Сахар пониженный в крови

ponigenui uroven saxara v krovi Низкий уровень сахара в крови также опасен, так и высокий. Такое заболевание называется гипогликемией, когда очень низкий уровень глюкозы, органы не питаются, из-за этого проблемы с головным мозгом. Если глюкоза не будет попадать в мозг, он отключиться и человек впадет в кому. Потому так важно знать, из-за ничего может понижаться уровень сахара в крови? Что делать, для того, чтобы вернуть его в норму? Какое лечение необходимо пройти?Как правильно питаться, чтобы избежать развитие гипогликемии?

Причины, из-за которых понижен уровень сахара в крови

В первую очередь уровень сахара в крови должны контролировать диабетики, потому что у них в показателях наблюдаются резкие скачки. Многие знают об этом. Потому у них всегда под рукой конфета или сахар.

Но опасными считаются ситуации, когда здоровые люди, не знают, что у них очень сильно снизился уровень сахара. Из-за чего такое может происходить?

1. Из-за строгой диеты и ограниченного рациона питания, когда истощается организм, основной источник питательной энергии для организма – это углеводы, когда они заканчиваются, он теряет энергию.

2. Если большой перерыв между приемом пищи. С помощью процесса метаболизма углеводы быстро расщепляются, часть с них переходит в энергию, а часть пропадает. Если человек не ест больше, чем 8 часов, у него снижается показатель сахара в крови, очень часто низкий уровень сахар в крови и утром, потому что человек ночью не ест, углеводы не поступают.

3. После интенсивных физических нагрузок, даже, если человек хорошо питается, у него может падать уровень сахар, потому что он занимается спортом.

4. Человек увлекается сладостями – конфетами, сладкой выпечкой, молочным шоколадом, из-за этого уровень глюкозы сначала стремительно растет, а затем резко падает. Также действует алкоголь и сладкая газированная вода.

Признаки пониженного сахара в крови

Гипогликемия носит разный характер, у некоторых людей она появляется утром, при этом они сонливы, слабы, раздражительны. Можно проверить уровень сахара в данный момент с помощью глюкометра, он покажет показатель ниже, чем 3,3 ммоль/л. Когда человек позавтракает, ему становится легче и симптоматика исчезает.

В случаи ответной гипогликемии, из-за которой сахар в крови падает после еды, это говорит о том, что у человека развивается сахарный диабет. Но помните, снижение сахара в крови является постепенным процессом, потому так важно вовремя обратить внимание на такие признаки:

1. Человек очень сильно раздражителен, слабый и сильно устает.

2. У него трясутся руки, может знобить, может наоборот, бросать в жар.

3. Повышается потоотделение.

4. Возникновение головной боли и головокружения.

5. В мышцах чувствуется слабость, в ногах заметная тяжесть, немеют конечности.

6. Проблемы со зрением, перед глазами белая пелена, мушки или потемнение.

7. Сильно тошнит.

8. Чувствуется голод.

Когда мозг страдает от недостаточного количества энергии, возникает данная симптоматика, очень важно измерять уровень сахара в крови с помощью портативного глюкометра, если показатель является ниже, чем 3 ммоль/л, обязательно поесть, лучше всего для этого употребить углеводы, которые быстро усваиваются. Если вовремя этого не сделать, может быть, ухудшение и такие реакции:

1. Появление судорог.

2. Речь имеет несвязный характер, как после употребления алкоголя.

3. Рассеивается внимание.

4. Походка теряет устойчивость.

Если человек вовремя не употребить глюкозу, он может потерять сознание, у него может возникнуть судорога, которая похожа на эпилепсию, даже инсульт, который полностью поражает мозг. Люди, которые болеют сахарным диабетом, впадают в кому, это очень опасно она приводит к смерти.

Методы лечения пониженного уровня сахара в крови

Цель лечение – предупредить повторные приступы гипогликемии. Для этого, тем, кто болеет сахарным диабетом необходимо рассчитать нужное количество инсулина, особенно тогда, если больной планирует выполнять еще физические нагрузки. Ни в коем случаи нельзя самостоятельно принимать препараты, которые снижают уровень сахара в крови, обязательно нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Чтобы избежать пониженного уровня сахара в крови, обязательно следите за своим питанием, оно должно быть правильное и сбалансированное. Очень важно включить такие продукты в свой рацион – помидоры, кабачки, огурцы, морепродукты, кисломолочный продукты. Обратите внимание на продукты, которые имеют гликемический индекс, сюда относят и мучные изделия, и хлеб с цельного зерна. С помощью эти продуктов происходить постепенное выделение сахара, потому уровень глюкозы растет не резко. При этом уровень сахара снижается очень плавно.

Нужно не забывать и за правила питания, питаться нужно небольшими порциями через некоторое время, так можно снизить риск гипогликемии. Лучше всего забыть об алкогольных напитках, особенно осторожно нужно их употреблять на голодный желудок, потому что может возникнуть приступ гипогликемии.

Также спортсменам очень важно научится правильно потреблять и расходовать свою энергию, женщины, которые увлекаются диетами, также должны с придельной осторожностью относиться к своему питанию.

medportal.su

Опасность пониженного сахара для взрослых

Падение глюкозы в крови, ее недостаток, является острым осложнением диабета. Возникает вопрос: всегда ли низкий сахар в крови несет опасность и что же хуже – постоянный высокий показатель сахара или периодическое состояние гипогликемии?

