Таблетки сиофор инструкция по применению

Крайне редко при приеме препарата Сиофор 1000 возникает риск чрезмерного окисления крови молочной кислотой (лактат-ацидоз), в частности при серьезных нарушениях функции почек. Причиной этого может быть нежелательное накопление действующего вещества препарата Сиофор® 1000.

Лактат-ацидоз, если вовремя не принять мер, может иметь опасные для жизни последствия (например, кома).

Чтобы уменьшить риск его развития, следует учитывать все противопоказания (перечисленные выше под заголовком «Не принимайте Сиофор® 1000») и придерживаться назначенной дозы.

Сначала симптомы лактат-ацидоза могут быть похожи на побочные эффекты препарата Сиофор® 1 ООО со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея и боли в животе. Затем в течение нескольких часов возможно появление мышечных болей и спазмов, нарушение или учащение дыхания и помутнение сознания вплоть до комы.

При возникновении указанных симптомов следует ПРЕКРАТИТЬ прием препарата Сиофор® 1000 и НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу! Возможно, Вам потребуется НЕОТЛОЖНАЯ помощь в стационаре.

Действующее вещество выводится почками. Поэтому перед началом лечения, а также не менее одного раза в год, а при необходимости чаще врач должен исследовать состояние почек.

Особенно тщательное наблюдение за работой органа необходимо

— у пожилых больных (в возрасте старше 65 лет);

— при одновременном применении других лекарственных препаратов, которые могут оказывать негативное воздействие на функцию почек. По этой причине следует всегда сообщать врачу обо всех лекарственных препаратах, которые Вы принимаете (см. далее под заголовком «Прием других лекарственных препаратов»).

При введении йодсодержащего контрастного вещества для рентгеновского или иного исследования существует риск временного нарушения функции почек. В результате нарушается выведение действующего вещества, и, как указано выше, возможно развитие лактат-ацидоза, который, если его не лечить, представляет угрозу для жизни. Поэтому следует прекратить прием препарата Сиофор® 1000 за 48 часов (2 дня) до исследования и возобновлять его только через 48 часов (2 дня) после исследования. Но прежде врач проведет обследование, чтобы убедиться, что Ваши почки работают нормально.

Если Вам назначена плановая операция под общим наркозом или со спинномозговой анестезией, прием препарата Сиофор® 1000 тоже следует прекратить за 48 часов (2 дня) до этого. Продолжать его применение можно после возобновления приема пищи или не ранее чем через 48 часов (2 дня) после операции. Но прежде врач должен убедиться, что Ваши почки работают нормально.

При употреблении алкоголя в большом количестве повышается риск сильного снижения уровня сахара в крови и развития лактат-ацидоза. Поэтому в период приема препарата Сиофор® 1000 употреблять алкоголь не следует.

Врач должен внимательно следить за работой печени.

Дополнительные меры предосторожности

В период лечения препаратом Сиофор® 1000 следует придерживаться рекомендованного рациона питания и обращать особое внимание на равномерное потребление углеводов (крахмалосодержащих продуктов, например картофеля, макаронных изделий, риса и фруктов). При избыточной массе тела следует продолжать придерживаться низкокалорийной диеты (диеты для похудения) под наблюдением врача.

Чтобы контролировать течение диабета, следует регулярно делать стандартный анализ крови.

Сиофор® 1 ООО сам по себе не приводит к пониженному содержанию сахара в крови (гипогликемии). Однако при одновременном применении других лекарственных препаратов от диабета (инсулина или сульфонилмочевины) повышается риск внезапного снижения уровня сахара в крови.

Дети с 10-летнего возраста и подростки

Перед применением препарата Сиофор® 1000 у детей и подростков врач должен подтвердить диагноз диабет (сахарный диабет 2 типа).

Лечение препаратом Сиофор® 1 ООО следует сочетать с изменением рациона питания и ежедневными физическими упражнениями.

В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния действующего вещества — метформина гидрохлорида — на рост и развитие, а также половое созревание не наблюдалось; результатов более длительных исследований, однако, пока нет. В клинических исследованиях участвовало лишь несколько детей в возрасте от 10 до 12 лет. При применении препарата Сиофор® 1000 у детей этой возрастной группы врач должен особенно тщательно наблюдать их в период лечения.

Пожилые пациенты

Поскольку у пожилых пациентов работа почек зачастую нарушена, дозу препарата Сиофор® 1000 следует корректировать соответственно. По этой причине в медицинском учреждении таким больным регулярно проводятся почечные пробы. 

apteka.103.by

П N013673/01

Торговое название: Сиофор^® 500

метформин

таблетки покрытые оболочкой

Состав на 1 таблетку:
Ядро:
Действующее вещество: метформина гидрохлорид — 500,0 мг;
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 17,6 мг, повидон — 26,5 мг, магния стеарат — 2,9 мг.
Оболочка:
гипромеллоза — 6,5 мг, макрогол 6000 — 1,3 мг, титана диоксид, Е 171 — 5,2 мг.

Описание: белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.

гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов.

Код ATX: А10ВА02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метформин относится к группе бигуанидов. Обладает антигипергликемическим действием, Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии.
Действие метформина основывается на следующих механизмах:
— снижение выработки глюкозы в печени вследствие угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
— повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения и утилизации глюкозы на периферии;
— угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.
Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.
Обладает, независимо от его влияния на концентрацию глюкозы в плазме крови, благоприятным действием на липидный обмен, приводит к снижению концентрации общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.
У взрослых препарат Сиофор^® 500 можно применять в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и инсулином.
У детей старше 10 лет препарат Сиофор^® 500 можно применять в виде монотерапии или в комбинации с инсулином.

Противопоказания
— гиперчувствительность к метформину или вспомогательным компонентам препарата;
— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома;
— почечная недостаточность или нарушение почечной функции (клиренс креатинина < 60 мл/мин);
— острые состояния, способные оказать негативное влияние на функцию почек, например, дегидратация, тяжелое инфекционное заболевание; внутрисосудистое введение йодсодержащего контрастного вещества;
— острые или хронические заболевания, способные вызвать тканевую гипоксию, например, сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок;
— печеночная недостаточность;
— лактоацидоз (в том числе, в анамнезе);
— беременность, период грудного вскармливания;
— острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм;
— соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
— детский возраст до 10 лет.

