Норма глюкозы

Глюкоза – это соединение из группы сахаров, содержащееся в организме каждого человека. Она необходима для питания абсолютно всех клеток и  тканей тела (особенно важное значение она имеет для головного мозга) и практически любые углеводы, которые попадают в организм из пищи, преобразуются в это вещество.

Глюкоза, как и уровень глюкозы в крови у детей у мужчин и женщин является важнейшим и незаменимым компонентом крови как человека, так и животных. Она в большом количестве содержится во многих сладких фруктах и овощах, а особенно много ее в винограде.

Содержание глюкозы всегда должна быть в пределах нормы как у женщин, так и у мужчин, и любые отклонения от целевого значения в сторону повышения или понижения могут вызвать очень неприятные последствия для здоровья и вызвать развитие различных заболеваний.

Нормальное содержание сахара в крови

У взрослых людей (хоть женщин, хоть мужчин) уровень глюкозы в крови должно всегда держаться на одном уровне и не подниматься более 5,5 ммоль/литр. Эти цифры характеризуют верхний предел, которым обозначена норма, если мужчина или женщина сдает анализ на глюкозу утром натощак.

Чтобы результат исследования был достоверным, нужно правильно подготовиться к процедуре. Последний прием пищи перед посещением поликлиники должен быть не позднее, чем за 8 – 14 часов, а пить при этом можно любые жидкости.

Это важно, потому что результаты анализа плазмы капилляров и крови из вен будут различаться. В венозной крови мужчин и женщин значение глюкозы выше, чем в капиллярной на 12 процентов и составляет 6,1 ммоль/литр.

Различий между нормальной концентрацией сахара у мужчин и женщин нет (она не должна превосходить 5,5 ммоль/литр), но в зависимости от возрастной категории человека существуют некоторые критерии.

Уровень глюкозы в крови в зависимости от возраста делится на следующие группы:

• Новорожденные дети (от двух дней до четырех недель) – 2,8-4,4 ммоль/литр.
• Дети в возрасте от одного месяца до четырнадцати лет – 3,3-5,6 ммоль/литр.
• Подростки от четырнадцати лет и взрослые люди до 60 лет – 4,1-5,9 ммоль/литр.
• Люди пенсионного возраста от 60 лет до 90 лет – 4,6-6,4 ммоль/литр.
• Возрастная категория от 90 лет – 4,2-6.7 ммоль/литр.

Бывает такая ситуация, когда концентрация сахара колеблется в пределах от 5.5 до 6,0 ммоль/литр. В таком случае говорят о пограничном (промежуточном) состоянии, которое называется преддиабет или, по-другому, нарушение толерантности к глюкозе.

Также можно встретить такой термин, как нарушение гликемии натощак.

Если уровень глюкозы в крови мужчин или женщин равен или превышает значение 6,0 ммоль/литр, то у больного диагностируют сахарный диабет.

В зависимости от того, когда человек принимал пищу, количество сахара в крови лиц мужского или женского пола, не болеющих диабетом, составляет:

1. — утром натощак – 3,9-5,8 ммоль/литр;
2. — до обеда, а также ужином – 3,9-6,1 ммоль/литр;
3. — через один час после еды – не выше 8,9 ммоль/литр – это норма;
4. — спустя два часа после употребления пищи – не выше 6,7 ммоль/литр;
5. в ночное время в период с двух до четырех часов, норма – не менее 3,9 ммоль/литр.

Исследование на определение уровня глюкозы

Существует два способа, чтобы определить концентрацию сахара, содержащегося в крови, и определить норма это или нет:

• На голодный желудок.
• После нагрузки организма глюкозой.

Второй метод называется оральный глюкозотолерантный тест. Методика данного анализа заключается в том, что пациенту дают выпить раствор, состоящий из 75 граммов глюкозы и 250 миллилитров воды. По истечении двух часов он сдает кровь на сахар и выясняется нормальный ли его уровень.

После этого можно соотносить результат и гликемический индекс продуктов питания.

В тех случаях, когда мужчина или женщина имеют диагноз «сахарный диабет» или у них положительный тест толерантности (устойчивости) к глюкозе, уровень, на котором сахар, нужно контролировать регулярно.

Это же относится и к детям. Это делать необходимо, потому что только так можно вовремя отследить начало серьезных патологических изменений в организме, которые могут впоследствии нести угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Как измерить содержание глюкозы в крови самостоятельно

В настоящее время провести анализ на сахар можно не только при посещении поликлиники, но также и у себя дома. Для этой цели были созданы специальные приборы, которые называются глюкометры. В комплекте с самим прибором сразу предлагаются стерильные ланцеты для прокола пальца и получения капли крови, а также специальные диагностические тест-полоски, которые выявляют сахар и его нормальный уровень у мужчин и женщин.

После этого полоска помещается в глюкометр, который на экране через несколько секунд покажет концентрацию глюкозы.

Осуществленный таким способом анализ позволяет получить более точные результаты, и выяснить на каком уровне сахар, и нормальный ли он у мужчин и у женщин,  чем те методики, при которых капиллярная кровь берется из других мест или диагностика проводится вообще без взятия крови.

Значение глюкозы в человеческой жизни

После употребления пищи концентрация сахара в крови обязательно становится значительно выше и это уже не норма, а во время голодания или при физических нагрузках снижается глюкоза в крови.

При попадании в кишечник сахар стимулирует выброс большого количества инсулина в кровь, вследствие чего печень начинает активно поглощать излишки сахара и преобразует его в гликоген.

Раньше было распространено мнение, что при таком диагнозе, как сахарный диабет, взрослым и детям строго противопоказано употреблять глюкозу.

Но на сегодняшний день доказано, что сахар и глюкоза необходимы для организма, а также известно, что заменить их практически ничем невозможно. Именно глюкоза способствует тому, чтобы человек был выносливым, сильным и активным, а все жизненно важные органы и системы функционировали как надо и это была норма.

diabethelp.org

Количество сахара в крови – важнейший показатель

Уровень глюкозы в крови (норма при этом зависит от возраста и состояния человека) – один из важных показателей здоровья. Обычно здоровый организм самостоятельно регулирует его с целью правильной организации метаболических и обменных процессов. Диапазон колебания нормального сахара крови достаточно узкий, поэтому и предоставляется возможность быстро и точно определить наступившие нарушения обменных углеводных процессов.

Общепринятые показатели

Нормы глюкозы в крови давно установлены и известны. Ещё в середине прошлого века путём сравнения результатов анализов диабетических больных и здоровых пациентов учёным–медикам удалось установить допустимый диапазон показателей ее нормального содержания.

Как правило, медики опираются на анализ крови, взятый из пальца пациента натощак. Нормой считается показатель в диапазоне 3,30 … 5,50 ммоль/литр.

Мнение современной медицины: показатели завышены

Однако доктора указывают на то, что принятые официальные данные несколько завышены. Связано это с тем, что режим питания современного человека далёк от совершенного, поскольку основу составляют углеводы. Именно быстрые углеводы и способствуют образованию глюкозы, а их избыточное количество приводит к увеличению объема сахара, содержащегося в крови.

Факторы, влияющие на уровень глюкозы

За поддержание оптимального уровня сахара в организме отвечают в первую очередь характеристики потребляемой человеком пищи. Большая роль отводится также и правильной работе поджелудочной железы – органа, который ответственен за выработку инсулина, отвечающего за транспортировку глюкозы в клетки и ткани.

