От чего бывает сахарный диабет у детей

Статистика свидетельствует, что количество больных сахарным диабетом растет из года в год. Около 7 процентов людей по всему миру страдает от этого недуга, причем, только в нашей стране официально зарегистрировано не менее трех миллионов диабетиков. Многие больные долгие годы даже не подозревают о своем диагнозе.

Если человеку важно сохранить свое здоровье, он думает о будущем, необходимо знать, откуда берется сахарный диабет. Это позволит распознать нарушения в организме как можно раньше, не допустить усугубления симптоматики и опасных сопутствующих заболеваний.

Диабет заболевание эндокринное, оно возникает при недостаточности гормона инсулин, который продуцируется островками Лангерганса в поджелудочной железе. Если недостаточность инсулина абсолютная, гормон не вырабатывается, речь идет о заболевании первого типа, когда нарушается чувствительность к гормону, ставят диагноз сахарный диабет второго типа.

В любом случае в кровотоке у человека циркулирует слишком большое количество сахара, он начинает проявляться в моче. При неправильной утилизации глюкозы происходит образование опасных для здоровья токсических соединений, которые называются кетоновые тела. Данный патологический процесс:

  1. крайне негативно сказывается на состоянии пациента;
  2. может стать причиной коматозного состояния, летального исхода.

Точного ответа на актуальный вопрос, почему бывает диабет, на данный момент просто не существует. Причины могут быть связаны с генетической предрасположенностью или образом жизни, а чрезмерное употребление сахара, это уже второстепенный фактор.

Причины диабета первого типа

причины сахарного диабетаЭта форма недуга развивается стремительно, обычно она становится осложнением тяжелой вирусной инфекции, особенно у детей, подростков и молодых людей. Медики установили, что к диабету первого типа существует наследственная предрасположенность.

Этот тип заболевания называется еще юношеским, такое название полностью отображает характер формирования патологии. Первые симптомы проявляются именно в возрасте от 0 до 19 лет.

Поджелудочная железа является крайне уязвимым органом, при любых проблемах в его функционировании, опухоли, воспалительном процессе, травме или повреждении есть вероятность нарушения продуцирования инсулина, что приведет к диабету.

Первый тип сахарного диабета принято еще называть инсулинозависимым, иными словами, он требует обязательного регулярного введения определенных доз инсулина. Пациент вынужден изо дня в день балансировать между состоянием комы, если:

  • концентрация глюкозы в его крови слишком повышена;
  • либо стремительно снижается.

Любое из состояний несет угрозу жизни, их нельзя допускать.

При таком диагнозе необходимо понимать, что следить за своим состоянием нужно постоянно, нельзя забывать о строгом соблюдении предписанной доктором диеты, регулярно ставить инъекции инсулина, контролировать показатели сахара в моче и крови.

Диабет второго типа

причины диабета 2 типаЗаболевание второго типа называют сахарным диабетом полных людей, причина в том, что предпосылки патологии кроются в образе жизни человека, чрезмерном потреблении жирной, калорийной пищи, недостаточной физической активности, избыточной массе тела.

Если у человека ожирение первой степени, риск заболеть диабетом у него возрастает сразу на 10 пунктов, особенно опасно абдоминальное ожирение, когда жир скапливается вокруг живота.

В медицинских источниках можно встретить и другое альтернативное название этой формы диабета – диабет пожилых. По мере старения организма клетки становятся менее чувствительными к инсулину, что и становится началом патологического процесса. Однако, как показывает практика, любые проявления заболевания можно устранить при условии:

  1. следования низкоуглеводной диеты;
  2. нормализации показателей веса.

Другой причиной болезни становится наследственная предрасположенность, но в этом случае сказываются пищевые привычки родителей. Известный факт, что от второго типа диабета в последнее время страдает все больше детей, нежели от первой формы. Поэтому родители должны предупредить сахарный диабет у детей, особенно, если у ближайших родственников уже есть подобный диагноз, нельзя раскармливать детей, ребенок должен иметь элементарное  понятие о здоровом питании.

Гормон инсулин при заболевании второго типа обычно не назначают, в таком случае показана только диета, препараты против высокого сахара крови.

Факторами риска стать диабетиком требуется указать нарушения работы таких внутренних органов эндокринной системы:

  • гипофиз;
  • надпочечники;
  • щитовидная железа.

Бывает, что симптоматика заболевания проявляется у беременных женщин, при условии адекватного лечения проблему можно быстро решить.

Когда человеческий организм ощущает нехватку белка, цинка, аминокислот, но при этом пресыщен железом, также происходит нарушение выработки инсулина.

Кровь с переизбытком железа поступает в клетки поджелудочной железы, перегружает ее, провоцирую снижение секреции инсулина.

Основные проявления диабета, осложнения

Симптомы заболевания могут быть разнообразными, зависеть от тяжести патологического процесса, однако у основной массы пациентов отмечается:

  1. сухость во рту;
  2. чрезмерная жажда;
  3. апатия, вялость, сонливость;
  4. зуд кожных покровов;
  5. запах ацетона из ротовой полости;
  6. частое мочеиспускание;
  7. длительно заживающие раны, порезы, царапины.

ангиопатия при диабетеПри диабете второго типа у больного повышается масса тела, а вот при первом типе диабета признак болезни – это резкое похудение.

При неправильном лечении, его отсутствии диабетик в скором времени ощутит на себе тяжелые осложнения заболевания, это может быть поражение: мелких и крупных сосудов (ангиопатия), сетчатки глаз (ретинопатия).

Другими сопутствующими болезнями станут нарушение работы почек, атеросклероз сосудов, могут появляться гнойничковые, грибковые поражения ногтей, кожных покровов, происходить снижение чувствительности верхних и нижних конечностей, судороги.

Также не исключено развитие диабетической стопы.

Методы диагностики

Помимо клинических симптомов диабету характерны изменения лабораторных показателей мочи и крови. Подтвердить предполагаемый диагноз помогает:

  • исследование на уровень глюкозы в крови, моче;
  • на кетоновые тела в моче;
  • анализ гликированного гемоглобина.

Раньше широко применяли тест на толерантность к глюкозе, но в последнее время его заменяют повторным исследованием крови после углеводной пищи.

Есть случаи, что доктор подозревает у пациента сахарный диабет, но анализы в норме, диагностически важным тогда станет именно исследование на гликозилированный гемоглобин. Он может прояснить, повышалась ли концентрация глюкозы за последние 3 месяца.

К сожалению, другие анализы могут браться не во всех лабораториях, их стоимость не всегда доступна.

diabetik.guru

Симптомы сахарного диабета у детей

Сахарный диабет у детей проявляет быструю симптоматику. Нарастать признаки начала развития недуга могут в течение нескольких недель. Если был обнаружен хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, то необходимо обратиться к доктору для качественного обследования всего организма ребенка и сдачи всех нужных в подобной ситуации анализов.

Если в семье есть специальное устройство для измерения уровня сахара в крови – глюкометр, то для начала достаточно будет измерить уровень глюкозы утром на голодный желудок, а затем уже после приема пищи.

К основным симптомам сахарного диабета у детей в первую очередь относят постоянное чувство жажды. Для не леченого диабета 1 типа характерно постоянное желание пить. Это происходит из-за того, что уровень сахара повышается, а организм при этом начинает активно вытягивать жидкость из своих клеток и тканей для того, чтобы каким-то образом разбавить глюкозу. Ребенок будет хотеть пить любую жидкость в достаточно больших объемах. Это может быть и простая чистая вода, и различные напитки.


