Нейропатия ног лечение

Среди проблем, с которыми сталкивается современная неврология, большое место занимает нейропатия нижних конечностей: лечение, реабилитация и профилактика рецидивов.

Постоянно возрастающий удельный вес этой патологии на сегодня составляет половину всех заболеваний периферической нервной системы.

Несмотря на широкий спектр причин, приводящих к системному поражению нервов нижних конечностей, в основе этого процесса лежат сходные патологические механизмы.

Поэтому современные методы терапии заболевания, в основном, направлены на устранение возникающих нарушений моторного, чувствительного вегетативно-трофического характера.

Методы лечения

Основной целью лечения больных ННК является улучшение качества их жизни: снижение психологического дискомфорта и улучшение физического самочувствия. Это достигается путем восстановления нарушенной моторики движений, повышения чувствительности в ногах, а также купирования болевого синдрома.

При частичной или полной утрате одного или нескольких видов чувствительности к этим задачам присоединяется защита нижних конечностей от возможных повреждений.

В терапии ННК существуют три принципиальных подхода:

• этиотропный;
• патогенетический;
• симптоматический.

При установленной причине заболевания этиотропная терапия наиболее эффективна и способна максимально снизить или полностью устранить проявления болезни. В первую очередь, речь идет об устранении воздействия причинного фактора либо уменьшении его патогенного влияния.

В зависимости от вида ННК, это может быть нормализация уровня сахара в крови (при диабетической нейропатии нижних конечностей), отказ от приема спиртсодержащих продуктов (при алкогольной ННК), подавление аутоиммунных реакций (невропатии при системных заболеваниях) или исключение контакта с токсическими веществами при токсическом поражении периферических нервов (свинцом, ртутью и т.п.).

Патогенетические подходы к лечению ННК являются наиболее универсальными, так как позволяют воздействовать на механизма развития болезни, вызванной любым этиологическим фактором, а также в случаях, когда причина нейропатии остается неизвестной.

Основными направления патогенетической терапии нейропатического синдрома являются улучшение микроциркуляции в нижних конечностях, повышение скорости обменных процессов, витаминотерапия, а также препараты нейротрофическойго действия.

Кроме того, эффективно используют препараты, обладающие комплексным воздействием на периферические нервы, такие как альфа-липоевая кислота.

Симптоматическое лечение показано для устранения конкретных проявлений ННК у того или иного больного. Главным образом, оно направлено на купирование нейропатического болевого синдрома, устранение последствий трофических нарушений (язв, эрозий), уменьшение проявлений синдрома беспокойных ног и т.д.

Существует несколько методов лечения болезни, в основном, определяемых этиологией ННК:

• хирургический;
• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• ортопедический;
• санаторно-курортного лечения.

Хирургическая тактика используется при травматической природе невропатии, возникшей вследствие компрессии нерва опухолями или гематомами, переломов нижних конечностей, вывихов суставов или ранений. При проведении ургентной (неотложной) или плановой операции устраняют последствия травматического повреждения нерва. Кроме того, в группу хирургических методов входят лечебные блокады с обезболивающими средствами, глюкокортикоидами и нейротрофическими средствами.

Эффективным физиотерапевтическим методом лечения ННК является электромиостимуляция, применяемая при атрофии и мышечной слабости.

Для восстановления атрофированных групп мышц показаны курсы массажа.

Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют поддержанию тонуса мышц, а также предупреждают развитие контрактур.

Ортопедический метод с использованием специальной обуви и приспособлений (ортезов) позволяет предупреждать язвы и натоптыши стоп (например, при диабетической стопе), а также нормализовать биомеханику и улучшить качество жизни больных с атрофией мышц и деформациями конечностей на фоне ННК.

Медикаментозное лечение нейропатии

В силу того, что основой заболевания является дегенеративно-дистрофический процесс, назначение медикаментозных средств при ННК предназначено для регенерации нервов и восстановления их функций.

Это достигается с помощью:

• восстановления структуры нервного волокна;
• ускорения обменных процессов в тканях;
• улучшения кровоcнабжения;
• стимуляции нервно-мышечной проводимости.

В случаях тяжелого течения заболевания прибегают к гормональным препаратам.

Для улучшения кровотока назначают пентоксифиллин, препараты никотиновой кислоты, эмоксипин, трентал, инстенон, вазонит.

В целях восстановления сенсорной функции нервов, улучшения нервно-мышечной передачи импульсов используют антихолинэстеразные средства (прозерин, ипидакрин, нейромидин).

Чтобы нейтрализовать свободные радикалы, разрушающие нервную ткань, с успехом применяют препараты антиоксидантной направленности (актовегин, мексидол, цитохром С, цитофлавин). С помощью препаратов нейропротекторного ряда (милдронат, пирацетам) улучшают трофику нервной ткани.

Одним из средств с доказанной эффективностью по устранению нарушений нервов являются препараты альфа-липоевой кислоты.

• улучшении обменных процессов в нервной ткани;
• мощном антиоксидантоном эффекте (подавлении свободных радикалов);
• улучшении эндоневрального кровотока;
• ускорении восстановления и роста нерва;
• стабилизации клеточных мембран нейроцитов.

Наиболее широко препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты используют в лечебной практике диабетической ННК, так как доказано положительное действие ее препаратов на метаболизм глюкозы.

Другой важной составляющей медикаментозной терапии большинства ННК является назначение нейтротропных витаминов:

• тиамина (витамина В1);
• пиридоксина (витамина В6);
• цианокобаламина (витамина В12).

Основной целью применения этих витаминов при заболеваниях нервов является восполнение их недостатка, являющегося следствием болезней периферических нервов, особенно при алкогольной невропатии.

Кроме монопрепаратов, назначают витаминные комплексы, среди которых стоит отметить препараты нейробион и мильгамма.

Для местного обезболивания назначают мази и аппликации с анестетиками (лидокаином, версатисом) и местно-раздражающие средства (капсаицин). Внутрь назначают противосудорожные средства (конвалис), а также препараты, снимающие тревожность, улучшающие сон и предупреждающие развитие депрессий:

• антидепрессанты (амитриптилин, симбалта);
• синтетические опиоидные анальгетики (трамадол, оксикодон).

Физиотерапия при лечении нейропатии

Действие медикаментозной терапии многократно усиливается при одновременном применении физиотерапевтических методов. Кроме того, такое сочетание позволяет купировать проявлений ННК значительно быстрее.

Этому способствует широкий арсенал современных методик физиотерапии:

• ударно-волновые методики;
• ультрафонофорез с гидрокортизоном;
• сеансы магнитотерапии;
• иглорефлексотерапия;
• лазеротерапия;
• грязелечение;
• УВЧ-терапия;
• электрофорез с ферментами;
• аромафитотрапия;
• бальнеолечение (душ, грязи, озокерит).

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает свои методики лечения ННК. Перед их использованием лучше посоветоваться с лечащим врачом — это поможет в выборе наиболее действенного средства и позволит избежать осложнений. Так, эффективным народным средством при лечении алкогольной ННК считают яично-оливковую смесь. Готовят ее так:

Взбить сырой желток яйца с двумя ложками оливкового (нерафинированного) масла.

Добавить к смеси свежеотжатый сок моркови (100 мл). После этого перемешать полученную массу с двумя чайными ложками меда.

Принимать такое вкусное лекарство надо дважды за сутки, обязательно на голодный желудок.

Доступным и действенным средством избавления от нейропатического синдрома является обычная соль. Ее нужно всыпать в теплую воду в пропорции — стакан соли на полведра воды, нагретой примерно до 40 градусов. В последнюю очередь влить неполный стакан столового уксуса (9% концентрации). Ежедневные ножные ванны в таким раствором в течение месяца помогают значительно уменьшить проявления болезни.

