Техника введения инсулина алгоритм

Сахарный диабет – серьезное, хроническое заболевание, связанное с нарушением обменных процессов в организме. Поразить оно может любого, независимо от возраста и пола. Особенности болезни – дисфункция поджелудочной железы, не вырабатывающей или вырабатывающей в недостаточном количестве гормон инсулин.

введение инсулина Без инсулина сахар в крови не может расщепляться и усваиваться должным образом. Потому происходят серьезные нарушения в работе практически всех систем и органов. Вместе с этим снижается иммунитет человека, без специальных медикаментов он не может существовать.

Синтетический инсулин – препарат, который вводят подкожно пациенту, страдающему сахарным диабетом, чтобы восполнить дефицит натурального.

Для того чтобы лечение препаратом было эффективным, существуют специальные правила введения инсулина. Их нарушение может привести к полной потере контроля уровня глюкозы в крови, гипогликемии и даже летальному исходу.

Сахарный диабет – симптомы и лечение

Любые лечебные мероприятия и процедуры при сахарном диабете направлены на одну главную цель – стабилизировать уровень сахара в крови. В норме, если он не падает ниже 3,5 ммоль/л и не поднимается выше 6,0 ммоль/л.

Иногда для этого достаточно просто соблюдения диеты и режима питания. Но часто не обойтись без инъекций синтетического инсулина. Исходя из этого, различают два основных типа сахарного диабета:

Инсулинозависимый, когда ввод инсулина подкожно или перорально необходим;
Инсулинонезависмый, когда достаточно соответствующего питания, так как в небольших количествах инсулин продолжает вырабатываться поджелудочной железой. Введение инсулина требуется только в очень редких, экстренных случаях во избежание приступа гипогликемии.

Независимо от типа сахарного диабета, основные симптомы и проявления заболевания одинаковы. Это:

Сухость кожи и слизистой, постоянная жажда.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Постоянное чувство голода.
Слабость, быстрая утомляемость.
Ломота в суставах, кожные заболевания, часто варикозное расширение вен.

Введение инсулина При сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимом) полностью блокируется синтез инсулина, что приводит к прекращению функционирования всех органов и систем человека. Инъекции инсулина в этом случае необходимы на протяжении всей жизни.

При сахарном диабете 2 типа инсулин вырабатывается, но в ничтожно малых количествах, которого не достаточно для полноценной работы организма. Клетки тканей попросту не распознают его.

В этом случае нужно обеспечить питание, при котором будет стимулироваться выработка и усваивание инсулина, в редких случаях может понадобиться подкожное введение инсулина.

Шприцы для инъекции инсулина

Инсулиновые препараты требуется хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов выше нуля. Очень часто лекарство выпускается в форме шприцев-ручек – их удобно носить с собой, если требуется многократное введение инсулина в течение суток. Такие шприцы хранятся не более одного месяца при температуре не выше 23 градусов.

Их нужно как можно быстрее использовать. Свойства препарата теряются при воздействии тепла и ультрафиолета. Потому шприцы нужно хранить вдали от нагревательных приборов и солнечных лучей.

Совет: выбирая шприцы для инсулина, рекомендуется отдавать предпочтение моделям встроенной иглой. Они безопаснее и надежнее в использовании.

Нужно обращать внимание на цену деления шприца. Для взрослого пациента это 1 ЕД, для детей – 0,5 ЕД. Игла для детей выбирается тонкая и коротка – не более 8 мм. Диаметр такой иглы составляет лишь 0,25 мм, в отличие о стандартной иглы, минимальный диаметр которой – 0,4 мм.

Правила набора инсулина в шприц

Руки вымыть или простерилизовать.
Если требуется ввести препарат длительного действия, ампулу с ним нужно покатать между ладонями, пока жидкость не станет мутной.
Затем в шприц набирается воздух.
Теперь следует ввести воздух из шприца в ампулу.
Произвести набор инсулина в шприц. Удалить излишний воздух, постукивая по корпусу шприца.

Дополнение инсулина длительного действия инсулином короткого производится также по определенному алгоритму.

Вначале следует набрать воздух в шприц и ввести его в оба флакона. Затем вначале набирается инсулин короткого действия, то есть, прозрачный, а затем инсулин длительного действия – мутный.

В какую область и как лучше вводить инсулин

Инсулин вводят подкожно в жировую клетчатку, иначе он не подействует. Какие области для этого подходят?

Плечо;
Живот;
Верхняя передняя часть бедра;
Наружная ягодичная складка.

Не рекомендуется вводить самостоятельно дозы инсулина в плечо: есть риск, что пациент не сможет самостоятельно сформировать подкожно-жировую складку и введет препарат внутримышечно.

Быстрее всего гормон всасывается, если ввести его в живот. Потому, когда используются дозы короткого инсулина, для инъекций разумней всего выбирать область живота.

Важно: зона уколов должна изменяться каждый день. В противном случае меняется качество всасывания инсулина, и уровень сахара в крови начинает резко меняться, независимо от введенной дозы.

Обязательно нужно следить, чтобы в зонах инъекций не развилась липодистрофия. Вводить в измененные ткани инсулин категорически не рекомендуется. Также нельзя этого делать в те области, где есть шрамы, рубцы, кожные уплотнения и гематомы.

Техника введения инсулина с помощью шприца

Для введения инсулина используются обычный шприц, шприц-ручка или помпа с дозатором. Освоить технику и алгоритм всем диабетикам стоит только для первых двух вариантов. От того, насколько правильно будет сделана инъекция, напрямую зависит время проникновения дозы препарата.

Вначале нужно подготовить шприц с инсулином, выполнить разведение, если требуется, по описанному выше алгоритму.
После того, как шприц с препаратом готов, двумя пальцами, большим и указательным, делается складка. Еще раз следует обратить внимание: инсулин должен вводиться именно в жир, а не в кожу и не в мышцу.
Если для введения дозы инсулина выбрана игла с диаметром 0,25 мм, складку делать не обязательно.
Шприц устанавливается перпендикулярно складке.
Не отпуская складки, нужно надавить до упора на основание шприца и ввести препарат.
Теперь нужно сосчитать до десяти и только после этого аккуратно вынуть шприц.
После всех манипуляций можно отпустить складку.

