторы:

• общее состояние пациента;
• место введения средства;
• дозировка.

Наибольшей популярностью пользуются инсулиновые препараты, начинающие действовать уже в течение первых 15 минут после введения. Это средства «Апидра», «Хумагол» и «Новорапид».

Особенности

Среди быстродействующих человеческих инсулинов стоит выделить препараты «Хоморап» и «Инсумад рапид». Разницы между ними практически нет. Единственное отличие — в количестве остатка присутствующих в его составе аминокислот.

К «быстрым» инсулинам животного происхождения также относятся лекарственные препараты «Инсулрап СПП», «Илетин II Регуляр» и другие. Они чаще всего назначаются при диабете II типа. Средства из данной категории содержат в своем составе белки с иным строением, а потому подходят не всем пациентам. Например, «быстрые» инсулины животного происхождения нельзя назначать людям, организм которых не способен перерабатывать животные липиды.

Прием, дозировка, хранение «коротких» инсулинов

Принимают препарат непосредственно перед едой. В этом случае именно пища ускоряет усвоение инсулина, эффект наступает практически сразу.

«Быстрые» инсулины можно принимать перорально, предварительно разводя их до жидкого состояния.

Если практикуется подкожное введение препарата, то инъекцию необходимо сделать примерно за 30 минут до планируемого принятия пищи.

Дозировка каждому человеку, больному сахарным диабетом, подбирается индивидуально. Для взрослых доза будет составлять 8-24 единицы в сутки, а детям – не более 8 единиц.

Хранят препараты при температуре +2-+8 градусов. Для этого подойдет полка в дверце холодильника.

«Средние» инсулины

Диабетики вынуждены принимать лекарственные средства, поддерживающие нормальный уровень сахара в крови. Но каждый тип диабета нуждается в определенном виде инсулина. Так препарат, имеющий среднюю продолжительность, используется в том случае, когда глюкоза нуждается в постепенном расщеплении. Еще он может быть использован, если в данный момент отсутствует возможность использования «короткого» инсулина.

Особенности «средних» инсулинов

Препараты имеют несколько особенностей:

• они начинают действовать уже через 10 минут после введения;
• средству требуется довольно много времени для полного расщепления.

Инсулины из данной категории могут иметь разную активную основу, в частности, инсулин цинк или изофан. Особенно хорошо себя зарекомендовали следующие препараты:

• среди человеческих инсулинов – средства «Протафан», «Хумулин», «Монотард» и «Хомолонг»;
• среди животных средств – медикаменты «Берлинсулин», «Монотард HM» и «Илетин II».

«Длинные» инсулины

Именно своевременно введенный препарат позволяет диабетикам радоваться жизни, не испытывая дискомфорта, вызванного высоким содержанием в крови сахара. Чем отличается данный тип инсулиновых препаратов от прочих и какие виды инсулина длительного действия существуют — об этом и поговорим.

Основным отличием инсулина в этом случае является то, что действие препарата продолжается иногда больше 24 часов.

Помимо этого, все виды инсулина продленного действия в своем составе содержат химические катализаторы, обеспечивающие длительную работу препарата. Они также задерживают всасывание сахаров. Терапевтический эффект наступает примерно через 4-6 часов, а продолжительность действия может составлять до 36 часов.

Инсулины длительного действия: какие виды существуют

Наиболее часто назначаемыми лекарствами являются «Детермит» и «Гларгин». Их основное отличие — равномерное снижение уровня сахара крови.

Инсулинами с длительным периодом действия также являются препараты «Ультратард», «Ультраленте-илетин-1», «Хуминсулин», «Ультралонг» и т.д.

Лекарственные средства назначаются лечащим врачом, что в дальнейшем помогает избежать различных неприятностей в виде побочных эффектов.

Использование и хранение препарата

Инсулин данного типа может быть введен исключительно инъекционным способом. Только попав в организм таким образом, он начинает работать. Укол ставят в область предплечья, ягодицу или бедро.

Перед применением флакон необходимо встряхнуть, чтобы смесь внутри него приобрела однородную консистенцию. После этого она готова к использованию.

Хранят препарат при тех же условиях, что инсулины короткого действия. Подобный температурный режим препятствует образованию хлопьев и гранулированию смеси, а также окислению препарата.

Колют инсулин один, иногда два раза в течение суток.

Происхождение инсулина

Различия инсулинов — не только во времени действия, но и в происхождении. Выделяют животные препараты и инсулины, идентичные человеческому.

Для получения препаратов из первой категории используется поджелудочная железа свиней, а также крупного рогатого скота. Биологическая структура инсулинов, полученных из органов свиней, подходит людям больше всего. Отличие в этом случае совершенно незначительно – всего лишь одна аминокислота.

Но лучшими препаратами являются, конечно, человеческие инсулины, которые и используются наиболее часто. Производство средства возможно двумя способами:

1. Первый способ заключается в замене одной несоответствующей аминокислоты. В этом случае получается полусинтетический инсулин.
2. Во втором способе производства препарата задействована кишечная палочка, способная синтезировать белок. Это уже будет биосинтетическое средство.

Препараты аналогичные человеческому инсулину обладают рядом преимуществ:

• для получения необходимого терапевтического эффекта требуется введение меньших доз;
• развитие липодистрофии встречается относительно нечасто;
• аллергия на препараты практически не наблюдается.

Степень очистки

В зависимости от степени очистки препараты делят на:

• традиционные;
• монопиковые;
• монокомпонентные.

