Таблетки от диабета 2 типа список

Сахарным диабетом называется серьезная патология обменных процессов в организме человека. Нарушения возникают из-за недостаточности инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой) или нарушения его действия на клетки и ткани. Возможно сочетанное действие обоих факторов.

Сахарный диабет разделяют на несколько типов, имеющих различный механизм развития, но один и тот же признак – гипергликемию (повышенные цифры сахара в крови). 2-й тип болезни является инсулинонезависимой формой, то есть инсулярный аппарат синтезирует достаточное количество гормона инсулина, но клетки организма теряют к нему чувствительность, попросту не реагируя на его действие.

Для лечения диабета 2 типа врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания пациента, использовать ряд медикаментозных средств, понижающих сахар, и вести активный образ жизни с целью похудения (это усилит эффективность проводимой терапии). Список таблеток от диабета 2 типа, а также особенности их назначения и приема рассмотрены в статье.

Особенности использования лекарств

Эффективность применения лекарственных препаратов оценивается посредством лабораторной и инструментальной диагностики состояния пациента. Цели, к которым стремятся лечащие специалисты:


  • максимальное увеличение показателей гликемии до 5,6 ммоль/л;
  • утренний уровень глюкозы не выше 5,5 ммоль/л;
  • цифры гликированного гемоглобина до 5,9%, лучше всего – 5,5% (при таком показателе риск развития осложнения сахарного диабета уменьшается в десятки раз);
  • нормальные цифры холестерина и других веществ, участвующих в процессах липидного метаболизма;
  • уровень артериального давления не выше 130/85 мм рт. ст., отсутствие гипертонических кризов;
  • нормализация эластичности сосудов, отсутствие атеросклеротического поражения;
  • оптимальные показатели свертывания крови;
  • хорошая острота зрения, отсутствие его снижения;
  • нормальный уровень мыслительной деятельности и сознания;
  • восстановление чувствительности нижних конечностей, отсутствие трофических изъязвлений на кожных покровах.

Основные препараты, используемые для лечения патологии

Существует две большие группы медикаментов, которые разделяются на несколько подгрупп. Гипогликемические (сахаропонижающие) средства направлены на борьбу с высокими цифрами глюкозы в кровеносном русле. Представители:

  • глиниды;
  • производные сульфонилмочевины.

Лекарства этой группы являются стимуляторами синтеза гормона инсулина поджелудочной железой. Они назначаются только при условии наличия функционирующих клеток инсулярного аппарата. Их негативное влияние на организм пациента заключается в том, что больной может набирать вес из-за задержки воды и солей, а также препараты способны вызывать критическое снижение уровня сахара.

Вторая группа медикаментов – антигипергликемические средства. Представители этих таблетированных лекарств не оказывают влияния на работу инсулярного аппарата, они предотвращают повышение цифр глюкозы посредством усиления ее потребления периферическими клетками и тканями. Представители группы:

  • тиазолидиндионы;
  • бигуаниды;
  • ингибиторы α-глюкозидазы.

Основные отличия медикаментов

При подборе самых эффективных таблеток от сахарного диабета второго типа врач оценивает их возможность влиять на уровень гликозилированного гемоглобина. Наименьшие цифры характерны для ингибиторов α-глюкозидазы и глинидов. Показатели HbA1C в период терапии уменьшаются на 0,6–0,7%. Второе место по активности занимают тиазолидиндионы. HbA1C на фоне их приема снижается на 0,5–1,3%.

На первом месте расположились производные сульфонилмочевины и бигуаниды. Проведение лечения этими препаратами способно увенчаться снижением уровня гликозилированного гемоглобина на 1,4–1,5%.

Важно учитывать и механизм действия медикаментов при их назначении. Ингибиторы α-глюкозидазы используются, если пациент имеет нормальные цифры сахара перед поступлением продуктов в организм, но гипергликемию через час после этого процесса. Для применения бигуанидов характерна обратная ситуация: высокая глюкоза перед едой в комбинации с нормальными цифрами после поступления пищи.


Эндокринологи обращают внимание и на вес пациента. Например, производные сульфонилмочевины не рекомендованы для терапии у диабетиков, страдающих ожирением, чего не скажешь о тиазолидиндионах. Эти средства используются именно при патологической массе тела больного. Далее рассмотрена характеристика каждой группы препаратов от сахарного диабета 2 типа.

Ингибиторы α-глюкозидазы

Представители антигипергликемических средств, которые действуют на уровне желудочно-кишечного тракта. Современная российская фармацевтическая промышленность может предложить только один вариант ингибиторов – препарат Глюкобай (акарбоза). Активное вещество, которое входит в состав медикамента, связывается с ферментами тонкого кишечника, замедляя процессы расщепления сложных и всасывания простых углеводов.

Известно, что акарбоза способна снижать риск поражения сердечной мышцы и сосудов. Механизм ее действия до конца не изучен, однако существуют данные о том, что вещество никоим образом не влияет на синтез сахара клетками печени и процессы утилизации глюкозы на периферии.

Глюкобай комбинируют:

  • с раствором инсулина;
  • бигуанидами;
  • производными сульфонилмочевины.

Если пациент одновременно с этой группой медикаментов принимает активированный уголь или препараты на основе пищеварительных ферментов, активность ингибиторов нарушается. Этот факт нужно учитывать при составлении схемы терапии.

Глюкобай не нужно использовать при диабете 2 типа, если существуют следующие состояния:

  • заболевания ЖКТ воспалительного характера;
  • язвенный колит;
  • непроходимость определенного участка кишечника;
  • тяжелая патология печени.

Бигуаниды

На современном этапе бигуаниды не имеют такого широкого использования в России, как в странах зарубежья. Это связано с высоким риском развития лактатацидотического состояния на фоне проводимого лечения. Метформин – хорошие и наиболее безопасные таблетки от сахарного диабета 2 типа, которые используются в несколько раз чаще, чем все остальные представители группы.

Клинические исследования до сих пор направлены на доскональное изучение действия активных веществ, входящих в состав бигуанидов. Известно, что препараты не влияют на активность инсулярного аппарата, но при наличии гормона инсулина они усиливают потребление сахара мышечными и жировыми клетками. Метформин действует на рецепторы периферических клеток, увеличивая их количество и усиливая чувствительность к действию гормонально-активного вещества.

Эти таблетки от диабета 2 типа назначаются в следующих случаях:

  • высокий вес пациента;
  • неэффективность лечения другими группами сахароснижающих средств;
  • необходимость усиления действия лекарств при комбинировании нескольких медикаментов.