Вторым характерным признаком начала заболевания станет частое мочеиспускание, ведь ввиду чрезмерного потребления жидкости происходит естественный процесс ее вывода. Именно по этой причине больному ребенку постоянно хочется ходить в туалет. Кроме этого, родителей должен насторожить тот факт, что ребенок описался ночью, если ранее такого за ним не наблюдалось.

Стоит бить тревогу в тех ситуациях, когда сын или дочь быстро и неожиданно похудели. Если ребенок заболел сахарным диабетом, то его тело начинает терять возможность и способность использовать глюкозу для энергии. В результате этого сжигаются собственные мышцы и жировая прослойка. Вместо того чтобы набирать вес, ребенок его теряет и все больше худеет.

диабет у ребенкаКроме этого, ярким симптомом диабета станет постоянное чувство усталости. Это происходит из-за недостаточности инсулина в организме и отсутствия возможности перерабатывать глюкозу в энергию. Все органы и ткани начинают претерпевать нехватку топлива и давать организму соответствующие сигналы, которые и проявляются постоянным чувством усталости и упадком сил.


Еще одним признаком возникновения заболевания станет постоянное и непреодолимое ощущение голода. При сахарном диабете 1 типа пища не в состоянии адекватно усваиваться и организм не насыщается. По этой причине ребенок постоянно испытывает голод даже при чрезмерном потреблении пищи. В некоторых случаях отмечается обратное действие – аппетит пропадает, что становится симптомом диабетического кетоацидоза. Такие типы состояний крайне опасны для жизни ребенка, ведь они становятся тяжелым осложнением течения заболевания.

Если у ребенка нарушилось зрение, то это может стать первым тревожным звонком, на который родители должны обратить внимание. Повышение уровня глюкозы в крови становится причиной обезвоживания хрусталика глаза. Такое явление проявляется нарушениями зрения, но не каждый ребенок сможет адекватно описать такое свое состояние.

Для сахарного диабета 1 типа характерны также грибковые инфекции. У девочек это может быть молочница, а у младенцев тяжелые случаи опрелостей, которые могут пройти только при условии нормализации уровня сахара в их крови.

Диабетической кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз – это опасное и острое осложнение течения сахарного диабета у детей, которое может закончиться летальным исходом. Его симптомы:

  • боль в животе;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • быстрое дыхание с прерываниями;
  • специфический запах ацетона изо рта ребенка.

При возникновении подобной симптоматики необходимо максимально быстро обратиться за помощью медиков. Если этих мер не предпринять, то достаточно скоро ребенок может потерять сознание и умереть.

Сахарный диабет у детей может быть контролирован, а осложнения этого недуга легко предотвратить, если будут созданы нормальные условия для жизни ребенка и гарантирован полноценный режим дня

Каковы основные причины развития сахарного диабета у детей?

Если говорить о точных предпосылках возникновения 1 типа диабета у детей и взрослых, то на сегодня медицина не может дать точный ответ на этот вопрос. Иммунитет человека предназначен для борьбы с потенциально опасными вирусами и бактериями, которые попали в организм. По каким-то причинам иммунная система сбивается и начинает атаку на бета-клетки собственной поджелудочной железы и разрушает их, убивая при этом инсулин.

Есть причины, при которых нужно говорить о наследственной предрасположенности к сахарному диабету 1 типа. Если ребенок перенес краснуху, грипп или другие подобные вирусные инфекции, то это также может становиться причиной начала развития зависимости от инсулина. Именно он является важным гормоном, который оказывает помощь каждой молекуле глюкозы и дает ей возможность попадать из крови в клетку, где инсулин используется в качестве основного топлива.

диабет у ребенкаЗа продуцирование инсулина отвечают особые клетки, которые располагаются в поджелудочной железе на островках Лангерганса.


обычной ситуации, спустя некоторое время после приема пищи, глюкоза проникает в кровоток в достаточно больших количествах, а именно инсулин дает возможность клеткам ею насытиться. В результате снижается общий уровень сахара в крови и инсулин вырабатывается в меньших количествах. Печень способна хранить его и при возникшей необходимости выбрасывать в кровь необходимый объем сахара. В тех случаях, когда инсулина недостаточно, орган самостоятельно выделяет в кровоток глюкозу и таким образом поддерживает необходимую ее концентрацию.

Обмен сахара и инсулина постоянно регулируется на основе обратной связи. В этом и кроется весь механизм начала заболевания, ведь иммунитет уже уничтожил около 80 процентов бета-клеток, что приводит к недостаточной выработке инсулина, без которого не может быть насыщение ребенка глюкозой в необходимых количествах. Это приводит к повышению уровня сахара в крови и провоцирует начало симптомов сахарного диабета. В тот момент, когда глюкоза находится в избытке, организм ребенка ощущает полнейшее чувство голода без этого важного топлива.

Основные вероятные причины развития диабета у детей

Медицина предполагает, что существуют определенные причины, которые становятся причинами начала недуга. К таким относят:

  1. вирусные инфекции, которые характеризуются достаточно серьезным течением: вирус Эпштейна-Барра, Коксаки, краснуха, цитомегаловирус;
  2. снижение в крови ребенка витамина Д;
  3. преждевременное введение цельного коровьего молока в рацион малыша, эти причины выступают и в качестве развития аллергий;
  4. слишком ранний прикорм зерновыми культурами;
  5. грязная питьевая вода, насыщенная нитратами.

В основной массе причины болезни невозможно предупредить, однако, некоторые его предпосылки целиком и полностью зависят от самих родителей. Лучше не спешить с началом прикорма, ведь идеальной пищей для младенца до возраста 6 месяцев принято считать именно грудное молоко матери.

диабет у ребенкаСуществуют неподтвержденные догадки, что искусственное вскармливание способно повысить вероятность начала развития сахарного диабета, зависящего от инсулина. Рекомендовано обеспечить ребенка максимально чистой питьевой водой, а также создать оптимальные условия для его жизни. При этом нельзя перебарщивать и окружать малыша стерильными предметами, ведь такой подход сможет вызвать обратную реакцию. Что касается витамина Д, то его необходимо давать ребенку только после рекомендации педиатра, ведь передозировка вещества может стать причиной появления побочных эффектов.

Как выявить сахарный диабет?

Для диагностирования сахарного диабета у ребенка в первую очередь необходимо оценивать общее его состояние. Кроме этого, доктор станет выяснять вероятность нарушения всасывания глюкозы и разновидность диабета.

Если у ребенка выявлены некоторые симптомы недуга, то потребуется измерение уровня сахара в его крови при помощи глюкометра или в лаборатории. Анализ не предусматривает обязательную сдачу крови натощак. Изучив нормы содержания глюкозы и соотнеся их с полученным результатом, можно будет говорить о наличии или отсутствии сахарного диабета у ребенка.

Достаточно часто родители пренебрегают симптоматикой заболевания до того момента, как больной ребенок потерял сознание в результате диабетического кетоацидоза.

В подобных ситуациях принимают реанимационные меры и сдают анализы крови на уровень антител в ней. Наиболее распространенным заболеванием в нашем регионе признан сахарный диабет 1 типа, а 2 тип более характерен для тех стран, где наблюдается достаточно много детей с избыточной массой тела. Если второй тип недуга подает признаки своего развития постепенно, то первый почти сразу и остро дает о себе знать.

Если речь идет о сахарном диабете 1 типа, то для него будут присущи следующие антитела:

  1. к инсулину;
  2. к глютаматдекарбоксилазе;
  3. к клеткам островков Лангерганса;
  4. к тирозинфосфатазе.

