Сиофор или метформин что лучше при диабете

В 1957 году фармацевтический рынок пополнился сразу тремя препаратами из группы бигуанидов: фенформин, буформин и метформин. Однако применение фенформина и буформина у больных сахарным диабетом сопровождалось развитием выраженного лактатацидоза с высокой частотой летальных исходов, в связи с чем препараты долго не продержались в клинической практике. Метформин (глюкофаж, сиофор) выдержал испытание временем и, шаг за шагом, отстаивая свои научно–практические позиции, занял лидирующее место в лечении сахарного диабета 2 типа.
Метформин — это единственный препарат из группы бигуанидов, который применяется в настоящее время. Метформин выпускается разными фирмами и реализуется в аптеках под различными названиями: сиофор, глюкофаж, метфогамма-500 и метфогамма-850, глиформин, глиминфор, формин плива и др. Все эти препараты содержат в 1 таблетке 500 или 850 мг метформина. Наиболее распространенной торговой маркой метформина является сиофор, который чаще всего применяется и в России.


офор по своим свойствам и эффекту подобен другим препаратам метформина, но реже вызывает желудочно-кишечный дискомфорт. Сиофор и глюкофаж предпочтителены и в экономическом отношении, так как стоимость его меньше, чем других препаратов метформина.
Метформин (глюкофаж, сиофор) понижает количество инсулина в крови и снижает аппетит у пациентов, усиливает сжигание жира (липолиз).
«Повышенный» инсулин в крови у диабетиков является причиной увеличения массы тела и появления сосудистых заболеваний. Часто Метформин применяют параллельно с инсулином, поскольку он повышает чувствительность инсулиновых рецепторов, а также не даёт организму накопленную энергию перерабатывать в жир. Вот это последнее свойство препарата активно используется в спорте. Спортсмены с помощью Метформина любят поддерживать физическую форму — «сушиться» (так это называют на спортивном сленге).
Основное действие метформина (глюкофаж, сиофор) направлено на устранение инсулинорезистентности печени и периферических тканей. В печени метформин снижает процессы глюконеогенеза и гликогенолиза, а также подавляет окисление свободных жирных кислот (СЖК) и липидов.
Исследованиями последних установлено, что метформин (глюкофаж, сиофор) не только повышает аффинность инсулиновых рецепторов и изменяет их конформацию, но и стимулирует рецепторные и пострецепторные пути передачи инсулинового сигнала. Метформин усиливает киназную активность и процессы фосфорилирования инсулиновых рецепторов, в том числе b–субъеди­ницы.

раллельно с этим усиливаются и такие эффекты инсулина, как транскрипция, трансляция и синтез ключевых ферментов, ответственных за транслокацию собственных транспортеров глюкозы из внутриклеточного пула на плазматическую мембрану. Все эти процессы приводят к увеличению поглощения глюкозы печеночными, мышечными и жировыми клетками. Следует подчеркнуть, что этот механизм метформина служит одним из важнейших составляющих звеньев антигипергликемического действия препарата. Под воздействием метформина улучшается транспорт глюкозы белками–переносчиками GLUT–1 и GLUT–4. Антигипергликемический эффект метформина связан с его особенностями накопления и действия в кишечнике, которые в значительной степени отличаются от таковых в печени, мышечной и жировой тканях. Концентрация метформина в ткани кишки, превышающая в 1000 раз концентрацию препарата в плазме, способствует замедлению всасывания глюкозы и повышает скорость ее метаболизма в кишечнике. В ткани кишки глюкоза быстро подвергается анаэробному гликолизу. Под влиянием метформина гликемия после приема пищи снижается на 20–45%. Таким образом, метформин способствует сглаживанию пиков пост­прандиальной гипергликемии, ассоциированных с риском преждевременной смерти от сердечно–сосудистых заболеваний.
Недавно проведенные исследования показали, что метформин оказывает положительное влияние на окислительный стресс. Согласно последним научным данным, препарат может либо непосредственно перехватывать свободные радикалы, либо опосредованно уменьшать их содержание за счет торможения внутриклеточного формирования супероксидного радикала (O2–), основным источником которого является окисление НАДФН оксидазой.


МЕТФОРМИН (ГЛЮКОФАЖ, СИОФОР) ОБЛАДАЕТ СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ:
— Метформин снижает уровень глюкозы в крови за счет повышения чувствительности тканей к действию инсулина и улучшению усвоения глюкозы клетками;
— Метформин снижает концентрацию глюкозы в крови путём угнетения образования глюкозы (глюконеогенеза) в печени
— Метформин замедляет всасывание глюкозы из кишечника и, тем самым, уменьшает гипергликемию после приема пищи;
— Метформин не вызывает гипогликемию;
— Метформин нормализует нарушенный липидный обмен — снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов других плотностей;
— Метформин положительно влияет на свертывающую систему крови;
— Метформин способствует некоторому снижению артериального давления при артериальной гипертензии;
— Метформин несколько уменьшает аппетит
— Метформин стабилизирует или снижает массу тела
— Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счёт подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.
С помощью терапии метформином можно добиться снижения уровня глюкозы на 20 %, а содержание гликозилированного гемоглобина на 1,5 %.


нотерапия метформином по сравнению с другими средствами для снижения концентрации глюкозы в крови (пиоглитазоном, акарбозой, препаратами сульфонилмочевины), а также по сравнению с диетой, инсулином или плацебо снижает риск развития инфаркта миокарда, а также снижает общую смертность в популяции лиц с сахарным диабетом второго типа.
Метформин (глюкофаж, сиофор), в отличие от препаратов сульфонилмочевины и инсулина, не повышает, а даже несколько снижает избыток жировой массы тела — в среднем на 1,5 кг в год. Поэтому он рекомендуется при сахарном диабете 2-го типа в сочетании с ожирением, особенно при наличии метаболического синдрома. При этом допустим прием метформина совместно с лекарствами, применяемыми при ожирении. В настоящее время признано, что для больных сахарным диабетом 2-го типа в сочетании с ожирением первым средством выбора из глюкозоснижающих таблеток является сиофор или другие препараты метформина.
Отметим возможность сочетания Метформина (глюкофаж, сиофор) с препаратами сульфонилмочевины, что позволяет лучше компенсировать углеводный обмен, а также с новыми препаратами, регулирующими гликемию после приема пищи (репаглинид, натеглинид), или акарбозой, или инсулином.
В настоящее время метформин (Глюкофаж) является первым пероральным сахароснижающим препаратом, разрешенным к применению у детей старше 10 лет.
В результате крупномасштабных и длительных (12 лет) исследований установлено, что интенсивное лечение препаратами метформина снижает риск развития любых осложнений сахарного диабета 2-го типа в среднем на 32%.

и этом действие лечения препаратами метформина на уровень глюкозы в крови не отличалось от такового при лечении препаратами сульфонилмочевины или инсулином. Однако, в отличие от последних, метформин оказывал существенное влияние на сердечно-сосудистые осложнения диабета, в частности снижал риск развития инфаркта миокарда.
ПОКАЗАНИЯ МЕТФОРМИНА (ГЛЮКОФАЖ, СИОФОР)
1. Метформин – патогенетический препарат первой линии в лечении сахарного диабета типа 2.
Особо рекомендуется применять препарат у пациентов с большим весом. Благодаря этому лекарству, снижается риск возникновения осложнений. Уровень смертности при применении Метформина снизился на 30% в сравнении с другими противодиабетическими препаратами. Не зря его считают препаратом выбора при данном заболевании. При диабете побочным проявлением лекарства может быть гипергликемия, однако она возникает намного реже, чем при применении других препаратов.
2. Предиабет – это состояние, при котором повышен риск развития диабета.
Метформин, в сочетании с диетой и оздоровительными физическими упражнениями позволяет избежать перехода состояния пациента в диабетическую стадию.
3. Гестационный диабет – это заболевание беременных женщин.
Болезнь заключается в нарушении углеводного обмена. Причина гестационного диабета – изменившийся во время беременности гормональный фон.

епарат отлично зарекомендовал себя в лечении этого нарушения.
Существует обширный клинический опыт не менее четверти века использования метформина у беременных. Метформин действительно проходит через плацентарный барьер, но, похоже, не вызывает никаких тератогенных проблем, хотя этот вопрос не был систематически исследован.
Недавнее исследование Metformin in Gestational Diabetes (MiG) показало, что метформин может быть альтернативой инсулину в некоторой части случаев. Оба исследования NICE и CDA включают метформин как препарат выбора для лечения ГСД, и NICE также включает метформин как выбор для лечения беременных со 2 типом диабета, при условии, что это не лицензируется для них.
4. Синдром поликистозных яичников
Реальные сдвиги в эффективности лечения поликистоза яичников произошли тогда, когда удалось глубже проникнуть в понимание патогенеза поликистоза яичников и когда стали придавать основное, первостепенное значение в развитии этого состояния гиперсекреции инсулина и патологической инсулинорезистентности тканей при сохранной инсулинчувствительности яичников. С этого времени для лечения поликистоза яичников стали широко применять в качестве препаратов первой линии препараты, нормализующие чувствительность тканей к инсулину и понижающие секрецию инсулина — метформин, глитазоны (пиоглитазон, розиглитазон). Такой подход оказался очень успешным — у 80 % женщин с поликистозом яичников на монотерапии метформином или одним из глитазонов спонтанно восстанавливалась овуляция, нормализовывался менструальный цикл, снижалась секреция андрогенов яичниками и исчезали либо уменьшались симптомы гиперандрогении, снижался вес тела, нормализовывался углеводный обмен, улучшалось психическое состояние.