Метформин может использоваться и для монолечения. Кроме того, препарат назначается для профилактики развития «сладкой болезни» на фоне нарушения толерантности к глюкозе, больным с ожирением и пациентам, имеющим патологию со стороны липидного метаболизма.

Лечить сахарный диабет бигуанидами противопоказано в следующих ситуациях:

  • 1 тип сахарного диабета со склонностью к развитию кетоацидотического состояния;
  • стадия декомпенсации заболевания;
  • патологии со стороны печени и почечного аппарата;
  • лечение диабета 2 типа у пожилых пациентов;
  • недостаточность легких или сердечной мышцы;
  • атеросклеротические поражения сосудов;
  • гипоксия любого происхождения;
  • период беременности;
  • необходимость проведения оперативного вмешательства;
  • алкоголизм.

Производные сульфонилмочевины

Эти препараты для лечения сахарного диабета 2 типа обладают наиболее выраженным гипогликемическим действием. Известно более 20 наименований представителей группы, которые разделяют на несколько поколений. Производные сульфонилмочевины оказывают влияние на инсулярные клетки, что стимулирует высвобождение гормона и его выброс в кровеносное русло.

Некоторые производные сульфонилмочевины могут увеличивать количество инсулиночувствительных рецепторов на периферических клетках, что позволяет снизить резистентность последних к гормону. Какие представители группы назначаются при сахарном диабете 2 типа:

  • I поколение – Хлорпропамид, Толбутамид;
  • II поколение – Глибенкламид, Гликлазид, Глимепирид.

Производные сульфонилмочевины могут использоваться как в виде монолечения, так и в комбинации с другими пероральными средствами, снижающими цифры сахара в крови. Использование двух наименований из одной группы лекарств не допускается.

Терапия обычно хорошо переносится диабетиками. В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на приступы критического снижения гликемии. У пожилых людей риск развития гипогликемии увеличивается вполовину, что связано с наличием хронических осложнений основного заболевания, приемом иных лекарственных средств, употреблением малого количества пищи.

Другие побочные эффекты терапии:

  • приступы рвоты;
  • анорексия;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • понос;
  • высыпания на коже;
  • изменения со стороны лабораторных показателей крови.

Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа производными сульфонилмочевины не проводится в период вынашивания ребенка и лактации, при тяжелых поражениях почечного аппарата, на фоне инсулинозависимой формы болезни.

Глиниды

Являются несульфонилмочевинными секретагогами. Группа представлена медикаментами Натеглинид и Репаглинид. Препараты контролируют уровень сахара в крови после приема пищи, не провоцируют приступы критического понижения глюкозы. Негативными моментами лечения считается малая сахароснижающая активность, которую сравнивают с действием ингибиторов α-глюкозидазы, высокий риск повышения веса пациента, а также уменьшение эффективности терапии на протяжении ее длительного проведения.

Противопоказания к назначению препаратов:


  • наличие индивидуальной повышенной чувствительности к действующим компонентам;
  • инсулинозависимая форма болезни;
  • беременность и лактация;
  • терминальные состояния патологии почек и печени;
  • несовершеннолетний возраст пациента;
  • пожилые диабетики (старше 73–75 лет).

Важно! В некоторых случаях возможно развитие аллергии. Как правило, при индивидуальной гиперчувствительности или на фоне комбинации глинидов с другими пероральными медикаментами.

Инкретины

Инкретинами называют гормонально активные вещества ЖКТ, которые стимулируют выработку инсулина. Один из представителей новых лекарственных средств – Ситаглиптин (Янувия). Ситаглиптин разработан для монолечения и комбинированной терапии в сочетании с производными сульфонилмочевины, бигуанидами.

Назначение препарата пожилым людям не требует проведения коррекции дозировки, для детей и подростков Ситаглиптин в лечении не используют. Клинические исследования доказали, что инкретины могут снижать показатели гликозилированного гемоглобина за 90 дней на 0,7–0,8%, при одновременном применении с Метформином – на 0,67–0,75%.

Длительная терапия чревата следующими побочными эффектами:

  • инфекционные процессы верхних дыхательных путей;
  • понос;
  • цефалгия;
  • гипогликемическое состояние.

Другие медикаменты, используемые при 2 типе диабета

Помимо сахароснижающих таблеток, врачи назначают:

  • гипотензивные средства – препараты для борьбы с высокими цифрами артериального давления;
  • вазо- и кардиотоники – для поддержки работы сердечной мышцы и сосудов;
  • ферментативные медикаменты, пре- и пробиотики – средства для поддержки функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • противосудорожные препараты, местные обезболивающие средства – применяются для борьбы с осложнениями сахарного диабета (полинейропатией);
  • антикоагулянты – препятствуют тромбообразованию;
  • статины и фибраты – лекарства, восстанавливающие процессы жирового метаболизма, выводящие лишний холестерин из организма.

К большому количеству разновидностей лекарственных средств можно добавить нефропротекторы и даже БАДы, которые разрешают использовать, но только под контролем квалифицированного эндокринолога.

Гипотензивные препараты

Повышенное артериальное давление – одна из распространенных патологий, которая возникает на фоне «сладкой болезни». Симптомы этого состояния возникают даже раньше, чем клиническая картинка основного заболевания.

Для борьбы с высокими цифрами артериального давления назначаются следующие группы гипотензивных средств:


  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) – оказывают нефропротекторное действие, защищают сердце и сосуды, уменьшают резистентность тканей и клеток к гормону поджелудочной железы.
  • Мочегонные (тиазиды и петлевые диуретики) – медикаменты этой группы способны снизить давление, но не устранить сам этиологический фактор, который привел к развитию гипертонического состояния.
  • β-блокаторы (Небилет, Карведилол) – влияют на клетки, расположенные в сердце и почечном аппарате.
  • Антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин) – лекарства расширяют сосудистый просвет, уменьшают проявления альбуминурии, протеинурии.
  • Антагонисты РА-II (Микардис, Лозартан) – соответствуют ингибиторам АПФ, лучше переносятся пациентами.

Статиты и фибраты

Препараты этих групп используются для борьбы с атеросклеротическим поражением сосудов. Статины действуют на процесс образования холестерина еще на печеночном этапе. Активность медикаментов направлена на снижение цифр триглицеридов и холестерина, рассасывание бляшек, расположенных на внутренней поверхности артерий и сужающих сосудистый просвет.

Важно! Продолжительное лечение снижает риск развития инфарктов и летальных исходов на треть.

Статины хорошо переносятся пациентами. Не рекомендованы при тяжелых заболеваниях печени, в период вынашивания ребенка, при грудном вскармливании. Терапия должна длиться практически постоянно, поскольку отказ от приема лекарств на 30 дней и более возвращает уровень холестерина на прежние высокие цифры.