Стиль жизни человека также напрямую влияет на показатели. Людям с активной жизненной позицией требуется больше глюкозы для поддержания энергетического баланса организма, чем менее активным и подвижным. Людям, которые ведут размеренный образ жизни, необходимо более тщательно контролировать потребление продуктов, содержащих быстрые углеводы, во избежание перенасыщения организма глюкозой.

Норма сахара

Глюкоза в крови (норма при этом соответствует общепринятым показателям) у мужчин, женщин и детей старше одного года определяется одними и теми же пределами: 3,3 … 5,5 ммоль/л. Но существуют некоторые нюансы.

Глюкоза женской крови

Как уже упоминалось, имеющаяся глюкоза крови (норма у женщин и мужчин несколько отличается) зависит от возраста обследуемого.

Так, медицинское сообщество установило некоторые критерии нормального содержания сахара крови в женском организме в зависимости от возрастной категории пациентки.

• У девочек до 14 лет нормой считаются колебания показателя в диапазоне от 2,80 до 5,60 ммоль/л.
• Для девушек и женщин в возрасте от 14 до 60 допустимы показатели от 4,10 до 5,90 ммоль/л.
• Пожилые женщины в возрасте от 60 до 90 лет в норме имеют показатель глюкозы в крови в диапазоне от 4,60 до 6,40 ммоль/л.
• Для женщин, перешагнувших 90-летний возраст, нормальными считаются цифры от 4,20 до 6,70 ммоль/л.

Причины отклонения от нормы

Факторов, приводящих к отклонениям от нормы вышеперечисленных показателей, у женщин существует несколько.

Первым и наиболее распространённым медики считают снижение или, напротив, рост количества половых гормонов. Не менее важной причиной называют также неправильное питание.

Частые и хронические стрессы негативно действуют на женский организм, провоцируя психосоматические сбои в первую очередь в работе поджелудочной железы. А ведь именно этот орган отвечает за выработку инсулина, являющегося основным регулятором количества сахара крови.

Распространённой проблемой у женской части населения современные социологи считают наличие вредных привычек: курение табака, употребление алкоголя. К сожалению, мало кто из представительниц прекрасного пола задумывается о том, что такие «атрибуты красивой жизни» не только негативно влияют на состояние кожи и женской красоты, но и становятся причиной развития ряда болезней внутренних органов, следствием которых могут стать нарушения углеводного обмена и возникновение сахарного диабета.

«Мужская» глюкоза

Некоторое время назад ошибочно считалось, что с учётом того, что сильная половина человечества ведет более активный, нездоровый образ жизни (употребление алкоголя, курение), сильнее подвержены стрессам, норма глюкозы в крови мужчины должна несколько превышать принятые показатели. Но современная медицина настаивает на том, что такое мнение — не что иное, как заблуждение. У здорового мужчины организм должен справляться с нагрузками и вовремя самостоятельно регулировать сахар в крови.

Симптомами высокого сахара крови является постоянная слабость, резкое изменение массы тела и частая жажда.

Всплеск детского сахарного диабета: медики бьют тревогу

В последние несколько лет эндокринологи отмечают всплеск заболевания сахарным диабетом у детей и подростков. Как правило, провоцирует заболевание дисфункция поджелудочной железы ребёнка.

Необходимо знать, что если глюкоза крови у детей (норма при этом несколько ниже, чем у взрослого человека) составляет более или равняется 10 ммоль/л, то ребенок нуждается в срочной консультации врача-эндокринолога. И откладывать визит не стоит.

Глюкоза в крови: норма у детей

Нормой принято считать следующие показатели у детей:

• у малышей в возрасте до двух лет показатель укладывается в размер от 2,78 до 4,40 ммоль/л;
• у ребёнка-дошкольника (до шести лет) все в порядке, если сахар крови равен 3,30… 5,00 ммоль/л;
• у детей школьного и подросткового возраста – от 3,30 до 5,50 ммоль/л.

Причины развития детского сахарного диабета

Сахарный диабет может возникнуть в любом возрасте. Но по статистике, наиболее опасным периодом для возникновения патологии в работе поджелудочной железы ребёнка является период усиленного роста.

Причины возникновения столь тяжелого заболевания у детей до конца не установлены, поэтому принято считать главной причиной наследственную предрасположенность при наличии имеющихся заболеваний диабетом в анамнезе нескольких поколений.

Немаловажным фактором, способствующим развитию диабета у детей, доктора считают нарушение обмена углеводов в организме, вызванное несбалансированным питанием, а также психологические стрессы и нагрузки.

Глюкоза в крови: норма у беременных женщин

Особую группу риска возникновения нарушений углеводного обмена составляют беременные женщины. Специалисты связывают это с тем, что в период беременности у женщины происходит полная перестройка всего организма, в том числе касающаяся и гормональной системы.

Глюкоза крови у беременных (норма при этом практически не отличается от привычной) составляет от 4,00 до 5,50 ммоль/л. Однако даже после приёма пищи показатель у женщины, находящейся в положении, не должен превышать 6,70 ммоль/л, в то время как у человека в обычном состоянии допускается повышение до 7,00 ммоль/л.

Норма содержания глюкозы в крови должна сохраняться на протяжении всего периода гестации. Но иногда, начиная со второго триместра беременности, сахар в крови беременной женщины может быть завышен даже при заборе крови натощак. Связано это с тем, что поджелудочная железа будущей матери не справляется с нагрузкой. В этом случае у женщины диагностируется гестационный сахарный диабет.

Опасность гестационного диабета

Такое состояние для будущей матери не является благоприятным, поскольку избыток глюкозы с кровью попадает к плоду, тем самым вызывая избыточный вес младенца и провоцируя разнообразные патологии развития. Будущая мама должна также понимать, что слишком крупный плод зачастую становится причиной осложнённых родов, что также может привести к травмам малыша и возникновению патологий в послеродовый период.

Низкий уровень глюкозы у будущих мам

Не менее часто встречается у беременных женщин и пониженное содержание уровня глюкозы в крови. Связано это с тем, что ей приходится обеспечивать питательными веществами, в том числе и глюкозой, два организма: свой и будущего малыша. Поскольку ребёнок забирает необходимый ему сахар, то недостаток глюкозы ощущает, прежде всего, сама мать.

Проявляется это в сниженном эмоциональном и физическом тонусе женщины, сонливости, апатии. Вышеперечисленные симптомы быстро исчезают после приёма пищи, поэтому доктора рекомендуют женщине питаться несколько раз на протяжении дня маленькими порциями во избежание развития гипогликемии или недостатка глюкозы в крови.

Кровь из вены: показатели сахара

Наряду с распространённым методом анализа капиллярной крови не менее надёжным считается метода подсчета уровня сахара путем забора венозной крови пациента. Глюкоза крови из вены (норма в этом случае является общепринятой) при проведении анализа не должна превышать показателя в 6,10 ммоль/л. Анализ проводится путём внутривенного забора крови, и в лабораторных условиях определяют уровень содержания глюкозы.

Домашние глюкометры

Источником жизненной энергии является именно глюкоза. Анализ крови (норма допустимого количества сахаров вам уже известна), проведенный в домашних условиях, поможет самостоятельно проконтролировать вероятные отклонения.

Современная медицинская техника располагает специальными приборами, позволяющими проводить определение количества глюкозы крови в домашних условиях. Такие приборы просты в применении и надёжны в результативности, если проводить обследование правильно и с соблюдением всех указанных рекомендаций. Измеряют такие приборы, как правило, уровень глюкозы в капиллярной крови, поэтому к результатам применимы существующие вышеперечисленные стандартные нормы.

