Из за чего появляется сахарный диабет

• Главная
• В избранное
• Наш E-MAIL
• Добавить материал
• Нашёл ошибку
• Вниз

Для того чтобы разобраться в причинах возникновения данного недуга, необходимо представлять себе строение поджелудочной железы – органа, «ответственного» за выработку инсулина, а также особенности ее функционирования.

Поджелудочная железа представляет собой непарный орган, который располагается в левой половине брюшной полости. Она окружена селезенкой и петлевидным изгибом двенадцатиперстной кишки. Масса поджелудочной железы взрослого человека составляет в среднем около 80 г. Основной ее функцией является выработка биологически активных химических соединений – гормонов и ферментов. Последние принимают участие в пищеварении, расщеплении жиров, белков и углеводов. Гормоны вырабатываются особыми структурными образованиями, присутствующими в данном органе, – так называемыми островками Лангерганса. В них содержатся клетки, вырабатывающие инсулин, а также другие соединения – соматостатин, глюкагон и полипептиды.

Как уже было сказано выше, сахарный диабет развивается при недостаточной выработке инсулина или же полном ее прекращении. Данный гормон играет очень важную роль в обмене веществ. К основным функциям инсулина относятся:

1. Поддержание постоянного оптимального уровня сахара в крови (от 3,33 до 5,55 ммоль/л).

2. Обеспечение переработки глюкозы и превращения ее в гликоген, откладываемый в мышцах и тканях печени (гликоген представляет собой «законсервированный» запас глюкозы).

3. Повышение естественной проницаемости клеточных стенок для молекул глюкозы.

4. Замедление разрушения молекул белков и последующее их превращение в глюкозу (процесс глюконеогенеза).

5. Регулирование белкового обмена в организме.

6. Обеспечение полноценного синтеза белковых молекул из аминокислот и их последующей транспортировки через клеточные мембраны.

7. Регулирование липидного (жирового) обмена, обеспечение образования молекул жирных кислот из веществ, являющихся продуктами углеводного обмена.

8. Торможение мобилизации жировых веществ из жировой ткани.

9. Регулирование уровня глюкозы в крови. Данная функция обеспечивается следующим образом. При повышении содержания глюкозы (гипергликемии) увеличивается объем вырабатываемого инсулина, а при снижении (гипогликемии) его выработка замедляется.

Глюкагон – это другой гормон, продуцируемый островками Лангерганса, который также принимает участие в регулировании углеводного обмена. Однако по характеру воздействия он диаметрально отличается от инсулина. Глюкагон вызывает расщепление запасов гликогена в печени, при этом образуются молекулы глюкозы. Данный гормон также обеспечивает расщепление жировых молекул в липоцитах (клетках жировой ткани).

Гормон соматостатин замедляет секрецию инсулина при гипергликемии.

Полипептиды (сложные белки) регулируют секрецию инсулина и ферментов поджелудочной железой, обеспечивают полноценный аппетит и предохраняют печень от жирового перерождения.

Помимо перечисленных выше веществ, на секрецию инсулина влияют гормоны надпочечников (адреналин, норадреналин), гормон роста (гипофизарный), глюкокортикоиды, стероиды, гормон щитовидной железы и др.

Кроме диабета I и II типа, существуют и другие разновидности данного заболевания. Например, гестационный диабет развивается во время беременности, а после родов постепенно проходит. Диабет пожилых возникает на фоне других заболеваний и обычно не является инсулинозависимым. Данный недуг также нередко сопровождает некоторые генетические аномалии.

Вероятность развития диабета наиболее велика у представителей так называемой группы риска. Например, чаще всего данный недуг диагностируют у людей, родители которых (или один из них) больны диабетом. Риск появления неблагоприятных симптомов возрастает, если при рождении пациент весил более 4,5 кг. У женщин факторами неблагополучия являются искусственное прерывание беременности и длительный прием синтетических гормонов или медикаментов диуретического действия. Кроме того, развитие диабета могут спровоцировать другие заболевания – гипертония, ожирение, поликистоз яичников, некоторые опухоли и т. п.

Как уже было сказано ранее, чаще всего врачи диагностируют диабет I типа. Он достаточно быстро прогрессирует. Первые симптомы патологии появляются при гибели 80 % ?(бета) – клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. Их отмирание обычно наблюдается на фоне характерных нарушений функционирования иммунной системы. Чаще всего подобные аномалии имеют генетическую основу.

Иногда ювенильный сахарный диабет развивается после проникновения в организм патогенных вирусов. Например, возбудители таких широко распространенных заболеваний, как грипп, краснуха, эпидемический паротит (свинка) и цитомегаловирус, могут непосредственно воздействовать на ?(бета) – клетки поджелудочной железы, а также специфическим образом видоизменять иммунные процессы.

Причиной развития недуга также могут стать длительные стрессы, физическая или психическая травма, несбалансированный рацион, искусственная иммунизация (профилактические прививки) и отравление недоброкачественной едой или химическими токсинами.

В процессе исследований учеными было установлено 3 так называемых критических возраста. Именно в эти периоды риск развития сахарного диабета считается самым высоким.

Первый период – это возраст от 4 до 7 лет. Ребенок начинает активно общаться с окружающими людьми, посещать детский сад. Его иммунная система работает с повышенной нагрузкой, но формирование иммунитета в данном возрасте еще не завершено. Если до 2 лет организм малыша защищен антителами, полученными от матери через молоко, то уже в 4-летнем возрасте эта защита существенно ослабевает. Ребенок, посещающий детский коллектив, находится в условиях скопления большого количества детей, при этом возможно очень быстрое распространение вирусных и бактериальных инфекций, которые иногда становятся причиной развития сахарного диабета.

Следующий критический возраст – период с 10 до 14 лет. В это время наблюдается усиленный рост организма, начинается гормональная перестройка, развиваются все органы и системы, в том числе и поджелудочная железа. Организм подростка становится очень чувствительным даже к незначительным неблагоприятным воздействиям.

Усугубляет ситуацию активная выработка половых гормонов соответствующими железами.

Последний критический период продолжается с 20 до 29 лет. В этом возрасте формирование организма уже полностью завершено, поэтому факторами, предрасполагающими к развитию сахарного диабета, являются длительные стрессы, чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, а также вредные привычки (курение, употребление алкоголя и других токсичных веществ).

При дефиците инсулина уровень сахара в крови постепенно повышается. Гормон инсулин регулирует данный параметр, обеспечивает беспрепятственное усвоение глюкозы клетками. Как известно, последняя является природным источником энергии, которая необходима нам для полноценной жизнедеятельности, активного движения и умственной деятельности. Глюкозу наш организм получает с пищевыми продуктами, которые перерабатываются органами пищеварения. Освободившиеся молекулы сахара поступают в кровь и затем с помощью инсулина транспортируются во все клетки. При его дефиците глюкоза накапливается в крови, а клетки испытывают при этом так называемый энергетический голод.

Помимо инсулина, за стабильный уровень сахара в крови отвечают и другие гормоны – глюкагон, продуцируемый поджелудочной железой, и адреналин, вырабатываемый надпочечниками. Их также называют противоинсулярными, поскольку, в отличие от инсулина, они способствуют повышению уровня глюкозы в крови. Например, при стрессе, сильной тревоге или испуге в кровь поступает «гормон страха» (адреналин). Кроме того, временный дефицит инсулина может иметь физиологическую природу. Например, после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается, но данное изменение быстро корректируется организмом: поджелудочная железа начинает работать с большей эффективностью, а объем выделяемого ею инсулина увеличивается.

