Осложнения сахарного диабета 2 типа
- ГЛАВНАЯ
- ГЛЮКОМЕТРЫ
- Акку-чек
- Акку-Чек Мобайл
- Акку-Чек Актив
- Акку-Чек Перформа Нано
- Акку-Чек Перформа
- Акку-Чек Гоу
- Акку-Чек Авива
- OneTouch
- OneTouch Select Simple
- OneTouch Ultra
- OneTouch UltraEasy
- OneTouch Select
- OneTouch Horizon
- Сателлит
- Сателлит Экспресс
- Сателлит Экспресс Мини
- Сателлит Плюс
- Diacont
- Optium
- Optium Omega
- Optium Xceed
- Freestyle Papillon
- Prestige IQ
- Prestige LX
- Bionime
- Bionime gm-110
- Bionime gm-300
- Bionime gm-550
- Rightest GM500
- Ascensia
- Ascensia Elite
- Ascensia Entrust
- Контур-ТС
- Ime-dc
- iDia
- Icheck
- Glucocard 2
- CleverChek
- TD-4209
- TD-4227
- Laser Doc Plus
- Омелон
- Accutrend GC
- Accutrend plus
- Клевер Чек
- СКС-03
- СКС-05
- Bluecare
- Глюкофот
- Глюкофот Люкс
- Глюкофот Плюс
- B.Well
- WG-70
- WG-72
- 77 Elektronika
- Sensocard Plus
- Autosense
- SensoCard
- SensoLite Nova
- SensoLite Nova Plus
- Wellion Calla Light
- Trueresult
- Truebalance
- Trueresulttwist
- GMate
- Акку-чек
- ПИТАНИЕ
- Спиртные напитки
- Водка и коньяк
- Пиво
- Вино
- Праздничное меню
- Масленица
- Пасха
- Напитки безалкогольные
- Соки
- Кофе
- Минералка
- Чай и чайный гриб
- Какао
- Вода
- Кисель
- Квас
- Компот
- Коктейли
- Крупы, каши, бобовые
- Овёс
- Рис
- Ячка
- Пшеница
- Гречка
- Кукуруза
- Перловка
- Пшено
- Горох
- Отруби
- Фасоль
- Чечевица
- Мюсли
- Мука
- Манная каша
- Фрукты
- Гранаты
- Груши
- Яблоки
- Бананы
- Хурма
- Ананас
- Унаби
- Киви
- Авокадо
- Дыня
- Манго
- Персики
- Абрикосы
- Сливы
- Айва
- Масло
- Льняное
- Каменное
- Сливочное
- Оливковое
- Овощи
- Картофель
- Капуста
- Свекла
- Редька и хрен
- Сельдерей
- Морковь
- Топинамбур
- Лук
- Имбирь
- Перец
- Тыква
- Помидоры
- Сельдерей
- Огурцы
- Чеснок
- Кабачки
- Щавель
- Баклажаны
- Спаржа
- Редис
- Репа
- Черемша
- Ягоды
- Калина
- Виноград
- Черника
- Шиповник
- Клюква
- Арбуз
- Брусника
- Облепиха
- Шелковица
- Смородина
- Вишня
- Клубника
- Кизил
- Черешня
- Рябина
- Земляника
- Малина
- Крыжовник
- Цитрусовые
- Помело
- Мандарины
- Лимон
- Грейпфрут
- Апельсины
- Орехи
- Миндаль
- Кедровые
- Грецкие
- Арахис
- Фундук
- Кокос
- Семечки
- Блюда
- Холодец
- Салаты
- Супы
- Рецепты блюд
- Язык
- Суши
- Пельмени
- Запеканка
- Гарниры
- Окрошка и ботвинья
- Бакалея
- Икра
- Сало
- Мясо
- Рыба и рыбий жир
- Макароны
- Хлеб
- Колбаса
- Сосиски, сардельки
- Печень
- Яйца
- Маслины
- Грибы
- Крахмал
- Соль и соленое
- Желатин
- Соусы
- Сладкое
- Печенье
- Варенье
- Шоколад
- Зефир
- Конфеты
- Фруктоза
- Глюкоза
- Выпечка
- Тростниковый сахар
- Сахар
- Торт
- Блины
- Тесто
- Десерт
- Мармелад
- Мороженое
- Сухофрукты
- Курага
- Изюм
- Чернослив
- Инжир
- Финики
- Сахарозаменители
- Сорбит
- Заменители сахара
- Стевия
- Изомальт
- Фруктоза
- Ксилит
- Аспартам
- Молочные продукты
- Молоко
- Творог
- Сыр
- Кефир
- Йогурт
- Сырники
- Сметана
- Продукты пчеловодства
- Прополис
- Перга
- Мёд
- Подмор
- Пчелиная пыльца
- Маточное молочко
- Способы термообработки
- В мультиварке
- В пароварке
- В аэрогриле
- Сушка
- Варка
- Тушение
- Жарка
- Запекание
- Спиртные напитки
- ДИАБЕТ У…
- У женщин
- Зуд влагалища
- Аборт
- Месячные
- Кандидоз
- Климакс
- Кормление грудью
- Цистит
- Гинекология
- Гормоны
- Выделения
- У мужчин
- Импотенция
- Баланопостит
- Эрекция
- Потенция
- Член, виагра
- У детей
- У новорожденных
- Диета
- У подростков
- У грудничков
- Осложнения
- Признаки, симптомы
- Причины
- Диагностика
- 1 типа
- 2 типа
- Профилактика
- Лечение
- Фосфат-диабет
- Неонатальный
- У беременных
- Кесарево сечение
- Можно ли беременеть?
- Диета
- Роды
- 1 и 2 типа
- Выбор роддома
- Несахарный
- Симптомы, признаки
- У животных
- у кошек
- у собак
- несахарный
- У взрослых
- Диета
- Пожилых
- У женщин
- ОРГАНЫ
- Ноги
- Обувь
- Массаж
- Пятки
- Онемение
- Гангрена
- Отеки и опухание
- Диабетическая стопа
- Осложнения, поражение
- Ногти
- Язвы
- Чешутся
- Боли
- Крем
- Мази
- Ампутация
- Судороги
- Уход за ногами
- Раны
- Болезни
- Глаза
- Глаукома
- Зрение
- Ретинопатия
- Глазное дно
- Капли
- Катаракта
- Почки
- Пиелонефрит
- Нефропатия
- Почечная недостаточность
- Нефрогенный
- Печень
- Поджелудочная железа
- Панкреатит
- Щитовидка
- Половые органы
- Ноги
- ЛЕЧЕНИЕ
- Нетрадиционное
- Аюрведа
- Йога
- Точечный массаж
- Рыдающее дыхание
- Тибетская медицина
- Китайская медицина
- Терапия
- Магнитотерапия
- Фитотерапия
- Фармакотерапия
- Озонотерапия
- Гирудотерапия
- Инсулинотерапия
- Психотерапия
- Инфузионная
- Уринотерапия
- Физиотерапия
- Инсулин
- Плазмаферез
- Голодание
- Простуда
- Сыроедение
- Гомеопатия
- Стационар
- Пересадка островков Лангерганса
- Нетрадиционное
- НАРОДНОЕ
- Травы
- Золотой ус
- Морозник
- Лён
- Корица
- Черный тмин
- Стевия
- Козлятник
- Крапива
- Рыжей
- Цикорий
- Горчица
- Петрушка
- Укроп
- Манжетка
- Керосин
- Мумиё
- Яблочный уксус
- Настойки
- Барсучий жир
- Дрожжи
- Алоэ
- Лавровый лист
- Кора осины
- Чага
- Гвоздика
- Куркума
- Тмин
- Живица
- Цинк
- Травы
- ПРЕПАРАТЫ
- Мочегонные
- ЗАБОЛЕВАНИЯ
- Кожные
- Зуд
- Прыщи
- Экзема
- Дерматит
- Фурункулы
- Псориаз
- Сыпи
- Пролежни
- Заживление ран
- Пятна
- Лечение ран
- Выпадение волос
- Дыхательные
- Дыхание
- Пневмония
- Астма
- Воспаление легких
- Ангина
- Кашель
- Туберкулез
- Сердечно-сосудистые
- Инфаркт
- Инсульт
- Атеросклероз
- Давление
- Гипертония
- Ишемия
- Сосуды
- Болезнь Альцгеймера
- Ангиопатия
- Полиурия
- Гипертиреоз
- Пищеварительные
- Рвота
- Пародонт
- Сухость во рту
- Диарея
- Стоматология
- Запах изо рта
- Запоры
- Тошнота
- Гипогликемия
- Кома
- Кетоацидоз
- Нейропатия
- Полинейропатия
- Костные
- Подагра
- Переломы
- Суставы
- Остеомиелит
- Сопутствующие
- Гепатит
- Грипп
- Обмороки
- Эпилепсия
- Температура
- Аллергия
- Ожирение
- Рак
- Дислипидемия
- Прямые
- Осложнения
- Гипергликемия
- Кожные
- СТАТЬИ
- О глюкометрах
- Как выбрать?
