Гемоглобин обозначение

☆

November 12, 2016

Одним из важнейших критериев, позволяющих контролировать развитие самых разных заболеваний, является гемоглобин крови. Как в анализах крови обозначается гемоглобин, знает, пожалуй, каждый пациент. Почему он так важен в жизнедеятельности нашего организма, каковы нормы этого показателя, как поднять уровень гемоглобина, разберемся подробнее.

Понятие гемоглобина крови

Пигмент крови гемоглобин состоит из двух важных компонентов: белкового — глобина, и небелкового, гема, в него входит железо. Весь гемоглобин в человеческом организме находится в красных кровяных тельцах (эритроцитах). Выстраивая сложнейшие соединения вокруг атомов железа, глобин отвечает за дыхательную систему организма в целом, за поставку кислорода к тканям от легочных альвеол, за транспортировку углекислого газа к легким от тканей.

моглобин поддерживает кислотно-основное равновесие крови. Во время дыхания человека гемоглобин захватывает в легких кислород, адаптирует его и разносит по тканям организма в каждую клеточку, чтобы обеспечить нормальные окислительные процессы. После этого гемоглобин же собирает весь выработанный углекислый газ и направляет его обратно в легкие для дальнейшего выведения его из организма.

Каждый грамотный человек должен знать, как обозначается гемоглобин в анализе крови. Процесс транспортировки кислорода постоянен и непрерывен. В плазме крови остается всего лишь 2 % кислорода, весь остальной переносится гемоглобином. От нормального функционирования этого процесса зависит жизнь человека.

Как в анализах крови обозначается гемоглобин. Норма

Норма гемоглобина в крови у детей значительно занижена по сравнению со взрослыми. Если до пяти лет значение будет показывать 110-130 единиц, то не стоит волноваться, это совершенно нормально. С возрастом каждые четыре года гемоглобин повышается на 5 единиц. Примерно до 12-летнего возраста у девочек и мальчиков показания не различаются, пол в этот период не играет никакой роли. Только после полового созревания у мужчин и женщин показатели гемоглобина разнятся приблизительно на 10 %.

Получив результат, вы должны знать, как обозначается гемоглобин в анализе крови латинскими буквами. Гемоглобин – Hb. Найдя это значение, обратите внимание на цифры. У мужчин нормальные показания гемоглобина составляют от 130 до 160 г/л. Для женщин норма — это 120-150 г/л. С возрастом следите за цифрами, они не должны снижаться. Если произошло падение показаний гемоглобина, нужно принимать меры, достигнуть коррекцией нормальных результатов.

Железо в организме

Как обозначается гемоглобин в общем анализе крови, мы уяснили. Ну а какую роль играет железо? Организм человека постоянно нуждается в обмене железа, процесс этот непрерывен. Норма содержания этого элемента в теле взрослого человека — 3-4 г. На случай высокой потребности 20 % всегда депонируется организмом. Ежедневно от 30 до 35 мг железа переносится плазмой крови. Большую часть получает красный костный мозг. Здесь созревающие эритроциты включают в свой состав железо. Эритроциты содержат 60 % всего железа организма. Ежедневная потребность в этом элементе у женщин составляет 18 мг, у мужчин – 10 мг. Беременные и кормящие женщины должны ежедневно получать 20-30 мг железа в сутки. Как в анализах крови обозначается гемоглобин, вы уже знаете. Найдя этот показатель, можно определить, нуждаетесь ли вы в дополнительном источнике железа.

Пониженный гемоглобин

Пониженный гемоглобин – это явный признак дефицита железа в организме. Снижается уровень его содержания, как следствие, уменьшается уровень гемоглобина в крови. Что является причиной?

• Недостаток получения микроэлемента через пищу.
• Нарушение всасывания железа в организме.
• Значительные кровопотери.

Зачастую недостаток железа ощущают те, кто больше предпочитает растительную пищу. Часто алиментарная недостаточность этого элемента встречается среди вегетарианцев. Отягощается положение, если есть нехватка витамина В12, который содержится в животных продуктах. Растительные продукты содержат негемовое железо, а оно плохо всасывается, примерно на 6-10 %, в отличие от гемового, содержащегося в животных продуктах. Оно всасывается на 25 %. Больные нервной анорексией зачастую страдают алиментарной недостаточностью железа. Зная, как обозначается гемоглобин в анализе крови, можно с легкостью проверить, нет ли у вас признаков анемии, не нуждаетесь ли вы в дополнительных источниках железа.

Признаки пониженного гемоглобина

Понижение уровня гемоглобина значительно сказывается на состоянии здоровья. Люди, ведущие сидячий образ жизни, могут не сразу заметить изменения, те же, кто занят физически, чувствуют слабость, упадок сил. Каковы могут быть признаки анемии (недостатка железа)?

• Сухая, бледная кожа и слизистые оболочки.
• При нехватке В12 поверхность языка гладкая, гиперемированная, болезненная.
• Расслаиваются ногти, ломаются волосы.
• Трещинки в углах рта.

Как в анализах крови обозначается гемоглобин? Запомнить легко: Hb – гемоглобин. Зная нормы, обязательно нужно отслеживать этот показатель у себя и своих близких. При тяжелой форме анемии возникают нарушения неврологического характера: извращение аппетита, изменение обоняния, воспаление зрительного нерва, головные боли, парестезии. У детей нарушаются интеллект и поведение. В пожилом возрасте снижаются адаптационные механизмы, происходит недостаток кровоснабжения тканей. Возможны головокружения, обмороки.

Как повысить уровень гемоглобина

Уяснив, какими буквами обозначается гемоглобин в анализах крови, проверьте свои результаты. Есть признаки анемии? Нужно принять все меры, чтобы повысить уровень гемоглобина. Это очень важно для состояния всего организма.

Для начала доктор должен выяснить причину понижения у вас уровня гемоглобина крови. Если причины значительные: кровопотери, гибель эритроцитов — нужно устранить симптоматическим лечением эти факторы. В этих случаях назначаются железосодержащие препараты.

При малом недостатке гемоглобина рекомендована диета с высоким содержанием железа, витаминов РР, С, группы В. При составлении рациона нужно помнить, что железо делится на гемовое, которое всасывается на 25 %, и негемовое (около 6 %). Термическая обработка окисляет железо, и для выработки гемоглобина оно непригодно. Чай и кофе лучше исключить из рациона: свободные радикалы, присутствующие там, замедляют всасывание железа. Пейте какао. Продукты, подходящие для диеты:

• Красное мясо.
• Цитрусовые.
• Субпродукты, в частности телячья и свиная печень.
• Твердые сыры.
• Картофель.
• Зеленые салаты.
• Яичный желток.
• Черный хлеб.
• Пивные дрожжи.

Повышенный гемоглобин

Hb – так обозначается гемоглобин анализе крови, норма его у женщин — 120-150, у мужчин — 130-160. Ну а если показатели превышают допустимые, что это означает? Вас должно это насторожить, нужно пройти полное обследование у доктора. Повышенный уровень гемоглобина – свидетель некоторых дисфункций организма:

• Гемоглобинемия (когда разрушенные эритроциты попадают в плазму крови).
• Эритроцитоз (повышение количества эритроцитов в сыворотке крови).
• Непроходимость кишечника.
• Избыток витамина В12 или В9.
• Легочная недостаточность.
• Раковые опухоли.
• Повышенный уровень сахара.

