Что делать если сахар в крови 12

Содержание статьи:

  1. Какова норма сахара
  2. Основные причины
    • У мужчин
    • У женщин
    • У детей

  3. Главные признаки
  4. Какой придерживаться диеты
    • Меню на неделю
    • Разрешенное питание
    • Что нельзя

  5. Особенности лечения
    • Медикаменты
    • Народные средства
    • Физкультура

Повышенный сахар в крови — это недопустимое количество глюкозы в организме, то есть превышающее отметку 5,5 ммоль на литр. В результате этого у человека происходит нарушение углеводного обмена и развивается гипергликемия.

Какова норма сахара в крови

Кровь для анализа на сахар берут из пальца. Узнать свой показатель можно и дома с помощью глюкометра. Он продается практически в любой аптеке. А можно отправиться в ближайшую поликлинику или лабораторию и сдать кровь на исследование там.

Допустимым уровнем глюкозы является цифра от 3,3 до 5,5 ммоль на литр. Если она меньше или больше, то человеку стоит ответственнее отнестись к своему здоровью, пересмотреть образ жизни и повседневное меню. В этом ему поможет квалифицированный специалист — врач общей практики или терапевт.


Курить и сильно нервничать перед сдачей крови нельзя, ведь при этом уровень глюкозы может резко возрасти. Накануне не стоит принимать в пищу острые блюда. Анализ может показать высокий сахар, если в организме поселился вирус или простудное заболевание. В этом случае кровь необходимо сдать повторно.

Основные причины повышенного сахара в крови

Многие ошибочно думают, что сахар может повыситься из-за поступления в организм вместе с пищей большого количества сладостей, но это не правда. Уровень глюкозы зависит от многого. Это и постоянные стрессы, провоцирующие выброс инсулина в кровь, и некоторые заболевания внутренних органов. Немаловажное значение имеет и правильное питание.

Повышенный сахар в крови у мужчин

У мужского пола нормальным является показатель глюкозы от 3,3 до 5,5 ммоль. Если для анализа используется плазма, что свойственно для домашнего исследования, то здесь цифры могут быть иными: от 4,2 до 6,1.

За норму сахара в крови у лиц мужского пола отвечает поджелудочная железа. Если глюкозы много, то причиной может быть сбой в работе этой железы.

Вот еще в каких случаях может возрасти сахар у мужчины:

  • В случае когда гормона, отвечающего за рост человека, очень много в организме (иными словами, когда мужчина очень высокий);

  • Когда он принимает много лекарств при малейшем недомогании, не посоветовавшись с доктором;
  • При наличии синдрома Кушинга у мужчины (сбой в работе мозга, увеличение гипофиза и надпочечников);
  • Если случился инсульт или сердечный приступ;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Курение;
  • Тяжелый труд;
  • Нарушения в работе печени;
  • Развитие эпилептического припадка;
  • Сахарный диабет;
  • Серьезные сбои в работе желудка и кишечника.

Повышенный сахар в крови у женщин

Для женского пола нормальный уровень сахара соответствует такому же показателю, что и для пола мужского. Причины же повышения глюкозы в случае с женщинами могут несколько отличаться.

Вот список причин гипергликемии, характерных для женского пола:

  1. Склонность к употреблению внушительного количества сладостей и хлебобулочных изделий;
  2. Частые стрессы и сильные волнения;
  3. Нарушения в работе щитовидки;
  4. Продолжительный прием противозачаточных таблеток;
  5. Предменструальный синдром (ПМС);
  6. Сахарный диабет;
  7. Патологии в желудке или кишечном тракте;
  8. Беременность (на фоне будущего материнства иногда повышается сахар).

Женщинам, как и мужчинам, мы советуем регулярно проверять кровь на наличие сахара, так как его повышение может вызвать серьезные болезни, ведь все в организме взаимосвязано.


Почему повышен сахар в крови у детей

Уровень глюкозы у детей, особенно младенческого возраста, отличается от взрослых показателей. У младенцев наблюдается склонность к сниженному сахару, и это в медицинской практике считается нормой.

У детей в возрасте до года допустимым является показатель от 2,8 до 4,4 ммоль. У детишек постарше в возрасте от 1 года до 5 лет эта цифра может быть от 3,3 до 5,0. А у детей от 5 лет в норме уровень сахара должен быть, как у взрослого, то есть от 3,3 до 5,5 ммоль.

Если у ребенка много сахара, то врач его отправляет на дополнительное обследование для более точной постановки диагноза. При этом выявляют толерантность к глюкозе, а также показатель гликозилированного гемоглобина.

Медики отмечают, что случаи чрезмерно большого количества сахара в крови детей в последние годы резко участились. Это обусловлено в том числе и напряженной нервной обстановкой в семье, наследственной расположенностью и нерациональным питанием, которое зачастую состоит из фаст-фуда.

Вот основные из причин гипергликемии в детском организме:

  • Наследственность (кто-то из родных страдает сахарным диабетом);
  • Нервные расстройства (к грудничкам состояние нервного возбуждения передается от матери);
  • Перенесенная краснуха и грипп;
  • Критический недостаток витамина Д;
  • Введение в рацион коровьего молока слишком рано;
  • Вода, которая переполнена нитратами;
  • Раннее введение в рацион зерновых культур.

Главные признаки повышенного сахара в крови

Распознать высокий сахар в крови несложно. Нужно внимательно прислушаться к своему организму. Здесь речь идет о постоянном повышении уровня глюкозы, а не о кратковременном, которое бывает, например, во время ОРЗ.

Возможно у вас гипергликемия, если:

  1. Вы неустанно пьете воду и не испытываете чувства полного утоления жажды;
  2. Ощущаете сухость в ротовой полости;
  3. У вас часто возникают позывы в туалет и больно мочиться;
  4. Наблюдается аритмия;
  5. Вы быстро утомляетесь;
  6. Много кушаете, но при этом худеете;
  7. Кожа зудит;
  8. На теле имеются раны, которые долгое время не затягиваются;
  9. Резко ухудшилось зрение за непродолжительный период времени;
  10. Ваше дыхание неспокойно и тяжелое;
  11. Часто немеют руки или ноги;
  12. Без причины сильно болит голова;
  13. Сильная тошнота, а порой даже рвота;
  14. Запах ацетона из ротовой полости.

Если вы отметили у себя несколько перечисленных пунктов, то вам как можно скорее нужно сдать кровь на проверку. Для вашего здоровья не лишним будет получить консультацию у терапевта.

Какой придерживаться диеты при повышенном сахаре в крови

Если анализ показал, что сахар высокий, то врач назначит вам лечение и специальную диету. Состоит она в основном из белков, овощей и злаков. Принимать пищу рекомендуется 5-6 раз в день.

Меню на неделю при повышенном сахаре в крови

Приводим для вас примерный план питания на неделю. Вы его можете взять на заметку и придерживаться на протяжении всего периода лечения. Меню — ориентировочное, поэтому блюда в нем можете менять по своему усмотрению, руководствуясь списком допустимых продуктов для людей с повышенным сахаром в крови.

Понедельник


  • Завтрак: творог пониженной жирности, каша гречневая молочная, отвар шиповника или красный чай.
  • Второй завтрак: сок овощной или из кислых ягод, хлебец.
  • Обед: свекольник постный, тефтели или фрикадельки на пару с молочным соусом, чай ройбуш с ложечкой меда.
  • Полдник: апельсин или кислое яблоко.
  • Ужин: капуста тушеная, вареная рыба, зеленый чай.
  • Второй ужин: 250 мл 1%-го кефира.

Вторник

  • Завтрак: омлет на пару, каша ячневая молочная, клюквенный морс.
  • Второй завтрак: ройбуш, цельнозерновой хлеб (1 кусочек).
  • Обед: щи без мяса, вареное куриное мясо, гречка, компот из несладких фруктов.
  • Полдник: нежирный йогурт или творожок без сладких наполнителей.
  • Ужин: отварная рыба, салат из овощной с маслом, чай ройбуш.
  • Второй ужин: стакан 1%-го кефира.

Среда

  • Завтрак: каша овсяная, чай зеленый.
  • Второй завтрак: салат капустный, хлебец, ройбуш.
  • Обед: суп молочный с пшенкой, котлета паровая мясная, тушеная капуста, цикорий.
  • Полдник: кислое яблоко или другой несладкий фрукт, омлет.
  • Ужин: вареная курица, гречка, чай белый или зеленый.
  • Второй ужин: простокваша или кефир.

Четверг

  • Завтрак: обезжиренный творожок, каша гречневая на молоке, компот из лесных ягод.
  • Второй завтрак: отвар из отрубей пшеничных, гречневый хлебец.
  • Обед: суп из овощного ассорти вегетарианский, котлетки на пару из рыбы, чай зеленый с конфитюром или желе.
  • Полдник: салат из апельсина и яблока с ряженкой или кефиром, зеленый чай.
  • Ужин: телятина вареная, салат помидорно-огурцовый с маслом, цикорий.
  • Второй ужин: простокваша или кефир жирностью 1%.

Пятница

  • Завтрак: каша.
  • Второй завтрак: натуральный йогурт или творог, хлебец, компот.
  • Обед: суп со щавелем с яйцом, тушеные овощи (только не картофель!), морс клюквенный.
  • Полдник: паровой омлет, апельсин.
  • Ужин: рыба на пару или запеченная в фольге, салат из свежих овощей, напиток каркаде.
  • Второй ужин: 250 мл 1%-го кефира.

Суббота

  • Завтрак: омлет, хлебец, чай зеленый.
  • Второй завтрак: салат из овощей с растительным маслом, компот фруктовый без сахарного песка.
  • Обед: суп без мяса с гречкой и зеленью с чайной ложкой сметаны, тушеные овощи, мясо курицы отварное, морс брусничный.
  • Полдник: салат из груш и яблок с ряженкой, зеленый чай.
  • Ужин: говядина вареная, салат капустный, напиток каркаде.
  • Второй ужин: 250 мл кефира жирностью 1%.

Воскресенье

  • Завтрак: обезжиренный творог, каша пшеничная на молоке, цикорий.
  • Второй завтрак: отвар из ягод шиповника, пшеничные отруби.
  • Обед: борщ без мяса, рыба на пару, салат из капусты.
  • Полдник: салат из фруктов, напиток каркаде.
  • Ужин: гречка, котлеты куриные на пару, салат из огурцов с растительным маслом, некрепкий чай.
  • Второй ужин: кефир низкой жирности или простокваша.