Это подтверждает, что иммунитет ребенка производит атаку на бета-клетки, которые вырабатываются поджелудочной железой.

При 2 типе недуга после принятия пищи и до него наблюдается достаточно высокий уровень инсулина, а антител в крови пациента не будет обнаружено. Кроме этого, анализы крови ребенка покажут резистентность к глюкозе, другими словами, чувствительность организма и его тканей к воздействиям инсулина будет понижена.

симптомы сахарного диабеда у детейПочти у всех пациентов этой возрастной категории заболевание будет выявлено в результате сдачи крови и мочи, назначенных для диагностики других неполадок в состоянии здоровья. Помимо этого, отягощенная наследственность также может стать причиной обратиться за медицинской помощью и прохождения полного обследования. Если кто-нибудь из родственников страдает недугом, то с высокой вероятностью и ребенок будет подвержен нарушению обмена глюкозы в его организме.

Около 20 процентов детей в подростковом возрасте заболевают 2 типом диабета, который вызывает постоянную сильную жажду, позывы к мочеиспусканию, а также резкую потерю мышечной массы тела. Подобные признаки сахарного диабета вполне соответствуют признакам острого течения сахарного заболевания 1 типа.

Отягощение течения сахарного диабета у детей

Недуг очень опасен своими осложнениями. Нарушение обменных процессов способно привести к проблемам со всеми органами и системами маленького организма. В первую очередь речь идет о повреждении сердца и сосудов, которые занимаются его питанием. Помимо этого, серьезно страдают почки, глаза, а также и нервная система ребенка. Если не заниматься адекватным лечением и не контролировать течение заболевания, то в таких случаях притормаживается умственное развитие и рост больного. Родителям обязательно нужно быть в курсе того, какой сахар в крови норма у ребенка.

К осложнениям болезни 1 типа относят те, которые провоцированы стабильно высоким уровнем сахара или в тех случаях, когда наблюдаются резкие его скачки. Со стороны различных систем это будут проявления:

  • сердечно-сосудистых болезней. Наличие у больного сахарного диабета многократно повышает риск развития стенокардии даже у достаточно маленьких детей. Недуг проявляется болями в области груди. В молодом возрасте может начаться атеросклероз, повышение уровня артериального давления, инсульт, инфаркт;
  • нейропатия. Такое заболевание вызывает повреждения со стороны нервной системы ребенка. Высокий уровень глюкозы в крови приводит к нарушению нормальной работы нервов, особенно затрагиваются ноги. Симптомами нейропатии становится боль или полная потеря чувствительности, легкие покалывания в ступнях;
  • нефропатия. Для нее характерно повреждение почек. Сахарный диабет становится причиной поражения специальных клубочков, которые отвечают за фильтрацию отходов крови. В результате может начать развитие почечная недостаточность, приводящая к необходимости регулярного диализа или даже пересадки печени. Если для детей это не существенно, то уже к 20 или 30 годам проблема может становиться актуальной;
  • ретинопатия – недуг, поражающий глаза. Проблемы с выработкой инсулина приводят к повреждению сосудов глаз. Это вызывает излияние крови в зрительный орган, повышая риск развития глаукомы и катаракты. В особо сложных случаях пациент может потерять зрение;
  • проблемы с работой нижних конечностей также могут быть вызваны сахарным диабетом. Недуг оказывает негативное влияние на чувствительность стоп, становясь причиной ухудшения кровообращения. Если ноги поражаются инфекциями, то в таких ситуациях может начаться гангрена. Однако для детского диабета это не характерно;
  • плохая кожа также может свидетельствовать о проблемах с всасыванием сахара. Покровы в подобных случаях начинают чесаться и постоянно шелушиться из-за чрезмерной уязвимости;
  • остеопороз может быть вызван вымыванием из костной ткани всех важных минералов. В результате диабета даже в детском возрасте происходит чрезмерная ломкость костей.

diabethelp.org

Диабет у детей

Детский сахарный диабет бывает инсулиннезависимым и инсулинозависимым. Это два разных типа, которые сильно отличаются.

Когда клетки поджелудочной железы секретируют маленькое количество инсулина или прекращают его выработку, то возникает зависимый от инсулина сахарный диабет. Дети в основном заболевают этим типом. От чего бывает сахарный диабет у детей? К появлению диабета первого типа приводит дефект в строении поджелудочной железы. Такое строение передается на генетическом уровне, но может никак себя не проявлять на протяжении многих лет или вообще никак не проявится до конца жизни. Родителей, имеющих в семейном анамнезе диабет 1 типа, волнует вопрос: приобретенный сахарный диабет передается ребенку или нет? Сама болезнь нет, а вот предрасположенность к ней передается.

Этим типом диабета заболевают далеко не все, кто к нему генетически предрасположен. Пусковым механизмом считается заболевание в детском возрасте краснухой, ветрянкой, гриппом, гепатитом и рядом других заболеваний. Вирус этих болезней как бы маскируется под инсулярные клетки поджелудочной, а когда иммунная система распознает и уничтожает вирус, то одновременно она начинает считать и клетки поджелудочной железы «врагом» и борется с ними.

Сахарный диабет 1 типа может первоначально развиваться бессимптомно. Пока погибла незначительная часть инсулярных клеток, остальные справляются с повышающейся на них нагрузкой. Но постепенно клетки гибнут все больше. В результате через определенное время инсулина вырабатывается уже очень мало и он не справляется с поступающим в организм сахаром. Такое явление носит название «нарушение толерантности к глюкозе». Явление проходит скрытно (латентная стадия), при которой болезнь выявить трудно. С утра, на голодный желудок у человека уровень глюкозы держится в пределах нормы. Однако стоит употребить в пищу продукты с высоким содержанием углеводов, и повышенный сахар у ребенка долго удерживается. Болезнь в таком случае определяют при помощи исследования, которое носит название «сахарная кривая у детей».

Характерные для сахарного диабета симптомы проявляются, когда погибают 80-90% клеток, производящих инсулин. Инсулинозависимый диабет не излечивается, требуется постоянная, ежедневная инсулинотерапия. Клетки, продуцирующие инсулин, уже погибли, восстановить их невозможно. Сахар, поступая в организм, не может попасть к клеткам, так как из крови его никто не забирает. Справиться с этой проблемой можно только дополнительным введением инсулина. В Интернете встречается много информации о том, что детский диабет излечим. Проводятся многочисленные опыты, исследования, но пока болезнь вылечить невозможно, можно ее компенсировать.

При инсулиннезависимом сахарном диабете бета-клетки не погибли, но они секретируют некачественный инсулин. Ткани становятся к нему нечувствительными, организм просто не может его использовать. Инсулиннезависимый диабет встречается только детей старшего возраста и это редчайшие случаи. От чего возникает диабет второго типа у детей? К этому приводит ряд факторов: болезни эндокринной системы, ожирение, малоподвижный образ жизни.

2

Признаки диабета первого типа и диагностика

Так как детям в большинстве случаев ставят диагноз «инсулинозависимый сахарный диабет», то следует рассмотреть основные симптомы этого заболевания. Первые признаки сахарного диабета у детей, на которые следует обращать внимание родителям:

  1. Постоянная жажда. Дети начинают много пить и не могут утолить эту жажду.
  2. Полиурия или увеличение количества мочи. Ребенок за ночь встает в туалет несколько раз.
  3. Снижение массы тела.

Определить сахарный диабет у ребенка можно с помощью сопутствующих симптомов. Но необязательно, что они сигнализируют о заболевании диабетом.

