Правила сдачи крови на сахар

У вас СД 2 типа?

Директор "Института диабета" : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим...»

Читать подробнее >>

Как правило, сдавать кровь на сахар направляют людей с наличием определенных жалоб. Таких симптомов не много, главное их только вовремя определить. Это может быть постоянная жажда, усталость и быстрая утомляемость. Но, с другой стороны порой достаточно трудно определить с точностью патологию. Поэтому, чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, лучше заблаговременно сдать кровь для определения находящегося количества сахара. Такой анализ является наиболее важным и достоверным способом диагностики, так как на сегодняшний день пока не нашли другой способ, как определить наличие сахара. К тому же эта процедура довольно простая и не требует особых предостережений и подготовки.

Главное, что стоит отметить – сдача крови должна происходит натощак. Это и есть основная и самая главная подготовка. Но, если вас интересуют наиболее точные результаты, то по назначению врача, возможно, будет подобрана немного другая система.

Глюкоза в крови

Врачи утверждают, что необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Это поможет вовремя предотвратить его нежелательное повышение или понижение. Глюкоза является основным источником энергии нашего организма, но, не смотря на это, ее количество должно быть ограничено, и всегда контролированным.

Именно достоверное определение результатов анализа даст возможность понять, все ли нормально. Таким образом, вы натощак сдаете анализ на сахар и получаете ответ уже через несколько дней. Если имеются какие-либо отклонения, то врач должен будет назначить соответствующее лечение, и определить, откуда именно пошло нарушение работы.

Концентрация сахара в крови у здорового человека должна всегда поддерживаться в норме. Допускаются лишь малейшие отклонения, которые могут зависеть от того, натощак ли вы сдавали кровь или нет.

как сдают анализ на сахар

Как правильно сдается анализ на сахар?

Сдавать кровь на сахар достаточно просто, тем более, что это можно делать даже в домашних условиях. Необходимо соблюдать основные требования и рекомендации врача перед сдачей, чтоб получить точный результат. Подготовка состоит в следующем:

  • за сутки до анализа рекомендуется полностью исключить алкоголь и кофе;
  • последний прием пищи не раньше чем за 12 часов – то есть натощак;
  • перед анализом не рекомендуется чистить зубы, так как в зубных пастах содержится сахар;
  • нельзя жевать жвачки за 2-3 часа, в них тоже есть небольшое количество сахара.

Откуда берут кровь для анализа?

На сегодняшний день в медицине есть два способа определения содержания сахара в крови. Это традиционным лабораторным способом – материал для анализа берут непосредственно натощак из пальца. Так же есть второй способ – с помощью специального прибора глюкометра. В данном случае составную плазмы тоже берут с пальца, за счет небольшого прокола.

Можно сдавать кровь и с вены, но в этом случае результат может быть немного завышен, так как ее густота будет разная. Достаточно будет небольшое количество, чтоб определить, сколько именно глюкозы содержится. Но и первый, и второй случай сдачи должны быть сделаны натощак. Любой прием пищи, даже самый малый может повысить глюкозу и результат будет ложным.

Что касается достоверности глюкометра, то стоит сказать, что ему не нужно доверять на все 100%. Ошибки более чем вероятны из-за закрытого тубуса и корпуса прибора. Его можно использовать в домашних условиях людям с сахарным диабетом. Это поможет держать приблизительные показатели под контролем. А для более достоверного результата лучше сделать лабораторный анализ на сахар натощак.

лабораторный анализ на сахар

Нормальное содержание сахара

Если анализ проведен в нормальных условиях и натощак, то сахара должно быть не больше от 3,88 до 6,38 ммоль/л. У новорожденных эти показатели намного ниже – от 2,78 до 4,44 ммоль/л. Только стоит учитывать, что подготовка новорожденных детей не касается, им все проводят в обычном порядке. У детей в возрасте от 10 лет сахар должен быть в пределах от 3,33 до 5,55 ммоль/л тоже натощак. Не смотря на это, нужно учитывать, что нормы в каждой лаборатории могут отличаться друг от друга на несколько десятых, но не больше.

В данном случае лучше сдавать несколько раз анализ натощак и при возможности в разных местах. Тогда вы получите наиболее точные результаты. Можно даже для интереса сделать анализ крови на сахар с нагрузкой, чтоб сравнить показатели для полной картины возможного заболевания.

Почему идет увеличение сахара

Повышенный сахар в большинстве случаев говорит о наличии сахарного диабета. Но, не стоит думать, что это единственный показатель. Данное заболевание может быть причиной и других нарушений организма. Но мы выделим основные причины повышения сахара без наличия заболевания. Это:

  • прием пищи перед анализом сдачи на сахар;
  • значительное физическое или эмоциональное перенапряжение;
  • отклонения в работе эндокринных органов;
  • эпилепсия и заболевания поджелудочной железы;
  • различные отравления, в частности окись углерода.

причины проблем с сахаром

Уменьшение сахара в крови

Уменьшение результатов сахара в анализе могут вызвать следующие причины:

  • длительное голодание;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • заболевания органов пищеварения;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • заболевание печени повышает уровень сахара;
  • чрезмерный вес;
  • сосудистые нарушения и заболевания нервной системы;
  • саркоидоз.

После сдачи анализа и получив такие результаты, необходимо оповестить врача о возможных нарушениях. Если же вы сами этого не знаете, то вам нужно будет пройти дополнительное обследование, что определить причину снижения сахара.

