Норма сахара крови у детей

У вас СД 2 типа?

Директор "Института диабета" : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим...»

Читать подробнее >>



В последние десятилетия отмечается заметное «омоложение» многих болезней, среди которых и диабет. Лучший способ профилактики – регулярная сдача анализов. В 3 года сахар у ребенка значительно ниже, чем у взрослого. А у новорожденных показатели еще меньше, поскольку физиологические процессы в организме детей способствуют быстрому снижению гликемии после еды. Обычные показатели у младенцев составляют 2,78-4,4 ммоль/л. Норма сахара в крови в 3 года – в пределах 3-5 ммоль/л. Этот интервал считается обычным у малышей 2-6 лет. У школьников цифры уже практически «взрослые» – 3,3-5,5 ммоль/л.

Анализы можно сдавать в поликлинике или лаборатории, а можно провести проверку крови с помощью портативного глюкометра в домашних условиях. Обычно проба берется из пальца на руке, но у новорожденных анализы можно брать из пальчика ноги, пяточки или мочки уха.

Сдавать кровь нужно обязательно брать на голодный желудок, иначе уровень сахара у ребенка будет завышен. Детки 3 лет и старше перед процедурой не должны чистить зубы или жевать жвачку, так как присутствующие в пасте и жевательной резинке сахара могут повлиять на показатели. Также за 12 часов до  проведения исследований запрещены физические нагрузки, эмоциональных стрессов также нужно избегать. Любые нагрузки – физические или эмоциональные, отразятся на составе крови.

В случае получения показаний 6,1 ммоль/л на голодный желудок врач может назначить дополнительное обследование с предварительным диагнозом «гипергликемия». О гипогликемии позволяют говорить цифры меньше 2,5 ммоль/л.

Уровень сахара в крови у ребенка 3 и более лет может быть понижен из-за целого ряда причин:

  • продолжительное время без еды и питья;
  • заболевание поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы в желудке и тонком кишечнике;
  • тяжелая инфекционная болезнь или хроническое заболевание;
  • нарушение обменных процессов;
  • травмы головы и нарушения работы нервной системы.

В этих состояниях усвоение глюкозы в организме затруднено или происходит слишком быстро. Признаками резкого падения гликемии может быть ощущение острого голода у ребенка, особенно в это время он будет просить сладкое. Затем, если меры не приняты, отмечается возбуждение, беспокойство, потливость, которые сменяются головокружением и обмороком. Чтобы предупредить такие последствия, достаточно дать ребенку поесть, предложить сладкий напиток, конфету или кусочек шоколада. Эти простые меры за короткий срок восстановят хорошее самочувствие малыша.

Повышенный сахар в крови у ребенка в 3 года и старше может быть вызван:

Какой уровень сахара в крови должен быть у ребенка в 3 года

  • нарушением условий сдачи анализов;
  • сильным стрессом или физическими упражнениями незадолго до проведения исследований;
  • болезнями поджелудочной железы, щитовидной железы, гипофиза и других желез внутренней секреции;
  • наличием лишнего веса;
  • приемом ряда медикаментов, в том числе противовоспалительных нестероидных лекарств.

Гипергликемией принято считать показатели свыше 6,1 ммоль/л натощак. Когда уровень сахара в крови у ребенка 3-6 лет превышает данную цифру, нужно немедленно проводить более тщательное обследование, а при подтверждении диагноза «диабет» сразу начинать лечение.

В каких случаях нужно особенно внимательно следить за уровнем гликемии у ребенка, чтобы вовремя выявить болезнь?

Педиатры рекомендуют сдавать анализы каждые 6 месяцев, а также в случае особой необходимости. Риск заболеть диабетом высок после  инфекционных заболеваний с тяжелым течением, сильных стрессов или резких и продолжительных физических нагрузок. Также развитию недуга может способствовать неумеренное или неконтролируемое употребление сладкого.

Существенно повышает риск заболеть и наследственность. Если оба родителя страдают от повышенной гликемии, ребенок с вероятностью 30% тоже заболеет диабетом. Если болен только один из родителей, вероятность диабета у малыша составляет 10%. При установлении диагноза у одного из близнецов, второй ребенок также может заболеть с высокой вероятностью.

Диабетическая болезнь – серьезное заболевание, особенно у детей. Поэтому самое главное при подозрении на диабет – соблюсти все правила сдачи анализов, чтобы результат получился максимально достоверным.

Нельзя кормить малыша за 8-12 часов до начала процедуры, давать пить можно только обычную воду. Чтобы норма сахара в крови у вашего ребенка была вычислена правильно, не рекомендуется даже чистить зубы. Нельзя заниматься спортом или провоцировать эмоциональные всплески, которые могут вызвать выброс сахара в кровь.

Если анализы берутся дома с помощью глюкометра, нужно проследить, чтобы у ребенка были сухие чистые руки, а расходные материалы – тест-полоски – хранились правильно, в закрытой емкости без доступа влаги из воздуха. Она способна вызвать необратимые химические реакции и значительно исказить результаты анализов.

doc-diabet.com

Как сдавать анализы

Анализ крови на сахар у детей проводится в лаборатории, где кровь берут из вены или пальца. Определение содержания глюкозы в капиллярной крови из пальца также возможно в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра отечественного или зарубежного производства. У маленьких детей кровь могут брать из пальца стопы или пятки.

Как сдавать кровь на сахар ребёнку? После приёма пищи в кишечнике сложные углеводы распадаются с образованием простых моносахаров, которые всасываются. У всех здоровых людей через 2 часа после еды в крови будет циркулировать только глюкоза. Поэтому определение содержания глюкозы называют «сахар крови».

Кровь для определения сахара нужно сдавать утром до завтрака. До анализа ребёнок не должен принимать пищу и много пить в течение 10-12 часов. Также он должен быть спокоен и не заниматься активными физическими упражнениями в течение этого времени.

У грудничка берут кровь из пятки

Нормальное содержание сахара в крови у детей

Уровень сахара в крови у детей зависит от возраста и состояния здоровья. При заболеваниях его содержание у ребёнка изменяется.

Какой должен быть сахар крови у детей? Глюкоза является главным субстратом в клетках организма для синтеза энергии, АТФ. Из глюкозы в печени и мышцах синтезируется гликоген, являющийся её резервом для организма, когда углеводы не поступают с продуктами питания, либо при повышенной физической активности.

Глюкоза входит в состав некоторых сложных белков организма. Из неё синтезируются пентозы, без которых невозможен синтез ДНК и РНК, АТФ. Также она нужна для синтеза глюкуроновой кислоты, необходимой для обезвреживания билирубина, токсинов и лекарств. Поэтому глюкоза постоянно используется для многих процессов, и кровь поставляет её ко всем органам и тканям.

