Как проявляется сахарный диабет

Ведущее место в рейтинге часто встречающихся и опасных болезней, среди эндокринных патологий, занимает именно сахарный диабет. По количеству больных он уступает только онкологическим и кардиологическим заболеваниям. Исходя из половых признаков, в группе риска, доминирующее количество женщин, нежели мужчин. Такое распределение связано с особенностями женской эндокринной системы, а именно, происходящими гормональными перестройками в климактерический период или во время беременности.

Типы сахарного диабета и его показатели

Когда уровень сахара превышает отметку в 7 ммоль/л – это указывает на присутствие у женщины сахарного диабета.

Несахарный диабет

Болезнь поражает женщин, как старше, так и младше 30 лет. Возникновению несахарного диабета у женщин предшествует целый ряд причин:

• злокачественные опухоли;
• инфекционные заболевания;
• саркоидоз;
• метастазы;
• сосудистые нарушения;
• аневризмы сосудов мозга;
• сифилис;
• энцефалит;
• менингит;
• аутоиммунные заболевания.

Тем не менее, отличной платформой у женщины для несахарного диабета также являются:

• гипертония;
• алкоголь;
• употребление клофелина;
• пониженные температуры тела.

http://youtu.be/scK63SPlEng

Однако среди симптомов несахарного диабета могут присутствовать:

• растяжение мочевого пузыря;
• появление учащенного сердцебиения;
• снижение артериального давления.

Особенная опасность несахарного диабета таится по отношению к грудничкам и проявляется:

• возникновением необъяснимой рвоты;
• повышением температуры тела;
• неврологическими нарушениями.

Диагностирование несахарного диабета происходит с применением классических анализов, но с соблюдением иных критериев распознавания заболевания. С целью лечения несахарного диабета используют разнообразные препараты:

• адиуретин СД или десмопрессин (введение назально);
• питрессин танат;
• тиазидные диуретики, препараты лития;
• диеты с увеличенным содержанием углеводов.

Сахарный диабет

В основном причиной болезни является неправильное питание, способное привести к ожирению. Давайте подробно рассмотрим, как именно проявляется симптоматика этого заболевания:

В доминирующих случаях сахарный диабет сопровождают следующие первые классические симптомы:

• неутолимая жажда или полидипсия;
• учащенное мочевыделение или полиурия;
• непреодолимое чувство голода или полифагия;
• ацетоноподобный резкий запах из ротовой полости.

Кроме уже изложенных, симптомы сахарного диабета у женщин старше 30 лет могут быть и другими. Различают клиническую симптоматику, на которую указывают вторичные признаки:

• ухудшение зрения, — проявляется в нечеткости изображения —  «пелены, стоящей перед глазами»;
• повышенная утомляемость;
• возросшая сухость слизистых оболочек влагалища;
• судороги в ногах, а вернее в икроножных мышцах;
• онемение либо чувство покалывания в ногах или руках;
• возникновение мокнущих ран либо гнойников;
• пониженная температура тела (ниже 35-ть градусов);
• рост волос либо их выпадение на ногах или лице;
• образование ксантомов или желтоватых наростов на теле;
• дисбактериоз или воспалительные изменения влагалища.

Распознавание степеней заболевания

Исходя из тех признаков, по которым проявляется сахарный диабет, в современной медицине различают три степени заболевания:

1. Легкая – запаха ацетона из ротовой полости не наблюдается. Осмотр глазного дна фиксирует ретинопатию или расстройство кровоснабжение сетчатки в связи с сосудистыми нарушениями. Уровень глюкозы не превышает 8 ммоль/л.
2. Средняя – присутствует кетоацитоз или острое обострение сахарного диабета. Уровень глюкозы составляет менее 12 ммоль/л.
3. Тяжелая – концентрация глюкозы составляет более 12 ммоль/л. Фиксируется ретинопатия III или IV степени, функции почек нарушены.

Признаки диабета по группам

Различают две группы или два типа сахарного диабета. В чем-то симптоматика 1-го типа похожа на признаки 2-го типа.

Инсулинозависимый или сахарный диабет 1-го типа

В последнем случае женщины не будут страдать от ожирения, отличаясь сначала стройностью, а затем худобой. Различают следующие первые симптомы:

• быстрая утомляемость;
• общая слабость;
• значительная потеря веса;
• непрекращающиеся чувство жажды;
• учащенное мочеиспускание.

Возможны и иные симптомы у данного типа заболевания:

• сухость в ротовой полости;
• ощущения сухости кожного покрова на руках и/или ногах;
• нарушение сна;
• постоянные депрессии;
• присутствие головных болей;
• повышенная раздражительность и/или нервозность;

Поражает сахарный диабет 1-го типа женщин возрастом до 30 лет и после. Пройдя отметку в 50 лет, женщины могут испытывать затуманенность зрения. Ни что из представленного не может претендовать исключительно на первые симптомы заболевания 1-го типа. В случае наблюдения резкой потери веса, в моче может присутствовать ацетон.

Инсулиннезависимый или сахарный диабет 2-го типа

Диагностирование 2-го типа не всегда сопровождается нарушением выработки инсулина. Основным звеном здесь будет снижение порога чувствительности тканей к инсулину. В этом вопросе первые симптомы у женщин будут схожи межу двумя типами. Будут проявляться:

• чувство жажды;
• зуд в области промежности;
• снижение болевого порога на коже;
• онемение конечностей и судороги;
• снижение зрения и помутнения в глазах;
• кожные инфекции;
• трудно заживающие раны;
• мышечная общая слабость;
• сонливость после каждого приема пищи;
• частые вирусные заболевания из-за снижения иммунитета;
• постепенный набор веса;
• ожирение;
• на коже желтые наросты или ксантомы.

Впрочем, не обязательно, чтобы проявлялись все признаки болезни. О сахарном диабете 2-го типа могут сигнализировать те симптомы, которые выражены наиболее ярко и проявляются максимально часто.

Как избежать болезни?

Особенно подвержены этому заболеванию женщины старше 30 лет, страдающие от ожирения или те, у кого болели сахарным диабетом родители. Нельзя с точной вероятностью сказать, что после рождения ребенка, он не унаследует сахарный диабет.

В группе риска также находятся женщины, у которых:

• в период беременности наблюдался гестационный диабет;
• имеют нарушения толерантности к глюкозе;
• родился ребенок, вес которого превышает 4 кг;
• наблюдалась патологическая беременность, после которой зафиксирована гибель плода.

Последствия сахарного диабета

Н ет смысла перечислять все возможные последствия данного заболевания, так как их очень много.

lediveka.ru

Первые признаки сахарного диабета

Сахарный диабет встречается первого либо второго типа. Их главное различие – стремительность развития заболевания. Первый тип прогрессирует буквально в течение нескольких дней, и порой заканчивается диабетической комой. Второй тип развивается на протяжении нескольких лет, больной замечает у себя определенные симптомы, но к врачу не обращается, списывая плохое самочувствие на стресс, переутомление или авитаминоз. Чаще всего болезнь такого типа диагностируется случайно.

