Норма сахара в крови у ребенка

Уровень сахара в крови поддерживается благодаря работе инсулина и глюкагона, которые вырабатывает поджелудочная железа. На него оказывают влияние гормоны, синтезируемые надпочечниками, щитовидной железой и нервная система.

Нарушение работы любого из этих звеньев вызывает обменные заболевания, самым распространенным из которых является сахарный диабет. У детей сахарный диабет протекает с осложнениями, необходимость соблюдения режима питания, сроков введения инсулина осознается не всеми, особенно в подростковом возрасте.

Позднее выявление и недостаточное лечение быстро приводит к развитию осложнений. Поэтому для своевременной постановки диагноза всем детям из групп риска требуется контроль за уровнем сахара крови.

Анализ крови на глюкозу – норма и отклонения

Периоды от 9 до 12 лет и от 4-6 лет относятся к возрастам, в которых наблюдаются пиковые показатели заболеваемости сахарным диабетом среди детей. Поэтому, даже если ребенок не выглядит больным, но у него есть наследственная предрасположенность, показано исследование крови на глюкозу, электролиты и анализ мочи.

Первым этапом диагностики нарушений является анализ крови, проведенный на голодный желудок. Это значит, что ребенок должен воздерживаться от приема пищи 8 часов. Утром нельзя принимать пищу и чистить зубы. Разрешается только чистая питьевая вода. Таким способом можно определить диабет и преддиабет.

Педиатр или эндокринолог может также назначить случайное измерение глюкозы в крови. Анализ не связан с приемом пищи, проводится в любое удобное время. С помощью этого измерения можно только подтвердить сахарный диабет.

Если обнаружена норма сахара в крови у ребенка, но остаются сомнения в постановке диагноза, тогда используется тест с нагрузкой глюкозой. Для него (после измерения сахара натощак) ребенок выпивает раствор глюкозы. Через 2 часа после приема раствора проводится повторный замер.

Этот тест применим для детей без симптомов болезни или с мягкой, атипичной симптоматикой, а также при подозрении на сахарный диабет 2 типа или особые формы диабета. Анализ на гликозилированный гемоглобин чаще используется для диагностики 2 типа болезни или для подтверждения гипергликемии.

Показатели сахара в крови оцениваются в зависимости от возраста: для годовалого ребенка – 2.75-4.4 ммоль/л, а нормой сахара в крови у детей 9 лет является диапазон 3.3-5.5 ммоль/л. Если сахар повышен, но до 6.9 ммоль/л, то это значит нарушенная гликемия натощак. Все показатели, начиная с 7 ммоль/л должны быть расценены как сахарный диабет.

К критериям постановки диагноза диабета также относятся:

1. Если при случайном измерении обнаружена гликемия, равная или выше 11 ммоль/л.
2. Гликозилированный гемоглобин выше 6,5% (норма ниже 5,7%).
3. Результат глюкозотолерантного теста выше 11 ммоль/л (норма менее 7.7 ммоль/л).

Если исследования крови выявили, что показатели выше нормальных, но ниже, чем для постановки диагноза сахарного диабета, то таких детей берут на контроль и им ставится диагноз скрытого диабета или преддиабета. У таких детей примерно одинаковая вероятность вернуться к норме и заболеть диабетом.

Скрытое течение диабета характерно для второго типа болезни и чаще бывает связано с метаболическим синдромом, для которого кроме нарушений обмена глюкозы характерны признаки повышенного уровня холестерина, артериального давления и ожирение.

Переход в явный сахарный диабет встречается у детей, которые не могут снизить вес.

Кроме сахарного диабета к повышению сахара в крови приводят такие патологические состояния:

• Стресс.
• Физические нагрузки в день сдачи анализа.
• Прием пищи перед исследованием.
• Хронические заболевания печени или почек
• Болезни щитовидной железы.
• Другие эндокринные патологии.
• Прием гормональных препаратов или длительное использование нестероидных противовоспалительных средств.

Пониженный уровень глюкозы у детей чаще связан с болезнями воспалительного характера в желудке, поджелудочной железе или кишечнике. Он встречается при снижении функции надпочечников, гипофиза, при гипотиреозе и опухолевых процессах.

Вызвать гипогликемию могут отравления химикатами и черепно-мозговые травмы, врожденные патологии развития.

Как возникает сахарный диабет?

Диабет первого типа занимает две трети среди всех поставленных диагнозов сахарного диабета в детском возрасте. При таком варианте болезни поджелудочная железа прекращает выброс и выработку инсулина. Это связано с тем, что бета-клетки в ней разрушаются аутоиммунными комплексами.

Дети, болеющие сахарным диабетом 1 типа подвержены и другим аутоиммунным заболеваниям: тиреоидиту, целиакии, ревматоидному артриту. Заболевание относится к генетически обусловленным. Риск заболеть при наличии близких родственников с диабетом составляет от 10 до 30 процентов. Болезнь может возникнуть в любом возрасте.

Первый тип диабета характеризуется абсолютным дефицитом инсулина. При этом глюкоза не может быть использована мышцами для получения энергии. Начинается распад белков и жира для образования новых молекул глюкозы печенью. Распад жира вызывает образование кетоновых тел и опасный для жизни кетоацидоз.

Сахарный диабет 2 типа менее распространен среди детей, но число случав его выявления растет. Как правило, дети им болеют в период полового созревания. В этот период под влиянием половых гормонов у подростков отмечается физиологическая резистентность к инсулину.

При втором типе диабета человеческий инсулин вырабатывается, иногда даже в избытке, но он не может провести глюкозу внутрь клетки из-за того, что нет взаимодействия с инсулиновыми рецепторами. Главными факторами его возникновения является наследственность и ожирение. Среди детей с диабетом 2 типа имеют больных родственников от 60 до 95%.