Схема показывает уровни содержания сахара в крови

Значения в зависимости от возраста

Содержание сахара рассчитывают в мг% (количество глюкозы в миллиграммах, содержащееся в 100 мл крови) или в ммоль/л (количество глюкозы в мг, которое находится в литре крови, делят на молекулярный вес глюкозы). Во многих странах принят первый показатель (мг%), в России чаще количество глюкозы выражают в ммоль/л (Система СИ).

Таблица — Норма сахара у детей

Возраст Глюкоза в крови, ммоль/г
1-12 месяцев 2,8-4,4
1-5 лет 3,3-5,0
5-18 лет 3,3-5,5

У новорожденных и детей до года уровень сахара в крови низкий, что объясняется особенностями метаболизма. По мере взросления возрастают потребности растущего организма, повышается и его содержание. У ребёнка, в возрасте 5 лет и старше, уровень сахара уже такой же, как у взрослого.

Все сложные углеводы распадаются в процессе переваривания на простые, которые всасываются в тонком кишечнике, затем они (глюкоза, фруктоза, галактоза) поступают в печень, где происходит превращение фруктозы и галактозы в глюкозу.

Первые 15-30 минут после всасывания моносахаров в кишечнике в крови ребёнка сахар повышается выше нормы, это называют физиологической гипергликемией. Благодаря нейро-эндокринной регуляции в организме есть гормоны, контролирующие нормальный уровень глюкозы в кровеносном русле.

Из-за нехватки инсулина начинаются нарушения углеводного обмена

Нейро-гуморальный контроль сахара крови

На стенках кровеносных сосудов есть рецепторы, реагирующие на концентрацию глюкозы. Норма сахара в крови у детей после еды или уменьшение вследствие потребления тканями для протекания нормальных процессов метаболизма контролируется гормонами.

  • Инсулин. Этот гормон выделяется в кровь из поджелудочной железы и является единственным гормоном, который понижает сахар. Он увеличивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, активирует синтез гликогена, липидов и белков.
  • Глюкагон. Он также секретируется из поджелудочной железы, но оказывает противоположное действие, повышая содержание глюкозы. Гормон активирует в печени распад гликогена до глюкозы, которая поступает в кровеносное русло.
  • Катехоламины. Адреналин и норадреналин выделяются из надпочечников и повышают глюкозу, активируя распад гликогена в клетках печени.
  • Кортизол. Его поступление в кровеносное русло происходит из надпочечников. Он активирует в печени процесс синтеза глюкозы (глюконеогенез) из неуглеводных компонентов. Его синтез и выброс в кровь контролирует гормон гипофиза кортикотропный гормон (КТГ) или адренокортикотропный гормон (АКТГ).
  • АКТГ. Он выделяется в кровеносное русло из гипофиза и активирует синтез и выброс в кровь кортизола и катехоламинов.

Таким образом, благодаря инсулину происходит понижение глюкозы в крови до верхней границы нормы. Когда её содержание понижается до нижней границы нормы, в кровеносное русло выбрасываются три группы гормонов, повышающих её уровень.

Кроме этих гормонов на обмен углеводов влияют гормоны щитовидной железы (тироксин), но менее существенно.

Малышу проверяют уровень сахара в крови

Повышенный уровень

При некоторых болезнях и состояниях может повышаться сахар крови. Повышение содержания глюкозы выше верхней границы нормы называется гипергликемией. Причины повышения сахара в крови у ребёнка следующие.

  • Сахарный диабет. У ребёнка чаще бывает сахарный диабет «инсулинзависимый», I типа, для которого характерна пониженная секреция инсулина из поджелудочной железы.
  • Тиреотоксикоз. При увеличении выделения гормонов щитовидной железы происходит повышение сахара, как результат распада углеводов.
  • Опухоль надпочечников. Увеличивается секреция кортизола или адреналина, которые повышают уровень сахара. Гиперсекреция кортизола может привести к «стероидному» сахарному диабету.
  • Опухоль гипофиза. Клетки опухоли выделяют повышенное количество АКТГ, активирующего выброс гормонов надпочечников, под действием которых уровень глюкозы повышается.
  • Лечение глюкокортикоидами. Они активируют синтез глюкозы (глюконеогенез) в печени, поэтому содержание сахара повышается.
  • Длительный стресс. Нервное или физическое длительное напряжение способствует повышению гормонов стресса: АКТГ, адреналина, кортизола. Поэтому как защитная реакция на стресс повышается уровень сахара в кровеносном русле.

Мальчик выбирает между сладостями и фруктами

Что необходимо знать о сахарном диабете

Сахарный диабет является серьёзным заболеванием. На начало заболевания могут указывать такие симптомы, как:

  • повышенная жажда, ребёнок много пьёт жидкости (полидипсия);
  • увеличивается объём суточной мочи (полиурия);
  • повышенная потребность в еде, особенно, сладостях;
  • быстрая утомляемость, слабость и сонливость;
  • уменьшение веса тела;
  • потливость.

Факторами риска развития заболевания могут быть:

  • наследственность;
  • ожирение;
  • пониженный иммунитет;
  • большой вес ребёнка при рождении (более 4,5 кг).

Лечение сахарного диабета назначает педиатр или эндокринолог и даёт рекомендации для специальной диеты, режима сна и отдыха. При необходимости нужно сдать более специфические тесты (глюкозотолерантные пробы, т.е. сахарные кривые с нагрузкой глюкозой) и определение гликозилированного гемоглобина (комплекс гемоглобина и глюкозы).

Иногда у ребёнка может быть «скрытая форма сахарного диабета». Каждый ребёнок — индивидуален. Особенности его организма могут быть такими, что на небольшое количество углеводов, которое он потребляет, выделяется необходимое количество инсулина, и через 2 часа у него в крови будет норма сахара. Он считается практически здоровым без каких-либо симптомов, характерных для сахарного диабета.

Однако при потреблении большого количества углеводов, стимулирующих значительный выброс инсулина, происходит истощение поджелудочной железы, и болезнь может стать явной со всеми специфичными для неё симптомами.

Пониженный уровень

Причинами гипогликемии (снижения уровня глюкозы) могут быть следующие состояния.

  • На рисунке изображён панкреатитПанкреатит. При патологии этой пищеварительной железы уменьшена секреция ферментов для переваривания углеводов (альфа-амилаза).
  • Энтерит. Переваривание и всасывание углеводов происходит в тонком кишечнике, поэтому этот процесс нарушается. Следствием будет недостаточное количество сахара в крови.
  • Инсулинома. Опухоль поджелудочной железы секретирует повышенное количество инсулина («гиперинсулинизм»), понижающего сахар.
  • Хронические болезни. При гемобластозах, лейкозах, лимфомах может наблюдаться гипогликемия.
  • Патологии головного мозга. Врожденные или приобретённые патологии головного мозга, последствия травм также могут вызывать понижение сахара.
  • Саркоидоз. Эта патология крайне редко встречается в детском возрасте, но её наличие вызывает гипогликемию.
  • Длительное голодание. Дефицит углеводов, которые нужны для восполнения потребностей растущего организма, способствует пониженному содержанию глюкозы.
  • Интоксикации. Токсическое поражение солями тяжелых металлов, лекарствами.

