Лечение диабетической стопы в домашних условиях

У вас СД 2 типа?

Директор "Института диабета" : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим...»

Читать подробнее >>

Синдром диабетической стопы – крайне сложный комплекс функциональных и анатомических изменений, который в различных формах встречается у 30-80% страдающих сахарным диабетом.

Из-за долгосрочного высокого содержания в крови глюкозы оказывается негативное влияние на нервы, направляющиеся к стопам, крупные и мелкие сосуды, ответственные за питание ног.

В результате нарушается нормальное функционирование и строение всех тканей в дистальных отделах ног, поэтому они становятся благоприятным пристанищем для инфекций.

Могут развиться язвы, флегмоны, некрозы, возможны разрушения глубинных тканей. Если лечение будет начало поздно, то последствия могут быть серьезными вплоть до ампутации стопы и инвалидизации больного.

  • Возможные причины
  • Характерные симптомы
  • Общие рекомендации
  • Как лечить народными средствами?
  • Что не рекомендуется?
  • Меры профилактики

Возможные причины

Признаки диабетической стопыСиндром диабетической стопы является поздним осложнением сахарного диабета, при котором повышение уровня глюкозы в крови пагубно влияет на ткани и сосуды. Таким образом, страдает масса органов и систем.

Нижние конечности, а стопы в особенности, кровоснабжаются хуже из-за того, что находятся далеко от сердца. При долговременно повышенном уровне сахара возникает диабетическая нейропатия.

Она снижает болевую чувствительность, и при этом пациент может не ощущать повреждений на коже, хотя и заживают они крайне медленно. Быстрому заживлению также препятствует большая нагрузка, которая возникает при передвижении.

Характерные симптомы

Симптомы определяются формой заболевания и другими факторами. В зависимости от патологий стопы выделяются три формы развития данного синдрома:

  • Нейропатическая. Преобладает поражение нервных тканей. Появляется жжение, покалывание, ощущение жара или охлаждения, онемение. Кожа может быть теплой и сухой. Пульс заметен, но чувствительность и рефлексы снижаются. Заметна деформация суставов. Могут образоваться язвы, из которых в дальнейшем может выделяться много жидкости.
  • Ишемическая. Страдают от нее мелкие либо крупные сосуды. Проявляется болевыми ощущениями в стопе, мышечной слабостью. Стопа может перестать адекватно двигаться, могут возникнуть приступы хромоты. Кожа при этом холодная и бледная, на определенных участках ее кожа сильнее. Трудно определить пульс в артериях. Появляются мозоли, раны заживают долго. Опасным последствием может стать сухая гангрена определенных пальцев либо всей стопы.
  • Смешанная. Сочетает симптомы двух указанных выше видов.

Самые первые симптомы болезни – это покалывание в стопе, ее онемение, а также так называемые «мурашки», бегающие по ногам. На начальной стадии можно заметить такие признаки:

  • Как проявляется диабетическая стопа?даже мелкие повреждения заживают очень долго, бывают нагноения;
  • мозоли появляются между пальцами, на большом пальце;
  • на коже стопы или ногтях появляется грибковое заболевание;
  • суставы и пальцы стопы деформируются;
  • могут появиться мокнущие язвы, различные трещины на пятках.

Общие рекомендации

Прежде всего, нужно проводить лечение под контролем лечащего врача. Как правило, требуются такие меры:

  • Нормализация уровня в крови глюкозы и контроль этого показателя в дальнейшем;
  • Если речь идет о нейропатической форме, необходимо обеспечить стопе состояние покоя. При ишемической врач-ортопед может приписать ношение специальной обуви, которая поможет разгрузить стопу.
  • Может проводиться хирургическая обработка раны, если нужно – дренирование. Далее могут следовать операции, которые восстанавливают проходимость сосуда.
  • Показаны антибактериальные препараты. Сначала используются средства в широким спектром действия, а после проведения исследования специалисты пересматривают их назначение.
  • Необходимо медикаментозным путем нормализовать артериальное давление.
  • Может быть показано насыщение тканей дополнительным кислородом, который подается под высоким давлением;
  • Врач может назначить медикаменты, нормализующие содержание в крови холестерина и липидов.

Пяточная шпораЛечение пяточной шпоры йодом: эффективное народное средство.

Как избавиться от песка в почках в домашних условиях? Читайте в этой статье.

Рецепты народных средств для лечения герпеса на теле — http://netlekarstvam.com/narodnye-sredstva/raznoe/gerpes-na-tele.html

Как лечить народными средствами?

Народная медицина тоже располагает рецептами средств, помогающих справиться с синдромом. Но перед применением любого из них необходим консультация врача.

  • Черника. Для лечения и профилактики диабетической стопы применяются и ягоды, и листья черники. Ягоды просто рекомендуется есть, причем, в любом количестве. На основе листьев нужно приготовить настой. Для этого залейте листья черники кипятком, а после употребляйте настой по половине стакана трижды в день. Курс лечения – месяц. Через две недели его можно повторить.
  • Мед. Мед полезен тем, что помогает ранам заживать быстрее и улучшает кровообращение в сосудах. Вам необходимо 50 г листьев эвкалипта, которые нужно измельчить, залить половиной стакана кипятка и кипятить еще в течение 15 минут. После того как настой остынет, и вы его процедите, добавьте две или три столовые ложки меда и качественно перемешайте. Данное средство также можно применять для примочек, накладывая их на поврежденный участок, а также делать а основе настоя ванночки для стопы.
  • Простокваша. Древний рецепт, который известен и в наше время. Нужно смочить кусочек хлопчатобумажной ткани в простокваше и наложить на пораженный участок ноги. После того как ткань высохнет, повторить процедуру, снова смочив ткань. В течение дня меняйте ткань как можно чаще. Благодаря кислому составу простокваша помогает снизить болевые ощущения в нижних конечностях.
  • Можжевельник. Нужно натолочь сухих листьев можжевельника до порошка, и посыпать этот порошок на поврежденные участки. Лучше применять после наложения компрессов и повязок. Порошок хорошо дезинфицирует и подсушивает рану.
  • Масло гвоздики. Для использования нужно пропитать в гвоздичном масле чистый кусок ткани, и накладывать повязку на пораженный участок, меняя ее несколько раз в сутки.
  • Ржаной хлеб. Необходимо взять свежеиспеченный ржаной хлеб, присыпать его солью и хорошо разжевать, смочив слюне. Массой, которая образовалась, нужно обложить поврежденные участки и забинтовать.
  • Лечение раками. Нетрадиционный рецепт, который можно использовать тогда, когда возникают некротические проявления. Вам нужны свежие раки (их можно наловить или купить). Раков необходимо истолочь до состояния однородной массы, похожей на тесто. Немного средства наносится на больное место, закрывается тканью или марлей и закрепляется бинтом. Повязку лучше менять в течение дня, пока вы не заметите осветление поврежденной области.