При диабете 2 типа у детей развиваются такие нарушения обменного характера:

1. Повышение холестерина, приводящее к раннему развитию атеросклероза.
2. Артериальная гипертония.
3. Синдром поликистозных яичников.
4. Жировой инфильтрации печени.
5. Обструктивное апноэ сна.

diabetik.guru

Как узнать, повышен ли уровень глюкозы у ребенка?

Проверить уровень сахара в крови у детей сейчас очень легко. Любой педиатр раз в полгода или в год, в зависимости от состояния здоровья, должен отправлять своих маленьких пациентов на анализ крови. Никогда не отказывайтесь от подобной процедуры! Особенно, если ваш малыш находится в группе риска. Если кто-то из его родителей и близких родственников болеет сахарным диабетом, то есть большая вероятность, что этот недуг может перейти к нему по наследству. Также полезна такая проверка детям, склонным к избыточному весу или употребляющим много сладкого.

Итак, вы получили направление на анализ. Но чтобы получить максимально точный результат, необходимо правильно сдать кровь. Для этого есть некоторые правила:

• Школьник и дошкольник не должен принимать никакую пищу как минимум 10 часов перед процедурой. Конечно, если малыш чувствует огромный голод, можно дать ему продукты, содержащиеся в себе минимальное количество сахара. Ни в коем случае не давайте ему сладкое или мучное. Деток до года желательно не кормить молоком за 3-4 часа до процедуры.
• Пить можно только водичку. Морсы, компоты и соки нельзя.
• Рекомендуется даже для чистоты анализа не чистить зубки, так как в большинстве паст, особенно детских, содержится сахар, который может всасываться через слизистую.
• Проследите за тем, чтобы ваше дитя не переусердствовало с подвижными играми. Пусть перед процедурой постарается спокойной посидеть, а не прыгать и бегать. Физические нагрузки приведут к искаженному результату анализов.
• Не сдавайте кровь, если малыш болеет. Из-за болезни, снижающей иммунитет, уровень сахара в этот период может отличаться от уровня после выздоровления. Так что выберите лучше другую дату для проведения этой процедуры.

Не постесняйтесь попросить уколоть не саму подушечку пальца малыша, а немного сбоку – тогда будет не так больно, а крови будет значительно больше. Не волнуйтесь, если у маленьких деток берут кровь не из пальца, а из мочки уха, пяточки. Это совершенно нормально. Некоторые врачи настоятельно рекомендуют сдавать кровь не из пальца, а прямо из вены. Не отказывайтесь от этих рекомендаций – такой анализ может дать более точные результаты.

Если вы желаете более внимательно следить за уровнем глюкозы в крови вашего малыша – используйте глюкометр. Научиться им пользоваться очень легко, а такой аппарат стоит совсем недорого. Преимущество этого маленького аппаратика состоит в том, что вы можете проводить анализ крови гораздо чаще и быстрее, причем дома и самостоятельно, а не в больнице. Одного-двух раз использования в месяц будет достаточно. Стоит отметить, что болевых ощущений от прокола ланцета (маленький хирургический ножичек), который идет в комплекте с глюкометром, гораздо меньше, чем от прокола иглы в больнице. А для детей это играет огромную роль.

Каким должен быть уровень сахара у детей в различном возрасте?

Детский организм, безусловно, отличается от взрослого. Поэтому и показатель сахара в крови у детей будет совсем другой. Дети находятся в постоянном развитии и росте, их уровень сахара в крови не очень стабилен, поэтому важно обследоваться как можно чаще и стараться даже записывать полученные результаты.

Но самое важное, что глюкоза в разном возрасте будет иметь разную норму. Норма сахара определяется именно по возрасту, а не весу или росту. Именно поэтому нужно обязательно знать, какая норма сахара должна быть в различных возрастах. Существует специальная таблица, по которой легко узнать, сколько должно быть глюкозы в организме здорово ребенка и предрасположено ли ваше дитя к заболеванию сахарным диабетом.

Норма сахара в крови у ребенка до двух лет

Очень важно следить за здоровьем вашего карапуза с самого его рождения. Многих родителей пугает, когда у детей оказывается уровень глюкозы значительно меньше, чем у них самих. Но это совершенно не означает, что у вашего ребенка пониженный сахар! У совсем маленьких ребят глюкозы в организме должно быть гораздо меньше, чем у всех детей постарше и тем более у взрослых. Не стоит волноваться, если анализ покажет маленький результат. Это абсолютно нормально.

• Норма сахара в крови у новорожденного ребенка и годовалого малыша колеблется от 2.7 до 4.39 ммоль/литр .
• У двухлетнего дитя нормой считается результат от 3,25 до 4,99 ммоль/л.

Норма сахара у детей от двух до шести лет

У детей дошкольного возраста нормальный уровень сахара в крови значительно больше, чем у новорожденных. Но следить за этим нужно еще внимательнее — в период активного роста уровень сахара в крови может быть очень нестабильным. Какое же количество будет считаться нормой?

• 2 года – норма колеблется от 3,25 до 5 ммоль/л
• 3-4 года – от 3,27 до 5,45 ммоль/литр
• 5-6 лет – нормой считаются показатели от 3,29 до 5,48 ммоль/литр

Норма сахара у детей после шести лет

У малыша в школьном возрасте, а именно у детей 6 – 14 лет, количество глюкозы не сильно отличается от ее количества у малыша дошкольного возраста. Но организм начинает расти еще активнее, а значит следить за здоровьем подрастающего организма в такой период тоже очень важно.