Когда глюкоза у малыша понижается до нижнего уровня нормы (3,3 ммоль/л), у него может наступить возбуждение, беспокойство, усилиться потливость, появиться желание поесть сладкого. Также могут наблюдаться головокружение и обморок. Еда, содержащая углеводы, или введение глюкозы восстанавливают нормальное состояние ребёнка.

Заключение

Сахар в крови у детей является важным показателем, отражающим состояние обмена веществ и здоровья ребёнка.

Регулярный профилактический контроль его содержания в крови ребёнка позволит быть уверенным в его здоровье, а в случае отклонения показателя от нормы, можно своевременно восстановить его нормальный уровень, не ожидая развития тяжёлой патологии и неблагоприятного исхода.

kids365.ru

Показания к обследованию

Имеет место ряд патологий, для выяснения причины которых необходим анализ крови на сахар. К ним относят:

  • резкое снижение веса;
  • повышенную утомляемость;
  • постоянную сухость в ротовой полости;
  • ощущение постоянной жажды;
  • увеличение количества выделяемой мочи.

Дети с избыточным весом, имеющих родственников с нарушенным обменом веществ, также находятся в группе риска. Как отдельное лабораторное исследование анализ на сахар может назначаться при следующих обстоятельствах:

  • комплексная диагностика;
  • оценка состояния пациента при уже диагностированной патологии обмена углеводов;
  • исследование динамики во время терапии;
  • в целях подтверждения диагноза.

Подготовительные мероприятия

Чтобы получить максимальный результат от проведенного анализа, необходимо перед его сдачей придерживаться следующего ряда рекомендаций:

  1. За 8 часов до диагностики не употреблять пищу, а пить можно только воду.
  2. Утром в день диагностики нельзя проводить гигиену ротовой полости
  3. При приеме определенных медикаментов от них нужно будет отказаться накануне анализа. Если сделать это невозможно, то родители ребенка должны оповестить об этом доктора. Проводят анализ утром натощак, а берут кровь из пальца.

Норма глюкозы в крови

Нормальные показатели концентрации сахара у женщин и мужчин не разнятся. При расшифровке материала, добытого из вены и сосудов, показатели различаются на 12%. Норма сахара в крови у детей и взрослых находится в разных диапазонах. Едина измерения – моль/л. Во время проведения биохимического исследования в расшифровке данный показатель обозначают Glu или «глюкоза».

Норма у детей на голодный желудок

Норма сахара у детей с рождения и до 1 года находится в пределах 2,8-4,4 единицы. Норма глюкозы у ребенка 1-5 лет составляет 3,3-5 единиц. Когда исследуется кровь на сахар норма у детей 5-10 лет и старше приравнивается к нормальным показателям взрослых. Паниковать по поводу сахарного диабета родители могут тогда, когда результат диагностики показывает значение 6,1 единицы.

Такое состояние носит название гипергликемия. Она указывает на наличие у пациента различных патологий, а чаще всего – сахарного диабета. А вот при пониженном сахаре в крови врач устанавливает диагноз – гипогликемия. Он указывает о голодании ребенка. Порой гипогликемия наблюдается при введении инсулина. Действие препарата направлено на усиленный захват глюкозы клетками, а ее концентрация в крови снижается. Поэтому диабетики часто используют уколы перед или после приема пищи.

Таблица 1 — Норма сахара в крови.

Пациент

Норма на голодный желудок, ммоль/л

Показатели нормы через 2 часа после приема пищи (постпраниальный уровень), ммоль/л

Норма без нарушений

4.0-5.9

не выше 7,8

Дети с СД 1го типа

4-8

10

Взрослые с СД 1го типа

4-7

9

Взрослые с СД 2го типа

4-7

8,5

Неправильные результаты: почему результаты анализов бывают ошибочны?

Сам по себе этот вариант диагностики не является точным. Другими словами, он всегда показывает реальную концентрацию глюкозы в крови на тот момент, когда у ребенка бралась кровь. Но полученные значения порой оказываются очень высокими. Это способствует тому, что врачи высказывают предположение о диабете и назначают ребенку ряд дополнительных исследований, которые не всегда подтверждают возникающие подозрения. Таким образом, имеются факторы, которые могут привести к временному подъему сахара в крови.

Повышенный сахар в крови у ребенка может возникнуть по причине нарушения правил подготовки. Например, сдача анализа происходит не на голодный желудок. Кроме этого, значения могут быть завышены, если перед сдачей крови ребенок перенервничал или имела место физическая активность. Эти два фактора активизируют функционирование надпочечников, а те, в свою очередь, выделяют особые гормоны, которые называются контринсулярные. Они приводят к высвобождению сахара из печени и сосредоточению его в крови.

Некоторые медикаменты также способствуют повышению сахара в крови. Например, такое состояние отмечается при приеме определенных диуретиков, гормонов щитовидной железы, противовоспалительных препаратов. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, то нужно обязательно оповестить об этом доктора.

Таблица 2 — Расшифровка результатов анализа сахара в крови:

Повышение

Снижение

Преддиабет, сахарный диабет.

Истощение, голод.

Акромегалия.

Передозировка сахароснижающих таблетированных препаратов, инсулина.

Глюкокагонома.

Гипотиреоз.

Панкреатит.

Инсулинома.

Опухоль поджелудочной железы.

Гипопитуитаризм.

Тиреотоксикоз.

Дополнительные исследования и их результаты

Когда повышен сахар в крови у ребенка, то это однозначно указывает на сахарный диабет. Но имеет место «промежуточное» значение показателя, которое требует уточнения. Чтобы понять, какое заболевание предшествовало повышению глюкозы, необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

Тест на толерантность к глюкозе

Этот вид исследования предполагает сдачу крови 4 раза в течение 2 часов. Вначале ее берут у ребенка на голодный желудок. Затем ему вводят 75 г глюкозы, а затем повторно берут кровь через час, 1,5 и 2 часа. В течение всего времени уровень сахара будет меняться. После приема глюкозы его содержание резко повышается, а затем идет на спад. После оценки изменения в содержании глюкозы врач может дать подтверждение своим предположениям насчет сахарного диабета или, наоборот, опровергнуть их.