Традиционные инсулины относятся к самым первым инсулиновым препаратам. Они содержали в своем составе огромное множество белковых примесей, которые и становились причиной частых аллергических реакций. В настоящее время выпуск подобных препаратов значительно сокращен.

Монопиковые инсулиновые средства имеют очень малое количество примесей (в пределах допустимых норм). А вот монокомпонентные инсулины практически идеально чистые, поскольку объем ненужных примесей даже меньше нижнего предела.

Основные отличия «коротких» и «длинных» инсулинов

Как видите, виды инсулина (таблица наглядно это показывает) отличаются по основным показателям. И эти особенности необходимо учитывать.

Мы рассмотрели все имеющиеся виды инсулина и их действие на организм человека. Надеемся, что информация оказалась полезной. Будьте здоровы!

fb.ru

Какой инсулин лучше: новорапид или актрапид? Давайте разбираться.
Я расскажу вам, мои дорогие читатели, какой инсулин из вышеназванных, по моему мнению, лучше и объясню почему.
Итак, с этими двумя препаратами я знакома лично. Они оба имеют свои плюсы и минусы.

Инсулин актрапид.
Актрапид (производство «Ново Нордиск», Дания, Индия) – инсулин короткого пика действия, продукт генной инженерии. Жидкость прозрачная, не имеет цвета, выпускается во флаконахобъемом 10 ml. и предварительно заполненных шприц-ручках (Penfill)объемом 1,5 или 3 ml.Один флакон или шприц-ручка содержат в себе по сто единиц инсулина. Сам инсулин актрапид имеет специфический запах. Начинает свое действие через 30 минут после внутримышечной инъекции в область живота. Если колите в руку – около 35-40минут ожидания до приема пищи. В ягодицы и бедра немного дольше. Это связано с тем, что каждый участок, предназначенный для введения инсулина, имеет свою скорость всасывания препарата. Пик действия актрапида наступает в промежутке между 1- 3 часом с момента введения препарата. Именно в этот момент нужно съесть чего-нибудь на 1-2 хлебные единицы (ХЕ): фрукт, тарелку каши или выпить стакан кефира с галетным печеньем и т.п. Как правило, назначаются 3 инъекции в сутки (утром, в обед и перед вечерним приемом пищи). Между основными приемами пищи должно пройти не менее 3 часов, в противном случае вы можете вызвать гипогликемию.

В чем же плюсы? Стоит ли инсулин актрапид вашего внимания? Определенно нужно назначать инсулин актрапид детям в возрасте от 7 до 15 лет. А также младенцам от 0 до 2 лет. Почему?
Малыши кушают часто, поэтому вариант с перекусами им подходит идеально. Главное измерять уровень сахара в крови, так как не просто уследить за тем, сколько грудного молока выпил ребенок (а оно, между прочим, достаточно насыщенно глюкозой), вы не можете точно знать, сколько каши он захочет выпить (если на искусственном вскармливании). В периоде от 0 до 2 лет очень важно кормить ребенка часто, сбалансированно, а главное полезно, чтобы скелет и органы развивались правильно.

Семилетние дети уже более-менее понимают, что такое «нельзя» и «надо». Конечно, как правило, маленьким детям тяжело терпеть 30 минут после укола, чтобы поесть. Но со временем (с возрастом) они привыкают, хоть и с огромным трудом в силу своей неусидчивости. Потому что у них в голове возникнут установки «Нельзя есть сразу после укола», «Надо поесть, если уже сделал укол», «Перекус пропускать нельзя». Есть одно НО. В случае необходимости переходить с актрапида на другой беспиковый инсулин будет тяжело, ибо привыкнув к перекусам через час-два после приема пищи, человек будет постоянно испытывать чувство голода.

Несомненный плюс для детей – наличие перекусов. Дети все время что-то жуют, быстро усваивают пищу и практически все время испытывают голод потому, что организм их растет и требует микро- и макроэлементы, которые поступают в организм только с пищей.

Стоит обратить внимание, что данный плюс нередко выступаетогромнымминусом. Хоть раз, но каждый родитель, чье дитя болеет сахарным диабетом, сталкивался с ситуацией, когда ребенок наотрез отказывается кушать, в то время как инсулин уже введен (вроде, когда вы делали укол, ребенок хотел кушать, но за полчаса у него пропал аппетит). Все это сопровождается истериками, слезами и капризами. В таком случае растерянные мама или папа обычно пытаются либо уговорить свое чадо поесть хоть немного, либо приказывают немедленно прекратить вопли и съесть то, что надо. Если ребенка тошнит, и он категорически не хочет есть, дайте ему выпить сладкий чай или сок. Конечно, это не самый полезный и лучший выход из ситуации, но, по крайней мере, гипогликемия не наступит. Я не рекомендую лицам от 16 и старше назначать инсулин актрапид по той простой причине, что наличие перекусов нередко мешает в учебе/на работе. Не всем хватает смелости совершить перекус во время пары, экзамена, на работе и т.п.
В общем, этому инсулину я ставлю троечку с плюсом.
И все же выбор остается за вами. Я лишь выдвигаю свое мнение на счет данного инсулина. Каждый человек имеет свои особенности, желания и привычки. Что неприемлемо одному, может быть по душе другому.

Инсулин новорапид.

