Норма сахара в крови у здорового человека

Если норма сахара в крови не соответствует показателям, в организме человека начинают развиваться патологические процессы, способные привести к летальному исходу. Недуг этот опасен тем, что на начальном этапе особо себя не проявляет, и симптомы, сигнализирующие отклонение организма от нормы, человек может списать на ухудшение самочувствия. Поэтому очень важно знать, на какие признаки отклонения глюкозы от нормы обратить внимание, что это означает для организма, а также какой уровень сахара в крови должен быть у здорового человека.

Зачем нужна глюкоза?

«>Глюкоза считается основным источником энергии в организме. В ней нуждается каждая клетка тела, и если сахара будет недостаточно, она начнет испытывать голод и погибнет. Глюкоза активизирует умственную и физическую активность, обеспечивает психологическую устойчивость, положительно влияет на клетки, обмен веществ.

Также она жизненно необходима для головного мозга: без неё нервные клетки работать не в состоянии. Мозг употребляет около двадцати процентов поступившей в организм энергии, но поскольку не в состоянии вместить необходимое ему количество глюкозы, в подпитке нуждается постоянно: запас глюкозы, который в нем помещается, он способен потратить менее, чем за четверть часа.

Нейроны головного мозга, получив сахар из кровотока, впитывают его и рассредоточивают между митохондриями, которые перерабатывают сахар и используют для работы мозга. Если нейроны не получат нужного количества глюкозы или по каким-то причинам не смогут её усвоить, головной мозг начнет испытывать энергетический кризис. Первыми симптомами являются ухудшение памяти, угнетенное настроение, человек перестает быстро усваивать материал. Также появляются другие проблемы, связанные с головным мозгом, у детей – слабоумие. Также опасен для мозга избыток сахара, поскольку может разрушить нервные окончания.

Как распространяется глюкоза?

Глюкоза поступает в организм вместе с пищей в виде углеводов, из которых извлекается в результате сложных преобразований, попадает в кровоток и распространяется по организму. При этом активизируется поджелудочная железа и начинает вырабатывать гормон инсулин. Его задачей является доставить глюкозу к каждой клетке организма, связаться с ней и передать ей сахар. Также инсулин способствует преобразованию избытка сахара в гликоген, который откладывается в печени и мышцах, и если в организме наблюдается дефицит глюкозы, снова в неё преобразовываются.

Если по каким-то причинам поджелудочная железа не сможет синтезировать инсулин в нужном количестве, сахар так и останется пребывать в крови в неусвоенном состоянии, что приведет к тому, что клетки всего организма начнут испытывать голод. Также может быть ситуация, когда инсулин вырабатывается в норме и справляется со своей задачей, но клетки теряют к нему чувствительность и оказываются неспособны усвоить глюкозу. В результате уровень сахара в крови повышается. Через некоторое время клетки начинают испытывать голодание и постепенно отмирают.

Каковы симптомы?

На начальном этапе процесс этот незаметен и его симптомы легко можно отнести к недугам, что сопровождают нарушение метаболизма. Это может быть, например, увеличение или уменьшение веса. В этом случае больной или садится на диету, или вовсе не обращает на проблему внимания (если речь идет о снижении веса). Поэтому скрытый диабет часто выявляется, когда человек приходит к врачу с жалобами по другому поводу, и тот направляет его сдать анализы.

О повышенном количестве сахара свидетельствуют следующие симптомы:

• жажда и частое мочеиспускание (почки пытаются удалить избыток сахара, поэтому организм, чтобы избежать обезвоживания, жаждой сигнализирует о нехватке воды);

• чувство слабости и повышенная утомляемость (глюкоза не доходит до клеток, поэтому мышцы испытывают дефицит энергии, которая необходима для активности);

• ухудшение памяти, интеллекта;

• плохая заживляемость ран;

• изменение веса;

• болезни кожи различного характера (появления фурункула, грибки, кандидоз);

• инфекции половых путей, что вызывают зуд (воспаление мочевых путей);

• запор или понос, боль в животе, проблемы с глотанием;

• запах ацетона от тела сигнализирует об опасном для жизни состоянии.

По мере развития диабета состояние больного ухудшается. Из-за поражения сосудов глаз у него ухудшается зрение, вплоть до слепоты. Начинают кровоточить десна, расшатываются зубы. Часто наблюдается уменьшение чувствительности в пальцах рук и ног: человек чувствует покалывание, онемение.

Если диабет сопровождается артериальной гипертензией (стойким увеличением артериального давления), наблюдаются отеки конечностей из-за скопления в организме лишней жидкости. Диабет нередко сопровождается почечной недостаточностью и другими проблемами с почками, недугами сердечно-сосудистой системы.

Проведение диагностики

Чтобы узнать, сколько глюкозы в крови, надо сдать кровь на анализ. Делать это нужно утром, натощак (время от последнего приема еды должно превышать восемь часов, пить разрешено лишь воду). На протяжении дня до процедуры нельзя курить, по возможности отказаться от приема лекарств или обговорить с врачом. Также перед сдачей крови надо выполнить другие указания доктора, иначе данные могут быть искажены.

Утром перед сдачей анализа нельзя чистить зубы, жевать жвачку. Перед сдачей анализа надо избегать физических нагрузок, а перед процедурой посидеть около получаса на скамье в приемной: это позволит уровню глюкозы в крови прийти в норму.

«>

Если кровь берут из пальца, норма сахара в крови должна быть от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Нормальный уровень сахара в крови из вены имеет немного более высокие показатели (увеличивается на двенадцать процентов), поэтому норма считается от 3,5 до 6,1 ммоль/л. Результаты обычно готовы на протяжении дня.

Значения могут немного отличаться в зависимости от того, сколько лет пациенту, тогда как разница по половому признаку отсутствует. Это можно увидеть из следующей таблицы (кровь взята из пальца):

Уровень сахара в крови у беременных несколько отличается, и после сдачи анализа может быть в диапазоне от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Женщина в этот период должна быть под присмотром врача, периодически сдавать анализы, чтобы узнать, сколько сахара у неё в крови. Если расшифровка показала постоянный рост концентрации сахара у беременной, считается, что это может указывать на наличие скрытого диабета, поэтому следить за количеством глюкозы надо особенно внимательно.

О наличии скрытого диабета (преддиабета) у взрослых до шестидесяти лет говорят следующие значения:

• от 5,6 до 6 ммоль/л (из пальца);
• от 6,1 до 7 ммоль/л (их вены).

Уровень сахара в крови выше этих показателей говорит о диабете. В этой ситуации, чтобы полностью удостовериться в результатах, надо пройти дополнительное обследование.

Причины отклонений от нормы

Избыток глюкозы (гипергликемию) может спровоцировать не только диабет. Среди безобидных причин, по которым уровень сахара в крови может превышать нормальные показатели, можно назвать ситуацию, когда пациент поел перед сдачей анализов, занимался спортом или перенервничал.

Количество глюкозы всегда повышается при эмоциональных и физических нагрузках, при эпилепсии, курении. Может сигнализировать о недугах щитовидной железы, поджелудочной, надпочечников, гипофиза и других желез внутренней секреции, что производят гормоны для регуляции обменных процессов в организме. Сахар выше нормы наблюдается при неправильном питании, когда в рационе присутствует повышенное количество углеводов.