С осторожностью
— детский возраст от 10 до 12 лет;
— лица старше 60 лет, выполняющие тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза).

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Препарат Сиофор^® 500 противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.
Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности.

Способ применения и дозы
Внутрь.
Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови.
Взрослые
Монотерапия
Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор^® 500) 1-2 раза в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови, до средней суточной дозы 3-4 таблетки препарата Сиофор^® 500. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная доза составляет 3000 мг (6 таблеток препарата Сиофор^® 500) в сутки в 3 приема.
Для больных, которым назначены высокие дозы (2000 — 3000 мг/сут) возможна замена двух таблеток препарата Сиофор^® 500 на одну таблетку препарата Сиофор^® 1000.
В случае перевода больного на лечение препаратом Сиофор^® 500 с терапии другим противодиабетическим лекарственным препаратом, следует прекратить прием последнего и начать принимать препарат Сиофор^® 500 в указанных выше дозах.

Совместное применение с инсулином
Препарат Сиофор^® 500 и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка-препарата Сиофор^® 500) 1 — 2 раза в сутки, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таблетки; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки в 3 приема.

Пожилые пациенты
Вследствие возможного нарушения функции почек у пожилых пациентов дозу препарата Сиофор^® 500 подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.

Дети от 10 до 18 лет
Монотерапия и совместное применение с инсулином
Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор^® 500) 1 раз в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная доза для детей составляет 2000 мг (4 таблетки препарата Сиофор^® 500) в сутки в 2-3 приема.
Дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.

Побочное действие
Возможные побочные эффекты при применении препарата приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы:
Часто: нарушение вкуса.
Со стороны пищеварительной системы:
Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита, &laquoметаллический&raquo привкус во рту.
Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Со стороны кожных покровов:
Очень редко: кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница.
Со стороны обмена веществ:
Очень редко: лактоацидоз (требует прекращения лечения).

Передозировка
При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось.
При значительной передозировке возможно развитие лактоацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гипотермия, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боль в мышцах, спутанность и потеря сознания. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.
Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма — гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение противопоказано
Йодсодержащие контрастные вещества
Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ у больных с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Применение препарата Сиофор^® 500 следует отменить за 48 часов до и не возобновлять ранее, чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных веществ при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина.
Одновременное применение не рекомендуется
Алкоголь и этанолсодержащие препараты
Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне голодания или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Одновременное применение требует осторожности
Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными средствами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, хиниин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза. Метформин уменьшает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида; может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.
Глюкокортикоиды (системное и местное применение), бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения, и после отмены этих препаратов.
Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в плазме крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.
При одновременном применении препарата Сиофор^® 500 с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Особые указания
Лактоацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.
Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Лечение препаратом Сиофор^® 500 необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими средствами (например, инсулином) за 48 часов до и 48 часов после рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ.
Применение препарата Сиофор^® 500 необходимо прекратить за 48 часов до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 часов после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.
Сиофор^® 500 не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор^® 500 всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.
Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.
Перед применением препарата Сиофор^® 500 у детей от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.
В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).
Монотерапия препаратом Сиофор^® 500 не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата Сиофор^® 500 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
При одновременном применении препарата Сиофор^® 500 с другими гипогликемическими лекарственными средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид), возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой, 500 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) [ПВХ-пленка/фольга алюминиевая].
По 3, 6 или 12 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель
Берлин — Хеми АГ
Темпельхофер 83
12347 Берлин Германия
или
Менарини — Фон Хейден ГмбХ
Лейпцигер Штрассе 7-13
01097 Дрезден
Германия

Адрес для предъявления претензий:
123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ &laquoБашня на Набережной&raquo, Блок Б.

medi.ru

Препарат Сиофор относится к группе гипогликемических средств для перорального применения.

Препарат Сиофор выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, для перорального применения. В зависимости от содержания в таблетке активного действующего вещества – метформина гидрохлорид, препарат выпускется в следующих дозировках 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Таблетки упакованы в блистеры по 10 или 15 штук, по 2,4,6,8, 12 блистеров в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Таблетки Сиофор назначают пациентам для лечения сахарного диабета 2 типа, особенно лицам с избыточным весом.

Препарат может быть назначен, как самостоятельное средство, так и в составе комплексной терапии с инсулином или другими гипогликемическими средствами.

Препарат имеет ряд противопоказаний к применению, поэтому перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с инструкцией, прилагающейся к таблеткам. Препарат не назначают при наличии у пациента следующих состояний:

• повышенное содержание глюкозы в крови;
• диабетическая прекома;
• острые нарушения работы почек;
• почечная недостаточность;
• инфекционные заболевания в острой форме течения;
• обезвоживание организма;
• сердечная и дыхательная недостаточность из-за кислородного голодания тканей;
• беременность и период грудного вскармливания;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• хронический алкоголизм;
• возраст детей до 14 лет ввиду отсутствия опыта применения;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Препарат с особенной осторожностью следует назначать пациентам, соблюдающим низкокалорийную диету, а также лицам старше 60 лет.

Таблетки принимают внутрь во время или после еды. Доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента, в зависимости от уровня глюкозы в крови и возраста пациента.

Монотерапия препаратом взрослым пациентам на начальном этапе составляет 500 мг 2 раза в сутки или 850 мг 1 раз в день. При необходимости увеличения дозы делать это можно не раньше, чем через 10 дней от начала терапии после предварительного контроля анализа крови на уровень глюкозы. Максимальная суточная доза препарата составляет 3000 мг.

При назначении таблеток Сиофор в комплексе с инсулином или другими гипогликемическими средствами препарат назначают с 500 мг в сутки, при необходимости постепенно увеличивая дозу. Для детей старше 14 лет максимальная суточная доза препарата составляет 2000 мг.

