Сахар 11 это диабет какого типа

У вас СД 2 типа?

Директор "Института диабета" : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим...»

Читать подробнее >>

forum.ykt.ru

Характеристика состояния

Диагноз преддиабет устанавливается в случаях, когда организм не реагирует должным образом на поступление глюкозы в кровь. Это пограничное состояние: у эндокринолога еще нет оснований установить диагноз диабет, но состояние здоровья пациента вызывает опасения.

Для диагностики данного заболевания необходимо провести ряд лабораторных анализов. Изначально у пациента берут кровь натощак и проверяют концентрацию глюкозы. Следующим шагом является проведение глюкозотолерантного теста (ГТТ). В ходе данного исследования кровь могут брать 2-3 раза. Первый забор делается натощак, второй через час после того, как человек выпьет раствор глюкозы: 75 г, разведенные в 300 мл жидкости. Детям дают 1,75 г на каждый килограмм веса.

При заборе крови натощак показатели сахара должны быть не выше 5,5 ммоль/л. Поднимается до 6 ммоль/л уровень сахара в крови при преддиабете. Это нормы для исследования капиллярной крови. Если проводился забор венозной крови, то нормой считается концентрация до 6,1, при пограничном состоянии показатели находятся в пределах 6,1-7,0.

При проведении ГТТ показатели оцениваются так:

  • концентрация сахара до 7,8 считается нормой;
  • уровень глюкозы в промежутке между 7,8 и 11,0 характерен для преддиабета;
  • содержание сахара выше 11,0 – диабет.

Медики не исключают появление ложноположительных либо ложноотрицательных результатов, поэтому для уточнения диагноза данное обследование желательно пройти дважды.

Группа риска

По официальным данным более 2,5 млн. россиян являются диабетиками. Но по результатам контрольно-эпидемиологических обследований было выявлено, что от этого заболевания страдают практически 8 млн. людей. Это значит, что 2/3 больных не обращается в больницу за назначением адекватной терапии. Большинство из них даже не знает о своем диагнозе.

По рекомендациям ВОЗ после 40 лет необходимо проверять концентрацию глюкозы раз в 3 года. При вхождении в группу риска делать это следует ежегодно. Своевременное обнаружение преддиабетического состояния, назначение лечения, соблюдение диеты, выполнение лечебной гимнастики позволяет держать болезнь под контролем.

В группу риска входят люди, у которых есть избыточный вес. Как показывает практика, необходимо похудеть на 10-15% для заметного улучшения состояния здоровья. Если у пациента значительный лишний вес, его ИМТ больше 30, то вероятность развития диабета существенно повышается.

Обратить внимание на состояние должны пациенты с повышенным артериальным давлением. Если показатели выше 140/90, то следует регулярно сдавать кровь на сахар. Также контролировать свое состояние должны пациенты, у которых есть родственники, страдающие от указанной патологии.

Следить за состоянием должны женщины, у которых во время беременности был обнаружен гестационный диабет. Вероятность появления преддиабета у них выше.

Симптомы заболевания

Если у вас есть лишний вес, вы ведете малоподвижный способ жизни, то риск развития преддиабета достаточно высок. Многие люди не обращают внимания на появившиеся симптомы, они даже не знают, что делать что-то надо. Поэтому медики рекомендуют проходить ежегодное медицинское обследование. При его проведении с помощью лабораторных исследований удастся выявить возникшие проблемы.

К симптомам преддиабета относят следующие проявления заболевания.

  1. Нарушения сна. Проблемы возникают при сбоях в процессе метаболизма глюкозы, ухудшении работы поджелудочной железы и снижении выработки инсулина.
  2. Появление сильной жажды и частых позывов к мочеиспусканию. При повышении сахара кровь становится гуще, организму нуждается в большем количестве жидкости для ее разбавления. Поэтому возникает жажда, человек пьет больше воды и, как следствие, чаще ходит в туалет.
  3. Резкое беспричинное похудение. При нарушениях выработки инсулина глюкоза накапливается в крови, в клетки тканей она не попадает. Это приводит к дефициту энергии и сбросу веса.
  4. Кожный зуд, ухудшение зрения. Из-за сгущения крови она начинает хуже проходить по мелким сосудам и капиллярам. Это приводит в результате к плохому кровоснабжению органов: в результате острота зрения падает, появляется зуд.
  5. Судороги мышц. Из-за ухудшения кровоснабжения процесс поступления необходимых питательных веществ в ткани нарушается. Это приводит к появлению мышечных судорог.
  6. Головные боли, мигрени. При преддиабете могут повреждаться мелкие сосуды – это приводит к нарушениям кровоснабжения. В результате появляются головные боли, развиваются мигрени.

Признаки преддиабета у женщин не отличаются. Но проверить уровень сахара дополнительно рекомендуют тем, у кого был выявлен поликистоз яичников.

Тактика действий

Если в результате обследования было выявлено нарушение толерантности к глюкозе, то консультация эндокринолога является обязательной. Он расскажет о прогнозе лечения преддиабета и даст необходимые рекомендации. Прислушавшись к советам врача можно минимизировать риск развития данного заболевания.

Медикаментозное лечение при преддиабете, как правило, не назначается. Врач расскажет о том, какие меры необходимо принять для предотвращения развития патологии. Большинству достаточно начать выполнять физические упражнения и нормализовать питание. Это позволяет не только снизить вероятность развития диабета, но и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы.

Исследования, проводимые в Штатах, показали, что смена образа жизни является более эффективным методом профилактики диабета по сравнению с назначением медикаментозной терапии. Врач, конечно, может назначить лечение метформином, но при преддиабете лучшие результаты дает изменение образа жизни. По данным экспериментов:

  • при коррекции питания и повышении нагрузок, которые сопровождались уменьшением веса на 5-10%, вероятность развития диабета снижается на 58%;
  • при приеме медикаментов вероятность появления заболевания понижается на 31%.

Существенно снизить риск развития заболевания удастся, если немного похудеть. Даже те, кто уже узнал, что это такое преддиабет, могут понизить инсулинорезистентность тканей, если похудеют. Чем больше веса будет потеряно, тем ощутимее улучшится состояние.

Рекомендуемая диета

Все люди, которым поставили диагноз преддиабет, должны узнать о нормах правильного питания. Первой рекомендацией диетологов и эндокринологов является уменьшение порций. Также важно отказаться от быстрых углеводов: под запрет попадают пирожные, торты, печенье, сдоба. Именно при их попадании в организм происходит скачок сахара в крови. Но метаболизм углеводов уже нарушен, поэтому глюкоза не переходит в ткани, а накапливается в крови.

