Сахар в крови у детей норма



В последние десятилетия отмечается заметное «омоложение» многих болезней, среди которых и диабет. Лучший способ профилактики – регулярная сдача анализов. В 3 года сахар у ребенка значительно ниже, чем у взрослого. А у новорожденных показатели еще меньше, поскольку физиологические процессы в организме детей способствуют быстрому снижению гликемии после еды. Обычные показатели у младенцев составляют 2,78-4,4 ммоль/л. Норма сахара в крови в 3 года – в пределах 3-5 ммоль/л. Этот интервал считается обычным у малышей 2-6 лет. У школьников цифры уже практически «взрослые» – 3,3-5,5 ммоль/л.

Анализы можно сдавать в поликлинике или лаборатории, а можно провести проверку крови с помощью портативного глюкометра в домашних условиях. Обычно проба берется из пальца на руке, но у новорожденных анализы можно брать из пальчика ноги, пяточки или мочки уха.

Сдавать кровь нужно обязательно брать на голодный желудок, иначе уровень сахара у ребенка будет завышен. Детки 3 лет и старше перед процедурой не должны чистить зубы или жевать жвачку, так как присутствующие в пасте и жевательной резинке сахара могут повлиять на показатели. Также за 12 часов до  проведения исследований запрещены физические нагрузки, эмоциональных стрессов также нужно избегать. Любые нагрузки – физические или эмоциональные, отразятся на составе крови.


В случае получения показаний 6,1 ммоль/л на голодный желудок врач может назначить дополнительное обследование с предварительным диагнозом «гипергликемия». О гипогликемии позволяют говорить цифры меньше 2,5 ммоль/л.

Уровень сахара в крови у ребенка 3 и более лет может быть понижен из-за целого ряда причин:

  • продолжительное время без еды и питья;
  • заболевание поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы в желудке и тонком кишечнике;
  • тяжелая инфекционная болезнь или хроническое заболевание;
  • нарушение обменных процессов;
  • травмы головы и нарушения работы нервной системы.

В этих состояниях усвоение глюкозы в организме затруднено или происходит слишком быстро. Признаками резкого падения гликемии может быть ощущение острого голода у ребенка, особенно в это время он будет просить сладкое. Затем, если меры не приняты, отмечается возбуждение, беспокойство, потливость, которые сменяются головокружением и обмороком. Чтобы предупредить такие последствия, достаточно дать ребенку поесть, предложить сладкий напиток, конфету или кусочек шоколада. Эти простые меры за короткий срок восстановят хорошее самочувствие малыша.

Повышенный сахар в крови у ребенка в 3 года и старше может быть вызван:

Какой уровень сахара в крови должен быть у ребенка в 3 года


  • нарушением условий сдачи анализов;
  • сильным стрессом или физическими упражнениями незадолго до проведения исследований;
  • болезнями поджелудочной железы, щитовидной железы, гипофиза и других желез внутренней секреции;
  • наличием лишнего веса;
  • приемом ряда медикаментов, в том числе противовоспалительных нестероидных лекарств.

Гипергликемией принято считать показатели свыше 6,1 ммоль/л натощак. Когда уровень сахара в крови у ребенка 3-6 лет превышает данную цифру, нужно немедленно проводить более тщательное обследование, а при подтверждении диагноза «диабет» сразу начинать лечение.

В каких случаях нужно особенно внимательно следить за уровнем гликемии у ребенка, чтобы вовремя выявить болезнь?

Педиатры рекомендуют сдавать анализы каждые 6 месяцев, а также в случае особой необходимости. Риск заболеть диабетом высок после  инфекционных заболеваний с тяжелым течением, сильных стрессов или резких и продолжительных физических нагрузок. Также развитию недуга может способствовать неумеренное или неконтролируемое употребление сладкого.

Существенно повышает риск заболеть и наследственность. Если оба родителя страдают от повышенной гликемии, ребенок с вероятностью 30% тоже заболеет диабетом. Если болен только один из родителей, вероятность диабета у малыша составляет 10%. При установлении диагноза у одного из близнецов, второй ребенок также может заболеть с высокой вероятностью.


Диабетическая болезнь – серьезное заболевание, особенно у детей. Поэтому самое главное при подозрении на диабет – соблюсти все правила сдачи анализов, чтобы результат получился максимально достоверным.

Нельзя кормить малыша за 8-12 часов до начала процедуры, давать пить можно только обычную воду. Чтобы норма сахара в крови у вашего ребенка была вычислена правильно, не рекомендуется даже чистить зубы. Нельзя заниматься спортом или провоцировать эмоциональные всплески, которые могут вызвать выброс сахара в кровь.

Если анализы берутся дома с помощью глюкометра, нужно проследить, чтобы у ребенка были сухие чистые руки, а расходные материалы – тест-полоски – хранились правильно, в закрытой емкости без доступа влаги из воздуха. Она способна вызвать необратимые химические реакции и значительно исказить результаты анализов.

doc-diabet.com

Уровень сахара у детей

Как у детей, так и у взрослых, общее содержание сахара в крови организма играет очень важную роль, поскольку глюкоза (сахар) является важнейшим энергетическим компонентом, обеспечивающим нормальную, бесперебойную работоспособность всех органов и тканей организма ребенка.