Признаки сахарного диабета первого типа и у женщин, и у мужчин проявляются довольно резко, их легче заметить. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• наблюдается сильная жажда, человек выпивает до трех — пяти литров жидкости;
• выдыхаемый воздух имеет слабый, но ощутимый запах ацетона;
• возросший аппетит при общей потере веса;
• частое мочеиспускание, особенно в ночное время суток;
• наблюдаются проблемы кожного покрова: появляется зуд, плохо заживают мелкие царапины и ранки, нередко возникают фурункулы или грибок.

Второй тип болезни развивается не так стремительно, из-за чего его сложнее диагностировать. Нужно обратить внимание на следующие симптомы:

• излишняя утомляемость, чувство усталости, ухудшение зрения;
• зуд, появление грибка, плохо заживают ранки и царапины;
• постоянная жажда, увеличивается объем выпиваемой жидкости;
• учащенное мочеиспускание;
• онемение, покалывание пальцев ног, а затем и рук;
• у женщин обнаруживается молочница, которая с трудом поддается излечению;
• при поздней стадии заболевания человек резко сбрасывает вес без соблюдения диеты.

Недуг первого типа чаще встречается у детей и молодых людей в возрасте до 25 лет. Если же наблюдаются признаки сахарного диабета у женщин после 40, то, скорее всего, это заболевание второго типа.

Первые симптомы гестационного диабета

Гестационным называется недомогание, возникающее у женщин во время вынашивания ребенка. Это опасно, так как он может привести к самопроизвольному прерыванию беременности и различным патологиям плода, а также макросомии – формированию слишком крупного плода с избыточной массой тела. У будущей мамы нередко возникает гестоз – расстройства в работе важных органов и систем организма, а также нарушения зрения и работы почек.
Определить склонность к гестационному диабету можно еще на этапе планирования «интересного» положения. Факторами риска являются:

• возраст старше тридцати лет;
• у близких родственников был диагностирован сахарный диабет;
• избыточная масса тела, ожирение;
• поликистоз яичников;
• при предыдущей беременности был диагностирован гестационный диабет, или же родился крупный малыш с избыточной массой тела.

При высоком риске возникновения гестационного диабета нужно тщательно планировать зачатие, и постоянно контролировать показатель сахара в крови.

Для того, чтобы своевременно обнаружить столь серьезное заболевание, во второй половине беременности проводится тест на толерантность к глюкозе. Если доктор сочтет необходимым, диагностику можно повторять неоднократно. При выявлении заболевания будущей маме нужно придерживаться специальной диеты и рекомендованного уровня физической нагрузки. Обязателен положительный настрой – при тщательном соблюдении врачебных рекомендаций Вы сможете легко выносить и родить абсолютно здорового малыша.

Как правило, симптомы недомогания исчезают после родов. Однако нужно по-прежнему внимательно относиться к собственному здоровью, и регулярно сдавать кровь на уровень содержания сахара. Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев признаки сахарного диабета у женщин после 40 проявляются у пациенток, страдавших от данного заболевания во время беременности.

Объяснение некоторых симптомов

Характерные для диабета симптомы никогда не возникают на «пустом» месте. Они являются следствием определенных процессов, которые появляются в организме. Чтобы человек лучше понимал, что и почему с ним происходит, стоит узнать о признаках диабета подробнее.

Сахар в крови человека, страдающего диабетом, стабильно остается высоким. В результате мелкие сосуды разрушаются, и значительно ухудшается кровообращение, особенно в конечностях. В итоге царапины, ссадины, и прочие мелкие повреждения кожного покрова (не говоря уже о более крупных) заживают гораздо дольше.

При данном заболевании глюкоза практически не усваивается из-за отсутствия либо недостаточного количества инсулина. В таком случае клетки организма начинают истощать жировые запасы. При расщеплении жиров в кровь поступают так называемые «кетоновые тела». Их концентрация приводит к тому, что они начинают выделяться при дыхании, и в воздухе появляется запах ацетона. Это – знак того, что нужно немедленно обращаться за врачебной помощью, иначе может наступить кеоцидоз.

Кеоцидозом называется состояние, которое возникает при переизбытке кетоновых тел. Организм не успевает нейтрализовать их, изменяется кислотность крови, что приводит к сонливости, тошноте, рвоте, вялости, боли в животе и снижению аппетита. В некоторых случаях больной может впасть в диабетическую кому, что примерно в 7 – 15 % случаев заканчивается летальным исходом. Если Вы страдаете диабетом первого типа, и заметили появление запаха ацетона изо рта – незамедлительно обращайтесь в медицинское учреждение.

Повышенный аппетит – это ложный сигнал клеток организма, недополучающих глюкозу. Этот симптом сохраняется до тех пор, пока пациент не получит инсулин либо организм не перейдет на питание жирами.

Молочница, проблемы кожного покрова, грибок – это результат повышенного содержания глюкозы, которая выделяется с потом. Различные грибки и бактерии предпочитают влажную теплую среду с высокой концентрацией сахара, то есть организм человека, больного сахарным диабетом, для них – идеальная среда обитания. Ваше состояние значительно улучшится, как только Вы приведете в норму уровень глюкозы.

Профилактические меры при диабете

Для того, чтобы максимально компенсировать свое состояние, больной должен стабильно придерживаться определенных правил. Важно помнить, что Ваше самочувствие отныне зависит только от Вас.

Прежде всего, рекомендуется придерживаться диеты, назначенной специалистом. Откажитесь от сахара, а если это возможно, то и от его заменителей. Исключите из рациона продукты, содержащие холестерин. Целью диеты является сведение уровня глюкозы, содержащейся в крови, до нормы. Включите в свое ежедневное меню максимальное количество фруктов и овощей. Не переедайте! Употреблять пищу рекомендуется часто, но помалу.

Важно поддерживать определенную массу тела, не поправляться и правильно рассчитывать уровень физических нагрузок.

Почувствовав усталость и переутомление, пропустите тренировку и отдохните. Занятия спортом необходимы, но они принесут пользу только в том случае, если выполняются не на пределе Ваших физических возможностей.

При любых сомнениях по поводу тех или иных лекарственных средств, запрещенных продуктов, активного отдыха необходимо получить совет лечащего врача. Благодаря ответственному отношению к собственному здоровью Вы сможете максимально компенсировать свое состояние, и придерживаться практически прежнего образа жизни.

Состояние жажды и повышенное выделение мочи

При таком недуге в крови резко повышается показатель сахара. Организм пытается вывести его с мочой, однако почки не пропускают глюкозу при слишком высоком уровне ее концентрации. Как следствие, возникает постоянное чувство жажды – чтобы участить выделение мочи, и увеличить ее количество. Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время суток – один из первых признаков болезни. Это состояние называется полиурией. Для того, чтобы нормализовать мочеиспускание, обратите внимание на уровень сахара.