Признаки и содержание низкого уровня сахара могут проявляться в разной степени – от незначительной до тяжелой, как у взрослого, так и у ребенка. Крайней степенью является гипогликемическая кома, к которой и приводит низкий сахар.

уровень сахара в крови В последнее время критерии компенсации сахарного диабета сильно ужесточили, поэтому сейчас очень часто возникает вероятность появления гипогликемии. Если эти состояния вовремя замечать и грамотно купировать, то ничего опасного в них не будет.

Низкий сахар в крови легкой степени, гипогликемия, повторяющаяся несколько раз в неделю, не оказывает никакого влияния на развитие и общее самочувствие детей. В 2000-х годах было обследовано много детей с сахарным диабетом и установлено, что периодические легкие эпизоды уменьшения концентрации глюкозы никак не влияют на школьную успеваемость и интеллект таких детей ничем не отличается от интеллекта их сверстников, не болеющих диабетом.

Пониженная норма содержания сахара в крови возникает как некая расплата за необходимость поддержания концентрации глюкозы близко к нормальной, чтобы предотвратить развитие более опасных осложнений болезни и причины не только в диабете.

Каждый человек имеет индивидуальный порог чувствительности к низкому содержанию глюкозы, и когда она падает, то порог зависит от:

возраста;
длительности заболевания и степени его коррекции;
скорости падения уровня сахара.

У ребенка

У людей в разных возрастных группах ощущение пониженного уровня глюкозы наблюдается при различных значениях. Например, дети не так сильно чувствуют низкий уровень сахара, как взрослые. Можно отметить несколько закономерностей:

У ребенка концентрация глюкозы от 2,6 до 3,8 ммоль/литр может просто немного ухудшать общее состояние, но при этом признаков гипогликемии не будет.
Первые симптомы понижения сахара у ребенка начнут проявляться при уровне 2,6-2,2 ммоль/литр.
У новорожденных малышей эти цифры еще ниже – меньше 1,7 ммоль/литр.
У недоношенных детей менее 1,1 ммоль/литр.

У ребенка иногда первые признаки гипогликемии вообще никак не заметны.

Во взрослом возрасте все происходит по-другому. При концентрации глюкозы даже 3,8 ммоль/литр больной уже может ощущать первые признаки того, что сахар понижен.

Особенно сильно это чувствуют, если сахар падает пожилые люди и пациенты старческого возраста, тем более, если они перенесли инсульт или инфаркт. Это связано с тем, что мозг человека в таком возрасте очень болезненно переносит нехватку кислорода и глюкозы и риск возникновения сосудистых катастроф значительно возрастает. Поэтому у таких больных нет требований к тому, чтобы показатели углеводного обмена были идеальными.

Категории больных, у которых недопустима гипогликемия:

пожилые люди;
пациенты с заболеваниями сердца и сосудов;
больные с диабетической ретинопатией и повышенным риском кровоизлияний в сетчатку;
люди, которые никак не замечают небольшое понижение сахара в крови, так как у них возможно развитие внезапной комы.

Такие люди должны поддерживать у себя уровень глюкозы на немного более высоком значении, чем рекомендуемые нормы (приблизительно 6 – 10 ммоль/литр), а также более часто проводить измерения, чтобы своевременно замечать, что сахар понижен.

Идеальный вариант – это система постоянно мониторирования, позволяющая наблюдать за уровнем глюкозы в режиме реального времени и делать замеры.

Продолжительность сахарного диабета и его компенсация

Давно известен такой факт, что чем больше времени человек болен диабетом, тем ниже его способность чувствовать ранние симптомы гипогликемии.

Кроме того, когда сахарный диабет длительное время не компенсируется (содержание глюкозы всегда выше 10-15 ммоль/литр), и если концентрация сахара падает на несколько значений ниже (например, до 6 ммоль/литр), может вызвать развитие гипогликемии.

Поэтому если человек хочет привести уровень глюкозы в норму, то делать это нужно плавно, чтобы дать возможность организму адаптироваться к новым условиям.

Скорость снижения концентрации сахара в крови

Яркость проявления гипогликемических симптомов также определяется тем, насколько быстро может быть понижена и глюкоза в крови. К примеру, если сахар держался на уровне 9 – 10 ммоль/литр и при этом сделали инъекцию инсулина, но неправильно подобрали дозу, то примерно за сорок минут уровень будет понижен до значения 4,5 ммоль/литр.

В этом случае гипогликемия будет обусловлена быстрым снижением. Бывают такие случаи, когда присутствуют все признаки «гипо», но концентрация сахара при этом находится в пределах от 4,0 до 4,5 ммоль/литр.

Причины пониженного уровня сахара

Низкая концентрация глюкозы определяется не только у больных сахарным диабетом, но также и при развитии других болезней или патологических состояний. Для диабетиков характерны следующие причины гипогликемии:

Передозировка инсулина или других лекарственных препаратов.
Недостаточное количество принятой пищи или пропуск одного приема.
Причины в хронической почечной недостаточности.
Незапланированные физические нагрузки или плановые, но неучтенные.
Переход с одного препарата на другой.
Добавление к схеме лечения еще одного препарата для снижения сахара.
Применение других методов лечения сахарного диабета без коррекции (снижения) дозировки основного препарата.
Злоупотребление алкоголем, а как алкоголь влияет на сахар в крови, это всегда моментально проявляется.