Правила укола инсулина шприцем-ручкой

Если необходимо введение дозы инсулина продленного действия, его нужно вначале интенсивно размешать.
Затем 2 единицы раствора следует выпустить просто в воздух.
На наборном кольце ручки требуется выставить нужное количество дозы.
Теперь делается складка, как было описано выше.
Медленно и аккуратно производится ввод препарата Путем нажимания на поршень шприца.
По истечению 10 секунд шприц можно удалить из складки, а складку отпустить.

Нельзя допускать такие ошибки:

Производить инъекции в неподходящие для этого зоны;
Не соблюдать дозировку;
Вводить холодный инсулин, не делая расстояния между уколами минимум в три сантиметра;
Использовать просроченное лекарство.

Если нет возможности произвести инъекцию по всем правилам, рекомендуется обратиться за помощью к врачу или медсестре.

diabethelp.org

Техника введения инсулина

Следует приготовить:

флакон с инсулином;
инсулиновый шприц с иглой;
все необходимое для инъекций.

Инсулин — как вводить

Следует внимательно просмотреть этикетку на флаконе и маркировку шприца. Определить, сколько ЕД инсулина в определенной концентрации содержится в 1 делении шприца.
Обработав руки, надеть перчатки.
Подготовить флакон с инсулином, покатав его в руках для равномерного размешивания. Обработать крышку и пробку.
Набрать воздух в шприц, количество которого равно количеству вводимой дозы инсулина.
Флакон должен стоять на столе. Снять колпачок с иглы и ввести ее во флакон через пробку.
Нажать на поршень шприца и ввести воздух во флакон.
Вверх дном поднять флакон и набрать в шприц на 2-4 ЕД инсулина больше назначенной дозы.
Извлечь иглу из флакона, удалить воздух, оставив в шприце точную дозу, назначенную врачом.
Обработать два раза место инъекции с помощью ватного шарика и антисептика. Место инъекции высушить сухим шариком.
Ввести инсулин под кожу (в случае большой дозы — внутримышечно). Предварительно необходимо проверить, не попала ли игла в кровеносный сосуд.
Обработать использованные предметы.

Как колоть инсулин

Если колоть инсулин под кожу в живот (справа и слева от пупка), то в кровь он всасывается наиболее быстро. При инъекции в бедро — медленнее и не полностью. Введение инъекции в ягодицы или плечо объем и скорость всасывания занимают промежуточное место.

Менять места инъекций (плечо, бедро, живот) следует последовательно по определенной схеме. Например, утром — в живот, обед — в плечо, а вечером — в бедро. Или же все инъекции делать только в живот.

Инсулин более длительного действия целесообразно вводить в бедро или плечо, а инсулин короткого действия — в живот. Причем, при вводе лекарства в одно и то же место на коже, возникают изменения в подкожной жировой клетчатке, что замедляет всасывание и эффективность инсулина.

Как хранить инсулин

При правильном хранении препараты инсулина полностью сохраняют свойства до конца указанного на флаконе срока годности. Нераспечатанный флакон хранят в темном месте при температуре от +2-8 С, желательно на дверце холодильника, но ни в коем случае не в морозильной камере. Нельзя использовать инсулин, подвергнутый заморозке!

Даже при отсутствии холодильника инсулин может сохранять свои свойства, так как при комнатной температуре воздуха (+18 — 20 С) он не теряет своей активности. А по истечении срока годности, но а в открытом флаконе, хранение инсулина разрешается до 1 месяца.

С другой стороны, при длительной поездке летом в районы жаркого климата, инсулин лучше хранить в термосе с большим отверстием. Причем лекарственное средство необходимо охлаждать 1 -2 раза в сутки холодной водой. Еще можно завернуть флакон с лекарством влажной тканью, которую периодически смачивают водой.

Нельзя оставлять инсулин рядом с радиаторами отопления или печи. И уж тем более инсулин не должен храниться под прямыми лучами солнца, так как его активность понижается в десятки раз.

Инсулин считается испорченным, если:

подвергся заморозке или нагреванию;
изменил свой цвет (под воздействием солнечных лучей инсулин приобретает желто-коричневый оттенок);
раствор стал мутным или в нем появился осадок, если в инсулине короткого действия появились хлопья;
в случае, если при перемешивании суспензия инсулина не образует однородной смеси и в ней остаются комочки (волоконца).

Следует отметить, что прозрачными должны быть только инсулины короткого, быстрого и сверхкороткого действия, а также новый инсулин гларгин длительного действия.

Больной диабетом должен знать, что необъяснимое ничем повышение уровня глюкозы в крови, скорее всего связано с возможным понижением активности применяемого им инсулина. Поэтому лучше приобрести новое лекарство, чтобы избежать неприятных последствий.

kardiolog-online.com

Инсулин — это препарат, снижающий концентрацию сахара в крови, дозируется в единицах инсулина (ЕИ). Выпускается во флаконах по 5 мл, в 1 мл инсулина содержится 40 ЕИ , 80 ЕИ или 100 ЕИ — смотрите на этикетке флакона внимательно.

Инсулин вводят специальным одноразовым инсулиновым шприцемпо 1 мл.

С одной стороны шкалы на цилиндре – деления для мл, с другой — деления для ЕИ, по ней и осуществлять набор препарата, предварительно оценив шкалу деления. Инсулин вводят п/к, в/в.

Цель: лечебная — снизить уровень глюкозы в крови.

Показания:

1. сахарный диабет 1-го типа;

2. гипергликемическая кома.

Противопоказания:

1. гипогликемическая кома;

2. аллергическая реакция.

Оснащение:

Стерильно: лоток с марлевыми туфиками или ватными шариками, шприц инсулиновый с иглой, 2ая игла (если предусмотрена смена иглы на шприце), спирт 70%, инсулиновый препарат, перчатки.

