Критический уровень сахара в крови

Как определяют концентрацию сахара

Количество глюкозы в плазме крови определяется в единицах «миллимоль на литр». Нормы сахара у человека без патологий и диабетика получены еще в середине прошлого столетия на основании анализов тысяч мужчин и женщин.

Для определения соответствия нормам глюкозы в крови сдают три типа анализов:

• замеры уровня сахара утром натощак;
• исследование, проводимое через пару часов после еды;
• определение количества гликированного гемоглобина

Помните: допустимая норма сахара в крови – единое значение, не зависящее от пола и возраста пациента.

Значения нормы

Прием пищи оказывает влияние на уровень глюкозы. После употребления блюд с высоким содержанием углеводов концентрация сахара возрастает во всех случаях (не только у диабетиков) – это нормальное явление, не требующее вмешательства.

Для здорового человека значительное повышение рассматриваемого показателя неопасно в силу восприимчивости клеток к инсулину – собственный гормон быстро «избавляется» от избытка сахара.

При диабете резкое повышение глюкозы чревато серьезными последствиями, вплоть до диабетической комы, если на протяжении длительного времени сохраняется критический уровень параметра.

Представленный ниже показатель определяется как норма сахара в крови и как единый ориентир для женщин и мужчин:

• до завтрака – в пределах 5,15-6,9 миллимоль в литре, а у пациентов без патологии – 3,89-4,89;
• спустя несколько часов после перекуса или полноценного приема пищи – сахар в анализе крови у диабетиков — не выше 9,5-10,5 ммоль/л, у остальных — не больше 5,65.

Если при отсутствии риска развития диабета после высокоуглеводной еды сахар показывает значение около 5,9 ммоль/л при взятии анализа из пальца, пересмотрите меню. Показатель увеличивается до 7 миллимоль на литр после блюд с высоким содержанием сахара и простых углеводов.

Норма глюкозы в исследуемой крови в течение дня у здорового человека без патологий поджелудочной железы, независимо от пола и возраста, держится в пределах 4,15-5,35 при сбалансированном питании.

Если же при корректном рационе и активной жизнедеятельности уровень глюкозы превосходит допустимое содержание сахара в анализе крови у здорового человека, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно лечения.

Когда сдавать анализ?

Показания сахара у женщин, мужчин и детей в плазме крови меняются в течение дня. Это происходит и у здоровых пациентов, и у больных диабетом.

Минимальный уровень определяется утром после сна, до завтрака. Если анализ натощак показывает сахар в пределах 5,7 – 5,85 миллимоль в литре крови – не паникуйте, при диабете это не опасно.

Сахар с утра определяется с условием, что пациент не ел на протяжении последних 10-14 часов, тогда норма у больного диабетом – около 5,8. После перекуса (в т.ч. незначительного) концентрация глюкозы в организме человека растет, что является допустимым.

Для диабетиков норма сахара в плазме крови находится в пределах 7,1-8,1 ммоль/л через несколько часов после еды. Более высокое значение (9,2-10,1) – приемлемый показатель, однако рекомендуется снижать концентрацию.

Максимальный уровень глюкозы (сахара) в плазме крови у женщин и мужчин при диабете – 11,1 ммоль/л. При таких показателях самочувствие пациента перестает быть нормальным, и он задумывается о том, что нужно делать для снижения глюкозы.

Как сдавать анализы?

Существует два способа выявления концентрации сахара – с помощью портативного глюкометра и на лабораторном оборудовании. Анализ прибором – быстрый, но не дает однозначный результат. Метод используется в качестве предварительного, перед исследованием в лабораторных условиях. Кровь берут из пальца или из вены.

Предпочтительнее производить забор биоматериала именно из пальца: в венозной крови концентрация глюкозы значительно выше. К примеру, если сахар равен 5,9 при взятии анализа из вены, проведенное исследование из пальца при тех же условиях покажет меньшее значение.

В лабораториях имеется таблица нормы глюкозы при сдаче анализа из пальца и из вены. Сахар в крови в пределах 5,9 ммоль/л при сдаче анализа из пальца – хороший показатель для диабетиков при исследовании натощак.

Диабет или преддиабет?

Преддиабет диагностируется после определения уровня глюкозы в крови, допустимые значения которой одинаковы у женщин и мужчин. Норма сахара при анализе после еды рассчитывается примерно при помощи таблицы значений по возрасту (показатели приблизительные). Количество глюкозы после перекуса зависит от съеденных продуктов. Высокоуглеводная пища с высокой концентрацией сахара провоцирует резкое возрастание параметра даже при отсутствии диабета до 7 ммоль/л. При сбалансированном питании у здорового человека (независимо от пола и возраста) показатель не превышает 5,3.

Обратитесь к специалисту, если показатели завышены до значений:

• натощак – от 5,8 до 7,8;
• спустя пару часов после перекуса – от 7,5 до 11 ммоль/л.

Если в первом случае сахар в крови 5,8 и выше – это ненормально при отсутствии диагноза, поэтому проконсультируйтесь с эндокринологом.

Когда у ранее здорового человека наблюдаются высокие показатели при сбалансированном питании – необходимо тщательное обследование.

Такие значения характерны для преддиабета – состояния, являющегося предвестником основного заболевания и встречающегося у женщин и мужчин старше 40 лет, особенно при наличии лишнего веса.

Если результаты значительно выше 7 натощак и 11 ммоль/л после полноценного обеда, говорят о приобретенной патологии – сахарном диабете (СД) 2 типа.

Допустимое содержание глюкозы в крови у человека без проблем щитовидной железы, после употребления сладкого и высокоуглеводных блюд, не превышает значения 7 ммоль/л.

Питание и повышение глюкозы

Рассматриваемый показатель, измеренный спустя время после еды, зависит от пищи, принятой пациентом за несколько часов до обследования, норма этого значения не отличается у женщин и мужчин. Изменение сахара у пациента в крови в течение дня зависит от частоты приема пищи и рациона. При высокоуглеводном питании наблюдаются резкие скачки глюкозы. Для больных диабетом это опасно.

Пациенты, глядя на таблицу норм для здоровых людей, интересуются — если сахар в крови в пределах 5,9 ммоль/л, как его понизить? Отвечаем: значение не превышает норму при диабете, поэтому предпринимать ничего не нужно. Залог хорошего самочувствия при СД – компенсация заболевания – комплекс мероприятий, с помощью которых удается максимально снизить глюкозу до уровня, близкого к норме, на длительное время. При диабете 2 типа это достигается путем сбалансированного питания и контроля веса.