Разрешенное питание при повышенном сахаре в крови

Если сахар у вас превышает предельную норму, то питание нужно пересмотреть. Состав употребляемой пищи должен быть такой: белок — 85-90 г, жир — 75-80 г, углеводы — 350 г, соль — не больше 10-12 г.

Вот что допускается и даже советуется включить в рацион:

  1. Хлебобулочные изделия из пресного теста (не более 300 г в день);
  2. Овощи (кроме картошки) в салатах, в тушеном и запеченном виде, в супах;
  3. Мясо вареное, тушеное, на пару, запеченное без масла;
  4. Колбасные изделия для диабетиков;
  5. Язык говяжий в отварном виде;
  6. Нежирная рыба;
  7. Печень;
  8. Молочка с малой жирностью;
  9. Яйца (не более двух в день);
  10. Каши на основе молока и на воде (гречневая, геркулесовая, перловая, ячневая, пшенная);
  11. Бобы, чечевица, фасоль;
  12. Морепродукты;
  13. Несладкие фрукты, ягоды и соки на их основе;
  14. Овощные соки, зеленый и белый чай, цикорий, каркаде, морсы и несладкие компоты, некрепкий кофе и черный чай;
  15. Из сладостей разрешены зефир, пастила, мармелад и мед в малом количестве;
  16. Растительное и сливочное масло (немного);
  17. Грибы;
  18. Рыба консервированная в собственном соку.

Вам следует кушать примерно в одно и то же время, а также пить 1,5-2 литра воды ежедневно. Калорийность пищи должна быть примерно 2300-2400 ккал в сутки.

Что нельзя при повышенном сахаре в крови

А вот что из ежедневного меню врачи советуют исключить при недопустимом количестве глюкозы:

  • Выпечку из сдобного и слоеного теста;
  • Бульоны на мясе и рыбе;
  • Супы молочные с манной и рисовой крупой;
  • Жирные мясо и рыбу;
  • Икру рыбную, консервы рыбные в масле, мясо консервированное, копченую пищу;
  • Сыры;
  • Творожную массу с сахарным песком;
  • Сливки;
  • Макароны;
  • Маринованную пищу и соленья;
  • Сладкие фрукты (виноград, бананы, изюм, финики, инжир);
  • Напитки, где много сахара;
  • Конфеты, торты и так далее;
  • Острые и жирные соусы;
  • Сало.

Кроме перечисленных продуктов, вам из своей жизни по возможности нужно исключить и стрессы, а также сильные умственные и физические нагрузки. Проводите больше времени с приятными людьми и, если требуется, поменяйте работу. Отдых на природе будет вам также полезен.

Особенности лечения повышенного сахара в крови


Глюкозу следует понижать под контролем терапевта. Он назначит комплексное лечение, в котором будет присутствовать и диета, и прием лекарств. Теперь вам придется ответственнее относиться ко всему, что принимать в пищу, и периодически проверять на сахар кровь. Это позволит вам улучшить качество своей жизни.

Как лечить повышенный сахар в крови медикаментами

Метод лечения зависит от того, насколько сахар в крови у пациента повышен. Если врач определил, что у больного диабет 1 типа, то ему назначаются подкожные инъекции с инсулином. Обычно они прописываются врачом пожизненно, и делать их пациент в силах себе сам. Также прописывается и лечебная диета. Этот тип диабета — самый опасный, и лечение в этом случае предстоит долгое.

Если был выявлен диабет 2 типа, то врач назначает специальные таблетки, понижающие сахар. Чаще всего врачи выписывают такие препараты, как Сиофор и Глюкоза. Диета таким пациентам также прописывается в первую очередь. Диабет этого типа не так опасен, как первый, и легче поддается лечению, если начать его вовремя.

Повышен сахар в крови, как снизить народными средствами

Когда сахар повышен незначительно, то врач, как правило, советует исключить из меню простые углеводы и увеличить количество витаминов. Кроме этого, больному может быть назначена фитотерапия (лечение травами).

Снизить уровень глюкозы помогут травяные чаи. Их нужно пить без конфет и всяческих вкусностей. Хороши следующие чаи: каркаде, черничный (на основе листьев черники), шалфейный, из листьев сирени.

Вот еще несколько рецептов из народной медицины, помогающих избавить кровь от ненужного сахара:


  • Рецепт №1. Возьмите 50 г сушеной черники (листья), пару сушеных стручков фасоли, 20 г семени льна и залейте все ингредиенты 1 литром кипятка. Затем поставьте на 5 часов, укутав махровым полотенцем. Далее настой слейте в стеклянную бутылку или банку и пейте за полчаса до еды по 0,5 стакана трижды в день. Употреблять 14 дней, после этого сделать двухнедельный перерыв и снова повторить курс.
  • Рецепт №2. Возьмите 50 г пшеничных зерен, 50 г овсяных зерен, 20 г рисовой соломы и залейте литром кипятка. После этого кипятите все составляющие лекарства 15 минут. Оставьте на 3 часа, а потом слейте готовый отвар. Поставьте его в холодное место. Пейте лекарство за 15 минут до трапезы по 0,5 стакана 7 дней. Потом прервитесь на 14 дней и снова приготовьте себе лекарство по этому рецепту.
  • Рецепт №3. Возьмите 50 г сушеных листьев грецкого ореха, 20 г сушеных корней одуванчика и залейте их литром кипящей воды. Оставьте на 3 часа, укутав полотенцем, а потом процедите. Храните настой в холодном месте и пейте по 1 ст. л. 6 раз в день после трапезы. Пить его можно до того момента, пока не пройдет сухость во рту и анализы не покажут уменьшение сахара.
  • Рецепт №4. Возьмите корень хрена и покрошите его в миску. Затем залейте хрен кислым молоком 1:10. Пить готовый лечебный напиток нужно по 1 ст. л. перед приемом пищи трижды в день. Курс рассчитан на 14 дней.
  • Рецепт №5. Стакан зерен овса залейте 6 стаканами кипящей воды. Потом дайте покипеть зернам примерно 1 час. Далее отвар остудите, процедите и поставьте для хранения в холодильник. Пейте в неограниченном количестве ежедневно до улучшения результатов анализов. Также отвар можно пить для профилактики диабета.
  • Рецепт №6. Свежие почки сирени в количестве 2 столовых ложек залейте 400 мл кипятка и оставьте на 6 часов. Затем слейте жидкость, а почки выбросьте. Выпейте готовый настой в течение дня, разделив на 4 равные части.
  • Рецепт №7. Возьмите сок лимона и разбейте к нему яйцо (нужен только белок). Массу взбейте и выпейте за час до завтрака. Курс рассчитан на 3 дня. Повторить его можно через 10 дней.

Лечение повышенного уровня сахара в крови физкультурой

Как ни странно, умеренные физнагрузки способствуют понижению сахара и поддержанию его в пределах нормы. Занятия гимнастикой и вообще любым спортом улучшают обмен веществ в организме, а диабетикам как раз это и нужно.

После физкультуры у вас улучшится настроение, а это также благотворно повлияет на глюкозу. Физкультурой можно заниматься и для профилактики развития диабета второго типа.

В качестве физнагрузки при повышенном сахаре прекрасно подойдут: плавание, езда на велосипеде, пешие прогулки, отказ от лифта (ходите по лестницам пешком), игра в бадминтон, теннис, гольф, баскетбол, волейбол, аэробика и аквааэробика.

Самой эффективной физнагрузкой является ходьба и бег в умеренном темпе. Их можно совершать по утрам. Лучше это делать не на беговой дорожке, а на свежем воздухе. Даже пол часа активности (для прогулок пешком — 1 час) в день принесет огромную пользу вашему организму.

Как лечить повышенный уровень сахара — смотрите на видео:

Как видите, высокий сахар вполне реально нормализовать, если строго следовать рекомендациям доктора и питаться рационально.

tutknow.ru

Типы

1. Сахарный диабет типа 1 (аутоиммунный, идиопатический): разрушение бета-клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин.

Натощак
От 3,3 до 5,5

Через
два часа после еды » 4,4 » 7,8

Ночью
(2-4 часа ночи) » 3,9 » 5,5

СИТУАЦИЯ
Б — ДИАБЕТИК

Содержание
сахара, ммоль/л

 До
60 лет
                 
После 60 лет

От
3,9 до 6,7           
До 8,0

К признакам (симптомам) высокого содержания глюкозы в крови относятся следующие:

  • Сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание (в том числе в ночное время) и увеличение количества выделяемой мочи
  • Слабость, вялость, утомляемость, снижение работоспособности
  • Снижение массы тела в сочетании с повышенным аппетитом
  • Плохое заживление повреждений кожи (ранок, царапин), возникновение фурункулов
  • Общее снижение иммунитета (сопротивляемости организма различным инфекциям)
  • Зуд кожи или слизистых оболочек

Перечисленные выше признаки не всегда встречаются все вместе; пациент может отмечать всего один или два из них. Также могут появиться другие симптомы, например, головные боли или ухудшение зрения.

Диета при повышенном уровне глюкозы (сахара) в крови

  • В любом случае, если уровень глюкозы в крови из пальца от 5,6 до 6,1 ммоль/л (из вены 6,1-7)- это преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе
  • Если из вены — больше 7,0 ммоль/л, из пальца более 6,1 — следовательно, это сахарный диабет.
  • Если уровень сахара ниже 3,5 — говорят о гипогликемии, причины которой могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Анализ крови на сахар используется и в качестве диагностики заболевания, и как оценка эффективности проводимой терапии и компенсации сахарного диабета. При уровне глюкозы в крови натощак или даже днем не более 10 ммоль/л  — сахарный диабет 1 типа считается компенсированным. Для сахарного диабета 2 типа критерии оценки компенсации строже — глюкоза в крови в норме натощак не должна быть более 6 ммоль/л, а днем не свыше 8,25 ммоль/л.

Чтобы перевести ммоль/л в мг/дл = ммоль/л * 18,02 = мг/дл.

Признаки повышенного сахара в крови

Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

НЕ МОГУ ПОВЕРИТЬ В ДИАГНОЗ. ЕСТЬ ЛИ СПОСОБ УТОЧНИТЬ ЕГО?

Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Определяют уровень сахара в крови натощак, потом вы выпиваете 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдаете кровь на сахар и проверяете результат:до 7,8 ммоль/л – норма;7,8–11,00 ммоль/л – предиабет;выше 11,1 ммоль/л – диабет.Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.