Тест на толерантность к глюкозе

При подозрении на наличие эндокринных нарушений у пациента специалисты рекомендуют также пройти специальный тест, где используется чистая глюкоза. Анализ крови (норма сахара после проведенной глюкозной нагрузки составляет не более 7,80 ммоль/л), позволяет определить, насколько эффективно организм перерабатывает поступившую вместе с пищей глюкозу. Это исследование назначается врачом при наличии настораживающих симптомов.

Теперь вам известно, каким доолжен быть уровень глюкозы в крови, норма у мужчин, женщин и детей. Будьте здоровы!

www.syl.ru

Для чего нужна глюкоза?

Как уже было сказано, глюкоза – основной энергетический материал для клеток и тканей, особенно для мозга. Когда глюкозы в крови по какой-то причине мало, для поддержания функционирования органов начинают расходоваться жиры. В результате их распада образуются кетоновые тела, которые очень опасны для организма и в первую очередь для мозга.

Явное доказательство этому – дети: часто слабость, сонливость, рвота и судороги при любых острых заболеваниях имеют под собой основу – ацетонемическое состояние. Это происходит, когда детский организм, сильно нуждаясь в энергии для борьбы с болезнью и не получая достаточного количества углеводов, берет ее из жиров.

Глюкоза попадает в организм из пищи. Часть ее выполняет основную работу, большая же часть откладывается в печени в виде сложного углевода – гликогена. Когда тело нуждается в гликогене, происходит запуск специальных гормонов, а они включают химические реакции превращения гликогена в глюкозу.

Чем регулируется уровень глюкозы в крови?

Инсулин – основной гормон, который снижает показатели сахара в крови. Он вырабатывается в поджелудочной железе, в ее бета-клетках. Повышает уровень глюкозы много гормонов:

• глюкагон — синтезируется в других клетках поджелудочной железы, реагирует на снижение глюкозы ниже нормы;
• адреналин и норадреналин — гормоны, образованные в надпочечниках;
• глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон), которые синтезируются в другом слое надпочечников;
• опосредованно повышают сахар гормоны щитовидной железы;
• «командные» гормоны — образуются в гипоталамусе и гипофизе (отделы головного мозга), оказывают влияние и на глюкокортикоиды, и на выработку адреналина и норадреналина;
• имеются также гормоноподобные вещества, которые также повышают уровень глюкозы крови.

Как видим, повышает уровень сахара много гормонов, а снижает всего один – инсулин. Стимуляция тех или иных гормональных процессов зависит и от вегетативной нервной системы. Так парасимпатический отдел нервной системы снижает уровень глюкозы, симпатический – наоборот, повышает.

Есть ли суточные ритмы глюкозы? Да есть. Самые низкие показатели сахара в крови наблюдаются приблизительно с трех часов ночи до шести утра.

Норма содержания сахара в крови у мужчин и женщин

Анализ крови на сахар проводится натощак, то есть перед сдачей ничего нельзя есть в течение 8-10 часов. Запрещается даже пить воду или чай. Кроме этого, перед проведением анализа надо хорошо выспаться. На точность результата может повлиять острое инфекционное заболевание, поэтому в период болезни кровь на сахар обычно не проверяют, а если и проверяют, то берут во внимание данный факт.

Важно знать что норма сахара в крови у мужчин и женщин одинакова, другими словами данный показатель не зависит от половой принадлежности.

Кровь из пальца (капиллярная) натощак должна содержать 3,3-5,5 ммоль/литр глюкозы. По другим единицам измерения это 60-100 мг/дл (чтобы перевести в привычные врачам милимоли на литр, нужно разделить большую цифру на 18).

Кровь из вены имеет несколько другой результат: 4,0-6,1 ммоль/литр. Если натощак были обнаружены результаты 5,6-6,6 ммоль/литр, это может свидетельствовать о нарушении толерантности к глюкозе. Что это такое? Это еще не диабет, а нарушение чувствительности к инсулину, которое надо вовремя обнаружить и лечить, пока состояние не стало диабетом. Для подтверждения диагноза необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе с приемом ее в виде таблеток.

Уровень сахара натощак выше 6,7 ммоль/литр почти всегда говорит о наличии сахарного диабета. В данном случае для подтверждения диагноза необходимо сдать еще три анализа:

• повторно – кровь на уровень глюкозы;
• кровь на толерантность к глюкозе;
• уровень гликозилированного гемоглобина: именно этот показатель является самым точным в постановке диагноза «сахарный диабет».

Если раньше было необходимо идти в поликлинику, стоять в очереди, чтобы сдать кровь на сахар (к тому же иногда до поликлиники приходится добираться, а это – физическая нагрузка, что снижает точность результатов), то сейчас проблема решается проще. Есть прибор глюкометр, который позволяет получить точный результат не выходя из дома.

Как пользоваться глюкометром?

1. Прежде всего, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к прибору.
2. Анализ производится натощак.
3. Необходимо вымыть руки теплой водой, хорошо размять средний или безымянный палец.
4. Затем надо протереть палец спиртом.
5. Делаем прокол скарификатором, который прилагается к глюкометру, не по центру пальца, а сбоку.
6. Первую каплю крови вытираем сухой ватой.
7. Вторую каплю капаем на тест-полоску, которую затем помещаем в глюкометр и считываем результат.

Норма сахара в крови после еды

После еды уровень сахара не должен быть выше 7,8 ммоль/литр. Если он ниже 4 ммоль/литр – это тоже тревожный сигнал, требующий дальнейшего исследования.

Анализ на толерантность к глюкозе

Перед тем, как проводить непосредственно сам тест, берется кровь натощак (через 8-10 часов после последнего приема пищи). Затем нужно выпить 75 граммов глюкозы, растворенной в теплой воде (ее надо граммов 200-300, можно добавлять немного лимона, чтобы было не так неприятно).

Через 2 часа, после того, как человек посидел в коридоре поликлиники (чтобы не исказить результат в это время запрещается курить, ходить, есть и пр.), кровь из пальца берется снова. Нарушением толерантности считается результат, когда через 2 часа глюкоза 7,8-11,1 ммоль/литр, диабетом – когда результат выше 11,1 ммоль/л.

Норма сахара в крови при беременности

В период гестации ткани матери имеют более высокую, чем в норме, чувствительность тканей к инсулину. Это в меру необходимо для обеспечения энергией не только матери, но и ребенка.

Во время беременности уровень глюкозы в норме может быть немного выше: нормальными считаются цифры 3,8-5,8 ммоль/литр. Цифры выше 6,1 ммоль/литр требуют дополнительного проведения теста на толерантность к глюкозе.

У беременных возможно развитие гестационного диабета, когда ткани матери резистентны к вырабатываемому собственной поджелудочной железой инсулину. Такое состояние развивается обычно на 24-28 неделе беременности. Оно может пройти само после родов, но может и перейти в сахарный диабет.

Поэтому нельзя отказываться от проведения анализов, особенно если беременная страдает ожирением, либо кто-то из ее родственников болел сахарным диабетом.

Норма сахара в крови у детей

У детей до года уровень глюкозы составляет: 2,8-4,4 ммоль/литр, до пяти лет – 3,3-5,0 ммоль/л, у старших детей – такой же, как у взрослых.

Если у ребенка количество сахара 6,1 ммоль/л или выше, это требует проведения теста на толерантность к глюкозе, а иногда и уровня гликозилированного гемоглобина.

Когда ставят диагноз «Сахарный диабет»?