Другие анализы крови на сахар

Для определения скрытого сахарного диабета больным назначают дополнительные исследования. Это специальный пероральный тест на наличие сахара. Для этого сначала проводят тест натощак, а после на сытый желудок. Это делается для того, чтоб определить среднее значение. Так же прием пищи могут заменить следующим образом – сначала берут натощак анализ, а потом после введения в желудок специального сахарного раствора. В этом случае наличие сахара определяют по другим показателям, но результаты должны быть стандартными, если все в порядке.

Еще в медицине известен один способ на сахар – определение гликозилированного гемоглобина. Его норма должны быть в пределах от 4,8 до 5,9% от общего содержания гемоглобина в организме. Его проводят тоже натощак и другой подготовки не требуется. При этом с точностью определяется, было ли повышение сахара на протяжении длительного времени или нет. Как правило, это в пределах трех месяцев. После, при необходимости больному назначают дополнительный курс лечения и заново направляют на анализ.

krasnayakrov.ru

В каких случаях может быть назначен данный анализ?

Врач дает назначение на проведение подобного анализа в том случае, если существует подозрение на развитие сахарного диабета, поскольку именно для этого заболевания и характерен рост уровня глюкозы крови.

Исследование назначается обязательно, если:

  • есть жалобы на постоянную жажду, сопровождающуюся сильной сухостью во рту;
  • происходит резкая потеря веса;
  • усиливается мочеиспускание;
  • наблюдается быстрая утомляемость.

Проведение анализа в обязательном порядке назначается и людям с лишним весом, а также гипертоникам.

Сдача анализа

Если говорить именно о том, как сдавать кровь на сахар, то здесь сложного ничего нет. Какой бы вариант забора крови ни был выбран (палец или вена), сдают кровь только утром и на голодный желудок.

Подготовка к предстоящему исследованию

Перед сдачей крови нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки (это касается и пива). Алкоголь в несколько первых часов после попадания в организм способен увеличивать показатели сахара крови. Позднее происходит обратный процесс. Печень, отвечающая за переработку белка в глюкозу, вынуждена справляться с последствиями алкогольной интоксикации. Именно поэтому уровень сахара падает, и утренний анализ крови, скорее всего, будет ошибочным.

перед сдачей крови нельзя

Перед сдачей крови нельзя также кушать в течение как минимум восьми часов. Можно только попить простой воды. Как сдавать кровь на сахар и как подготовиться к сдаче анализа, вы теперь знаете. Пора познакомиться с расшифровкой данных.

Сахар натощак: норма

Утренний уровень глюкозы не должен превышать пределов в 3,50…5,50 ммоль/литр. На протяжении дня показатели могут колебаться, но в целом оставаться в данном диапазоне.

Повышение цифр до 5,50…6,00 ммоль/литр интерпретируются как преддеабетическое состояние. В такой ситуации потребуется проведение дополнительных исследований. Если же проведенный клинический анализ крови натощак показал, что концентрация сахара оказалась выше 6,00 ммоль/л, то диабет практически подтвержден.

Дополнительные анализы на сахар крови

Для уточнения диагноза могут назначаться следующие анализы:

  • проведение теста на толерантность организма к глюкозе;
  • тест на гликемированный гемоглобин.

Глюкозотолерантный тест

В случае если сахар натощак (норма вам уже известна) оказался в пределах 5,70…6,90 ммоль/литр, то назначается дополнительно исследование.

Перед проведением теста человеку назначается диета, содержащая не меньше 125 г углеводов. Проводится исследование также натощак.

Само тестирование выглядит следующим образом:

  • в начале проводится забор крови из пальца;
  • далее необходимо принять водный раствор глюкозы (в 200 мл воды растворяют 75 г);
  • после этого забор крови производится каждые полчаса.

    измерение сахара в крови

Сахарный диабет подтверждается в том случае, если утренний анализ показал уровень сахара равный 7,00 ммоль/литр и больше, а по истечении двух часов после приема раствора глюкозы концентрация сахара в крови превысила 11,00 ммоль/литр.

В случае если первый анализ показал, что содержание сахара немногим меньше 7,00 ммоль/литр, а по истечении двух часов после приема сладкого раствора он уложился в диапазон 8,00….11,00 ммоль/литр, то это диагностируется как нарушение толерантности к глюкозе. И можно говорить о скрытой форме сахарного диабета.

Определение уровня гликемированного гемоглобина

Данный анализ крови помогает рассчитать уровень среднесуточной глюкозы крови за последние 1-3 месяца. Кровь при этом берется из вены человека.

Нормой считается показатель до 6%. Цифры 6,0…6,5% говорят о повышенном риске развития диабета. А при показателях свыше 6,5% подтверждают диагноз, но не всегда именно сахарный диабет является причиной отклонений.

fb.ru

Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям

Забор крови из пальца

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

  • постоянное чувство жажды;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение сухости слизистых оболочек;
  • не проходящее чувство усталости, разбитости;
  • ухудшение зрения;
  • фурункулы, плохо заживающие раны;
  • гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

  • родственники больных диабетом;
  • страдающие ожирением;
  • женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
  • принимающие регулярно глюкокортикоиды;
  • люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
  • страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
  • лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

  • чрезмерная тяга к сладкому;
  • ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

Виды анализов на сахар

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Стандартный лабораторный анализ и экспресс тест