Разбираясь, как лечить преддиабет, надо выяснить перечень разрешенных продуктов. Кушать можно многое, но выбирать следует продукты с низким гликемическим индексом и небольшим количеством жиров. Следить необходимо и за калорийность рациона.

Придерживаться медики советуют таких принципов:

  • предпочтение лучше отдать нежирной пище с большим количеством клетчатки;
  • подсчет калорий, упор при этом делается на качество пищи: в организм должны поступать белки, жиры и сложные углеводы;
  • потребление в достаточном количестве овощей, грибов, зелени;
  • уменьшение в рационе картофеля, белого шлифованного риса – продуктов с высоким содержанием крахмала;
  • полезная пища получается, если продукты варятся, готовятся на пару, запекаются;
  • увеличение потребления чистой воды, исключение сладких газированных напитков;
  • отказ от обезжиренных продуктов.

Но лучше обратиться к эндокринологу и диетологу, которые расскажут о том, лечится или нет данное заболевание. Диетолог поможет составить индивидуальный рацион, включая ваши вкусовые предпочтения и образ жизни.

Физические нагрузки

Важной составляющей терапии при диагностированном преддиабете является повышение активности. Физические нагрузки в сочетании с диетой дадут желаемый результат. Повышать активность следует постепенно, дабы не перегрузить организм. Важно добиться умеренного повышения сердцебиения: тогда от упражнений есть толк.

Вид нагрузки каждый может выбрать самостоятельно в зависимости от личных предпочтений. Это могут быть активные прогулки, скандинавская ходьба, бег трусцой, теннис, волейбол или занятия в фитнес-центре. Многие предпочитают заниматься дома. Врачи говорят, что улучшить здоровье позволит ежедневная 30-минутная нагрузка. В неделю должно быть не менее 5 тренировок.

Во время выполнения упражнений и после завершения тренировки глюкоза становится источником энергии. Ткани начинают лучше воспринимать инсулин, поэтому риск развития диабета понижается.

Методы альтернативной медицины

По согласованию с врачом пациент с преддиабетом может попробовать нормализовать свое состояние с помощью народных средств. Но при их использовании не стоит забывать об основах правильного питания и о необходимости повышения активности.

Многие рекомендуют кушать гречку. Для приготовления целебного блюда необходимо перемолоть крупу на кофемолке и залить кефиром на ночь из расчета 2 ложки на стакан кефира. Пить приготовленный напиток следует с утра натощак.

Также можно пить отвар из семян льна: перетертое сырье заливается водой и кипятится 5 минут (на стакан берется столовая ложка измельченных семян). Пить его советуют натощак перед завтраком.

Можно сделать настой из листьев черники, смородины и корневищ девясила. Смесь заливается кипятком (на стакан достаточно столовой ложки), остужается и пьется ежедневно по 50 мл.

Лечить преддиабет следует под контролем эндокринолога. При ухудшении состояния без медикаментозной терапии не обойтись. Если врач назначает таблетки, значит, для этого есть основания.

Но медикаментозная терапия не помеха для соблюдения диеты и выполнения  упражнений. Таблетки позволят повысить восприимчивость тканей к глюкозе. Если состояние удастся нормализовать, то от медикаментов со временем можно будет отказаться.

Комментарий эксперта:

diabet-med.com

Высокий уровень глюкозы в организме

Гипергликемическое состояние, то есть повышение сахара в крови свыше допустимой нормы, не связанное с употреблением продуктов питания, может наблюдаться при обширном ряде патологических состояний.

Высокий уровень сахара может стать следствием сахарного диабета, нарушений функциональности поджелудочной железы. Кроме того, такое состояние выявляется при чрезмерной выработке гормонов роста, при ряде патологий печени и прочих недугов.

Сахарный диабет – это хроническая патология, вследствие которой наблюдается нарушение утилизации глюкозы на клеточном уровне. Чаще всего встречается диабет первого и второго типа, и они имеют свои некоторые отличительные особенности в симптомах, соответственно, и терапия будет отличаться.

Если сахар в крови повышается до 10 единиц, то он появляется и в урине. В норме, лабораторные анализы не выявляют глюкозу в моче. Когда глюкоза в ней наблюдается, то показатели содержания сахара называются в медицинской практике пороговыми.

И это можно охарактеризовать следующей информацией:

  • При сахаре 10 ммоль/л, каждый грамм сахара, выводимый из организма с помощью мочи, выводит вместе с ней и 15 миллилитров жидкости, вследствие чего пациенту постоянно хочется пить.
  • Если не восполнять потерю жидкости, то наступает обезвоживание организма, которое может привести к необратимым осложнениям.

Говоря о пороговом сахаре, следует отметить, что у каждого человека будут свои цифры. У взрослого пациента примерно 30-45 лет, пороговый уровень будет несколько выше, чем у маленького ребенка, беременной женщины или пожилого человека.

Диабетики, в независимости от типа своего заболевания, должны знать свой пороговый уровень, и стараться всеми силами не допускать его превышения. Если это допустить, то вместе с уриной из организма будет выходить и глюкоза.

Данная потеря не восстанавливается посредством употребления продуктов питания, клетки человеческого организма все равно будут «голодные».

Единственный способ, помогающий нормализовать свое самочувствие – это понижение показателей глюкозы.

Определение порогового уровня

.

Как уже говорилось выше, сахар 10 – это пороговое значение, и превышение данных показателей грозит серьезными проблемами со здоровьем. Именно поэтому каждый диабетик должен знать свои пороговые цифры, чтобы была возможность предотвратить многочисленные негативные последствия. Как же их определить?

Определение осуществляется следующим образом: опорожнить мочевой пузырь, измерить показатели сахара в организме. Спустя полчаса измеряется уровень сахара в урине. Все данные записать в таблице, провести несколько исследований в течение 3-5 дней.

По завершению этого осуществляется анализ своих результатов. Разберем на примере. Когда сахар 10-11 единиц, то примерная концентрация его в моче 1%. Такие данные свидетельствуют о том, что произошло превышение порогового уровня.

Если сахар в организме составляет 10.5 единиц, и его не наблюдается в моче, то значение ниже порогового. Когда показатели глюкозы в крови 10,8 единиц, при этом выявляются следы этого вещества в урине, значит, пороговый уровень равняется 10.5-10.8 единиц.

Разбор на примере показывает, что в среднем, в подавляющем большинстве случаев клинических картин сахарного диабета в независимости от его типа, пороговый уровень для всех пациентов составляет примерно 10 единиц.