  1. Повышение утомляемости и слабость.
  2. Снижение умственной и физической работоспособности.
  3. Повышение аппетита, но при этом масса тела снижается.
  4. У девочек появляется вульвит.
  5. Моча становится похожей на воду. А на пеленках или нижнем белье появляются пятна похожие на крахмал. Это сахар из мочи.
  6. У малышей образуются в промежности опрелости.

3

Как диагностировать заболевание?

Обнаружить признаки сахарного диабета у детей можно при проведении исследования мочи и крови.

  1. Наличие сахара в моче. Если глюкоза в крови составляет больше 9 ммоль/л, ее обнаруживают и в моче. Но сахар в моче у ребенка не всегда говорит о наличии диабета. Если ребенок перед сдачей анализов употребил много углеводов, то показатели глюкозы повысятся. В моче у некоторых детей может появиться фруктоза, которую их организм не усваивает.
  2. Повышенный сахар в крови натощак. Диагностика сахарного диабета у детей включает исследование на толерантность к глюкозе, чтобы выяснить латентный недостаток инсулина.

4

Что такое кетоацидоз?

Для поддержания нормального функционирования организма человеку необходим сахар, который участвует во многих обменных процессах. При диабете сахар не усваивается и тогда организм ищет его самостоятельно. Подобный процесс предусмотрен природой, сахар может быть добыт из жира. Организм использует такой способ, то есть расщепляет жировые отложения человека. Но во время распада жира помимо сахара выделяется еще большое количество побочных веществ. Выделяются кетоны, токсичные вещества, которые являются производными ацетона. Так как сахара организму необходимо много, то и кетонов при расщеплении жира образуется огромное количество. Производные ацетона накапливаются в крови человека, отравляют организм. С каждым днем состояние больного ухудшается. Кетоацидоз нарастает постепенно и если не оказать никакой помощи, то человек впадает в кому, которая носит название диабетической, кетоацидотической, гипергликемической. Довольно часто инсулинозависимый диабет диагностируется именно когда человек находится в состоянии кетоацидоза или впадает в кому. Если в течение нескольких часов пациенту не помочь, он погибнет.

Кетоацидоз характеризуется различными симптомами в зависимости от стадии развития:

  1. Начальный этап. Проявляется сахарный диабет у детей усилением жажды и полиурии. Появляется тошнота, аппетит снижается или пропадает. Ребенок жалуется на схваткообразные боли, которые локализуются вокруг пупка или в правом подреберье. Нарастает слабость, появляется головокружение, нарушается зрение. Кожа и губы ребенка становятся сухими, на щеках появляется яркий неестественный румянец. Можно унюхать запах ацетона, который похож на запах моченых или подгнивших яблок.
  2. Прекома. Вышеприведенные симптомы повышения сахара в крови усиливаются. Появляется постоянная рвота, похожая на кофейную гущу. Отсутствует стул, боли в животе становятся очень сильными.
  3. Диабетическая кома. Ребенок теряет сознание. Необходима срочная госпитализация в реанимацию.

5

Осложнения при сахарном диабете

Со временем диабет любого типа приводит к появлению осложнений, и к тому, что ребенок становится инвалидом. Наиболее вероятные осложнения сахарного диабета у детей:

  1. Происходит жировое перерождение печени, она увеличивается, уплотняется, нарушается отток желчи.
  2. Поражение мелких сосудов. Такой процесс в самом начале развития вполне обратим. Первые признаки проявляются примерно через 15-20 лет после диагностирования заболевания при условии, что диабет хорошо скомпенсирован. Если же уровень глюкозы плохо контролируется, то ранние признаки проявляются уже через 3-5 лет.
  3. Диабетическая ретинопатия. Это поражение глазных сосудов. У ребенка постепенно понижается острота зрения, затем происходит отслоение сетчатки, и наступает слепота при отсутствии соответствующего лечения.
  4. Нефропатия. Приводит к появлению почечной недостаточности.
  5. Энцефалопатия. Поражение сосудов головного мозга, приводящее к нарушению его функций.
  6. При заболевании сахарным диабетом нарушается кровоснабжение стоп, они становятся холодными, появляются трофические язвы, боли в голенях при ходьбе.
  7. Полинейропатия. Это поражение нервов, характеризующееся слабостью конечностей и снижением их чувствительности. В результате нарушается походка.

6

Терапия у детей с инсулинозависимым диабетом

Лечение сахарного диабета у детей будет зависеть от того, на какой стадии развития заболевание было диагностировано. Если ребенок находится в состоянии кетоацидоза, то лечение проходит в стационаре, где ему ставят капельницы с растворами, которые выводят токсины из организма, восстанавливают химический состав крови, подбирают необходимые дозы инсулина. Для восстановления организма назначают капельницы глюкоза + инсулин.

Когда ребенка выписывают из больницы, то его стоит психологически подготовит к тому, что теперь жизнь не будет протекать как прежде. Главными принципами становятся профилактика или лечение осложнений диабета. Дети с сахарным диабетом должны научиться контролировать состояние своего здоровья. К питанию следует относиться ответственно, так как доза инсулина рассчитывается с учетом потребляемых углеводов. Эндокринолог составляет для ребенка специальное меню, учитывая пол, возраст, вес, физическую активность, тяжесть заболевания. Больные сахарным диабетом придерживаются лечебной диеты под название стол №9 по Певзнеру. Но эндокринолог может дополнять ее в соответствии с состоянием больного.

Инсулинотерапия

Лечат диабет у детей при помощи инсулинотерапии. Современной фармакологией выпускаются различные виды инсулина. Их классифицируют по времени действия.

  1. Болюсный (короткого действия). К этим видам препаратов относят «Хумалог», «Хумулин Регуляр», произведенные американской фирмой «Эли Лили». Компанией «Ново Нордиск» из Дании выпускаются инсулины «НовоРапид», «АктРапид МС», «АктРапид НМ». Российский инсулин растворимый нейтральный «ВО-С» и Максирапид «ВО-С». Инсуман Рапид от немецкой компании «Хёхст». Болюсные инсулины начинают действовать практически сразу, максимальный период начала действия составляет полчаса. Действуют они на протяжении 4—8 часов. Предназначены они для усваивания углеводов, поступающих с пищей.
  2. Базальный или длительного действия. Он начинает действовать через 30—120 минут после инъекции и заканчивает через 20—30 часов. К базисным инсулинам относят «Протафан НМ», «Ультратард НМ» от датской компании «Ново Нордиск». «Хумулин НПХ» от «Эли Лили» из США, российский Ультраленте «ВО-С», «Инсуман Базаль» от компании «Хёхст» из Германии.

7

Правила применения и хранения инсулина

  1. Дозу и количество инъекций в день рассчитывает врач-эндокринолог исходя из результатов многочисленных исследований уровня глюкозы в крови ребенка при нахождении того в стационаре.
  2. Места инъекций (ягодицы, плечо, бедро) должны постоянно меняться, чтобы избежать риска изменения подкожной жировой прослойки.
  3. Кожа в месте введения должна быть обработана спиртом, иголку необходимо каждый раз менять, использованную иглу выбрасывать.
  4. Перед инъекцией инсулина ребенку необходимо проверить свой уровень сахара в крови при помощи глюкометра и тест-полосок. Если он в норме, то стоит вколоть обычную дозу инсулина, рекомендованную врачом. Затем необходимо что-нибудь съесть, иначе может произойти гипогликемия, то есть резкое падение уровня сахара в крови. Если ничего не предпринимать, то ребенок впадет в гипогликемическую кому, в результате которой может серьезно пострадать клетки головного мозга. Информацию о том, через какое время следует употребить пищу можно узнать у своего лечащего врача и прочитать на упаковке лекарственного средства.