При длительном нахождении на свежем воздухе у спортсменов, у летчиков может повышаться гемоглобин. Часто это наблюдается у жителей гор, где воздух разрежен. Избыток гемоглобина отрицательно сказывается на здоровье. Ухудшаются состояние, работоспособность, происходит загущение крови, вязкость, как следствие – плохая циркуляция тока, кровь не успевает доставлять кислород к органам. Отсюда сердечно-сосудистые заболевания, образование тромбов, бляшек, далее — инфаркты, инсульты. Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием железа, жирные, жареные блюда, витамины С и В. Перейти на щадящую диету и разжижающие кровь препараты, назначенные доктором.

http://fb.ru

☆

Как самостоятельно понять, что означают результаты анализа крови? Показатели анализа крови

Сдавать кровь из пальца или из вены приходится каждому человеку не раз в жизни, но несмотря на это многие люди не знают, что означают результаты анализа крови, полностью доверяя их расшифровку своему терапевту. А между тем, многие желали бы сами знать, что означают медицинские термины и цифры в бланке, которые выдают после сдачи анализа крови.

На самом деле ничего трудного, чтобы невозможно было понять расшифровку надписей на бланке нет. Просто надо внимательнее относиться к своему здоровью и стараться держать состав своей крови в норме. Кровь человека в основном состоит из жидкости — плазмы, в которой содержатся клетки эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. В зависимости от того, сколько в крови содержится красных кровяных тельцев — эритроцитов, она может быть темно-красного или алого цвета. В норме цветовой показатель крови должен быть 0,86-1.

Если врач назначает сдать общий анализ крови из пальца, то по ее результатам он получает информацию о том, сколько содержится в крови гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Получив бланк анализа вы увидите на ней следующие надписи:

1. RBC. Так обозначают содержание красных кровяных тельцев — эритроцитов в крови. Содержание эритроцитов измеряется в миллионах эритроцитах на 1мм3 крови. Нормальные показатели содержания эритроцитов следующие:
для мужчин: от 4,2 до 5,8 млн. эритроцитов.
для женщин: от 3,6 до 5,1 млн. эритроцитов.

Если в крови содержится эритроцитов меньше этой нормы, то это говорит о дефиците железа в крови, витаминов, белков, недоедании, о наличии злокачественных опухолей или других болезней в организме. Также количество эритроцитов может снизиться при постоянном недосыпании, физических перегрузках организма и стрессах. Повышенное содержание эритроцитов в крови отмечается при сгущении крови и уменьшении объема плазмы, что наблюдается при избыточной потливости, дизентерии, поносе, рвоте, ожогах, отеках и других процессах, при которых наблюдается обезвоживание организма.

2. HGB. Этими тремя буквами обозначается гемоглобин. Если показатель эритроцитов ниже нормы, то сразу обратите внимание на гемоглобин — белок, который содержится в эритроцитах. Функция эритроцитов в организме — переносить кислород из легких ко всем тканям тела, а вот обратно углекислый газ доставляют они за счет содержащегося в них гемоглобина. Низкий уровень гемоглобина также свидетельствует об анемии — дефиците железа в крови. Часто врачи говорят о содержании гемоглобина в г/дл, хотя в бланке может быть написано в г/л. что в 10 раз больше. Нормальные показатели гемоглобина в крови такие:
для мужчин: 13-14 г/дл или от 130 до 160 г/л
для женщин и детей до 10 лет: 12 -14 г/дл или от 120 до 140 г/л

Низкий уровень гемоглобина говорит о низкой свертываемости крови, что может привести ко многим заболеваниям. Повышенный гемоглобин свидетельствует о хроническом лейкозе, легочно-сердечной недостаточности и сгущении крови.

3. WBC. Эти буквы показывают содержание в крови лейкоцитов — белых кровяных тельцов. Лейкоциты выполняют очень важные защитные функции в организме, они борются с инфекциями, очищают кровь от отмирающих клеток. Уровень содержания лейкоцитов измеряется в миллиардах на литр крови или тыс. /мкл. В норме лейкоцитов в крови должно быть не меньше 4 млрд. на литр крови, но и не больше 10 млрд. на литр крови. Уменьшение или увеличение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительных процессов в организме. Это может быть следствием инфекционных болезней, интоксикации, травм, кровотечений и злокачественных новообразований.

4. СОЭ. Расшифровываются эти буквы так: скорость оседания эритроцитов. По этому показателю врачи ориентируются на наличие воспаления в организме, если скорость оседания эритроцитов превышает 20,0 мм/час, то это свидетельство о наличии воспаления. В норме СОЭ должно быть не более 18,0 мм/час. Если же СОЭ ниже, это может быть признаком сердечной недостаточности, нарушения работы иммунной системы и изменения кислотности крови.

5. НСТ. Цифры рядом с этими буквами показывают содержание тромбоцитов в крови, которые необходимы для нормальной свертываемости крови. У человека в литре крови должно быть от 180 до 350 миллиардов тромбоцитов. Пониженное количество тромбоцитов говорит о повышенной кровоточивости, склонности к образованию синяков и других заболеваний. Повышенное их содержание может свидетельствовать о воспалительных процессах, о кровопотерях, онкологии и физических перегрузках.

6. Палочкоядерные и сегментоядерные. Обычно эти анализы пишут сокращенно П/ядерные и С/ядерные. На самом деле это лейкоциты, которые представлены молодыми клетками — п/ядерными, и теми которые созрели и стали С/ядерными. В норме должно быть П/ядерных 1-5%, а С/ядерных 47-72%. Если палочкоядерных больше 5%, то это признак наличия в организме воспалительных процессов.

7. ЛИМ. Цифры рядом с этими буквами показатели содержания лимфоцитов в крови, в норме их должно быть не более 30% от общего числа лейкоцитов. Повышение уровня лимфоцитов говорит о наличии в организме воспаления.

8. ЭОЗ. Рядом с этими буквами пишут показатели содержания эозонофилов, которых не должно быть в крови больше 5%. Повышенное содержание эозонофилов — признак аллергии или наличия паразитов в организме. Например, глистов, лямблий и т.д.

http://medicalplanet.su

☆

Результатами анализов крови пользуются специалисты всех областей медицины для диагностирования, наблюдения за течением заболевания, изменения назначенного лечения в случае необходимости. Изменения, происходящие в организме при возникновении различных заболеваний, отображаются на значении показателей в результатах анализов крови, что дает возможность выявлять различные заболевания внутренних органов человека на ранних стадиях. По анализам крови определяют отклонения во время беременности у женщин, а также состояние и развитие плода.

В результатах анализов указан ряд показателей с числовыми значениями. Существуют определенные границы уровня норм для данных показателей. На основании отклонения от этих норм врач может сделать вывод об изменениях в здоровье человека и назначить необходимое лечение.

В качестве обозначений в анализе крови используются английские аббревиатуры. Зная эти обозначения и их допустимые границы, можно без труда прочитать результаты анализов. Однако по одним лишь результатам анализов крови, без консультации квалифицированного специалиста, не стоит делать самостоятельное заключение о состоянии здоровья.

Мы расшифруем буквенные обозначения в анализах крови, обозначим числовые границы показателей в пределах их норм и укажем возможные причины отклонений.