Лабораторный тест крови

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе

анализ крови на сахар с нагрузкой

Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

Гликированный гемоглобин

Уровень гемоглобина в крови

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

Анализ на сахар и холестерин: допустимые нормы

Норма холестерина в крови

Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

Таблица: расшифровка результатов анализов

После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

Анализ

Норма, ммоль/л

Значения теста при диабете, ммоль/л

Показания при предиабете, ммоль/л

Показания при гипогликемии, ммоль/л

Лабораторный

3,5-5,5

более 6,1

5,6-6,1

менее 3,5

Тест с нагрузкой

натощак – 3,5-5,5

после употребления сладкого раствора – менее 7,8

натощак – более 6,1

после употребления сладкого раствора – более 11,1

натощак – 5,6-6,1

после употребления сладкого раствора – 7,8-11,1

менее 3,5

Гликированный гемоглобин

менее 5,7%

более 6,5%

5,7%-6,4%

Как правильно пациенту провести подготовку перед процедурой

Как подготовиться к анализу

Как сдать анализ сахар, чтобы получить достоверный результат? Уровень глюкозы могут изменить разные факторы, от действия которых стоит оградить организм перед тестом. Основные из них – это не употреблять пищу в день сдачи биоматериала и не подвергаться стрессам, находясь в спокойном состоянии. Большое значение имеет правильная подготовка человека перед сдачей анализа крови на сахар. Она заключается в соблюдении ряда рекомендаций, которые приводятся ниже:

  • перед тестом нельзя есть 8-12 часов;
  • пить разрешается только чистую воду;
  • за 24 часа до обследования нельзя пить алкогольные напитки;
  • нельзя чистить зубы утром перед походом в лабораторию;
  • нельзя жевать жевательную резинку.

Что нельзя есть перед сдачей анализа

Забор крови для исследования на сахар производится натощак в случае проведения экспресс-теста, стандартного лабораторного анализа или теста на толерантность, поэтому утром перед походом в лабораторию есть ничего нельзя. Разрешается пить только простую воду. Многие продукты содержат в себе углеводы, которые при попадании в ЖКТ расщепляются до глюкозы.

Последняя впоследствии попадает в кровяное русло, а это провоцирует временное увеличение концентрации сахара. Поэтому, если после плотного завтрака сдать данный тест, результат будет не достоверным и это приведет к постановке неправильного диагноза. Тест на гликированный гемоглобин проводят как натощак, так и после хорошего перекуса. Для проведения этого исследования не имеет значения время последнего приема пищи обследуемым.

Как уменьшить сахар в крови перед анализом

Как снизить сахар? Чтобы уменьшить содержание глюкозы в крови перед сбором анализа, необходимо за день до его сдачи есть только продукты с минимальным гликемическим показателем: нежирный кефир или йогурт, бобовые, свежие овощи, несладкие фрукты, блюда из индейки, курицы, рыбы, сыры, чернослив. Еще рекомендуется воздержаться от принятия пищи за 12 часов до теста.

За это время печень сможет сжечь сахар. Хороший способ снизить уровень глюкозы – за день до анализа выполнять физические упражнения в усиленном режиме. Еще для этой цели вводят подкожно инсулин, но это делать без рекомендации медика не рекомендуется. Если человек не имеет опыта и квалификации для проведения данной манипуляции, то есть вероятность, что это приведет к коме и смерти.

Как повысить уровень сахара в крови

Как быстро увеличить содержание глюкозы в крови? Чтобы экстренно сделать это, необходимо съесть 1 конфету, ¼ шоколадного батончика, 3 квадратика плитки шоколада. Не менее эффективно помогут повысить глюкозу несколько кусочков сухофруктов, чашка теплого чая с 2 ч. л. сахара, 1 банан или 100 мл сладкого фруктового сока. Для данной цели еще вводят адреналин, но самостоятельно без медработника это делать опасно.

Сколько стоит анализ крови на сахар

Стоимость лабораторных исследований на уровень глюкозы зависит от организации, которая их проводит и от вида теста. Так, в государственных поликлиниках цена анализа будет немного меньше, чем в частных клиниках. Стандартный тест на сахар стоит 250-300 рублей, гликированный гемоглобин 350-960, на толерантность – 700-800. Если вы желаете дома проводить контроль глюкозы, то приобретите глюкометр. Его стоимость – 900-1500 рублей, а цена упаковки полосок (50 шт) для исследования биоматерила – 100-500.

sovets.net

Механизм регуляции сахара

к оглавлению ^

Почему повышается

Глюкоза поступает в организм с пищей в составе сложных углеводов, которые расщепляются при пищеварении на простые составляющие и выделяются в кровь. После еды уровень сахара в крови повышается, из-за чего увеличивается секреция гормона поджелудочной железы инсулина. Гормон способствует усваиванию глюкозы клетками, снижая ее концентрацию в крови до нормальных значений.

Однако клетки используют лишь часть поступившего в организм сахара. Основное количество этого вещества накапливается в печени в виде гликогена, откуда расходуется при физических или эмоциональных нагрузках. За синтез гликогена также отвечает инсулин.

к оглавлению ^

Почему падает

Снижение уровня сахара в крови запускает продуцирование другого гормона поджелудочной железы – глюкагона. Он усиливает распад гликогена в печени и способствует выходу глюкозы из депо. Подобным действием обладает и гормон надпочечников адреналин.

Также повышение уровня сахара при его низких значениях или внезапных потребностях обеспечивают:

  • Гормоны, стимулирующие глюконеогенез – образование глюкозы из более простых веществ. К ним относятся глюкагон, гормоны мозгового вещества надпочечников (адреналин, норадреналин), гормоны коркового вещества надпочечников (глюкокортикоиды).
  • Гормон щитовидной железы тироксин.
  • Гормон роста, выделяемый гипофизом.

