Мазь для заживления ран при сахарном диабете

Сахарный диабет считается коварным заболеванием, так как несет в себе множество осложнений. Одно из них – плохая заживляемость ран, что особенно усложняет жизнь диабетика. Поэтому важно знать, почему плохо заживают раны, как предупредить такое состояние и главное, как правильно лечить.

Почему при сахарном диабете плохо заживают раны

При сахарном диабете чаще всего поражаются нижние конечности. Связано это с тем, что в значительной степени нарушается кровообращение не только в крупных сосудах, но и мелких капиллярах. Это в свою очередь приводит к разрушению нервных окончаний, в результате чего ухудшается чувствительность.

Поэтому диабетики не всегда замечают ранки на кожном покрове. Человек может случайно порезаться во время ходьбы босиком, наступить на камешек или просто натереть мозоль. Это приводит к растрескиванию кожи и дальнейшему нагноению. Следовательно, не проводится должное лечение, и не оказывается первая медицинская помощь. Повреждения подвергаются инфицированию и нагноению. Вылечить рану довольно трудно. Следствием является развитие язв, диабетической стопы и нейропатии.

Причины плохой заживляемости:

• ослабление иммунитета;
• нарушение кровообращения и поражение нервных окончаний;
• отёчность нижних конечностей;
• инфицирование;
• невозможность обездвижить ногу на период лечения;
• отсутствие питания клеток и тканей полезными веществами;
• несвоевременное лечение.

Раны в запущенной стадии могут привести к развитию гангрены, от которой избавиться практически невозможно. Заболевание протекает стремительно. В результате нижние конечности диабетика подвергаются ампутации. Поэтому важно ежедневно осматривать ноги на наличие всевозможных ранок, порезов, натоптышей и мозолей.

Основы лечения ран при сахарном диабете

Для того чтобы улучшить эпителизацию ран, необходимо создавать оптимальные для этого условия:

1. Обязательная обработка ран посредством антисептических средств. Если отмечается отёчность и покраснение, используйте антибиотики в форме мазей.
2. Полезной будет и витаминная терапия, благодаря которой можно в значительной степени укрепить иммунную систему.
3. Очень важно очищать кожный покров от вредных микроорганизмов, инородных тел и отмерших клеток.
4. Раны промываются физиологическими растворами.
5. В некоторых случаях рекомендовано делать местные ванночки с турбулентным движением воды.
6. Лечение ранок должно быть только комплексным и под наблюдением доктора.

Лечение незаживающих гнойных ран на ногах: чем и как обрабатывать, лечить

Лечение незаживающих ран на нижних конечностях должно начинаться с обработки пораженного участка. Антисептики на спиртовой основе категорически противопоказаны, так как они чрезмерно пересушивают эпидермис. Поэтому каждый диабетик должен иметь дома щадящие физиологические растворы. Это может быть «Хлоргексидин», «Фурацилин» или марганец (перманганат калия).

Перед промыванием раны наденьте резиновые перчатки, чтобы не занести инфекцию. Используйте только стерильную вату и бинт. Далее для обеззараживания можно нанести специальную мазь на основе серебра, метронидазола и прочих антимикробных веществ. При воспалительном процессе целесообразно использование мазей на основе антибиотика («Левосин», «Левомеколь»).

Когда ранка начнет затягиваться, нельзя допускать чрезмерного стягивания, поэтому применяются увлажняющие мази. Это может быть «Трофодермин» или «Метилурациловая мазь». Перевязки и обработку раствором нужно делать 2-4 раза в день.

Если рана содержит большое количество гноя и длительное время не заживает, врач может назначить хирургическое вмешательство. Оно включает в себя тщательную обработку и наложение швов, а также дренирование раны. Как правило, швы можно снять через 10 дней.

Нейропатические осложнения: особенности

При диабетической нейропатии омертвляются нервные окончания, что приводит к утрате чувствительности. Это довольно частое явление при сахарном диабете, которое сопровождается образованием гнойных язвочек. Больной никогда не чувствует получение микротравм. Чтобы избежать такого состояния, важно постоянно вести контроль уровня глюкозы в крови и следить за скачками артериального давления. Потому что данные факторы способствуют ослаблению стенок сосудов и поражению нервных волокон.

При нейропатии чаще всего поражается стопа, так как именно на неё ложится основная нагрузка. В результате отмечаются глубокие незаживающие язвочки, которые достигают сухожилий и костной системы. Самым эффективным средством лечения считается камфорное масло.

Диабетическая стопа: особенности

Для диабетической стопы характерно образование очень глубоких язв, которые приводят к полному разрушению кровеносных сосудов и повреждению кожи некротического характера. Такое осложнение практически невозможно вылечить медикаментозными средствами, поэтому применяется хирургия.

Именно диабетическая стопа приводит к развитию гангрены и дальнейшей ампутации конечности. Поэтому старайтесь не перегружать ноги и носить максимально удобную обувь. После проявления первых признаков незамедлительно обращайтесь к доктору, так как на начальных стадиях еще есть возможность избавиться от осложнения без оперативного вмешательства.

Узнать больше информации о диабетической стопе можно здесь: http://diabet.biz/oslozhneniya/hronicheskie/konechnosti/diabeticheskaya-stopa.html.

