Нормальное содержание сахара в крови

В чем разница между сахаром и глюкозой в крови?

Сахар – это общее название сладких углеводов, которые растворяются в воде. Углеводы – это вещества, состоящие только их углерода, кислорода и водорода. Существуют различные виды сахаров. Одним из них является глюкоза. Именно она больше всего используется в человеческом организме. Другие сахара, употребляемые людьми (например, фруктоза из фруктов или лактоза из молока), конвертируются в организме человека в глюкозу. Только после этого возможно их использование с целью получения энергии. Следует отметить, что одинаково часто употребляют названия «сахар крови» и «глюкоза крови», которые являются идентичными, им соответствует также медицинский термин «гликемия».

Какие тесты существуют для измерения уровня глюкозы?

Гликемию измеряют с помощью различных анализов крови. Существует 3 основных типа проводимых тестов:

• Анализ натощак – после голодания в течение 8 часов.
• Случайный анализ – глюкозу определяют в любое время дня.
• Постпрандиальный анализ – тест проводят через 2 часа после принятия пищи.

Норма уровня гликемии

У здоровых мужчин и женщин нормальный уровень глюкозы составляет менее 5,5 ммоль/л натощак. У мужчин с диабетом допустимая гликемия натощак – от 4,5 до 7,2 ммоль/л. Многие врачи и пациенты с диабетом нацелены на более низкие уровни, близкие к норме у здоровых людей, так как в таком случае риск развития осложнений уменьшается. Тем не менее, такие уровни требуют более тщательного соблюдения диеты и более частых измерений сахара для предотвращения гипогликемии.

Также существует тест, показывающий уровень глюкозы в течение предыдущих 2 – 3 месяцев. Этот тест называется гликозилированным гемоглобином и выражается в %. Нормальный показатель гликозилированного гемоглобина у здоровых мужчин – менее 5,7%. Целевой показатель для людей с диабетом – ниже 7,0%.

Таблица. Нормальные показатели гликемии

С возрастом толерантность к сахару снижается, поэтому его постпрандиальные уровни увеличиваются:

• В 50 – 60 лет этот показатель должен составлять менее 8,3 ммоль/л.
• В более пожилом возрасте – менее 8,9 ммоль/л.

Какая глюкоза считается низкой?

Уровень сахара менее 3,3 ммоль/л считается заниженным и называется гипогликемией. Обычные симптомы низкой глюкозы включают:

• Голод.
• Потоотделение.
• Беспокойство.
• Нарушенную речь.
• Спутанность сознания.
• Тремор.
• Трудности с концентрацией внимания.
• Сонливость.
• Головную боль.
• Нарушения зрения.

Самая частая причина гипогликемии – лекарства для лечения сахарного диабета, такие как инсулин, препараты сульфонилмочевины и бигуаниды. Риск повышается у мужчин с диабетом, которые:

• Употребили меньше еды, чем обычно.
• Больше, чем обычно, занимались физически.
• Употребляли алкоголь.

Гипогликемия может быть вызвана и другими причинами, такими как:

• Почечная недостаточность.
• Некоторые опухоли (например, инсулинома).
• Болезни печени.
• Гипотиреоз.
• Голодание.
• Врожденная патология обмена веществ.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Употребление алкоголя.

Повышенный сахар

Увеличенное содержание сахара в крови называется гипергликемией. Наиболее частыми ее признаками являются жажда и полиурия. Другие симптомы включают:

• Голод.
• Сухость во рту.
• Усталость.
• Повторяющиеся инфекционные заболевания.
• Снижение веса.
• Нарушения зрения.

Гипергликемия может быть вызвана рядом различных заболеваний, но чаще всего ее причиной является сахарный диабет (СД). Существует два типа этого заболевания:

• СД 1 типа – встречается значительно реже. Он развивается вследствие повреждения клеток поджелудочной, отвечающих за выработку инсулина.
• СД 2 типа – гораздо более распространен, его развитие связано с недостаточной эффективностью использования инсулина в организме. Риск появления СД 2 типа возрастает после 50 лет.

В редких случаях гипергликемия развивается при отсутствии диабета. Другие заболевания, при которых может повыситься глюкоза крови, включают:

• Панкреатит.
• Рак поджелудочной.
• Гипертиреоз (чрезмерное усиление функций щитовидной железы).
• Синдром Кушинга (увеличенный уровень кортизола).
• Редкие опухоли, которые вырабатывают гормоны, включая глюкагоному и феохромоцитому.
• Тяжелый стресс для организма (например, сердечный приступ, инсульт, травма, другие тяжелые заболевания).
• Прием некоторых препаратов, включая Преднизолон, бета-блокаторы, Глюкагон.

Когда в моче у мужчин появляется глюкоза?

В норме почти вся глюкоза, которая фильтруется в клубочках почек, всасывается обратно в кровь. У здоровых взрослых с мочой выделяется примерно 65 мг сахара в сутки, которые обнаружить существующими методами невозможно. Существует две главных причины присутствия глюкозы в моче (глюкозурии):

1. Сахар в крови настолько повышен, что почки не могут реабсорбировать его в кровь полностью.
2. Патология почек, при которой они не могут реабсорбировать всю глюкозу.

Почему для мужчин с диабетом важно внимательно следить за гликемией?

Длительная гипергликемия приводит к повреждению маленьких кровеносных сосудов, что, в свою очередь, увеличивает риск развития следующих осложнений:

• Ретинопатии (патологии сетчатки).
• Нефропатии (заболевания почек).
• Нейропатии (болезни периферических нервов).
• Сердечнососудистых болезней (сердечного приступа, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, инсульта).

Сохраняя уровни сахара в крови на стабильном уровне, человек может снизить риск появления этих осложнений.

prodiabet24.ru

Что такое глюкоза и каковы ее функции

Глюкоза (сахар) – простой углевод, который поступает в организм человека с пищей. Он необходим для того, чтобы жизнедеятельность человека протекала в полной мере. Большинство людей, не разбирающихся в тонкостях физиологии, считают, что глюкоза только вызывает набор патологической массы тела, однако это не так. Медицина подтверждает, что сахар является незаменимым веществом, обеспечивающим клетки энергией.