При СД 1 типа следить за уровнем сахара помогают инъекции и диетотерапия.

Критические значения

Норма глюкозы у человека в крови одинакова для мужчин и женщин, но в течение дня ее концентрации меняется. Минимальное количество наблюдается утром, натощак, максимальное – после употребления высокоуглеводных блюд или перед сном, если питание сбалансировано.

Критически завышенные значения вызывают серьезные последствия. Максимальный уровень концентрации сахара в крови при диабете – 11 ммоль/л. При превышении этого значения организм перестает справляться с нагрузкой, и почки начинают усиленно работать, чтобы вывести излишек глюкозы с мочой. Состояние называется глюкозурией и является предвестником диабетической комы. Однако цифры не точны, поскольку предельный уровень сахара в исследуемой крови у каждого человека определяется индивидуально.

Одни больные диабетом нормально чувствуют себя при концентрации глюкозы 11 ммоль/л, другие не замечают повышения сахара до 13 ммоль/л.

Каков критический уровень сахара в плазме крови человека, становящийся причиной летального исхода? Конкретное значение определить трудно. При диабетической коме наблюдается смертельная концентрация глюкозы – 50 ммоль/л.

Помните: допустимый и предельный уровень показателя нужно отслеживать и корректировать с помощью диеты. Врачи рекомендуют ежегодно делать анализ крови людям старше 45 лет. Норма сахара в крови в организме человека зависит от многих факторов: на значение влияет даже выпитая утром вода. Поэтому подготовка к исследованию должна быть тщательной.

https://www.youtube.com/watch?v=PFT2thrwmMc

nashdiabet.ru

Инсулин нужен для клеток организма, чтобы те могли усвоить, находящийся в крови сахар. Если инсулина будет недостаточно или сахар просто не будет усваиваться организмом, его объём в крови достигнет критической точки и станет угрожать жизни человека.

Предвестниками критического состояния будут: сахар в моче (глюкозурия), повышенное количество жидкости в моче (полиурия), жажда при потреблении до 20л воды в день (полидипсия), нарушение минерального, белкового и липидного обменов в виде гипокалиемии, дис-протеинемии, дислипидемии и гиперлипидемии. Длительное содержание глюкозы на критическом уровне способно вызвать серьёзные осложнения.

Проблемы с выработкой инсулина связаны с дисфункцией поджелудочной в результате инфекции или злоупотребления сладостями, пряностями и жирной пищей, которые приводят к снижению проницаемости мембран клеток во всех тканях организма. Как следствие, происходит не только прогрессирующее содержание сахара до критического уровня, но и интенсивный распад жиров на фоне уменьшенного их образования. Эти биохимические процессы в сочетании с усилением синтеза холестерина, нарушают функцию почек, изменяя кислотно-щелочное равновесие.

Содержание в крови сахара на близком к критическому уровню показателю (как ниже, так и выше нормы), на протяжении длительного периода времени, может привести к резкому возникновению одного из таких осложнений:

• Возникновение гипогликемии при падении уровня глюкозы до нормального её содержания. Снижение в крови сахара до критического уровня негативно влияет на работу мозга, поэтому требует срочного лечения. Симптомами такого состояния — спазмы мышц, покалывания в пальцах, неутомимый голод.


• Молочнокислая диабетическая кома. Заболевание свойственно пожилым людям с заболеванием инсулиннезависимого типа диабета в сочетании с гипоксией и почечной недостаточностью. Симптомами повышенного содержания молочной кислоты в крови будут: мышечные боли, слабость, анурия, симптом Куссмауля (нарушение дыхания).
• Артериальный коллапс и тахикардия.
• Диабетический кетоацидоз, как последствие снижения дозы инсулина. Симптомы: рвота, похудение, жажда, полиурия, отсутствие аппетита, слабость при движениях.
• Гиперосмолярная некетоацидотическая кома сопровождается гипергликемией и дегидратацией. Симптомы: дегидратация организма и повышенная осмулярность плазмы.

Отзывы и комментарии

www.saharniy-diabet.com

Таблица нормы глюкозы по возрасту

У здорового человека нормальный уровень сахара в крови натощак равен от 3,2 до 5,5 ммоль/л, это принятая в медицине норма. После употребления еды допускается уровень глюкозы в крови до 7,8 ммоль/ч, это нормальный показатель. Но вышеуказанная норма содержания сахара в крови касается только материала, полученного из пальца. Если анализ проводится путем забора венозной крови натощак, сахар, то есть его количество, является более высоким. Допустимый уровень сахара в крови в этом случае – 6,1 ммоль/л. Это тоже норма.

Сахарный диабет, вне зависимости от 1 или 2 типа, приводит к тому, что нормальный сахар при сданной крови натощак у больных мужчин и женщин повышается. Большое значение имеет состав употребляемой еды. Однако количество глюкозы не дает возможности установить точно тип заболевания. Для того чтобы поддерживать нормы глюкозы в организме при диабете важно выполнять все назначения врача, а именно — принимать лекарства, соблюдать диету, быть физически активным. Можно выбрать для себя какой-либо вид спорта и заниматься им. Тогда норма глюкозы может быть приближена к показателям, характерным для здорового организма.

Диагностирование диабета у взрослых и детей осуществляется после того, как сдан натощак анализ крови на сахар. Зачастую врачами для определения нормы применяется специальная таблица. Критический уровень сахара в крови у мужчин, женщин и детей, который показывает наличие болезни, следующий:

• при заборе крови из пальца натощак сахар имеет значение от 6,1 ммоль/л;
• при заборе венозной крови натощак сахар имеет значение от 7 ммоль/л.

Применяемая врачами специальная таблица показывает, что уровень сахара в крови повышается до 10 ммоль/л, если сдается анализ через один час после еды. Норма сахара в крови после еды через два часа – до 8 ммоль/л. А вечером, перед сном, сахар, то есть его уровень в крови снижается, норма при этом доходит до 6 ммоль/л.

Сахар в крови, норма которого нарушена, у взрослого или ребенка может находиться и в промежуточном состоянии. Оно называется «преддиабет». В этом случае норма уровня сахара в крови нарушена, показатели составляют от 5,5 до 6 ммоль/л.

Как проверить содержание сахара?

Для того чтобы проверить содержание сахара в крови у взрослых или людей и его показатели, необходимо сдать анализ натощак. Показания к этому могут быть различными — зуд кожи, постоянная жажда, частое мочеиспускание.