Рекомендации, чтобы сохранить инсулин:

  1. Флакон (картридж) хранят в дверце холодильника. Нельзя его замораживать, оставлять на солнце, подвергать температуре выше 40 градусов.
  2. Не применяют инсулин, срок годности которого истек или если он поменял свой цвет. Болюсный инсулин должен быть прозрачным, бесцветным. Базальный обычно расслаивается, но после встряхивания становится мутно-белым.
  3. Если в картридже имеются мутные хлопья, то использовать его нельзя.
  4. Не применяют инсулин, который хранился больше месяца в открытом флаконе (картридже).

8

Последствия введения неправильного количества инсулина

  1. Превышение. Если количество единиц инсулина было рассчитано неверно, то развивается гипогликемия. Понижение сахара происходит не только из-за неверно рассчитанной дозы. Этому способствует употребление пищи с малым количеством углеводов и физическая активность.

    Симптомы гипогликемии следующие: чувство сильного голода, тахикардия, обильное потоотделение. Потом ребенок может неожиданно заплакать, потерять сознание. Могут начаться судороги. Требуется срочная помощь ребенку. Если он в сознании, то следует сразу же дать что-нибудь сладкое (немного). Если он потерял сознание, то срочно вызвать врача.

    Иногда случается так, что количество единиц инсулина подбирается неправильно и происходит хроническая передозировка. Это бывает, так как организм ребенка растет, поэтому корректировка дозы инсулина производится постоянно. Если дозировка завышена, то у ребенка повышен аппетит, наблюдается ускоренное половое развитие. Он может жаловаться на чувство голода, потливость, учащение сердцебиения, боли в области живота, апатию. Необходимо обратиться к детскому эндокринологу для корректировки количества лекарства.

  2. Занижение дозы. Если количество единиц инсулина занижено, то постоянно повышен сахар в крови у ребенка, а значит, половое созревание задерживается, появляются ранние осложнения. В таком случае высокий сахар у ребенка держится постоянно, поэтому необходимо посетить детского эндокринолога для пересмотра дозы.

9

Терапия при втором типе диабета у детей

В таком случае проводят терапию основного заболевания, устраняют причины сахарного диабета у детей.

  1. Диета. Обычно больным детям советуют лечебную диету № 9.
  2. Прием сахароснижающих таблеток. Их подбирает врач. Это манинил, амарил, диабетон и другие.
  3. Поливитамины с содержанием хрома. Этот элемент улучшает восприятие тканями инсулина. Чаще прописывают датский «БиоАктив Хром», российский ФЭТ-Х и другие.
  4. Для поддержания печени. Назначают следующие медикаменты: эссенциале форте Н, льняное масло как дополнительный источник полиненасыщенных жирных кислот.
  5. Для лечения ангиопатии. Назначаются лекарственные препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в капиллярах: вазнит, трентал. Прописывают витамины Е, С и В, мильгамму, никотиновую и липоевую кислоты.
  6. Для питания глаз. Назначается таурин. Это аминокислота, имеющая сахароснижающее действие, она питает сетчатку глаза. Входит в состав таблеток и глазных капель «Тауфон», БАДа «Орто-таурин» и других препаратов.

Сахарный диабет у младенцев, у детей старшего возраста требует для лечения больших усилий со стороны родителей и самого ребенка. Только при наличии знаний о признаках, развитии, течении, лечении болезни, можно обеспечить ребенку полноценную жизнь.

В

miksturka.info

Причины сахарного диабета у детей

Специалисты выделяют два вида диабета – диабет 1 типа (инсулинозависимый) и диабет 2 типа (инсулиннезависимый). У детей заболевание обычно бывает 1 типа, при котором в крови наблюдается очень низкий уровень инсулина.

Гормон инсулин вырабатывает поджелудочная железа, что является ее основной функцией. Полноценное функционирование данного органа заканчивается к пятилетнему возрасту малыша. Именно с 5 и до 11 лет существует наибольший риск развития недуга. В это время в организме ребенка очень быстро протекают все обменные процессы, в том числе и углеводный. Кроме того, на обмен углеводов влияет и несовершенство нервной системы в этом возрасте. Все это создает предпосылки для развития сахарного диабета.

Основной причиной сахарного диабета у детей называют генетическую предрасположенность к заболеванию. При этом сахарный диабет первого типа передается через поколение. Для второго типа характерно появление болезни в каждом поколении.

К частым причинам, вызывающим болезнь, относятся вирусные инфекции, разрушающие те клетки поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. К таким детским инфекциям относятся корь, краснуха, свинка.

Факторами риска развития сахарного диабета у детей называют:

  • Большую массу малыша при рождении;
  • Сниженный иммунитет;
  • Частые вирусные инфекции;
  • Нарушения обмена веществ, такие, как ожирение, гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы).

Протекание болезни зависит от возраста ребенка: чем он младше, тем тяжелее болеет и тем больше угроза развития осложнений.

Признаки сахарного диабета у детей разного возраста

У деток первого года жизни, к счастью, диабет встречается нечасто, но все же бывает. Его признаками могут быть такие состояния:

  • Несмотря на хороший аппетит, малыш плохо прибавляет в весе;
  • Ребенок часто ведет себя беспокойно, успокаиваясь только после питья;
  • Периодически в области половых органов возникают опрелости, которые плохо поддаются лечению;
  • Попадая на пол, моча оставляет липкие пятна;
  • Пеленки после высыхания мочи становятся как накрахмаленные.

Симптомы сахарного диабета у детей дошкольного и младшего школьного возраста включают в себя сильную жажду, снижение веса, появление ночного недержания мочи, которого не было раньше. Кроме того, ребенок становится раздражительным, усталым, подверженным кожным инфекциям (ячмень, фурункулы), иногда может быть беспричинная рвота.

Диабет у подростков развивается медленнее, чем у младших деток. Скрытный начальный период может продлиться от шести месяцев и дольше. В это время ребенок жалуется на слабость, быструю утомляемость, раздражительность, частые головные боли, снижение успеваемости в школе. В начальный период заболевания у подростков появляется сильное желание употреблять сладкую пищу. Одновременно могут наблюдаться упорные кожные заболевания, частое возникновение тошноты, рвоты.

Если начальные признаки сахарного диабета у детей оставить без внимания и не начать своевременное лечение, возникает риск проявления острых симптомов, которые требуют срочной госпитализации. К таким состояниям относятся:

  • Частая продолжительная рвота;
  • Появление необычного дыхания, при котором ребенок делает глубокий шумный вдох и усиленный выдох (дыхание Куссмауля);
  • Большая потеря веса из-за обезвоживания;
  • Расстройства сознания: дезориентация в пространстве, вялость и, редко, потеря сознания в результате комы;
  • Шоковое состояние, для которого характерно посинение конечностей, частый пульс;
  • Запах ацетона в выдыхаемом ребенком воздухе.

Лечение сахарного диабета у детей

Диагноз сахарного диабета у детей ставят на основании определения уровня глюкозы в моче и крови. Комплексная терапия заболевания включает в себя диету, прием лекарственных препаратов, умеренную физическую нагрузку.

