Сахар натощак


Повышенный и пониженный сахар в крови


Определение сахара в крови

Концентрация сахара в крови, а если быть точнее глюкозы в организме должна быть строго урегулирована таким образом, чтобы главный источник энергии был без труда доступен всем тканям, но в то же время, не выделялся вместе с мочой. Когда происходит нарушение обмена глюкозы в организме — это может проявляется в повышенном содержании глюкозы под названием гипергликемия, может быть и пониженного содержания — гипогликемия.

Повышенный сахар

Повышенный сахар

Гипергликемией называют повышенное содержание в плазме крови сахара. Повышенный сахар в крови может выглядеть в норме, в то время, как он будет некой приспособительной реакцией организма, которая обеспечивает снабжение энергетического материала к тканям, тогда, когда идёт его повышенный расход — это может быть повышенная мышечная активность, страх, возбуждение, сильная боль и т.д. Такие подъёмы сахара в крови длятся обычно непродолжительное время, это как уже было объяснено ранее, связано с нагрузками организма.


Если гипергликемия продолжается длительное время с достаточно высокой концентрацией глюкозы, при которой скорость выделения сахара в кровь, значительно превышает ту скорость, с которой организм успевает её усваивать, то это, как правило, происходит из-за заболеваний эндокринной системы. Это также может иметь и пагубные последствия, которые отразятся в виде поражения инсулярного аппарата поджелудочной железы и выделения глюкозы с мочой.

Гипергликемия, как было уже сказано — это повышенное содержание сахара в крови, когда скорость выделения превышает скорость усвояемости его организмом, что может вызвать тяжёлые нарушения обмена веществ вместе с выделением токсических продуктов обмена, а далее это может привести к отравлению всего организма.

Лёгкая степень гипергликемии организму практически никак не вредит, а когда сахар превышает значительно норму содержания, человек начинает страдать от сильной жажды, из-за чего начинает много пить жидкости, происходит частое мочеиспускание, при котором вместе с мочой из организма выводится сахар, в следствии чего слизистая оболочка организма становится сухой, также, как и кожа. Тяжёлая форма гипергликемии может привести к тому, что появится тошнота, рвота, человек становится сонливым и заторможенным, возможна потеря сознания, это говорит уже о начале гипергликемической коме, которая может привести к летальному исходу.


Как правило, гипергликемия характерна только для заболеваний эндокринных, таких как сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы, для заболеваний гипоталамуса – области головного мозга, которая отвечает за всю работу желёз внутренней секреции, в редких случаях может быть из-за некоторых заболеваний печени. При продолжительной гипергликемии, начинается стойкое нарушение обменных процессов, которое приводит к ощущению сильной слабости, иммунная система начинает давать сбои, начинаются регулярные гнойные воспалительные процессы в организме, происходит нарушение половых функций и нарушается кровоснабжение всех тканей.

Если сахар выше 5,5 ммоль/л (натощак) — это гипергликемия (повышенный сахар). Ставится диагноз — сахарный диабет


Показатель

Преддиабет

Сахарный диабет 2 типа

Глюкоза в крови натощак, ммоль/л

5,5-7,0

выше 7,0

Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л

7,0-11,0

выше 11,0

Гликированный гемоглобин, %

5,7-6,4

выше 6,4

Статья по теме: Истинный вред сахара!

Сахар снижает силу иммунной системы в 17 раз! Чем больше сахара у нас в крови, тем слабее иммунитет. Почему сахарный диабет опасен именно осложнениями?

>> Читать далее

Признаки и симптомы повышенного сахара в крови:

  • сильная жажда;

  • сухость во рту;

  • частые позывы к мочеиспусканию;

  • кожа сухая, чешется;

  • туманное зрение;

  • утомляемость, сонливость;

  • необъяснимое похудение;

  • раны, царапины плохо заживают;

  • неприятные ощущения в ногах — покалывание, мурашки по коже;

  • частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

  • частое и глубокое дыхание;

  • запах ацетона при дыхании;

  • нестабильное эмоциональное состояние.


Узнайте больше: Как снизить уровень сахара в крови?

Пониженный сахар

Пониженный сахар

Гипогликемией называется пониженное содержание в плазме крови сахара. Стоит отметить, что гипогликемия встречается заметно реже у людей здоровых, нежели гипергликемия. Происходит это по причине неправильного питания, когда происходит перенапряжение инсулинового аппарата поджелудочной железы, говоря простым языком, когда человек употребляет чересчур много сладкого в пищу, развивается гипогликемия. Так как, поджелудочная железа начинает работать на своём максимуме возможностей, начинает больше выделять инсулина, глюкоза же начинает вся усваиваться тканями, что приводит к гипогликемии.

Если сахар ниже 3,3 ммоль/л (натощак) — это гипогликемия (пониженный сахар)


Причины развития. Развиться постоянная гипогликемия может и при разных заболеваниях поджелудочной железы, которые связаны с разрастанием её тканей, а также клеток, которые вырабатывают инсулин, это могут быть различные опухоли. Постоянная гипогликемия также может начаться из-за тяжёлых заболеваний печени, при которых происходит нарушение процессов усвояемости и случается выброс гликогена в кровь, а также заболевание почек, надпочечников и гипоталамуса могут быть причиной развития гипогликемии.

Симптомы. Симптоматика пониженного сахара у человека проявляется в виде резкой слабости, сильной потливости, возникновению дрожи в руках, ногах, всём теле, повышенное сердцебиение, появления страха смерти, при этом у человека повышенная возбудимость и нарушение психики, постоянное и сильно чувство голода, после чего может быть и потеря сознания. Такое состояние человека называется гипогликемической комой. Человек, страдающий или склонный к этой болезни, должен всегда иметь при себе конфеты, которые необходимо принимать при первых признаках гипогликемии.

Узнайте больше: Как повысить уровень сахара в крови при гипогликемии?

Норма сахара в крови

Норма сахара в крови

У здорового человека, который не страдает диабетом, норма содержания сахара в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л натощак.


случае если клеткам организма не удаётся усвоить сахар, который поступает в кровь в процессе переваривания пищи, уровень содержания сахара в крови медленно, но верно начинает подниматься. Как уже известно именно глюкоза является основным источником энергии. У человека с инсулинозависимым сахарным диабетом первого типа, поджелудочная железа практически не выделяет инсулин. При втором типе инсулинозависимого диабета, поджелудочная железа выделяет достаточно инсулина, но он не способен работать так, как положено.

Когда клетки не получают достаточно энергии, человек начинает чувствовать сильную слабость и быстро уставать. Когда организм старается избавиться от чересчур высокого содержания сахара в крови и тем самым привести всё в норму, начинают работать в усиленном режиме почки, из-за чего человек часто бегает в туалет.

В случае, если сахар повышен достаточно продолжительное время, то это может привести к осложнениям, из-за переизбытка в крови глюкозы, кровь начинает густеть. А так как густая кровь неспособна проходить через мелкие кровеносные сосуды, от этого начинает страдать весь организм.

Дабы избавится от этих вредных факторов, нужно как можно быстрее привести в норму сахар в крови. Привести в норму сахар, человек, страдающий сахарным диабетом может сочетать сразу несколько способов.