Если по прошествии 2 часов после введения глюкозы уровень сахара составляет менее 7,8 ммоль/л, то все норме и поводов для беспокойства нет. Если эти показатели составляют 7,8-11,1 ммоль/л, то это указывает на нарушение толерантности относительно к глюкозе. Такое состояние называют преддиабетом. Оно может быть при метаболическом синдроме и прочих патологиях. Если же уровень сахара 11,1 ммоль/л – граница между нормой и патологией, то это говорит о состоянии относительного или полного здоровья и диабете.

Гликированный гемоглобин

Второй вид диагностики, который уточняет наличие диабета, заключается в определении гликированного или кликозилированного гемоглобина. Для многих остается непонятным, какая связь между уровнем сахара и гемоглобином. И действительно, гемоглобин – это вещество, которое транспортирует кислород непосредственно к тканям, а вот глюкоза относится к питательным веществам. На первый взгляд, никакой связи между ними нет, но все-таки она существует. Когда у ребенка в крови на протяжении длительного времени повышен сахар, то часть ненужных молекул глюкозы вступают в необратимую связь с молекулами гемоглобина. Таким образом, происходит образование представленного гликированного гемоглобина. Его норма составляет 4,5-5,9%. Если речь идет про детей, страдающих сахарным диабетом, то результатом анализа должна быть цифра не ниже 7%.

Данный вид исследования является очень ценным, так как показывает объективные данные. Без него невозможно получить нормальные показатели, если просто сдать кровь натощак. По одной цифре утверждать о наличие сахарного диабета просто невозможно. Все, что можно сказать по результатам классического анализа, так это насколько повышен уровень глюкозы в крови на протяжении 3 месяцев. Даже если у ребенка скрытый диабет, не определяющийся остальными анализами, это все можно будет подтвердить, если он пройдет исследование на определение гликированного гемоглобина.

Повышенный показатель гемоглобина может указывать не только на наличие сахарного диабета, а также на железодефицитную анемию. Кроме этого, сдача этого теста необходима тем пациентам, у которых диабет уже был обнаружен. Его рекомендовано сдавать непосредственно после постановки диагноза, а затем повторять каждые 3-4 месяца. Забор материала осуществляется из вены при условии, что пациент ничего не кушал перед сдачей анализа. Это позволяет постоянно следить за концентрацией сахара в крови. Непосредственно результат будет зависеть от используемого метода. Чтобы четко прослеживать изменения гемоглобина, необходимо понимать, каким методом пользоваться в этой лаборатории.

Подробнее узнать про сахарный диабет у ребенка и варианты успешной борьбы с ним можно, если посмотреть следующее полезное видео:

Кому нужно сдавать анализ

Проводить диагностику на определение уровня сахар в крови необходимо каждые 3 месяца. Причем это касается как здоровых детей, так и тех пациентов, у которых диагноз уже подтвержден. С этим утверждением невозможно не согласиться. Это актуально не только при наличии сахарного диабета, но и при остальных нарушениях здоровья. При малейшем недомогании ребенка родители обязаны сразу же обратиться к врачу и сдать требуемый анализ. Чем быстрее будут известны результаты, тем быстрее начнется лечение.

Экспресс анализ или лабораторный?

На сегодняшний день имеется два метода определения уровня глюкозы в крови. Первый способ предполагает взятие материала из пальца. Выполняют его при помощи аппарата глюкометр. Этот метод получил название экспресс-анализ. Показатели, которые получены глюкометром, нельзя назвать точными, так как каждый прибор выдает свою погрешность. Кроме этого, большинство глюкометров показывают уровень сахара в плазме, а это выше лабораторных данных на 11-15%. Чтобы быть уверенным в точности анализа, лучше пересдать его еще раз, но только в поликлинике.

Что влияет на результаты анализа?

Перед тем как сдавать анализ, ребенок должен быть абсолютно к этому готов, ведь множество факторов являются раздражителями для его организма. На протяжении 3-х предшествующих дней перед диагностикой необходимо соблюдать обычный режим питания, при это не ограничивать углеводами. А от приема медицинских препаратов, которые способны повлиять на результаты, необходимо отменить.

За 12 часов до диагностики нельзя употреблять еду. Когда ребенку уже берут кровь на анализ, то он не должен пить воду, употреблять пищу. Все, что от него требуется, так это спокойно сидеть или лежать. В случае ощущения слабости или обморока, повышенного потоотделения, простуды, исследовании останавливают.

Все указанные выше факторы непосредственно влияют на результаты, которые будут получены после расшифровки материала. Только при условии их неукоснительного выполнения можно будет быть уверенным в точности результатов. В противном случае понадобиться повторная сдача крови.

Почему в моче при сахарном диабете появляется ацетон и как его обнаружить

Ацетон в мочи обнаруживают у пациентов, которым уже постановили диагноз сахарный диабет 1 типа. При таком развитии событий уровень глюкозы доходит до 13,5-16,5 ммоль/л. Это приводит к тому, что клетки голодают и начинают получать энергию из жиров. Результатом этого процесса становится выделение большого количества токсических компонентов – ацетона и кетановых тел. В норме кетоновые тела, которые формируются процессе жирового обмена.

При наличии сахарного диабета эти вредные вещества сосредотачиваются в крови, а затем выводятся с мочой. Незначительная часть ацетона выводится через легкие, а оставшаяся часть сосредотачивается в крови и частично покидает организм с мочой в неизменном виде. Кетоновые тела – это кислоты, поэтому из избыток приводит к подъему кислотности организма. Это явление получило название метаболический ацидоз. Этот процесс опасный, так как может привести к развитию сахарной комы. Определить ацетон в мочи у ребенка можно при помощи разработанных тест-полосок.

Незначительные рекомендации

Далеко не одни лекарственные препараты способны спокойно переносить сахарный диабет. Имеется ряд правил, которые обязательно соблюдаются детьми при обнаружении у них рассматриваемой патологии:

  1. Гигиены кожных покровов и слизистых. Необходимо следить за состоянием дермы, чтобы на ней не было никаких гнойников. Нужно, чтобы зуд тревожил как можно реже, или вообще не имел место быть. Обязательно обрабатывать кожу увлажняющим кремом. Это позволит снизить сухость дермы.
  2. Активный образ жизни. Благодаря физическим упражнениям можно привести в норму и ускорить обменные процессы. Запишите своего ребенка в любую секцию, и вы заметите положительные результаты.
  3. Правильное питание. Это важное дополнение к медикаментозной терапии. Диета заключается в ограничении продуктов, в составе которых содержатся жиры и углеводы. Ведь дневной рацион может содержать жиры, белки и углеводы в таком соотношении 1:0,75:3,5. Концентрация сахара будет в пределах нормы или понижатся при диабете, если ребенок будет употреблять как можно меньше макарон, манки. Из рациона убрать виноград и бананы. Снизить количество употребляемых кондитерских и хлебобулочных изделий.