Инсулин новорапид(производство «Ново Нордиск», Дания, Индия) тоже короткого пика действия. По запаху, цвету, консистенции, форме выпуска новорапид ничем от актрапида не отличается. Но есть существенные отличия. Действовать он начинает через 10 минут после внутримышечного введения в живот. Если колите в руки, бедра и ягодицы, ждать нужно немного дольше (от 10 до 20 минут). Я считаю, это плюс. Сделал укол, подождал немного (можно руки помыть, стол накрыть) и спокойно можешь приступать к приему пищи. Нередко, сделав укол, я забывала о нем в течение получаса, которые требует выждать актрапид, засыпала, отвлекалась. Естественно, впоследствии наступала гипогликемия. И при этом достаточно тяжелая.

Колоть новорапид можно 4-5 раз в день, так как он быстро всасывается и период его действия короче, чем у актрапида. Это плюс.

Если у вас нет особого режима питания, если работа или учеба не позволяет вам питаться полноценно и так часто, как надо —  этот инсулин вам прекрасно подойдет. Захотел – поколол, поел. Не захотел – не поколол, не поел.

Еще одно достоинство данного инсулина. Если вы по каким-либо причинам не успели сделать инъекцию за 10 минут до приема пищи, то ввести инсулин можно непосредственно до начала трапезы или сразу после нее.

Минусы: Детям до 2 лет не рекомендуется, так как на них клинические исследования проведены не были. Также может возникнуть индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту инсулина (покраснения, зуд на месте введения иглы). Также, людям, которых переводят с актрапида и других инсулинов пикового действия на новорапид, очень тяжело привыкнуть к новому режиму питания. В промежутках между основными приемами пищи уже по привычке хочется есть. Руки тянутся к печенюшкам, йогуртам и т.п.

В общем, этому инсулину я ставлю твердую четверку, так как его максимально можно подстроить под себя и свой ритм жизни.
Важно! Перед тем, как сделать выбор между тем или иным инсулином, проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом. Он подскажет, какой инсулин вам больше подойдет.

medbet.ru

Делаем выбор

Чтобы выбрать, какой препарат подходит именно вам, нужно в обязательном порядке обратиться к специалисту. Врач-эндокринолог выдаст назначение, исходя из ряда факторов. Лучше доверьте это дело профессионалу, а не занимайтесь самолечением. Важно знать вашу индивидуальную реакцию на инсулин: как ваш организм отзывается на гормон, какова длительность всасывания и продолжительность активности гормона. Ведь бывает, что эти аспекты отличаются у разных людей.

Доктор учтет ваши привычки. Так, например, влияние на утилизацию гормона оказывают ваши предпочтения в еде и алкоголе, их количество и присутствие физических нагрузок в вашей жизни. Врач примет решение исходя из целевых данных уровня сахара крови, вашего возраста, желаемой частоты проверки гормона и количества суточных инъекций.

Разновидности по происхождению

Классификация по критерию происхождения состоит из трех видов инсулина:

• КРС, добываемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Велика вероятность появления аллергической реакции за счет существенного отличия от человеческого. Это препараты «Ультраленте», «Инсулрап ГПП», «Ультраленте МС».
• Инсулин свиной. Он во многом схож с человеческим, однако, различает их аминокислота. Риск аллергии присутствует, но не так велик. Пример: «Монодар Лонг», «Моносуинсулин», «Инсулрап СПП».
• Аналоги ИРИ человека и инсулин генно-инженерный. Инсулин человеческий синтезируют за счет кишечной палочки или добывают из свиного, заменив различающую их аминокислоту. Эту группу представляют: «Актрапид», «Протафан», «Инсулин Хумулин», «Инсулин Новомикс» и др.

Гормон по скорости и продолжительности

Классификация по критерию быстроты наступления результата и продолжительности действия включает виды инсулина:

• Инсулин ультракороткий или как его еще называют, простой инсулин или быстродействующий;
• Короткий инсулин;
• Инсулин средней продолжительности действия;
• Продленный инсулин или как можно встретить под вторым названием, длинный инсулин;
• Комбинированные инсулины, совмещающие одновременно длинный и короткий инсулин.

Инсулин ультракороткий воздействует моментально. Его пик приходится примерно на период через 60-90 минут после ведения гормона в организм. Действует средство около 3,5 часа. Употребляется до или по завершению приема пищи. Распространенными и хорошо зарекомендовавшими себя считаются следующие лекарства: «Ново-рапид», «Инсулин Апидра», «Инсулин Хумалог» и др.

Короткий инсулин действует где-то по прошествии получаса с момента ввода. Пик эффективности приходится на период спустя 2,5 часа. Обычно действие препарата составляет часов 5-6. Употребляется перед завтраком, обедом или ужином, приблизительно минут за 15. По истечении пары-тройки часов после введения гормона требуется сделать небольшой перерыв на еду.

Обратите внимание на то, что время этого перекуса должно совпадать с моментом наивысшей эффективности гормона. Категория представлена препаратами: «Хумодар», «Инсуман Рапид», «Хумулин Регулятор», «Инсулин Актрапид», «Биосулин» и т.д.

Категория инсулинов средней длительности воздействия включает средства, обеспечивающие результат на срок 13-15 часов. Работают препараты уже через пару часов после ввода. В сутки требуется две-три инъекции с перерывом в 9-11 часов. Пика эффективности гормон достигает через 7 часов. Группу средних инсулинов составляют: «Инсумал Базал», «Инсулин Новомикс», «Протафан» и пр.

Продленный инсулин (длинный инсулин), обладающий действием пролонгирования, за счет чего в некоторых источниках его и называют также пролонгированным, играет роль базового фонового гормона. Такие препараты способны накапливать и аккумулировать инсулин. В сутки достаточно одной-двух инъекций. Эффект достигается через 2-3 дня, однако, на самом деле к работе лекарство приступает уже в считанные часы.