В летний период можно попробовать достаточно «экстремальный» рецепт избавления от недуга. Для этого нужны всего лишь свежие побеги обыкновенной крапивы. Топтание на таком «жгучем лекарстве» является радикальным способом восстановления после невропатии.

neuro-logia.ru

Что такое диабетическая полинейропатия

В некоторых случаях у людей с диабетом 1 или 2 типа может развиваться осложнение, которое называется диабетическая дистальная полинейропатия нижних конечностей. Характеризуется болезнь следующими признаками:

• пекущие, жгучие боли;
• ощущение «мурашек» по коже;
• мышечная слабость;
• онемение ног.

Все эти признаки относятся к главным симптомам поражения периферических нервов у людей, болеющих сахарным диабетом. Это ощутимо усложняет жизнь пациента, порой делая ее невыносимой. Если не обратиться вовремя к врачу за назначением лечения, патология может вызывать необратимые нарушения, которые ведут к обязательной ампутации: это гангрена стопы, некроз. Развивается дистальная полинейропатия по причине:

1. хронического гипергликемического состояния;
2. расстройства микроциркуляции крови в периферических нервах;
3. недостатка инсулина.

Как лечить нейропатию нижних конечностей

Для эффективной терапии заболевания важно соблюдать систему лечения, которая будет комплексно воздействовать на все звенья патогенеза патологии. Нейропатия нижних конечностей имеет следующие особенности терапии:

• Концентрация сахара в крови должна четко регулироваться, необходимо поддерживать на постоянном уровне приближенное к норме значение, без резких колебаний.
• Для уменьшения содержания свободных радикалов используются антиоксидантные препараты. Это снизит степень повреждения периферических нервов.
• Для восстановления уже поврежденных нервных окончаний следует употреблять сосудистые, метаболические средства.
• Нужно качественное обезболивание.
• Уместно использование немедикаментозного (поддерживающего) лечения.

Медикаментозное лечение полинейропатии нижних конечностей

Основная стадия лечения диабетической полинейропатии нижних конечностей – лекарственное воздействие на организм. Заключается система в следующих моментах:

1. Для контроля сахарного диабета применяются таблетки или инсулин. В тяжелых формах заболевания проводится обязательная инсулинотерапия.
2. В качестве антиоксидантов прописывают альфа-липолевую кислоту, витамин С, Е, которые замедляют повреждение нервов. Курс АЛК проводится несколько раз в год для лечения дистальной полинейропатии. Начинают с внутривенных инъекция на протяжении 3 недель по 600 мг за стуки. Далее больного переводят на таблетки – 4 месяца по 600 мг за 24 часа.


3. Комплексы витаминов групп В представлены препаратами Мильгамма, Комбилипен. Курс длится 10-30 дней в виде инъекций, далее их заменяют на таблетки (до 3 за день на протяжении месяца или двух). Витамины способствуют уменьшению неврологических симптомов полинейропатии конечностей, нормализуют функционирование нервов.
4. Обезболивающие препараты традиционного типа (Диклофенак, Ибупрофен) не дают нужного эффекта. Как правило, применяются неопиодные анальгетики: Трамадол, Флупиртин.
5. Для снятия вегетативных расстройств применяются трициклические антидепрессанты, также они помогают избавиться от депрессий, неврозов.

Физиотерапия

Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей включает в себя методы физиотерапии. Они входят в комплекс терапии заболевания. Главная задача такого лечения – улучшить ток крови, повысить питание клеток кислородом, способность тканей поврежденных нервов к сокращению. Процедуры помогут:

1. вернуть тонус измененным мышцам;
2. восстановить чувствительность тканей;
3. повысить проводимость нервов.

Диабетическая полинейропатия может протекать годами, поэтому лечение состоит из повторяющихся каждые 40-45 дней курсов на протяжении 2 и более лет. В соответствии с рекомендациями врача больному может быть назначена:

• ультратонотерапия области поражения, сегментарных зон;
• дарсонвализация тех же участков;
• гальванические ванны;
• лекарственный электрофорез снимающих спазм средств (Папаверин, Но-шпа) или обезболивающих (Новокаин);
• ультрафонофорез эуфиллина, гидрокортизона, анальгина или других аналогичных медикаментов;
• аппликации по типу «перчаток» и «носков» озокерита, парафина;
• лечебный массах конечностей, сегментарных зон позвоночника;
• подводный душ-массаж;
• лечебная гимнастика.

Лечится ли полинейропатия при сахарном диабете народными средствами

Медики допускают, что народные средства помогают в комплексе с другими методам и формами лечения добиться положительного результата. Употреблять травяные настои, отвары следует только после консультации с вашим врачом. Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей проводится с помощью таких рецептов:

1. Для терапии диабетической полинейропатии приготовьте в термосе отвар из 3 столовых ложек семян пажитника, 1 ложки раскрошенного лаврового листа. Залейте сбор литром кипятка. Настаиваться средству нужно не менее 3 часов. Процедите настой, пейте на протяжении суток мелкими глотками.
2. При диабетической полинейропатии поможет солевой раствор. Нагрейте половину ведра воды до 40 градусов и насыпьте кружку соли. Долейте 2/3 стакана уксуса (9%) и каждый день в этот раствор погружайте ноги на треть часа. Вода всегда должна быть чуть теплой.
3. Рекомендуют для терапии диабетической полинейропатии употреблять настойку розмарина. Залейте водкой листья растения, настаивайте 20 дней. Процедите настой и протирайте им поврежденные зоны.

Профилактические меры

Чтобы избежать лечения диабетической полинейропатии нижних конечностей, уменьшить вероятность прогноза развития заболевания, следует предпринять профилактические меры. Они связаны с уменьшением вероятности поражения либо нарушения работы периферической нервной системы. Специалисты рекомендуют:

1. Полностью отказаться от употребления алкоголя.
2. Регулярно принимать защитные медикаменты при работе с токсическими элементами.
3. Строго следить за содержанием глюкозы в организме, качеством продуктов, которые вы употребляете.
4. Строго регулировать дозировку принимаемых лекарств. Не нарушайте предписанное врачом количество таблеток без резкой необходимости.
5. При обнаружении симптомов диабетической полинейропатии сразу же обратиться в больницу.

vrachmedik.ru

Основные разновидности заболевания

Различается несколько основных классификаций патологии, которые характеризуются своими индивидуальными признаками и своеобразным лечением.

Все зависит от общего характера повреждений. Классификацию патологии проводят по общей этиологии прогрессирования болезни:

1. Диабетическая невропатия – это одно из осложнений сахарного диабета. Данная проблема начинает прогрессировать по причине снижения общего количества глюкозы в крови.
2. Алкогольная форма заболевания. Проблема характеризуется сильным авитаминозом, который в состоянии нанести удар по иммунной системе. В процессе злоупотребления крепкими алкогольными напитками и продуктами, в которых содержится спирт, основные метаболические процессы значительно усложняются. Спирт при распаде в организме серьезно задерживает впитывание витаминов в кишечнике. Если не начать своевременную терапию, есть риск столкнуться с полной потерей двигательной активности.
3. Сенсорная. Снижается общая чувствительность пораженных органов, а также основных рецепторов. Человек не чувствует боли совсем, только незначительные покалывания, также не ощущает температуру и вибрацию. Вместо нормальных ощущений он сталкивается с такими неприятными симптомами, как жжение и онемение.

Это самые распространенные виды заболевания, но есть иные категории. Нейропатия может быть посттравматической, ишемической, дистальной, проксимальной.

Установить более точный диагноз в состоянии только квалифицированный специалист.

При малейших подозрениях на данное заболевание стоит сразу обратиться к опытному врачу, который проведет обследование и назначит лечение, предотвращающее развитие заболевания и разных осложнений.