Видео о лечении ран и язв при диабетической стопе

Из видео вы можете узнать подробности методов лечения диабетической стопы с использованием антисептиков, коллагена и рецептов народной медицины:

Ранозаживляющие мази при сахарном диабете

Ранозаживляющие мази – это понятие субъективное, потому что все они классифицируются на виды, в зависимости от причины (этиологии) возникновения раны и стадии развития. Например, при обычном воспалении повреждения достаточно применить антисептическую мазь, при глубоких ранах – антибактериальную, а на последней фазе терапии – регенерирующую.

Мази для трофических язв

Самые популярные и эффективные средства для лечения трофических язв:

• «Фузикутан» производится на основе фузидовой кислоты, относится к антибиотикам.
• «Делаксин» состоит из синтетического танина, обладает всесторонним действием – подсушивает, регенерирует, устраняет воспаление и зуд.
• «Солкосерил» ускоряет обменные процессы, заживляет кожу.
• «Вульностимулин» состоит из природных компонентов.
• «Альгофин» относится к антибактериальным средствам. Состоит из каротиноидов, хлорофилла и прочих натуральных веществ.

Мази для открытых ран

Мази из этой категории наносятся на слегка подсушенную рану для заживления и выведения влажности:

• «Левомеколь» регенерирует ткани в короткий срок.
• «Банеоцин» состоит из бацитрацина и неомицина, поэтому является сильнейшим антибиотиком. Можно применять и при ожогах.
• Мазь цинковая способствует подсушиванию.
• «Диоксизоль».

Препараты для гнойных ран

• Мазь «Ихтиоловая» обладает всесторонними свойствами – вытягивает гной, обезболивает, обеззараживает. Наносить нужно на ватный тампон и вставлять в рану, зафиксировав стерильной повязкой.
• Мазь «Стрептоцидовая» уничтожает бактерии, вытягивает гнойную жидкость.
• Мазь «Вишневского» применяется в качестве средства для примочек и компрессов.
• Мазь «Синтомициновая» относится к антибиотикам.

Лечение ран народными средствами

1. Свежесрезанные листья чистотела прикладываются непосредственно на место поражения.
2. Можно сделать мазь из корневой части чистотела и лопуха в соотношении 2:3. Добавьте немного растительного масла и прокипятите на огне 10-15 минут. Смазывать раны трижды в день.
3. В качестве антисептика используется сок из свежих огурцов в виде компресса или примочки.
4. Снять воспаление поможет простокваша. Для этого марля пропитывается кисломолочным продуктом и прикладывается к ранке. Делать 4 раза в сутки.
5. Из листьев лопуха сделать сок и прикладывать несколько раз в день.
6. Возьмите 2 ст. л. календулы и 200 мл кипятка. Делать ванночки.

Рецепты народной медицины применяются наряду с медикаментозной терапией. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим эндокринологом и строго следовать всем его предписаниям. Только в этом случае можно добиться положительных результатов.

Профилактика появления незаживающих ран

Чтобы не допустить осложнений из-за незаживающих ран, необходимо своевременно предпринимать профилактические меры:

• ежедневно осматривайте нижние конечности и кожу в целом;
• для предотвращения повреждения сосудов и нервных окончаний периодически принимайте антиоксиданты (например, «Глюкоберри»);


• не ходите босиком, и всегда проверяйте обувь перед выходом на наличие песка и других предметов;
• обязательно каждый день проводите водные процедуры;
• смазывайте кожу увлажняющими и смягчающими средствами;
• избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), так как они нарушают микроциркуляцию;
• не находитесь длительное время рядом с отопительными приборами, которые пересушивают воздух;
• не сидите вплотную к радиатору, так как существует риск обжечься;
• чаще меняйте носки и колготки;
• покупайте белье из натуральных тканей;
• не используйте для срезания мозолей острые предметы;
• обувь должна быть максимально удобной (в идеале носить обувь для диабетиков);
• носки не должны иметь тугие резинки;
• не держите ноги длительное время в воде, это приводит к рыхлости кожного покрова;
• не используйте вазелин и средства с минеральными маслами (кожа их не впитывает);
• для обработки ранок нельзя использовать перекись водорода, йод.

И, естественно, не забывайте о правильном уходе за ногами, при диабете.

diabet.biz

Лечение ран при нейропатии

Нейропатия – омертвление нервной ткани и потеря чувствительности. При диабетической нейропатии немеют пальцы рук и ног. Осложнение развивается у подавляющего числа больных с диабетом первого и второго типа.

При диабетической нейропатии часто появляются язвы на ногах, требующие серьёзного лечения. Потеряв чувствительность, человек перестаёт замечать ссадины, быстро развивающиеся до гнойных ран, включая гангрену.

Необходимые действия для избавления от повреждений тканей при диабетической нейропатии:

1. Нормализация уровня сахара в крови. Нервные волокна практически не имеют шанса восстановиться при высоком уровне сахара в крови. Регулярное измерение уровня глюкозы и меры по снижению уровня – способ ускорить избавление от язв ног при нейропатии.
2. Нормализация артериального давления. Повышенное давление губительно сказывается на самочувствии сосудов, замедляя доставку полезных веществ к очагам поражения.
3. Избавление от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя отравляет ослабленный организм диабетика, снижает регенеративную функцию, ухудшает состояние сосудов.
4. Приём препаратов, способствующих восстановлению сенсорной чувствительности. Специальные лекарства, назначенные опытным врачом, помогут частично либо полностью восстановить утраченную чувствительность при нейропатии. Нервные клетки восстанавливаются крайне медленно. Если после пройденного курса лечения немеют конечности либо болят, не стоит паниковать. Происходит естественный процесс возращения чувствительности.
5. Приём обезболивающих препаратов.