Длинный инсулин представлен препаратами: «Монодар Лонг», «Ультралонг», «Инсулин Лантус». Среди группы пролонгированных средств стоят особняком безпиковые инсулины. Они не имеют ярко выраженного пика воздействия и довольно мягки в применении. Примером безпиковых гормонов являются «Левемир» и «Лантус».

Действовать комбинированные инсулины начинают через 30 минут после инъекции. В среднем, общая длительность составляет 15 часов. А вот что касается пика, то он зависит от процентного соотношения инсулинов в препарате. В эту группу входят: «Хумулин», «Новолог», «Новолин» и т.д. Обращайте внимание на дозировку и перед покупкой уточните процентные составляющие компонентов.

Свойства Биосулина

Примером инсулина короткого действия является препарат Биосулин. Биосулин представляет собой прозрачный раствор для инъекций. Относительно классификации, Биосулин — инсулин человека, добытый путем технологии рекомбинантной ДНК. Биосулин увеличивает внутриклеточный транспорт, понижает скорость выработки инсулина печенью, повышает поглощение и усвоение ее тканями.

Показания к назначению и приему Биосулина:

• Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый);
• Сахарный диабет второго типа (инсулинозависимый);
• Необходимость неотложного вмешательства при декомпенсации углеводного обмена у больных сахарным диабетом.

Биосулин противопоказан при гипогликемии и индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Биосулин имеет ряд побочных эффектов, судя по отзывам, они весьма редки. Но лучше вам ознакомиться с ними и быть на чеку, если решили выбрать для себя данное средство — это аллергические и местные реакции (сыпь, отек Квинке, зуд, отечность в месте инъекции, гиперемия), нарушение обмена веществ (бледность, тремор, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, головная боль). Флакон Биосулина, объемом 10 мл, обойдется вам в 500 рублей.

ogormonah.ru

Какие существуют типы инсулинов?

Современная фармацевтика предлагает несколько типов инсулина, разных по происхождению, длительности действия и принципу действия.

Типы инсулинов по продолжительности действия:

1. Быстродействующие (короткие) инсулины имеют и еще одно название — простые, инъекции делают непосредственно перед приемом пищи (завтрак, обед и ужин). Действие гормона начинается через 10 — 15 минут после его попадания в организм, а пик активности наступает через полтора часа после введения. Длительность воздействия колеблется от 6 до 8 часов и здесь имеет большое значение доза простого инсулина: чем больше больной вводит гормона, тем дольше инсулин «работает».
   Короткие инсулины вводятся как подкожно, так и внутримышечно, а если у больного сахарным диабетом еще и присутствует диабетический кетоацидоз или он находится в диабетической коме, тогда инъекции делают внутривенно.

2. Инсулин со средней продолжительностью действия — это самая обширная группа гормона. Действие таких инсулинов начинается от 1 до 3 ч после приема пищи и обладают разными пиками своей активности, от 10 часов и до суток. Довольно часто врачи назначают комбинированный инсулин, когда смешиваются несколько препаратов короткого и продолжительного действия вместе.

3. Инсулины пролонгированного действия отличаются длительным периодом воздействия и поэтому играют роль базального или фонового гормона. Как правило, больному требуется всего одна или две инъекции на сутки. Чаще всего, такой тип инсулинов применяется для лечения СД 2 типа. Период действия начинается после 4 часов после введения, а пик активности наступает через 14 часов и длится сутки.

Сегодня часто применяются инсулины ультракороткого действия, которые по своему воздействию на организм, более всего имитируют работу эндокринной железы и это помогает нормализовать всю работу организма. Ультракороткие инсулины вводятся непосредственно перед приемом пищи и начинают действовать сразу или в течение буквально 15 минут. Если больной не знает, сколько он примет пищи, можно вводить инсулин сразу после еды, когда он уже понял, сколько он съел. Пик активности инсулина наступает через полтора часа после укола.

Пример препаратов инсулина разного периода действия:

Когда применяется инсулинотерапия, рекомендуется точно соответствовать схеме введения инсулина, в зависимости от периода его воздействия.

Типы инсулинов по происхождению:

• Животный инсулин крупного рогатого скота производится из их поджелудочной железы и довольно сильно отличается по своим свойствам от человеческого гормона и вызывает аллергические реакции;
• Инсулин свиной получают из поджелудочной железы этого животного и он более похож по своему составу с человеческим, единственное отличие — в одной аминокислоте, которая служит причиной аллергических реакций в больных СД;
• Имитирующий человеческий инсулин получают двумя способами. Первый: гормон синтезируют с помощью кишечной палочки. Второй: берется свиной инсулин и уже из него синтезируется человеческий гормон, при этом аминокислота, которая вызывает аллергию, удаляется из состава гормона.

Типы инсулинов по степени очистки

Помимо двух вышерассмотренных типов инсулина, этот гормон сегодня подразделяется по степени качества и количеству примесей.

По степени очистки инсулины делятся:

• Традиционные, которые подвергаются уже несовершенным методам очистки и поэтому они часто вызывают аллергические реакции;
• Монопиковые тщательно очищаются и проводятся через специальные фильтры, которые значительно уменьшают количество примесей;
• Монокомпонентные эффективнее всех очищаются и обладают почти 100 процентной степенью очистки.