Причины патологии

Причин для развития патологии может быть достаточно много. На их основании осуществляется распределение и классификация патологии по видам.

Среди самых распространенных патологий можно отметить:

• травмы, при которых были задеты нервы или отмечалось серьезное повреждение тканей;
• переохлаждение;
• сильная интоксикация солями, лекарственными препаратами, а также ртутью;
• хронический алкоголизм;
• сахарный диабет;
• разные виды инфекций;
• ВИЧ инфекции;
• развивающийся рассеянный склероз.

К развитию заболевания может привести недостаток витаминов, которые необходимы для естественного метаболизма полезных для организма микроэлементов.

Основные симптомы заболевания

Заболевание такого плана может сопровождаться разными симптомами. У одних они выражены достаточно ярко, у других признаки более щадящие и не влекут за собой разных тяжелых последствий. Единственное, что является общим – это сильная боль в процессе развития патологии.

Если беспокоят серьезные болевые ощущения, которые при отсутствии лечения самостоятельно проходят, можно судить о том, что по причине развития патологии была потеряна чувствительность.

Это является серьезным поводом для обращения к специалистам, для проведения обязательного комплексного лечения.

К иным, не менее распространенным симптомам заболевания можно отнести:

• боли и одновременное онемение ног;
• значительная потеря чувствительности;
• обостренная чувствительность, которая вызывает дискомфорт от простого соприкосновения с одеждой;
• отсутствие двигательной моторики;
• слабость и боль в процессе ходьбы;
• деформация стоп и повреждения кожи.

В некоторых случаях патология развивается и протекает совершенно бессимптомно. Потому человек часто повреждает стопы, травмируется и даже не замечает этого.

Если развивается диабетическая форма нейропатии, ее симптомы будут прямо зависеть от общего уровня сахара в крови. Чем более высоким будет его содержание, тем более тяжелыми будут его симптомы.

На этом фоне часто развивается иная форма нейропатии, которая повреждает уже совершенно иные органы организма.

Основные моменты терапии

Лечение нейропатии нижних конечностей народными средствами проводится и при помощи лекарственных препаратов, а также назначается лечебная гимнастика.

Все это направляется на снижение болевых ощущений, а также на ликвидацию основной причины развития патологии.

Вот основные правила лечения, основанные на разновидности патологии:

1. Если заболевание развилось по причине медикаментозного отравления, врач отменяет все препараты и назначает курс витаминов В категории.
2. При тяжелом отравлении тяжелыми металлами, радиоактивными солями или иными вредными веществами, больной направляется в стационар для проведения дезинтокционной терапии, которая направляется на эффективное очищение организма от воздействия разных вредных и опасных веществ.
3. Если возникает алкогольная нейропатия, при решении вопроса, как лечить нейропатию нижних конечностей, могут быть назначены такие препараты, которые комплексно работают над устранением симптомов. В данном случае лечение даст быстрый и положительный результат только при полном отказе от алкоголя.
4. Если нейропатия возникает на фоне развивающегося в организме инфекционного заболевания, вируса, потребуется принимать специальные противовирусные препараты и курс антибиотиков.

Во всех ситуациях назначается курс анальгетиков и специальных нейротропных средств, которые эффективно снимают боль.

Также назначаются средства для успокоения нервной системы и для нормализации общего душевного состояния. Довольно часто врачам приходится прописывать антидепрессанты.

Дополнительные методы лечения

Кроме качественного медикаментозного лечения и терапии народными средствами, больным назначаются разные альтернативные методы лечения. Они обязательно должны проводиться одновременно с основной лекарственной терапией.

Речь идет о стандартной физиотерапии, посредством которой можно полностью восстановить двигательную моторику, избавиться от грустных мыслей, поднять дух, а также просто привести свое тело в норму.

Процедур, которые относятся к категории физиотерапии, существует достаточно много. Это такие мероприятия, как:

• массаж при нейропатии нижних конечностей;
• магнитотерапия, при которой оказывается влияние на ЦНС посредством лечебных полей, идущих от магнита;
• воздействие на волокна нервной системы специальными электроприборами;
• специальная гимнастика;
• ЛФК и упражнения при нейропатии нижних конечностей, которые можно выполнять в обычных домашних условиях.

При массаже нужно использовать определенные согревающие средства – одеколон или денатурат. После подобных растираний нижних конечностей лучше лечь спать. Таких процедур нужно провести 10-15.

Проведение курса данных процедур в состоянии эффективно поддерживать в тонусе мышцы тела, а также принести огромную пользу всему организму в целом.

Чтобы добиться оптимального результата в процессе лечения, одного определенного метода будет недостаточно. Поможет справиться с заболеванием только специально подобранный комплекс процедур. Например, лечебная физкультура, диета и ежедневные компрессы и мази.

Народные методы

В процессе терапии, направленной на устранение разных форм нейропатии, процедуры физиолечения стоит сочетать с применением народных методов лечения. Подобный комплексный подход поможет намного быстрее добиться положительного результата.

Лечение травами

В лечении нейропатии врачи рекомендуют использовать самые обычные травы. Это долговременная и одновременно достаточно действенная терапия, которая дает быстрый положительный результат.

Специалисты советуют использовать следующие травы для приготовления из них лечебных настоев:

1. Корень лопуха.
2. Лещина.
3. Укроп.

Приготовление настоев осуществляется согласно инструкции, которая указывается на упаковке, потому проблем с получением лечебных смесей не возникнет.

Само сырье можно купить в обычных аптеках. Единственное на что нужно обратить внимание – обсудить дозировку с лечащим врачом.

Курс лечения травами должен длиться не менее двух недель. После недельного перерыва курсы терапии травами обычно повторяются.

Лечение финиками

Продукт хорошо помогает справиться с признаками нейропатии.

Нужно взять несколько спелых плодов продукта, очистить их от косточек и перекрутить на мясорубке.

Каждый день по три раза необходимо принимать смесь по 2-3 ложки после принятия пищи. При желании финики можно разводить в молоке.

Курс лечения составляет месяц. Это идеальное питание при нейропатии нижних конечностей.

Применение скипидара

Необходимо взять две ложки скипидара, тщательно смешать с тремя ложками воды. Данной смесью нужно полить небольшой кусочек хлеба и приложить на 7 минут к больному участку.

После проведения процедуры стоит лечь в постель, тщательно укутать ноги и проспать в тепле всю ночь. Мероприятие повторяется каждые два дня до полного выздоровления, это идеальное согревающее средство.

Козье молоко

Компрессы на основе козьего молока помогают быстро избавиться от нейропатии. Приготовить все достаточно просто взять небольшой отрезок марли и смочить ее в чуть нагретом молоке.

Компресс прикладывается примерно на две минуты. Для получения положительного результата данную манипуляцию стоит проделывать несколько раз за сутки.

Лечение мумие

В процессе лечения заболевания пару раз в день нужно натощак выпивать растворенный в стакане молока мумие. Его количество должно быть 0,2 грамма.

Для улучшения вкусовых качеств в приготовленный состав стоит добавить немного меда.

Курс подобного лечения длится три недели или немного больше.

Если болезнь была запущена, курс стоит пройти еще раз после 10-дневного перерыва.

Действенная смесь

Большой популярностью пользуется данный, уникальный по своим действиям рецепт для приготовления компресса. Необходимо взять обычную стеклянную банку объемом 3 литра и залить туда такие компоненты:

• нашатырный спирт 120 грамм;
• медицинский спирт 300 грамм;
• морская соль 200 грамм;
• камфара 30 грамм;
• чистая отстоянная вода – литр.

Емкость нужно плотно закрыть, а потом перед каждым применением взбалтывать. В готовом составе нужно смачивать повязку, а потом прикладывать к больным ногам. Делать это нужно 2-3 раза в сутки.