Как понять, что уровень сахара в крови упал

Гипогликемия бывает легкой или тяжелой степени. При легком состоянии у пациента выделяется холодный пот по направлению роста волос (больше на задней поверхности шеи), появляется чувство голода, тревожность, кончика пальцев холодеют, по телу проходит легкая дрожь, человека знобит и тошнит, у него болит и кружится голова.

В дальнейшем состояние может ухудшаться. Нарушается ориентация в пространстве, походка становится неустойчивой, резко меняется настроение, даже интеллигентные люди могут начинать кричать и материться, может начаться необоснованный плач, сознание путается, речь замедляется.

На этой стадии больной напоминает пьяного человека, что несет большую опасность, так как окружающие считают, что он действительно просто выпил, и не стремятся оказать ему помощь. При этом сам человек сам себе помочь уже не в состоянии.

Если вовремя не принять меры, то состояние больного станет еще хуже, у него начинаются судороги, теряется сознание и в итоге начинается кома диабетическая. В коматозном периоде развивается отек мозга, что приводит к летальному исходу.

Зачастую гипогликемия может возникнуть в самое неудобное время, например, ночью, когда человек совершенно к этому не подготовлен. Если снижение сахара происходит в ночное время, то появляются характерные симптомы:

— падение с кровати или попытки встать;
— ночные кошмары;
— хождение во сне;
— беспокойство, произведение необычного шума;
— потение.

Очень часто на утро после этого пациенты мучаются от головной боли.

diabethelp.org

Чем обусловлено снижение?

Основные причины проблемы:

Ограниченность рациона. Соблюдение строгой диеты истощает запасы организма (в особенности это касается углеводов — они являются основным источником энергии).
Слишком большие промежутки между приемами пищи. Потребляемые углеводы частично расщепляются (преобразуются в энергию), остальные — утилизируются. В случае когда человек воздерживается от еды на протяжении 8 часов и дольше, в его крови будет низкий уровень сахара.
Другие причины того, что показатели глюкозы падают, — интенсивные физические нагрузки. Во время занятий спортом даже при нормальном питании уровень сахара в крови понижается. В организме возникает нехватка энергии, поскольку количество расщепленных углеводов больше, чем потребленных.

Часто низкий сахар в крови — результат переизбытка сладостей в рационе. Конфеты, выпечка, шоколад (продукты с высоким гликемическим индексом) повышают уровень глюкозы. Вместе с тем через небольшой промежуток времени ее содержание в крови стремительно падает.
Низкий сахар может быть следствием употребления алкоголя либо сладких газированных напитков.
Нередко гипогликемия развивается на фоне передозировки препаратов, используемых для лечения сахарного диабета (к примеру, инсулина).

Почему еще падает сахар:

распространенные причины явления — опухоли поджелудочной железы, сопровождающиеся разрастанием тканей эндокринного органа;
гипогликемия у мужчин и женщин — следствие хронических патологий печени, кишечника, желудка, надпочечников, врожденного дефицита ферментов (к примеру, глюкозо-6-фосфатазы);
сахар в крови падает в период лактации у женщин;
причины гипогликемии — некоторые лекарственные препараты: Хинин (средство против малярии); салицилаты (для лечения ревматизма), Пропранолол (применяется с целью терапии гипертонии).

Признаки

Симптомы низкого сахара в крови различаются в зависимости от того, какие причины спровоцировали это явление. Так, если пониженный сахар определяется только в утренние часы сразу после пробуждения, человек может испытывать слабость, сонливость, раздражительность. Справиться с проблемой в этом случае очень просто — достаточно позавтракать. После этого показатели глюкозы вернутся в норму.

Существует такое понятие, как ответная гипогликемия — уровень сахара у взрослого человека падает сразу же после приема пищи. Это явление — признак сахарного диабета. Проблеме сопутствуют внешние проявления:

периодические приливы жара;
тремор рук;
озноб;
слабость в теле, повышенная раздражительность;
постоянная усталость;
головные боли;
тошнота;
интенсивное потоотделение;
проблемы со зрением;
постоянное чувство голода.

Почему возникают эти симптомы? Это сигналы мозга, его реакция на недостаток энергии. При наличии таких проявлений рекомендуется измерить уровень глюкозы с помощью глюкометра: если показатели ниже 3 ммоль /л, необходимо тут же принять пищу (желательно быстрые углеводы). В иной ситуации пониженный сахар в крови может вызвать такие проявления патологии:

рассеянное внимание;
судороги;
неустойчивую походку;
нарушения речи.

Подтвердить гипогликемию можно двумя способами:

провести утренний тест на голодный желудок;
измерить уровень сахара после нагрузки организма глюкозой.

В чем опасность?

Сниженные показатели глюкозы в крови негативно сказываются на функционировании организма в целом. Человек становится раздражительным, быстро устает.

Помимо этого, гипогликемия может стать причиной неоперабельных повреждений головного мозга. Дефицит сахара угнетает ЦНС, нарушает ориентацию человека в пространстве. Поведение пациента с гипогликемией может быть неадекватным.