• 6-7 лет – нормой считается от 3,29 до 5,48 ммоль/литр
• 8-9-10 лет – от 3,29 до 5,49 ммоль/л
• 11-12 лет и старше – нормой является показатели от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

После 14 лет организм заканчивает активную перестройку организма, уровень глюкозы, наконец, устанавливается. Причем он теперь имеет те же показатели, что и у взрослого человека. Это от 3,6 до 6 ммоль на литр.

Повышенный уровень сахара: что делать?

Если анализ показал, что у вашего малыша уровень глюкозы в организме выше считающейся нормы в его возрасте, то нужно обязательно сдать кровь на сахар еще раз. Не исключается вероятность того, что результат может быть просто ошибочным. Такое случается, например, если малыш покушал менее чем за 10 часов перед процедурой или много побегал, попрыгал. Так как после еды и физической нагрузки глюкозы становится больше. Именно это может стать причиной повышения глюкозы в организме.

Проводится специальный анализ на сахар в крови сразу же после приема пищи и после физической нагрузки. Если данные процедуры показали не очень радостные результаты и опасения подтвердились, нужно обязательно и незамедлительно обратиться к педиатру, который назначит вам лечение и будет консультировать по поводу дальнейшего поведения в такой ситуации. Самостоятельно вы можете только приучить малыша к правильному питанию, исключая по возможности продукты, которые содержат в себе много глюкозы.

Соблюдая предписания врача и внимательно следя за дальнейшим состоянием вашего дитя, вы можете помочь ему избежать такого недуга, как сахарный диабет. Обязательно почаще проверяйте уровень глюкозы и не забывайте консультироваться с вашим лечащим врачом.

cardiogid.ru

Для чего нужна глюкоза?

Как уже было сказано, глюкоза – основной энергетический материал для клеток и тканей, особенно для мозга. Когда глюкозы в крови по какой-то причине мало, для поддержания функционирования органов начинают расходоваться жиры. В результате их распада образуются кетоновые тела, которые очень опасны для организма и в первую очередь для мозга.

Явное доказательство этому – дети: часто слабость, сонливость, рвота и судороги при любых острых заболеваниях имеют под собой основу – ацетонемическое состояние. Это происходит, когда детский организм, сильно нуждаясь в энергии для борьбы с болезнью и не получая достаточного количества углеводов, берет ее из жиров.

Глюкоза попадает в организм из пищи. Часть ее выполняет основную работу, большая же часть откладывается в печени в виде сложного углевода – гликогена. Когда тело нуждается в гликогене, происходит запуск специальных гормонов, а они включают химические реакции превращения гликогена в глюкозу.

Чем регулируется уровень глюкозы в крови?

Инсулин – основной гормон, который снижает показатели сахара в крови. Он вырабатывается в поджелудочной железе, в ее бета-клетках. Повышает уровень глюкозы много гормонов:

• глюкагон — синтезируется в других клетках поджелудочной железы, реагирует на снижение глюкозы ниже нормы;
• адреналин и норадреналин — гормоны, образованные в надпочечниках;
• глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон), которые синтезируются в другом слое надпочечников;
• опосредованно повышают сахар гормоны щитовидной железы;
• «командные» гормоны — образуются в гипоталамусе и гипофизе (отделы головного мозга), оказывают влияние и на глюкокортикоиды, и на выработку адреналина и норадреналина;
• имеются также гормоноподобные вещества, которые также повышают уровень глюкозы крови.

Как видим, повышает уровень сахара много гормонов, а снижает всего один – инсулин. Стимуляция тех или иных гормональных процессов зависит и от вегетативной нервной системы. Так парасимпатический отдел нервной системы снижает уровень глюкозы, симпатический – наоборот, повышает.

Есть ли суточные ритмы глюкозы? Да есть. Самые низкие показатели сахара в крови наблюдаются приблизительно с трех часов ночи до шести утра.

Норма содержания сахара в крови у мужчин и женщин

Анализ крови на сахар проводится натощак, то есть перед сдачей ничего нельзя есть в течение 8-10 часов. Запрещается даже пить воду или чай. Кроме этого, перед проведением анализа надо хорошо выспаться. На точность результата может повлиять острое инфекционное заболевание, поэтому в период болезни кровь на сахар обычно не проверяют, а если и проверяют, то берут во внимание данный факт.

Важно знать что норма сахара в крови у мужчин и женщин одинакова, другими словами данный показатель не зависит от половой принадлежности.

Кровь из пальца (капиллярная) натощак должна содержать 3,3-5,5 ммоль/литр глюкозы. По другим единицам измерения это 60-100 мг/дл (чтобы перевести в привычные врачам милимоли на литр, нужно разделить большую цифру на 18).

Кровь из вены имеет несколько другой результат: 4,0-6,1 ммоль/литр. Если натощак были обнаружены результаты 5,6-6,6 ммоль/литр, это может свидетельствовать о нарушении толерантности к глюкозе. Что это такое? Это еще не диабет, а нарушение чувствительности к инсулину, которое надо вовремя обнаружить и лечить, пока состояние не стало диабетом. Для подтверждения диагноза необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе с приемом ее в виде таблеток.

Уровень сахара натощак выше 6,7 ммоль/литр почти всегда говорит о наличии сахарного диабета. В данном случае для подтверждения диагноза необходимо сдать еще три анализа:

• повторно – кровь на уровень глюкозы;
• кровь на толерантность к глюкозе;
• уровень гликозилированного гемоглобина: именно этот показатель является самым точным в постановке диагноза «сахарный диабет».

Если раньше было необходимо идти в поликлинику, стоять в очереди, чтобы сдать кровь на сахар (к тому же иногда до поликлиники приходится добираться, а это – физическая нагрузка, что снижает точность результатов), то сейчас проблема решается проще. Есть прибор глюкометр, который позволяет получить точный результат не выходя из дома.