Дети, которые находятся в группе риска, чаще всего раньше перенесли инфекционное заболевание. Если показатель выше 10, то это повод для немедленного обращения в поликлинку к специалисту. Нередко сахарный диабет передается по наследству родители должны знать об этом, чтобы вовремя успеть предпринять меры после рождения малыша. Если этот недуг был диагностирован у обоих родителей, то вероятность того, что кроха родится с этой болезнью, составляет 30%. Если в семье более только один родитель, то вероятность понижается до 10%. Когда женщина вынашивает двойню, то один из детей может заболеть сахарным диабетом с вероятностью 50%, а второй будет абсолютно здоров.

Норма глюкозы в крови у ребенка – это очень важный показатель. Поэтому все родители в случае необходимости должны обращаться к опытному эндокринологу, ведь только этот врач способен грамотно расшифровать результаты и помочь пациенту. Шутить с этим недугом не стоит, иначе это приведет к тяжелым последствиям и к более длительному лечению.

диабет-сахарный.рф

Норма уровня глюкозы у ребенка

Особенности детского организма раннего возраста (до двух лет) таковы, что для него характерен заниженный уровень глюкозы: сахар в его крови содержится в гораздо меньших количествах, нежели во взрослом организме.

Какая норма сахара в крови допускается у детей? До двух лет уровень равен от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от двух до шести лет — нормы равны от 3,3 до 5 ммоль/л, у детей школьного возраста нормы составляют от 3,3 и не выше 5,5 ммоль/л.

Для получения верных показателей важно сдать анализ крови в утреннее время, на голодный желудок. Если при соблюдении данного требования сахар выше, чем 6,1 ммоль/л, то доктор диагностирует гипергликемию. Это состояние, когда в крови уровень сахара выше нормы. Если в крови уровень глюкозы менее 2,5 ммоль/л, то это гипогликемия — патологически низкий показатель уровня глюкозы в крови.

Если кровь сдавалась с соблюдением всех требований (на голодный желудок), а анализ в этом случае показал уровень глюкозы в крови ребенка от 5,5 до 6,1 ммоль/л, то в этом случае доктор назначает проведение дополнительного способа обследования. Это тест на глюкозотолерантность. Если уровень сахара в крови ребенка завышен, то применяются нагрузки глюкозой, в итоге уровень сахара может быть понижен.

Возраст ребенка Нормальный уровень сахара в крови
До 2 лет 2,78-4,4 ммоль/л
2-6 лет 3,3 – 5 ммоль/л
Дети школьного возраста 3,3 – 5,5 ммоль/л

Диагноз ставится ребенку в следующем случае:

  • если анализ крови, сданный на голодный желудок, показывает, что сахар выше уровня в 5,5 ммоль/л;
  • если по истечении двух часов после введения глюкозы, сахар в крови находится на уровне более 7,7 ммоль/л.

Почему у ребенка развивается диабет?

ребенок с мамой

Возникновение сахарного диабета у ребенка может произойти в абсолютно любом возрасте. Чаще всего это происходит в то время, когда детский организм усиленно растет. Это периоды в 6-8 и 10 лет, а также подростковый период.

Точные причины развития детского сахарного диабета в настоящее время не изучены должным образом.

Существуют некоторые факторы риска, которые способны привести к развитию заболевания у ребенка.

К ним относятся:

  • плохая наследственность. Возможность увеличения уровня сахара в крови выше нормы и соответственно формирования сахарного диабета гораздо больше у тех детей, чьи родители имеют эту же болезнь;
  • нарушение обмена углеводов в детском организме. Эта патология возникает при несбалансированном питании. А именно при недостаточном содержании в ежедневном рационе белков и жиров, и чрезмерно большом количестве легкоусвояемых углеводов (к ним относятся картофель, макароны, манная крупа, различны сдобные и кондитерские изделия);
  • тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные ребенком;
  • любая из стадий ожирения;
  • излишние физические нагрузки;
  • психологический стресс.

Помощь детям

Если сахар в крови завышен, то лечащий врач назначает соответственное лечение. Кроме приема лекарственных препаратов, необходимо соблюдать следующие принципы:

  • Соблюдение гигиены кожных покровов ребенка, а также всех слизистых. Это необходимо для снижения кожного зуда и предотвращения возможного образования гнойничковых поражений кожи. С этой целью следуют смазывать кремом сухие участки кожи на руках и ногах, это значительно снижает возможность ее повреждения.
  • Регулярные физические нагрузки. Врач может порекомендовать занятия каким-либо видом спорта, но это делается только после обследования ребенка и оценки процессов обмена веществ в его организме.
  • Соблюдение рекомендованной врачом диеты. Этот пункт имеет самое важное значение, если завышен сахар в крови ребенка.

Диетотерапия

Диетотерапия заключается в правильном питании. В детском меню ограничиваются продукты с высоким содержанием углеводов и жиров.

Для здорового человека ежедневное потребление белков, жиров и углеводов должно быть в следующих пропорциях: 1:1:4. Ежедневный рацион тех, у кого повышен сахар в крови, несколько иной. Для больных сахарным диабетом соотношение этих веществ другое. Нормы следующие: 1:0,75:3,5.

Жиры, употребляемые с пищей, большей частью должны иметь растительное происхождение. Из меню ребенка, сахар в крови которого повышен, лучше совсем исключить легкоусвояемые углеводы. Для того, чтобы уровень глюкозы был в норме, ребенка не следует кормить макаронами, манной кашей, кондитерскими сдобными изделиями, хлебобулочной продукцией. Из фруктов необходимо исключить бананы и виноград.

Кормить ребенка следуют дробно, небольшими порциями, не менее 5 раз в день.

Психологическая помощь

Важным при наличии у ребенка такого заболевания, как сахарный диабет, является оказание ему психологической помощи.

Лучше если эта помощь будет оказываться квалифицированным специалистом. Для чего она необходима?
Чтобы помочь ребенку:

  • не ощущать себя неполноценным;
  • принять и осознать тот факт, что его жизнь будет проходить по новым условиям.

В помощь родителям, чьи дети больны сахарным диабетом, и самим детям работают специальные школы. В них специалисты проводят групповые занятия для детей и родителей, которые помогают адаптироваться к заболеванию.

Если вы думаете, что вам известно все о заболевании, все равно стоит сходить с ребенком в школу диабета. Дети получают возможность познакомиться с другими детьми с сахарным диабетом. Это помогает им осознать, что они не одиноки, привыкнуть быстрее к новому образу жизни, а при необходимости и научиться самостоятельно делать себе инъекции инсулина.

Лечение с помощью лекарств

Лечение сахарного диабета у детей происходит в большинстве случаев с помощью заместительной терапии инсулином. Для лечения ребенка врач назначает инсулин, обладающий коротким действием.