Иные народные средства

Вот еще несколько достаточно эффективных и простых по приготовлению средств максимально подходящих при решении вопроса, чем лечить нейропатию.

Это определенные составы, которые можно использовать в виде компресса:

1. Чеснок. Нужно взять 4 зубчика, растереть скалкой, залить водой и довести до кипения.
2. Лавровый лист. Нужно взять примерно 6 листиков сырья, залить их стаканом обычного кипятка и варить на небольшом огне 10 минут.
3. Яблочный уксус. Здесь все просто, нужно обматывать больные места марлей, предварительно смоченной в уксусном растворе.
4. Лимон. К ступням можно привязывать кожуру свежего очищенного лимона. Чтобы предотвратить раздражение на коже, на нее можно накапать немного оливкового масла.
5. Обычная соль. Это идеальное средство от нейропатии, которое всегда находится под рукой. На сухой сковороде необходимо нагреть примерно 500 грамм соли, засыпать ее в тканевый мешочек или носок и прикладывать к больному месту. После месячного курса можно заметить значительные улучшения в здоровье.

Можно делать не только компрессы, но также принимать определенные продукты, полезные вещества которых способны организму намного быстрее справиться с заболеванием.

При нейропатии очень хорошо помогает топинамбур. Он эффективно снижает уровень сахара в крови, что полезно при диабетической форме, а также улучшает обмен веществ, состояние печени и иных органов системы пищеварения.

Одновременно со всеми перечисленными выше методами лечения нейропатии можно время от времени расслаблять тело или ноги в ванне с добавленным в нее укропом.

Очень хорошо помогают глиняные компрессы. Перед сном стоит растирать стопы и голени лечебным камфорным маслом или скипидаром.

Ни одна из перечисленных методик не будет эффективной без проводимого комплексного лечения. В терапии, направленной на устранение нейропатии важно все – медикаментозные и народные средства, а также физическая активность, больше нет никаких альтернатив.

lechenie-narodom.ru

Причины и развитие патологии

Нейропатия представляет собой патологию конечностей или внутренних органов, причиной которой является нарушение работы нервов. Начинается с появления болезненных ощущений, онемения и ощущения жжения определенных участков. Повреждаются двигательные нервы, вследствие чего нарушается работа мышц. Мышечные волокна ослабевают, а в дальнейшем атрофируются. Кожные покровы пораженных конечностей становятся сухими, изменяется их цвет. Начинает редеть волосяной покров. Развитие нейропатии обычно сопровождается ярко выраженными болевыми синдромами.

Самые распространенные причины развития патологии:

1. Интоксикация организма в результате отравления ядовитыми веществами.
2. Интоксикация, являющаяся побочным эффектом при приеме определенных лекарств.
3. Алкогольное отравление организма.
4. Сахарный диабет.
5. Старые травмы.
6. Переохлаждение организма.
7. Нарушение обмена веществ.
8. Нездоровое питание.
9. Инфекции, в том числе и ВИЧ.
10. Развитие рассеянного склероза.

Методы диагностирования

Диагностика нейропатии осуществляется путем осмотра места поражения. Немаловажную роль в постановке диагноза играют жалобы пациента. Более детальную информацию о состоянии и степени поражения нерва можно получить благодаря электронейрографии. Эта методика позволяет определить также, является ли причиной онемения конечностей поражение нерва или же оно стало следствием повреждения мышечных волокон.

Наиболее распространена периферическая нейропатия, когда воспалены нервы конечностей. Автономная нейропатия – это поражение внутренних органов. Заболевание трудно диагностируется. Посттравматическая форма патологии является обычно причиной повреждения спинного мозга в результате травмы нервного ствола. При туннельной нейропатии нерв сдавливается мышечными волокнами и связками.

При патологических процессах в стопе воспаляются большой или малый берцовый нервы.

Нейропатия большого берцового нерва проявляется в нарушении чувствительности стопы. Немеет подошва ноги, развивается болевой синдром. Мышечные волокна первоначально ослабевают, а потом начинают атрофироваться. Стопа теряет подвижность. Из-за этого невозможно встать на носочки, а также изогнуть стопу и пальцы дугой при направлении к середине подошвы ноги. Из-за потери пластичности стопы ходить больно и трудно.

При нейропатии малого берцового нерва невозможно свободно двигать стопой. Она теряет чувствительность. Начинаются трудности при ходьбе. Вырабатывается определенная характерная при этой патологии походка. Больной высоко поднимает ногу. Затем, касаясь земли, становится на носок, после чего, наконец, становится на всю ступню. При такой форме нейропатии невозможно встать на пятки, стопа не поворачивается наружу. При развитии болезни атрофируются передние мышцы голени.

Когда патология прогрессирует

Характерным признаком нейропатии стопы является боль. Особенно ярко она проявляется в ночное время. Постепенно чувствительность может все более повышаться. Болезненным становится ношение обтягивающей одежды, уличной обуви. Патология может иметь другие симптомы: полное или частичное онемение стопы при полном отсутствии болевого синдрома. Больной ничего не чувствует при касаниях руки, укусах насекомых, воздействии других внешних раздражителей.

В запущенных случаях воспаляются нервы внутренних органов. Так, при повреждении сердечно-сосудистой системы наблюдается нестабильность артериального давления. Его скачки сопровождаются сильными головными болями, головокружениями, сонливостью. Инфаркт миокарда, замедление работы пищеварительного тракта, мочевыводящей системы – это далеко не полный перечень сбоев, которые происходят в организме.

Просто лечится

Когда диагностируется нейропатия стопы, лечение не представляет сложности. Особенно на ранних стадиях. Оно, в первую очередь, направлено на устранение первопричины скованности нижних конечностей.

Лечение заключается в приеме препаратов, которые гасят болевой синдром и лечат воспаление пораженного нерва.

Если причина – интоксикация организма, при диагнозе нейтропия стопы, лечение дополнительно заключается в выведении токсинов и вредных веществ из организма больного. Ему прописывается прием витаминов, нестероидных и гормональных препаратов, антиоксидантов. Если вирус или инфекция сопутствуют нейропатии стопы, лечение дополняют антибактериальные и противовирусные медикаменты. В комплексе с основным лечением пациенту назначается физиотерапия, курсы массажей. Он занимается лечебной физкультурой, проходит рефлексотерапию. Место лечения зависит от сложности быстроты протекания патологии и степени поражения конечностей. При легких формах больной находится дома. В тяжелых случаях помещается в стационар. После выписки показано реабилитационное лечение в санатории.

zdorovyestopy.ru

Причины и провоцирующие факторы

Выяснить основную первопричину нейропатии нижних конечностей удается далеко не всегда.

Чаще устанавливается комбинация из нескольких первопричин и провоцирующих факторов:

• Хроническая интоксикация человеческого организма (чрезмерное увлечение алкогольной продукцией, табококурение, трудовая деятельность, взаимосвязанная с свинцом, ртутью, мышьяком).
• Перенесенные воспалительные патологии периферической нервной системы, вызванные бактериальными или вирусными агентами.
• Тяжелые соматические заболевания.
• Метаболические расстройства организма.
• Авитаминозы.
• Длительный бесконтрольный прием отдельных групп лекарственных средств.
• Отягощенный семейный анамнез.
• Новообразования.
• Аутоиммунные процессы, при которых собственные клетки нервной системы воспринимаются, как вражеский элемент.
• Травматизация.
• Переохлаждение.

Нейропатии начинаются с поражения длинных нервных окончаний. Именно поэтому первоначальные симптомы проявляются на отдаленных участках тела – в ногах. Затем патология распространяется снизу вверх.