При обнаружении симптомов сниженного сахара в крови рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Как решить проблему?

Главная терапевтическая мера — предупреждение приступов гипогликемии. Так, людям, страдающим от диабета, следует тщательно рассчитывать дозу инсулина (особенно если им предстоят физические нагрузки).

Важно: принимать лекарственные препараты, повышающие уровень глюкозы в крови, без консультации со специалистом запрещается.

Для предотвращения падения сахара рекомендуется придерживаться диеты и режима питания. Предупредить возникновение симптомов гипогликемии помогает употребление в пищу продуктов с низким гликемическим индексом (например, овощи, рыба, кисломолочные продукты).

Лучше избегать кофеина (увеличивает синтез инсулина). Следует разнообразить рацион продуктами с повышенным содержанием хрома (брокколи, сыр, орехи, пророщенная пшеница). Это необходимо, потому что хром не позволяет сахару в крови понижаться.

Приемы пищи должны быть равномерно распределены — есть следует через небольшие временные отрезки. Только в этом случае углеводы поступают в организм регулярно и вероятность того, что у человека будет пониженный сахар в крови, сводится к минимуму.

Помимо диеты, пациентам, у которых упал сахар в крови, показаны препараты глюкозы. При гипогликемической коме необходимо своевременно внутривенно ввести больному Глюкагон. Также пациентам с гипогликемией показано средство Акарбоза (оно предупреждает чрезмерную выработку инсулина).

Если сахар в крови упал вследствие наличия опухоли поджелудочной железы, больному показано хирургическое вмешательство.

Гипогликемия — падение уровня сахара в крови — проблема, требующая незамедлительного решения. Терапевтические меры подбираются в зависимости от причины, спровоцировавшей явление: прием лекарственных препаратов, диета, коррекция режима питания и т. д. При несвоевременном лечении низкий сахар может спровоцировать системные расстройства, привести к нарушениям в работе ЦНС и вызвать кому.

asosudy.ru

Причины

Одной из причин понижения уровня сахара в крови является осложненное течение сахарного диабета. Это состояние может развиваться почти у всех больных с этим заболеванием. Спровоцировать его могут следующие факторы:

передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов из группы сульфонилмочевины или буганидов, меглитидинов (Хлорпропамид, Толбутамид, Манинил, Амарил, Новонорм, Гексал, Метформин, Сиофор и др,);
голодание;
нарушение диеты;
длительный перерыв между приемами пищи;
заболевания почек и печени;
острые инфекционные заболевания;
тяжелые физические нагрузки;
прием больших доз алкоголя.

Распространенной ошибкой некоторых больных с сахарным диабетом, приводящей к снижению глюкозы, является сочетание приема инсулина или сахароснижающих средств и других способов для снижения сахара. К ним относят:

усиливающие действие сахароснижающих препаратов растения: клевер, лавровый лист, створки фасоли, трава одуванчика, листья брусники и черники, трава репейника, цветы липы, плоды черной смородины, шиповника и боярышника, трава цикория;
снижающие сахар овощи и зелень: петрушка, хрен, тыква, шпинат, репа, чеснок, баклажаны, лук, салат, томаты, огурцы, белокочанная капуста, сладкий перец, спаржа, кабачки, редис, топинамбур;
снижающие сахар фрукты и ягоды: цитрусовые, черника, кислые сорта яблок или груш, ежевика, брусника, рябина, калина, ананасы, малина, ежевика, черноплодная рябина.

При применении этих средств для понижения уровня глюкозы в крови больному следует обязательно согласовать такую возможность с врачом и постоянно контролировать уровень сахара при помощи домашнего глюкометра.

Другой причиной гипогликемии может становиться новообразование поджелудочной железы, которое способно продуцировать инсулин – инсулинома. Эта опухоль вызывает резкое повышение уровня инсулина, который «поглощает» глюкозу в крови и вызывает снижение ее уровня.

Кроме этих заболеваний понижение уровня глюкозы может вызываться такими недугами и состояниями:

тяжелые патологии печени;
состояние после резекции кишечника или желудка;
врожденная недостаточность ферментов, влияющих на углеводный обмен;
заболевания гипоталамуса и гипофиза;
патологии надпочечников.

У здоровых людей снижение уровня сахара в крови может вызываться следующими факторами или состояниями:

период беременности и лактации;
тяжелые физические нагрузки;
частое и чрезмерное употребление сладкой пищи;
соблюдение нерациональных диет, нерегулярное питание или недоедание.

Симптомы

У здоровых людей признаки понижения сахара в крови начинают проявляться при показателях 3,3 ммоль/л, а у больных с сахарным диабетом они появляются раньше, т. к. их организм уже привык к постоянной гипергликемии. У длительно страдающего от этого заболевания больного первые симптомы могут появляться при резком скачке показателей глюкозы (например, с 20 до 10 ммоль/л). Особенную категорию пациентов с сахарным диабетом, которые малочувствительны к снижению сахара, представляют дети. Они не всегда ощущают начало этого процесса, и для его выявления родителям или докторам, подозревающим начало гипогликемии, приходится пользоваться глюкометром.