Измерение делается обязательно натощак, без приема еды, кровь сдается из пальца или вены. Сделать анализ на уровень сахара можно в медицинском учреждении после назначения врача, либо в домашних условиях с помощью специального устройства, которое называется глюкометр. Портативный глюкометр, как правило, является очень простым в обращении. Отзывы об этом устройстве только положительные. Чтобы провести анализ на сахар у мужчин, женщин или детей требуется всего лишь небольшая капля крови. Глюкометр выведет показатели сахара после того, как было проведено измерение, в течение 5–10 секунд на дисплей.

Если портативный глюкометр дает показания, что уровень сахара в крови до еды завышен, то необходимо сдать дополнительный анализ крови на сахар из вены в лаборатории поликлиники. Этот метод является более болезненным, но он даст точные показатели сахара в крови. То есть будет выяснено количество сахара. Далее, врач определит — норма это или нет. Такое измерение требуется только на начальном этапе диагностики диабета. Оно проводится в утренние часы, натощак, до приема еды.

При ярко выраженных симптомах, характерных для сахарного диабета, обычно достаточно сделать один анализ натощак. При отсутствии характерных симптомов диагноз ставится при условии высоких показателей глюкозы, полученных дважды, если анализ был сдан в разные дни. Учитывается при этом первый анализ крови на сахар, взятый натощак, до еды, при помощи устройства глюкометр, а второй — из вены.

Некоторые перед тем, как сдать анализ, соблюдают диету. Этого не требуется, поскольку показатель сахара в крови после этого может быть недостоверным. Но не стоит и злоупотреблять сладкими продуктами.

На точность измерения могут воздействовать:

• различные заболевания;
• обострение хронических болезней;
• беременность у женщин;
• состояния после стрессов.

Не рекомендуется брать анализ крови на сахар у мужчин и женщин после ночных смен. Важно хорошо выспаться.

Уровень сахара в крови измеряется натощак. В обязательном порядке анализ на сахар нужно сдавать один раз в полгода взрослым людям после 40 лет, а также тем, кто находится в зоне риска. К ним относятся люди с ожирением, беременные женщины, а также те, кто имеет родственников с диагнозом сахарный диабет 2 типа.

Как часто измерять уровень сахара?

Частота измерения уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. При инсулинозависимом, то есть первом типе, анализ на проверку глюкозы нужно делать каждый раз перед введением инъекции с инсулином.

Если наблюдается ухудшение самочувствия, произошел стресс, либо существенно изменился ритм обычной жизни, уровень сахара измеряют чаще. Показатели в таких ситуациях могут меняться.

При сахарном диабете второго типа анализ необходимо делать в утреннее время, через час после еды, а также перед сном.

Измерять сахар в крови можно самостоятельно без назначения врача. Для этих целей замечательно подходит портативный глюкометр российского производства Сателлит, отзывы о котором болеющих диабетом являются положительными. Стоит назвать также глюкометр Сателлит плюс, который представляет собой более новую, усовершенствованную модель, и имеет хорошие отзывы от диабетиков.

Самостоятельные измерения

Если сдача крови на сахар здоровым людям необходима один раз в полгода, то больным людям, после того, как был поставлен диагноз сахарный диабет, это нужно делать от трех до пяти раз в сутки. Важно выбрать надежный и удобный аппарат с простым управлением. Глюкометр должен отвечать нескольким требованиям: быть быстрым, точным, удобным и недорогим. Перед приобретением устройства следует почитать отзывы тех, кто также болеет сахарным диабетом.

Отечественный глюкометр Сателлит подходит под все перечисленные требования. Сателлит выпускается в российской организации Элта на протяжении многих лет. Сейчас приобретает популярность и новая модель данной компании — глюкометр Сателлит Плюс. Больные сахарным диабетом оставляют только хорошие отзывы об этих устройствах.

Устройство обладает рядом достоинств, к которым стоит отнести:

• необходима небольшая капля крови для того, чтобы сделать нормальный анализ на сахар и его уровень;
• итоговое значение, показывающее сахар и его количество в крови, выводится на дисплей устройства Сателлит Плюс после прохождения 20 минут;
• встроенная память, которая способна сохранить 60 измерений;
• глюкометр Сателлит Плюс имеет функцию автоотключения, что удобно для тех, кто забывает отключить его после измерения вручную.

Глюкометр Сателлит и глюкометр Сателлит Плюс включает в себя 25 тестовых полосок и 25 специальных инструментов для прокалывания кожи на пальце. Применяемых батарей хватает на две тысячи измерений. Что касается точности, то и Сателлит, и Сателлит Плюс дают результаты, которые полностью подобны исследованиям в лаборатории. Диапазон допустимых измерений крови на сахар равен от 0,6 до 35 ммоль/л.

Конечно, по времени проверки крови на сахар глюкометр Сателлит и Сателлит Плюс уступают глюкометрам зарубежных производителей, поскольку у большинства из них на получение результате уходит 5–8 секунд. Здесь стоит обратить внимание на то, сколько стоят дополнительные материалы. Отечественный глюкометр требует приобретения набора тестовых полосок скарификаторов, который имеет более низкую стоимость.

Если молодежь стремится к показателям скорости, то люди старшего возраста обращают большее внимание на дешевизну материалов. Поэтому глюкометр Сателлит или Сателлит Плюс имеют только положительные отзывы и являются не только бюджетным вариантом, но и незаменимым устройством для тех, кто живет с заболеванием сахарный диабет.

adiabetic.ru

Нормализация сахара в крови

Итак, что же делать, если сахар в крови увеличился до показателей более 15 и 20 единиц? Помимо того, что нужно обратиться за медицинской помощью, необходимо сразу же пересмотреть рацион питания при сахарном диабете. Скорее всего сахар в крови так резко скачет по причине неправильного питания. В том числе нужно делать все, чтобы понизить уровень глюкозы в организме, если показатели достигают критической отметке.

Понизить сахар в крови с 15 и 20 единиц до нормального уровня можно только при помощи низкоуглеводной диеты. Если у диабетика наблюдаются скачки сахара, никакая иная сбалансированная диета помочь не сможет.

Показатели 20 единиц и более в первую очередь сообщают об опасности, которая грозит пациенту, если не начать строгое лечение. После осмотра и получения результатов анализов врач назначает лечебные препараты и диетическое питание, которое позволит снизить сахар в крови до уровня 5.3-6.0 ммоль/литр, что является нормой для здорового человека, в том числе и диабетика.