Основной способ — это, конечно же здоровое питание, а также регулярный контроль уровня сахара. Здоровое питание, которое назначают при сахарном диабете, точно такое же, как и здоровое питание, которое назначают любому здоровому человеку, просто для поддержания здоровья.

3,3-5,5 ммоль/л (натощак) — норма!


У больного человека сахарным диабетом норма сахара конечно же может иметь довольно широкий диапазон, чем содержание сахара у здорового человека. Конечно, в идеале нужно стремиться только к результату в 3,3-5,5 ммоль/л. Достичь такого результата на практике, можно сказать почти невозможно, по этой причине, если у больного человека уровень глюкозы колеблется от 4 до 10, и только изредка выходит за эти пределы, больной может быть доволен этим результатом.

Имея уровень глюкозы в крови от 4 до 10, человек, страдающий сахарным диабетом, не будет страдать от серьёзных осложнений более 10 лет. Для того, чтобы всегда поддерживать этот уровень сахара в крови, человеку больному диабетом, обязательно нужно приобрести себе глюкометр.

Как определить точный уровень сахара в крови?

Обычно для определения уровня глюкозы в крови применяется анализ крови натощак.

Этот метод имеет ряд недостатков:

  • Он показывает уровень глюкозы только в данный конкретный момент. Вы можете каждую неделю ходить сдавать кровь и уровень сахара будет всегда разный!

  • Вы можете проснуться с повышенным уровнем сахара, но если поликлиника находится далеко, а вы решите прогуляться на свежем воздухе в течении получаса, то скорее всего, когда вы дойдете до поликлиники — у вас будет сахар уже в норме! Потому что прогулки на свежем воздухе хорошо снижают уровень сахара. Либо вы можете выпить воды утром, которая разбавит кровь и сахар опять же снизится.


  • У вас может быть уже давно высокий уровень сахара в крови, но если вы случайно его понизите (например проведете выходные на даче в роли работника), то сахар у вас может прийти в норму и этот вид анализа вам покажет, что все у вас в порядке, а на самом деле это не так.

На сегодняшний день самым точным методом определения уровня сахара в крови является анализ на гликированный гемоглобин!

Гликированный гемоглобин — биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание сахара в крови за длительный период (до трёх месяцев), в отличие от измерения глюкозы крови, которое даёт представление об уровне глюкозы крови только на момент исследования.

Уровень гликированного гемоглобина не зависит от времени суток, физических нагрузок, приёма пищи, назначенных лекарств, эмоционального состояния пациента.

Анализ на гликированный гемоглобин показывает количество засахаренных эритроцитов в крови и отражается в процентах. Ниже приведена таблица для сравнения:


Гликированный гемоглобин (HBA1C) Средний уровень глюкозы крови (ммоль/л)
4% 2,6
5% 4,5
6% 6,7
7% 8,3
8% 10,0
9% 11,6
10% 13,3
11% 15,0
12% 16,7

Так как живут эритроциты до 120 дней, данный вид анализа достаточно делать 1 раз в 4 месяца.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

www.ayzdorov.ru

Что нужно знать о норме

Сахар натощак
Не стоит забывать, что недостаток сахара в крови не менее вреден для организма, как и его избыток. Показателям глюкозы в крови на протяжении суток свойственно меняться. После приема пищи они могут резко вырасти, проходит несколько часов, сахар снова понижается к нормальным показателям.


Норма сахара в крови натощак зависит от физического перенапряжения и психологического состояния.  Каждый человек обязан следить за показателями уровня глюкозы и осуществлять контроль за этим по мере возможности.

Не смотря на то, когда проверяется уровень сахара, норма и показатели не зависят от полового признака. У разных полов этот процесс одинаковый. При этом, женский организм отличается зависимостью усвоения холестерина от нормы сахара. К выведению из организма холестерина более приспособлены женские половые гормоны. Из-за этого мужчина по природе крупнее, чем женщина. Избыточный вес часто замечен у женского пола с нарушениями в системе пищеварения из-за гормонального фона. Из-за этого  показатели выше нормы постоянно, не зависимо от часов приема пищи.

Кровь на сахар сдают натощак, потому что даже у здоровых людей уровень глюкозы в крови может повышаться из-за калорий. Каждый организм отличается индивидуальными темпами реакции на пищу.

Норма сахара в крови из пальца натощак составляет 3.3-5.5 Ммоль/л. Показатели не зависят от пола, но зависят от возраста:

  • В младенческом возрасте от 2-хдней до 4,3 недель уровень глюкозы — 2,8-4,4 ед.
  • С 4,3 недель до 14 лет – от 3,3 до 5,6 ед.
  • 14 лет- 60 лет — показатель от 4,1 до 5,9 ед.
  • С 60 до 90 лет – от 4,6 до 6,4 ед.
  • Выше 90 лет – от 4,2 до 6,7 ед.

Норма сахара в венозной крови натощак и капиллярной плазмы на 12% повышается и имеет показатели 3.5-6.1 Ммоль (мг/100 мл).

В некоторых случаях сахар натощак выше, чем после еды. Хотя чаще показатель повышается после принятия пищи  до 7 единиц.

Показатели

Сахар натощак
Сахар у женщин имеет такие же показатели, что и у мужчин. Бывают показатели выше и ниже нормы. При повышенном содержании в плазме крови уровня сахара происходит гипергликемия. Зависит напрямую от нагрузок организма. Легкая ее степень особо не приносит вред. Но если за уровнем сахара не следить, возможны учащения подъема уровня сахара. Тогда последствия ухудшаются. Если показатель выше, чем сахар 5.5 натощак, это точно гипергликемия. Уже ставится диагноз сахарного диабета. Сопровождается сухостью во рту, постоянной жаждой, сухостью кожи, утомляемостью, сонливостью, нестабильным эмоциональным состоянием.

Уровень глюкозы натощак (УГ) в преддеабетическом состоянии — 5,5 — 7,0 ммоль/л, при диабете 2 типа — более 7,0 моль/л, после приема пищи около 2 часов: УГ — 7,00 — 11,00 моль/л, а при диабете 2 типа — более 11,0 моль/л. Гликированный гемоглобин в преддиабетическом состояии — 5,7 — 6,4 %, и 6,4% при диабете 2 типа.

Низкий уровень сахара – гипогликемия. Встречается нечасто. Возникает в основном из-за неправильного питания. Показатель гипогликемии – ниже 3,3 ед. Сопровождается тремором в руках, ногах и во всем теле, повышением сердцебиения, нарушением психики, усиленным чувством голода.

Зная, сдается кровь на сахар натощак или нет, стоит отметить, что наиболее точный метод определения глюкозы в крови – это анализ на гликированный гемоглобин.

Часто больные диабетом интересуются, почему утром высокий сахар в крови. Объясняется это тем, что просыпание организма по утрам обусловлено сигналами гормона роста. На какой-то промежуток времени утро подавляет активность инсулина на сахар. Подается своеобразный звоночек о том, что человек начал бодрствовать. Разбираясь, почему высокий сахар в крови, стоит отметить, что уровень глюкозы повышается именно в период с 4 до 8 часов утра. Сахар утром больше чем вечером, потому что в это время происходит высвобождение дополнительной части глюкозы из печени. Она способствует просыпанию и началу активной деятельности.