льшинство этих женщин затем смогли выносить и родить здоровых детей.
Как известно, инсулинорезистентность является одним из значимых компонентов и патогенетической ветвью синдрома поликистозных яичников. Применение метформина у женщин со синдромом поликистозных яичников оказывало положительное влияние на многие составляющие метаболического синдрома и, уменьшая инсулинорезистентность, индуцировало овуляцию.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА МЕТФОРМИНА (ГЛЮКОФАЖ, СИОФОР)
Таблетки метформин глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Лечение метформином начинают с дозы 500 мг в сутки в последний прием пищи (после ужина или непосредственно перед сном). Максимальная доза препарата может составлять 2,5–3 г несколько раз в сутки. Назначение сразу большой дозы метформина может вызвать развитие диспептических явлений, в частности металлический вкус во рту, тошноту. Возможно, это связано с процессом брожения и метеоризма из–за замедления всасывания углеводов из кишечника, в последующие несколько дней все эти неприятные явления самостоятельно исчезают. Поэтому дозу метформина лучше титровать. Первые 5–7 дней начальная доза должна составлять 500 мг 1 или 2 раза в сутки, далее при необходимости дозу увеличивают до 850–1000 мг 2 раза в сутки.

епарат назначается в качестве монотерапии, а при неудовлетворительном контроле процессов метаболизма на максимальной суточной дозе 2000 мг, до­бав­ляют препараты сульфонилмочевины или инсулин.
ПЕРЕДОЗИРОВКА МЕТФОРМИНА (ГЛЮКОФАЖ, СИОФОР)
Зарегистрирован случай передозировки Метформина в дозировке 85 г. При этом гипогликемия не развилась, однако был констатирован лактатацидоз. Лактатацидоз – опасное осложнение, ранними симптомами которого являются: рвота, понос, тошнота, повышение температуры тела, мышечные боли, боли в животе. При неоказании помощи в дальнейшем могут развиться головокружение, ускорение дыхания, нарушения сознания и кома. В диагностике важны следующие лабораторные тесты: увеличение уровня лактата в сыворотке крови до 5 ммоль/л, снижение кислотно-щелочного равновесия крови, увеличение коэффициента лактат/пируват и повышение анионного дефицита.
Прием препарата прекращают при подозрении на метаболический ацидоз, причем больного следует немедленно госпитализировать. Гемодиализ – наиболее эффективный способ вывести Метформин из организма и снизить уровень лактата. В дальнейшем лечение симптоматическое.
МЕТФОРМИН (ГЛЮКОФАЖ, СИОФОР) ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ
Метформин (глюкофаж, сиофор) используется для похудения, так как вещества, входящие в его состав, способны ускорить окисление жировые кислот. Кроме этого, усвоение углеводов, попадающих в пищеварительный тракт, значительно снижается.

овень глюкозы понижается за счет активизации АМФ-киназы, которая подавляет ее синтез в печени.
В свою очередь метформин оказывает благоприятное воздействие на инсулиновые рецепторы, увеличивая их чувствительность к инсулину. В этом случае мышцы будут лучше потреблять глюкозу. В процессе похудения требуется снижение инсулина, так как этот элемент может приводить к тому, что потребляемые питательные вещества начинают откладываться в жир.
Под влиянием метформина уменьшается абсорбция жира из желудочно–кишечного тракта и циркулирующих липидов в плазме крови, а также уменьшается отложение жира в печени, наряду с повышением гликогенеза. Исследованиями последних лет убедительно доказано, что метформин снижает содержание холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности. Особен­ностью его действия является способность снижать окисление липидов и содержание в крови свободных жирных кислот, приводя к ингибированию повышенной активности цикла Рэндла.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ МЕТФОРМИНА (ГЛЮКОФАЖ, СИОФОР)
1) сахарный диабет 1-го типа;
2) полное прекращение секреции инсулина в организме при сахарном диабете 2-го типа;
3) острые осложнения диабета (диабетический кетоацидоз, лактацидоз, в том числе, имевшие место в прошлом);
4) сердечная недостаточность;
Противопоказанием для назначения метформина, согласно докладу, опубликованному в США в 2003 году, врачи нередко назначают метформин пациентам с сердечной недостаточностью.

тро­спек­тивное исследование, включающее 16417 пациентов, показало, что метформин не только не повышал летальность у пожилых пациентов с СД–2 и сердечной недостаточностью, но напротив, улучшал клинические исходы. Для окончательного решения вопроса о возможном использовании метформина у пациентов с сопутствующей сердечной недостаточностью, о его пользе или вреде необходимы широкомасштабные проспективные исследования.
5) тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью и гипоксические состояния любой этиологии;
6) хроническая почечная недостаточность;
7) выраженные нарушения функции печени;
8) острые проявления ишемической болезни сердца (острый период инфаркта миокарда и др.);
9) тяжелые инфекционные заболевания, операции, травмы;
10) хронический алкоголизм;
11) резко выраженное малокровие (анемия);
12) соблюдение диеты со значительным ограничением энергоценности рациона — менее 1000 ккал в сутки.
13) нарушение функции почек (снижение клиренса креатинина ниже 50 мл/мин., концентрация креатинина в крови >132 ммоль/л у мужчин и >123 ммоль/л у женщин)
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ МЕТФОРМИНА (ГЛЮКОФАЖ, СИОФОР)
Одним из основных побочных эффектов бигуанидов является лактатацидоз, однако статистический риск этого грозного осложнения на фоне лечения метформином крайне невелик и составляет около 0,03 на 1000 пациентов в год.
Лактацидоз — это молочнокислый ацидоз, возникающий в результате накопления в организме молочной кислоты (лактата) со сдвигом кислотно-основного состояния организма в кислую (ацидоз) сторону. Лактацидоз является результатом не побочного действия препаратов метформина, применяемых в обычных и даже максимальных дозах, а результатом значительной передозировки этих препаратов или их применения при сочетании сахарного диабета с выраженной сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, тяжелыми инфекционными заболеваниями, хроническим алкоголизмом.
Симптомы лактацидоза: тошнота, рвота, понос, иногда боли в животе, выраженная слабость, боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания. Уровень глюкозы в крови при лактацидозе умеренно повышен или нормален. При появлении указанных симптомов больной должен быть срочно госпитализирован, так как активное лечение лактацидоза и, тем более, возник

functionalalexch.blogspot.ru

Что это такое метморфин?

Метморфин относится к группе перорально гипогликемических препаратов. Это лекарство для борьбы с диабетом класса бигуанидов. Выпускается в форме круглых, двояковыпуклых таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой и имеет сахаропонижающее действие. Основной компонент — метморфин гидрохлорид и вспомогательные вещества — повидон К90, крахмал кукурузный, кросповидон, магния стеарт, тальк. Оболочка состоит из метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимера (эудрагит L 100-55), макрогола 6000, титана диоксида, талька.

Назначают его при сахарном диабете 2 типа в двух случаях: при отсутствии кетоцидоза и в комбинации с инсулином при наличии ожирения.

1

Как быстро похудеть с метморфином?

Проблема лишнего веса и ожирения с каждым годом приобретает все большую актуальность. Это бич — ХХI века. Стать стройнее и похудеть мечтают миллионы людей. Многие ученые работают над этой проблемой, но до сих пор не изобретено универсальное средство. Прежде всего, стоит разобраться в механизме образования лишнего веса. Определить причину можно самостоятельно. На избыток влияет много факторов, некоторые мы можем контролировать, а другие от нас не зависят:

  1. Гиподинамия — появление жировых отложений из-за малоподвижного образа жизни.
  2. Количество жировых клеток и места их скопления зависят от наследственной предрасположенности, формируются до 18 лет и остаются неизменными в течение всей жизни.
  3. Пищевые стереотипы. Неправильное пищевое поведение входит в привычку, избавиться от которой сложно.
  4. Ожирение — непосредственный спутник эндокринных заболеваний. Таких как, снижение эндокринной функции щитовидной железы, недостаточность выработки половых гормонов.
  5. Многие люди для того, чтобы справиться со стрессом его «заедают». Не получая чувство насыщения, они съедают огромное количество калорийной пищи.
    6. Недосыпание тоже может повлиять на набор веса.

Пищевые привычки, образ жизни, занятия спортом не всегда гаранты стройной фигуры. Обмен веществ — сложная система множества процессов, которые контролирует поджелудочная железа. Именно от этого органа зависит соотношение глюкозы и инсулина в крови. Существует ряд медицинских препаратов предназначенных для контроля этих показателей.

Научно доказано, что на отложение жиров влияют в большей степени не жиры, а углеводы. Они в свою очередь делятся на простые (сахар, мед, фрукты, варенье и белый хлеб) и сложные (крупы, макароны, картофель, горох, цельно зерновой хлеб). Углеводы провоцируют выработку гормона инсулина, и при этом процесс расщепления жиров прекращается. С этой точки зрения простые углеводы опаснее, они легко усваиваются, и повлиять на это можно только ограничив их употребление в пищу. А вот на сложные у организма уходит больше времени, ведь ему нужно сначала расщепить их на простые составляющие. Поможет метморфин при похудении.