Таким образом, необходимо предпринять ряд мероприятий, направленных на снижение концентрации глюкозы в организме, чтобы не допустить необратимых последствий.

Сахар 10: симптоматика

Многие пациенты задаются вопросом, как определить повышение сахара, какие симптомы свидетельствуют об этом патологическом состоянии? На самом деле верным способом, помогающим справиться с поставленной задачей, выступает измерение сахара.

В домашних условиях это поможет осуществить специальное приспособление (глюкометр), который выдаст верный результат концентрации глюкозы, невзирая на наличие либо отсутствие симптоматики повышения сахара.

Практика показывает, что не все больные обладают особой чувствительностью к повышению сахара в своем организме. Многие и вовсе не замечают рост показателей глюкозы, пока она не достигнет критических цифр.

Насколько сильны будут симптомы сахарного диабета 1 или 2 типа, предсказать нельзя. Однако следует рассмотреть симптомы такого превышения:

  1. Постоянное желание пить, и укротить его практически не возможно. Пациент постоянно потребляет жидкость в больших количествах, при этом симптом жажды не проходит.
  2. Сухость в ротовой полости, сухость кожного покрова.
  3. Обильное и частое мочеиспускание. Почки помогают справиться организму с нагрузкой, и выводят лишний сахар с помощью мочи.
  4. Общее недомогание, слабость, вялость и апатия, хроническая усталость, потеря работоспособности, сонливость.
  5. Снижение либо повышение массы тела.

На фоне сахарного диабета, происходит понижение иммунитета, что в свою очередь ведет к частым инфекционным и грибковым заболеваниям.

Высокий сахар, в том числе и на отметке 10 единиц, существенно нарушает работу всего организма в целом.

В первую очередь страдают органы-мишени: головной мозг, почки, глаза, нижние конечности.

Что делать для снижения глюкозы: общие принципы

Лечение сахарного диабета зависит от того, какого типа заболевание наблюдается у пациента. И первый тип недуга подразумевает постоянное введение гормона инсулина, который помогает усваиваться глюкозе на клеточном уровне.

Следует отметить, что такая терапия выступает пожизненным мероприятием. К сожалению, несмотря на развитость медицинской науки, в современном мире сахарный диабет в независимости от его типа – это неизлечимое заболевание.

Наряду с введением гормона, пациенту рекомендуется оздоровительная диета, оптимальные физические нагрузки. Именно активный образ жизни помогает усвоиться глюкозе, клетки получают необходимое питание.

Что же касается инсулина, то терапия рекомендуется в индивидуальном порядке. Доктор назначает гормон необходимого действия, отмечает требуемую кратность введения.

Второй тип сахарного диабета не зависит от инсулина, поэтому его основой выступают следующие принципы лечения:

  • Оздоровительная диета, в частности, употребление продуктов питания, которые не провоцируют повышение сахара в крови.
  • Как правило, диабетики второго типа имеют ожирение или лишний вес, поэтому второй пункт терапии – это оптимальные физические нагрузки.
  • Нетрадиционное лечение (отвары и настои на основе лекарственных трав), биологически активные добавки и так далее.

Что же касается приема медикаментов, то их назначают, если все мероприятия, рекомендованные раннее, не дали требуемого терапевтического эффекта. Назначать их самостоятельно крайне не рекомендуется, это должен делать врач.

Несмотря на то, что инсулин – это прерогатива сахарного диабета 1 типа, его могут назначать и для терапии второго типа заболевания. Обычно он рекомендуется тогда, когда никакие другие способы не смогли компенсировать патологию.

Основная цель лечения недуга – это добиться хорошей компенсации сахарного диабета, что в свою очередь позволяет свести вероятность осложнений к нулю.

Снижение сахара продуктами питания

Для понижения сахара в крови необходимо употреблять чернику, которая включает в свой состав много дубильных веществ и гликозидов. Ее можно кушать в свежем виде, но не больше чем 200 грамм в сутки.

Кроме того, на основе листьев черники можно приготовить отвар, помогающий нормализовать показатели сахара. Для его приготовления нужно взять одну чайную ложку измельченных листьев, заварить их в 250 мл жидкости. Настаивать в течение получаса. Принимают 3 раза в сутки по трети стакана.

Сахарный диабет характеризуется нарушением обменных процессов в организме. Восстановить их полноценную функциональность помогут свежие огурцы, так как в них имеется инсулиноподобный компонент. Помимо этого, данные овощи снижают аппетит.

Понизить показатели сахара помогут следующие продукты питания:

  1. Гречка помогает снизить показатели глюкозы. Для этого необходимо вымыть зерна, высушить, прожарить на сухой сковороде (без масла), измельчить в пылеобразную смесь посредством кофемолки. Рецепт: 2 столовых ложки на 250 мл кефира, настоять 10 часов, принимать один раз в день до приема пищи.
  2. Топинамбур способствует нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта, понижает глюкозу в организме. В день можно кушать несколько груш (предварительно очищенных).
  3. Капуста обогащена клетчаткой, витаминами и минеральными веществами, а также компонентами, способствующими подавлению развития патогенных микроорганизмов. Из капусты можно выжимать сок и пить 2 раза в сутки по 100 мл.
  4. Так же картофельный сок при диабете 2 типа обеспечивает нормальную работу пищеварительного тракта, нормализует показатели сахара в крови. Принимать нужно по 120 мл сока два раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
  5. Сок черной редьки помогает снизить сахар и стабилизировать его на требуемом уровне (принимают по 50 мл до 5 раз в день, рекомендуется пить за 15-20 минут до еды).
  6. Результативно справляется с высоким сахаром морковный, томатный, тыквенный сок (в день не больше 2-х стаканов).

Для понижения глюкозы организму необходим цинк, который служит катализатором многих биохимических процессов в организме. Этого вещества много в морепродуктах (устрицы), пророщенной пшенице.

Эффективное средство для снижения сахара – это сок свеклы, который принимают по 125 мл до 4 раз в сутки.

Целебные травы для понижения глюкозы

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что существует много рецептов на основе растений, которые помогают снизить показатели глюкозы до целевого уровня. Однако нужно учитывать, что сочетание народного лечения и приема медикаментозных препаратов, может привести к гипогликемическому состоянию.

В связи с этим, если пациент принимает лекарства в таблетках, ему рекомендуется предварительно обсудить с доктором свое нетрадиционное лечение. Не исключается, что посредством оного можно будет снизить дозировку лекарств.