Лечение

Сахар натощак
Когда у человека уже сахар 5 моль/л — это считается практически границей между здоровым и преддиабетным состоянием.

Если у человека высокий сахар утром при диабете 2 типа, незамедлительно стоит начать оценку работы поджелудочной железы и выяснить запущенность заболевания. Помимо рекомендованных физических нагрузок, фитотерапий и диет, врачи стараются сразу назначить лекарственные препараты. Их классификация:

  1. Для стимуляции поджелудочной железы.
  2. Для ликвидации инсулинорезистентности – нечувствительности тканей к инсулину.
  3. Для выведения глюкозы через почки и препятствия всасываниям в кишечник.
  4. Смешанного действия.

Снижающая сахар профилактика

Сахар натощак
Норма сахара в крови утром обеспечена, если прислушаться к некоторым рекомендациям:

  1. Прием всех видов овощей, желательно в сыром виде.
  2. Курение и употребление алкогольных напитков категорически запрещается.
  3. Осуществлять регулярный контроль глюкозы и кровеносное давление.
  4. Благоприятно влияет на сахар при диабете натощак сок от квашеной капусты и такие лекарственные травы, как одуванчик, шалфей, можжевельник.
  5. Придерживаться правильного питания, умеренных нагрузок и психической уравновешенности.
  6. Запрещено голодание, из-за недоедания может быть вызван недостаток сахара.
  7. Заваривать чай на черничных листьях, крапиве и бруснике.
  8. Не носить тесную одежду.
  9. Рационально питаться, употребляя большое количество овощей, и малое жиров и углеводов.
  10. Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.
  11. Снижение веса, желательно по разработанному плану с врачом.
  12. Для поддержки кровообращения умывать все тело теплой водой и мягким мылом, теплые ванны.
  13. Если сахар после еды ниже, чем натощак, можно съесть что-то сладкое. Это может быть признаком понижения показателя.
  14. Умеренно выполнять физические тренировки.
  15. Лучше не употреблять сахар, сладости, мед, сиропы, напитки с содержанием сахара.

Особенности уровня сахара при беременности

Сахар натощак
Чаще всего до наступления беременности анализы женщины бывают отличные. После зачатия должны происходить изменения. Касается это в первую очередь углеводного обмена. Норма сахара в крови у беременных  имеет отличия от нормативов, принятых в медицине. Хотя и незначительных. Если натощак сахар выше 5 ед. — это уже считается диабетом у беременных. Если после нагрузочного теста через 1 час 10 ед., а по истечению 2-х часов – 8.6 ед., то диагноз подтверждается.

Норма сахара у беременных натощак из вены также составляет 5 ед. Гипогликемия не менее опасна. Сопровождается общим недомоганием, головокружением, дрожью в теле, холодным потом и мигренью.. Показатель при этом может быть меньше 2.7 ед. Оба случая могут отразиться на развитии плода, поэтому, рекомендуют уделить особое внимание диагностическим лабораторным исследованиям крови и как можно тщательнее придерживаться рекомендаций врача.

natoshak.ru

Норма сахара в крови в разное время суток

Время суток Уровень глюкозы, моль/л Уровень холестерина, мг/дл
Натощак утром От 3.5 до 5.5 От 70 до 105
До обеденного времени, до ужина От 3.8 до 6.1 От 70 до 110
Через 1 час после приема пищи Меньше 8.9 160
Через 2 часа после приема пищи Меньше 6.7 120
Приблизительно в 2 – 4 часа ночи Меньше 3.9 70

 

Установленная норма уровня сахара в крови для всех взрослых, не зависимо от пола, составляет 5.5 ммоль/л.

Если вы в течение нескольких дней подряд проводите измерения уровня сахара в крови и видите, что он повышен, вам следует обращаться к врачам для проведения более тщательной диагностики. Только специальные исследования и анализы, могут предоставить вам данные, подтверждающие или отвергающие наличие у вас сахарного диабета. И то, данные анализов могут просто показывать, что у вас не диабет, а преддиабетическое состояние, из которого можно выйти «победителем» и никогда не заболеть этой болезнью.

Норма сахара

Какие причины появления сахарного диабета 2 типа? Узнаете из нашей статьи http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet-2-tipa.html

А здесь Вы прочитаете о принципах и методах лечения сахарного диабета 1 типа.

Нормы сахара в крови для больных СД

Данные Пациенты с СД Здоровые
Утром натощак (моль/л) От 5.0 до 7.2 От 3.9 до 5.0
Уровень через 1 и 2 часа после приема пищи Менее 10.0 Не превышает 5.5
Гликированный гемоглобин HbA1C, % Менее 6.5 — 7 От 4.6 до 5.4

 

Уровень сахара натощак и после приема пищи: в чем отличие?

Самые минимальные показатели уровня сахара в крови бывают у всех людей в тот момент, когда они голодны, т.е. – натощак, при пустом желудке. В тот момент, когда вы принимаете пищу и она начинает усваиваться, уровень сахара обязательно повышается на срок от 1 часа до 2 часов. В результате этого и количество глюкозы в вашей крови, соответственно, также повышено.

В том случае, если у вас в организме нет нарушения обменных процессов, то такое повышение сахара в крови проходит бесследно и никакого вредного влияния на ваше здоровье оно не оказывает, чему способствует стабильная работа поджелудочной железы, синтезирующей инсулин.

Но в том случае, когда природного инсулина не достаточно для компенсации уровня сахара в крови, может начаться развитие сахарного диабета. В этом случае проблема возникает не только с постоянно повышенным уровнем глюкозы, но и с теми осложнениями, которые вызваны таким состоянием: нарушается работа почек, ухудшается зрение, приходит в нестабильное состояние нервная система.

Проводить исследования уровня сахара в крови вы можете и в домашних условиях. Для этого вам необходим специальный аппарат – глюкометр, которым вы сначала измеряете сахар натощак, а затем через 1 час и через 2 часа после приема пищи.
Такой грамотный подход к своему здоровью поможет вам заметить симптомы СД на ранних стадиях, когда еще не присутствует развитие осложнений и применять эффективную терапию для лечения заболевания.

Переживать следует в том случае, если данные ваших исследований в течение нескольких дней подряд дают вам показатели 7.0 ммоль/л и даже выше после приема пищи. Данные анализа натощак могут еще в течение пары лет показывать вам, что у вас нет проблем. Но за этот период скрытно развивающийся сахарный диабет уже может привести к тяжелым осложнениям.

Уровень сахара в крови натощак

Группа риска

Чтобы не подвергать себя риску заболевания, некоторые люди должны измерять сахар в крови после еды гораздо чаще, чем все прочие.

К таким потенциальным больным относятся:

  • Люди с избыточной массой тела;
  • Подвержены высокому артериальному давлению;
  • Негативные результаты анализов на холестерин;
  • Женщины, родившие детей, весом от 4.5кг;
  • Случаи сахарного диабета в семье.