Такое требование появилось после того, как больные сахарным диабетом, использующие инсулин разных производителей, начали замечать аллергические реакции. Это связано с тем, что фармацевтические компании используют разные методы очистки инсулина, его синтеза, применяют и разные консерванты для длительного хранения препарата и разные по составу добавки. Все эти составляющие, когда попадают в организм, могут усиливать или угнетать действие друг друга и оказывают негативное воздействие на состояние больного сахарным диабетом.

Как правильно расчитать начальную дозу продленного инсулина на ночь, Вы узнаете из этой статьи http://pro-diabet.com/lechenie/insulinoterapiya/prodlennyj-insulin.html

Как выбрать нужный инсулиновый шприц, Вы узнаете, прочитав нашу статью.

Как правильно переходить с одного типа инсулина на другой?

В большинстве случаев, такой переход всегда проходит под наблюдением и по рекомендации врача, но бывают и экстренные ситуации, когда просто не остается другого выхода.

Если необходимо перейти с одного типа быстродействующего инсулина на другой, тогда рассчитывайте дозу в соотношении один к одному (единица в единице). Точно так же заменяется короткий инсулин быстродействующим и наоборот.

Если необходимо переходить со среднего на длинный инсулин, то расчет происходит единица к единице. Так же происходит и обратный переход.

Инсулин со средним периодом действия заменяется таким же из расчета единица к единице (один к одному).

При необходимости замены целой смеси инсулиновых препаратов можно пойти двумя путями:

1. Одну смесь инсулинов меняем на другую единица к единице;
2. Если нет в наличии смеси инсулиновых препаратов, тогда сначала заменяем долгий инсулин (средний) единица к единице и только затем проводим другие замены.

Побочные эффекты при переходе с одного типа инсулина на другой

Редко, но бывают аллергические реакции, когда больной переходит на другой тип гормона. Проявляются такие эффекты в виде припухлости места укола, покраснения кожи и зуда. Если эти проявления не прошли в течение пары дней, тогда необходимо обращаться к своему лечащему врачу.
Если начинаются более серьезные проявления (тошнота и рвота), тогда к врачу обращаются сразу же или вызывают скорую помощь.

Как правило, смеси вводятся дважды в день, утром и вечером, а в обеденное время применяется другое лекарство. Инъекции делают за 30 минут до приема пищи.
Примеры смеси (комбинированного препарата):

• Биогулин 70/30, Хумадар К25 (полусинтетический человеческий);
• Гансулин 30Р, Хумулин МЗ (генно-инженерный человеческий).

Современная классификация типов инсулина

Сегодня врачи рекомендуют различать типы инсулинов и по более современной классификации:

• Базальный (пролонгированный) инсулин имитирует природный синтез инсулина поджелудочной железой. Как правило, это инсулин со средним периодом действия;
• Короткий (действует через 30 минут) и ультракороткий (действует через 15 минут).

Согласно этим характеристикам разрабатывалась и более современная классификация типов инсулина.

При выборе типа инсулина для лечения сахарного диабета, аспектами преимущества бывают не только показания заболевания и рекомендации врача, но и другие факторы:

• Какая реакция вашего организма на те или иные типы инулина, т.к. пик активности и время всасывания инсулина у всех больных различаются;
• Привычки больного. Сюда входят ваши предпочтения в еде, алкоголе, какие физические нагрузки вы применяете — все это влияет на качество утилизации инсулина вашим организмом;
• Как часто вы намерены делать инъекции;
• Как часто вы проводите самоконтроль (проверяете уровень сахара в крови);
• Возраст больного;
• Целевые данные уровня сахара.

Многие пациенты, страдающие сахарным диабетом, не хотят применять для лечения инсулин, причем отказываются от всех его типов. Такое негативное отношение связано с невесть откуда взявшимся мнением о том, что к инсулину организм вырабатывает привыкание и в тот момент, когда больной уже смог бы без него обходиться, он не может отказаться от приема гормона. Это в корне неправильное мнение, т.к. именно этот природный гормон НИКОГДА не вызывает привыканий. Самое «ужасное» побочное явление от его применения и то, только из-за неправильного отношения к инсулинотерапии самого больного — это повышение массы тела, т.к. большие дозы инсулина провоцируют отложение жировой ткани. Но в том случае, когда вы не ленитесь и правильно подбираете тип инсулина, рассчитываете его дозу, у вас никогда не будет ожирения.

Как мы уже не раз отмечали в наших статьях, все беды диабетиков уходят своими корнями в человеческую ленивую натуру, когда больному просто лень что-то предпринимать, чтобы улучшить свое качество жизни. Ему проще ныть и убивать свое время на походы к врачам и так называемым «народным целителям», а попросту — шарлатанам. Никакой врач, если он видит ваше индифферентное отношение к себе, не будет прикладывать усилий и своих знаний чтобы помочь такому больному.

И еще один момент: наши больные очень любят следовать советам своих знакомых или тому, что они нашли на страницах интернета. Но в случае выбора типа инсулина, это категорически запрещено, т.к. подобрать тип и дозу вам может помочь только ваш лечащий врач, который хорошо знает все индивидуальные особенности вашего организма и характер течения вашего сахарного диабета. Тем более, что сегодня фармацевтический рынок предлагает большое количество самых разнообразных инсулиновых препаратов, которые отличаются друг от друга степенью очистки, что очень важно, ведь этот фактор имеет сильное влияние на индивидуальные реакции вашего организма и может вызывать сильные побочные эффекты.

pro-diabet.com

Быстродействующий компонент

Быстродействующий, или простой инсулин, представляет собой прозрачную жидкость без какого-либо цвета. Он начинает действовать достаточно медленно, а потому после осуществления инъекции должно пройти от 20 до 40 минут до момента употребления пищи. Представленный промежуток времени является необходимым для того, чтобы совпали пиковые моменты действия гормонального компонента и увеличение показателей сахара в крови.