2

Как действует препарат метморфин для похудения?

По своей природе лекарство не относится к липолитикам, оно снижает количество глюкозы в крови, и как следствие подавляет аппетит и тягу к сладкому. Активное действующее вещество блокирует усвоение углеводов, за счет чего и происходит уменьшение суточного потребления калорий, ускорение в липидной ткани окислительных процессов, выведение холестерина и в результате снижение веса и подкожно-жировой клетчатки. Когда организм получает препарат для похудения метморфин, его мышечная ткань начинает активно использовать уже имеющиеся запасы.

3

Как правильно принимать метморфин для похудения?

Действующие элементы тормозят глюконеогенез в печени и сокращают процент всасываемой глюкозы в желудочно-кишечном тракте. Простыми словами, из-за низкого содержания гормона инсулина происходит быстрое окисление жирных кислот, снижается уровень холестерина и глюкозы в крови, углеводы усваиваются менее активно, подавляется аппетит. Это приводит к нормализации и снижению жировой массы. Но не стоит забывать, что это лекарство и есть ряд противопоказаний к применению:

  • острые инфекции
  • заболевания почек
  • беременности и лактация
  • возраст до 15 и после 60 лет
  • хронический алкоголизм
  • лактатацидоз
  • больная печень
  • сердечная недостаточность
  • инфекционные заболевания
  • обезвоживание организма
  • лихорадка
  • гангрена.

4

Как пить метформин для похудения до еды или после еды?

Правильно будет принимать медикамент во время трапезы или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Глотают целиком, можно для удобства разломать на две части и обязательно запить большим количеством чистой воды.

5

Какая дозировка метморфина при похудении?

Желающему похудеть, не страдающему диабетом, нужно не превышать однократную дозу в размере 450-500 мг три раза в сутки. Спустя неделю можно увеличить разовый прием до 850 мг.

6

Как долго можно принимать метморфин для похудения?

Длительность приема — 22 дня, затем перерыв, как минимум, на месяц.

7

Диета при приеме метморфина для похудения

Эффект будет заметен только если инструкция по применению метморфина будет сочетаться с регулярными физическими нагрузками и соблюдением диеты. Она очень важна, ведь если не следить за рационом, прием будет не только бесполезен, но и принесет множество неприятностей.

Под запрет попадают сладкие фрукты, сахар и все блюда в которых он содержится, кондитерские и хлебобулочные изделия, мясо и молочные и кисломолочные продукты, каши быстрого приготовления, крахмалистые овощи, картофель, макароны, белый рис. Сократить употребление соли и специй.

Порции должны быть небольшие, чтобы не перегружать пищеварительную систему, калорийность суточного рациона должна быть близка к 1500—1200 ккал. Полезными будут легкоусвояемые продукты (овощи, фрукты, зелень, рыба, яйца) приготовленные на пару или с минимальным количеством масла.

8

Что лучше глюкофаж или метформин для похудения?

Глюкофаж и Метморфин — это аналогичные лекарственные средства. Если не нашли в аптеке один, смело приобретайте другой. Неэффективность скорее объясняется ошибками в применение или не соблюдением рекомендаций, чем неправильным подбором медикамента.

9

Что лучше сиофор или метформин для похудения?

Метморфин — это импортный заменитель Сиофора. Это международное названием препарата для лечения сахарного диабета. Они схожи по своему действию и составу.
Позволить купить себе таблетки может каждый. Цена метморфина для похудения приемлемая и будет зависеть от упаковки, где покупать и в каком регионе. В обычной аптеке цена будет выше, чем в онлайн.
Цена 500 мг составляет в среднем 150 рублей за упаковку 30 шт.
Купить 1000 мг (60 шт.) можно за 350 руб.
Стоимость также зависит от упаковки: 50 шт. примерно стоят от 250 рублей. Следует учесть, покупая препарат, что его реализуют по рецепту.

10

Побочные действия метморфина при похудении

Нарушение пищевых рекомендаций может усугубить проявление побочных эффектов. Самый опасный из них — это лактацитоз (повышение уровня молочной кислоты в организме). Также можно столкнуться с тошнотой и рвотой, дискомфортом внизу живота, гиповитаминозом (нарушение функции всасывания), быстрой утомляемостью, учащением дыхания и сердцебиения, кишечными расстройствами, газообразованием в желудке, металлическим привкусом во рту и даже потерей сознания. В редких случаях появляется мегалобластная анемия (преобладание отдельных клеток в крови), гипогликемия (резкое понижение сахара в крови), кожная сыпь.

Принять решение об использование метморфина для похудения человек должен сам, но не нужно забывать, что данное средство подойдет тем, у кого нет заболеваний, упомянутых в списке противопоказаний. Сам препарат ничего не расщепляет, а может помочь увеличить эффективность соблюдаемой диеты.

Не получится избежать побочных явлений: вздутие живота и поноса. Уменьшение употребления углеводов и сокращение ежедневно съедаемых порций каши снизит отрицательное воздействие, но низкоуглеводная диета может вызвать запоры. Придется думать, как справиться с проблемами кишечника, а не о диете и спортивных упражнениях.

Специалисты не пришли к единому мнению о целесообразности применения метморфина для похудения. Одни настаивают на его эффективности и специально назначают его людям с избыточным весом. Другие уверены, что прием приносит вред. Исследования не завершены и по сегодняшний день, но точно можно сказать, что показания к применению метформина для похудения надо рассматривать в каждом случае индивидуально.

В сети достаточно отзывов, которые утверждают, что можно быстро похудеть с его помощью. В них рассказывается, что нужно перед приемом консультировались со специалистами и исполнять все рекомендации. Также авторы раскрывают, почему выбрали и как проходил сам процесс. Чаще всего выбор пал на таблетки метморфин для похудения из-за последствий диабета, заболеваний эндокринной системы, гормональных сбоев, немолодого возраста. В среднем за 1 месяц уходило от 3 до 5 кг, если они придерживались правил, особенно тех, которые касались питания. Небольшой процент комментариев гласит, что медикамент не помог и бесполезен в использовании. Их преследовала аллергия и побочные явления.

miksturka.info

Что собою представляет  активное вещество Метформин?

Активное вещество метформин (международное непатентованное название — мнн) является основным действующим компонентом разнообразных таблетированных средств, которые часто назначают пациентам с диагнозом сахарный диабет. Это гипогликемический медпрепарат из группы бигуанидов третьего поколения.

Гипогликемическое медсредство тормозит процессы глюконеогенеза, транспортировку свободных электронов в реакциях дыхания в митохондриях.

Метформин стимулирует реакции процессов гликолиза, клетки начинают быстрее и в большем объеме усваивать глюкозу. Медпрепарат способствует снижению всасываемости сахаров из просвета ЖКТ в плазму крови. Лекарство не вызывает резкого понижения уровня углеводов плазме крови, так как не оказывает активирующего эффекта на процессы продуцирования инсулина.

Механизм воздействия активного компонента на человеческий организм заключается в проявлении следующих эффектов:

  1. Уменьшает уровень снижения гликогена из такого органа, как печень. В результате этого наблюдается базальный рост уровня глюкозы в крови.
  2. Замедляет процесс синтеза глюкозы из белков и липидов.
  3. Благоприятно воздействует на стимуляцию депонирования глюкозы в печени.
  4. Способствует нейтрализации проявления резистентности к инсулину и увеличивает чувствительность клеток и тканей к данному гормону, который вырабатывается поджелудочной железой.
  5. Благоприятно воздействует на снижение всасываемости глюкозы кишечником.
  6. Способствует превращению глюкозы в лактат в органах пищеварительного тракта.
  7. Повышает уровень липидов в крови. Кроме того, одновременно наблюдается снижение количества плохого холестерина в организме.
  8. Заставляет мышцы поглощать большее количество глюкозы.

Препараты с метформином имеют одно неоспоримое преимущество по сравнению с другими медсредствами – не приводит к развитию гипогликемии, то есть уровень углеводов в крови не падает ниже нормативных отметок.

Инструкция по применению любого препарата на основе метформина свидетельствует о том, что показанием к приему может быть не только развивающийся сахарный диабет. Таблетированные средства могут приниматься также в таких случаях:

  • если наблюдается нарушение к толерантности глюкозы или развиваются проблемы с гликемией после пробуждения;
  • при развитии резистентности к инсулину и значительным увеличением веса (особенно в области живота)ꓼ
  • гинекология использует препараты метформина для лечения клерополикистоза яичниковꓼ
  • во время проявления метаболического синдромаꓼ
  • в качестве профилактического средства для предотвращения старения организма.

Действующий компонент положительно воздействует на головной мозг и снижает риск развития болезни Альцгеймера.

Какие торговые названия медицинского препарата существуют?

Препараты с метформином в аптеках предоставлены в достаточно большом количестве. Современная фармакология и фирмы-производители выпускают множественные аналоги в разных лекарственных формах. Это могут быть таблетированные препараты или капсулы.

Группа такого медпрепарата включает в себя различные типы лекарства.