Важно помнить, что сахарный диабет в настоящее время – не приговор, и при компенсационных профилактических мерах, а также добросовестном отношении к своему организму пациент сможет прожить долгую и полноценную жизнь.

doc-diabet.com

Ранние признаки диабета

Первые признаки сахарного диабета обычно связаны с повышенным уровнем сахара крови. В норме этот показатель в капиллярной крови натощак не превышает значения 5,5 мМ/л, а в течение дня — 7,8 мМ/л. Если среднесуточный уровень сахара становится более 9-13 мМ/л, то у пациента могут возникнуть первые жалобы.

Сначала появляется обильное и частое мочеиспускание. Количество мочи за 24 часа бывает всегда больше, чем 2 литра. Кроме того, вставать в туалет приходится несколько раз за ночь. Большой объем выделяющейся мочи связан с тем, что в ней присутствует глюкоза. Сахар начинает уходить из организма через почки при его концентрации в крови 9-11 мМ/л. Когда-то встарину врачи даже устанавливали диагноз «диабет» на основании вкуса мочи. Сахар «вытягивает» через стенку почечных капилляров воду из кровяного русла — это так называемый «осмотический диурез». В результате у больного диабетом образуется много мочи и днем, и ночью.

Организм теряет жидкость, может развиваться обезвоживание. Кожа на лице, теле становится сухая, пропадает ее эластичность; «сохнут» губы, пациент ощущает недостаток слюны, «сухость» во рту. Обычно больные чувствуют сильную жажду. Пить хочется постоянно, в том числе и в ночные часы. Иногда объем выпитой жидкости превышает и 3, и 4 и даже 5 литров в день. Вкусовые предпочтения у всех людей разные. К сожалению, многие заболевшие диабетом, но не знающие о своем диагнозе, пьют фруктовые соки, сладкие напитки, газированную воду, тем самым усугубляя свое состояние. Жажда — это защитная реакция в данной ситуации. Конечно, нельзя отказываться от питья с целью снизить объем мочи. Но пить лучше чистую воду или несладкий чай.

Глюкоза накапливается в крови, уходит с мочой, но не может попасть в клетки. А значит ткани не получают нужную им энергию. Из-за этого клетки посылают в головной мозг информацию о голоде и недостатке питательных веществ. В результате у больного диабетом может резко повышаться аппетит, он ест и не наедается даже большим объемом пищи.

Таким образом, первыми и достаточно специфическими признаками диабета считаются жажда, сухость кожи, сухость во рту, повышенный аппетит, большой объем мочи за сутки.

Высокий уровень глюкозы крови, усиленный распад жировой ткани и обезвоживание при диабете воздействуют негативно на головной мозг. В результате появляется еще одна группа ранних, но не специфических признаков диабета. Это усталость, утомляемость, раздражительность, частая смена настроения, невозможность концентрации внимания, снижение трудоспособности. Все эти симптомы при диабете возникают в самом начале заболевания, но они могут быть и при любых других болезнях тоже. Для диагностики диабета значение этих признаков небольшое.

Для сахарного диабета характерно не только повышение уровня глюкозы крови. Еще одним важным признаком является большая амплитуда колебаний концентрации сахара в крови. Так у здорового человека минимальное и максимальное значение сахара крови отличаются за сутки менее чем на 1-2 единицы. У больного диабетом в один и тот же день сахар может быть и 3 мМ/л и 15 мМ/л. Иногда разница между значениями еще больше. Ранним признаком диабета, связанным с резким изменением концентрации сахара в крови, можно считать временную нечеткость зрения. Ухудшение зрения может продолжаться несколько минут, часов или дней, затем нормальная острота зрения восстанавливается.

Признаки диабета, связанные с поражением органов и систем

Сахарный диабет, особенно 2 тип заболевания, часто длительно протекает незамеченным. Больные не имеют жалоб, либо не обращают на них внимание. К сожалению, иногда ранние признаки диабета оставляют без внимания и медицинские работники. В результате, первыми явными признаками заболевания могут стать признаки стойких повреждений органов и тканей, то есть поздних осложнений сахарного диабета.

У кого можно заподозрить болезнь? У тех, у кого есть признаки симметричного повреждения чувствительных нервов кистей рук или стоп, голеней. В этой ситуации больного будут беспокоить онемение и холод в пальцах, ощущение «ползанья мурашек», снижение чувствительности, судороги в мышцах. Особенно характерно проявление этих симптомов в покое, в ночные часы. С наличием повреждения нервной ткани связано и возникновение еще одного осложнения — синдрома диабетической стопы.

Диабетическая стопа, требующая консервативного лечения

Это состояние проявляется длительно незаживающими ранами, язвами, трещинами на ногах. К сожалению, иногда диабет впервые диагностирует хирург у больного с такими признаками. Синдром часто становится причиной гангрены и ампутаций.

Стойкое снижение зрения тоже может стать первым замеченным признаком сахарного диабета из-за катаракты или диабетического поражения сосудов глазного дна.

Следует отметить, что на фоне сахарного диабета снижается иммунитет. А значит, дольше заживают ранки, царапины, чаще бывают инфекционные процессы и осложнения. Любое заболевание протекает тяжелей: цистит осложняется воспалением почечных лоханок, простуда — бронхитом или пневмонией. Грибковое поражение ногтей, кожи, слизистых также часто сопровождает диабет из-за имеющегося иммунодефицита.

Признаки разных типов сахарного диабета

Чаще всего встречаются сахарный диабет 1 типа, 2 типа и гестационный. Диабет 1 типа связан с недостатком инсулина в организме. Он чаще всего возникает у детей и молодежи до 30 лет. Для этого типа диабета специфично резкое снижение массы тела на фоне повышенного аппетита. Человек ест много, но теряет больше 10% веса. У больных сахарным диабетом 1 типа образуется много продуктов распада жировой ткани — кетоновых тел. Выдыхаемый воздух, моча приобретают характерный запах ацетона. Чем раньше дебютировало заболевание, тем ярче его начало. Все жалобы появляются внезапно, состояние ухудшается резко. Поэтому заболевание редко протекает нераспознанным. 

Сахарным диабетом 2 типа болеют обычно люди после 40 лет, чаще женщины с избыточной массой тела. Заболевание протекает скрыто. Причиной его является нечувствительность тканей к собственному инсулину. Одним из ранних признаков заболевания является периодическое резкое снижение сахара в крови — гипогликемия. Пациент чувствует дрожь в теле и в пальцах рук, учащенное сердцебиение, сильный голод. У него повышается давление, выступает холодный пот. Такие эпизоды возможны и натощак и после еды, особенно после приема сладкой пищи. Сахарный диабет можно заподозрить и у тех, у кого есть признаки нечувствительности тканей к инсулину. Такими симптомами можно назвать избыточное жироотложение в области талии, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в крови. Кожным признаком сахарного диабета 2 типа можно считать черный акантоз — шершавые участки кожи темного цвета в местах трения кожи.

