Беременность является особым периодом для каждой женщины. Именно во время беременности, организм особо восприимчив и уязвим к различным неблагоприятным факторам. В это время необходимо очень внимательно относится к своему особому положению, т.к. здоровье будущего ребенка напрямую зависит от здоровья матери. На данном этапе важно следовать рекомендациям наблюдающего вас специалиста, чтобы своевременно предотвратить развивающиеся патологии. Контроль над уровнем сахара в крови играет важную роль на протяжении всего времени беременности. Чтобы исключить возможность развития осложнений, необходимо знать, чем опасен повышенный сахар при беременности.
На протяжении всего периода женщины состоят на учете для контроля нормального протекания беременности. Для этого специалистами назначаются различные специфические методы обследования, одним из которых является глюкозотолерантный тест, определяющий толерантность организма к глюкозе (сахару). Такой метод исследования позволяет выявить склонность к сахарному диабету – эндокринному заболеванию, характеризующимся нарушением усвоения глюкозы организмом и недостаточностью выработки гормона инсулина. Повышенный сахар при беременности, прежде всего, опасен развитием гестационного диабета.
Увеличение уровня сахара в крови способно вызвать неблагоприятные последствия для здоровья матери и развивающегося плода. Глюкоза, не усвоенная организмом, остается в крови и проникает через плаценту, оказывая негативное воздействие на ребенка, вызывающее впоследствии такие патологии как:
— большой вес плода (более 4 кг), увеличивающий риск родовых травм;
— диспропорции скелета;
— гипоплазия (недоразвитие) легких;
— заболевания сердца и мочеполовой системы;
Для самой беременной женщины повышенный уровень сахара в крови опасен тем, что может вызвать:
— развитие сахарного диабета;
— угрозу выкидыша, из-за преждевременного старения плаценты;
— повышенный риск развития гестационного диабета 2 типа;
— пиелонефрит;
— развитие патологий сердца и повреждения сосудов;
Основной задачей специалистов и беременной женщины, у которой выявлено повышение сахара, является поддержка показателей в пределах нормы, варьирующейся в среднем от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Основными признаками, характеризующими увеличение уровня сахара в крови в период беременности, являются:
1. Учащенное и увеличенное в количестве мочеиспускание.
2. Постоянная сильная жажда и сухость во рту.
3. Слабость, выраженная утомляемость, вялость и тошнота.
Следует учитывать, что сахар в крови может повышаться в виду различных обстоятельств, например, после тяжелых заболеваний или во время сильного стресса. При беременности происходит усиленная нагрузка на поджелудочную железу, формирующую инсулин, поэтому повышенный сахар, возможно, является временным явлением. Это не всегда свидетельствует о развитии диабета, но может быть его предвестником. Чтобы предупредить возникновение заболевания, следует ограничить употребление простых углеводов, преимущественно содержащихся в сладком, способствуя распаду гликогена в печени, являющегося формой хранения глюкозы в клетках. Сложные углеводы, необходимо принимать дробно, не превышая половины от общего количества принятой пищи. Крайне нежелательно полностью отказываться от еды во время беременности, так как в этот момент организм больше всего нуждается в получении энергии и питательных веществ.
При соблюдении условий диеты и отсутствии противопоказаний беременной женщине рекомендованы умеренные физические нагрузки. Следует заниматься активной ходьбой и ежедневными прогулками на свежем воздухе. Грамотное занятие физкультурой поможет снизить артериальное давление, повысить эмоциональную устойчивость и улучшить самочувствие.
В большинстве случаев повышенный уровень сахара в крови у женщин, не является показанием к кесареву сечению, а в случае резкого повышения показателей во время родов, внутривенно вводиться инсулин, при правильном применении совершенно безопасный препарат. Постоянное тщательное наблюдение специалиста, контроль уровня сахара и соблюдение специальной диеты дают возможность выносить и родить здорового малыша.
Как правило, спустя несколько дней после родов, уровень сахара в крови женщины приходит в норму, но это не исключает в дальнейшем риск развития постоянного диабета. Поэтому, даже после восстановления, необходимо соблюдать все рекомендации врача, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, чтобы исключить вероятность развития заболевания в будущем.