Необходимо учитывать, что определенная порция еды нуждается в конкретном количестве инсулина. Именно поэтому, как известно, гипогликемия может быть спровоцирована недостаточным количеством еды. В то время как ее избыточное количество может сказаться на развитии гипергликемии, а именно на увеличении показателей сахара в крови. Настоятельно рекомендуется осуществлять перекус спустя два-три часа после проведения инъекции. На данном этапе отмечается пик действия состава, а дополнительное употребление пищи дает возможность предотвратить развитие гипогликемии.

Наиболее востребованные и часто используемые средства, относящиеся к категории простых инсулинов – это Актрапид НМ, Инсуман, Хумулин Регуляр. Сказать, какой именно из них лучше очень сложно, потому что эффект зависит исключительно от особенностей организма, стадии развития диабета. Не менее внимательно следует относиться к тому, что представляет собой компонент ультракороткого действия.

Ультракороткое действие

Специалисты идентифицируют отдельную категорию инсулинов, а именно составы ультракороткого действия.

Они характеризуются практически мгновенной реакцией на увеличение соотношения сахара в крови. Кроме этого, им свойственно всасываться в процессе употребления еды. Учитывая, что они характеризуются быстрым началом воздействия, их настоятельно рекомендуется внедрять перед едой.

Если отсутствует возможность заранее просчитать дозировку гормонального компонента, исходя из того, каким является количество пищи, инъекцию допустимо осуществлять сразу после завершения трапезы. Необходимо учитывать еще и то, что интервал воздействия ультракороткого инсулина совпадает с промежутком времени увеличения показателей сахара в крови. Именно поэтому перекусы вполне возможно исключить из общего режима питания.

Говоря о том, какие инсулины ультракороткого действия являются самыми лучшими, специалисты выделяют несколько наименований. Речь идет о Хумалоге, Апидре, Новорапиде. Однако перед принятием решения об использовании какого-либо из представленных компонентов, настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Именно это даст возможность сохранить абсолютную уверенность в результативности восстановительного курса.

Промежуточные инсулины

Представленные разновидности относятся к среднему типу продолжительности действия. Они предназначаются для того, чтобы обеспечивать поддержание естественных показателей сахара в крови на протяжении 24 часов между сеансами употребления пищи и в рамках ночного отдыха. Необходимо обратить внимание на то, что:

1. начало их действия приходится на временной промежуток от одного до трех часов с момента осуществления инъекции;
2. период действия в общем равен промежутку времени от 10 до 14 часов. В связи с этим, чтобы состав распределялся максимально полноценно в течение одного дня, рекомендуется осуществлять две инъекции;
3. продолжительность действия представленной категории инсулинов прямо пропорциональна их дозировке.

Пиковое воздействие отмечается спустя шесть-восемь часов.

Необходимо обратить внимание на то, что к наиболее эффективным и часто применяемым препаратам относятся следующие наименования: Протафан, Инсулонг, Актрафан и некоторые другие.

Как и в случае с любыми другими разновидностями, особенности их применения настоятельно рекомендуется согласовывать со специалистом. В данной ситуации крайне важны все особенности диагноза и потребность человека в инсулине.

Необходимо обратить внимание также и на то, что в их составе находятся специальные компоненты, которые дают возможность сдерживать алгоритм всасывания инсулина. В подавляющем большинстве случаев им оказывается раствор цинка. В связи с этим подобные инсулины принимают вид мутной жидкости. Кроме этого, непосредственного перед началом применения суспензию настоятельно рекомендуется перемешать с максимальной тщательностью. Это даст возможность достичь максимальной однородности состава, что позволит компоненту действовать на все 100% даже при диабете 2 типа.

Пролонгированное действие

Следующей категорией инсулинов, среди которых также сложно ответить на вопрос, какой инсулин лучше, является компонент длительного действия. Они не характеризуются выраженными пиковыми этапами воздействия. Однако подобные инсулины представляют собой аналоги составов, вырабатываемых здоровой поджелудочной железой. Именно это в полной мере объясняет продолжительность получаемого эффекта.

Начало воздействия подобных гормональных компонентов, по оценкам специалистов, отмечается спустя один или два часа с момента внедрения. Используется представленный состав, в подавляющем большинстве случаев, один или два раза в течение суток. Более подробные условия и количество применений должны обговариваться со специалистом в отдельном порядке, потому что для некоторых диабетиков редкое или, наоборот, частое применение может оказаться пагубным.

Представленные инсулиновые компоненты выглядят как обычная прозрачная жидкость. К наиболее часто применяемым наименованиям относится Лантус и Левемир. Выбрать лучший из них может исключительно специалист после проведения соответствующей диагностики. Однако необходимо помнить, что Лантусу характерна продолжительность воздействия 24 часа. В связи с этим достаточно в течение суток осуществлять одну инъекцию представленного лекарственного средства. Левемир же действует в рамках 17-20 часов, а его дозировку в течение суток разделяют на две последовательных инъекции.

Комбинированная разновидность

Последней из описываемых разновидностей инсулина являются комбинированные средства.

В представленном перечне находятся такие наименования, как Новолин, Хумулин и Новолог. Данные гормональные компоненты представляют собой предварительно приготовленные в четких пропорциях комбинации инсулинов. Следует в обязательном порядке учитывать, что:

• характеризуются они, как правило, различной продолжительностью воздействия;
• на ампуле или шприц-ручке обычно указывают процентное соотношение содержания каждого из представленных типов инсулина;
• необходимо обратить внимание на то, что начало воздействия комбинированных инсулинов наступает спустя 10-30 минут.