При дефиците глюкозы в качестве вспомогательного источника энергии организм использует жир, для расщепления которого инсулин не используется. Именно поэтому одним из признаков развития диабета является заметное уменьшение массы тела. К сожалению, жировые вещества, в отличие от глюкозы, распадаются с образованием токсичных продуктов – кетоновых тел. К кетонам, в частности, относится всем известный ацетон. Кетоновые тела поступают в кровь и постепенно накапливаются, выделяясь со слюной, мочой и потом. Именно поэтому первым признаком развивающегося диабета нередко становится характерный запах ацетона изо рта, слегка напоминающий «аромат» гниющих яблок.

Другим признаком неблагополучия, связанным с сахарным диабетом, является присутствие сахара в моче. В выделениях здорового человека глюкоза отсутствует. Если показатели теста превышают 9-10 ммоль/л, врач может заподозрить наличие заболевания.

Свободная глюкоза способна связывать воду и вследствие данной особенности выводить из организма жидкость.

Именно поэтому для диабета характерно повышение суточного диуреза (количества мочи, выделяемой почками). Данное обстоятельство является причиной усиления жажды, поскольку дефицит воды требует немедленной компенсации.

При диабете II типа поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, но при этом истощаются так называемые скрытые резервы данного органа Поступающий в кровь инсулин перестает обеспечивать полноценное усвоение глюкозы клетками, поскольку последние утрачивают естественную восприимчивость к данному гормону. Организм реагирует на дефицит глюкозы увеличением секреции инсулина, но эта мера оказывается бесполезной.

Характерными признаками данной разновидности сахарного диабета являются гипергликемия, выраженное ожирение, гипертония, сопутствующие заболевания органов сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), нарушение зрения (диабетическая ретинопатия), снижение кожной чувствительности (нейропатия) и повышение сухости верхнего слоя кожи, сопровождающееся шелушением, а также судороги и нефропатия (появление белковых соединений в моче вследствие нарушения функционирования почек и хронического повышения артериального давления).

Как уже упоминалось ранее, характерными симптомами данного заболевания являются гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови), гликозурия (присутствие сахара в моче), полиурия (увеличение суточного объема выделяемой почками мочи), полидипсия (неумеренная жажда), снижение массы тела, повышение аппетита и постоянная слабость, не связанная с физическими нагрузками. Если диагноз не был поставлен своевременно, а адекватное лечение не было назначено, перечисленные симптомы прогрессируют, в моче появляется ацетон, у больного развиваются тяжелые осложнения – ацидоз или кетоацидоз. К сожалению, нередко именно эти осложнения позволяют с точностью распознать диабет.

Кетоацидоз представляет собой состояние острой декомпенсации имеющегося у больного недуга – сахарного диабета I типа. Содержание жирных кислот в крови повышается, затем к ним присоединяется ацетон, который впоследствии выводится из организма с мочой. На фоне перечисленных патологических изменений биохимического состава крови наблюдаются сопутствующие заболевания – гнойничковая сыпь на коже, зуд, замедленное заживление ран и ссадин, инфицирование повреждений кожи вследствие снижения местного иммунитета и нарушенного питания клеток и тканей.

Нарушения жирового (липидного) и углеводного обмена приводят к быстрому снижению массы тела больного. Распад жирных кислот преобладает над их синтезом. Организм, утратив способность к усвоению сахара, начинает расщеплять жировые запасы, при этом жирные кислоты поступают в печень и вызывают ее жировое пропитывание. Избыточное их количество приводит к образованию кетоновых тел, в том числе и ацетона. Кетоновые тела не используются в обмене веществ полностью, что приводит к развитию тяжелых осложнений – кетонемии (появлению ацетона в крови) и кетонурии (выведению ацетона с мочой). Кроме того, запах ацетона начинает чувствоваться и в воздухе, выдыхаемом больным. По мере нарастания кетоновой интоксикации при диабете перечисленные выше симптомы дополняются сильной тошнотой, отсутствием аппетита и спонтанной рвотой.

В ответ на токсичное воздействие ацетона организм «автоматически» предпринимает соответствующие меры, например повышает уровень кислотности крови (ацидоз). Кислая среда, не характерная для крови, способствует учащению дыхания, гипервентиляции легких и впоследствии вызывает обезвоживание. Объем крови, циркулирующей по сосудам, заметно уменьшается, снижается сократительная способность сердца, а также страдают периферические кровеносные сосуды. При длительном дефиците инсулина почками из организма выводится очень важный элемент – натрий.

Обезвоживание вызывает сильный стресс, который компенсируется усиленной выработкой надпочечниковых гормонов – альдостерона и глюкокортикоидов. При этом уровень калия в крови уменьшается.

В сочетании с дефицитом глюкозы, поступающей в клетки, данное отклонение становится причиной появления сильной слабости и повышенного аппетита. У ослабленных больных могут появиться симптомы кандидоза и кожных инфекций.

К счастью, описанные выше осложнения поддаются корректировке с помощью комплексной терапии. В зависимости от результатов анализов и физического состояния пациента врач может назначить инсулинотерапию в сочетании со строгой диетой, дозированными нагрузками, режимом дня и т. п.

При нарушении рекомендаций специалиста состояние компенсации переходит в субкомпенсацию, содержание сахара в крови при этом повышается, в моче появляется ацетон, а самочувствие больного заметно ухудшается.

Одним из показателей наличия компенсации является так называемый гликозилированный гемоглобин. Наличие данного химического соединения в крови определяется несложным лабораторным анализом (этот тест также можно провести и в домашних условиях, воспользовавшись электронным прибором). Гликозилированный гемоглобин представляет собой красный кровяной пигмент гемоглобин, химически связанный с глюкозой. Уровень его содержания демонстрирует средние показатели уровня сахара в крови за длительный промежуток времени. При диабете на фоне гипергликемии количество гликозилированного гемоглобина увеличивается, в норме же данный параметр составляет около 7 %.

Специалисты рекомендуют проводить анализ на содержание в крови гликозилированного гемоглобина 1 раз в 3 месяца. При этом, разумеется, не следует забывать о ежедневном самоконтроле уровня глюкозы. Если данный показатель превышает 8,8 ммоль/л, развивается гликозурия (то есть в моче появляется сахар).

В настоящее время специалисты отмечают повышение уровня заболеваемости детей и подростков сахарным диабетом I типа. Причинами данного обстоятельства являются несбалансированный режим питания (повышенное количество жиров и углеводов в рационе, частое употребление продуктов быстрого приготовления, дефицит клетчатки и т. п.), не соответствующий возрасту режим дня, недостаточная подвижность, отсутствие адекватной физической нагрузки и ослабленный иммунитет.

Первые признаки неблагополучия могут появиться у ребенка в 6-7-летнем возрасте или же в период полового созревания (10–13 лет), реже диабет развивается у совсем маленьких детей. В указанном возрасте данный недуг протекает очень тяжело и нестабильно, а компенсация достигается с трудом, поскольку обмен веществ и гормональный фон у детей и подростков еще не полностью сформировались.

Диабет беременных медики называют гестационным. Данная разновидность представляет собой специфическое нарушение углеводного обмена, иногда развивающееся на фоне беременности. Обычно после родов все симптомы исчезают. Намного реже развивается сахарный диабет II типа.