Эти симптомы могут говорить о том, что сахар повышен и пора принимать меры и одна из них диета.

Диета при повышенном сахаре

Вы пропустили
прием пищи или количество УЕ было недостаточным. Например, вы съели
творог или яичницу без хлеба (обязательно разберитесь, в каких продуктах
содержатся углеводы).1.

Доза
инсулина или таблеток была завышена. Это может быть связано с техническими
погреш-ностями, неправильным расчетом или недостаточным самоконтролем.2.

Инсулин
был введен внутримышечно. При таком способе введения его концентрация
в крови быстро возрастает.3.

Прием
алкоголя. Он блокирует выход глюкозы из печени, что при недостаточном
поступлении углеводов с пищей создает условия для гипогликемии. Причем
гипогликемия после употребления алкоголя может возникнуть спустя сутки
(отсроченная гипогликемия). Нужно знать, чем закусывать.4.

Нарушения
всасывания пищи (рвота, понос) или гастропатия (возникает при длительной
декомпенсации диабета).5.

Интенсивная
физическая нагрузка способ-ствует быстрому усвоению углеводов (усиливает
действие инсулина). При достаточном уровне инсулина в крови печень не
успевает выбрасывать в кровь необходимое количество глюкозы. Поэтому
необходимо или снизить дозы инсулина или увеличить прием УЕ. При интенсивной
физической нагрузке дополнительно принимайте 0,5-1УЕ каждые полчаса.
Помните, что в этом случае вы также можете столкнуться с отсроченной
гипо-гликемией. Примите меры для недопущения ночной гипогликемии. Обязательно
проконтролируйте сахар перед сном. Он должен быть не меньше 6 ммоль/л.6.

Прием
фармакологических препаратов. Известно 1418 лекарственных средств, влияющих
на сахар крови. Поэтому, начиная прием нового препарата, измеряйте сахар
крови. Наиболее выражен эффект снижения сахара у салицилатов (аспирин),
антидепрессантов (амитриптилин), сульфониламидов (бисептол), антигистаминные
(димедрол), препараты лития, анаприлин, атенолол, большие дозы витамина
Е.7.

  • Внимательно изучите инструкцию к своему прибору.
  • Проверьте глюкометр на точность, как описано здесь. Если окажется, что прибор врет, — не используйте его, замените на другой.
  • Как правило, глюкометры, у которых дешевые тест-полоски, не точные. Они сводят диабетиков в могилу.
  • По инструкции разберитесь, как правильно наносить каплю крови на тест-полоску.
  • Строго выполняйте правила хранения тест-полосок. Тщательно закупоривайте флакон, чтобы в него не попадал лишний воздух. Иначе тест-полоски испортятся.
  • Не используйте тест-полоски, у которых закончился срок годности.
  • Когда идете к врачу, возьмите с собой глюкометр. Покажите доктору, как вы измеряете сахар. Возможно, опытный врач укажет, что вы делаете неправильно.

Сколько раз в сутки нужно измерять сахар

Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак, а потом еще после завтрака. У многих больных глюкоза также сильно повышается после обеда или вечером. Ваша ситуация — особая, не такая, как у всех остальных. Поэтому нужен индивидуальный план — диета, уколы инсулина, прием таблеток и другие мероприятия. Единственный способ собрать важную информацию для контроля диабета — часто проверять свой сахар глюкометром. Ниже рассказано, сколько раз в сутки нужно его измерять.

Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

  • утром — сразу, как только проснулись;
  • потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
  • через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина;
  • перед каждой едой или перекусом;
  • после каждой трапезы или закуски — через два часа;
  • перед сном;
  • до и после занятий физкультурой, стрессовых ситуаций, бурных хлопот по работе;
  • как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар ниже или выше нормы;
  • перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите;
  • в середине ночи — для профилактики ночной гипогликемии.

Больным диабетом 1 типа, а также тяжелым инсулин-зависимым диабетом 2 типа нужно измерять свой сахар 4-7 раз в сутки — утром натощак и еще перед каждым приемом пищи. Желательно измерять также через 2 часа после еды. Это покажет, правильно ли вы подобрали дозу инсулина перед едой. При легком диабете 2 типа, если вы хорошо контролируете свой сахар без уколов инсулина, можно измерять реже — 2 раза в сутки.

Каждый раз после того, как померили сахар, результаты нужно записать в дневник. Указывайте также время и сопутствующие обстоятельства:

  • что кушали — какие продукты, сколько граммов;
  • какой инсулин кололи и какую дозу;
  • какие таблетки от диабета принимали;
  • чем занимались;
  • физическая активность;
  • понервничали;
  • инфекционное заболевание.

Запишите все это, пригодится. Ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства. Поэтому для ведения дневника нужно использовать бумажный блокнот, а лучше — специальную программу в вашем мобильном телефоне. Результаты тотального самоконтроля глюкозы можно анализировать самостоятельно или вместе с врачом. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы. И потом, соответственно, принять меры — составить индивидуальную программу лечения диабета.

Тотальный самоконтроль сахара позволяет оценить, насколько эффективна ваша диета, лекарства, занятия физкультурой и уколы инсулина. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ. Мало кто из больных диабетом готов жить каждый день в режиме, описанном выше. Потому что расходы на тест-полоски для глюкометра могут оказаться неподъемными. Тем не менее, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови хотя бы один день каждую неделю.

Если заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля, пока не обнаружите и не устраните причину. Полезно изучить статью “Что влияет на сахар в крови. Как устранить его скачки и держать стабильно нормальным”. Чем больше денег вы потратите на тест-полоски для глюкометра, тем больше сэкономите на лечении осложнений диабета. Конечная цель — наслаждаться хорошим здоровьем, пережить большинство сверстников и не одряхлеть в старости. Держать все время сахар в крови не выше 5,2-6,0 ммоль/л — это реально.

Довольно часто пациенты говорят: «У меня впервые в жизни сахар в крови — 10, что делать?» Ответ может дать тест на толерантность глюкозы. Такой анализ позволяет чётко определить, у вас предиабет или уже классическая картина диабета. Тест проводится натощак. Пациенту предлагают выпить раствор сахара, который содержит 75 единиц глюкозы. Проводятся измерения уровня сахара как перед тестом, так и через 2 часа после него. Таблица сахара в крови ниже указывает на расшифровку результатов.

Показатель Для предиабета Для диабета
Сахар натощак 5,5-7,1 >7
Сахар через 2 часа 7,8-11,0 >11,0

Для диабетика оптимальным уровнем колебания сахара в течение суток является от 5 до 7 ммоль/л. Для периодической проверки можно сдать анализ крови. Расшифровка «сахар — норма» является подтверждением того, что вы правильно контролируете диабет.

У меня к Вам просьба: если у Вас есть что добавить по данной теме или Вы можете поделиться своим опытом, обязательно оставьте свой комментарий.

А если Вам понравилась статья, поделитесь с друзьями, нажав на кнопки социальных сетей. Заранее благодарю!

100% гарантия, что Ваши данные останутся конфиденциальными!

Интересно почитать:

wolvesmc.ru

Причины повышения сахара

При высоком уровне сахара возникает состояние гипергликемии, которое отрицательно сказывается на состоянии здоровья пациента, а в запущенных случаях может привести к инвалидности человека или даже смерти.

У людей, которые ранее не были больны сахарным диабетом, этот скачок сахара в крови может быть вызван:

  • тяжелым стрессом;
  • эндокринными патологиями;
  • воспалительными болезнями, развивающимися в поджелудочной железе;
  • гепатит или цирроз печени;
  • наличие новообразований;
  • возникновение диабета любого типа;
  • нарушения организма, проявляющиеся на гормональном уровне.

При развитии гипергликемии больной испытывает постоянную жажду, у него появляется сухость во рту, а также постоянные позывы в туалет. Кроме этого, он начинает постепенно худеть и страдает от немотивированной общей слабости. Важно: признаком высокого сахара могут стать ощущения ползанья мурашек по коже, а также часто возникающие вирусные болезни, которые обязательно нужно лечить.

Человек, впервые столкнувшийся с гипергликемией, не знает, что делать, если сахар в крови превышает нормальные показатели. Для того чтобы подтвердить первоначальный диагноз, пациенту надо провести повторное исследование крови на уровень глюкозы и иные показатели, которое обязательно делается натощак. Полученные результаты позволят правильно оценить состояние больного и понять, есть ли у него сбои в работе поджелудочной железы. Только после проведенного исследования врач может точно сказать, если ли у пациента сахарный диабет.

Дополнительно доктор может назначить ОАМ, УЗИ, а также посещение некоторых профильных врачей – онколога, невропатолога, эндокринолога, чтобы точно оценить состояние здоровья пациента.

Причины повышения сахара у диабетиков

Повышение данного элемента в организме пациента, страдающего диабетом, может происходить по следующим причинам:

  • возникновение стрессовой ситуации;
  • гормональное нарушение;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • нерегулярный прием инсулина или таблеток;
  • несоблюдение диеты, назначенной врачом;
  • болезни поджелудочной железы;
  • патологические состояния печени;
  • нарушение и несоблюдение правильного питания;
  • наличие вредных привычек – употребление алкоголя, курение или использование наркотиков;
  • простудные, вирусные или иные болезни;
  • прием противозачаточных или гормональных препаратов.

Для того чтобы справиться с ситуацией, важно быстро устранить причины, которые вызвали гипергликемию. Если пациент вовремя не провел укол инсулина или же пропустил прием необходимого лекарственного средства, нужно немедленно это сделать.  Также важно стараться не нарушать диету, чтобы не допустить повышения сахара.

Самыми известными в наши дни причинами скачка сахара являются переедание, нарушение дневного режима и несоблюдение выписанной доктором диеты. После коррекции рациона питания у больного уровень сахара удастся восстановить в течение 3 дней.

Почему инсулин не приводит к желаемому результату

Некоторые пациенты интересуются, что может означать ситуация, когда инъекции инсулина делаются регулярно, но они не приносят необходимого результата и уровень сахара остается повышенным.

Причин такого явления может быть несколько:

  • несоблюдение инъекций, выписанных врачом;
  • неправильно хранятся пробирки, в составе которых имеется инсулин;
  • неправильная дозировка лекарства;
  • постановка укола в «уплотненном» месте;
  • неправильное соблюдение техники введения инъекции;
  • протирание кожи спиртом перед введением инсулина.