Повышенное содержание сахара в крови может сигнализировать об интоксикации организма или подняться после приема лекарств. Повлиять на повышение сахара могут болезни почек, печени хронического характера. Сахар выше нормы может быть после инсульта, инфаркта миокарда.

Иногда в крови может наблюдаться пониженное количество глюкозы. На это могут повлиять болезни печени, продолжительное голодание, отравление спиртными напитками, ядами, передозировке лекарствами. Также низкое содержание сахара в крови может свидетельствовать о болезнях нервной, пищеварительной систем, нарушении метаболизма, патологических проблемах с сосудами, бывает при ожирении. Пониженный уровень сахара в крови может возникнуть при проблемах с кишечником, вызванных нарушением всасывания полезных веществ. Нередко сахар понижается при опухоли в поджелудочной железе, гепатите, циррозе. У диабетиков уровень глюкозы ниже нормы может опуститься из-за передозировки инсулина.

Проба с сахарной нагрузкой

Чтобы определить причину отклонения сахара от нормы, убедиться в наличии или отсутствии скрытого диабета, врач назначает дополнительное обследование. Одним из таких исследования является тест на толерантность к глюкозе или проба с сахарной нагрузкой.

Метод этот состоит в том, что вначале кровь берется натощак, после чего размешивают в 150 мл воды 75 г глюкозы и дают выпить (для детей доза составляет 1,75 г на 1 кг веса). Затем сдачу крови необходимо проводить трижды: через час, полтора и два часа. В течение этого времени запрещено есть, пить, курить, делать работу, что подразумевает физическую нагрузку.

«>

Тест на толерантность к глюкозе позволяет определить, насколько хорошо усваивается сахар в организме. Если через два часа анализ даст негативные результаты, это говорит о скрытой стадии диабета (преддиабете) или о его полноценной стадии. Расшифровка теста на толерантность к глюкозе выглядит следующим образом:

Если человек правильно подготовился к анализу, на протяжении дня до процедуры не курил, не употреблял спиртных напитков, с утра не занимался спортом, кровь сдавал натощак, полученных данных врачу достаточно, чтобы определить, сколько глюкозы в крови, характер заболевания. Полученные данные позволят ему назначить правильную схему лечения уже на протяжении дня.

Тест с сахарной нагрузкой часто назначают людям с лишним весом, гипертонией, а также при наличии недугов, которые вызывают превышение сахара в крови при отсутствии диабета. Анализ не будет лишним и в том случае, если при нормальном количестве сахара в крови исследование мочи показало наличие сахара. Это позволит определить, не имеется ли негативной динамики в сторону развития сахарного диабета и даст возможность контролировать состояние здоровья. Стоит заметить, что тест с сахарной нагрузкой можно делать не всем. Его не назначают в течение полугода после родов, операции. Также тест нельзя делать в течение года, если человек перенес инфаркт миокарда.

Использование глюкометра

Если диабет обнаружен, больной должен следить за уровнем сахара в крови самостоятельно. Инсулинозависимым людям с диабетом первого типа глюкозу врачи рекомендуют измерять ежедневно по нескольку раз на протяжении дня. Диабетикам второго типа, которые в качестве лечения используют сахароснижающие лекарства, сахар измерять можно реже, несколько раз в неделю, но каждый раз в разное время дня.

Поскольку по нескольку раз в день сдавать кровь на анализ в лабораторию неудобно, а на расшифровку данных в поликлинике уходит некоторое время, чтобы в домашних условиях определить, сколько глюкозы в крови, специально для диабетиков разработан глюкометр. Необходимо ознакомиться с правилами пользования: если прибор будет неисправен, или сделать что-либо неправильно, погрешность может составлять двадцать процентов.

«>

Чтобы измерить уровень глюкозы, кровь лучше брать из пальца, где кровоток крови выше, чем на плече, бедре, икре. Если пальцы холодные, прежде чем взять кровь, их надо помассировать, после чего помыть теплой водой. Мыть нужно в любом случае не только из гигиенических соображений, но и потому, что теплая вода улучшает кровоток: при плохом кровообращении прокол придется делать глубже. Затем руки вытереть насухо: место, откуда будет браться кровь должно быть сухим, иначе вода разбавит кровь, что негативно отразится на результатах.

Палец прокалывать надо неглубоко, не с центра подушечки пальца, а несколько сбоку. Также не следует сжимать палец, чтобы выдавить большую каплю: это приведет к тому, что кровь перемешается с тканевой жидкостью и исказит показатели.

Перед использованием глюкометра надо удостовериться, что код на его дисплее совпадает с кодом на флаконе с тест-полосками. Если показатели разные, устройство надо перекодировать. Отверстия для забора крови расположены по краям тест-полосок и помечены черным цветом. Под влиянием капиллярных сил нужное количество крови вытянется автоматически.

Тест-полоску вынимать из упаковки надо сразу перед измерением, брать лишь сухими и чистыми пальцами (полоска чрезвычайно чувствительна к влажности). Когда полоска не используется, упаковка должна быть плотно закрыта. Также нельзя перекладывать их в другую тару, поскольку предназначенная для них упаковка обладает покрытием, которое не позволяет набрать тест-полоскам влаги. Хранить полоски нужно при комнатной температуре, когда срок годности закончился, использовать нельзя.

Об остальных нюансах процедуры можно ознакомиться в инструкции к препарату, также о них должен рассказать врач. Если не соблюдать правила, например, брать кровь из немытого или мокрого пальца, сжимать его для выдавливания большей капли, не убедиться в совпадении в кодах глюкометра и полоски, результаты могут быть сильно искажены. Если результат в течение недели показывает повышенное количество сахара при взятии крови натощак, нужно обратиться к врачу: возможно, схема лечения требует корректировки.

okrovi.ru

Достоверно определить состояние углеводного обмена возможно при помощи лабораторных методов, одним их которых является уровень гликемии. Норма сахара в крови должна оцениваться с учетом того, какой метод исследования был использован, какая была взята проба крови. Обязательно учитывается возраст человека, время приема пищи до момента проведения исследования, а также влияние некоторых диет и лекарственных препаратов.

Уровень сахара в крови обычно измеряют, чтобы установить наличие у пациента диабета или исключить это заболевание, следит за ходом лечения диабета, проверить беременную женщину на гестационный диабет, выявить гипогликемию.

Нормальными являются следующие показатели:

• Уровень сахара в крови натощак: 70-99 мг/дл (3.9-5.5 ммоль/л)
• Уровень сахара в крови через 2 часа после еды: 70-145 мг/дл (3.9-8.1 ммоль/л)
• В любое время: 70-125 мг/дл (3.9-6.9 ммоль/л)

При помощи анализов измеряют уровень глюкозы в крови — сахара, который поступает в организм преимущественно вместе с углеводной пищей. В норме уровень сахара в крови немного повышается после каждого приема пищи. Как было указано выше, норма сахара в крови может быть разной.