Фибраты повышают активность специфического ферментативного вещества, влияющего на течение липидного метаболизма. На фоне их приема цифры холестерина снижаются на треть, триглицеридов – на 20%, иногда даже вполовину. Лечение пожилых пациентов требует проведения коррекции дозировки препаратов.

Нейропротекторы

На фоне «сладкой болезни» возможно поражение нервной системы, которое проявляется следующими состояниями:

  • диабетической энцефалопатией;
  • церебральным инсультом;
  • диабетическими невропатиями;
  • симметричной дистальной полиневропатией;
  • автономной полиневропатией;
  • диабетической амиотрофией;
  • краниальной нейропатией;
  • другими неврологическими осложнениями.

Один из лучших, широко используемых препаратов для восстановления обменных процессов в этой сфере – Актовегин. Лекарственное средство улучшает кровообращение, устраняет кислородное голодание клеток, ускоряет транспорт глюкозы в энергетически изголодавшиеся зоны головного мозга.

Следующий эффективный препарат – Инстенон. Это ноотроп, обладающий сосудистым и нейрометаболическим эффектом. Средство поддерживает работу нервных клеток в условиях нарушения кровоснабжения и недостатка кислорода.

Также используются препараты на основе тиоктовой кислоты (Берлитион, Эспалипон). Они способны связывать и выводить свободные радикалы, стимулировать восстановление миелиновой оболочки, снижать уровень триглицеридов и холестерина в крови. Специалисты обязательно включают в состав терапии витамины В-ряда, антихолинэстеразные медикаменты.

Самолечение инсулинонезависимого типа болезни, даже при условии его легкой формы, не допускается, поскольку это может привести к усугублению патологического состояния. Важно, чтоб схему терапии расписал эндокринолог после того, как будет проведено комплексное обследование состояния пациента.

diabetiko.ru

Таблетки от сахарного диабета 1 типа

Этот вид недуга вызван нарушением или прекращением выработки инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Такой дефект чаще всего вызван наследственностью, травмой органа или серьезной болезнью, при течении которой он пострадал. Главное средство в этом случае – инсулин. Таблетки от сахарного диабета при этой форме используют редко. Однако они могут быть назначены врачом. Это препараты, повышающие проницаемость стенок клеток для инсулина и, если у больного есть лишний вес, снижающие аппетит.

К медикаментам, уменьшающим инсулинорезистентность, относят препараты на основе метформина:

  • Багомет;
  • Глюкофаж;
  • Метформин;
  • Метоспанин;
  • Сиофор;
  • Софамет;
  • Метформин Канон;
  • Нова Мет и др.

Конечно, это неполный список таблеток от диабета с этим активным веществом, можно подобрать и другие препараты. У всех общий принцип действия: усиливать восприимчивость клеток к инсулину. Самые эффективные таблетки от сахарного диабета 1 типа направлены не на отказ от уколов – это невозможно – а на уменьшение дозы, контроль веса, поддержание самочувствия и предупреждение осложнений.

Указанные препараты обладают именно такими свойствами. Улучшенное восприятие тканями инсулина позволяет снизить его дозировку при инъекциях, снизить гликемию, избавиться от 1-2 килограммов лишнего веса, если он есть. Названные выше таблетки, применяемые при диабете, способны пролонгировать работу гормона грелина, контролирующего аппетит, и таким образом удержать человека от переедания. Лекарства уменьшают количество вредного холестерина в крови и таким образом снижают риск развития инфаркта миокарда. Под их воздействием улучшается проницаемость стенок капилляров, они становятся менее ломкими. Снижается вероятность кровоизлияний в глаз при ретинопатии.

Таблетки от сахарного диабета 1 типа: какие лучше

В комплексе можно пить таблетки группы тиазолидиндионов. Эти лекарства от диабета не позволяют прогрессировать почечной недостаточности. Сейчас изучается их воздействие на гены, отвечающие за накапливание лишнего веса. Если результат окажется положительным, то препарат станет еще и отличным профилактическим средством при подозрении на диабетическую болезнь 2 типа. Однако женщинам в возрасте нужно принимать данные медикаменты осторожно: они повышают вероятность развития остеопороза. Еще один побочный эффект – задерживание в организме жидкости, что может негативно отражаться на сердце и почках.

К таблеткам против диабета группы тиазолидиндионов относятся:

  • Пиоглар;
  • Актос;
  • Диаб-норм;
  • Астрозон;
  • Амальвия и др.

Стоит ли и какие именно таблетки от сахарного диабета нужно употреблять при 1 типе заболевания – может решать только врач. Самостоятельное лечение способно нанести непоправимый вред здоровью.

Таблетки при сахарном диабете 2 типа: список наиболее популярных препаратов

Обычно назначают таблетки от диабета 2 типа не сразу. На начальных стадиях заболевания врачи стараются остановить развитие недуга и излечить его без медикаментов. Самые лучшие способы лечения – не таблетки от диабета, а сбалансированное питание с минимальным количеством углеводов, и посильна я физическая нагрузка.

Если два этих метода не помогли существенно снизить гликемию, то приходит черед подключить к лечению медикаменты. Таблеток от сахарного диабета 2 типа много. Полный список привести практически невозможно, потому что регулярно появляются новые препараты. Поэтому стоит дать общую характеристику лекарствам, предостеречь, какие таблетки пить при диабете осторожно, акцентировать внимание на наиболее эффективных препаратах. Такая информация поможет ориентироваться в разнообразии лекарств и отделять те, которые вам не подойдут.

Список таблеток от сахарного диабета 2 типа можно условно разделить на группы по активным компонентам:

  • сульфонилмочевина;
  • глиниды;
  • бигуаниды;
  • тиазолидиндионы;
  • агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1;
  • ингибиторы альфа-глюкозидаз;
  • комбинированные лекарства и др.

Каждый вид медикаментов имеет свои особенности, преимущества и противопоказания. Поэтому лучшие таблетки при сахарном диабете конкретно для вас нужно подбирать с учетом этих факторов, а также особенности течения болезни.

У бигуанидов в качестве действующего вещества выступает метформин. С его помощью можно снизить показатели «плохого» холестерина в крови, улучшить проницаемость стенок мелких сосудов, избавиться от нескольких килограммов лишнего веса, а также предупредить начало болезни у людей, склонных к ней. Недостатки лекарства: на некоторое время нарушает работу ЖКТ, может ускорить развитие лактат-ацидоза. Противопоказаны метформины при болезнях почек, печеночной недостаточности, злоупотреблении алкоголем, ацидоз, беременность, кормление грудью.