Черный акантоз при сахарном диабете

Гестационный диабет появляется у женщины во время беременности. Его признаками являются крупные размеры ребенка, в том числе по данным ультразвука, раннее старение плаценты, ее избыточная толщина, выкидыши, мертворождение, пороки развития плода. Гестационный диабет можно ожидать у женщин после 25-30 лет, имеющих избыточную массу тела и отягощенную наследственность.

Особые признаки диабета у детей

Дети, заболевшие диабетом, обычно перестают прибавлять в весе, росте. У младенцев моча, высыхая на пеленках, оставляет белые следы.

Особые признаки диабета у женщин

Для женщин с диабетом ранним признаком может стать зуд наружных половых органов, длительно и упорно протекающая «молочница». Женщины со скрытым 2 типом диабета могут долго лечится по поводу поликистоза яичников, бесплодия. Также для них характерен избыточный рост волос на лице и теле.

Особые признаки диабета у мужчин

У мужчин первым признаком диабета может стать импотенция.

Что делать при первых признаках диабета?

В случае выявления признаков диабета врач исключает другие заболевания с аналогичными жалобами (несахарный диабет, нефрогенный диабет, гиперпаратиреоз и другие ). Далее проводится обследование для определения причины диабета и его типа. В некоторых типичных случаях эта задача не представляет труда, а иногда требуется дополнительное обследование.

Заподозрив у себя или родственников сахарный диабет, надо немедленно пройти обследование в медицинских учреждениях. Помните, что чем раньше будет установлен диагноз диабета и начато лечение, тем лучше прогноз для здоровья пациента. За помощью можно обратится к врачу общей практики, терапевту или эндокринологу. Вам будет назначено исследование для определения концентрации сахара в крови.

Не стоит полагаться на измерения прибором самоконтроля — глюкометром. Его показания не имеют достаточной точности для диагностики заболевания. Для определения концентрации глюкозы в лаборатории используются более точные ферментативные методы: глюкозооксидазный и гексокиназный. Чтобы установить и подтвердить диагноз диабет могут потребоваться повторные измерения сахара в разное время суток или оральный глюкозотолерантный тест. Это нагрузочный тест с использованием 75 грамм глюкозы. Во всем мире все большее значение для диагностики приобретает анализ гликированного гемоглобина. Этот показатель характеризует уровень сахара крови не в данную минуту, а в течение 3-4 последних месяцев. Диагноз сахарный диабет устанавливается при значении гликированного гемоглобина более 6,5%.

Врач эндокринолог Цветкова И.Г.

www.medicalj.ru

Первые признаки сахарного диабета

К сожалению, даже в том случае, если человек ознакомился с симптомами СД и когда замечает признаки у себя, он надеется на наше любимое «авось» и думает, что все пройдет само собой и принимать меры пока еще рано. Вот такая ситуация и ведет к тому, что время для более эффективного лечения потеряно, уже развиваются осложнения и больной поступает в больницу в тяжелом и критическом состоянии.

Первичные признаки сахарного диабета:

1. Резкая потеря в весе является одним из самых первых симптомов появления СД. Особенно в том случае, если аппетит человека обычный, нет диеты, болезни, человек не истязает себя на тренажерах. Причиной такой ситуации является дефицит инсулина, который мог бы обеспечить нормальный процесс расщепления и усвоения пищи.
2. Диабетический кетоацидоз — жажда, причем ярко выраженная и постоянная, из-за которой во рту сухость, не проходящая даже в том случае, если потребляется большой объем жидкости.
3. Сильная и хроническая усталость, когда у человека просто нет сил совершать самые простые ежедневные действия — вставать с кровати, принимать процедуры гигиены. Это состояние развивается на фоне нехватки инсулина, когда организм получает пищу, но не может ее правильно расщепить и выделить необходимую жизненную энергию, питательные вещества не усваиваются, идет потеря веса и угнетение всех важных функций внутренних органов.
4. Сильное чувство голода, которое невозможно ничем удовлетворить. Клетки отправляют сигналы о голоде мозгу просто потому, что нарушены все процессы расщепления, усвоения и обмена веществ.
5. Частое мочеиспускание, особенно в ночное время. Все та же глюкоза скапливается в большом количестве в моче и создает на нее сильное давление, что приводит к частому посещению туалета.
6. Нарушение остроты зрения, т.к. на фоне СД развиваются заболевания глаз и ощущение «песка в глазах» и есть первый признак начинающихся проблем.
7. Кожные проблемы, когда небольшие и на первый взгляд безобидные (для здорового человека) ранки и трещинки, начинают очень плохо и долго заживать, они инфицируются, гноятся, на их месте образуются язвы.

Это общие симптомы СД, но есть и признаки, которые будут сигнализировать о том, что развивается уже не 1 тип диабета, а 2 тип. Опасность этого вида СД заключается в том, что он развивается постепенно, плавно, без видимых на самих ранних стадиях признаков. Но есть те первичные признаки, по которым можно оперативно диагностировать СД 2 типа.

Симптомы СД 2 типа:

1. Общее угнетенное состояние (слабость, утомляемость, ухудшение зрения и памяти).
2. Проблемы с кожей — зуд, особенно в паховой области, грибки, плохо заживающие раны.
3. Жажда, частое мочеиспускание.
4. Появляются язвы на голенях.
5. Развитие осложнений (почки, сосуды, сердце).

Предрасполагающие факторы для развития СД и профилактические меры при диабете

К сожалению, сегодня врачи пока еще не пришли к однозначному выводу о том, что же служит решающей причиной появления диабета. Сейчас существуют несколько основных причин: наследственность, плохой уровень иммунитета длительный период времени, осложнения после перенесенных вирусных заболеваний, неправильный образ жизни и питания. Но помимо этих основных факторов, есть и те, которые образуют благоприятный фон для появления СД.

Предрасполагающие факторы СД 1 типа:

• постоянная привычка переедать и перекусывать, т.е. человек находится в режиме постоянного процесса пищеварения, что ведет к высокому уровню нагрузки на поджелудочную железу и нарушает ее нормальную жизнедеятельность;
• постоянные и хронические стрессы, которые вызывают резкое повышение уровня сахара в крови, особенно в том случае, если у человека привычка заедать стресс чем-то сладким. Как правило, это сладкое состоит из вредных углеводов, негативно влияющих на поджелудочную железу. Как итог — нарушается синтез инсулина;
• неадекватное лечение повышенного артериального давления;
• слишком большое содержание в крови «плохого» холестерина, который не выводится, а накапливается на стенках сосудов, развивается атеросклероз, нарушается естественный поток инсулина к клеткам и тканям организма.