Низкоуглеводная диета позволит улучшить состояние пациента при сахарном диабете любого типа, независимо от того, какие осложнения у пациента наблюдаются.

Нормализация состояния наблюдается уже на второй-третий день после смены рациона питания.

Это в свою очередь снижает сахар в крови с показателей 15 и 20 единиц до более низкого уровня и позволяет избежать развития второстепенных заболеваний, которые обычно сопровождают сахарный диабет.

Чтобы разнообразить питание, стоит воспользоваться специальными рецептами приготовления блюд, которые не только понижают сахар в крови, но и улучшают состояние человека при сахарном диабете.

Причины повышения уровня сахара в крови

Сахар в крови может повышаться по причине беременности, сильного стресса или психологических переживаний, всевозможных второстепенных заболеваний. Положительным моментом, если уровень глюкозы повышается до 15 или 20 единиц, можно считать тот факт, что это является сигналом к усилению внимания к здоровью. Обычно сахар в крови повышается, если у пациента имеются нарушения в процессе переработки углеводов.

Таким образом, выделяют основные причины увеличения глюкозы в крови до 20 и более единиц:

• Неправильное питание. После приема пищи показатели сахара в крови всегда являются повышенными, так как в этот момент идет активная переработка еду.
• Отсутствие физической нагрузки. Любые физические упражнения оказывают благоприятное воздействие на сахара в крови.
• Повышенная эмоциональность. В момент стрессовой ситуации или сильных эмоциональных переживаний могут наблюдаться скачки сахара.
• Вредные привычки. Алкоголь и курение негативно сказываются на общем состоянии организма и показателях глюкозы.
• Гормональные изменения. В период предменструального синдрома и при климаксе у женщин могут заметно повышаться показатели глюкозы в крови.

В том числе причинами могут быть всевозможные нарушения здоровья, которые разделяют в зависимости от того, какой орган поражен.

1. Эндокринные заболевания из-за нарушения выработки гормонов могут вызывать диабет, феохромоцитому, тиреотоксикоз, болезнь Кушинга. В этом случае уровень сахара растет, если увеличивается количество гормона.
2. Заболевания поджелудочной железы, такие как панкреатит и иные виды опухолей, снижают выработку инсулина, что приводит к нарушению обмена веществ.
3. Прием некоторых лекарственных средств также может вызвать повышение глюкозы в крови. В таким препаратам относятся гормональные средства, мочегонные, противозачаточные и стероидные препараты.
4. Заболевание печени, где хранятся запасы глюкозы в виде гликогена, из-за нарушения функционирования внутреннего органа вызывает увеличение сахара в крови. К таким заболеваниям относятся цирроз, гепатит, опухоли.

Все, что нужно делать пациенту, если сахар увеличивается до 20 единиц и выше, это устранить причины нарушения состояния человека.

Конечно, единичный случай повышения уровня глюкозы до 15 и 20 единиц у здоровых людей не подтверждает наличие сахарного диабета, но в этом случае нужно делать все, чтобы ситуация не ухудшилась.

В первую очередь стоит пересмотреть свой рацион питания, заняться регулярной гимнастикой. При этом каждый день нужно измерять сахар в крови при помощи глюкометра, чтобы избежать повторения ситуации.

Измерение уровня глюкозы в крови

Уровень сахара в крови обычно измеряют н голодный желудок. Анализ крови можно провести как в поликлинике в лабораторных условиях, так и дома при помощи глюкометра. Важно знать, что домашние аппараты чаще всего настроены на определение уровня глюкозы по плазме, в крови же показатель будет ниже на 12 процентов.

Делать анализ нужно несколько раз, если предыдущее исследование показало уровень сахара в крови выше 20 единиц, при этом сахарный диабет у пациента не выявлен. Это позволит вовремя предотвратить развитие заболевания и устранить все причины нарушения состояния.

Если у пациента наблюдаются повышенные показатели глюкозы в крови, врач может назначить пройти тест на нарушение толерантности к глюкозе, который поможет определить форму преддиабета. Обычно такой анализ назначают, чтобы исключить развитие сахарного диабета у пациента и выявить нарушение усваиваемости сахара.

Тест на толерантность к глюкозе назначается не всем, однако люди старше 40 лет, пациенты с излишним весом и те, кто находится в группе риска по заболеванию сахарным диабетом проходят его обязательно.

Для этого пациент сдает на голодный желудок анализ крови на сахар, после чего ему предлагают выпить стакан разведенной глюкозы. Через два часа снова берется анализ крови.

Для достоверности полученных результатов необходимо соблюдать следующие условия:

• Период от последнего приема пищи до сдачи анализа должно пройти не менее десяти часов.
• Перед сдачей крови нельзя заниматься активным физическим трудом и нужно исключить все тяжелые нагрузки на организм.
• Нельзя накануне анализа резко менять рацион питания.
• Нужно постараться избегать стрессов и переживаний.
• Перед тем, как прийти на анализ, рекомендуется как следует отдохнуть и выспаться.
• После того, как раствор глюкозы будет выпит, нельзя гулять, курить и питаться.

Нарушение толерантности к глюкозе диагностируют, если анализ показал данные на голодный желудок около 7 ммоль/литр и после выпивания глюкозы 7.8-11.1 ммоль/литр. Если показатели гораздо ниже, волноваться не стоит.

Чтобы выявить причину разового резкого повышения сахара в крови, нужно пройти УЗИ поджелудочной железы и прости анализы крови на ферменты. Если следовать рекомендациям врачей и соблюдать лечебную диету, показатели глюкозы в скором времени стабилизируются.

Помимо изменения уровня глюкозы в крови, у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Частое мочеиспускание;
2. Ощущение сухости во рту и постоянная жажда;
3. Резкая утомляемость, слабое и вялое состояние;
4. Повышенный или, наоборот, пониженный аппетит, при этом вес резко теряется или набирается;
5. Иммунная система слабеет, при этом у пациента плохо заживают ранки;
6. Пациент ощущает частые головные боли;
7. Зрение постепенно снижается;
8. На кожных покровах наблюдается зуд.

Подобные симптомы говорят о повышении сахара в крови и необходимости предпринимать срочные меры.

Диетическое питание при повышенной глюкозе

Для регулирования показателей сахара в крови существует специальная лечебная диета, которая направлена на снижение потребления продуктов, богатых быстрыми углеводами. Если у пациента наблюдается повышенная масса тела, в том числе врач назначает низкокалорийную диету. При этом необходимо восполнить рацион продуктами, в которых содержатся витамины и полезные вещества.