- Принцип работы
- Сравнение глюкометров
- Контрольный раствор
- Точность и проверка
- Батареи для глюкометров
- Глюкометры для различных возрастов
- Лазерные глюкометры
- Ремонт и обмен глюкометров
- Тонометр-глюкометр
- Измерение уровня глюкозы
- Глюкометр-измеритель холестирина
- Норма сахара по глюкометру
- Получить глюкометр бесплатно
- Течение
- Ацетон
- Развитие
- Жажда
- Потливость
- Мочеиспускание
- Реабилитация
- Недержание мочи
- Диспансеризация
- Рекомендации
- Потеря веса
- Иммунитет
- Как жить с диабетом?
- Как набрать/согнать вес
- Ограничения, противопоказания
- Контроль
- Как бороться?
- Проявления
- Уколы (инъекции)
- Как начинается
- Отзывы
- Стресс
- Управление
- Слабость, неотложные состояния, дыхание
- Проблемы и коррекция
- Показатели
- Предпосылки
- Причины возникновения
- От чего бывает?
- Причины появления
- Что приводит
- Наследственность
- Избавиться, избежать
- Излечим ли?
- Причины заболевания
- Синдромы
- Предрасположенность
- Передается ли?
- Как предотвратить?
- Этиология и патогенез
- Как получить
- Почему появляется
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Анализы
- Анализ крови
- Показатели крови
- Анализ мочи
- Биохимия
- Диагноз
- Как провериться?
- Цвет, белок, плотность мочи
- Маркеры
- Подозрение
- Тест
- Как распознать
- Определение
- Гемоглобин
- Как узнать
- Обследование
- Холестерин
- Деятельность
- Водительские права
- Льготы
- Права
- Бесплатные лекарства
- Работа
- Армия
- Пенсия
- Общество
- Уход
- МСЭ
- Статистика
- Норма сахара
- Показания концентрации сахара в крови
- Прогноз
- Сколько больных
- Известные люди
- Алла Пугачева
- Александр Пороховщиков
- Лечение
- Медикаментозное
- Хирургическое
- Сестринский процесс
- Обострение
- Методы
- Первая помощь
- Статины
- Стволовые клетки
- Как снизить сахар?
- Можно ли вылечить?
- Последствия
- Инвалидность
- Группы инвалидности
- Смерть
- Гемодиализ
- Клиническая картина
- Диабетология
- Признаки и симптомы
- Синдром утренней зари
- Приборы
- Биочип
- Помпа
- Инсумоль
- О глюкометрах
- МАТЕРИАЛЫ
- Книги
- Губанов В. В.
- Балаболкин М. И.
- Неумывакин И.П.
- Ахманов
- Дедов И И
- Захаров Ю.М.
- Жерлыгин Б.
- Сытин Настрои
- Болотов
- Видео
- Синельников
- Бутакова
- Рефераты
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Диагностика
- Комы
- Диета
- У детей
- Несахарный
- Туберкулёз
- Беременность
- 1 типа
- 2 типа
- Курсовые
- Доклады
- Презентации
- Диплом
- Книги
- ПРОФИЛАКТИКА
- Спорт
- Велосипед
- Зарядка
- Секс
- Гимнастика
- Физические упражнения
- Лечебная физкультура
- Физические нагрузки
- Бодибилдинг
- ЛФК
- Баня и сауна
- Что полезно
- Спорт
- ТИПЫ, ВИДЫ
- 1 тип
- Осложнения
- Симптомы и признаки
- Причины
- Диета при 1 типе
- Лечение
- Врожденный
- Прогнозы
- Излечим ли
- История
- Новости
- ИЗСД, СД 1
- 2 тип
- Диета
- Рецепты
- Инсулинонезависимый
- Блюда при 2 типе
- Лечение
- Инсулинозависимый
- Декомпенсация и компенсация
- Осложнения
- Анализы
- Симптомы
- Патогенез
- История
- ИНСД, СД 2
- 3 тип
- Скрытый
- Симптомы
- Анализы
- Стероидный
- Субкомпенсированный
- Гестационный
- Диета
- Лечение
- Латентный
- Несахарный
- Причины
- Диагностика
- Диета и питание
- У детей
- Симптомы
- Лечение
- Почечный
- Центральный
- Лекарства
- Осложнения
- Анализы
- Инвалидность
- Инсулинозависимый
- Лечение
- Лабильный
- Моди
- Первичный
- Компенсированный
- Декомпенсированный
- Приобретенный
- Аллоксановый
- Аутоиммунный
- Бронзовый
- Сахарная болезнь
- 1 тип
- ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ ИНДЕКС
- Питание
- ГИ сладостей
- ГИ сухофруктов
- ГИ цитрусовых
- ГИ орехов
- ГИ мучных изделий
- ГИ бобовых
- ГИ мяса и рыбы
- ГИ напитков
- ГИ алкоголя
- ГИ фруктов
- ГИ овощей
- ГИ молочных продуктов
- ГИ масла, яиц, грибов
- ГИ круп, каш
- Таблица
- Низкий ГИ
- Высокий ГИ
- Как рассчитать ГИ блюд?
- Диета
- Питание
- САХАР В КРОВИ
- Низкий
- Симптомы
- Резко упал
- Меньше нормы
- Как поднять?
- Причины
- Продукты
- Повышающие сахар
- Понижающие сахар
- Диета, питание
- Алкоголь
- Народные средства, рецепты
- Высокий
- Как уменьшить?
- Препараты для снижения
- Колебание сахара в крови
- Повышенный
- Способы и методы снижения
- Причины
- Симптомы, признаки
- Лечение, последствия
- Резкое снижение
- Как понизить?
- Регуляция глюкозы
- Измерение
- Измеритель
- Как измерить?
- Глюкометр
- Контроль
- Прибор
- При диабете
- Холестерин
- Норма сахара
- Нормальный сахар
- Определение
- Содержание
- Показатели
- Количество
- Концентрация
- В течении дня
- Допустимый
- Анализ
- Как проверить?
- Как правильно сдать?
- Подготовка
- Натощак
- Где сдавать?