Профилактические меры для СД 1 типа

Профилактические меры направлены в первую очередь на то, чтобы устранить все возможные факторы риска заболеть диабетом. В полном смысле, профилактики как таковой не существует, но есть простые правила, которые следует соблюдать:

• предупреждение появления вирусных заболеваний методом укрепления иммунитета, закаливанием, спортивным и активным образом жизни, правильным, витаминизированным меню питания;
• грудное вскармливание до 1 года;
• преподавание детям правильное восприятие стрессовых ситуаций и умение их блокировать;
• исключение из рациона питания вредных продуктов с искусственными добавками.

Какие главные признаки развития сахарного диабета у мужчин? Прочитайте в нашей статье http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-u-muzhchin/priznaki-saxarnogo-diabeta-u-muzhchin.html

Эта статья расскажет, как правильно пользоваться глюкометром.

Предрасполагающие факторы для СД 2 типа:

• возраст от 45 лет;
• состояние преддиабета, когда наблюдается повышение уровня глюкозы в крови в анализах натощак, происходит сбой толерантности к глюкозе;
• очень высокое артериальное давление (от 140/90 мм рт.ст.);
• избыточный вес тела (индекс массы тела больше чем 25 кг/м.кв.);
• уровень триглицеридов в крови повышен (более чем 2.82.ммоль/л) и наблюдается снижение липопротеидов;
• в анамнезе присутствует перенесенный гестационный СД или рождение малыша, весом более 4.5 кг;
• постоянный малоподвижный образ жизни;
• сердечно-сосудистые болезни.

Профилактические меры для СД   2 типа

Здесь все меры направляются на то, чтобы улучшить состояние здоровья, ведь избавиться от такого фактора, как пожилой возраст, при котором часто возникает диабет, просто невозможно. Поэтому необходимо сделать так, чтобы укрепить здоровье и вовремя выявить те заболевания, которые могут привести к сахарному диабету.

Для этой цели тем, у кого индекс массы тела превышен сверх нормы, необходимо переходить на диету, сбалансированное питание, которое может назначить только врач. Следует помнить, что самоназначенные диеты, особенно те, что взяты из сети интернет — это огромный вред для здоровья и не только в случае с СД. Второй важный момент — перемена образа жизни, т.е. с малоподвижного, необходимо переходить на активный и заниматься спортом.

Чем раньше предпринять эти меры, тем на дальнейший срок можно отодвинуть появление заболевания.

Правила питания для профилактики СД 2 типа:

• Каждый прием пищи должен занимать достаточное количество времени с правильным пережевыванием еды;
• Установить от 5 до 6 приемов пищи, причем стараться не пропускать ни один прием, обязательно включать стакан кефира, сока или свежий фрукт;
• Нельзя голодать;
• Рекомендуется составить меню питания на целую неделю и строго его придерживаться;
• Нельзя заедать стрессы или используйте для этого свежий овощ или фрукт;
• Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 3 часа до сна;
• Обязательно разнообразить свой рацион питания;
• Каждая последующая порция пищи, должна быть немного меньше предыдущей;
• Не есть «за компанию», т.е. тогда, когда совершенно не ощущаете чувство голода.

Что касается малоподвижного образа жизни, то он напрямую ведет к большим проблемам со здоровьем и это не обязательно будет сахарный диабет. Когда человек долгое время сидит, лежит, очень мало двигается, кровь в сосудах застаивается, кислород не поступает в достаточном количестве к тканям организма, происходит атрофирование функций внутренних органов и мышечной массы, суставов. Чем дольше длится этот период «покоя», тем большие проблемы со здоровьем начинаются и одна из главных — это ожирение.

Идеальный способ даже для самых ленивых поддерживать свой мышечный тонус и вес тела в нормальном состоянии — это 30 минут в день посвящать физическим нагрузкам. Если в данный момент у человека все в порядке со здоровьем, нет никаких медицинских ограничений, то он может самостоятельно выбирать нагрузку и заниматься спортом. В том случае, когда уже присутствуют некоторые отклонения в работе сердца, других внутренних органов, повышенное артериальное давление, тогда необходимо посетить врача, который подберет ту нагрузку, которая принесет пользу, а не вред.

Первые признаки гестационного диабета

И в этом случае, врачи не могут точно определить, что является причиной появления этого заболевания у здоровой, не имеющей в истории рода случаев диабета женщины. Сегодня все списывается именно на те гормональные перестройки в организме, которые происходят при беременности и в процессе этого, может быть сбой, ведущий к нарушению синтеза инсулина. Чаще всего сбой происходит на 20 (и позднее) неделе беременности.

В том случае, если женщина уже имеет СД, то повышенный уровень глюкозы ведет к тому, что он накапливается в плоде в виде жира и малыш рождается с большим весом, с риском проявления проблем с органами дыхания, будущим ожирением, а во взрослом возрасте, может возникнуть СД второго типа.

Первичные признаки гестационного диабета:

• Общие признаки для всех типов СД;
• Уровень глюкозы в крови более чем 7.0 ммоль/л;
• Уровень глюкозы в крови через 2 часа после приема пищи более чем 8.9 ммоль/л.

Риск появления гестационного диабета можно разделить на две группы.

Высокий уровень риска появления гестационного диабета:

• Индекс массы тела выше 25 кг/м.кв.;
• В роду есть случаи СД;
• Нарушения углеводного обмена;
• Во время беременности в моче присутствует глюкоза.

Средний уровень риска появления гестационного диабета:

• Возраст беременной старше 30 лет;
• В анамнезе есть рождение крупного (более 4.5 кг) ребенка, мертворождение или рождение ребенка с патологическими нарушениями;
• В истории беременности есть случаи выкидыша;
• Очень быстрый набор лишнего веса при беременности;
• Во время этой беременности наблюдается многоводие.

Никто не застрахован от появления сахарного диабета, особенно в наше время, когда экология оставляет желать лучшего, в магазинах почти нельзя купить натуральные и качественные продукты, когда люди большую часть времени проводят за компьютером на работе, а дома в свободное время, просто лежат на диване. Чтобы вдруг не узнать о том, что вам придется полностью менять свой образ жизни и питания, т.к. при обследовании поставили диагноз «сахарный диабет», нужно предпринимать все меры до того, как появляются первые признаки диабета: изменить питание в сторону сбалансированного и качественного, вести активный образ жизни, избавиться от вредных привычек и периодически проходить обследование всего организма.

pro-diabet.com

Почему возникает сахарный диабет, и что это такое?

Сахарный диабет — это нарушение обмена веществ, которое происходит из-за недостаточного образования в организме больного собственного инсулина (болезнь 1 типа) или же из-за нарушения воздействия этого инсулина на ткани (2 типа). Вырабатывается инсулин в поджелудочной железе, и потому больные сахарным диабетом часто оказываются среди тех, кто имеет различные нарушения в работе этого органа.