В организме любого человека уровень глюкозы регулируется гормоном инсулином. Это вещество вырабатывается в поджелудочной железе и реагирует на малейшие изменения сахара крови. Замечено, что во время беременности у многих женщин происходит некоторое повышение содержания глюкозы. Во всем виноват гормон прогестерон – тот самый, что отвечает за благополучное вынашивание малыша на протяжении девяти месяцев. Прогестерон является антагонистом инсулина, а значит, способствует нарастанию количества глюкозы в периферической крови. Эта цепочка событий приводит к развитию диабета беременных, весьма опасного своими осложнениями как для матери, так и для плода.
О чем говорит увеличение уровня глюкозы?
Каждая будущая мама сдает анализ на определение сахара крови два раза за беременность: при первой явке к врачу и на сроке 22-24 недели. Анализ сдается из вены строго натощак. При этом возможны следующие варианты теста:
3,3 –5,5 ммоль/л – нормальные значения;
5,5 – 7 ммоль/л – нарушение толерантности к глюкозе;
выше 7,1 момоль/л – сахарный диабет.
Нарушение толерантности к глюкозе еще не опасно, и лишь говорит о том, что будущая мама находится в группе риска по развитию сахарного диабета. Подъем сахара более 7 ммоль/л свидетельствует о формировании серьезной патологии. При этом специалисты выделяют две группы заболеваний:
сахарный диабет, существовавший до беременности;
гестационный сахарный диабет.
В чем отличие этих двух заболеваний? Гестационный диабет впервые дает о себе знать в период ожидания малыша. До этого момента будущая мама не отмечала у себя никаких тревожных признаков – или же не придавала им особого значения. Симптомы и особенности влияния болезни на плод будут схожи в обоих случаях сахарного диабета.
Признаки повышения сахара крови во время беременности
Гестационный диабет часто протекает на фоне хорошего самочувствия и выявляется лишь при обследовании женщины. Со временем содержание глюкозы в крови неизбежно нарастает, приводя к возникновению следующих жалоб:
жажда;
учащенное мочеиспускание;
усиление аппетита;
расстройства зрения.
Все эти признаки часто игнорируются будущими мамами, поскольку принимаются за обычное недомогание во время беременности. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать анализ крови на сахар. Эта простая методика дает возможность точно выяснить причину плохого самочувствия и своевременно начать лечение заболевания.
Чем грозит диабет во время беременности?
Последствия заболевания могут оказаться весьма печальным для будущей мамы и ее малыша. Превышение нормы сахара крови у беременных грозит развитием гестоза – специфического состояния, сопровождающегося повышением артериального давления. При диабете также возникает риск осложнений со стороны почек. Рождение ребенка у женщин с диабетом часто случается раньше положенного срока.
Плацентарная недостаточность, приводящая к развитию гипоксии плода, нередко сопровождает течение гестационного диабета. Высокий уровень сахара нарушает работу мелких кровеносных сосудов, приводя к их спазму. Такое состояние вызывает недостаточный приток крови к малышу, что сопровождается нехваткой питательных веществ и кислорода. Развивается гипоксия, закономерно приводящая к задержке внутриутробного развития плода.
Чем высокий уровень сахара опасен для ребенка?
Диабетическая фетопатия – это комплекс симптомов, развивающихся у плода на фоне повышенного количества глюкозы в крови. При этом заболевании рождаются крупные дети (весом более 4 килограммов). В процессе родов такие малыши часто получают травмы при прохождении по родовым путям. У новорожденного отмечается некоторое отставание в физическом развитии. Затяжная желтуха, дыхательная недостаточность, различные неврологические расстройства – вот что ждет ребенка, родившегося у женщины с гестационным диабетом.
Можно ли снизить уровень сахара крови?
Препараты инсулина являются наиболее эффективным способом уменьшить количество глюкозы крови. Во время беременности доктора редко используют столь радикальные методы, предпочитая справляться с диабетом при помощи диеты и коррекции образа жизни. Будущим мамам, желающим родить здорового ребенка, следует придерживаться несложных рекомендаций:
исключение из рациона быстроусвояемых углеводов (сахар, выпечка, картофель);
ограничение количества сладких фруктов и напитков;
постепенное снижение калорийности пищи до 30 ккал на килограмм веса;
увеличение физической активности;
ежедневный контроль глюкозы крови с помощью персонального глюкометра.
В большинстве случаев диета позволяет снизить уровень сахара крови до нормальных значений и избежать осложнений сахарного диабета. При необходимости проведения гормонотерапии дозу инсулина должен подбирать эндокринолог с учетом срока беременности и наличия той или иной сопутствующей патологии.