- Стоимость
- С нагрузкой
- Биохимия
- Общий
- Расшифровка
- Откуда берут?
- Уровень сахара
- У человека
- У беременных
- У женщин
- У мужчин
- У детей
- У взрослого человека
- Подростки
- Новорожденные
- У кошек и собак
- В моче — глюкозурия
- При беременности
- У детей
- Как снизить?
- Каковы признаки и симптомы?
- Каковы причины?
- Низкий
- НОВОСТИ
- ПРОИЗВОДИТЕЛИ
www.saharniy-diabet.com
- Острые осложнения сахарного диабета.
- Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (гиперосмолярная кома) — острая декомпенсация сахарного диабета с резко повышенным уровнем глюкозы (как правило, уровень глюкозы плазмы > 35 ммоль/л) и обезвоживанием (дегидратацией). Основные проявления гиперосмолярной комы:
- выраженная жажда;
- слабость, головные боли;
- выраженные симптомы дегидратации (обезвоживания): сниженная эластичность кожи, мягкость глазных яблок при пальпации (прощупывании);
- учащенное сердцебиение, позднее – снижение артериального (кровяного) давления;
- нарушение сознания.
- Молочнокислый ацидоз — смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшение рН) и увеличения концентрации молочной кислоты в крови более 4 ммоль/л (по некоторым данным — более 2 ммоль/л). Основные проявления молочнокислого ацидоза:
- боли в мышцах, не купирующиеся обезболивающими средствами;
- боли в сердце, не купирующиеся приемом нитратов (препараты, расширяющие сосуды);
- боли в животе, головные боли, тошнота, рвота, слабость;
- снижение артериального (кровяного) давления, учащение сердцебиения;
- одышка (недостаточность дыхания);
- нарушение сознания от сонливости до комы (полное отсутствие сознания и рефлексов);
- инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы в результате недостаточного кровообращения в ней).
- Гипогликемия — снижение концентрации глюкозы в плазме крови менее 2,8 ммоль/л в сочетании с клиническими проявлениями (сердцебиение, тремор (дрожь в теле), бледность, нервозность и тревожность, слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, головокружение) или менее 2,2 ммоль/л вне зависимости от симптоматики. Если гипогликемия сопровождается потерей сознания, то такое состояние называют гипогликемической комой.
- Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (гиперосмолярная кома) — острая декомпенсация сахарного диабета с резко повышенным уровнем глюкозы (как правило, уровень глюкозы плазмы > 35 ммоль/л) и обезвоживанием (дегидратацией). Основные проявления гиперосмолярной комы:
- Хронические осложнения сахарного диабета:
- диабетическая офтальмопатия — патологический процесс в глазах, обусловленный нарушением углеводного обмена. Наиболее частым ее проявлением является ретинопатия (поражение сосудов глаз, приводящее к снижению зрения вплоть до слепоты);
- диабетическая нефропатия (специфическое поражение сосудов почек при сахарном диабете, приводящее к прогрессирующему снижению функций почек);
- ишемическая болезнь сердца (недостаточное кровоснабжение сердца): инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы в результате недостаточного кровотока в ней);
- инсульт (остро развившиеся нарушение мозгового кровообращения);
- образование язв на стопе вплоть до некроза (гибели) тканей.
lookmedbook.ru
Оглавление
• Причины сахарного диабета 2 типа • Лечение сахарного диабета 2 типа
• Классификация СД 2 типа • Диета при сахарном диабете 2 типа
• Симптомы сахарного диабета 2 типа • Осложнения при СД 2 типа
• Диагностика сахарного диабета 2 типа • Профилактика сахарного диабета 2 типа
Сахарный диабет 2 типа – хроническое эндокринное заболевание поджелудочной железы, обусловленное повышением сахара в крови в результате относительного недостатка инсулина (гормон, продуцируемый поджелудочной железой).
СД 2 типа называется неинсулинзависимым, при этой болезни происходит нарушение восприимчивости тканей к инсулину (инсулинорезистентность). Либо инсулинорезистентность сочетается с недостаточной выработкой гормона поджелудочной железы.
Причины сахарного диабета 2 типа
В основном предрасполагающими факторами, которые приводят к формированию инсулиннезависимого диабета, являются:
- Артериальная гипертензия (повышенное давление);
- Ожирение, стрессы;
- Наследственная предрасположенность;
- Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- Возраст (старше 40 лет);
- Воспаление поджелудочной железы, панкреатит;
- Раковые новообразования поджелудочной железы;
- Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа);
- У женщин рождение ребенка с весом больше 4 кг, либо во время беременности наблюдалось повышение сахара в крови.
Классификация сахарного диабета 2 типа
По степени тяжести инсулиннезависимый диабет различается:
- Легкая степень – стабилизация болезни возможна при помощи диеты или в комбинации с приемом 1 таблетки сахароснижающего средства.
- Средняя степень – стабилизация происходит при приеме 2–3 таблеток сахароснижающего препарата. При этой форме могут наблюдаться незначительные сосудистые осложнения.
- Тяжелая – стабилизация осуществляется с помощью сахароснижающих таблеток и инсулина либо только одним инсулином. Отмечается тяжелое проявление сосудистых осложнений, ретинопатии, нефропатии, нейропатии и другие.
Симптомы сахарного диабета 2 типа
Больной сахарным диабетом 2 типа испытывает постоянную жажду, сухость в ротовой полости, частые позывы к мочеиспусканию (полиурия). Наблюдается зуд в паховой области, промежности (сахар, выделяемый с мочой, раздражает эти области).
Вес начинает увеличиваться, появляется склонность к грибковым, воспалительным заболеваниям кожных покровов, плохая регенерация тканей.
Человек испытывает общую, мышечную слабость. Нижние конечности часто немеют, их сводит судорогой. Зрение становится затуманенным, может наблюдаться интенсивный рост волос на лице, на конечностях же выпадение. На теле появляются мелкие, желтого цвета наросты (ксантомы), воспаление крайней плоти, усиленное потоотделение.
Диагностика сахарного диабета 2 типа
Заключение сахарный диабет 2 типа ставится на основании жалоб пациента, сборе анамнеза (есть ли родственники больные сахарным диабетом, наличие других системных заболеваний, когда появились первые признаки и другое), при осмотре пациента (вес, наличие долго заживающих ранок, осмотр стоп), на основе результатов лабораторных исследований.
Диагностические анализы:
- Гликированный гемоглобин. Определяет уровень глюкозы в плазме крови на голодный желудок. Если сахар при 2 и более исследованиях выше 7,8 ммоль/л это говорит о сахарном диабете.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПГТТ). На протяжении 3 суток перед тестом пациент получает по 150–200 гр. углеводов за день, потребление жидкости неограниченно. Сам тест проводят на голодный желудок, крайний прием пищи разрешен не более, чем за 10 часов до начала проведения теста. Исследуемому дают глюкозу в виде раствора, для этого 75 гр. вещества растворяют в 250–300 мл воды. Кровь берется перед потреблением глюкозы и спустя 30, 60, 90 и 120 мин. после потребления раствора. Если по истечении 2 часов после потребления глюкозы сахар крови равен 11,1 ммоль/л и выше этого значения, это говорит о СД 2 типа.
- Анализ на С-пептиды – определяют, продуцирует ли поджелудочная железа инсулин.
- Анализ мочи. В норме сахар в моче не должен превышать 0,83 ммоль/л, при СД эти показатели возрастают.
- Наличие аутоантител к собственным антигенам бета – клеток поджелудочной железы.
- Кетонурия – обнаружение кетоновых тел в моче.