Как пользоваться глюкометром?

1. Прежде всего, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к прибору.
2. Анализ производится натощак.
3. Необходимо вымыть руки теплой водой, хорошо размять средний или безымянный палец.
4. Затем надо протереть палец спиртом.
5. Делаем прокол скарификатором, который прилагается к глюкометру, не по центру пальца, а сбоку.
6. Первую каплю крови вытираем сухой ватой.
7. Вторую каплю капаем на тест-полоску, которую затем помещаем в глюкометр и считываем результат.

Норма сахара в крови после еды

После еды уровень сахара не должен быть выше 7,8 ммоль/литр. Если он ниже 4 ммоль/литр – это тоже тревожный сигнал, требующий дальнейшего исследования.

Анализ на толерантность к глюкозе

Перед тем, как проводить непосредственно сам тест, берется кровь натощак (через 8-10 часов после последнего приема пищи). Затем нужно выпить 75 граммов глюкозы, растворенной в теплой воде (ее надо граммов 200-300, можно добавлять немного лимона, чтобы было не так неприятно).

Через 2 часа, после того, как человек посидел в коридоре поликлиники (чтобы не исказить результат в это время запрещается курить, ходить, есть и пр.), кровь из пальца берется снова. Нарушением толерантности считается результат, когда через 2 часа глюкоза 7,8-11,1 ммоль/литр, диабетом – когда результат выше 11,1 ммоль/л.

Норма сахара в крови при беременности

В период гестации ткани матери имеют более высокую, чем в норме, чувствительность тканей к инсулину. Это в меру необходимо для обеспечения энергией не только матери, но и ребенка.

Во время беременности уровень глюкозы в норме может быть немного выше: нормальными считаются цифры 3,8-5,8 ммоль/литр. Цифры выше 6,1 ммоль/литр требуют дополнительного проведения теста на толерантность к глюкозе.

У беременных возможно развитие гестационного диабета, когда ткани матери резистентны к вырабатываемому собственной поджелудочной железой инсулину. Такое состояние развивается обычно на 24-28 неделе беременности. Оно может пройти само после родов, но может и перейти в сахарный диабет.

Поэтому нельзя отказываться от проведения анализов, особенно если беременная страдает ожирением, либо кто-то из ее родственников болел сахарным диабетом.

Норма сахара в крови у детей

У детей до года уровень глюкозы составляет: 2,8-4,4 ммоль/литр, до пяти лет – 3,3-5,0 ммоль/л, у старших детей – такой же, как у взрослых.

Если у ребенка количество сахара 6,1 ммоль/л или выше, это требует проведения теста на толерантность к глюкозе, а иногда и уровня гликозилированного гемоглобина.

Когда ставят диагноз «Сахарный диабет»?

Только по результатам трех анализов:

1. уровень сахара в крови натощак – больше 6,1 ммоль/л;
2. уровень сахара после 2 часов с момента принятия 75 граммов глюкозы больше 11,1 ммоль/л;
3. гликированный гемоглобин выше 5,7%.

www.infmedserv.ru

Функции глюкозы в крови у детей

Сахар, который транспортируется по организму ребенка с кровью, является для него источником энергии и питает клетки органов. В связи с этим у многих напрашивается вывод: чем больше его есть, тем лучше. Но такое суждение ошибочно. В тканях органов должна быть определенная его концентрация, а если есть избыток, то это нехорошо.

Уровень глюкозы в человеческом теле контролируется поджелудочной железой, которая вырабатывает гормоны — инсулин и глюкагон. Первый из них ограничивает концентрацию сахара, а второй способствует ее увеличению.

Когда инсулина в организме недостаточно, то начинает свое развитие сахарный диабет. Любое отклонение от нормы этого показателя влечет за собой опасные болезни. Чем раньше их распознать, тем больше шансов излечиться.

Какая норма для ребенка

Для взрослых есть четко выраженные границы нормы уровня сахара в крови, а у детей все зависит от возрастной группы. Нормы существенно различаются. Разница в показателях может возникать из-за проверки анализа в разных лабораториях.

Чтобы не было путаницы, рядом с результатом прописывают лабораторные значения нормы. Но есть показатели, согласованные ВОЗ.

Чтобы узнать, какая норма сахара у ребенка должна быть, можно ознакомиться с данной таблицей:

Часто мамы, у которых в анамнезе присутствует сахарный диабет, переживают за своего будущего малыша. Они еще до его рождения узнают, какая норма сахара в крови у новорожденного ребенка должна быть, чтобы проконтролировать этот показатель.

Нередко при родах после отделения от материнского организма у малыша наблюдается понижение концентрации сахара. Своевременное введение правильной дозы глюкозы возобновляет нормальное функционирование детского организма.

Причиной падения уровня сахара может быть сложный процесс рождения, пережитый в этот момент стресс. Повышенный риск развития этого состояние имеют недоношенные дети. Чем менее развит ребенок, тем выше опасность.

Выраженная гипогликемия может стать причиной детской смертности, но при правильном заключении врачей и своевременной терапии жизнь может быть спасена. Но даже при адекватном лечении иногда развивается ДЦП или другая серьезная болезнь.

Для грудного ребенка характерна заниженная концентрация сахара. Данное вещество в его крови содержится в существенно меньшем количестве, чем у взрослых.

Почему показатель может быть выше нормы или ниже

Выше описано, сколько в норме сахара должна быть, но результаты взятых анализов могут показывать как оптимальную концентрацию глюкозы, так и повышенную или пониженную. Влияет на этот показатель много причин:

• питание малыша;
• функционирование ЖКТ;
• воздействие на организм гормонов, содержащихся в теле человека (инсулина, глюкагона и других).