Симпатическая нервная система, которая активируется при стрессах, требующих повышенного потребления энергии. Влияние парасимпатической системы, наоборот, снижает сахар в крови, что наиболее заметно глубокой ночью или ранним утром.

к оглавлению ^

Нормы

Уровень сахара измеряется утром, натощак. При этом производится забор капиллярной крови – из пальца. Для венозной крови допустимые значения немного выше. При сомнительном результате проводится проверка после нагрузки глюкозой – оральный глюкозотолерантный тест. Также для уточнения диагноза возможно проведение анализа на гликированный гемоглобин. При этом нормы для женщин и мужчин одинаковы, но в детском возрасте и при беременности возможны отклонения.

к оглавлению ^

У взрослых

При измерении натощак расшифровка показателей глюкозы в капиллярной крови следующая:

  • гипогликемия – снижение концентрации сахара в крови, наблюдается при значениях ниже 3,5 миллимоль на 1 литр крови;
  • нормальный уровень – 3,5-5,5 миллимоль в 1 литре крови;
  • нарушение толерантности к глюкозе (пограничное состояние между нормой и патологией) – 5,6-6,6 миллимоль;
  • гипергликемия – увеличение уровня глюкозы в крови, констатируется при показателях выше 6,7 миллимоль на 1 литр крови, такие значения характерны для сахарного диабета;
  • при заборе крови из вены натощак норма – 4,1-5,9 миллимоль на 1 литр, для пожилых людей допустимо значение до 6,4 миллимоль.

После нагрузки глюкозой:

  • норма – до 7,7 миллимоль на 1 литр крови;
  • нарушение толерантности к глюкозе – 7,8-11,1 миллимоль;
  • сахарный диабет – 11,2 миллимоль и выше.

Уровень гликированного гемоглобина в общем количестве сахара:

  • норма – 4,5-5,6%;
  • наличие предрасположенности к сахарному диабету — 5,7-6,4%;
  • преддиабет – 6,5-6,9%;
  • диагностированный сахарный диабет – выше 7%.

к оглавлению ^

У детей

В раннем возрасте наблюдается физиологическая склонность к уменьшению концентрации сахара в крови.

При измерении натощак:

  • гипогликемия – значения ниже 2,5 миллимоль в 1 литре крови;
  • норма: у грудничков (детей до 1 года) – 2,78-4,4 миллимоль на 1 литр крови; у дошкольников – 3,3-5 миллимоль; у детей школьного возраста – 3,3-5,5 миллимоль;
  • гипергликемия – выше 6,1 миллимоль в 1 литре крови.

Нормы для детей после нагрузки глюкозой также отличаются от взрослых в меньшую сторону. Сахарный диабет диагностируется при значениях 7,7 миллимоль на 1 литр крови и выше.

При исследовании венозной крови у детей, взятой натощак, нормальными считаются значения до 5,6 миллимоль.

к оглавлению ^

При беременности

Нормы уровня сахара для беременных такие же, как для других взрослых. Однако из-за перестройки организма у некоторых женщин наблюдается инсулинорезистентность – снижение реакции тканей на инсулин. В этом случае возможно развитие так называемого гестационного сахарного диабета. Диагностируется нарушение обычно в середине беременности – с 4 по 8 месяц, концентрация глюкозы превышает 6,1 миллимоль на 1 литр крови при анализе натощак и 7,8 миллимоль после нагрузки глюкозой.

Также около 50% женщин, перенесших гестационный диабет, заболевают сахарным диабетом второго типа в течение 15 лет после родов.

к оглавлению ^

Отклонения

Причинами повышения и снижения уровня сахара в крови могут выступать различные заболевания:

к оглавлению ^

Повышенный

Наблюдается в следующих случаях:

к оглавлению ^

Сахарный диабет

Представляет собой стойкое повышение уровня сахара в крови, вызванное недостаточностью инсулина в организме.

Основными причинами его возникновения служат серьезные заболевания поджелудочной железы:

  • рак;
  • тяжелый панкреатит;
  • последствия муковисцидоза (кистозного фиброза);
  • удаление поджелудочной железы.

Также сахарный диабет возникает из-за болезней, сопровождающихся повышенной секрецией контринсулярных гормонов, которые блокируют работу инсулина, уменьшают его выработку и способствуют скорейшему распаду:

  • гормональноактивная опухоль глюкагонома – сопровождается выработкой глюкагона;
  • акромегалия, гигантизм – увеличена секреция гормона роста;
  • тиреотоксикоз – повышен уровень гормонов щитовидной железы;
  • опухоль мозгового вещества надпочечников феохромоцитома – образуется с гиперактивностью адреналина;
  • при синдроме Иценко-Кушинга растет уровень гормонов коркового вещества надпочечников.