Уровень сахара в крови натощак показывает уровень сахара в крови после того, как пациент не ел в течение, по меньшей мере, восьми часов. Как правило, это первый анализ, который делают при подозрении на диабет и предиабет. Пациента просят не есть и не пить за восемь часов до забора крови для анализов. Тем, у кого уже диагностирован диабет, как правило, рекомендуется сдать кровь до приема утренней дозы инсулина или другого противодиабетического препарата.

Уровень сахара в крови через два часа после еды измеряют, как следует из названия, через два часа после приема пищи. Норма для такого анализа может быть выше, чем для предыдущего теста.

Случайный анализ на сахар в кровиСахар в крови — очень важный показатель делают независимо от того, когда пациент ел последний раз. Иногда кровь для такого анализа берут несколько раз в течение дня. У здорового человека уровень сахара в крови за день меняется несущественно. Большая разница в результатах анализов может быть признаком проблемы.

Что это значит?

Чтобы диагностировать диабет, состояние пациента должно соответствовать следующим критериям:

• Уровень сахара в крови натощак 126 мг/дл(7.0 ммоль/л) и выше — такой результат должен быть получен, по меньшей мере, дважды
• Уровень сахара в крови через 2 часа после еды 200 мг/дл (11.1 ммоль/л) и выше
• Результаты случайного анализа на сахар в крови 200 мг/дл (11.1 ммоль/л) и выше.

Кроме того, у пациента могут наблюдаться такие симптомы диабета, как сильная жажда и учащенные позывы к мочеиспусканию (особенно по ночам), беспричинное усиление аппетита, снижение веса, вялость, проблемы с эрекцией, помутнение зрения, покалывание и/или онемение конечностей.

Если уровень сахара в крови незначительно превышает норму — составляет от 100 мг/дл (5.6 ммоль/л) до 125 мг/дл (6.9 ммоль/л), у пациента диагностируется предиабет.

Показатели сахара в крови, превышающие норму, могут иметь и другие причины, например, сильный стресс, сердечный приступ, инсульт, синдром Кушинга, прием некоторых медикаментов, например, кортикостероидов, или избыточная выработка гормона роста (акромегалия).

Уровень сахара в крови ниже 40 мг/дл (2.2 ммоль/л) у женщин и ниже 50 мг/дл (2.8 ммоль/л) у мужчин, при наличии симптомов гипогликемии может быть признаком инсулиномы — опухоли, которая в аномально больших объемах вырабатывает инсулин.

Норма сахара в крови: оценка показателей гликемии

Отражением функционального состояния поджелудочной железы (его инсулярного аппарат) считается уровень гликемии. Норма сахара в крови в первую очередь зависит от метода исследования, с помощью которого проводилась диагностика. Для практического применения рекомендуется несколько методов:

• метод определения в крови истинного уровня сахара без содержащихся редуцирующих веществ (мочевая кислота, креатининКреатинин — расскажет о работе почек, эргонин и другие). Допустимые нормы сахара в крови при таком исследовании составляют от 3,33 до 5,55 ммоль/л. Этот метод известен также под названием глюкозоксидазного или ортотолуидинового
• метод, согласно которого вместе с глюкозой определяются редуцирующие вещества. Происходит увеличение показателей уровня сахара, поэтому данную особенность необходимо учитывать при интерпретации полученных данных, особенно у пациентов с сахарным диабетом. Если у пациента с диабетом развилось осложнение в виде почечной недостаточности (диабетическая нефропатия), то за счет редуцирующих веществ показатели гликемии могут увеличиться по сравнению с истинными цифрами глюкозы на 2,78 ммоль/л и более. Норма содержания сахара в крови при определении вторым методом составляют от 4,44 до 6,5 ммоль/л

Независимо от метода исследования глюкозы в крови наблюдается незначительное увеличение показателей в образцах, полученных из капиллярной крови по сравнению с венозной кровью. В среднем разница составляет 0,56 ммоль/л. В значительной степени влияет характер питания человека на показатели уровня базальной гликемии, поэтому должна оцениваться норма сахара в крови натощак. Пища, которая богата углеводами, жирами, способствует повышению в крови показателей глюкозы. Следует обратить внимание на момент употребления пищи в ночное время, что также приведет к повышению значений сахара.

Если оценивать диагностическую значимость полученных показателей, то наибольшую ценность имеет гликемия натощак. В практической деятельности широко применяются «нагрузочные» тесты, основанные на определении гликемии после создания нагрузки глюкозой или пробным завтраком. Оценка показателей помогает исследовать состояние толерантности к глюкозе в условиях поликлиники или специализированного эндокринологического отделения. Стандартным тестом считается тест с глюкозой (пероральная нагрузка 75 гр глюкозы). Если есть необходимость провести массовое исследование, то можно воспользоваться укороченным вариантом теста. Перед началом исследования следует определить показатели глюкозы натощак. Далее дают пациенту выпить в растворенном виде 75 гр глюкозы (растворяют в воде). Повторное исследование содержания глюкозы делают через два часа.

Если у человека нет нарушений со стороны углеводного обмена, то после проведения нагрузочного теста не произойдет изменения показателей глюкозы, они не будут превышать нормальных значений. Другая ситуация отмечается при наличии латентного или явного сахарного диабета. При нарушенном углеводном обмене уровень глюкозы будет выше 7 ммоль/л, а после создания нагрузки может превышать 11 ммоль/л. Проведение данного теста показано в ситуации, когда необходимо подтвердить или исключить наличие гипергликемии, являющейся основным признаком сахарного диабета. Обязательным условием для проведения нагрузки глюкозой должна быть соответствующая диета в течение нескольких дней накануне исследования. Диета подразумевает употребление углеводов в количестве до 200 гр в сутки. Если человек будет ограничивать употребление углеводов, то это приведет к нормализации сахарной кривой, поэтому может затруднить диагностику.

Такой же принцип лежит в основе исследования углеводного обмена после пробного завтрака. Необходимо съесть завтрак, который должен содержать углеводы, в том числе легкоусвояемые (их отношение составляет 30 гр из общего количества углеводов). Легкоусвояемые углеводы содержатся в варенье, джеме, сахаре, поэтому один из этих продуктов следует включить в завтрак перед проведением обследования. По результату этого теста можно сделать заключение о наличии нарушения толерантности к глюкозе, если гликемия будет составлять более 8,0 ммоль/л (в случае применения чистого метода определения глюкозы).

Другими причинами низкого уровня сахара в крови могут быть:

• Болезнь Аддисона
• Пониженный уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)
• Опухоль гипофиза
• Заболевания печени, например, цирроз
• Почечная недостаточность
• Истощение и/ли нарушение пищевого поведения (анорексия или булимия)
• Прием медикаментов, предназначенных для лечения диабета

На показания анализов, измеряющих уровень сахара в кровиУровень сахара в крови – один из основных показателей здоровья человека, могут влиять: алкоголь, курение, кофеин, стресс, противозачаточные таблетки, лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, фенитоин (Dilantin), фуросемид (Лазикс), триамтерен (Dyrenium, Dyazide), гидрохлоротиазид (Esidrix, Oretic), ниацин, пропранолол (Анаприлин) или кортикостероиды (Преднизолон).

www.womenhealthnet.ru

Что такое уровень сахара

Уровень сахара в крови – это количество глюкозы содержащейся в вашей крови. Значение глюкозы (сахара – далее по тексту) в крови, чаще всего, измеряется в миллимоль на литр или же в миллиграмм на децилитр. Для человека норма сахара в крови колеблется в районе от 3.6 ммоль/л (65 мг/дл) до 5.8 ммоль/л (105 мг/дл). Конечно же, точное значение для каждого индивидуально.