Расшифровка обозначений в анализах крови

Рассмотрим основные обозначения в общем анализе крови, поскольку этот анализ является самым распространенным и объективно показывает изменения, которые происходят во всем организме человека. Забор крови производится из пальца, специальная подготовка для этого не требуется. В результатах общего анализа кровиобозначения показателей позволяют врачу наблюдать общую картину состояния здоровья человека, диагностировать изменения и отклонения от нормы. Перечислим основные обозначения в анализе крови и их значения:

1. HGB, Hb, Hemoglobin – гемоглобин. Транспортирует кислород и углекислый газ во все органы, участвует в регулировании уровня рН, характеризует концентрацию гемоглобина в цельной крови. Уровень нормы составляет 110-160 г/л. Снижение гемоглобина связано с анемией, дефицитом железа или фолиевой кислоты. Повышенное значение показателя может быть признаком больших физических нагрузок, сгущения крови, ожогов, кишечной непроходимости.

2. НСТ, hematocrit – гематокрит. Указывает на соотношение эритроцитов и плазмы крови, не отражая общее значение эритроцитов. В норме составляет 42-60%. Показатель повышен при врожденных пороках сердца, диабете, рвоте, диарее. Снижение показателя наблюдается при анемиях, у женщин – во второй половине беременности.

3. RBC – обозначение в общем анализе крови количества эритроцитов, красных клеток крови, имеющих форму диска. Эритроциты транспортируют кислород в ткани и органы и переносят углекислый газ в легкие. В норме у мужчин этот показатель составляет 4-6 х 10 12 л, у женщин – 4-5,5 х 10 12 л. Снижение уровня эритроцитов может быть признаком анемии, а также бывает при крупных кровопотерях, дефиците железа, витаминов В9 и В12. Значение показателя повышается при обезвоживании организма, наличии воспалительных процессов, при сильных физических нагрузках, курении, алкоголизме.

4. PLT – тромбоциты. Пластинки крови, препятствующие возникновению кровопотери. Участвуют в образовании тромбов при повреждении сосудов. Нормальное значение – 350-500 тыс./ мм крови. Снижение значения говорит о повышенной кровоточивости.

5. WBC – лейкоциты. Белые клетки крови, поддерживающие иммунитет человека. В норме их уровень составляет 3,5-10 тыс./мм 3. Любое отклонение значения показателя от нормы сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний в организме.

6. LYM – лимфоциты. Отвечают за содержание и выработку антител и иммунитета к различным вирусам и микроорганизмам. В норме их содержание в плазме крови составляет 30%. Повышение может быть обусловлено туберкулезом, лимфолейкозом и различными инфекционными заболеваниями.

7. СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует содержание белков в плазме крови. Нормальный уровень – не более 17-18 мм в час. Повышение уровня СОЭ является признаком воспаления.

Биохимический анализ является подвидом общего анализа крови и проводится в случаях, когда в общем анализе крови были обнаружены отклонения показателей от нормальных значений. Анализ позволяет уточнить поставленный диагноз или скорректировать назначенное лечение. В биохимическом анализе крови обозначения представляют собой буквенную аббревиатуру либо общее название показателя. Рассмотрим расшифровку обозначений биохимического анализа крови:

1. Общий белок. Представляет собой суммарное количество белков в крови, участвует в свертываемости крови, транспортировании различных веществ к органам и тканям. В норме соответствует значениям 64-84 г/л. Превышение нормы может говорить об инфекциях, артрите, онкологических заболеваниях.

2. Глюкоза. В биохимическом анализе крови обозначается «Glu» или словом «глюкоза». В норме не превышает 3,30-5,50 ммоль/л. Повышение показателя сигнализирует о развитии сахарного диабета. В организме глюкоза отвечает за углеводный обмен.

3. Мочевина. Образуется при распаде белков. В норме составляет 2,5-8,3 ммоль/л. Значение показателя увеличивается при заболеваниях почек, непроходимости кишечника, болезнях мочевыводящих системы.

4. ЛПНП, ЛПВП обозначают в биохимическом анализе крови уровень холестерина, который принимает участие в обмене жиров, выработке витамина D, оказывает влияние на функционирование половых гормонов. Границы нормы составляют 3,5-6,5 ммоль/л. Данный показатель повышается при атеросклерозе, сердечно-сосудистых болезнях, заболеваниях печени.

5. BIL – билирубин. Пигмент красно-желтого цвета, образуется после распада гемоглобина. Общий билирубин состоит из непрямого и прямого билирубина, в норме соотвествует значениям 5-20 мкмоль/л. Сильное увеличение показателя свидетельствует о недостатке витамина В12, развитии желтухи, раковых заболеваний.

6. Креатинин. Является индикатором работы почек, принимает участие в энергетическом обмене тканей. Уровень нормы зависит от массы тела человека и составляет 53-115 мкмоль/л. Как правило, увеличение этого показателя свидетельствует о почечной недостаточности.

7. α-амилаза, amylase — амилаза. Способствует расщеплению и перевариванию углеводов. Нормальное значение для α-амилазы – 28-100 ед/л, для панкреатической амилазы – 0-50 ед./л. Увеличение показателя может свидетельствовать о перитоните, панкреатите, сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.

8. lipase — липаза. Фермент поджелудочной железы, расщепляющий жиры. В норме не превышает 190 ед/л. При расшифровке обозначений биохимического анализа крови увеличение показателя будет свидетельствовать о развитии заболеваний поджелудочной железы.

9. АлАТ (АЛТ) – аланинаминотрансфераза. Особый фермент, используемый для диагностики работы печени. АЛТ появляется в крови, если разрушаются клетки печени, сердца, почек. В норме показатель не должен превышать 41 ед./л. у мужчин и 31 ед./л. у женщин.

Мы привели расшифровку обозначений биохимического анализа крови в отношении наиболее общих и стандартных показателей. Вместе с этими обозначениями в анализе крови на биохимию встречаются и другие показатели: гамма-ГТ, фосфатаза щелочная, ЛПНП (липопротеины низкой плотности), триглицериды, К+ (калий), Na (натрий), Cl (хлор), С-реактивный белок, железо. Данные значения, отклоняющиеся от нормы, также могут свидетельствовать о нарушениях в организме человека.

Как видите, зная обозначения в анализах крови и границы нормальных значений, можно самостоятельно определить, находится ли показатель в пределах нормы. Однако не забывайте, что сделать правильную расшифровку анализа может сделать только врач.

healthwill.ru

Эритроциты в анализе обозначаются как RBC. Для здорового человека их количество должно быть 3.8-5.8 млн. Если это значение меньше, возможно у пациента развивается анемия.

Гемоглобин записывается как HGB. Если уровень гемоглобин невысокий (для здорового человека от 110 до 165 г. на один литр крови), тогда это признак железодефицитной анемии. Низкий уровень HGB препятствует хорошей свертываемости крови, провоцируя сильные кровотечения. Если уровень гемоглобина высокий – у пациента хронический лейкоз – доброкачественное заболевание крови.

Тромбоциты обозначаются как НСТ. Они принимают участие в свертываемости крови. Нормальный показатель тромбоцитов – 350-500 тыс. в мм крови. Низкий уровень НСТ свидетельствует о высокой кровоточивости и предупреждает о возможном заболевании крови.

Лейкоциты в анализе значатся как WBC. Для здорового человека уровень белых кровяных телец должен составлять 3,5-10 тыс. в мм крови. Снижение или повышения уровня WBC является сигналом о воспалительных процессах, которые проходят в организме.

В общем анализе имеются и п/ядерные и с/ядерные. Общее количество лейкоцитов состоит из молодых палочкоядерных клеток, которые в дальнейшем созревают и превращаются в сегментоядерные клетки. Уровень палочкоядерных клеток должен составлять пять процентов от общего количества зрелых лейкоцитов. Если это значение превышает установленный показатель, значит, в организме присутствует воспаление.