Что не рекомендуется?

Что нельзя при диабетической стопе?При синдроме диабетической стопы не носите открытую обувь, постарайтесь не надевать ее «на босу ногу». Ходить босиком также не рекомендуется. Не пытайтесь самостоятельно удалять мозоли. Также не применяйте в уходе за стопой острые изделия и предметы из металла, не делайте педикюр в салонах. (Читайте в этой статье, как сделать педикюр дома своими руками)

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие синдрома, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следите за чистотой ног. Каждый день мойте их с мылом теплой водой. Перед тем как мыть ноги, проверьте воду рукой – она не должна быть слишком горячей. Вытирайте ноги с помощью полотенца, но растирать их не стоит.
  • Ощутив сухость ног, смазывайте их жирным кремом.
  • Моментально обрабатывайте любые появившиеся ранки или царапины.
  • Носите исключительно удобную обувь, которая не натирает. Не покупайте изделия на высоком каблуке, с перемычками между пальцами, с узкими носами. Перед надеванием обуви проверьте, нет ли там случайно упавших предметов, неровных краев и других дефектов, которые могут повредить стопу.
  • Можно использовать гимнастику и массаж стоп, которые снизить боль и восстановить чувствительность.
  • Риск заболевания увеличивается при наличии лишнего веса, ввиду чего тучным людям рекомендуется избавиться от нескольких килограммов.
  • Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.

Предупреждение диабетической стопыОсновная же профилактическая мера для больных диабетом заключается в постоянном контроле над заболеванием. Важно поддерживать нормальное состояние уровня сахара в крови и углеводный обмен.

Обязательно в профилактических целях посещайте врача, который при выявлении малейших проблем подскажет вам, какие меры предпринять для предотвращения осложнений.

netlekarstvam.com

Признаки диабетической стопы

На начальном этапе основную опасность представляет потеря чувствительности ступней. Здоровый человек испытывает боль даже при небольших повреждениях кожи и соответственно реагирует. Диабетик может просто не знать, что происходит с его ногами, так как не почувствует боли. Возникшие небольшие ранки или трещинки со временем разрастаются, в них попадает грязь, начинается воспалительный процесс, который вполне может закончится гангреной, если вовремя не принять меры. Кроме того, начитается процесс деформации суставов, увеличивается нагрузка на кости стопы.

Следует серьезно отнестись к проблеме, если у больного наблюдается:

  • покраснения на коже;
  • постоянная боль;
  • распухание стоп;
  • сухая, огрубевшая кожа ног;
  • мозоли, грибок, врастание ногтевой пластины;
  • хромота, затруднения при ходьбе.

Внимание! Специалисты категорически не рекомендуют удалять мозоли при диабете. Оставшиеся после этой процедуры ранки или потертости на коже будут очень долго заживать и рискуют превратиться в гнойные язвы. Выход – подбор подходящей обуви. Мозоли со временем пройдут самостоятельно.

Уход за ногами при диабете

Контроль содержания сахара в крови, строгое выполнение врачебных рекомендаций и прием лекарств предотвратят или уменьшат потерю чувствительности ног, а значит и развеют призрак гангрены. Восстановление может занять несколько лет, но опускать руки нельзя ни в коем случае.

  1. Курение еще больше затруднит циркуляцию крови и ускорит поражение стоп. Даже если вредная привычка сопровождает человека большую часть жизни, нужно понимать – короткое удовольствие от сигареты может привести к инвалидности.
  2. Холод сужает сосуды и затрудняет кровоток. Человек, больной диабетом, может не почувствовать замерзших ног. Поэтому в зимний период нужно следить за тем, чтобы больной не находился слишком долго на морозе, обязательно носить толстые, теплые носки и выбирать широкую, не сдавливающую стопу, обувь.
  3. Не приближаете ступни к источникам тепла (камины, батареи, костер и т. д.). Высока вероятность ожога.
  4. Нельзя ходить босиком даже в самую жаркую погоду. Не стоит этого делать не только на улице, но и в помещении. Ступни могут замерзнуть незаметно для человека или появятся мелкие трещинки и ранки, которые рискуют превратиться в язвы.
  5. Не стоит использовать пластырь – при его удалении можно повредить кожу. Если нужна повязка на ноге, применяйте бинт.

Кроме всего, в домашних условиях обычная гигиена ног с постоянным контролем их состояния послужит дополнительной гарантией от синдрома диабетической стопы.

Внимание! Нельзя использовать йод или перекись водорода для дезинфекции появившихся ранок. Эти средства пересушат и без того сухую кожу и только увеличат проблемы.

Препараты для лечения диабетической стопы

В последнее время приобрело популярность лечение диабетической стопы кубинским препаратом Heberprot-P. Это средство зарекомендовало себя как наиболее эффективное при таком заболевании. Средство прошло все необходимые клинические испытания и одобрено многими известными врачами. Кубинский препарат Heberprot-P даёт возможность избежать ампутации стопы при сахарном диабете.

Если случай заболевания диабетической стопы еще не в запущенной стадии, то врач назначает лечение антибиотиками. Курс лечения и дозировку определяет только лечащий врач, не занимайтесь самолечением. Назначать могут такие препараты как, Ципрофлоксацин, Метронидазол, Эритромицин и др.

Народное лечение диабетической стопы дома

Регулярное применение некоторых лекарственных трав и продуктов при возникновении угрозы диабетической стопы снимет отек, воспаление поможет не допустить деформации суставов и обойтись без операции по удалению отдельных пальцев или стопы целиком.

При сухости кожи стопы рекомендовано применение жирной мази и кремов. Хорошо зарекомендовали себя:

  • растительные масла (лучше оливковое);
  • масло с витамином Е;
  • животные жиры;
  • ланолин (эмульсия).

Внимание! Вазелин и подсолнечное масло пересушивают кожу. Применять их для смягчения стоп не рекомендуется.