Значительное нарушение (повышение либо снижения) сахара напрямую зависит от функционирования поджелудочной железы, которая постоянно вырабатывает очень важный для организма гормон инсулин, способствующий нормальному содержанию уровня сахара в крови.

Если поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина в крови, то это достаточно часто приводит к развитию сахарного диабета – очень серьезного заболевания эндокринной системы, приводящего к нарушению многих, жизненно-важных органов и систем организма ребенка.

Общее содержание сахара в крови ребенка имеет значительное отличие от взрослого, поскольку основные показатели глюкозы для детей находятся в гораздо меньшем количестве в зависимости от определенного возраста.

Норма сахара у здоровых детей до 16 летнего возраста составляет от 2,7 до 5,5 ммоль/л.

Нормальными показателями уровня сахара для детей разных возрастных категорий являются:

  • новорожденные: 2,7 – 3,2 ммоль/л.;
  • 1-2 мес.: 2,8 – 3,6 ммоль/л.;
  • 3-5 мес.: 2,8 – 3,8 ммоль/л.;
  • 6-9 мес.: 2,9 – 4,1 ммоль/л.;
  • 10-12 мес.: 2,9 – 4,4 ммоль/л.;
  • 1-2 года: 3,0 – 4,5 ммоль/л.;
  • 3-4 года: 3,2 – 4,7 ммоль/л.;
  • 5-6 лет: 3,3 – 5,0 ммоль/л.;
  • 7-9 лет: 3,3 – 5,3 ммоль/л.;
  • 10-12 лет: 3,3 – 5,4 ммоль/л.;
  • 13-14 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л.;
  • 15-18 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Внимание: если у ребенка показатель сахара в крови для его возраста длительное время является повышенным, то нужно обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром, а так же, пройти дополнительное обследование организма.

Проводится анализ на сахар, как правило, в раннее утреннее время, обязательно натощак, поскольку после любого приема пищи анализ будет полностью недостоверным. Ребенку до приведения лабораторного анализа категорически не рекомендуется кушать, как минимум, 6-8 ч. Кровь берется в основном с пальца (капиллярная), либо с вены (венозная) в зависимости от назначения лечащего врача.

Лабораторный анализ на сахар является положительным только в том случае, если уровень глюкозы в крови ребенка натощак будет превышать более 5,5 – 6,1 ммоль/л., что в медицине называется гипергликемией. В случае необходимости, может быть проведено повторное исследование уровня сахара в крови для более точного диагноза.

Если же, обьем глюкозы у ребенка натощак составляет менее 2,5 ммоль/л., то это состояние организма называется гипогликемией – значительное снижение сахара в организме, которое, так же, является достаточно опасным, способным вызвать сильную гипоксию (недостаточность поступления кислорода) головного мозга с возможным развитием тяжелой комы.

Наиболее частыми причинами пониженного содержания сахара в крови у ребенка являются:

  • острые либо хронические заболевания поджелудочной железы;
  • серьезные заболевания сердца и сосудов;
  • нарушение рационального и полноценного питания;
  • онкологические заболевания;
  • острая почечная недостаточность.

Чтобы обезопасить своего ребенка от возможного развития сахарного диабета, родителям рекомендуется, как минимум, 1-2 р. в год консультироваться с врачом-педиатром о состоянии его организма, а так же, обязательно сдавать все необходимые лабораторные анализы крови.

В этой статье, мы выяснили, необходимую норму сахара для детей разных возрастных категорий.

in4health.ru

Как сдавать анализы

Анализ крови на сахар у детей проводится в лаборатории, где кровь берут из вены или пальца. Определение содержания глюкозы в капиллярной крови из пальца также возможно в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра отечественного или зарубежного производства. У маленьких детей кровь могут брать из пальца стопы или пятки.

Как сдавать кровь на сахар ребёнку? После приёма пищи в кишечнике сложные углеводы распадаются с образованием простых моносахаров, которые всасываются. У всех здоровых людей через 2 часа после еды в крови будет циркулировать только глюкоза. Поэтому определение содержания глюкозы называют «сахар крови».

Кровь для определения сахара нужно сдавать утром до завтрака. До анализа ребёнок не должен принимать пищу и много пить в течение 10-12 часов. Также он должен быть спокоен и не заниматься активными физическими упражнениями в течение этого времени.

У грудничка берут кровь из пятки

Нормальное содержание сахара в крови у детей


Уровень сахара в крови у детей зависит от возраста и состояния здоровья. При заболеваниях его содержание у ребёнка изменяется.

Какой должен быть сахар крови у детей? Глюкоза является главным субстратом в клетках организма для синтеза энергии, АТФ. Из глюкозы в печени и мышцах синтезируется гликоген, являющийся её резервом для организма, когда углеводы не поступают с продуктами питания, либо при повышенной физической активности.

Глюкоза входит в состав некоторых сложных белков организма. Из неё синтезируются пентозы, без которых невозможен синтез ДНК и РНК, АТФ. Также она нужна для синтеза глюкуроновой кислоты, необходимой для обезвреживания билирубина, токсинов и лекарств. Поэтому глюкоза постоянно используется для многих процессов, и кровь поставляет её ко всем органам и тканям.