Таблетки от сахарного диабета 2 типа: какие лучше

Тиазолидиндионы уменьшают степень поражения мелких сосудов, снижают риск резкого падения уровня сахара, защита и содействие в восстановлении бета-клеткам, вырабатывающим инсулин. Эти таблетки для лечения диабета 2 типа могут быть и профилактическим средством для людей с нарушениями восприимчивости организмом глюкозы. Проблемы, которые могут возникнуть во время курса лечения: увеличение массы тела, отечность рук и ног, более активное развитие заболеваний сердца и сосудов, хрупкость костей, особенно у женщин, длительный период между началом приема и заметными результатами воздействия. Нельзя пить таблетки тем, кто страдает болезнями печени, отеками, болезнями сердца. Противопоказаны они беременным, кормящим матерям и людям, принимающим инсулин.

Таблетки от диабета, включающие сульфонилмочевину, достаточно сильные, но небезопасные. Они дают быстрый эффект, снижают хрупкость стенок сосудов, защищают от развития осложнений почки, могут сочетаться с метформином. Однако есть у лекарств этой группы и недостатки: истощают поджелудочную железу и могут спровоцировать диабет 1 типа, способствуют набору веса, не до конца выяснено влияние на сердце и сосуды. Противопоказаны таблетки с сульфонилмочевиной при печеночной и почечной недостаточности, беременности, кормлении грудью, кетоацидозе.

Главное преимущество меглитинидов в том, что их можно использовать при нерегулярном питании и быстрый лечебный эффект. Однако при регулярном употреблении возрастает риск гипергликемии, набираются лишние килограммы. Кроме того, эти таблетки достаточно дорого стоят. Не следует начинать курс лечения, если поставлен диагноз почечная или печеночная недостаточность, декомпенсация диабета, беременность или идет период лактации.

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида заметно уменьшают аппетит, снижают риск гипогликемии, защищают поджелудочную железу, снижают давление, но при этом вызывают расстройство пищеварения и проблемы с иммунитетом.

Ингибитор альфа-глюкозидазы не сказываются на весе, не вызывают гипогликемию и являются средством профилактики диабета, однако не слишком эффективны, принимать их нужно не менее 3 раз в сутки и они нарушают работу желудка и кишечника.

Покупая таблетки от диабета, смотрите не только на название, но и на состав и инструкцию, как принимать таблетки. Даже самые лучшие препараты могут оказаться неподходящими для вас, вызвать аллергическую реакцию или неприятные побочные эффекты.

doc-diabet.com

Предрасположенность и симптоматика

Чаще всего диабет второго типа поражает следующие группы пациентов:

  • тех, кто ведет малоподвижный образ жизни;
  • имеющих повышенную массу тела, ожирение и частые переедания;
  • тех, у кого лишние килограммы откладываются в области живота и верхней части туловища;
  • страдающих частым обезвоживанием организма;
  • страдающих от постоянных инфекций, в том числе половых.

Помимо этого, диабет второго типа может коснуться также тех, кто имеет следующие привычки:

  • постоянное чувство слабости и жажды;
  • учащенное мочеиспускание без наличия на то реальных причин;
  • сильная зависимость от простых углеводов;
  • часто регистрируется высокое или повышенное диастолическое и систолическое давление.

Внимание! Если вы попадаете в группу риска, следует периодически проверять свой сахар и следить за массой тела. Для профилактики будет полезно заниматься посильной физической нагрузкой.

Сиофор против диабета 2 типа

Данное лекарственное средство производится на территории Германии и относится к одним из самых доступных, которые можно найти на пространстве СНГ. Средняя стоимость медикамента составляет 250-500 рублей за одну упаковку.

Дозировка лекарственного средства устанавливается строго индивидуально. Во многих случаях пациент получает начальное лечение Сиофором в дозе 500 мг, после чего будет производиться корректировка назначенного активного вещества с учетом состояния пациента.

Принимается лекарственное средство во время еды или после нее. Таблетки следует запивать небольшим количеством чистой воды. Сиофор относится к лекарственным препаратам, которые способны контролировать приступы голода, что дает возможность значительно снижать нагрузку на поджелудочную железу.

Внимание! Если лечение получают пациенты после 65 лет, следует постоянно контролировать состояние их почек. При неправильно назначенной дозировке возможно развитие почечной недостаточности.

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг против сахарного диабета второго типа

Первый тип лекарственного средства относится к медикаментам, которые способны значительно снижать всасываемость углеводов, что благотворно сказывается на работе поджелудочной железы. Классическая дозировка Глюкофажа составляет 500 или 850 мг активного вещества, которая должна употребляться до трех раз в сутки. Принимают медикамент во время еды или сразу после нее.

Так как эти таблетки следует принимать несколько раз в сутки, значительно увеличивается риск возникновения побочных эффектов, что не нравится многим больным. Чтобы снизить агрессивное воздействие медикамента на организм, был усовершенствована форма Глюкофажа. Пролонгирующая форма медикамента позволяет принимать средство только один раз в сутки.

Особенностью Глюкофажа Лонг является медленное высвобождение активного вещества, что позволяет избежать сильного скачка метформина в плазменной части крови.

Внимание! При использовании лекарственного средства Глюкофаж у четверти больных могут развиваться весьма неприятные симптомы в виде кишечных колик, рвоты и сильного металлического привкуса во рту. При таких побочных эффектах следует отменить медикамент и провести симптоматическое лечение.

Медикаменты последнего поколения против диабета второго типа

Баета

Данный медикамент относится к классу агонистов рецепторов ГПП-1. Применяется в виде специально сделанного шприца, которым удобно делать укол даже в домашних условиях. Баета содержит особый гормон, который полностью идентичен тому, что вырабатывает пищеварительный тракт, когда в него поступает пища. Дополнительно оказывается стимуляция на поджелудочную железу, благодаря чему та начинает активно вырабатывать инсулин. Делать укол следует за один час до еды. Стоимость медикамента варьируется от 4800 до 6000 рублей.

Виктоза

Также выпускается в форме шприца, но благодаря усиленной формуле оказывает пролонгирующее воздействие на весь организм. Это позволяет колоть лекарственное средство только один раз в сутки также за час до еды. Средняя стоимость Виктозы составляет 9500 рублей. Медикамент следует в обязательном порядке только в холодильнике. Также желательно его введение в одно и то же время, что позволяет поддерживать работу ЖКТ и поджелудочной железы.

Янувия

Данный лекарственный препарат выпускается в таблетированной форме. Средняя стоимость одной упаковки составляет 1700 рублей. Принимать Янувию можно независимо от приема пищи, но при этом желательно делать это через равные промежутки времени. Классическая дозировка лекарственного средства составляет 100 мг активного вещества один раз в сутки. Терапия этим медикаментом может проходить в качестве единственного препарата для подавления признаков сахарного диабета, а также в качестве комбинации с другими средствами.