При соблюдении перечисленных условий повреждения тканей ног при нейропатии будут заживать быстро, без новых проявлений.

Известны народные методы лечения язв при нейропатии:

• Камфорное масло. Обработайте язвы ног антисептиком. После нанесите камфорное масло на поражённые участки. Зафиксируйте повязку. Меняйте каждые 2-3 часа.
• Цветки календулы. Заварите 2 столовые ложки цветков календулы в стакане кипятка. Дайте настояться, остыть в течение двух часов. Продезинфицируйте повреждения тканей ног. Сделайте примочку из полученного настоя. Держите до высыхания.

Терапия повреждений при диабетической стопе

Диабетическая стопа – тяжёлое осложнение язв ног при сахарном диабете первого и второго типа. Характеризуется наличием язв, некротическим поражением кожи и мягких тканей, разрушением сосудов.

Рекомендуемые действия для лечения ран при диабетической стопе:

1. Ухаживание за раной дома либо в медицинском учреждении. Раны при диабетической стопе часто поражают ткани глубоко. Справиться в домашних условиях нередко невозможно. Потребуется обратиться к хирургу, располагающему опытом лечения пациентов с диабетом первого и второго типа.
2. Минимизация нагрузки на поражённую стопу. Травмированную стопу нужно беречь от дальнейшей драматизации. Ношение удобной обуви, снижающей риск развития язв ног и поражения сосудов – этап терапии. Важно пристально следить, чтобы обувь покупалась по размеру, не натирала подошву и пальцы.
3. Нормализация уровня глюкозы. Быстрое заживление ран невозможно при повышенном уровне глюкозы в крови. Диабетикам первого типа предписано вкалывать инсулин согласно назначениям врача. Диабетикам второго типа достаточно ограничить потребление углеводов, заняться спортом.
4. Приём спазмолитических препаратов. Препараты для расширения сосудов ускорят процесс заживления. Полезные вещества и белок начнут активнее поступать к поражённому участку.

При диагнозе диабетическая стопа важно не откладывать терапию, высок риск развития гангрены.

Терапия повреждений при диагнозе стопа Шарко

Стопа Шарко – осложнение при сахарном диабете, характеризуется повреждением костей.

Стандарты лечения повреждённых тканей ног при диагнозе стопа Шарко:

1. Нормализация гликемии. Для диабетиков первого и второго типа с заболеванием стопа Шарко в первую очередь важно нормализовать гликемию подходящим способом.
2. Хирургическое вмешательство. Для развития осложнения диабета — стопа Шарко — свойственна сильная деформация ноги. При тяжёлом поражении тканей назначается операция. Врачи удалят повреждённые ткани, облегчат выздоровление. Может потребоваться оперативное лечение сосудов.

Терапия гангрены

Гангрена – специфическое тяжёлое осложнение, развивающееся при диабете первого типа при отсутствии должного ухода за ранами. Заболевание способно поражать стопу целиком либо пальцы ног по отдельности.

Для лечения гангрены требуются:

1. Противовоспалительные препараты. Антибиотические препараты – обязательная часть комплексного лечения гангрены. Подавляют воспалительные процессы, снимают угрозу жизни пациента.
2. Переливание крови и компонентов. Воспалительный процесс сильно изменяет формулу крови. Для лечения гангрены может потребоваться переливание для восполнения необходимых элементов состава крови.
3. Плазмаферез. Возможно, тяжёлое осложнение потребуется лечить при помощи очищения заражённой крови. Процедура быстро облегчит состояние больного, снизит интоксикацию, ускорит заживление язв.
4. Операция по восстановлению сосудов. Возможно, при развитии у пациента с диабетом первого типа хирургам потребуется оперативно удалить тромб, восстановить между сосудами кровообращение либо заменить поражённый участок на трансплантат или протез. Обращайтесь к хирургам, знающим, как лечить пациентов с диабетом. Лечить гангрену в домашних условиях нельзя, придётся обращаться в больницу.
5. Ампутация. При запущенной форме гангрены потребуется полная ампутация стопы либо частичная – пальцы.

Лечение ран при сахарном диабете

• Антибиотики. Антибактериальная терапия назначается врачом. После анализа крови и мочи доктор сможет сделать выводы, назначить современное лечение для быстрого выздоровления.
• Витамины. Диабетикам необходимо принимать витамины группы В, С, Е. Они способствуют восстановлению повреждённых участков кожи. Лечить осложнённые раны исключительно витаминами нельзя: не принесёт результата и попросту опасно.
• Диета. Для заживления ран нужно ограничить употребление углеводов, повысить употребление белка. Протеин — главный материал клеток, без белка процесс регенерации пойдёт долго, чреват осложнениями до развития стопы Шарко, гангрены.
• Травы. Известно множество проверенных народных средств для лучшего заживления повреждённых тканей. Популярное – применение сока алоэ или кофе тонкого помола. Лечить при помощи веществ полагается: нанести на обработанную рану, сверху наложить стерильную повязку. Рану можно присыпать корнем аира, древесным углём. Чтобы восстановить стенки сосудов, хорошо подойдёт отвар листьев крапивы.