Диабет, появившийся в период ожидания малыша, проходит без лечения после родов. В будущем не исключено повторение ситуации при последующих беременностях. Женщины, перенесшие это заболевание, находятся в группе риска по развитию истинного сахарного диабета. Правильное питание, адекватная физическая нагрузка и здоровый образ жизни помогут предотвратить появление опасной болезни и сохранить здоровье своего тела на долгие годы.
Мне нравится0
Спасибо что посетили Клуб мам и прочитали нашу статью. Если данная статья Повышенный сахар при беременности: что это значит? Вам понравилась, поделитесь ею в соцсетях с друзьями и обсудите в интересном для вас сообществе клуба мам.
Возврат к списку
club-mam.com
Как известно, в человеческом организме уровень сахара в циркулирующей крови контролируется работой такой железой, как поджелудочная. Именно она выделяет в кровь гормон инсулин, оказывающий прямое влияние на процесс усвоения глюкозы из поступающей в организм пищи.
Нередко при беременности врачи отмечают такое явление, как повышенный сахар. Узнав об этом, большинство будущих мам впадает в панику. Давайте рассмотрим его подробнее и расскажем о том, чем оно может быть опасно для будущего младенца.
Каковы основные причины повышенного сахара при беременности?
Как уже было сказано выше, повышение концентрации глюкозы в крови беременной обусловлено нарушением работы поджелудочной железы. Происходить это может в силу большого количества факторов.
Так, в первую очередь, после зачатия происходит постепенное увеличение нагрузки на поджелудочную железу. В результате она просто не справляется со своей задачей, поэтому отмечается такое явление, когда у беременных в крови отмечается повышенная концентрация сахара.
Также стоит отметить и так называемые «факторы риска», которые способствуют тому, что при беременности у будущих мам повышен сахар. Среди таковых обычно выделяют:
большая масса тела беременной;
наличие диабета в анамнезе;
синдром поликистозных яичников;
наличие сахарного диабета у близких;
возраст после 30.
Какие симптомы характерны для такого явления, как повышенный сахар в крови при беременности?
В большинстве случаев будущие мамы не подозревают у себя наличие подобного нарушения. Данный факт обнаруживается лишь при проведении анализа на сахар.
Однако в тех ситуациях, когда уровень глюкозы в крови будущей мамы значительно превышает норму, многие начинают отмечать у себя такие симптомы, как:
сильная жажда;
учащенное и очень обильное мочеиспускание;
появление чувства голода;
нарушение зрения.
Каковы последствия повышенного сахара при беременности?
Необходимо отметить, что подобное нарушение чревато негативными последствиями как для плода, так и для самой беременной.
Так, у малыша при подобном явлении может развиться, так называемая диабетическая фетопатия. Данный комплекс нарушений характеризуется увеличением размера тела плода. В таких случаях дети появляются с массой более 4 кг. Это сильно осложняет родовой процесс и чревато развитием родовых травм.
Также при увеличении сахара в крови повышается вероятность развития пороков у будущего малыша. Среди таковых можно назвать изменение пропорций тела, нарушения мочеполовой, сердечно-сосудистой систем и головного мозга.
Если же говорить о том, чем грозит повышенный сахар у беременных самим будущим мамам, то это, в первую очередь, поражение таких органов и систем, как почки, зрительный аппарат, сердечно-сосудистая система. Нередко при этом могут возникнуть такие патологии, как отслойка сетчатки, что приводит к ухудшению, и даже частичной потере зрения.
В тех случаях, когда нарушение выявляется несвоевременно, велика вероятность развития такого нарушения, как гестационный диабет.
womanadvice.ru
О чем говорит повышенный сахар в крови при беременности?
При первой же явке в женскую консультацию будущая мама получает от доктора направления на анализы, позволяющие оценить общее состояние беременной женщины. Одним из самых значимых показателей в этом огромном списке является определение содержания глюкозы в крови. Если обнаружится, что сахар повышен при беременности, женщине будет предложено пройти дополнительное обследование, а также курс лечения при необходимости.
Увеличение концентрации глюкозы в крови вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Изменение уровня сахара запускает целый комплекс патологических механизмов, приводящих к значительному ухудшению состояния беременной женщины. Процессы, происходящие в организме будущей мамы, неизбежно скажутся и на развитии плода, повышая риск рождения ребенка с признаками диабетической фетопатии.