При длительном контакте с водой (бассейн, море) нужно нанести жирный крем, масло или мазь перед погружением в воду и аккуратно удалить (промокнуть, не нажимать сильно) после выхода из воды. Дело в том, что в воде кожа размокает и становится наиболее уязвимой. Жирная пленка на поверхности кожи образует защитный слой, препятствующий отслоению мелких чешуек.

Основные направления в использовании народных средств при поражениях стоп:

  • местное применение средств для очищения и обеззараживания;
  • сосудорасширяющие настойки и отвары для внутреннего применения;
  • составы и продукты, улучшающие микроциркуляцию крови и способствующие ее разжижению;
  • при наличии незаживающих язв используют травы с ранозаживляющим действием.

Листья и ягоды черники

Черника снижает количество сахара в крови и ускоряет обменные процессы. Рекомендовано съедать ежедневно до трех стаканов ягод – три раза в день, а не все сразу. Листья черники заваривают как чай, дают настояться в течение двух часов и принимают по половине стакана утром, днем и вечером. Курс лечения рассчитан на месяц. Повторят процедуру можно только с интервалом в две недели.

Листья лопуха

Лопух хорошо обеззараживает, его листья можно применять как с свежем (летом), так и в сушеном виде. Перед применением травы стопу лучше обработать слабым раствором марганца или фурацилина. Для усиления эффекта репейных листьев можно предварительно смазать стопу небольшим количеством меда, наложить лист и закрепить повязкой. Такой компресс меняют один – два раза в день.

Лопух обладает мочегонным действием, можно использовать настой из 1 ч. л. сухих листьев на стакан кипящей воды.

Мед + листья эвкалипта

Кроме использования в качестве подручного средства для компрессов, мед добавляют в лечебную настойку из эвкалипта. Для этого сухие листья эвкалипта (50 г) заваривают 100 г кипятка и настаивают на паровой бане 20 – 25 мин. (больше не нужно), после чего процеживают. Когда средство окончательно остынет, к нему добавляют 3 ст. л. меда и хорошо размешивают, чтобы мед полностью растворился.

Состав применяют в качестве примочек на пораженные участки кожи или используют в составе ванночек для стоп.

Масло гвоздики

Гвоздичное масло обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Его можно свободно приобрести в аптеке.

Простокваша или кефир

Кисломолочные продукты облегчают состояние и снимают отечность ног. Наибольшую пользу принесут свежие продукты, в идеале, приготовленные самостоятельно (в них точно не будет различных химических добавок и консервантов).

В простокваше смачивают салфетку из натуральной ткани (хлопок, лен) и прикладывают к пораженному участку кожи. Менять повязку следует по мере высыхания.

Для ускорения процесса можно посыпать смоченную в простокваше салфетку порошком из сушеных сосновых или можжевеловых иголок. В них содержатся лечебные эфирные масла, витамины и антиоксиданты.

Плоды черемухи

Отвар из черемухи используют для промывания ранок и язв. Для приготовления отвара нужно 1 ст. л. сухих плодов залить стаканом кипятка, настоять на медленном огне 20 мин. и процедить.

Горчица, ромашка и розмарин

Настойка из этих трав обладает хорошим ранозаживляющим действием. Для приготовления берут зерна горчицы (2 части), цветки ромашки аптечной (2 части) и листья розмарина (1 часть). Смесь трав заливают холодной водой (500 мл) и настаивают 12 часов.

Настоем смачивают небольшие салфетки из натуральной ткани (шерсть, хлопок, лен) и фиксируют повязкой на ноге. Компресс прикладывают вечером и оставляют до утра.

Нетрадиционный метод лечения раками

Это необычный метод применяют при появлении некроза. Приготовить средство не очень просто – нужны обязательно свежие раки. Их измельчают (рубят, толкут) до однородной массы. Должно получится что-то похожее на тесто. Небольшую лепешку состава прикладывают к пораженному месту, накрывают тканью и фиксируют повязкой. Менять лепешку нужно несколько раз в день. Продолжать процедуры до тех пор, пока кожный покров не станет светлее.

Народное лечение в домашних условиях служит хорошим дополнением к традиционной медикаментозной схеме. Основное достоинство применения трав в их щадящем, мягком воздействии. Один из минусов – курс лечения может быть очень длительным. Облегчение наступит после регулярного и требующего времени использования народных средств.

Внимание! При ухудшении состояния нельзя полагаться на народные рецепты. Своевременное обращение к специалисту предотвратит развитие гангрены и возможную ампутацию конечности.

Диабет – не приговор. Соблюдая несложные правила можно прожить долгую и успешную жизнь. Берегите здоровье, заботьтесь о себе и своих близких, и будьте счастливы.

www.lechim-prosto.ru

Виды и симптомы заболевания

Симптомы диабетической стопы зависят от ее вида:

  • Нейропатическая;
  • Ишемическая;
  • Смешанная.

Симптомы нейропатического вида проявляются на фоне поражения нервной ткани. Для нее более характерны парезы и параличи (ограничение подвижности).

Ишемическая диабетическая стопа проявляется образованием язв нижних конечностей с последующей гангреной.

При смешанном виде симптомы вышеперечисленных видов болезни проявляются совместно.

Другие симптомы:

  • Боль в ногах, усиливающаяся при движении;
  • Жжение, онемение и охлаждение стоп;
  • Парестезии и параличи;
  • Глубокие повреждения с инфекционными гнойниками кожных покровов.

Признаки болезни

Синдром диабетической стопы включает множественные симптомы со стороны нижних конечностей – малые признаки.

Вросший ноготь на фоне сахарного диабета нагнаивается. Его воспалительные изменения постепенно приводят к образованию язв на пальцах стопы.

Потемнение ногтя возникает из-за частых кровоизлияний. Патология требует применения ортопедической обуви, которая будет предотвращать кровоизлияние.

Поражение ногтей грибками возникает часто и характеризуется увеличением толщины и потемнением ногтевых пластинок. Из-за неправильного подбора обуви патология нагнаивается.

Порезы кожных покровов при стрижке ногтей усиливаются на фоне диабетической стопы. Симптомы возникают из-за потери чувствительности кожных покровов. На месте пореза быстро появляется язва, которая не лечится и быстро увеличивается в размерах. Противомикробные средства помогают лишь на короткое время. Вследствие этого при стрижке ногтей следует использовать антибактериальные примочки и не срезать ногтевую пластинку «под корень».