Во время беременности организм женщины постоянно испытывает повышенные нагрузки, а потребность тканей и органов в инсулине увеличивается, при этом уменьшается восприимчивость клеток к данному гормону. Вследствие перечисленных выше причин ?(бета) – клетки поджелудочной железы вынуждены работать очень интенсивно, что иногда приводит к характерным сбоям.

Факторами риска возникновения сахарного диабета при беременности являются повышенная масса тела, отягощенная наследственность, нарушение восприимчивости клеток к глюкозе, периодическое появление сахара в моче, крупный эмбрион, наличие мертворожденных детей в прошлом, возраст от 30 лет и более, а также быстрое увеличение массы тела без видимых причин.

Для предотвращения тяжелых последствий беременных женщин, страдающих диабетом, лечат в условиях стационара. Если назначенная врачом диета оказывается малоэффективной, возможно назначение инъекций инсулина (их отменяют после исчезновения патологических симптомов или же продолжают вплоть до родов).

У пожилых людей чаще всего диагностируют сахарный диабет II типа. Данное заболевание развивается на фоне естественных возрастных изменений обмена веществ и физиологического увеличения уровня сахара в крови. Первыми симптомами неблагополучия обычно становятся сильная слабость, головокружения и нарушения памяти. К сожалению, подобные признаки неблагополучия редко становятся поводом для обращения к специалисту. Поэтому диабет у пожилых нередко обнаруживается уже при наличии серьезных осложнений – нефропатии, нейропатии, ретинопатии и сосудистых патологий. Нередко данное заболевание сочетается с гипертонией.

Обычно в качестве основной терапии врач назначает строгую диету и дозированные физические нагрузки в сочетании с сахаропонижающими таблетками. Параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний. В тяжелых случаях возможно применение инсулина.

www.uhlib.ru

Как возникает диабет?

Влияние инсулина на обмен углеводов проявляется в повышении поступления глюкозы в клетки, активизации альтернативных путей синтеза глюкозы и повышении запасов сахара в печени за счет синтеза гликогена — углеводного соединения. Данный гормон способен тормозить процесс катаболизма (распада) углеводов.

В белковом обмене инсулин выступает в качестве интенсификатора синтеза белков и нуклеиновых кислот. Кроме того, он подавляет распад белков, отвечая за наращивание мышечной массы. Способствует этот гормон и поступлению глюкозы в жировые клетки, а также активизирует производство жиросодержащих веществ, контролирует процесс получения клеткой энергии и замедляет распад жиров. Интенсифицируется под воздействием инсулина и поступление в клетки натрия.

Сахарный диабет начинает развиваться при нарушении восприимчивости клеток к инсулину или же при недостаточном производстве данного гормона. Малая выработка инсулина чаще всего обусловлена прохождением в поджелудочной железе аутоиммунных процессов: они приводят к разрушению островков Лангеранса — клеток, которые продуцируют этот гормон. Когда работающих клеток-производителей инсулина остается менее 1/5, развивается сахарный диабет 1 типа.

Заболевание 2 типа возникает, если воздействие инсулина на клетки нарушено. То есть гормон производится поджелудочной железой в нужном количестве, однако клетки потеряли к нему чувствительность. В таком состоянии, называемом также инсулинорезистентностью, глюкоза не может проникнуть в клетку и остается циркулировать в крови.

Начинают активироваться альтернативные пути преобразования сахара в энергию, сопровождающиеся накоплением в организме гликированного гемоглобина, сорбитола и гликозаминогликанов. Эти вещества способствуют развитию катаракты, нарушают работу мелких сосудов (капилляров, артериол), блокируют некоторые функции нервной системы и вызывают поражения суставов.

Но альтернативных путей переработки глюкозы недостаточно для получения энергии. Нарушается и белковый обмен — активизируется распад и снижается синтез белковых соединений. В результате появляется мышечная слабость, сердечная мышца работает с перебоями, скелетные мышцы ослабевают, перекладывая основную нагрузку на кости и суставы. Жировой обмен идет с нарушениями — активизируется перекисное окисление жиров, скапливаются токсины, которые повреждают сосуды. За счет этого кровь перенасыщается кетоновыми телами, что часто приводит к возникновению кетоацидоза (ацетонемического синдрома).

Причины

Специалисты, занимающиеся исследованием сахарного диабета, до сих пор не могут сойтись во мнении от чего же развивается заболевание 1 типа. Как установлено, в некоторых случаях причиной его возникновения является генетическая предрасположенность. В настоящее время четко определены лишь основные факторы риска, которые приводят к развитию сахарного диабета 2 типа.

Избыточная масса тела

Лишние килограммы очень часто провоцируют появление сахарного диабета 2 типа. Неправильное питание, обилие жирной и сладкой пищи «перегружают» наш организм и нарушают метаболические процессы, от чего клетки становятся нечувствительными к инсулину. Риск развития данного заболевания более высок в том случае, если в семье уже зафиксированы случаи диабета. Однако ожирение способно вызвать развитие заболевания даже при отсутствии генетической предрасположенности к нему.

Профилактика:

• поддержание нормальной массы тела;
• умеренная физическая активность;
• правильное питание ( в том числе — отказ от легкоусвояемых углеводов).

Вирусная инфекция

Грипп, краснуха, ветрянка и т.п. — болезни, которые способствуют возникновению сахарного диабета (из-за нарушений в работе системы, отвечающей за производство антител). В большинстве случаев инфекция «активируется» только в сочетании с генетической предрасположенностью, поэтому родители должны быть особо внимательны к детям с плохой наследственностью.

В организме здорового человека вирус атакуется антителами, которые начинают вырабатываться в больших количествах после того, как иммунная система идентифицирует чужеродный материал. Когда вирус побежден, защитные силы организма «отключаются».

Однако бывает, что в некоторых случаях, обусловленных, как правило, наследственными особенностями иммунитета, происходит сбой в работе системы: антитела продолжают производится, атакуя уже — за отсутствием вируса — клетки собственного организма.

А при генетической предрасположенности к сахарному диабету первыми попадают под удар клетки поджелудочной железы, отвечающие за производство инсулина. Через некоторое время продуцирование гормона практически прекращается, и у человека появляются первые симптомы заболевания:

• быстрая утомляемость;
• сильная жажда;
• похудение;
• частые мочеиспускания;
• зуд кожных покровов;
• снижение восстановительных функций кожи.

Поскольку клетки-производители инсулина не гибнут мгновенно, то количество инсулина в крови начинает снижаться постепенно. Соответственно, сахарный диабет некоторое время может протекать скрыто, что очень опасно, поскольку может привести к сильному кетоацидозу или же другим тяжелым осложнениям.

Профилактика:

• укрепление иммунитета;
• внимательное наблюдение за общим состоянием здоровья (особенно у детей);
• периодическая сдача крови на сахар;
• правильное лечение вирусных инфекций и выполнение всех рекомендаций врача;
• соблюдение особого режима питания;
• предупреждение стрессов.

Генетическая предрасположенность

По мнению большинства специалистов, наследственность является главной причиной возникновения сахарного диабета. Согласно проведенным исследованиям, наличие диабета у одного из родителей дает 30% возможность развития заболевания у детей. Если же диагноз «сахарный диабет» был поставлен обоим родителям, то в 60% случаев дети также будут диабетиками. При этом болезнь, действительно переданная по наследству, проявляется, как правило, очень рано — еще в подростковом или даже детском возрасте.