   ↑

Формы и виды патологии

Выделяют следующие виды и формы нейропатий:

• Воспалительные – возникают вследствие воспалительных явлений в нервной ткани.
• Токсические – при отравлении человеческого организма токсическими агентами.
• Аллергические – как следствие индивидуальной повышенной восприимчивости к отдельным факторам окружающей среды.
• Травматические – после травматизации нижних конечностей.
• Аксональные – с деструкцией осевого цилиндра нервного волокна.
• Демиелинизирующиеся – вследствие патологии миелиновой оболочки волокна.

По длительности течения выделяют:

• остро возникшая патология,
• хронический вариант.

По локализации различают:

• дистальная (поражаются отдаленные участки нижних конечностей),
• проксимальная (функциональный дисбаланс в выше располагающихся участках ног).

   ↑

Клинические симптомы заболевания

Все нервные волокна в человеческом организме подразделяются на три вида: чувствительные, двигательные и вегетативные. Симптомы нейропатии нижних конечностей зависят от того, какие виды волокон вовлечены в патологический процесс.

Поражение каждого из них будет иметь свои характерные симптомы:

• Для моторной нейропатии будет характерно: слабость в отдельных группах мышц нижних конечностей, провоцирующая затрудненность передвижения, сопровождающаяся судорожными их подергиваниями. Распространяется снизу вверх. В тяжелой форме приводит к абсолютной невозможности самопередвижения.
• Сенсорная нейропатия проявляется: болезненные ощущения, индивидуальная весьма высокая восприимчивость к внешним факторам, к примеру, тактильное касание кожи стопы вызывает значительные болезненные ощущения.
• Вегетативная нейропатия – наблюдается нехарактерное повышенное потоотделение, в тяжелых случаях дисбаланс мочевыделения, а также импотенция.

Для клинических проявлений нейропатии характерна комбинация из признаков дисбаланса двигательных и сенсорных волокон:

• Частичные параличи мышечной ткани.
• Жгучие, колющие, распирающие болевые ощущения в длинных нервных волокнах.
• Отечность тканей ног.
• Ощущения ползающих «мурашек» на коже.
• Нехарактерная слабость в мышечных пучках.
• Изменение индивидуальной походки, обусловленное деструктивными процессами в мышечных волокнах.
• Значительное снижение, либо полное отсутствие рефлексов.
• Гиперестезии – даже незначительный тактильный контакт провоцирует максимальные по интенсивности болевые ощущения.
• Гипостезии – в редких случаях наблюдается пониженная кожная чувствительность отдельных локальных участков.

На более поздних стадиях патологии наблюдается максимальная по выраженности атрофия мышечных волокон, появление разнообразных по проявлению трофических язвенных дефектов тканей.

Также характерной особенностью нейропатии является тот факт, что молодые люди при первых же признаках обращаются за консультацией к специалистам.

При более возрастной категории лиц – обращений за консультациями намного меньше. Все признаки трактуются в пользу наступления старческих изменений в ногах. В дальнейшем это значительно затрудняет проведение лечебных манипуляций для получения выраженного положительного эффекта.

   ↑

Полезное видео по теме

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Что вам еще обязательно надо прочитать:

• ➤ Какие средства домашнего лечения используют при воспалении лицевого нерва?
• ➤ Какие симптомы характерны для ишиаса и какое лечение используют!
• ➤ Какое медикаментозное лечение используется при гиперкинетическом синдроме?

   ↑

Разные виды диагностики

Нейропатия нижних конечностей – патология с многочисленными разнообразными клиническими проявлениями, имеющими место быть при множестве иных патологий. Поэтому специалист проводит диагностические обследования для исключения наиболее часто встречающихся из них.
Внимательный расспрос и физикальный осмотр помогают выявить имеющуюся симптоматику и отягощенный по данной патологии семейный анамнез.

К инструментальным диагностическим методам относят:

• Электронейромиография – выявляются отклонения в скоростях проведения импульсов по нервным волокнам.
• Исследование рефлексов.
• Спинномозговая пункция для исследования ликвора.
• Анализы крови – биохимический и общий.
• УЗИ диагностика внутренних органов, особенно области таза.
• Рентгенографическое обследование позвоночного столба.
• Биопсия тканей.

Внимательное изучение полученных объективных данных после диагностический манипуляцию позволяет специалисту выставить грамотный полноправный диагноз и назначить адекватное эффективное лечение.

   ↑

Тактика и методы лечения

Лечение нейропатии нижних конечностей требует комплексного подхода. Если в ходе проведения диагностического исследования было установлено, что патология обусловлена первичным очагом во внутренних органах – требуется обязательная коррекция подобного состояния.

Лечебная тактика первичной нейропатии включает:

• Лекарственные средства, улучшающие проведение импульсов по нервным волокнам.
• Гормональные препараты группы глюкокортикостероидов.
• Витаминные комплексы.
• Антиконвульсанты.
• Средства для антидепрессивной терапии.
• Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства для максимально полноценного купирования болевых ощущений.
• Миорелаксанты.
• Плазмофорез – при токсической природе возникновения нейропатии.

Большое внимание в комплексной терапии нейропатии нижних конечностей уделяется физиопроцедурам:

• Электростимуляция нервных волокон.
• Магнитотерапия.
• Разнообразный массаж.
• ЛФК – регулярно проводимые физические нагрузки помогают поддерживать тонус в мышечных тканях.

Рекомендуется отслеживать питание человека с данной патологией конечностей – добавлять в рацион больше овощей и фруктов, а также кисломолочной продукции. Нужно полностью исключить алкогольную и табачную продукцию.
Закрепить лечебный эффект помогают разнообразные бальнео- и грязелечебницы.

• ➤ Как убрать возрастные брыли на лице?
• ➤ Когда развивается инфекция уреаплазма у женщин?
• ➤ Как использовать монастырский сбор для похудения!
• ➤ Почему у людей закладывает уши?
• ➤ Что такое ишемический инсульт левого полушария головного мозга!

   ↑

Прогноз при заболевании

При своевременно начатой лечебной терапии, соблюдении всех рекомендаций специалиста, прогноз при нейропатии нижних конечностей вполне благоприятен.
Исключение может составлять подгруппа наследственных патологий – полностью излечения не наступит, но можно добиться максимального замедления прогрессирования симптоматики и оптимального продления трудовой деятельности человека.

Тяжелые формы патологии прогностически неблагоприятны – наблюдается высокий уровень инвалидизации и развития тяжелых осложнений.

   ↑

Особенности питания при этой патологии

При обнаружении данного заболевания необходимо начать его лечение и скорректировать рацион питания, в зависимости от причины возникновения функционального нарушения нижних конечностей.

В первую очередь, питание больного должно быть правильным, сбалансированным. Содержать все необходимые микроэлементы, витамины, полезные жиры, углеводы и белки для поддержания всего организма в рабочем состоянии, и способность сопротивления данному заболеванию.

Стараться исключить из своего рациона еду, которая может нанести вред организму, и усугубить состояние этого заболевания. Например, это сильно острые, копчено-соленые или соленые блюда, различные консервы, майонез, кетчуп, магазинные соусы. Ограничить до минимума потребление колбасных и кондитерских изделий. Не употреблять алкоголь, газированные напитки, не курить сигареты. Любая еда с красителями тоже должна быть исключена из питания.

Если причиной развития такой патологии стал сахарный диабет, то необходимо подобрать специальную диету, снижающую уровень сахара в крови, и поддерживать его на нормальном уровне. Как правило, при такой диете необходимо питаться часто и мелкими порциями. Рекомендовано не употреблять сладости и мучные продукты. Стараться не допускать чувство голода. Для его утоления лучше сделать перекус из легких продуктов.