Если у вас присутствует хотя бы один из выше перечисленных факторов риска, вам рекомендуется проверять уровень сахара в крови даже чаще, чем 3 раза в год. Особенно после 40 лет.
Такие же рекомендации сегодня дают врачи и подросткам, у которых избыточная масса тела, тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается, имеет вредные привычки. Эффективность лечения заболевания, а также профилактических мер по его предотвращению во многом зависит от того, насколько своевременно вы сможете заметить симптомы развития сахарного диабета.

pro-diabet.com

Общие сведения

В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.

Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.

Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.

Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.

Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.

Норма сахара в крови

Норма сахара в кровиЧтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Показатели указаны в ммоль/л.

Возраст  Уровень
2 дня – 1 мес. 2,8-4,4
1 мес. – 14 лет 3,3-5,5
От 14 лет (у взрослых людей) 3,5-5,5

Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.

Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела.

Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Также если при одноразово сделанном анализе сахар в крови, например, 2,2, нужно провести анализ повторно.

Следовательно, недостаточно сделать один раз анализ крови на сахар, чтобы диагностировать сахарный диабет. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Должна оцениваться кривая показателей. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Поэтому при получении результатов анализов на сахар, если 12, что делать, подскажет специалист. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет.

Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7 , такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.

Однако при проведении анализов иногда определяется результат ниже, чем предусматривает норма сахара в крови у детей и взрослых. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Итак, если сахар ниже, что это значит? Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Показатели сахара в крови используют и для диагностики болезни, и для того, чтобы оценить, насколько эффективным является лечение диабета и компенсация диабета. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный.

При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25.

Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь глюкометром. Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром.

Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача.

На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. В этот период анализ может быть недостоверным.

У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин.

Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При беременности вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований.

Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Нормальный показатель – 4,5, 4,6 и т. д. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше.

Симптомы повышенного сахара

Какими являються симптомы повышенного сахараПовышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:

  • слабость, сильная утомляемость;
  • усиленный аппетит и при этом снижение веса;
  • жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
  • обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
  • гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
  • регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
  • ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергия у взрослых;
  • ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.

Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.

В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.

При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.

Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе

Как проводят тест на толерантность к глюкозеУпомянутый тест на толерантность к глюкозе проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия.

НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает.

Анализ на толерантность позволяет провести определение нарушений углеводного обмена, как скрытое, так и явное. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения.

Такая диагностика особенно важна в таких случаях:

  • если признаков увеличения сахара в крови нет, а в моче проверка периодически выявляет сахар;
  • в случае, когда симптомы диабета отсутствуют, однако проявляется полиурия – количество мочи в сутки увеличивается, при этом уровень глюкозы натощак нормальный;
  • повышенный сахар в моче у будущей мамы в период вынашивания малыша, а также у людей с болезнями почек и тиреотоксикозом;
  • если признаки диабета есть, но в моче сахар отсутствует, а в крови его содержание в норме (например, если сахар 5,5, при повторном исследовании – 4,4 или ниже; если 5,5 при беременности, но признаки диабета имеют место);
  • если у человека есть генетическая расположенность к диабету, однако признаки высокого сахара отсутствуют;
  • у женщин и их детей, если вес тех при рождении составлял больше 4 кг, впоследствии вес годовалого ребенка также был большим;
  • у людей с нейропатией, ретинопатией.

Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. После этого человек должен потребить 75 г глюкозы. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы.

Тем, кто интересуется, 75 граммов глюкозы – это сколько сахара, и не вредно ли потреблять такое его количество, например, беременной женщине, следует учесть, что примерно столько же сахара содержится, к примеру, в куске торта.

Глюкозотолерантность определяют через 1 и 2 ч. после этого. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя.

Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л.

Оценка полученного результата  Кровь капиллярная  Кровь венозная
Нормальный показатель
До еды 3,5 -5,5 3,5-6,1
2 ч. после глюкозы, после пищи  до 7,8 до 7,8
Состояние преддиабета
До еды 5,6-6,1 6,1-7
2 ч. после глюкозы, после пищи 7,8-11,1 7,8-11,1
Сахарный диабет
До еды от 6,1 от 7
2 ч. после глюкозы, после пищи  от 11, 1 от 11, 1

Далее определяют состояние углеводного обмена. Для этого рассчитывают 2 коэффициента:

  • Гипергликемический – показывает, как относится глюкоза через 1 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,7.
  • Гипогликемический – показывает, как относится глюкоза через 2 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,3.

Важно обязательно рассчитать эти коэффициенты, так как в некоторых случаях у человека после теста на толерантность к глюкозе по абсолютным показателям нарушения не определяются, а один из этих коэффициентов больше нормы.

В таком случае фиксируют определение сомнительного результата, и далее по сахарному диабету человек в группе риска.

Гликированный гемоглобин – что это такое?

Гликированный гемоглобин – что это такое?Какой должен быть сахар в крови, определяют по таблицам, поданным выше. Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется тест на гликированный гемоглобин – тот, с которым в крови связана глюкоза.

Википедия свидетельствует, что анализ называют уровень гемоглобина HbA1C, измеряют этот показатель в процентах. Разница по возрастам отсутствует: норма такая же и у взрослых, и у детей.

Это исследование очень удобно и для врача, и для пациента. Ведь кровь сдавать допустимо в любое время дня и даже вечером, не обязательно натощак. Пациент не должен пить глюкозу и ждать определенное время. Также в отличие от запретов, которые предполагают другие методы, результат не зависит от приема лекарств, стресса, простуды, инфекций – сдать анализ можно даже в таком случае и получить правильные показания.

Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца.

Однако существуют и определенные недостатки этого исследования:

  • дороже, чем другие анализы;
  • если у пациента низкий уровень гормонов щитовидной, может быть завышенный результат;
  • если у человека анемия, низкий гемоглобин, может определиться искаженный результат;
  • нет возможности пройти в каждой поликлинике;
  • когда человек применяет большие дозы витаминов С или Е, определяется пониженный показатель, однако точно данная зависимость не доказана.

Каким должен быть уровень гликированного гемоглобина:

От 6,5% Диагностируют предварительно сахарный диабет, необходимо наблюдение и повторные исследования
6,1-6,4% Большой риск диабета (так называемый преддиабет), пациенту срочно необходима низкоуглеводная диета
5,7-6,0 Диабета нет, но риск его развития высокий
Ниже 5,7 Минимальный риск

 

Почему бывает низкий сахар в крови

Гипогликемия свидетельствует о том, что показатель сахара в крови низок. Такой уровень сахара опасный, если он является критическим.

Если питание органов ввиду низкого содержания глюкозы не происходит, страдает мозг человека. Как следствие, возможна кома.Почему бывает низкий сахар в крови

Серьезные последствия могут проявляться, если сахар опускается до 1,9 и меньше – до 1,6, 1,7, 1,8. В таком случае возможны судороги, инсульт, кома. Еще серьезнее состояние человека, если уровень составляет 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,

1,5 ммоль/л. В таком случае при отсутствии адекватных действий возможна смерть.

Важно знать не только, от чего повышается этот показатель, но и причины, по которым глюкоза может резко снизиться. Почему происходит так, что проба свидетельствует о том, что в организме здорового человека глюкоза понижена?