Онглиза

Лекарственное средство относится к медикаментам группы ингибиторов ДПП-4. При его приеме в качестве побочного эффекта у некоторых пациентов иногда развивался сахарный диабет первого типа, что вынуждало больным на постоянной основе принимать инсулин после каждого приема пищи. Применяется Онглиза в качестве монотерапии и комбинированного лечения. При двух видах лечения дозировка медикамента составляет 5 мг активного вещества один раз в день.

Галвус

Медикамент также относится к группе ингибиторов ДПП-4. Применяют Галвус один раз в сутки. Рекомендованная дозировка лекарственного средства составляет 50 мг активного вещества независимо от приема пищи. Эффект от использования таблеток сохраняется в течение суток, что позволяет снизить агрессивное воздействие препарата на весь организм. Средняя цена на Галвус составляет 900 рублей. Как и в случае с Онглизой, среди побочных эффектов использования медикамента выделяется развитие сахарного диабета первого типа.

Внимание! Данные лекарственные препараты усиливают результат от лечения Сиофором и Глюкофажем. Но необходимость их использования следует уточнять в каждом конкретном случае.

Медикаменты для повышения чувствительности клеток к инсулину

Актос

Препарат выпускается в форме таблеток в дозировке от 15 до 40 мг активного вещества. Точная схема и доза для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом глюкозы в плазме крови. Обычно лечение начинается с дозировки в 15 мг, после чего принимается решение о необходимости дальнейшего повышения количества Актоса. Таблетки строго запрещено делить и жевать. Средняя стоимость медикамента составляет 3000 рублей.

Форметин

Доступное для большинства средство, которое продают по стоимости за упаковку в 100-300 рублей. Прием медикамента следует осуществлять непосредственно во время еды или сразу после нее. Классическая первоначальная доза активного вещества составляет 0,5 мг дважды в день. Допускается принимать первоначальную дозу Форметина в 0,87 мг, но только раз в день. После этого еженедельно дозировку постепенно увеличивают, пока она не достигнет 2-3 г. Строго запрещено превышать дозу активного вещества в три грамма.

Глюкобай

Средняя стоимость медикамента составляет 700 рублей. Выпускается Глюкобай в форме таблеток. За сутки допускается три приема лекарственного средства. Дозировка подбирается в каждом индивидуальном случае с учетом анализа крови. При этом она может составить 50 или 100 мг основного вещества. Принимают Глюкобай с основными приемами пищи. Свою активность медикамент сохраняет на протяжении восьми часов.

Пиоуно

Данный медикамент недавно появился на аптечных полках и пока не получил широкого распространения. В начале терапии пациентам рекомендуется принимать Пиоуно один раз в сутки в дозировке 15 мг активного вещества. Постепенно дозировка препарата может быть повышена до 45 мг за один раз. Пить таблетку следует во время основного приема пищи в одно и то же время. Средняя стоимость медикамента составляет 700 рублей.

Видео — Как сэкономить на лечении. Сахарный диабет

Астрозон

Основной эффект при использовании данного медикамента достигается при лечении пациентов с сахарным диабетом, имеющим ожирение. Принимать Астрозон можно без учета пищи. Начальная дозировка медикамента составляет 15 или 30 мг активного вещества. При необходимости и неэффективности проводимого лечения врач может принять решение о повышении суточной дозы до 45 мг. При использовании Астрозона в очень редких случаях у пациентов развивается побочный эффект в виде значительного повышения массы тела.

Внимание! Данная группа медикаментов также может назначаться для комбинированного лечения с Сиофором и Глюкофажем, но при этом стоит максимально обследовать пациента, чтобы избежать развития побочных эффектов.

med-explorer.ru

Новые лекарства от диабета 2 типа: особенности

Однозначно, таблетки от сахарного диабета 2 типа должен рекомендовать исключительно доктор после проведения полного обследования больного. В обязательном порядке учитывается возрастная группа пациента, особенности его клинической картины и прочие моменты.

Все разновидности лекарственных средств, призванных снизить показатели содержания сахара в крови, делятся на определенные разновидности, то есть на группы. Каждая группа таблеток имеет свои индивидуальные особенности, которые также учитываются при назначении.

Производные сульфонилмочевины – это группа медикаментозных препаратов, помогающих снизить сахар в крови вследствие воздействия на поджелудочную железу и стимуляцию выработки гормона инсулина.

Список производных сульфонилмочевины нового поколения:

  • Амарил.
  • Глюкотрол.
  • Glucotrol XL.

Существуют препараты сульфонилмочевины первого поколения, но в последнее время в подавляющем большинстве случаев, врачи решили отказаться от их назначения.

Бигуаниды обеспечивают увеличение восприимчивости мягких тканей к инсулину, особенно это касается мышечных волокон. Помимо этого, такие лекарственные средства блокируют процесс выброса глюкозы печенью.

Несмотря на эффективность данной категории средств, эти лекарства от сахарного диабета не назначаются, если у больного наблюдаются патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения функциональности печени.

Новые препараты данной группы:

  1. Глюкофаж.
  2. Фортамет.

Однозначно, многие пациенты, имеющие в своем диагнозе сахарный диабет, следят за новинками препаратов 2017 года. Не исключается, что может получиться так, что больному рекомендован устаревший препарат.

Однако это обстоятельство не должно стать «толчком» к самостоятельной замене на другой препарат, но нового поколения. Такие решения принимает исключительно врач.

Диабет второго типа: новые таблетки

Тиазолидиндионы – группа лекарственных средств для терапии сахарного хронического заболевания второго типа. Эти препараты уменьшают уровень инсулинорезистентности в организме диабетика.

Лекарство от диабета действует на мышечную и жировую ткань. Практика показывают, что средство постепенно снижает сахара в крови, и нормализует его на требуемом уровне. Если говорить о новых лекарствах из этой группы, то их всего два – Актос и Avandia.

Принимать их можно по назначению лечащего доктора. Первые две недели эффекта снижения сахара может и не быть, так как препараты характеризуются накопительным эффектом. Если сравнить два средства, то Avandia несколько сильнее воздействует.

Однако у нее имеются свои побочные эффекты, и она сильнее влияет на функциональность сердечно-сосудистой системы, угнетая ее полноценное функционирование.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы:

  • Precose.
  • Glyset.

Эта категория лекарственных средств способствует блокировке синтеза энзимов, которые обеспечивают расщепление крахмала, вследствие чего наблюдается процесс снижения концентрации глюкозы в организме.