Если причиной этого заболевания стало отравление организма токсичными веществами, лекарственными препаратами, алкоголем, то больному рекомендовано больше употреблять жидкости и молочных продуктов, выступающих в роли сорбентов. Употреблять продукты, богатые клетчаткой. Строго запрещено употребление спиртосодержащих напитков.

Рацион питания при нейропатии нижних конечностей играет немаловажную роль. При употреблении здоровой пищи и проведении лечебной терапии, шансы на выздоровление увеличиваются.

   ↑

Помощь народных средств

Существует большое количество методов лечения нейропатии нижних конечностей народными средствами. Перед их применением необходимо получить консультацию у специалиста.

Ниже представлены наиболее действенные рецепты.

1. Яично-медовый напиток. Для его приготовления потребуется сырой яичный желток и 4 чайных ложек масла оливкового. Эти продукты нужно смешать и взбить блендером, либо венчиком. Затем, в получившуюся смесь, добавить 100 мл. свежеприготовленного морковного сока и 2 чайных ложки меда. Все перемешать и пить дважды в день перед едой.
2. Настой из пажитника с лавровыми листьями. Для его приготовления необходимо 6 чайных ложек семян пажитника перемешать с 2 чайными ложками измельченных лавровых листов, все залить литром кипятка и оставить настаиваться в термосе 2 часа. После настой нужно процедить и употреблять небольшими порциями весь день.
3. Солевой раствор. Рецепт его приготовления таков: в ведро налить горячей воды, заполнив его наполовину, добавить туда 200 грамм соли и 2/3 стакана 9% уксуса. Держать ноги в таком растворе ежедневно, минут по 20, на протяжении одного месяца.
4. Компресс из глины. Для его приготовления необходимо развести 100-150 грамм зеленой или голубой глины до состояния густой сметаны. Затем полученную смесь нанести на больную зону и держать до полного высыхания. Перед применением всегда использовать свежеприготовленный компресс.
5. Лечение камфорным маслом. Камфорное масло нужно массажными движениями нанести на пораженную область, и оставить на 10-15минут. После того, как масло впиталось, необходимо эту область растереть спиртом и замотать в теплую ткань. Делать ежедневно, предпочтительно перед сном, на протяжении месяца.
6. Настой из календулы. Чтобы его приготовить, нужно 2 столовые ложки ноготков заварить в стакане кипятка. Дать настояться 25-30 минут. Принимать по 100 мл ежедневно на протяжении месяца.
7. Ванны на основе красного перца и хвои. Для приготовления такой ванны нужно 500 гр. хвои прокипятить в трех литрах воды на протяжении 30 минут. После того, как отвар остынет, добавить в него 2 ст. ложки красного перца, предварительно измельчив его. Потом в этот раствор долить не слишком горячей воды, и парить в нем ступни около 20-30 мин. Такую процедуру можно выполнять ежедневно.

Еще один, очень действенный, способ народного лечения, таков: необходимо голыми стопами топтать молодую крапиву.

Все перечисленные способы лечения народной медициной к положительному результату приведут лишь в том случае, если будут применяться как дополнение к основной терапии.

   ↑

Возможные последствия и осложнения нейропатии нижних конечностей

Данное заболевание может очень серьезно сказаться на здоровье человека.

К негативным последствиям и осложнениям относят:

1. Чувствительные расстройства. Они возникают, если повреждены чувствительные (сенсорные) нервные волокна. Проявляются в виде:

• наличие сильных болей в области пораженного нерва, носящие простреливающий характер;
• появление неприятных ощущений, напоминающих присутствие инородного тела под кожей, которые беспокоят постоянно, и в покое и в движении;
• потеря некоторых видов чувствительности, например, таких как невозможность различить горячее от холодного, или чувствовать поверхность под ногами.

2. Вегетативно-трофические изменения. Появляются из-за поражения вегетативных волокон, находящихся в составе нерва. Эти повреждения ведут к таким последствиям, как:

• сухость и истончение кожи;
• выпадение волос;
• образование пигментных пятен на коже;
• нарушение в работе потовых желез;
• не заживление травм, порезов, с дальнейшим нагноением и гангреной конечностей.

3. Двигательные нарушения. Появляются вследствие повреждения двигательных (моторных) волокон. Такие изменения ведут к следующим последствиям:

• снижение коленного и ахиллового рефлекса;
• появление судорог и мышечных спазмов;
• мышечная слабость и атрофия мышц, приводящие к инвалидности.

   ↑

Профилактика этого патологического процесса

Чтобы не допустить развития данного заболевания, необходимо соблюдать ряд предписаний и рекомендаций, которые предостерегут от появления нарушений в работе периферической нервной системы.

Необходимо соблюдать следующие меры:

• не употреблять спиртосодержащие напитки;
• при работе с токсичными веществами, применять защитные препараты, во избежание проникновения их в организм;
• контролировать качество употребляемых продуктов для недопущения отравления ими;
• не употреблять без весомой причины лекарственные препараты, следить за их дозировкой;
• при вирусных и инфекционных заболеваниях проходить своевременное лечение;
• использовать качественные, надежные средства для кожи (питательные, увлажняющие крема);
• не практиковать ходьбу босиком по земле, во избежание механического повреждения стопы;
• носить удобную обувь, соответствующую размеру ноги, из натуральных материалов;
• не допускать появление лишнего веса или, если таковой имеется, принимать меры для его снижения;
• контролировать артериальное давление, принимать необходимые меры при его сниженном или повышенном показателе;
• следить за состоянием и гигиеной своих стоп, не допускать переохлаждение нижних конечностей;
• вести здоровый и активный образ жизни, рекомендованы ежедневные гимнастические упражнения, минут по 20, или посещать какие-либо спортивные занятия.

При соблюдении вышеперечисленных положений, риск возникновения этой болезни минимален.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Нейропатия – что такое?

Нейропатия – разновидность болезней нервной системы. Проявится оно может в любом возрасте, когда повреждаются или истощаются нервные волокна.

Лечение

Лечебная тактика при нейропатии:

• Направлена на восстановление нервных волокон, то есть причины возникновения заболевания, а не устранения боли и других симптомов.
• Наиболее эффективным считается комбинированный подход (совмещение медикаментозного и физиотерапевтического лечения).
• В домашних условиях можно совместить медикаментозное лечение и лечение народными средствами.

Медикаментозное лечение включает:

• Препараты, восстанавливающие проведение импульсов по нервным волокнам;
• Антиконвульсанты;
• Миорелаксанты;
• Гормоны (глюкокортикостероиды);
• Комплекс витаминов;
• Антидепрессанты;
• Анальгетики;
• Противовоспалительные препараты;
• Плазмофорез.

В качестве физиопроцедур назначаются:

• Магнитотерапия;
• Массаж различного вида;
• Электростимуляция поврежденных нервных волокон;
• ЛФК – для поддержания мышечного тонуса;
• Рефлексотерапия.

Народные средства лечения

При нейропатии нижних конечностей не стоит забывать и про народное лечение.