В ежедневное меню должны входить продукты, содержащие в нужном количестве белки, жиры и углеводы. При выборе блюд необходимо в первую очередь ориентироваться на таблицу гликемического индекса, которая должна быть у каждого диабетика. Избавиться от симптомов сахарного диабета можно только при помощи здорового питания.

При повышенном сахаре необходимо откорректировать частоту питания. Рекомендуется есть часто, но небольшими порциями. В день должно быть три основных приемов пищи и три перекуса. Однако питаться нужно только полезной пищи, исключая чипсы, сухарики и газированную воду, вредную для здоровья.

В основной рацион питания нужно включить овощи, фрукты и белковые продукты. Также важно следить за водным балансом. Если уровень глюкозы остается высоким, необходимо полностью отказаться от употребления в пищу сладких кондитерских блюд, копченых и жирных продуктов, алкогольных напитков. Также рекомендуется исключить из рациона виноград, изюм и инжир.

diabethelp.org

Немного о роли глюкозы

После того как продукты питания поступают в организм, запускаются процессы их переработки. Углеводы, как и белки, липиды, начинают расщепляться на мелкие составляющие, среди которых и моносахарид глюкоза. Далее, глюкоза всасывается через стенки кишечника и поступает в кровеносное русло, высокий уровень сахара в крови считается физиологическим. Такое состояние продолжается недолго, до тех пор, пока не происходит включение компенсаторных механизмов.

Поджелудочная железа получает сигнал от центральной нервной системы о необходимости вернуть гликемию в пределы нормы. Происходит выброс определенного количества гормонально-активного вещества инсулина. Он транспортирует сахар в клетки и ткани, «открывая им двери».

На фоне ряда патологических состояний инсулин не может отправить сахар в клетки из-за своего недостаточного количества или в случаях, если ткани организма теряют к нему свою чувствительность. То есть клетки попросту «не видят» гормонально-активное вещество. Оба механизма развития повышенного сахара в крови характерны для сахарного диабета, но для разных его типов.

Помимо «сладкой болезни» существуют и другие состояния, которые могут сопровождаться временным или длительным повышенным содержанием глюкозы в крови. Однако прежде чем перейти к вопросу о причинах, следует понять, какие цифры гликемии считаются допустимыми, а что выходит за пределы нормы.

Какие цифры сахара считаются нормой?

Нормальные показатели глюкозы в кровеносном русле – это те цифры, которые считаются оптимальными для нормального функционирования организма и протекания жизненно важных процессов. Существуют утвержденные Министерством здравоохранения цифры, которые считаются нормальными. Показатели зависят от следующих моментов:

• венозная кровь используется для проверки или капиллярная;
• возрастная группа;
• наличие сопутствующих патологических процессов.

С момента появления на свет и на протяжении первых 28 дней жизни ребенка позволенный максимум – 4,4 ммоль/л. Если глюкоза ниже 2,8 ммоль/л, можно думать о ее критическом снижении. С 1 месяца жизни до 5-6 лет допустимый максимум поднимается до 5 ммоль/л, далее – до 5,55 ммоль/л, что соответствует цифрам гликемии взрослого человека.

В период беременности норма сахара остается такой же, как и взрослого человека, однако, в это время возможно развитие гестационного диабета. Это состояние, при котором клетки организма женщины теряют чувствительность к инсулину (по типу инсулиннезависимой формы сахарного диабета). Патология исчезает после появления малыша на свет.

Подробнее о повышении сахара в период беременности можно прочитать в этой статье.

С увеличением возраста чувствительность тканей, имеющих рецепторы к инсулину, постепенно снижается, что связано с уменьшением количества самих рецепторов и повышением массы тела. Соответственно, допустимые цифры гликемии у пожилых людей немного сдвигаются в большую сторону.

Причины повышения глюкозы

Высокий сахар в крови вызывает неправильно составленное меню. Избыток поступаемых углеводов может повысить цифры глюкозы в кровеносном русле, однако, такое состояние считается физиологическим.

Если поджелудочная железа справляется с поставленными задачами, признаки гипергликемии будут минимально выраженными и временными, поскольку инсулин вернет показатели в норму. Следует задуматься, что часть сахара отложиться в жировых тканях, а значит, масса тела человека будет расти.

Кроме того, могут появиться проблемы:

• со стороны сердечно-сосудистой системы – высокие цифры артериального давления и высокий риск инфарктов;
• со стороны липидного обмена – количество «плохого» холестерина и триглицеридов резко увеличивается, что провоцирует развитие атеросклеротического процесса;
• со стороны чувствительности рецепторов клеток к гормону инсулину – со временем клетки и ткани «хуже видят» гормон.

Лекарственные средства

Повышенное содержание сахара в крови может возникнуть на фоне терапии определенными медикаментозными препаратами:

• диуретики;
• гормоны коры надпочечников;
• глюкагон;
• неселективные бета-блокаторы.

Стресс

Следующая причина – воздействие на организм стрессовых ситуаций. Этот фактор действует не напрямую, а через снижение защитных сил, замедление обменных процессов. Кроме того, стресс стимулирует синтез гормонов, которые считаются антагонистами инсулина, то есть уменьшают его действие и выработку поджелудочной железой.

Инфекции

Заболевания инфекционного и воспалительного характера также влияют на то, что наблюдается повышенная глюкоза в крови. Для того чтоб организм человека противостоял патологическим агентам, ему нужны энергетические ресурсы. Печень запускает процесс глюконеогенеза – самостоятельный синтез глюкозы из запасов неуглеводных веществ. Результатом становится временная гипергликемия, которая не требует специального лечения.

Дефицит инсулина

Одна из важных причин, которая становится ключевым фактором в развитии сахарного диабета 1 типа. Недостаток выработки инсулина имеет наследственную почву. Чаще развивается в молодом возрасте, встречается даже у детей.

Повышение сахара в крови спровоцировано тем, что гормона недостаточно для транспортировки молекул глюкозы в клетки и ткани. Собственная иммунная система организма уничтожает инсулинсекреторные клетки своей же поджелудочной железы. Часть сахара перерабатывается печенью, другая – выводится с мочой. Небольшое количество откладывается про запас в жировых тканях. Со временем гипергликемия становится токсичной, поскольку ее показатели считаются критическими.

Страдают следующие структурные элементы:

• клетки головного мозга;
• кровеносные сосуды;
• периферическая нервная система;
• почки;
• зрительный анализатор;
• нижние конечности.