Как организм контролирует уровень сахара в крови

Очень важно, чтобы уровень сахара был в норме. Нельзя допускать, чтобы он был немного выше или немного ниже, если он сильно упадет и выйдет за пределы нормы, последствия могут быть очень серьезными, такими как:

• Замешательство, потеря сознания и в последующем – кома.
• Если сахар повышен, то может темнеть и расплываться перед глазами, вы будете чувствовать себя очень усталым.

Принципы регуляции

Для поддержания нормы сахара в крови наша поджелудочная железа вырабатывает два разных гормона, которые поддерживают его на нужном уровне – это инсулин и глюкагон (полипептидный гормон).

Инсулин

Инсулин – это гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы, который выделяется в ответ на глюкозу. Инсулин нужен большинству клеток нашего организма, включая: жировые клетки, мышечные, клетки печени. Это белок (протеин), который состоит из 51 вида аминокислот и выполняет следующие функции:

• Сообщает клеткам мышц и печени аккумулировать преобразованную глюкозу в виде глюкогена.
• Помогает жировым клеткам генерировать жир по средствам преобразования глицерина и жирных кислот.
• Дает команду почкам и печени на прекращение выработки своей собственной глюкозы путем метаболического процесса (глюконеогенеза).
• Стимулирует клетки мышц и печени к выработке протеина из аминокислот.

Подводя итог вышесказанному можно сделать вывод, что инсулин помогает организму усваивать питательные вещества после еды, понижая в крови уровень сахара, аминокислот и жирных кислот.

Глюкагон

Глюкагон – это белок, производимый альфа-клеткамии. Что касается уровня сахара, он имеет схожее воздействие на клетки, но обратно противоположное инсулину. Когда уровень сахара низкий, клюкоген дает команду клеткам мышц и печени активировать глюкозу в форме глюкогена, путем гликогенолиза. Стимулирует почки и печень для генерации собственной глюкозы путем глюконеогенеза.

В итоге глюкагон собирает глюкозу из разных источников внутри нашего тела, для того, чтобы поддерживать ее на достаточном уровне. Если это не происходит, то уровень сахара становиться очень низким.

Как организм понимает когда необходимо нормализовать уровень сахара?

В течении дня в крови поддерживается нормальный баланс между инсулином и глюкогеном. Приведем пример того, какие процессы происходят в организме сразу после еды. После того, как вы поели ваше тело получает аминокислоты, жирные кислоты и глюкозу из пищи. Организм их анализирует и запускает бета клетки в вашей поджелудочной железе на выработку инсулина в кровь. Этот процесс указывает поджелудочной железе не выделять глюкоген, чтобы стимулировать организм к использованию глюкозы в качестве источника питания. Инсулин повышается вместе с уровнем сахара и направляет его к мышечным клеткам, печени для использования в качестве источника энергии. Благодаря этому поддерживается уровень глюкозы, аминокислот и жирных кислот в крови от выхода за норму и помогает поддерживать уровень сахара на стабильном уровне.

Бывают случаи, когда вы пропустили свой завтрак или же в течении ночи ваше тело нуждается в дополнительных ресурсах, чтобы поддерживать норму уровня сахара в порядке до следующего приема пищи. Когда вы не поели, клетки вашего организма по-прежнему нуждаются в глюкозе, чтобы нормально функционировать. Когда уровень сахара в крови падает из-за недостатка еды, альфа клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать глюкоген для того, чтобы инсулин перестал вырабатываться и дать команду печени и почкам на выработку глюкозы из запасов глюкогена с помощью метаболических процессов. Это помогает поддерживать уровень сахара стабильным и избежать неприятных последствий для здоровья.

Сахарный диабет

Иногда организм дает сбой, нарушая процесс обмена веществ. В результате перестает вырабатываться достаточно инсулина или клетки нашего тела начинают неправильно на него реагировать, как следствие – уровень сахара в крови повышается. Такое расстройство обмена веществ называется сахарный диабет.

Какой уровень сахара в крови считается нормальным

Взрослые

Концентрация глюкозы на голодный желудок у здорового человека должна быть между 3.6 и 5.8 ммоль/л (65 и 105 мг/дл).

Сутра на голодный желудок норма сахара в крови у взрослых мужчин и женщин должна быть между 3.8 и 6.0 ммоль/л (68 и 108 мг/дл).

Спустя два часа после приема пищи или напитков, содержащих большое количество углеводов, значения должны быть от 6.7 до 7.8 ммоль/л (от 120 до 140 мг/дл).

Дети

Нормой сахара в крови у детей 6 лет и младше, до еды считается значение между 5 ммоль/л (100 мг/дл) и 10 ммоль/л (180 мг/дл). Перед сном эти значения должны составлять 6.1 ммоль/л (110 мг/дл) до 11.1 ммоль/л (200 мг/дл).

У детей от 6 до 12 лет уровень сахара должен быть между 5 ммоль/л (90 мг/дл) и 10 ммоль/л (180 мг/дл), перед сном 5.5 ммоль/л (100 мг/дл) и 10 ммоль/л (180 мг/дл). Для детей в возрасте от 13 до 19 лет цифры должны быть такими же как и у взрослых.

Таблицы содержания уровня сахара в крови

График представленный ниже, отображает сводную информацию об уровне сахара в крови, однако, не дает 100% точности. Проконсультируйтесь с вашим лечащем врачом.

Сводная информация об уровне сахара (глюкозы)

Значения показания сахара с небольшим описанием того, о чем они говорят

Значения уровня сахара по отношению к риску для здоровья

Признаки уровня сахара вышедшего за пределы нормы

Когда норма сахара в крови выходит за рамки погранично-допустимого значения появляются следующие симптомы:

Чувство жажды

Если вам постоянно хочется пить, возможно, у вас повышен сахар, что может служить признаком диабета. Когда организм не может поддерживать уровень сахара в норме, ваши почки начинают работать активнее, чтобы отфильтровать его переизбыток. В этот момент они потребляют дополнительную влагу из тканей, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию. Чувство жажды является сигналом к тому, чтобы пополнить недостающие запасы жидкости. Если ее будет недостаточно, наступит обезвоживание.

Усталость

Переутомление и чувство усталости так же могут являться сигналом диабета. Когда сахар не поступает в клетки, а просто остается в крови, они не получают достаточно энергии. Поэтому вы можете почувствовать легкую усталость или переутомление до такой степени, что вам захочется вздремнуть.

Головокружение

Чувство растерянности или головокружение могут являться признаками повышенного сахара. Для нормальной работы вашего мозга необходим сахар, а его нехватка может быть очень опасной, вплоть до функциональных нарушений, если не обращать внимание на эту проблему. Даже обычный стакан фруктового сока может привести сахар в норму. Если головокружения часто вас беспокоят, обратитесь к доктору, для коррекции вашей диеты или лечения в целом.