Правильный рацион питания очень важен для больного ребенка. Его пища должна быть сбалансированной по жирам, белкам, углеводам и витаминам. В меню малыша ограничивается употребление изделий из пшеничной муки, картофеля, рисовой и манных круп. При этом исключается жирная, острая и соленая пища, сладкие подливы и соусы.Без ограничения можно предлагать ребенку все овощи (кроме картофеля), фрукты и ягоды, только не сладкие. Количество приемов пищи должно составлять не менее шести раз в сутки.

Лечение сахарного диабета у детей, как правило, заключается в получении инсулина. Выбор лекарственного средства, дозировка и график введения определяется лечащим врачом. Современные препараты обычно вводятся один раз в сутки.

Профилактика заболевания

Профилактика сахарного диабета у детей, которые имеют к нему предрасположенность, должна проводиться с раннего возраста. Для этого ребята, которые входят в группу риска, два раза в год проходят обследование у эндокринолога.

Важно поддерживать в организме ребенка водный баланс. Врачи указывают, что нужно приучать малыша выпивать стакан чистой воды утром натощак и по стакану перед каждым приемом пищи. Следует избегать употребления газированных напитков, сладких соков. Питание малыша должно быть максимально здоровым и полезным. Сводятся к минимуму легкоусвояемые углеводы, жаренные и острые блюда.

Также профилактика сахарного диабета у детей включает в себя умеренную физическую нагрузку и исключение стрессовых ситуаций.

lady7.net

Классификация диабета

Медики выделяют 2 типа диабета: сахарный и несахарный. При несахарном диабете диагностируется недостаточность вазопрессина (антидиуретического гормона), при этом состоянии наблюдается полиурия (увеличение частоты мочеиспускания) и полидипсия (неуемная жажда).

Сахарный диабет бывает нескольких видов. Это хроническая болезнь, характеризующаяся нарушением метаболизма углеводов (глюкозы). Также наблюдается незначительное нарушение процесса обмена белков.

Инсулинозависимый вид заболевания относится к 1 типу сахарного диабета (СД). Он характеризуется дефицитом инсулина в организме. У таких пациентов повреждена поджелудочная железа, ей не под силу справиться с нагрузкой. У некоторых больных она вообще не вырабатывает инсулин. У других его производство настолько незначительно, что он не в состоянии переработать даже незначительный объем глюкозы, которая поступает в организм с продуктами питания.

Инсулиннезависимый тип заболевания называется диабетом второго типа. Он развивается преимущественно у взрослых. При этой болезни в организме инсулин продолжает вырабатываться, но ткани перестают его воспринимать.

Иногда проблема появляется в период беременности. Это связано с возрастающей нагрузкой на внутренние органы будущей мамы.

Диабет первого типа: причины

При инсулинозависимом диабете процесс выработки гормона инсулина понижается или вовсе прекращается. Бета-клетки, расположенные в поджелудочной железе, отмирают.

Чаще всего диагностируется этот тип заболевания у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 20 лет.

Это аутоиммунное поражение, при котором иммунитет начинает бороться со своими клетками. Учеными было установлено, что в организме каждого человека несколько генов отвечают за определение своих, инородных тел и их различие. Но при сбоях иммунитет начинает атаковать свои собственные бета-клетки, а не агрессоров. Даже пересадка поджелудочной железы не дает результатов: иммунитет считает бета-клетки «чужаками» и начинает их активно разрушать. Восстановить их невозможно.

Поэтому чаще всего диабет возникает на фоне генетической предрасположенности и аутоиммунных процессов, прогрессирующих в организме. Но в некоторых случаях провоцируют развитие заболевания вирусные инфекции.

Установлено, что у здоровых родителей у детей могут обнаружить инсулинозависимый диабет после перенесенных «детских» вирусных болезней:

  • свинка;
  • краснуха;
  • корь;
  • ветрянка;
  • вирусный гепатит.

У некоторых СД 1 развивается на фоне заболеваний почек. Каждое из вирусных поражений по-разному влияет на организм. Некоторые из них сильно повреждают поджелудочную железу. Установлено, если мама во время беременности переболела краснухой, то у ребенка будет инсулинозависимый диабет: участи, где происходит выработка инсулина, разрушаются.

При некоторых поражениях вирусы продуцируют белки, которые похожи на бета-клетки, отвечающие за выработку инсулина. При уничтожении чужеродных белков иммунитет атакует и свои бета-клетки. В результате генерирование инсулина значительно уменьшается. Заболевания почек, а именно гломерулонефрит, также могут запустить аутоиммунные процессы.

Систематические стрессы могут привести к сбоям в работе иммунной системы. Ведь во время стрессовой ситуации в кровь выбрасывается значительное количество гормонов, со временем их запас уменьшается. Для их восстановления организму требуется глюкоза. Кстати, именно поэтому многие «заедают» стресс сладким.

При поступлении в организм чрезмерного количества глюкозы поджелудочная железа начинает трудиться в усиленном режиме. Но стресс проходит, режим питания меняется. Поджелудочная по привычке вырабатывает чрезмерное количество инсулина, который оказывается не нужен. Из-за этого в крови начинаются скачки уровня сахара: естественный механизм работы поджелудочной нарушается.

Но такие реакции на вирусы, стрессы возникают далеко не у всех людей. Поэтому разбираясь, как и из-за чего появляется сахарный диабет, надо понимать, что роль все же играет генетическая предрасположенность.

Провоцирующие факторы развития СД 1

Помимо основных причин, которые являются катализатором развития инсулинозависимого диабета, специалисты выделяют определенные факторы, которые могут спровоцировать возникновение диабета.

К ним относят следующее.

  1. Нарушения процесса образования ферментов, в результате которого нарушается работа поджелудочной железы.
  2. Наличие воспалительных заболеваний поджелудочной железы или близко расположенных органов: панкреатит либо холецистопанкреатит. Сбои в процессе генерации инсулина провоцируют хирургические вмешательства либо травмы.
  3. Недостаточное поступление в организм белка, цинка и различных аминокислот (отвечающих за перенос инсулина в кровь), в сочетании с чрезмерным количеством железа приводит к дезорганизации процесса выработки инсулина. Кровь, перенасыщенная железом, попадает в поджелудочную железу и становится причиной ее перегрузки: процесс продуцирования инсулина замедляется.
  4. Атеросклероз сосудов может быть причиной нарушения кровоснабжения поджелудочной железы. Из-за этого выработка инсулина может полностью прекратиться.

Сахарный диабет второго типа: причины

Если инсулинозависимый тип заболевания поражает преимущественно молодых людей, то диабет 2 типа – это болезнь взрослых. У них в организме продолжается процесс выработки инсулина, но со своими функциями данный гормон прекращает справляться. Ткани теряют к нему чувствительность.

Это заболевание не связано с особенностями работы иммунитета либо с вирусными инфекциями. Просто, может появиться невосприимчивость к вырабатываемому инсулину. Клетки не всасывают глюкозу, поэтому сигнал о насыщении организма сахаром не появляется. Даже при отсутствии сбоев со стороны поджелудочной железы инсулин начинает продуцироваться позже.

Точные причины диабета у взрослых людей установить тяжело. Ведь для этого надо понять, почему ткани перестают реагировать на глюкозу, поступающую в организм. Но медики определи факторы риска, при наличии которых вероятность развития СД 2 достаточно велика.