Препарат Сиофор противопоказан к использованию во время беременности, так как клинический опыт применения отсутствует. Исследования, которые проводились в лабораторных условиях на животных, установили, что применение препарата во время беременности вызвало формирование тяжелых аномалий у плода.

Во время приема препарата женщинам следует тщательно предохраняться от наступления беременности, однако если зачатие произошло, то прием таблеток немедленно прекращают и обращаются к врачу. Женщине с сахарным диабетом врач подберет эффективное и безопасное средство, которое не навредит ребенку.

Перед планированием беременности лечение препаратом Сиофор отменяют, при помощи инсулина максимально нормализуют уровень сахара в крови и только после этого беременеют.

Активное действующее вещество препарата способно проникать и выделяться с грудным молоком, поэтому таблетки не назначают для лечения кормящих матерей. Женщине подбирают альтернативное безопасное гипогликемическое средство или рекомендуют прекратить лактацию.

На фоне приема таблеток Сиофор у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие побочных эффектов:

• со стороны органов пищеварительного тракта – изменение вкусовых ощущений, тошнота, появление «металлического» привкуса во рту, рвота, боли в области эпигастрия, диарея, отсутствие аппетита;
• аллергические реакции – высыпания на коже, зуд, покраснение кожи, шелушение;
• со стороны печени – гепатит, повышение активности печеночных трансминаз.

Все эти побочные явления, как правило, исчезают в течение первой недели от начала терапии и не требуют отмены препарата или уменьшения дозы.

При соблюдении назначенной врачом дозы и рекомендаций признаки передозировки возникают редко. При единовременном приеме внутрь большой дозы Сиофора у пациента быстро возникают следующие симптомы:

• сонливость;
• вялость;
• тошнота и рвота;
• похолодание конечностей;
• слабость, диарея;
• брадикардия;
• снижение артериального давления;
• мышечные боли;
• спутанность сознания, потеря сознания.

В тяжелых случаях у пациента развивается кома. Если своевременно не оказать пострадавшему помощь, то может наступить летальный исход.

Таблетки препарата не рекомендуется назначать одновременно с йодосодержащими препаратами, так как данное лекарственное взаимодействие вызывает риск развития тяжелой почечной недостаточности.

Таблетки Сиофор нельзя назначать одновременно с даназолом, так как это может привести к развитию гипергликемии.

При одновременном использовании препарата Сиофор с оральными контрацептивами у женщины может повышаться уровень глюкозы в крови. Активное действующее вещество препарата Сиофор снижает терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия.

При одновременном применении препарата Сиофор с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск развития побочных эффектов со стороны органов пищеварительного канала, поэтому данное лекарственное взаимодействие требует осторожности.

Если пациенту требуется проведение рентгенологического исследования с применением йодсодержащих препаратов, то лечение препаратов Сиофор прекращают за несколько дней до даты обследования, заменяя таблетки другими гипогликемическими препаратами по назначению врача.

Прием таблеток Сиофор следует прекратить за 2 суток до плановой хирургической операции, так как совмещение препарата со средствами для местной или общей анестезии приводит к развитию осложнений со стороны сердца и сосудов.

Препарат Сиофор не может заменить специальной диеты, поэтому лицам с повышенным уровнем глюкозы в крови следует совмещать терапию с диетой с низким содержанием углеводов и жиров.

Нет данных относительно влияния активных действующих веществ препарата на быстроту психомоторных реакций, поэтому в момент терапии пациентам следует быть осторожными при вождении автомобиля.

Аналогами препарата Сиофор являются:

• Метформин ;
• Глюкофаж;
• Глюкофаж лонг.

Таблетки Сиофор отпускаются из аптек по рецепту врача. Таблетки необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года со дня даты изготовления, указанной на упаковке.

Средняя стоимость препарата Сиофор в аптеках Москвы составляет 120-260 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке и дозировки.

bezboleznej.ru

Сахарный диабет является довольно распространенным недугом среди современного населения нашей планеты. Он может развиться в самом разном возрасте, но чаще всего такое заболевание диагностируют у людей, достигших сорока лет и старше. Существует две разновидности болезни – инсулинозависимая и инсулиннезависимая. Вторая форма сахарного диабета требует систематического потребления препаратов, снижающих уровень сахара. И одним из таких медикаментов является Сиофор. Назначить его может исключительно доктор, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента. Поговорим о характеристиках такого лекарственного средства чуть более подробно.

Какое у Сиофор действие?

Сиофор относится к группе гипогликемических составов и является представителем бигуанидов. Антидиабетический эффект от его потребления происходит следующим образом: лекарство приводит к заторможенному всасыванию глюкозы из пищеварительного тракта, а также эффективно увеличивает чувствительность тканей на периферии к воздействию инсулина. Кроме того такой препарат тормозит процесс глюкогенеза. Его потребление положительно сказывается на липидном обмене, другими словами этот препарат оказывает гиполипидемическое воздействие. Кроме того его потребление влияет и на деятельность свертывающей системы, при этом наблюдается фибринолитический эффект.

Какой у Сиофор состав?

Активным веществом всех форм Сиофора является метформина гидрохлорид. Кроме того лекарство содержит и ряд дополнительных компонентов. Так Сиофор 500 и Сиофор 850 включают в себя диоксид кремния, повидон, а также макрогол и стеарат натрия.

Сиофор 1000 содержит такие вспомогательные компоненты, как повидон, стеарат магния, макрогол, гипромеллозу и диоксид титана.

Какие у Сиофор показания к применению?

Единственное показание к потреблению Сиофора – это наличие у человека сахарного диабета второго типа, который сопровождается ожирением.

Какая у Сиофор дозировка?

Применение препарата осуществляется под контролем доктора. Терапию принято начинать с минимальной дозировки препарата, которая равняется пятистам миллиграммам активного вещества. Постепенно количество средства может повышаться, пока не будет достигнут желаемый терапевтический эффект. Дозу принято корректировать один раз в две недели, при этом важную роль играет мониторинг уровня глюкозы в крови. В определенных случаях для достижения нужного результата прием Сиофора может дополняться введением инсулина.

Какое у Сиофор применение?