Ноги и руки набухают

Диабет и высокое давление – два фактора, которые могут привести к проблемам с почками и нарушить функцию фильтрации жидкости. Из-за этого в организме может накапливаться излишняя жидкость, что привет к набуханию рук и ног.

Онемение и покалывание

Повреждение нервов может так же служить симптомом хронических проблем контроля сахара. В результате этого вы у вас немеют руки и ноги, вы чувствуете боль в конечностях при смене окружающей температуры.

Вы теряете зрение

Высокий сахар и давление в совокупности могут повредить чувствительные органы ваших глаз и привести к ухудшению зрения. Диабетическая ретинопатия возникает в следствии повреждения сосудов внутри глаза, что является распространенной проблемой потери зрения в возрасте. Туман перед глазами, точки, линии или вспышки являются сигналом для обращения к доктору.

А также другие признаки, такие как:

• Проблемы с желудком (диарея, запор, недержание);
• Быстрая потеря веса;
• Кожные инфекции;
• Незатягивающиеся раны.

Важно: Симптомы диабета первого уровня проявляются резко, они ярко выражены и продолжительны по времени. При втором типе диабета симптомы проявляются медленно, их сложно распознать, они могут вовсе не проявляться.

Как измерить уровень сахара

Уровень сахара в крови измерить очень легко, для этого существуют специальные, индивидуальные приборы — глюкометры. Каждый такой прибор идет в комплекте с особыми тест-полосками.

Для того, чтобы провести замер на полоску необходимо нанести небольшое количество крови. Далее, нужно поместить полоску в устройство. В течении 5-30 секунд устройство должно сформировать и вывести результат анализа.

Лучший способ взять образец крови из пальца – это проколоть его специальным ланцетом, который служит для этих целей. При прокалывании пальца необходимо предварительно обработать место прокола медицинским спиртом.

Совет по выбору прибора:
Существует огромное количество всевозможных моделей разного размера и формы. Для того, чтобы выбрать подходящий, лучше всего проконсультироваться с вашим лечащим врачом и уточнить в чем преимущества данной модели перед остальными.

Как снизить уровень сахара

Уровень сахара измеряется на голодный желудок. У здорового человека норма сахара в крови составляет 3.6 — 5.8 ммоль/л (65 — 105 мг/дл). Измеряя его уровень можно сказать, что результатом будет 3 значения:

• Нормальный уровень сахара (уровень глюкозы в крови на голодный желудок).
• Нарушение гликемии — преддиабет (значение глюкозы на голодный желудок повышено до максимального значения от 6.1 до 6.9 ммоль/л (от 110 до 124 мг/дл).
• Диабет (высокий уровень сахара, достигающий 7.0 ммоль/л (126 мг/дл) или выше).

Если уровень сахара в вашей крови находится на максимально высоком – в стадии преддиабет, то это совсем не означает, что у вас обязательно в будущем будет сахарный диабет.

Это повод начать вести активный образ жизни и лечиться до того, как болезнь начнет развиваться и возьмет верх, а вероятно и предотвратить ее и вовсе.

Для того, чтобы сахар в крови был в норме, нужно:

• Поддерживать оптимальный вес тела;
• Необходимо правильно питаться, придерживаясь специальных диет (в состав которых входит много овощей, фруктов, клетчатки, мало калорий, жиров, исключается алкоголь);
• Хорошо высыпаться и уделять достаточно времени отдыху:
• ложитесь и вставайте в одно и тоже время, засыпая не смотрите в экран телевизора, компьютера или вашего телефона;
• не пейте кофе после ужина;
• Тренировки не менее 30 минут в день (включая зарядку, аэробику и другие аэробные нагрузки).

Можно ли полностью вылечиться от диабета?

В настоящий момент нет известных способов или лекарственных препаратов для излечения от диабета. При диабете первого типа тело не может вырабатывать инсулин, поскольку клетки отвечающие за его выработку полностью уничтожены. Науке пока неизвестно как их восстановить или заменить. Вам будет постоянно нужен инсулин для поддержания нормы уровня сахара.

При диабете второго типа, организм попросту не знает, как правильно использовать вырабатываемый инсулин (этот сбой организма получил название – инсулинорезистентность).

Однако, с помощью физических упражнений и правильной диеты, уровень сахара можно контролировать и жить нормальной жизнью.

Литература

Конклин В., Полная инструкция нормальной жизни с диабетом, 2009;
Национальный Институт Диабета, Пищеварения и Заболеваний почек: «Избавляемся от проблем с диабетом: держим диабет под контролем», «Гипоглекимия», «Заболевания почек и диабет», «Нервные расстройства и диабет»;
Национальный институт Нервных расстройств и Ударов: «Биллютень перефирической невропатии»;
Американская ассоциация медиков, Американская ассоциация помощи для жизни с диабетом, Джон Вилей и его сыновья, 2007;
Национальная ассоциация по заболеваниям почек: «Как работают ваши почки»;
Фонд Нумеурс: «Диабет второго типа: что это?»;
Вашингтонский университет женского здоровья: «Понимание диабета»;
Хоум П., Мант Дж., Турнет С. — «Управление сахарным диабетом второго типа: заключение на основе руководства института NICE». BMJ 2008; 336: 1306-8;
Американская ассоциация диабета: «Проверяя уровень глюкозы», «Нейротерамия».

www.ddhealth.ru

Как и где проверить

Для измерения уровня глюкозы в крови человеку надо сдать анализ, обычно это делается натощак. Сделать это можно в лаборатории поликлиники или дома при помощи глюкометра. Для исследования берется кровь из вены или пальца. По отзывам людей, большинство портативных глюкометров являются очень удобными в обращении. Они имеют не очень большие размеры и просты в управление. Для анализа требуется небольшая капля крови и через 5-10 сек результат высветится на экране.

Если в домашних условиях вы обнаружили повышенные показатели сахара в крови, то для подтверждения диагноза придется пересдать анализ в лаборатории из вены. Он покажет более точный результат, хотя этот метод более болезненный. Прибегать к нему приходится только на начальной стадии установки диагноза.

Что касается точности, то при ярко выраженных признаках сахарного диабета будет достаточно одного контрольного измерения на голодный желудок. Без наличия симптомов этот диагноз ставят, если показания глюкозы были выше нормы 2 раза, в разные дни. При этом первый анализ мог быть проведен при помощи глюкометра, с забором крови из пальца, а второй из вены.

Много взрослых пытаются перед походом к врачу заменить обычную еду на более правильную, этого делать не стоит, иначе анализы будут не совсем достоверными. Следует учитывать, что пиршество перед сдачей материалов на исследование, тоже не является нормальным поступком. На правильность измерения могут повлиять различные заболевание, обострение хронических процессов, усталость, эмоциональное состояние и беременность. Не следует сдавать анализ после ночной смены, надо хорошо выспаться.

У здоровых людей измерение сахара проводят обычно до, а не после еды. В обязательном порядке раз в 6 месяцев должны мужчины и женщины старше 40 лет, люди находящиеся в зоне риска (имеющие родственников с диагнозом диабет 2 типа), беременные и страдающие ожирением. Делать это желательно самостоятельно, а не только по назначению врача. Для этого можно использовать портативный отечественный глюкометр «Сателлит» или его более новую модель «Сателлит плюс», отзывы о котором в большинстве своем положительные.