Прежде всего, это может быть связано с ограниченным приемом пищи. При строгой диете в организме постепенно истощаются внутренние резервы. Так, если на протяжении большого количества времени (сколько – зависит от особенностей организма) человек воздерживается от приема еды, сахар в плазме крови снижается.

Снизить сахар могут и активные физические нагрузки. В связи с очень сильной нагрузкой даже при нормальном питании сахар может снизиться.

При чрезмерном потреблении сладостей уровень глюкозы очень сильно растет. Но в течение небольшого периода времени сахар стремительно снижается. Газировка и алкоголь тоже могут повысить, а потом резко снизить глюкозу в крови.

Если сахара в крови мало, особенно по утрам, человек чувствует себя слабым, его одолевает сонливость, раздражительность. В таком случае измерение глюкометром, скорее всего, покажет, что допустимое значение понижено – меньше 3,3 ммоль/л. Значение может быть 2,2; 2,4; 2,5; 2,6 и т. д. Но здоровый человек, как правило, должен только нормально позавтракать, чтобы сахар плазмы крови нормализовался.

Но если развивается ответная гипогликемия, когда показания глюкометра свидетельствуют, что концентрация сахара в крови уменьшается, когда человек поел, это может быть свидетельством того, что у больного развивается диабет.

Инсулин повышенный и пониженный

Почему бывает повышенный инсулин, что это значит, можно разобраться, понимая, что такое инсулин. Этот гормон, являющийся одним из важнейших в организме, производит поджелудочная железа. Именно инсулин оказывает непосредственное влияние на понижение сахара в крови, определяя процесс перехода глюкозы в ткани организма из сыворотки крови.

Норма инсулина в крови у женщин и у мужчин – от 3 до 20 мкЕдмл. У пожилых людей нормальной считается верхний показатель 30-35 единиц. Если количество гормона снижается, у человека развивается диабет.

При повышенном инсулине происходит угнетение процессов синтеза глюкозы из белков и жиров. Как следствие, у больного проявляются признаки гипогликемии.

Иногда у пациентов определяется повышенный инсулин при нормальном сахаре, причины могут быть связаны с разными патологическими явлениями. Это может свидетельствовать о развитии болезни Кушинга, акромегалии, а также заболеваний, связанных с расстройством функции печени.

Как снизить инсулин, следует спрашивать у специалиста, который назначит лечение после ряда исследований.

Выводы

ВыводыТаким образом, анализ крови на глюкозу – очень важное исследование, которое необходимо для наблюдения за состоянием организма. Очень важно точно знать, как сдавать кровь. Этот анализ при беременности является одним из важных методов определения, нормально ли состояние беременной и малыша.

Сколько должен быть сахар в крови в норме у новорожденных, детей, взрослых, можно узнать по специальным таблицам. Но все же все вопросы, которые возникают после проведения такого анализа, лучше задавать врачу. Только он сможет сделать правильные выводы, если сахар в крови 9, что это значит; 10 – это диабет или нет; если 8, что делать и др. То есть, что делать, если повысился сахар, и является ли это свидетельством заболевания, может определить только специалист после дополнительных исследований. Проводя анализ на сахар, нужно учитывать, что на точность измерения могут влиять определенные факторы. Прежде всего, нужно учесть, что на анализ крови на глюкозу, норма которой превышена или понижена, могло повлиять определенное заболевание или обострение хронических недугов. Так, если при одноразовом исследовании крови из вены показатель сахара составил, например, 7 ммоль/л, тогда может быть назначен, например, анализ с «нагрузкой» на толерантность к глюкозе. Также нарушенная глюкозотолерантность может отмечаться при хроническом недосыпании, стрессах. При беременности результат также искажается.

На вопрос, влияет ли курение на анализ, ответ тоже является утвердительным: хотя бы несколько часов до проведения исследования курить не рекомендуется.

Важно сдавать кровь правильно – натощак, поэтому в тот день, когда назначено исследование, утром не стоит есть.

О том, как называется анализ и когда его проводят, можно узнать в медицинском учреждении. Кровь на сахар раз в полгода нужно сдавать тем, кому исполнилось 40 лет. Людям, пребывающим в зоне риска, стоит сдавать кровь раз в 3-4 месяца.

При первом типе диабета инсулинозависимом, нужно проводить проверку глюкозы каждый раз перед тем, как вводить инсулин. В домашних условиях для измерения используют портативный глюкометр. Если диагностирован диабет второго типа, то анализ проводят утром, через 1 час после пищи и перед сном.

Чтобы поддерживать нормальные показатели глюкозы тем, кто болеет сахарным диабетом, нужно следовать рекомендациям врача – пить лекарства, придерживаться диеты, вести активную жизнь. В таком случае показатель глюкозы может приближаться к норме, составляя 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 и т. п.

medside.ru

Отличие показания сахара натощак и после еды

Натощак, на пустой желудок показания сахара минимальны. Когда человек ест, питательные вещества усваиваются и поступают в кровь, повышая концентрацию глюкозы. У здорового человека с нормальным обменом углеводов поджелудочная железа быстро выделяет требуемое количество инсулина для нормализации сахара, поэтому это повышение незначительно и длится недолго.

При нехватке инсулина (в случае диабета 1 типа) или его слабом действии (диабет 2 типа) после еды сильно повышается уровень сахара в крови, что крайне негативно воздействует на почки, зрение, нервную систему, повышается опасность инфаркта или инсульта. Часто проблемы, вызываемые повышением сахара после еды, принимают за естественные возрастные изменения. Однако если правильно и своевременно не бороться с ними, качество жизни больного с возрастом будет только ухудшаться.

Как проверить свой уровень сахара?

Существует несколько методов проверки уровня сахара:

  • экспресс-метод (глюкометром),
  • анализ крови на сахар из вены,
  • проба с сахарной нагрузкой,
  • гликированный гемоглобин,
  • постоянное мониторирование.

Периодически сдавать кровь на сахар рекомендуется всем, даже если нет никаких проблем с самочувствием. Анализов для определения уровня сахара много: берут кровь из пальца, вены, с нагрузкой и без. Многие медицинские центры предлагают сдать экспресс-анализ. Этим методом удобно контролировать уровень сахара и дома. Но лабораторные анализы намного точнее, поэтому если глюкометр показал отклонение от нормы, нужно сдать анализ из вены в лаборатории для уточнения показателей.

Если два раза анализ показал повышенный уровень сахара в крови — есть основание для постановки диагноза «Диабет». Если есть сомнения — для уточнения диагноза проводят пробу с сахарной нагрузкой: пациент сдает кровь натощак, затем выпивает сироп глюкозы и через два часа анализ повторяют. Между этими двумя пробами не рекомендуется двигательная активность и наоборот, сон или отдых в кровати, чтобы не исказить результаты.

Еще один вид анализа на сахар — гликированный гемоглобин. Этот показатель отражает средний уровень сахара за последние месяцы. Этот тест чаще назначают тем, у кого уже диагностировали диабет, так как повышение гликированного гемоглобина может указывать не только на диабет, а также на железодефицитную анемию, поражение почек, нарушение уровня гемоглобина и липидов в крови. А больные диабетом сдают такой анализ каждые 3-4 месяца натощак, чтобы лечащий врач видел, как пациент контролирует свой уровень сахара.