Каждый пациент, страдающий сахарным диабетом, должен знать, как следует правильно делать уколы, в какую часть тела и некоторые другие нюансы, с которыми должен ознакомить лечащий врач. Например, если предварительно протирать кожу спиртом, это снизит эффективность медикамента.

Если уколы ставить все время в одно место, на нем быстро образуются уплотнения, которые не дадут препарату нормально усваиваться. Также нужно знать, какие виды инсулина сочетаются друг с другом, и как их необходимо правильно соединять.

boleznikrovi.com

Причины гипергликемии у здоровых людей

стресс

Если по результатам анализа выявили повышенный сахар в цельной крови 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что это значит, диабет ли это и какого типа? У людей, которые ранее не страдали сахарным диабетом, гипергликемия может быть вызвана:

  • воспалительными, онкологическими заболеваниями поджелудочной железы;
  • перенесенным стрессом;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • воспалительными патологиями печени: гепатитом, циррозом, раковыми опухолями;
  • гормональными нарушениями;
  • развитием сахарного диабета I или II типа.

Чтобы подтвердить диагноз больным делают повторный анализ крови натощак, проводят дополнительные исследования на постпрандиальную гликемию, толерантность к глюкозе, гликозированный гемоглобин, С-пептид. Результаты помогут определить, насколько повышается сахар у больного до и после еды, функционирует ли поджелудочная железа, усваивают ли ткани инсулин. Только после этого диагностирую или опровергают сахарный диабет. Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, общий анализ мочи. Проводят консультацию у эндокринолога, онколога, невропатолога.

Чем раньше пациент обратится к врачу за помощью, тем быстрее будет назначено лечение и ниже вероятность образования необратимых осложнений.

Причины гипергликемии у диабетиков

сколько нужно сахара

Приводить к значительному повышению уровня глюкозы может:

  • несоблюдение низкоуглеводной диеты;
  • пропуск инъекций инсулина или приема таблеток;
  • стрессовая ситуация;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • нарушение режима питания;
  • гормональный сбой;
  • вирусные, простудные или другие сопутствующие заболевания;
  • вредные привычки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов: гормоны, диуретики, противозачаточные средства;
  • патологии печени.

Высокий сахар в составе крови на уровне значений 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что нужно делать и опасно ли это? Прежде всего, необходимо устранить негативные факторы, вызвавшие скачок гликемии. Если больной забыл сделать укол инсулина короткого действия или выпить лекарство, нужно выполнить это как можно быстрее.

Нельзя нарушать диету, при инсулинонезависимой форме поможет физическая нагрузка. Это ускорит усвояемость глюкозы мышечными тканями.

Наиболее распространенная причина – несоблюдение диеты или нарушение режима дня, переедание. Коррекция рациона больного сможет привести уровень гликемии до состояния нормы в течение 2–3 дней.

Почему не действует инсулин

лечение

Иногда пациенты, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом, задают врачу вопрос: «Регулярно делаю уколы, а сахар держится на уровне 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 19, 20 ммоль/л, что делать, чем это грозит»? Причин неэффективности инсулинотерапии может быть несколько:

  • неправильно подобрана дозировка препарата;
  • несоблюдение режима питания и введения инъекций;
  • неправильное хранение ампул инсулина;
  • смешивание разных инсулинов в одном шприце;
  • место инъекций, нарушение техники;
  • уколы в места уплотнений;
  • протирание кожи спиртом перед введением препарата;
  • быстрое вынимание иглы из кожной складки после укола.

Каждому пациенту, который страдает инсулинозависимым диабетом 1 типа, врач объясняет, как нужно правильно делать инъекции, в какую область тела и другие тонкости. Например, протирание кожи спиртовым раствором снижает эффективность препарата, после того как введен инсулин необходимо подождать 10 секунд, прежде чем вынимать иглу, иначе лекарство может вытекать.

Если постоянно колоть уколы в одно и то же место образуются уплотнения, препарат при попадании в такой участок медленнее усвояется. Нужно знать, как правильно смешивать инсулины разного типа, какие из них можно сочетать, а какие нет. Открытую ампулу необходимо хранить в холодильнике.

В случае неправильной дозировки, необходимо провести коррекцию, проконсультировавшись с лечащим врачом. Самостоятельно этого делать нельзя, так как может развиться гипогликемия. Если у больного плохое зрение, и он не может правильно рассмотреть количество препарата, необходимо попросить о помощи родственников.

Кетоацидоз

девушка без сознания

Чем опасен повышенный сахар в составе крови, что может быть, если глюкоза на уровне 10, 12, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 30 ммоль/л и что это значит? Высокие показания сахара, которые длительное время держатся на одном уровне, могут привести к развитию кетоацидоза. Организм пытается утилизировать избытки глюкозы путем расщепления жиров, в результате образуются кетоновые тела, происходит интоксикация организма.

Симптомы кетоацидоза:

  • общая слабость, недомогание;
  • сначала частое мочеиспускание большими объемами, затем анурия;
  • запах ацетона, ощущаемый во время дыхания;
  • тошнота, рвота, напряженная брюшная стенка, нарушение стула;
  • шумное дыхание;
  • повышенная раздражительность;
  • вялость, сонливость;
  • головная боль;
  • уровень глюкозы 20, 21, 25, 26, 30 ммоль/л;
  • в крови и моче присутствуют кетоновые тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • сонливость.

Лечить кетоацидоз необходимо в условиях стационара. Назначается инсулинотерапия, восполняется дефицит жидкости в организме, калия и других недостающих микроэлементов, восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Гипергликемическая кома

кома

Чем опасен высокий сахар в составе крови 10, 12, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 25, 27, 30 ммоль/л, что нужно делать, если возникли такие показатели, и какие могут быть последствия? Значительное повышение гликемии может привести к диабетической коме (потеря сознания, отсутствие рефлексов), которая развивается в течение суток.

Основные симптомы:

  • кетоацидоз, запах ацетона;
  • покраснение лица;
  • пересыхание слизистых оболочек ротовой полости, кожи, язык обложен налетом;
  • снижение мышечного тонуса;
  • тошнота, рвота, боль в животе;
  • понижение АД;
  • учащение пульса, сердцебиения;
  • шумное дыхание;
  • понижение температуры тела;
  • полиурия, затем анурия;
  • нарушение сознания;
  • в крови повышена концентрация глюкозы (15 – 25, 26), кетоновые тела.

При появлении признаков комы необходимо срочно обратиться к лечащему врачу! Больных лечат в отделении интенсивной терапии.

Уровень показателей сахара в составе крови 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 30 ммоль/л, чем это грозит? У больных с инсулинонезависимой формой заболевания чаще всего бывает гиперосмолярная кома, при этом не наблюдается признаков кетоацидоза. Кровь становится густой из-за высокой концентрации сахара. Спровоцировать заболевание могут хирургические вмешательства, нарушения работы почек, острый панкреатит, прием некоторых медикаментов, кровотечения, инфаркт миокарда.

Гиперосмолярный синдром развивается медленнее, чем при кетоацидозе, симптомы менее выражены. Нет запаха ацетона, шумного дыхания, рвоты. Больных беспокоит частое мочеиспускание, постепенно урина вовсе прекращает выделяться из-за обезвоживания организма. У пациентов случаются галлюцинации, непроизвольные судороги, нарушение речи, быстрые движения глазных яблок, паралич некоторых групп мышц. Лечение гиперосмолярной комы подобно проводимой терапии кетоацидоза.

Диабетические осложнения

проверка зрения

Опасный уровень сахара в составе крови (10, 20, 21, 25, 26, 27, 30 ммоль/л), который держится длительное время или происходят частые скачки гликемии приводят к развитию осложнений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, нарушается зрение.

Возможные осложнения:

  • диабетическая стопа;
  • полинейропатия нижних конечностей;
  • ангиопатия;
  • ретинопатия;
  • трофические язвы;
  • гангрена;
  • гипертония;
  • нефропатия;
  • кома;
  • артропатия.

Такие осложнения носят хронический, прогрессирующий характер, их нельзя вылечить, терапия направлена на поддержание больного и предотвращение ухудшения состояния. Заболевания могут привести к ампутации конечностей, слепоте, почечной недостаточности, инфаркту, инсульту, деформации суставов.

Сахарный диабет любого типа требует строго контроля над потребляемыми углеводами, дозировкой лекарственных препаратов, необходимо профилактическое оздоровление организма, должен соблюдаться режим распорядка дня и питания, следует отказаться от вредных привычек. Только таким способом можно добиться компенсации заболевания и предотвратить тяжелые осложнения.

https://www.youtube.com/watch?v=o0B4nnW6rew

nashdiabet.ru

Основные правила диеты при сахарном диабете:

1. Ограничение углеводов, в первую очередь легкоусвояемых;
2. Уменьшение калорийности рациона, особенно при избыточной массе тела;
3. Употребление, достаточного количества витаминов;
4. Соблюдение строгого режима питания — в одно и тоже время, пять-шесть раз в сутки, без переедания.

Продукты, употребление которых не рекомендуется, на диете при сахарном диабете:

Прежде всего, не рекомендуются продукты, которые в избытке содержат легкоусвояемые и быстровсасывающиеся углеводы: сахар, конфеты, варенье, изюм, виноград, инжир, так как имеющаяся в них в больших количествах глюкоза, как и сахароза, быстро всасывается из кишечника в кровь, что приводит к резкому повышению уровня сахара в крови.

Также надо серьезно ограничить жареные, острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, перец, горчицу и алкоголь.

И совсем уж нежелательны для страдающих сахарным диабетом продукты, содержащие одновременно много жиров и углеводов: шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные и торты… Их из рациона лучше исключить совсем.

Продукты и полезные вещества, которые можно, употреблять на диете при сахарном диабете:

Овощи, углеводы которых всасываются в кишечнике гораздо медленнее, чем сахар: свежие огурцы, томаты, капусту цветную и белокачанную, салат, кабачки, тыкву, баклажаны. Также полезно включать в повседневный рацион петрушку, укроп, лук. Чаше нужно есть морковь и свеклу в количестве, согласованном с лечащим врачом.

Фруктозу можно использовать при сахарном диабете легкой и среднетяжелой формы в качестве заменителя сахара. Например, при легкой форме сахарного диабета лечащий врач может разрешить включение в рацион питания до 40-45 мл фруктозы, и только при условии ее хорошей переносимости организмом.

Многих интересует, разрешается ли больным сахарным диабетом есть мед. Лечащий врач обычно не возражает против употребления больным диабетом меда в небольшом количестве: по чайной ложке два-три раза в день.