Только по результатам трех анализов:

1. уровень сахара в крови натощак – больше 6,1 ммоль/л;
2. уровень сахара после 2 часов с момента принятия 75 граммов глюкозы больше 11,1 ммоль/л;
3. гликированный гемоглобин выше 5,7%.

www.infmedserv.ru

Нормы сахара в крови

Нормы сахара в крови уже давно известны. Их определили еще в середине ХХ века по результатам обследования тысяч здоровых людей и больных диабетом. Официальные нормы сахара для диабетиков — намного выше, чем для здоровых. Медицина даже не пытается контролировать сахар при диабете, чтобы он приблизился к нормальным показателям. Ниже вы узнаете, почему так происходит и какие есть альтернативные способы лечения.

Сбалансированная диета, которую рекомендуют врачи, перегружена углеводами. Такое питание вредно для больных диабетом. Потому что углеводы вызывают скачки сахара в крови. Из-за этого у диабетиков плохое самочувствие и развиваются хронические осложнения. У больных диабетом, которые лечатся традиционными методами, сахар скачет от очень повышенного до пониженного. Его повышают съеденные углеводы, а потом снижают инъекции больших доз инсулина. При этом не может быть и речи о том, чтобы привести сахар в норму. Врачи и пациенты довольны уже тем, что удается избежать диабетической комы.

Однако если соблюдать низко-углеводную диету, то при диабете 2 типа и даже при тяжелом диабете 1 типа можно держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей. Больные, ограничивающие потребление углеводов, контролируют свой диабет вообще без инсулина или обходятся низкими его дозами. Риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, ноги, зрение — сводится к нулю. Сайт Diabet-Med.Com продвигает низко-углеводную диету для контроля сахарного диабета у русскоязычных больных. Подробнее читайте «Почему при диабете 1 и 2 типа нужно кушать поменьше углеводов«. Ниже описано, какие показатели сахара в крови у здоровых людей и насколько они отличаются от официальных норм.

Нормы сахара в крови

У здоровых людей сахар в крови практически все время находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Чаще всего он оказывается 4,2-4,6 ммоль/л, натощак и после еды. Если человек объедается быстрыми углеводами, то сахар может на несколько минут подняться до 6,7-6,9 ммоль/л. При этом он вряд ли окажется выше 7,0 ммоль/л. Для больных сахарным диабетом значение глюкозы в крови 7-8 ммоль/л через 1-2 часа после еды считается отличным, до 10 ммоль/л — приемлемым. Врач может не назначить никакого лечения, а лишь дать пациенту ценное указание — следить за сахаром.

Почему больным диабетом желательно стремиться к показателям сахара, как у здоровых людей? Потому что хронические осложнения развиваются уже когда сахар в крови повышается до 6,0 ммоль/л. Хотя, конечно, они развиваются не так быстро, как при более высоких значениях. Желательно держать свой гликированный гемоглобин ниже 5,5%. Если удается достигнуть этой цели, то риск смерти от всех причин — наименьший.

В 2001 году в Британском медицинском журнале была опубликована нашумевшая статья о связи показателей гликированного гемоглобина и смертности. Она называется «Glycated haemoglobin, diabetes, and mortality in men in Norfolk cohort of European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition (EPIC-Norfolk)». Авторы — Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham и другие. Измеряли HbA1C у 4662 мужчин в возрасте 45-79 лет, а потом наблюдали за ними 4 года. Среди участников исследования большинство были здоровые люди, не страдавшие диабетом.

Оказалось, что смертность от всех причин, в т. ч. от инфаркта и инсульта, минимальная среди людей, у которых гликированный гемоглобин не выше 5,0%. Каждый 1% увеличения HbA1C означает повышение риска смерти на 28%. Таким образом, у человека, имеющего HbA1C 7% риск смерти на 63% выше, чем у здорового. А ведь гликированный гемоглобин 7% — считается, что это хороший контроль диабета.

Официальные нормы сахара завышены, потому что «сбалансированная» диета не позволяет хорошо контролировать диабет. Врачи стараются облегчить себе работу ценой ухудшения результатов для пациентов. Государству не выгодно заниматься лечением диабетиков. Потому что чем хуже люди контролируют свой диабет, тем выше экономия бюджета на выплате пенсий и разных льгот. Возьмите на себя ответственность за свое лечение. Попробуйте низко-углеводную диету — и убедитесь, что она дает результат уже через 2-3 дня. Сахар в крови падает до нормы, дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, самочувствие улучшается.

Сахар натощак и после еды — чем отличается

Минимальный уровень сахара у людей — на пустой желудок, натощак. Когда съеденная пища усваивается, питательные вещества поступают в кровь. Поэтому концентрация глюкозы после еды повышается. Если обмен углеводов не нарушен, то это повышение оказывается незначительным и продолжается не долго. Потому что поджелудочная железа быстро выделяет дополнительный инсулин, чтобы понизить до нормы сахар после еды.

Если инсулина не хватает (диабет 1 типа) или он слабо действует (диабет 2 типа), то сахар после еды повышается каждый раз на несколько часов. Это вредно, потому что развиваются осложнения на почки, падает зрение, нарушается проводимость нервной системы. Самое опасное — создаются условия для внезапного инфаркта или инсульта. Проблемы со здоровьем, которые вызывает повышенный сахар после еды, часто считают естественными возрастными изменениями. Однако их нужно лечить, иначе больной не сможет нормально жить в среднем и пожилом возрасте.

Анализы на глюкозу:

Анализ крови на сахар натощак — плохой выбор для диагностики диабета. Давайте разберемся, почему. Когда развивается сахарный диабет, в первую очередь повышается глюкоза в крови после еды. Поджелудочная железа по разным причинам не справляется с тем, чтобы быстро снижать ее до нормы. Повышенный сахар после еды постепенно разрушает кровеносные сосуды и вызывает осложнения. В течение первых нескольких лет диабета уровень глюкозы натощак может оставаться нормальным. Однако в это время осложнения уже развиваются полным ходом. Если больной не измеряет сахар после еды, то он не подозревает о своем заболевании, пока симптомы не проявятся.

Чтобы проверить, есть ли у вас диабет, сдайте в лаборатории анализ крови на гликированный гемоглобин. Если есть домашний глюкометр — измеряйте свой сахар через 1 и 2 часа после еды. Не обманывайтесь, если ваши показатели сахара натощак нормальные. Женщинам во II и III триместрах беременности обязательно нужно проводить двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Потому что если развился гестационный диабет, то анализ на гликированный гемоглобин не позволит вовремя обнаружить его.

Преддиабет и сахарный диабет

Как известно, 90% случаев нарушения обмена глюкозы — это диабет 2 типа. Он развивается не сразу, а обычно сначала бывает преддиабет. Это заболевание длится несколько лет. Если больной не лечится, то наступает следующая стадия — «полноценный» сахарный диабет.

Критерии диагностики преддиабета:

• Сахар в крови натощак 5,5-7,0 ммоль/л.
• Гликированный гемоглобин 5,7-6,4%.
• Сахар через 1 или 2 часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л.

Достаточно выполнения одного из условий, указанных выше, чтобы можно было поставить диагноз.

Преддиабет — серьезное нарушение обмена веществ. У вас высокий риск диабета 2 типа. Смертельно опасные осложнения на почки, ноги, зрение развиваются уже сейчас. Если не перейти на здоровый образ жизни, то преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа. Или вы успеете раньше умереть от инфаркта или инсульта. Не хочется вас пугать, но это реальная ситуация, без прикрас. Как лечиться? Читайте статьи «Метаболический синдром» и «Инсулинорезистентность«, а потом выполняйте рекомендации. Преддиабет можно легко контролировать без уколов инсулина. Не нужно голодать или подвергаться каторжным физическим нагрузкам.

Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа:

• Сахар натощак выше 7,0 ммоль/л по результатам двух анализов подряд в разные дни.
• В какой-то момент сахар в крови оказался выше 11,1 ммоль/л, независимо от приема пищи.
• Гликированный гемоглобин 6,5% или выше.
• Во время выполнения двухчасового теста на толерантность к глюкозе сахар был 11,1 ммоль/л или выше.

Как и с преддиабетом, достаточно выполнения одного из перечисленных условий, чтобы можно было поставить диагноз. Распространенные симптомы — утомляемость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Может быть необъяснимое похудение. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. В то же время, многие больные не замечают никаких симптомов. Для них плохие результаты анализов крови на сахар оказываются неприятным сюрпризом.

В предыдущем разделе подробно описано, почему официальные нормы сахара в крови являются завышенными. Бить тревогу нужно уже когда сахар после еды 7,0 ммоль/л и тем более, если он выше. Сахар натощак может оставаться нормальным в течение первых нескольких лет, пока диабет разрушает организм. Этот анализ не желательно сдавать для диагностики. Используйте другие критерии — гликированный гемоглобин или сахар в крови после еды.

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:

• Избыточный вес — индекс массы тела 25 кг/м2 и выше.
• Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.
• Плохие результаты анализов крови на холестерин.
• Женщины, у которых рождался ребенок, весящий 4,5 кг и более, или во время беременности был диагностирован гестационный диабет.
• Поликистоз яичников.
• Случаи сахарного диабета 1 или 2 типа в семье.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, то нужно проверять сахар в крови раз в 3 года, начиная с возраста 45 лет. Также рекомендуется медицинское наблюдение за детьми и подростками, у которых избыточный вес и есть еще хотя бы один дополнительный фактор риска. Им нужно регулярно проверять сахар, начиная с возраста 10 лет. Потому что начиная с 1980-х годов, диабет 2 типа “помолодел”. В западных странах он проявляется уже даже у подростков.

Как организм регулирует глюкозу в крови

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы в крови, стараясь держать ее в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Это оптимальные значения для нормальной жизнедеятельности. Диабетики хорошо знают, что можно жить и при более высоких значениях сахара. Однако, даже если не будет никаких неприятных симптомов, повышенный сахар стимулирует развитие осложнений диабета.

Пониженный сахар называется гипогликемия. Это для организма настоящая катастрофа. Мозг не переносит, когда в крови недостаточно глюкозы. Поэтому гипогликемия быстро проявляется симптомами — раздражительность, нервозность, сердцебиение, сильный голод. Если сахар падает до 2,2 ммоль/л, то может наступить потеря сознания и летальный исход. Подробнее читайте статью «Гипогликемия — профилактика и купирование приступов«.

Катаболические гормоны и инсулин являются антагонистами друг друга, т. е. оказывают противоположное действие. Подробнее читайте статью «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и при диабете«.

В каждый момент в крови у человека циркулирует очень мало глюкозы. Например, у взрослого мужчины весом 75 кг объем крови в организме составляет около 5 литров. Чтобы достигнуть сахара в крови 5,5 ммоль/л, достаточно растворить в ней всего 5 граммов глюкозы. Это примерно 1 чайная ложка сахара с горкой. Каждую секунду в кровь поступают микроскопические дозы глюкозы и регулирующих гормонов, чтобы поддерживать баланс. Этот сложный процесс идет 24 часа в сутки без перерывов.

Повышенный сахар — симптомы и признаки

Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины — лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар. Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты. Привести в этой статье полный их список не представляется возможным. Прежде чем врач назначит вам новое лекарство, обсудите, как оно повлияет на сахар в крови.

Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз — грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.

Менее острые, но более распространенные симптомы:

• сильная жажда;
• сухость во рту;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• кожа сухая, чешется;
• туманное зрение;
• утомляемость, сонливость;
• необъяснимое похудение;
• раны, царапины плохо заживают;
• неприятные ощущения в ногах — покалывание, мурашки по коже;
• частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

Дополнительные симптомы кетоацидоза:

• частое и глубокое дыхание;
• запах ацетона при дыхании;
• нестабильное эмоциональное состояние.

Почему повышенный сахар в крови — это вредно

Если не лечить повышенный сахар в крови, то он вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения были перечислены выше. Это гипергликемическая кома и диабетический кетоацидоз. Они проявляются нарушениями сознания, обмороком и требуют неотложной медицинской помощи. Однако острые осложнения являются причиной смерти 5-10% диабетиков. Все остальные погибают от хронических осложнений на почки, зрение, ноги, нервную систему, а больше всего — от инфаркта и инсульта.

Хронически повышенный сахар повреждает стенки кровеносных сосудов изнутри. Они становятся аномально твердыми и толстыми. С годами на них откладывается кальций, и сосуды напоминают старые ржавые водопроводные трубы. Это называется ангиопатия — повреждение сосудов. Она уже в свою очередь вызывает осложнения диабета. Главные опасности — почечная недостаточность, слепота, ампутация ноги или стопы, а также сердечно-сосудистые заболевания. Чем выше сахар в крови, тем быстрее развиваются и сильнее проявляются осложнения. Уделяйте внимание лечению и контролю своего диабета!

Народные средства

Народные средства, понижающие сахар в крови, — это топинамбур, корица, а также различные травяные чаи, отвары, настойки, молитвы, заговоры и т. д. Измеряйте свой сахар глюкометром после того, как съели или выпили «целебное средство» — и убедитесь, что никакой реальной пользы вы не получили. Народные средства предназначены для диабетиков, которые занимаются самообманом, вместо того, чтобы грамотно лечиться. Такие люди рано умирают от осложнений.

Любители народных средств от диабета — основные «клиенты» врачей, которые занимаются почечной недостаточностью, ампутацией нижних конечностей, а также офтальмологов. Осложнения диабета на почки, ноги и зрение обеспечивают несколько лет тяжелой жизни, прежде чем пациента убивает инфаркт или инсульт. Большинство производителей и продавцов шарлатанских снадобий работают аккуратно, чтобы не попасть под уголовную ответственность. Тем не менее, их деятельность нарушает моральные нормы.

Измеряйте свой сахар в крови глюкометром несколько раз в день. Если видите, что результаты не улучшаются или даже ухудшаются, — прекратите использовать бесполезное средство.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые народные средства от диабета. Особенно если у вас уже развились осложнения на почки или есть заболевания печени. Добавки, перечисленные выше, не заменяют лечение с помощью диеты, уколов инсулина и физической активности. После того, как вы начнете принимать альфа-липоевую кислоту, возможно, понадобится снизить дозировки инсулина, чтобы не было гипогликемии.

Глюкометр — домашний прибор для измерения сахара

Если у вас обнаружили преддиабет или диабет, то нужно побыстрее купить прибор для домашнего измерения сахара в крови. Этот прибор называется глюкометр. Без него невозможно хорошо контролировать диабет. Измерять сахар нужно хотя бы 2-3 раза в сутки, а лучше чаще. Домашние глюкометры появились в 1970-х годах. Пока они не стали широко использоваться, диабетикам для измерения сахара приходилось каждый раз ходить в лабораторию, а то и неделями лежать в больнице.

Современные глюкометры легкие и удобные. Они измеряют сахар в крови практически безболезненно и сразу показывают результат. Единственная проблема — тест-полоски стоят не дешево. Каждое измерение сахара обходится примерно в $0,5. В месяц набегает круглая сумма. Однако это неизбежные расходы. Сэкономите на тест-полосках — разоритесь на лечении осложнений диабета.