Как узнать, что сахар повышен при беременности?
Анализ крови на выявление уровня глюкозы женщина сдает дважды: при первой явке в женскую консультацию и на сроке 22-24 недели. При этом будущая мама не должна ограничивать себя в пище или как-то менять привычный рацион за три дня до планируемого обследования. Кровь обычно берется из вены утром натощак. Превышение допустимых значений в большинстве случаев говорит о развитии гестационного сахарного диабета.
Почему растет уровень глюкозы?
В обычных условиях содержание сахара регулируется гормоном инсулином, что непрерывно вырабатывается поджелудочной железой. Под его влиянием глюкоза, что попала вместе с пищей, постепенно переходит в клетки организма, выполняя там свою функцию. Уровень сахара в крови при этом снижается. Что же происходит во время беременности и почему этот налаженный механизм дает сбой?
Гормоны, позволяющие выносить ребенка, являются антагонистами инсулина. Повышенный сахар в крови при беременности связан с тем, что поджелудочная железа просто не справляется со своей работой в таких условиях. Гормоны беременности активизируют выход глюкозы в кровь, а инсулина, способного связать лишний сахар, не хватает. В результате развивается так называемый диабет беременных, опасный своими непредсказуемыми последствиями.
Факторы риска
Казалось бы, при таком раскладе любая женщина в интересном положении должна страдать от избытка глюкозы в организме. Однако же сахар повышен при беременности далеко не у каждой будущей мамы. Что же увеличивает риск развития заболевания?
• ожирение;
• наследственность (сахарный диабет у близких родственников);
• развитие аналогичной ситуации в предыдущую беременность;
• синдром поликистозных яичников;
• возраст старше 25 лет.
Симптомы гестационного диабета
Во многих случаях беременная женщина даже не подозревает о том, что у нее повышен уровень глюкозы в крови. Ее самочувствие никак не меняется, малыш активно шевелится и дает о себе знать весьма активными толчками. Опасность гестационного диабета заключается в том, что количество сахара в крови будет постепенно нарастать, приводя к появлению серьезных осложнений.
С увеличением срока беременности содержание глюкозы будет расти, а уровень инсулина неотвратимо снижаться. Манифестация сахарного диабета характеризуется следующими симптомами:
• постоянное чувство жажды;
• усиление аппетита;
• учащение мочеиспускания;
• нарушение зрения.
Для точной диагностики одних лишь жалоб на ухудшение самочувствия будет недостаточно. Чувство голода и частые позывы к мочеиспусканию характерны для многих беременных женщин с совершенно нормальным уровнем сахара в крови. Будущей маме придется пройти специальное обследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть гестационный диабет.
Диагностика
Для того чтобы выяснить, действительно ли сахар повышен при беременности, женщине предлагается сдать кровь на определение уровня глюкозы. Анализ сдается натощак.
Трактовка результатов:
• от 3,3 до 5,5 ммоль/л – норма;
• от 5,5 до 7 ммоль/л – нарушение толерантности к глюкозе;
• более 7,1 момоль/л – сахарный диабет.
При уровне глюкозы более 7,1 ммоль/л будущая мама отправляется на консультацию к эндокринологу для подтверждения диагноза и выработки тактики лечения.
Повышенный сахар в моче при беременности также говорит о развитии гестационного диабета. Чаще всего глюкоза обнаруживается на поздних сроках, когда болезнь зашла довольно далеко. Сахар в моче говорит о том, что почки уже не справляются со своей функцией, а значит повышается риск развития осложнений со стороны всех органов и систем женского организма.
Чем опасен гестационный диабет?
Многие беременные женщины не обращаются за помощью к специалистам, надеясь, что после родов уровень глюкозы снизится сам собой. Они не догадываются, чем же на самом деле опасен повышенный сахар при беременности. Последствия гестационного диабета могут быть весьма печальными. У женщин с высоким содержанием сахара в крови увеличивается риск присоединения гестоза (состояния, характеризующегося отеками и повышенным артериальным давлением на поздних сроках беременности). Кроме того, возрастает вероятность получить осложнения со стороны почек и мочевыделительной системы. Не стоит забывать и о том, что роды у женщин с диабетом часто происходят раньше положенного срока.
Как диабет влияет на плод?