В диету при сахарном диабете можно включать как ржаной, так и белый пшеничный хлеб. Если лечащий врач рекомендует диету с содержанием, например, 300 грамм углеводов, то в этом случае примерно 130 грамм из них можно получить с хлебом (ржаным и пшеничным) , а остальное количество углеводов — с овощными и крупяными блюдами.

Следует отдавать предпочтение хлебобулочным изделиям с уменьшенным содержанием углеводов. К ним относится белково-пшеничный и белково-отрубяной хлеб. Основное сырье для его приготовления — сырая клейковина (одно из белковых веществ, находящееся в составе зерна) . При изготовлении белково-отрубяного хлеба в его состав добавляют пшеничные отруби.

Страдающим сахарным диабетом надо следить за тем, чтобы их рацион питания включал достаточное количество необходимых витаминов. Как источник витаминов на диете при сахарном диабете можно, использовать яблоки, свежую зелень, овощи, черную смородину, отвар шиповника, дрожжевые напитки, а также натуральные фруктовые соки, приготовленные на ксилите, а не на сахаре.

otvet.mail.ru

«У вас повышен уровень сахара в крови», — говорит врач. Слова специалиста для многих людей звучат неожиданно. Человек сдает анализ повторно, и результат подтверждается. Когда ставят диагноз сахарный диабет, жизнь меняется. Надо думать, как не съесть лишнего, не забыть принять таблетку, снижающую уровень сахара, или ввести инсулин.

Почему возникает сахарный диабет? Можно ли заменить таблетки травами? Чем опасен лишний вес? Как диабетику ухаживать за ногами? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил заведующий отделом профилактики заболеваний Украинского научно-практического центра эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей Минздрава Украины доктор медицинских наук, профессор Владимир Панькив.

— Здравствуйте, Владимир Иванович! Меня зовут Нина, мне 38 лет. Диабетом страдает моя мама. Могу ли я заболеть?

— Нельзя исключить такую вероятность. Каждый пятый человек имеет ген сахарного диабета, который отвечает за возможное развитие заболевания. Но проявится ли болезнь, зависит и от других факторов. Диабет угрожает тем, кто имеет лишний вес и повышенное давление, заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря, а также часто подвергается стрессам. Имеет значение и тип диабета родителей. Если у мамы и папы диабет первого типа, который требует введения инсулина, ребенок имеет 50-процентный шанс заболеть. В случае болезни одного из родителей риск составляет около пяти процентов.

Диабет второго типа, при котором организм теряет чувствительность к инсулину, наследуется чаще. Кроме того, сейчас врачи наблюдают тенденцию к омоложению диабета. Скажем, дедушка заболел в 70 лет, его дочь — в 40, а у внука в 14—18 лет возник тяжелый диабет первого типа. Такие случаи не единичны.

— Прямая линия? Это Анна Александровна, город Житомир. Скажите, самому можно заподозрить диабет?

— В первые годы болезнь протекает незаметно. Следует обращать внимание на любые изменения состояния здоровья. У одних людей нарушается зрение, у других возникают гнойнички на коже, третьи страдают от боли в ногах (в состоянии покоя или ночью). У кого-то обостряется стоматит, кто-то жалуется на проблемы с почками или мочевым пузырем. Люди не подозревают, что эти нарушения возникают из-за сахарного диабета. Поэтому, начиная с 35 лет, нужно ежегодно проверять уровень сахара в крови.

Если этот показатель повышен, необходимо перепроверить результат, сдав анализ крови натощак. Возможно, придется пройти другие исследования. Во-первых, определить уровень собственного инсулина (его повышение говорит о снижении чувствительности организма к гормону — инсулинорезистентность). Во-вторых, проверить гликозилированный гемоглобин, определяющий средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. Нередко обследование выявляет, что у человека давно высокий уровень сахара в крови. Это вредит сосудам, печени, почкам, зрению. Происходит своего рода отравление организма. Глюкоза не перерабатывается в энергию для мозга, печени, мышц, а проходит транзитом через организм и выводится почками.

— «ФАКТЫ»? Беспокоит Ирина Игоревна из Киева. Какой диабет больше повреждает сосуды?

— Каждый тип диабета опасен. До сих пор нет единого мнения, что такое сосудистые нарушения. Одни врачи считают их осложнением диабета, другие — одним из проявлений сахарной болезни. В любом случае при диабете первого типа больше страдают мелкие сосуды — капилляры. Из-за высокого сахара происходит поражение сосудов сетчатки глаз, которое приводит к слепоте, и сосудов почек, что чревато развитием почечной недостаточности. Также нередко страдают ноги, потому что при повреждении мелких и крупных сосудов, нервов развивается синдром диабетической стопы. При диабете второго типа чаще страдают крупные сосуды. Сладкая кровь вызывает ишемическую болезнь сердца, которая может привести к инфаркту или инсульту в молодом возрасте. Эти недуги у диабетиков встречаются чаще, чем у их здоровых ровесников.

— Звонит Валентина Васильевна из города Кировоград. У меня не­большое повышение уровня сахара — до семи-восьми миллимоль на литр. Можно ли его снизить, заваривая травы?

— Думаю, фитотерапия будет полезна. Хорошо помогают отвар черники, чаи из трав, собранных на высокогорье Карпат. Но не следует их принимать месяцами. Есть каноны фитотерапии: сбор пьют 20 дней, а следующий курс повторяют спустя три-четыре месяца. Однако употребление травяных чаев — это не панацея. Излечить травами диабет, который уже начался, невозможно. Да, случается эпизодическое повышение сахара в крови из-за стресса или прибавки в весе, но показатели приходят в норму, когда человек успокаивается, худеет. Однако при этом диабет никуда не девается. Течение болезни может приостановиться, но стоит перенервничать или нарушить диету, как сахар снова поднимается.

— Это Лариса Николаевна из Шостки Сумской области. Мой муж несколько лет болеет диабетом второго типа. Он принимает таблетки, снижающие уровень сахара. Мы приобрели глюкометр, и у мужа сахар 11—12 миллимоль на литр. Не могу заставить его сходить к врачу, чтобы поменять препараты…

— Сахар должен быть не более семи единиц утром. Надо обратиться к эндокринологу, чтобы обследоваться. Думаю, вашему мужу в первую очередь следует проверить уровень собственного инсулина (иммунореактивного). Учитывая результаты, врач подберет более сильное лечение.

— А на курорт можно поехать?

— Да, лучше в Трускавец или санатории Закарпатья. Можно поехать в Миргород Полтавской области. Кстати, там в санатории «Березовий гай», специализирующемся на лечении эндокринных заболеваний, действует Школа диабета. Полезным диабетику будет лечение в Сатанове (Хмельницкая область), Немирове (Винницкая область).

— Меня беспокоит и мой сахар — восемь миллимоль на литр.

— Если сахар повысился один раз, это не диабет. Может, вы понервничали или что-то съели. Но когда повышение сахара было два-три раза, уже нужно обращаться к врачу, чтобы он назначил лечение.

— Здравствуйте! Вас беспокоит Инна Леонидовна, киевлянка. Меня интересует такой вопрос. Человек принимает таблетки, но болезнь прогрессирует. Может, пора вводить инсулин?

— Потребность в инсулине при диабете второго типа возникает, если стаж болезни 15 и больше лет. До 40 процентов таких больных в США находятся на инсулине. В Украине гормон принимают десять процентов. И лишь каждый шестой-седьмой диабетик выполняет все назначения врача и контролирует болезнь. Остальные живут в состоянии так называемой декомпенсации сахарного диабета. Человек пользуется препаратами, которые ему назначили два-три года назад. Но диабет с каждым годом прогрессирует, и надо увеличивать дозы лекарств или подбирать более эффективные. Также важно лечить гипертензию, контролировать уровень холестерина, триглицеридов в крови. Ведь на фоне повышенного давления или избытка холестерина лечение диабета неэффективно.

— Тамара Васильевна, город Малая Виска Кировоградской области. Уже почти два года пью таблетки. В моче сахар от 40 до 20 миллимоль, в крови самый большой уровень был 11,5…

— Сколько вы весите?

— Больше ста килограммов, к тому же страдаю гипертонической болезнью.

— Прежде всего, вам нужно похудеть. У полного человека поджелудочная железа работает с повышенной нагрузкой. Жировая ткань (особенно абдоминальный жир в области талии) выделяет очень агрессивные гормоны, препятствующие действию инсулина, например лептин.

Ограничьте дневной рацион хотя бы до 1600 килокалорий в сутки. Завтрак должен составлять 30 процентов от объема пищи. Обедать желательно рано — в 13 часов. Обязателен перекус в 15.30. Ужин должен быть минимальным. На конгрессе диабетологов Европы, который состоялся в сентябре в Барселоне, подчеркивалось, что именно такой режим питания позволяет стабилизировать уровень сахара.

Следует также больше двигаться. В день, например, желательно проходить до пяти километров. Кроме этого, нужно стараться избегать стрессов и спать не менее восьми часов, поскольку недосыпание способствует развитию и прогрессированию сахарного диабета второго типа.

Относительно лечения, то вам, возможно, нужно увеличить дозу таблеток или подобрать новые. Сейчас есть около 200 препаратов для лечения диабета, и специалист назначает их, учитывая динамику сахара, а также уровень холестерина. Если хотите, можете приехать к нам на консультацию в Киев, в эндокринологический центр (Кловский спуск, 13а). Телефон регистратуры — 0 (44) 253−66−28. Я принимаю по вторникам, с 9.00 до 15.00.

— Звонит Ирина Евгеньевна из Киева. Как-то у меня на глазах сотрудник потерял сознание. Оказалось, впал в гипогликемическую кому. Можно как-то определить, что это именно кома и помочь человеку, например, дать ему конфету?

— От резкого снижения уровня сахара в крови (гипогликемии) при диабете первого типа не застрахован никто. Гипогликемия случается, если больной, принимающий инсулин, выпьет спиртное, съест неадекватную пищу, усиленно позанимается в спортзале. Поведение человека, впадающего в гипогликемическую кому, напоминает алкогольное опьянение. Раньше случалось, что таких больных забирали в вытрезвитель, и люди там погибали от гипогликемии.

Чтобы уменьшить угрозу, диабетику нужно регулярно питаться и всегда держать под рукой что-то сладкое. Сложность в том, что со временем больной может отключаться моментально. Первая помощь — дать что-нибудь сладкое: конфету, печенье, мед, напиток.