В свое время доктора отчаянно сопротивлялись выходу на рынок домашних глюкометров. Потому что им грозила потеря крупных источников дохода от лабораторных анализов крови на сахар. Врачебные организации сумели задержать продвижение домашних глюкометров на 3-5 лет. Тем не менее, когда эти приборы все же появились в продаже, они сразу завоевали популярность. Подробнее об этом вы можете узнать в автобиографии доктора Бернстайна. Сейчас официальная медицина так же тормозит продвижение низко-углеводной диеты — единственной подходящей диеты для больных диабетом 1 и 2 типа.

Читайте также, как выбрать хороший глюкометр, смотрите видео.

Измерение сахара глюкометром: пошаговая инструкция

Больным диабетом нужно измерять свой сахар глюкометром хотя бы 2-3 раза в день, а лучше чаще. Это простая и практически безболезненная процедура. В ланцетах, которыми прокалывают палец, иголки невероятно тонкие. Ощущения — не больнее, чем от укуса комара. Может быть трудно измерить сахар в крови первый раз, а дальше вы приловчитесь. Желательно, чтобы сначала кто-то показал, как пользоваться глюкометром. Но если опытного человека нет рядом — вы справитесь сами. Используйте пошаговую инструкцию, которая приведена ниже.

1. Вымойте руки и хорошо просушите.
2. Мыть с мылом — желательно, но не обязательно, если для этого нет условий. Не надо протирать спиртом!
3. Можно встряхнуть руку, чтобы кровь прилила к пальцам. Еще лучше — подержать под струей теплой воды.
4. Важно! Место прокола должно быть сухим. Не допустите, чтобы вода разбавила каплю крови.
5. Вставьте тест-полоску в глюкометр. Убедитесь, что на экране появилось сообщение — ОК, можно измерять.
6. Проколите ланцетом палец.
7. Массажируйте палец, чтобы выдавить каплю крови.
8. Первую каплю желательно не использовать, а убрать сухой ватой или салфеткой. Это не официальная рекомендация. Но попробуйте делать так — и убедитесь, что точность измерения повышается.
9. Выдавите вторую каплю крови и нанесите ее на тест-полоску.
10. Результат измерения появится на экране глюкометра — запишите его в свой дневник контроля диабета вместе с сопутствующей информацией.

Желательно непрерывно вести дневник контроля диабета. Записывайте в него:

• дату и время измерения сахара;
• полученный результат;
• что кушали;
• какие принимали таблетки;
• сколько и какого инсулина вкололи;
• какая была физическая активность, стрессы и другие факторы.

Уже через несколько дней вы убедитесь, что это ценная информация. Анализируйте ее самостоятельно или вместе с врачом. Разберитесь, как влияют на ваш сахар разные продукты, лекарства, уколы инсулина и другие факторы. Подробнее читайте статью «Что влияет на сахар в крови. Как предотвратить его скачки и держать стабильно нормальным«.

Как получать точные результаты, измеряя сахар глюкометром:

• Внимательно изучите инструкцию к своему прибору.
• Проверьте глюкометр на точность, как описано здесь. Если окажется, что прибор врет, — не используйте его, замените на другой.
• Как правило, глюкометры, у которых дешевые тест-полоски, не точные. Они сводят диабетиков в могилу.
• По инструкции разберитесь, как правильно наносить каплю крови на тест-полоску.
• Строго выполняйте правила хранения тест-полосок. Тщательно закупоривайте флакон, чтобы в него не попадал лишний воздух. Иначе тест-полоски испортятся.
• Не используйте тест-полоски, у которых закончился срок годности.
• Когда идете к врачу, возьмите с собой глюкометр. Покажите доктору, как вы измеряете сахар. Возможно, опытный врач укажет, что вы делаете неправильно.

Сколько раз в сутки нужно измерять сахар

Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак, а потом еще после завтрака. У многих больных глюкоза также сильно повышается после обеда или вечером. Ваша ситуация — особая, не такая, как у всех остальных. Поэтому нужен индивидуальный план — диета, уколы инсулина, прием таблеток и другие мероприятия. Единственный способ собрать важную информацию для контроля диабета — часто проверять свой сахар глюкометром. Ниже рассказано, сколько раз в сутки нужно его измерять.

Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

• утром — сразу, как только проснулись;
• потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
• через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина;
• перед каждой едой или перекусом;
• после каждой трапезы или закуски — через два часа;
• перед сном;
• до и после занятий физкультурой, стрессовых ситуаций, бурных хлопот по работе;
• как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар ниже или выше нормы;
• перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите;
• в середине ночи — для профилактики ночной гипогликемии.

Каждый раз после того, как померили сахар, результаты нужно записать в дневник. Указывайте также время и сопутствующие обстоятельства:

• что кушали — какие продукты, сколько граммов;
• какой инсулин кололи и какую дозу;
• какие таблетки от диабета принимали;
• чем занимались;
• физическая активность;
• понервничали;
• инфекционное заболевание.

Запишите все это, пригодится. Ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства. Поэтому для ведения дневника нужно использовать бумажный блокнот, а лучше — специальную программу в вашем мобильном телефоне. Результаты тотального самоконтроля глюкозы можно анализировать самостоятельно или вместе с врачом. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы. И потом, соответственно, принять меры — составить индивидуальную программу лечения диабета.

Тотальный самоконтроль сахара позволяет оценить, насколько эффективна ваша диета, лекарства, занятия физкультурой и уколы инсулина. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ. Мало кто из больных диабетом готов жить каждый день в режиме, описанном выше. Потому что расходы на тест-полоски для глюкометра могут оказаться неподъемными. Тем не менее, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови хотя бы один день каждую неделю.

Если заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля, пока не обнаружите и не устраните причину. Полезно изучить статью “Что влияет на сахар в крови. Как устранить его скачки и держать стабильно нормальным”. Чем больше денег вы потратите на тест-полоски для глюкометра, тем больше сэкономите на лечении осложнений диабета. Конечная цель — наслаждаться хорошим здоровьем, пережить большинство сверстников и не одряхлеть в старости. Держать все время сахар в крови не выше 5,2-6,0 ммоль/л — это реально.

Частые вопросы и ответы на них

Если вы несколько лет жили с высоким сахаром, 12 ммоль/л и выше, то действительно не желательно быстро снижать его до 4-6 ммоль/л, как у здоровых людей. Потому что могут появиться неприятные и опасные симптомы гипогликемии. В частности, могут усилиться осложнения диабета на зрение. Таким людям рекомендуется сначала понизить сахар до 7-8 ммоль/л и дать организму привыкнуть в течение 1-2 месяцев. А потом уже двигаться к показателям здоровых людей. Подробнее читайте статью “Цели лечения диабета. К какому сахару нужно стремиться”. В ней есть раздел “Когда нужно специально держать повышенный сахар”.

Вы недостаточно часто измеряете свой сахар глюкометром. Иначе заметили бы, что хлеб, каши и картофель повышают его точно так же, как сладости. У вас может быть преддиабет или начальная стадия диабета 2 типа. Для уточнения диагноза нужно предоставить больше информации. Как лечиться — подробно описано выше в статье. Основное средство — низко-углеводная диета.

Сахар утром натощак повышается из-за того, что в часы перед рассветом печень активно убирает инсулин из крови. Это называется феномен утренней зари. Он проявляется у большинства больных диабетом 1 и 2 типа. Подробнее читайте, как привести в норму сахар утром натощак. Это не простая задача, но выполнимая. Вам понадобится дисциплина. Недели через 3 сформируется устойчивая привычка, и придерживаться режима станет легко.