Выраженность симптомов понижения сахара в крови можно разделить на три степени: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Симптомами легкого понижения уровня сахара до 3,3 ммоль/л являются:

головокружение и головная боль;
нервозность;
слабость;
дрожь в теле;
усиленное потоотделение;
легкая тошнота;
выраженный голод;
затуманенность зрения.

Симптомами средней тяжести понижения уровня сахара до 2,2 ммоль/л являются:

раздражительность;
неспособность сконцентрироваться;
ощущение неустойчивости в положении стоя или сидя;
замедленность речи;
мышечные судороги;
необоснованный плач, агрессия или злость.

Симптомами тяжелого понижения уровня сахара в крови ниже 1,1 ммоль/л являются:

утрата сознания (гипогликемическая кома);
судорожный приступ;
инсульт;
смерть (в ряде случаев).

Иногда понижение уровня сахара происходит во время ночного сна. Понять, что у спящего человека началась гипогликемия, можно по таким признакам:

появление необычных шумов;
беспокойство;
случайное падение с кровати или попытки выбраться из нее;
хождение во сне;
усиленное потоотделение;
кошмарные сны.

При перенесенном ночном приступе гипогликемии человек может ощущать головную боль после утреннего пробуждения.

Симптомы развития гипогликемического синдрома

При резком снижении уровня сахара в крови у больного развивается гипогликемический синдром. При этом признаки гипогликемии нарастают гораздо быстрее, чем при обычном понижении этого показателя. Именно поэтому для оказания первой помощи каждый больной с сахарным диабетом должен всегда носить при себе сахар или конфету и шприц-ручку с глюкагоном.

Условно течение гипогликемического синдрома можно разделить на 4 основные фазы.

Первая фаза

Выраженный голод;
сонливость;
слабость;
гипотония;
смена настроения: от плаксивости до безудержного веселья;
раздражительность.

Вторая фаза

Непереносимый голод;
бледность;
холодный пот;
тахикардия;
ощущение биения сердца;
нечеткость зрения;
дрожь в теле и конечностях;
ощущение страха смерти.

Третья фаза

Состояние эйфории, схожее с алкогольным опьянением;
возбуждение;
неуправляемость поведения;
исчезновение чувства страха;
неадекватность поведения (вплоть до отказа приема сладкого или лекарств при осознании их необходимости).

Четвертая фаза

Дрожь во всем теле и судорожные подергивания, сменяющиеся судорожным припадком;
утрата зрения;
обморок и развитие комы.

Начальные фазы гипогликемического синдрома обычно не опасны для головного мозга и не оставляют необратимых последствий. При наступлении комы и отсутствии своевременной и квалифицированной помощи возможно не только снижение памяти и интеллектуальных способностей, но и наступление летального исхода.

Лечение

Для устранения признаков гипогликемии помощь должна оказываться на протяжении первых же 10-15 минут. Устранить приступ в течение 5-10 минут могут такие продукты питания:

сахар – 1-2 чайные ложки;
мед – 2 чайные ложки;
карамель – 1-2 шт.;
лимонад или другой сладкий напиток – 200 мл;
фруктовый сок – 100 мл.

Такое своевременное начало лечения в большинстве случаев способствует быстрому повышению уровня сахара в крови и предупреждает развитие более тяжелых проявлений этого состояния. После этого больному рекомендуется устранить причину, вызвавшую гипогликемию (принять пищу, отказаться от изнуряющей или неправильно составленной диеты, приема большой дозы инсулина и т. п.).

Первая помощь при гипогликемическом синдроме

При развитии гипогликемического синдрома состояние больного изменяется очень быстро и помощь должна оказываться незамедлительно (еще до приезда бригады скорой помощи). Она заключается в следующих мероприятиях:

Уложить больного в горизонтальное положение и приподнять ноги.
Вызвать скорую помощь, указав предположительную причину вызова.
Снять стесняющую дыхание одежду.
Обеспечить приток свежего воздуха.
Дать принять сладкое в виде питья.
Если у больного произошла утрата сознания, то необходимо повернуть его на бок (для предупреждения западания языка и асфиксии рвотными массами), а сладости (в виде сахара и т. п.) заложить за щеку.
При наличии шприц-тюбика с Глюкагоном ввести 1 мл подкожно или внутримышечно.

Бригада скорой помощи выполняет струйное внутривенное введение 40 %-го раствора глюкозы и налаживает капельное введение 5 %-го раствора глюкозы. После этого больного транспортируют в отделение реанимации и во время переезда могут выполняться дополнительные введения препаратов.

Лечение больных с гипогликемической комой

После госпитализации больному устанавливается два катетера: внутривенный и для выведения мочи. После этого для профилактики отека мозга вводятся мочегонные средства. Вначале применяются осмотические диуретики (Маннитол или Маннит). Позднее назначаются экстренные мочегонные средства (Фуросемид).

Введение инсулина короткого действия проводится только под контролем показателей сахара в крови. Этот препарат начинают применять только при присутствии таких показателей глюкозы, как 13-17 ммоль/л, т. к. раннее его введение может стать причиной развития нового приступа гипогликемического синдрома и наступления комы.

Больному назначается осмотр дежурного невролога и кардиолога, которые оценивают показатели ЭКГ и электроэнцефалограммы. Данные этих исследований позволяют дать прогноз возможного повторения комы и скорректировать план лечения.