— Звонит Игорь, город Киев. Можно ли диабетику заниматься спортом?

— Конечно. Сейчас в Минздраве Украины разрабатываются протоколы оказания помощи больным сахарным диабетом первого типа. Там подчеркивается необходимость занятий спортом. Но если сахар в крови превышает 15 миллимоль на литр, физические нагрузки недопустимы. Сначала нужно стабилизировать его уровень. Второй момент: перед занятием обязательно следует что-то съесть, потому что при физической активности расходуется глюкоза.

При втором типе диабета важно дозировать физические нагрузки. У многих людей есть гипертоническая болезнь, нарушения липидного обмена, ожирение, сердечная недостаточность, и чрезмерные занятия физкультурой и спортом могут ухудшить самочувствие, вызвать осложнения. Поэтому занятия лучше начать с ходьбы: в умеренном темпе двигаться по часу утром и вечером.

— А какой вид спорта наиболее подходит диабетикам?

— Рекомендую плавание: оно отлично нагружает все группы мышц. Кроме спортивной ходьбы, можно заниматься аэробикой, фитнесом, теннисом, гольфом… Спортивная нагрузка должна быть в удовольствие. Перед тем как приступить к регулярным занятиям, нужно сделать кардиограмму, поскольку инфаркт миокарда при диабете может протекать бессимптомно.

— Это Екатерина Андреевна из города Хмельницкий. У мужа диабет второго типа. Часто болят ноги, даже в состоянии покоя, уменьшилась чувствительность пальцев. Поставили диагноз диабетическая стопа. Как ухаживать за ногами?

— Поражение нервов, так называемая диабетическая нейропатия, бывает у многих диабетиков. Пациенту лучше не ходить босиком, потому что он не ощущает, что загнал в палец занозу или наступил на острую колючку. Из-за повышенной склонности к инфекциям ранка нагнаивается, плохо лечится, и может начаться гангрена. Был случай, когда пациент ремонтировал крышу и ходил босиком по горячей поверхности. В результате получил ожоги стоп, которые пришлось лечить несколько месяцев. Такие пациенты не чувствуют и холода.

Много хлопот диабетикам доставляют вросшие ногти. Обрезать их надо осторожно, чтобы не занести инфекцию. Со всеми проблемами нужно обращаться в специализированные кабинеты диабетической стопы. Они есть во всех областных центрах, клиниках научно-исследовательских институтов в Киеве, Харькове.

— Дома можно делать какие-то ванночки для ног?

— Да, утром и вечером полезны ножные ванночки со скипидаром, отварами трав. Стопы нужно не растирать полотенцем, а мягко промокать. Следует тщательно подбирать обувь. Она должна быть удобной, чтобы не возникало потертостей, натоптышей, мозолей.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

fakty.ua

Нормы сахара в крови

Нормы сахара в крови уже давно известны. Их определили еще в середине ХХ века по результатам обследования тысяч здоровых людей и больных диабетом. Официальные нормы сахара для диабетиков — намного выше, чем для здоровых. Медицина даже не пытается контролировать сахар при диабете, чтобы он приблизился к нормальным показателям. Ниже вы узнаете, почему так происходит и какие есть альтернативные способы лечения.

Сбалансированная диета, которую рекомендуют врачи, перегружена углеводами. Такое питание вредно для больных диабетом. Потому что углеводы вызывают скачки сахара в крови. Из-за этого у диабетиков плохое самочувствие и развиваются хронические осложнения. У больных диабетом, которые лечатся традиционными методами, сахар скачет от очень повышенного до пониженного. Его повышают съеденные углеводы, а потом снижают инъекции больших доз инсулина. При этом не может быть и речи о том, чтобы привести сахар в норму. Врачи и пациенты довольны уже тем, что удается избежать диабетической комы.

Однако если соблюдать низко-углеводную диету, то при диабете 2 типа и даже при тяжелом диабете 1 типа можно держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей. Больные, ограничивающие потребление углеводов, контролируют свой диабет вообще без инсулина или обходятся низкими его дозами. Риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, ноги, зрение — сводится к нулю. Сайт Diabet-Med.Com продвигает низко-углеводную диету для контроля сахарного диабета у русскоязычных больных. Подробнее читайте «Почему при диабете 1 и 2 типа нужно кушать поменьше углеводов«. Ниже описано, какие показатели сахара в крови у здоровых людей и насколько они отличаются от официальных норм.

Нормы сахара в крови

Показатель Для больных диабетом У здоровых людей
Сахар утром натощак, ммоль/л 5,0-7,2 3,9-5,0
Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л ниже 10,0 обычно не выше 5,5
Гликированный гемоглобин HbA1C, % ниже 6,5-7 4,6-5,4

У здоровых людей сахар в крови практически все время находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Чаще всего он оказывается 4,2-4,6 ммоль/л, натощак и после еды. Если человек объедается быстрыми углеводами, то сахар может на несколько минут подняться до 6,7-6,9 ммоль/л. При этом он вряд ли окажется выше 7,0 ммоль/л. Для больных сахарным диабетом значение глюкозы в крови 7-8 ммоль/л через 1-2 часа после еды считается отличным, до 10 ммоль/л — приемлемым. Врач может не назначить никакого лечения, а лишь дать пациенту ценное указание — следить за сахаром.

Почему больным диабетом желательно стремиться к показателям сахара, как у здоровых людей? Потому что хронические осложнения развиваются уже когда сахар в крови повышается до 6,0 ммоль/л. Хотя, конечно, они развиваются не так быстро, как при более высоких значениях. Желательно держать свой гликированный гемоглобин ниже 5,5%. Если удается достигнуть этой цели, то риск смерти от всех причин — наименьший.

В 2001 году в Британском медицинском журнале была опубликована нашумевшая статья о связи показателей гликированного гемоглобина и смертности. Она называется «Glycated haemoglobin, diabetes, and mortality in men in Norfolk cohort of European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition (EPIC-Norfolk)». Авторы — Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham и другие. Измеряли HbA1C у 4662 мужчин в возрасте 45-79 лет, а потом наблюдали за ними 4 года. Среди участников исследования большинство были здоровые люди, не страдавшие диабетом.

Оказалось, что смертность от всех причин, в т. ч. от инфаркта и инсульта, минимальная среди людей, у которых гликированный гемоглобин не выше 5,0%. Каждый 1% увеличения HbA1C означает повышение риска смерти на 28%. Таким образом, у человека, имеющего HbA1C 7% риск смерти на 63% выше, чем у здорового. А ведь гликированный гемоглобин 7% — считается, что это хороший контроль диабета.

Официальные нормы сахара завышены, потому что «сбалансированная» диета не позволяет хорошо контролировать диабет. Врачи стараются облегчить себе работу ценой ухудшения результатов для пациентов. Государству не выгодно заниматься лечением диабетиков. Потому что чем хуже люди контролируют свой диабет, тем выше экономия бюджета на выплате пенсий и разных льгот. Возьмите на себя ответственность за свое лечение. Попробуйте низко-углеводную диету — и убедитесь, что она дает результат уже через 2-3 дня. Сахар в крови падает до нормы, дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, самочувствие улучшается.

Сахар натощак и после еды — чем отличается

Минимальный уровень сахара у людей — на пустой желудок, натощак. Когда съеденная пища усваивается, питательные вещества поступают в кровь. Поэтому концентрация глюкозы после еды повышается. Если обмен углеводов не нарушен, то это повышение оказывается незначительным и продолжается не долго. Потому что поджелудочная железа быстро выделяет дополнительный инсулин, чтобы понизить до нормы сахар после еды.

Если инсулина не хватает (диабет 1 типа) или он слабо действует (диабет 2 типа), то сахар после еды повышается каждый раз на несколько часов. Это вредно, потому что развиваются осложнения на почки, падает зрение, нарушается проводимость нервной системы. Самое опасное — создаются условия для внезапного инфаркта или инсульта. Проблемы со здоровьем, которые вызывает повышенный сахар после еды, часто считают естественными возрастными изменениями. Однако их нужно лечить, иначе больной не сможет нормально жить в среднем и пожилом возрасте.

Анализы на глюкозу:

Сахар в крови натощак Этот анализ сдают утром, после того, как человек ничего не ел с вечера в течение 8-12 часов.
Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе Нужно выпить водный раствор, содержащий 75 граммов глюкозы, а потом измерить сахар через 1 и 2 часа. Это самый точный анализ для диагностики диабета и преддиабета. Однако он не удобный, потому что долгий.
Гликированный гемоглобин Показывает, какой % глюкозы связан с красными кровяными тельцами (эритроцитами). Это важный анализ для диагностики диабета и контроля эффективности его лечения за последние 2-3 месяца. Удобно, что его не нужно сдавать натощак, и процедура быстрая. Однако не подходит для беременных женщин.
Измерение сахара через 2 часа после еды Важный анализ для контроля эффективности лечения диабета. Обычно больные проводят его самостоятельно с помощью глюкометра. Позволяет узнать, правильно ли подобрали дозировку инсулина перед едой.

Анализ крови на сахар натощак — плохой выбор для диагностики диабета. Давайте разберемся, почему. Когда развивается сахарный диабет, в первую очередь повышается глюкоза в крови после еды. Поджелудочная железа по разным причинам не справляется с тем, чтобы быстро снижать ее до нормы. Повышенный сахар после еды постепенно разрушает кровеносные сосуды и вызывает осложнения. В течение первых нескольких лет диабета уровень глюкозы натощак может оставаться нормальным. Однако в это время осложнения уже развиваются полным ходом. Если больной не измеряет сахар после еды, то он не подозревает о своем заболевании, пока симптомы не проявятся.

Чтобы проверить, есть ли у вас диабет, сдайте в лаборатории анализ крови на гликированный гемоглобин. Если есть домашний глюкометр — измеряйте свой сахар через 1 и 2 часа после еды. Не обманывайтесь, если ваши показатели сахара натощак нормальные. Женщинам во II и III триместрах беременности обязательно нужно проводить двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Потому что если развился гестационный диабет, то анализ на гликированный гемоглобин не позволит вовремя обнаружить его.

Преддиабет и сахарный диабет

Как известно, 90% случаев нарушения обмена глюкозы — это диабет 2 типа. Он развивается не сразу, а обычно сначала бывает преддиабет. Это заболевание длится несколько лет. Если больной не лечится, то наступает следующая стадия — «полноценный» сахарный диабет.