Препарат Сиофор предназначен для перорального потребления. Лучше всего принимать его во время трапезы, запивая обычной чистой водой в достаточном количестве.

Какие у Сиофор побочные эффекты?

Потребление лекарственного состава Сиофор в ряде случаев становится появлением разного рода побочных эффектов. Самыми распространенными из низ принято считать диспепсические расстройства и тошноту. Некоторые пациенты также сталкиваются с появлением металлического привкуса во рту и с потерей аппетита. Такие побочные явления обычно появляются в самом начале терапии, но они достаточно быстро проходят сами по себе, спустя некоторое время.

Намного реже побочные эффекты проявляются в возникновении эритемы, повышении концентрации молочной кислоты в крови и пр.

Какие у Сиофор противопоказания к применению?

Таблетки от сахарного диабета Сиофор инструкция по применению не разрешает использовать, если у пациента есть индивидуальная непереносимость любого из его компонентов. Такое средство также не назначают при наличии у больного почечной недостаточности либо прочих состояний, существенно ухудшающих деятельность почек, среди них состояние шока, дегидратация либо тяжелое инфекционного поражения. Кроме того препарат не применяется на фоне проведения оперативных вмешательств оперативного типа либо при острых фазах обширных травм.

К противопоказаниям к потреблению Сиофора относят также алкоголизм, период вынашивания малыша и грудного вскармливания. Также этот лекарственный состав не назначают, если у пациента развиваются состояния, связанные с гипоксией, к примеру, инфаркт миокарда, дыхательная либо сердечнососудистая недостаточность.

Сиофор не принято использовать при метаболических нарушениях, подтвержденных анализами крови. Особенно это касается лактатацидоза, даже если он развивался в прошлом. Также использование данного лекарственного средства нецелесообразно, если у больного наблюдается утяжеление течения болезни (сахарного диабета), сопровождающееся комой либо прекомой. Сиофор не стоит применять, если больному проводились рентгеновские исследования, при которых использовался йодосодержащий препарат. В этом случае лекарство не пьют два дня то такой манипуляции и два дня после нее.

Какие у Сиофор аналоги?

На сегодняшний день в аптеках можно приобрести следующие заменители Сиофора – Метформин, Глюкофаж, а также Метфогамму и Форметин. Целесообразность их использования нужно обязательно обсудить с доктором.

Дополнительная информация

Чрезмерное потребление Сиофора чревато развитием гипогликемии – активным снижением уровня сахара. Но в большей части случаев передозировка приводит к лактатацидозу. Это лекарство не способно провоцировать развитие привыкания. В аптеке его можно приобрести исключительно по рецепту. В детском возрасте данный медикамент обычно не используют, так как нет достоверных данных о его безопасности и эффективности.

Применение Сиофора должно осуществляться исключительно под контролем доктора.

Екатерина, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Состав

Препарат Сиофор 500 имеет в составе 500 мг метформина гидрохлорид (действующее вещество), а также повидон, диоксид кремния, стеарат магния, макрогол (дополнительные вещества).

Сиофор 850 содержит 850 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества. Сиофор 1000 содержит 1000 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества.

Форма выпуска

Сиофор выпускается в виде белых продолговатых таблеток. Они покрыты оболочкой и имеют насечку для деления с двух сторон. Упакованы в блистеры по 15 шт.

Фармакологическое действие

Сиофор является гипогликемическим препаратом, который относится к группе бигуанидов. Лекарство оказывает антидиабетическое воздействие. Оно способствует торможению всасывания глюкозы из ЖКТ, увеличивает чувствительность к инсулину периферических тканей, замедляет процесс глюкогенеза. Под влиянием препарата активизируется утилизация глюкозы мышцами. Сиофор также оказывает положительное влияние на липидный обмен за счет гиполипидемического воздействия и на свертывающую систему за счет фибринолитического воздействия.

Препарат уменьшает уровень глюкозы в крови, способствует снижению массы тела у людей, которые болеют сахарным диабетом, снижает аппетит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Максимальная концентрация лекарственного средства достигается через 2,5 часа после приема перорально. Если одновременно с препаратом принимается пища, всасывание замедляется и уменьшается. У здоровых людей биодоступность составляет около 50-60%.

Действующее вещество почти не связывается с белками плазмы.

Выведение препарата происходит в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения после перорального приема составляет примерно 6.5 ч.

Если у больного снижены функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в плазме возрастает концентрация метформина.

Показания к применению

Таблетки Сиофор показаны к применению при лечении сахарного диабета второго типа, особенно если у больного отмечается ожирение, а диета и физические нагрузки недостаточно компенсируют обменные процессы.

Противопоказания

Противопоказания для приема препарата следующие:

• повышенная чувствительность;
• сахарный диабет первого типа;
• диабетический кетоацидоз;
• диабетическая прекома, кома;
• прекращение эндогенной секреции инсулина у больных сахарным диабетом второго типа;
• почечная, печеночная, дыхательная недостаточность;
• инфаркт миокарда в острой фазе;
• тяжелые инфекционные болезни;
• травмы и операции;
• гипоксические состояния;
• усиленные процессы распада в организме (опухоли и др.);
• молочно-кислый ацидоз;
• хронический алкоголизм;
• диета со строго ограниченной калорийностью (менее 1000 калорий ежесуточно);
• детский возраст;
• период беременности, кормления грудью.

Побочные действия

При приеме Сиофора возможны следующие побочные действия:

• В системе органов ЖКТ: в начале лечения может ощущаться металлический вкус во рту, ухудшение аппетита, рвота, боли в области живота, понос. В процессе лечения такие побочные эффекты постепенно исчезают.
• В системе кроветворения: очень редко может развиваться мегалобластная анемия.
• Кожные покровы: в редких случаях развиваются аллергические реакции.
• В редких случаях возможно проявление молочно-кислого ацидоза.

Инструкция на Сиофор (Способ и дозировка)

В целом таблетки принимаются перорально, их нужно запивать большим количеством воды, не разжевывать. Дозировка назначается лечащим врачом в зависимости от того, какой уровень сахара в крови обнаружен у пациента.