После выхода из комы за больным осуществляется постоянное наблюдение, и врач-эндокринолог корректирует тактику его лечения и диету, основываясь на данных, полученных из результатов лабораторных и инструментальных исследований. На последнем этапе лечения больному назначается регидратационная и дезинтоксикационная терапия, позволяющая устранить ацетон в крови и восполнить утраченную жидкость.

Перед выпиской из стационара больному назначаются консультации различных узкопрофильных специалистов, которые позволяют выявить все возможные осложнения гипогликемической комы – нарушения мозгового кровообращения, развитие инфаркта миокарда или инсульта, снижение интеллекта, изменения личности.

К какому врачу обратиться?

При частом появлении признаков снижения сахара в крови необходима консультация эндокринолога. Для проведения обследования больного врач назначит необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Врач-эндокринолог Стручкова Е. В. рассказывает о гипогликемии:

myfamilydoctor.ru

Опасность пониженного сахара в крови

Современные люди больше боятся повышения сахара в крови. Оно и понятно, ведь это прямой путь к сахарному диабету и всех вытекающих из этого диагноза последствий. Но, не стоит недооценивать пониженный уровень сахара. Эта патология способна провоцировать сложные заболевания и состояния, в том числе и диабет.

Нехватка сахара в крови называется гипогликемией, этот диагноз может перерастать в сахарный диабет. При нехватке глюкозы, человеческий мозг «страдает». При критически низком уровне сахара, человек может впадать в кому.

Гипогликемия – это заболевание, способствующее наносить ущерб здоровью медленно. Дело в том, что длительное заострение заболевание может спровоцировать диабетическую кому и даже отёк головного мозга. Постоянный дефицит глюкозы провоцирует личностную деструкцию и снижение способностей человеческого интеллекта. Приступообразная гипогликемия может стать причиной инсульта, инфаркта или обострения ишемической болезни.

Пониженный сахар в крови – это не единственная проблема, как правило, приступы указывают на другие, более серьёзные проблемы со здоровьем. В таком случае необходимо тщательное обследование для того, чтобы поставить правильный диагноз.

Симптомы пониженного сахара

За нормальный уровень сахара в крови отвечает поджелудочная железа, которая вырабатывает инсулин и глюкагон, которые нормализуют глюкозу. Показатели сахара в крови у мужчин и женщин могут меняться в силу возрастных изменений, образа жизни и наличия вредных привычек. Существует миф, что у мужчин норма сахара выше, чем у женщин. Это не так: показатель зависит от того, как человек питается, имеет ли такие пагубные привычки, как курение и употребление алкоголя, испытывает ли стресс и чрезмерные нагрузки и т. д.

Симптомы пониженного сахара в крови у мужчин:

головные боли;
учащённое сердцебиение;
быстрая усталость;
замедленная реакция;
снижения интеллектуальных способностей;
повышенная нервозность;
судороги.

Норма глюкозы не зависит от половых признаков. Но женщины более склонны к таким расстройствам, особенно в период гормональных нарушений:

беременность;
климакс;
эндокринные нарушения;
дисфункции яичников и т. д.

Появившиеся признаки гликемии у женщины могут говорить о гормональном сбое, который требует немедленной коррекции.

Причины снижения уровня глюкозы в крови

Признаки пониженного сахара в крови всегда указывают на причины патологии, которые требуют немедленного устранения.

Часто признаки пониженного сахара в крови у женщин наблюдаются при нарушении питания, соблюдении строгих диет и длительно отказа от необходимых продуктов из привычного рациона. Люди, знающие свой диагноз, постоянно носят в кармане сладости, для коррекции состояния без медикаментов.

И у женщин, и у мужчин, сахар в крови может снижаться в процессе интенсивных физических нагрузок. За счёт того, что израсходуется энергия, необходима для работоспособности организма. Именно поэтому всем, а особенно активным людям требуются углеводы, как основной источник энергии.

Безуглеводные диеты с режимом частого питания провоцируют симптомы низкого сахара в крови за счёт эго резкого дефицита. Во время частых приёмов пищи, организм находится в постоянном тонусе. Для этого ему нужна энергия, источником которой являются углеводы. Но, если изначально предусмотрена безуглеводная диета, организм испытывает нехватку энергии. Уровень сахара в крови резко падает и не имеет возможности восстановиться до нормальных показателей.

Диагностика низкого сахара в крови

Диагностирование недуга начинается уже тогда, когда наблюдаются симптомы пониженного сахара в крови. Если человек испытывает дискомфорт и хотя бы один из перечисленных симптомов в этой статье, это значит, что пора идти к врачу.

проявление вялости и слабости даже после нормального сна;
тремор;
озноб, жар;
усиленное потоотделение;
слабость и боль в мышцах, онемение конечностей;
тошнота;
желание съесть что-то сладкое.

Основной диагностикой для определения сахара является анализ крови. Лучше всего сдавать материал для анализа утром натощак. Если уровень сахара низкий, следует провести повторный анализ, но перед этим съесть что-то сладкое в малом количестве или выпить сладкий чай. Если в этом случае уровень сахара существенно не изменяется, необходимо приступать к лечению.

Лечение низкого уровня глюкозы в крови

Если ваши опасения подтвердились, необходимо принимать меры.