Критерии диагностики преддиабета:

  • Сахар в крови натощак 5,5-7,0 ммоль/л.
  • Гликированный гемоглобин 5,7-6,4%.
  • Сахар через 1 или 2 часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л.

Достаточно выполнения одного из условий, указанных выше, чтобы можно было поставить диагноз.

Преддиабет — серьезное нарушение обмена веществ. У вас высокий риск диабета 2 типа. Смертельно опасные осложнения на почки, ноги, зрение развиваются уже сейчас. Если не перейти на здоровый образ жизни, то преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа. Или вы успеете раньше умереть от инфаркта или инсульта. Не хочется вас пугать, но это реальная ситуация, без прикрас. Как лечиться? Читайте статьи «Метаболический синдром» и «Инсулинорезистентность«, а потом выполняйте рекомендации. Преддиабет можно легко контролировать без уколов инсулина. Не нужно голодать или подвергаться каторжным физическим нагрузкам.

Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа:

  • Сахар натощак выше 7,0 ммоль/л по результатам двух анализов подряд в разные дни.
  • В какой-то момент сахар в крови оказался выше 11,1 ммоль/л, независимо от приема пищи.
  • Гликированный гемоглобин 6,5% или выше.
  • Во время выполнения двухчасового теста на толерантность к глюкозе сахар был 11,1 ммоль/л или выше.

Как и с преддиабетом, достаточно выполнения одного из перечисленных условий, чтобы можно было поставить диагноз. Распространенные симптомы — утомляемость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Может быть необъяснимое похудение. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. В то же время, многие больные не замечают никаких симптомов. Для них плохие результаты анализов крови на сахар оказываются неприятным сюрпризом.

В предыдущем разделе подробно описано, почему официальные нормы сахара в крови являются завышенными. Бить тревогу нужно уже когда сахар после еды 7,0 ммоль/л и тем более, если он выше. Сахар натощак может оставаться нормальным в течение первых нескольких лет, пока диабет разрушает организм. Этот анализ не желательно сдавать для диагностики. Используйте другие критерии — гликированный гемоглобин или сахар в крови после еды.

Показатель Преддиабет Сахарный диабет 2 типа
Глюкоза в крови натощак, ммоль/л 5,5-7,0 выше 7,0
Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л 7,8-11,0 выше 11,0
Гликированный гемоглобин, % 5,7-6,4 выше 6,4

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:

  • Избыточный вес — индекс массы тела 25 кг/м2 и выше.
  • Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.
  • Плохие результаты анализов крови на холестерин.
  • Женщины, у которых рождался ребенок, весящий 4,5 кг и более, или во время беременности был диагностирован гестационный диабет.
  • Поликистоз яичников.
  • Случаи сахарного диабета 1 или 2 типа в семье.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, то нужно проверять сахар в крови раз в 3 года, начиная с возраста 45 лет. Также рекомендуется медицинское наблюдение за детьми и подростками, у которых избыточный вес и есть еще хотя бы один дополнительный фактор риска. Им нужно регулярно проверять сахар, начиная с возраста 10 лет. Потому что начиная с 1980-х годов, диабет 2 типа “помолодел”. В западных странах он проявляется уже даже у подростков.

Как организм регулирует глюкозу в крови

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы в крови, стараясь держать ее в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Это оптимальные значения для нормальной жизнедеятельности. Диабетики хорошо знают, что можно жить и при более высоких значениях сахара. Однако, даже если не будет никаких неприятных симптомов, повышенный сахар стимулирует развитие осложнений диабета.

Пониженный сахар называется гипогликемия. Это для организма настоящая катастрофа. Мозг не переносит, когда в крови недостаточно глюкозы. Поэтому гипогликемия быстро проявляется симптомами — раздражительность, нервозность, сердцебиение, сильный голод. Если сахар падает до 2,2 ммоль/л, то может наступить потеря сознания и летальный исход. Подробнее читайте статью «Гипогликемия — профилактика и купирование приступов«.

Катаболические гормоны и инсулин являются антагонистами друг друга, т. е. оказывают противоположное действие. Подробнее читайте статью «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и при диабете«.

В каждый момент в крови у человека циркулирует очень мало глюкозы. Например, у взрослого мужчины весом 75 кг объем крови в организме составляет около 5 литров. Чтобы достигнуть сахара в крови 5,5 ммоль/л, достаточно растворить в ней всего 5 граммов глюкозы. Это примерно 1 чайная ложка сахара с горкой. Каждую секунду в кровь поступают микроскопические дозы глюкозы и регулирующих гормонов, чтобы поддерживать баланс. Этот сложный процесс идет 24 часа в сутки без перерывов.

Повышенный сахар — симптомы и признаки

Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины — лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар. Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты. Привести в этой статье полный их список не представляется возможным. Прежде чем врач назначит вам новое лекарство, обсудите, как оно повлияет на сахар в крови.

Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз — грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.

Менее острые, но более распространенные симптомы:

  • сильная жажда;
  • сухость во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • кожа сухая, чешется;
  • туманное зрение;
  • утомляемость, сонливость;
  • необъяснимое похудение;
  • раны, царапины плохо заживают;
  • неприятные ощущения в ногах — покалывание, мурашки по коже;
  • частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

Дополнительные симптомы кетоацидоза:

  • частое и глубокое дыхание;
  • запах ацетона при дыхании;
  • нестабильное эмоциональное состояние.

Почему повышенный сахар в крови — это вредно

Если не лечить повышенный сахар в крови, то он вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения были перечислены выше. Это гипергликемическая кома и диабетический кетоацидоз. Они проявляются нарушениями сознания, обмороком и требуют неотложной медицинской помощи. Однако острые осложнения являются причиной смерти 5-10% диабетиков. Все остальные погибают от хронических осложнений на почки, зрение, ноги, нервную систему, а больше всего — от инфаркта и инсульта.

Хронически повышенный сахар повреждает стенки кровеносных сосудов изнутри. Они становятся аномально твердыми и толстыми. С годами на них откладывается кальций, и сосуды напоминают старые ржавые водопроводные трубы. Это называется ангиопатия — повреждение сосудов. Она уже в свою очередь вызывает осложнения диабета. Главные опасности — почечная недостаточность, слепота, ампутация ноги или стопы, а также сердечно-сосудистые заболевания. Чем выше сахар в крови, тем быстрее развиваются и сильнее проявляются осложнения. Уделяйте внимание лечению и контролю своего диабета!

Народные средства

Народные средства, понижающие сахар в крови, — это топинамбур, корица, а также различные травяные чаи, отвары, настойки, молитвы, заговоры и т. д. Измеряйте свой сахар глюкометром после того, как съели или выпили «целебное средство» — и убедитесь, что никакой реальной пользы вы не получили. Народные средства предназначены для диабетиков, которые занимаются самообманом, вместо того, чтобы грамотно лечиться. Такие люди рано умирают от осложнений.

Любители народных средств от диабета — основные «клиенты» врачей, которые занимаются почечной недостаточностью, ампутацией нижних конечностей, а также офтальмологов. Осложнения диабета на почки, ноги и зрение обеспечивают несколько лет тяжелой жизни, прежде чем пациента убивает инфаркт или инсульт. Большинство производителей и продавцов шарлатанских снадобий работают аккуратно, чтобы не попасть под уголовную ответственность. Тем не менее, их деятельность нарушает моральные нормы.

Топинамбур Съедобные клубни. Содержат значительное количество углеводов, в т. ч. фруктозу, которой больным диабетом желательно избегать.
Корица Ароматная специя, которую часто применяют в кулинарии. Данные об эффективности при диабете противоречивые. Возможно, понижает сахар на 0,1-0,3 ммоль/л. Избегайте готовых смесей корицы с сахарной пудрой.
Видео Базылхана Дюсупова «Во имя жизни» Без комментариев…
Метод Жерлыгина Опасный шарлатан. Пытается выманивать по 45-90 тыс евро за курс лечения диабета 1 типа, без гарантий успеха. При диабете 2 типа физическая активность понижает сахар — это и без Жерлыгина давно известно. Прочитайте, как получать удовольствие от занятий физкультурой, бесплатно.

Измеряйте свой сахар в крови глюкометром несколько раз в день. Если видите, что результаты не улучшаются или даже ухудшаются, — прекратите использовать бесполезное средство.

Пиколинат хрома Улучшает обмен глюкозы, белков и жиров. Помогает убрать зависимость от сладкого у больных диабетом 2 типа.
Магний-В6 Децифит магния в организме — проблема 80-90% людей. Прием таблеток магния облегчает течение диабета и улучшает работу сердца. Читайте также симптомы дефицита магния.
Альфа-липоевая кислота Повышает чувствительность клеток к инсулину. Возможно, защищает от диабетической нейропатии (данные противоречивые).

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые народные средства от диабета. Особенно если у вас уже развились осложнения на почки или есть заболевания печени. Добавки, перечисленные выше, не заменяют лечение с помощью диеты, уколов инсулина и физической активности. После того, как вы начнете принимать альфа-липоевую кислоту, возможно, понадобится снизить дозировки инсулина, чтобы не было гипогликемии.

Глюкометр — домашний прибор для измерения сахара

Если у вас обнаружили преддиабет или диабет, то нужно побыстрее купить прибор для домашнего измерения сахара в крови. Этот прибор называется глюкометр. Без него невозможно хорошо контролировать диабет. Измерять сахар нужно хотя бы 2-3 раза в сутки, а лучше чаще. Домашние глюкометры появились в 1970-х годах. Пока они не стали широко использоваться, диабетикам для измерения сахара приходилось каждый раз ходить в лабораторию, а то и неделями лежать в больнице.

Современные глюкометры легкие и удобные. Они измеряют сахар в крови практически безболезненно и сразу показывают результат. Единственная проблема — тест-полоски стоят не дешево. Каждое измерение сахара обходится примерно в $0,5. В месяц набегает круглая сумма. Однако это неизбежные расходы. Сэкономите на тест-полосках — разоритесь на лечении осложнений диабета.

В свое время доктора отчаянно сопротивлялись выходу на рынок домашних глюкометров. Потому что им грозила потеря крупных источников дохода от лабораторных анализов крови на сахар. Врачебные организации сумели задержать продвижение домашних глюкометров на 3-5 лет. Тем не менее, когда эти приборы все же появились в продаже, они сразу завоевали популярность. Подробнее об этом вы можете узнать в автобиографии доктора Бернстайна. Сейчас официальная медицина так же тормозит продвижение низко-углеводной диеты — единственной подходящей диеты для больных диабетом 1 и 2 типа.