После того как пища поступила в организм, сложные углеводы (сахариды) расщепляются до простых углеводов (например, до фруктозы и галактозы). Сахар поступает в кровеносное русло и разносится по организму.

Часть используется для энергетических потребностей, а остальное количество откладывается в клетках мышц и жировой ткани про запас. После того как процесс переваривания пищи закончен, начинаются обратные реакции, во время которых липиды и гликоген превращаются в глюкозу. Таким образом, у человека постоянно удерживается норма сахара в крови.

Основные функции глюкозы:

• принимает участие в обмене веществ;
• поддерживает способность организма работать на должном уровне;


• обеспечивает энергией клетки и ткани головного мозга, что необходимо для поддержки хорошей памяти, внимания, когнитивных функций;
• стимулирует функциональность сердечной мышцы;
• обеспечивает быстрое насыщение;
• поддерживает психоэмоциональное состояние, устраняет негативное влияние стрессовых ситуаций;
• участвует в регенеративных процессах мышечного аппарата;
• помогает печени инактивировать токсические и ядовитые вещества.

Кроме положительного действия, глюкоза может оказывать и отрицательное влияние на работу органов и систем организма. Это связывают с патологическими длительными изменениями количества сахара в крови.

К отрицательному влиянию относят:

• набор патологической массы тела;
• возникновение проблем с кровообращением;
• перегрузка поджелудочной железы;
• аллергические проявления;
• увеличение показателей холестерина в крови;
• изменение состояния сердечной мышцы;
• повышение артериального давления;
• изменение состояния глазного дна.

Содержание сахара в крови (норма)

Нормальные показатели сахара в крови не зависят от пола, могут немного изменяться в зависимости от возрастной группы. Для взрослого человека уровень в 3,33-5,55 ммоль/л считается оптимальным.

Для детей цифры немного ниже. Здоровым считается малыш дошкольного возраста, если его уровень сахара не превышает 5 ммоль/л, но при этом он не должен опускаться и быть меньше 3,2 ммоль/л. Допустимая норма сахара в крови до года – не меньше 2,8 ммоль/л, не выше 4,4 ммоль/л.

Существует состояние, именующееся предиабетом. Это период, во время которого диагностируется предрасположенность к сахарному диабету. В это время цифры сахара в крови выше нормы, но еще не достаточны для того, чтобы поставить диагноз «сладкой болезни». Далее в таблице указана характерная для предиабета гликемия по возрасту (ммоль/л).

Глюкоза в венозной крови

Норма сахара в крови из вены немного иная, поэтому лучше, чтобы результаты анализов расшифровывал квалифицированный специалист. Люди пугаются при виде высоких цифр и самостоятельно ставят себе неоправданные диагнозы.

Патологическим состоянием, при котором ставят диагноз сахарного диабета, считаются цифры выше 7,1 ммоль/л. Уровень гликемии между этим показателем и допустимой нормой может свидетельствовать о развитии предиабета.

Диагностика уровня глюкозы

Нормальный сахар или изменение его цифр определяют при помощи лабораторных исследований. Существует несколько способов, каждый из которых имеет свои показатели.

Клинический анализ

Этот метод обследования не покажет цифру сахарида, но он подтвердит или опровергнет наличие патологического состояния. При помощи клинического анализа можно оценить показатели кровеносных клеток, состояние свертываемости крови, уровень насыщения организма кислородом и железом.

Кровь на сахар

Для диагностики берут капиллярную кровь из пальца. Результат готов уже на следующий день после забора материала. Какой должен быть сахар в крови при этом анализе, описано выше. Верные данные получают только в случае правильной подготовки пациента к обследованию:

• отказ от пищи за 8 часов до диагностики;
• нельзя в день забора материала пить чай, кофе, соки (допускается только вода);
• нельзя чистить зубы и использовать жевательную резинку перед сдачей анализа;
• за 24 часа отказаться от алкогольных напитков и лекарственных средств (после консультации с врачом).

Биохимия

С помощью этого анализа определяют уровень глюкозы в венозной крови. Проводится в следующих случаях:

• ежегодные профилактические осмотры;
• патологический вес;
• эндокринные заболевания;
• симптомы гипер- или гипогликемии;
• наблюдение за больными с целью определения эффективности проводимой терапии.

Уточнение толерантности

Этот метод диагностики используют для подтверждения предиабета или сахарного диабета 2-го типа. Его делают и беременным во второй половине вынашивания ребенка.

Подробнее о норме сахара при беременности можно узнать в этой статье.

Существуют состояния, при которых клетки организма теряют свою чувствительность к инсулину (гормону поджелудочной железы, необходимому для правильного распределения глюкозы в организме). Результатом становится энергетический голод и повышение показаний сахара в крови.

Метод диагностики заключается в том, что у обследуемого проводят забор крови из вены или пальца, далее дают выпить сладкий раствор на основе глюкозы. Через определенное количество времени вновь берут материал. Оценивают, сколько сахара было до момента употребления препарата и после него.

Норма и патология результатов теста ниже в таблице.

Гликозилированный гемоглобин

Нормы сахара в крови у взрослых и детей могут исчисляться не только в ммоль/л, но и в процентах. Это касается диагностики гликозилированного гемоглобина. Показатель используется для того, чтоб оценить среднюю гликемию обследуемого за последний квартал.

Когда рост сахара не считается патологией?

Существует ряд состояний, при которых повышенный показатель гликемии не говорит о том, что человек чем-то болен. Это так называемое физиологическое повышение показателей. Оно считается временным процессом и вызывается действием ряда внутренних и внешних факторов:

• чрезмерной физической активностью;
• стрессовыми ситуациями;
• приемом прохладного душа;
• курением;
• применением гормональных препаратов;
• предменструальным состоянием;
• приемом пищи.