к оглавлению ^

Другие причины

Также рост глюкозы в крови может быть спровоцирован следующими состояниями:

  • физиологические – повышение сахара вызвано приемом пищи, интенсивными тренировками или психологическими нагрузками;
  • выраженный болевой синдром;
  • ожоги или обморожения;
  • эпилептический припадок;
  • тяжелый приступ стенокардии;
  • острый инфаркт миокарда;
  • операции на желудке и двенадцатиперстной кишке – вызывают быстрое всасывание глюкозы из кишечника в кровь;
  • черепно-мозговая травма с поражением гипоталамуса – снижается способность тканей утилизировать глюкозу;
  • тяжелые поражения печени – провоцируют нарушение способности синтезировать гликоген из глюкозы;
  • длительный прием лекарственных препаратов – кортикостероидов, тиазидных диуретиков, некоторых гипотензивных и психотропных средств, эстрогенсодержащих препаратов (в том числе, пероральных контрацептивов), катехоламинов;
  • генетическая предрасположенность, которая реализуется при ожирении, стрессах, неправильном питании, малой подвижности, курении, алкоголизме, сопутствующих патологиях (атеросклероз, гипертония).

Наиболее тяжелыми осложнениями высокого сахара являются коматозные состояния, которые развиваются постепенно, но часто приводят к летальному исходу.

к оглавлению ^

Пониженный

Причинами снижения уровня сахара в крови выступают:

к оглавлению ^

Неправильное лечение сахарного диабета

Среди некорректных действий:

  • передозировка препаратов;
  • неверное введение медикаментов – например, внутримышечная инъекция инсулина вместо подкожной;
  • погрешности в диете – продолжительное голодание;
  • диарея или рвота;
  • прием алкоголя;
  • использование некоторых лекарственных средств – ацетилсалициловой кислоты, определенных антибиотиков, антигистаминов, сульфаниламидов.

к оглавлению ^

Другие причины

Также гипогликемия возможна при следующих состояниях:

  • заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции, при котором затруднено всасывание глюкозы в кровь;
  • тяжелые болезни паренхимы печени, препятствующие выходу глюкозы из депо – печеночный некроз при токсических или инфекционных поражениях;
  • эндокринные патологии со снижением синтеза контринсулярных гормонов: гипопитуитаризм – гипофункция гипофиза, болезнь Аддисона – недостаток гормонов коры надпочечников, гипотиреоз, повышенное продуцирование инсулина.

Основными симптомами являются потливость, тошнота, чувство голода, тревожность, неспособность концентрироваться. Длительная гипогликемия может привести к потере ориентации в пространстве и неадекватному поведению. Отсутствие терапии приводит к гипогликемической коме.

к оглавлению ^

Подготовка

Уровень глюкозы никогда не бывает стабильным, даже у здорового человека. На его изменение влияет множество факторов и, чтобы получить достоверные данные, необходимо придерживаться определенных правил:

  • сдавать анализ следует натощак, через 8-12 часов после еды;
  • в течение 8 часов до исследования можно пить только воду;
  • за 2-3 дня до забора крови не употреблять алкоголь, исключить из рациона жирные, кислые, острые блюда;
  • за несколько дней не заниматься интенсивными тренировками, избегать стрессовых ситуаций;
  • утром перед анализом нельзя чистить зубы и пользоваться жевательной резинкой;
  • как можно дольше не курить перед исследованием (рекомендуемый минимум – 1 час);
  • за неделю до забора крови прекратить прием медикаментов, если это невозможно – предупредить о принимаемых препаратах лечащего врача;
  • результаты анализа могут исказить проведенные незадолго ультразвуковое исследование, рентген, физиотерапия, массаж, посещение бани или сауны;
  • при плохом самочувствии проведение исследования следует перенести до выздоровления.

Если анализ проводится после еды, между приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 1-1,5 часов – за это время пища усваивается и сахар попадает в кровь.

Для проведения теста дома, с помощью глюкометра, также существуют правила:

  • перед забором крови желательно нагреть руки – помыть теплой водой или подержать у батареи, это улучшит циркуляцию крови;
  • место прокола должно быть предварительно высушено, иначе кровь смешается с водой, что может исказить результат;
  • прокол делают на подушечках внутренней поверхности пальцев, для уменьшения болевых ощущений делать это лучше не по центру, а немного сбоку;
  • при частом проведении анализа необходимо менять места забора – это поможет избежать утолщения кожи и воспаления;
  • не следует сильно сдавливать палец, иначе кровь может смешаться с тканевой жидкостью и исказить данные;
  • первую каплю крови не используют для теста, ее нужно аккуратно вытереть сухим ватным диском;
  • снимать капельку крови необходимо, пока она не смазалась, чтобы она впиталась в тестовую полоску.

к оглавлению ^

Виды анализов

Для определения уровня сахара в крови используют следующие методы:

к оглавлению ^

Основные

  • Лабораторный – представляет собой забор капиллярной или венозной крови в медицинских учреждениях для последующего биохимического исследования. Часто входит в состав общего анализа крови.
  • Экспресс-метод – проводится с помощью специального портативного прибора (глюкометра). Измерение возможно в домашних условиях, но при неправильном хранении тест-полосок или севших батарейках результат окажется некорректным. Метод подходит больным сахарным диабетом для контроля течения заболевания.

к оглавлению ^

Уточняющие

Применяются при сомнительных результатах основных тестов:

  • На гликированный (гликозилированный) гемоглобин – выявляет наличие в крови соединений гемоглобина с молекулами глюкозы. Если такие комплексы обнаруживаются в большом количестве, у пациента подтверждается наличие сахарного диабета или предрасположенность к нему. Проводить исследование можно в любое время, независимо от приема пищи, но предпочтительнее делать это натощак.
  • С нагрузкой (глюкозотолерантный тест) – показывает восприимчивость организма к глюкозе. Для этого забор крови осуществляют 4 раза в течение двух часов – сначала натощак, затем человеку дают выпить 75 грамм сахара, растворенного в стакане воды, и берут кровь через 1, 1,5 и 2 часа.