В 1 мл препарата содержится 40 МЕ (международных единиц) инсулина.

Как вводится инсулин? Это делается подкожно:

  • в плечо;
  • в область бедра или ягодиц;
  • в живот.

Важно постоянно менять место введения инъекции. Это необходимо для предупреждения возможного истончения подкожно-жировой ткани. Можно для введения препарата использовать инсулиновые помпы. В лечебных учреждениях на их получение существует очередь. При возможности устройство можно приобрести самостоятельно на платной основе.

В заключение нужно сказать, если ребенку поставлен диагноз сахарный диабет, не нужно отчаиваться! Жизнь на этом не заканчивается, просто она изменилась. Важно, чтобы родители имели позитивный настрой и помогли своему ребенку безболезненно адаптироваться к новому ритму жизни.

Будет замечательно, если родители сами будут соблюдать диету и придерживаться такого же образа жизни, который рекомендован ребенку. Таким поведением можно значительно облегчить его жизнь!

adiabetic.ru

Методика проведения анализа на глюкозу

Анализ крови осуществляется в амбулаторных условиях, а также его можно делать самостоятельно дома при наличии минимальных навыков, если приобрести специальный портативный прибор, который называется глюкометр.

И сахар у младенцаисследование должно обязательно проводиться натощак, перед ним за 8 – 10 часов нельзя принимать пищу, выполнять интенсивные физические упражнения и пить жидкость в большом количестве, это касается и новорожденных.

Также нужно помнить, что уровень глюкозы может колебаться в очень широких пределах в период заболеваний, особенно тяжелых. Поэтому в данное время, если нет экстренных показаний, лучше воздержаться от проведения теста, особенно, у новорожденных. Ниже представлена таблица нормы сахара в крови у детей и взрослых.

Возраст Уровень сахара, ммоль / л
2 дня — 4 с половиной недели 2,8 — 4,4
4 с половиной недели — 14 лет 3,3 — 5,6
14 — 60 лет 4,1 — 5,9
60 — 90 лет 4,6 — 6,4
90 лет 4,2 — 6,7

Кровь для анализа обычно берется из пальца на руке, а также у маленьких детей это можно сделать из мочки уха, пятки или пальца на ноге.

Норма содержания сахара у детей

Этот показатель может иметь несколько разные значения в зависимости от возраста, но они будут не так сильно отличаться, как при колебаниях концентрации билирубина или эритроцитов.

  • У детей с рождения до одного года нормой является немного пониженный уровень глюкозы, который должен составлять 2,8-4,4 ммоль/литр.
  • С одного года и до 5 лет допустимый уровень сахара – 3,3-5,0 ммоль/литр.
  • У детей старше 5 лет глюкоза в крови должна находиться в пределах 3,3-5,5 ммоль/литр, как и у взрослых.

Отклонение показателя от нормального значения

Для того чтобы понять почему показатель сахара в крови у детей может уменьшаться или увеличиваться, нужно понимать по какому пути идет его регулирование в организме.

  1. Первое – глюкоза – это универсальный энергетический материал для всех органов и тканей организма.
  2. Второе – любые сложные углеводы пищи, под влиянием специальных ферментов расщепляются в желудке до обыкновенной глюкозы, которая очень быстро проникает  кровь и транспортируется в печень.
  3. Третье – в механизме регуляции сахара в крови принимает участие очень много гормонов:
  • инсулин – он образуется только клетками поджелудочной железы и является единственным биологически-активным соединением, которое способно понизить количество глюкозы в крови. Он активирует поглощение сахара клетками, а также процесс образования гликогена (сложного углевода) в печени и жировой ткани из избытка глюкозы;
  • глюкагон – его также продуцирует только поджелудочная железа, но он оказывает прямо противоположный эффект. Если уровень сахара в крови понижается, то это причина того, что концентрация глюкагона резко увеличивается, в результате чего начинается активный распад гликогена, то есть выделяется большое количество глюкозы.
  • гормоны стресса (кортикостерон и кортизол), а также гормоны действия и страха (адреналин, норадреналин) – они выделяются из коры надпочечников и могут увеличивать содержание сахара;
  • гормоны гипофиза и гипоталамуса – они способны повышать концентрацию глюкозы в крови на фоне сильных стрессовых ситуаций и психических нагрузок, а также при ее непредвиденном снижении;
  • гормоны щитовидной железы – у них очень выражена способность усиливать все процессы обмена, в результате чего содержание сахара в крови возрастает.

Низкий уровень глюкозы у ребенка

Из всего вышенаписанного следует вывод, что у детей сахар может быть понижен в тех случаях, когда имеет место его низкое употребление, плохое всасывание или усиленное использование органами и тканями. Чаще всего причины в следующем:

  • продолжительного голодания и невозможности употреблять достаточное количество воды, анализ это выявляет;
  • заболеваний органов пищеварения, таких как панкреатит. При этом нет адекватного выделения амилазы (специфического фермента), поэтому не происходит расщепления сложных углеводов до глюкозы. Также это может быть при гастрите, гастродуодените или гастроэнтерите. Все эти заболевания приводят к торможению реакций расщепления сложных углеводов и плохому всасыванию глюкозы в пищеварительном тракте;
  • тяжелых (особенно хронических) изнуряющих заболеваний;
  • нарушения обменных процессов в организме, ожирении;
  • опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), которая начинает расти из клеток, выделяющих инсулин в кровеносное русло. Как причины —  из опухолевых клеток в кровь попадает слишком большое количество инсулина, поэтому сахар у детей резко понижается;
  • заболеваний нервной системы при тяжелых черепно-мозговых травмах или врожденных патологиях головного мозга;
  • саркоидоза – хотя обычно он чаще бывает у взрослых, но иногда выявляется и в раннем возрасте;
  • отравлений хлороформом или мышьяком.

сахар у ребенка

При резком падении концентрации глюкозы в крови очень характерной является такая картина: сначала ребенок активно играет, он подвижный и оживленный. Через некоторое время, когда сахар начинает снижаться, у ребенка появляется странное беспокойство, его активность еще больше возрастает. Малыши, уже умеющие говорить, могут просить кушать, особенно они хотят сладкого.

После этого наблюдается короткая вспышка бесконтрольного возбуждения, потом начинается головокружение, ребенок падает и теряет сознание, иногда могут быть судороги.

В таких случаях для полного восстановления нормального состояния достаточно бывает своевременно дать малышу несколько конфет или внутривенно ввести глюкозу.

Нужно помнить, что длительное понижение сахара очень опасно для детей, потому что при этом слишком высока вероятность летального исхода в результате гипогликемической комы.

diabethelp.org

Развитие диабета у разновозрастных детей

У новорожденного ребенка уровень глюкозы в крови довольно низкий. Это нормальное явление, объясняющееся особенностями обмена веществ. По мере роста и взросления содержание сахара в крови растет. В возрасте около пяти лет данный показатель практически такой же, как и у взрослых.