Лимфоциты обозначаются как ЛИМ. Нормальный уровень лимфоцитов составляет 30 процентов от общего количества лейкоцитов. Увеличение уровня свидетельствует о туберкулезе. Также значительный рост уровня лимфоцитов характерен для лимфолейкоза, однако окончательное заключение врач делает после проведения дополнительных анализов.

Эозонофилы записываются в общем анализе как ЭОЗ. Если их уровень выше 50 процентов, вероятно у пациента наблюдается аллергия.

Скорость оседания эритроцитов обозначается как СОЭ. Нормальный уровень СОЭ не должен быть выше 17-18 мм за один час. Если уровень оседания эритроциты намного больше 20 мм за один час — это явный признак воспаления.

Зная вышеперечисленные обозначения, вы легко сможете читать анализ крови без помощи врача, однако заключение о состоянии вашего здоровья должен делать ваш лечащий врач.

 

www.kakprosto.ru

Из каких элементов состоит кровь

Любому, кто хоть немного заботится о своем здоровье или интересуется строением организма человека известно, что кровь (гема) – это не просто красная жидкость, которая течет в венах и артериях. Она состоит из клеток и микроэлементов:

• эритроцитов;
• тромбоцитов;
• лейкоцитов;
• плазмы.

Они же в свою очередь выполняют множество полезных функций: доставляют к клеткам кислород и питательные вещества, а обратно забирают продукты обмена, участвуют в формировании иммунитета, гемостазе, при повреждении кожи и сосудов и других биохимических реакциях. Роль крови трудно переоценить, так как она осуществляет и поддерживает нормальную жизнедеятельность. Регулируется система кровотока с помощью вегетативной нервной системы и гормонов, а функцию насоса выполняет сердце.

Из всех полезных качеств непрерывной внутренней среды, то есть гемы, отдельной строкой можно выделить две – это защитные функции и питание клеток, в частности, кислородом. Чтобы организм: мужчин, женщин и детей получал его в достаточной степени, норма пигмента (гемоглобина) обязана быть стабильной, иначе разовьются опасные болезни, например, железодефицитная анемия. Гемоглобин находится в эритроцитах и составляет до 94% общей массы клетки.

Состоит из белка и железосодержащей части. Когда человеку предстоит сдать общий анализ крови, потом, в результатах исследований, он обязательно увидит референсное значение — hgb.

Именно так обозначается уровень гемоглобина после того как была проведена расшифровка. Однако его норма для здоровых мужчин, женщин и детей неодинакова и колеблется в определенных границах. Также на концентрацию пигмента влияют физиологические условия: вредные привычки, различные заболевания и состояния организма.

Для чего организму нужен гемоглобин

Питание клеток кислородом и высвобождение углекислого газа, выведение его из организма, всегда осуществляется в следующем порядке. В результате биохимических реакций связывания гемоглобина и кислорода в легких, формируется оксигемоглобин. Такое определение прямо указывает на кровь богатую химическим элементом. Она становится ярко-красной и с помощью артерий распространяется по организму.

Далее оксигемоглобин деструктируется, за счет чего осуществляется питание клеток. Обратное ее течение, к легким, происходит по венозным руслам, когда гемоглобин забирает углекислый газ. В такой крови содержится прочное соединение карбоксигемоглобин. Он доставляется в легкие. Анализ крови на гемоглобин способен определить его содержание в капиллярной или венозной геме. Норма гемоглобина у женщин колеблется в границах 120-140г/л. Чтобы узнать свое значение hgb, достаточно будет пройти общий анализ.

Однако не стоит забывать, что на его уровень влияет: состояние здоровья, образ жизни, возраст. У слабого пола концентрация сложного белка меняется в период месячных. В эти несколько дней женщина может потерять до 30мг железа. Колеблется его уровень и в период беременности. Краткие сведения, где указана норма пигмента, представлены в таблице.

Различные группы женщин	Нормальные значения
У спортсменок	До 160г/л
У курящих дам	До 150г/л
У беременных во втором триместре	До 105г/л
У беременных в первом-третьем триместре	До 110г/л
У типичных женщин	120-140г/л

У беременных, норма пигмента в первой половине девятимесячного срока фактически не отличается от показателей, как у обычных женщин. Однако анализ на белок гемоглобин может показать и иные значения, здесь все зависит от того, как протекает срок вынашивания плода. Поэтому нередко дамочкам в положении приходится сдавать пробу крови на hgb не по одному разу. Необходимость еще связана с тем, что во второй половине непростого периода объем крови существенно увеличивается и, соответственно, норма гемоглобина может изменяться.

Когда сложный белок повышен

Высокий уровень гемоглобина связан с патологическими и физиологическими причинами. Что такое состояние означает для женщин? Прежде всего, если расшифровка результатов анализов показала превышение нормальных значений – это опасный симптом, в истоках которого врачу предстоит разобраться. Когда отклонения являются физиологическими, например, проживание в высокогорной местности или интенсивные занятия спортом, медики, как правило, не видят опасности для здоровья женщины. Хуже обстоят дела при другом условии, если норма сложного белка повышена из-за патологических состояний. Кровь на высокий гемоглобин может отражать сложную клиническую картину:

• кишечную непроходимость;
• эритроцитоз;
• врожденный порок сердца;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистая и легочная недостаточность;
• ожоги.

Если расшифровка показала предельно-высокий уровень гемоглобина, до 190г/л, это значит, что вязкость крови значительно увеличилась и, соответственно, нарушилась цепочка основных процессов, связанных с микроциркуляцией.

У женщин в таком состоянии понижается аппетит, прогрессирует рассеянность, повышается раздражительность и утомляемость. Кончики пальцев начинают синеть. Если не предпринять срочных мер, может развиться тромбоэмболия – опасная патология, на фоне которой происходит формирование тромбов в сосудах, а это уже чревато более сложными заболеваниями. Лечить высокий уровень гемоглобина нужно срочно, причем данную проблему нельзя откладывать в долгий ящик.

В целях профилактики рекомендуется периодически сдавать общий анализ крови. Чтобы снизить повышенную концентрацию пигмента нужно правильно питаться, употреблять медикаменты, прописанные врачом, вести здоровый образ жизни. Однако наряду с высоким значением сложного белка, многие женщины страдают от низкого уровня гемоглобина. Основные причины дефицита пигмента кроются в развитии опасных заболеваний и нехватке полезных веществ, витамина «B» 12, фолиевой кислоты. Они необходимы для синтеза красных клеток и железосодержащего пигмента.

Низкий уровень пигмента

Анемия у женщин нередко связана с различными диетами, приемом некоторых лекарств, курением, при беременности. Опытному врачу не понадобится даже расшифровка общего анализа, чтобы предположить у представительницы слабого пола железодефицитную анемию, основными симптомами которой считаются:

• быстрая утомляемость;
• мигрени, одышка;
• учащенное сердцебиение;
• желтоватого оттенка зубы;
• повышенная ломкость волос;
• сухая, бледная кожа;
• шум в ушах;
• бессонница;
• одышка;
• язык ярко-красного цвета;
• трещины на губах;
• слоящиеся ногти.

Если врач диагностировал низкий уровень гемоглобина, он назначит лечение в совокупности с правильно структурированной диетой. Чтобы восстановить норму гемоглобина, в рацион придется включить продукты с большим содержанием железа. Это могут быть: орехи, рыба, яйца, фасоль, печень, клюква, черная смородина, натуральные соки. Также отдельно желательно принимать витамин «C».