Схема показывает уровни содержания сахара в крови

Значения в зависимости от возраста

Содержание сахара рассчитывают в мг% (количество глюкозы в миллиграммах, содержащееся в 100 мл крови) или в ммоль/л (количество глюкозы в мг, которое находится в литре крови, делят на молекулярный вес глюкозы). Во многих странах принят первый показатель (мг%), в России чаще количество глюкозы выражают в ммоль/л (Система СИ).

Таблица — Норма сахара у детей


Возраст Глюкоза в крови, ммоль/г
1-12 месяцев 2,8-4,4
1-5 лет 3,3-5,0
5-18 лет 3,3-5,5

У новорожденных и детей до года уровень сахара в крови низкий, что объясняется особенностями метаболизма. По мере взросления возрастают потребности растущего организма, повышается и его содержание. У ребёнка, в возрасте 5 лет и старше, уровень сахара уже такой же, как у взрослого.

Все сложные углеводы распадаются в процессе переваривания на простые, которые всасываются в тонком кишечнике, затем они (глюкоза, фруктоза, галактоза) поступают в печень, где происходит превращение фруктозы и галактозы в глюкозу.

Первые 15-30 минут после всасывания моносахаров в кишечнике в крови ребёнка сахар повышается выше нормы, это называют физиологической гипергликемией. Благодаря нейро-эндокринной регуляции в организме есть гормоны, контролирующие нормальный уровень глюкозы в кровеносном русле.


Из-за нехватки инсулина начинаются нарушения углеводного обмена

Нейро-гуморальный контроль сахара крови

На стенках кровеносных сосудов есть рецепторы, реагирующие на концентрацию глюкозы. Норма сахара в крови у детей после еды или уменьшение вследствие потребления тканями для протекания нормальных процессов метаболизма контролируется гормонами.

  • Инсулин. Этот гормон выделяется в кровь из поджелудочной железы и является единственным гормоном, который понижает сахар. Он увеличивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, активирует синтез гликогена, липидов и белков.
  • Глюкагон. Он также секретируется из поджелудочной железы, но оказывает противоположное действие, повышая содержание глюкозы. Гормон активирует в печени распад гликогена до глюкозы, которая поступает в кровеносное русло.
  • Катехоламины. Адреналин и норадреналин выделяются из надпочечников и повышают глюкозу, активируя распад гликогена в клетках печени.
  • Кортизол. Его поступление в кровеносное русло происходит из надпочечников. Он активирует в печени процесс синтеза глюкозы (глюконеогенез) из неуглеводных компонентов. Его синтез и выброс в кровь контролирует гормон гипофиза кортикотропный гормон (КТГ) или адренокортикотропный гормон (АКТГ).
  • АКТГ. Он выделяется в кровеносное русло из гипофиза и активирует синтез и выброс в кровь кортизола и катехоламинов.

Таким образом, благодаря инсулину происходит понижение глюкозы в крови до верхней границы нормы. Когда её содержание понижается до нижней границы нормы, в кровеносное русло выбрасываются три группы гормонов, повышающих её уровень.

Кроме этих гормонов на обмен углеводов влияют гормоны щитовидной железы (тироксин), но менее существенно.

Малышу проверяют уровень сахара в крови

Повышенный уровень

При некоторых болезнях и состояниях может повышаться сахар крови. Повышение содержания глюкозы выше верхней границы нормы называется гипергликемией. Причины повышения сахара в крови у ребёнка следующие.

  • Сахарный диабет. У ребёнка чаще бывает сахарный диабет «инсулинзависимый», I типа, для которого характерна пониженная секреция инсулина из поджелудочной железы.
  • Тиреотоксикоз. При увеличении выделения гормонов щитовидной железы происходит повышение сахара, как результат распада углеводов.
  • Опухоль надпочечников. Увеличивается секреция кортизола или адреналина, которые повышают уровень сахара. Гиперсекреция кортизола может привести к «стероидному» сахарному диабету.
  • Опухоль гипофиза. Клетки опухоли выделяют повышенное количество АКТГ, активирующего выброс гормонов надпочечников, под действием которых уровень глюкозы повышается.
  • Лечение глюкокортикоидами. Они активируют синтез глюкозы (глюконеогенез) в печени, поэтому содержание сахара повышается.
  • Длительный стресс. Нервное или физическое длительное напряжение способствует повышению гормонов стресса: АКТГ, адреналина, кортизола. Поэтому как защитная реакция на стресс повышается уровень сахара в кровеносном русле.

Мальчик выбирает между сладостями и фруктами

Что необходимо знать о сахарном диабете

Сахарный диабет является серьёзным заболеванием. На начало заболевания могут указывать такие симптомы, как:

  • повышенная жажда, ребёнок много пьёт жидкости (полидипсия);
  • увеличивается объём суточной мочи (полиурия);
  • повышенная потребность в еде, особенно, сладостях;
  • быстрая утомляемость, слабость и сонливость;
  • уменьшение веса тела;
  • потливость.

Факторами риска развития заболевания могут быть:

  • наследственность;
  • ожирение;
  • пониженный иммунитет;
  • большой вес ребёнка при рождении (более 4,5 кг).