Подробнее о норме сахара в крови после еды можно прочитать в этой статье.

Как часто нужно проверять сахар?

Все население должно раз в год проходить профилактические осмотры (диспансеризацию). Именно в этот момент и нужно сдать анализы, чтобы удостовериться в отсутствии патологических состояний.

Если человек имеет сахарный диабет, здесь дело обстоит иначе. Больные приобретают глюкометр для индивидуального использования в домашних условиях. Этот аппарат позволяет измерять уровень гликемии посредством нанесения капли крови на специальную тестовую полоску, обработанную химическими реактивами.

Первое время больной должен часто проводить измерения. Как правило, это делают до и после приемов пищи, перед занятиями спортом и после них, при ощущении сильного голода и в ночное время.

Важно! Позже диабетики проводят измерения по личным ощущениям. Но даже в состоянии компенсации желательно проверять показатели не реже 3-х раз в неделю.

Симптомы изменения уровня глюкозы

Критическое увеличение или снижение сахара в крови считается патологией, которую необходимо лечить.

Гипогликемия

Это снижение показателей ниже допустимого порога. Может развиваться медленно, что сопровождается рядом специфических признаков, или быстро, протекая в виде гипогликемической комы.

Возникает на фоне следующих состояний:

• значительное обезвоживание;
• повышенное содержание углеводов в поступаемой пище;
• передозировка инсулина или таблетированных сахароснижающих препаратов;
• чрезмерная физическая активность;
• период менструации у женщин;
• дефицит гомонов коры надпочечников;
• наличие инсулиномы;
• массивная инфузионная терапия.

Больные жалуются на потливость, ощущение неравномерного сердцебиения, мышечную дрожь, повышение артериального давления. Появляется патологическое ощущение голода, возбужденность, диспепсические проявления.

Поражение нервной системы проявляется нарушением ориентации в пространстве и времени, цефалгией, головокружением, изменением чувствительности кожных покровов. Отмечаются эпилептические припадки, сонливость, которая переходит в коматозное состояние (при отсутствии своевременного медицинского вмешательства).

Про гипогликемию говорят, если уровень сахара у представителей мужского пола опускается до 2,8 ммоль/л, а у женщин – до 2,3 ммоль/л.

Подробнее о норме сахара в крови у женщин можно прочитать в этой статье.

Гипергликемия

Характеризуется высоким уровнем гликемии, цифры которого определяют степень тяжести патологического состояния. Легкая степень развивается при показателях не выше 8,3 ммоль/л, для средней тяжести характерны цифры в 10,5 ммоль/л.

Этиологическими факторами гипергликемии могут быть:

• сахарный диабет;
• булимия;
• длительный прием медикаментов (гормоны, мочегонные, антидепрессанты, цитостатики);
• стресс.

Проявлениями гипергликемии является повышенное количество выделяемой мочи, чрезмерная жажда и сухость слизистых оболочек, снижение массы тела. Больные жалуются на кожный зуд, высыпания, снижение остроты зрения.

Способы коррекции уровня глюкозы

Если очевидно, что у человека показатели сахара резко снизились, достаточно перекусить что-то, имеющее быстрые углеводы в составе. Это может быть сдоба, рафинад, шоколад, сладкий чай, мед или варенье.

После улучшения самочувствия лучше обратиться к специалисту за консультацией для проведения дополнительных обследований. При отсутствии проблем со стороны эндокринной системы стоит задуматься о психосоматике. В последнее время много стрессовых ситуаций, отрицательно влияющих на здоровье человека, в частности на состояние гликемии. Это проявляется тем, что в крови у здорового человека резко уменьшается уровень глюкозы.

Важно! Для коррекции назначаются седативные препараты и транквилизаторы.

Высокие цифры глюкозы также требуют коррекции. Для этого используют следующие методы:

• частые дробные приемы пищи;
• отказ от фаст-фуда, жирной, жареной, копченой пищи;
• физическая активность должна присутствовать, но в меру;
• не допускать ощущения голода, для этого иметь под рукой легкий перекус (например, какой-то фрукт, галетное печенье, кефир);
• достаточное поступление жидкости в организм;
• регулярный контроль показателей сахара (в условиях дома или амбулатории);
• уменьшение влияние стресса.

Соблюдение рекомендаций позволит поддерживать показатели глюкозы в допустимых рамках, что особенно важно при наличии патологических состояний. Такими мероприятиями можно достигнуть компенсации заболеваний и предупредить развитие осложнений.

diabetiko.ru

Общие сведения

В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.

Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.

Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.

Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.

Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.

Норма сахара в крови

Чтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Показатели указаны в ммоль/л.

Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.

Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела.

Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Также если при одноразово сделанном анализе сахар в крови, например, 2,2, нужно провести анализ повторно.

Следовательно, недостаточно сделать один раз анализ крови на сахар, чтобы диагностировать сахарный диабет. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Должна оцениваться кривая показателей. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Поэтому при получении результатов анализов на сахар, если 12, что делать, подскажет специалист. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет.

Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7 , такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.

Однако при проведении анализов иногда определяется результат ниже, чем предусматривает норма сахара в крови у детей и взрослых. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Итак, если сахар ниже, что это значит? Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Показатели сахара в крови используют и для диагностики болезни, и для того, чтобы оценить, насколько эффективным является лечение диабета и компенсация диабета. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный.

При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25.

Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь глюкометром. Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром.

Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача.

На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. В этот период анализ может быть недостоверным.

У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин.

Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При беременности вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований.

Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Нормальный показатель – 4,5, 4,6 и т. д. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше.

Симптомы повышенного сахара

Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:

• слабость, сильная утомляемость;
• усиленный аппетит и при этом снижение веса;
• жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
• обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
• гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
• регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
• ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергия у взрослых;
• ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.

Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.

В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.

При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.

Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе

Упомянутый тест на толерантность к глюкозе проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия.

НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает.

Анализ на толерантность позволяет провести определение нарушений углеводного обмена, как скрытое, так и явное. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения.

Такая диагностика особенно важна в таких случаях:

• если признаков увеличения сахара в крови нет, а в моче проверка периодически выявляет сахар;
• в случае, когда симптомы диабета отсутствуют, однако проявляется полиурия – количество мочи в сутки увеличивается, при этом уровень глюкозы натощак нормальный;
• повышенный сахар в моче у будущей мамы в период вынашивания малыша, а также у людей с болезнями почек и тиреотоксикозом;
• если признаки диабета есть, но в моче сахар отсутствует, а в крови его содержание в норме (например, если сахар 5,5, при повторном исследовании – 4,4 или ниже; если 5,5 при беременности, но признаки диабета имеют место);
• если у человека есть генетическая расположенность к диабету, однако признаки высокого сахара отсутствуют;
• у женщин и их детей, если вес тех при рождении составлял больше 4 кг, впоследствии вес годовалого ребенка также был большим;
• у людей с нейропатией, ретинопатией.

Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. После этого человек должен потребить 75 г глюкозы. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы.

Тем, кто интересуется, 75 граммов глюкозы – это сколько сахара, и не вредно ли потреблять такое его количество, например, беременной женщине, следует учесть, что примерно столько же сахара содержится, к примеру, в куске торта.

Глюкозотолерантность определяют через 1 и 2 ч. после этого. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя.

Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л.

Далее определяют состояние углеводного обмена. Для этого рассчитывают 2 коэффициента:

• Гипергликемический – показывает, как относится глюкоза через 1 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,7.
• Гипогликемический – показывает, как относится глюкоза через 2 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,3.

Важно обязательно рассчитать эти коэффициенты, так как в некоторых случаях у человека после теста на толерантность к глюкозе по абсолютным показателям нарушения не определяются, а один из этих коэффициентов больше нормы.

В таком случае фиксируют определение сомнительного результата, и далее по сахарному диабету человек в группе риска.

Гликированный гемоглобин – что это такое?

Какой должен быть сахар в крови, определяют по таблицам, поданным выше. Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется тест на гликированный гемоглобин – тот, с которым в крови связана глюкоза.

Википедия свидетельствует, что анализ называют уровень гемоглобина HbA1C, измеряют этот показатель в процентах. Разница по возрастам отсутствует: норма такая же и у взрослых, и у детей.

Это исследование очень удобно и для врача, и для пациента. Ведь кровь сдавать допустимо в любое время дня и даже вечером, не обязательно натощак. Пациент не должен пить глюкозу и ждать определенное время. Также в отличие от запретов, которые предполагают другие методы, результат не зависит от приема лекарств, стресса, простуды, инфекций – сдать анализ можно даже в таком случае и получить правильные показания.

Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца.

Однако существуют и определенные недостатки этого исследования:

• дороже, чем другие анализы;
• если у пациента низкий уровень гормонов щитовидной, может быть завышенный результат;
• если у человека анемия, низкий гемоглобин, может определиться искаженный результат;
• нет возможности пройти в каждой поликлинике;
• когда человек применяет большие дозы витаминов С или Е, определяется пониженный показатель, однако точно данная зависимость не доказана.

Каким должен быть уровень гликированного гемоглобина:

Почему бывает низкий сахар в крови

Гипогликемия свидетельствует о том, что показатель сахара в крови низок. Такой уровень сахара опасный, если он является критическим.

Если питание органов ввиду низкого содержания глюкозы не происходит, страдает мозг человека. Как следствие, возможна кома.

Серьезные последствия могут проявляться, если сахар опускается до 1,9 и меньше – до 1,6, 1,7, 1,8. В таком случае возможны судороги, инсульт, кома. Еще серьезнее состояние человека, если уровень составляет 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,

1,5 ммоль/л. В таком случае при отсутствии адекватных действий возможна смерть.

Важно знать не только, от чего повышается этот показатель, но и причины, по которым глюкоза может резко снизиться. Почему происходит так, что проба свидетельствует о том, что в организме здорового человека глюкоза понижена?

Прежде всего, это может быть связано с ограниченным приемом пищи. При строгой диете в организме постепенно истощаются внутренние резервы. Так, если на протяжении большого количества времени (сколько – зависит от особенностей организма) человек воздерживается от приема еды, сахар в плазме крови снижается.

Снизить сахар могут и активные физические нагрузки. В связи с очень сильной нагрузкой даже при нормальном питании сахар может снизиться.

При чрезмерном потреблении сладостей уровень глюкозы очень сильно растет. Но в течение небольшого периода времени сахар стремительно снижается. Газировка и алкоголь тоже могут повысить, а потом резко снизить глюкозу в крови.

Если сахара в крови мало, особенно по утрам, человек чувствует себя слабым, его одолевает сонливость, раздражительность. В таком случае измерение глюкометром, скорее всего, покажет, что допустимое значение понижено – меньше 3,3 ммоль/л. Значение может быть 2,2; 2,4; 2,5; 2,6 и т. д. Но здоровый человек, как правило, должен только нормально позавтракать, чтобы сахар плазмы крови нормализовался.

Но если развивается ответная гипогликемия, когда показания глюкометра свидетельствуют, что концентрация сахара в крови уменьшается, когда человек поел, это может быть свидетельством того, что у больного развивается диабет.

Инсулин повышенный и пониженный

Почему бывает повышенный инсулин, что это значит, можно разобраться, понимая, что такое инсулин. Этот гормон, являющийся одним из важнейших в организме, производит поджелудочная железа. Именно инсулин оказывает непосредственное влияние на понижение сахара в крови, определяя процесс перехода глюкозы в ткани организма из сыворотки крови.

Норма инсулина в крови у женщин и у мужчин – от 3 до 20 мкЕдмл. У пожилых людей нормальной считается верхний показатель 30-35 единиц. Если количество гормона снижается, у человека развивается диабет.