Больные сахарным диабетом 1 типа называются «инсулинозависимыми» — именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина, и очень часто заболевание у них бывает врожденным. Обычно заболевание 1 типа проявляется уже в детском или юношеском возрасте, и такой тип болезни встречается в 10-15% случаев.

Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается «диабетом пожилых». Такой вид у детей почти не встречается, и обычно характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Встречается этот тип диабета в 80-90% случаев, и наследуется практически в 90-95% случаев.

Классификация

Что это такое? Сахарный диабет может быть двух типов — инсулинозависимый и инсулиннезависимый.

1. Сахарный диабет 1 типа возникает на фоне дефицита инсулина, поэтому он называется инсулинозависимым. При данном типе заболевания поджелудочная железа функционирует неполноценно: она либо совсем не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает его в объеме, недостаточном для переработки даже минимального количества поступающей глюкозы. В результате этого возникает повышение уровня глюкозы в крови. Как правило, сахарным диабетом 1 типа заболевают худые люди в возрасте до 30 лет. В таких случаях пациентам вводят дополнительные дозы инсулина для профилактики кетоацидоза и поддержания нормального уровня жизни.
2. Сахарным диабетом 2 типа страдают до 85% всех больных сахарным диабетом, преимущественно лица старше 50 лет (особенно женщины). Для больных диабетом этого типа характерна избыточная масса тела: более 70% таких больных страдают ожирением. Он сопровождается выработкой достаточного количества инсулина, к которому ткани постепенно теряют чувствительность.

Причины развития диабета I и II типов принципиально различны. У страдающих диабетом 1 типа вследствие вирусной инфекции или аутоиммунной агрессии распадаются бета-клетки, продуцирующие инсулин, из-за чего развивается его дефицит со всеми драматическими последствиями. У больных диабетом 2 типа бета-клетки вырабатывают достаточное или даже повышенное количество инсулина, но ткани утрачивают свойство воспринимать его специфический сигнал.

Причины возникновения

Диабет является одним из наиболее распространенных эндокринных расстройств с постоянным увеличением распространенности (особенно в развитых странах). Это результат современного образа жизни и увеличением числа внешних этиологических факторов, среди которых выделяется ожирения.

К главным причинам развития сахарного диабета относятся:

1. Переедание (повышенный аппетит), ведущее к ожирению является одним из основных факторов развития диабета 2 типа. Если среди лиц с нормальной массой тела частота возникновения сахарного диабета составляет 7,8%, то при избытке массы тела на 20% частота диабета составляет 25%, а при избытке массы тела на 50% частота равна 60%.
2. Аутоиммунные болезни (нападение иммунной системы организма на собственные ткани организма) – гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит, гепатит, волчанка и пр. также могут осложняться сахарным диабетом.
3. Наследственный фактор. Как правило, сахарный диабет в несколько раз чаще встречается у родственников больных сахарным диабетом. Если сахарным диабетом больны оба родителя, риск заболеть диабетом для их детей в течение всей жизни равен 100%, ели болен один из родителей – 50%, в случае диабета у брата или сестры – 25%.
4. Вирусные инфекции, которые разрушают клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Среди вирусных инфекций, которые могут вызвать развитие диабета можно перечислить: краснуху, вирусный паротит (свинка), ветряную оспу, вирусный гепатит и т.п.

Человек, имеющий наследственную предрасположенность к диабету, на протяжении всей жизни может так и не стать диабетиком, если будет контролировать себя, ведя здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, наблюдение у врача и т.п. Как правило, диабет первого типа проявляется у детей и подростков.

В результате исследований, медики пришли к такому выводу, что причины наследственности сахарного диабета в 5% зависят по линии матери, в 10% по линии отца, а в случае если оба родителя болеют диабетом, то вероятность передачи предрасположенности к диабету возрастает практически до 70%.

Признаки сахарного диабета у женщин и мужчин

Существует ряд признаков сахарного диабета, характерных как для 1, так и для 2 типа заболевания. К ним относятся:

1. Чувство неутолимой жажды и учащенные мочеиспускания, которые приводят к обезвоживанию организма;
2. Также один из признаков это сухость во рту;
3. Повышенная утомляемость;
4. Зевота, сонливость;
5. Слабость;
6. Очень медленно заживают раны и порезы;
7. Тошнота, возможно и рвота;
8. Дыхание частое (возможно с запахом ацетона);
9. Учащенное сердцебиение;
10. Зуд половых органов и зуд кожи;
11. Потеря массы тела;
12. Учащение мочеиспускания;
13. Ухудшение зрения.

Если у вас появились вышеперечисленные признаки диабета, то нужно обязательно измерить уровень сахара в крови.

Симптомы сахарного диабета

При сахарном диабете выраженность симптомов зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного.

Как правило симптомы диабета 1 типа — острые, болезнь начинается внезапно. При диабете 2 типа состояние здоровья ухудшается постепенно, в начальной стадии симптоматика скудная.

1. Чрезмерная жажда и частое мочеиспускание — классические признаки и симптомы сахарного диабета. При заболевании избыток сахара (глюкозы) накапливается в крови. Ваши почки вынуждены интенсивно работать для того, чтобы фильтровать и поглощать избыток сахара. Если ваши почки не справляются, избыток сахара выводится из организма в моче с жидкостью из тканей. Это вызывает более частое мочеиспускание, которое может привести к обезвоживанию. Вам захотеться пить больше жидкости для утолении жажды, что снова приводит к частым мочеиспусканием.
2. Усталость может быть вызвана многими факторами. Также она может быть вызвана обезвоживанием, частым мочеиспусканием и неспособностью организма функционировать должным образом, потому что меньше сахара можно использовать для получения энергии.
3. Третий симптом сахарного диабета – полифагия. Это тоже жажда, однако, уже не к воде, а к пище. Человек ест и при этом чувствует не сытость, а заполнение желудка пищей, которое затем достаточно быстро превращается в новый голод.
4. Интенсивный сброс веса. Данный симптом присущ преимущественно диабету I типа (инсулинозависимому) и нередко ему поначалу радуются девушки. Однако их радость проходит, когда они узнают истинную причину потери веса. Стоит отметить, что похудание проходит на фоне повышенного аппетита и обильного питания, что не может не настораживать. Достаточно часто сброс веса приводит к истощению.
5. Симптомы диабета могут иногда включать в себя проблемы со зрением.
6. Медленное заживление ран или частые инфекции.
7. Покалывание в руках и ногах.
8. Красные, опухшие, чувствительные десны.

Если при первых симптомах сахарного диабета не предпринять меры, то со временем появляются осложнения, связанные с нарушением питания тканей, — трофические язвы, заболевания сосудов, изменения чувствительности, снижение зрения. Тяжелым осложнением сахарного диабета является диабетическая кома, возникающая чаще при инсулинзависимом диабете при отсутствии достаточного лечения инсулином. 