Чай на основе листьев малины (изымают только верхние три листика) обладает выраженным эффектом понижения сахара. Можно пить до 600 мл в день.

Лучшие рецепты для снижения глюкозы:

  • Сушеные корни одуванчика (1 чайная ложка) залить 250 мл жидкости, настоять в течение нескольких часов, отфильтровать. Принимать по четверти стакана до 4-х раз в сутки.
  • Крапива способствует повышению гемоглобина и снижению сахара, обладает мочегонным эффектом. Рецепт: 25 грамм листьев молодого растения заливают 250 мл кипящей жидкости, настаивают 3 часа. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день до трапезы.
  • Взять три столовых ложки березовых почек, заварить в 450 мл кипятка. Оставить на шесть часов. Принимать 4 раза в сутки равными порциями. Длительность терапии 3 недели.

На основе свежих листьев подорожника, можно приготовить эффективный настой для снижения сахара в крови: 10 грамм листьев залить кипятком (500 мл), настоять в течение суток в прохладном месте. Принимать по 150 мл два раза в день непосредственно до еды.

Хоть сахарный диабет является и неизлечимым заболеванием, патология не приговор. Адекватное лечение и диетотерапия при сахарном диабете а так же ежедневный контроль сахара, регулярные посещения врача – не допустят скачков сахара, и позволят нормально жить.

В видео в этой статье даны рекомендации, как быстро снизить сахар в крови.

.

diabetik.guru

Причины гипергликемии у здоровых людей

стресс

Если по результатам анализа выявили повышенный сахар в цельной крови 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что это значит, диабет ли это и какого типа? У людей, которые ранее не страдали сахарным диабетом, гипергликемия может быть вызвана:

  • воспалительными, онкологическими заболеваниями поджелудочной железы;
  • перенесенным стрессом;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • воспалительными патологиями печени: гепатитом, циррозом, раковыми опухолями;
  • гормональными нарушениями;
  • развитием сахарного диабета I или II типа.

Чтобы подтвердить диагноз больным делают повторный анализ крови натощак, проводят дополнительные исследования на постпрандиальную гликемию, толерантность к глюкозе, гликозированный гемоглобин, С-пептид. Результаты помогут определить, насколько повышается сахар у больного до и после еды, функционирует ли поджелудочная железа, усваивают ли ткани инсулин. Только после этого диагностирую или опровергают сахарный диабет. Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, общий анализ мочи. Проводят консультацию у эндокринолога, онколога, невропатолога.

Чем раньше пациент обратится к врачу за помощью, тем быстрее будет назначено лечение и ниже вероятность образования необратимых осложнений.

Причины гипергликемии у диабетиков

сколько нужно сахара

Приводить к значительному повышению уровня глюкозы может:

  • несоблюдение низкоуглеводной диеты;
  • пропуск инъекций инсулина или приема таблеток;
  • стрессовая ситуация;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • нарушение режима питания;
  • гормональный сбой;
  • вирусные, простудные или другие сопутствующие заболевания;
  • вредные привычки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов: гормоны, диуретики, противозачаточные средства;
  • патологии печени.

Высокий сахар в составе крови на уровне значений 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что нужно делать и опасно ли это? Прежде всего, необходимо устранить негативные факторы, вызвавшие скачок гликемии. Если больной забыл сделать укол инсулина короткого действия или выпить лекарство, нужно выполнить это как можно быстрее.

Нельзя нарушать диету, при инсулинонезависимой форме поможет физическая нагрузка. Это ускорит усвояемость глюкозы мышечными тканями.

Наиболее распространенная причина – несоблюдение диеты или нарушение режима дня, переедание. Коррекция рациона больного сможет привести уровень гликемии до состояния нормы в течение 2–3 дней.

Почему не действует инсулин

лечение

Иногда пациенты, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом, задают врачу вопрос: «Регулярно делаю уколы, а сахар держится на уровне 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 19, 20 ммоль/л, что делать, чем это грозит»? Причин неэффективности инсулинотерапии может быть несколько:

  • неправильно подобрана дозировка препарата;
  • несоблюдение режима питания и введения инъекций;
  • неправильное хранение ампул инсулина;
  • смешивание разных инсулинов в одном шприце;
  • место инъекций, нарушение техники;
  • уколы в места уплотнений;
  • протирание кожи спиртом перед введением препарата;
  • быстрое вынимание иглы из кожной складки после укола.

Каждому пациенту, который страдает инсулинозависимым диабетом 1 типа, врач объясняет, как нужно правильно делать инъекции, в какую область тела и другие тонкости. Например, протирание кожи спиртовым раствором снижает эффективность препарата, после того как введен инсулин необходимо подождать 10 секунд, прежде чем вынимать иглу, иначе лекарство может вытекать.

Если постоянно колоть уколы в одно и то же место образуются уплотнения, препарат при попадании в такой участок медленнее усвояется. Нужно знать, как правильно смешивать инсулины разного типа, какие из них можно сочетать, а какие нет. Открытую ампулу необходимо хранить в холодильнике.

В случае неправильной дозировки, необходимо провести коррекцию, проконсультировавшись с лечащим врачом. Самостоятельно этого делать нельзя, так как может развиться гипогликемия. Если у больного плохое зрение, и он не может правильно рассмотреть количество препарата, необходимо попросить о помощи родственников.

Кетоацидоз

девушка без сознания

Чем опасен повышенный сахар в составе крови, что может быть, если глюкоза на уровне 10, 12, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 30 ммоль/л и что это значит? Высокие показания сахара, которые длительное время держатся на одном уровне, могут привести к развитию кетоацидоза. Организм пытается утилизировать избытки глюкозы путем расщепления жиров, в результате образуются кетоновые тела, происходит интоксикация организма.

Симптомы кетоацидоза:

  • общая слабость, недомогание;
  • сначала частое мочеиспускание большими объемами, затем анурия;
  • запах ацетона, ощущаемый во время дыхания;
  • тошнота, рвота, напряженная брюшная стенка, нарушение стула;
  • шумное дыхание;
  • повышенная раздражительность;
  • вялость, сонливость;
  • головная боль;
  • уровень глюкозы 20, 21, 25, 26, 30 ммоль/л;
  • в крови и моче присутствуют кетоновые тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • сонливость.

Лечить кетоацидоз необходимо в условиях стационара. Назначается инсулинотерапия, восполняется дефицит жидкости в организме, калия и других недостающих микроэлементов, восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Гипергликемическая кома

кома

Чем опасен высокий сахар в составе крови 10, 12, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 25, 27, 30 ммоль/л, что нужно делать, если возникли такие показатели, и какие могут быть последствия? Значительное повышение гликемии может привести к диабетической коме (потеря сознания, отсутствие рефлексов), которая развивается в течение суток.

