Норма глюкозы в крови у детей

Функции глюкозы в крови у детей

Сахар, который транспортируется по организму ребенка с кровью, является для него источником энергии и питает клетки органов. В связи с этим у многих напрашивается вывод: чем больше его есть, тем лучше. Но такое суждение ошибочно. В тканях органов должна быть определенная его концентрация, а если есть избыток, то это нехорошо.

Уровень глюкозы в человеческом теле контролируется поджелудочной железой, которая вырабатывает гормоны — инсулин и глюкагон. Первый из них ограничивает концентрацию сахара, а второй способствует ее увеличению.

Когда инсулина в организме недостаточно, то начинает свое развитие сахарный диабет. Любое отклонение от нормы этого показателя влечет за собой опасные болезни. Чем раньше их распознать, тем больше шансов излечиться.

Какая норма для ребенка

Для взрослых есть четко выраженные границы нормы уровня сахара в крови, а у детей все зависит от возрастной группы. Нормы существенно различаются. Разница в показателях может возникать из-за проверки анализа в разных лабораториях.

Чтобы не было путаницы, рядом с результатом прописывают лабораторные значения нормы. Но есть показатели, согласованные ВОЗ.

Чтобы узнать, какая норма сахара у ребенка должна быть, можно ознакомиться с данной таблицей:


Возраст ребенка

Нижняя граница нормы уровня глюкозы в крови, ммоль/л

Верхняя граница нормы уровня глюкозы в крови, ммоль/л

Младенец

1 год – 6 лет

6–12 лет

После 12 лет

2,78

3,3

3,3

3,5

4,4

5,1

5,6

5,5

Часто мамы, у которых в анамнезе присутствует сахарный диабет, переживают за своего будущего малыша. Они еще до его рождения узнают, какая норма сахара в крови у новорожденного ребенка должна быть, чтобы проконтролировать этот показатель.

Нередко при родах после отделения от материнского организма у малыша наблюдается понижение концентрации сахара. Своевременное введение правильной дозы глюкозы возобновляет нормальное функционирование детского организма.

Причиной падения уровня сахара может быть сложный процесс рождения, пережитый в этот момент стресс. Повышенный риск развития этого состояние имеют недоношенные дети. Чем менее развит ребенок, тем выше опасность.

Выраженная гипогликемия может стать причиной детской смертности, но при правильном заключении врачей и своевременной терапии жизнь может быть спасена. Но даже при адекватном лечении иногда развивается ДЦП или другая серьезная болезнь.

Для грудного ребенка характерна заниженная концентрация сахара. Данное вещество в его крови содержится в существенно меньшем количестве, чем у взрослых.

Почему показатель может быть выше нормы или ниже


Выше описано, сколько в норме сахара должна быть, но результаты взятых анализов могут показывать как оптимальную концентрацию глюкозы, так и повышенную или пониженную. Влияет на этот показатель много причин:

  • питание малыша;
  • функционирование ЖКТ;
  • воздействие на организм гормонов, содержащихся в теле человека (инсулина, глюкагона и других).

Если результат анализа показывает ниже 2,5 ммоль/л, то у такого ребенка присутствует гипогликемия. Сниженное содержание концентрации глюкозы в крови может быть связанно с:

  1. Недостаточным питанием и уменьшенным потреблением жидкости.
  2. Серьезными хроническими заболеваниями.
  3. Гормонально-активным образованием на поджелудочной железе (инсулиномой).
  4. Гастритом разных видов, панкреатитом, дуоденитом и иными заболеваниями пищеварительной системы.
  5. Отравлением мышьяком либо хлороформом.
  6. Заболеваниями ЦНС, травмами головного мозга и т. д.
  7. Саркоидозом.

При повышенном уровне сахара сначала приходит мысль о развитии сахарного диабета, но показатель может свидетельствовать и о таких проблемах, как:


  • Неправильная подготовка к анализу.
  • Заболевания органов, вырабатывающих гормоны. Это щитовидная железа, гипофиз, надпочечники.
  • Образования на поджелудочной железе, в связи с которыми уменьшается вырабатывание инсулина органом.
  • Продолжительное использование противовоспалительных нестероидных медицинских средств.
  • Лишний вес.

Когда результаты анализа показывают больше 6,1 ммоль/л, то это значит, что у ребенка наблюдается гипергликемия. Это главный признак сахарного диабета. Данное заболевание способно возникнуть у человека в любом возрасте. Но во время активного роста организма ребенка (6–10 лет) и в юношеский период заболевание развивается чаше всего.

Как своевременно выявить сахарный диабет, не делая анализа

«Есть ли у сахарного диабета симптомы, которые смогли бы заметить внимательные родители вначале развития болезни, не прибегая к сдаче анализа?» — такой вопрос волнует многих мам и пап. Да, действительно, они есть, и о них необходимо знать всем. Это такие признаки, как:

  • постоянная повышенная жажда;
  • обильное мочеиспускание;
  • общее состояние ребенка вялое, пассивное.

Очень важно выявить эту патологию как можно раньше, иначе недуг способен повлечь за собой задержку умственного и физического развития крохи.

В каких случаях высок риск диабета у ребенка?

Точные причины начала развития этого заболевания ученые еще до конца не изучили. Есть предрасполагающие к данной болезни факторы у детей. Вот они:


  1. Генетическая предрасположенность. Риск повышения показателя сахара сильно возрастает, в случае если у ребенка оба родителя страдают диабетом. При наличии данного недуга у одного из них для малыша вероятность его иметь составляет 10%.
  2. Нарушенный углеводный обменный процесс. Такая проблема возникает при нерациональном питании. Углеводы в рационе содержатся в избытке, а белков и растительных жиров не хватает.
  3. Перенесенные серьезные инфекционные болезни.
  4. Ожирение.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.
  6. Нервный стресс.