Повышенный уровень сахара в крови матери сказывается и на состоянии малыша. Комплекс симптомов, развивающихся при такой беременности, называют диабетической фетопатией. При этой патологии ребенок рождается очень крупным, более 4,5 кг. Но большой вес не значит, что малыш будет здоров. Напротив, для диабетической фетопатии характерно отставание в физическом развитии. В связи с недостатком сурфактанта (вещества, помогающего легким раскрыться при рождении) у новорожденного отмечаются различные дыхательные нарушения. Очень часто развивается патологическая желтуха, а также разнообразные неврологические расстройства.
Лечение гестационого сахарного диабета
Большинство будущих мам пугаются, обнаружив повышенный сахар при беременности. Что делать, если случилась такая неприятность? Прежде всего женщине следует обратиться за консультацией к специалисту. Эндокринолог оценит состояние будущей мамы и в зависимости от тяжести заболевания назначит необходимое лечение.
В большинстве случаев тактика ведения беременных женщин с диабетом сводится к изменению режима питания. Нормализация уровня инсулина в крови позволяет обойтись без тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов. Диета при повышенном сахаре при беременности включает в себя следующие принципы:
• Суточный рацион разделяется между белками, жирами и углеводами в соотношении 20-25%, 35-40% и 35% соответственно.
• В течение всего периода беременности происходит постепенное снижение калорийности пищи до 25-30 ккал на 1 кг веса.
• Из ежедневного употребления исключаются любые легкоусвояемые углеводы (прежде всего сладости).
В том случае, когда с помощью одной лишь диеты не удается привести в норму уровень сахара, беременной женщине назначается инсулинотерапия. Подбор дозы осуществляет эндокринолог. Он же ведет наблюдение за будущей мамой на протяжении всего периода гестации и при необходимости изменяет дозу назначенного препарата.
Экстренная помощь при диабете
Во время беременности всем женщинам, страдающим диабетом, рекомендуется приобрести персональный глюкометр. Этот препарат позволяет в любой момент проконтролировать уровень сахара в периферической крови и принять необходимые меры при его изменении. Гестационный диабет опасен не только увеличением концентрации глюкозы, но и резким ее снижением. Такое состояние грозит внезапной слабостью, потерей сознания и даже комой.
Как повысить сахар в крови при беременности, чтобы гарантированно избежать неприятных последствий диабета? Женщине следует помнить, что в ее состоянии головокружение и слабость являются опасными симптомами, требующими немедленной помощи. При появлении первых признаков падения глюкозы будущей маме рекомендуется срочно съесть что-нибудь сладкое. Это может быть конфетка, припасенная в сумочке на такой случай, или кусочек шоколадки. Для того чтобы избежать подобной ситуации, беременной женщине следует хорошо питаться, не забывая включать в свой рацион не только вкусные, но и полезные продукты.
Гестационный сахарный диабет в большинстве случаев самостоятельно проходит после рождения малыша. Расслабляться не стоит – у женщин, перенесших эту патологию во время беременности, существенно повышается риск развития истинного диабета. Для профилактики этого серьезного заболевания рекомендуется пересмотреть свой режим питания, повысить физическую нагрузку и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Соблюдение этих правил поможет женщине вовремя заметить любые отклонения в состоянии здоровья и принять необходимые меры по устранению неприятных симптомов.
fb.ru
Причины
Конечно, эта проблема не возникает у всех женщин. Просто есть некоторые, которые подвержены этому больше остальных.
основной причиной является то, что нагрузка на женский организм, а в частности на поджелудочную железу, увеличивается;
в группе риска находятся женщины, которые страдают от избыточного веса;
если это заболевание было диагностировано у ближайших родственников, то, скорее всего, оно будет выявлено и у беременной;
если женщина старше 25 лет;
если были какие-либо осложнения при предыдущих беременностях.
Симптомы
Как же проявляется высокий сахар при беременности? По каким симптомам можно определить, что уровень глюкозы не соответствует норме?
количество мочеиспусканий в сутки становится больше, женщине постоянно хочется в туалет;
повышается аппетит;
поднимается давление в крови;
постоянно хочется пить;
кроме того, женщина может чувствовать постоянную слабость, испытывать нежелание что-либо делать.
При появлении каких-либо подозрительных симптомов, беременной женщине нужно обязательно обратиться к врачу.