Глюкометр Сателлит

Если здоровым людям рекомендуется измерять сахар раз в 6 месяцев, то больным сахарным диабетом это приходиться делать 3-5 раз в сутки: натощак, до и после еды, на ночь. Выбор надежного и удобного аппарата с недорогим расходным материалом процесс достаточно сложный, ведь механизм должен удовлетворять сразу несколько требований: быть точным, быстрым, удобным и недорогим в обслуживании.

Все это можно сказать об отечественном измерительном приборе, который выпускается российской компанией Элта уже не одно десятилетие. По отзывам, сейчас более популярна новая разработка этой компании – Сателлит Плюс. В чем достоинства этого аппарата:

• Для анализа понадобиться небольшая капля крови;
• Результат выводится на экран уже через 20 сек;
• Встроенная память на 60 измерений;
• Автоматическое отключение не позволит батареям разредиться, если больной забыл выключить его вручную.

В набор входит 25 тестовых полосок и столько же инструментов для прокалывания пальцев. Батареи рассчитаны приблизительно на 2000 измерений. Сателлит и Сателлит Плюс по точности показаний аналогичны результатам лабораторных исследований. Диапазон измерений составляет от 0,6 до 35,0 ммоль/л. Калибровка аппарата проводится по цельной крови, что позволяет сразу увидеть на табло нормальный результат и не проводить дополнительные расчеты, как это происходит при калибровке по плазме.

Да, по времени, чтобы проверить уровень сахара в крови, отечественный прибор уступает зарубежным, ведь на измерение результата большинству из них потребуется 5-8 сек. Зато набор тестовых полосок скарификаторов стоит в несколько раз дешевле. И если скорость в основном волнует только молодежь, то дешевизна материалов заинтересует людей постарше. Так что Сателлит Плюс не только бюджетный вариант, но и качественный и надежный помощник диабетиков.

Показатели

И главное, какое содержание сахара в крови признано нормой? Для этого следует знать следующее:

• Данные одинаковы и для мужчин и для женщин.
• Если измерять глюкометром настроенным на оценку показателя сахара в крови по плазме, то результат будет выше реального на 12 процентов. Придется производить математические расчеты: число, появившееся на дисплее, делят на 100 и умножают на 12.
• Тест, взятый у человека из вены, покажет более высокие показатели, поэтому здесь свои референсные значения.
• После еды и натощак нормальные значения будут разными, тоже самое касается и времени суток.
• С возрастом, а вернее после 60 лет, у мужчин и женщин при исследовании глюкозы цифры будут немного увеличены.

Уровень нормы сахара в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л, это по капиллярному анализу. Значения 5,5-6,0 ммоль/л чаще всего указывают на преддиабетные состояния, придется проводить дополнительное тестирование, чтобы определить, какие именно изменения повлияли на это. Если на голодный желудок глюкометр показал 6,1 ммоль/л или больше, то это указывает на сахарный диабет.

При тесте из вены нормой глюкозы считается показатель до 6,1 ммоль/л. От 6 и до 7 ммоль/л будут приграничные значения, которые могут указывать на появившиеся нарушения в работе организма, связанные с переработкой углеводов. Цифры более 7,0 ммоль/л говорят уже о наличии СД.

Как изменяется показатель в течение суток можно увидеть из предложенной ниже таблицы:

Если количество сахара в крови немного превышают нормальные значения, то есть может иметь место преддиабетное состояние, то рекомендуется провести дополнительное исследование. Оно называется тест на толерантность к глюкозе.

Проверочное исследование

Допустимая норма сахара в крови 5,5 ммоль/л, показатели выше этого могут указывать или на заболевания предшествующие развитию диабета или на само заболевание. Преддиабетные состояния разделяют на нарушение толерантности к глюкозе и нарушение гликемии натощак. Тест проводят  с использованием чистого раствора глюкозы.

Сначала сдают кровь на голодный желудок, затем выпивают полстакана воды, в которой разведено 75 мг чистой глюкозы и ждут 2 часа, прежде чем еще раз замерить показатели.  Вроде бы все просто, но надо соблюдать некоторые правила, чтобы измерение оказалось точным.  На результат, по отзывам врачей, могут повлиять: прогулка на свежем воздухе после приема глюкозы, накануне не следует заниматься спортом и менять привычную еду, переутомляться, последняя трапеза должна быть не менее чем за 10 часов до анализа и не следует нервничать.

Через 2 часа идут в поликлинику и сдают кровь. Норма сахара будет равна до 7,8 ммоль/л.  Если результат в пределах от 7,8 до 11,0 ммоль/л, то это преддиабет, выше этого уже СД. При показаниях натощак менее 7, а после употребления глюкозы в пределах 7,8-11, то это указывает на нарушение толерантности. Когда на голодный желудок результат от 6,1 и до 7,00, а после приема сладкой воды – меньше 7,8 ммоль/л, это говорит о нарушении глюкозы натощак.

Если тест дал положительный результат, то не стоит паниковать, обычно на этом этапе все процессы обратимы и бывает достаточно начать соблюдать диету, чтобы уровень сахара в крови пришел в норму. Главное, вовремя обратиться к эндокринологу и выполнять все его указания. Мужчины более мнительные по этому поводу, так что им требуется поддержка близких людей и контроль со стороны.

Таким образом, зная нормальный уровень сахара в крови, можно контролировать его самостоятельно, при помощи портативных глюкометров. Это позволить своевременно заметить изменения и обратиться к врачу на ранних этапах развития болезни. Вовремя измененное питание и некоторые изменения в ежедневных привычках позволят в кратчайшие сроки вернуть показатели в норму и избежать развития более серьезных стадий диабета.

adiabet.ru

О чем говорит количество сахара в крови

Когда человек потребляет углеводы или сладости, в процессе пищеварения они трансформируются в глюкозу, которая далее используется в качестве энергии. Норма сахара в крови – важный фактор, благодаря соответствующему анализу возможно своевременно выявить множество разных заболеваний или даже предупредить их развитие. Показаниями к сдаче анализа являются следующие симптомы:

• апатия/вялость/сонливость;
• учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• онемение или болезненность/покалывания в конечностях;
• повышенная жажда;
• помутнение зрения;
• снижение эректильной функции у мужчин.

Перечисленные признаки могут указывать на диабет или преддиабетическое состояние человека. Чтобы избежать развития этой опасной патологии, стоит периодически проводить измерение гликемического уровня. Для этого применяют специальный прибор – глюкометр, которым легко пользоваться самостоятельно. При этом процедуру проводят натощак с утра, поскольку уровень сахара в крови после еды естественным образом возрастает. Кроме того, перед анализом запрещено принимать любые лекарства и употреблять жидкость в течение хотя бы восьми часов.

Чтобы установить показатель сахара, врачи советуют проводить анализ несколько раз за сутки на протяжении 2-3 дней подряд. Это позволит отследить колебания уровня глюкозы. Если они незначительны – волноваться не о чем, а большая разница в результатах может указывать на серьезные патологические процессы. Тем не менее, отклонение от нормы не всегда говорит о диабете, а может свидетельствовать о других нарушениях, диагностировать которые способен только квалифицированный врач.