При подтверждении сахарного диабета у одного из близнецов второй имеет повышенный риск к этой болезни. Если данный недуг — первого типа, то у здорового малыша в 50% случаев также могут подтвердить этот диагноз. При сахарном диабете II типа второй из близнецов имеет все шансы заболеть, особенно если у него присутствует лишний вес.

Что делать, если обнаружена болезнь

При превышении нормы сахара у ребенка доктор прописывает соответствующую терапию. В нее входят, кроме медикаментозного лечения, другие методы облегчения состояния ребенка:

  1. Соблюдение диеты. В рационе ребенка ограничиваются продукты, содержащие в своем составе углеводы и жиры.
  2. Систематические физические нагрузки. Это может быть определенный вид спорта, но только после обследования и окончательного заключения врача.
  3. Своевременное занятие гигиеническими процедурами. Соблюдение чистоты кожи и слизистых оболочек. Это позволит уменьшить зуд и предотвратит появления гнойников. Если смазывать кремом места с сухой кожей, то вероятность их возникновения уменьшается.

Как правильно сдать кровь на сахарный диабет

При сдаче этого анализа крайне важно выполнять все требования подготовки к нему. Это поможет снизить риск ошибочного результата и точно определить реальное состояние здоровья малыша.

Под правильной подготовкой к сдаче крови подразумевают воздержание от трапезы за 12 часов до начала процедуры. Поскольку анализ в большинстве случаев врачи берут с утра, то необходимо только поужинать, а завтракать можно будет уже после забора крови. Пить обычную воду доктора разрешают.

Чистить утром зубы с пастой не рекомендуется, чтобы сахар из нее, попадая сквозь слизистые оболочки, не повлиял на достоверность результатов.

В лаборатории маленькому пациенту ланцетом прокалывают безымянный пальчик, и выступившая капля крови наносится на подготовленную тест-полоску. При помощи глюкометра получают результат.

Если уровень сахара на голодный желудок будет более 5,5 ммоль/л, то это уже повод насторожиться.

Глюкозо-толерантный тест

Точнее определить показатель глюкозы можно, применив глюкозотолерантный тест. Он покажет скорость усвояемости глюкозы после ее избыточного употребления, то есть, за какое время показатель сахара приходит к нормальному уровню.


Этот тест заключается в приеме внутрь порошка глюкозы (1,75 г — на каждый килограмм массы тела ребенка) с малым количеством жидкости. Потом каждые полчаса измеряют уровень сахара и рисуют график уменьшения его концентрации. Если при этом через 2 часа значение составляет меньше 7 ммоль/л, то это нормально.

Удивительно, но детский организм обладает способностью быстрее снижать показание уровня глюкозы, чем взрослый. Поэтому для малышей существуют свои требования к норме сахара после глюкозотолерантного теста. Показатель этот не должен превышать 7,7 ммоль/л. Более высокий уровень уже указывает на присутствие заболевания.

Если диабет все же возник у ребенка, это не приговор. Но такому малышу требуется больше внимания и ласки от родителей, а еще адекватное лечение и соблюдение диеты. Доброжелательная семейная атмосфера поможет ребенку быстрее адаптироваться к новым условиям жизни.

prososud.ru



В последние десятилетия отмечается заметное «омоложение» многих болезней, среди которых и диабет. Лучший способ профилактики – регулярная сдача анализов. В 3 года сахар у ребенка значительно ниже, чем у взрослого. А у новорожденных показатели еще меньше, поскольку физиологические процессы в организме детей способствуют быстрому снижению гликемии после еды. Обычные показатели у младенцев составляют 2,78-4,4 ммоль/л. Норма сахара в крови в 3 года – в пределах 3-5 ммоль/л. Этот интервал считается обычным у малышей 2-6 лет. У школьников цифры уже практически «взрослые» – 3,3-5,5 ммоль/л.


Анализы можно сдавать в поликлинике или лаборатории, а можно провести проверку крови с помощью портативного глюкометра в домашних условиях. Обычно проба берется из пальца на руке, но у новорожденных анализы можно брать из пальчика ноги, пяточки или мочки уха.

Сдавать кровь нужно обязательно брать на голодный желудок, иначе уровень сахара у ребенка будет завышен. Детки 3 лет и старше перед процедурой не должны чистить зубы или жевать жвачку, так как присутствующие в пасте и жевательной резинке сахара могут повлиять на показатели. Также за 12 часов до  проведения исследований запрещены физические нагрузки, эмоциональных стрессов также нужно избегать. Любые нагрузки – физические или эмоциональные, отразятся на составе крови.

В случае получения показаний 6,1 ммоль/л на голодный желудок врач может назначить дополнительное обследование с предварительным диагнозом «гипергликемия». О гипогликемии позволяют говорить цифры меньше 2,5 ммоль/л.

Уровень сахара в крови у ребенка 3 и более лет может быть понижен из-за целого ряда причин:

  • продолжительное время без еды и питья;
  • заболевание поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы в желудке и тонком кишечнике;
  • тяжелая инфекционная болезнь или хроническое заболевание;
  • нарушение обменных процессов;
  • травмы головы и нарушения работы нервной системы.

В этих состояниях усвоение глюкозы в организме затруднено или происходит слишком быстро. Признаками резкого падения гликемии может быть ощущение острого голода у ребенка, особенно в это время он будет просить сладкое. Затем, если меры не приняты, отмечается возбуждение, беспокойство, потливость, которые сменяются головокружением и обмороком. Чтобы предупредить такие последствия, достаточно дать ребенку поесть, предложить сладкий напиток, конфету или кусочек шоколада. Эти простые меры за короткий срок восстановят хорошее самочувствие малыша.

Повышенный сахар в крови у ребенка в 3 года и старше может быть вызван:

Какой уровень сахара в крови должен быть у ребенка в 3 года

  • нарушением условий сдачи анализов;
  • сильным стрессом или физическими упражнениями незадолго до проведения исследований;
  • болезнями поджелудочной железы, щитовидной железы, гипофиза и других желез внутренней секреции;
  • наличием лишнего веса;
  • приемом ряда медикаментов, в том числе противовоспалительных нестероидных лекарств.