Нестерильно: ножницы, кушетка или стул, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала.

Подготовка пациента и ЛС:

1. Объяснить пациенту необходимость соблюдения режима питания при получении инсулина. Инсулин короткого действия вводится за 15-20 минут до еды, его сахароснижающее действие начинается через 20-30 мин., достигает максимального эффекта через 1,5-2,5 часа, общая продолжительность действия 5-6 часов.

2. Иглу во флакон с инсулином и п/к можно вводить только после того, как просохнет пробка флакона и место инъекции от 70 % спирта, т.к. спирт снижает активность инсулина.

3. При наборе раствора инсулина в шприц, набрать на 2 ЕИ больше, назначенной дозы врачом, т.к. необходимо компенсировать потери при удалении воздуха и проверке второй иглы (при условии, если игла съёмная).

4. Флаконы с инсулином хранят в холодильнике, не допуская их замерзания; исключается попадание прямых солнечных лучей; перед введением согревают до комнатной температуры.

5. После вскрытия флакон можно хранить 1 месяц, металлический колпачок не отрывать, а отогнуть.

Алгоритм выполнения:

1. Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие.

2. Наденьте чистый халат, маску, обработайте руки на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Прочитайте название инсулина, дозировку (40,80,100 ЕИ в 1 мл) – должен соответствовать назначению врача.

4. Посмотрите дату, срок годности – должен соответствовать.

5. Проверить целостность упаковки.

6. Вскройте упаковку с выбранным стерильным инсулиновым шприцом, выложите его в стерильный лоток.

7. Вскройте алюминиевую крышку, обрабатывая её 70 % спиртом двукратно.

8. Проколите резиновую крышку флакона после высыхания спирта, наберите инсулин (дозу, назначенную врачом и плюс 2 ЕИ).

9. Смените иглу. Выпустите воздух из шприца (2 ЕД уйдут в иглу).

10. Положите шприц на стерильный лоток, приготовьте 3 стерильных, ватных шарика (2 смоченных 70% спиртом, 3-ий — сухой).

11. Обработайте кожу сначала 1-м, затем 2-м ватным шариком (со спиртом), 3-ий (сухой) зажмите в левой руке.

12. Соберите кожу в складку треугольной формы.

13. Введите иглу в основание складки под углом 45° на глубину 1-2 см (на 2/3 иглы), держа шприц в правой руке.

14. Введите инсулин.

15. Прижмите место укола сухим ватным шариком.

16. Извлеките иглу, придерживая ее за канюлю.

17. Сбросьте одноразовый шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином на 60 мин.

18. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

19. Вымыть руки, осушить.

Возможные осложнения при введении инсулина:

1. Липодистрофия (исчезновение жировой ткани в месте многочисленных инъекций, образование рубцов).

2. Аллергическая реакция (покраснение, крапивница, отёк Квинке).

3. Гипогликемическое состояние (при передозировке). Наблюдается: раздражительность, потливость, чувство голода. (Помощь при гипогликемии: дать пациенту сахар, мёд, сладкое питьё, печенье).