• Хирургия. Лечение ран хирургическим путём подразумевает своевременное вскрытие очагов воспаления, дренирование мокнущей раны, очищение от некротических тканей.
• Физиотерапия. В медицинских учреждениях распространено воздействие на поражённые участки тканей лазером, магнитным полем, электрическим током, ультразвуком. Длину курса лечения и сопутствующие препараты назначает физиотерапевт. Физиотерапия вкупе с витаминами поможет заживить рану, укрепить стенки сосудов, вернуть чувствительность при нейропатии.
• Физическая нагрузка. При облегчении тяжёлых симптомов может быть назначен комплекс лечебной физкультуры. Упражнения подбираются, чтобы усилить кровообращение, ускорить излечение.
• Повышение иммунитета. Сниженный иммунитет тормозит заживление тканей. Поэтому требуется восстановить защитные силы организма иммуномодулирующими препаратами или народными рецептами.

Гипербарическая оксигенация. Новое слово в терапии ран – насыщение тканей кислородом под высоким давлением. Ткани, обогащённые кислородом, быстрее заживают, полностью останавливается процесс омертвления. Процедура проводится в барокамере под присмотром медсестры. Назначается при ранах, нейропатии и прочих осложнениях диабета любого типа.

otnogi.ru

Плохая заживляемость ран при диабете

Когда уровень сахара в крови выше нормы, она становится гуще, из-за чего не может доставлять нужное количество питательных веществ и кислорода, тем самым нарушая правильную работу тканей и органов. Кровеносная система страдает, а вместе с ней все обменные процессы протекают неправильно.

Именно потому, что нарушается кровообращение, замедляется заживление ран. Но сильнее всего страдают ноги, потому что система кроветворения, ее неправильная, а именно неполноценная работа приводит к нарушению нервной регуляции, из-за чего нижние конечности теряют чувствительность.

Диабетик может не ощущать боли от удара, равно как и от повреждения кожного покрова. Поэтому такие люди часто не замечают царапин, ранок и язвочек, долгое заживление приводит к инфекции и нагноению, после чего уже развивается гангрена.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод, почему диабетики должны большое внимание уделять ногам. Их нужно несколько раз в день осматривать, и если будет обнаружена ранка, сразу приступать к ее лечению. Кстати, образовавшиеся мозоли не менее опасны, поэтому и их нужно лечить.

Что делать после обнаружения ранки?

Лечение ран при диабете должно начинаться с обработки антисептическим средством (противогнилостные препараты, как раз то, что предупреждает развитие нагноения). Для этого можно использовать перманганат калия или фурацилин. А вот перекись водорода и йод диабетикам использовать нельзя – они несут в себе опасность для кожи больных.

Если обработка проведена вовремя, осложнений ожидать не стоит. Но диабетик должен насторожиться, если кожа вокруг царапины или раны припухла и покраснела. В этих случаях может быть назначена антибиотикосодержащая мазь, либо и вовсе пероральный прием антибиотиков.

Неплохо себя зарекомендовали мази:

• Ируксол
• Солкосериловая мазь
• Метилоруциловая мазь
• Трофодермин

В любом случае проконсультируйтесь с врачом. он назначит вам наиболее приемлемый вариант.

Иногда  лечение гнойных ран при диабете проводится посредством хирургического вмешательства. Но к такой операции прибегают редко, потому что она может привести к сепсису.

Когда повреждение кожного покрова начнет заживать, используется мазь с большим содержанием жира, которая будет питать кожу. Одновременно эндокринологи советуют принимать витамины, особенно, если больной проходит курс антибиотикотерапии. Полезные вещества не позволят развиться авитаминозу.

Целебные травы в борьбе с повреждениями кожи

Можно заваривать различные настои, чтобы потом протирать ранки или делать ножные ванны (их выдерживать не более 20 минут). Отлично подойдет чистотел, ромашка, лопух, календула.

Отвары боярышника, листьев брусники и крапивы помогут поддерживать нормальный уровень сахара в крови, благодаря чему лечение ран при сахарном диабете не понадобится.

Что будет если рану не лечить?

Несерьезное отношение к царапине в последующем может стать причиной развития гангрены, а именно омертвления тканей. В данном случае нога может менять цвет вплоть до черного или бардового. Но суть не в этом.

Гангрена, в свою очередь, может стать причиной заражения крови и смерти человека. Поэтому любые царапины лучше предотвращать, а если ранка и появилась, то сразу лечить ее. Если начнется нагноение – сразу к врачу на осмотр.

Как предотвратить появление ран?

Предотвратить незаживающие раны при такой болезни сложно, так или иначе человек будет царапаться какими либо предметами.

Но снизить количество этих «ранений» можно, если соблюдать некоторые правила:

• Не носить неудобную обувь, в том числе сланцы;
• Не ходить босиком;
• При покупке обуви выбирать ее нужно внимательно, чтобы не было инородных предметов (современные босоножки, сапоги и туфли не отличаются хорошим качеством);
• Желательно приобрести сразу несколько пар для каждого сезона, чтобы постоянно их чередовать. Кстати, отправляться в магазин лучше после обеда, чтобы размер был рассчитан именно на отекшую ногу;
• Ежедневно, и желательно по 3 раза в сутки осматривать нижние конечности на наличие повреждений кожи;
• Не подвергать свое тело длительному контакту с водой;
• Регулярно мыть ноги и наносить на них питательный жирный крем.

diabetof.ru

Причины незаживающих повреждений кожи при сахарном диабете

Сахарный диабет — серьезное заболевание, развитие которого обусловлено нарушением обменных процессов в организме, часто сбоем работы эндокринной системы. Эта патология имеет длительное, хроническое течение, полностью избавиться от нее, к сожалению, невозможно.