Гипергликемией принято считать показатели свыше 6,1 ммоль/л натощак. Когда уровень сахара в крови у ребенка 3-6 лет превышает данную цифру, нужно немедленно проводить более тщательное обследование, а при подтверждении диагноза «диабет» сразу начинать лечение.


В каких случаях нужно особенно внимательно следить за уровнем гликемии у ребенка, чтобы вовремя выявить болезнь?

Педиатры рекомендуют сдавать анализы каждые 6 месяцев, а также в случае особой необходимости. Риск заболеть диабетом высок после  инфекционных заболеваний с тяжелым течением, сильных стрессов или резких и продолжительных физических нагрузок. Также развитию недуга может способствовать неумеренное или неконтролируемое употребление сладкого.

Существенно повышает риск заболеть и наследственность. Если оба родителя страдают от повышенной гликемии, ребенок с вероятностью 30% тоже заболеет диабетом. Если болен только один из родителей, вероятность диабета у малыша составляет 10%. При установлении диагноза у одного из близнецов, второй ребенок также может заболеть с высокой вероятностью.

Диабетическая болезнь – серьезное заболевание, особенно у детей. Поэтому самое главное при подозрении на диабет – соблюсти все правила сдачи анализов, чтобы результат получился максимально достоверным.

Нельзя кормить малыша за 8-12 часов до начала процедуры, давать пить можно только обычную воду. Чтобы норма сахара в крови у вашего ребенка была вычислена правильно, не рекомендуется даже чистить зубы. Нельзя заниматься спортом или провоцировать эмоциональные всплески, которые могут вызвать выброс сахара в кровь.


Если анализы берутся дома с помощью глюкометра, нужно проследить, чтобы у ребенка были сухие чистые руки, а расходные материалы – тест-полоски – хранились правильно, в закрытой емкости без доступа влаги из воздуха. Она способна вызвать необратимые химические реакции и значительно исказить результаты анализов.

doc-diabet.com

Роль глюкозы в организме

Глюкоза является главным источником энергии для клеток. В поддержании ее постоянного уровня участвует несколько взаимодействующих систем.

Организм получает глюкозу из углеводсодержащих продуктов. В кишечнике под действием ферментов сложные полисахариды преобразуются в простой моносахарид – глюкозу.

В результате метаболизма из глюкозы формируется аденозинтрифосфорная кислота, которая применяется клетками в качестве энергии. Часть глюкозы не трансформируется в энергию, а синтезируется в гликоген и депонируется в мышцах и печени. Гликоген, содержащийся в печени, принимает участие в поддержании уровня глюкозы в крови.

Гликоген в мышцах служит, как резерв энергии.

Без глюкозы, следовательно, без энергии клетки не могут существовать, и в ходе эволюции были разработаны резервные механизмы получения глюкозы из жиров и белков. Этот цикл носит название глюконеогенеза и запускается при голодании.

На стабилизацию глюкозы в определенном диапазоне влияют:

  1. Количественные и качественные характеристики употребляемых продуктов.
  2. Выработка поджелудочной железы анаболического гормона инсулина.
  3. Синтез катаболических контринсулярных гормонов: глюкагон, адреналин, глюкокортикоидов.
  4. Степень двигательной и умственной активности.

Больше информации о сахарном диабете можно узнать из видео:

Поступая в организм с пищей, глюкоза, всасывается в кишечнике и попадает в кровоток. Содержание ее в крови повышается. В ответ на это поджелудочная железа выбрасывает гормон инсулин, одной из важнейших функций которого, является за счет повышения проницаемости мембраны клеток, помочь глюкозе проникнуть внутрь клетки. Также он транспортирует глюкозу в печень, где происходит синтез депо гликогена.

Если углеводов в организм попадает много, особенно с высоким гликемическим индексом (гликемический индекс – скорость, с которой еда повышает уровень глюкозы в крови), а человек не расходует эту энергию для выполнения физических нагрузок, интенсивной умственной деятельности часть глюкозы превращается в жир.

Если инсулин ответственен за то, чтобы уровень глюкозы не повышался за пределы нормы, то существуют гормоны, препятствующие слишком низкому падению глюкозы в крови. Это – глюкагон (гормон поджелудочной железы), кортизол, адреналин, глюкокортикоиды (вырабатываются в надпочечниках). Глюкагон и адреналин действуют непосредственно на печеночные клетки, при этом часть гликогена разлагается и поступает в кровеносное русло. Глюкокортикоиды способствуют синтезу глюкозы в цикле глюконеогенеза из аминокислот.

Диагностика

Определение уровня глюкозы проводят несколькими способами:

  1. Анализ капиллярной крови.
  2. Анализ венозной крови.

При повышении или понижении показателей для постановки диагноза проводят дополнительные исследования:

  • Тест толерантности к глюкозе. Измеряется уровень глюкозы натощак и через 2 часа после приема насыщенного раствора глюкозы.
  • Определение уровня гликированного гемоглобина. Показывает среднее содержание глюкозы в крови за предыдущие 3 месяца.
  • Гликемический профиль. Определение глюкозы 4 раза за сутки.

На уровень глюкозы влияют многие факторы, поэтому следует соблюдать правила сдачи анализа для получения достоверных результатов:

  1. Анализ выполняется натощак. Последний прием пищи не ранее 8-10 часов до процедуры.
  2. Утром перед сдачей анализа воздержаться от чистки зубов (в зубной пасте может находиться сахар).
  3. При беспокойстве и страхе перед процедурой успокоить ребенка.
  4. Психоэмоциональная возбудимость и физическая активность способствуют выделению адреналина – контринсулярного гормона, способного повысить уровень глюкозы в крови.