При повышенном инсулине происходит угнетение процессов синтеза глюкозы из белков и жиров. Как следствие, у больного проявляются признаки гипогликемии.

Иногда у пациентов определяется повышенный инсулин при нормальном сахаре, причины могут быть связаны с разными патологическими явлениями. Это может свидетельствовать о развитии болезни Кушинга, акромегалии, а также заболеваний, связанных с расстройством функции печени.

Как снизить инсулин, следует спрашивать у специалиста, который назначит лечение после ряда исследований.

Выводы

Таким образом, анализ крови на глюкозу – очень важное исследование, которое необходимо для наблюдения за состоянием организма. Очень важно точно знать, как сдавать кровь. Этот анализ при беременности является одним из важных методов определения, нормально ли состояние беременной и малыша.

Сколько должен быть сахар в крови в норме у новорожденных, детей, взрослых, можно узнать по специальным таблицам. Но все же все вопросы, которые возникают после проведения такого анализа, лучше задавать врачу. Только он сможет сделать правильные выводы, если сахар в крови 9, что это значит; 10 – это диабет или нет; если 8, что делать и др. То есть, что делать, если повысился сахар, и является ли это свидетельством заболевания, может определить только специалист после дополнительных исследований. Проводя анализ на сахар, нужно учитывать, что на точность измерения могут влиять определенные факторы. Прежде всего, нужно учесть, что на анализ крови на глюкозу, норма которой превышена или понижена, могло повлиять определенное заболевание или обострение хронических недугов. Так, если при одноразовом исследовании крови из вены показатель сахара составил, например, 7 ммоль/л, тогда может быть назначен, например, анализ с «нагрузкой» на толерантность к глюкозе. Также нарушенная глюкозотолерантность может отмечаться при хроническом недосыпании, стрессах. При беременности результат также искажается.

На вопрос, влияет ли курение на анализ, ответ тоже является утвердительным: хотя бы несколько часов до проведения исследования курить не рекомендуется.

Важно сдавать кровь правильно – натощак, поэтому в тот день, когда назначено исследование, утром не стоит есть.

О том, как называется анализ и когда его проводят, можно узнать в медицинском учреждении. Кровь на сахар раз в полгода нужно сдавать тем, кому исполнилось 40 лет. Людям, пребывающим в зоне риска, стоит сдавать кровь раз в 3-4 месяца.

При первом типе диабета инсулинозависимом, нужно проводить проверку глюкозы каждый раз перед тем, как вводить инсулин. В домашних условиях для измерения используют портативный глюкометр. Если диагностирован диабет второго типа, то анализ проводят утром, через 1 час после пищи и перед сном.

Чтобы поддерживать нормальные показатели глюкозы тем, кто болеет сахарным диабетом, нужно следовать рекомендациям врача – пить лекарства, придерживаться диеты, вести активную жизнь. В таком случае показатель глюкозы может приближаться к норме, составляя 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 и т. п.

medside.ru

Нормальный уровень глюкозы в крови

Известно, что уровень сахара в крови регулируется гормоном поджелудочной железы — инсулином, если его недостаточно или ткани организма неадекватно реагируют на инсулин, то показатель глюкозы в крови возрастает. На рост этого показателя влияет курение, стресс, неправильное питание. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, утверждены нормы глюкозы в крови у человека, натощак в капиллярной или цельной венозной крови они должны быть в следующих пределах, указанных в таблице, в ммоль/л:

С возрастом у человека падает чувствительность тканей к инсулину, так как погибает часть рецепторов и, как правило, увеличивается вес. В результате инсулин, даже вырабатываемый в норме, с возрастом хуже усваивается тканями и сахар в крови растет. Также считается, что при взятии крови из пальца или из вены результат немного колеблется, поэтому норму глюкозы в венозной крови немного завышают, примерно на 12%.

Средняя норма венозной крови 3,5-6,1, а из пальца — капиллярной 3,5-5,5. Чтобы установить диагноз сахарный диабет — единовременного анализа крови на сахар мало, следует сдать анализ несколько раз и сопоставить их с возможными симптомами у пациента и прочим обследованием.

• В любом случае, если уровень глюкозы в крови из пальца от 5,6 до 6,1 ммоль/л (из вены 6,1-7)- это преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе
• Если из вены — больше 7,0 ммоль/л, из пальца более 6,1 — следовательно, это сахарный диабет.
• Если уровень сахара ниже 3,5 — говорят о гипогликемии, причины которой могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Анализ крови на сахар используется и в качестве диагностики заболевания, и как оценка эффективности проводимой терапии и компенсации сахарного диабета. При уровне глюкозы в крови натощак или даже днем не более 10 ммоль/л  — сахарный диабет 1 типа считается компенсированным. Для сахарного диабета 2 типа критерии оценки компенсации строже — глюкоза в крови в норме натощак не должна быть более 6 ммоль/л, а днем не свыше 8,25 ммоль/л.

Чтобы перевести ммоль/л в мг/дл = ммоль/л * 18,02 = мг/дл.

Признаки повышенного сахара в крови

Если у пациента наблюдается следующие симптомы, такие как:

• Повышенная утомляемость, слабость, головные боли
• Снижение веса при повышенном аппетите
• Сухость во рту, постоянная жажда
• Частое и обильное мочевыделение, особенно характерное — ночные позывы на мочеиспускание
• Появление гнойничковых поражений на коже, труднозаживаемых язв, фурункулов, долго незаживающие ранки и царапины
• Общее снижение иммунитета, частые простуды, снижение работоспособности
• Появление зуда в паху, в области половых органов
• Снижение зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Это может быть признаками повышенного сахара в крови. Даже если у человека появились только некоторые из перечисленных симптомов, следует сдать анализ крови на глюкозу. В случае, если пациент находится в группе риска по сахарному диабету — наследственная расположенность, возраст, ожирение, заболевания поджелудочной железы и пр., то, однократный анализ глюкозы в крови при нормальном значении не исключает вероятной возможности заболевания, поскольку часто сахарный диабет протекает незаметно, бессимптомно, волнообразно.