studopedia.ru

ГЛАВНАЯ

ГЛЮКОМЕТРЫ

Акку-чек

Акку-Чек Мобайл

Акку-Чек Актив

Акку-Чек Перформа Нано

Акку-Чек Перформа

Акку-Чек Гоу

Акку-Чек Авива

OneTouch

OneTouch Select Simple

OneTouch Ultra

OneTouch UltraEasy

OneTouch Select

OneTouch Horizon

Сателлит

Сателлит Экспресс

Сателлит Экспресс Мини

Сателлит Плюс

Diacont

Optium

Optium Omega

Optium Xceed

Freestyle Papillon

Prestige IQ

Prestige LX

Bionime

Bionime gm-110

Bionime gm-300

Bionime gm-550

Rightest GM500

Ascensia

Ascensia Elite

Ascensia Entrust

Контур-ТС

Ime-dc

iDia

Icheck

Glucocard 2

CleverChek

TD-4209

TD-4227

Laser Doc Plus

Омелон

Accutrend GC

Accutrend plus

Клевер Чек

СКС-03

СКС-05

Bluecare

Глюкофот

Глюкофот Люкс

Глюкофот Плюс

B.Well

WG-70

WG-72

77 Elektronika

Sensocard Plus

Autosense

SensoCard

SensoLite Nova

SensoLite Nova Plus

Wellion Calla Light

Trueresult

Truebalance

Trueresulttwist

GMate

ПИТАНИЕ

Спиртные напитки

Водка и коньяк

Пиво

Вино

Праздничное меню

Масленица

Пасха

Напитки безалкогольные

Соки

Кофе

Минералка

Чай и чайный гриб

Какао

Вода

Кисель

Квас

Компот

Коктейли

Крупы, каши, бобовые

Овёс

Рис

Ячка

Пшеница

Гречка

Кукуруза

Перловка

Пшено

Горох

Отруби

Фасоль

Чечевица

Мюсли

Мука

Манная каша

Фрукты

Гранаты

Груши

Яблоки

Бананы

Хурма

Ананас

Унаби

Киви

Авокадо

Дыня

Манго

Персики

Абрикосы

Сливы

Айва

Масло

Льняное

Каменное

Сливочное

Оливковое

Овощи

Картофель

Капуста

Свекла

Редька и хрен

Сельдерей

Морковь

Топинамбур

Лук

Имбирь

Перец

Тыква

Помидоры

Сельдерей

Огурцы

Чеснок

Кабачки

Щавель

Баклажаны

Спаржа

Редис

Репа

Черемша

Ягоды

Калина

Виноград

Черника

Шиповник

Клюква

Арбуз

Брусника

Облепиха

Шелковица

Смородина

Вишня

Клубника

Кизил

Черешня

Рябина

Земляника

Малина

Крыжовник

Цитрусовые

Помело

Мандарины

Лимон

Грейпфрут

Апельсины

Орехи

Миндаль

Кедровые

Грецкие

Арахис

Фундук

Кокос

Семечки

Блюда

Холодец

Салаты

Супы

Рецепты блюд

Язык

Суши

Пельмени

Запеканка

Гарниры

Окрошка и ботвинья

Бакалея

Икра

Сало

Мясо

Рыба и рыбий жир

Макароны

Хлеб

Колбаса

Сосиски, сардельки

Печень

Яйца

Маслины

Грибы

Крахмал

Соль и соленое

Желатин

Соусы

Сладкое

Печенье

Варенье

Шоколад

Зефир

Конфеты

Фруктоза

Глюкоза

Выпечка

Тростниковый сахар

Сахар

Торт

Блины

Тесто

Десерт

Мармелад

Мороженое

Сухофрукты

Курага

Изюм

Чернослив

Инжир

Финики

Сахарозаменители

Сорбит

Заменители сахара

Стевия

Изомальт

Фруктоза

Ксилит

Аспартам

Молочные продукты

Молоко

Творог

Сыр

Кефир

Йогурт

Сырники

Сметана

Продукты пчеловодства

Прополис

Перга

Мёд

Подмор

Пчелиная пыльца

Маточное молочко

Способы термообработки

В мультиварке

В пароварке

В аэрогриле

Сушка

Варка

Тушение

Жарка

Запекание

ДИАБЕТ У…

У женщин

Зуд влагалища

Аборт

Месячные

Кандидоз

Климакс

Кормление грудью

Цистит

Гинекология

Гормоны

Выделения

У мужчин

Импотенция

Баланопостит

Эрекция

Потенция

Член, виагра

У детей

У новорожденных

Диета

У подростков

У грудничков

Осложнения

Признаки, симптомы

Причины

Диагностика

1 типа

2 типа

Профилактика

Лечение

Фосфат-диабет

Неонатальный

У беременных

Кесарево сечение

Можно ли беременеть?

Диета

Роды

1 и 2 типа

Выбор роддома

Несахарный

Симптомы, признаки

У животных

у кошек

у собак

несахарный

У взрослых

Диета

Пожилых

ОРГАНЫ

Ноги

Обувь

Массаж

Пятки

Онемение

Гангрена

Отеки и опухание

Диабетическая стопа

Осложнения, поражение

Ногти

Язвы

Чешутся

Боли

Крем

Мази

Ампутация

Судороги

Уход за ногами

Раны

Болезни

Глаза

Глаукома

Зрение

Ретинопатия

Глазное дно

Капли

Катаракта

Почки

Пиелонефрит

Нефропатия

Почечная недостаточность

Нефрогенный

Печень

Поджелудочная железа

Панкреатит

Щитовидка

Половые органы

ЛЕЧЕНИЕ

Нетрадиционное

Аюрведа

Йога

Точечный массаж

Рыдающее дыхание

Тибетская медицина

Китайская медицина

Терапия

Магнитотерапия

Фитотерапия

Фармакотерапия

Озонотерапия

Гирудотерапия

Инсулинотерапия

Психотерапия

Инфузионная

Уринотерапия

Физиотерапия

Инсулин

Плазмаферез

Голодание

Простуда

Сыроедение

Гомеопатия

Стационар

Пересадка островков Лангерганса

НАРОДНОЕ

Травы

Золотой ус

Морозник

Лён

Корица

Черный тмин

Стевия

Козлятник

Крапива

Рыжей

Цикорий

Горчица

Петрушка

Укроп

Манжетка

Керосин

Мумиё

Яблочный уксус

Настойки

Барсучий жир

Дрожжи

Алоэ

Лавровый лист

Кора осины

Чага

Гвоздика

Куркума

Тмин

Живица

Цинк

ПРЕПАРАТЫ

Мочегонные

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Кожные

Зуд

Прыщи

Экзема

Дерматит

Фурункулы

Псориаз

Сыпи

Пролежни

Заживление ран

Пятна

Лечение ран

Выпадение волос

Дыхательные

Дыхание

Пневмония

Астма

Воспаление легких

Ангина

Кашель

Туберкулез

Сердечно-сосудистые

Инфаркт

Инсульт

Атеросклероз

Давление

Гипертония

Ишемия

Сосуды

Болезнь Альцгеймера

Ангиопатия

Полиурия

Гипертиреоз

Пищеварительные

Рвота

Пародонт

Сухость во рту

Диарея

Стоматология

Запах изо рта

Запоры

Тошнота

Гипогликемия

Кома

Кетоацидоз

Нейропатия

Полинейропатия

Костные

Подагра

Переломы

Суставы

Остеомиелит

Сопутствующие

Гепатит

Грипп

Обмороки

Эпилепсия

Температура

Аллергия

Ожирение

Рак

Дислипидемия

Прямые

Осложнения

Гипергликемия

СТАТЬИ

О глюкометрах

Как выбрать?

Принцип работы

Сравнение глюкометров

Контрольный раствор

Точность и проверка

Батареи для глюкометров

Глюкометры для различных возрастов

Лазерные глюкометры

Ремонт и обмен глюкометров

Тонометр-глюкометр

Измерение уровня глюкозы

Глюкометр-измеритель холестирина

Норма сахара по глюкометру

Получить глюкометр бесплатно

Течение

Ацетон

Развитие

Жажда

Потливость

Мочеиспускание

Реабилитация

Недержание мочи

Диспансеризация

Рекомендации

Потеря веса

Иммунитет

Как жить с диабетом?

Как набрать/согнать вес

Ограничения, противопоказания

Контроль

Как бороться?

Проявления

Уколы (инъекции)

Как начинается

Отзывы

Стресс

Управление

Слабость, неотложные состояния, дыхание

Проблемы и коррекция

Показатели

Предпосылки

Причины возникновения

От чего бывает?

Причины появления

Что приводит

Наследственность

Избавиться, избежать

Излечим ли?

Причины заболевания

Синдромы

Предрасположенность

Передается ли?

Как предотвратить?