Свою эффективность показали следующие рецепты:

1. Солевой раствор. В полведра горячей воды всыпать 200 гр. соли и 9% уксуса (2/3 стакана). Ноги опустить в ведро на 20 минут. Процедуру нужно повторить в течение месяца каждый день.
2. Ванночки для ног. Прокипятить 500 гр. хвои полчаса. В остывший раствор всыпать 2 столовых ложки измельченного красного перца. В раствор добавить горячей воды и парить ноги до 30 минут.
3. Яично-медовый коктейль. 4 чайных ложки масла оливы взбить с желтком 1 яйца. Эту смесь влить в 100 мл морковного сока и добавить 2 чайных ложки меда. Коктейль пьется 2 раза в день перед едой.
4. Кефир с подсолнечными семечками и петрушкой. Этот напиток поможет насытить истощенные нервные волокна витаминами. Семечки и петрушку измельчить и добавить в 300 мл кефира (процент жирности не имеет значения). Принимается за 40 минут до завтрака, на пустой желудок.
5. Настойка из календулы. В стакане кипятка заваривается 2 столовые ложки календулы, оставить на 30 минут. Принимается по 100 мл каждый день.
6. Травяные сборы: No 1. Порошок из чеснока, желтокорня, сушеный и измельченный красный клевер, шалфей, пажитник, кора кассии, клопогон смешать. Взять 2 столовых ложки сбора и настоять в 2 часа в 600 мл кипятка. Настой принимается трижды в день по 100 мл. No 2. Сушеные череда, цветки бузины, корень лопуха, дурнишка, шишки хмеля, березовые листья, яснотка, подмаренник, корень солодки, вербена измельчаются и 3 часа настаиваются в 800 мл кипятка. Пьется как чай в течение дня.
7. Элеутерококк с медом и лимоном. В 300 мл кипятка проварить столовую ложку корня элеутерококка, настоять около 15 минут, после чего добавить в раствор 2 столовые ложки лимонного сока и ложку меда акации. Принимается любыми порциями на протяжении дня.
8. Компрессы из глины. Используется голубая или зеленая глина. 100 гр глины развести до сметанного состояния, а затем нанести на нужный участок. Глина должна высохнуть.
9. Камфорное масло. Масло массажными движениями втереть в пораженную болезнью область. По прошествии 15 минут это место обработать спиртом и обмотать тканью. Данную процедуру лучше делать перед сном.
10. Горчичное масло. Его нужно втирать в кожу ног массажными движениями до полного впитывания.
11. Физические упражнения: вращение стопами в разные стороны, растяжка ног для мышц нижних конечностей, перекаты с носка на пятку.

Лечение народными средствами – вымысел или помощь?

Как показала практика, лечение нейропатии нижних конечностей народными средствами эффективно и дает положительный результат только в случае применения указанных способов в качестве дополнения к основному лечению.

Существуют несколько видов данного заболевания:

1. Периферическая. В данном случае поражение нервов зависит от их местонахождения. Если повреждены волокна двигательной системы, это может привести к атрофии мышц. Первоначально же, больного будет тревожить мышечная слабость. Онемение ног, острая боль являются следствием поражения нервных каналов. При поражении вегетативной системы нарушается водный баланс кожи, снижается иммунитет.
2. Посттравматическая. Причиной ее возникновения является повреждение спинного мозга, травмирование нервных стволов.
3. Алкогольная. При алкоголизме для человека характерен большой недостаток витаминов, что приводит к истощению нервных волокон. Это и является причиной возникновения данного вида нейропатии.
4. Ишемическая. На состояние нервных волокон влияет питание. Неправильный рацион влечет их истощение. Следствием ишемической нейропатии могут стать тромбозы, головокружение.
5. Диабетическая. Является осложнением диабета, при котором повреждается соматическая и вегетативная периферическая нервные системы. В свою очередь, это приводит к сильным болям в мышцах, инвалидности (человек просто не сможет ходить) и иногда к смерти (при нарушениях работы сердца).

Причины возникновения нейропатии

Современной медицине известно большое количество причин, которые приводят к развитию нейропатии ног.

К наиболее частым относятся такие:

• Отравление. Интоксикация возможна от действия на человеческий организм алкоголя, мышьяка, ртути, угарного газа, медикаментов.
• Сахарный диабет. В данном случае нейропатия возникает как осложнение. При запущенных стадиях диабетическая нейропатия приводит к ампутации части нижней конечности, чаще всего стопы, вследствие поражения мышц, кости и кожи.
• Недостаток витаминов. К развитию нейропатии, обычно, приводит дефицит витамина В.
• Травмы. Нервные волокна повреждаются при получении травм, переохлаждениях, облучении радиацией, а также при занятиях спортом.
• Эндокринные, аутоиммунные инфекционные заболевания.
• Рассеянный склероз. Эта причина больше характерна для людей пожилого возраста.
• Наследственность. Так, одним из проявлений генетического заболевания амиотрофии Шарко-Мари-Тута является нейропатия ног.

Симптомы

Для этого заболевания ног характерно множество проявлений. Зависят они от причины возникновения нейропатии, а также от того, какой именно нерв поражен.

В медицине принято делить симптомы нейропатии нижних конечностей на три группы:

1. Чувствительные расстройства (появляются при повреждении сенсорных нервных волокон): ноющая, выкручивающая боль появляется в области поражения нерва; неприятные ощущения, похожие на ползание по коже насекомого, присутствие инородного тела в мышцах; нарушения некоторых видов чувствительности. В данном случае может повыситься или снизиться болевой порог, стопа может перестать распознавать температуру поверхности или ее тип.
2. Двигательные нарушения (характерны при поражении моторных нервных волокон): снижение коленного и ахиллового рефлекса, который проявляется только при приеме у невролога. В повседневной жизни человек сам не сможет заметить эти изменения. Это только начало двигательных нарушений, когда рефлексы еще можно восстановить. При запущенной форме сделать это будет невозможно; судороги и спазмы в мышцах ног; слабость в мышцах ног. Проявляется обычно после ослабления коленного и ахиллового рефлекса. Вначале слабость будет возникать при определенных нагрузках. Дальше она появится и в состоянии покоя. Со временем человек станет сложно ходить, поэтому ему потребуется трость или костыли; истончение мышц и, как следствие, их атрофия. Лишь от причины нейропатии зависит скорость развития этого процесса. Обычно же, он протекает довольно медленно и может затянуться на несколько лет.
3. Вегетативно-трофические изменения (характерны при повреждении вегетативных нервных волокон). Выражаются они в сухости кожи, выпадении волос, плохом заживление ран, отеках, появлении пигментных пятен. В запущенных формах возможно развитие гангрены.

Диагностика

Правильное лечение нейропатии нижних конечностей зависит от своевременной диагностики и устранения причины, повлекшей развитие данной болезни. При первых симптомах нейропатии человек должен обратиться к врачу, который должен провести наружный осмотр с целью обнаружения изменения рефлексов, чувствительности ног.

Для подтверждения диагноза используются следующие методы диагностики:

• Ощупывание мышц ног;
• УЗИ внутренних органов;
• Биохимический анализ крови;
• Электронейромиография;
• Спинномозговая пункция;
• Рентген;
• Изучение цереброспинальной жидкости.

Проведение данных исследований поможет не только подтвердить наличие у человека нейропатии нижних конечностей, но и установить причину возникновения данного заболевания. Только после этого станет возможным определить правильное лечение.

Не всегда самолечение приводит к положительным результатам. Только специалист способен установить причину возникновения нейропатии путем проведения определенных исследований. Устранение причины, а не симптомов, остановит развитие заболевания.

diabet911.com

Медицинские показания

В одних случаях раздражение конечностей заставляет человека беспокоиться, а в других симптомы никак не проявляются. Если признаки нейропатии нижних конечностей ярко выражены, неприятные ощущения могут вызвать у больного желание избегать движения. В таких случаях человек может ограничить свою социализацию, что приводит к тревожности и депрессии.

Нейропатия может поражать нервы разных видов. Специалисты выделяют следующие виды заболевания: двигательная, сенсорная, вегетативная. В некоторых случаях патология поражает два или все три вида нервных волокон. Если врач выделяет поражение одних видов нервов как основную проблему, диагноз устанавливается с указанием вида преобладающей нейропатии (моторная нейропатия).

Поражение заболеванием одного нервного ствола называют мононейропатией. Если проблема распространилась, сопровождается параличом с отсутствием возможности двигать конечностью и ощущать реалии внешнего воздействия на ощупь, такое состояние называется полинейропатия. Состояние полинейропатии сначала выражается в онемении ступней ног и кистей рук. Но затем охватывает все большую площадь тела, приближаясь к туловищу (если не проводится лечение). Специалисты выделяют наследственную и приобретенную периферическую нейропатию.