уровень глюкозы в крови

Поэтому особенности развития диабета и нормальный показатель сахара в крови у детей зависят от возраста малыша. Рассмотрим, сколько глюкозы в норме должно содержаться в крови у новорожденных, дошкольников и подростков.

Диабет у новорожденных и детей первых лет жизни

У грудничка и годовалого ребенка сахарный диабет диагностируется крайне редко. Это связано со сложностью постановки диагноза, ведь малыш пока не может объяснить, что именно его беспокоит.

Характерные симптомы:

  • усиленное чувство жажды;
  • обильное мочеиспускание;
  • вялость малыша;
  • недостаток в наборе массы тела;
  • учащенный пульс;
  • раны и опрелости, не заживающие долгое время.

Данные признаки могут свидетельствовать и о других патологиях. К тому же симптомы проявляются не сразу, и на начальной стадии заболевание может быть обратимым. Чем быстрее и правильнее будет поставлен диагноз, тем выше вероятность восстановления обмена веществ и полного избавления от повышенного сахара в крови у ребенка.

Причины развития диабета у новорожденных чаще всего связаны с врожденным нарушением работы поджелудочной. К примеру, заболевание у малыша может развиться в том случае, если мать в период беременности проводила противоопухолевую терапию. К тому же вероятность повышенного сахара у ребенка выше, если его мать также страдает диабетом. Показатель в таком случае должен составлять от 2,7 до 4,4 ммоль/л.

Высокий сахар у детей 3-8 лет

Сахарный диабет у дошкольников, как правило, возникает в том случае, если данная патология имеется у ближайших родственников. Другие причины развития заболевания – это чрезмерный вес, нервное перенапряжение и нарушение защитных функций организма.

Нормальный уровень сахара в крови у малышей дошкольного возраста составляет 3,3-5,0 ммоль/л. Если он выше, потребуется дополнительное исследование. В некоторых случаях отклонение от нормы показателей может возникнуть при нарушении правил подготовки к исследованию или стрессе при заборе материала для исследования.

анализ крови на сахар

Диабет у подростков

Сахарный диабет в подростковом возрасте чаще всего диагностируют на той стадии, когда ремиссия маловероятна. В данном случае заболевание практически не поддается лечению. Нормальный показатель находится в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Наиболее сложно лечить диабет именно в подростковый период. Дети в таком возрасте часто пропускают инъекции инсулина или не соблюдают правила диетического питания. К тому же гормональный всплеск может только усугубить заболевание. В данном случае высока вероятность развития опасных осложнений, заключающихся в:

  • снижении зрения;
  • задержке развития;
  • нарушении менструального цикла у девочек;
  • высыпаниях на коже, зуде и грибковых заболеваниях;
  • снижении иммунитета.
  • раздражительности и агрессивности;

раздражительность и агрессивность подростка
В редких случаях отсутствие правильного лечения приводит даже летальному исходу.

Таблица нормального уровня концентрации глюкозы в зависимости от возраста:

Если анализ крови на сахар у детей показал отклонение от нормы, чаще всего врач назначает повторное исследование. Ошибочные результаты возникают при приеме некоторых медикаментов, а также могут быть вызваны стрессами и нервным перенапряжением. Помимо обычного анализа на сахар, рекомендуется взять анализ на толерантность к глюкозе.

Правила проведения анализов

Чтобы результат клинического анализа был достоверным, необходимо знать, как правильно сдавать кровь на сахар, и откуда берут кровь на сахар. Это поможет точно поставить диагноз, а также предотвратить диагностические ошибки.

Перед сдачей анализа необходимо как минимум за 10 часов отказаться от приема пищи. В этот период разрешается пить только обычную воду. Для исследования кровь следует брать с безымянного пальца. Капля этой крови наносится на специальную лакмусовую бумажку. Результат можно наблюдать уже спустя несколько секунд.

Если анализ показал высокий или пониженный показатель, дополнительно назначается тест на толерантность к глюкозе. Для этого за два часа до теста ребенку дают выпить 75 мл глюкозы, предварительно разбавленной водой. После этого повторно проводится исследование крови из пальца. Нормальный показатель не должен превышать 7,7 ммоль/л.

При диабете может подниматься и сахар в моче у ребенка. Он неизбежно попадает в мочу. Однако если почки работают правильно, наличие сахара в урине обычный анализ показать не может. Поэтому сахар в моче у ребенка обнаруживается не только при диабете, но и других заболеваниях:

  • при неправильной работе почек;
  • нарушении обмена веществ;
  • нарушении работы печени и поджелудочной железы.

Способ, как сдавать урину, известен всем: ее необходимо сдавать утром и сразу же отвезти в лабораторию для проведения анализа. Если исследования крови показывают, что уровень глюкозы способен  повышаться, врач рекомендует сдать и анализ мочи.

анализ мочи

При правильном питании и соблюдении всех рекомендаций доктора до наступления взрослого возраста уровень сахара может нормализоваться. Однако малыши более восприимчивые к негативным факторам внешней среды, поэтому сахарный диабет приносит больше вреда организму. Поэтому к диабетикам относят только людей, возраст которых старше 18 лет, а уровень сахара составляет не менее 11,0 ммоль/л.

Причины отклонения уровня глюкозы

Уровень сахара может не только повыситься, но и понизиться. Его показатель зависит как от внешних, так и от внутренних причин.

Низкий уровень

Низкий сахар в крови обусловлен следующими причинами:

  • некоторыми хроническими заболеваниями;
  • недостатком питательных веществ;

Витамины и микроэлементы

  • снижением потребления жидкости;
  • инсулиномой;
  • саркоидозом;
  • заболеваниями нервной системы, например, травмами головного мозга;
  • отравлением мышьяком или другими химическими веществами;
  • гастритом, панкреатитом и другими патологиями пищеварительной системы.

Гипогликемия также является опасным состоянием, поэтому нуждается в немедленной диагностике причины и лечении.

razvitiemalysha.ru

Анализ крови на глюкозу – норма и отклонения

Периоды от 9 до 12 лет и от 4-6 лет относятся к возрастам, в которых наблюдаются пиковые показатели заболеваемости сахарным диабетом среди детей. Поэтому, даже если ребенок не выглядит больным, но у него есть наследственная предрасположенность, показано исследование крови на глюкозу, электролиты и анализ мочи.

Первым этапом диагностики нарушений является анализ крови, проведенный на голодный желудок. Это значит, что ребенок должен воздерживаться от приема пищи 8 часов. Утром нельзя принимать пищу и чистить зубы. Разрешается только чистая питьевая вода. Таким способом можно определить диабет и преддиабет.