Самостоятельное определение уровня глюкозы в крови
Для установления уровня глюкозы в крови измеряют ее концентрацию в капиллярах. Для этих целей кожу пальца (предварительно обрабатывают кожные покровы антисептиком) прокалывают скарификатором-копьем, капельку крови наносят на тест-полоску, которая пропитана глюкозооксидным реагентом. Полоска меняет свой окрас в присутствии глюкозы.
Результат оценивают визуально по полученному окрасу полоски с цветом по стандартной шкале. Либо уровень глюкозы определяют с помощью специализированного электронного прибора на батарейках – глюкометр. Результаты измерений заносят в дневник наблюдения.
Уровень сахара капиллярной крови проверяют на протяжении месяца ежедневно не меньше 4 раз за сутки (3 дня подряд нужно замерять 8 раз в течение дня). Это нужно для определения суточного колебания (повышения, понижения) сахара, чтобы в дальнейшем установить схему лечения, скорректировать питание.
При плохом самочувствии, перенесенном стрессе, массивных физических нагрузках измеряют каждые 1–2 часа. При каждодневном, стандартном измерении процедуру проводят за 30 мин. до потребления пищи.
Лечение сахарного диабета 2 типа
Терапия в излечении СД 2 типа состоит из нескольких целей:
- Торможение синтеза глюкозы и замедление всасывания ее из кишечного тракта в кровь;
- Понижение инсулинорезистентности тканей;
- Стимуляция секреции инсулина;
- Коррекция соотношения фракции липидов в крови
Легкие стадии сахарного диабета 2 типа могут компенсироваться при помощи специальной диеты, физических упражнений. Если такая терапия малоэффективна, применяют препараты, которые снижают сахар крови:
Производные сульфонилмочевины («Толбутамид», «Глибенкламид»);- Бигуаниды («Метформин»);
- Ингибиторы альфа-глюкозидазы («Миглитол», «Акарбоза»);
- Производные тиазолидинона («Росиглитазон»);
- Инкретины (ГПП-1);
- Ингибиторы дипептидилпептидазы 4 («Вилдаглиптин»).
Диета при сахарном диабете 2 типа
Диета (стол №9) при диабете исключает простые углеводы (картофель, макароны, сладости, выпечка), важно неукоснительно соблюдать меню и режим питания. Продукты должны быть низкокалорийными, потреблять пищу не менее 5–6 раз за день, небольшими, частыми порциями. Жидкость потребляют не менее 1,5 литра в сутки.
Диабетик обязательно должен высчитывать хлебные единицы (по специальным таблицам) для составления правильного меню, чтобы все питательные вещества поступали в организм. Также больной, страдающий СД 2 типа должен вести дневник питания.
| Запрещенные продукты питания | Разрешённые продукты питания |
|
|
Все продукты лучше потреблять в отварном, тушеном виде. Если диета сочетается с применением таблеток, которые снижают сахар больному нельзя пропускать прием пищи, чтобы сахар резко не понижался.
Осложнения при сахарном диабете 2 типа
Сахарный диабет 2 типа может вызвать следующие осложнения:
- Диабетическая макро и микроангиопатия – нарушение проницаемости сосудов, становятся хрупкие, все это предрасполагает к формированию тромбозов, атеросклерозу сосудов;
- Диабетическая артропатия – болезненные ощущения в суставах, ограничение подвижности. Повышается вязкость синовиальной жидкости и уменьшается ее количество.
- Диабетическая офтальмопатия – поражается сетчатка (ретинопатия), развивается катаракта (помутнение хрусталика).
- Диабетическая полинейропатия – парезы, параличи, полиневриты периферических нервов, болезненные ощущения по ходу нервных стволов.
- Диабетическая энцефалопатия – психические нарушения, изменения настроения, депрессивное состояние.
- Диабетическая нефропатия – поражаются почки, в моче присутствует белок, кровь, в тяжелых случаях формируется почечная недостаточность, гломерулосклероз.
- Стенокардия – поражаются крупные сердечные сосуды;
- Инфаркт Миокарда – разрушение мышцы сердца из-за недостаточного в ней кровотока;
- Инсульт – острое расстройство мозгового кровообращения;
- Диабетическая стопа – нарушение кровоснабжения в нижних конечностях, кожные покровы при этом истончаются, образуются язвы, которые долго не заживают;
- Токсическое воздействие на нервы – зябкость конечностей, нарушение чувствительности кистей, стоп.
Самое грозное осложнение ─ диабетическая кома (гипергликемический, некетонемический, гиперосмолярный синдром) возникает, когда уровень глюкозы повышается до высоких показателей (до 33 ммоль/л). Симптомы, которые указывают на развитие диабетической комы:
- Выраженная жажда;
- Возбужденное состояние либо сонливость;
- Расстройство психического состояния;
- Учащенное мочеиспускание;
- Слабость, боль в голове;
- Неспособность членораздельно говорить;
- Парез, паралич.
Профилактика сахарного диабета 2 типа
Первичные профилактические меры при СД 2 типа заключается в регулярном — ежегодном обследовании (кровь натощак для определения уровня глюкозы). Если есть родственники больные сахарным диабетом, возраст более 40 лет, исследование нужно проходить 3 раза за год (дополнительно проверять гликемический профиль).
Важно контролировать массу тела, если ИМТ (индекс массы тела) превышает допустимое значение – пересмотреть свой рацион, образ жизни, заняться физкультурой (борьба с гиподинамией). Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций.
Вторичная профилактика заключается в предупреждении появления осложнений, для этого важно строго придерживаться назначений эндокринолога, соблюдать режим питания, дня.
diabet-doctor.ru
Причины
Основной признак развития у человека диабета – высокие показатели сахара в крови. Так, длительная гипергликемия без должного лечения способна стать причиной поражения кровеносных сосудов. И поскольку страдают обычно мельчайшие сосуды, то проблемы, в первую очередь, возникают с микроциркуляцией. Такие сосуды пронизывают весь организм, поэтому осложнения могут возникнуть во многих органах.
Особенно тяжелое течение болезни наблюдается при сахарном диабете 2 типа, поэтому рано или поздно осложнения дадут о себе знать. Но по наблюдениям врачей это происходит примерно через 10-15 лет после постановки диагноза и при условии, что отношение к лечению со стороны пациента было легкомысленным. Все дело в том, что если больной не следит за уровнем сахара в крови и не следует рекомендациям специалиста, это приводит к состоянию длительной декомпенсации диабета (повышенного уровня сахара). А уже это состояние дает начало процессу развития осложнений.
Характер осложнений
Все осложнения диабета можно разделить можно разделить на острые и хронические. К первой группе относится диабетический кетоацидоз и гипергликемическая кома. Данные явления требуют скорого обращения к врачу, поскольку последствием может стать потеря сознания или смерть. К хроническим относится атеросклероз сосудов и нарушения нервной проводимости, которые могут повлиять на почки, зрение, ноги либо привести к инфаркту или инсульту.
Что касается конкретно осложнений диабета 2 типа, то они часто имеют скрытое развитие, что осложняет их своевременную диагностику. Это требует дополнительных исследований. Если же осложнения проявились, то их лечение становится довольно проблематичным, а развитие становится еще более неблагоприятным. Поэтому больным, у которых проявился диабет второго типа, следует еще более тщательно следить за собственным состоянием, а особенно за уровнем сахара. Ниже можно увидеть наиболее распространенные осложнения.
Почки
Нарушение циркуляции крови в мелких сосудах, расположенных в почках, может привести к ухудшению фильтрации мочи. В ней после этого могут быть замечены те вещества, которых нет в моче здорового человека (белок, глюкоза).