Оригинальный препарат Метформин Тева. В таких таблетках может быть от 0,5 до 1,0 грамма активного вещества. В зависимости от прогрессирования заболевания, лечащий врач назначает прием лекарства с необходимым количеством метформина гидрохлорида. За производство и эффективность таблеток отвечает израильская компания-производитель. Метформин Тева является медсредством с гипогликемическим эффектом. Назначается при развитии сахарного диабета 2 типа. Кроме того, помимо обычных дозировок таблетки могут быть представлены в такой форме, как метформин пролонгированного действия. Цена на лекарственное средство будет зависеть от количества активного компонента, входящего в состав таблеток. Средняя стоимость в зависимости от дозы активного компонента в составе медсредства варьируется от 77 до 280 рублей.

Мётформин Канон – представитель зарубежного препарата в России. Его производителем является российское фармакологическое предприятие «Канонфарма продакшн». В таблетках-капсулах такого лекарства может содержаться 500, 850 или 1000 мг активного компонента. Препарат эффективен как сахаропонижающее средство, а также способствует нормализации лишнего веса, особенно при соблюдении диетотерапии. Метформин Канон хорошо зарекомендовал себя на фармакологическом рынке. Его стоимость относительно невысокая и варьируется от 89 до 130 рублей в зависимости от необходимой дозировки.

Метформин Зентива является более дорогостоящим представителем такой группы сахаропонижающих средств. Цена на препарат может быть от 118 до 200 рублей. Производителем выступает словацкая компания, которая предлагает своим потребителям лекарственное средство в следующих дозировках – 0,5, 0,85 или 1 грамм активного вещества. Как правило, Метформин Зентива назначается для нормализации уровня углеводов в крови, а также, если есть инсулинорезистентность у пациентов старше десятилетнего возраста.

Метформин Рихтер входит в аналоги метформина, выпускаемого одной из двух компаний-производителей. Географическое месторасположение фармакологической фирмы – Российская Федерация и Венгрия. В состав лекарства входит от 500 до 1000 мг активного компонента. Механизм действия метформина направлен на устранение гипергликемии и нормализации лишнего веса.

Часто такой препарат назначают в качестве замены предыдущего лекарства. Стоимость лекарственного средства составляет от 180 до 235 рублей.

Как правильно принимать лекарство?

Таблетированные препараты на основе метформин гидрохлорида, как правило, назначаются, когда появляются первые признаки развития диабета.

Начальные дозировки лекарства не должны быть выше, чем 0,5 грамма активного компонента. Лечащий врач может рекомендовать принимать таблетки во время или после еды в зависимости от индивидуальной потребности пациента. Количество приемов препарата не должно превышать два или три раза в сутки. Только спустя одну-две недели после начала терапевтического курса допускается пересмотр назначенных доз в сторону увеличения. Максимально возможная суточная дозировка не должна превышать два грамма активного компонента. Следует учитывать, что если применять лекарственное средство перед началом приема пищи, то действие активного компонента может резко уменьшиться. В некоторых случаях Метформин совмещают с инъекциями инсулина. Таким образом, достигается увеличение эффекта от уколов.

У Метформина фармакокинетика свидетельствует о том, что лекарство после перорального приема, достигает своей максимальной концентрации в плазме крови примерно через два с половиной часа.

Всасывание активного компонента прекращается по истечению шести часов после применения таблеток.

Наиболее популярные аналоги Метформина – Сиофор и Глюкофаж

Чем можно заменить таблетки Метформин? Какие аптечные препараты пользуются особой популярности среди потребителей?

Один из наиболее популярных медсредств  группы бигуанидов является препарат  Сиофор, который производится в таблетированной форме. Основным активным действующим компонентом лекарственного вещества выступает метроформин гидрохлорид, в качестве вспомогательных компонентов используются кремний диоксид, повидон, магний стеарат, макрогол.

Сиофор 1000 при диабете используется для снижения уровня сахара в крови. При этом уменьшение показателей происходит не только после основного приема пищи, но и позволяет снизить базовый уровень. Основной действующий компонент в Сиофоре позволяет регулировать выработку поджелудочной железой инсулина, что благоприятно воздействует на организм и не провоцирует развитие гипогликемии.

Основные показания, при которых назначается прием средства Сиофор — сахарный диабет второго типа, который не сопровождается инсулинотерапией. Действие Сиофора также хорошо проявляется при неэффективности диетотерапии.

Активный компонент, который входит в состав, проявляет себя в замедлении всасывания глюкозы в тонком кишечнике, нейтрализует ее выработку клетками печени.

Глюкофаж аналогичен по составу и представляет собою средство на основе метформин гидрохлорида. На сегодняшний день можно приобрести таблетированные препараты обычного или пролонгированного действия. Медицинские исследования показали, что прием таблеток Глюкофаж в два раза реже приводят к возникновению побочных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта.

При этом и стоимость Глюкофаж Лонг на порядок выше, чем у других таблетированных препаратов.

Чем еще можно заменить медицинский препарат?

Чем заменить Метформин? Такой вопрос может возникнуть у каждого диабетика. На сегодняшний день существует более сотни лекарственных препаратов, которые представляют собою синонимы или аналоги-дженерики.

В их состав может входить метформин гидрохлорид, как основное вещество или быть одним из них (в комбинированных лекарственных препаратах). Оригиналы представлены в виде более дешевых или дорогих таблетированных средств. Разница в цене может зависеть от компании-производителя или дозировки лекарства.

Наиболее популярные названия аналогичных медицинских препаратов:

  1. Глиформин.
  2. Багомет.
  3. Форметин.
  4. Метфогамма.
  5. Гликомет.
  6. Ланжерин.
  7. Софамет.

Что лучше подойдет пациенту, может решить только специалист, который ведет его заболевание.

К примеру, Глиформин – это также представитель класса бигуанидов, в состав которого входит метформин гидрохлорид. Аналогичные свойства его воздействия на организм объясняются тем, что в его составе содержится одно и то же активное вещество. Глиформин способствует дополнительной стимуляции резервной секреции инсулина  бета-клетками, а также благоприятно воздействует на периферическую утилизацию повышенного количества глюкозы мышцами.

Если одновременно принимать Глиформин с другими гипогликемическими препаратами, увеличивается его действие на снижение уровня сахара в крови.

diabetik.guru

Сиофор

метформин

Сиофор считается самым востребованным препаратом во всем мире в качестве профилактики и лечения сахарного диабета второго типа. Препарат главным образом состоит из метформина, который помогает клеткам восстановить чувствительность к инсулину, тем самым предотвратить инсулинорезистентность. Кроме того, Сиофор помогает снизить количество холестерина в крови и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но несомненным его преимуществом является постепенное и эффективное снижение веса.

Применение

Основным диагнозом для применения Сиофора является сахарный диабет второго типа, его профилактика и лечение. Чаще всего следует принимать, если диета и физическая активность не принесла действенных результатов.

Таблетки Сиофора следует принимать как в качестве единственного препарата, так и в комплексной терапии. Чаще всего с препаратами, которые снижают концентрацию глюкозы в крови (сахароснижающие таблетки, инъекции инсулина).

Принимать препарат стоит во время пищи или после еды. Увеличивать дозу можно, но это стоит делать постепенно и после консультации специалиста.

Противопоказания

противопоказания

Существую определенные заболевания и состояния, при которых прием Сиофора запрещен.

  1. Сахарный диабет первого типа (исключением является наличие ожирения, которое лечится данным препаратом).
  2. Отсутствие инсулина, вырабатываемого поджелудочной (может встречаться при втором типе).
  3. Коматозное состояние и кетоацидотическая кома.
  4. Микро и макроальбуминемия и урия (содержание в моче и крови белков альбуминов и глобулинов).
  5. Заболевания печение и недостаточная ее детоксикационная функция.
  6. Недостаточная работа сердца и сосудов.
  7. Недостаточность дыхания.
  8. Пониженный уровень гемоглобина в крови.
  9. Хирургические вмешательства и травмы.
  10. Чрезмерное употребление алкоголя.
  11. Беременность и период кормления.
  12. Дети до 18 лет.
  13. Индивидуальная непереносимость веществ препарата.
  14. Прием оральных контрацептивов, так как повышается риск незапланированной беременности.
  15. Пожилые люди после 60, которые заняты тяжелой работой.

Сиофор для похудения

Препарат Сиофор не считается средством, главная цель которого – избавление от лишнего веса. Однако, многие отзывы и клинические испытания доказывают, что для похудения этот препарат подходит отлично. Таблетки снижают аппетит и способствуют ускорению метаболизма. Это способствует избавлению от нескольких килограммов лишнего веса.

Однако, эффект длится только период приема препарата. После его исключения вес быстро восстанавливается в основном за счет жировых отложений.

Однако, существуют преимущества Сиофора над другими препаратами. Он имеет минимальное число побочных эффектов. Возможно лишь урчание в животе, диарея и небольшое вздутие. Цена также ниже некоторых аналогов, что делает этот препарат доступным для большинства.

прие таблетки

Принимать таблетки Сиофор и не соблюдать низкоуглеводную диету – значит не сдвинуть вес с мертвой точки. Избавление от лишних килограммов возможно только при соблюдении диеты и наличии физической активности. Прием большего количества препарата может привести к лактатацидотическому состоянию, которое опасно летальным исходом. Поэтому в надежде похудеть быстрее лучше больше побегать, чем увеличить рекомендуемую дозу.