Существует определенная зависимость между постановкой диагноза и наследуемым сахарным диабетом: чем меньше возраст ребенка, у которого диагностирован сахарный диабет, тем выше вероятность развития заболевания у его будущих детей.

Роль генетической предрасположенности в возникновении данного заболевания значительна. Однако необходимо принимать во внимание тот факт, что по наследству передается вовсе не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему. То есть, если не будет дополнительных провоцирующих факторов, то заболевание может и не развиться. Тем не менее, большинство здоровых людей, имеющих родственников с таким заболеванием, уверены, что рано или поздно они обязательно заболеют сахарным диабетом, и уберечься от этого просто невозможно. На самом деле все обстоит иначе: нормальная масса тела, правильное питание и умеренные физические нагрузки являются отличной профилактикой болезни.

А при генетической предрасположенности к заболеванию 1 типа, для активации сахарного диабета, необходим определенный вирус, который выведет из строя клетки поджелудочной железы. Известны случаи, когда в паре близнецов, где оба ребенка «получили» сахарный диабет 1 типа в наследство, заболевание проявилось лишь у одного из них, второй же прожил жизнь абсолютно здоровым человеком, так как его ген не был активирован вирусом.

Но нужно быть предельно внимательными как к своему здоровью, так и к здоровью своих детей, поскольку ген, отвечающий за предрасположенность к сахарному диабету может передаваться через поколение, даже если он не проявился. То есть в семье может не быть явных диабетиков, а родители или же бабушки с дедушками могут являться носителями такого гена. Совершенно не факт, что дети получат данный ген в наследство, так как возможность передачи неактивированного инсулинозависимого сахарного диабета чрезвычайно мала и составляет всего лишь около 5%.

Постоянные стрессы

Еще один фактор, который провоцирует развитие сахарного диабета — это стресс. Если анамнез пациента уже отягчен генетической предрасположенностью к данному заболеванию, а масса тела значительно превышает норму, то нервное перенапряжение может привести в действие «спящий» до поры до времени ген.

Если же с наследственностью все в порядке, то механизм возникновения сахарного диабета может быть несколько иным. Дело в том, что во время стресса выделяются определенные вещества, которые снижают (а при постоянных стрессах — и полностью блокируют) чувствительность клеток к инсулину.

Профилактика: для предупреждения стрессов следует особое внимание уделять своему питанию (обязательно должны присутствовать витамины группы В), методикам психологического расслабления (медитации и т.п.).

Беременность

Может повысить риск возникновения сахарного диабета 2 типа и беременность. Специалисты считают, что в данном случае для развития заболевания должны объединиться такие факторы как генетическая предрасположенность и неправильный режим питания будущей мамы. Почему-то многие беременные считают, что во время ожидания малыша можно есть все, что хочется, и в неограниченных количествах.

Но бывает, что организм будущей мамы не справляется с обилием жирной и сладкой пищи, отчего уровень глюкозы в крови начинает превышать норму. Иногда такое состояние не требует медикаментозного лечения и легко корректируется специальной диетой. Однако установлено, что высокий уровень сахара, зафиксированный во время беременности, может стать первым признаком активации сахарного диабета 2 типа.

Профилактика: строгий контроль за питанием во время ожидания малыша и регулярная сдача анализов (на уровень глюкозы в крови).

Болезни

Кроме вирусных инфекций, причиной развития сахарного диабета 2 типа могут стать следующие заболевания:

• артериальная гипертензия;
• недостаточность коры надпочечников (хроническая);
• ишемическая болезнь сердца;
• аутоиммунный тиреоидит;
• атеросклероз.

Профилактика: здоровый образ жизни и регулярные медицинские обследования.

Алкоголизм

Относится к факторам, повышающим риск развития сахарного диабета и алкоголизм, при наличии которого разрушаются b-клетки в поджелудочной железе, отвечающие за выработку инсулина.

Профилактика: необходимо придерживаться рекомендованных норм употребления алкоголя — в сутки мужчинам можно пить не более 60 мл красного сухого вина, а женщинам — не более 30 мл.

adiabetic.ru

Типы сахарного диабета и их причины

Глюкоза является источником энергии, топливом для организма. Инсулин помогает ее усваивать, но при наличии диабета гормон может не вырабатываться в нужном количестве, не производиться вовсе или же клетки могут не отвечать на него. Это приводит к увеличению уровня глюкозы в крови, разложению жиров, обезвоживанию организма. Отсутствие немедленных мер по снижению уровня сахара может привести к ужасным последствиям, таким как почечная недостаточность, ампутация конечностей, инсульт, слепота, кома. Итак, рассмотрим причины развития диабета:

1. Уничтожение вирусными инфекциями клеток поджелудочной железы, производящих инсулин. Опасными являются краснуха, свинка, ветряная оспа, вирусный гепатит. Краснуха вызывает сахарный диабет у каждого пятого, переболевшего ею, что может осложниться при наличии наследственной предрасположенности. Наибольшую опасность она представляет для детей и несовершеннолетних.
2. Генетические моменты. Если кто-либо в семье имеет сахарный диабет, то вероятность наличия недуга у других ее членов возрастает многократно. Если оба родителя – диабетики, то ребенок будет иметь болезнь со стопроцентной гарантией, если диабет имеется у одного родителя – шансы будут один к двум, а если недуг проявился у брата или сестры, то у другого ребенка он разовьется в четверти случаев.
3. Аутоиммунные проблемы, такие как гепатит, тиреоидит, волчанка, при которых иммунная система считает клетки организма враждебными, могут привести к гибели «поджелудочных» клеток, что затруднит выработку инсулина.
4. Ожирение. Вероятность диабета возрастает многократно. Так, у людей, не имеющих лишнего веса, шанс возникновения болезни равен 7,8%, но если вес превосходит нормальный на двадцать процентов, то риск увеличивается до 25%, а при лишнем весе в 50 процентов диабет возникает у двух третей всех людей. При этом речь идет о диабете второго типа.

I тип

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) приводит к гибели производящих инсулин клеток поджелудочной. Из-за этого она начинает вырабатывать намного меньше гормона или вовсе перестает производить его. Заболевание проявляется до тридцати лет, и основной его причиной является вирусная инфекция, приводящая к аутоиммунным проблемам. Кровь людей, больных инсулинозависимым сахарным диабетом, имеет в себе антитела против производящих инсулин клеток. Они нуждаются в регулярном поступлении инсулина извне.

II тип

Инсулиннезависимый диабет характеризуется тем, что поджелудочная железа может производить гормона даже больше, чем требуется, но организм не способен воспринимать его. В результате клетка не может пропустить в себя необходимую ей глюкозу. Причиной II типа выступают генетические условия и лишний вес. Случается, что болезнь возникает, как реакция организма на лечение кортикостероидами.