А это в любом случае сказывается на состоянии защитных сил пациента:

1. У тех, кто страдает сахарным диабетом любой формы, иммунитет всегда подавлен.
2. Все силы организма направлены на то, чтобы поддерживать и регулировать нестабильный уровень глюкозы в крови.
3. На заживление даже незначительных ран при диабете ресурсов уже не хватает.

Конечно, это необязательное явление. Такого страшного осложнения можно избежать, если понимать, что приводит к формированию язв, как не допустить этого, а в случае необходимости — быстро вылечить изменения.

Если глюкозы в крови слишком много, стенки сосудов становятся достаточно хрупкими, их проницаемость увеличивается, а со временем они полностью разрушаются. В первую очередь страдают мелкие периферические сосуды. Они лопаются, вначале на ногах образуется сеточка синего или лилового цвета. Это означает, что ткани уже не получают достаточно кислорода и питательных веществ. При прогрессировании болезни они начинают отмирать — вот так и образуются язвы на ногах у диабетика.

Плохое заживление и рубцевание ран на теле, полученных при травме или операции, тоже напрямую связано с уровнем сахара в плазме крови пациента. Диабетическая нейропатия — осложнение, которое наблюдается у половины пациентов. Глюкоза начинает разрушать не только сосуды, но и нервные окончания на ногах, ткани теряют чувствительность. Человек может обжечься или пораниться и не заметить этого, в ранку занесется инфекция и это место начнет гноиться.

Плохо заживают раны:

• по причине ослабленного иммунитета;
• в случае недостаточного количества питательных веществ, поступающих к поврежденным тканям.

Как лечить раны при диабете

Лечение повреждений кожных покровов начинается в первую очередь с профилактики инфицирования ранок. Для этого нужно ежедневно осматривать все тело, особое внимание уделять нижним конечностям. Если обнаружены царапины и ссадины, их обязательно обрабатывают антисептиком.

Рекомендуются такие средства:

• раствор Фурацилина;
• марганцовка.

Перекись водорода и спиртовой раствор йода при сахарном диабете не применяются, они слишком сушат кожу.

Ранки нужно промывать и обрабатывать постоянно, это не допустит нагноения. Если же ранка загноилась, лечат ее комплексно. Заживлению ран при сахарном диабете способствует накладывание компрессов с антисептическими и противовоспалительными мазями.

Это:

• Левомеколь;
• Левосин;
• мазь Вишневского.

Врач непременно назначит антибиотики системного действия и витамин С. Антибиотики остановят распространение инфекции, а витамин C укрепит сосуды, улучшит кровообращение и стимулирует регенерацию тканей.

Лечение проводится всегда до полного заживления и рубцевания повреждения. Когда открытая рана начнет затягиваться, антисептические мази убирают и вместо них используют средства, способствующие восстановлению тканей. Это Солкосерил или Трофодермин в виде мазей.

boleznikrovi.com

Причины возникновения ран при диабете

Диабет – болезнь, характеризующаяся длительным повышением в крови уровня сахара, оказывающим негативное влияние на состояние организма в целом, и на состояние мелких сосудов в частности, приводя к увеличению их проницаемости и разрушая их.

Этим обусловлено ухудшение кровообращения (особенно в нижних конечностях) и появление проблем в снабжении питательными веществами клеток кожи. Сахарный диабет становится причиной трофических язв в 3 % случаев. Диабетические язвы возникают в результате поражения артериального русла, а также могут быть следствием диабетического поражения нервов — полинейропатии. Проходимость и пульсация артерий стоп обычно сохранены, а плечелодыжечный индекс не отклоняется от нормы. Диабетические язвы, как правило, локализуются на конечных фалангах пальцев стопы.

Нередко выявляют сопутствующее грибковое поражение ногтей и кожи стопы. При диабете часто образуются своеобразные мозоли (натоптыши) на подошве, повреждение которых приводит к образованию язв. Их особенность-несоответствие местных проявлений (язвы могут достигать значительных размеров и глубины) выраженности болевого синдрома (в результате сопутствующей диабетической полинейропатии он может отсутствовать).

Если рана не заживает в течение нескольких дней, она может превратиться в язву. Для сахарного диабета характерен синдром диабетической стопы, то есть не заживающие раны на ногах.

Лечение диабетической стопы

Диабетической стопой называется омертвение или нагноение мягких тканей стопы и пальцев на фоне сосудистых и нервных поражений, связанных с сахарным диабетом. Диабет вызывает специфическое поражение артерий и периферических нервов. Кроме того на фоне диабета нередко ускоряется развитие облитерирующего атеросклероза.

Основная проблема при сахарном диабете — это плохое заживление ран и сниженный иммунитет. Ткани при диабете очень чувствительны к травме, поэтому требуют к себе бережного отношения. Нашим центром разработан комплексный подход, позволяющий успешно лечить диабетические поражения стоп, а методы микрохирургии позволяют восстановить нарушенный кровоток в стопе.