Несмотря на эффективность, у таких препаратов имеется два выраженных побочных эффекта: нарушение работы пищеварительного тракта, диарея и метеоризм.

Толиназе и терапия диабета

Толиназе – лекарственное средство для лечения сахарного заболевания, относится к производным сульфонилмочевины первой генерации. Рекомендуется только в тех случаях, когда у пациента не наблюдается выраженных осложнений сосудистого характера.

Несмотря на эффективность «новинки», средство не всегда назначается для длительного применения. Дело в том, что если принимать лекарство продолжительный период времени, то к нему организм «привыкает», и эффективность препарата значительно снижается.

Дозировка препарата назначается в индивидуальном порядке, в расчет берутся показатели глюкозы на голодный желудок, а также сахар в человеческом организме после сахарной нагрузки.

Особенности применения:

  1. Для начала могут рекомендовать одну таблетку в сутки.
  2. С течением времени нужно повышать дозировку до оптимальной, и она определяется в зависимости от динамики сахара.
  3. Принимать несколько раз в сутки.
  4. Если одновременно осуществляется инсулинотерапия, доза препарата снижается вдвое.

Лекарство обладает слабым слабительным эффектом, может провоцировать приступы тошноты и рвоты. При непереносимости лекарственного средства или его вспомогательных компонентов, наблюдается аллергическая реакция с кожными проявлениями.

Категорически запрещено принимать во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания малыша. Относительные противопоказания: нарушение функциональности печени, почек ЖКТ.

Производитель препарата Великобритания, цена начинается от 1500 рублей и выше.

Амарил против диабета

Амарил – лекарственное средство для терапии «сладкой» болезни, производитель Германия, предназначено для применения внутрь. В зависимости от дозировки цвет таблетки отличается: 100 мг – розовый оттенок лекарства, 200 мг – зеленые таблетки, 300 мг – желтые, 400 мг – голубой цвет.

Основное показание к применению – диабет второго типа, который не удалось скорректировать посредством низкоуглеводной диеты, физической активности и других способов.

Противопоказания: первый тип диабета, на фоне осложнений сахарного диабета, кома, предкоматозное состояние, тяжелые нарушения функциональности печени и почек, период вынашивания ребенка, грудное кормление.

Особенности применения:

  • Дозировка в каждом конкретном случае является индивидуальной, зависит от изначальных показателей сахара в крови.
  • Обычно рекомендуют 100 мг. Таблетку нудно принимать раз в день. Либо утром непосредственно перед завтраком либо после него.
  • Лекарство запивают обильным количеством обычной жидкости.
  • Если не наблюдается терапевтического эффекта, дозировка повышается с промежутком 7-14 дней.

Отзывы пациентов показывают, что лекарственное средство эффективно и быстро действует, стабильно держит сахар в пределах требуемой нормы. На фоне приема препарата существенно улучшается общее самочувствие.

Наряду с этим отмечается, что препарат приводит к многочисленным побочным реакциям: головная боль, нарушение сна, галлюцинации, тремор конечностей, судорожные состояния, расстройство речевого аппарата и даже потеря сознания.

Как показывает все перечисленное выше, не всегда новый препарат для терапии сахарного диабета лучше, чем давно проверенные лекарственные средства. В любом случае решает доктор, какое средство подойдет в той или иной ситуации.

А что вы думаете по этому поводу? Назначали ли вам новейшие медикаменты для терапии диабета, и какие?

diabetiku.com

Назначение таблетки от сахарного диабета

 

Укол инсулина в плечоВ зависимости от конкретных обстоятельств врач назначает более одного класса антидиабетических таблеток из списка. Если это не поможет достичь нормальной гликемии, то в таком случае возможны следующие назначения:

  • прием более одного варианта медикаментов;
  • добавление еще одного вида лекарственной терапии диабета;
  • переход на другой тип таблеток;
  • начало инсулинотерапии.

Введение инсулина или других средств не означает, что недуг усугубляется. Поскольку все люди разные, то и какие именно пероральные формы подойдут к конкретному пациенту, зависит от многих факторов, в том числе обычной повседневной жизни, привычек питания, деятельности и других сопутствующих заболеваний.

Виды таблеток от диабета

Терапия патологии начинается с приема пероральных препаратов. Все медикаменты представляют собой группу веществ в виде таблетки, пилюль и капсул. Они имеют различные механизмы действия. И, хотя ни одно лекарство не способно заменить инсулин, в лечение патологического состояния оно является важным компонентом.

Медикаменты при диабетеВсе группы диабетических лекарственных капсул сгруппированы в список по принципу их действия на организм.

  1. Таблетки, способствующие выработке.

Группу представляют сульфонилмочевины и меглитиниды. Сульфонилмочевины помогают контролировать гликемию, однако передозировка чревата повышенным сахаром. Меглитиниды похожи на предыдущие препараты, но действуют быстрее и не задерживаются в организме.

  1. Лекарственные формы, уменьшающие резистентность к инсулину.

К ним относится группа бигуанидов. Это достаточно хорошие и эффективные средства способны уменьшить глюкозу в печени. Сами по себе не приводят к гипергликемии, но с другими лечебными формами могут понизить уровень в крови.

ДПП-4 ингибиторыТиазолидиндионы также разработаны для того, чтобы помочь организму быть более устойчивым к гормону пептидной природы. Однако во время их употребления очень часто проявляются множественные побочные эффекты, в том числе печеночная и сердечная недостаточность, опухоли, увеличение веса и большой риск переломов костей.

  1. Лечебные формы, замедляющие переваривание углеводов.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы представляют собой препараты, которые помогают замедлить всасывание пищи из желудка и тонкого кишечника, особенно углеводов. Обычно не приводят к низкому уровню глюкозы.

  1. Таблетки, помогающие организму сохранить производство панкреатических островков.

ДПП-4 ингибиторы работают за счет уменьшения количества глюкозы в крови, не вызывая гипогликемии. К примеру, медицинское средство англиза способствует выработке гормона поджелудочной железой.

Есть еще одна категория препаратов для лечения. Это БАДы, которые поставляют необходимое количество необходимых питательных веществ. И, хотя добавки не могут занять место основных лекарственных средств, сегодня на рынке есть множество таких вспомогательных пилюль. Например, Диапил не только уменьшает концентрацию, но и снижает некоторые симптомы и осложнения от недуга.