Забор капиллярной крови производится в условиях асептики. Манипуляция проводится следующим образом: кожа обрабатывается одноразовой салфеткой с дезинфицирующим раствором, одноразовой иглой-скарификатором производится прокол конечной фаланги безымянного пальца. Капля крови должна появиться свободно, нельзя сдавливать палец, потому что тогда к крови примешается межтканевая жидкость и результат анализа исказится.

Венозную кровь получают при пункции локтевой вены. Медсестра, проводящая процедуру, обязательно должна быть в резиновых перчатках. Обработав кожу локтевого сгиба дезинфицирующим раствором, одноразовым стерильным шприцем набирают необходимое количество крови. Фиксируют место укола одноразовой салфеткой с дезинфицирующим раствором, сгибают руку в локте до полной остановки крови.

Норма глюкозы в крови у детей по возрасту

В течение первого года жизни ребенок питается, в основном, молоком. Питание у грудничков частое – каждые 2-3 часа – глюкоза поступает регулярно для покрытия энергетических потребностей организма, нет необходимости в синтезе большого количества гликогена.

У дошкольников – тенденция к гипогликемии. Метаболизм у них значительно повышен, по сравнению со взрослыми; несовершенны механизмы регуляции углеводного обмена, незначительный запас гликогена — все это обуславливает более низкие показатели глюкозы в крови у детей. К 7 годам у детей уровень глюкозы идентичен взрослым.

Нормы глюкозы в крови:

  • У доношенных новорожденных – 1,7 – 2,8 ммоль/л
  • У недоношенных: 1,1 – 2,5 ммоль/л
  • До года – 2,8 – 4,0 ммоль/л
  • От 2 – 5 лет: 3,3 – 5,0 ммоль/л
  • Старше 6 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л

Причины высокого уровня глюкозы в крови у детей

Повышение уровня глюкозы могут вызывать как физиологические, так и патологические факторы. К патологическим причинам относят:

  1. Сахарный диабет. У детей может развиться диабет первого или второго типа. Диабет 1 типа – инсулинозависимый, он обусловлен недостаточным синтезом инсулина поджелудочной железой. Диабет 2 типа – инсулинонезависимый, когда уровень инсулина в крови высокий, но клетки становятся нечувствительными к его действию – развивается инсулинорезистентность.
  2. Эндокринные заболевания. При различных заболеваниях щитовидной железы, гипофиза, надпочечников нарушается синтез гормонов, участвующих в метаболизме углеводов.
  3. Метаболический синдром. При метаболическом синдроме, при сочетании инсулинорезистентности и ожирения, нарушаются все виды обмена веществ, в том числе и углеводный.
  4. Побочное действие длительного приема лекарств (глюкокортикоиды). При различных тяжелых заболеваниях (аутоиммунные, аллергические) детям назначаются глюкокортикоидные препараты. Одним из побочных действий этой группы гормонов является повышение уровня глюкозы за счет стимулирования распада гликогена.
  5. Опухоли поджелудочной железы. Повышение сахара в крови наблюдается при росте опухоли в зоне альфа-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих глюкагон.

diagnozlab.com

Диабет у новорожденных

нормативы глюкозы

У младенцев сахарный диабет встречается очень редко. Вызывает трудности и его диагностика, так как малыш не может самостоятельно объяснить, что его беспокоит. К основным симптомам заболевания относятся:

  • постоянная жажда;
  • частое мочеиспускание в большом объеме;
  • недостаточный набор массы тела;
  • запах ацетона во время дыхания;
  • общая слабость, вялость, ребенок постоянно капризничает;
  • рвота;
  • громкое дыхание, учащенный пульс;
  • долго незаживающие раны, опрелости.

Все эти симптомы проявляются не сразу, недуг развивается постепенно. Чем раньше будет выявлено заболевание и проведено лечение, тем меньше осложнений окажет нарушение метаболизма на здоровье малыша.

Почему развивается диабет у новорожденного ребенка, и какая должна быть допустимая норма сахара в составе крови у грудничка? Основными причинами являются врожденные аномалии поджелудочной железы, терапия противоопухолевыми средствами во время беременности. Если мама болеет диабетом, то существует высокая вероятность того, что и малыш будет страдать от этого недуга.

При сдаче анализа на сахар в составе крови у грудных детей нормой считается результат 2,7–4,4 ммоль/л, если концентрация глюкозы повышена, назначают дополнительные исследования. Только после подтверждения ставят диагноз.

Норма сахара в составе крови у детей 1 года, ребенка 2, 3 лет соответствует тем же показателям, что и для грудничков.

Лечение проводят с помощью инъекций инсулина. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, малыша переводят на специальные смеси, не содержащие глюкозу. При грудном кормлении матери следует придерживаться низкоуглеводной диеты, то же касается и прикорма крохи.

Если у годовалого ребенка повышена норма сахара в составе крови, то основу рациона ребенка должны составлять пропаренные овощи, кисломолочные продукты без сахара, несладкие фрукты.

Диабет у детей дошкольного возраста

низкий уровень глюкозы

Тяжелое эндокринное заболевание у детей дошкольного возраста развивается чаще всего при наличии наследственной предрасположенности, когда диабетом болели близкие родственники, риск составляет 30%. Еще одной распространенной причиной является ожирение, сильный стресс, нарушение работы иммунной системы.

Какой уровень сахара в составе крови из пальца у детей 3, 4, 5 и 6 лет считается нормой, что делать, если у ребенка глюкоза повышена? У здоровых малышей показатели гликемии составляют 3,3–5,0 ммоль/л. При повышении результатов назначают проведение повторных и дополнительных исследований, так как при сдаче анализе могли быть нарушены правила подготовки, дети боятся врачей и испытывают стресс.