Педиатр или эндокринолог может также назначить случайное измерение глюкозы в крови. Анализ не связан с приемом пищи, проводится в любое удобное время. С помощью этого измерения можно только подтвердить сахарный диабет.

Если обнаружена норма сахара в крови у ребенка, но остаются сомнения в постановке диагноза, тогда используется тест с нагрузкой глюкозой. Для него (после измерения сахара натощак) ребенок выпивает раствор глюкозы. Через 2 часа после приема раствора проводится повторный замер.

Этот тест применим для детей без симптомов болезни или с мягкой, атипичной симптоматикой, а также при подозрении на сахарный диабет 2 типа или особые формы диабета. Анализ на гликозилированный гемоглобин чаще используется для диагностики 2 типа болезни или для подтверждения гипергликемии.

Показатели сахара в крови оцениваются в зависимости от возраста: для годовалого ребенка – 2.75-4.4 ммоль/л, а нормой сахара в крови у детей 9 лет является диапазон 3.3-5.5 ммоль/л. Если сахар повышен, но до 6.9 ммоль/л, то это значит нарушенная гликемия натощак. Все показатели, начиная с 7 ммоль/л должны быть расценены как сахарный диабет.

К критериям постановки диагноза диабета также относятся:

  1. Если при случайном измерении обнаружена гликемия, равная или выше 11 ммоль/л.
  2. Гликозилированный гемоглобин выше 6,5% (норма ниже 5,7%).
  3. Результат глюкозотолерантного теста выше 11 ммоль/л (норма менее 7.7 ммоль/л).

Если исследования крови выявили, что показатели выше нормальных, но ниже, чем для постановки диагноза сахарного диабета, то таких детей берут на контроль и им ставится диагноз скрытого диабета или преддиабета. У таких детей примерно одинаковая вероятность вернуться к норме и заболеть диабетом.

Скрытое течение диабета характерно для второго типа болезни и чаще бывает связано с метаболическим синдромом, для которого кроме нарушений обмена глюкозы характерны признаки повышенного уровня холестерина, артериального давления и ожирение.

Переход в явный сахарный диабет встречается у детей, которые не могут снизить вес.

Кроме сахарного диабета к повышению сахара в крови приводят такие патологические состояния:

  • Стресс.
  • Физические нагрузки в день сдачи анализа.
  • Прием пищи перед исследованием.
  • Хронические заболевания печени или почек
  • Болезни щитовидной железы.
  • Другие эндокринные патологии.
  • Прием гормональных препаратов или длительное использование нестероидных противовоспалительных средств.

Пониженный уровень глюкозы у детей чаще связан с болезнями воспалительного характера в желудке, поджелудочной железе или кишечнике. Он встречается при снижении функции надпочечников, гипофиза, при гипотиреозе и опухолевых процессах.

Вызвать гипогликемию могут отравления химикатами и черепно-мозговые травмы, врожденные патологии развития.

Как возникает сахарный диабет?

.

Диабет первого типа занимает две трети среди всех поставленных диагнозов сахарного диабета в детском возрасте. При таком варианте болезни поджелудочная железа прекращает выброс и выработку инсулина. Это связано с тем, что бета-клетки в ней разрушаются аутоиммунными комплексами.

Дети, болеющие сахарным диабетом 1 типа подвержены и другим аутоиммунным заболеваниям: тиреоидиту, целиакии, ревматоидному артриту. Заболевание относится к генетически обусловленным. Риск заболеть при наличии близких родственников с диабетом составляет от 10 до 30 процентов. Болезнь может возникнуть в любом возрасте.

Первый тип диабета характеризуется абсолютным дефицитом инсулина. При этом глюкоза не может быть использована мышцами для получения энергии. Начинается распад белков и жира для образования новых молекул глюкозы печенью. Распад жира вызывает образование кетоновых тел и опасный для жизни кетоацидоз.

Сахарный диабет 2 типа менее распространен среди детей, но число случав его выявления растет. Как правило, дети им болеют в период полового созревания. В этот период под влиянием половых гормонов у подростков отмечается физиологическая резистентность к инсулину.

При втором типе диабета человеческий инсулин вырабатывается, иногда даже в избытке, но он не может провести глюкозу внутрь клетки из-за того, что нет взаимодействия с инсулиновыми рецепторами. Главными факторами его возникновения является наследственность и ожирение. Среди детей с диабетом 2 типа имеют больных родственников от 60 до 95%.

При диабете 2 типа у детей развиваются такие нарушения обменного характера:

  1. Повышение холестерина, приводящее к раннему развитию атеросклероза.
  2. Артериальная гипертония.
  3. Синдром поликистозных яичников.
  4. Жировой инфильтрации печени.
  5. Обструктивное апноэ сна.

Признаки диабета у детей

Диабет первого типа у детей протекает с симптомами, связанными с гипергликемией. Появляется частое мочеиспускание, особенно ночью, недержание мочи (ночное или дневное). Для младенцев характерно, что подгузники приходится менять чаще и они становятся тяжелыми.

Дети пьют много воды, кушают с хорошим аппетитом, но вес, положенный по возрасту не набирают. Может возникнуть резкое исхудание из-за обезвоживания и усиленного распада белка и липидов. Атипичными вариантами является бессимптомная гипергликемия и кетоацидотическая кома.

Ребенок с первым типом диабета часто жалуется на слабость, становится раздражительным, теряет интерес к занятиям, появляются жалобы на нечеткое зрение, кандидоз слизистых, диабетический румянец, тошнота и головная боль.

Для второго типа диабета характерно бессимптомное течение, его выявляют при лабораторном обследовании. Но у части детей может быть тяжелый вариант заболевания с развитием гипогликемического, гиперосмолярного и кетоацидотического состояния.

Типичным признаком сахарного диабет является упорное течение кожных болезней, которые появляются на ранних этапах развития болезни. К ним относятся:

  • Себорейный дерматит.
  • Нейродермит.
  • Стойкий кожный зуд.
  • Пиодермия.
  • Угревая сыпь.
  • Фурункулез.
  • Диабетическая дермопатия в виде шелушащихся пятен.

Для детей школьного возраста характерной согбенностью является частое возникновение приступов гипогликемии из-за того, что ребенок ест не вовремя или пропускает приемы пищи или превышает норму физической нагрузки. Такие состояния чаще всего возникают при проведении инсулинотерапии.

Они проявляются в виде потливости, мышечной дрожи, резкой слабости, головной боли, нарушении зрения и слуха, усиленного сердцебиения, агрессивности. После этого у ребенка нарушается ориентация в пространстве, он теряет сознание и может впасть в кому. Поэтому у детей всегда должны быть с собой конфеты, несколько кусочков сахара или сладкий сок.

Какие показатели сахара в крови являются нормальными расскажет эксперт в видео в этой статье.

.

diabetik.guru