Инструкция на Сиофор 500 следующая: изначально в сутки назначается 1-2 таблетки, постепенно суточная доза увеличивается до трех таблеток. Самая большая доза препарата в сутки – шесть таблеток. Если в сутки человек принимает более одной таблетки, необходимо разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливается только специалистом.

Инструкция по применению Сиофора 850 следующая: изначально прием препарата начинается с одной таблетки. Постепенно доза может увеличиваться до 2 таблеток. В сутки можно принимать не более 3 таблеток. Если в сутки принимается более одной таблетки, нужно разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливает только специалист.

Инструкция на Сиофор 1000 следующая: прием начинается с 1 таблетки, в день можно принимать не более 3 таблеток. Иногда необходимо комбинировать прием данного ЛС с инсулином. Нельзя использовать Сиофор для похудения без предварительной консультации с доктором.

Прием препарата при поликистозе яичников возможен только после одобрения такого лечения доктором.

Передозировка

При проведении исследований не наблюдалось проявления гипогликемии даже в том случае, если была принята доза, превышающая суточную в 30 раз. Передозировка может привести к лактоацидозу. Симптомами такого состояния является рвота, понос, слабость, частое дыхание, потеря сознания. В таком случае проводится гемодиализ. Но часто устранить симптомы позволяет прием глюкозы или сахара.

Взаимодействие

Если Сиофор принимается одновременно с другими сахароснижающими препаратами, НПВС, ингибиторами МАО, фибратами, ИАПФ, инсулином, важно очень тщательно и регулярно контролировать уровня глюкозы. В этом случае могут усилиться гипогликемические свойства Сиофора.

Эффективность воздействия препарата может снизиться, если он принимается в комплексе с гормонами щитовидной железы, глюкокортикостероидами, прогестероном, эстрогенами, тиазидными диуретиками симпатомиметиками, а также с никотиновой кислотой. В таком случае важен контроль уровня гликемии, возможна коррекция доз Сиофора.

Одновременное лечение циметидином может усилить вероятность проявления молочно-кислого ацидоза.

Условия продажи

Таблетки отпускаются по рецепту доктора.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Беречь препарат от детей.

Срок годности

Может храниться 3 года.

Особые указания

В период лечения препаратом нужно очень тщательно контролировать функционирование почек пациента.

Если планируется радиологическое обследование, прием препарата необходимо приостановить перед обследованием и не принимать препарат еще двое суток после проведенного обследования, так как введение контраста может спровоцировать почечную недостаточность.

Прием Сиофора необходимо прекратить за двое суток до планируемой хирургической операции, которая будет проводиться под общим наркозом. Лечение может продолжаться еще через двое суток после операции.

Не следует совмещать прием этого средства с теми препаратами, которые усиливают гипогликемическое влияние.

Осторожно применяется лекарство для терапии пожилых людей, которым уже исполнилось 65 лет.

Рекомендовано контролировать уровень лактата крови дважды в год. Если прием Сиофора будет комбинироваться с другими препаратами, снижающими уровень сахара, у человека может нарушаться способность управлять транспортом.

Синонимы

Глюкофаж, Дианормет, Глюкофаж XR, Метфогамма, Диаформин, Метформин Гексал.

Аналоги

Аналоги иногда используются в качестве замены Сиофара. Применяются следующие аналоги: Метформин, Метфогамма, Форметин, Глюкофаж. Они содержат аналогичное действующее вещество, поэтому их влияние на организм схоже. Но заменять препарат аналогами может только специалист.

Что лучше: Сиофор или Глюкофаж?

Глюкофаж содержит в качестве действующего вещества метформина гидрохлорид и используется как в качестве моно терапии при сахарном диабете второго типа, так и в процессе комплексного лечения. Однако этот препарат, как и Сиофор, не используется как средство исключительно для снижения веса. Поэтому вопрос, что лучше для похудения, в данном случае некорректен.

Метформин или Сиофор — что лучше?

Оба препарата относятся к группе пероральных гипогликемических лекарственных средств и могут взаимозаменяться после одобрения врача. Целесообразность применения того или другого препарата врач определяет в индивидуальном порядке.

Детям

На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические данные, поэтому препарат не применяют для лечения детей.

С алкоголем

Совместимость с алкоголем плохая. Возможен лактоацидоз при лечении Сиофором и при приеме алкоголя. Отзывы свидетельствуют о плохом самочувствии людей, сочетавших спиртное и этот препарат. Существует также повышенный риск развития гипогликемии.

Для похудения

Препарат эффективно снижает содержание глюкозы в крови, причем, в первую очередь его назначают людям с диабетом, которые страдают ожирением. Однако врачи не поддерживают тех, кто употребляет Сиофор исключительно для похудения. Тем не менее, отзывы о Сиофоре для похудения свидетельствуют, что в первую очередь препарат уменьшает желание есть сладкое.

Те, кто отписывается на форум по поводу того, как сочетается Сиофор 500 или Сиофор 850 и похудение, отмечают, что уменьшение веса происходит очень быстро, особенно в сочетании с уменьшением калорийности пищи и физическими нагрузками. Однако у тех, кто принимает таблетки для похудения, отмечаются и побочные эффекты – колики, брожение в желудке, частый и жидкий стул, тошнота.

Но если человек все же решается попробовать такой метод снижения веса, нужна четкая инструкция, как принимать Сиофор для похудения. В данном случае используется препарат с минимальной дозой действующего вещества — 500 мг. Употреблять таблетки нужно либо в процессе приема пищи, либо перед едой.

Если соблюдается диета при приеме препарата, нужно ограничиваться одной таблеткой в сутки. Нельзя принимать ЛС, если предстоят тяжелые нагрузки, сочетать его с другими препаратами для снижения веса, слабительными, мочегонными лекарствами. Следует прекратить курс лечения при высокой температуре, выраженных нарушениях функций ЖКТ. Не рекомендуется прием препарата на протяжении более чем 3 месяцев.

При беременности

Беременность является противопоказанием для приема Сиофора. Препарат противопоказан во время беременности. При планировании беременности лечение препаратом также проводить не рекомендуется.