Естественный контроль сахара в крови

Поджелудочной железой поддерживается норма сахара в крови. Орган обеспечивает ее благодаря выработке двух важных гормонов – глюкагона и инсулина. Первый является важным белком: когда гликемический уровень ниже нормы, он дает команду печени и клеткам мышц запустить процесс гликогенолиза, вследствие чего почки и печень начинают выработку собственной глюкозы. Так, глюкагон собирает сахар с помощью разных источников внутри человеческого тела, чтобы поддерживать его значение в норме.

Поджелудочная железа производит инсулин как ответную меру на поступление углеводов с продуктами. Этот гормон необходим большинству клеток человеческого тела – жировым, мышечным, печеночным. Он ответственен за следующие функции в организме:

• помогает определенному типу клеток создавать жир путем трансформации жирных кислот, глицерина;
• сообщает печеночным и мышечным клеткам о необходимости аккумулировать преобразованный сахар в форме глюкагона;
• запускает процесс выработки клетками печени и мышц протеина посредством переработки аминокислот;
• прекращает выработку печенью и почками собственной глюкозы при поступлении углеводов в организм.

Так, инсулин помогает процессу усвоения питательных веществ после приема человеком пищи, при этом снижая общий уровень сахара, амино- и жирных кислот. На протяжении суток в теле здорового человека поддерживается баланс глюкагона и инсулина. После употребления пищи организм получает аминокислоты, глюкозу и жирные кислоты, анализирует их количество и активирует клетки поджелудочной железы, ответственные за производство гормонов. При этом глюкагон не вырабатывается, чтобы для питания тела энергией использовалась глюкоза.

Вместе с количеством сахара растет уровень инсулина, который транспортирует его к мышечным и печеночным клеткам для трансформации в энергию. Это обеспечивает поддержание нормы глюкозы, жирных кислот и аминокислот в крови, предупреждая любые отклонения. Если человек пропускает прием пищи, гликемический уровень падает и организм начинает самостоятельное создание глюкозы, используя запасы глюкагона, благодаря чему показатели остаются в норме и предотвращаются негативные последствия в виде болезней.

Нормальный уровень сахара в крови

Состояние, при котором главный источник энергии доступен для всех тканей, но не выделялся через мочеток, считается нормой содержания глюкозы в крови. Организм здорового человека этот показатель строго регулирует. В случаях нарушения обменных процессов происходит повышение сахара – гипергликемия. Если же показатель, наоборот, понижен, это называют гипогликемией. Оба отклонения способны привести к серьезным негативным последствиям.

Норма содержания сахара в крови у детей

У подростков и маленьких детей количество сахара в крови тоже играет важную роль – как и у взрослых, поскольку он является незаменимым энергетическим компонентом, который обеспечивает бесперебойную работу тканей и органов. Значительный избыток, как и дефицит данного вещества, зависит от поджелудочной, отвечающей за формирование инсулина и глюкагона, способствующих поддержанию баланса сахара.

Если орган по любым причинам снизит выработку гормонов, это может повлечь появление сахарного диабета – серьезной болезни, влекущей дисфункцию органов, систем ребенка. У детей объем сахара в крови отличен от показателя у взрослых. Так, хорошим гликемическим показателем для здорового ребенка до 16 лет является 2,7-5,5 ммоль, с возрастом он меняется. Ниже представлена таблица с указанием нормальных показателей глюкозы у ребенка по мере его роста:

Нормальный сахар в крови у женщин

Женское здоровье зависит от множества факторов, включая гликемический уровень. Для каждого возраста характерны определенные нормы, понижение или повышение которых грозит возникновением различных патологий. Специалисты рекомендуют время от времени сдавать анализ крови, чтобы не пропустить первичные симптомы опасных болезней, связанных с избыточным либо недостаточным количеством сахара. Ниже приведена таблица с нормальными показателями глюкозы:

Кроме возраста женщины, стоит также учитывать, что показатели могут быть несколько повышенными при беременности. В этот период нормальным количеством сахара принято считать 3,3-6,6 ммоль. Беременной женщине стоит регулярно мерить данный показатель, чтобы своевременно диагностировать отклонение. Это важно, поскольку есть высокий риск возникновения диабета гестационного типа, который впоследствии способен перерасти в диабет второго типа (в крови беременной возрастает число кетоновых тел, а уровень аминокислот сокращается).

Норма глюкозы в крови у мужчин

Тест проводят натощак с 8 до 11 часов, причем материал берется из пальца (безымянного). Нормальный сахар в крови у мужчин – это 3,5-5,5 ммоль. Спустя недолгое время после еды данные цифры могут возрасти, поэтому важно проводить обследование утром, пока желудок человека еще пуст. При этом перед анализом нужно воздержаться от пищи в течение хотя бы 8 часов. Если производят забор венозной крови либо плазмы из капилляров, то нормальными показателями будут другие – от 6,1 до 7 ммоль.

Нормальное содержание сахара в крови человека стоит определять, учитывая его возраст. Ниже представлена таблица с допустимыми результатами анализов у мужчин разной возрастной категории, при этом отклонения от данных норм свидетельствуют о развитии гипер- или гипогликемии. В первом случае возникает серьезная нагрузка на почки, вследствие чего человек часто посещает туалет и у него постепенно развивается обезвоживание. При гипогликемии падает работоспособность, снижается тонус, мужчина быстро утомляется. Нормативные данные таковы:

Какой должен быть сахар в крови

Здоровый взрослый человек имеет гликемический уровень от 3,2 до 5,5 ммоль (при тесте, проведенном натощак) – это свидетельствует о нормальном функционировании поджелудочной железы и других органов. Если тест проводят, забирая материал из вены, а не пальца, то показатели будут выше: в данном случае допустимая максимальная граница – 6,1 ммоль. Учитывайте, какие отличия в показателях, считающихся нормой, есть у людей разного возраста:

• у детей до месяца – от 2,8 до 4,4 ммоль;
• до 60 лет – от 3,2 до 5,5 ммоль;
• 60-90 лет – от 4,6 до 6,4 ммоль;
• старше 90 лет – от 4,2 до 6,7 ммоль.

При наличии любого типа диабета показатель глюкозы у взрослого или ребенка будет повышенным. Важно выполнять все предписания врача для поддержания его количества на допустимом уровне – придерживаться диеты, принимать медикаменты, заниматься каким-либо видом спорта. Благодаря таким мерам можно поддерживать норму глюкозы близкой к характерной для здоровых людей. Так, нормальный уровень сахара у диабетиков равен 3,5-5,5 ммоль.

Сахар в крови после еды

Днем и ночью гликемический баланс меняется: после приема пищи показатели растут, а спустя определенное время – снижаются. На уровне глюкозы отражается, кроме того, физическая активность и эмоциональные переживания. Тем не менее, невзирая на все изменения, важно поддерживать допустимое ее количество. Гликемический уровень после еды считается нормальным при таких показателях:

• спустя 2 часа – 3,9-8,1 ммоль;
• спустя 8-12 часов – 3,9-5,5 ммоль;
• в любое время дня – 3,9-6,9 ммоль.