Олиджим БАДНиже представлен список таблеток от сахарного диабета 2 типа:

  1. Актос, Дианглитазон, Пиоглар – тиазолидиндионы.
  2. Сиофор, Глюкофаж, Диаформин, Метфогамма – бигуаниды.
  3. Диабетон, Амарил, Глюренорм, Глибетик, Манилин, Олтар, Меглимид, Диапирид – сульфонилмочевины.
  4. Новонорм, Старлик – меглитиниды.
  5. Глюкобай – ингибиторы альфа-глюкозидазы.
  6. Ингибироты ДПП-4 — Янувия, Галвус, Онглиза.
  7. Диапил, Олиджим – БАД.

Инсулинотерапия при диабете

 

Есть два случая назначения инъекций от диабета:

  1. Потребность возникла неожиданно (например, уровень вышел из-под контроля и у пациента появились симптомы) и имеет краткосрочный характер.
  2. Если болезнь прогрессировала в течение многих лет и поджелудочная железа уже не в состоянии вырабатывать достаточное количество.

Ежедневные инъекции инсулинаВременное использование инсулина возможно при появлении таких симптомов, как жажда, голод, частое мочеиспускание.

Если болезнь прогрессирует на протяжении более 10 лет, очень часто пациенты уже не могут обойтись без инъекций. Однако иногда такие изменения имеют положительную динамику.

Некоторые больные принимают таблетки при сахарном диабете 2 типа по сложной схеме, которая включает несколько видов капсул с большим количеством побочных эффектов. Поэтому намного проще в таких случаях перейти на инъекции.

Вот важные основы инсулинотерапии диабета:

  • Дозировка и график уколов зависит от развития заболевания, веса, возраста, физической активности и рациона. Стандартных назначений не бывает.
  • Потребуется постоянное тестирование уровня сахара в крови, чтобы отрегулировать дозу инсулина.
  • Необходимо следить за изменениями в теле, чтобы не пропустить гипогликемию. Предупреждающими знаками являются холод, дрожь, головокружение.

Новые лекарства от  сахарного диабета

Кубинское лекарство Эберпрот-ПВ последнее время появились новые антидиабетические пероральные медикаменты, например, агонисты рецепторов ГПП-1 (Баета, Виктоза).

Зачастую они представляют собой комбинацию различных уже существующих форм, например, метформин, тиазолидиндион и ингибиторы ДПП-4. Такие открытия помогают больным придерживаться режима лечения и упрощают график приема.

Некоторые таблетки помогают справиться с симптомами патологии, в этих исследованиях преуспели ученые страны свободы. Кубинское лекарство Эберпрот-П достаточно успешно борется с такими осложнениями недуга, как диабетическая стопа.

Список лекарственных средств от инсулинозависимого состояния большой. Поэтому все назначения должны использоваться строго в соответствии с рекомендациями доктора. Большинство из них следует употреблять вместе с пищей, в противном случае возможна гипогликемия, которая может стать угрозой для здоровья и жизни пациента.

medportal.net

Основные виды лекарств от диабета 2 типа

Развитие диабета 1 типа связано в основном с аутоиммунным расстройством. При этом нарушается функция поджелудочной железы, вследствие чего бета-клетки островкового аппарата перестают производить сахаропонижающий гормон – инсулин. В отличие от первого, при диабете 2 типа выработка гормона не прекращается. Проблема связана с чувствительностью клеточных рецепторов, распознающих инсулин.

Вторым типом патологии страдают 90% всех диабетиков. Зачастую это люди старше 40-45 лет, которые склонны к ожирению или имеют родственников, страдающих диабетом (генетический фактор).

К 2017 году было разработано и усовершенствовано много медикаментозных препаратов, которые снижают концентрацию глюкозы. На сегодняшний день существуют следующие виды гипогликемических средств

Усиливающие чувствительность клеток к инсулину:

  • тиазолидиндионы (Пиоглар и Диаглитазон);
  • бигуаниды (Метформин).

Новые лекарства, которые начали создавать с 2000-х годов:

  1. ингибиторы ДПП-4 (Онглиза и Янувия);
  2. ингибиторы альфа-глюкозидазы (Глюкобай);
  3. агонисты рецепторов ГПП-1 (Виктоза и Баета).

Стимуляторы выработки гормона:

  • меглитиниды (Старликс и Новонорм);
  • производные сульфонилмочевины (Манинил, Глюренорм и Диабетон).

Третий вид препаратов отрицательно воздействует на функцию поджелудочной железы и истощает ее. При приеме этих лекарств практически всегда существует шанс перехода сахарного диабета второго типа в первый.

Упомянутые ранее препараты для лечения сахарного диабета 2 типа считаются лекарствами нового поколения, подробная информация о которых будет представлена чуть позже.

Препараты, усиливающие восприимчивость клеток к инсулину

Тиазолидиндионы начали использовать как средства, понижающие гипергликемию, совсем недавно. Эти лекарства от сахарного диабета не оказывают влияния на бета-клетки, наоборот, они улучшают восприимчивость периферических тканей к инсулину. В результате тиазолидиндионы уменьшают содержание глюкозы, а также благоприятно влияют на концентрацию липидов.

В целом лекарства этой группы способны уменьшать концентрацию сахара на 0,5-2%, поэтому их зачастую принимают в комплексе с метформином, инъекциями инсулина или производными сульфонилмочевины. Примерами препаратов в таблетках, которые относятся к классу тиазолидиндионов,  являются Пиоглар, Актос и Диаглитазон. Положительной стороной их применения является низкая вероятность стремительного снижения уровня сахара. Такие лекарства от диабета считаются наиболее перспективными при устранении инсулинорезистентности.

Бигуаниды представлены единственным представителем – метформином, входящим в состав препаратов этой группы. Медицинская практика начала применять вещество после 1994 года. К 2017 году именно бигуаниды стали наиболее известными при терапии диабета 2 типа. Метформин ингибирует процесс выработки глюкозы печенью и поступление ее в кровь. Кроме того, он усиливает восприимчивость периферических тканей к инсулину. Фармакологический рынок России предлагает большое количество таблеток от диабета 2 типа, содержащих активный компонент – метформина гидрохлорид. Популярными аналогами являются Метформин, Сиофор, Глюкофаж и другие.

Необходимо отметить, что среди положительных сторон использования этих лекарств выделяют низкий риск появления гипогликемического состояния, предотвращение атеросклероза, уменьшение веса и возможность принимать комплексно с инсулинотерапией и прочими сахаропонижающими средствами.

Среди отрицательных сторон использования метформина можно выделить три фактора.

  1. Расстройство пищеварения в начале лечения, связанное с привыканием организма к действию вещества. Типичными симптомами являются тошнота и рвота, диарея, отсутствие аппетита, метеоризм.
  2. Вероятность развития лактоацидоза.
  3. Длительная терапия снижает концентрацию в организме витамина В 12.