Этиология и патогенез

Как получить

Почему появляется

Диагностика

Дифференциальная диагностика

Анализы

Анализ крови

Показатели крови

Анализ мочи

Биохимия

Диагноз

Как провериться?

Цвет, белок, плотность мочи

Маркеры

Подозрение

Тест

Как распознать

Определение

Гемоглобин

Как узнать

Обследование

Холестерин

Деятельность

Водительские права

Льготы

Права

Бесплатные лекарства

Работа

Армия

Пенсия

Общество

Уход

МСЭ

Статистика

Норма сахара

Показания концентрации сахара в крови

Прогноз

Сколько больных

Известные люди

Алла Пугачева

Александр Пороховщиков

Лечение

Медикаментозное

Хирургическое

Сестринский процесс

Обострение

Методы

Первая помощь

Статины

Стволовые клетки

Как снизить сахар?

Можно ли вылечить?

Последствия

Инвалидность

Группы инвалидности

Смерть

Гемодиализ

Клиническая картина

Диабетология

Признаки и симптомы

Синдром утренней зари

Приборы

Биочип

Помпа

Инсумоль

МАТЕРИАЛЫ

Книги

Губанов В. В.

Балаболкин М. И.

Неумывакин И.П.

Ахманов

Дедов И И

Захаров Ю.М.

Жерлыгин Б.

Сытин Настрои

Болотов

Видео

Синельников

Бутакова

Рефераты

Лечение

Профилактика

Осложнения

Диагностика

Комы

Диета

У детей

Несахарный

Туберкулёз

Беременность

1 типа

2 типа

Курсовые

Доклады

Презентации

Диплом

ПРОФИЛАКТИКА

Спорт

Велосипед

Зарядка

Секс

Гимнастика

Физические упражнения

Лечебная физкультура

Физические нагрузки

Бодибилдинг

ЛФК

Баня и сауна

Что полезно

ТИПЫ, ВИДЫ

1 тип

Осложнения

Симптомы и признаки

Причины

Диета при 1 типе

Лечение

Врожденный

Прогнозы

Излечим ли

История

Новости

ИЗСД, СД 1

2 тип

Диета

Рецепты

Инсулинонезависимый

Блюда при 2 типе

Лечение

Инсулинозависимый

Декомпенсация и компенсация

Осложнения

Анализы

Симптомы

Патогенез

История

ИНСД, СД 2

3 тип

Скрытый

Симптомы

Анализы

Стероидный

Субкомпенсированный

Гестационный

Диета

Лечение

Латентный

Несахарный

Причины

Диагностика

Диета и питание

У детей

Симптомы

Лечение

Почечный

Центральный

Лекарства

Осложнения

Анализы

Инвалидность

Инсулинозависимый

Лечение

Лабильный

Моди

Первичный

Компенсированный

Декомпенсированный

Приобретенный

Аллоксановый

Аутоиммунный

Бронзовый

Сахарная болезнь

ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ ИНДЕКС

Питание

ГИ сладостей

ГИ сухофруктов

ГИ цитрусовых

ГИ орехов

ГИ мучных изделий

ГИ бобовых

ГИ мяса и рыбы

ГИ напитков

ГИ алкоголя

ГИ фруктов

ГИ овощей

ГИ молочных продуктов

ГИ масла, яиц, грибов

ГИ круп, каш

Таблица

Низкий ГИ

Высокий ГИ

Как рассчитать ГИ блюд?

Диета

САХАР В КРОВИ

Низкий

Симптомы

Резко упал

Меньше нормы

Как поднять?

Причины

Продукты

Повышающие сахар

Понижающие сахар

Диета, питание

Алкоголь

Народные средства, рецепты

Высокий

Как уменьшить?

Препараты для снижения

Колебание сахара в крови

Повышенный

Способы и методы снижения

Причины

Симптомы, признаки

Лечение, последствия

Резкое снижение

Как понизить?

Регуляция глюкозы

Измерение

Измеритель

Как измерить?

Глюкометр

Контроль

Прибор

При диабете

Холестерин

Норма сахара

Нормальный сахар

Определение

Содержание

Показатели

Количество

Концентрация

В течении дня

Допустимый

Анализ

Как проверить?

Как правильно сдать?

Подготовка

Натощак

Где сдавать?

Стоимость

С нагрузкой

Биохимия

Общий

Расшифровка

Откуда берут?

Уровень сахара

У человека

У беременных

У женщин

У мужчин

У детей

У взрослого человека

Подростки

Новорожденные

У кошек и собак

В моче — глюкозурия

При беременности

У детей

Как снизить?

Каковы признаки и симптомы?

Каковы причины?

НОВОСТИ

ПРОИЗВОДИТЕЛИ

www.saharniy-diabet.com

Основные места введения

В живот — вся пупочно-поясничная область (эффективность менее 100%);

Под лопатку — зона для уколов инсулина расположенная, прямо под ней, а точнее, её самый нижний угол (эффективность менее 40%);

В руку, куда колют инсулин — тыльная её область, идущая от локтевого сгиба до самого плечевого сустава (эффективность менее 80%);

В ногу — наружная поверхность бедра (эффективность менее 80%).

к содержанию ↑

Нюансы и советы

Наилучшей областью инъекций инсулина – это «живот». Приоритетными точками, куда делать укол инсулина в живот и лучше всего, расположились на расстоянии двух пальцев с правой стороны и левой от пупка. Уколы для больного в эти места являются очень больными. Для снижения ощущения болей инсулин при диабете необходимо вкалывать поближе к бокам.

Противопоказано делать укол инсулина в эти области с неким постоянством. После введения инсулина следующая инъекция должна быть сделана через промежуток в 3 см не меньше. Следующая постановка и введение препарата рядом с последней точкой укола должна быть не ранее, чем через 3 дня.

Можно ли колоть инсулин в область лопатки?

Медики не рекомендуют инъекций инсулина в этой области ввиду плохой всасываемости здесь препарата.

Рекомендуется чередовать области проведения инсулинотерапии. Нужно ставить инсулин следующим образом («живот» — «рука», а потом «живот» — в «ногу»).