При избыточном наличии сахара в крови, у диабетика начинается лишнее мочеиспускание, происходит потеря жидкости в организме. Начинает обезвоживаться кожный покров, который со временем становится суховатым и шелушащимся. Также нарушается работа потовых и сальных желез. Далее возникает жжение, трещины, приводящие к инфекциям. Ходить с трещинами больному становится неудобно, особенно на пятках.

Чтобы кожа не поражалась, следует придерживаться элементарных правил гигиены. Больному не подходит обыкновенное туалетное мыло, оно понижает кислотность поверхностной ткани, что приводит к поражению микробами.

Больным сахарным диабетом следует носить удобную и мягкую обувь, чтобы не возникали мозоли и натоптыши. При образовавшейся мозоли, запрещается срезать ее и распаривать в горячей воде, а также применять пластырь. Лучше всего использовать смягчающую мазь с содержанием мочевины по 3 раза в течение дня. Средство нужно накладывать на чистую поверхность.

При ослабленной иммунной системе, у диабетиков активно размножается грибок, если попадает возбудитель микоз. У здоровых людей такая инфекция встречается намного реже, чем у тех, кто болен диабетом. Когда микоз попадает на ногтевую пластину, ее цвет начинает меняться, ногти становятся толстыми и слоятся. В момент ношения обуви, из-за утолщения пластины может появиться трофическая язва за счет дополнительного давления на палец. Чтобы не допустить осложнений, больному следует производить регулярное уменьшение пласта пораженного ногтя. Ногтевую пластину необходимо обрабатывать пемзой или пилкой.

Трофические язвы – это инфицированные ранки, которые не были вовремя вылечены. При возникновении язвы, пациент проходит курс терапии в кабинете диабетической стопы. Лечение заключается в обработке ран антибактериальными средствами без содержания спирта, а также в применении антибиотиков и современных материалов для перевязок.

У диабетиков самое серьезное поражение является СДС (синдром диабетической стопы), которое может привести к ампутации нижней конечности. Когда у больного поражены нервные окончания, человек не ощущает боль. Он может ожечься, наступить на что-то острое, натереть ногу, но этого не почувствует.

Гнойные раны лучше не обрабатывать йодом, перекисью водорода или салициловой кислотой, поскольку это опасно для кожи людей, страдающих диабетом. Если кожа становиться очень сухой, нужно использовать гипотонические средства без бета-блокаторов, нарушающих выделительную функцию кожи.

Обрабатывать надо любые, даже самые незначительные ранки на коже.

Если у пациента поднялась температура, травмированное место болит, отекло и покраснело, рана гноится и не заживает, следует добавить к лечению мази с антибиотиками, которые при этом вытягивают из ран влагу («Левомеколь», «Левосин» и другие). Обычно назначается курс антибиотиков и витаминов (группы B и C). Для улучшения питания кожи в период заживления тканей пользуются метилурациловой и солкосериловой мазями, а также мазями на жирной основе («Трофодермин»).

Для стягивания и эпителизации (зарастания) раны нужно создать оптимальные условия. Её нужно очистить от микроорганизмов, отмерших тканей и инородных тел. Перекись водорода и иодофоры могут только ухудшить заживление. Лучшим способом очистки является промывание ран простым стерильным физиологическим раствором. Применение местных ванночек с турбулентным движением воды в них можно порекомендовать для некоторых пациентов с язвами на голенях.

Рецепты лечения ран при диабете

Быстрому заживлению кожи способствует правильное питание, содержащее достаточное количество витаминов. Рекомендуется в период лечения ран включать в ежедневный рацион следующие продукты: рыбу, мясо, печень, орехи, яйца, овсянку, а также свежие фрукты и овощи.

Кроме медикаментозной терапии, лечение ран эффективно с помощью народных средств:

• Лечения ран при сахарном диабете подсолнечником. Рецепт достаточно эффективен и широко используется в наши дни. В разгар цветения подсолнуха нужно осторожно выкопать его корень Лучше это делать после дождя. Тогда сохранится больше волосиков, которые отходят от корня. Они-то и являются целебными. Корень нужно выкопать с землей, намочить, чтоб отошла земля, встряхнуть и оборвать волосики. Сушить их в тени. Для приготовления лекарства 1 ст.л. измельченных волосиков положить в трехлитровую банку и залить кипящей водой так, чтобы до края банки осталось 4-5 см. Банку укутать и оставить на 40 минут настаиваться. Для лечения ран при диабете этот настой нужно пить в неограниченном количестве в течение дня вместо воды, чая, компота и т.д. На следующий день готовьте свежий настой. Подсолнух не ядовит, но так как он понижает сахар в крови, то каждую неделю нужно сдавать анализ. Уже по истечению месяца будет результат. Раны начнут заживать, потому что единицы сахара будут уменьшаться. При большом сахаре надо проявить терпение. Может быть, придется лечиться и полгода. Те, кто будет в молодости пить подсолнуховый настой, в старости должен повторить лечение.
• Свежий огуречный сок. При гнойных ранах помогает огуречный сок. Он обладает противомикробными свойствами. С помощью сока смазывают больное место либо делают компресс, далее следует обработать пораженное место препаратами, прописанными доктором.
• Листья чистотела. К язве или ране можно прикладывать чистотел — листья и стебли, затем забинтовать ногу.
• Корни лопуха и чистотела. Для плохо заживляющих ран делают отвар из корней чистотела и лопуха. Для этого понадобится измельчить 30 г лопуха, 20 г чистотела, добавить 100 мл масла подсолнечника. Нужно прокипятить смесь на маленьком огне в течение 15 минут, процедить ее. Следует смазывать раны 3 раза в сутки на протяжении недели.