Если результат анализа показывает ниже 2,5 ммоль/л, то у такого ребенка присутствует гипогликемия. Сниженное содержание концентрации глюкозы в крови может быть связанно с:

1. Недостаточным питанием и уменьшенным потреблением жидкости.
2. Серьезными хроническими заболеваниями.
3. Гормонально-активным образованием на поджелудочной железе (инсулиномой).
4. Гастритом разных видов, панкреатитом, дуоденитом и иными заболеваниями пищеварительной системы.
5. Отравлением мышьяком либо хлороформом.
6. Заболеваниями ЦНС, травмами головного мозга и т. д.
7. Саркоидозом.

При повышенном уровне сахара сначала приходит мысль о развитии сахарного диабета, но показатель может свидетельствовать и о таких проблемах, как:

• Неправильная подготовка к анализу.
• Заболевания органов, вырабатывающих гормоны. Это щитовидная железа, гипофиз, надпочечники.
• Образования на поджелудочной железе, в связи с которыми уменьшается вырабатывание инсулина органом.
• Продолжительное использование противовоспалительных нестероидных медицинских средств.
• Лишний вес.

Когда результаты анализа показывают больше 6,1 ммоль/л, то это значит, что у ребенка наблюдается гипергликемия. Это главный признак сахарного диабета. Данное заболевание способно возникнуть у человека в любом возрасте. Но во время активного роста организма ребенка (6–10 лет) и в юношеский период заболевание развивается чаше всего.

Как своевременно выявить сахарный диабет, не делая анализа

«Есть ли у сахарного диабета симптомы, которые смогли бы заметить внимательные родители вначале развития болезни, не прибегая к сдаче анализа?» — такой вопрос волнует многих мам и пап. Да, действительно, они есть, и о них необходимо знать всем. Это такие признаки, как:

• постоянная повышенная жажда;
• обильное мочеиспускание;
• общее состояние ребенка вялое, пассивное.

Очень важно выявить эту патологию как можно раньше, иначе недуг способен повлечь за собой задержку умственного и физического развития крохи.

В каких случаях высок риск диабета у ребенка?

Точные причины начала развития этого заболевания ученые еще до конца не изучили. Есть предрасполагающие к данной болезни факторы у детей. Вот они:

1. Генетическая предрасположенность. Риск повышения показателя сахара сильно возрастает, в случае если у ребенка оба родителя страдают диабетом. При наличии данного недуга у одного из них для малыша вероятность его иметь составляет 10%.
2. Нарушенный углеводный обменный процесс. Такая проблема возникает при нерациональном питании. Углеводы в рационе содержатся в избытке, а белков и растительных жиров не хватает.
3. Перенесенные серьезные инфекционные болезни.
4. Ожирение.
5. Чрезмерные физические нагрузки.
6. Нервный стресс.

При подтверждении сахарного диабета у одного из близнецов второй имеет повышенный риск к этой болезни. Если данный недуг — первого типа, то у здорового малыша в 50% случаев также могут подтвердить этот диагноз. При сахарном диабете II типа второй из близнецов имеет все шансы заболеть, особенно если у него присутствует лишний вес.

Что делать, если обнаружена болезнь

При превышении нормы сахара у ребенка доктор прописывает соответствующую терапию. В нее входят, кроме медикаментозного лечения, другие методы облегчения состояния ребенка:

1. Соблюдение диеты. В рационе ребенка ограничиваются продукты, содержащие в своем составе углеводы и жиры.
2. Систематические физические нагрузки. Это может быть определенный вид спорта, но только после обследования и окончательного заключения врача.
3. Своевременное занятие гигиеническими процедурами. Соблюдение чистоты кожи и слизистых оболочек. Это позволит уменьшить зуд и предотвратит появления гнойников. Если смазывать кремом места с сухой кожей, то вероятность их возникновения уменьшается.

Как правильно сдать кровь на сахарный диабет

При сдаче этого анализа крайне важно выполнять все требования подготовки к нему. Это поможет снизить риск ошибочного результата и точно определить реальное состояние здоровья малыша.

Под правильной подготовкой к сдаче крови подразумевают воздержание от трапезы за 12 часов до начала процедуры. Поскольку анализ в большинстве случаев врачи берут с утра, то необходимо только поужинать, а завтракать можно будет уже после забора крови. Пить обычную воду доктора разрешают.

Чистить утром зубы с пастой не рекомендуется, чтобы сахар из нее, попадая сквозь слизистые оболочки, не повлиял на достоверность результатов.

В лаборатории маленькому пациенту ланцетом прокалывают безымянный пальчик, и выступившая капля крови наносится на подготовленную тест-полоску. При помощи глюкометра получают результат.

Если уровень сахара на голодный желудок будет более 5,5 ммоль/л, то это уже повод насторожиться.

Глюкозо-толерантный тест

Точнее определить показатель глюкозы можно, применив глюкозотолерантный тест. Он покажет скорость усвояемости глюкозы после ее избыточного употребления, то есть, за какое время показатель сахара приходит к нормальному уровню.

Этот тест заключается в приеме внутрь порошка глюкозы (1,75 г — на каждый килограмм массы тела ребенка) с малым количеством жидкости. Потом каждые полчаса измеряют уровень сахара и рисуют график уменьшения его концентрации. Если при этом через 2 часа значение составляет меньше 7 ммоль/л, то это нормально.

Удивительно, но детский организм обладает способностью быстрее снижать показание уровня глюкозы, чем взрослый. Поэтому для малышей существуют свои требования к норме сахара после глюкозотолерантного теста. Показатель этот не должен превышать 7,7 ммоль/л. Более высокий уровень уже указывает на присутствие заболевания.