При сахарном диабете и его терапии препаратами кратчайшего и длительного воздействия – целесообразнее колоть короткий инсулин в живот. А длительного действия колоть инсулин в руку или область бедра.

Инъекции инсулина при диабете шприцом-ручкой можно проводить в любой части. Применяя простой инсулиновый шприц удобнее всего проведение инъекций осуществлять самостоятельно в область живота и ноги, а не руки.

к содержанию ↑

Ежедневная частота введения вещества и как колоть инсулин

Так как колоть инсулин при сахарном диабете? Перед началом самого процесса введения лекарственного средства пальчиками левой руки необходимо оттянуть кожу на месте будущего укола инсулина от сахарного диабета и быстро ввести иголку шприца под углом 45 градусов прямо в кожную складку. И введение лекарственного средства нужно осуществлять медленно, не торопясь. После необходимо несколько секунд подождать, и только потом место введения инсулина прижать намоченным тампоном спирта. А лишь затем извлечь иглу.

Как правильно колоть инсулин? Не нужно постоянно, каждый раз на дню ставить гормон в одно и то же место. К тому же протирать места для уколов спиртом, это тоже не рекомендуется, в связи с тем, что инсулин при смешивании с этим антисептиком может вызвать негативную кожную реакцию, а также изменить активность самого препарата. Важно помнить в какое время колоть препарат зачастую инсулиновые инъекции ставят за 30 минут до еды. Больного после инъекции необходимо покормить через некоторое время для обеспечения нужной физиологической потребности организма.

Дозы и сколько колоть инсулин, будет зависеть от той или иной степени болезни. При оказании так называемой скорой помощи, для снижения уровня сахара и возвращения его в норму, молодым диабетикам в особенности для того, чтобы избежать каких-либо осложнений могут назначить интенсивную терапию инсулиновым препаратом. Тогда правила введения инсулина потребуют ставить препарат от 3-х до 5 раз на дню. Такой же набор дозы инсулина в срочном порядке предложат и беременным женщинам.

Но обычно приёма гормона бывает достаточно от 1-й до 3-х инъекций в сутки, особенно если дело касается пожилых больных.

к содержанию ↑

Правила набирания препарата инсулиновым шприцем

Существует не один метод набора инсулина в шприц перед уколом. Но техника выполнения приведенного метода намного преимущественнее других. Именно такой набор инсулина в шприц позволяет избежать образования воздуха в шприце.

В принципе попадание воздуха при правильном введении инсулина не принесёт какой-либо опасности здоровью. Но при небольших дозах препарата пузырьки воздуха могут показать неверный объём вводимого вещества.

Описываемый способ подойдёт для разных, но чистых и прозрачных инсулинов. Первостепенно необходимо убрать колпачок с иголки шприца. Если у поршня есть дополнительный чехол, то его нужно снять. Затем необходимо наполнить шприц равным количеством воздуха, предполагаемому количеству гормона. Кончик поршневого уплотнительного материала находящегося, около иглы необходимо установить на ноль и постепенно перемещать на отметку соответствующую, нужной дозе гормона. Если же у уплотнителя конусная форма, то за процессом необходимо будет следить не по острому его концу, а по широкой его части.

Далее, используя иголку нужно правильно выполнить прокол крышечки флакона наполненного, гормоном, прямо в его середину, а воздух, оставшийся в шприце впустить непосредственно в саму бутылочку. Вследствие этих действий без образования вакуума можно, без каких-либо трудностей набрать следующую дозу препарата.

По окончании процесса шприц с флакончиком переворачивают. Вот как делать просто и без особых усилий набор инсулина в шприц.

к содержанию ↑

Введение препарата или как правильно делать уколы

Алгоритм введения инсулина – это основные правила, как сделать укол, которые нужно выполнять неотступно, следуя предложенной инструкции.

Для начала необходимо удостовериться в годности лекарственного препарата, узнать его тип, срок воздействия и дозирование. После тщательно обработать и вымыть руки и обеспечить чистотой то места для уколов.

Прежде чем производить подкожное введение инсулина лекарственное средство нужно согреть в руках до комнатного режима. Встряхивать флакончик не нужно, вследствие образования в нём пузырьков;

Перед тем как ставить укол колпачок флакона нужно протереть 70% спиртом;

Технология введения инсулина подразумевает набор в шприц воздуха на нужное количество единиц гормона, и его впрыскивание во флакон. Далее, нужно набрать определённую дозу лекарственного препарата (+ до 10 единиц больше);

Потом необходимо провести дозирование лекарства, держа шприц на уровне глаз;

После нужно слегка постучать по флакону, удалив тем самым пузырьки воздуха;

Места уколов инсулина не рекомендуется обрабатывать спиртосодержащими средствами. Так как спирт рушит гормон, что зачастую приводит к липодистрофии. Сделать укол инсулина разрешается через одежду;

Места постановки уколов рекомендованы: в 2 см от пупочной области, в 3-х см от плечевой кости, бедро, верхнюю область ягодицы. Кожу куда колоть, нужно сформировать большим и указательным пальцем, не захватывая при этом слой мышц, так как из мышечного слоя препарат всосётся быстрее, чем сделанный подкожно. Как правильно колоть гормон покажет приведенное ниже фото:

П. 1 Неправильно П. 2 Неправильно

После введения инсулина, потреблять пищу можно не ранее, чем через 30 минут, вследствие часовой абсорбции средства. После введения инсулина алгоритм действий в плане приёма пищи именно такой.

Средне численное дозирование экзогенного гормона – это ориентир для необходимости суточного потребления в гормоне;

Подбор ночных и дневных доз нужно осуществлять 2:1;

Введение инсулина детям нужно проводить специальной иголкой, длина, которой должна быть 8 см;

Подбор доз также должен полностью согласовываться с врачом.

Все вопросы, люди страдающие, диабетом должны решать с врачом: как колоть инсулин, в какие места и может ли то, или иное средство справится с этим грозным недугом. При правильном лечении и соблюдении определенной диеты приёма инсулина со временем можно избежать.