Если ответ подтверждается, лечение проводит врач-эндокринолог. Детям колют инъекции инсулина, назначают соблюдение низкоуглеводной диеты. При этом и малышу и матери объясняют насколько важно контролировать уровень гликемии, следить за калорийностью порций и количеством потребляемых углеводов. Соблюдение рекомендаций позволит добиться компенсации заболевания, снизит риск развития тяжелых осложнений. Недобросовестное отношение приведет к отставанию ребенка в развитии от своих сверстников, ухудшению зрения, нарушениям в работе нервной, кровеносной системы.

Сколько должен быть сахар в крови из пальца в норме у ребенка 6, 7, 8, 9 лет по ГОСТу, какие показатели являются повышенными для детей этого возраста? Для малышей, которым уже исполнилось 6 лет, нормой являются результаты исследований в пределах 3,3–5,5 ммоль/л.

Подростковый диабет

Подростковый диабет

Диабет у подростков чаще всего выявляется уже на запущенной стадии, когда возникает кетоацидоз или даже кома. В таком возрасте заболевание трудно поддается лечению из-за изменений гормонального фона, связанного с половым созреванием. Это приводит к инсулинорезистентности, ткани организма теряют восприимчивость к гормону. В результате в крови повышается уровень гликемии.

У девочек заболевание диагностируют с 10–11, 14 летнего возраста, мальчики начинают болеть с 13–14 лет. Диабет тяжелее протекает у представительниц слабого пола, у мальчиков обычно компенсации добиться легче.

Сколько должно быть сахара в цельной крови у ребенка-подростка 10, 11, 12, 13 14, 15 и 16 лет, какой уровень нормы у здоровых детей? Хорошим результатом является такой же, как и взрослых людей – 3,3–5,5 ммоль/л. Результат проверяют дважды, проводят дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Терапия подростков 10–15, 16 лет направлена на компенсацию диабета, нормализацию и поддержание постоянного уровня глюкозы, снижение лишнего веса. Для этого подбирают необходимую дозировку инсулина, назначают строгую низкоуглеводную диету, активные занятия спортом. Необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, переутомлений.

Лечение диабетиков в подростковом возрасте является наиболее сложным и в физиологическом и в эмоциональном плане.

Дети 14, 15, 16 лет не хотят выделяться среди сверстников, часто нарушают диету, пропускают инъекции. Это приводит к тяжелым последствиям.

Возможные осложнения:

  • задержка физического развития;
  • у девочек 10, 11–15, 16 лет появляются нарушения менструального цикла, зуд наружных половых органов, грибковые заболевания;
  • ухудшение зрения;
  • психологическая нестабильность, повышенная раздражительность;
  • постоянные вирусные, инфекционные заболевания, длительно заживающие раны;
  • фурункулез кожи, появление рубцов.

В тяжелых случаях развивается кетоацидоз, который может привести к коме, инвалидности и летальному исходу. Нехватка инсулина при диабете 1 типа у подростков 15, 16 лет заставляет организм искать альтернативные пути утилизации глюкозы путем расщепления жиров. Это приводит к формированию кетоновых тел, появлению запаха ацетона в выдыхаемом воздухе.

Таблица соответствия нормы сахара в капиллярной крови у детей по возрасту от 0 до 16 лет

Возраст малыша Результаты исследования на концентрацию глюкозы
Новорожденные и дети от 1 года до 2 лет 2,7–4,4
Дети дошкольного возраста 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 лет 3,3–5,0
Подростки 10, 11, 12, 13, 14, 15 и 16 лет 3,3–5,5

По данным таблицы можно расшифровать результаты анализа. При повышенном уровне глюкозы следует пройти повторное исследование, ошибка может быть при неправильной подготовке перед анализом, стрессовых ситуациях, сопутствующих заболеваниях эндокринной системы, приеме некоторых медикаментозных препаратов. Для подтверждения предварительного диагноза исследование проводят повторно, дополнительно делают тест на толерантность к глюкозе, проверяют уровень глюкозы, инсулина после принятия пищи.

Причины гипогликемии

Причины гипогликемии

Какой должен быть нормальный уровень содержания сахара в крови у детей (10–16 лет) и что означает пониженный результат? Ответ лабораторных исследований может показывать и пониженную концентрацию глюкозы (гипогликемию), такое состояние не менее опасно, чем высокий сахар и требует срочного лечения.

Причины гипогликемии:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта: дуоденит, гастрит, гастроэнтерит, панкреатит;
  • длительное течение хронического заболевания;
  • раковая опухоль поджелудочной железы;
  • заболевания и врожденные патологии головного мозга, черепно-мозговые травмы;
  • химические отравления.

Такое состояние вызывает у ребенка неуемное чувство голода, малыш ест без меры и не чувствует насыщения. Появляется нервозность, страх, потливость, глаза останавливаются в одном положении. Начинают дрожать руки, возможен обморок и мышечные судороги. После нормализации состояния дети не помнят, что с ними случилось.

В таких случаях нужно срочно дать ребенку съесть что-нибудь сладкое, например, конфету или кусочек сдобной булочки, белого хлеба. Если это не помогает необходимо обратиться за неотложной помощью, медицинские работники вводят глюкозу внутривенно. Если не оказать своевременную помощь, наступает гипогликемическая кома.

nashdiabet.ru

Норма уровня глюкозы у ребенка

Особенности детского организма раннего возраста (до двух лет) таковы, что для него характерен заниженный уровень глюкозы: сахар в его крови содержится в гораздо меньших количествах, нежели во взрослом организме.

Какая норма сахара в крови допускается у детей? До двух лет уровень равен от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от двух до шести лет — нормы равны от 3,3 до 5 ммоль/л, у детей школьного возраста нормы составляют от 3,3 и не выше 5,5 ммоль/л.

Для получения верных показателей важно сдать анализ крови в утреннее время, на голодный желудок. Если при соблюдении данного требования сахар выше, чем 6,1 ммоль/л, то доктор диагностирует гипергликемию. Это состояние, когда в крови уровень сахара выше нормы. Если в крови уровень глюкозы менее 2,5 ммоль/л, то это гипогликемия — патологически низкий показатель уровня глюкозы в крови.