Лечение сахарного диабета назначает педиатр или эндокринолог и даёт рекомендации для специальной диеты, режима сна и отдыха. При необходимости нужно сдать более специфические тесты (глюкозотолерантные пробы, т.е. сахарные кривые с нагрузкой глюкозой) и определение гликозилированного гемоглобина (комплекс гемоглобина и глюкозы).

Иногда у ребёнка может быть «скрытая форма сахарного диабета». Каждый ребёнок — индивидуален. Особенности его организма могут быть такими, что на небольшое количество углеводов, которое он потребляет, выделяется необходимое количество инсулина, и через 2 часа у него в крови будет норма сахара. Он считается практически здоровым без каких-либо симптомов, характерных для сахарного диабета.

Однако при потреблении большого количества углеводов, стимулирующих значительный выброс инсулина, происходит истощение поджелудочной железы, и болезнь может стать явной со всеми специфичными для неё симптомами.

Пониженный уровень

Причинами гипогликемии (снижения уровня глюкозы) могут быть следующие состояния.

  • На рисунке изображён панкреатитПанкреатит. При патологии этой пищеварительной железы уменьшена секреция ферментов для переваривания углеводов (альфа-амилаза).
  • Энтерит. Переваривание и всасывание углеводов происходит в тонком кишечнике, поэтому этот процесс нарушается. Следствием будет недостаточное количество сахара в крови.
  • Инсулинома. Опухоль поджелудочной железы секретирует повышенное количество инсулина («гиперинсулинизм»), понижающего сахар.
  • Хронические болезни. При гемобластозах, лейкозах, лимфомах может наблюдаться гипогликемия.
  • Патологии головного мозга. Врожденные или приобретённые патологии головного мозга, последствия травм также могут вызывать понижение сахара.
  • Саркоидоз. Эта патология крайне редко встречается в детском возрасте, но её наличие вызывает гипогликемию.
  • Длительное голодание. Дефицит углеводов, которые нужны для восполнения потребностей растущего организма, способствует пониженному содержанию глюкозы.
  • Интоксикации. Токсическое поражение солями тяжелых металлов, лекарствами.

Когда глюкоза у малыша понижается до нижнего уровня нормы (3,3 ммоль/л), у него может наступить возбуждение, беспокойство, усилиться потливость, появиться желание поесть сладкого. Также могут наблюдаться головокружение и обморок. Еда, содержащая углеводы, или введение глюкозы восстанавливают нормальное состояние ребёнка.

Заключение

Сахар в крови у детей является важным показателем, отражающим состояние обмена веществ и здоровья ребёнка.

Регулярный профилактический контроль его содержания в крови ребёнка позволит быть уверенным в его здоровье, а в случае отклонения показателя от нормы, можно своевременно восстановить его нормальный уровень, не ожидая развития тяжёлой патологии и неблагоприятного исхода.

kids365.ru

При сдаче анализов крови можно определить содержание глюкозы. При отсутствии нужного количества сахара организм тормозит в своей работе, а мозг подвергается глюкозной диете. Важно, чтобы соблюдалась норма сахара в крови у детей, для правильного роста и развития. При избытке глюкозы возникает сахарный диабет, поджелудочная железа функционирует неправильно. Здоровые клетки разрушаются, что приводит к нарушению биохимических процессов. Взятие анализа проводится разными способами, но самым распространенным является взятие из пальца. При этом в течение 12 часов не нужно принимать пищу, пить разрешается только воду. Обычно анализ сдают утром, поэтому и зубы лучше не чистить.

Норма глюкозы в крови у детей отличается от этой же нормы у мужчин и женщин. С возрастом показатели меняются. Допустимые диапазоны:

  • новорожденные – 2, 78-4, 4 ммоль/литр;
  • до 6 лет – 3-5 ммоль/литр;
  • от 14 до 50 лет интервал лежит в пределах от 3, 89 до 5, 83;

Но следует помнить о том, что окончательный вывод по результатам сданных анализов должен делать специалист. Ведь он будет зависеть от того, каким методом был осуществлен забор крови, каким методом проводился анализ.

В каких случаях ставится диагноз?

  • сдав анализ натощак, уровень глюкозы выше 5, 5 ммоль/литр.
  • уровень в 7, 7 5 ммоль/литр не снижается после введения глюкозы.

Гипергликемия – уровень глюкозы в крови выше 6, 1 ммоль/литр. Гипогликемия – очень низкий показатель содержания сахара, ниже 2, 5 ммоль/литр.

Дети, находящиеся в группе риска, обычно перенесли заболевания инфекцией. И если показатель превышает 10, то нужно очень быстро обратиться к врачу. Такое заболевание, как сахарный диабет, может передаваться по наследству. И родители должны это знать, чтобы успеть принять меры после рождения ребенка. Если данным заболеванием страдает и отец, и мать ребенка, то вероятность того, что он родится с этой же болезнью, составляет 30%. Если же болеет только один родитель, то вероятность снижается до 10%. Если женщина беременна двойней, то один из малышей заболеет сахарным диабетом с вероятностью в 50%, второй ребенок будет здоров.