Читайте также, как выбрать хороший глюкометр, смотрите видео.

Измерение сахара глюкометром: пошаговая инструкция

Больным диабетом нужно измерять свой сахар глюкометром хотя бы 2-3 раза в день, а лучше чаще. Это простая и практически безболезненная процедура. В ланцетах, которыми прокалывают палец, иголки невероятно тонкие. Ощущения — не больнее, чем от укуса комара. Может быть трудно измерить сахар в крови первый раз, а дальше вы приловчитесь. Желательно, чтобы сначала кто-то показал, как пользоваться глюкометром. Но если опытного человека нет рядом — вы справитесь сами. Используйте пошаговую инструкцию, которая приведена ниже.

  1. Вымойте руки и хорошо просушите.
  2. Мыть с мылом — желательно, но не обязательно, если для этого нет условий. Не надо протирать спиртом!
  3. Можно встряхнуть руку, чтобы кровь прилила к пальцам. Еще лучше — подержать под струей теплой воды.
  4. Важно! Место прокола должно быть сухим. Не допустите, чтобы вода разбавила каплю крови.
  5. Вставьте тест-полоску в глюкометр. Убедитесь, что на экране появилось сообщение — ОК, можно измерять.
  6. Проколите ланцетом палец.
  7. Массажируйте палец, чтобы выдавить каплю крови.
  8. Первую каплю желательно не использовать, а убрать сухой ватой или салфеткой. Это не официальная рекомендация. Но попробуйте делать так — и убедитесь, что точность измерения повышается.
  9. Выдавите вторую каплю крови и нанесите ее на тест-полоску.
  10. Результат измерения появится на экране глюкометра — запишите его в свой дневник контроля диабета вместе с сопутствующей информацией.

Желательно непрерывно вести дневник контроля диабета. Записывайте в него:

  • дату и время измерения сахара;
  • полученный результат;
  • что кушали;
  • какие принимали таблетки;
  • сколько и какого инсулина вкололи;
  • какая была физическая активность, стрессы и другие факторы.

Уже через несколько дней вы убедитесь, что это ценная информация. Анализируйте ее самостоятельно или вместе с врачом. Разберитесь, как влияют на ваш сахар разные продукты, лекарства, уколы инсулина и другие факторы. Подробнее читайте статью «Что влияет на сахар в крови. Как предотвратить его скачки и держать стабильно нормальным«.

Как получать точные результаты, измеряя сахар глюкометром:

  • Внимательно изучите инструкцию к своему прибору.
  • Проверьте глюкометр на точность, как описано здесь. Если окажется, что прибор врет, — не используйте его, замените на другой.
  • Как правило, глюкометры, у которых дешевые тест-полоски, не точные. Они сводят диабетиков в могилу.
  • По инструкции разберитесь, как правильно наносить каплю крови на тест-полоску.
  • Строго выполняйте правила хранения тест-полосок. Тщательно закупоривайте флакон, чтобы в него не попадал лишний воздух. Иначе тест-полоски испортятся.
  • Не используйте тест-полоски, у которых закончился срок годности.
  • Когда идете к врачу, возьмите с собой глюкометр. Покажите доктору, как вы измеряете сахар. Возможно, опытный врач укажет, что вы делаете неправильно.

Сколько раз в сутки нужно измерять сахар

Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак, а потом еще после завтрака. У многих больных глюкоза также сильно повышается после обеда или вечером. Ваша ситуация — особая, не такая, как у всех остальных. Поэтому нужен индивидуальный план — диета, уколы инсулина, прием таблеток и другие мероприятия. Единственный способ собрать важную информацию для контроля диабета — часто проверять свой сахар глюкометром. Ниже рассказано, сколько раз в сутки нужно его измерять.

Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

  • утром — сразу, как только проснулись;
  • потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
  • через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина;
  • перед каждой едой или перекусом;
  • после каждой трапезы или закуски — через два часа;
  • перед сном;
  • до и после занятий физкультурой, стрессовых ситуаций, бурных хлопот по работе;
  • как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар ниже или выше нормы;
  • перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите;
  • в середине ночи — для профилактики ночной гипогликемии.

Каждый раз после того, как померили сахар, результаты нужно записать в дневник. Указывайте также время и сопутствующие обстоятельства:

  • что кушали — какие продукты, сколько граммов;
  • какой инсулин кололи и какую дозу;
  • какие таблетки от диабета принимали;
  • чем занимались;
  • физическая активность;
  • понервничали;
  • инфекционное заболевание.

Запишите все это, пригодится. Ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства. Поэтому для ведения дневника нужно использовать бумажный блокнот, а лучше — специальную программу в вашем мобильном телефоне. Результаты тотального самоконтроля глюкозы можно анализировать самостоятельно или вместе с врачом. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы. И потом, соответственно, принять меры — составить индивидуальную программу лечения диабета.

Тотальный самоконтроль сахара позволяет оценить, насколько эффективна ваша диета, лекарства, занятия физкультурой и уколы инсулина. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ. Мало кто из больных диабетом готов жить каждый день в режиме, описанном выше. Потому что расходы на тест-полоски для глюкометра могут оказаться неподъемными. Тем не менее, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови хотя бы один день каждую неделю.

Если заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля, пока не обнаружите и не устраните причину. Полезно изучить статью “Что влияет на сахар в крови. Как устранить его скачки и держать стабильно нормальным”. Чем больше денег вы потратите на тест-полоски для глюкометра, тем больше сэкономите на лечении осложнений диабета. Конечная цель — наслаждаться хорошим здоровьем, пережить большинство сверстников и не одряхлеть в старости. Держать все время сахар в крови не выше 5,2-6,0 ммоль/л — это реально.

Частые вопросы и ответы на них

Если вы несколько лет жили с высоким сахаром, 12 ммоль/л и выше, то действительно не желательно быстро снижать его до 4-6 ммоль/л, как у здоровых людей. Потому что могут появиться неприятные и опасные симптомы гипогликемии. В частности, могут усилиться осложнения диабета на зрение. Таким людям рекомендуется сначала понизить сахар до 7-8 ммоль/л и дать организму привыкнуть в течение 1-2 месяцев. А потом уже двигаться к показателям здоровых людей. Подробнее читайте статью “Цели лечения диабета. К какому сахару нужно стремиться”. В ней есть раздел “Когда нужно специально держать повышенный сахар”.

Вы недостаточно часто измеряете свой сахар глюкометром. Иначе заметили бы, что хлеб, каши и картофель повышают его точно так же, как сладости. У вас может быть преддиабет или начальная стадия диабета 2 типа. Для уточнения диагноза нужно предоставить больше информации. Как лечиться — подробно описано выше в статье. Основное средство — низко-углеводная диета.

Сахар утром натощак повышается из-за того, что в часы перед рассветом печень активно убирает инсулин из крови. Это называется феномен утренней зари. Он проявляется у большинства больных диабетом 1 и 2 типа. Подробнее читайте, как привести в норму сахар утром натощак. Это не простая задача, но выполнимая. Вам понадобится дисциплина. Недели через 3 сформируется устойчивая привычка, и придерживаться режима станет легко.

Важно измерять сахар каждое утро натощак. Если вы колете инсулин перед едой, то нужно измерять сахар перед каждым уколом, а потом еще раз через 2 часа после приема пищи. Это получается 7 раз в сутки — утром натощак и еще по 2 раза на каждую трапезу. Если у вас диабет 2 типа и вы контролируете его с помощью низко-углеводной диеты без уколов быстрого инсулина, то измеряйте сахар через 2 часа после еды.

Существуют приборы, которые называются системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Однако у них слишком высокая погрешность, по сравнению с обычными глюкометрами. На сегодняшний день доктор Бернстайн еще не рекомендует ими пользоваться. Тем более, что и цена у них высокая.

Попробуйте иногда прокалывать ланцетом не пальцы, а другие участки кожи — тыльную сторону ладони, предплечье и т. д. Выше в статье расписано, как это правильно делать. В любом случае, чередуйте пальцы обеих рук. Не колите все время один и тот же палец.

Единственный реальный способ, чтобы быстро снизить сахар, — это укол короткого или ультракороткого инсулина. Низко-углеводная диета понижает сахар, но не сразу, а в течение 1-3 суток. Некоторые таблетки от диабета 2 типа действуют быстро. Но если принять их в неправильной дозировке, то сахар может чрезмерно понизиться, и человек потеряет сознание. Народные средства — это ерунда, они вообще не помогают. Сахарный диабет — заболевание, которое требует системного лечения, аккуратности, точности. Если пытаться что-то сделать быстро, в спешке, то можно только навредить.

Вероятно, у вас диабет 1 типа. Подробный ответ на вопрос дается в статье “Физкультура при диабете”. В любом случае, пользы от физической нагрузки вы получаете больше, чем хлопот. Не бросайте занятия физкультурой. После нескольких попыток вы разберетесь, как держать нормальный сахар до, во время и после физической активности.

На самом деле, белки тоже повышают сахар, но медленно и не так сильно, как углеводы. Причина — часть съеденного белка в организме превращается в глюкозу. Подробнее читайте статью “Белки, жиры, углеводы и клетчатка для диеты при диабете”. Если вы соблюдаете низко-углеводную диету для контроля диабета, то нужно учитывать, сколько граммов белка съедаете, для расчета дозировок инсулина. Диабетики, которые питаются по “сбалансированной” диете, перегруженной углеводами, белки не учитывают. Но у них других проблем хватает…

Выводы

Вы узнали:

  • Как измерять сахар глюкометром, сколько раз в сутки нужно это делать.
  • Как и зачем вести дневник самоконтроля диабета
  • Нормы сахара в крови — почему они отличаются от показателей здоровых людей.
  • Что делать, если сахар повышенный. Как его снизить и держать стабильно нормальным.
  • Особенности лечения тяжелого и запущенного диабета.

Материал, изложенный в статье, — это фундамент вашей успешной программы контроля сахарного диабета. Держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей, — достижимая цель даже при тяжелом диабете 1 типа и уж тем более при диабете 2 типа. Большинство осложнений можно не только затормозить, но и полностью вылечить. Для этого не нужно голодать, мучиться на занятиях физкультурой или колоть большие дозы инсулина. Однако нужно развивать дисциплину, чтобы соблюдать режим.

diabet-med.com