При оценке уровня глюкозы в крови, нормы которой рассматриваются с учетом возраста, необходимо учитывать, что бывают и ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз сахарного диабета у пациента, не имеющего признаков заболевания, желательно, проводить дополнительные тесты, на толерантность к глюкозе, например, когда проводят пробу крови с сахарной нагрузкой.

Тест на толерантность к глюкозе проводится, либо для определения  скрытого процесса сахарного диабета, либо, чтобы диагностировать синдром нарушенного всасывания и гипогликемию. Если у пациента определяется нарушение толерантности у глюкозе, то в 50% случаев это приводит к диабету в течение 10 лет, у 25% состояние остается без изменения, у 25% вообще исчезает.

Тест на определение нарушения толерантности к глюкозе

Для определения толерантности к глюкозе врачи проводят тест. Это достаточно эффективный метод определения скрытых и  явных нарушений углеводного обмена, различных форм сахарного диабета. А также он позволяет уточнить диагноз при сомнительных результатах обычного анализа крови на сахар. Особенно необходимо проводить такую диагностику для следующих категорий пациентов:

• У людей без признаков повышенного сахара в крови, но с эпизодическим выявлением сахара в моче.
• Для лиц без клинических симптомов диабета, но с признаками полиурии — увеличение количества мочи в сутки, при норме натощак уровня глюкозы в крови.
• Повышенный уровень сахара в моче у женщин во время беременности, у больных тиреотоксикозом, при заболеваниях печени.
• У людей с признаками диабета, но с нормальным содержанием глюкозы в крови и отсутствием сахара в моче.
• Лицам с генетической предрасположенностью, но без признаков повышенного сахара в крови.
• Женщинам и их детям, рожденным с большим весом, более 4 кг.
• А также больным ретинопатией, нейропатией не выясненного происхождения.

Чтобы провести тест на толерантность к глюкозе у обследуемого сначала берут натощак капиллярную кровь на сахар, затем пациент перорально выпивает 75 грамм глюкозы, разведенного в теплом чае. Детям дозу рассчитывают исходя из веса  1,75 г/кг массы ребенка. Определение толерантности к глюкозе проводят спустя 1 и 2 часа, многие врачи самым достоверным результатом считают уровень гликемии после 1 часа приема глюкозы.

Оценка толерантности к глюкозе у здоровых людей и больных сахарным диабетом представлена в таблице, в ммоль/л.

Затем, чтобы определить состояние углеводного обмена следует рассчитать 2 коэффициента:

• Гипергликемический  показатель — это отношение уровня глюкозы через час после сахарной нагрузки к глюкозе крови натощак. Норма не должна быть больше 1,7.
• Гипогликемический показатель — это отношение глюкозы в крови через два часа после глюкозной нагрузки к анализу крови на сахар натощак, норма должна быть меньше менее 1, 3.

Эти коэффициенты следует рассчитывать обязательно, поскольку бывают случаи, когда у пациента по абсолютным показателям после теста на толерантность к глюкозе нарушения не выявляются, а значение одного из этих коэффициентов выше нормы. В этом случае результат оценивается как сомнительный, и человек находится в группе риска по дальнейшему развитию сахарного диабета.

Что такое гликированный гемоглобин?

Американская диабетическая ассоциация с 2010 года официально рекомендует применять для достоверной диагностики сахарного диабета тест — гликированный гемоглобин. Это гемоглобин, с которым связана глюкоза крови. Измеряется в % от всего гемоглобина, называется анализ — уровень гемоглобина HbA1C. Норма одинакова для взрослых и детей.

Это анализ крови считается наиболее достоверным и удобным для пациента и врачей:

• сдается кровь в любое время — не обязательно натощак
• более точный и удобный способ
• не требуется употребление глюкозы и выжидание 2 часов
• на результат этого анализа не влияет прием лекарств, наличие простуды, вирусной инфекции, а также стресса у пациента (стресс и наличие инфекции в организме может влиять на обычный анализ крови на сахар)
• помогает определить, удалось ли больному диабетом четко контролировать сахар в крови за последние 3 месяца.

Недостатками анализа HbA1C являются:

• более дорогой анализ
• при низком уровне гормонов щитовидной железы — результат может быть завышеннм
• у пациентов с низким гемоглобином, при анемии — результат искажается
• не во всех поликлиниках есть подобный тест
• предполагается, но не доказано, что при приеме высоких доз витамина Е или С показатель этого анализа снижается

Нормы гликированного гемоглобина

zdravotvet.ru

Что такое сахар крови?

Под сахаром крови все врачи и работники лабораторий подразумевают обычно глюкозу.

Данное соединение является довольно важным для нормального функционирования нашего организма. Глюкоза используется большинством клеток нашего тела. Основными тканями, утилизирующими данное вещество, являются нервная и мышечная.

Клетки головного мозга используют ее для протекания большинства энергетических процессов. За счет достаточного количества глюкозы ускоряется работа головного мозга, повышается настроение.

Мышечная ткань использует сахар как основной источник энергии. Глюкоза относится к углеводам, расщепление которых является энергетически выгодным процессом, поэтому лучшего источника энергии для мышц не придумать.

В норме, минимальное количество глюкозы составляет 3,3 г/л. Уменьшение данного количества позволяет судить о гипогликемии (недостатке сахара в крови). Сахар 5.5 является верхней границей нормы (по последним данным норма несколько увеличилась – до 6,2).

При ее избытке происходит отложение сахара в мышечной и нервной тканях, что приводит к развитию тканевых поражений и системных нарушений.

Откуда же берется глюкоза? Каким образом она появляется в нашем организме и какие выполняет функции?

Пути образования глюкозы

Как говорилось выше, глюкоза является источником энергии для многих тканей и клеток. Ее образование может протекать как из аминокислот, так и путем биосинтеза из триглицеридов (простейших молекул жира).