Отзывы о Сиофоре

Отзывы врачей на Сиофор 1000, 850, 500 в большинстве положительны, однако специалисты акцентируют на том, что препарат должны принимать исключительно больные с сахарным диабетом, а не здоровые худеющие люди. Лекарство помогает эффективно восстанавливать нормальный уровень сахара и, к тому же, люди с диабетом, принимающие Сиофор 850 или препарат в других дозах, отмечают уменьшение веса.

В сети можно найди много отзывов похудевших с помощью этого средства, которые утверждают, что при его приеме действительно уменьшается аппетит. Но отзывы на Сиофор 500 при диабете, а также мнения тех, кто принимал его для похудения, совпадают в том, что после прекращения курса лечения вес, как правило, быстро возвращается. Отмечается и тот факт, что таблетки имеют приемлемую цену. Однако существует также много негативных отзывов о побочных эффектах, развивающихся в процессе такой терапии. В частности, речь идет о проблемах в функционировании печени, поджелудочной железы, кишечника, желудка.

Цена Сиофора, где купить

Цена Сиофор 500 мг составляет примерно 240-260 рублей.

Купить Сиофор 850 мг можно по стоимости 290 – 350 руб.

Цена Сиофора 1000 мг составляет в среднем 380 – 450 руб.

medside.ru

Для чего предназначено лекарство?

Что представляет собой препарат «Сиофор 850»? Отзывы худеющих об этом продукте нередко встречаются негативные. Это объясняется тем, что данное средство многими ошибочно воспринимается как лекарство, основной целью которого является снижение веса. На самом же деле главным назначением этого препарата изначально является понижение уровня сахара в крови у пациентов, страдающих диабетом.

Лишний вес у людей с этим заболеванием встречается достаточно часто, и связано это, как правило, именно с высоким уровнем глюкозы в организме, а также с замедленными обменными процессами. Входящий в состав препарата метформин понижает уровень глюкозы в организме, а также расщепляет излишки холестерина, благодаря чему у диабетиков наблюдается снижение веса.

Люди, не имеющие в анамнезе сахарного диабета, стали использовать препарат «Сиофор 850». Отзывы худеющих, которые принимали это лекарство бездумно и без предварительной консультации с врачом, конечно же, встречаются негативные, ведь в большинстве случаев долгожданная потеря веса так и не наступает, зато часто возникают побочные эффекты.

Резкое понижение глюкозы в крови у людей, которые не имеют к этому прямых медицинских показаний, может быть весьма плачевным, вплоть до серьезных эндокринных нарушений в организме и наступления гипогликемической комы (когда уровень сахара падает до недопустимо низкой отметки).

Принцип действия лекарства

Изучив подробно инструкцию к препарату, можно понять, что когда мы используем «Сиофор» для похудения, в организме происходит понижение уровня глюкозы. Этот медикамент изначально предназначен для снижения концентрации глюкозы у людей, которые страдают диабетом 2 типа, и у которых в качестве побочного эффекта от болезни наблюдается ожирение.

В официальной инструкции препарата абсолютно не упоминается о возможности его приема здоровыми людьми для потери лишних килограммов. Попадая в организм диабетика, метформин оказывает влияние на мышечные клетки, увеличивая их способность усваивать из крови присутствующие излишки глюкозы. Также этот препарат повышает чувствительность рецепторов, которые располагаются на клеточных мембранах, к действию инсулина. В результате происходит процесс устранения гиперинсулинемии, которая у диабетиков часто и становится причиной ожирения.

Подобное действие распространяется только на организм тех людей, у которых присутствует диабет именно 2 типа. Для тех лиц, у которых нет такой проблемы, прием подобных препаратов может стать пустой тратой денег и времени. Это относится и к лекарственному средству «Сиофор 850». Отзывы худеющих с его помощью людей часто говорят о том, что вес остался прежним.

Что означает индекс 850?

Цифровой индекс, который обязательно указывается после буквенного названия препарата, является обозначением его дозировки. На сегодняшний день лекарственное средство «Сиофор» выпускается в трех дозировках:

• 1000 мг;
• 850 мг;
• 500 мг.

Назначение корректной дозы

Как правило, компетентный врач сначала назначает больному диабетом прием самой маленькой дозы, которая составляет 500 мг. Таблетка принимается раз в сутки, обычно перед сном. Далее, если через неделю у больного не возникает никаких жалоб и побочных эффектов, доза увеличивается до 850 мг. После этого каждые 7 дней врач увеличивает количество препарата на 500 мг в сутки до тех пор, пока не будет достигнута максимально эффективная дозировка, переносимая больным без каких-либо последствий.

В некоторых случаях врачом может назначаться 3000 мг активного вещества в сутки. При этом прием делится на 3 раза, каждый по 1000 мг. Оптимальной дозой, которая помогает снизить вес диабетикам, как правило, считается 2000 мг в сутки при двукратном приеме по 1000 мг за один раз.

Параллельно лечащий врач обязательно назначает систематические анализы крови. Человеку, принимающему препарат «Сиофор», необходимо контролировать не только уровень сахара, но и биохимические показатели крови (печеночные ферменты, креатин).

Как правильно принимать лекарство?

Препарат «Сиофор» для похудения, плюсы и минусы от применения которого мы подробно рассмотрим далее, всегда должен использоваться строго в соответствии с инструкцией. Оптимальную дозу может прописывать только лечащий врач. Таблетки принимаются целиком, без разжевывания, при этом их обязательно запивают большим количеством простой воды.

Кому запрещено принимать данный препарат

Использование любого лекарственного средства имеет свои противопоказания. Исключением не стал и препарат «Сиофор 850» для похудения. Отзывы, как худеть с помощью этого медикамента, а также другую информацию о продукте можно прочитать на многих информационных ресурсах. Но часто женщины и девушки, которым удалось избавиться от нескольких килограмм с его помощью, забывают упомянуть о том, что этот препарат не подходит для похудения всем подряд.