  1. Генетическая предрасположенность. Если один из родителей страдает от диабета второго типа, то вероятность его развития у ребенка достигает 39%, если больны оба родителя, то – 70%.
  2. Ожирение. Наличие лишнего веса у взрослых является предрасполагающим фактором: подавляющее число пациентов эндокринологов с СД 2 страдают от ожирения, их ИМТ превышает 25. При избытке в организме жировой ткани увеличивается количество СЖК (жирных свободных кислот): они снижают секреторную деятельность поджелудочной железы. Также СЖК токсичны для бета-клеток.
  3. Метаболический синдром. Состояние характеризуется увеличением количества висцерального жира, нарушением обмена пуринов, углеводов и липидов, появлением артериальной гипертензии. Развивается проблема на фоне гормональных сбоев, гипертонической болезни, поликистоза яичников, ишемического поражения сердца, менопаузы.
  4. Прием лекарственных средств. При приеме некоторых медикаментов появляется риск развития диабета. К таким средствам относят глюкокортикоиды (гормоны, которые в организме вырабатываются корой надпочечников), атипичные нейролептики, статины, бета-блокаторы.

Среди иных причин появления диабета 2 типа называют:

  • недостаток движения;
  • неправильное питание, при котором в организм поступает незначительное количество клетчатки и большое число рафинированных продуктов;
  • панкреатит в хронической либо острой форме;
  • атеросклероз сосудов.

При диагностике данного вида заболевания следует разобраться, почему оно возникло. Возможно, достаточно будет откорректировать питание, минимизировать проявления основного заболевания, чтобы убрать симптомы сахарного диабета. Избавиться от данной эндокринной болезни не выйдет, но у пациентов есть возможность держать уровень сахара под контролем.

Причины развития гестационного диабета

Нарушения восприимчивости глюкозы у будущих мам требуют особого контроля. Выявить причины, которые привели к гестационному диабету, бывает сложно. К счастью, это заболевание возникает не часто. Основные причины, которые могут спровоцировать нарушения:

  • генетическая предрасположенность: при наличии родственников с диабетом вероятность его развития повышается;
  • перенесенные вирусные заболевания: некоторые из них могут стать причиной сбоя функционирования поджелудочной железы;
  • наличие аутоиммунных поражений, при которых клетки иммунитета начинают уничтожать бета-клетки;
  • высококалорийное питание в сочетании с низкой подвижностью: женщины с ИМТ до беременности выше 25 находятся в группе риска;
  • возраст беременной: проверять желательно всех пациенток, старше 35 лет;
  • рождение предыдущих детей с весом выше 4,5 кг или появление на свет мертвых детей при невыявленных причинах.

Установлено, что азиатки и африканки более подвержены риску развития заболевания.

Характерные симптомы

Недостаточно разобраться, как образуется диабет, какие заболевания и факторы могут спровоцировать болезнь, надо знать, как он проявляется. Если обратить внимание на появившиеся симптомы на начальных стадиях развития болезни, то прогрессирование диабета 2 типа можно будет предупредить.

При СД 1 симптомы ярко выражены, у пациентов быстро развивается кетоацидоз. Данное состояние характеризуется накапливанием продуктов распада обмена веществ и кетоновых тел. В результате поражается нервная система, пациент может впасть в диабетическую кому.

Основными признаками повышения концентрации глюкозы в крови являются:

  • неуемная жажда;
  • сонливость;
  • вялость;
  • чувство сухости в ротовой полости;
  • учащенное мочеиспускание;
  • потеря веса.

Количество выпиваемой жидкости может превышать 5 литров в сутки. При этом в организме происходит накапливание сахара в организме, из-за недостатка инсулина он не расщепляется.

При диабете второго типа симптомы не выражены, появляются они поздно. Поэтому людям с ожирением, проблемами с давлением и генетической предрасположенностью рекомендуют регулярно проверять концентрацию сахара в крови. К признакам СД 2 относят:

  • сухость во рту;
  • зуд кожных покровов;
  • ожирение;
  • учащение мочеиспускания;
  • непроходящее чувство жажды;
  • мышечная слабость;
  • ухудшение зрения.

У мужчин может наблюдаться снижение полового влечения. При развитии указанных признаков необходимо незамедлительно проконсультироваться с эндокринологом. Он назначит необходимое обследование. В случае подтверждения диагноза, врач попробует выяснить, откуда появилось заболевание. Если причины установить невозможно или эндокринное нарушение появилось из-за генетической предрасположенности, то врач постарается подобрать наиболее адекватный метод терапии.

Рекомендации врача должны соблюдаться неукоснительно. Только так можно держать заболевание под контролем. Показываться эндокринологу надо будет регулярно. Если состояние будет ухудшаться, то он может откорректировать назначения.

diabet-med.com

Описание заболевания

Заболевание проявляется в разном возрасте. Встречается диабет и у новорожденных. Он носит врожденный характер, но частота его появления невысока. Более распространено заболевание среди детей 6-12 лет. Обмен веществ в организме ребенка, в том числе и углеводный, протекает в разы быстрее, чем у взрослого. Состояние ещё не сформированной нервной системы на этом фоне влияет на концентрацию сахара в крови. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание.

Сахарный диабет диагностируется у 1-3% взрослых людей. Дети болеют в 0,1-0,3% случаев.

Развитие сахарного диабета у детей имеет сходство с заболеванием у взрослых. Особенности болезни в детском возрасте связаны с состоянием поджелудочной железы. Размеры её маленькие: к 12 годам длина составляет 12 сантиметров, вес около 50 граммов. Механизм выработки инсулина налаживается к 5 годам, поэтому период с 5-6 до 11-12 лет – критичный для проявления сахарного диабета.

В медицине принято разделять сахарный диабет на два типа: инсулинозависимый диабет и инсулиннезависимый диабет (1 и 2 соответственно). По статистике у детей чаще выявляют сахарный диабет по первому типу. Именно для него характерен низкий уровень выработки инсулина.

Признаки и симптомы сахарного диабета у детей

причины сахарного диабета у детей

Родителям стоит обратить внимание на некоторые особенности в поведении ребенка, чтобы как можно скорее обратиться к врачу. Сахарный диабет развивается стремительно, если вовремя не провести необходимые манипуляции может наступить диабетическая кома.

Основные признаки сахарного диабета у детей:

  • сухость во рту и постоянное желание пить;

  • частые мочеиспускания, моча при этом липкая;

  • тошнота и рвота;

  • резкое снижение зрения;

  • ненасытность в еде на фоне потери веса;

  • слабость, повышенная утомляемость и раздражительность.

Проявление одного или нескольких признаков единовременно является основанием обращения к врачу. Он назначит необходимые анализы, на основании которых возможно установление точного диагноза.

Симптоматика заболевания включает типичные и нетипичные проявления. Нетипичные симптомы могут заметить родители. Это жалобы со стороны ребенка на постоянные головные боли, сниженная успеваемость и быстрая утомляемость.

Основные (типичные) симптомы сахарного диабета у детей:

  • полиурия, или недержание мочи. Родители маленьких детей ошибочно принимают этот признак за распространенное в раннем возрасте ночное недержание мочи. Поэтому важно знать первые признаки сахарного диабета;

  • полидипсия, сопровождающаяся мучительным чувством жажды. Ребенок может выпивать в сутки до 10 литров жидкости, а сухость во рту будет сохраняться;

  • резкое похудение на фоне повышенного аппетита, или полифагия;

  • появление зуда на коже, гнойничковые образования. Кожные покровы становятся сухими;

  • после мочеиспускания появляется зуд в области половых органов;

  • увеличивается выделение мочи (более 2 литров в сутки). Цвет её светлый. Анализ мочи показывает высокий удельный вес и содержание ацетона. Возможно появление сахара в моче, в норме его быть не должно;

  • анализ крови натощак выявляет повышение сахара в крови более 120 мг.