Профилактика ран при сахарном диабете

Во избежание появления долго незаживающих ран, нужно соблюдать меры предосторожности:

• Полагается проводить ежедневный осмотр ног для обнаружения повреждений.
• Носить комфортную и мягкую обувь.
• При холодной погоде ноги должны быть в тепле.
• Не пользоваться средствами, которые сушат кожу.
• Не ходить босяком.
• Бросить курить. Сигареты ухудшают кровообращение.
• Не удалять самостоятельно натоптыши и мозоли.
• Не принимать долго ванну или душ.
• Обрабатывать антисептическими средствами даже незначительную ранку.

Если вовремя не обрабатывать рану, в нее попадает инфекция, заживление пораженных участков намного тяжелее поддается лечению. Человеку, болеющему сахарным диабетом, необходим тщательный уход за раненной кожей.

Будьте здоровы! Лечение ран народными средствами поможет вылечить болезни и обрести здоровье!

www.fitoportal.com

Какие аптечные средства можно использовать?

Мази, заживляющие кремы  и другие медицинские препараты для наружного использования должны всегда находиться под рукой у больного. Как только начинает проявляться рана, ссадина или другое воспаление кожи, следует незамедлительно принимать соответствующие меры.

У диабетика всегда должен находиться какой-либо антисептик, чтобы в случае необходимости была совершена обработка поврежденного участка кожного покрова.

Если начинают проявляться осложнения диабетических ран в виде повышенной температуры, кожный покров начинает болеть, следует воспользоваться ранозаживляющими мазями на основе антибиотика. Они благоприятно влияют на лечение ран на ногах при сахарном диабете, снимают воспаления и устраняют лишнюю влагу. В число таких средств входят мази Левомеколь и Левосин, спреи Олазоль и Пантенол. Можно также попробовать провести лечение ран при сахарном диабете бетадином.

Можно мазать раны на ноге или пальце спреем Олазоль. В состав аэрозольного спрея входят такие компоненты, как облепиховое масло, борная кислота, бензокаин и хлорамфеникол. Лекарственное средство выпускается с антибактериальным локально-анестезирующим эффектом.

Спрей способствует быстрому заживлению ран, а также значительно замедляет процессы экссудации – выделение из кожных покровов белковой жидкости. За счет такого вещества как бензокаин происходит значительное обезболивающее воздействие лекарства.

Терапевтический результат можно проследить за счет высокого уровня дисперсности всех вышеуказанных составляющих спрея. Таким образом, происходить более скорое заживление ран, ссадин, ожогов, язвы  и устранение болезненности на местах поврежденной кожи.

Лекарственное средство необходимо наносить на обработанную антисептиком кожу ежедневно, используя спрей до четырех раз в сутки.

Характеристика лекарственного препарата Пантенол

Пантенол – это лекарственный препарат, который выпускается в форме накожной пены или мази.

Основным действующим компонентом выступает декспантенол. Его эффект усиливается благодаря такому вспомогательному веществу как аллантоин, который является промежуточным продуктом окисления мочевой  кислоты и витамина Е.

За счет аллантоина происходит противовоспалительный, вяжущий, локально анестезирующий эффект. Медицинский препарат восполняет недостаток пантенотеновой кислоты и способствует стимуляции регенеративных процессов при диабетической дермопатии.

Попадая на кожные покровы, Пантенол быстро впитывается в ткани и превращается в активную форму витамина В5, который является главным регулятором обменных метаболических процессов, протекающих в организме. Наружное применение аэрозоля позволяет компенсировать увеличенную потребность поврежденного участка кожи в пантенотеновой кислоте.

Мазь Левомеколь представляет собою медицинский препарат с такими действующими веществами:

• Диоксометилтетрагидропиримидин — стимулятор регенерации тканейꓼ
• Хлорамфеникол – антибиотик.

Левомеколь обладает дегидратирующим, противовоспалительным и противомикробным воздействием. Входящий в состав лекарственного препарата компонент метилурацил способствует стимуляции образования интерферона и лейкоцитов. Интерферон несет иммуностимулирующий и противовирусный результат, а лейкоциты защищают организм от болезнетворных микробов.

Обрабатывать раны или ссадину необходимо несколько раз в день по мере их заживления.

diabetik.guru

Анализ явных и сопутствующих причин, приводящих к возникновению ран

Ощущение боли, особенно в ночное время, холода, ослабление мышц в конечностях, являются характерными симптомами диабетической полинейропатии (поражения нервных окончаний). Определить потерю чувствительности и онемение больной может, потерев кожу ладонью на бедрах и голенях, или губкой во время мытья. При прикосновении одежды, постельного белья, особенно не из хлопчатобумажной, синтетической ткани, у него возникает неприятное чувство жжения. Появление синюшного оттенка говорит о прогрессирующем характере позднего осложнения заболевания из-за плохой компенсации глюкозы в крови.