В частых случаях врач определяет то или иное заболевании на основании данных после базового анализа крови. Такое обобщенное исследование обозначается в схематическом виде и называется – гемограмма. В ней записывают число эритроцитов в одном кубическом миллиметре, изменение их окраски, формы, величины, количество ретикулоцитов в процентном соотношении к числу красных клеток, индекс гемоглобина, цветовой показатель, лейкоцитарную формулу, содержание в крови тромбоцитов и их основные свойства.

Гемограмма, по существу является для лечащего врача отправным пунктом при назначении лечения. В зависимости от результатов исследования доктор сделает вывод, назначать ли пациенту дополнительную диагностику или приступить к систематизированию курса лечения. Так, при норме основных значений, гемограмма должна показать уровень гемоглобина 120-160г/л, эритроцитов 3,7—5,0*10¹² /л, лейкоцитов 4,0-9,0*10⁹ /л, тромбоцитов 180,0—320,0*10⁹ /л. Правильно расшифровать исходные данные гемограммы способен только медицинский специалист.

proanalizy.com

Что такое гликозилированный гемоглобин?

Гликозилированный (или как еще его называют — гликированный) гемоглобин — одна из составляющих гемоглобина, находящегося в кровеносном русле, которая связывается с глюкозой. Принято отмечать его в процентном соотношении. Зависимость прямая — большая концентрация сахара вызывает повышение гликозилированного гемоглобина. Анализ на гликированный гемоглобин назначается пациентам с подозрением на такую патологию, как сахарный диабет либо при его наличии. Исследование четко отображает срединный уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Своевременное назначение анализа позволяет выделить на ранних стадиях в организме наличие сахарного диабета и начать его лечение, а так же убедиться в отсутствии патологий в организме, что успокоит исследуемого.

Анализ на гликированный гемоглобин назначается пациентам с подозрением на такую патологию, как сахарный диабет

Обозначения при исследовании

Как известно, при сдаче любого исследования, ответ приходит в своеобразном медицинском «шифре». Так, например, цветной показатель крови обозначают ЦП, палочкоядерные лейкоциты буквой «п» и так далее. Принято обозначать гликированный гемоглобин — HbA1C.
В некоторых бланках исследований или медицинской литературе можно застать такие названия гликированного гемоглобина: гемоглобин A1C, гликозилированный гемоглобин, A1C, HbA1C.
Гликированный гемоглобин норма у здорового человека не имеет отличия по возрасту. То есть для детей и взрослых показатель одинаковый. Это очень важная особенность, на которую каждый врач должен обратить внимание. За последние года сахарный диабет очень омолодился и уже не редко выявляется эта патология у деток. Исследование гликозилированного гемоглобина показано всем и помогает контролировать адекватность и эффективность проводимой терапии.
Не редки случаи, когда больные перед сдачей контрольных анализов «берутся за ум» и соблюдают диету, таким образом улучшая результаты исследований. К сожалению, большинство людей не понимают, что этим вредят только себе. Исследуя оговариваемый показатель, такое проделать не возможно, он не реагирует на «кратковременное дисциплинированное» питание. Гликозилированный гемоглобин четко показывает, были ли погрешности в питании за последний триместр.

Принято обозначать гликированный гемоглобин — HbA1C

Преимущества анализа

Анализ крови на гликированный гемоглобин доступен для каждого и информативен, что очень важно для лечащего врача. Он намного показательнее анализа крови на содержание глюкозы и теста на толерантность к последней. Что практично для пациентов, так это то, что нет привязки к времени при сдаче анализа гликированного показателя, не нужно изнурять себя голодом, для диагностики натощак. Частый вопрос: «Гликированный гемоглобин как сдавать, натощак или нет?». Ответ прост — его можно сдавать после процесса принятия пищи, а так же занятий физическими упражнениями и, порой, употребления алкоголя. Исследование помогает на более ранних сроках установить диагноз сахарного диабета и показывает более точные результаты, чем анализ крови натощак на глюкозу. По принципу проведения очень прост и занимает мало времени, что не влияет на его информативность. Сдавая гликированный гемоглобин, что показывает все погрешности в лечении, можно сделать вывод о правильности и строгости соблюдения назначений врача. За период трех последних месяцев. И самое важное, на показатели гликозилированного гемоглобина не влияют временные заболевания, простудного характера или воспалительного, стрессовые факторы. Прием лекарственных препаратов и время суток не оказывают влияние на полученные результаты.

Анализ крови на гликированный гемоглобин доступен для каждого и информативен

Гликозилированный гемоглобин: норма

Для диагностики сахарного диабета этот анализ является ведущим. Он официально принят организацией здравоохранения всего мира и используется с 2011 года.
Гликированный гемоглобин норма рассмотри подробно.
При показателе менее 5,7% риск заболевания диабетом минимален и углеводный обмен протекает баз патологических изменений.
Результат при проведении исследования 5,7–6% — есть риск развития сахарного диабета. Профилактируется он низкокалорийным режимом питания со сниженным содержанием углеводов. При желании пациента, можно ему порекомендовать узнать подробнее о метаболическом синдроме и инсулинорезистентности.

Для диагностики сахарного диабета этот анализ является ведущим

Риск заболеть диабетом максимален при показаниях гликозилированного гемоглобина в пределам от 6,1% до 6,4%. В таком случае стоит ограничить употребление углеводов, питаться по так называемой низкоуглеводной программа. Так же стараться перевести организм на здоровый образ жизни, исключить действие вредных привычек. На этом этапе есть последний шанс хоть немного повлиять на развитие заболевания. Если обозначения в бланке отобразят более 6,5%, то будет выставлен диагноз предварительный — сахарный диабет. Далее лечащий врач назначает полную диагностику, предназначенную для выявления оговариваемой патологии.
Гликированный гемоглобин таблица соответствия уровню в жидкой субстанции крови глюкозы за последний триместр жизни.
HbA1C — 4% = 3,8 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 4,5% = 4,6 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 45% = 5,4 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 5,5% = 6,5 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 6% = 7,00 ммоль/л глюкозы
HbA1C -6,5% = 7,8 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 7% = 8,6 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 7,5% = 9,4 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 8% = 10,2 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 8,5% = 11,00 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 9% = 11,7 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 9,5% = 12,6 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 10% = 13,3 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 10,5% = 143 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 11% = 14,8 ммоль/л глюкозы
HbA1C — 11,5% = 15,8 ммоль/л глюкозы

Определение уровней колебания гемоглобина гликозилированного выявляет сахарный тип диабета

Определение уровней колебания гемоглобина гликозилированного выявляет сахарный тип диабета, когда глюкоза натощак его еще не показывает. Но есть и ряд недостатком у оговариваемого метода. Стоимость анализа выше, чем обычная глюкоза крови, зато получение результатов происходит намного быстрее и удобнее. Есть случаи, когда у пациента снижена корреляционная способность между HbA1C и уровнем глюкозы. У людей с признаками анемии и гемоглобинопатиях результаты исследований могут быть искажены. К большому сожалению, не все лаборатории оснащены приборами для установления величины гликозилированного гемоглобина, и поэтому не во всех населенных пунктах пациенты имею возможность своевременно диагностировать патологии, развивающиеся в организме. Ели у человека имеется нарушение функций щитовидной железы, снижение выработки ее гормонов, но это отображается на результатах оговариваемого анализа — HbA1C повышен, хотя на самом деле в крови сахар находится в пределах нормативных значений. Чрезмерно высокие дозы витаминов С и Е в организме человека снижает показатели гликозилированного гемоглобина, однако этот факт не имеет 100% подтверждения.