В то время как общий период воздействия будет составлять от 14 до 24 часов. В подавляющем большинстве случаев специалисты настаивают на том, чтобы инъекции представленных компонентов осуществлялись два раза в течение суток до употребления пищи.

Что нужно учитывать

Для каждого пациента с выявленным сахарным диабетом прорабатывается индивидуальная система инсулинотерапии. Ее особенности заключаются в том, что она должна быть близка к физиологичным показателям секреции. Инсулин обычно выписывается эндокринологом или участковым терапевтом. Если имеется какая-либо группа инвалидности, то в таком случае гормональные компоненты выдаются при наличии определенных льгот и социального пакета. Например, это инвалиды, относящиеся ко второй группе.

Роль базального гормонального компонента исполняется инсулинами пролонгированного действия. В этом случае в качестве инсулина так называемого пищевого типа назначают лекарственные средства из категории быстрого или ультракороткого алгоритма воздействия.

В определенных ситуациях требуется корректное сочетание промежуточных и простых (или ультракоротких) типов инсулина. Хотелось бы еще раз обратить внимание на то, что в рамках инсулинотерапии учитывается конкретный тип сахарного диабета, возраст и привычки пациента в плане употребления пищи.

Не менее значимым критерием является восприимчивость организма к всевозможным разновидностям инсулинового компонента.

Таким образом, перед началом применения того или иного наименования настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом и в будущем следовать его рекомендациям.

udiabeta.ru

Зачем нужны инъекции?

Сахарный диабет второго типа характеризуется истощением поджелудочной железы и снижением активности бета-клеток, которые отвечают за продуцирование инсулина.

Этот процесс никак не может не повлиять на показатели уровня глюкозы крови. Понять это можно благодаря гликированному гемоглобину, который отражает средний уровень сахара за последние 3 месяца.

Практически все диабетики обязаны тщательно и регулярно определять его показатель. Если он существенно превышает пределы нормы (на фоне продолжительной терапии максимально возможными дозировками таблеток), то это явная предпосылка перехода на подкожное введение инсулина.

Около 40 процентов диабетиков второго типа нуждаются в уколах инсулина.

Наши соотечественники, страдающие сахарным заболеванием, переходят на инъекции спустя 12-15 лет после начала недуга. Это происходит при существенном повышении уровня сахара и снижении показателя гликированного гемоглобина. При этом в основной массе у таких пациентов имеются существенные осложнения течения болезни.

Медики поясняют подобный процесс невозможностью соответствовать признанным международным стандартам, несмотря на наличие всех современных медицинских технологий. Одной из основных причин этого можно назвать страх диабетиков перед пожизненными уколами.

Если больной сахарным диабетом не знает, какой инсулин лучше, отказывается переходить на инъекции или же перестает их совершать, то это чревато крайне высокими показателями сахара крови. Подобное состояние может вызывать развитие опасных для здоровья и жизни диабетика осложнений.

Грамотно подобранный гормон помогает обеспечить больному полноценную жизнь. Благодаря современным качественным устройствам многоразового применения появилась возможность сводить неприятные ощущения и болезненность от уколов к минимуму.

Пищевые ошибки диабетиков

Далеко не всегда инсулинотерапия может быть рекомендована при исчерпании запасов собственного гормона инсулина. Еще одним поводом могут стать такие ситуации:

• воспаление легких;
• осложненный грипп;
• иные серьезные соматические болезни;
• невозможность применять лекарства в таблетках (при пищевой аллергической реакции, проблемах с печенью и почками).

Переход на инъекции может быть осуществлен при желании диабетика вести более свободный способ жизни или же при отсутствии возможности соблюдать рациональную и полноценную низкоуглеводную диету.

Уколы не способны никоим образом негативно сказаться на состоянии здоровья. Любые осложнения, которые могли произойти во время перехода на инъекции, можно считать всего лишь стечением обстоятельств и совпадением. Однако не стоит упускать тот момент, что существует и передозировка инсулина.

Причиной подобной ситуации становится не инсулин, а продолжительное существование при недопустимом уровне сахара крови. Напротив, согласно международной медицинской статистике, при переходе на уколы возрастает средняя продолжительность жизни и ее качество.

При снижении уровня гликированного гемоглобина на 1 процент, снижается вероятность наступления следующих осложнений:

• инфаркт миокарда (на 14 процентов);
• ампутация или летальный исход (на 43 процента);
• микрососудистые осложнения (37 процентов).

Длинный или короткий?

Для имитации базальной секреции принято применять инсулины продленного воздействия на организм. На сегодняшний момент фармакология может предложить два типа подобных препаратов. Это может быть инсулин средней продолжительности (который работает до 16 часов включительно) и ультрадлинного воздействия (срок его работы более 16 часов).

К гормонам первой группы принято относить:

1. Генсулин Н;
2. Хумулин НПХ;
3. Инсуман Базал;
4. Протафан HM;
5. Биосулин Н.

Препараты второй группы:

• Тресиба;
• Левемир;
• Лантус.

Левемир и Лантус существенно отличаются от всех остальных препаратов тем, что имеют совершенно иной срок воздействия на организм диабетика и абсолютно прозрачны. Инсулины первой группы достаточно мутные белесые. Перед применением ампулу с ними следует хорошенько покатать между ладонями для получения равномерного мутного раствора. Такая разница – это результат различных способов производства лекарственных средств.