Ведь заболевание сахарным диабетом может произойти в любой период жизни ребенка, поэтому лучше следить за здоровьем и правильным питанием. Но самые опасные периоды являются, когда организм растет быстрыми темпами. Происходит это с 6 до 10 лет и в подростковый период.

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно не просто посмотреть результаты исследования, ведь ошибки часто возникают по следующим причинам:

  • прием пищи перед сдачей анализа;
  • эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • болезнь щитовидной железы, надпочечников;
  • эпилепсия;
  • болезнь поджелудочной;
  • прием лекарственных препаратов, которые способствуют повышению сахара;
  • отравление окисью углерода.

В качестве дополнительных исследований, которые выявляют скрытую форму сахарного диабета, назначают забор крови еще раз натощак и принятие водного раствора глюкозы. Количество сахара определяют через час, полтора и два. Еще одним важным дополнительным шагом является определение гликозилированного гемоглобина. Норма лежит в пределах от 4, 8 до 5,9 % от всего гемоглобина. С помощью этого метода можно узнать, повышался ли сахар в последние 3 месяца. Главное, вовремя провести обследование. И тогда нормальный уровень сахара у детей в анализе крови будет легко восстановить.

Не только прием лекарственных препаратов поможет при сахарном диабете, нужно соблюдать еще ряд правил.

    какая норма сахара в крови у детей

  • Гигиена кожи и слизистых. Обязательно нужно следить, чтобы кожный зуд тревожил, как можно меньше или не тревожил вовсе. Нужно предотвращать появление гнойников, смазыванием увлажняющим кремом. Это поможет снизить сухость кожи.
     
  • Физические нагрузки. Они помогут наладить и ускорить обмен веществ. Занятие каким-либо спортом – хорошее решение.
     
  • Диета. Можно сказать, что это самое важное дополнение к медикаментозному лечению.

Диета заключается в ограничении продуктов, которые содержат большое количество жиров и углеводов. Из всего дневного рациона употребление жиров, белков, углеводов лежит в таких пропорциях, как 1: 0,75: 3,5. Чтобы уровень глюкозы был на нужном уровне и понижался при сахарном диабете, нужно меньше давать кушать макарон, манной крупы. Обязательно убрать из рациона бананы и виноград. Количество кондитерских и хлебобулочных изделий уменьшить.

Если у ребенка появились симптомы повышенного сахара в крови, например, жажда, сухость, ухудшение зрения, кишечные расстройства, то нужно обратиться к врачу. Чтобы норма сахара у детей сохранялась, нужно правильно питаться. Поэтому уделяйте питанию максимум внимания. Сейчас такое понятие, как сахар, связано с чем-то плохим и вредным, но если глюкозы в крови не хватает, то организм не сможет правильно работать.

     

kod-zdorovya.ru

Особенности течения заболевания у детей

Ребёнок

Все в этом мире движется и развивается. Это справедливо и для человека. Ведь полностью закономерным является тот факт, что тело пожилого мужчины будет функционировать иначе, нежели организм годовалого ребенка. Если говорить о поджелудочной железе, то норма сахара в крови у детей, которая напрямую зависит от активности инсулина, также варьирует в зависимости от того, сколько младенцу лет.

Главные причины, что влияют на отличие в количестве сахара у ребенка, являются:

  • Физиологическая незрелость гормонально активного органа. Это особенно актуально для новорожденных. Поскольку поджелудочная железа в начале жизни не является критически жизненно важным органом (в сравнении с сердцем, мозгом, легкими и печенью), то в первый год существования маленького человека она проходит процесс дозревания;
  • Активные фазы развития. Для детей возрастом 6-8 и 10-12 лет характерны так называемые «скачки роста». Они представляют собой мощные выбросы гормона роста, который заставляет все структуры тела человека увеличиваться в размерах. Из-за такой активации иногда наблюдаются физиологические изменения в уровне сахара. Поджелудочная железа должна работать сильнее и быть источником дополнительного инсулина;

Нормальные показатели глюкозы в зависимости от возраста

Стоит отметить, что в разные периоды жизни ребенка уровни сахара в анализе крови могут быть неодинаковые. До 10-12 лет наблюдается тенденция к снижению основных показателей. Они могут отличаться от аналогичных у взрослых людей и не требуют медикаментозного вмешательства.  Для лучшего восприятия их принято демонстрировать в виде таблицы:

Возраст Адекватный уровень глюкозы в сыворотке
До 1 года 2,78-4,4 ммоль/л
2-6 лет 3,3-5,0 ммоль/л
10-12 лет и старше 3,3-5,5 ммоль,л

Эти константы на данный момент используются врачами эндокринологами по всему миру и являются основой для диагностирования болезни.

Почему возникают изменения анализов в сторону гипергликемии?

Очень важно вовремя заподозрить патологию у ребенка и начать адекватное лечение. Практически в 100% у детей до 12 лет может быть только сахарный диабет 1-ого типа, вызванный абсолютной или частичной недостаточностью гормона инсулина, который оказывает гипогликемическое действие. Существуют публикации некоторых ученых, описывающие заболевание 2-ого типа у мальчиков 12 лет. Они связывают подобное явление с ожирением ребенка и возникновением резистентности периферических тканей к действию инсулина. Но с помощью лабораторных тестов доказано, что у таких нездоровых деток наблюдается органическое и функциональное поражение паренхимы поджелудочной железы со снижением выработка соответствующего гормона, что свидетельствует о комбинировании недуга.