Факторы риска

Ученые затрудняются достоверно назвать причины, от чего появляется опасный сахарный диабет. Имеется целый набор условий, влияющих на возникновение недуга. Представление обо всем этом позволяет предсказывать то, как будет протекать и прогрессировать диабет, а нередко предотвратить или отодвинуть во времени его проявление. У каждого типа диабета имеются собственные условия, увеличивающие риск возникновения болезни:

1. Генетическая предрасположенность. Фактор риска для возникновения первого типа. От родителей ребенок приобретает предрасположенность к появлению болезни. Но спусковым крючком является внешнее влияние: последствия перенесенной операции, инфекция. Последнее способно вызвать в организме производство антител, которые будут уничтожать выделяющие инсулин клетки. Но даже наличие диабетиков в роду не означает, что вы непременно заболеете этим недугом.
2. Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства имеют свойство провоцировать возникновение диабета. К таковым принадлежат: глюкокортикоидные гормоны, мочегонные препараты, гипотензивные препараты, лекарства для борьбы с опухолями. Диабет может проявиться, как результат продолжительного употребления пищевых добавок, содержащих селен, средств против астмы, ревматизма и проблем дерматологического характера.
3. Неправильный образ жизни. Активный образ жизни втрое снижает риск возникновения диабета. У тех, кто не имеет физической нагрузки, потребление тканями глюкозы значительно уменьшается. Сам по себе малоподвижный образ жизни ведет к набору лишних килограмм, а пристрастие к вредной пище, дающей недостаточно белка и клетчатки, но больше, чем нужно – сахара, становится дополнительным фактором риска.
4. Заболевания поджелудочной железы. Приводят к уничтожению производящих инсулин бета-клеток и развитию диабета.
5. Инфекции. Особенно опасны паротит, вирусы Коксаки B и краснухи. При этом выявлена непосредственная связь между последними и сахарным диабетом первого типа. Вакцинация от этих заболеваний, как и любые другие прививки, не может спровоцировать возникновение заболевания.
6. Нервный стресс. Официально признан одной из распространенных причин возникновения диабета второго типа, от которого страдают 83 процента всех имеющих заболевание.
7. Ожирение. Является одной из часто встречающихся причин развития диабета второго типа. Когда в организме становится слишком много жира, он облегает печень и поджелудочную железу, восприимчивость клеток к инсулину уменьшается.
8. Беременность. Состояние вынашивания ребенка является значительным стрессом для женщины и может вызвать гестационный диабет. Производимые плацентой гормоны повышают уровень сахара в крови, поджелудочная вынуждена работать с большим напряжением, и создать весь необходимый инсулин не удается. После рождения ребенка гестационный диабет исчезает.

Узнайте, что такое паротит — симптомы у взрослых, виды и лечение заболевания.

Первые признаки и симптомы

Бывают случаи, когда сахарный диабет проявляется столь слабо, что может остаться незаметным. Иногда же симптомы его очевидны, но при этом человек не обращает на них внимания. И только ухудшение зрения или неприятности с сердечно-сосудистой системой вынуждают его обратиться к специалистам. Раннее диагностирование болезни поможет вовремя остановить те разрушительные процессы, которые по ее вине происходят в организме, и не перейти в хроническую форму. Итак, вот какие симптомы говорят о наличии заболевания:

1. Повышенный аппетит.
2. Ощущение сухости во рту.
3. Необычно сильная жажда.
4. Учащенное мочеиспускание.
5. Завышенный уровень сахара в моче.
6. Уровень глюкозы в крови зашкаливает.
7. Усталость, слабость, общее плохое самочувствие.
8. Резкое увеличение или уменьшение веса без явных на то причин.
9. «Железный» привкус во рту.
10. Нарушение зрения, ощущение тумана перед глазами.
11. Ухудшение процессов заживления ран, появление язв на коже.
12. Раздражение кожи в промежности, постоянные проблемы с кожей.
13. Частые вагинальные и грибковые инфекции.
14. Тошнота и рвота.
15. Онемение конечностей и судороги.
16. Шершавая, обезвоженная кожа.

У мужчин

Симптомы заболевания у мужчин:

1. Повторяющееся через короткие промежутки времени мочеиспускание вместе с повышенной жаждой может быть признаком того, что почки требуют больше жидкости для избавления от увеличившегося объема жидкости.
2. Потеря веса без диет и большая, чем раньше, утомляемость могут быть признаками сахарного диабета первого типа.
3. Покалывание в руках и ногах, онемение конечностей могут быть признаком возникшей из-за высокого уровня сахара нефропатии и симптомом диабета второго типа.
4. У мужчин болезнь нарушает функцию репродуктивных органов и мочеполовой системы.

У женщин

Симптомы заболевания у женщин:

1. Ощущение слабости и вялости, возникающая после еды усталость, ухудшение работоспособности, сухость во рту, повышенное мочеиспускание, постоянная жажда, гипертония.
2. Лишний вес, при условии, что жир концентрируется в области талии.
3. Повторяющиеся головные боли.
4. Увеличение аппетита, ощущение голода и стремление потреблять сладкое.
5. Вагинальные инфекции.
6. Болячки на коже, нередко гноящиеся.
7. Раздражение кожи, концентрирующееся в промежности. Не следует забывать, что такой зуд могут вызывать еще молочница, кожно-венерологические заболевания, аллергия.

У детей и подростков

Симптомы болезни у детей:

1. Сильная жажда.
2. Уменьшение веса при очень хорошем аппетите.
3. Полиурия, нередко принимая за ночное недержание мочи.
4. Выделение большого количества светлой мочи. Анализ крови при диабете показывает высокие уровни ацетона и сахара.
5. Сухая кожа и недостаточная влажность слизистых, малиновый цвет языка и потеря кожей эластичности.

Профилактика заболевания

Непосредственной профилактики сахарного диабета не изобретено, но можно приложить усилия, чтобы снизить вероятность его возникновения. С наследственными факторами риска сделать ничего нельзя, но вот бороться с ожирением можно. В этом помогут физические упражнения и отсутствие вредной пищи в меню. Дополнительными благоприятными мерами будут внимание к артериальному давлению и отсутствие стрессов.

sovets.net

Реакция инсулина на сахар в крови

Что такое инсулин и какова схема его взаимодействия с сахаром? В организме человека за выработку гормона отвечают бета-белки поджелудочной железы. Инсулин поставляет клеткам организма сахар в нужном количестве.

Какой сбой наблюдается в организме при повышенном содержании сахара? Инсулин в этом случае вырабатывается в организме в недостаточной степени, уровень сахара повышен, но клетки страдают от недостатка поставки глюкозы.

Итак, сахарный диабет. Что это такое простым языком? Основу заболевания составляет нарушение обменных процессов в организме. Недуг может быть как наследственным, так и приобретенным.

От нехватки инсулина кожа поражается мелкими гнойничками, ухудшается состояние десен и зубов, развиваются атеросклеротические бляшки, грудная жаба, повышается давление, угнетается работа почек, отмечаются функциональные нарушения нервной системы, падает зрение.

Этиология заболевания

От чего бывает сахарный диабет, что его провоцирует? Патогенез этого недуга зависит от типа заболевания. Выделяется два основных типа, которые обладают большими различиями. Хотя в современной эндокринологии такое разделение условно, все же тип болезни имеет значение при выборе терапии. Поэтому целесообразно рассмотреть особенности каждого вида в отдельности и выделить их ключевые характеристики.

В любом случае сахарный диабет, причины возникновения которого кроются в нарушении углеводного обмена и постоянном увеличении показателя глюкозы в крови, является тяжелым заболеванием. Повышенный уровень сахара в крови в медицине получил название гипергликемия.

Гормон инсулин не взаимодействует с тканями полноценно. Именно он понижает содержание в организме глюкозы посредством проведения ее во все клетки организма. Глюкоза является энергетическим субстратом, способствующим поддержанию жизни организма.

Если работа системы нарушена, то глюкоза не принимает участия в нормальном обменном процессе и собирается в избытке в крови. Эти причинно-следственные механизмы, которые являются стартом развития сахарного диабета.