Важно измерять сахар каждое утро натощак. Если вы колете инсулин перед едой, то нужно измерять сахар перед каждым уколом, а потом еще раз через 2 часа после приема пищи. Это получается 7 раз в сутки — утром натощак и еще по 2 раза на каждую трапезу. Если у вас диабет 2 типа и вы контролируете его с помощью низко-углеводной диеты без уколов быстрого инсулина, то измеряйте сахар через 2 часа после еды.

Существуют приборы, которые называются системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Однако у них слишком высокая погрешность, по сравнению с обычными глюкометрами. На сегодняшний день доктор Бернстайн еще не рекомендует ими пользоваться. Тем более, что и цена у них высокая.

Попробуйте иногда прокалывать ланцетом не пальцы, а другие участки кожи — тыльную сторону ладони, предплечье и т. д. Выше в статье расписано, как это правильно делать. В любом случае, чередуйте пальцы обеих рук. Не колите все время один и тот же палец.

Единственный реальный способ, чтобы быстро снизить сахар, — это укол короткого или ультракороткого инсулина. Низко-углеводная диета понижает сахар, но не сразу, а в течение 1-3 суток. Некоторые таблетки от диабета 2 типа действуют быстро. Но если принять их в неправильной дозировке, то сахар может чрезмерно понизиться, и человек потеряет сознание. Народные средства — это ерунда, они вообще не помогают. Сахарный диабет — заболевание, которое требует системного лечения, аккуратности, точности. Если пытаться что-то сделать быстро, в спешке, то можно только навредить.

Вероятно, у вас диабет 1 типа. Подробный ответ на вопрос дается в статье “Физкультура при диабете”. В любом случае, пользы от физической нагрузки вы получаете больше, чем хлопот. Не бросайте занятия физкультурой. После нескольких попыток вы разберетесь, как держать нормальный сахар до, во время и после физической активности.

На самом деле, белки тоже повышают сахар, но медленно и не так сильно, как углеводы. Причина — часть съеденного белка в организме превращается в глюкозу. Подробнее читайте статью “Белки, жиры, углеводы и клетчатка для диеты при диабете”. Если вы соблюдаете низко-углеводную диету для контроля диабета, то нужно учитывать, сколько граммов белка съедаете, для расчета дозировок инсулина. Диабетики, которые питаются по “сбалансированной” диете, перегруженной углеводами, белки не учитывают. Но у них других проблем хватает…

Выводы

Вы узнали:

• Как измерять сахар глюкометром, сколько раз в сутки нужно это делать.
• Как и зачем вести дневник самоконтроля диабета
• Нормы сахара в крови — почему они отличаются от показателей здоровых людей.
• Что делать, если сахар повышенный. Как его снизить и держать стабильно нормальным.
• Особенности лечения тяжелого и запущенного диабета.

Материал, изложенный в статье, — это фундамент вашей успешной программы контроля сахарного диабета. Держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей, — достижимая цель даже при тяжелом диабете 1 типа и уж тем более при диабете 2 типа. Большинство осложнений можно не только затормозить, но и полностью вылечить. Для этого не нужно голодать, мучиться на занятиях физкультурой или колоть большие дозы инсулина. Однако нужно развивать дисциплину, чтобы соблюдать режим.

diabet-med.com

Норма глюкозы в крови для разных категорий пациентов может существенно отличаться. Имеет значение и образ жизни, и возрастная категория больного, и характер сопутствующих заболеваний. Существуют усредненные показатели, с помощью которых можно не только контролировать состояние здоровья, но и предупредить развитие сахарного диабета, возможных сбоев в работе организма, связанных с процессами метаболизма и гормональными реакциями.

От чего зависит концентрация глюкозы в крови?

Уровень глюкозы в крови на протяжении дня существенно колеблется у каждого из нас. Утром, натощак, он будет гораздо ниже, чем после чашки кофе, ну а плотный обед поднимет показатели сахара на внушительный промежуток времени – 3-4 часа. Именно характер питания отвечает за показатели глюкозы в первую очередь, так как пищевые привычки способны повлиять на деятельность поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин, в длительной перспективе:

1. Люди, в рационе которых много быстрых углеводов, жиров и рафинированных продуктов (фрукты, сахар, сдоба, кондитерские изделия, картофель, колбасные изделия) приучают свой организм к постоянно повышенному уровню глюкозы. После того как мы съедаем конфету, скачок сахара происходит уже через 15 минут. Повышенный уровень глюкозы в крови сохранится на 35-45 минут, после чего организм потребует от нас новую конфету, или сладкий чай. Все это существенно повышает риск диабета.
2. У спортсменов и людей, ведущих интенсивную умственную работу, потребности в глюкозе несколько выше. Им можно позволить себе чуть больше быстрых углеводов.
3. Гораздо полезнее употреблять медленные углеводы – отруби, цельнозерновой хлеб и крупы, зеленые листовые овощи. Они поднимают глюкозу постепенно и надолго, тем самым снижая вероятность резких скачков ее уровня как вверх, так и вниз. Не стоит забывать, что пониженная концентрация сахара, гипогликемический криз, может быть куда опаснее повышенной.

Анализ крови на глюкозу позволяет контролировать все эти показатели и корректировать рацион питания под потребности организма.

Как определяется норма глюкозы в крови?

В домашних условиях уровень глюкозы можно установить с помощью глюкометра, но этот прибор есть не в каждой семье. Гораздо проще провести биохимические исследования крови в лабораторных условиях. Для анализа может быть использована как венозная кровь, так и биоматериал из пальца. При этом в первом случае нормы сахара в крови принято несколько завышать – забор крови из вены может быть сопряжен с волнением, от которого повышается выработка инсулина.

Для взрослых глюкоза в крови в пределах 3,5-5,5 при заборе крови из пальца считается показателем нормы. Чаще всего лабораторные исследования выявляют глюкозу на уровне 4 в крови пациентов, не страдающих ожирением и ведущих активный образ жизни. Именно этот показатель является свидетельством хорошего состояния здоровья.

При заборе из вены в пределах нормы будет 3,5-6,1 ммоль/л, глюкоза в крови выше 6,1 свидетельствует о развитии пред диабетного состояния. Выше 10 ммоль/л является признаком сахарного диабета.

Следует помнить, что для установки диагноза одного анализа недостаточно. Следует провести мониторинг уровня сахара в крови несколько раз в сутки. Дополнительно может быть назначен тест на толерантность к глюкозе, с помощью которого проверяют скорость реакции организма на поступление пищи и характер метаболических процессов.

В ходе тестирования будет произведен забор капиллярной (из пальца) крови натощак и через 2 часа после приема 75 г глюкозы, либо плотного обеда. Вот средние нормы этих показателей:

• норма утром, натощак – 3,5-5,5;
• сразу после приема глюкозы – 7,8-10;
• через 2 часа после приема глюкозы – 7,8 и ниже.

womanadvice.ru

Глюкоза – химия и анатомия

Глюкоза – это моносахарид, который присутствует во фруктах, овощах. Историческое название «виноградный сахар». На внешний вид – это белый кристаллический порошок со сладким вкусом.

В паре с другим моносахаридом фруктозой образует известный и широко употребляемый человеком сахар. Кроме этого, глюкоза входит в состав многих сложных углеводов.