Нарушение работы почек способно привести к почечной недостаточности. Признаками таких осложнений является артериальная гипертония, отеки, а также явное увеличение или уменьшение количества мочи.
Чтобы не довести свое состояние до критичного, диабетику следует делать УЗИ почек хотя бы 1 раз в год. Если пропустить развитие почечной недостаточности, в конечном итоге может потребоваться даже пересадки почки или хронический гемодиализ.
Сердечно-сосудистая система
Осложнения сахарного диабета 2 типа в основном сводятся к работе кровеносных сосудов. Это не может не повлиять на главный показатель их работы – артериальное давление. Именно нарушения этого показателя можно своевременно самостоятельно выявить и обратить внимание врача.
Завышенными цифрами для давления считаются показания верхнего столбика в 140 мм рт.ст. и выше, а нижнего – 85 мм рт.ст. и выше. Еще большую нагрузку на эту систему оказывает лишний вес, поэтому всем больным сахарным диабетом рекомендуется переход на специальную диету. Это позволяет не только снизить вес, но и уменьшить показания артериального давления.
При гипертонии рекомендуется также снизить потребление соли до 1 ч.л. в сутки. В случае, когда самостоятельно не удается контролировать давление, доктор может назначить специальные препараты для этих целей.
Зрение
Одним из самых неприятных и довольно частых осложнений при диабете является нарушение в остроте зрения. Его первым признаком является нарушение сетчатки глаза, из-за этого острота и начинает снижаться. Вовремя заметить этот процесс помогает ежегодная проверка зрения у окулиста.
Так, своевременная проверка глазного дна, которая наиболее точно покажет изменения, может помочь сохранить человеку зрение. Не следует забывать и о том, что риск развития слепоты у больного диабетом намного превышает такой показатель у здорового населения. Также диабетики более подвержены развитию катаракты.
Нижние конечности
Сложнейшим осложнением при сахарным диабете 2 типа становится развитие диабетической стопы. Такое поражение тканей стоп сопровождается нарушением питания тканей ног, что может привести к их деформации и развитию язв. Это опять же связано с нарушениями в работе кровеносных сосудов в области нижних конечностей.
Одними из самых распространенных причин деформации стоп выступают гипертония, избыточный вес, курение. Основной признак появления этого осложнения – возникновение язв. На их появление во многом влияют механические факторы воздействия: натирание обувью, давление на стопы, иные травмы. В открытые раны запросто может попасть инфекция, а от этого уже пойти заражение. Язвы бывают разной локализации и глубины поражения. Это зависит от множества факторов.
Важно знать, что несвоевременное лечение таких ран может привести вплоть к ампутации. Хорошей новостью здесь является то, что около 70 % случаев поражения стоп отлично поддаются лечению. Следует опять же помнить, что правильное лечение диабета снижает риск развития таких язв.
Острые осложнения
Отдельно нужно упомянуть наиболее опасные для диабета осложнения – кетоацидоз и гипогликемия.
Кетоацидоз проявляется в увеличении кетоновых тел в крови больного. При этом может произойти поражение нервных клеток, и даже наступить кома. Данное осложнение является сугубо следствием несоблюдения рекомендаций по лечению, в том числе и диеты. Признаками развития кетоацидоза является сухость во рту, жажда, слабость, головная боль и появление во рту запаха ацетона. Если такие симптомы были замечены, следует немедленно вызывать доктора. Лечение проводится обязательно стационарно.
Гипогликемией принято называть резкое понижение сахара в крови. Это примерно до показателей в 3-3,5 ммоль/л. Ввиду опасности нарушения питания клеток головного мозга, такое резкое снижение способно привести к смертельному исходу. Привести к этому может передозировка инсулина, повышенные физические нагрузки, избыточное употребление алкоголя, а также употребление препаратов, существенно снижающих сахар в крови.
Первичными симптомами гипогликемии считаются онемение губ, дрожь в руках, голод, головокружение, холодный пот, слабость, бледность. При их обнаружении больному необходимо дать что-то содержащее легкоусвояемые углеводы. Можно просто выпить несколько кружек очень сладкого чая. Главный принцип лечения – повысить сахар в крови до нормы.
Острые осложнения диабета опасны своими последствиями, но не сильно распространены. Избежать их проявления и любых других осложнений вполне реально, следуя простым правилам лечения. Поэтому не стоит пренебрегать правильным диетическим питанием и рекомендациями лечащего врача и ваше здоровье будет в полном порядке, насколько это возможно.
gormonoff.com
Почему развиваются осложнения
Сахарный диабет ведет к повышению глюкозы в организме пациента, что вызывает необратимые изменения. При соблюдении необходимого медикаментозного лечения и других терапевтических мероприятий, к которым относят диету, гигиену и прочее, у пациента есть все шансы вести полноценный образ жизни, дожить до старости. При халатном отношении к своему здоровью, отказе от правильного питания и отсутствии контроля уровня сахара в крови развиваются последствия, порой несовместимые с жизнью. Кроме этого, спровоцировать осложнения могут некачественные или просроченные медикаменты, неправильно подобранная доза инсулина, сопутствующие патологии у больного и прочее.
Острые осложнения
Осложнения при сахарном диабете острого характера нередко провоцируют тяжелое состояние здоровья человека, наиболее часто становятся причиной смерти больного.
Лактацидоз
Лактацидозом называют состояние, при котором нарушается кислотная среда организма из-за скопления молочной кислоты. Происходит это вследствие снижения поступления кислорода к клеткам организма, нарушения выведения из тканей молочной кислоты. Сахарный диабет и осложнение в виде лактацидоза встречаются часто, так как именно при диабете отмечается снижение транспортировки кислорода к тканям организма.
К признакам лактацидоза относят:
- слабость;
- подавленность;
- повышенную утомляемость;
- снижение трудоспособности;
- рвоту, тошноту;
- мышечные боли;
- нарушение сердцебиения;
- падение артериального давления.
Кетоацидоз
При недостаточном количестве инсулина в крови диабетика и повышении кетоновых тел диагностируется кетоацидоз. Из-за нарушения обменных процессов в крови скапливаются продукты распада, что вызывает тяжелое состояние больного. Чаще осложнение возникает у людей при пропуске доз инсулина или вследствие нарушения диеты.
В медицинской практике различают несколько этапов кетоацидоза:
- Первый – характеризуется повышением глюкозы, сахар присутствует в моче. Больной чувствует сильную жажду, голод, беспокойство, повышается выделение мочи, наблюдается сухость кожи.
- Второй – здесь развиваются признаки интоксикации организма, пациент испытывает слабость, появляется спутанность сознания, снижается тургор кожи, речь затруднена.
- Третий этап – прекома. Самочувствие больного ухудшается, человеку тяжело говорить, наблюдается полуобморочное состояние.
- Четвертый – кома. Больной теряет сознание. Если не оказать помощь в течение суток, возникает серьезная угроза смерти.
Гиперосмолярная кома
Осложнения диабета включают гиперосмолярную кому. Это состояние характеризуется резким увеличением количества сахара в крови. В плазме скапливается натрий. В результате этого развивается дегидратация у больного, что вызывает сильную жажду, сухость дермы, мышечную слабость, снижение артериального давления. За несколько дней до комы у пациента наблюдаются такие признаки, как спутанность сознания, нарушение речи. Прекома характеризуется судорогами, параличом, приступами эпилепсии.
Лечение проводится исключительно в условиях стационара. Терапевтические мероприятия направлены на нормализацию уровня сахара в крови, предотвращение обезвоживания, восстановление обменных процессов организма.