Стоимость анализа выше, чем обычная глюкоза крови, зато получение результатов происходит намного быстрее и удобнее

Осложнения сахарного диабета

Помимо того, что исследование гликированного гемоглобина показывает наличие патологии, он, основываясь на этом, может навести врача на мысль об имеющихся осложнениях диабета. К ним относят нарушения зрительных функций, поражение сетчатки — ретинопатия. Изменения в нервной системе, ухудшения кровообращения с поражением ног — нейропатия. И заболевания почек, изменение из морфологических структур и функций называется нефропатией.

Беременность и гликированный гемоглобин

Как бы не был хорошо и эффективен метод исследования глюкозы при помощи гликозилированного гемоглобина, но назначать эту процедуру беременным женщинам не рекомендуется. Конечно же, контроль сахара необходим, так как повышение его уровня грозит, в лучшем случае, развитием большого плода, что осложняет роды, а в худшем достаточно серьезными последствиями — разрушение кровеносного русла, нарушениями зрения, развитию патологий почек и многими другими.

Беременность и гликированный гемоглобин

Возникают ситуации, когда женщина не ощущает повышение сахара, у нее просто растет крупный плод. А иногда повышение глюкозы происходит не натощак, а поле еды. Если быть объективными, то и один, и другой анализ верные результаты не отобразит.
Гликозилированный гемоглобин дает о себе знать тогда, когда сахар в крови держится на повышенном уровне 2–3 месяца. Для беременных более характерно развитие патологий, связанных с обменом глюкозы, после 6 месяца, а значит, что верный показатель гиколированного вещества можно увидеть лишь в конце срока. Такая ситуация достаточно опасна. Гликированный гемоглобин как сдавать, если он не будет достоверен? Очень просто —стоит отказаться от его выполнения полностью до родов. Оптимальный вариант контроля уровня сахара в крови у беременной, проверка его после приема пищи 1–2 раза в неделю регулярно. Для этого может подойти тест толерантности. Этот процесс является утомительным. Наиболее доступный и менее затратный способ — измерение при помощи тест полосок глюкометром. Преимущества такой процедуры, в том, что это может сделать любой гражданин у меня дома и зафиксировать значения, полученные при исследовании.

Для беременных более характерно развитие патологий, связанных с обменом глюкозы, после 6 месяца

Чтоб не подвергать себя рискам возникновения диабета старайтесь соблюдать низкоуглеводный режим питания, меньше злоупотреблять алкоголем и курением. И регулярно, не менее одно раза в полгода сдавать анализ крови на сахар. Простые действия спасут от неприятных и, порой, даже трагических исходов.

antirodinka.ru

Получив бланк результатов общего анализа крови:

обратите внимание на следующее:

• Обратите внимание на показатели под буквами RBC. Они обозначают количество эритроцитов. Один миллилитр крови содержит 3,8-5,8 миллионов красных кровяных телец. Меньшее количество говорит об анемии.
• Если показатель RBC ниже нормы, обратите внимание на показатели гемоглобина. Они обозначаются буквами HGB. Норма содержания гемоглобина в крови – от 110 до 165 граммов на литр. Если этот показатель ниже, то это говорит о железодефицитной анемии. Кроме того, низкий гемоглобин препятствует свертываемости крови. Повышенный же уровень гемоглобина может быть признаком хронического лейкоза.
• Теперь читайте следующий показатель — HCT. Это количество тромбоцитов. Их норма составляет 350-500 тысяч на один миллилитр крови. Более низкий уровень тромбоцитов влечет за собой пониженную свертываемость крови.
• Обратите внимание на показатель WBC. Так обозначают лейкоциты. Их нормальное содержание в крови — 3,5-10 тысяч на один миллилитр. Если этот показатель понижен или повышен, это свидетельствует о том, что в организме идут воспалительные процессы.
• Посмотрите показатель П/ядерных и С/ядерных лейкоцитов. Их число должно составлять до 5% от общего количества зрелых лейкоцитов. Превышение этого показателя указывает на воспаление.
• Показатель ЛИМ обозначает лимфоциты, уровень которых не должен превышать 30% от количества лейкоцитов. Более высокий уровень может быть признаком туберкулеза или лимфолейкоза.
• Количество эозонофилов обозначается буквами ЭОЗ. Если этот показатель больше 5%, это говорит о склонности к аллергии.
• Последний показатель – СОЭ. Это обозначение скорости оседания эритроцитов. Показатель СОЭ выше 20 миллиметров является признаком воспаления.

Гемограмма (греч. haima кровь + gramma запись) — клинический анализ крови. Включает данные о количестве всех форменных элементов крови, их морфологических особенностях, СОЭ, содержании гемоглобина, цветном показателе, гематокритном числе, соотношении различных видов лейкоцитов и др.

Для проведения клинического анализа используется капиллярная кровь, которую получают из пальца руки (обычно — безымянного, реже — среднего и указательного) путем прокола боковой поверхности мягких тканей концевой фаланги специальным одноразовым ланцетом. Выполняет эту процедуру обычно лаборант.

Типовой пример — Гемограмма взрослого человека

Показатель	Пол	Значение
Гемоглобин	М	130 — 160 гл
	Ж	120 — 140 гл
Эритроциты	М	4,0 — 5,0 х 10 12л
	Ж	3,9 — 4,7 х 10 12л
Цветовой показатель	М-Ж	0,85 — 1,05
Ретикулациты		30 — 35 пг
Ретикулациты		12 %
Тромбоциты		180 — 320 х 10 9/л
Лейкоциты		4,0 — 9,0 х 10 9/л
Нейтрофилы:
миелоциты		0%
метамиелоциты		0 — 1%
палочкоядерные		1 — 6%
сегментоядерные		47 — 72%
Эозинофилы		0,5 — 5%
Базофилы		0 — 1%
Лимфоциты		19 — 37%
Моноциты		3 — 11%
СОЭ	М	1 — 10 ммч
	Ж	2 — 15 ммч
Объем крови в среднем		6 — 8 % от массы тела
	М	5200 мл
	Ж	3900 мл
Плотность крови		1,050 — 1,064 гмл
Плотность плазмы		1,024 — 1,030 гмл
Плотность клеток		1,089 — 1,097 гмл
pH крови артериальной		7,37 — 7,45 ед
pH крови венозной		7,34 — 7,43 ед.
Осмотическое давление		7,6 атм.
Онкотическое давление		25 — 35 мм рт.ст.
Белок общий плазменный		60 — 82 гл
Глюкоза		4.44 — 6,66 ммольл
Содержание минеральных солей в крови		0,9 — 0,95 %
Вязкость крови		5 ед. (сПз)
Вязкость плазмы		1,7 ед. (сПз)

Основные показатели:

Основные показатели клинического анализа крови и на что могут указывать их изменения

например:

соотношение объема жидкой и клеточной частей крови

Наиболее важное значение для оценки состояния здоровья обследуемого имеют такие показатели, как соотношение объема жидкой и клеточной частей крови, количество клеточных элементов крови и лейкоцитарная формула, а также содержание в эритроцитах гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.