Опухолевые процессы

Существует несколько видов опухолей, которые могут провоцировать развитие гипергликемии. Сюда относят феохромоцитому и глюкагоному. Феохромоцитома – опухоль коры надпочечников. При ее возникновении увеличивается выработка контринсулярных гормонов (адреналин, норадреналин, дофамин), которые являются антагонистами инсулина.

Глюкагонома – гормонально-активная опухоль, самостоятельно продуцирующая глюкагон. Этот гормон также обладает противоположным действием, что снижается показатели инсулина в крови.

Классификация

Существует несколько степеней состояния, которые разделяют в зависимости от показателей сахара:

• Легкая степень – глюкоза не превышает 8,3 ммоль/л. Признаки могут быть выражены слабо или практически незаметны.
• Средняя степень – сахар не переступает черту в 11 ммоль/л. Симптомы патологии хорошо выражены.
• Тяжелая степень – выше 11,1 ммоль/л. У большинства людей уже возникают признаки кетоацидоза.

Признаки

К сожалению, начальная стадия патологического процесса остается незамеченной. Физиологическая гипергликемия практически не имеет проявлений. Желание употреблять много жидкости – единственный симптом, да и то временный.

Важно! При сахарном диабете заметные симптомы того, что повышенный уровень глюкозы в крови появляются в случае гибели более 85% инсулинсекреторных клеток поджелудочной железы. Это объясняет неизлечимость патологического процесса.

Позже больной имеет следующие жалобы:

• снижение веса при повышенном аппетите;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• патологическая жажда;
• ощущение сухости во рту;
• зуд кожных покровов, частые высыпания неясного характера;
• постоянная усталость;
• сонливость;
• депрессивное состояние.

Высокие показатели гликемии обнаруживаются в анализе крови, позже – в моче. С прогрессированием гипергликемии проявления патологии становятся более выраженными.

Подробнее о симптомах повышенного сахара в кровеносном русле можно прочитать в этой статье.

Критические состояния

Критический уровень сахара в крови может привести к развитию коматозного состояния, а при отсутствии помощи даже завершиться летальным исходом. Это происходит следующим образом:

1. Из-за того, что глюкоза не поступает в клетки, последние испытывают энергетическое истощение.
2. На это реагирует печень, начиная синтезировать сахар самостоятельно, но ведь его и так много в крови.
3. Организм пытается решить проблему иначе, перерабатывая имеющиеся жировые клетки в энергию.
4. В результате таких процессов в кровь выбрасываются ацетоновые (кетоновые) тела, которые питают клетки, но резко нарушают рН крови.
5. Такое состояние называется кетоацидозом, оно считается одним из острых осложнений сахарного диабета.

Важно! При кислотности крови 7,0 человек впадает в кому, если цифры опускаются до 6,87, наступает смерть.

При высоком содержании ацетоновых тел в крови организм пытается избавиться от них, выводя с мочой (кетонурия). В выдыхаемом воздухе больного человека также замечается ацетоновый запах. Возникает сильная головная боль, симптомы гипергликемии выражены очень ярко. Появляется абдоминальный болевой синдром, тошнота и рвота, дыхание становится громким и глубоким.

Состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Если человек входит в коматозное состояние, его можно спасти только на протяжении 4-8 часов.

Первая помощь и принципы лечения

Что делать при развитии кетоацидоза и как лечить состояние гипергликемии, подскажет врач-эндокринолог. При критическом подъеме глюкозы в кровеносном русле следуют таким рекомендациям:

• Нужно узнать уровень гликемии. В домашних условиях это можно сделать при помощи глюкометра, в условиях стационара – лабораторными методами (в капиллярной или сыворотке венозной крови).
• Обеспечить большим количеством питьевой жидкости, но если человек без сознания, воду заливать ему нельзя.
• Ввести инсулин, если человек им пользуется.
• При необходимости – проведение кислородотерапии с обязательной госпитализацией.

В условиях стационара проводят промывание желудка или клизму содовым раствором с целью восстановления кислотно-щелочного равновесия.

Подробнее о том, что делать в случае повышения гликемии, можно прочитать в этой статье.

Дальнейшее лечение проходит следующим образом. Следует соблюдать низкоуглеводную диету, увеличить количество фруктов и овощей в рационе, от алкоголя нужно полностью отказаться. Кушать необходимо часто, но маленькими порциями, четко соблюдая суточный калораж, который рассчитывается индивидуально. Сахар из рациона нужно полностью исключить, позволено пользоваться сахарозаменителями.

При 1 типе сахарного диабета проводят коррекцию схемы инсулинотерапии, при 2 типе – приема сахароснижающих таблеток, позволяющих вернуть показатели гликемии до нормального уровня. Обязательное условие лечения – адекватный уровень физической активности. Выполнение специальных упражнений вызывает дополнительную стимуляцию выработки инсулина и повышает чувствительность клеток и тканей организма к гормону.

Соблюдение рекомендаций квалифицированных специалистов позволяет сохранить здоровье и предотвратить развитие всевозможных осложнений.

diabetiko.ru

Признаки критического состояния

Критическому состоянию при сахарном диабете, как правило, предшествуют признаки ухудшения состояния, описанные выше, которые в большинстве случаев связаны с декомпенсацией заболевания. Если в этот период вы по каким-либо причинам не обратились к врачу, состояние ухудшается. Это связано с нарастающими нарушениями обменных процессов, которые не были вовремя скорректированы. В дальнейшем это может привести к развитию тяжелых осложнений, опасных для жизни больного. Поэтому все пациенты и их близкие должны быть знакомы с теми симптомами, которые являются сигналами SOS.

Предвестниками диабетической (кетоацидотической) комы являются:

• увеличение количества мочи (полиурия);

• жажда;

• уменьшение массы тела;

• отсутствие аппетита и отказ от пищи;

• тошнота и рвота.

Эти симптомы могут нарастать в течение нескольких дней или даже недель. Рвота усиливается и может иметь вид кофейной гущи, что свидетельствует о примеси крови в рвотных массах. Жажда и полиурия нарастают, вместе с этим более заметными становятся и признаки обезвоживания организма (сухость кожи и слизистых и др.). Кожа дряблая, холодная на ощупь. В выдыхаемом больным воздухе явно ощущается запах ацетона. Язык сухой, обложен коричневым налетом. Могут возникнуть разлитые боли в животе, которые связаны с расширением желудка и частичным нарушением иннервации подвздошной кишки. При прогрессировании симптомов возможна потеря сознания.