Следует отметить, что не всякое повышение уровня сахара в крови является истинным сахарным диабетом. Заболевание провоцируется первичным нарушением действия инсулина.

При каких состояниях отмечается гипергликемия

Гипергликемия может возникать при следующих состояниях:

• Феохромоцитома. Она представляет доброкачественную опухоль в надпочечниках, которая способствует выработке гормонов-антагонистов инсулина.
• Глюкагонома и соматостатинома — разрастание клеток, синтезирующих конкурентов инсулина.
• Повышенная функция надпочечников.
• Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
• Цирроз печени.
• Нарушение толерантности к углеводам (их пониженное усвоение после еды с нормальным показателем натощак).
• Проходящая гипергликемия.

Целесообразность выделения таких состояний обусловлена тем, что возникающая при них гипергликемия носит вторичный характер. Она выступает в качестве симптома. Поэтому, устранив основное заболевание, можно добиться нормализации уровня глюкозы в крови.

Если нарушение наблюдается в организме на протяжении длительного времени, то это дает основание диагностировать такое заболевание, как сахарный диабет. В этом случае оно возникает на фоне патологических процессов в организме.

Симптомы заболевания

Клиническое проявление недуга характеризуется постепенным нарастанием ведущих признаков. Диабет редко дебютирует молниеносно, он развивается исподволь.

Началу заболевания присущи следующие симптомы:

• чувство сухости во рту;
• постоянная жажда, которую невозможно утолить;
• повышение количества мочеиспусканий;
• резкое похудение или ожирение;
• зуд и сухость кожи;
• образование мелких гнойничков на коже;
• плохое заживание ран;
• слабость в мышцах;
• быстрая утомляемость;
• повышенное выделение пота.

Обычно эти жалобы являются первыми звонком начала сахарного диабета. При появлении подобных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к эндокринологу.

По мере утяжеления течения заболевания могут выявиться состояния, отрицательно сказывающиеся на работе внутренних органов. При критическом развитии болезни может наблюдаться даже нарушение сознания с тяжелым отравлением и полиорганной недостаточностью.

Факторы, провоцирующие заболевание

От чего бывает сахарный диабет? Причины развития недуга разнообразны.

Провоцирующие факторы сахарного диабета следующие:

• Неблагоприятный генетический фон. При этом остальные факторы сводятся на нет.
• Прибавка в весе.
• Ряд патологических процессов в организме, способствующих поражению бета-белков. Как следствие, выработка инсулина в организме нарушается.
• Провоцировать развитие болезни может опухоль поджелудочной железы, панкреатит, патологические нарушения желез внутренней секреции.
• Заболевания инфекционного характера, к примеру, поражение организма краснухой, ветряной оспой, гепатитом и даже банальным гриппом. Эти заболевания могут служить пусковым механизмом развития болезни, в особенности у людей, относящихся к группе риска.
• Нервный стресс. Эмоциональное перенапряжение пагубно отражается на функциональности поджелудочной железы.

Играет ли роль возраст

Играет ли роль при развитии такого заболевания, как сахарный диабет, возраст? Как ни парадоксально, ответ положителен. Учеными было установлено, что каждые 10 лет риск поражения организма недугом увеличивается вдвое. При этом сахарный диабет может диагностироваться даже у младенцев.

Почему выделяют два типа заболевания

Такое разграничение носит важный характер, так как при том или ином виде подбирается разная терапия.

Чем продолжительнее протекает сахарный диабет, тем менее четкими гранями обладает разделение на подвиды. При затяжном течении будет проводиться одинаковое лечение вне зависимости от причин появления недуга.

Сахарный диабет первого типа

Этот вид вызывает недостаток инсулина. Чаще всего такому типу заболевания подвержены люди в возрасте до 40 лет с астеническим телосложением. Течение сахарного диабета тяжелое. Для купирования заболевания требуется инсулин. Причина заключается в том, что организмом вырабатываются антитела, истребляющие клетки поджелудочной железы.

При наличии диабета первого типа полное излечение невозможно, хотя очень редко встречаются случаи полного восстановления функции поджелудочной железы. Но такого состояния можно достигнуть только путем включения определенной диеты с употреблением натуральных сырых продуктов.

Для поддержания организма используют синтетический аналог гормона инсулина, который вводится внутримышечно. Так как инсулин подвержен разрушению в желудочно-кишечном тракте, то прием его в виде таблеток нецелесообразен. Гормон вводится вместе с пищей. В этом случае важно придерживаться определенной диеты. Из рациона полностью исключаются продукты, содержащие сахар и углеводы.

Сахарный диабет второго типа

Почему возникает этот сахарный диабет? Причины возникновения не заключаются в нехватке инсулина. Чаще всего таким недугом страдают люди после 40 лет, которые имеют склонность к полноте. Причина заболевания кроется в потере чувствительности клеток к инсулину из-за повышенного содержания питательных веществ в организме.

Введение гормона инсулина применимо не к каждому больному. Только врач сможет подобрать нужную схему лечения и при необходимости определить суточную дозу гормона.

В первую очередь таким больным предлагается пересмотреть рацион питания и придерживаться диеты. Очень важно неукоснительно выполнять рекомендации врача. Советуется постепенно сбавлять вес (по 3 кг в месяц). За весом следует следить на протяжении всей жизни, не допуская его прибавления.

Если диета не помогает, назначаются специальные препараты для снижения уровня сахара, и только в очень крайнем случае прибегают к использованию инсулина.

Какие патологические процессы запускаются в организме при повышении инсулина

Чем выше показатель сахара в крови и чем длительнее само заболевание, тем тяжелее его проявления. Последствия сахарного диабета могут быть очень тяжелыми.

Для сброса излишней глюкозы организмом запускаются следующие патологические механизмы:

• Глюкоза трасформируется в жировую прослойку, что ведет к ожирению.
• Происходит гликолизирование белков клеточных мембран, что взывает нарушение функциональности всех систем в организме человека.
• Активизируется сорбитоловый путь сброса уровня глюкозы. Процесс вызывает появление токсичных соединений, поражающих нервные клетки. Он является основой диабетической нейропатии.
• Поражаются мелкие и крупные сосуды, что вызвано повышенным содержанием в крови холестерина при гликозилировании белков. Как следствие, такой процесс вызывает диабетическую микроангиопатию внутренних органов и глаз, а также ангиопатию нижних конечностей.

На основе вышесказанного можно констатировать, что повышение уровня глюкозы в крови способствует поражению внутренних органов с преимущественным поражением одной системы.

Симптомы осложненного диабета

• резкое ухудшение зрения;
• мигрени и другие функциональные нарушения нервной системы;
• боли в области сердца;
• увеличение печени;
• болевые ощущения и чувство онемения в нижних конечностях;
• снижение чувствительности кожи в области стоп;
• артериальная гипертензия;
• появление запаха ацетона от больного;
• потеря сознания.

Появление ярких симптомов сахарного диабета должно быть сигналом к тревоге. Такие проявления говорят о глубоком развитии заболевания и недостаточной его коррекции посредством медикаментов.

Осложнения, вызванные сахарным диабетом

Сама болезнь не представляет угрозы для жизни человека. Большей опасностью обладают ее осложнения. Нельзя не отметить некоторые из них. Эти последствия сахарного диабета встречаются довольно часто.

Самым тяжелым состоянием является потеря сознания или же высокая степень заторможенности пациента. Такого больного следует незамедлительно госпитализировать.