Если диабет все же возник у ребенка, это не приговор. Но такому малышу требуется больше внимания и ласки от родителей, а еще адекватное лечение и соблюдение диеты. Доброжелательная семейная атмосфера поможет ребенку быстрее адаптироваться к новым условиям жизни.

prososud.ru

Способ проведения анализа на сахар

Анализ крови на глюкозу проводится амбулаторно, а при небольшом количестве навыков — дома с помощью портативного глюкометра (прибор для определения уровня глюкозы в крови).

информацияАнализ крови сдаётся натощак (запрещается принимать пищу, делать физические упражнения, употреблять большое количество жидкости в течение 8-10 часов до анализа). К тому же необходимо помнить, что во время болезни (особенно тяжёлой) уровень глюкозы крови может изменяться в большом диапазоне, что является относительным противопоказанием для проведения данного теста.

Кровь берётся из пальца кисти (у маленьких детей возможно взятие крови из пальчика стопы, пяточки, мочки уха).

Норма сахара в крови у детей

Норма сахара в крови у детей несколько разнится по возрасту, но не столь сильно, как при изменении количества эритроцитов или билирубина.

• Несколько сниженный сахар у детей первого года жизни является нормой и находится в пределах 2,8-4,4 ммоль/л.
• В периоде с 1 года до 5 лет нормальными значениями глюкозы крови считается 3,3-5,0 ммоль/л.
• После 5 лет уровень сахара в крови в пределах 3,3-5,5 ммоль/л является нормой, как и взрослых.

Отклонения показателей от норм

Для более полного понимания механизма уменьшения или увеличения уровня глюкозы в крови ребёнка необходимо кратко описать пути регулирования его в крови.

Во-первых, глюкоза является универсальным «топливом» для всех органов и тканей организма.

Во-вторых, все углеводы, которые потребляются во время еды, в желудке распадаются под действием специфических ферментов до обычной глюкозы, которая активно всасывается прямо в крови и сразу попадает в печень.

В-третьих, сахар в крови регулируется с помощью большого количества гормонов:

1. Инсулин (образуется исключительно в клетках поджелудочной железы) – является единственным биологически активным веществом, которое снижает уровень глюкозы в крови, ускоряет её потребление клетками организма, стимулируется синтез сложного углевода – гликогена ‑ в печени и жировой ткани из излишка глюкозы.
2. Глюкагон – также образуется только в поджелудочной железе, но обладает прямо противоположным действием. При снижении уровня сахара в крови его концентрация резко возрастает, что приводит к активному разрушению гликогена (образуется излишек глюкозы), активации образования энергии в клетках в циклах окисления белков и жиров.
3. Гормоны страха и действия (адреналин, норадреналин), а также гормоны стресса (кортизол и кортикостерон), которые образуются в коре надпочечников, также обладают способностью повышать уровень сахара в крови.
4. Гормоны гипоталамуса и гипофиза (регулирующие отделы головного мозга, которые тесно связаны с нервной системой) также могут повышать уровень глюкозы в крови, как в ответ на непредвиденное её снижение, так и на фоне выраженных стрессов и психоэмоциональных нагрузок.
5. Гормоны щитовидной железы, которые обладают выраженной способность активизировать все обменные процессы, что и приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Пониженный уровень сахара у ребенка

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что сахар в крови у детей понижен лишь в случаях его сниженного потребления, всасывания, ускоренного потребления органами и тканями. Чаще всего причинами этого могут быть:

1. Длительное голодание, особенно при отсутствии возможности адекватного потребления воды.
2. Заболевания органов пищеварения (панкреатит (воспаление поджелудочной железы) тормозит выделение ею специфического фермента амилазы, которая расщепляет сложные углеводы до глюкозы), гастрит (воспаление желудка), гастродуоденит и гастроэнтерит (воспаление желудка и тонкого кишечника), что нарушает процессы расщепления сложных углеводов и всасывание глюкозы из ЖКТ.
3. Тяжёлая изнуряющая болезнь (особенно хроническая).
4. Нарушение обмена веществ в организме (особенно ожирение).
5. Опухоль поджелудочной железы (инсулинома), которая развивается из клеток, которые продуцируют инсулин в кровь. В результате этого огромное количество инсулина попадает из опухолевых клеток в кровоток, в результате чего сахар у детей резко понижен.
6. Заболевания нервной системы (тяжёлая черепно-мозговая травма, врождённая патология головного мозга и др.).
7. Саркоидоз (более характерен для взрослых, однако может быть выявлен и в раннем детстве).
8. Отравления мышьяком или хлороформом.

Чаще характерными признаки состояния, при котором резко снижается уровень глюкозы в крови, имеет следующую картину: ребёнок оживлен, активно двигается и играет. По прошествии времени, когда уровень глюкозы начинает падать, появляется некоторое беспокойство, резко возрастает его активность. Если малыш уже говорит, он может просить кушать, в особенности сладкое. После этого возможен краткий эпизод неконтролируемого возбуждения, потливости, головокружения, после которых ребёнок падает и теряет сознание, возможны невыраженные судороги.

В таких случаях обычное введение глюкозы внутривенно или своевременное употребление нескольких конфет или шоколада полностью восстанавливают состояние ребёнка.

опасноПомните, сахар у детей длительно понижен быть не может: в таких случаях угроза смерти ребёнка от гипогликемической комы очень высока.