Существуют препараты для повышения сахара в крови, но их может назначать только врач, определив индивидуальную дозу для пациента. Но медикаменты — это всего лишь часть комплекса. Очень важно соблюдать режим питания и диету при гипогликемии. Диету тоже должен расписать врач, самостоятельные попытки лечения могут спровоцировать ещё большее снижение сахара в крови.

Зачастую при низком сахаре, пациентам рекомендуется употреблять:

морепродукты;
кисломолочная продукция, особенно ряженка и кефир;
свежие овощи;
сухофрукты;
злаковые культуры, как источник углеводов.

Соблюдая баланс в питании, можно легко привести в норму глюкозу, забыв о недуге. Но, если вы уже однажды стали заложником гипогликемии, возьмите за правило держать под контролем показатели сахара.

На момент заострения болезни, постарайтесь снизить физическую активность. Дайте организму отдых и время для восстановления сил.

Если вы неоднократно сталкивались с признаками гипогликемии, целесообразно будет приобрести глюкометр. Таким образом, вам не придётся часами ожидать результата анализа и не терять драгоценное время.

Профилактика снижения уровня глюкозы

На первый взгляд вам покажется банальным то, что мы напишем. Но поверьте, именно от этого зависит не только лечение гипогликемии, но и здоровье всего организма. Пониженный сахар не любит забастовок и голодовок. Садясь на очередную диету, семь раз отмерьте. Лучше взять за правило питаться сбалансировано. Для хорошей работоспособности и достаточного количества энергии, употребляйте углеводы на завтрак. На фигуре это никак не отразится.

Вторым правилом, должны стать кисломолочные продукты. Они стимулируют работу ЖКТ и являются потрясающим источником глюкозы. Не забывайте о свежих овощах и фруктах. Если вы знаете, что очередной приступ снижения сахара может произойти в разгар рабочего дня, носите в сумке сухофрукты или шоколадку.

Старайтесь не уставать. Мы понимаем, что этого трудно добиться, но всё же. Пытайтесь заканчивать работу вовремя. Уделяйте время для отдыха физического и морального.

Избегайте конфликтов, стресс не пойдёт на пользу больному гипогликемией.

Постарайтесь распрощаться со старыми, пагубными привычками.

gormonoff.com

Причины низкого сахара в крови

Принято считать, что забота об уровне сахара в крови – это прерогатива больных сахарным диабетом. Отчасти это суждение верно. В организме диабетика уровень глюкозы лабилен, иногда показатели могут достигнуть критического уровня. Многие страдающие диабетом знают об этой особенности своего организма, поэтому держат наготове средство скорой помощи – конфету или кусочек сахара.

Однако бывают ситуации, когда в организме абсолютно здоровых людей уровень сахара снижается до опасного минимума. Почему это происходит?

Основная причина низкого сахара – это ограниченный рацион. Строгая диета истощает внутренние резервы организма, в первую очередь заканчиваются запасы углеводов – основного источника энергии.
Большие перерывы между приемами пищи. Вместе с едой в организм поступают углеводы, однако метаболизм быстро расщепляет углеводы. Часть из них утилизируется, а часть преобразуется в энергию. Если человек воздерживается от еды в течение 8 часов, то вполне вероятно, что показатель сахара в крови будет низким. По этой же причине возможен низкий сахар в крови по утрам, так как ночью человек не ел, и поступлений углеводов не было.
Интенсивные физические нагрузки. Даже при достаточном питании может возникнуть падение уровня сахара, если при этом человек занимается спортом. Возникает дефицит энергии, потому что уровень израсходованных углеводов больше потребленных.
Избыток сладостей в рационе. Продукты с высоким гликемическим индексом (конфеты, молочный шоколад, сладкая выпечка) заставляют стремительно расти уровень глюкозы в крови. Однако после быстрого повышения уровень сахара также стремительно понижается. Точно таким же действием обладают алкогольные напитки или сладкая газировка.

Симптомы низкого сахара в крови

Гипогликемия может быть разной природы. Иногда низкий сахар в крови наблюдается только по утрам, в таком случае внешние проявления – это низкий тонус, сонливость, слабость и раздражительность. Если измерить глюкометром уровень сахара в крови, то наверняка показатель будет ниже 3,3 ммоль/л. В таком случае здоровому человеку достаточно позавтракать, чтобы нормализовался уровень сахара и неприятные симптомы исчезли.

Бывает ответная гипогликемия, при которой концентрация сахара в крови снижается после приема пищи — уровень падает прямо пропорционально времени голодания. Ответная гипогликемия может свидетельствовать о развивающемся сахарном диабете. К счастью, сахар в крови может понижаться постепенно, поэтому важно «поймать» следующие тревожные признаки:

раздражительность, слабость, резкая усталость;
тремор рук, озноб, в редких случаях – прилив жара;
усиленное потоотделение;
головная боль, головокружение;
мышечная слабость, тяжесть в ногах или онемение конечностей;
возможны нарушения зрения – белая пелена перед глазами, мушки, потемнение в глазах;
тошнота;
сильное чувство голода.

Эти реакции организма продиктованы мозгом, ведь именно он сейчас страдает от недостатка энергии. В таком случае рекомендуется измерить уровень сахара в крови портативным глюкометром, и если показатель ниже 3 ммоль/л, следует незамедлительно принять пищу, желательно с быстроусваиваемыми углеводами. Если этого не сделать, то состояние ухудшится, возможны следующие неприятные реакции:

судороги;
рассеянное внимание;
несвязная речь (как при алкогольном опьянении);
неустойчивая походка.