Трещины пяток появляются при ходьбе в тесной обуви. Они быстро нагнаивают и превращаются в трофические язвы.

Болезнь требует бережного обращения. Чтобы не образовывались трещины пяток, следует ежедневно обрабатывать кожу пемзой, носить ортопедическую обувь. При наличии трофических язв пользоваться мазями и кремами с мочевиной (Каллюзан, Бальзамед, Диакрем).

Увеличение большого пальца и молоточкообразная деформация стопы приводит к увеличению ее ширины. Без ортопедической обуви симптомы патологии быстро приведут к образованию трофических язв и нагноению.

Лечение: препараты, народные средства

Лечение народными средствами сочетается с медицинскими препаратами. В домашних условиях без консультации врача заболевание вылечить невозможно.

Заболевание лечится врачами-подиатрами. Без их помощи нельзя выявить ранние симптомы и предотвратить развитие трофических язв. Они назначают применение ортопедической обуви и корректируют ее размеры.

Прежде, чем рассказать, как лечить болезнь народными средствами, следует изучить методы профилактики патологии в домашних условиях:

  • Ортопедическая обувь;
  • Правильный уход за стопами;
  • Своевременное выявление и лечение мелких признаков;
  • Восстановление правильной нагрузки на суставы;
  • Использование консервативной терапии, назначенной врачем.

Консервативное лечение

Лечение диабетической стопы консервативно предполагает использование «Физикутана», «Деласкина», «Вульностимулина» и витаминов группы B.

Современные медики говорят о том, что липоевая кислота является прекрасным препаратом для восстановления поврежденных клеток и быстрого заживления ран и язв. Ее назначают внутривенно в течение 10 дней по 600 Ед на 200 мл физиологического раствора. После завершения курса лечения следует подобрать новую ортопедическую обувь.

Если у человека трофические язвы, необходимо провести следующие процедуры:

  • Удалить уплотнение вокруг образования. Содержимое язвы можно устранить обработкой поверхности спиртом или марганцовкой;
  • Для снижения нагрузки правильно подобрать ортопедическую обувь;
  • Применять антибактериальные средства для лечения вторичной инфекции.

Для лечения недуга несколько раз в неделю человек должен посещать врача. В домашних условиях сложно лечить трофические язвы, поэтому в среднем раз в 3 месяца необходима госпитализация в стационар для предотвращения осложнений патологии (нейропатии, ангиопатии).

Лечение народными средствами

Народные средства используются в качестве дополнительной терапии в комбинации с другими процедурами.

Существует известный рецепт избавления от трофических язв фитотерапией:

  1. Возьмите 20 высушенных плодов черемухи;
  2. Добавьте их в кипяток и оставьте на огне на 20 минут;
  3. Процедите отвар и промывайте им трофические язвы;
  4. Смочите бинт в отваре;
  5. Приложите его к ране.

Для усиления эффекта принимайте препарат внутрь по 2 капли.

Заболевание лечить народными средствами можно с применением плодов черники. Для приготовления лекарства из них следует добавить в кипяток листья. Пить 3 раза в день по стакану смеси.

Существуют и другие способы лечения диабетической стопы в домашних условиях, но все они являются вспомогательными. Не следует рассчитывать на то, что фитотерапия избавит от трофических язв и гнойников на кожных покровах. Она применяется для улучшения эффективности медикаментозных средств.

Синдром диабетической стопы без адекватной терапии постепенно приводит к инвалидности, поэтому относиться к нему следует с должным «уважением». 

vnormu.ru

Как развивается СДС

Все зависит от степени компенсации сахарного диабета. Удерживая сахар на уровне допустимых значений нормы, соблюдая все предписания, можно долго не позволять диабету разрушать организм, однако он никуда не исчезает и рано или поздно начнет активно напоминать о себе.

Патогенез формирования диабетической стопы обусловлен тремя главными причинами:

5686468

  • Диабетической нейропатией – наиболее частым осложнением СД;
  • Поражением кровеносных сосудов нижних конечностей;
  • Инфекцией, которая обычно всегда сопутствует первым двум факторам.

Преобладание тех или иных нарушений: то ли клинической картины нейропатии, то ли изменений со стороны периферического кровотока, определяет симптомы диабетической стопы, которые представляют собой 3 формы патологического процесса. Таким образом, выделяют:

  1. Нейропатический вариант, для которого характерны поражения нервной системы, как соматической, так и вегетативной. Классификация нейропатии при диабете довольно обширна, однако главной движущей силой развития СДС принято считать снижение проводимости нервных импульсов в чувствительных и двигательных периферических нервах, а также нарушение всех видов чувствительности (вибрационная, тактильная, тепловая). Нейропатия, как признак диабетической стопы, может протекать по трем сценариям:
    • диабетической язвы стопы,
    • остеоартропатии с формированием сустава Шарко,
    • нейропатического отека;
  2. Ишемическую разновидность, развивающуюся вследствие атеросклеротических изменений стенок артериальных сосудов ног и приводящую к нарушению магистрального тока крови;
  3. Нейроишемическую или смешанную форму, включающую признаки и нейропатиии, и ишемических поражений, обусловленных патологическими процессами, затрагивающими нервную систему и магистральное сосудистое русло.

Изолированные формы, в частности, нейропатическая и ишемическая, встречаются реже, разве что в начале процесса. Как правило, с течением времени формируется смешанная форма: если СДС инициирует ишемия, то  без участия нервов не обойдется, и наоборот – нейропатия рано или поздно привлечет к участию сосуды, которые у диабетиков очень быстро и часто поражаются атеросклерозом.

Видео: причины, формы и развитие диабетической стопы

Дефект нейропатического характера, перерастающий в язву

Участок мягких тканей стопы, который испытывает самое большое давление, создаваемое костью с одной стороны и твердой поверхностью – с другой (подошвы, промежутки между пальцами) наиболее уязвим в плане возникновения нейропатического дефекта. Нейропатия, медленно развивающаяся в течение длительного времени, создает условия для деформации стопы и передаче чрезмерно увеличенного давления на различные участки стопы. Это ведет к утолщению кожи за счет разрастания рогового слоя (гиперкератоз).

В тканях, расположенных под  слоем гиперкератоза, из-за постоянного давления начинается воспалительное уничтожение собственных клеток своими же гидролитическими ферментами (аутолиз), ведущее к формированию диабетической язвы стопы.