к оглавлению ^

Питание

Откорректировать уровень сахара в крови помогает употребление некоторых продуктов.

к оглавлению ^

При повышенном

Чтобы снизить глюкозу, следует придерживаться низкоуглеводной диеты:

  • Употребление углеводов, в частности, легкоусвояемых, необходимо ограничить или исключить. Под запрет попадают фаст-фуды, газированные напитки, сахар, конфеты, варенье. При контроле за уровнем сахара можно есть мед в количестве 1-2 чайные ложки в день.
  • Жиры животного происхождения (сливочное масло, сало, смалец) следует заменить растительными маслами – оливковым, льняным, подсолнечным.
  • Нарушение обмена веществ, ограничения в питании и снижение способности усваивать полезные вещества приводят к недостатку витаминов и минералов в организме. Поэтому в рацион должно входить много овощей, фруктов, круп.
  • Не вызывают повышение сахара в крови капуста, баклажаны, свекла, морковь, помидоры, огурцы, перец болгарский, лук, чеснок, петрушка, укроп, листья салата, сельдерей, шпинат, фасоль, грибы.
  • Фрукты и ягоды нужно употреблять после основного приема пищи, предпочтение следует отдавать кисло-сладким или кислым сортам с минимальным содержанием простых углеводов – яблоки, клюква, клубника, земляника, черника, арбузы, грейпфруты, апельсины, лимоны. Сухофрукты (изюм, курага, инжир), а также виноград и бананы нежелательны.
  • Среди круп полезны гречневая, овсяная, перловая, пшеничная, рисовая. Под запрет попадает манная.
  • Из хлебобулочных изделий допускаются белково-пшеничный хлеб, а также ржаной и с отрубями, хлебцы из непросеянной муки. Употребление белого хлеба, булочек, печенья и тортов рекомендуется исключить.
  • Мясо должно быть диетическим, не жирных сортов – телятина, крольчатина, курятина, индюшатина, морская рыба.
  • Потребление яиц следует ограничить.
  • Из молочной продукции допускается употребление творожных запеканок, а также йогуртов, кефира, простокваши, обезжиренного молока, но не более 1-2 стакана в день. От сыра, сливок и сметаны нужно отказаться.
  • Пить рекомендуется воду, зеленый и травяные чаи, некрепкий кофе без сахара. Если тяжело отказаться от компотов, предпочтение следует отдать рябиновому, из сушеных груш, плодов шиповника – они способствуют снижению сахара в крови. Количество выпитой жидкости должно составлять около 2 литров в сутки.
  • Питание должно быть дробным, состоять из 5-6 небольших порций в день.
  • Пищу нужно готовить на пару, отваривать или запекать.
  • Переедание категорически запрещено.
  • Важно соблюдать регулярность приема пищи, если полноценно поесть в привычное время не получается, необходимо сделать небольшой перекус.
  • Следует отказаться от употребления алкоголя и курения.

к оглавлению ^

При пониженном

Диета при низком уровне глюкозы зависит от причин нарушения и устойчивости этого состояния. При реактивной гипогликемии, когда падение сахара вызвано чувством голода, поможет сладкое питье, ложка меда или варенья. Улучшение заметно уже через 10-15 минут, в это время желательно принять более сложные углеводы – съесть яблоко или кусочек хлеба.

Для случаев, когда наблюдается продолжительное падение глюкозы, разработаны специальные правила питания:

  • Необходимо увеличить потребление сложных углеводов – овощей, круп, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы, цельнозернового хлеба.
  • Клетчатка замедляет усвоение глюкозы, поэтому в рационе должны содержаться отруби, кукуруза, горох, спаржа, фасоль, картофель, капуста, свекла, редис, огурцы.
  • Фрукты желательно выбирать с умеренным содержанием сахара.
  • В качестве источников белка предпочтительнее рыба, бобы, орехи, мясо кур или кролей, нежирное молоко.
  • Алкоголь, лимонад, кофе, жирные и пряные блюда, конфеты, сдобу, манную кашу следует исключить из меню.
  • Питание должно быть дробным, небольшими порциями.

к оглавлению ^

Лечение

При отклонениях уровня сахара в крови от нормы важно знать причины нарушений, в первую очередь терапия будет направлена на их устранение:

  • отмена медикаментов, приведших к патологии;
  • удаление опухоли, синтезирующей контринсулярные гормоны;
  • лечение основного заболевания, влияющего на количество глюкозы.

Если устранить причину нарушения невозможно, а также при первичном сахарном диабете, назначается компенсаторное лечение, в которое может входить:

  • Прием инсулина и других препаратов, снижающих количество глюкозы: таблетки сульфонилмочевины – способствуют синтезу инсулина поджелудочной железой; бигуаниды – ускоряют поглощение глюкозы из крови; ингибиторы, блокирующие усвоение глюкозы в кишечнике.
  • Диета, соблюдение режима труда и отдыха.
  • Постоянный контроль уровня сахара в крови.
  • Регулярные, не изнуряющие физические упражнения – пешие прогулки, езда на велосипеде, фитнес, плавание.
  • Применение чаев, отваров и настоев трав – цикория, корицы, имбиря, стручков фасоли, корня лопуха, листьев черники, земляники, смородины, крапивы, лаврового листа, березовых почек.