Если кровь сдавалась с соблюдением всех требований (на голодный желудок), а анализ в этом случае показал уровень глюкозы в крови ребенка от 5,5 до 6,1 ммоль/л, то в этом случае доктор назначает проведение дополнительного способа обследования. Это тест на глюкозотолерантность. Если уровень сахара в крови ребенка завышен, то применяются нагрузки глюкозой, в итоге уровень сахара может быть понижен.

Возраст ребенка Нормальный уровень сахара в крови
До 2 лет 2,78-4,4 ммоль/л
2-6 лет 3,3 – 5 ммоль/л
Дети школьного возраста 3,3 – 5,5 ммоль/л

Диагноз ставится ребенку в следующем случае:

  • если анализ крови, сданный на голодный желудок, показывает, что сахар выше уровня в 5,5 ммоль/л;
  • если по истечении двух часов после введения глюкозы, сахар в крови находится на уровне более 7,7 ммоль/л.

Почему у ребенка развивается диабет?

ребенок с мамой

Возникновение сахарного диабета у ребенка может произойти в абсолютно любом возрасте. Чаще всего это происходит в то время, когда детский организм усиленно растет. Это периоды в 6-8 и 10 лет, а также подростковый период.

Точные причины развития детского сахарного диабета в настоящее время не изучены должным образом.

Существуют некоторые факторы риска, которые способны привести к развитию заболевания у ребенка.

К ним относятся:

  • плохая наследственность. Возможность увеличения уровня сахара в крови выше нормы и соответственно формирования сахарного диабета гораздо больше у тех детей, чьи родители имеют эту же болезнь;
  • нарушение обмена углеводов в детском организме. Эта патология возникает при несбалансированном питании. А именно при недостаточном содержании в ежедневном рационе белков и жиров, и чрезмерно большом количестве легкоусвояемых углеводов (к ним относятся картофель, макароны, манная крупа, различны сдобные и кондитерские изделия);
  • тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные ребенком;
  • любая из стадий ожирения;
  • излишние физические нагрузки;
  • психологический стресс.

Помощь детям

Если сахар в крови завышен, то лечащий врач назначает соответственное лечение. Кроме приема лекарственных препаратов, необходимо соблюдать следующие принципы:

  • Соблюдение гигиены кожных покровов ребенка, а также всех слизистых. Это необходимо для снижения кожного зуда и предотвращения возможного образования гнойничковых поражений кожи. С этой целью следуют смазывать кремом сухие участки кожи на руках и ногах, это значительно снижает возможность ее повреждения.
  • Регулярные физические нагрузки. Врач может порекомендовать занятия каким-либо видом спорта, но это делается только после обследования ребенка и оценки процессов обмена веществ в его организме.
  • Соблюдение рекомендованной врачом диеты. Этот пункт имеет самое важное значение, если завышен сахар в крови ребенка.

Диетотерапия

Диетотерапия заключается в правильном питании. В детском меню ограничиваются продукты с высоким содержанием углеводов и жиров.

Для здорового человека ежедневное потребление белков, жиров и углеводов должно быть в следующих пропорциях: 1:1:4. Ежедневный рацион тех, у кого повышен сахар в крови, несколько иной. Для больных сахарным диабетом соотношение этих веществ другое. Нормы следующие: 1:0,75:3,5.

Жиры, употребляемые с пищей, большей частью должны иметь растительное происхождение. Из меню ребенка, сахар в крови которого повышен, лучше совсем исключить легкоусвояемые углеводы. Для того, чтобы уровень глюкозы был в норме, ребенка не следует кормить макаронами, манной кашей, кондитерскими сдобными изделиями, хлебобулочной продукцией. Из фруктов необходимо исключить бананы и виноград.

Кормить ребенка следуют дробно, небольшими порциями, не менее 5 раз в день.

Психологическая помощь

Важным при наличии у ребенка такого заболевания, как сахарный диабет, является оказание ему психологической помощи.

Лучше если эта помощь будет оказываться квалифицированным специалистом. Для чего она необходима?
Чтобы помочь ребенку:

  • не ощущать себя неполноценным;
  • принять и осознать тот факт, что его жизнь будет проходить по новым условиям.

В помощь родителям, чьи дети больны сахарным диабетом, и самим детям работают специальные школы. В них специалисты проводят групповые занятия для детей и родителей, которые помогают адаптироваться к заболеванию.

Если вы думаете, что вам известно все о заболевании, все равно стоит сходить с ребенком в школу диабета. Дети получают возможность познакомиться с другими детьми с сахарным диабетом. Это помогает им осознать, что они не одиноки, привыкнуть быстрее к новому образу жизни, а при необходимости и научиться самостоятельно делать себе инъекции инсулина.

Лечение с помощью лекарств

Лечение сахарного диабета у детей происходит в большинстве случаев с помощью заместительной терапии инсулином. Для лечения ребенка врач назначает инсулин, обладающий коротким действием.

В 1 мл препарата содержится 40 МЕ (международных единиц) инсулина.

Как вводится инсулин? Это делается подкожно:

  • в плечо;
  • в область бедра или ягодиц;
  • в живот.

Важно постоянно менять место введения инъекции. Это необходимо для предупреждения возможного истончения подкожно-жировой ткани. Можно для введения препарата использовать инсулиновые помпы. В лечебных учреждениях на их получение существует очередь. При возможности устройство можно приобрести самостоятельно на платной основе.

В заключение нужно сказать, если ребенку поставлен диагноз сахарный диабет, не нужно отчаиваться! Жизнь на этом не заканчивается, просто она изменилась. Важно, чтобы родители имели позитивный настрой и помогли своему ребенку безболезненно адаптироваться к новому ритму жизни.