Главными причинами, которые могут привести к изменениям уровня сахара в крови новорожденного или школьника 10-12 лет, являются следующие:

  1. Наследственность. Если 2-ое родителей ребенка страдают от болезни, то с шансом около 25% будет болеть и их чадо. Когда только кто-то один в семье диабетик, то соответственно риск развития проблемы составляет 10-12%;
  2. Опухолевые новообразования в железе;
  3. Гормональные проблемы с другими эндокринными органами (гипофиз, гипоталамус, надпочечники, щитовидка);
  4. Неправильное питание. Преобладание в рационе легких углеводов и жиров ведет к ожирению и развитию гипергликемии;
  5. Тяжелые инфекционные заболевания;
  6. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов;
  7. Неправильная методика сдачи анализа;

Все эти ситуации могут быть причиной существенного влияния на уровень сахара в крови и привести к развитию диабета.

Снижение показателей глюкозы

Ребёнок

Поскольку ребенок в большинстве случаев ведет себя очень активно, это провоцирует увеличенное использование запасов гликогена организмом. Поэтому могут возникать моменты, когда наблюдается гипогликемия. К ним относятся:

  1. Повышенная физическая нагрузка без адекватного восполнения энергии;
  2. Длительное голодание;
  3. Нарушения в обменных процессах организма;
  4. Заболевания нервной системы (опухоли и травмы);
  5. Саркоидоз;
  6. Постоянные стрессовые состояния.

Подобные проблемы возникают сравнительно редко, но их надо учитывать при трактовке результатов анализов.

Как правильно определить показатель гликемии?

Поскольку в зависимости от возраста ребенка наблюдается некое варьирование уровня сахара в сыворотке, то крайне необходимо правильно сдать кровь для анализа. Это поможет предотвратить диагностические ошибки и точно установить наличие или отсутствие болезни.

Правильная процедура сдачи анализа предусматривает воздержание от приема пищи за 10-12 часов до проведения забора крови. Разрешается пить негазированную обычную воду.

В ходе процедуры с помощью ланцета сначала делается прокол безымянного пальчика, капля крови наносится на специальную бумажку. Она вводится в глюкометр, через несколько секунд можно увидеть результат.

Ненормальными показателями анализа являются значения больше 5,5 ммоль/л натощак. Но это еще не всегда обязан быть повод для паники. Чтобы точнее установить диагноз проводиться дополнительно глюкозотолерантный тест:

  • Ребенку дают выпить 75 г глюкозы, разведенной в воде;
  • Через 2 часа опять проводится анализ уровня крови на сахар;
  • Рри показателях выше 7,7 ммоль/л с определенной точностью можно говорить о наличии диабета.

Необходимо отметить тот факт, что детский организм имеет способность к снижению гликемии по сравнению со взрослым телом. Это связано с большей функциональной активностью гормона, что, в свою очередь, делает мальчиков и девочек более восприимчивыми ко всем негативным факторам внешней среды. Диабетиком можно считать человека старше 18 лет только, если его показатель сахара в анализе сыворотки больше 11,0 ммоль/л (10,0 ммоль/л по некоторым отдельным публикациям) после проведения глюкозотолерантного теста.

Организм малышей до сих пор остается в некотором роде загадкой для врачей и ученых. Вполне возможно, что через несколько лет будут изобретены новые способы борьбы с болезнью и допустимый уровень гликемии, какой является актуальным на данный момент, будет изменен. Главная задача родителей – вовремя заподозрить возможность развития недуга и обратится за медицинской помощью. С диабетом можно жить годами, необходимо только этому научиться.

gormonoff.com

В каких продуктах находится глюкоза?

Основной источник – свежие фрукты и ягоды (клубника, малина, слива, арбуз и др.). В небольших количествах глюкоза содержится в меде, кисломолочных продуктах, яйцах и некоторых морепродуктах. Поступая в организм с пищей, глюкоза всегда находится в составе сложных углеводов. Их расщепление и всасывание в кровь происходит в желудочно-кишечном тракте. Часть глюкозы принимает участие в биохимических процессах, остальное количество превращается в гликоген и откладывается в печени – своеобразном депо глюкозы. Когда организму потребуется дополнительная порция глюкозы, включается обратный механизм, и с помощью гормона глюкагона гликоген снова преобразуется в глюкозу.

Какая норма сахара в крови у ребенка?

Норма у детей зависит от их возраста, причем, чем меньше ребенок, тем ниже уровень сахара у него в крови.

  • У годовалого ребенка и младенца – от 2,78 до 4,4 ммоль/л;
  • У детей от 2 до 6 лет – от 3,3 до 5 ммоль/л;
  • Для детей школьного возраста – от 3,3 до 5,5 ммоль/л, столько же, сколько и у взрослых.

Поскольку глюкоза в крови является одним из основных показателей, анализ, определяющий ее уровень, необходимо проводить как минимум раз в год, лучше всего – перед каждым плановым осмотром ребенка врачом.