Гемоглобин

особый белок, который содержится в эритроцитах и обладает способностью присоединять кислород и переносить его к различным органам и тканям человека. Гемоглобин имеет красный цвет, что определяет характерную окраску крови. Молекула гемоглобина состоит из маленькой небелковой части, которая называется гемом и содержит железо, а также белка — глобина.

Содержание гемоглобина в крови зависит от пола и у мужчин составляет 130-160 г/л, а у женщин этот показатель несколько меньше — 120-140 г/л. Снижение гемоглобина ниже нижней границы нормы называется анемией и может вызываться различными причинами, среди которых самыми частыми являются дефицит железа в организме, острые или хронические кровопотери, недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты. Анемия часто выявляется у больных с онкологическими заболеваниями. Следует помнить о том, что анемия — всегда серьезный симптом и требует проведения углубленного обследования для выяснения причин ее развития.

При анемии резко снижается снабжение кислородом тканей организма, при этом в первую очередь кислородная недостаточность сказывается на тех органах, в которых наиболее интенсивно происходит обмен веществ: мозге, сердце, печени и почках. Чем более выражено снижение гемоглобина, тем тяжелее анемия. Снижение гемоглобина ниже 60 г/л считается опасным для жизни больного и требует срочного переливания крови или эритроцитарной массы.

Уровень гемоглобина в крови повышается при некоторых тяжелых заболеваниях крови — лейкозах, при «сгущении» крови, например вследствие обезвоживания, а также компенсаторно у здоровых людей, находящихся в условиях высокогорья или у летчиков после полетов на большой высоте.

Эритроциты

красные кровяные тельца, представляют собой небольшие плоские круглые клетки диаметром около 7,5 микрона. Так как эритроцит по краям немного толще, чем в центре, то «в профиль» он имеет вид двояковогнутой линзы. Такая форма наиболее оптимальна и дает возможность максимально насыщаться эритроцитам кислородом и углекислотой при их прохождении через легочные капилляры или сосуды внутренних органов и тканей соответственно. У здоровых мужчин в крови содержится 4,0-5,0 х 1012/л, а у здоровых женщин 3,7-4,7 х 1012/л. Уменьшение содержания эритроцитов в крови, так же как и гемоглобина, свидетельствует о развитии у человека анемии. При разных формах анемий количество эритроцитов и уровень гемоглобина могут снижаться непропорционально, и количество гемоглобина в эритроците может быть различным. В связи с этим при проведении клинического анализа крови обязательно определяется цветовой показатель или среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Во многих случаях это помогает врачу быстро и правильно поставить диагноз той или иной формы анемии. Резкое повышение количества эритроцитов (эритроцитоз), иногда до 8,0-12,0 х 1012/л и более почти всегда свидетельствует о развитии одной из форм лейкоза — эритремии. Реже у лиц с такими изменениями в крови выявляются так называемые компенсаторные эритроцитозы, когда количество эритроцитов в крови возрастает в ответ на пребывание человека в разреженной по кислороду атмосфере (в горах, при полетах на большой высоте). Но компенсаторный эритроцитоз бывает не только у здоровых людей. Так, было замечено, что если у человека имеются тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью (эмфизема легких, пневмосклероз, хронический бронхит и др.), а также патология сердца и сосудов, протекающая с сердечной недостаточностью (пороки сердца, кардиосклероз и др.), организм компенсаторно увеличивает образование эритроцитов в крови.

Наконец, известны так называемые паранеопластические (греч. para — возле, при; нео… + греч. plasis — образования) эритроцитозы, которые развиваются при некоторых формах рака (почки, поджелудочной железы и др.). Следует отметить, что эритроциты могут иметь необычные размеры и форму при различных патологических процессах, что имеет важное диагностическое значение. Наличие в крови эритроцитов различной величины называется анизоцитозом и наблюдается при анемиях. Эритроциты нормальных размеров (около 7,5 мкм) называются нормоцитами, уменьшенных — микроцитами и увеличенных — макроцитами. Микроцитоз, когда в крови преобладают эритроциты малых размеров, наблюдается при гемолитической анемии, анемии после хронической кровопотери и нередко при злокачественных заболеваниях. Размеры эритроцитов увеличиваются (макроцитоз) при В12-, фолиеводефицитной анемиях, при малярии, при заболеваниях печени и легких. Самые крупные эритроциты, размер которых более 9,5 мкм, называются мегалоцитами и встречаются при B12, фолиеводефицитной анемиях и, реже, при остром лейкозе. Появление эритроцитов неправильной формы (вытянутые, червеобразные, грушевидные и др.) называется пойкилоцитозом и рассматривается как признак неполноценной регенерации эритроцитов в костном мозге. Пойкилоцитоз наблюдается при различных анемиях, но особенно выражен при В12 -дефицитной анемии.

Для некоторых форм врожденных заболеваний характерны другие специфические изменения формы эритроцитов. Так, эритроциты в виде серпа наблюдаются при серповидноклеточной анемии, а мишенеподобные эритроциты (с окрашенным участком в центре) выявляются при талассемии и при отравлении свинцом.

Ретикулоциты

В крови также могут выявляться молодые формы эритроцитов, которые называются ретикулоцитами.

В норме их содержится в крови 0,2-1,2% от общего количества эритроцитов. Важность этого показателя главным образом связана с тем, что он характеризует способность костного мозга быстро восстанавливать количество эритроцитов при анемии. Так, увеличение содержания ретикулоцитов в крови (ретикулоцитоз) при лечении анемий, вызванных недостатком в организме витамина B12, является ранним признаком выздоровления. При этом максимальное повышение уровня ретикулоцитов в крови называется ретикулоцитарным кризом.

Напротив, недостаточно высокий уровень ретикулоцитов при длительно протекающих анемиях свидетельствует о снижении регенераторной способности костного мозга и является неблагоприятным признаком.

Следует иметь в виду, что ретикулоцитоз при отсутствии анемии всегда требует дообследования, так как может наблюдаться при метастазах рака в костный мозг и некоторых формах лейкозов. В норме цветовой показатель составляет 0,86-1,05. Повышение цветового показателя выше 1,05 свидетельствует о гиперхромии (греч. hyper — над, сверх, по ту сторону; chroma — цвет) и наблюдается у людей с В12-дефицитной анемией.

Цвет — цветовой показатель

Снижение цветового показателя менее 0,8 указывает на гипохромию (греч. hypo — снизу, под), которая чаще всего наблюдается при железодефицитной анемии. В ряде случаев гипохромная анемия развивается при злокачественных новообразованиях, более часто при раке желудка.

Если уровень эритроцитов и гемоглобина снижен, а цветовой показатель находится в пределах нормы, то говорят о нормохромной анемии, к которой относится гемолитическая анемия — заболевание, при которомпроисходит быстрое разрушение эритроцитов, а также апластическая анемия — болезнь, при которой в костном мозге вырабатывается недостаточное количество эритроцитов.

Гематокритное число — гематокрит

Гематокритное число, или гематокрит — это отношение объема эритроцитов к объему плазмы, также характеризует степень недостатка или избытка красных кровях телец в крови человека. У здоровых мужчин этот показатель составляет 0,40-0,48, у женщин — 0,36-0,42. Возрастание гематокрита происходит при эритремии — тяжелом онкологическом заболевании крови и компенсаторных эритроцитозах (см. выше).

Гематокрит снижается при анемиях и разведении крови, когда больной получает большое количество лекарственных растворов или принимает чрезмерное количество жидкости внутрь.