Основные симптомы:

  • кетоацидоз, запах ацетона;
  • покраснение лица;
  • пересыхание слизистых оболочек ротовой полости, кожи, язык обложен налетом;
  • снижение мышечного тонуса;
  • тошнота, рвота, боль в животе;
  • понижение АД;
  • учащение пульса, сердцебиения;
  • шумное дыхание;
  • понижение температуры тела;
  • полиурия, затем анурия;
  • нарушение сознания;
  • в крови повышена концентрация глюкозы (15 – 25, 26), кетоновые тела.

При появлении признаков комы необходимо срочно обратиться к лечащему врачу! Больных лечат в отделении интенсивной терапии.

Уровень показателей сахара в составе крови 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 30 ммоль/л, чем это грозит? У больных с инсулинонезависимой формой заболевания чаще всего бывает гиперосмолярная кома, при этом не наблюдается признаков кетоацидоза. Кровь становится густой из-за высокой концентрации сахара. Спровоцировать заболевание могут хирургические вмешательства, нарушения работы почек, острый панкреатит, прием некоторых медикаментов, кровотечения, инфаркт миокарда.

Гиперосмолярный синдром развивается медленнее, чем при кетоацидозе, симптомы менее выражены. Нет запаха ацетона, шумного дыхания, рвоты. Больных беспокоит частое мочеиспускание, постепенно урина вовсе прекращает выделяться из-за обезвоживания организма. У пациентов случаются галлюцинации, непроизвольные судороги, нарушение речи, быстрые движения глазных яблок, паралич некоторых групп мышц. Лечение гиперосмолярной комы подобно проводимой терапии кетоацидоза.

Диабетические осложнения

проверка зрения

Опасный уровень сахара в составе крови (10, 20, 21, 25, 26, 27, 30 ммоль/л), который держится длительное время или происходят частые скачки гликемии приводят к развитию осложнений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, нарушается зрение.

Возможные осложнения:

  • диабетическая стопа;
  • полинейропатия нижних конечностей;
  • ангиопатия;
  • ретинопатия;
  • трофические язвы;
  • гангрена;
  • гипертония;
  • нефропатия;
  • кома;
  • артропатия.

Такие осложнения носят хронический, прогрессирующий характер, их нельзя вылечить, терапия направлена на поддержание больного и предотвращение ухудшения состояния. Заболевания могут привести к ампутации конечностей, слепоте, почечной недостаточности, инфаркту, инсульту, деформации суставов.

Сахарный диабет любого типа требует строго контроля над потребляемыми углеводами, дозировкой лекарственных препаратов, необходимо профилактическое оздоровление организма, должен соблюдаться режим распорядка дня и питания, следует отказаться от вредных привычек. Только таким способом можно добиться компенсации заболевания и предотвратить тяжелые осложнения.

https://www.youtube.com/watch?v=o0B4nnW6rew

nashdiabet.ru

Высказывание «есть все» при диабете 2 типа — спорное. Может и «есть все», но под строгим контролем и только после того, как сахар в крови придет в относительную норму. 11,5 — это высоковато при диабете 2 типа. Борьба с диабетом — не для ленивых, она должна вестись по всем фронтам и много лет. Нужно перестраивать свою жизнь и весьма кардинально. Параллельно с таблетками, прописанными врачом имеет смысл придерживаться некоторых рекомендаций.
1. Если есть лишний вес — снизить его. Полное тело требует больше инсулина. Жесткие диеты с резким снижением веса и монодиеты здесь не подходят, только сбалансированные, в которое входит и растительная пища, и зерновые, и молочка, и мясо, и рыба. Ни в коем случае не голодовка, она опасна для диабетиков!! ! И строгий учет съеденных калорий и «легких» углеводов. Информацию о диетах для диабетиков можно найти.
2. Умеренные физические нагрузки. Как ни странно, но даже регулярная утренняя зарядка и хотя бы элементарные пешие прогулки положительно влияют на сахар в крови, глюкоза просто мышцами используется.
3. Питание!! ! Выход из диеты ТОЛЬКО на сбалансированное питание! Полноценное, дробное, фрукты можно, но осторожно — виноградом, финиками, бананами и хурмой лучше не увлекаться, по-немногу. Остальные — сколько хотите, НО — строго следя за сахаром. Если вы 3 дня активно едите арбуз, и сахар в утра на голодный желудок вдруг подскочил — имеет смысл арбуз ограничить. Отказываться от хлеба и круп не стоит, но ограничить их надо и выбирать те, в которых меньше всего углеводов. Пирожки, тортики.. . эх, так хочется, особенно когда нельзя! Иногда можно, но иногда — это не значит, что каждую неделю и по полторта за раз! Понятное дело, все «легкие углеводы» ограничивайте — варенья, печенья, сладости должны быть на вашем столе только по праздникам.
Информацию о питании вы тоже найдете в интернете подробно.
4.Сахароснижающие травы. Имеет смысл их использовать. Сборы против диабета весьма эффективны, если принимать их регулярно и соблюдая правильное питание. Травы не снижают сахар быстро, но их действие имеет накопительный и длительный эффект, они помогут держать сахар и, самое главное, уменьшить дозу диабетических препаратов. Лучше сборы брать не в аптеках, а у травников, они на рынках часто торгуют.
Этих рекомендаций придерживается моя мама, диабетик с 10-летним стажем. Надо сказать, что они себя очень оправдали. Сахар крайне редко поднимается до 7 единиц (вначале тоже выдавало до 10). 15 потерянных килограмм, сбалансированное питание и физические нагрузки сказались положительно не только на сахаре, но и на давлении и почках.

otvet.mail.ru

Уровень сахара в крови – норма, отклонения

При подозрении на сахарный диабет, проконсультируйтесь с эндокринологом, который проведёт ряд исследований. Анализы крови помогут выявить уровень глюкозы, ведь это важнейший показатель здоровья для диабетиков. Пациенты сдают кровь на исследование, чтобы доктор оценил состояние углеводного обмена.

Чтобы получить достоверные результаты, сначала определяют концентрацию сахара, а потом проводят пробу крови с сахарной нагрузкой (тест на толерантность к глюкозе).