Правильная подготовка к сдаче анализа

Особой подготовки к обследованию не требуется. Достаточно соблюдать всего несколько правил:

  • сдавать кровь на сахар только натощак;
  • Анализ крови ребенка

  • утром перед сдачей анализа не чистить зубы зубной пастой, поскольку отдельные компоненты, входящие в ее состав, могут повысить сахар в крови;
  • до анализа за 7 – 11 часов нельзя употреблять много жидкости;
  • накануне днем и вечером избегать физических нагрузок;
  • не давать ребенку жевательную резинку, которая так же, как и зубная паста, может повлиять на результаты анализа;
  • на фоне болезни сдавать анализ запрещено, так как уровень сахара в это время может сильно колебаться.

Забор крови на анализ проводится амбулаторно. Иногда его можно сделать дома – с помощью глюкометра. У старших детей кровь берут из пальца на ручке, у грудных малышей – из пяточки, большого пальчика стопы или мочки уха. При сдаче анализа амбулаторно результаты обычно готовы в тот же день или на следующее утро.

Почему у ребенка может быть повышен сахар в крови?

Отклонения могут быть вызваны не только болезнью, но и некоторыми факторами, влияющими на результаты анализа:

  • малыш поел до сдачи анализа;
  • ребенок сильно перенервничал;
  • в организме есть эндокринные патологии;
  • эпилепсия в анамнезе;
  • анализ сдан во время болезни;
  • перед исследованием ребенок некоторое время принимал препараты, влияющие на содержание сахара в крови.

Причины повышенного сахара в крови у ребенка

  • Погрешности при проведении анализа или неправильная подготовка к нему.
  • Сильное нервное или физическое перенапряжение, испытанное накануне сдачи анализа (усиливается выработка гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
  • Нарушения в функционировании эндокринной системы (патологические процессы в железах внутренней секреции приводят к сбою в синтезе гормонов, влияющих на содержание сахара в крови).
  • Любые патологии поджелудочной железы (опухоли, воспалительные процессы), в результате которых развивается инсулиновая недостаточность (уменьшение выработки инсулина).
  • Ожирение. Происходит снижение чувствительности к инсулину, из-за чего становится невозможным поддерживать нормальный уровень сахара. При этом поджелудочная железа начинает усиленно синтезировать инсулин и быстро изнашивается. В итоге со временем выработка инсулина падает, но показатели сахара крови все равно остаются выше нормы.
  • Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикоидов.
  • Саркоидоз (это заболевание изредка диагностируют у детей) – системная патология, при которой в разных органах (в том числе и в печени) появляются гранулемы (узелки). При этом основное лечение патологии – прием глюкокортикостероидов.

Симптомы гипергликемии

  • Постоянная жажда.
  • Частое и обильное мочеиспускание.
  • Сухость кожи и слизистых.
  • Кожный зуд.
  • Повышенная утомляемость и раздражительность.
  • Постоянная потребность в сладком.
  • Слабость, сонливость после еды.
  • Быстрая потеря массы тела
  • Снижение остроты зрения.

Кожный зуд
При обнаружении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к педиатру, а также к врачу-эндокринологу для углубленного обследования ребенка с использованием специфических анализов и тестов.

Причины пониженного уровня сахара в крови

  • Длительное голодание, особенно если оно сопровождается недостатком воды.
  • Патологические процессы в желудочно-кишечном тракте (в первую очередь, заболевания поджелудочной железы, которые приводят к снижению выработки необходимых веществ для поддержания нормального количества глюкозы в крови, а также воспаления с локализацией на слизистых оболочках, при которых нарушается расщепление и всасывание глюкозы).
  • Длительное, изнуряющее заболевание (особенно его хроническая форма).
  • Нарушения обмена веществ.
  • Врожденные и приобретенные заболевания нервной системы, в том числе и травмы.
  • Интоксикация химическими препаратами (особенно мышьяком или хлороформом).
  • Инсулинома – опухоль поджелудочной железы (чаще всего с доброкачественным течением), которая развивается преимущественно из бета-клеток и бесконтрольно выделяет в кровь большое количество инсулина.

Симптомы гипогликемии

  • Беспокойное поведение малыша, сменяющееся неконтролируемым возбуждением.
  • Ребенок ощущает голод и просит кушать (если уже умеет говорить).
  • Повышенная потливость и головокружение.

После такой картины, если своевременно не обратить внимания на состояние ребенка, возможна потеря сознания, судороги и даже гипогликемическая кома. Первая помощь в этом случае очень проста. Если ребенок в сознании, то достаточно дать ему пару конфет или шоколадку, чтобы вернуть уровень сахара к норме. Если же малыш без сознания, то необходимо внутривенное введение растворов глюкозы.

kardioportal.ru

Методика проведения анализа на глюкозу

Анализ крови осуществляется в амбулаторных условиях, а также его можно делать самостоятельно дома при наличии минимальных навыков, если приобрести специальный портативный прибор, который называется глюкометр.

Исахар у младенцаисследование должно обязательно проводиться натощак, перед ним за 8 – 10 часов нельзя принимать пищу, выполнять интенсивные физические упражнения и пить жидкость в большом количестве, это касается и новорожденных.