Согласно инструкции, лекарство «Сиофор» нельзя принимать при следующих состояниях и проблемах со здоровьем:

• беременность;
• период кормления грудью;
• наличие опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных);
• развитие инфекционных процессов (пневмония, ОРВИ, грипп);
• заболевания печени;
• проблемы в работе почек;
• повышенная температура тела;
• диабет 1 типа;
• подготовка к любому операционному вмешательству;
• общее обезвоживание организма;
• алкоголизм;
• посттравматическое состояние;
• проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

С этим списком обязательно необходимо ознакомиться тем, кто все-таки решил использовать продукт «Сиофор» для похудения. Отзывы и рекомендации также говорят о том, что препарат крайне не рекомендуют употреблять людям, чей возраст превышает 60 лет, из-за увеличения возможных побочных эффектов.

Возможные побочные действия согласно инструкции

В официальном описании к препарату четко указывается перечень возможных побочных эффектов, среди которых следует выделить:

• возникновение аллергических реакций;
• развитие мегалобластной анемии;
• наступление гиповитаминоза.

Многие люди, которые принимали препарат, говорят о том, что на фоне приема лекарственного средства «Сиофор» начинаются расстройства в пищеварении и работе ЖКТ, которые сопровождаются следующими симптомами:

• сильные боли в области живота;
• диарея;
• рвота и тошнота;
• повышенное вздутие живота;
• метеоризм.

Возможные последствия от самопроизвольного приема лекарства

К одним из самых страшных побочных явлений от приема препарата «Сиофор» относится возможность наступления лактоацидоза. Это состояние требует срочной госпитализации и дальнейшего лечения человека в условиях реанимации. Лактоацидоз может сопровождаться такими симптомами, как:

• резкое падение температуры тела;
• замедленное сердцебиение;
• сонливость и слабость;
• нарушение ритма дыхания;
• падение уровня артериального давления;
• нарушение сердечного ритма.

Побочные эффекты от употребления метформина, который содержится в препарате «Сиофор», усиливаются под действием сильной физической активности. Не обращая на это внимания, многие женщины, принимая решение самостоятельно начать использовать лекарственное средство «Сиофор 850», совмещают его прием с посещением спортивного зала, бассейна и пр. Надеясь получить результат от приема медикамента, совмещенного с усиленной физической активностью, они часто получают совсем не то, чего ожидали. После этого возникает много негативных отзывов о неэффективности этого препарата.

Необходимо также принять во внимание тот факт, что вероятность развития лактоацидоза существенно увеличивается при употреблении алкоголя. По этой причине во время приема препарата «Сиофор» пить спиртные напитки категорически запрещено даже в самых малых дозах.

Препарат «Сиофор 850»: отзывы худеющих, цена

На различных ресурсах можно встретить и позитивные отзывы о данном продукте. Многие говорят о том, что при помощи этого препарата им действительно удается сбросить лишний вес. Но, как правило, все эти случаи относятся к людям, которым прием лекарства «Сиофор» был прописан врачом-эндокринологом, и им же контролировалась и назначалась необходимая доза вещества. При правильном рационе питания и корректном приеме медикамента многим удавалось избавиться от 4 до 12 кг лишнего веса в течение месяца.

Что касается стоимости препарата, то на сегодняшний день она может варьироваться в зависимости от дозировки. В среднем пачка лекарственного средства «Сиофор 850» (60 таблеток) стоит примерно 350 рублей.

Перед тем как покупать препарат самостоятельно, без назначения врача, необходимо учесть следующее:

• Средство «Сиофор» является препаратом, главное предназначение которого заключается в лечении сахарного диабета 2 типа.
• Продукт не является панацеей от лишнего веса. Если не соблюдать правильную диету и не отказаться от сладкого и жирного, прием лекарства не принесет никакой пользы.
• Медикамент имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут нанести реальный вред здоровью.

Предварительное изучение всех отзывов и внимательное прочтение инструкции перед покупкой этого лекарства не только поможет сохранить деньги и нервы, но и убережет от ненужных разочарований, когда лишний вес от приема этого препарата никуда не денется.

fb.ru

Форма выпуска и состав

Сиофор выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого цвета:

• Сиофор 500: двояковыпуклые, круглые (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 3, 6 или 12 блистеров);
• Сиофор 850: продолговатые, с риской с двух сторон (по 15 штук в блистерах, в картонной пачке 2, 4 или 8 блистеров);
• Сиофор 1000: продолговатые, с риской на одной стороне и клиновидным углублением snap-tab на другой (по 15 штук в блистерах, в картонной пачке 2, 4 или 8 блистеров).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: метформина гидрохлорид – 500 мг, 850 мг или 1000 мг;
• вспомогательные компоненты: повидон, гипромеллоза, магния стеарат;
• пленочная оболочка: макрогол 6000, гипромеллоза, титана диоксид.

Показания к применению

Сиофор назначают при сахарном диабете второго типа, особенно больным с избыточной массой тела в случае неэффективности физических нагрузок и диетотерапии.

Препарат можно применять как в качестве единственного средства, так и в составе комбинированной терапии с инсулином и другими гипогликемическими препаратами для приема внутрь.

Противопоказания

Абсолютные:

• нарушение функции почек или почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл/мин);
• печеночная недостаточность;
• хронические или острые заболевания, которые могут вызывать тканевую гипоксию (недавно перенесенный инфаркт миокарда, дыхательная или сердечная недостаточность, шок);
• диабетическая прекома, диабетический кетоацидоз;
• лактоацидоз (в том числе в анамнезе);
• острые состояния, при которых возможно ухудшение функции почек (тяжелое инфекционное заболевание, дегидратация и др.);
• соблюдение низкокалорийной диеты (калорийность суточного рациона менее 1000 ккал);
• внутрисосудистое введение контрастного вещества, содержащего йод;
• хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
• детский возраст до 10 лет;
• период беременности и кормления грудью;
• гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

Относительные (Сиофор применяют с осторожностью):

• детский возраст от 10 до 12 лет;
• пожилой возраст старше 60 лет (при выполнении тяжелой физической работы, что обусловлено повышенным риском возникновения лактоацидоза).

Способ применения и дозировка

Сиофор предназначен для перорального применения. Таблетки принимают во время еды или после приема пищи.