Инсулины из первой группы (средней продолжительности) являются пиковыми. Иными словами, в их действии можно проследить пик концентрации.

Препараты же из второй группы этим не характеризуются. Именно эти особенности обязательно должны быть учтены при подборе верной дозировки базального инсулина. Однако общие правила для всех гормонов равны.

Объем инсулина продленного воздействия должен быть подобран таким образом, чтобы он мог удерживать уровень глюкозы крови между приемом пищи в рамках допустимой нормы. Медицина предполагает незначительные колебания в пределах от 1 до 1,5 ммоль/л.

Если доза инсулина подобрана адекватно, то глюкоза крови не должна ни падать, ни повышаться. Этот показатель обязан удерживаться на протяжении 24 часов.

Продленный инсулин необходимо вводить подкожно в бедро или же ягодицу. Ввиду необходимости плавного и медленного всасывания, инъекции в руку и живот запрещены!

Уколы в эти зоны дадут обратный результат. Инсулин короткого действия, примененный в живот или руку, обеспечивает хороший пик именно на момент всасывания пищи.

Как колоть ночью?

Медики рекомендуют диабетикам начинать уколы инсулина длинного воздействия с ночи. Плюс, обязательно знать, куда колоть инсулин. Если больной еще не знает, как необходимо это делать, ему следует провести специальные замеры каждые 3 часа:

• в 21.00;
• в 00.00;
• в 03.00;
• в 06.00.

Если в какой-либо промежуток времени у больного сахарным диабетом произошел скачок показателей сахара (уменьшился либо увеличился), то в таком случае следует корректировать применяемую дозировку.

В подобной ситуации необходимо принимать во внимание, что далеко не всегда повышение уровня глюкозы становится следствием недостаточности инсулина. Иногда это может быть свидетельством скрытой гипогликемии, которая дала о себе знать повышением уровня глюкозы.

Для того чтобы понять причину ночного повышения сахара, следует тщательно рассмотреть промежуток через каждый час. В этом случае есть необходимость мониторить концентрацию глюкозы с 00.00 до 03.00.

Если будет происходить снижение ее в этом промежутке, то наиболее вероятно, что имеет место так называемая скрытая «прогиповка» с откатом. Если это так, то дозировка ночного инсулина должна быть уменьшена.

Каждый эндокринолог скажет, что на оценку базового инсулина в организме диабетика существенно влияет пища. Наиболее точно оценить количество базального инсулина можно только в том случае, когда в крови нет глюкозы, пришедшей с продуктами питания, а также инсулина короткого срока воздействия.

По этой простой причине перед проведением оценки своего ночного инсулина важно пропустить вечерний прием пищи или провести ужин намного раньше привычного.

Лучше не применять короткого инсулина во избежание нечеткой картины состояния организма.

Для проведения самоконтроля важно отказаться от потребления белков и жиров во время ужина и перед мониторингом сахара крови. Предпочтение лучше отдать углеводным продуктам.

Это объясняется тем, что белок и жир усваиваются организмом намного медленнее и в ночное время могут существенно повышать уровень сахара. Состояние в свою очередь станет препятствием получения адекватного результата ночного базального инсулина.

Дневной инсулин

Для проверки базального инсулина в дневное время суток необходимо исключить один из приемов пищи. В идеале можно даже поголодать в течение всего дня, параллельно производя замеры концентрации глюкозы ежечасно. Это даст возможность четко увидеть время снижения или повышения сахара крови.

Для маленьких детей подобный способ диагностики не подходит.

В случае с детьми следует просматривать работу базового инсулина в определенные периоды. К примеру, можно пропустить завтрак и замерять показатели крови каждый час:

• с момента пробуждения ребенка;
• со времени инъекции базового инсулина.

Продолжают производить замеры до обеда, а спустя несколько дней следует пропустить обед, а потом и вечерний прием пищи.

Практически весь инсулин продленного воздействия необходимо колоть дважды в сутки. Исключением можно назвать только препарат Лантус, который колют только раз в день.

Важно помнить, что все вышеперечисленные инсулины, кроме Лантуса и Левемира, обладают своеобразной пиковой секрецией. Как правило, пик этих препаратов наступает уже через 6-8 часов от времени начала воздействия.

В пиковые моменты может наступать снижение уровня сахара крови. Это необходимо корректировать при помощи небольшой дозы хлебных единиц.

Врачи рекомендуют повторять проверки базального инсулина при каждой смене его дозировки. Вполне достаточно 3 суток для понимания динамики в одну из сторон. Уже в зависимости от результатов доктор назначит соответствующие меры.

Для оценки дневного базового инсулина и понимания, какой инсулин лучше, следует выжидать от предыдущего приема пищи не менее 4 часов. Оптимальным промежутком можно назвать 5 часов.

Те больные сахарным диабетом, кто применяет короткий инсулин, должны выдерживать временной промежуток более 6-8 часов:

• Генсулин;
• Хумулин;
• Актрапид.

Это необходимо ввиду некоторых особенностей влияния указанных инсулинов на организм больного человека. Ультракороткие инсулины (Новорапид, Апидра и Хумалог) не подчиняются этому правилу.

diabethelp.org

Прочтите обязательно другие статьи:

Сиофор для похудения как принимать Глюкоза таблетки инструкция Hba тест Допустимый уровень сахара в крови Сахарный диабет первый тип Жизнь с диабетом Гликированный гемоглобин что это Норма сахара в крови из вены