54684468

Самое интересное, что больной зачастую вообще не подозревает о происходящих событиях и симптомы диабетической стопы не замечает, поскольку стопа выглядит, как обычно, а болевая чувствительность  снижена. Пациент может ходить в неудобной обуви и не реагировать на мозоли и потертости, не замечать трещины, ранки, занозы, которые являются входными воротами для любой инфекции, а в первую очередь – населяющей поверхность стоп. Кроме этого, нижние конечности человека даже без сахарного диабета подвержены влиянию не всегда благоприятных факторов, которое диабетик тем более не почувствует, к примеру:

  • Попытка приобрести шоколадный загар незаметно может закончиться ожогом тыла стопы;
  • Приятные (на первый взгляд) прогулки по горячему песку босыми ногами могут обжечь подошвы (имеющему сахарный диабет человеку трудно правильно оценить температуру поверхности, на которую он становится);
  • Использование для снятия ороговевшего слоя кожи кератолитической мази на основе салициловой кислоты (химический фактор).

Диабетическая язва стопы легко инфицируется патогенными микроорганизмами, широко распространенными в окружающей среде (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие анаэробы).

Патогенная микрофлора, попавшая в язвенный дефект, за счет выработки гиалуронидазы приводит к развитию некротического процесса (гангрены) сначала на поверхности, а потом — с вовлечением подлежащих тканей (подкожно-жировой слой, мышечные волокна, кости и связки). Подобное состояние выглядит непривлекательно, кроме этого, оно способно инициировать тромбоз сосудов микроциркуляторного русла и распространение патологического процесса, захватывающего все новые и новые территории (нейроишемический вариант СДС ).

В особо серьезных случаях инфицирование язвенного дефекта ведет не только  к поражениям нижележащих тканей, но и сопровождается выделением газа, то есть, к развитию газовой гангрены, требующей:

  1. Экстренного оперативного вмешательства с иссечением омертвевших тканей;
  2. Назначения адекватных доз антибиотиков (внутривенно);
  3. Строжайшего контроля над уровнем глюкозы в крови.

Следует заметить, что своевременное и правильное консервативное лечение диабетической стопы в более чем в 90% случаев не допускает крайних мер.

При установлении диагноза диабетической нейропатии лечащему врачу (обычно эндокринологу) необходимо лечить диабетическую стопу совместно с неврологом. Комплексная терапия, в которой так нуждается больной, включает:

  • Первым делом пациент должен отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • Не менее важным мероприятием является строжайший контроль над компенсацией обмена углеводов;
  • Назначение ингибиторов альдозоредуктазы и ангиопротекторов;
  • Использование  дезинтоксикационных методов – гемосорбции, плазмафереза, энтеросорбции;
  • Проведение симптоматической терапии, назначение противосудорожных препаратов, физиотерапевтических процедур.

Сустав Шарко – что это значит?

Прогрессирующие месяцами деструктивные процессы (остеопороз, гиперостоз, остелиз) в конечном итоге деформируют стопу (диабетическая остеоартропатия), превращая ее, как образно говорят,  в «мешок с костями», называемый суставом Шарко. Подобные изменения нередко затрагивают и кисти, а пациент с такой патологией, помимо сахарного диабета, приобретает большую вероятность переломов, которые часто могут не давать болезненных ощущений. Таким образом, больной опять живет в неведении.

5468648468468

Сформировавшийся сустав Шарко требует максимальной разгрузки пострадавшей конечности до полного восстановления костной ткани. Кроме этого, пациенту настоятельно рекомендуют пользоваться специальной ортопедической обувью, изготовленной по индивидуальному заказу.

Отеки ног – тоже сахарный диабет?

Выраженная отечность в стопе, голеностопном суставе, да и вообще в нижних конечностях – один из симптомов диабетической стопы. Нейропатические отеки на ногах следует дифференцировать с накоплением жидкости, возникающим на фоне почечной патологии (нефропатии) или сердечно-сосудистой недостаточности, поскольку все они выглядят одинаково, хотя имеют разные причины и следствия.

54684684468

Почему возникает нейропатическая пастозность – сказать трудно, так как причина ее до конца не выяснена. На сегодняшний день предполагают участие следующих факторов, провоцирующих накопление жидкости в ногах:

  1. Расстройство вегетативной нервной системы;
  2. Формирование многочисленных артерио-венозных шунтов;
  3. Изменение гидродинамического давления в сосудах микроциркуляторного русла.

Атеросклероз при диабете – путь к ишемии и трофическим дефектам нижних конечностей

Больные сахарным диабетом в большей степени подвержены атеросклерозу, чем остальные жители планеты, причем, атеросклеротический процесс у них имеет свои особенности: диффузные изменения нередко касаются артериальных сосудов среднего и мелкого калибра, что приводят к нарушениям кровотока не только в магистральных сегментах, но и в микроциркуляторном русле.  Для ишемической формы характерны такие признаки диабетической стопы:

  • Интенсивные боли в покое, преимущественно беспокоящие ночью;
  • Ослабление болевых ощущений при использовании высоких подушек или подъеме головного конца кровати, а также при опускании ног (перемещение из горизонтального положения в сидячее);
  • Кожные покровы стопы холодные наощупь, выглядят неестественно бледными или синюшными с розовато-красным оттенком, что объясняется ответной реакцией капиллярных сосудов на ишемию;
  • Язвы в виде акральных некрозов, возникают на участках самого высокого давления, обычно это кончики пальцев или краевая поверхность пятки. Провоцируют формирование язвенных дефектов отеки, тесная обувь, деструктивные изменения стопы. Присоединение вторичной инфекции, как анаэробной, так и аэробной – явление при сахарном диабете нередкое. Обширные гнойные поражения (диабетическая гангрена) опять-таки требуют срочного хирургического вмешательства. К сожалению, часто спасением для больного является ампутация конечности (самый благоприятный вариант – на уровне нижней трети голени). Однако мы несколько опережаем события, поэтому вернемся к более щадящим методам лечения диабетической стопы.

Как избежать операции при нейропатической язве?