Наиболее распространенной диабетичкой комой является кетоацидотическая. Она вызвана накоплением токсических веществ при обменных процессах, которые оказывают губительное воздействие на нервные клетки. Основным показателем комы является запах ацетона при дыхании. Сознание при таком состоянии помрачено, больной покрывается обильным потом. При этом отмечается резкое понижение сахара в крови, что может быть вызвано передозировкой инсулина. Другие виды комы встречаются крайне редко.

Отечность может носить как локальный, так и обширный характер. Этот симптом является показателем нарушения работы почек. Если отеку присуща несимметричность, и он распространяется на одной голени или стопе, то такой процесс является свидетельством диабетической микроангиопатии нижних конечностей, вызванной нейропатией.

Систолическое и диастолическое давление также является показателем тяжести сахарного диабета. Расценивать состояние можно двояко. В первом случае внимание обращается на показатель общего давления. Повышение свидетельствует о прогрессирующем течении диабетической нефропатии. При таком осложнении происходит выброс почками веществ, повышающих давление.

С другой стороны, часто отмечается падение давления в сосудах и нижних конечностях. Процесс определяется при проведении звуковой допплерографии. Он свидетельствует о наличии ангиопатии нижних конечностей.

Болевые ощущения в ногах являются показателем развития диабетической ангио- или нейропатии. Микроангиопатию характеризует боль при физических нагрузках и ходьбе.

Появление болевых ощущений в ночной период свидетельствует о наличии диабетической нейропатии. Как правило, такое состояние характеризуется онемением со снижением чувствительности. Некоторыми пациентами отмечается локальное жжение в определенных областях голени или стопы.

Трофические язвы — это следующая стадия диабетической ангио- и нейропатии после боли. Вид ран при разных формах диабетической стопы разнится. Для каждого отдельного случая предусматриваются индивидуальные методы лечения. При непростой ситуации следует учитывать мельчайшие симптомы, так как от этого зависит, будет ли сохранена конечность пациента.

Нейропатические язвы обусловлены снижением чувствительности стоп на фоне нейропатии с деформацией стопы. В основных точках трения в областях костных выступов образуются мозоли, которые больными не ощущаются. Под ними возникают гематомы, в которых в дальнейшем собирается гной. Стопа начинает сильно беспокоить человека только при отекании и возникновении на ней язвы.

Гангрена, как правило, вызывается диабетической ангиопатией. В этом случае поражены мелкие и крупные сосуды. Обычно процесс локализуется в области одного пальца стопы. При нарушении поступления крови в стопе появляется резкая боль, затем возникает покраснение. Со временем кожа приобретает синеватый оттенок, становится холодной и припухшей, затем покрывается пузырями с мутным содержимым и черными некрозами кожи.

Такие изменения не поддаются лечению. В этом случае показана ампутация. Ее оптимальным уровнем является область голени.

Как предотвратить развитее осложнений

Профилактика осложнений основана на раннем выявлении заболевания и его правильной терапии. Врач должен наметить правильное лечение, а пациент неукоснительно выполнять предписания.

Нижние конечности при сахарном диабете нуждаются в ежедневном правильном уходе. При обнаружении повреждений следует незамедлительно обратиться к хирургу.

Профилактика сахарного диабета

К сожалению, не всегда можно предотвратить развитие недуга. Ведь часто пусковым механизмом является генетика и вирусы, которые поражают каждого человека.

Совсем по-другому оценивается состояние при наличии диабета второго типа. Он зачастую связан с неправильным образом жизни.

К профилактическим мерам в этом случае можно отнести следующие мероприятия:

• нормализацию веса;
• контроль артериального давления;
• потребление пищи с низким содержанием углеводов и жиров;
• умеренные физические нагрузки.

Заключение

Итак, от чего бывает сахарный диабет? Болезнь является нарушением механизма усвоения глюкозы организмом.

Полное излечение невозможно. Исключение составляет сахарный диабет второго типа. Для его купирования применяется определенная диета в сочетании с умеренной физической нагрузкой. При этом следует помнить, что риск повторного возникновения заболевания при нарушении режима крайне высок.

fb.ru

Классификация диабета

Медики выделяют 2 типа диабета: сахарный и несахарный. При несахарном диабете диагностируется недостаточность вазопрессина (антидиуретического гормона), при этом состоянии наблюдается полиурия (увеличение частоты мочеиспускания) и полидипсия (неуемная жажда).

Сахарный диабет бывает нескольких видов. Это хроническая болезнь, характеризующаяся нарушением метаболизма углеводов (глюкозы). Также наблюдается незначительное нарушение процесса обмена белков.

Инсулинозависимый вид заболевания относится к 1 типу сахарного диабета (СД). Он характеризуется дефицитом инсулина в организме. У таких пациентов повреждена поджелудочная железа, ей не под силу справиться с нагрузкой. У некоторых больных она вообще не вырабатывает инсулин. У других его производство настолько незначительно, что он не в состоянии переработать даже незначительный объем глюкозы, которая поступает в организм с продуктами питания.

Инсулиннезависимый тип заболевания называется диабетом второго типа. Он развивается преимущественно у взрослых. При этой болезни в организме инсулин продолжает вырабатываться, но ткани перестают его воспринимать.

Иногда проблема появляется в период беременности. Это связано с возрастающей нагрузкой на внутренние органы будущей мамы.

Диабет первого типа: причины

При инсулинозависимом диабете процесс выработки гормона инсулина понижается или вовсе прекращается. Бета-клетки, расположенные в поджелудочной железе, отмирают.

Чаще всего диагностируется этот тип заболевания у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 20 лет.

Это аутоиммунное поражение, при котором иммунитет начинает бороться со своими клетками. Учеными было установлено, что в организме каждого человека несколько генов отвечают за определение своих, инородных тел и их различие. Но при сбоях иммунитет начинает атаковать свои собственные бета-клетки, а не агрессоров. Даже пересадка поджелудочной железы не дает результатов: иммунитет считает бета-клетки «чужаками» и начинает их активно разрушать. Восстановить их невозможно.

Поэтому чаще всего диабет возникает на фоне генетической предрасположенности и аутоиммунных процессов, прогрессирующих в организме. Но в некоторых случаях провоцируют развитие заболевания вирусные инфекции.

Установлено, что у здоровых родителей у детей могут обнаружить инсулинозависимый диабет после перенесенных «детских» вирусных болезней:

• свинка;
• краснуха;
• корь;
• ветрянка;
• вирусный гепатит.

У некоторых СД 1 развивается на фоне заболеваний почек. Каждое из вирусных поражений по-разному влияет на организм. Некоторые из них сильно повреждают поджелудочную железу. Установлено, если мама во время беременности переболела краснухой, то у ребенка будет инсулинозависимый диабет: участи, где происходит выработка инсулина, разрушаются.

При некоторых поражениях вирусы продуцируют белки, которые похожи на бета-клетки, отвечающие за выработку инсулина. При уничтожении чужеродных белков иммунитет атакует и свои бета-клетки. В результате генерирование инсулина значительно уменьшается. Заболевания почек, а именно гломерулонефрит, также могут запустить аутоиммунные процессы.

Систематические стрессы могут привести к сбоям в работе иммунной системы. Ведь во время стрессовой ситуации в кровь выбрасывается значительное количество гормонов, со временем их запас уменьшается. Для их восстановления организму требуется глюкоза. Кстати, именно поэтому многие «заедают» стресс сладким.