В особых случаях используют систему MiniMed, которая мониторирует уровень сахара в крови непрерывно. С помощью пластикового катетера, вводимого прямо под кожу, система собирает нужное количество крови и определяет уровень сахара за 72 часа.

Новинка в медицинской технике — GlucoWath (устройство, похожее на часы). Браслет с помощью электрического тока устройство забирает каплю жидкости из кожи и по ней измеряет уровень сахара раз в 20 минут на протяжении 12 часов. GlucoWath — первый шаг к неинвазивному мониторингу глюкозы, но пока не рекомендуется заменять им традиционный анализ крови на сахар.

Все анализы на сахар должны проводиться в здоровом состоянии, на фоне привычного питания: никаких диет и намеренных отказов от сладкого накануне анализа. Но и наутро после пышного застолья не стоит идти на анализ. Могут быть неправильные результаты во время простудных заболеваний или после травм.

Как часто измерять уровень сахара?

Точный график проведения измерений подбирает индивидуально лечащий врач. Обычно при эффективно подобранном лечении и отсутствии симптомов диабета рекомендуют контролировать уровень сахара в крови чаще одного раза в неделю, делая три измерения в день: утром, перед обедом и перед сном. Если бывают отклонения, появляются неприятные симптомы (жажда, голод, кожный зуд, скачки веса) — наблюдать надо чаще: каждый день до и после приемов пищи.

Преддиабет и сахарный диабет

В подавляющем большинстве случаев нарушенный обмен глюкозы — это диабет второго типа. Но развивается это заболевание не сразу, ему предшествует преддиабет, который может длится несколько лет. Если не принимать меры, преддиабет перерастает в «настоящий» диабет.

Преддиабет определяют по следующим критериям:

  1. натощак уровень сахара в крови совтавляет 5,5-7 ммоль/л;
  2. через 1-2 часа после еды — 7,5-11 ммоль/л;
  3. значение гликированного гемоглобина -5,7-6,4%.

Если выполнено хотя бы одно условие, уже можно ставить диагноз «Преддиабет». Если своевременно перейти на правильное питание и здоровый образ жизни, скорректировать массу тела и повысить физическую активность, можно избежать развития диабета и осложнений на ноги, почки, зрение. Преддиабет повышает риск инсульта и инфаркта.

Сахарный диабет второго типа определяется следующими показателями:

  1. натощак уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л (анализы сдают дважды в разные дни);
  2. уровень сахара хоть раз превысил 11 ммоль/л (вне зависимости от приема пищи);
  3. показатель гликированного гемоглобина превышает 6,5%.

Помимо этих критериев на диабет могут указывать такие симптомы, как жажда, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание, беспричинное похудение. Но симптомы могут и не проявляться, диабет выявляется случайно в ходе профилактических анализов.

Существуют факторы риска развития преддиабета и диабета второго типа:

  • наследственность,
  • избыточный вес,
  • высокий уровень холестерина,
  • гипертония,
  • поликистоз яичников,
  • если во время беременности у женщины был гестационный диабет или ее ребенок родился с весом более 4,5 кг.

Если у пациента присутствует хотя бы один из этих факторов, нужно проверять уровень сахара не реже, чем раз в три года, особенно людям старше 45 лет. Необходимо регулярное наблюдение детям и подросткам с избыточным весом и еще каким-то из факторов риска. Диабет второго типа заметно «молодеет» и бывают случаи его развития даже у подростков.

Нормы сахара в крови

Рассмотрим конкретные показатели норм сахара в крови в цифрах для разных категорий людей.

Норма сахара в крови у детей

Для детей до двух лет характерен низкий уровень сахара по сравнению со взрослыми людьми. Если при соблюдении всех правил анализ показывает уровень глюкозы выше 5,5 ммоль/л — проводят дополнительные исследования.

Норма сахара в крови у детей разного возраста:

Возраст Уровень сахара, ммоль/л
до 2 лет 2,8-4,4
старше 6 лет 3,3-5,5 (норма взрослого человека)

Диагноз «Диабет» ставят ребенку, если:

  1. анализ натощак показывает уровень сахара выше 5,5 ммоль/л;
  2. после 2 часов после приема пищи или употребления глюкозы уровень сахара выше 7,7 ммоль/л.

У детей обычно диабет развивается в период интенсивного роста: в 6-10 лет и в подростковом возрасте. Точные причины, почему происходит превышение нормы сахара в крови в детском организме, до сих по не изучены, однако выделены факторы риска, которые провоцируют возникновение диабета у ребенка:

  • наследственность,
  • нарушение углеводного обмена вследствие несбалансированности питания,
  • перенесенные тяжелые инфекционные заболевания,
  • переизбыток физической активности,
  • ожирение,
  • сильный стресс.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин

Концентрация глюкозы в крови не зависит от возраста или пола. Утверждение, что у пожилых людей повышение сахара — норма, ошибочно. Норма сахара в крови у женщин после 50 лет не отличается от нормы для 40, 30, 20 лет. Наоборот, пожилым людям еще важнее сохранять сахар в норме, это позволит снизить риски развития старческих болезней, таких как болезнь Альцгеймера, когнитивные расстройства мышления. Отличия в показателях могут быть только в зависимости от еды и метода исследования.

Содержание глюкозы в крови изменяется в течение суток в прямой зависимости от нашей пищи и двигательной активности. Соответственно, если человек не ведет однообразный образ жизни, его показатели сахара будут все время разными. Для точной оценки рекомендуют сдавать анализ не только натощак, но и после завтрака через два часа.

Норма сахара крови у мужчин и женщин:

Вид анализа Из вены Из пальца
Натощак 4-6,1 3,3-5,5
Через 2 часа после еды до 7,8 до 7,8

Все, что превышает эти показатели — тревожный сигнал о наличии сахарного диабета.

Норма сахара в крови в разное время суток

Сдавать кровь на сахар можно не только утром. В любое время независимо от приемов пищи глюкоза в кровидолжна вписываться в определенные рамки:

Время суток Уровень глюкозы, ммоль/л
утром натощак 3,5-5,5
перед обедом/ужином 3,8-6,1
через час после приема пищи до 8,9
через два часа после приема пищи до 6,7
ночью (в 2-4 часа) до 3,9

Если сахар в крови меняется более, чем на 0,6 ммоль/л в течение суток, следует проводить измерения как можно чаще, чтобы заметить ухудшение состояния.

Гипергликемия — повышенный сахар

Повышенное содержание сахара в крови — реакция организма, обеспечивающая снабжение тканей энергией при повышенной мышечной активности, сильной боли, страхе, возбуждении и т.д. Резкие подъемы сахара в таких случаях длятся непродолжительное время и являются вариантом нормы.

Если же гипергликемия продолжается долгое время, скорость поступления в кровь сахара превышает скорость его усвоения — это, как правило, сигнализирует о заболевании эндокринной системы.

Причины

Повышенный сахар в крови — следствие эндокринных заболеваний. Помимо сахарного диабета это может быть повышение функций щитовидной железы, заболевание гипоталамуса, реже — из-за проблем с печенью. Если вовремя не лечить гипергликемию, стойкое нарушение обмена веществ приведет к сильной слабости, сбоям в работе иммунной системы, гнойным воспалениям в организме, нарушениям половых функций и ухудшению кровоснабжения всех частей организма.