Эта статья направлена на возможность решения компенсации сахарного диабета и правил выполнения врачебных рекомендаций по искоренению этого недуга.

к содержанию ↑

diabet-expert.ru

3. Техника подкожного введения инсулина

Оснащение: раствор инсулина, одноразовый инсулиновый шприц с иглой, стерильные ватные шарики, спирт 70^%, контейнеры с дезинфицирующими растворами, стерильные одноразовые перчатки.

Подготовка к манипуляции:

Приветствовать пациента, представиться.

Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и получить информированное согласие на инъекцию.

Вымыть руки гигиеническим способом, надеть стерильные перчатки.

Помочь пациенту занять нужное положение (сидя или лежа).

Выполнение манипуляции:

Обработать место инъекции двумя ватными тампонами, смоченными в 70% спирте. Первым шариком большую поверхность, вторым- непосредственное место введения.

Подождать пока спирт испарится.

Левой рукой взять кожу в месте инъекции в складку.

Правой рукой ввести иглу на глубину 15 мм (2/3 иглы) под углом 45° град в основание кожной складки, указательным пальцем придерживать канюлю иглы.

Примечание: при введении инсулина шприц — ручкой — иглу вводить перпендикулярно коже.

Перенести левую руку на поршень и ввести инсулин медленно. Не перекладывать шприц из руки в руку. Подождать еще 5-7 секунд.

Извлечь иглу. Место инъекции прижать сухим стерильным ватным шариком. Не делать массаж.

Спросить пациента о его самочувствии.

Завершение манипуляции:

Подвергнуть изделия медицинского назначения одноразового и многоразового использования обработке в соответствии с отраслевыми нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке и стерилизации.

Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан. ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждении»

Снять перчатки, поместить в ёмкость-контейнер с дезраствором. Вымыть руки гигиеническим способом.

Предупредить (а при необходимости проконтролировать), чтобы пациент в течение 20 минут после инъекции принял пищу (для профилактики гипогликемического состояния).

www.studfiles.ru

Особенности лечения сахарного диабета

Все действия в лечении сахарного диабета преследуют одну цель – это стабилизация глюкозы в организме больного. Нормой принято называть концентрацию, которая не ниже 3,5 единиц, но при этом не превышает верхнюю границу в 6 единиц.

Существует много причин, которые приводят к нарушению функционирования поджелудочной железы. В подавляющем большинстве случаев, такой процесс сопровождается снижением синтеза гормона инсулина, в свою очередь, это приводит к нарушению обменных и пищеварительных процессов.

Организм больше не может получать энергию от потребляемой еды, в нем накапливается много глюкозы, которая не усваивается клетками, а просто остается в крови человека. Когда наблюдается такое явление, поджелудочная железа получает сигнал о том, что нужно вырабатывать инсулин.

Но так как функциональность ее нарушена, внутренний орган уже не может работать в прежнем, полноценном режиме, выработка гормона идет медленно, при этом он продуцируется в незначительном количестве. Состояние человека ухудшается, а с течением времени содержание собственного инсулина приближается к нулю.

В этом случае, коррекции питания и строгой диеты будет не достаточно, понадобится введение синтетического гормона. В современной медицинской практике различается два типа патологии:

Первый тип диабета (его называют инсулинозависимый), когда введение гормона жизненно необходимо.

Второй тип диабета (инсулинонезависимый). При таком типе заболевания, чаще всего достаточно правильного питания, и собственный инсулин вырабатывается. Тем не менее, в экстренных случаях может потребоваться введение гормона, чтобы избежать гипогликемии.

При заболевании 1 типа абсолютно блокируется выработка гормона в организме человека, вследствие чего нарушается работа всех внутренних органов и систем. Исправить ситуацию поможет только снабжение клеток аналогом гормона.

Лечение в этом случае пожизненно. Пациент, страдающий сахарным диабетом, должен каждый день делать инъекции. Особенности введения инсулина заключаются в том, что его нужно вводить своевременно, чтобы исключить критическое состояние, а если случилась кома, то нужно знать, какова неотложная помощь при диабетической коме.

Именно терапия инсулином при сахарном диабете позволяет контролировать содержание глюкозы в крови, поддерживать функциональность поджелудочной железы на требуемом уровне, не допуская сбоев в работе других внутренних органов.

Расчет дозировки гормона для взрослых и детей

Подбор инсулина является сугубо индивидуальной процедурой. На количество рекомендованных единиц в 24 часа оказывают влияние различные показатели. К ним относят сопутствующие патологии, возрастную группу пациента, «стаж» болезни и прочие нюансы.

Установлено, что в общем случае, потребность в сутки для больных сахарным диабетом, не превышает одну единицу гормона на один килограмм его массы тела. Если такой порог превысить, то увеличивается вероятность развития осложнений.

Дозировка препарата рассчитывается следующим образом: необходимо суточную дозу препарата умножить на вес больного. Из такого расчета видно, что введение гормона опирается на массу тела пациента. Первый показатель всегда устанавливается в зависимости от возрастной группы больного, степени тяжести заболевания и его «стажа».

Суточная доза синтетического инсулина может варьироваться:

На начальной стадии заболевания не больше 0,5 ЕД/кг.

Если сахарный диабет в течение одного года хорошо поддается лечению, то рекомендуется 0,6 ЕД/кг.

При тяжелой форме заболевания, нестабильности глюкозы в крови – 0,7 ЕД/кг.

Декомпенсированная форма диабета – 0,8 ЕД/кг.

Если наблюдаются осложнения – 0,9 ЕД/кг.

Во время беременности, в частности, в третьем триместре – 1 ЕД/кг.

После того, как была получена информация о дозировке в сутки, производится расчет. За одну процедуру больному можно ввести не более 40 единиц гормона, а на протяжении суток доза варьируется от 70 до 80 единиц.