При поступлении в организм чрезмерного количества глюкозы поджелудочная железа начинает трудиться в усиленном режиме. Но стресс проходит, режим питания меняется. Поджелудочная по привычке вырабатывает чрезмерное количество инсулина, который оказывается не нужен. Из-за этого в крови начинаются скачки уровня сахара: естественный механизм работы поджелудочной нарушается.

Но такие реакции на вирусы, стрессы возникают далеко не у всех людей. Поэтому разбираясь, как и из-за чего появляется сахарный диабет, надо понимать, что роль все же играет генетическая предрасположенность.

Провоцирующие факторы развития СД 1

Помимо основных причин, которые являются катализатором развития инсулинозависимого диабета, специалисты выделяют определенные факторы, которые могут спровоцировать возникновение диабета.

К ним относят следующее.

1. Нарушения процесса образования ферментов, в результате которого нарушается работа поджелудочной железы.
2. Наличие воспалительных заболеваний поджелудочной железы или близко расположенных органов: панкреатит либо холецистопанкреатит. Сбои в процессе генерации инсулина провоцируют хирургические вмешательства либо травмы.
3. Недостаточное поступление в организм белка, цинка и различных аминокислот (отвечающих за перенос инсулина в кровь), в сочетании с чрезмерным количеством железа приводит к дезорганизации процесса выработки инсулина. Кровь, перенасыщенная железом, попадает в поджелудочную железу и становится причиной ее перегрузки: процесс продуцирования инсулина замедляется.
4. Атеросклероз сосудов может быть причиной нарушения кровоснабжения поджелудочной железы. Из-за этого выработка инсулина может полностью прекратиться.

Сахарный диабет второго типа: причины

Если инсулинозависимый тип заболевания поражает преимущественно молодых людей, то диабет 2 типа – это болезнь взрослых. У них в организме продолжается процесс выработки инсулина, но со своими функциями данный гормон прекращает справляться. Ткани теряют к нему чувствительность.

Это заболевание не связано с особенностями работы иммунитета либо с вирусными инфекциями. Просто, может появиться невосприимчивость к вырабатываемому инсулину. Клетки не всасывают глюкозу, поэтому сигнал о насыщении организма сахаром не появляется. Даже при отсутствии сбоев со стороны поджелудочной железы инсулин начинает продуцироваться позже.

Точные причины диабета у взрослых людей установить тяжело. Ведь для этого надо понять, почему ткани перестают реагировать на глюкозу, поступающую в организм. Но медики определи факторы риска, при наличии которых вероятность развития СД 2 достаточно велика.

1. Генетическая предрасположенность. Если один из родителей страдает от диабета второго типа, то вероятность его развития у ребенка достигает 39%, если больны оба родителя, то – 70%.
2. Ожирение. Наличие лишнего веса у взрослых является предрасполагающим фактором: подавляющее число пациентов эндокринологов с СД 2 страдают от ожирения, их ИМТ превышает 25. При избытке в организме жировой ткани увеличивается количество СЖК (жирных свободных кислот): они снижают секреторную деятельность поджелудочной железы. Также СЖК токсичны для бета-клеток.
3. Метаболический синдром. Состояние характеризуется увеличением количества висцерального жира, нарушением обмена пуринов, углеводов и липидов, появлением артериальной гипертензии. Развивается проблема на фоне гормональных сбоев, гипертонической болезни, поликистоза яичников, ишемического поражения сердца, менопаузы.
4. Прием лекарственных средств. При приеме некоторых медикаментов появляется риск развития диабета. К таким средствам относят глюкокортикоиды (гормоны, которые в организме вырабатываются корой надпочечников), атипичные нейролептики, статины, бета-блокаторы.

Среди иных причин появления диабета 2 типа называют:

• недостаток движения;
• неправильное питание, при котором в организм поступает незначительное количество клетчатки и большое число рафинированных продуктов;
• панкреатит в хронической либо острой форме;
• атеросклероз сосудов.

При диагностике данного вида заболевания следует разобраться, почему оно возникло. Возможно, достаточно будет откорректировать питание, минимизировать проявления основного заболевания, чтобы убрать симптомы сахарного диабета. Избавиться от данной эндокринной болезни не выйдет, но у пациентов есть возможность держать уровень сахара под контролем.

Причины развития гестационного диабета

Нарушения восприимчивости глюкозы у будущих мам требуют особого контроля. Выявить причины, которые привели к гестационному диабету, бывает сложно. К счастью, это заболевание возникает не часто. Основные причины, которые могут спровоцировать нарушения:

• генетическая предрасположенность: при наличии родственников с диабетом вероятность его развития повышается;
• перенесенные вирусные заболевания: некоторые из них могут стать причиной сбоя функционирования поджелудочной железы;
• наличие аутоиммунных поражений, при которых клетки иммунитета начинают уничтожать бета-клетки;
• высококалорийное питание в сочетании с низкой подвижностью: женщины с ИМТ до беременности выше 25 находятся в группе риска;
• возраст беременной: проверять желательно всех пациенток, старше 35 лет;
• рождение предыдущих детей с весом выше 4,5 кг или появление на свет мертвых детей при невыявленных причинах.

Установлено, что азиатки и африканки более подвержены риску развития заболевания.

Характерные симптомы

Недостаточно разобраться, как образуется диабет, какие заболевания и факторы могут спровоцировать болезнь, надо знать, как он проявляется. Если обратить внимание на появившиеся симптомы на начальных стадиях развития болезни, то прогрессирование диабета 2 типа можно будет предупредить.

При СД 1 симптомы ярко выражены, у пациентов быстро развивается кетоацидоз. Данное состояние характеризуется накапливанием продуктов распада обмена веществ и кетоновых тел. В результате поражается нервная система, пациент может впасть в диабетическую кому.

Основными признаками повышения концентрации глюкозы в крови являются:

• неуемная жажда;
• сонливость;
• вялость;
• чувство сухости в ротовой полости;
• учащенное мочеиспускание;
• потеря веса.

Количество выпиваемой жидкости может превышать 5 литров в сутки. При этом в организме происходит накапливание сахара в организме, из-за недостатка инсулина он не расщепляется.

При диабете второго типа симптомы не выражены, появляются они поздно. Поэтому людям с ожирением, проблемами с давлением и генетической предрасположенностью рекомендуют регулярно проверять концентрацию сахара в крови. К признакам СД 2 относят:

• сухость во рту;
• зуд кожных покровов;
• ожирение;
• учащение мочеиспускания;
• непроходящее чувство жажды;
• мышечная слабость;
• ухудшение зрения.

У мужчин может наблюдаться снижение полового влечения. При развитии указанных признаков необходимо незамедлительно проконсультироваться с эндокринологом. Он назначит необходимое обследование. В случае подтверждения диагноза, врач попробует выяснить, откуда появилось заболевание. Если причины установить невозможно или эндокринное нарушение появилось из-за генетической предрасположенности, то врач постарается подобрать наиболее адекватный метод терапии.

Рекомендации врача должны соблюдаться неукоснительно. Только так можно держать заболевание под контролем. Показываться эндокринологу надо будет регулярно. Если состояние будет ухудшаться, то он может откорректировать назначения.

diabet-med.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Стадия декомпенсации Стадия декомпенсации что это Причины сахарного диабета 1 типа Заболевание сд Диабетическая кома Гликированный гемоглобин инвитро Целевой уровень гликированного гемоглобина при сахарном диабете Как определить сахарный диабет в домашних условиях

• Главная
• Типы