Результаты анализа представлены в таблице:

Время проведения анализа Капиллярная кровь Венозная кровь
Нормальные показатели
На голодный желудок около 5.5 до 6.1
После еды или приёма глюкозного раствора около 7.8 до 7.8
Преддиабет
На голодный желудок около 6.1 до 7
После употребления еды или растворимой глюкозы около 11.1 до 11.1
Сахарный диабет
На голодный желудок от 6.1 и более от 7
После еды или употребления глюкозы более 11.1 от 11.1

После вышеописанных исследований есть необходимость в выявлении следующих показателей:

  • Коэффициент Бодуэна – соотношение концентрации глюкозы через 60 минут после глюкозотолерантного теста к количеству глюкозы в крови на голодный желудок. Нормальный показатель равен 1.7.
  • Рафальского коэффициент – соотношение количества глюкозы (через 120 минут после сахарной нагрузки) к концентрации сахара. В норме это значение не превышает 1.3.

Определение этих двух величин поможет установить точный диагноз.

Признаки диабета 1 типа

Заболевание 1 типа является инсулинозависимым, имеет острое течение и сопровождается тяжёлыми расстройствами метаболизма. Вследствие аутоиммунного или вирусного поражения поджелудочной железы возникает острая нехватка инсулина в крови. Из-за этого в некоторых случаях возникает диабетическая кома или ацидоз, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс.

Это состояние определяется по следующим признакам:

  • ксеростомия (пересыхания слизистой рта);
  • жажда, человек может выпить до 5 л жидкости за 24 часа;
  • повышение аппетита;
  • учащённое мочеиспускание (в том числе ночью);
  • выраженное похудение;
  • общая слабость;
  • зуд кожных покровов.

Ослабляется иммунитет ребенка или взрослого, пациент становится уязвимым к инфекционным заболеваниям. Кроме того, снижается острота зрения, у взрослых уменьшается половое влечение.

Симптомы диабета 2 типа

Для инсулинонезависимого диабета характерна недостаточная секреция инсулина и снижение активности ß-клеток, которые вырабатывают этот гормон. Недуг возникает вследствие генетической невосприимчивости тканей к воздействию инсулина.

Болезнь чаще всего выявляют у людей от 40 лет с лишним весом, симптомы проявляются постепенно. Несвоевременная диагностика грозит сосудистыми осложнениями.

Для определения диабета 2 типа следует обращать внимание на следующие симптомы:

  • вялость;
  • расстройства краткосрочной памяти;
  • жажда, пациент выпивает до 5 л воды;
  • учащённое мочеиспускание ночью;
  • долго не заживают раны;
  • кожный зуд;
  • инфекционные заболевания грибкового происхождения;
  • быстрая утомляемость.

В группу риска входят следующие пациенты:

  • Генетическая предрасположенность к диабету;
  • Избыточный вес;
  • Женщины, которые родили детей весом от 4 кг с повышенным содержанием глюкозы во время беременности.

Наличие подобных проблем свидетельствует о том, что нужно постоянно контролировать сахар в крови.

Другие типы диабета

Врачи выделяют следующие типы заболевания:

  • Гестационный – это разновидность диабета, которая развивается при беременности. Из-за недостатка инсулина концентрация сахара увеличивается. Патология проходит самостоятельно после родов.
  • Латентный (Лада) – это промежуточный вид заболевания, который часто маскируется под его 2 тип. Это аутоиммунная болезнь, которая характеризуется уничтожением бета-клеток собственным иммунитетом. Пациенты могут долго обходиться без инсулина. Для лечения используют лекарственные препараты для диабетиков 2 типа.
  • Скрытый или спящий вид недуга характеризуется нормальным содержанием глюкозы в крови. Нарушается толерантность к глюкозе. После глюкозной нагрузки медленно снижается уровень сахара. Диабет может проявиться через 10 лет. Специфическая терапия не требуется, но доктор должен постоянно контролировать состояние пациента.
  • При лабильном диабете гипергликемия (повышение концентрации сахара) сменяется гипогликемией (снижение уровня глюкозы) на протяжении дня. Эта разновидность заболевания нередко осложняется кетоацидозом (метаболический ацидоз), который трансформируется в диабетическую кому.
  • Декомпенсированный. Заболевание характеризуется высоким содержанием сахара, наличием глюкозы и ацетона в моче.
  • Субкомпенсированный. Концентрация сахара повышена, ацетон отсутствует в урине, часть глюкозы выходит через мочевыводящие пути.
  • Несахарный диабет. Для этой патологии характерный дефицит вазопрессина (антидиуретический гормон). Для этой формы недуга характерно внезапное и обильное выделение мочи (от 6 до 15 л), жажда в ночное время. У пациентов снижается аппетит, уменьшается вес, возникает слабость, раздражительность и т. д.

Дополнительные анализы

При наличии выраженных признаков проводят анализ крови, если он показывает повышенную концентрацию глюкозы, то врач диагностирует диабет и проводит лечение. Поставить диагноз по анализу без характерных симптомов не получится. Это объясняется тем, что гипергликемия может возникать вследствие инфекционного заболевания, травмы или стресса. В таком случае уровень сахара нормализуется самостоятельно без терапии.

Это и есть основные показания к проведению дополнительных исследований.

ПГТТ – это тест, определяющий толерантность к глюкозе. Для этого сначала исследуют кровь пациента, взятую на голодный желудок. А потом пациент выпивает водный раствор глюкозы. Через 120 минут опять берут кровь для исследования.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какие результаты можно получить на основе данного теста и как их расшифровать. Результат ПГТТ – это уровень сахара в крови через 120 минут:

  • 7.8 ммоль/л – толерантность к глюкозе в норме;
  • 11.1 ммоль/л – нарушена толерантность.

При отсутствии симптомов исследование проводят ещё 2 раза.

Отличительные признаки диабета 1 и 2 типа

Согласно статистическим данным, от заболевания 1 типа страдают около 20% больных, все остальные диабетики 2 типа. В первом случае проявляются выраженные симптомы, недуг начинается резко, лишний вес отсутствует, во втором – симптомы не такие острые, пациенты полные люди от 40 лет и старше.

Выявить диабет любого типа можно на следующих анализах:

  • исследование на с-пептид позволит определить, вырабатывают ли ß-клетки инсулин;
  • тест на аутоиммунные антитела;
  • анализ на уровень кетоновых тел;
  • генетическая диагностика.