Сиофор при сахарном диабете 2 типа

 

К основным правилам профилактики диабета 2 типа относится наличие здорового образа жизни. Учитывая состояние население к профилактике можно отнести изменение качества питания и увеличение физической активности. Однако, только единицы придерживаются этого правила. Для большинства необходим прием Сиофора в качестве вспомогательного средства для похудения. Однако, препарат не может без диеты и физической активности помочь вам достичь желаемых результатов.

Глюкофаж

Препарат Глюкофаж можно считать аналогом Сиофора для диабета 2 типа. В какой-то степени он лучше, но также имеются и отрицательные моменты.

Главным преимуществом является то, что Глюкофаж лонг имеет пролонгированное действие, то есть метформин высвобождается из препарата в течение 10 часов. В то время как Сиофор через полчаса перестает действовать. Однако, существует и Глюкофаж не пролонгированного действия.

таблетки

Почему Глюкофаж лучше Сиофора?

  1. Для Сиофора имеется своя дозировка и принимать его лучше несколько раз в день. Таблетки Глюкофаж принимаются всего один раз в день.
  2. Побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта значительно меньше, в основном это связано с меньшим количеством приема.
  3. Нет резких перепадов концентрации глюкозы в крови, особенно в утренние и ночные часы.
  4. Несмотря на меньшую дозировку не уступает Сиофору в снижении глюкозы.

Так же, как и таблетки Сиофор, препарат Глюкофаж назначается для 2 типа сахарного диабета и похудение является приятным побочным эффектом.

С чем связан эффект похудения?

  1. Нарушенный обмен липидов в организме восстанавливается.
  2. Углеводы значительно меньше расщепляются в организме, а значит, меньше всасываются и превращаются в жир.
  3. Нормализует концентрацию глюкозы в крови и снижает количество холестерина.
  4. Снижение аппетита из-за снижения выброса инсулина.

Применение

Принимать таблетки Глюкофаж для диабета 2 типа необходимо в комплексе с диетой.

  1. Необходимо исключить из питания продукты, которые увеличивают концентрацию глюкозы.
  2. Полное исключение быстрых углеводов.
  3. Увеличение количества продуктов, богатой клетчаткой (мучные изделия из муки грубого помола, овощи, бобовые).

Общая калорийность пищи не должна превышать 1800 ккал в сутки. Кроме ограничений со стороны питания, необходимо избавиться от некоторых вредных привычек. Необходимо полностью исключить употребление алкоголя на время лечения. Курение снижает всасываемость, а значит, количество полезных веществ дойдет до нужного места значительно меньше.

Наличие физической активности также необходимо во время приема препарата.

Принимать таблетки Глюкофаж нужно три раза в день за час до еды. Курс лечение не более 20 дней, после перерыва в течение 2-х месяцев следует повторить прием. Это связано с тем, что препарат может вызвать привыкание.

Противопоказания

противопоказания

  1. Наличие сахарного диабета первого типа.
  2. Период вынашивания ребенка и лактации.
  3. После хирургического вмешательства или травмы.
  4. Заболевания ССС.
  5. Заболевания почек.
  6. Индивидуальная непереносимость веществ препарата.
  7. Хронический алкоголизм.

Побочные эффекты

  1. Диспепсические расстройства как при отравлении.
  2. Головная боль.
  3. Метеоризм.
  4. Понос.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Слабость и повышенная утомляемость.

Эти симптомы связны с приемом большой дозировки препарата или несоблюдением низкоуглеводной диеты, что особенно важно для диабета 2 типа. При появлении побочных эффектов стоит немедленно снизить количество препарата в 2 раза, то есть принимать 3 раза в день, но половину таблетки. И обратиться за консультацией к специалисту.

Что же все-таки лучше

Оба этих препарата являются аналогами, поэтому сказать кто лучше нельзя. На каждого человека они подействуют уникально.

  1. Так как у Глюкофажа немного больше побочных эффектов, то в этом плане он немного хуже своего аналога.
  2. Однако, Сиофор имеет большее количество противопоказаний.
  3. Если имеется непереносимость компонентов препарата, то можно попробовать принимать Глюкофаж пролонгированного действия.
  4. По цене оба препарата практически не отличаются, однако, Глюкофаж несколько дороже. Глюкофаж лонг значительнее дороже обычного, поэтому также стоит обращать внимание и на цену.
  5. Различие в приеме препаратов существенно не влияет на то, лучше он или нет.

Теперь понятно, что эти препараты практически неотличимы, но при необходимости продленного действия можно использовать Глюкофаж лонг.

diabetsaharnyy.ru

Метформин и сахарный диабет II типа

Метформин

Показанием к назначению данного лекарственного средства является сахарный диабет II типа при неэффективности воздействия физических нагрузок и применения диетотерапии. К тому же при помощи этого лекарства может проводиться монотерапия или приниматься в сочетание с другими гипогликемическими пероральными таблетками.

Как правило, при сахарном диабете 2 типа развивается метаболический синдром (синонимы – синдром х, инсулинорезистентный синдром). Это обширное понятие связано с нарушением механизма регуляции АД, в основе которого происходит снижение чувствительности рецепторов клеток к инсулину, а также ухудшением жирового и углеводного обмена. Такое состояние протекает бессимптомно, но по истечении нескольких лет заболевания начинают появляться осложнения в виде ишемической болезни сердца, атеросклероза и т.д. Чтобы предотвратить эти последствия назначаются мероприятия, основной целью которых является изменение образа жизни и снижение массы тела. Если учитывать, что немногие больные ведут здоровый образ жизни и выполняют неукоснительно все предписания врача, с этой целью назначаются лекарственные препараты. В данном случае – это Метформин Канон, который обладает многогранным механизмом воздействия и способствует снижению массы тела и восстановлению чувствительности рецепторов клеток.

Лечение препаратами Метформин Канон или его аналогами Сиофор, Глюкофаж, Маниил и т. д. показано и против симптоматического синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Возникновение СПКЯ может спровоцировать наличие сахарного диабета 2 типа. В данном случае на организм оказывается вред не только по поводу наличия диабета 2 типа, но и со стороны СПКЯ. Регрессирование фолликулов яичников ведет к образованию шрамов на ткани органов и ухудшение функциональных особенностей. Из-за этого они перестают правильно вырабатывать гормоны, а организм продолжает выработку инсулина, который стимулирует яичники на продуцирование тестостерона.  Такой вроде физиологический процесс работает против и наносит вред здоровью. Тестостерона получается избыточное количество, что ухудшает работу половых органов и влияет на детородную функцию. СПКЯ становится причиной развития многих заболеваний и осложнений.

Механизм действия

Лечение этим средством понижает продуцирование печенью глюкозы, что сказывается на снижении гипергликемического состояния натощак. В патогенезе этого эффекта лежит уменьшение окисления липидов и свободных жирных кислот, а также подавление глюконеогенеза из лактата.

Если принимать этот препарат по схеме, можно наблюдать значительные улучшения показателей жирового обмена у людей, имеющих нарушение толерантности к глюкозе. Он повышает чувствительность клеток к инсулину и усиливает его связь с рецепторами в гепатоцитах, адипоцитах, эритроцитах и т. д., увеличивая тем самым скорость поступления и распределения глюкозы по тканям.

К тому же этот лекарственный препарат способствует замедлению реабсорбции углеводов в кишечнике, что позволяет значительно сгладить пики гликемического состояния после приема пищи.

Противопоказания

Метформин

  • функциональные нарушения в работе почек и почечная недостаточность;
  • индивидуальная гиперчувствительность к метформину;
  • кетоацидозное состояние;
  • гипергликемическая кома;
  • инфекционные и воспалительные заболевания в острой стадии при которых может наблюдаться нарушение работы почек, а также дегидратация, лихорадка, сепсис и т.д.;
  • беременность и лактационный период;
  • хронический алкоголизм;
  • детский возраст до 10 лет;
  • проявления острых и хронических заболеваний, носящие угрозу развития гипоксии тканей;
  • поддержка низкокалорийной диеты;
  • лактоацидоз;
  • травмы и оперативные вмешательства обширного характера.

Лица старше 60 лет необходимо относится к препарату с особой осторожностью. В данном случае суточный прием препарата ограничивается 1000 мг или 2 таблетками.

Дозировка и способ применения препарата

В зависимости от того, какой уровень глюкозы в крови у пациента врач назначает необходимую дозировку. Вначале лечения доза может составлять от 500-1000 мг в сутки и постепенно через 2 недели увеличиваться в зависимости от уровня глюкозы. Для поддержания нормального физиологического состояния достаточно принимать 3-4 таблеток в сутки (1500-2000мг). Максимально разрешимая дозировка – от 1000 – 3000 мг.

В инструкции по использованию метформина указано, что принимать лекарства следует целиком во время или после приема пищи, запивая при этом стаканом несладкой воды без газов. Чтобы не возникали побочные эффекты со стороны ЖКТ, суточную дозу метформина следует делить на 2-3 раза, а при возникающих метаболических нарушениях дозировка уменьшается.

При СПКЯ лечение первичной дозой оказывается в размере 500 мг в сутки на протяжении недели. Далее, чтобы не оказать вред здоровью дозу лучше увеличивать постепенно. К концу второй недели она будет составлять 1000 мг. По мере привыкания и в зависимости от весовой категории суточная терапевтическая дозировка будет составлять от 1000-3000 мг. Если метформин не подходит организму, можно проконсультироваться с врачом и заменить лечение на его аналоги, например, сиофор или маниил.