Будет замечательно, если родители сами будут соблюдать диету и придерживаться такого же образа жизни, который рекомендован ребенку. Таким поведением можно значительно облегчить его жизнь!

adiabetic.ru

Анализ крови на глюкозу – норма и отклонения

Периоды от 9 до 12 лет и от 4-6 лет относятся к возрастам, в которых наблюдаются пиковые показатели заболеваемости сахарным диабетом среди детей. Поэтому, даже если ребенок не выглядит больным, но у него есть наследственная предрасположенность, показано исследование крови на глюкозу, электролиты и анализ мочи.

Первым этапом диагностики нарушений является анализ крови, проведенный на голодный желудок. Это значит, что ребенок должен воздерживаться от приема пищи 8 часов. Утром нельзя принимать пищу и чистить зубы. Разрешается только чистая питьевая вода. Таким способом можно определить диабет и преддиабет.

Педиатр или эндокринолог может также назначить случайное измерение глюкозы в крови. Анализ не связан с приемом пищи, проводится в любое удобное время. С помощью этого измерения можно только подтвердить сахарный диабет.

Если обнаружена норма сахара в крови у ребенка, но остаются сомнения в постановке диагноза, тогда используется тест с нагрузкой глюкозой. Для него (после измерения сахара натощак) ребенок выпивает раствор глюкозы. Через 2 часа после приема раствора проводится повторный замер.

Этот тест применим для детей без симптомов болезни или с мягкой, атипичной симптоматикой, а также при подозрении на сахарный диабет 2 типа или особые формы диабета. Анализ на гликозилированный гемоглобин чаще используется для диагностики 2 типа болезни или для подтверждения гипергликемии.

Показатели сахара в крови оцениваются в зависимости от возраста: для годовалого ребенка – 2.75-4.4 ммоль/л, а нормой сахара в крови у детей 9 лет является диапазон 3.3-5.5 ммоль/л. Если сахар повышен, но до 6.9 ммоль/л, то это значит нарушенная гликемия натощак. Все показатели, начиная с 7 ммоль/л должны быть расценены как сахарный диабет.

К критериям постановки диагноза диабета также относятся:

  1. Если при случайном измерении обнаружена гликемия, равная или выше 11 ммоль/л.
  2. Гликозилированный гемоглобин выше 6,5% (норма ниже 5,7%).
  3. Результат глюкозотолерантного теста выше 11 ммоль/л (норма менее 7.7 ммоль/л).

Если исследования крови выявили, что показатели выше нормальных, но ниже, чем для постановки диагноза сахарного диабета, то таких детей берут на контроль и им ставится диагноз скрытого диабета или преддиабета. У таких детей примерно одинаковая вероятность вернуться к норме и заболеть диабетом.

Скрытое течение диабета характерно для второго типа болезни и чаще бывает связано с метаболическим синдромом, для которого кроме нарушений обмена глюкозы характерны признаки повышенного уровня холестерина, артериального давления и ожирение.

Переход в явный сахарный диабет встречается у детей, которые не могут снизить вес.

Кроме сахарного диабета к повышению сахара в крови приводят такие патологические состояния:

  • Стресс.
  • Физические нагрузки в день сдачи анализа.
  • Прием пищи перед исследованием.
  • Хронические заболевания печени или почек
  • Болезни щитовидной железы.
  • Другие эндокринные патологии.
  • Прием гормональных препаратов или длительное использование нестероидных противовоспалительных средств.

Пониженный уровень глюкозы у детей чаще связан с болезнями воспалительного характера в желудке, поджелудочной железе или кишечнике. Он встречается при снижении функции надпочечников, гипофиза, при гипотиреозе и опухолевых процессах.

Вызвать гипогликемию могут отравления химикатами и черепно-мозговые травмы, врожденные патологии развития.

Как возникает сахарный диабет?

Диабет первого типа занимает две трети среди всех поставленных диагнозов сахарного диабета в детском возрасте. При таком варианте болезни поджелудочная железа прекращает выброс и выработку инсулина. Это связано с тем, что бета-клетки в ней разрушаются аутоиммунными комплексами.

Дети, болеющие сахарным диабетом 1 типа подвержены и другим аутоиммунным заболеваниям: тиреоидиту, целиакии, ревматоидному артриту. Заболевание относится к генетически обусловленным. Риск заболеть при наличии близких родственников с диабетом составляет от 10 до 30 процентов. Болезнь может возникнуть в любом возрасте.

Первый тип диабета характеризуется абсолютным дефицитом инсулина. При этом глюкоза не может быть использована мышцами для получения энергии. Начинается распад белков и жира для образования новых молекул глюкозы печенью. Распад жира вызывает образование кетоновых тел и опасный для жизни кетоацидоз.

Сахарный диабет 2 типа менее распространен среди детей, но число случав его выявления растет. Как правило, дети им болеют в период полового созревания. В этот период под влиянием половых гормонов у подростков отмечается физиологическая резистентность к инсулину.

При втором типе диабета человеческий инсулин вырабатывается, иногда даже в избытке, но он не может провести глюкозу внутрь клетки из-за того, что нет взаимодействия с инсулиновыми рецепторами. Главными факторами его возникновения является наследственность и ожирение. Среди детей с диабетом 2 типа имеют больных родственников от 60 до 95%.

При диабете 2 типа у детей развиваются такие нарушения обменного характера:

  1. Повышение холестерина, приводящее к раннему развитию атеросклероза.
  2. Артериальная гипертония.
  3. Синдром поликистозных яичников.
  4. Жировой инфильтрации печени.
  5. Обструктивное апноэ сна.

diabetik.guru

Норма и причины отклонения сахара

дети

Сахарный диабет и гипогликемию часто диагностируют у детей 5–10 лет. Причины отклонения этого показателя от нормы могут быть различные, среди которых выделяют следующие.

Изменения гормонального фона

Чаще всего является результатом сбоя в работе гипофиза, надпочечников и вилочковой железы. Организм ребенка начинает вырабатывать специальные вещества, которые уничтожают клетки, отвечающие за расщепление углеводов и всасывание глюкозы в кровь через мембраны клеток.