При поражении нервных стволов нарушается двигательная функция, утрачивается чувствительность. К моторной нейропатии специалисты относят синдром Гийена-Баре, демиелинизирующую невропатию. Моторная мультифокальная невропатия поражает ноги. Симптоматика болезни больше проявляется в средней части голени. Классификация заболевания проводится с учетом причины ее развития. Посттравматическая нейропатия сопровождается поражением корешков нервов на фоне механической травмы.

Симптоматика болезни

Симптомы периферической невропатии нижних конечностей:

• нарушение чувствительности конечностей;
• отклонения и ограничения в работе мышц и органов;
• онемение;
• покраснение;
• отеки;
• покалывание;
• отсутствие реакции на боль или температуру;
• усиленная чувствительность к слабым раздражениям, например, щекотке;
• жжение;
• спазмы;
• сильная боль;
• покалывание;
• атрофия мышц или неспособность воспользоваться мышечным потенциалом;
• утрата рефлексов;
• заметные изменения движений при ходьбе: утрата равновесия, спотыкания, падения;
• более частое опорожнение мочевого пузыря без изменений в рационе;
• половая дисфункция у мужчин.

Симптомы могут проявляться комплексно или частично, поэтому установка точного диагноза «периферийная нейропатия» — это достаточно сложное для врача решение, требующее нередко подтверждения полным неврологическим обследованием. Тесты и анализы помогут выяснить реальную чувствительность нервных окончаний, прежде чем врач назначит лечение. Если поражаются тонкие нервные волокна, развита идиопатическая нейропатия, которая приводит к сенсорным проблемам.

К смешанной форме болезни специалисты относят туннельный синдром, который развивается на фоне повреждения нервов по внешним причинам либо под эндогенным воздействием. Туннельная нейропатия сопровождается появлением апоневротических щелей, отверстий в связках.

Методы диагностики

Для поиска общих заболеваний, которые могут повлиять на чувствительность нервов, делают анализ крови. Подобным методом можно выявить сахарный диабет и другие сбои обмена веществ, авитаминоз, различные виды недостаточности, признаки нездоровой активности иммунной системы.

При исследовании цереброспинальной жидкости можно обнаружить специальные антитела, которые появляются при нейропатии. Узкоспециализированные анализы призваны помочь исследовать пациента на предмет наличия злокачественных образований, болезней крови и патологий сердца и сосудов.

Состояние двигательных нейронов, судорожную активность (при соответствующих жалобах) исследуют при помощи тестов на силу мышц.

Состояние сенсорных нервов исследуют при помощи тестов на способность ощущать вибрацию, положение тела, изменение температурного режима, мягкие касания.

Для точности диагностики можно провести инструментальные обследования, например, компьютерную томографию, при проведении которой врач получает сведения о состоянии органов, мышц и костей пациента, в частности при подозрениях на нейропатию. Значение имеют такие отклонения, как изменения костей и сосудов, кисты и грыжи позвоночника, новообразования в головном мозге. Магнитная томография предоставит информацию о размерах мышц, количестве жировой ткани, которой замещены мышечные волокна, компрессионном влиянии на нервные волокна.

Электромиография предполагает введение в мышцу иглы с целью замера электрической активности мускулатуры в состоянии покоя и нагрузки. Такой способ исследования поможет выяснить: проблема в состоянии нервов или же патология поразила мышцы, которые и отказываются выполнять команды головного мозга? При этом исследовании также проверяется способность нерва передавать импульс — для этого нервное окончание подвергают стимуляции, и исследователи ожидают ответного импульса. ЭМГ позволяет получить информацию о скорости передачи и блокировке импульса, что является признаком повреждения миелиновой оболочки и аксональных нарушений.

При биопсии нерва из организма пациента извлекают для обследования образец нервной ткани. Биопсию при диагностике периферийной нейропатии применяют редко, так как эта процедура может спровоцировать последующие проявления нейропатии.

Биопсия кожи — при этом исследовании изучают пробу кожи и нервные окончания, которые в этом образце расположены. Метод менее травматичен, чем биопсия, поэтому применяется в диагностике нейропатии чаще, чем биопсия нерва.

Лечение периферической нейропатии

Чтобы избавиться от периферийной нейропатии, нужно выяснить причины возникновения заболевания и в меру возможностей бороться с первопричиной. Это поможет снять симптомы или уменьшить их проявление. Если нейропатию вызвал сахарный диабет, то для борьбы с проявлениями этой патологии нужно стабилизировать уровень сахара в крови.

Невропатия нижних конечностей может развиваться на фоне приема некоторых препаратов. В таком случае симптоматика болезни исчезает после прекращения приема данных медикаментов. Признаки нейропатии могут уйти самостоятельно, если увеличить в рационе продукты с витаминами группы В или начать прием препаратов, включающих витамин В12.

Физиотерапические методы помогут сделать мышцы более эластичными и улучшить гибкость суставов. Для защиты сустава и его правильного функционирования физиотерапевт может порекомендовать специальную шину. Ортопедические устройства улучшат устойчивость, помогут натренировать атрофированные мышцы и при этом избежать деформаций мышц и суставов.

Физическая активность улучшает состояние пациента при периферической нейропатии. Снижению симптомов нейропатии способствуют:

• обучение расслаблению и обратной биологической связи;
• физические нагрузки, в частности ходьба, йога;
• массажи, квалифицированная иглотерапия, электростимуляция нервов, теплые ванны;
• плазмофарез, чтобы очистить кровь от опасных антител для восстановления от синдрома Гийена-Барра;
• госпитализация при обострении синдрома — пациента необходимо лечить в больнице, чтобы нормализовать дыхание и глотание. Для этого используется кислородная маска и внутривенное питание;
• прием обезболивающих, если организм не реагирует на обычные обезболивающие, врачи могут порекомендовать антидепрессанты типа Амигриптилина или антиспазматические препараты, например, Габапептин;
• физическая активность — даже если сначала придется пользоваться тростью или костылями и инвалидным креслом. В жилище больного следует установить дополнительные поручни в местах, где есть опасность падения — в ванной или на лестнице.

Если причиной нейропатии становится давление на нерв, оперативное вмешательство может решить проблему. Например, чтобы убрать синдром запястного канала, разрезают мышцы запястья.

Профилактические меры

Профилактика нейропатии:

• пациенты с диабетом должны строго соблюдать схемы использования лекарств, диеты и давать организму умеренную нагрузку — это поможет избежать развития заболевания и даже поспособствует частичному выздоровлению при незначительных повреждениях нервов;
• больные сахарным диабетом люди ежедневно должны проверять состояние ног — при малейших проявлениях нейропатии уменьшается чувствительность нижних конечностей, поэтому незначительные повреждения могут остаться незамеченными и стать воротами для проникновения в организм различных инфекций;
• питаться здоровой пищей — фрукты, овощи, продукты из цельнозерновых злаков;
• принимать порекомендованный врачом комплекс витаминов;
• минимизировать контакты с ядовитыми веществами — токсическая нагрузка может спровоцировать развитие нейропатии;
• отказаться от алкоголя или ограничить его потребление (мужчины — до 70 г , женщины — до 40 г в день).

При соблюдении вышеописанных рекомендаций можно предупредить развитие невропатии.

spinazdorov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение гнойных ран при сахарном диабете Какой уровень сахара в крови нормальный Нормальный уровень глюкозы в крови Глюкоза в крови Осиновая кора при сахарном диабете Анализ на сахар с нагрузкой Глюкоза анализ крови что это Тест на сахарный диабет