Чтобы выявить какого типа диабет у пациента врачи обращают внимание на следующие пункты:

1 тип  2 тип
Возраст больного
менее 30 лет от 40 лет и более
Вес пациента
недостаточная масса тела лишний вес в 80% случаев
Начало болезни
острое плавное
Сезон патологии
осень-зима любой
Течение заболевания
присутствуют периоды обострения стабильное
Предрасположенность к кетоацидозу
высокая умеренная, риск повышается при травмах, хирургическом вмешательстве и т. д.
Исследование крови
концентрация глюкозы высокая, кетоновые тела присутствуют повышенное содержание сахара, умеренное содержание кетоновых тел
Исследование урины
глюкоза с ацетоном глюкоза
С-пептид в плазме крови
низкий уровень умеренное количество, но часто повышается, при длительной болезни снижается
Антитела к ?-клеткам
выявляют у 80% пациентов в первые 7 дней заболевания отсутствуют

Диабет 2 типа очень редко осложняется диабетической комой и кетоацидозом. Для лечения применяют таблетированные препараты, в отличие от заболевания 1 типа.

Осложнения диабета

Этот недуг отражается на состоянии всего организма, ослабляется иммунитет, часто развиваются простудные заболевания, воспаление лёгких. Инфекции дыхательных органов имеют хроническое течение. При диабете повышает вероятность развития туберкулёза, эти заболевания отягощают течение друг друга.

Снижается секреция пищеварительных ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа, нарушается функциональность ЖКТ. Это объясняется тем, что диабет повреждает кровеносные сосуды, которые его насыщают питательными веществами и нервы, управляющие пищеварительным трактом.

У диабетиков повышается вероятность возникновения инфекций мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь и т. д.). Это объясняется тем, что у больных ослабленный иммунитет, развивается диабетическая нейропатия. Кроме того, из-за повышенного содержания глюкозы в организме развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Пациенты из группы риска должны быть внимательны к здоровью и при возникновении характерных симптомов, обращаться к эндокринологу. Тактика лечения диабета 1 и 2 типа отличается. Врач поможет установить диагноз и назначит грамотное лечение. Во избежание осложнений, пациент должен строго соблюдать врачебные рекомендации.

serdec.ru

Сахарный диабет 2 типа — Что это такое?

Сахарный диабет 2 типа - Что это такое?

Инсулин вырабатывают специальные клетки поджелудочной желез (эндокринные бета-клетки). При диабете 1-го типа наблюдается абсолютное снижение инсулина, т.е. он вообще не синтезируется.

Для 2-го типа характерна относительная нехватка данного гормона. Это означает, что в начале заболевания бета-клетки могут вырабатывать нормальное (даже повышенное) количество инсулина, но затем снижается их компенсаторный резерв.

Поэтому работа по «перекачиванию» сахара внутрь клетки не выполняется в полном объеме. Лишний сахар остается в крови. А так как организмом ничего «лишнего» в обмене веществ не предусмотрено, избыток глюкозы начинает «засахаривать» белковые структуры, такие как внутренние оболочки сосудов и нервная ткань, что плохо сказывается на их функционировании.

Это «засахаривание» (или по-научному – гликирование) является главным фактором развития осложнений.

В основе диабета 2-й разновидности лежит нарушенная чувствительность тканей к инсулину. Даже при его высоком уровне, наблюдаемом в начале заболевания, наблюдается гипергликемия. Как правило, это связано с дефектами клеточных рецепторов. Обычно данное состояние наблюдается при ожирении или генетических дефектах.

Со временем происходит функциональное истощение поджелудочной железы, которая не может долго вырабатывать гормоны. На этой стадии 2-й тип диабета переходит в инсулинпотребный подтип, т.е. таблетированными препаратами снизить глюкозный уровень уже невозможно. В этих случаях требуется регулярное введение инсулина как лекарства.

Причины возникновения

Диабет – болезнь со сложным патогенезом (механизмом формирования патологического процесса). Причина «некачественной работы» инсулина, как указано выше, заключается не в самом гормоне, а в плохой восприимчивости к инсулину клеток. Это состояние называется инсулинорезистентность.

Для нее характерно наличие инсулина, но клетки-потребители глюкозы на него не реагируют или реагируют непредсказуемо и недостаточно.

Ожирение при сахарном диабете 2 типа создает условия, когда обычного количества инсулина просто не хватает для «обслуживания» всех жировых клеток. К тому же адипоциты (жировые клетки) самостоятельно синтезируют контринсулярные факторы, которые дополнительно повышают глюкозный уровень в крови.

Еще один патогенетический фактор повышения сахара при заболевании второго типа является недостаток выработки инсулина сразу после еды. Это приводит к критическому повышению глюкозы, которая повреждает сосуды.

В дальнейшем гипергликемия наблюдается даже без связи с едой. Это все создает предпосылки для постепенного угасания функциональной активности бета-клеток. В итоге уровень инсулина резко снижается вплоть до полного отсутствия, когда появляется инсулинопотребность.

Современная медицина выделяет факторы диабетического риска:

  • возраст более 40 лет;
  • ожирение;
  • переедание углеводами и жирами, особенно животного происхождения;
  • диабет у родственников, при наличии которого риск заболеть составляет 40% . Однако диабет не относится к генным заболеваниям. Он имеет только генетическую предрасположенность, которая реализуется только при наличии определенных внешних факторов, например, избыток углеводов в питании;
  • низкая физическая активность, т.к. мышечные сокращения в норме стимулируют поступление глюкозы в клетку и ее неинсулинзависимое расщепление;
  • беременность. У женщин может развиться гестационный диабет, который после родов может самостоятельно исчезнуть или перейти в хроническое заболевание;
  • психоэмоциональный стресс. Это состояние сопровождается повышенным образованием контринсулярных гормонов (адреналин, норадреналин, кортикостероиды), повышающих глюкозный уровень в крови.

На современном уровне развития медицины 2 тип диабета рассматривается не как наследственное заболевание, а как «болезнь образа жизни». Даже при наличии отягощенной наследственности это углеводное нарушение не разовьется, если человек:

  • ограничил употребление сладкого и других легко усваиваемых углеводов;
  • следит за своим весом, не допуская его избытка;
  • регулярно выполняет физические упражнения;
  • исключает переедание.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Симптоматика сахарного диабета 2 типа неспецифичны. Их появление, как правило, не замечается, т.к. человек не испытывает существенного дискомфорта в самочувствии.

Однако зная их, можно своевременно обратиться к врачу и определить глюкозную концентрацию в крови.Это будет залогом успешной компенсации диабета и снижения риск осложнений.

Основными проявлениями данной патологии являются:

  1. Увеличение количества мочи, которая заставляет человека посещать туалет даже ночью.
  2. Желание постоянно пить много воды.
  3. Сухость во рту.
  4. Ощущение зуда слизистых (влагалище, уретра).
  5. Повышенный аппетит, связанный с нарушением синтеза лептина.