Гипогликемическая кома
Гипогликемия сопровождается резким падением уровня глюкозы в крови вследствие различных причин. К ним относят несоблюдение введения доз инсулина, сопутствующие патологии у больного, сильные эмоциональные переживания и интенсивные физические нагрузки.
Симптомы гипогликемии возникают при недостаточном снабжении кислородом тканей головного мозга, что провоцирует изменения в работе центральной нервной системы. К признакам осложнения относят:
- головную боль;
- повышение потливости;
- снижение температуры конечностей;
- бледность;
- чувство покалывания в области носогубного треугольника;
- слабость, снижение работоспособности, раздражительность.
У всех больных нарастает жажда, чувство голода, возникает дрожь в конечностях. Нередко снижается острота зрения, тошнота, учащается сердцебиение. Кома наступает при отсутствии помощи через 24–48 часов. Лечение пациентов проводится в реанимации. После интенсивной терапии больного переводят в палату, где за ним ухаживают медицинские работники. Роль медсестры заключается в измерении давления, постановке необходимых капельниц, контроле мочеиспускания.
Острые осложнения сахарного диабета опасны для жизни пациента, поэтому важно проводить их профилактику. Больным рекомендуется придерживаться правильного питания, своевременно посещать врача, не пропускать дозы инсулина, соблюдать здоровый образ жизни.
Хронические осложнения
Поздние осложнения сахарного диабета возникают у пациентов вследствие хронического повышения уровня глюкозы в крови. При этом поражаются так называемые органы-мишени. Это тот или иной орган, который первым страдает из-за высокого уровня глюкозы в плазме.
Синдром диабетической стопы
Нередко при сахарном диабете встречается такой вид осложнения, как синдром диабетической стопы. Состояние характеризуется поражением тканей стоп с сильным воспалением и нагноением, что может вызвать гангрену. К причинам осложнения относят диабетическую нейропатию, патологии сосудов в области нижних конечностей, присоединение бактериальной инфекции. Форма заболевания зависит от того, какой из провоцирующих факторов преобладает.
Выделяют несколько вариантов:
- нейропатический – нарушения работы нервной системы человека, вследствие чего снижается проводимость нервных импульсов в тканях нижних конечностей. При этом на ногах пациента возникают изъязвления, развивается отек, разрушаются суставные ткани;
- ишемический – следствие атеросклеротических нарушений, из-за которых сильно снижается кровообращение в нижних конечностях;
- нейроишемический или смешанный тип – сочетание предыдущих вариантов.
Ретинопатия
Ретинопатия – это частое последствие сахарного диабета, заключающееся в нарушении работы сосудов глаза. Осложнение провоцирует поражение сетчатки. Именно эта часть отвечает за световое восприятие предметов. В результате человек частично или полностью теряет остроту зрения. Различают несколько этапов ретинопатии:
- Первый. Здесь происходит расширение вен, появление аневризмов. Острота зрения не меняется, но развившиеся процессы необратимы.
- Второй. Вследствие кровоизлияний и закупорки сосудов возникает отек сетчатки. Пациент видит темные пятна перед глазами, снижается поле зрения.
- Третий. На последнем этапе происходит разрастание соединительной ткани, отслойка сетчатки, полная потеря зрения.
Ретинопатия у диабетиков диагностируется на 25% чаще, чем у пациентов с нормальным уровнем сахара в крови. Нередко заболевание ведет к инвалидности.
Энцефалопатия
При длительном течении диабета поражаются ткани головного мозга. Происходит это вследствие острых или хронических обменных и сосудистых нарушений. Пациент испытывает сильную слабость, разбитость, утрату трудоспособности, апатию. Отмечаются неврологические отклонения, такие как психоэмоциональная нестабильность, тревожность, снижение концентрации внимания и памяти. У больного возникают боли, тошнота, снижается мыслительный процесс.
Нейропатия
Диабетическая нейропатия сопровождается нарушением функционирования периферических нервов из-за снижения количества кислорода, поступающего к ним. Именно эти нервы отвечают за работу мышц всего организма.
Симптомы нейропатии:
- жжение, покалывание, прострелы;
- сильная болевая чувствительность;
- расшатанная походка;
- головокружение;
- затрудненное глотание;
- слабость в мышцах;
- судороги;
- снижение зрения и другое.
Осложнение опасно для жизни пациента, лечить его необходимо на ранних этапах. Терапия заболевания направлена на устранение причин, снижение уровня глюкозы в крови. Кроме этого, используются обезболивающие, противосудорожные препараты, антидепрессанты и прочие лекарства.
Поражения дермы
Снижение обменных процессов, скопление продуктов распада провоцирует изменения в работе клеток кожи, нарушение функционирования потовых желез, волосяных фолликулов. На теле диабетика появляются различные высыпания, гнойнички, пигментные пятна, язвы. Во время тяжелого течения кожа больного грубеет, отмечается выпадение волос, появление мозолей, трещин, изменение структуры ногтей. Проявления сахарного диабета можно увидеть на фото в статье.
Хронические осложнения сахарного диабета могут спровоцировать смерть больного при отсутствии должной терапии.
Осложнения в зависимости от типа диабета
Осложнения сахарного диабета 1 типа отличаются от последствий заболевания при 2 типе. Объясняется это различиями причин и симптомов двух форм болезни.
При сахарном диабете 1 типа чаще диагностируются такие осложнения:
- катаракта – помутнение кристаллика, из-за чего нарушается зрение, нередко возникает слепота;
- стоматологические заболевания – гингивит, стоматит, пародонтоз. Происходит это из-за дефицита кровоснабжения. При сахарном диабете пациенты могут терять здоровые зубы;
- нарушения со стороны работы сердца и сосудов. Диабетики часто страдают стенокардией, аритмией, инфарктом миокарда.
Осложнения сахарного диабета 2 типа делятся на специфические и неспецифические. Первый вариант подразумевает поражение глаз, конечностей, почек. Во втором случае речь идет о болезнях сердца и сосудов.
Поздние осложнения, возникающие при различных формах диабета, можно увидеть в таблице.
| Виды диабета | Осложнения при диабете 1 типа | Осложнения при диабете 2 типа |
| Характерные осложнения | Катаракта
Нарушения со стороны центральной нервной системы Снижение и потеря зрения Аритмия Стенокардия Нефропатия Стоматологические болезни Язвенные поражения дермы |
Ретинопатия
Нефропатия Диабетическая стопа Гангрена |
Важно! При сахарном диабете 2 типа сердечно-сосудистые заболевания развиваются крайне редко.
Последствия диабета у детей
Осложнения сахарного диабета у детей схожи с проявлениями у взрослых. У ребенка могут развиваться острые или хронические осложнения. Первые возникают на любом этапе заболевания, требуют немедленной медицинской помощи. К ним относят:
- гипергликемическую кому – тяжелое состояние, развивающееся из-за стремительного повышения глюкозы в организме. При этом пациент жалуется на слабость, его мучает жажда, появляется чувство голода. Изо рта слышен запах, напоминающий ацетон, зрачки сужены, ребенок теряет сознание;
- гипогликемическую кому – возникает чаще при передозировке инсулином, сопровождается падением сахара в крови. Малыш просит есть, развивается жажда. Состояние возбужденное, зрачки расширены, кожа влажная.
В том и в другом случае следует немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить малыша в больницу.
К поздним осложнениям относят состояния, возникающие при длительном течении диабета из-за хронического повышения глюкозы в крови.