У детей и подростков состояние может резко ухудшиться в течение нескольких часов с переходом в кому.

В период предвестников комы содержание сахара в крови превышает 16,6 ммоль/л. Резко увеличивается выделение глюкозы с мочой. В крови обнаруживается избыток кетоновых тел (кетоз). Если этот показатель составляет 2,6–3,4 ммоль/л, появляется ацетон в моче.

Гиперосмолярная кома развивается на фоне декомпенсации сахарного диабета. Ей могут предшествовать избыточное употребление углеводов с пищей, перенесенные инфекции, гастроэнтериты, панкреатиты, хирургические операции, травмы, лечение с применением глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, мочегонных препаратов, а также состояния, сопровождающиеся потерей организмом жидкости (рвота, диарея). Ее признаки развиваются постепенно.

В течение нескольких дней пациенты могут отмечать жажду, полиурию, а в некоторых случаях – повышение аппетита (полифагию). В последующем к этим симптомам присоединяются слабость, нарастающее обезвоживание организма, сонливость, нарушение сознания.

Уровень сахара в крови резко повышается (55,5 ммоль/л, иногда регистрируются цифры до 200 ммоль/л). Осмотическое давление крови увеличивается до 500 ммоль/л (при норме 285–295 ммоль/л). В крови увеличивается содержание ионов хлора, натрия (не всегда), общего белка и остаточного азота. При этом содержание мочевины и кетоновых тел остается нормальным.

Гипогликемическое состояние, которое может при отсутствии своевременной помощи перейти в кому, характеризуется расстройствами со стороны вегетативной нервной системы (бледностью, учащенным сердцебиением, потливостью, дрожью). Больные испытывают чувство голода. Возможны двигательные нарушения в виде судорог. Больные возбуждены, могут быть дезориентированы в пространстве.

Молочнокислой (лактоацидотической) коме обычно предшествуют сонливость, тошнота, рвота, потеря сознания, нарушение дыхательного ритма. Эти симптомы нарастают очень быстро, в течение нескольких часов. Температура тела больного понижена, отмечаются падение артериального давления и урежение сердечного ритма. Количество выделяемой мочи уменьшается.

В крови повышается содержание молочной кислоты. Смещается в кислую сторону pH крови, понижается количество бикарбонатов. Содержание сахара в крови повышено, но может быть и нормальным.

В таблице 5 приводятся критерии дифференциальной диагностики критических состояний (Р. Вильямс, Д. Порте, 1974 г.).

www.e-reading.club

Общие сведения

В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.

Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.

Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.

Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.

Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.

Норма сахара в крови

Чтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Показатели указаны в ммоль/л.

Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.

Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела.

Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Также если при одноразово сделанном анализе сахар в крови, например, 2,2, нужно провести анализ повторно.

Следовательно, недостаточно сделать один раз анализ крови на сахар, чтобы диагностировать сахарный диабет. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Должна оцениваться кривая показателей. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Поэтому при получении результатов анализов на сахар, если 12, что делать, подскажет специалист. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет.

Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7 , такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.

Однако при проведении анализов иногда определяется результат ниже, чем предусматривает норма сахара в крови у детей и взрослых. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Итак, если сахар ниже, что это значит? Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Показатели сахара в крови используют и для диагностики болезни, и для того, чтобы оценить, насколько эффективным является лечение диабета и компенсация диабета. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный.

При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25.

Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь глюкометром. Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром.

Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача.

На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. В этот период анализ может быть недостоверным.

У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин.

Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При беременности вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований.

Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Нормальный показатель – 4,5, 4,6 и т. д. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше.

Симптомы повышенного сахара

Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:

• слабость, сильная утомляемость;
• усиленный аппетит и при этом снижение веса;
• жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
• обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
• гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
• регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
• ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергия у взрослых;
• ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.

Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.

В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.

При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.

Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе

Упомянутый тест на толерантность к глюкозе проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия.

НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает.

Анализ на толерантность позволяет провести определение нарушений углеводного обмена, как скрытое, так и явное. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения.

Такая диагностика особенно важна в таких случаях:

• если признаков увеличения сахара в крови нет, а в моче проверка периодически выявляет сахар;
• в случае, когда симптомы диабета отсутствуют, однако проявляется полиурия – количество мочи в сутки увеличивается, при этом уровень глюкозы натощак нормальный;
• повышенный сахар в моче у будущей мамы в период вынашивания малыша, а также у людей с болезнями почек и тиреотоксикозом;
• если признаки диабета есть, но в моче сахар отсутствует, а в крови его содержание в норме (например, если сахар 5,5, при повторном исследовании – 4,4 или ниже; если 5,5 при беременности, но признаки диабета имеют место);
• если у человека есть генетическая расположенность к диабету, однако признаки высокого сахара отсутствуют;
• у женщин и их детей, если вес тех при рождении составлял больше 4 кг, впоследствии вес годовалого ребенка также был большим;
• у людей с нейропатией, ретинопатией.

Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. После этого человек должен потребить 75 г глюкозы. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы.

Тем, кто интересуется, 75 граммов глюкозы – это сколько сахара, и не вредно ли потреблять такое его количество, например, беременной женщине, следует учесть, что примерно столько же сахара содержится, к примеру, в куске торта.

Глюкозотолерантность определяют через 1 и 2 ч. после этого. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя.

Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л.

Далее определяют состояние углеводного обмена. Для этого рассчитывают 2 коэффициента:

• Гипергликемический – показывает, как относится глюкоза через 1 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,7.
• Гипогликемический – показывает, как относится глюкоза через 2 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,3.

Важно обязательно рассчитать эти коэффициенты, так как в некоторых случаях у человека после теста на толерантность к глюкозе по абсолютным показателям нарушения не определяются, а один из этих коэффициентов больше нормы.

В таком случае фиксируют определение сомнительного результата, и далее по сахарному диабету человек в группе риска.

Гликированный гемоглобин – что это такое?

Какой должен быть сахар в крови, определяют по таблицам, поданным выше. Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется тест на гликированный гемоглобин – тот, с которым в крови связана глюкоза.

Википедия свидетельствует, что анализ называют уровень гемоглобина HbA1C, измеряют этот показатель в процентах. Разница по возрастам отсутствует: норма такая же и у взрослых, и у детей.

Это исследование очень удобно и для врача, и для пациента. Ведь кровь сдавать допустимо в любое время дня и даже вечером, не обязательно натощак. Пациент не должен пить глюкозу и ждать определенное время. Также в отличие от запретов, которые предполагают другие методы, результат не зависит от приема лекарств, стресса, простуды, инфекций – сдать анализ можно даже в таком случае и получить правильные показания.

Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца.

Однако существуют и определенные недостатки этого исследования:

• дороже, чем другие анализы;
• если у пациента низкий уровень гормонов щитовидной, может быть завышенный результат;
• если у человека анемия, низкий гемоглобин, может определиться искаженный результат;
• нет возможности пройти в каждой поликлинике;
• когда человек применяет большие дозы витаминов С или Е, определяется пониженный показатель, однако точно данная зависимость не доказана.

Каким должен быть уровень гликированного гемоглобина:

Почему бывает низкий сахар в крови

Гипогликемия свидетельствует о том, что показатель сахара в крови низок. Такой уровень сахара опасный, если он является критическим.

Если питание органов ввиду низкого содержания глюкозы не происходит, страдает мозг человека. Как следствие, возможна кома.

Серьезные последствия могут проявляться, если сахар опускается до 1,9 и меньше – до 1,6, 1,7, 1,8. В таком случае возможны судороги, инсульт, кома. Еще серьезнее состояние человека, если уровень составляет 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,

1,5 ммоль/л. В таком случае при отсутствии адекватных действий возможна смерть.

Важно знать не только, от чего повышается этот показатель, но и причины, по которым глюкоза может резко снизиться. Почему происходит так, что проба свидетельствует о том, что в организме здорового человека глюкоза понижена?

Прежде всего, это может быть связано с ограниченным приемом пищи. При строгой диете в организме постепенно истощаются внутренние резервы. Так, если на протяжении большого количества времени (сколько – зависит от особенностей организма) человек воздерживается от приема еды, сахар в плазме крови снижается.

Снизить сахар могут и активные физические нагрузки. В связи с очень сильной нагрузкой даже при нормальном питании сахар может снизиться.

При чрезмерном потреблении сладостей уровень глюкозы очень сильно растет. Но в течение небольшого периода времени сахар стремительно снижается. Газировка и алкоголь тоже могут повысить, а потом резко снизить глюкозу в крови.

Если сахара в крови мало, особенно по утрам, человек чувствует себя слабым, его одолевает сонливость, раздражительность. В таком случае измерение глюкометром, скорее всего, покажет, что допустимое значение понижено – меньше 3,3 ммоль/л. Значение может быть 2,2; 2,4; 2,5; 2,6 и т. д. Но здоровый человек, как правило, должен только нормально позавтракать, чтобы сахар плазмы крови нормализовался.

Но если развивается ответная гипогликемия, когда показания глюкометра свидетельствуют, что концентрация сахара в крови уменьшается, когда человек поел, это может быть свидетельством того, что у больного развивается диабет.

Инсулин повышенный и пониженный

Почему бывает повышенный инсулин, что это значит, можно разобраться, понимая, что такое инсулин. Этот гормон, являющийся одним из важнейших в организме, производит поджелудочная железа. Именно инсулин оказывает непосредственное влияние на понижение сахара в крови, определяя процесс перехода глюкозы в ткани организма из сыворотки крови.

Норма инсулина в крови у женщин и у мужчин – от 3 до 20 мкЕдмл. У пожилых людей нормальной считается верхний показатель 30-35 единиц. Если количество гормона снижается, у человека развивается диабет.

При повышенном инсулине происходит угнетение процессов синтеза глюкозы из белков и жиров. Как следствие, у больного проявляются признаки гипогликемии.

Иногда у пациентов определяется повышенный инсулин при нормальном сахаре, причины могут быть связаны с разными патологическими явлениями. Это может свидетельствовать о развитии болезни Кушинга, акромегалии, а также заболеваний, связанных с расстройством функции печени.

Как снизить инсулин, следует спрашивать у специалиста, который назначит лечение после ряда исследований.

Выводы

Таким образом, анализ крови на глюкозу – очень важное исследование, которое необходимо для наблюдения за состоянием организма. Очень важно точно знать, как сдавать кровь. Этот анализ при беременности является одним из важных методов определения, нормально ли состояние беременной и малыша.

Сколько должен быть сахар в крови в норме у новорожденных, детей, взрослых, можно узнать по специальным таблицам. Но все же все вопросы, которые возникают после проведения такого анализа, лучше задавать врачу. Только он сможет сделать правильные выводы, если сахар в крови 9, что это значит; 10 – это диабет или нет; если 8, что делать и др. То есть, что делать, если повысился сахар, и является ли это свидетельством заболевания, может определить только специалист после дополнительных исследований. Проводя анализ на сахар, нужно учитывать, что на точность измерения могут влиять определенные факторы. Прежде всего, нужно учесть, что на анализ крови на глюкозу, норма которой превышена или понижена, могло повлиять определенное заболевание или обострение хронических недугов. Так, если при одноразовом исследовании крови из вены показатель сахара составил, например, 7 ммоль/л, тогда может быть назначен, например, анализ с «нагрузкой» на толерантность к глюкозе. Также нарушенная глюкозотолерантность может отмечаться при хроническом недосыпании, стрессах. При беременности результат также искажается.

На вопрос, влияет ли курение на анализ, ответ тоже является утвердительным: хотя бы несколько часов до проведения исследования курить не рекомендуется.

Важно сдавать кровь правильно – натощак, поэтому в тот день, когда назначено исследование, утром не стоит есть.

О том, как называется анализ и когда его проводят, можно узнать в медицинском учреждении. Кровь на сахар раз в полгода нужно сдавать тем, кому исполнилось 40 лет. Людям, пребывающим в зоне риска, стоит сдавать кровь раз в 3-4 месяца.

При первом типе диабета инсулинозависимом, нужно проводить проверку глюкозы каждый раз перед тем, как вводить инсулин. В домашних условиях для измерения используют портативный глюкометр. Если диагностирован диабет второго типа, то анализ проводят утром, через 1 час после пищи и перед сном.

Чтобы поддерживать нормальные показатели глюкозы тем, кто болеет сахарным диабетом, нужно следовать рекомендациям врача – пить лекарства, придерживаться диеты, вести активную жизнь. В таком случае показатель глюкозы может приближаться к норме, составляя 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 и т. п.

medside.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Берберекс мазь инструкция Что такое инсулин От сахарного диабета таблетки список Сахар крови у детей норма Лечебные свойства лаврового листа при сахарном диабете Смертельная доза сахара Анализ на гликированный гемоглобин как сдавать Сахар 5 5