Суть лечения диабетической стопы консервативным методом заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Оптимизация контроля над обменными процессами. Данное мероприятие для сахарного диабета 1 типа предусматривает увеличение числа введений и дозы инсулина. Выраженные симптомы диабетической стопы (инфекционно-воспалительный процесс, сопровождаемый лихорадкой) создают повышенную потребность в инсулине. Сахарный диабет 2 типа с явлениями значительной декомпенсации с присутствием симптомов диабетической стопы (незаживающие язвы, выраженный болевой синдром), которая практически не поддается коррекции диетой и снижающими сахар препаратами, также требует перевода больного на инсулин.
  • 5468486486Назначение антибактериальных препаратов. Сухая, тонкая кожа диабетической стопы представляет собой весьма сомнительный барьер для патогенной микрофлоры, обитающей на подошвенной поверхности. Незамедлительное назначение антибактериальных препаратов необходимо при появлении первых признаков диабетической стопы, пораженной инфекцией. Как правило, предпочтение в данных случаях отдается антибиотикам цефалоспоринового ряда, линкозамидам (линкомицин, клиндамицин), макролидам (эритромицин), комбинированным полусинтетическим средствам (ампиокс, амоксиклав). Какой антибиотик выбрать, какую дозу назначить и сколько времени продолжать лечение – зависит от тяжести патологического процесса, данных бактериологического посева и скорости регенерации раневой поверхности.
  • Максимальный покой изъязвленного места и всей стопы, обеспечивающийся применением кресла-каталки, костылей, разгрузочной обуви. Казалось бы — такие мелочи…. Однако, как ни странно, во многих случаях именно они способны в течение нескольких недель полностью затянуть язву, докучающую многие годы.
  • Обеспечение асептической раневой поверхности. Это достигается путем удаления омертвевших тканей и местной обработкой краев раны.
  • Своевременное удаление роговых масс, если имеет место гиперкератоз. Манипуляция проводится с помощью скальпеля с коротким лезвием.

Разумеется, что лечение диабетической стопы с применением антибиотиков, осуществлением перевязок, постоянного контроля над уровнем глюкозы, перехода на инсулинотерапию или изменения режима введения инсулина, требует пребывания больного в стационарных условиях, ибо только больница может обеспечить выполнение всех пунктов консервативного метода.

4554556464

В стационаре, впрочем, как и в амбулаторных условиях, лечить диабетическую стопу положено врачам-эндокринологам, однако больница располагает большими возможностями привлечения смежных специалистов (невролог, хирург, кардиолог, офтальмолог). Конечно, оперативное вмешательство осуществляет врач хирургического профиля. Диабетической стопой конкретно занимается врач, которого называют подотерапевтом или подиатром, правда, такую редкую профессию пока можно встретить только в больших городах (областных центрах, например).

Виды оперативного вмешательства

Если эффекта от проводимой консервативной терапии не наблюдается, то врачом рассматривается вопрос о целесообразности проведения оперативного вмешательства, которое, впрочем, зависит от формы поражения и его уровня.

46848684486648

Метод ангиохирургической реконструкции, целью которого является восстановление нормального тока крови, может быть применен в виде:

  1. Чрескожной транслюминальной ангиопластики;
  2. Тромбартерэктомии;
  3. Дистальным шунтированием веной in situ.

Между тем, тяжелая патология сердечно-сосудистой системы (атеросклероз коронарных сосудов) не позволяет в полной мере воспользоваться способностями реконструктивного метода, поэтому главная задача лечащего врача состоит в недопущении развития гангрены, чтобы избежать хирургической операции. Стремление как можно раньше выявить начало формирования язвенного процесса, своевременно проводить обработку раны и воздействовать на инфекцию большими дозами антибактериальных препаратов нередко приводит к успеху и позволяет обойтись, как говорят, «малой кровью», то есть, не прибегая к радикальным мерам, что щадит не только ногу больного, но и его психику.

Профилактика диабета, профилактика поражения ног…

О профилактике диабетической стопы большая часть пациентов вспоминает после того, как наличие диабета того или иного типа уже зафиксировано. К сожалению, еще некоторая часть о предупреждении осложнений или слышать не хотят, или вообще о них ничего не знают.

54684684486

Между тем, разработана программа профилактики, следуя которой можно добиться значительных результатов и снизить процент заболеваемости до минимального уровня. Она состоит из нескольких важных пунктов, где, пожалуй, главными являются скрининговые исследования состояния больных, имеющих СД, и выявление пациентов, составляющих группы риска в отношении формирования СДС. В группу риска входят больные, у которых уже диагностирована:

  • Нейропатия (соматическая или автономная);
  • Атеросклеротическое поражение сосудов (периферических) нижних конечностей, которое чаще преследует мужчин, носящих внушительный вес своего тела;
  • Деструктивные изменения стоп;
  • Ранее перенесенные болезни нижних конечностей (по данным анамнеза);
  • Снижение остроты зрения или его потеря;
  • Проблемы с почками, причиной которых стал диабет (особенное место в этом ряду принадлежит хроническому течению почечной недостаточности, дошедшей до терминальной фазы);
  • Отдельное проживание от семьи, знакомых, когда пациент находится в некоторой изоляции;
  • Избыточное потребление горячительных напитков или наличие такой вредной привычки, как курение;
  • Возраст за 60, а для мужчин — и того раньше.

Кроме этого, к мерам, предупреждающим развитие диабетической стопы, относят:

  1. Обучение пациентов: диета, контроль за уровнем сахара, введение инсулина, физическая нагрузка, режим;
  2. Педантичный подход к подбору обуви, особенно, предназначенной для повседневного ношения. Своевременный заказ и изготовление ее в ортопедической мастерской;
  3. Систематическое наблюдение лечащего врача за самим больным и его ногами. Каждый раз, посещая доктора, но не реже 1 раза в полгода, больной сахарным диабетом должен предоставить ноги для осмотра, а врач обязан их осмотреть и вынести свой вердикт.

Заключение и часто задаваемый вопрос

Как правило, больные сахарным диабетом в познаниях этой болезни и мерах предупреждения осложнений оставляют далеко позади своих оппонентов, имеющих другую патологию, однако привычный вопрос: «А помогут ли народные средства?» на первых порах, то есть, в начальной стадии заболевания, задают не меньше остальных людей. Это позже они уже понимают, что гангрену народными средствами не вылечить, а профилактику синдрома диабетической стопы лучше начинать после согласования всех мероприятий с лечащим врачом.  546864Он, кстати, не исключает лечение диабетической стопы в домашних условиях, а чаще, наоборот – помогает советами, какое средство на определенном этапе подойдет больше.