Как сдавать анализ на сахар
Такой анализ врачи обычно назначают в период между 24 и 28 неделями. Чтобы результаты были качественными, необходимо соблюдать некоторые условия:
кровь сдавать нужно утром натощак;
принимать пищу нужно не менее, чем за 8 часов до того, как врач возьмет кровь;
если очень хочется пить, то можно употреблять только чистую воду без газа;
нельзя перед тем, как попасть к врачу, чистить зубы, использовать жевательные резинки. Дело в том, что в них также присутствует сахар, из-за чего результат может быть некорректным;
не стоит изменять свое питание за несколько дней до анализов. Ведь любая смена употребляемых продуктов может отразиться на итогах исследования;
если же сдается моча, то перед этим необходимо провести тщательную гигиену половых органов. А емкость для мочи должна быть стерильной.
Нормальные значения
Как у любых других показателей, у количества сахара в крови есть своя определенная норма. У здорового человека этот показатель находится в пределах 3.3-5.5ммоль/л. Конечно, если делать его натощак. Через два часа после принятия пищи он может повышаться до значения в 7.8 ммоль/л.
Какой же сахар в крови у беременных считается нормальным? Для беременных женщин уровень глюкозы натощак должен быть в диапазоне от 4 до 5.2ммоль/л, а после принятия пищи достигать значения – 6.7ммоль/л, но не больше. Как видно, он более низкий, по сравнению с нормой обычного человека. Это происходит в результате того, что изменяется гормональный фон и обмен веществ у женщины.
Но бывает и так, что значения превышают нормальный уровень. В этом случае врач обычно назначает дополнительное обследование – тест с нагрузкой глюкозы. Второе его название – «сахарная кривая». При данном исследовании сахар в крови при беременности измеряется после того, как женщина выпивает стакан воды с растворенной в ней глюкозой, а не натощак.
Последствия
Чем же грозит высокий сахар в крови у беременных самой женщине и ребенку? Последствия такого нарушения бывают достаточно негативными:
Прежде всего, это выкидыши. Примерно треть женщин страдает от такой проблемы из-за того, что в крови повышается уровень глюкозы. Дело в том, что из-за большого количества сахара, начинают разрушаться сосуды плаценты, что приводит к ее быстрому старению. В результате ребенок перестает получать необходимые ему кислород и питательные вещества и погибает.
Поздний токсикоз. Высокий уровень сахара приводит к повреждению яичников и плаценты. В итоге снижается выработка эстрогенов, почему и возникает токсикоз на 22-24 неделях. При этом могут появляться отеки, увеличивается вес, повышается давление.
Многоводие. Околоплодные оболочки по-своему реагируют на уровень сахара в организме. При нарушении обмена углеводов, в половине случаев возникает многоводие. А это в свою очередь чревато такими последствиями, как перекрут пуповины, неправильное положение ребенка, гипоксия плода. В результате приходится делать кесарево сечение, и порой эта операция становится экстренной мерой.
Сахарный диабет, появившийся на ранних сроках беременности, может привести к тому, что у ребенка появятся врожденные пороки развития. К сожалению, в этом случае чаще всего страдают сердце и мозг малыша. Могут также возникать проблемы с легкими, появляться диспропорция скелета. Большая часть таких детей, к сожалению, даже не рождается, другие – умирают во время родов.
У ребенка может развиться диабетическая фетопатия. Это осложнение обычно развивается из-за того, что у матери нарушается углеводный обмен. Для заболевания самым характерным признаком является большое увеличение веса плода, больше 4-х кг. Кроме того у новорожденного могут быть диспропорции тела – тонкие конечности и большой живот, расстройства дыхания, желтуха, отеки.
Помимо этого, повышенный сахар может вызвать многие осложнения у самой женщины. Это могут быть инфекционные заболевания мочевыводящих путей, которые достаточно часто возникают при высоком уровне глюкозы. Кроме того, могут появиться проблемы со зрением, которые впоследствии только усилятся, проблемы с сердечной деятельностью. Диабет, который возник при беременности, в будущем может спровоцировать развитие диабета 2 типа у женщины.
Что делать?
Как снизить показатель сахара, чтобы не нанести вреда ребенку?
Прежде всего, необходимо обязательно контролировать уровень сахара. Для этого нужно измерять показатели в определенное время, которое назначит лечащий врач. Для удобства такого контроля можно завести специальную таблицу, в которой указывать значения в разное время. В таком случае женщина сразу увидит, где показатели превысили необходимую норму.