Симптомы

Если глюкоза в крови значительно превышает норму, человек испытывает ряд характерных симптомов:

  • постоянная жажда и сухость во рту,
  • частое мочеиспускание,
  • сухость и зуд кожи,
  • ухудшение зрения,
  • беспричинное похудение,
  • сонливость, повышенная утомляемость,
  • плохо заживают повреждения на коже,
  • покалывание и «мурашки» в ногах,
  • частые и трудноизлечимые инфекции,
  • учащение дыхания,
  • запах ацетона при выдохе,
  • нестабильное настроение.

Повышенная глюкоза в крови — следствие эндокринных заболеваний. В первую очередь, это сахарный диабет, а также повышение функций щитовидной железы, заболеваний гипоталамуса, реже — из-за проблем с печенью. Если вовремя не лечить гипергликемию, стойкое нарушение обмена веществ приведет к сильной слабости, сбоям в работе иммунной системы, гнойным воспалениям в организме, нарушениям половых функций и ухудшению кровоснабжения всех органов.

Из-за сильной гипергликемии появляется тошнота, рвота, заторможенность, возможна даже потеря сознания — гипергликемическая кома, иногда с летальным исходом.

Гипогликемия — пониженный сахар

Гипогликемией нахывают пониженное содержание сахара в плазме крови. Это явление встречается намного реже, чем гипергликемия. Происходит снижение уровня сахара из-за неправильного питания: человек употребляет в пищу переизбыток сладкого, инсулиновый аппарат поджелудочной железы начинает работать на максимуме возможностей, выделяя большое количество инсулина. В результате вся глюкоза усваивается тканями, что и приводит к гипогликемии. Гипогликемия — когда натощак сахар в крови ниже отметки 3,3 ммоль/л.

Причины

Низкий уровень сахара может быть следствием заболеваний поджелудочной железы, разрастания ее тканей и клеток, вырабатывающих инсулин. Как правило, это различные опухоли. Заболевания печени тоже могут привести к гипогликемии из-за нарушения усвояемости пищи, выброса гликогена в кровь. На уровень сахара влияет состояние почек, надпочечников и гипоталамуса.

Симптомы

Резкое падение уровня сахара может случиться как у здорового человека, так и у больного сахарным диабетом. Заподозрить гипогликемию можно по следующим симптомам:

  • резкое чувство голода,
  • слабость и вялость в мышцах,
  • тошнота, головокружение,
  • тахикардия, аритмия,
  • повышение потоотделения,
  • тремор рук,
  • резкая вспыльчивость, вспышки гнева,
  • круги перед глазами, раздвоение видимых предметов,
  • панические атаки,
  • непреодолимое желание лечь и уснуть,
  • невнятная речь,
  • в тяжелых случаях — галлюцинации, неадекватное поведение.

Падение уровня сахара не менее опасно, чем его повышение. Гипогликемический синдром может закончится судорогами, потерей сознания вплоть до клинической смерти и летального исхода. Выделяют три стадии гипогликемического синдрома:

  1. Легкая — до 10 минут, легко прекращается быстрым употреблением в пищу быстрых углеводов (конфеты, чай с сахаром, сладкие фрукты).
  2. Средняя — до получаса, уровень сахара нужно повышать в несколько шагов.
  3. Финальная или критическая — судороги, обморок, гипогликемическая кома. Больного нужно срочно отвезти в больницу, без лечения смерть мозга наступит в течение часа.

Очень важно при подозрении на гипогликемический приступ не поддаваться желанию уснуть! Но и не следует набрасываться на еду: переизбыток углеводов спровоцирует резкий скачок сахара, что опасно для сосудов и капилляров.

Механизмы регулирования глюкозы в крови

Действие инсулина

Процесс поддержания уровня сахара в крови в пределах нормы работает непрерывно. Отвечает за это гормон инсулин. Он доставляет глюкозу из крови внутрь клеток, питая их. Транспортеры глюкозы внутри клеток — специальные белки. Они забирают молекулы сахара через полупроницаемую оболочку клетки и перемещают их внутрь для переработки в энергию.

Инсулин доставляет глюкозу в клетки мышц, печени и остальные ткани, кроме мозга: туда сахар поступает без помощи инсулина. Сахар не сжигается сразу весь, а откладывается в форме гликогена — похожего на крахмал вещества и по мере необходимости расходуется. При недостатке инсулина переносчики глюкозы работают слабо, клетки недополучают ее для полноценной жизнедеятельности.

Еще одна важная функция инсулина — накопление жира в жировых клетках. Благодаря механизму превращения глюкозы в жир снижается уровень сахара в организме. И именно гормон инсулин имеет решающее значение при ожирении, его неправильная работа мешает похудеть.

Глюконеогенез

Глюконеогенез — процесс перерабатывания белков в глюкозу. Этот механизм запускается, когда в крови сахар упал ниже нормы, а все запасы углеводов (то есть гликогена) уже израсходованы. Происходит глюконеогенез медленно и малоэффективно в клетках почек, кишечника и печени. Обратный процесс превращения глюкозы в белок невозможен. Также организм «не умеет» получать глюкозу из жира.

Инсулин вырабатывается в небольших количествах постоянно. Это обеспечивает базальную (то есть базовую) концентрацию инсулина, которая сигнализирует организму, что не требуется запускать процесс глюконеогенеза.

Механизм регулирования сахара у здорового человека

У здорового человека при условии полноценного питания ночью поддерживается базальная концентрация инсулина и стабильная конценрация сахара в крови. Как только он завтракает (например, мясом с макаронами), в ответ на поступление высокоуглеводной пщи в рот, активизируются ферменты в слюне. Они разлагают углеводы до молекул глюкозы, которая буквально мгновенно всасывается в кровь и повышает уровень сахара еще до того, как человек проглотит хоть кусочек. Далее поступает сигнал в поджелудочную железу: пора выбросить в кровь нужное количество инсулина. Эта порция запасена заранее в дополнение к базальному содержанию, чтобы мгновенно использоваться для устранения скачка сахара.

Когда инсулин резко выбрасывается в кровь — это первая фаза инсулинового ответа. Она оперативно приводит в норму сахар в крови и предотвращает его дальнейшее повышение. В случае необходимости вырабатывается дополнительный инсулин, но уже не сразу, а через какое-то время. Медленное поступление дополнительного инсулина — вторая фаза инсулинового ответа. Она позволяет усвоить глюкозу через несколько часов после завтрака, когда начнет перевариваться белковая пища.

Пока организм переваривает съеденное, глюкоза поступает в кровь, и поджелудочной железой вырабатывается инсулин для ее нейтрализации. Частично глюкоза откладывается как гликоген в клетках мышц и печени. Когда все резервы гликогена заполнены, избыток глюкозы превращается в жир.

После переваривания пищи концентрация сахара начнет снижаться, и поджелудочная железа примется вырабатывать другой гормон — глюкагон. Это антагонист инсулина, он подсказывает клеткам, что нужно обратно превращать гликоген в глюкозу. Эта глюкоза позволит поддерживать сахар в норме до следующего приема пищи, который восполнит израсходованный гликоген.