В случае развития комы требуется экстренная медицинская помощь.

woman-l.ru

Как сдавать анализ крови на сахар

Чтобы результаты получились корректными и правильными, необходимо соблюдать несколько довольно несложных правил по сдаче анализа крови на сахар.

Он обязательно должен сдаваться натощак. Кроме этого, важное значение имеет и временной перерыв после последнего приема пищи – он должен составлять не менее 12 часов. За все это время разрешается только пить, причем исключительно воду.

Помните, чтобы не исказить результаты анализа, пейте только чистую питьевую воду. Минералку лучше не употреблять, несмотря на то, что она соленая. Естественно, нужно отказаться от соков и газировки.

Перед сдачей анализа крови на сахар медики даже не рекомендуют чистить зубы, ведь в пасте есть различные красители и добавки, которые проникают в организм и могут сказаться на результатах исследования. То же самое касается и жевательной резинки.

Сам анализ берется из пальца. Процедура та же, что и при взятии общего анализа. Однако иногда такое исследование назначают в комплексе, и тогда медики берут кровь из вены.

Встречаются ситуации, когда у человека отмечается невосприимчивость к глюкозе. В этом случае натощак уровень глюкозы у него в норме, а вот после еды резко возрастает. В такой ситуации рекомендуется сдавать тест на толерантность к глюкозе дважды за утро. Сначала на голодный желудок, затем что-нибудь перекусить и после сдать кровь еще раз.

Анализ крови на сахар в домашних условиях

Современная промышленность не стоит на месте и сегодня людям предлагается огромное количество приборов, которые позволяют измерить уровень сахара в крови дома самостоятельно. Принцип действия глюкометров довольно прост: пациент сам себе укалывает палец специальной иглой, которая входит в комплект. Затем он капает капельку крови на специальную тест-полоску в строго отведенном для этого месте, после чего прибор анализирует полученные данные.

Принцип подготовки в домашних условиях к исследованию совершенно такой же, как и в больничных. Только результат вы получите мгновенно и не нужно стоять в очереди.

Естественно, если вы хотите получить максимально точные результаты – вплоть до тысячных – вам лучше пойти в поликлинику и сдать кровь в лабораторию. Но стоит помнить, что глюкометры дают довольно высокий процент точности. Сдавайте анализ крови правильно, чтобы не пришлось лечиться не от того диагноза.

Если же по анализам у вас все в порядке, но при этом отмечаются симптомы, схожие с теми, что появляются при диабете, пройдите полное обследование, чтобы установить точную причину вашего недомогания.

www.kakprosto.ru

Как сдавать анализ правильно?

Правильно собранный материал для анализа – это залог верного результата и такой же интерпретации анализа. Поэтому пациенту важно соблюдать все рекомендации перед сдачей крови на сахар.

  1. При упоминании того, что кровь для этого анализа нужно сдавать натощак, имеется в виду голодный промежуток в 8, а лучше в 12 часов. То есть желательно прийти на обследование утром, а вечером поужинать легкой пищей – салатом, не сладким йогуртом, кашей без сахара. Пить можно только воду. Чай, компот и кофе перед анализом пить нежелательно, результаты могут быть ложными.
  2. Так как зубная паста содержит немного сахара, то чистить зубы перед обследованием также не рекомендуется.
  3. Курение и прием алкоголя за сутки до анализа следует исключить. Каждая сигарета для организма – это стресс, а стресс, как известно, приводит к выбросу глюкозы в кровь, что может изменить реальную картину анализа.
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов может влиять на уровень содержания сахара в крови, поэтому следует предупредить своего лечащего врача об этом.
  5. Перед сдачей крови на сахар нельзя заниматься активными видами спорта.
  6. После физиотерапевтических процедур (массажа, УВЧ, электрофореза и пр.), УЗИ и рентгенологического обследования сдавать анализ крови на сахар нельзя, результаты могут быть ложноположительными.

Анализ крови

Какие еще бывают анализы при сахарном диабете?

  1. Анализ крови биохимический для определения сахара. Это рутинное исследование, когда определяется общее количество глюкозы в крови у пациента. Оно показывает уровень сахара в конкретный момент сдачи анализа.
  2. Глюкозотолерантный тест с нагрузкой позволяет определить, как организм реагирует на поступление сахара. Анализ используется для подтверждения диагноза «сахарный диабет». У пациента берут кровь натощак, а затем через два часа, после принятого внутрь сахарного раствора.
  3. Определение уровня С-пептида. Этот белок образуется вместе с инсулином, поэтому по его количеству можно косвенно судить об уровне образования инсулина поджелудочной железой. С помощью этого анализа определяется тип сахарного диабета (1 или 2 тип), то есть инсулинозависимый или инсулиннезависимый. Также этот анализ позволяет определить скрытые нарушения углеводного обмена.
  4. Гликированный гемоглобин, определение его уровня. Это тот гемоглобин, который образуется после соединения с глюкозой. Анализ проводят для контроля над состоянием пациента с сахарным диабетом. Он показывает уровень сахара в крови за последние 3 месяца, выражается в процентах. Может опровергнуть положительный анализ крови на сахар и подтвердить, что у пациента сахарного диабета нет. А может, наоборот, выявить скрытые проявления сахарного диабета.
  5. Определение уровня фруктозамина – специфического белка, соединенного с глюкозой. Он позволяет оценить количество циркулирующей глюкозы в крови за последние 3 недели, помогает оценить эффективность проводимого лечения пациента. Если сахароснижающие препараты назначены в недостаточной дозировке, то анализ покажет превышение нормы сахара в крови.
  6. Анализ крови на содержание лактата. Это определение количества молочной кислоты, которая вырабатывается при распаде глюкозы. Анализ очень важен, так как позволяет выявить закисление крови, возникающее как осложнение сахарного диабета.
  7. Экспресс-диагностика с помощью специального прибора – глюкометра. Это очень приблизительный анализ, позволяющий быстро узнать уровень сахара в крови. Очень удобен для больных сахарным диабетом для наблюдения за количеством сахара в крови. Достаточно каплю крови нанести на тест-полоску – и через некоторое время на мониторе будет виден результат.