Плохая ранозаживляющая способность, фурункулез (гнойнички на коже), грибковые инфекции, импотенция – это нередкие и важные показатели наличия диабета. Заболевание также впервые может быть обнаружено только при попадании в стационар по поводу инфаркта или инсульта. Это свидетельствует о развитии тяжелых осложнений.

Классические симптомы появляются только при увеличении уровня глюкозы выше почечного порога (10 ммоль/л), т.е. при этом уровне сахар появляется в моче. Превышение глюкозой нормативных значений, но менее 10ммоль/л крови, как правло, человеком не ощущается.

Поэтому случайное диагностирование сахарного диабета 2 типа – явление очень распространенное.

При этом следует учесть, что гликирование белков, начинается сразу же при уровне глюкозы, превышающем норму. Поэтому раннее выявление диабета позволит избежать тяжелых осложнений, связанных с отложением гликированных белков в сосудистой стенке.

Норма сахара до и после еды

При диабете 2 типа норма сахара в крови до еды и после нее различны. Эти показатели должны определяться утром на голодный желудок и спустя 2-часовой интервал после еды, соответственно.

Интерпретация результата зависит от вида исследуемого материала и времени приема пищи:

  1. Натощак – 5,5 ммоль/л и менее в крови из пальца (цельная кровь).
  2. Натощак – 6,1 ммоль/л и менее в капиллярной или венозной плазме (получение материала производится в лаборатории путем пункции вены или скарификации пальца).
  3. По прошествии 2-часового интервала после еды (при любом измерении) – 7.8 ммоль/л и менее, не выше.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Лечение сахарного диабета 2 типаСовременное лечение СД 2 воздействует на разные звенья патологического процесса. Используется как самостоятельный прием сахароснижающего препарата, так и комбинация. Наиболее оптимальный выбор определяется индивидуально эндокринологом.

Медикаментозные средства лечения сахарного диабета 2 типа:

1. Бигуаниды (действующее вещество метформин, препараты: Сиофор, Глюкофаж). Они уменьшают инсулинорезистентность, продукцию глюкозы печенью, увеличивают ее утилизацию, снижают всасывание излишков сахара в ЖКТ, а также снижают массу тела, борясь с ожирением.

В последнее время выявлено еще 1 положительное свойство данных препаратов – они способны замедлять процессы старения, которые у больных диабетом появляются раньше времени. Этот эффект проявляется не только у диабетиков, но и у здоровых людей.

2. Тиозолидиндионы (глитазоны — пиоглитазон, росиглитазон) – эффективно уменьшают инсулинорезистентность, снижают продукцию глюкозы печенью, увеличивают ее поглощение клетками, улучшают липидный профиль (снижают количество триглицеридов и жирных кислот).

Препаратам этой группы отдается предпочтение при повышенном уровне холестерина в крови.

3. Произодные сульфанилмочевины (глибенкламид (Манинил), глимепирид (Амарил), гликлазид (Дибетон), гликвидон (Глюренорм). Средства, повышающие синтез инсулина поджелудочной железой.

Рационально комбинировать с препаратами из группы бигуанидов, которые снижают инсулинорезистентность.

Инсулин4. Глиниды (натеглинид, репаглинид) или прандиальные регуляторы – препараты ультракороткого и быстрого действия, направленного на восстановление секреции инсулина сразу после еды, устраняют нарушение ранней фазы секреции этого гормона.

Используют, когда имеется постпрандиальная форма гипергликемии.

5. Инкретиномиметики (эксенатид: Баета). Это новый класс препаратов для диаебетиков. Они усиливают действие инкретинов – гормонов ЖКТ, которые влияют на нормальную секрецию инсулина, подавляют сахароповышающее действие глюкагона (гормон вырабатывается в печени).

Дополнительные положительные эффекты – это замедление прохождения пищи по кишечнику, способствующее снижению всасывания глюкозы и уменьшению веса.

6. Ингибитор ДПП-IV (ситаглиптин). Действие этого препарата аналогично предыдущему. Оно связано с инкретинами, уровень которых повышается. Это положительно сказывается на гипергликемии.

7. Ингибиторы альфа-глюкозидазы (единственный представитель — акарбоза), которые действуют исключительно в просвете пищеварительного тракта. Они замедляют всасывание глюкозы, не влияя на секрецию инсулина.

Применение акарбозы с превентивной целью на 37 % уменьшает риск заболевания (данные исследования Stopp NIDDM).

8. Комбинированные препараты содержат в одной таблетке или капсуле действующие вещества разных групп, например метформин глибенкламид (Глибомет, Глюкованс), что делает лечение более удобным и приемлемым для пациента.

9. Инсулин. При абсолютном недостатке гормона, который развивается со временем, используются подкожные инъекции инсулина (инсулинпотребный вариант). Лечение этим гормоном начинают с сочетания таблетированных препаратов и инсулина продленного (среднего) действия. В дальнейшем возможен полный переход на гормононотерапию.

Диета при сахарном диабете 2 типа

Являясь болезнью образа жизни, диабет типа 2 эффективно лечится диетой, особенно на начальном этапе. Снижение веса позволяет добиться уменьшения инсулинорезистентности и ликвидации относительной инсулиновой недостаточности, вызванной ожирением.

Суть диеты при диабете заключается в максимальном замедлении поступления сахара из кишечника в кровоток. Это позволит избежать резкого подъема уровня гликемии сразу после еды. Поэтому из питания исключаются все быстроусвояемые углеводы (они всегда имеют сладкий вкус).

Пополнение организма запасами энергии должно происходить в результате метаболизма сложных углеводов, длинные молекулы которых не могут сразу всосаться в кровь и требуют более длительного переваривания.

Также в питании важно ограничивать употребление любых жиров и масел. Поэтому исключаются животные жиры и отдается предпочтение нерафинированным маслам в ограниченном количестве.

Сахарный диабет 2 типа: что можно кушать, а что нельзя (таблица)?

Описанный в таблице «Принцип светофора», заменил более трудную для выполнения пациентом в обычной жизни, известную диету №9. Однако при стационарном лечении сахарного диабета 2 типа диета «стол №9» используется достаточно активно. Принципы этой диеты аналогичны «светофору».

Важным компонентом лечения является физическая активность. Упражнения и ходьба позволяют снизить сахар крови, оказывая терапевтический эффект. Это позволяет снизить дозу сахароснижающего препарата.

medknsltant.com