Этот моносахарид является универсальным источником энергии для растений, животных, человека. Она обеспечивает метаболические процессы в организме. Именно повышение уровня этого сахара в крови обеспечивает человека чувством сытости после приема пищи.

Так съели конфету – быстрый углевод – глюкоза устремилась в кровь. Кушать не хочется. Некоторое время. Затем все повторяется снова. Упал уровень сахара, захотелось кушать. Поел и чувствуешь себя хорошо. Но все процессы в организме должны находиться в равновесии. Включая скорость усвоения и переработки углеводов. Регулирует процессы усвоения глюкозы поджелудочная железа.

Это самая большая железа внутренней секреции в теле человека. Орган продуцирует гормон инсулин, который и обеспечивает нормальное расщепление и усвоение виноградного сахара. Но, согласно статистике, человек за последние 20 лет резко увеличил потребление углеводов. Добавим стрессы, неблагоприятные условия окружающей среды. Нагрузка на поджелудочную железу увеличивается и в какой-то момент может произойти сбой.

Сколько должно быть глюкозы в крови? Узнайте из видеоролика:

Анализ крови. Как подготовиться?

Для исследования понадобится провести забор крови. Для анализа может использоваться как венозная, так и капиллярная кровь.

Считается, что показатели из венозной крови более точные, чем при заборе биологической жидкости из пальца и разнятся на 12%. Поэтому уточняйте у врача, как сдавать анализ.

Забор крови на сахар проводится исключительно натощак. Исключение составляет вода. Ее можно пить в ограниченных количествах.

Но и то, что вы съели вчера, оказывает влияние на цифры в бланке результата. Чтобы не получить ложноположительный анализ рекомендуется провести предварительную подготовку. Она включается в себя:

1. забыть о любой пище за 8 часов до забора крови;
2. алкоголь под запретом минимум 24 часа до исследования;
3. к лаборанту придется идти с нечищеными зубами и без жвачки во рту;
4. любые лекарственные средства не принимать в течение 8 часов перед исследованием;
5. в течение суток перед забором крови желательно отказаться от копченостей, жирной пищи, полностью исключить сладости;
6. соблюдать привычный питьевой режим;
7. забудьте на время о сауне, бане, различных физиопроцедурах, рентгеновских исследованиях;
8. не бегите в поликлинику со всей возможной крейсерской скоростью. Двигайтесь спокойно и размеренно. По возможности перед забором крови посидите 5–10 минут спокойно.

При соблюдении правил подготовки вероятность ложноположительного анализа на сахар стремится к нулю. Кроме этого, на результаты исследования могут оказать влияние стрессовые ситуации и состояние после инфекционного заболевания в стадии выздоровления.

Также сообщите лаборанту о препаратах, которые принимаете на постоянной основе. О различных форс-мажорных случаях следует сообщить врачу и, возможно, пройти обследование повторно.

Дополнительный тест

Беременным женщинам показан тест на толерантность к глюкозе. Врачи связывают такие заболевания, как склерокистоз, гормональные дисбалансы с нарушением чувствительности организма к виноградному сахару. Тест проводят следующим образом:

• Проводится забор венозной крови на пустой желудок.
• Пациентка в 200 мл воды разводит 75 грамм глюкозы и выпивает. Неприятный чересчур сладкий вкус можно подкорректировать лимонным соком.
• Через 1 час женщина должна выпить еще 1 стакан воды.
• Через 2 часа после начала теста производится повторный забор венозной крови.

Нормы для разных возрастных групп

Количество глюкозы в крови зависит от возраста пациента, его половой принадлежности и некоторых дополнительных факторов. Нормальные показатели глюкоза находятся в следующих пределах:

• Дети:

1. от 0 до 24 месяцев – 2,78–4,4 ммоль/л;
2. от 24 месяца до 6 лет – 3,3–5 ммоль/л;
3. от 6 до 14 лет – 3,3–5,5 ммоль/л.

• Взрослые женщины:

1. 14 –50 лет – 3,3–5,5 ммоль/л;
2. 50–60 лет – 3,8–5,9 ммоль/л;
3. 60–90 лет – 4,2–6,2 ммоль/л;
4. от 90 лет – 4,6–6,9 ммоль/л.

• Взрослые мужчины:

1. от 14 лет до 50 лет – 3,89–5,83;
2. от 50 до 60 лет – 4,4–6,2;
3. от 60 и до 90 лет – 4,6–6,4;
4. от 90 лет – 4,2–6,7.

• Беременные женщины:

1. норма из пальца на голодный желудок – 3,5–5,8 ммоль/л;
2. норма из вены натощак – от 4 до 6,1 ммоль/л;
3. норма при заборе венозной крови после приема пищи – 6,5–7,8 ммоль/л.

Изменение нормальных показателей может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме.

Подозрительный результат. Вероятные причины

Причин для изменения уровня глюкозы в крови множество. И необязательно у вас сахарный диабет.

Отклонение от нормы может быть как в сторону увеличения показателя, так и в сторону снижения. Недостаток глюкозы в крови наблюдается в следующих случаях:

• эмоциональная перегрузка, стресс;
• длительное соблюдение жестких диет, голодание;
• нарушения в работе печени;
• алкогольная интоксикация;
• панкреатит, прочие заболевания ЖКТ;
• нарушение метаболизма;
• опухолевые процессы в поджелудочной железе;
• саркоидоз;
• избыточная масса тела;
• органическое поражение ЦНС;
• передозировка инсулином у лиц, страдающих сахарным диабетом.

Избыток глюкозы в крови свидетельствует:

1. эмоциональное перенапряжение;
2. патологии прочих желез внутренней секреции;
3. эпилепсия;
4. нарушение правил подготовки к анализу;
5. интоксикация;
6. действие ряда лекарственных средств.

Когда идти на анализ? Подозрительная симптоматика

Существует ряд признаков, при которых исследование уровня глюкозы в крови является обязательной процедурой. На что обратить внимание:

• резкая немотивированная потеря веса без изменения пищевых привычек и увеличения физических нагрузок;
• сухость во рту, жажда, которая не купируется увеличением потребляемой жидкости;
• повышенная утомляемость;
• увеличение диуреза в течение суток без приема мочегонных препаратов или трав, обладающих мочегонным эффектом.

Если у вас в роду встречались случаи диабета, прочих заболеваний, связанных с изменением уровня глюкозы в крови, то рекомендуется профилактически сдавать анализ на сахар.

Как проверить уровень сахара самостоятельно

Никакие косвенные методы, бабкины приметы и препараты фитотерапии не помогут определить или проконтролировать уровень сахара в крови.

Дать исчерпывающий ответ могут только специалисты в лаборатории. Для домашнего контроля уровня глюкозы разработаны портативные глюкометры.

Суть работы прибора – это измерение уровня сахара в крови. Для получения результата следует поместить каплю капиллярной крови на индикатор. После обработки в глюкозооксидазном сенсоре вы получите результат.

Приборы отличаются по внешнему виду и оснащены дополнительными устройствами, такими как автоматические скарификаторы, батарейки или блок питания, индикаторные полоски. Если в семье были случаи панкреатита или сахарного диабета, то глюкометр должен быть у вам в обязательном порядке. Если вас оправили сдавать кровь на сахар, то не стоит сразу впадать в уныние. Диагноз поставит врач, а сам анализ делать несложно и не страшно.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Берберекс мазь инструкция Что такое инсулин От сахарного диабета таблетки список Сахар крови у детей норма Лечебные свойства лаврового листа при сахарном диабете Смертельная доза сахара Анализ на гликированный гемоглобин как сдавать Сахар 5 5