Нарушения механизма регулирования сахара

Диабет первого типа

Если в нашем примере вместо здорового человека будет больной диабетом первого типа, то утром натощак у него будет повышаться сахар в крови, даже если не завтракать. Печень непрерывно забирает и расщепляет инсулин из крови. За завтраком у больного диабетом, как и у здорового человека, возникнет резкий скачок сахара, а инсулина для первой фазы инсулинового ответа в организме нет. Если не сделать укол, уровень глюкозы поднимется очень высоко, нанося ущерб сосудам и органам, а до клеток питание так и не дойдет. Поэтому без уколов инсулина больной диабетом первого типа погибнет за несколько дней.

Диабет второго типа

Больные диабетом второго типа в большинстве своем имеют избыточный вес, выраженный в жире на животе и талии. Инсулин вырабатывается в огромных количествах, но клетки из-за ожирения не чувствительны к его действию — инсулинорезистентны, поэтому организм не может сам поддерживать сахар в пределах нормы.

Похудение может победить инсулинорезистентность, тогда и диагноз «Диабет» можно будет снять. Но если не принимать мер, диабет второго типа «убьет» клетки поджелудочной железы окончательно, и разовьется диабет первого типа, который уже невозможно излечить. Но в большинстве случаев до этого не доходит: больной раньше умирает от инфаркта, гангрены или почечной недостаточности.

Самая распространенная причина инсулинорезистентности — неправильный образ жизни: отсутствие активности, чрезмерное потребление углеводов. Чем больше соотношение жировой массы к мышечной, тем выше инсулинорезистентность. Однако встречаются и генетические причины такого нарушения работы поджелудочной железы.

Измерение сахара глюкометром: пошаговая инструкция

Глюкометр — прибор для самостоятельного измерения сахара — должен быть у каждого больного диабетом. В продаже можно найти разные приборы. Хороший глюкометр должен быть точным, ведь от его показателей зависит здоровье пациента.

Как использовать глюкометром — подробно написано в инструкции к прибору. Однако часто у пациентов, особенно пожилых, возникает ряд вопросов по правильному проведению анализов. Идеальный вариант — обучение в специальной школе диабета или у эндокринолога.

В комплекте к большинству глюкометров входят тест-полоски (определенное количество — бесплатно, потом придется докупать отдельно), прокалыватель в виде авторучки и контрольный раствор (он нужен для тренировки алгоритма измерения). На упаковке тест-полосок указан цифровой код, который предварительно вводится в глюкометр вручную или определяется прибором автоматически.

Чтобы измерить сахар в крови современным глюкометром, необходимо выполнить ряд действий. Прежде всего — тщательно вымыть руки, приготовить прибор, футляр с тест-полосками и ланцет, вставленный в прокалыватель. Далее:

  1. откройте футляр и выньте тест-полоску;
  2. вставьте полоску в прибор;
  3. проколите подушечку безымянного пальца прокалывателем-авторучкой;
  4. выдавите каплю крови и поднесите тест-полоску, чтобы необходимое количество крови попало в приемник;
  5. подождите несколько секунд и увидите результат на дисплее.

Дополнительные функции

Многие современные глюкометры помимо основной функции — измерять сахар — обладают дополнительными характеристиками:

  • встроенная память,
  • звуковой сигнал при значении выше или ниже границ нормы сахара в крови,
  • возможность подключения к смартфону или компьютеру для переноса данных из памяти,
  • функция тонометра,
  • голосовая озвучка для слабовидящих людей,
  • способность измерять помимо сахара содержание холестерина и триглицеридов.

Эти функции существенно повышают стоимость прибора, поэтому стоит хорошо взвесить, нужны ли они конкретному пациенту.

Низкоуглеводная диета

Лечение диабета и поддержание нормальной жизни напрямую связаны с правильно подобранной диетой независимо от типа диабета. Низкоуглеводная диета помогает, чтобы глюкоза в крови была в норме и держалась на должном уровне. Основные ее принципы — следующие.

  1. Суточная норма углеводов — не более 100-120 граммов. Это убережет вас от резкого повышения сахара. Эту норму следует употребить понемногу в течение дня.
  2. Чистый сахар необходимо исключить. Это не только сладости (шоколад, конфеты, торты), но и крахмалистые продукты, такие как картофель или макароны.
  3. Питайтесь не менее 4-5 раз в день, но садитесь за стол только когда испытываете легкое чувство голода. Не стоит наедаться «до отвала».
  4. Формируйте порции так, чтобы на завтрак, обед и ужин приходилось примерно равное количество углеводов и белков, чтобы состояние крови было стабильным и чтобы приучить организм наедаться строго определенным количеством еды.

Запрещенные продукты:

  • сахар,
  • сладости,
  • злкковые культуры (в том числе каши),
  • картофель,
  • мучные изделия,
  • быстрые завтраки,
  • сладкие фрукты и фруктовые соки,
  • морковь, красная свекла, тыква,
  • бобовые,
  • термообработанные томаты,
  • цельное молоко,
  • сладкие молочные продукты,
  • обезжиренный творог,
  • сладкие соусы,
  • мед,
  • сахарозаменители.

Сложно резко перейти с обычного питания на низкоуглеводную диету. Однако организм быстро привыкнет к изменениям, дискомфорт пройдет, и вы научитесь получать удовольствие от правильного питания, заметите улучшение самочувствия, снижение веса и стабильные цифры на глюкометре.

Золотые правила диабетика

Соблюдайте десять правил, чтобы уберечь себя от резких скачков сахара и сопутствующим им проблем.

  1. Изучите подробно действие лекарств, которые вы принимаете, чтобы понимать, почему вам нужна именно такая дозировка, в каких случаях ее следует изменить, что при этом случится. Понимание работы своего организма убережет вас от ошибок.
  2. Родные, друзья, коллеги должны быть в курсе вашей болезни, чтобы если вдруг вам станет плохо, они знали что делать, что сказать при вызове врачей.
  3. При себе всегда имейте мобильный телефон, чтобы вы могли экстренно вызвать на помощь скорую или родных.
  4. Следите постоянно за уровнем сахара и при сильных скачках немедленно пройдите нужные обследования, чтобы врач скоректировал вам лечени. Не утаивайте от врача изменения в вашем образе жизни, самочувствии, настроении.
  5. Изучайте инструкцию ко всем лекарственным препаратам на предмет наличия сахара и противопоказаний для больных диабетом.
  6. Всегда носите с собой что-то сладкое (конфету или кубик сахара) на случай внезапной гипогликемии.
  7. При ухудшении самочувствия проверяйте сахар глюкометром. Всегда имейте дома достаточное количество тест-полосок про запас.
  8. Консультируйтесь с врачом, если хотите увеличить физические нагрузки. Возможно, нужно будет скорректировать вашу диету и схему лечения.
  9. Откажитесь от алкоголя. Он может как резко повысить сахар, так и понизить. Если решили немного себе позволить выпить, обязательно хорошо закусывайте.
  10. Старайтесь сохранять позитивный настрой. Диабет — серьезное заболевание, но и с ним можно жить комфортно и полноценно!


diabetor.ru