У диабетика явно снижается возможность реально оценивать и воспринимать воздействия низкой и высокой температур, опасны для диабетиков осложнения в результате обморожения или ожога. Чувствительность пропадает постепенно, до полного ее отсутствия. Больной может вовремя не заметить полученную микротравму, вросший ноготь на пальце или грибковое заболевание. В случае последнего – микоза, следует обратиться к врачу-дерматологу. Грибком чаще поражаются ногти, стопы, межпальцевые промежутки.

В ходе эндокринного заболевания развиваются нарушения белкового обмена в костях скелета. Из них стремительно вымывается кальций. При остеопорозе кости становятся ломкими и хрупкими, деформируются стопы. Прежняя обувь может натирать кожу в точках наибольшей нагрузки. Появившиеся мозоли легко инфицируются при разрыве покровной ткани и превращаются в открытые язвы.

Иногда не удается избежать гнойных осложнений, в мозолеподобном слое кожи, при попадании в его трещины инфекции, образуется закрытая гнойная язва. Она способна поражать глубокие внутренние ткани стопы (сухожилия, кости). Так, механические повреждения при ходьбе в тесной или неудобной обуви приводят к возникновению воспалительного процесса.

Незаживающие раны различной этиологии (происхождения) приводят к развитию гангрены (омертвению тканей), появлению гнойных осложнений при сопутствии повышенном:

• уровне холестерина крови;
• артериальном давлении (гипертонии);
• весе тела.

Негативную роль при этом играет курение больного.

Лечение ран при сахарном диабете

Единственным способом лечения запущенной гангрены является ампутация (удаление хирургическим путем) пораженного участка. После операции следует длительный процесс реабилитации. Вмешательство выполняется во избежание летального исхода больного от сепсиса (заражения крови). Боль при гангрене мучительна.

Развитие событий в каждом конкретном случае индивидуально, зависит:

• от типа диабета;
• стажа заболевания;
• общей сопротивляемости организма;
• уровня сахаров.

При обнаружении пореза или ссадины ее необходимо обработать слабым антисептиком (Перекисью водорода, Хлоргексидином). Наложить чистую и сухую повязку. Наблюдать, как происходит процесс заживления ранки. Если заметных улучшений не происходит, то следует обратиться к врачам (эндокринологу, хирургу). Спиртовые настойки йода или зеленки, как антисептики – плохо подходят для обработки ран. Из-за интенсивной окраски препарата трудно заметить признаки возможного распространения воспаления на коже.

Врач обычно назначает антибактериальные средства. Среди них противовоспалительное лекарство Левомеколь, которое применяется наружно. Мазью хорошо пропитывают марлевые стерильные салфетки. Ежедневные перевязки проводят до полного очищения раны от гноя и некротических масс (омертвевших клеток тканей). В гнойные полости можно вводить нагретую мазь до температуры 36 градусов Цельсия с помощью шприца (через катетер).

Доступные приемы лечения и профилактики

Как лечить ранки в домашних условиях народными средствами? Положительно зарекомендовали себя процедуры:

• Контрастные ванны. Ноги держать попеременно в горячей и холодной воде по 1 минуте. Провести 3 смены, заканчивая процедуры на жидкости с низкой температурой. После ванн, вытереть ноги насухо и нанести слой крема на нижнюю поверхность ступни. Между пальцев присыпать тальком. Использовать следует увлажняющий тип кремов, рекомендованных при диабете («Детский»).
• Травяные ванны. Применяют лекарственные растения (тысячелистник, листья грецкого ореха, кора дуба). Активнее станут заживать ранки после использования следующего сбора. В его состав входят: листья эвкалипта – 2 части и малины – 3 части; побеги мяты перечной – 1 часть. Сбор залить 3 л кипятка и настаивать 2 часа.

Неприятности в виде различных ранений возникают, в равной степени, у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов. Вылечить поражение на коже значительно труднее, чем его предупредить. Диабетик должен знать и применять основные профилактические правила ухода за телом:

• регулярно осматривать себя, особенно, недоступные места (нижнюю часть стоп) при помощи близких людей или зеркала;
• ногти подрезать прямо, без уголков, чтобы не пораниться, пользоваться пилкой;
• обувь носить просторную, без высоких каблуков (не выше 4 см);
• предпочтение отдавать носкам, нижнему белью из натуральных тканей, без тугих резинок;
• ороговевшую кожу на пятках, локтевых сгибах, после теплой ванны осторожно счищать пемзой;
• не ходить босиком и не работать без защитных перчаток для рук.

Нарушения кровообращения нижних конечностей и, как следствие, гангрена стоп, пальцев ног, у диабетиков возникает в 10 раз чаще, чем у здоровых людей. Ангиолог (сосудистый хирург) может вынести решение о состоянии ног больного по биению пульса, прощупанному на щиколотке. Хорошие эндокринологи такой прием также применяют в свое медицинской практике лечения диабетических осложнений. Каждый пациент вправе получить исчерпывающую консультацию на вопрос: чем лечить раны при диабете, заданный своему лечащему врачу.

diabetiko.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Кровь на инсулин Гликозилированный гемоглобин норма На ноге гниет палец Диагностировать или диагносцировать как правильно Диабет первого типа Лечение долго незаживающих ран Преддиабет это Контроль сахара в крови дома