Если в данный момент организму не будет оказана своевременная поддержка глюкозой, то человек может потерять сознание, впасть в судорожный приступ (внешне похоже на эпилептический припадок), иногда развивается инсульт и происходит серьезное поражение мозга. Люди, страдающие диабетом, в подобном состоянии могут впасть в кому. Важно не допустить этого, так как диабетическая кома крайне опасна и может привести к смерти.

Лечение низкого сахара в крови

Основная мера лечения низкого сахара – это предупреждение приступов гипогликемии. Для этого страдающим сахарным диабетом нужно правильно рассчитывать лечебную дозу инсулина, особенно если планируются физические нагрузки. Также не стоит самостоятельно принимать сахароснижающие препараты без предварительной консультации с врачом.

Во избежание падения уровня сахара в крови необходимо придерживаться определенной диеты и правильного режима питания. Главная особенность этой диеты – употребление продуктов с низким гликемическим индексом. К ним можно отнести морепродукты, овощи (огурцы, помидоры, кабачки и другие), кисломолочные продукты.

Существует целый список продуктов, которые обладают низким или средним гликемическим индексом, причем сюда могут входить и мучные изделия, например, цельнозерновой хлеб. Все дело в том, что эти продукты при усвоении выделяют сахар в организм постепенно, и уровень глюкозы растет также медленно. Понижение сахара в крови происходит плавно, критическая отметка не достигается.

Питаться нужно через небольшие отрезки времени, тогда и доза углеводов будет поступать в организм регулярно, что снизит вероятность развития гипогликемии. Алкоголь требует аккуратного обращения – спиртные напитки нельзя употреблять на голодный желудок, иначе может быть спровоцирован приступ гипогликемии.

Даже полностью здоровые люди должны правильно соотносить количество потребляемой пищи с количеством энергии, расходуемой во время тренировок или спортивных занятий. Особенно это предупреждение касается женщин, которые сидят на диете и с помощью физической активности стремятся усилить эффект похудения.

www.infmedserv.ru

Пониженный сахар в крови — часто встречающаяся проблема, с которой сталкиваются люди всех полов и возрастов. Кратковременное падение уровня глюкозы считается вполне нормальным явлением, связанным с употреблением некоторых продуктов питания или же физическими нагрузками. Но если гипогликемия постоянна, то это уже повод для беспокойства.

Пониженный сахар в крови: чем это опасно?

Ни для кого не секрет, что именно глюкоза является основным источником энергии для организма. В частности, головной мозг человека может работать только в условиях достаточного количества сахара в крови. При снижении его количества нарушается нормальная работа нервной системы. Например, при сильном недостатке глюкозы мозг попросту отключается, в результате чего человек теряет сознание. А длительный дефицит сахара приводит к постепенным, но, к сожалению, необратимым повреждениям нервной системы.

Хроническая гипогликемия сказывается на работе всего организма, в частности, наблюдаются серьезные нарушения нормального обмена веществ.

Как уже упоминалось выше, пониженный сахар в крови может быть результатом физического или нервного перенапряжения, когда организм слишком быстро расходует полученные простые углеводы. Дефицит глюкозы может быть обусловлен и недостатком этого вещества в продуктах питания, что нередко случается при строгих диетах или голодании. Кроме того, существуют различные травы и фрукты, понижающие сахар в крови. Например, употребление большого количества мандаринов, абрикосов, слив, яблок, черники, миндаля, корицы может привести к развитию гипогликемии. Но что делать, если снижение уровня глюкозы не связано ни с питанием, ни с физической активностью?

Пониженный сахар в крови: основные причины

Да, гипогликемия — серьезный повод для беспокойства. Ведь подобное состояние может свидетельствовать о массе нарушений и заболеваний.

В некоторых случаях снижение уровня глюкозы связано с приемом некоторых лекарственных препаратов, например, средств, содержащих стероидные гормоны, а также амфетаминов.
Кроме того, гипогликемия может свидетельствовать о болезнях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются нарушением всасывания углеводов в кишечнике.
Довольно часто причиной является опухоль поджелудочной железы, рост которой сопровождается повышением уровня секретируемого инсулина.
И, конечно же, у пациентов с сахарным диабетом дефицит глюкозы может быть вызван передозировкой инсулина.

Пониженный уровень сахара в крови: основные симптомы

На самом деле, гипогликемия сопровождается рядом характерных симптомов, интенсивность которых зависит от уровня падения глюкозы. В частности, к симптомам можно отнести:

Постоянную хроническую усталость.
Человек не может выспаться и на протяжении всего дня страдает от постоянных приступов сонливости.
К симптомам можно отнести вялость, заторможенность, трудности с концентрацией внимания.
Головокружения — довольно частая проблема у больных, особенно если у них нет возможности поесть вовремя.
Как уже упоминалось, при резком снижении сахара возможна потеря сознания.

В любом из случаев при наличии подобных тревожащих признаков стоит обратиться к врачу и сдать анализ крови. Только лабораторное исследование поможет определить уровень глюкозы.

fb.ru