Степени тяжести

Очень важной рубрикой в классификации сахарного диабета является его разделение по степеням тяжести.

1. Характеризует самое благоприятное течение болезни к которому должно стремиться любое лечение. При такой степени процесса он полностью компенсированный, уровень глюкозы не превышает 6-7 ммоль/л, отсутствует глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), показатели гликозилированного гемоглобина и протеинурии не выходят за рамки нормальных величин.
2. Данная стадия процесса говорит о частичной его компенсации. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов мишеней: глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей. Уровень глюкозы повышен незначительно и составляет 7-10 ммоль/л.
3. Подобное течение процесса говорит о его постоянном прогрессировании и невозможности медикаментозного контроля. При этом уровень глюкозы колеблется в пределах 13-14 ммоль/л, отмечается стойкая глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), высокая протеинурия (наличие белка в моче), появляются явные развернутые проявления поражения органов-мишеней при сахарном диабете. Прогрессивно снижается острота зрения, сохраняется тяжелая артериальная гипертензия, снижается чувствительность с появлением сильных болей и онемения нижних конечностей.
4. Эта степень характеризует абсолютную декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр (15-25 и более ммоль/л), плохо поддается коррекции любыми средствами. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв и гангрены конечностей. Еще одним из критериев 4 степени диабета является склонность к развитию частых диабетических ком.

Также выделяют три состояния компенсации нарушений углеводного обмена: компенсированное, субкомпенсированное и декомпенсированное.

Диагностика

При совпадении следующих признаков устанавливается диагноз «диабет»:

1. Концентрация глюкозы в крови (натощак) превысила норму 6,1 миллимоль на литр (моль/л). После приема пищи через два часа – выше 11,1 ммоль/л;
2. Если диагноз вызывает сомнение, в стандартном повторе проводят глюкозотолерантный тест, и он показывает превышение 11,1 ммоль/л;
3. Превышение уровня гликозилированного гемоглобина – более 6,5%;
4. Присутствие в моче сахара;
5. Присутствие в моче ацетона, хотя ацетонурия не всегда показатель диабета.

Какие же показатели сахара считаются нормой?

• 3.3 — 5.5 ммоль /л это норма сахара в крови независимо от вашего возраста.
• 5.5 — 6 ммоль/л это предиабет, нарушение толерантности в глюкозе.

Если уровень сахара показал отметку 5.5 — 6 ммоль/л — это сигнал вашего организма о том, что началось нарушение углеводного обмена, все это значит, что вы вступили в опасную зону. Первое что нужно делать это снизить уровень сахара в крови, избавляться от лишнего веса (если у вас есть лишний вес). Ограничьте себя до потребления 1800 ккал в сутки, включайте в свой рацион диабетические продукты, откажитесь от сладостей, готовьте на пару.

Последствия и осложнения диабета

Острые осложнения представляют собой состояния, которые развиваются в течение дней или даже часов, при наличии сахарного диабета.

1. Диабетический кетоацидоз — тяжёлое состояние, развивающееся вследствие накопления в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров (кетоновые тела).
2. Гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови ниже нормального значения (обычно ниже 3,3 ммоль/л), происходит из-за передозировки сахароснижающих препаратов, сопутствующих заболеваний, непривычной физической нагрузки или недостаточного питания, приёма крепкого алкоголя.
3. Гиперосмолярная кома. Встречается, главным образом, у пожилых больных с диабетом 2-го типа в анамнезе или без него и всегда связана с сильным обезвоживанием.
4. Лактацидотическая кома у больных сахарным диабетом обусловлена накоплением в крови молочной кислоты и чаще возникает у больных старше 50 лет на фоне сердечно-сосудистой, печеночной и почечной недостаточности, пониженного снабжения тканей кислородом и, как следствие этого, накопления в тканях молочной кислоты.

Поздние последствия представляют собой группу осложнений, на развитие которых требуются месяцы, а в большинстве случаев годы течения заболевания.

1. Диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаза в виде микроаневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, твёрдых экссудатов, отёка, образования новых сосудов. Заканчивается кровоизлияниями на глазном дне, может привести к отслоению сетчатки.
2. Диабетическая микро- и макроангиопатия — нарушение проницаемости сосудов, повышение их ломкости, склонность к тромбозам и развитию атеросклероза (возникает рано, поражаются преимущественно мелкие сосуды).
3. Диабетическая полинейропатия — чаще всего в виде двусторонней периферической нейропатии по типу «перчаток и чулок», начинающаяся в нижних частях конечностей.
4. Диабетическая нефропатия — поражение почек, сначала в виде микроальбуминурии (выделения белка альбумина с мочой), затем протеинурии. Приводит к развитию хронической почечной недостаточности.
5. Диабетическая артропатия — боли в суставах, «хруст», ограничение подвижности, уменьшение количества синовиальной жидкости и повышение её вязкости.
6. Диабетическая офтальмопатия, кроме ретинопатии, включает в себя раннее развитие катаракты (помутнения хрусталика).
7. Диабетическая энцефалопатия — изменения психики и настроения, эмоциональная лабильность или депрессия.
8. Диабетическая стопа — поражение стоп больного сахарным диабетом в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Является основной причиной ампутаций у больных сахарным диабетом.

Также при диабете повышен риск развития психических расстройств — депрессии, тревожных расстройств и расстройств приёма пищи.

Как лечить сахарный диабет

В настоящее время лечение сахарного диабета в подавляющем большинстве случаев является симптоматическим и направлено на устранение имеющихся симптомов без устранения причины заболевания, так как эффективного лечения диабета ещё не разработано.

Основными задачами врача при лечении сахарного диабета являются:

1. Компенсация углеводного обмена.
2. Профилактика и лечение осложнений.
3. Нормализация массы тела.
4. Обучение пациента.

В зависимости от типа сахарного диабета больным назначают введение инсулина или прием внутрь препаратов, обладающих сахаропонижающим действием. Больные должны соблюдать диету, качественный и количественный состав которой также зависит от типа сахарного диабета.

• При сахарном диабете 2-го типа назначают диету и препараты, снижающие уровень глюкозы в крови: глибенкламид, глюренорм, гликлазид, глибутид, метформин. Их принимают внутрь после индивидуального подбора конкретного препарата и его дозировки врачом.
• При сахарном диабете 1-го типа назначают инсулинотерапию и диету. Доза и вид инсулина (короткого, среднего или длительного действия) подбирается индивидуально в стационаре, под контролем содержания сахара в крови и моче.

Сахарный диабет в обязательном порядке нужно лечить, иначе это чревато очень серьёзными последствиями, которые были перечислены выше. Чем раньше диагностируется диабет, тем больше шансов на то, что негативных последствий можно вовсе избежать и жить нормальной и полноценной жизнью.

Диета

Диета при сахарном диабете является необходимой составной частью лечения, также как и употребление сахароснижающих препаратов или инсулинов. Без соблюдения диеты невозможна компенсация углеводного обмена.

Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета № 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда и продукты.

simptomy-lechenie.net

Начальные признаки сахарного диабета

Рассмотрим самые частые и основные проявления сахарного диабета у взрослого человека.

Жажда и частое мочеиспускание

Люди начинают жаловаться на сухость и металлический вкус во рту, а также жажду. Могут выпивать по 3-5 литров жидкости в день. Одним из первых знаков сахарного диабета  считают частое мочеиспускание, которое может усиливаться в ночные часы.

С чем связаны эти признаки сахарного диабета? Дело в том, что при превышении уровня сахара в крови в среднем выше 10 ммоль/л, он (сахар) начинает переходить в мочу, уводя за собой воду. Поэтому пациент много и часто мочится, организм обезвоживается, и появляются сухость слизистых и жажда. Отдельная статья «Симптомы сахарного диабета 1 типа» — рекомендую прочитать.

Тяга к сладкому как симптом

У некоторых людей отмечается повышенный аппетит и чаще всего хочется  больше углеводов. Это может быть связано с двумя причинами.

• Первая причина — это избыток инсулина (СД 2 типа), который прямо влияет на аппетит, усиливая его.
• Вторая причина — это «голодание» клеток. Так как глюкоза для организма — основной источник энергии, то при непоступлении ее в клетку, что возможно как при дефиците, так и при нечувствительности к инсулину, образуется голод на клеточном уровне.

Признаки диабета на коже (фото)

Следующий сигнал сахарного диабета, который появляется одним из первых, — это зуд кожи, особенно промежности. Человек с сахарным диабетом часто подвержен инфекционным заболеваниям кожи: фурункулезам, грибковым заболеваниям.

Врачами описано более 30 видов дерматозов, которые могут возникать при диабете. Их можно разделить на три группы:

• Первичные — возникшие вследствие метаболических нарушений (ксантоматоз, некробиоз, диабетические пузыри и дерматопатии и пр.)
• Вторичные — при присоедини бактериальной или грибковой инфекции
• Проблемы с кожей на фоне лечения препаратами, т. е. аллергические и побочные реакции

Диабетическая дерматопатия — самое частое кожное проявление при сахарном диабете, которое проявляется папулами на передней поверхности голени, коричневатого цвета и размером 5-12 мм. Со временем они превращаются в пигментированные атрофические пятна, которые могут бесследно исчезать. Лечение не проводится. На фото ниже признаки диабета на коже в виде дермопатии.

Диабетический пузырь или пузырчатка возникает довольно редко, в качестве проявления сахарного диабета на коже. Он возникает спонтанно и без покраснения на пальцах, кистях и стопах. Пузыри бывают разных размеров, жидкость прозрачная, не инфицированная. Обычно заживают без рубцов через 2-4 недели. На фото представлен пример диабетического пузыря.

Ксантома возникает при нарушении липидного обмена, которое часто сопровождает диабет. Кстати, основную роль играют повышенные триглицериды, а не холестерин, как считают некоторые. На сгибательных поверхностях конечностей развиваются бляшки желтоватого цвета, кроме этого эти бляшки могут образовываться на лице, шее и коже груди.

Липоидный некробиоз редко возникает как симптом сахарного диабета на коже. Для него характерна очаговая липидная дистрофия коллагена. Чаще возникает при 1 типе диабета задолго до начала явных признаков. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в возрасте от 15 до 40 лет и преимущественно у женщин.

Наблюдаются крупные очаги поражения на коже голеней. Начинается с синюшно-розовых пятен, которые потом разрастаются в овальные, четко очерченные индуративно-атрофические бляшки. центральная часть слегка западает, а край возвышается над здоровой кожей. Поверхность гладкая, может шелушится по  краям. Иногд в центре возникает изъязвление, которое может болеть.

Лечения на данный момент не существует. Применяют мази улучшающие микроциркуляция и липидный обмен. Часто помогает введение в пораженную зону кортикостероидов, инсулина или гепарина. Иногда применяют лазеротерапию.

Кожный зуд, а также нейродермит может возникать задолго до самого появления диабета. Исследования показывают, что может пройти от 2 месяцев до 7 лет. Многие считают, что при явном сахарном диабете зуд кожи является обычным делом, но как оказалось, что наиболее интенсивный и упорный при скрытой форме диабета.

Чаще всего чешутся складки живота, паховые области, локтевые ямки и межъягодичная впадина. Зудит обычно только с одной стороны.

Грибковые поражения кожи при диабете

Кандидоз, в простонародье молочница, очень частая проблема в диабетологии, можно сказать угрожающий знак. В основном кожа подвергается поражению грибами рода Candida albicans. Встречается по большей части у пожилых людей и очень полных пациентов. Локализуется в крупных складках кожи, между пальцами рук и ног, на слизистых полости рта и гениталий.

Сначала в складке появляется белая полоска слущивающегося рогового слоя, затем присоединяется появления трещин и эрозий. Эрозии гладкие в центре синюшно-красного цвета, а по периметру белый ободок. Вскоре около главного очага появляются так называемые «отсевы» в виде пустул и пузырьков. Они встрываются и тоже превращаются в эрозии, склонные к слиянию процесса.

Подтверждение диагноза простое — положительный посев на кандидоз, а также визуальное определение грибов при микрокопическом исследовании. Лечение заключается в обработке пораженных участков спиртовыми или водными растворами метиленовой синьки, бриллиатовой зелени, жидкостью Кастеллани и мазями, содержащие борную кислоту.

Также назначаются антимикотические мази и препараты внутрь. Лечение продолжается до полного исчезновения измененных участков и в течении еще одной недели для закрепления результата.

Стоматологические проблемы

Одним из явных симптомов начинающегося диабета могут быть проблема с зубами, а также частые стоматиты и пародонтоз. Эти проблемы возникают на фоне обсеменения дрожжевыми грибами рода Кандида, а также увеличении числа популяции патогенной флоры во рту из-за снижения защитных свойств слюны.

Симптомы диабета и зрение

Также симптомом диабета можно считать снижение остроты зрения. Это связано с появлением глюкозы в жидких средах глаза. Обычно после нормализации уровня сахара острота зрения возвращается в норму.

Изменение массы тела

Среди признаков диабета может быть либо похудание, либо, наоборот, набор веса. Резкое и не объяснимое снижение веса случается при абсолютном дефиците инсулина, который имеет место быть при 1 типе диабета.

При 2 типе диабета собственного инсулина более чем достаточно и человек со временем вес только набирает, потому что инсулин играет роль анаболического гормона, который стимулирует запасание жира.

saxarvnorme.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Диабет признаки заболевания Виды сахарного диабета Препараты при диабете 2 типа Беременность при сахарном диабете Таблица гликированный гемоглобин Стадия декомпенсации Стадия декомпенсации что это Причины сахарного диабета 1 типа