Также нужно помнить, что уровень глюкозы может колебаться в очень широких пределах в период заболеваний, особенно тяжелых. Поэтому в данное время, если нет экстренных показаний, лучше воздержаться от проведения теста, особенно, у новорожденных. Ниже представлена таблица нормы сахара в крови у детей и взрослых.

Возраст Уровень сахара, ммоль / л
2 дня — 4 с половиной недели 2,8 — 4,4
4 с половиной недели — 14 лет 3,3 — 5,6
14 — 60 лет 4,1 — 5,9
60 — 90 лет 4,6 — 6,4
90 лет 4,2 — 6,7

Кровь для анализа обычно берется из пальца на руке, а также у маленьких детей это можно сделать из мочки уха, пятки или пальца на ноге.

Норма содержания сахара у детей

Этот показатель может иметь несколько разные значения в зависимости от возраста, но они будут не так сильно отличаться, как при колебаниях концентрации билирубина или эритроцитов.

  • У детей с рождения до одного года нормой является немного пониженный уровень глюкозы, который должен составлять 2,8-4,4 ммоль/литр.
  • С одного года и до 5 лет допустимый уровень сахара – 3,3-5,0 ммоль/литр.
  • У детей старше 5 лет глюкоза в крови должна находиться в пределах 3,3-5,5 ммоль/литр, как и у взрослых.

Отклонение показателя от нормального значения

Для того чтобы понять почему показатель сахара в крови у детей может уменьшаться или увеличиваться, нужно понимать по какому пути идет его регулирование в организме.

  1. Первое – глюкоза – это универсальный энергетический материал для всех органов и тканей организма.
  2. Второе – любые сложные углеводы пищи, под влиянием специальных ферментов расщепляются в желудке до обыкновенной глюкозы, которая очень быстро проникает  кровь и транспортируется в печень.
  3. Третье – в механизме регуляции сахара в крови принимает участие очень много гормонов:
  • инсулин – он образуется только клетками поджелудочной железы и является единственным биологически-активным соединением, которое способно понизить количество глюкозы в крови. Он активирует поглощение сахара клетками, а также процесс образования гликогена (сложного углевода) в печени и жировой ткани из избытка глюкозы;
  • глюкагон – его также продуцирует только поджелудочная железа, но он оказывает прямо противоположный эффект. Если уровень сахара в крови понижается, то это причина того, что концентрация глюкагона резко увеличивается, в результате чего начинается активный распад гликогена, то есть выделяется большое количество глюкозы.
  • гормоны стресса (кортикостерон и кортизол), а также гормоны действия и страха (адреналин, норадреналин) – они выделяются из коры надпочечников и могут увеличивать содержание сахара;
  • гормоны гипофиза и гипоталамуса – они способны повышать концентрацию глюкозы в крови на фоне сильных стрессовых ситуаций и психических нагрузок, а также при ее непредвиденном снижении;
  • гормоны щитовидной железы – у них очень выражена способность усиливать все процессы обмена, в результате чего содержание сахара в крови возрастает.

Низкий уровень глюкозы у ребенка

Из всего вышенаписанного следует вывод, что у детей сахар может быть понижен в тех случаях, когда имеет место его низкое употребление, плохое всасывание или усиленное использование органами и тканями. Чаще всего причины в следующем:

  • продолжительного голодания и невозможности употреблять достаточное количество воды, анализ это выявляет;
  • заболеваний органов пищеварения, таких как панкреатит. При этом нет адекватного выделения амилазы (специфического фермента), поэтому не происходит расщепления сложных углеводов до глюкозы. Также это может быть при гастрите, гастродуодените или гастроэнтерите. Все эти заболевания приводят к торможению реакций расщепления сложных углеводов и плохому всасыванию глюкозы в пищеварительном тракте;
  • тяжелых (особенно хронических) изнуряющих заболеваний;
  • нарушения обменных процессов в организме, ожирении;
  • опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), которая начинает расти из клеток, выделяющих инсулин в кровеносное русло. Как причины —  из опухолевых клеток в кровь попадает слишком большое количество инсулина, поэтому сахар у детей резко понижается;
  • заболеваний нервной системы при тяжелых черепно-мозговых травмах или врожденных патологиях головного мозга;
  • саркоидоза – хотя обычно он чаще бывает у взрослых, но иногда выявляется и в раннем возрасте;
  • отравлений хлороформом или мышьяком.

сахар у ребенка

При резком падении концентрации глюкозы в крови очень характерной является такая картина: сначала ребенок активно играет, он подвижный и оживленный. Через некоторое время, когда сахар начинает снижаться, у ребенка появляется странное беспокойство, его активность еще больше возрастает. Малыши, уже умеющие говорить, могут просить кушать, особенно они хотят сладкого.

После этого наблюдается короткая вспышка бесконтрольного возбуждения, потом начинается головокружение, ребенок падает и теряет сознание, иногда могут быть судороги.

В таких случаях для полного восстановления нормального состояния достаточно бывает своевременно дать малышу несколько конфет или внутривенно ввести глюкозу.

Нужно помнить, что длительное понижение сахара очень опасно для детей, потому что при этом слишком высока вероятность летального исхода в результате гипогликемической комы.

diabethelp.org