Побочные эффекты

Прием каждого препарата рассматривается в индивидуальном виде. Кому-то он может подходить, а у кого-то вызывать побочные эффекты. Такое может случиться и в случае передозировки лекарством или несоблюдения схемы лечения, тем не менее существует общая клиническая картина побочных эффектов метформина:

  • диарея, рвота и тошнота;
  • анорексия;
  • абдоминальная боль;
  • металлический привкус во рту;
  • метеоризм;
  • мегалобластная анемия;
  • гипогликемия;
  • сонливость и слабость;
  • гипотензия;
  • дерматиты и кожные высыпания.

Метформин, аналоги и сравнение

Сиофор

Эффективность воздействия на организм данного лекарства обуславливается и его производными, которыми являются природные вещества получаемые из растений под названием французская сирень и козья рута. Многие больные сахарным диабетам, получая лечение этими таблетками, интересуются, а какие существуют аналоги? Есть ли разница между этими препаратами? Чем торговые марки схожи и какой препарат лучше выбрать? Итак, в представленных вопросах все по порядку.

Метформин имеет наиболее популярные аналоги:

  • глюкофаж;
  • сиофор;
  • гексал;
  • метфогамма;
  • форметин;
  • манинил.

Что лучше, препарат сиофор или метформин? Сиофор – это немецкий лекарственный препарат, производитель – BERLIN-CHEMIE. Сиофор выпускается в таблетированной форме и предназначается в качестве гипогликемического воздействия при сахарном диабете II типа. Сиофор считается хорошим аналогом метформину, т. к имеет схожее фармакокинетическое значение.

Что лучше, метформин или манинил? Манинил – отличная альтернатива описываемому препарату. Показания и противопоказания схожи, к тому же маниил является так же гипогликемическим препаратом при СД II типа. Манинил выпускается в форме таблеток.

Что лучше, глюкофаж или метформин? Глюкофаж – это препарат гипогликемического значения. Имеет те же самые показания и применение с разницей с метформином лишь в том, что глюкофаж в 2 раза меньше оказывает давление на желудочно-кишечную функцию и имеет еще одну разновидность с продленным сроком действия – Глюковаж-Лонг. Стоит отметить, что и стоимость препарата Глюкофаж-Лонг в отличие от Метформина в 2 раза дороже.

Все представленные препараты Метформин, Глюкофаж, Сиофор и Маниил являются аналогами по назначению и фармакологической группе. Все они содержат одинаковое активное вещество и как следствие практически ничем не отличаются. Какой из них лучше и есть ли разница выбирать только потребителю.

Совместимость препарата с алкоголем

Не стоит говорить, что алкоголь в любом его сочетании несет только вред, а не пользу для организма. Алкоголь и метформин – смесь не только гремучая, но и опасная для жизни. Прием спиртоводочных изделий и лекарственных препаратов на основе метформина вызывает нарушение обмена веществ и избыточное вырабатывание молочной кислоты, в результате чего появляется патологическое состояние под названием молочнокислый ацидоз.

Проявляется он сильной тошнотой и многократной нарастающей рвотой. Больной отмечает боли за грудиной и в мышцах, у него появляется апатия и состояние адинамии, дыхание шумное затрудненное, далее он может впасть в состояние коллапса. В данном случае стоит незамедлительно вызывать скорую помощь, т.к. возможен летальный исход из-за нарушения кровоснабжения органов, гипоксии мозга и сердечной недостаточности.

Кто-то может сказать, что лучше всего разделить время принятия алкоголя и лекарства, но это лишь ошибочное мнение. Чтобы не смешать метформин и алкоголь в организме, нужно пропустить, как минимум 2-3 приема таблеток. Это недопустимо для больного сахарным диабетом, т. к возникает риск уже других осложнений в виде кетоацедоза, гипо или гипергликемической комы.

Отзывы врачей о препарате

Врач

Отзывы врачей по приему данного препарата в качестве похудения едины в том мнении, что перед тем, как начинать принимать метформин следует пройти консультацию у врача и хорошо прочитать инструкцию по применению.

Если рассматривать этот вопрос в общем значении, то это лекарство действительно способно сжигать лишние кг и способствовать нормализации обмена веществ. Такое действие препарата обусловлено подавлению аппетита, увеличению интенсивности переработки углеводов, а как следствие и уменьшение превращения их в жир, а также снижению уровня глюкозы в крови.

Принимать препараты Метформин Канон, Маниил, Сиофор, Глюкофаж возможно и при СПКЯ наряду с соблюдением диеты. Такое медикаментозное лечение против ожирения должно сопровождаться ограничением мучного, сладкого и жирного. Иначе нет смысла принимать препараты и оказывать на организм лишнее воздействие.

Тем не менее отзывы врачей строятся на едином мнении в том, что:

  1. Максимально разрешимая дозировка употребления лекарства не более 500 мг для здоровых людей.
  2. Длительность похудения с использованием представленного препарата должна составлять не более 3 недель.
  3. Использовать метформин правильно и только в сочетании с физическими нагрузками, если хочется получить максимальный эффект от приема таблеток, иначе такой курс не вызовет похудения, если не заниматься спортом.

Метформин против старости

Бытует мнение, что метформин . Есть ли смысл верить, что существуют таблетки против старения? Смысл верить, конечно, есть, но в мире нет такой таблетки против старости, чтоб выпил и сразу молодой. Зато есть другой способ омоложения. Метформин, являясь средством от сахарного диабета 2 типа, считается прототипом лекарства от старости. Такое воздействие обуславливается свойствами омолаживания мозга, защиты сердечной мышцы, предупреждения онкологических заболеваний и восстановления естественных функций организма. В старости метформин уменьшает немощность человека и продлевает ему жизнь. В данном случае понять смысл вышесказанного очень просто. Таблеток против старости нет, но зато есть способ, чтобы продлить свою жизнь, улучшить состояние кожных покровов, предотвратить развитие заболеваний и т.д. Ведь нет ничего лучше, когда человек не только внешним видом «свеж», но и состояние внутренних органов и процессов у него в порядке.

Если подводить итог, то можно сделать вывод, что Метформин и его аналоги Глюкофаж, Сиофор, Маниил и т.д. являются отличными средствами против сахарного диабета 2 типа, при возникающем симптомокомплексе СПКЯ, а также эффективен в качестве диетотерапии и омоложения организма. Необходимо лишь четко следовать инструкции и опираться на отзывы и рекомендации врачей.

gormonoff.com

Сиофор

Этот препарат считается одним из популярных в мире, принимаемый для профилактики и лечения сахарного диабета второго типа. Главная составляющая Сиофора – метформин, активно действующий в восстановлении чувствительности клеток к инсулину.

Помимо этого, препарат снижает уровень холестерина в крови, снижая риск появления сердечно-сосудистых заболеваний. Но к основным качествам, благодаря которым препарат так востребован, относится постепенное, но заметное снижение веса.

Применение препарата

Диагнозом для применения этого препарата является сахарный диабет второго типа, а также его профилактика и лечение. В большинстве случаев его назначают, когда диета и физические нагрузки не принесли результата.
Таблетки Сиофора можно применять как единственный препарат, так и в комплексе с другими медикаментами. В большинстве случаев его применяют в сочетании с препаратами, снижающими уровень глюкозы. Принимать Сиофор разрешается как во время приема пищи, так и после него.

Увеличение дозы препарата допустимо, но не стоит делать этого самостоятельно, без предварительной консультации врача.

Читайте также: Какой врач лечит сахарный диабет

Противопоказания к Сиофору

Есть определенные заболевания и формы, при которых применять препарат строго запрещено:

  • сахарный диабет 1-го типа;
  • заболевание печени;
  • коматозное состояние;
  • несовершеннолетние дети;
  • сердечная недостаточность;
  • отсутствие выработки инсулина;
  • беременность и время лактации;
  • индивидуальная непереносимость;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • систематическое употребление алкоголя.

Сиофор для похудения

СиофорЭтот препарат не является средством, основная цель которого избавление от лишнего веса. Но клинические исследования и отзывы многих пациентов подтверждают, что Сиофор хорошо подходит для того, чтобы похудеть. Таблетки притупляют чувство голода и способствуют ускорению обмена веществ. Это, в свою очередь, приводит к потере лишних килограммов.

Эффект от средства длится только во время его приема. После прекращения принятия Сифора больной снова набирает вес. Но у препарата есть и положительные стороны. Он имеет минимальное количество побочных действий. Основные побочные эффекты от приема препарата: диарея, вздутие живота и небольшое урчание. Стоимость Сифора намного ниже аналогичных средств, что делает его доступным для всех слоев населения.

Для того чтобы избавиться от лишнего веса, принимать таблетки нужно в комплексе с низкоуглеводной диетой и физической нагрузкой. Прием большого количества препарата может привести к передозировке, что чревато летальным исходом. Поэтому в надежде сбросить лишние килограммы не стоит увеличивать рекомендуемую дозу препарата.

Сиофор при диабете 2-го типа

Главными правилами профилактических мероприятий при сахарном диабете второго типа являются поддержание здорового образа жизни, изменение качества питания и увеличение физических нагрузок. Но этим правилам следует меньшая часть пациентов. Большинству больных прием препарата необходим в качестве дополнительного средства для похудения. Но без диетического питания и физических нагрузок средство не дает ожидаемого результата.