Режим дозирования и продолжительность курса зависят от уровня глюкозы в крови и устанавливаются лечащим врачом индивидуально.

Взрослые пациенты

При монотерапии препаратом Сиофор начальная доза составляет 500 мг 1–2 раза в сутки или 850 мг в сутки однократно.

Через 10–15 дней лечения дозу можно постепенно увеличить до средней суточной (3–4 таблетки Сиофора 500, 2–3 таблетки Сиофора 850 или 2 таблетки Сиофора 1000). При постепенном повышении дозы количество побочных эффектов со стороны пищеварительной системы меньше, чем при резком увеличении дозы препарата.

Максимальная суточная доза – 3000 мг в три приема (3 таблетки Сиофора 1000 или 6 таблеток Сиофора 500).

При назначении препарата в высоких дозах (2000–3000 мг в сутки) можно заменить 2 таблетки Сиофора 500 на 1 таблетку Сиофора 1000.

Если пациента переводят с лечения другим противодиабетическим препаратом на Сиофор, следует полностью отменить прием первого препарата и начать лечение Сиофором в приведенных выше дозах.

Для улучшения гликемического контроля метформин можно применять одновременно с инсулином. В этом случае Сиофор назначают в тех же дозах, что и при монотерапии, а дозу инсулина устанавливают в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Пациентам пожилого возраста дозу препарата корректируют с учетом концентрации креатинина. Регулярно должна проводиться оценка функционального состояния почек.

Дети и подростки от 10 до 18 лет

При монотерапии и комбинированном лечении с инсулином стандартная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки. Через 10–15 дней возможно постепенное повышение дозы с учетом уровня глюкозы в крови.

Максимальная суточная доза для детей – 2000 мг в 2–3 приема.

Доза инсулина зависит от уровня глюкозы в крови.

Побочные действия

• пищеварительная система: отсутствие аппетита, боли в животе, «металлический» привкус во рту, рвота, тошнота, диарея (перечисленные побочные эффекты возникают в начале лечения и чаще всего проходят самостоятельно);
• печень и желчевыводящие пути: отдельные случаи – гепатит или повышение активности ферментов печени, которые проходят после отмены препарата;
• нервная система: часто – нарушение вкусовых ощущений;
• обмен веществ: очень редко – лактоацидоз (требуется прекращение терапии); при длительном лечении – снижение всасывания витамина В₁₂ и уменьшение его концентрации в плазме;
• аллергические реакции: очень редко – зуд, гиперемия, крапивница.

Особые указания

При подозрении на лактоацидоз Сиофор следует немедленно отменить, а пациента срочно госпитализировать.

Перед назначением препарата, а затем регулярно во время лечения необходимо определять концентрацию креатинина. При риске нарушения функции почек, например, в начале лечения диуретиками, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными препаратами требуется соблюдать особую осторожность.

За 48 часов перед планируемым проведением рентгенологического исследования с внутривенным введением контрастных йодсодержащих веществ, а также на 48 часов после процедуры следует временно заменить Сиофор другим гипогликемическим средством, например, инсулином.

Применение препарата необходимо прекратить за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с эпидуральной или спинальной анестезией или операции под общим наркозом. Лечение следует продолжить после восстановления перорального питания или не ранее чем через 48 часов после операции при условии подтверждения нормальной функции почек.

Медикаментозное лечение не заменяет ежедневные физические нагрузки и диету. Их необходимо сочетать между собой в соответствии с рекомендациями лечащего врача. На протяжении терапии пациенты должны придерживаться диетического питания, потребление углеводов следует распределять равномерно в течение дня. Больным с избыточной массой тела рекомендуется соблюдать диету с низкой калорийностью.

Регулярно требуется проводить лабораторные исследования, являющиеся стандартными для пациентов с сахарным диабетом.

Перед назначением препарата детям и подросткам 10–18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа. У детей в возрасте 10–12 лет во время лечения Сиофором рекомендуется тщательно контролировать параметры роста и развития.

При монотерапии препарат не влияет на способность пациентов управлять автотранспортными средствами или обслуживать потенциально опасные механизмы. При комбинации с другими гипогликемическими средствами (инсулин, производные сульфонилмочевины, репаглинид) могут возникать гипогликемические состояния, поэтому требуется соблюдать осторожность при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией внимания.

Лекарственное взаимодействие

Сиофор не рекомендуется применять одновременно с алкоголем и этанолсодержащими препаратами, так как увеличивается риск развития лактоацидоза.

При совместном приеме с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта (требуется коррекция дозы Сиофора); с гормонами щитовидной железы, пероральными контрацептивами, глюкагоном, эпинефрином, никотиновой кислотой, производными фенотиазина – может повыситься концентрация глюкозы в крови; с нифедипином – увеличивается абсорбция метформина, повышается его плазменная концентрация и пролонгируется выведение; с катионными препаратами (морфином, хинидином, триамтереном, амилоридом, ранитидином, ванкомицином, прокаинамидом) при длительном применении – возможно увеличение концентрации метформина в плазме крови; с циметидином – замедляется выведение препарата и увеличивается риск лактоацидоза; с фуросемидом – уменьшается концентрация и период полувыведения фуросемида; с непрямыми антикоагулянтами – возможно ослабление их действия.

Бета-адреномиметики, диуретики и глюкокортикоиды обладают гипергликемическим действием, поэтому может потребоваться коррекция дозы метформина.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие лекарственные средства для снижения артериального давления могут уменьшать уровень глюкозы в крови. При одновременном применении с этими препаратами доза Сиофора, при необходимости, может быть скорректирована.

При совместном назначении с инсулином, салицилатами, производными сульфонилмочевины и акарбозой гипогликемическое действие препарата может быть усилено.

Сроки и условия хранения 

Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

www.neboleem.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Сахар в крови норма из вены Анализ на гликированный гемоглобин как сдавать Смертельная доза сахара Лечебные свойства лаврового листа при сахарном диабете Кровь из вены на сахар Сахар крови у детей норма От сахарного диабета таблетки список Сахарная кома