Многие пациенты все равно не понимают, как же рассчитать дозу, а ведь это важно. К примеру, пациент имеет вес тела 90 килограмм, его доза в сутки 0,6 ЕД/кг. Чтобы посчитать, нужно 90*0,6 = 54 единицы. Это и является общей дозировкой в сутки.

Если больному рекомендованы средства длительного воздействия, то полученный результат необходимо поделить еще и на два (54:2 = 27). Дозировка должна распределяться между утренним и вечерним введением, в соотношении два к одному. В нашем случае это 36 и 18 единиц.

На «короткий» гормон остается 27 единиц (из 54 суточных). Его нужно распределить на три последовательных введения перед едой в зависимости от того, какое количество углеводов планирует употребить больной. Либо же поделить «порциями»: 40% в утреннее время, и по 30% в обеденное и вечернее время.

У детей потребность организма в инсулине намного больше, если сравнивать с взрослыми людьми. Особенности дозировки для детей:

Как правило, если постановка диагноза только произошла, то в среднем назначают 0,5 на один килограмм веса.

Спустя пять лет дозировка увеличивается до одной единицы.

В подростковом возрасте снова происходит увеличение до 1,5 либо вовсе 2 единиц.

Затем потребность организма снижается, и достаточно одной единицы.

Если говорить в целом, то техника введения инсулина маленьким пациентам ничем существенным не отличается. Единственный момент, ребенок маленького возраста сам себе не сделает инъекцию, поэтому контролировать должны родители.

Шприцы для введения гормона

Все инсулиновые лекарства нужно хранить в холодильнике, рекомендуемый температурный режим для хранения – 2-8 градусов выше 0. Часто препарат выпускается в виде специальной шприц-ручки, которую удобно носить с собой, если в течение дня необходимо сделать много инъекций.

Их можно хранить не более 30 дней, а свойства лекарства теряются под воздействием тепла. Отзывы пациентов показывают, что лучше приобретать шприц-ручки, которые оснащаются уже встроенной иглой. Такие модели являются более безопасными и надежными.

При покупке нужно обращать внимание и на цену деления шприца. Если для взрослого человека – это одна единица, то для ребенка 0,5 единиц. Для детей предпочтительно выбирать короткие и тонкие игры, которые не больше 8 миллиметров.

Прежде чем осуществить набор инсулина в шприц, нужно внимательно его осмотреть на предмет соответствия с рекомендациями доктора: годен ли препарат, целая ли упаковка, какая концентрация у лекарства.

Инсулин для инъекций нужно набирать так:

Помыть руки, обработать антисептиком либо надеть перчатки.

Затем вскрывается колпачок, находящийся на флаконе.

Пробка флакона обрабатывается ватой, ее смочить в спирте.

Подождать минуту, чтобы спирт испарился.

Вскрыть упаковку, в которой находится инсулиновый шприц.

Перевернуть флакончик лекарства вверх дном, и набрать нужную дозу лекарства (избыточное давление в пузырьке поможет набрать лекарственное средство).

Вытянуть иглу из флакона с лекарством, установить точную дозировку гормона. Важно убедиться, что в шприце нет воздуха.

Когда требуется вводить инсулин длительного эффекта, то ампулу с лекарством нужно «покатать в ладонях», пока лекарство не станет мутного оттенка.

Если нет одноразового инсулинового шприца, то можно воспользоваться многоразовым изделием. Но при этом нужно иметь две иглы: посредством одной набирается лекарство, с помощью второй осуществляется введение.

Куда и как вводится инсулин?

Гормон вводится подкожно в жировую клетчатку, иначе лекарство не окажет требуемого терапевтического эффекта. Введение можно осуществить в плечо, живот, верхнюю переднюю часть бедра, наружную ягодичную складку.

Отзывы врачей не рекомендуют вводить самостоятельно лекарство в плечо, так как существует вероятность, что больной не сможет сформировать «складку кожи», и осуществит внутримышечное введение препарата.

Область живота выбирать разумнее всего, особенно, если вводятся дозы короткого гормона. Через эту область лекарство всасывается быстрее всего.

Стоит отметить, что область инъекций нужно изменять каждый день. Если этого не делать, измениться качество всасывания гормона, будут наблюдаться перепады глюкозы в крови, несмотря на то, что была введена верная дозировка.

Правила введения инсулина не допускают инъекции в области, которые видоизменены: рубцы, шрамы, гематомы и так далее.

Чтобы ввести препарат, понадобится взять обычный шприц либо ручку-шприц. Алгоритм введения инсулина выглядит следующим образом (возьмем за основу, что шприц с инсулином уже готов):

Обработать место укола двумя тампонами, которые пропитаны спиртом. Один тампон обрабатывает большую поверхность, вторым дезинфицируют область ввода препарата.

Подождать секунд тридцать, пока спирт испарится.

Одна рука формирует подкожно-жировую складку, а другая рука вводит иглу под углом 45 градусов в основание складки.

Не отпуская складки, надавить до упора на поршень, ввести лекарство, вытянуть шприц.

Затем можно отпустить складку кожи.

Современные лекарственные средства для регулирования концентрации глюкозы в крови часто продаются в специальных шприц-ручках. Они бывают многоразовыми либо одноразовыми, отличаются по дозировке, бывают со сменными и встроенными иглами.

Официальный производитель средств предоставляет инструкцию, позволяющую осуществить правильное введение гормона:

Если есть необходимость, перемешать лекарство путем взбалтывания.

Проверить иглу посредством выпускания воздуха из шприца.

Покрутить ролик, находящийся в конце шприца, чтобы отрегулировать требуемую дозировку.

Сформировать складку кожи, сделать укол (аналогично первому описанию).

Вытянуть иглу, после она закрывается колпачком и прокручивается, затем ее нужно выбросить.

Ручку по завершению процедуры, закрыть.

diabetik.guru

Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли при диабете мед Какие продукты можно есть при Сахар в крови 15 что делать последствия Если сахар в крови 10 что делать Варенье для диабетиков рецепт без сахара Продукты для снижения сахара в крови Рецепты для диабетиков снижающие сахар в крови Конфеты для диабетиков