Поздние осложнения диабета у детей:
- офтальмопатия – нарушение работы глаз. Сюда относят ретинопатию (поражение сетчатки), снижение чувствительности нервов, отвечающих за движение глаз (проявляется в косоглазии), падение остроты зрения;
- артропатия – поражение суставов. При этом у ребенка возникают суставные боли, отмечается ограничение подвижности;
- нефропатия – болезнь почек, несущая угрозу развития почечной недостаточности;
- энцефалопатия – сопровождается нестабильным психоэмоциональным состоянием пациента, при этом возникают вспышки агрессии, плаксивость, неуравновешенность;
- невропатия – поражение нервной системы. К симптомам осложнения относят боли в ногах, особенно в ночное время, онемение конечностей, парестезии. На ногах появляются язвы, шелушение. Эти симптомы можно отчетливо увидеть на картинке.
Профилактика последствий сахарного диабета
Пациенты с сахарным диабетом должны помнить о профилактике осложнений. Прежде всего следует своевременно диагностировать болезнь, чтобы отличить ее от несахарного диабета и прочих патологий. Кроме этого, нужно соблюдать общие профилактические правила:
- придерживаться диеты;
- контролировать количество глюкозы в крови;
- регулярно сдавать анализы на наличие кетоновых тел;
- отказаться от вредных привычек;
- ухаживать за ногами, не использовать острые предметы для удаления мозолей и загрубелостей;
- следить за гигиеной глаз.
Сахарный диабет – тяжелая болезнь, нередко вызывающая серьезные осложнения. Чтобы предотвратить их, следует с особым вниманием относиться к своему организму, не пропускать инъекции инсулина, своевременно лечить сопутствующие болезни. При появлении любых тревожных симптомов важно немедленно обращаться к врачу. Внимательное отношение к своему здоровью и профилактика осложнений помогут сохранить здоровье, вести полноценный образ жизни.
serdec.ru
Осложнения при сахарном диабете 1 типа
Диабет 1 типа характеризуется тем, что инсулин вообще не вырабатывается организмом. Для обеспечения нормальной жизнедеятельности, человеку необходимы регулярные инсулиновые инъекции, он должен научиться точно дозировать препарат в зависимости от нужд и ситуаций и придерживаться определенной диеты. Данный вид диабета проявляется преимущественно в молодом возрасте (чаще до 20-ти лет).
Если не соблюдать все рекомендации лечащего врача, то повышенное содержание глюкозы в крови может привести к:
- Повреждению мелких сосудов, в первую очередь глаз и почек.
Это может привести к слепоте и, соответственно, к почечной недостаточности ;
- Нарушение кровообращения в стопах.
В последствии это приводит к образованию язв на ногах. Раны долго не заживают, ибо из-за нарушения обменных процессов, регенерация тканей проходит крайне долго. В тяжелых случаях пораженные участки удаляют хирургическим путем — ампутируют. Вот почему всем пациентам, у которых диагностирован данный вид заболевания, после какого-либо операционного вмешательства продлевают послеоперационный срок.
- Поражение нервной ткани
Что вызывает боли в конечностях, чувство онемения или наоборот, снижается порог чувствительности, что приводит к диабетической нейропатии.
- Повышение уровня холестерина и артериального давления.
Это значительно повышает риск инсульта и инфаркта, ибо повышается нагрузка на сердце, которое пытается «перекачивать» густую засахаренную кровь.
- Импотенция
Развивается в следствии повреждения сосудов и нервных волокон.
- Проблемы с беременностью у женщин.
Все эти изменения в организме могут приводить к развитию острых и хронических форм осложнений.
Осложнения при сахарном диабете 2 типа
Второй тип характеризуется тем, что инсулин вырабатывается, но в недостаточном количестве или при его достатке происходит неправильное усвоение глюкозы. Эта форма обычно проявляется у людей среднего и пожилого возраста или у людей, страдающих ожирением.
Отсутствие должного лечения приводит к следующим видам осложнений:
- Повышению риска развития инсульта и инфаркта;
- Нарушениям нервной системы (у мужчин это приводит к импотенции);
- Развиваются заболевания почек (если почки «выйдут из строя», то это приводит к глобальному отравлению всего организма, развивается уремия — хроническое отравление организма и прогрессирует диабетическая нефропатия);
- Слепота или ухудшение зрения (повышенная нагрузка на сосуды, пагубно сказывается на всех внутренних органах);
- Гангрена — одно из самых опасных осложнений при сахарном диабете (диабетическая стопа).
Профилактика развития заболевания и осложнений
Снизить вероятность развития сахарного диабета 2 типа поможет соблюдение ряда правил, которые заключаются в симбиозе двух основных составляющих:
— построение правильного ежедневного рациона, основной упор которого направлен на потребление здоровой пищи, неперегруженной углеводами
— повышение физических нагрузок, которое при должном и правильном распределении помогут укрепить и закалить организм.
Если у кого-то в семье был поставлен такой диагноз, то остальным членам семьи стоит более внимательно следить за своим здоровьем.
В случае постановки диагноза предотвратить развитие осложнений и прожить долгую жизнь поможет самоконтроль. Необходимо постоянно следить за здоровьем, строго выполнять все указания врача, сдавать промежуточные анализы при диабете, дабы отслеживать результаты лечения. От диабета нельзя вылечиться, поэтому только внимательное отношение к организму становится лучшей профилактической мерой.
Общая характеристика осложнений заболевания
Повышенное содержание сахара в крови приводит к необратимым изменениям внутри нашего тела. Все осложнения принято делить на острые, поздние и хронические. Первая категория немного отличается для сахарной болезни 1 и 2 типа, а остальные можно отнести к общим, которые могут проявиться при всех этих видах диабета. Острые опасны тем, что развиваются в течение нескольких часов, и при отсутствии быстрой и квалифицированной помощи приводят к коме, а затем смерти.
Поздние и хронические развиваются в течение нескольких лет: 5-15 лет и более. Несмотря на лечение, они рано или поздно себя проявят. Опасность их в том, что они постепенно разрушают организм, а также требуют особого профилактического лечения.
Острая форма
Наиболее распространены следующие осложнения при сахарном диабете:
- Кетоацидоз – для СД 1 типа.
Из-за неправильного питания или травм, в крови скапливаются продукты распада в результате обмена веществ, что приводит к потере сознания и нарушениям в работе всех органов человека.
- Гипогликемия –для СД 1 и 2 типа.
Характеризуется резким понижением глюкозы в крови. Причиной может стать употребление алкоголя в большом количестве или чрезмерная физическая нагрузка. Скачок уровня сахара приводит к потере сознания, потоотделению, судорогам, зрачки не реагируют на свет. Позже наступает кома.
- Лактоцидотическая кома – для СД 1 и 2 типа.
Одновременно происходит развитие почечной и сердечно-сосудистой недостаточности при накоплении молочной кислоты в крови. Это приводит к снижению давления, проблемам с дыханием и мочевыделением, а так же к помутнению сознания.
- Гиперосмолярная кома – для СД2 типа.
Характеризуется продолжительным обезвоживанием организма и повышенным содержанием в крови сахара и натрия. Приводит к постоянной жажде и обильному мочевыделению.
Все заболевания развиваются за несколько часов. Кома наступает за несколько дней до критического состояния. Только срочная госпитализация может помочь сохранить жизнь.
Поздняя форма
После постановки диагноза на протяжении нескольких лет будет развиваться следующие заболевания:
- Ретинопатия – нарушение кровообращения в сетчатке глаза, приводящее к кровоизлиянию и ее последующему отслоению.
В худшем случае зрение будет полностью потеряно. Чаще всего проявляется при 2 типе заболевания.