Из-за динамики гликемических показателей анализ должен проводиться с утра натощак, при максимально статичном гликемическом уровне. Даже у людей без каких-либо отклонений сахар после приема пищи значительно возрастает, что связано с попаданием в пищеварительную систему определенного количества калорий, вызывающих всплеск глюкозы. Каждый организм индивидуален, поэтому скорость реакции на пищу может отличаться.

Нормальные показатели сахара в крови для диабетиков

При правильном питании, которое предусматривает соблюдение низкоуглеводной диеты, люди со вторым или тяжелым первым типом диабета могут стабилизировать свой гликемический уровень. Многие пациенты, максимально сократившие потребление углеводов, контролируют свою патологию, обходясь без инсулина либо значительно сокращая его прием. При этом угроза развития осложнений, связанных со зрением, сердечно-сосудистой системой, ногами и почками практически сводится к нулю. Для больных детей и взрослых нормальными считаются одинаковые показатели.

vrachmedik.ru

Как определяется в лаборатории сахар крови

Анализ крови на сахар проводится в любом лечебном учреждении. Используются три метода определения глюкозы:

• глюкозооксидазный,
• ортотолуидиновый,
• феррицианидный (Хагедорна-Йенсена).

Все методики унифицированы в 70-х годах прошлого века. Они достаточно проверены на достоверность, информативность, просты в исполнении. Основаны на химических реакциях с содержащейся в крови глюкозой. В результате образуется цветной раствор, который на специальном приборе фотоэлектрокалориметре оценивает интенсивность окраски и переводит ее в количественный показатель.

Результаты приводятся в международных единицах для измерения растворенных веществ — ммолях на литр крови или в мг на 100 мл. Для перевода мг/л в ммоль/л цифру нужно умножить на 0,0555. Норма сахара в крови при исследовании способом Хагедорна-Йенсена немного выше, чем в других.

Правила взятия анализа на глюкозу: кровь берется из пальца (капиллярная) или из вены утром до 11 часов натощак. Пациент заранее предупреждается, что он не должен есть от восьми до четырнадцати часов перед взятием крови. Можно пить воду. За день до анализа нельзя переедать, употреблять алкоголь. Нарушение этих условий влияет на показатели анализа и может привести к неправильным выводам.

Если анализ проводится из венозной крови, то допустимые нормы увеличиваются на 12%. Нормы глюкозы в капиллярах от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а в вене — от 3,5 до 6,1.

Кроме того, существует разница в показателях при взятии цельной крови из пальца и вены с уровнем глюкозы в плазме крови.

Всемирная организация здравоохранения предложила при проведении профилактических исследований взрослого населения для выявления сахарного диабета учитывать верхние границы нормы:

• из пальца и вены — 5,6 ммоль/л;
• в плазме — 6,1 ммоль/л.

Для определения, какая норма глюкозы соответствует престарелому пациенту в возрасте старше 60 лет, рекомендуется делать коррекцию показателя ежегодно на 0,056.

Больным сахарным диабетом рекомендуется использовать портативные глюкометры для самостоятельного определения сахара крови.

Нормативы

Норма сахара в крови натощак имеет нижнюю и верхнюю границу, отличается у детей и взрослых, различий по половому признаку нет. В таблице приведены нормативы в зависимости от возраста.

Имеет значение возраст ребенка: для малышей до месяца нормальным считается 2,8 – 4,4 ммоль/л, от месяца до 14 лет — с 3,3 до 5,6.

Для беременных женщин нормальными считаются 3,3 – 6,6 ммоль/л. Рост концентрации глюкозы у беременных может указывать на скрытый (латентный) диабет, поэтому требует последующего наблюдения.

Имеет значение способность организма усваивать глюкозу. Для этого необходимо знать, как изменяется показатель сахара после еды, в течение дня.

Оценка результатов исследований

При получении результатов анализа врач должен оценить уровень глюкозы как: нормальный, повышенный или пониженный.

Повышенное содержания сахара называется «гипергликемией».

Такое состояние вызывают различные заболевания детей и взрослых:

• сахарный диабет;
• болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз, болезни надпочечников, акромегалия, гигантизм);
• острое и хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• опухоли поджелудочной железы;
• хронические болезни печени;
• заболевания почек, связанные с нарушением фильтрации;
• муковисцидоз — поражение соединительной ткани;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• аутоаллергические процессы, связанные с антителами к инсулину.

Гипергликемия возможна после перенесенного стресса, физической нагрузки, бурных эмоций, при избытке углеводов в питании, курении, лечении стероидными гормонами, эстрогенами, препаратами с кофеином.

Гипогликемия или сниженный уровень глюкозы возможен при:

• болезнях поджелудочной железы (опухоли, воспаление);
• раке печени, желудка, надпочечников;
• эндокринных изменениях (пониженная функция щитовидной железы);
• гепатите и циррозе печени;
• отравлении мышьяковистыми соединениями и алкоголем;
• передозировке лекарственных препаратов (инсулин, салицилаты, амфетамин, анаболики);
• у недоношенных детей и новорожденных от матерей с сахарным диабетом;
• высокой температуре во время инфекционных заболеваний;
• длительном голодании;
• болезнях кишечника, связанных с нарушением всасывания полезных веществ;
• чрезмерной физической нагрузке.

Диагностические критерии глюкозы крови для выявления диабета

Сахарный диабет — заболевание, которое удается обнаружить даже в скрытом виде по анализу крови на глюкозу.

Несомненным диагнозом является сочетание симптомов диабета и высоких цифр глюкозы в крови:

• вне зависимости от приема пищи — 11 моль/л и выше;
• утром 7,0 и выше.

При сомнительных анализах, отсутствии явных признаков, но наличии факторов риска проводится нагрузочная проба с глюкозой или ее называют тестом на толерантность к глюкозе (ТТГ), а по-старому «сахарной кривой».

Суть методики:

• берется анализ сахара натощак, как исходный уровень;
• размешивают в стакане воды 75 г чистой глюкозы и дают выпить внутрь (для детей рекомендуется 1,75 г на каждый кг веса);
• делают повторные анализы через полчаса, час, два часа.

Между первым и последним исследованием нельзя есть, курить, пить воду, заниматься физической нагрузкой.

Расшифровка теста: показатель глюкозы до приема сиропа должен быть обязательно нормальным или ниже нормы. При нарушенной толерантности промежуточные анализы показывают (11,1 ммоль/л в плазме и 10,0 в венозной крови). Спустя два часа уровень остается выше нормы. Это говорит, что выпитая глюкоза не усвоена, остается в крови и плазме.

При росте уровня глюкозы почки начинают пропускать ее в мочу. Этот симптом называется глюкозурией и служит дополнительным критерием сахарного диабета.

Интересное видео:

Исследование крови на сахар — очень важный тест в своевременной диагностике. Конкретные показатели необходимы врачу-эндокринологу, чтобы рассчитать, сколько единиц инсулина могут компенсировать недостаточную функцию поджелудочной железы. Простота и общедоступность методов позволяет проводить массовые обследования больших коллективов.

serdec.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сиофор для похудения инструкция по применению Критический уровень сахара в крови Как лечить диабет 2 типа Что будет если вколоть инсулин здоровому человеку Нормальный сахар в крови у мужчин Что делает инсулин Нейропатия ног Глюкоза в ампулах можно ли пить