При подозрении на сахарный диабет у ребенка крайне важна своевременная диагностика и грамотное лечение.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины сахарного диабета у детей

Причины сахарного диабета

Причин сахарного диабета у детей множество. Основными из них являются:

  • наследственность. Заболевание очень часто встречается у родственников. Родители, болеющие сахарным диабетом, со 100%-ой вероятностью будут иметь детей, которые рано или поздно получат такой же диагноз. Заболевание может проявиться и в период новорожденности, и в 25 лет, и в 50. Необходимо контролировать уровень сахара в крови у беременных женщин, т.к. плацента хорошо его всасывает и способствует накоплению в формирующихся органах и тканях плода;

  • вирусные инфекции. Современная медицинская наука доказала, что краснуха, ветряная оспа, вирусный паротит (свинка) и вирусный гепатит нарушают работу поджелудочной железы. В такой ситуации механизм развития заболевания представлен таким образом, что клетки иммунной системы человека просто разрушают клетки инсулина. Но перенесенная инфекция приведет к развитию сахарного диабета только в случае отягощенной наследственности;

  • переедание. Повышенный аппетит может стать причиной ожирения. Особенно это касается легкоусвояемых углеводных продуктов: сахара, шоколада, сладких мучных изделий. В результате частого приема такой пищи увеличивается нагрузка на поджелудочную железу. Постепенное истощение клеток инсулина приводит к тому, что он перестает вырабатываться;

  • низкий уровень двигательной активности. Малоподвижность приводит к избыточному весу. А постоянные физические нагрузки усиливают работу клеток, которые отвечают за выработку инсулина. Соответственно, уровень сахара в крови находится в пределах нормы;

  • постоянные простудные заболевания. Иммунная система, столкнувшись с инфекцией, начинает активно вырабатывать антитела для борьбы с ней. Если подобные ситуации повторяются часто, то система изнашивается, а иммунитет угнетается. В итоге антитела, даже если нет вируса-цели, продолжают вырабатываться, уничтожая собственные клетки. Происходит сбой в работе поджелудочной железы, вследствие чего выработка инсулина снижается.

Список самых лучших продуктов, повышающие иммунитет!

Лечение сахарного диабета у детей

В настоящее время медицина не нашла метод, который может полностью излечить ребенка от сахарного диабета. Проводимое лечение ставит своей основной целью нормализацию обменных процессов в организме на длительный срок. Контролирование  состояния больного со стороны родителей (или самостоятельно, в зависимости от возраста ребенка) осуществляется постоянно.

Грамотное лечение, отсутствие осложнений и длительное нормальное состояние ребенка позволяет прогнозировать благоприятные условия для жизни и дальнейшей трудовой деятельности.

Современная медицинская наука ведет работу в области лечения сахарного диабета в нескольких направлениях:

  • разрабатываются универсальные и безболезненные способы введения препаратов инсулина в детский организм;

  • исследуются способы пересадки клеток поджелудочной железы, отвечающих за выделение инсулина;

  • испытываются методики и лекарственные препараты, задачами которых является нормализация измененного иммунологического аппарата ребенка.

Лечением сахарного диабета занимается врач-эндокринолог.

Начальная стадия заболевания поддается коррекции в условиях стационара.

Следующие этапы сахарного диабета требуют диспансеризации

У детей лечение начинается с подбора оптимальной диеты, согласованной с врачом и корректируемой в зависимости от тяжести заболевания. Требуется соблюдение режима питания, т.к. ребенок получает в течение дня несколько препаратов. Их приём зависит от времени приема пищи. Схема лечения должна строго соблюдаться, иначе эффективность лекарственных средств будет значительно снижаться.

Калорийность пищи рассчитывают в следующем соотношении: — завтрак – 30%, — обед – 40%, полдник – 10%, ужин – 20%. Особого внимания требует расчет углеводной пищи. Общее количество в сутки не должно превышать 400 граммов.

Полный список, что можно и что нельзя есть при сахарном диабете, а также о важности гликемического индекса!

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов инсулина и курсов ангиопротекторов. Вспомогательными средствами служат витаминотерапия, гепатотропные и желчегонные средства.

Применение инсулина

Инсулин, который применяют в лечение детей-диабетиков, действует кратковременно. Таким  свойством обладают препараты протофан и актропид. Состав вводят подкожно с помощью специального шприца-ручки. Это удобно и позволяет ребенку самому научиться в определенное время вводить препарат без посторонней помощи.

Трансплантация поджелудочной железы

В особенно сложных случаях применяют трансплантацию поджелудочной железы. Проводят либо полное замещение органа, либо его части. Но существует опасность отторжения, проявления иммунных реакций на чужеродный орган и развития осложнений в виде панкреатита. Медики видят перспективным трансплантацию с использованием эмбриональной поджелудочной железы, её структура снижает риск развития негативных реакций.

Эксперименты по трансплантации b -клеток островков Лангерганса, в основе которых использованы b -клетки кроликов и свиней, оказались кратковременной помощью. Вводимые в воротную вену суспензии, позволили больным сахарным диабетом обходиться без инсулина менее года.

Профилактика сахарного диабета у детей

Профилактика сахарного диабета

Дети, с первых дней жизни, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены риску заболеть сахарным диабетом. Смеси содержат белок коровьего молока, который угнетает работу поджелудочной железы. Грудное молоко – первый профилактический прием, который снизит вероятность получения заболевания. Кормление до года и более укрепит иммунитет ребенка и защитит от инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие сахарного диабета.

В случае с детьми старшего возраста необходимо следить за питанием, его составом и режимом приема. Рацион должен быть сбалансированный и разнообразный, исключать большое количество жиров и углеводов. Обязательно употребление фруктов и овощей.

Список лучших продуктов помогающие при сахарном диабете

Профилактические мероприятия сводятся к определению группы риска: наличие в семье больных диабетом, нарушения обмена веществ у ребенка и ожирение. Дети с подобными признаками ставятся на учет к эндокринологу и проходят обследование дважды в год. Если диагноз установлен, назначается диспансерное наблюдение и ежемесячное обследование у лечащего врача с целью коррекции программы лечения, своевременного выявления периодов обострения и предупреждения тяжелых осложнений в протекании болезни.

Частоту и способы методов обследования определяют в зависимости от стадии заболевания.

Больные сахарным диабетом проходят ежегодное обследование у узких специалистов: окулиста, кардиолога, невропатолога, нефролога, хирурга и других. Обязательными исследования для них являются электрокардиограмма, анализ мочи и те мероприятия, которые помогут на ранних стадиях выявить нарушения органов и систем

Полное излечение сахарного диабета невозможно. Грамотное и своевременное лечение позволит добиться ремиссии, и ребенок сможет вести обычный образ жизни, развиваясь в соответствии с возрастом.

Автор статьи: Полякова Елена Анатольевна, врач-педиатр, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Читайте также

Повреждение сосудов при сахарном диабете

Лечение сахарного диабета с помощью диеты

Лечение сахарного диабета инсулином

Обследования больных сахарным диабетом

Питание при сахарном диабете

Народная медицина при лечении сахарного диабета

Фитотерапия при сахарном диабете

Этиловый спирт (100г в месяц больным сахарным диабетом)

Гомеопатические средства, применяемые при сахарном диабете

Рецепт мази для лечения ран при сахарном диабете

Диабет сахарный

Подробно о диабете

Диабет несахарный

Гипогликемический синдром у детей

Заболевания эндокринной системы

10doctorov.ru