Невозможно применять таблетки метформина при патологиях печени, дыхательных путей, почечной либо сердечной недостаточности.

Новейшие лекарственные средства

Начиная с 2006 года, в медицинской практике начали использовать новые препараты под названием «ингибиторы ДПП-4». Они не имеют отношения к производству инсулина бета-клетками. Их действие направлено на защиту глюкано-подобного полипептида первого типа (ГПП-1), выработка которого происходит в кишечнике, от разрушающего влияния фермента ДПП-4. Название лекарств этой группы как раз происходит от наименования фермента.

ГПП-1 усиливает работу поджелудочной железы, вследствие чего инсулин начинает вырабатываться в большей мере. Также ГПП-1 противодействует развитию глюкагона, который негативно влияет на сахаропонижающий гормон.

Преимуществами использования ингибиторов ДПП-4 считаются:

  • Невозможность возникновения гипогликемии так, как лекарство завершает свое действие после нормализации уровня глюкозы.
  • Исключена вероятность повышения массы тела из-за приема таблеток.
  • Их можно употреблять комплексно практически со всеми средствами помимо инъекционных агонистов рецепторов ГПП-1 и инсулина.

Среди негативных последствий можно остановиться на расстройстве пищеварения, которое проявляется зачастую болями в животе и тошнотой. Такие таблетки от диабета не рекомендуется употреблять при нарушении работы печени либо почек. Эта группа препаратов делится на: саксаглиптин (Онглиза), вилдаглиптин (Галвус), ситаглиптин (Онглиза).

Агонисты рецеторов ГПП-1 являются гормонами, которые стимулируют производство инсулина поджелудочной железой и восстанавливают поврежденные клетки островкового аппата. Кроме того, эта разновидность препаратов снижает избыточный вес у пациентов с ожирением. Данные лекарственные средства не изготовляют в форме таблеток, их можно приобрести только в форме ампул для инъекций. Представителем группы является новый препарат Виктоза, а также Баета.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы предотвращают превращение глюкозы из углеводов. Препараты это группы применяются, когда у больного повышается концентрация глюкозы после приема пищи. Эти средства можно комбинировать с любыми сахаропонижающими лекарствами. Единственный минус ингибиторов альфа-глюкозидазы – это то, что их применение запрещено при кишечных патологиях.

Наиболее распространенными побочными реакциями после употребления препаратов являются проблемы с пищеварением – повышенное газообразование в кишечнике и диарея. С метформином данное средство лучше не использовать, ведь он тоже влияет на пищеварительную систему человека. Представителями этой группы являются Диастабол и Глюкобай.

Стимуляторы выработки гормона

О производных сульфонилмочевины человечество знало давно, но использовало только при лечении инфекционных заболеваний. Их гипогликемическое действие ненароком было обнаружено во времена ІІ мировой войны.

Такое лекарство от диабета воздействует на работу бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе, синтезирующей гормон. Производные сульфонилмочевины возобновляют производство инсулина и повышают восприимчивость рецепторов клеток к инсулину.

Однако данные средства вызывают нежелательные побочные эффекты такие, как:

  • состояние гипогликемии;
  • истощение бета-клеток;
  • повышение массы тела.

Постоянное перенапряжение поджелудочной железы приводит к тому, что второй тип патологии переходит в первый. Это означает, что для поддержания показателей глюкозы в нормальных пределах больному придется регулярно делать инъекции гормона. Производные сульфонилмочевины делятся на несколько классов:

  1. Гликлазид – Диабетон МВ и Глидиаб МВ.
  2. Глимепирид – Глемаз и Амарил.
  3. Гликвидон – Глюренорм.
  4. Глибенкламид (Манинил).

Препараты группы меглитинидов также стимулируют выработку сахаропонижающего гормона. Они рекомендованы для тех диабетиков, у которых концентрация сахара в крови увеличивается после приема пищи. Данная группа включает два класса лекарств – натеглинид (Старликс) и репаглинид (Новонорм).

Преимуществами употребления данных препаратов можно считать то, что они не оказывают влияние на массу тела пациента и практически не приводят к состоянию гипогликемии.

Однако лекарства этой группы вызывают некоторые побочные реакции, связанные с работой пищеварительной  и нервной системы, воспалением верхних дыхательных путей.

Недостатком препаратов является достаточно высокая цена, не очень эффективное гипогликемическое действие и многократное применение в течение суток.

diabetik.guru

Выбор метода терапии

Конечно, только врач имеет право назначать препарат при сахарном диабете 2 типа. И делать это нужно после проведения полного обследования.

Все таблетки, что принимаются больными сахарным диабетом второго типа, делятся на несколько категорий.

Сульфонилмочевина. Этот препарат снижает уровень сахар за счет стимуляции поджелудочной железы, которая под его воздействием начинает активней вырабатывать инсулин. Есть лекарства как первого, так и второго поколения. К первому относятся:

  • Dymelor;
  • Diabinese;
  • Orinase;
  • Tolinase.

Но на данный момент все эти препараты уже почти не используют. Врачи чаще всего назначают таблетки нового поколения, это:

  • Glucotrol;
  • Glucotrol XL;
  • DiaBeta;
  • Micronase;
  • Glynase PresTab;
  • Amaryl.

Бигуаниды. Данный препарат способствует увеличению возможности инсулина регулировать уровень движения сахара в клетки. Особенно если речь идет о мышечных клетках. Кроме этого, прием этих таблеток позволяет блокировать выброс сахара печенью. Но эти препараты нельзя применять людям, которые имеют осложнения в работе печени или сердца. Иначе может появиться риск развития лактатацидоза. В эту группу входят такие препараты нового поколения, как:

  • Biguanides;
  • Glucophage;
  • Riomet;
  • Glucophage XR;
  • Glumetza;
  • Fortamet.

Тиазолидиндионы. Эти таблетки способствуют уменьшению уровня инсулиновой резистентности. Они воздействуют на мышцы и жировую ткань. В этой группе есть два препарата, а именно Actos и Avandia. Это также препараты нового поколения. Но принимать их нужно с особой осторожностью. Уровень сахара в крови падает только спустя 1-2 недели после начала приема этих препаратов. При этом Avandia оказывает сильное негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Поэтому для пожилых людей назначение последнего не рекомендовано.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Эта группа препаратов блокирует выработку энзимов, которые расщепляют крахмал и тем самым замедляют рост уровня сахара в крови. Но из побочных действий выявлены диарея и сильное газообразование. К этому списку относятся таблетки:

  • Precose;
  • Glyset.

Изображение 7

Конечно, выбор того или иного препарата зависит от ряда факторов. И окончательное решение всегда остается за лечащим врачом.

endocri.ru