- Ангиопатия – сосуды становятся «ломкими» не эластичными.
Это приводит к атеросклерозу и тромбозу, когда чрезмерно густая кровь сгущается, скапливается внутри кровеносных сосудов и препятствует свободному течению крови.
- Диабетическая стопа – язвы, нарывы, отмирание тканей на стопах и ногах.
В худшем случае развивается гангрена и приходится ампутировать конечности. Профилактикой является ношение удобной обуви и соблюдение гигиены ног.
- Полинейропатия – конечности перестают ощущать боль и тепло.
Одновременно развивается на всех конечностях, начиная от кончиков пальцев. Снижение чувствительности нередко приводит к серьезным травмам.
Хронические осложнения диабетиков
Если диагноз был поставлен более 10-ти лет назад, то стоит ожидать появление хронических заболеваний. Проблемы могут быть связаны с любым органом, так как кровеносная система оплетает весь организм. Чаще всего наблюдаются:
- Проблемы с сосудами.
Потеря эластичности стенок приводит к сужению сосудов. Органы получают меньше кислорода, они начинают испытывать голод, нарушается обменный процесс. Все это может спровоцировать развитие болезней сердца, инфаркт, инсульт.
- Хроническая почечная недостаточность – почки постепенно перестают выполнять свои функции.
- Язвы на коже.
Ухудшение кровообращения приводит к развитию трофических язв. Через них в организм может попасть инфекция, начаться заражение. Ослабленный организм, в котором все обменные процессы находятся в «хаосе», не в состоянии быстро справиться с инородными «захватчиками» (вирусами, бактериями). Это приводит к тому, что болезнь начинает прогрессировать, поражаются участки здоровых тканей, которые не в состоянии запустить процесс регенерации, ибо у них нет должного количества энергии, «очищенной» инулином.
- Проблемы с нервной системой. Помимо потери чувствительности, наблюдается слабость, боли, ломота.
Забота о здоровье должна быть для любого человека на первом месте. Но если был поставлен диагноз «сахарный диабет», то следить за ним стоит в несколько раз тщательней. Знание
и его осложнений поможет избежать или замедлить их развитие.
netdia.ru
Острая форма осложнений
При диабете 2 типа ранее распространенное осложнение – диабетический кетоацидоз, который становится следствием того, что в организме человека накапливаются продукты разложения жиров (кетоновые тела).
Причиной такой патологии выступает несоблюдение рациона питания, который рекомендовал лечащий доктор, либо кроются в том, что лечение неправильно назначено.
Кетоновые тела способны спровоцировать нейротоксический эффект, вследствие чего человек теряет сознание. А в тяжелых случаях, наблюдается диабетическая кома. Характерным симптомом выступает специфический запах из ротовой полости.
Гипогликемия характеризуется резким снижением количества сахара в крови больного. Как правило, возникает у пациентов, которые вводят себе инсулин, либо они принимают таблетки для снижения сахара в организме.
Провоцирующие факторы гипогликемии:
- Физическая истощенность.
- Нервозность, нервное напряжение.
- Малое количество углеводов, которые поступают в организм вместе с продуктами питания.
- Неверная дозировка медикаментозных препаратов.
Известно, что для полноценного функционирования головному мозгу необходима глюкоза. Именно поэтому гипогликемия является самым опасным осложнением патологии, потому что начинает страдать центральная нервная система.
Сначала пациент становится раздражительным, после наблюдаются симптомы: холодный пот, тремор конечностей, потеря ориентации. Все это сменяется возбужденностью, а потом наступает кома.
Гипергликемия – осложнение сахарного диабета, которое характеризуется высокой концентрацией глюкозы в организме больного.
Лактацидоз становится следствием избыточного накопления молочной кислоты в организме, и характеризуется постепенным нарастанием сердечной недостаточности.
Хроническая форма осложнений
Поздние либо хронические осложнения при сахарном диабете 2 типа базируются на поражении кровеносных сосудов. В зависимости от нарушения функциональности конкретного органа или системы, различают множественные осложнения при диабете.
Тиреоидит – воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе. Он бывает острый, подострый, хронический и аутоиммунный. Основные симптомы – это ощущения давления в области шеи, трудности с глотанием пищи, изменение тембра голоса.
Нефропатия становится следствием нарушения функциональности почек. На фоне такой патологии выявляется белок в моче больного, нарастает отечность нижних конечностей, развиваются сопутствующие патологии, как артериальная гипертензия.
Диабетическая ретинопатия относится к патологии глаз. По статистике, диагностируется практически у половины пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа. Недуг развивается из-за того, что разрушаются мелкие кровеносные сосуды сетчатки. Сначала снижается острота зрения, и при игнорировании ситуации, полная слепота.
Болезнь может спровоцировать следующие осложнения:
- Диабетическая стопа проявляется микроангиопатией ног. В пораженной области нижних конечностей развиваются некротические процессы, в том числе и гнойного характера (например, гангрена при сахарном диабете).
- Инфаркт миокарда – это последствие сахарного диабета. Оно наблюдается при нарушении коронарных сосудов сердца.
- Полинейропатия встречается больше чем у половины больных с сахарным диабетом. Она базируется на нарушении функций нервных окончаний периферии, так как расстраивается полноценная циркуляция крови в организме.
- Инсульт – осложнение, возникающее вследствие нарушенного кровообращения в организме больного.
Если острые осложнения часто «сопровождают» начало постановки диагноза, то хронические их формы развиваются спустя несколько месяцев или лет, после диагностирования сахарного диабета второго типа.
Лечение и профилактика осложнений
Лечат острые формы осложнений в реанимационном отделении, потому что существует серьезная угроза для жизни пациента.
В стационарных условиях, больным с ранними осложнениями болезни, которые сопровождаются формированием ацидоза, вводят физиологический раствор и гормон инсулин.
Вся терапия хронических осложнений проводится в соответствии с пораженным внутренним органом. Нефропатия требует коррекции показателей артериального давления, корректируется внутрипочечная гемодинамика. Если развивается почечная недостаточность, то больному вводят инсулин, проводится очищение почек.
Лечение осложнений заключается в следующих действиях:
- Диабетическая стопа может лечиться посредством медикаментов, а также хирургического вмешательства. Первый вариант подразумевает применение антисептиков местного действия, антибактериальную терапию, ношение специальной обуви. Во втором же случае, когда развивается гангрена, то механически избавляются от нежизнеспособных тканей.
- Чтобы снизить концентрацию сахара в организме, рекомендуются инъекции инсулина, либо назначают таблетки для снижения сахара в крови.
- Ведение пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями ничем не отличается от традиционного общепринятого консервативного лечения.
- Диабетическую полинейропатию лечат симптоматически, чтобы улучшить состояние больного. Назначается витамин группы В, иммуномодуляторы.
Основой профилактических мероприятий выступает поддержание сахара в крови больных на требуемом уровне. Для этого необходимо принимать медикаменты, соблюдать низкоуглеводную диету, контролировать свою массу тела.
Чтобы избежать осложнений заболевания, нужно регулярно посещать лечащего доктора, сдавать необходимые анализы. Аспирин дает разжижающий эффект, что поможет предотвратить сердечный приступ, тромбоз сосудов, инсульт.
Особое внимание уделяется нижним конечностям, чтобы на ранней стадии выявить раны, трещины и язвы. При обнаружении даже самых незначительных дефектов кожного покрова, рекомендуется незамедлительно обращаться к лечащему врачу.
А что вы думаете по этому поводу? Помогут ли профилактические мероприятия исключить будущие осложнения?
diabetiku.com