Откуда берут кровь для анализа?

  • Из пальца. Это всем известный метод, когда пучку безымянного пальца прокалывают скарификатором. Ребенку аптеки предлагают специальные почти безболезненные автоматические скарификаторы, когда прокол осуществляется резко и незаметно для малыша. Кровь из пальца берется для рутинного обследования.
  • Из вены кровь берут для расширенного биохимического анализа, когда проводят исследование не только на сахар, но и на другие показатели. Назначается такой анализ строго по показаниям, детям – только в крайних случаях.

kardioportal.ru

  • Амбулаторно-поликлиничеcкое отделение »
  • Лаборатория »
  • Важно знать »
  • Анализ крови на сахар

Анализ крови на сахар. Расшифровка. Как сдавать. Сахарный диабет.

Анализ крови на сахар является важным методом диагностики для выявления сахарного диабета и ряда других заболеваний эндокринной системы.

Сахар, который содержится в крови каждого человека, является основным источником энергии для всех клеток организма. Однако концентрация сахара в крови у здорового человека должна всегда поддерживаться на определенном уровне.

Как сдавать анализ крови на сахар

Чтобы получить объективный результат, необходимо соблюдать определенные условия перед сдачей анализа крови:

  • за сутки до проведения анализа нельзя употреблять алкоголь;
  • последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа, пить можно, но только воду;
  • утром перед анализом нельзя чистить зубы, так как в зубных пастах содержится сахар, который всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может изменить показания анализа. Также нельзя жевать жвачки.

Анализ крови на сахар берут из пальца. При заборе крови из вены исследование будет проводиться при помощи автоматического анализатора, для которого необходим больший объем крови.

Также сейчас есть возможность сдать анализ крови на сахар в домашних условиях с помощью глюкометра — портативного прибора для измерения сахара в крови. Однако при использовании глюкометра возможны ошибки, как правило из-за  неплотного закрытия тубуса с тест-полосками или его хранение в открытом состоянии. Это связанно с тем, что при взаимодействии с воздухом на тестовой зоне полосок происходит химическая реакция, и они становятся испорченными.

Норма содержания сахара в крови

В крови, взятой натощак у взрослого человека, сахар (глюкоза) в норме должен находиться в пределах от 3,88 до 6,38 ммоль/л, у новорожденных — от 2,78 до 4,44 ммоль/л, у детей — от 3,33 до 5,55 ммоль/л.

Однако нормы в каждой лаборатории могут немного различаться в зависимости от методик, поэтому, если на бланке анализа указаны другие показатели нормы, то ориентироваться надо именно на них

Увеличение сахара в крови

Увеличение сахара в крови, чаще всего, говорит о наличии сахарного диабета, однако этот диагноз ставится не только по результатам анализа на сахар. Кроме того, причинами повышения сахара в крови могут быть:

  • прием пищи незадолго до сдачи анализа;
  • значительное перенапряжение, как физическое, так и эмоциональное;
  • заболевания эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
  • эпилепсия;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • прием лекарственных препаратов (адреналин, эстрогены, тироксин, мочегонные, кортикостероиды, индометацин, никотиновая кислота);
  • отравление окисью углерода.

Уменьшение сахара в крови

Уменьшение сахара в крови может вызвать:

  • длительное голодание;
  • алкогольная интоксикация;
  • заболевания органов пищеварения (панкреатит, энтерит, последствия операций на желудке);
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • заболевания печени;
  • ожирение;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • сосудистые нарушения;
  • заболевания нервной системы (инсульт);
  • саркоидоз;
  • отравления мышьяком, хлороформом;
  • при сахарном диабете — пропуск приема пищи или рвота после еды, передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов.

Как перевести разные показания анализа на сахар

В случае, если есть необходимость сравнить результаты нескольких анализов, представленных в разных единицах измерения, перевести их можно следующим образом: результат в мг/дл, мг/100мл или мг% необходимо разделить на 18 — получится значение в ммоль/л.

Дополнительные анализы на сахар в крови

Чтобы выявить скрытый сахарный диабет обычно назначаются дополнительные исследования — пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПТТГ, сахарная кривая). Сначала определяется концентрация сахара натощак, затем анализ повторяют через 60, 90 и 120 минут после принятия внутрь водного раствора глюкозы.

Существует еще один дополнительный тест на сахар – это определение гликозилированного гемоглобина в крови (HbA1c). Его норма — от 4,8 до 5,9 % от общего гемоглобина. Этот тест может показать, был ли уровень сахара повышен на протяжении длительного времени (около 3 месяцев до анализа).

Сдать анализ крови на сахар Вы можете в лаборатории клиники РАМИ. Записаться на сдачу анализа, узнать цены, Вы можете прямо сейчас, позвонив по телефону 272-26-66 или 272-43-34, а также на нашем сайте в разделе «Запись на прием».

www.rami-spb.ru