Лейкоцитарная формула

Тромбоциты

www.unimedic.ru

Функции гемоглобина в составе красных кровяных телец

Эритроциты содержат особый пигмент, состоящий из гема и цепей полипептида – глобина. Основная функция железосодержащего белка – газотранспортная. Она связывает углекислоту, образуя новое соединение – карбоксигемоглобин. В эритроцитах должна содержаться средняя величина гемоглобина (МСН), аналогичная цветовому показателю. Ее значение у взрослых составляет 27-33 пг, у детей 1-16 лет – 28-32 пг и несколько выше показатель у малышей до 1 года – 28-35 пг, где пг – пикограммы, единица измерения МСН. Ее определяют в процессе деления общей концентрации белка, содержащегося в 1 мл крови на количество эритроцитов.

Эритроциты по-разному насыщаются гемоглобином вне зависимости от объема самого форменного элемента крови. МСНС – средняя концентрация белка у взрослого, которая составляет 32,0-36,0 е/дл. Анализ на гемоглобин предусматривает использование единиц измерения – г/дл или г/л. Применяют для определения величины коэффициент перерасчета: г/л х 0,1 ==> г/дл.

МСН повышается при таких недугах, как:

• В₁₂ дефицитная анемия;
• аутоиммунные процессы;
• алкоголизм;
• цирроз печени.

Низкое содержание средней величины белка выявляют у больного, страдающего гемоглобинопатией, дефицитом железа, хроническими недугами.

Определение среднего показателя в эритроцитах

При подозрении на появление заболевания, характеризующегося нарушением образования гемоглобина, проводят определение МСНС или среднюю его концентрацию. Расчет делают, используя количество белка в крови и величину гематокрита. Гипохромное состояние эритроцитов определяется путем вычисления МСНС при болезнях крови, протекающих с изменениями в синтезе соединения.

Расшифровка анализа не представляет трудности для специалиста. Увеличенное содержание МСНС указывает на погрешности при проведении исследования. Значительный рост концентрации железосодержащего белка происходит при сфероцитозе.

Искаженные результаты анализа наблюдают при разрушении эритроцитов в материале для исследования и неточном определении гематокрита. Низкий уровень МСНС указывает на недостойное снабжение эритроцитов гемоглобином. Патологический процесс вызывают такие недуги, как:

• железодефицитная анемия;
• талассемия;
• нарушение порядка расположения аминокислот в белковой цепи.

Низкая величина МСНС характерна для макроцитарного малокровия. В процессе исследования крови больного следует проводить дополнительные анализы при понижении уровня МСНС

Причины низкого содержания белка железа в крови

Нередко при сдаче анализа крови на гемоглобин врач определяет значительное его снижение, указывающее на развитие патологии в организме больного. Больные предъявляют жалобы на сухость кожи, облысение, нарушение вкуса. На фоне изменения слизистой желудка, воспаления тонкого кишечника, при кровопотере в общем анализе крови отмечается низкий гемоглобин.

Недостаточное содержание белка в эритроцитах появляется при геморрое, после обильных кровопотерь, во время оперативных вмешательств. Значительные излития крови происходят в полости при гематоме и кисте яичников, сопровождающиеся разрушением гемоглобина. Общий анализ крови показывает низкие показатели у людей, питающихся некачественно и несбалансированно. При железодефицитной анемии в анализе обозначаются цифры гемоглобина ниже 105 г/л у маленьких детей и менее 135 г/л у взрослых пациентов. СV, или эритроцитарный индекс, составляет меньше 80 фл, а сывороточное железо уменьшается до 15 нг/мл.

Атрофический гастрит, энтерит сопровождаются потерей белка в эритроцитах до уровня менее 90 г/л, а при отсутствии лечения показатель снижается до 85-90 единиц.

Почему повышается гемоглобин?

Изменение уровня белка, состоящего из гемо и глобина, сопровождается клиническими симптомами и грозит неприятностями для здоровья пациента. Если показатель повышен, необходимо обратить внимание на работу внутренних органов, учитывая условия окружающей среды.

Кровь пациента отличается вязкостью, густотой и способствует формированию тромбов, приводящих к появлению инсульта или инфаркта.

Следует учитывать рекомендации врача и снижать уровень гемоглобина медикаментозными средствами.

Больной вносит коррективы в рацион, исключая из употребления красное мясо, субпродукты, гречневую крупу. Необходимо контролировать уровень холестерина, не принимать витамины В₁₂, фолиевую кислоту.

При инфаркте миокарда гемоглобин превышает 150 г/л.

У женщин при наступлении беременности происходит скачок уровня показателя до 160 г/л. После отравления окисью углерода образуется карбоксигемоглобин в крови. Белок становится неспособным переносить кислород. После соединения сероводорода с гемоглобином образуется сульфид FeS, а кровь сгущается, изменяя цвет на черно-зеленый.

Высокий показатель при онкологических заболеваниях встречается у мужчин, злоупотребляющих курением, и составляет от 14 г/л до 21,0 гл. Сахарный диабет сопровождается повышением величины гликозированного гемоглобина.

Обозначение присутствия гемоглобина в моче

В результате полного отсутствия эритроцитов с мочой выделяется белок гем и глобин, при обширном распаде эритроцитов, сопровождающимся неполным образованием билирубина. Гемоглобинурия встречается в результате отравления бертолетовой солью, уксусной кислотой, анилином, грибами. Гемоглобин в анализе мочи обозначается буквами Нв и в норме отсутствует. Моча окрашивается в бурый цвет. При наличии в ней следов эритроцитов при переливании несовместимой донорской крови развивается гемолиз на уровне иммунитета, сопровождающийся выделением гемоглобина с мочой. Изучают среднюю его величину в эритороцитах при выделении с мочой. Данные анализа необходимы для постановки правильного диагноза.

СГЭ вычисляют методом деления общего количества гемоглобина на число эритроцитов, занимающих тот же объем крови. У мужчин СГЭ составляет 31 пг, у женщин – величина покзателя аналогична. Измеряют содержание белка путем вычисления связанного, учитывая показатель присоеденения 1гНв 1,36 мл02. Вычисляют уровень железа в крови, составляющий в норме 0,34%. При нарушении обмена гемма, он выделяется с мочой, возникает тяжелая порфирия с неврологическими нарушениями у больного.

Подготовка больного к сдаче анализа на гемоглобин

Для подтверждения диагноза больным рекомендуется сдавать анализ крови, определяющий форму гемоглобина:

• гликированный;
• свободный;
• фетальный.

С помощью исследования определяют сахарный диабет у больного. Анализ на гликированный гемоглобин назначает врач 1 раз в 3 месяца. Фетальный железосодержащий белок устанавливают у грудных детей для определения болезней крови. Его норма составляет до 1% у новорожденных детей.

Гликированный гемоглобин считается нормальным при содержании его в крови 4-6,5% от уровня общего белка. Исследование проводят натощак в утренние часы. Рекомендуется принимать пищу накануне сдачи анализа за 8 часов до начала исследования. Запрещается употребление жирной, жареной еды, алкоголя и выполнение тяжелой физической работы.

За неделю до сдачи анализа необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Результат позволяет выявить уровень железосодержащего белка за прошедшие 90 дней.

Современные методы диагностики помогают установить вовремя многие патологические состояния и начать их лечение.

tvoianalizy.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как заболеть сахарным диабетом Диабет признаки заболевания Виды сахарного диабета Препараты при диабете 2 типа Беременность при сахарном диабете Таблица гликированный гемоглобин Стадия декомпенсации Стадия декомпенсации что это