Плохая работа пищеварительного тракта

Воспаление слизистой оболочки желудка, колит, дуоденит, заболевания поджелудочной железы – все это способствует развитию нарушения усвоения организмом глюкозы.

Некачественное и нерегулярное питание

Здоровое питание – это уже половина пути к выздоровлению. Организм ребенка привыкает получать пищу в определенное время и нужного качества. Если происходят нарушения в режиме питания, то начинают возникать отрицательные отклонения в его работе, проявляющиеся нехорошими заболеваниями.

Нервное напряжение

Проблемы в школе или семье сильно сказываются на еще несформировавшейся психике ребенка. Для него весь мир, пока еще, это отчий дом и школа. Если он получает негатив в обоих случаях, то существует большая вероятность развития этого заболевания.

Наследственность

Если отец или мать ребенка, а также другие ближайшие родственники имеют такой недуг, то малыш в зоне риска на уровень.

Лишний вес

выбор питания

Какой бы ни был уровень лишнего веса – это всегда плохо для здоровья, особенно для детского. Ожирение способствует развитию не только сахарного диабета или гипогликемии, но и гипертонии, болезней сердца.

Чрезмерные физические нагрузки

Все хорошо в меру. Постоянные физические нагрузки, занятость могут привести к синдрому хронической усталости, что является благодатной почвой для формирования и развития болезней, связанных с плохим усвоением глюкозы. Это приведет к тому, что норма и пробы на сахар будут разниться.

Норма сахара в крови для ребят различных возрастов устанавливается в следующих рамках:

  • до 1 года от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
  • от 1 года до 5 лет от 3,3 до 5 ммоль/л;
  • от 6 лет и старше от 3,3 до 5,5 ммоль/л;

В случае если показатели анализа на сахар и норма для детей разнятся в большую или меньшую сторону, следует сделать повторную пробу, для того, чтобы убедиться в диагнозе. Если уровень показателей сахара очень близок к нормальным показателям, то пробу также следует повторить.

Почему повышенный уровень

ребенок

Если у ребенка показатели проб на сахар и норма сильно разнятся в сторону увеличения – это говорит о возможном заболевании сахарным диабетом. Основные моменты, почему может возникнуть, повышенный уровень:

  • длительный прием нестероидных препаратов;
  • нарушения в работе гормональной системы;
  • панкреатит, опухоли и другие нарушения в работе поджелудочной железы;
  • избыточная масса тела.

Почему понижен уровень

Если уровень сахара в крови у малыша резко понизился – это говорит о возникновении гипогликемии. Очень опасное заболевание, которое может вызвать кому, а также привести к смерти. Причины, почему случается это отклонение, могут быть следующие:

  • заболевания нервной системы;
  • нарушения гормонального фона;
  • онкологические болезни;
  • недоедание и обезвоживание;

Важно помнить, что выявление этого заболевания на ранней стадии способствует более успешному лечению, поддержанию организма детей в здоровом состоянии.

Симптоматика

гипогликемия

Повышенный или пониженный уровень сахара в крови сходны и проявляют себя следующим образом:

  • сухость во рту, ребенок постоянно просит пить;
  • сухость кожных покровов тела, возможно возникновение небольших язвочек на ногах;
  • кожный зуд;
  • высокий уровень слабости и холодные руки и ноги;
  • частые головные боли.

Следует отметить, при гипогликемии малыш становится беспокойным и чрезмерно активным. После того как поест сладкого, он на короткий период становится чрезмерно возбужденным, кожные покровы бледнеют, начинает кружиться голова, ребенок может потерять сознание. Это очень опасный момент, который может спровоцировать не только кому, но и летальный исход.

Медицинская и психологическая помощь

Лечение ребенка осуществляется как медикаментозно, так и психологически. Из лекарственных препаратов назначают уколы инсулина. Обычно его вводят в плечо, живот или ягодицы раз в день. Место укола нужно постоянно менять, чтобы не истончилась жировая прослойка эпидермиса в этом месте. Но, кроме приема этого препарата, нужно придерживаться следующих основных правил.

Регулярные физические нагрузки

бег

Можно выбрать определенные виды спорта, которые способствуют активизации обменных процессов в организме детей и сбивают повышенный сахар.

Соблюдение правильного режима питания

При согласовании с педиатром следует составить график питания, он должен быть регулярным. Нужно исключить из повседневного рациона углеводистую пищу, такую как макароны, сдобу, некоторые виды каш, бананы, виноград, сладкое. Необходимо давать ребенку больше зелени овощей и фруктов, животные жиры следует заменить растительными. Детей кормить следует часто, около 5 раз в день.

Соблюдение личной гигиены

Нарушение усвоения глюкозы вызывает такое явление, как сухость всех кожных покровов. Что вызывает зуд, всевозможные раздражения и нагноения. При этом важно приучить малыша соблюдать личную гигиену и смазывать разраженные участки кожи успокаивающим кремом.

И, конечно, ребенку на этом этапе жизни очень важна психологическая помощь и поддержка. Важно объяснить ему тот факт, что он является нормальным, просто немного другой уровень жизни, нежели, чем у других детей. Существуют специальные организации, которые помогают детям и подросткам адаптироваться к новым условиям существования, учат делать себе инъекции.

Дети с таки заболеванием очень ранимы, они хотят сделать счастливыми весь мир и очень реагируют на эмоции окружающих. Важно научить его пониманию того, что он ответственен только за свои эмоции и счастье, и это норма.

Следует помнить, что малыш еще растет и развивается и есть шанс полного излечения от сахарного диабета или гипогликемии. Истоки всех заболеваний стоит искать в себе. Нужно поговорить с ребенком и понять, что он чувствует, что послужило причиной болезни. Родительские тепло и любовь, взаимопонимание в семье способны творить чудеса.

diabetsaharnyy.ru