Основной источник глюкозы для организма – пища. Именно с ней попадает большинство используемого для метаболизма сахара. Часть его транспортируется в клетки и органы, а остаток, обычно, откладывается в печени в виде гликогена – сложного углеводного соединения.

Уровень глюкозы в крови контролируют два гормона – инсулин и глюкагон.

Инсулин способствует уменьшению количества сахара крови и большему его отложению в печени. Об гиперактивности инсулина и его увеличенном количестве можно судить (косвенно), если после приема пищи пациент начинает довольно скоро чувствовать голод. Желание перекусить обычно означает, что сахар крови упал, и следует его восстановить.

Глюкагон же, наоборот, стимулирует расщепление гликогена и увеличивает концентрацию сахара в плазме.

Нарушение в работе данных гормонов обычно приводит к развитию метаболических заболеваний (сахарный диабет, гипо – и гипергликемические комы).

Почему же его количество может увеличиваться и какие последствия ждут организм в результате такого увеличения?

Увеличение количества глюкозы в крови

Принято считать, что сахар 5.5 – высшая граница нормы. Почему же может происходить его увеличение?

К повышению уровня сахара в крови могут приводить следующие состояния:

• Сахарный диабет.
• Беременность.
• Заболевания печени.
• Значительная кровопотеря (относительное увеличение сахара из-за уменьшения объема крови).
• Опухоли поджелудочной железы.

Каждое из данных состояний проходит со своей специфической клинической картиной и причины каждого из них различны. Сахар, 5.5 г/л которого был нормальным показателем для данного человека, плавно начинает расти. С его ростом наблюдаются и различные изменения в организме человека.

Основной целью врача является своевременное выявление подобного увеличения уровня глюкозы крови, определение причины такого повышения и назначение соответствующего лечения. Например, анализ крови показал, что сахар – 5.5. О чем может говорить данная концентрация его в крови?

Следует разобрать основные состояния, которые могут встретиться врачу.

Сахарный диабет

В результате развития диабета наблюдается значительное увеличение концентрации сахара в крови (диагноз выставляется при выявлении сахара выше 11,1 г/л).

В патогенезе заболевания лежит абсолютная (диабет 1 типа) или относительная (диабет 2 типа) инсулинорезистентность.

В первом случае это означает, что инсулина в крови нет (основная причина – панкреатит). Глюкоза не может нормально утилизироваться, происходит ее отложение в тканях и органах и развиваются соответствующие осложнения (нефропатия, ретинопатия, диабетическая стопа).

Во втором же случае инсулин в крови есть, но по каким-либо причинам он не может прореагировать с имеющейся глюкозой.

У таких пациентов сахар крови повышен постоянно, и они вынуждены находиться на постоянном лечении или сахароснижающими препаратами, или инсулинами.

Сахар 5,5 при сахарном диабете является мечтой практически каждого пациента. Определение таких цифр в крови больного говорит о благоприятном течении диабета и эффективности применяемого лечения.

Данное заболевание является пандемичным и встречается у представителей различных рас. Проблемой его лечения и изучения занимаются специалисты многих специальностей, так как диабет оказывает влияние на все системы органов.

Залогом эффективного лечения сахарного диабета является тщательный контроль уровня сахара в крови. Однако сдавать несколько раз в день лабораторные анализы невозможно. На помощь придут портативные глюкометры, например, OneTouch Select – он компактный, его легко взять с собой и проверить уровень глюкозы там, где это необходимо. Облегчает проверку интерфейс на русском языке, отметки до и после еды. Прибор предельно просто использовать, при этом он отличается точностью измерений. При помощи портативного глюкометра можно держать недуг под контролем.

Беременность

Зачастую беременность может приводить к развитию различных состояний и заболеваний. Это обусловлено как физиологическим снижением иммунитета (для развития плода), так и изменением многих метаболических реакций.

Сахар 5,5 при беременности обычно является показателем нормы. Некоторыми эндокринологами он может расцениваться как несколько сниженный (так как протекает развитие маленького организма, и матери приходится делиться глюкозой и с ним).

В некоторых случаях судят о развитии сахарного диабета беременных (гестационного диабета). Он имеет место в том случае, когда на фоне беременности происходит развитие того или иного заболевания, которые исчезают после родов. Сахар 5,5 при беременности в случае гестационного диабета выявляют натощак, при утреннем определении анализа крови. После приема пищи его количество может увеличиваться до 10 и 11, но при использовании адекватной сахарорегулирующей терапии его уровень опять снижается.

Обычно состояние само по себе стабилизируется непосредственно после родов или в раннем послеродовом периоде. Примерно в течение недели показатели уровня глюкозы приходят в норму.

Если же диабет имелся и раньше, то его классифицируют как вторичный, требующий использования снижающих сахар препаратов или добавочных доз инсулина.

Перед планированием беременности следует проконсультироваться с терапевтом и гинекологом, так как в некоторых случаях диабет является абсолютным противопоказанием к зачатию. Опасность может быть как для развивающегося плода, так и непосредственно для матери.

Лечение таких пациенток также должно согласовываться с гинекологом и терапевтом для определения риска влияния препаратов на плод.

Чем же опасно повышение концентрации сахара в крови.

Как говорилось выше, в норме сахар – 5.5. Признак сахарного диабета – повышение его выше 11, либо появление следующих нижеперечисленных симптомов.

В первую очередь увеличение концентрации сахара в крови приводят к развитию микроангиопатии. Данное состояние характеризуется уменьшением кровообращения в мелких сосудах, нарушением питания тканей, развитием их атрофии и накоплением в тканях продуктов метаболизма, что приводит к их разрушению. На месте сосудов появляются мелкие изъязвления, очаги мацерации. Чаще всего страдают мелкие сосуды стоп.

Отложение сахара в сосудах глаз способствует развитию ретинопатии. При этом значительно ухудшается зрение вплоть до полной слепоты. В некоторых случаях может иметь место развитие глаукомы и катаракты.