Глюкофаж

Для диабетиков второго типа Глюкофаж считается аналогом Сиофора. В некоторый ситуациях действие Глюкофажа лучше, но он также имеет свои отрицательные стороны.
Главной положительной стороной препарата является пролонгированное действие, позволяющее действовать препарату в течение 10 часов. Метформин из Сиофора высвобождается через полчаса. Но существуют варианты Глюуофажа без пролонгирующего действия.

Почему Глюкофаж считается лучше Сиофора

  1. У Сиофора есть своя дозировка, поэтому принимать его рекомендуется несколько раз в день. Глюкофаж принимается один раз в сутки.
  2. Побочных действий от приема Глюкофажа намного меньше, так как его необходимо принимать реже.
  3. Нет резких скачков уровня сахара в крови.
  4. Дозировка Глюкофажа меньше, но, несмотря на это, он не уступает аналогичным препаратам в снижении уровня глюкозы.

Глюкофаж, точно так же, как и Сиофор, назначается при диабете второго типа и приводит к похудению. Эффект похудения, который появляется после приема Глюкофажа связан с восстановлением нарушенного обмена веществ. Нормализация уровня сахара приводит к снижению количества холестерина, а постоянный выброс инсулина приводит к потере аппетита.

Применение Глюкофажа

ГлюкофажПрием таблеток Глюкофажа должен сопровождаться диетическим питанием. Необходимо исключить из рациона продукты с повышенным содержанием глюкозы и увеличить пищу с повышенным содержанием клетчатки. Суточная норма калорий не должна превышать 1800. Вместе с регулировкой питания нужно хотя бы на время оградить себя от вредных привычек, таких как курение и прием спиртного. Также на время приема препарата нужно увеличить физическую активность, это необходимо для лучшего всасывания Глюкофажа в стенки желудка.

Курс лечения рассчитан на 20 дней приема препарата, после чего следует сделать перерыв, чтобы не допустить привыкания к Глюкофажу. Через два месяца можно пройти повторный курс приема препарата.

Противопоказания к препарату

  • сахарный диабет первого типа;
  • заболевания почек;
  • беременность и период кормления;
  • травмы и послеоперационное вмешательство;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • алкоголизм.

Побочные действия

  1. Головная боль.
  2. Метеоризм.
  3. Диарея.
  4. Повышение температуры.
  5. Слабость и быстрая утомляемость.

Данные симптомы часто появляются при самостоятельном увеличении дозы препарата или несоблюдения диетического питания. При появлении побочных действий от препарата необходимо уменьшить дозировку и обратиться за консультацией к врачу.

Читайте также: Эффективные таблетки от диабета 2 типа

Какой же из препаратов лучше – Сиофор или Глюкофаж

Эти препараты аналоговые, поэтому сказать точно, какой из них лучше невозможно. Все зависит от индивидуального действия на организм пациента. Учитывая то, что у Глюкофажа намного больше побочных действий, он немного уступает своему аналогу. Но у Сиофора есть свои отрицательные стороны в виде индивидуальной непереносимости. В этом случае, конечно, Глюкофаж будет иметь явные преимущества. Если сравнить стоимость препаратов, то она практически не отличается.

Глюкофаж Лонг – намного дороже, но это новая форма препарата, поэтому нужно обращать внимание на цену. Несмотря на то что препараты отличаются, качество влияния на больного с сахарным диабетом второго типа примерно одинаковое.
Глюкофаж изготовляется во Франции, а Сиофор в Германии, у них совершенно разная упаковка и дозировка.  Но, несмотря на это, в основу обоих препаратов входит метформин, следовательно, они практически идентичны.

diabetsovet.ru

Цитата сообщения Valkiiriya МЕТФОРМИН!!!!! ВАЖНО!!

Метформин (1000, 850, 500 мг) — показания, противопоказания и побочные эффекты. Аналоги лекарства
http://saxarvnorme.ru/nash-staryj-priyatel-metformin.html

Приветствую вас, дорогие читатели и вновь прибывшие на мой блог. Сегодня статья будет о посвящена лечению «сладкой болезни», как одной из наиболее важных вопросов в диабетологии. Я видела уже достаточно примеров неверного назначения, которое не приводило к улучшению и наносило определенный вред.

Сегодня вы получите инструкцию по применению метформина, узнаете о механизме действия, дешевых аналогах препарата, а также о режиме приема лекарства. Однако это еще не все, поскольку тема очень большая и статья получилась немаленькая. Читайте статью до конца и сами все узнаете.

Содержание:

Метформина гидрохлорид — аналоги и торговые названия препарата
Международное название метформина
Препараты, содержащие метформин (аналоги лекарства и торговые названия)
Инструкция применения метформина
Основные механизмы действия
Показания к назначению метформина
Противопоказания к назначению препарата
Побочные эффекты и явления
Дозировка и способ применения метформина
Помощь при передозировке метформина
Чем заменить метформин?
Почему метформин не помогает?

Метформина гидрохлорид — аналоги и торговые названия препарата

Фармакологический бизнес считается одним из прибыльных и только самая ленивая фирма не выпускает препараты, действующим веществом которых является метформин.

В настоящее время можно встретить множество аналогов с самыми разными торговыми названиями. Среди них есть как дорогие, почти что брендовые лекарства, так и никому не известные, более дешевые. Ниже предлагаю ознакомиться со списком лекарств, но сначала разберемся с самим метформином.
к содержанию
Международное название метформина

На самом деле, метформин — это и есть международное непатентованное название, а точнее метформина гидрохлорид. Метформин относится к группе бигуанидов и является единственным ее представителем. Все остальные названия, которые встречаются в аптеке, — торговые названия разных фирм, выпускающих этот препарат.

Когда вы получили рецепт от вашего врача на получение бесплатного препарата в аптеке, то в нем написано именно это название. А какой фирмы достанется вам, зависит от наличия в аптеке и от руководства сверху, которое подписывает разрешение на реализацию того или иного препарата. Я уже упоминала о нем в своей статье «Как лечить сахарный диабет 2 типа?», а потому очень рекомендую сначала ее прочитать.

Допустим, высшие инстанции подписали контракт только с «Акрихином», тогда в аптеке будет только глиформин и никакого глюкофажа или сиофора. Поэтому не удивляйтесь и не ругайтесь на врачей, что они вам выписывают не то, что нужно вам. Просто от них это не зависит, и это не прихоть врача. Они пишут в рецепте непатентованное название. Такие правила.

аналоги препарата метформин
к содержанию
Препараты, содержащие метформин (аналоги лекарства и торговые названия)

Прежде чем выпускается в продажу какой либо препарат, проходит очень много времени, где-то от 10 лет. Поначалу над разработкой и исследованием лекарства занимается одна фирма. Самое первое лекарство выпущенное этой фирмой будет оригинальным. То есть фирма, которая выпустила оригинальный препарат, придумала и разработала его самой первой, а потом только продавала патент на производство препарата другим фирмам. Препараты, выпущенные другими фирмами, будут называться дженериками.

Оригинальный препарат всегда будет дороже дженерика, но и по качеству он будет также самым лучшим, потому что он проходил исследования именно в этом составе, включая наполнители для таблетки или капсулы. А фирмы дженериков имеют право использовать другие формирующие и вспомогательные компоненты, но уже не исследуют их работу, а потому эффективность может быть ниже.

АНАЛОГИ МЕТФОРМИНА

Оригинальным препаратом метформина является ГЛЮКОФАЖ, (Франция)

Дженериков очень много, и я представлю самые популярные из них:

Сиофор, (Германия)
Формин плива, (Хорватия)
Багомет, (Аргентина)
Глиформин, (Россия)
Метфогамма, (Германия)
Новоформин, (Россия)
Форметин, (Россия)
Метформин, (Сербия)
Метформин-Рихтер, (Россия)
Метформин-Тева, (Израиль)

Кроме этих существует великое множество препаратов индийских и китайских производителей, которые во много раз дешевле представленных, но и по эффективности также далеки от них.

Еще имеются препараты пролонгированного действия, например, тот же глюкофаж-лонг. А также метформин может входить в состав комбинированных препаратов, таких как глюкованс, глюконорм, глибомет, янумет, галвус мет, амарил М и прочие. Но о них более конкретно в следующих статьях, поэтому советую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить.

Если вы получаете метформин бесплатно, по льготным рецептам, то вам не приходится выбирать. А кто покупает его на собственные деньги, может выбрать наиболее подходящее по цене и качеству лекарство.

Яндекс.Директ
Бабкин навар от caxapa в крови!
Проблема caxapa в крови решилась за 15 дней – вот это результат!
zacharred.ru
Лечение сахарного диабета!
Эффективное лечение диабета в MedOnGroup. Ведущие эндокринологи. Звоните!
medongroup-krsk.ruАдрес и телефонКрасноярск
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
к содержанию
Инструкция применения метформина

Как и у любого лекарства у метформина есть своя инструкция. Я специально изложила материал в более популярной форме, чтобы вам было понятно как все-таки работает данное лекарство. Начнем с самого начала и рассмотрим вопрос действия метформина на организм, а если научным языком, то фармакодинамику и фармакокинетику препарата, но только проще. Далее вы узнаете кому назначается, побочные явления, противопоказания и много чего еще. Читайте статью до конца…
к содержанию
Основные механизмы действия

Метформин обладает периферическим сахароснижающим действием, а это значит что он не стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой. У данного препарата множество периферических эффектов и я перечислю самые важные из них, а на картинке ниже вы можете наглядно все увидеть (кликните, чтобы увеличить в размере).