Повышенный уровень сахара в крови

Повышен сахар в крови у детей может быть в следующих случаях:

1. Некорректное проведение анализа (недавний приём пищи).
2. Значительное нервное или физическое перенапряжение (в таких случаях активизируется гормональная система надпочечников, гипофиза, щитовидной железы – это и приводит к развитию гликемии).
3. Заболевания желез внутренней секреции (гипофиз, надпочечники, щитовидная железа).
4. Опухоли и заболевания поджелудочной железы с развитием инсулиновой недостаточности (сниженного образования этого гормона).
5. Ожирение (особенно по висцеральному типу). В этих случаях жировая ткань выделяет в кровоток небольшое количество биологически активных веществ, которые снижают чувствительность тканей организма к инсулину. Образование гормона происходит в нормальных значениях, но уже недостаточных для адекватного снижения уровня сахара в крови (ткани менее чувствительны). Следовательно, поджелудочная железа начинает работать с повышенной нагрузкой, что приводит к раннему исчерпыванию её резервов и резкому снижению синтеза инсулина и повышенному уровню глюкозы в крови (сахарный диабет).
6. В случае длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов (например, при переломах и др.), лечении ревматологических заболеваний длительными курсами глюкокортикоидов.

важноСтойкое повышенное содержание глюкозы крови натощак более 6,1 ммоль/л считается признаком сахарного диабета и требует немедленного обследования и лечения.

Ранние признаки начала заболевания указаны ниже:

• у ребёнка наблюдается повышенная жажда, обильное мочеотделение;
• отмечается повышенная потребность в сладкой пище, сладостях, перерывы между приёмами пищи малышом переносятся с большим трудом. В то же время через 2-3 часа после обильной трапезы у малыша появляется сильная слабость или сонливость;
• при дальнейшем развитии заболевания наблюдается резкое изменения аппетита, настроения (раздражительность, сонливость, выраженная слабость), стремительная потеря массы тела.

Факторами риска развития заболевания являются:

• наследственность (наличие родственников с повышенным уровнем сахара в крови);
• отклонения в обмене веществ (ожирение и др.);
• сниженный иммунитет;
• повышенная масса тела ребёнка при рождении (более 4,5 кг).

Заключение

При обнаружении тех или иных признаков заболевания у вашего ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу для обследования и лечения. Не занимайтесь самолечением.

Обратиться необходимо к участковому педиатру (по возможности – к детскому эндокринологу), повторить анализ крови на глюкозу. При необходимости ‑ сдать более специфические тесты (сахарная кривая, определение гликированного гемоглобина и др.).

deti.baby-calendar.ru

Методика проведения анализа на глюкозу

Анализ крови осуществляется в амбулаторных условиях, а также его можно делать самостоятельно дома при наличии минимальных навыков, если приобрести специальный портативный прибор, который называется глюкометр.

Иисследование должно обязательно проводиться натощак, перед ним за 8 – 10 часов нельзя принимать пищу, выполнять интенсивные физические упражнения и пить жидкость в большом количестве, это касается и новорожденных.

Также нужно помнить, что уровень глюкозы может колебаться в очень широких пределах в период заболеваний, особенно тяжелых. Поэтому в данное время, если нет экстренных показаний, лучше воздержаться от проведения теста, особенно, у новорожденных. Ниже представлена таблица нормы сахара в крови у детей и взрослых.

Кровь для анализа обычно берется из пальца на руке, а также у маленьких детей это можно сделать из мочки уха, пятки или пальца на ноге.

Норма содержания сахара у детей

Этот показатель может иметь несколько разные значения в зависимости от возраста, но они будут не так сильно отличаться, как при колебаниях концентрации билирубина или эритроцитов.

• У детей с рождения до одного года нормой является немного пониженный уровень глюкозы, который должен составлять 2,8-4,4 ммоль/литр.
• С одного года и до 5 лет допустимый уровень сахара – 3,3-5,0 ммоль/литр.
• У детей старше 5 лет глюкоза в крови должна находиться в пределах 3,3-5,5 ммоль/литр, как и у взрослых.

Отклонение показателя от нормального значения

Для того чтобы понять почему показатель сахара в крови у детей может уменьшаться или увеличиваться, нужно понимать по какому пути идет его регулирование в организме.

1. Первое – глюкоза – это универсальный энергетический материал для всех органов и тканей организма.
2. Второе – любые сложные углеводы пищи, под влиянием специальных ферментов расщепляются в желудке до обыкновенной глюкозы, которая очень быстро проникает  кровь и транспортируется в печень.
3. Третье – в механизме регуляции сахара в крови принимает участие очень много гормонов:

• инсулин – он образуется только клетками поджелудочной железы и является единственным биологически-активным соединением, которое способно понизить количество глюкозы в крови. Он активирует поглощение сахара клетками, а также процесс образования гликогена (сложного углевода) в печени и жировой ткани из избытка глюкозы;
• глюкагон – его также продуцирует только поджелудочная железа, но он оказывает прямо противоположный эффект. Если уровень сахара в крови понижается, то это причина того, что концентрация глюкагона резко увеличивается, в результате чего начинается активный распад гликогена, то есть выделяется большое количество глюкозы.
• гормоны стресса (кортикостерон и кортизол), а также гормоны действия и страха (адреналин, норадреналин) – они выделяются из коры надпочечников и могут увеличивать содержание сахара;
• гормоны гипофиза и гипоталамуса – они способны повышать концентрацию глюкозы в крови на фоне сильных стрессовых ситуаций и психических нагрузок, а также при ее непредвиденном снижении;
• гормоны щитовидной железы – у них очень выражена способность усиливать все процессы обмена, в результате чего содержание сахара в крови возрастает.