Если отмечается значительное отложение сахара в канальцах почек, то может иметь место диабетическая нефропатия. Нарушается функция почек, что приводит к развитию их недостаточности. При прогрессировании диабета возможно их полное “отключение”.

Наиболее частым осложнением увеличения сахара в крови является кома. При ней ухудшается кровоток по сосудам головного мозга, из-за чего больной и теряет сознание. Развитие комы может сопровождаться запахом ацетона изо рта, тахикардией и одышкой (они обычно появляются в стадии предвестников комы). Нарушаются все рефлексы пациента, зрачок слабо реагирует на свет.

Все данные осложнения со временем могут привести к тяжёлым нарушениям функций других органов.

Опасность развития сахарного диабета у детей

Сахар 5.5 в крови является нормальным и для детского организма. Принимается, что однократное повышение глюкозы не расценивается как патологическое, так как многие дети любят сладкое. Если же в результате перенесенного инфекционного заболевания у ребенка наблюдается картина гипергликемии в крови, то следует заподозрить развитие диабета первого типа.

Сахар 5,5 в крови у детей, страдающих диабетом 1 типа, встречается довольно редко. Минимальные цифры при данной патологии составляют 20-30 г/л.

Заболевание опасно тем, что развивается оно молниеносно, однако такому его течению обычно предшествует продромальный период, в течение которого наблюдается нарушение пищеварения, изменение каловых масс. Обязательно наличие перенесенной инфекции в недавнем времени.

Опасность диабета у детей заключается в его течении, резком ухудшении состояния и нарушении развития. В тяжелых случаях, особенно при развитии комы, возможен летальный исход.

Терапия проводится под контролем эндокринолога и сопровождается обязательной сдачей анализов. Такой показатель, как сахар 5.5 в крови ребенка, свидетельствует о правильном подборе препаратов и о положительной реакции на проводимую терапию.

Половые различия

Имеется ли какая-то разница между концентрацией содержащегося сахара крови у мужчин и женщин?

Все врачи утверждают, что сахар 5,5 в крови у женщин, равно как и у мужчин, является показателем нормы. Однако данный стандарт был изучен и разработан всемирной организацией здравоохранения. Во время его выявления не был учтен один довольно важный фактор – физический труд. Мужчины гораздо чаще заняты на работе, требующей физического усилия. Для совершения такой деятельности их мышцам необходимо довольно много энергии.

Как было сказано, глюкоза является прекрасным энергетическим субстратом. Именно поэтому сахар 5.5 крови у мужчин вправе расцениваться как нормальный, однако не максимальный показатель. И именно поэтому, а также в результате использования некоторых других реактивов, в настоящее время наблюдается увеличение максимально нормального показателя сахара в крови до 6.2.

Нарушенная толерантность к сахару

В современной эндокринологии существует понятие “нарушенная толерантность к глюкозе”. Оно применимо в том случае, когда в нескольких анализах крови выявляется такое содержание сахара, уровень которого будет больше, чем принятые показатели нормы, и меньше, чем необходимо для постановки сахарного диабета.

Как же проводится такое исследование?

Утром, натощак, пациенту измеряют уровень сахара. После этого больной выпивает сахарный сироп (75 г сахара или глюкозы на 100 мл воды). После этого каждые полчаса проводится определение уровня глюкозы.

Например, в результате теста было выявлено, что через два часа после глюкозной нагрузки сахар – 5.5. Что означает данный показатель?

Получение подобного уровня сахара говорит о том, что поджелудочная железа выработала достаточное количество инсулина для расщепления поступившего сахара, т. е. тест толерантности к глюкозе не выявил нарушений.

Если же наблюдалось резкое увеличение концентрации глюкозы (например, через полчаса ее уровень составил 7, а через два часа – 10,5), то можно судить о нарушенной толерантности к глюкозе, что может расцениваться как предпосылка к сахарному диабету.

Лечение нарушенной толерантности проводится теми же препаратами, что и диабет (за исключением инсулина, который назначают по строгим показаниям).

Что же предпринять при повышенном сахаре?

Обычно, пациенты чувствуют, если происходит увеличение уровня сахара в плазме их крови. Это проявляется усиленной жаждой, сухостью кожных покровов, частыми хождениями в туалет.

При появлении подобной клинической картины в первую очередь следует обратиться на прием к врачу для более детального обследования.

Например, в момент обращения (при условии, что пациент обращался голодный, натощак), после сдачи анализов, определился сахар 5.5. Это много, утром должен наблюдаться сниженный уровень глюкозы. Уже можно заподозрить некоторые проблемы с поджелудочной железой и усвоением ею сахара.

Если же в повторных анализах глюкоза находилась в пределах нормы, а ее уровень не превышал максимальных цифр нормы, то не следует беспокоиться – диабета нет.

В том случае, когда в повторных анализах был выявлен повышенный сахар, то уже можно задуматься о более тяжелом процессе.

Здесь уже важную роль будет играть сбор анамнеза – возраст пациента, его генетика, наличие инфекционных заболеваний.

Если пациенту нет 40 лет, наследственность его не отягощена, но в недавнем времени имело место какое-либо заболевание, то можно судить о развитии юношеского сахарного диабета. Если же возраст превышает 40, имеются хронические заболевания других систем и органов, а у родителей больного имелся диабет, то, скорее всего, у больного развился диабет второго типа.

В любом из вышеназванных случаев необходимо назначать сахарорегулирующую поддерживающую терапию. При правильно подобранных дозировках, а также соблюдении диеты пациентами часто наблюдаются положительные результаты в лечении.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Нормальный сахар в крови Анализ на гликированный гемоглобин как сдавать Смертельная доза сахара Сахарный диабет сколько с ним живут Лечебные свойства лаврового листа при сахарном диабете Диагностика сахарного диабета Сколько живут с диабетом Сахар крови у детей норма