снижение освобождения гликогена из печени, тем самым снижается базальное повышение уровня сахара в крови
тормозит синтез глюкозы из белков и жиров
стимулирует депонирование глюкозы в печени
повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину, тем самым снижается инсулинорезистентность
уменьшает всасывание глюкозы из кишечника
повышение превращения глюкозы в лактат в пищеварительном тракте
оказывает благоприятное действие на липиды крови, повышает липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), уменьшает содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
усиление переноса глюкозы через мембрану в мышцы, т. е. усиливает потребление глюкозы мышцами

механизм действия препарата метформин

Поскольку метформин не оказывает стимулирующего действия на поджелудочную железу, он не имеет такого побочного действия, как гипогликемия (резкое снижение уровня сахара в крови), но об этом позже.
к содержанию
Показания к назначению метформина

Препараты группы метформина не являются только лишь противодиабетическими препаратами. Это лекарство может использоваться:

При нарушении толерантности к глюкозе и нарушенной гликемией натощак. Об этих состояниях я уже писала в своей статье «Признаки и симптомы преддиабета», поэтому можете уже ознакомиться.
В лечении ожирения, которое сопровождается инсулинорезистентностью.
В лечении клерополикистоза яичников (СПКЯ) в гинекологии.
При метаболическом синдроме.
Для профилактики старения.
В спорте.

Как видите, у метформина очень широкий спектр применения, и я буду еще много о нем говорить в своих будущих статьях. В последнее время появляется информация, что препарат разрешается детям с 10 лет для лечения сахарного диабета типа MODY и ожирения. При приеме метформина рекомендуется воздержаться от приема алкоголя, причину я упомянула выше.
к содержанию
Противопоказания к назначению препарата

Данный препарат противопоказан в следующих случаях:

беременность и лактация
серьезные хирургические операции и травмы
нарушения работы печени
детский возраст до 10 лет
малокалорийная диете (менее 1000 ккал в сутки), поскольку при этом имеется закисание организма, т. е. развивается метаболический ацидоз
почечная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин)
лактатацидозе в прошлом
наличие состояний, приводящих к лактатациозу

противопоказания при приеме метформина

О последнем хочу остановится подробнее. Особо опасным осложнением приема препарата является развитие лактатацидоза (накопления молочной кислоты), но это очень редкое явление, и возникает оно при сопутствующей патологии, которая может усугубить лактатацидоз. Этим осложнением грешили предыдущие поколения препаратов бигуанидов, а препараты метформина — это третье, наиболее безопасное поколение лекарственного средства.
alkoВам также будет интересно узнать можно ли пить метформин с алкоголем. Читайте статью «Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 2 типа» и вам все будет ясно.

Состояния, которые могут способствовать накоплению молочной кислоты и усугублению лактатацидоза:

нарушение функции почек, которое препятствует выводу этой кислоты из организма
хронический алкоголизм и острое отравление этанолом
хронические и острые заболевания, которые приводят к ухудшению тканевого дыхания (дыхательная и сердечная недостаточности, острый инфаркт миокарда, обструктивные заболевания легких)
диабетический кетоацидоз
острые инфекционные заболевания, которые протекают с обезвоживанием организма (рвотой, диареей, высокой лихорадкой)

В таких случаях необходимо отменить препарат, возможно, только временно, пока не восстановится гомеостаз организма. О проявлениях лактатацидоза я пишу в разделе передозировка.
к содержанию
Побочные эффекты и явления

У любого синтетического препарата, кроме положительных качеств, имеются и побочные эффекты. Метформин — не исключение. Самое частое побочное действие у него — это расстройство пищеварительного тракта. Очень большой процент людей, которые принимают метформин, жалуются на:

диарею
вздутие живота
тошноту
рвоту
нарушение вкуса (металлический привкус во рту)
снижение аппетита

Как правило, все эти симптомы возникают в самом начале терапии и проходят через 2 недели приема. Все это связано с блокированием всасывания глюкозы кишечника, в результате чего происходит брожение углеводов с образованием углекислого газа, что вызывает понос и вздутие при приеме метформина, а через несколько недель происходит привыкание организма человека.

побочные явления метформина

Что делать, если после приема метформина появился синдром раздраженного кишечника и понос?

Единственное, что может помочь — это временное снижение/отмены лекарства или прием во время еды. Если это не помогло и симптомы не проходят, то нужно полностью отказаться от данного препарата. Еще можно попробовать сменить препарат на препарат другой фирмы. Судя по отзывам Глюкофаж в меньшей мере способен вызывать подобные неприятные симптомы.

Редко встречается аллергия на метформин, которая также требует немедленной отмены препарата. Это может быть сыпь, эритема или кожный зуд. Ну, и не нужно забывать о лактатацидозе, о котором я говорила чуть выше.
к содержанию
Дозировка и способ применения метформина

Как правило, препарат назначают уже при первых симптомах сахарного диабета и это оправдывает назначение, потому что лечение назначено вовремя, а это уже 50 % успеха.Для начала расскажу в какой форме выпускается метформин гидрохлорид. На сегодня существует две формы лекарства, различающиеся по времени действия: продленная форма и обычная форма.

Обе формы выпускаются в таблетках, но различаются дозировкой.

Обычный метформин выпускается в дозе — 1000, 850 и 500 мг
Пролонгированный метформин выпускается в дозе 750 и 500 мг

В комбинированных лекарствах, метформин может быть в дозе 400 мг. Например, в глибомете.

дозировка и способ применения метформина

Начальная доза препарата всего 500 мг в сутки. Препарат принимается строго после или во время еды 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, через 1-2 недели, возможно увеличение дозы препарата в зависимости от уровня глюкозы. Максимальная доза метформина в сутки — 2000 мг.

Если принять лекарство до еды, то эффективность метформина резко снижается. Нужно помнить, что данный вид сахароснижающего средства призван нормализовывать уровень глюкозы натощак, а не после еды. Также нужно помнить, что без ограничения углеводной пищи, эффективность лекарства значительно ниже. Так что питаться при приеме метформина нужно соответственно общим принципам питания при сахарном диабете и ожирении.

Прием метформина можно сочетать с другими сахароснижающими препаратами и инсулином для достижения максимального эффекта последнего. Чтобы оценить эффект от этого препарата, не нужно торопиться и сразу ждать снижения уровня глюкозы. Нужно в течение 1-2 недель подождать, пока препарат развернет свое максимальное действие.

После этого рекомендуется оценивать уровень сахара крови натощак (утром до завтрака) с помощью глюкометра (например, Контур ТС), а также непосредственно перед едой и перед отходом ко сну. Но нужно следить, чтобы перерыв между приемами пищи был не более 4-5 часов. Если в эти периоды не достигается целевое значение сахара крови, то можно увеличить дозу, но не более максимально допустимой.

Как долго можно принимать метформин?

На самом деле четкого ответа на этот вопрос нет. Длительность применения зависит от целей и показания в назначении метформина. Если преследуются краткосрочные цели, например, похудение, то метформин отменяется сразу после их достижения. При сахарном диабете серьезно нарушен углеводный обмен и возможно назначение препарата должен быть осуществлен на длительный срок. В любом случае вопрос об отмене лекарства вы должны решать совместно со своим лечащим врачом.

Помощь при передозировке метформина

При передозировке метформина гипогликемии не бывает, зато часто развивается лактатацидоз или лактоацидоз. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться фатально. Может возникать при совокупности факторов приводящих в гипоксии и приеме метформина. Выше я рассказала, какие это могут быть состояния.

Клиническими признаками лактатацидоза являются:

тошнота и рвота
диарея
сильные боли в животе
понижение температуры тела
боли в мышцах
учащение дыхания
головокружение
потеря сознания

Если человеку не оказать помощь, то он погрузится в кому, а затем наступит биологическая смерть.

Какова же помощь при лактоцидозе? Прежде всего отмена метформина и срочная госпитализация. Раньше это состояние лечили инфузией натрия гидрокарбоната (соды), но от такого лечения больше вреда, чем пользы, поэтому от него отказались или делают в исключительных случаях.
к содержанию
Чем заменить метформин?

Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. Как действовать и чем можно заменить метформин? В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. е. другими словами, заменить каким-нибудь аналогом.

Но когда имеется какое-либо противопоказание, то замена на аналог не решит проблему, поскольку он будет иметь точно такие же противопоказания. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия:

ингибитор ДПП-4 (янувия, галвус, онглиза, тражента)
аналоги ГПП-1 (баета и виктоза)
тиазолидиндионы (авандия и актос)

Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача.
к содержанию
Почему метформин не помогает?

Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. е. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Такое может происходить по нескольким причинам. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь.

Метформин назначен не по показанию
Не достаточная доза
Пропуск в приеме лекарства
Несоблюдение диеты во время приема метформина
Индивидуальная нечувствительность

Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать.

http://saxarvnorme.ru/nash-staryj-priyatel-metformin.html

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

www.liveinternet.ru