Низкий уровень глюкозы у ребенка

Из всего вышенаписанного следует вывод, что у детей сахар может быть понижен в тех случаях, когда имеет место его низкое употребление, плохое всасывание или усиленное использование органами и тканями. Чаще всего причины в следующем:

• продолжительного голодания и невозможности употреблять достаточное количество воды, анализ это выявляет;
• заболеваний органов пищеварения, таких как панкреатит. При этом нет адекватного выделения амилазы (специфического фермента), поэтому не происходит расщепления сложных углеводов до глюкозы. Также это может быть при гастрите, гастродуодените или гастроэнтерите. Все эти заболевания приводят к торможению реакций расщепления сложных углеводов и плохому всасыванию глюкозы в пищеварительном тракте;
• тяжелых (особенно хронических) изнуряющих заболеваний;
• нарушения обменных процессов в организме, ожирении;
• опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), которая начинает расти из клеток, выделяющих инсулин в кровеносное русло. Как причины —  из опухолевых клеток в кровь попадает слишком большое количество инсулина, поэтому сахар у детей резко понижается;
• заболеваний нервной системы при тяжелых черепно-мозговых травмах или врожденных патологиях головного мозга;
• саркоидоза – хотя обычно он чаще бывает у взрослых, но иногда выявляется и в раннем возрасте;
• отравлений хлороформом или мышьяком.

При резком падении концентрации глюкозы в крови очень характерной является такая картина: сначала ребенок активно играет, он подвижный и оживленный. Через некоторое время, когда сахар начинает снижаться, у ребенка появляется странное беспокойство, его активность еще больше возрастает. Малыши, уже умеющие говорить, могут просить кушать, особенно они хотят сладкого.

После этого наблюдается короткая вспышка бесконтрольного возбуждения, потом начинается головокружение, ребенок падает и теряет сознание, иногда могут быть судороги.

В таких случаях для полного восстановления нормального состояния достаточно бывает своевременно дать малышу несколько конфет или внутривенно ввести глюкозу.

Нужно помнить, что длительное понижение сахара очень опасно для детей, потому что при этом слишком высока вероятность летального исхода в результате гипогликемической комы.

diabethelp.org

В настоящее время многие заболевания проявляются уже в детском возрасте. Регулярные обследования помогут выявить отклонения в организме малыша, принять меры. Анализ крови, при котором определяется уровень сахара, помогает в выявлении нарушений в здоровье. Потому этот тест полезно проводить в рамках профилактического обследования.

Допустимая норма сахара в крови у детей

Результаты анализов в разных возрастных группах будут отличаться, даже при полном здоровье обследуемых. Это объясняется физиологическими особенностями организма. У малышей уровень сахара занижен в сравнении с взрослыми. И данная особенность учитывается при интерпретации результатов. Так, норма сахара в крови у новорожденного ребенка отличается даже от показателей дошкольников. Родителям следует знать, какой уровень считается нормальным для возраста их чада.

Норма сахара в крови у грудного ребенка колеблется от 2,78 и до 4,4 ммоль/л. Любая цифра из этого промежутка должно успокоить заботливую маму. Такие же нормы сахара в крови годовалого и двухлетнего ребенка. Для малышей, вплоть до дошкольного возраста – от 3,3 до 5 ммоль/л. А для тех ребят, которым исполнилось 6 лет, уже используются «взрослые» нормы, то есть 3,3-5,5 ммоль/л.

Возможные отклонения в анализах

Не всегда результаты исследований показывают норму. Значение до 2,5 ммоль/л — признак гипогликемии. Она не возникает без причины и требует внимания врачей. Гипогликемия может вызвать серьезные отклонения в нервной системе. Также она является одной из причин смерти среди новорожденных.

К основным факторам, которые приводят к проблеме, относят:

• эндокринные патологии;
• непорядок в нервной системе;
• сахарный диабет у мамы;
• плохое питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частые стрессы;
• патологии беременности и родов;
• наследственность.

При результатах больше 6,1 ммоль/л отмечают гипергликемию. Именно такое состояние сопровождает сахарный диабет. Увеличение уровня сахара вызывается также заболеваниями гипофиза, поджелудочной железы, перенапряжением, эпилепсией.

Дополнительные исследования

Даже в ситуации, когда анализ крови на сахар у ребенка показал результат вне нормы, маме не следует сразу впадать в панику. Однократный тест не может служить поводом для точного диагноза. Нужно будет пройти исследование еще раз.

Случается, что родители приводят кроху на обследование после завтрака. Такая оплошность даст ошибочный результат. Потому в лабораторию кроху надо приводит рано утром натощак. Некоторые лекарства также могут повлиять на полученный результат.

Если у доктора будут основания для беспокойства, то он направит на дополнительные исследования. При показателях 5,5-6,1 ммоль/л потребуется пройти глюкозотолерантный тест. Сначала берется кровь натощак. Затем пьют раствор глюкозы. Через определенные промежутки времени забор материала повторяется. В норме сахар в крови у детей после нагрузки не должен быть больше 7,7 ммоль/л. Особенности проведения манипуляции расскажет врач. В промежутке между взятием материала нельзя есть, бегать, пить, чтобы не исказить результат. При 7,7 ммоль/л у врача будут все основания подозревать сахарный диабет. Подтверждает этот диагноз тест на гликозилированный гемоглобин.

Каждой маме надо знать, какой сахар в крови у ребенка должен быть в норме, и как ее поддерживать. Для этого важно следить за питанием малыша. Рацион должен включать много зеленых овощей, яблок. Нельзя слишком баловать чадо сладостями и выпечкой. Лучше пусть малыш лакомится сухофруктами. Уровень сахара в крови у ребенка в норме помогают поддерживать умеренные физические нагрузки.

womanadvice.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Витамины для больных сахарным диабетом Особенности введения инсулина Сколько сахара в крови норма Инсулин понижен Диабет 2 степени Сахарный диабет у ребенка Народные средства от диабета Сах диабет