Народных рецептов в нашей статье больные не найдут, их довольно много «гуляет» в виртуальном пространстве, тем не менее, хотим еще раз предупредить: любое понравившееся лечение сначала нужно обсудить с доктором, который все знает про диабетическую стопу и всеми возможными средствами старается оградить больного от худшего прогноза.

sosudinfo.ru

Патогенез заболевания

Постоянно повышенный сахар в крови, особенно при отсутствии приема специальных сахароснижающих средств или инсулина, приводит к тому, что начинает изменяться стенка сосудов в виде ангиопатии и происходит диабетическое повреждение нервов (нейропатия). У больного сосуды становятся менее эластичными, кровь сгущается. А нарушения структуры нервов приводят к изменению и потере чувствительности. Ткани начинают испытывать недостаток питательных веществ и кислорода.

Параллельно проходит процесс деформации костей и суставов за счет высокого гликолизирования белка. Поэтому любое нарушение целостности тканей, малейшая травма приводит к образованию ран, на месте их нередко появляется язва, которая очень плохо заживает даже под воздействием препаратов. Присоединение патогенной флоры приводит инфицированию и быстрому распространению некроза на все близлежащие участки. Развивается абсцесс, флегмона или гангрена стопы.

Повышает риск развития диабетической стопы:

  • наличие вредных привычек;
  • вросший ноготь;
  • хронические сердечно-сосудистые проблемы;
  • грибок ногтей и стопы;
  • мозоли и натоптыши;
  • трещины на пятках;
  • нарушение гигиены;
  • атеросклероз;
  • неправильно подобранная обувь.

Положение усугубляется тем, что нарушение чувствительности на ногах не позволяет больному своевременно выявить раны или повреждения.

Как проявляется заболевание

На начальной стадии у больного отмечаются первые признаки нарушения иннервации и кровообращения:

  1. Появляется сухость кожи, ее верхний слой начинает сильно шелушиться.
  2. При осмотре становятся видны участки гипер- или гипопигментации.
  3. На ногах в зоне повреждения начинают выпадать волосы.
  4. Кожа становится тонкой и холодной на ощупь, или наоборот проявляется гипертермия.
  5. Температурная или болевая чувствительность снижается или отсутствует.
  6. Больной ощущает ползание «мурашек», болезненность или жжение.
  7. В икрах ног часто возникают судороги.
  8. После непродолжительной ходьбы больной ощущает сильную усталость.

Позднее при наличии повреждения кожного покрова происходит образование язвы, которая покрыта темным некротическим налетом, без образования экссудата (при ишемической форме) или с обильным отделяемым (при нейропатическом варианте).

Как оказывается помощь

Лечение диабетической стопы должно быть комплексным и оно заключается в следующем:

  1. При возникновении язвы или раны требуется тщательная обработка в амбулаторных условиях с участием специалиста.
  2. Конечность следует максимально разгрузить, при ходьбе можно использовать специальные ортопедические стельки.
  3. Лечение гангрены при сахарном диабете в начальной стадии должно осуществляться при помощи курса антибиотиков и сосудистых средств. При отсутствии эффекта спасти жизнь больному может только ампутация.
  4. Необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови и применять все возможные действия для его урегулирования.
  5. Следует отказаться от курения и приема алкогольных напитков.
  6. Требуется также избавление от всех видов заболеваний, которые могут ухудшить состояние больного (анемия, нарушения питания, атеросклероз, почечная или печеночная недостаточность).
  7. Больному необходимо постоянно осматривать свои стопы в домашних условиях и при малейшем нарушении обращаться к специалисту. Ему также нужно соблюдать правильный уход за ногами и подбирать только свободную, удобную и качественную обувь.

fitoinfo.com

Как правильно ухаживать за ногами при диабете

Необходимо помнить, что важно не только то, как лечить диабетическую стопу, но и правильный уход за нижними конечностями. Рекомендуется придерживаться ряда советов:

  1. 1Контролировать уровень концентрации сахара в крови и всегда выполнять все рекомендации доктора. Обязательно принимать назначенные медикаменты. Это уменьшит риск развития осложнений, в том числе и предотвратит потерю восприимчивости кожи на ногах, а также гангрену. Восстановительный период может занимать несколько лет, но нельзя игнорировать правила и пропускать процедуры. Кстати контроль уровня сахара требуется для того, чтобы укреплять иммунитет в дальнейшем, чтобы он мог противостоять различным инфекциям. Для этого корректируется рацион пациента.
  2. 2Ни в коем случае нельзя курить. Эта вредная привычка ухудшает процесс циркуляции крови, вследствие чего процесс поражения тканей будет протекать намного быстрее. Даже если эта вредная привычка наблюдается у человека в течение всей жизни, нужно отказаться от сигарет. В противном случае это приведет к инвалидности.
  3. 3В осеннее и зимнее время нужно следить, чтобы больной всегда носил теплые носки. Обувь должна быть прочной и теплой, но при этом не тесной, чтобы не стеснять движения. Из-за холода кровеносные сосуды сужаются, из-за чего появляются проблемы с циркуляцией крови. Пациент с диабетом может просто не заметить, что у него замерзают ноги. Что касается обуви, то лучше всего выбирать специальную ортопедическую. Она поможет уменьшить нагрузку на конечности, что улучшит процесс кровообращения.
  4. 4Не рекомендуется приближаться к источникам тепла. Это касается батарей, костров, камина и прочего. На стопах могут появиться ожоги, а кожа будет восстанавливаться очень долго.
  5. 5Не рекомендуется ходить босиком, даже если жарко. Ступни могут замерзать, но человек этого не заметит. В итоге появляются ранки и микротрещины, которые в дальнейшем могут стать язвами.
  6. 6Не рекомендуется применять пластырь. Когда потом придется его удалять, то кожные покровы будут повреждены. Ели необходимо сделать повязку, то нужно использовать обычный стерильный бинт.
  7. 7Всегда нужно помнить о гигиене. Это предотвратит развитие осложнений.

Что касается препаратов, то запрещается применять перекись водорода и йод, если появились на стопах ранки и их нужно продезинфицировать. Эти препараты высушивают кожу.

Если у пациента диабетическая стопа, лечение в домашних условиях назначается доктором. Он подбирает все необходимые медикаменты. Сейчас очень популярным медикаментом стал Хеберпрот-П. Это кубинское средство хорошо зарекомендовало себя. Оно предотвратит ампутацию конечности. Если ситуация еще не запущенная, то лечат пациента антибиотиками. К примеру, используются Эритромицин, Метронидазол, Ципрофлоксацин. Длительность терапии и дозировки подбирает доктор.

В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Операция назначается, когда препаратами и народными средствами не удалось устранить осложнение. Обычно показанием является вторая и следующие стадии заболевания. Известно два метода: в первом случае устраняют омертвевшие ткани, во втором случае здоровые сосуды переносят на больные зоны, чтобы улучшить кровоток.

Но если регулярно проводить терапию препаратами и народными средствами, то не придется прибегать к радикальным мерам. К примеру, если пациент постоянно мучается от сухости кожных покровов, то рекомендуется воспользоваться жирными кремами и маслами. Очень полезными являются растительные масла, особенно оливковое. Можно смешивать его с витамином Е. Также разрешается использовать ланолин в виде эмульсии и животные жиры. А вот подсолнечное масло и вазелин нельзя применять, так как они пересушивают кожные покровы.

Иллюстрация 1

endocri.ru

Принципы и лечение в домашних условиях

Нарушение трофики и нормального кровоснабжения тканей стопы проявляются следующими внешними симптомами:

  • на коже возникают мелкие язвы и некротические области, которые появляются в тканях на разной глубине;
  • на стопах отсутствует либо снижается болевая чувствительность, это является проявлением диабетической нейропатии;
  • на подошвах формируются мозоли и натоптыши, они в любой момент могут трансформироваться в гнойно-некротические язвы;
  • человека беспокоит жжение, боль, онемение, ощущение «мурашек»;
  • изменяется характер кожных покровов, они бледнеют и покрываются коричневыми пятнами.

как лечить диабетическую стопуСиндром диабетической стопы симптомы сразу не проявляет, все признаки возникают только спустя 15-20 лет после начала сахарного диабета, и вот здесь придется лечить уже сразу и как можно быстрее. Если больной не следит за уровнем сахара в крови, то симптоматика может появиться и раньше, и лечение потребуется сразу.

Лечение должно во всех случаях проводиться в комплексе,  при соблюдении определенной диеты и использовании ортопедических стелек для уменьшения нагрузки на стопы.

Методы народной медицины при лечении диабетической стопы могут быть эффективны только тогда, когда нет угрозы появления гангрены ноги, и нет нужды прибегать к хирургической операции.

Важно помнить, что самостоятельные попытки использовать народные средства лечения, как правило, приводят к осложнениям и общему ухудшению состояния человека, лечить нужно исключительно в комплексе, пусть и в домашних условиях.

Перед тем, как начинать лечение диабетической стопы народными рецептами, нужно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом.

Ключевыми принципами применения лекарственных отваров, настоек и трав в домашних условиях, являются:

  1. использование народных средств лечения местно, рецепты должны иметь обезвреживающую и очищающую направленность;
  2. использование лечебных сборов и трав с сосудорасширяющим действием;
  3. использование народных рецептов, в составе которых есть продукты, разжижающие кровь и улучшающие микроциркуляцию;
  4. использование трав с ранозаживляющим эффектом при гнойно-некротических процессах и язвах с целью местной терапии.

Подведя итог, можно сказать, что народные рецепты призваны нивелировать те же нарушения, что и средства традиционной медицины, но лечение должно быть продуманным и осторожным.

Несколько основных народных рецептов в домашних условиях

Рецепты народной медицины, которые широко используются в лечении диабетической стопы неоднократно доказали свою результативность. Приведем основные из них:

Черника имеет ярко выраженную способность понижать количество сахара в крови, улучшая  микроциркуляцию и ускоряя обмен веществ. Рекомендуется в лечение добавлять в меню три стакана черники, которую нужно есть три раза в день. Помимо ягод, также заваривают листья черники и пьют в качестве чая несколько раз в сутки.

Лечение предполагает, что  используются листья лопуха или репейника. Зимой их можно применять в сушеном виде, а летом  —  в свежем. Лопух и репейник имеют ранозаживляющее действие. Листья прикладывают к конечности, предварительно промыв ногу фурацилином или раствором марганцовки. Для лучшего эффекта можно смазать стопу слоем меда, присыпав сверху листьями лопуха.

Повязка с листьями меняется 2 раза в день. Листья репейника используются и для перорального приема из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка. Репейник имеет мочегонное и лимфогонное действие.

лечение диабетических стопДля лечения стопы применяют гвоздичное масло, которое продается в аптеках. Средство оказывает антибактериальный, анальгезирующий и ранозаживляющий эффект, лечить им последствия диабетической стопы крайне полезно.

Чтобы ускорить заживление ран, на кожу стопы можно наносить кефир, присыпав порошком из сушеных иголок можжевельника или сосны. Лекарственный эффект данных растений не вызывает сомнений, это витамины, антиоксиданты и эфирные масла, все то, что ускоряет процесс заживления тканей и позволяет их быстро лечить, главное, чтобы не началась гангрена нижних конечностей при сахарном диабете.

Хорошим ранозаживляющим средством местного применения может служить настойка, полученная таким образом: зерна горчицы, цветы ромашки и листья розмарина взять в соотношении 2/2/1. Все ингредиенты измельчить и залить полулитром холодной воды. Жидкость настаивается около 12 часов. На лоскуты из шерсти наносят раствор и прикладывают на ночь к стопе.

Если лечение народными методами не приносит результатов, лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика появления диабетической стопы

Всегда проще предупредить болезнь с помощью профилактики, это в полной мере относится и к профилактике диабетической стопы. Следующие советы позволят не допустить появления данного нарушения:

  1. Ноги должны быть постоянно в тепле, необходимо исключить возможность переохлаждения.
  2. Частый осмотр ноги и ее подошвы позволит вовремя заметить мозоли или формирование язв.
  3. Важно систематически ухаживать за ногами, тщательно мыть их водой, возможно применение хозяйственного мыла.
  4. Отказ от вредных привычек станет существенным плюсом для борьбы с заболеванием.
  5. Не рекомендуется травмировать мягкие ткани, требуется правильно ухаживать за ногтями, аккуратно их состригая и удаляя кутикулу.
  6. Уровень глюкозы в крови должен быть под контролем каждый день.
  7. Больной должен носить только практичную и удобную обувь, не способную стать причиной раздражения.

Применение описанных выше средств из арсенала народной медицины является прекрасным способом систематически  поддерживать здоровье при наличии сахарного диабета, особенно в случае первых признаков диабетической стопы, которые выражаются в поражении мягких тканей.

diabethelp.org