Нужно сдавать анализ мочи, когда его назначает специалист. Хорошим результатом считается отсутствие в ней кетоновых тел. Если же они все-таки есть, то это говорит о том, что заболевание не контролируется.
Чтобы понизить уровень глюкозы, нужно обязательно придерживаться правильного питания и отказаться от сладостей. Диету назначает лечащий доктор. Стоит отказаться от жирной и жареной пищи, а также от еды быстрого приготовления. Кушать нужно небольшими порциями, лучше чаще. В рацион нужно включить больше продуктов, которые богаты клетчаткой. Это могут быть разнообразные крупы, фрукты, каши.
Женщине необходимо также выпивать больше жидкости в день.
Небольшие физические нагрузки также принесут пользу.
Нужно следить за давлением и массой тела.
Помимо прочего, стоит поддержать организм витаминами и минералами. Лучше всего посоветоваться с врачом и подобрать определенный комплекс витаминов.
Если же не получается снизить уровень сахара, то врач назначит беременной женщине инсулинотерапию. Вводить его можно только с помощью инъекций.
Однако стоит помнить, что низкий показатель также не оказывает благоприятного воздействия на организм. Поэтому нужно стараться поддерживать необходимые значения в норме.
Если врач назначает анализ крови, то беременным женщинам нельзя от него отказываться. Как видно, результаты очень важны для того, чтобы весь процесс беременности и родов протекал нормально. А если вдруг какие-либо значения отличаются от нормы, то не стоит пугаться, а, наоборот, постараться принять меры, чтобы добиться хороших итогов.
gormonoff.com
Влияние высокого уровня сахара в крови на беременность
Это явление имеет место при вынашивании малыша, потому что возникает плохая чувствительность тканей к инсулину. Но сахарный диабет может и предшествовать наступлению беременности. Как бы то ни было, а высокий уровень сахара представляет опасность для будущей матери и ее ребенка, ведь избыточная концентрация глюкозы повышает риск выкидыша, гестоза, пиелонефрита, осложнений в родах (может возникать необходимость их проведения путем кесарева сечения). Все эти риски зависят от адекватности терапии диабета.
Для беременных женщин существуют свои нормативы углеводного обмена. Так, показатель сахара в крови натощак не должен превышать 5,1 мМ/л. Если он выше 7,0 мМ/л, то ставится диагноз «манифестный диабет». Он обозначает, что после появления малыша на свет заболевание у женщины останется, и лечение нужно будет продолжать.
Когда же показатель сахара в крови будущей мамы натощак находится в пределах от 5,1 мМ/л до 7,0 мМ/л, то ставят диагноз «гестационный сахарный диабет». В такой ситуации можно надеяться на нормализацию углеводного обмена после родов.
Если опираться на медицинскую статистику, то при сахарном диабете самопроизвольные аборты встречаются при каждой третьей беременности. А причиной этого служит преждевременное старение плаценты. Ведь ее сосуды повреждаются из-за избытка глюкозы в крови. В результате такого негативного явления прекращается полноценное снабжение плода кислородом и питательными веществами.
Негативная тенденция влияния сахарного диабета проявляется и в риске развития позднего токсикоза. Это происходит после 20-22 недели срока у половины беременных женщин. Поздний токсикоз, как правило, связывают с низким уровнем эстрогенов. Поскольку сахар повреждает и яичники, то они не могут обеспечить женский организм эстрогенами.
Токсикоз в таких случаях проявляется явными или скрытыми отеками, прибавкой массы тела, появлением белка в моче, повышением кровяного давления. Также у женщин с высоким уровнем глюкозы возможно развитие многоводия. Такая патология развивается в 60% случаев беременности.
Возможны также перекручивание пуповины, гипоксия плода, его тазовое предлежание.
Будущей матери повышение уровня сахара может угрожать нарушением зрения, отслойкой сетчатки, развитием сердечной недостаточности. На фоне повышенного сахара порой развиваются инфекционные заболевания, например, пиелонефрит.
Как снизить сахар в крови при беременности
Сначала надо привести в порядок рацион. А для этого необходимо соблюдать такие правила:
Исключите из меню легкоусвояемые углеводы. Это всевозможные кондитерские изделия и сладкие фрукты. Их высокий гликемический индекс требует большого количества инсулина для снижения показателя уровня сахара в крови до нормы.
Не употребляйте продукты быстрого приготовления. К ним относят сублимированные картофель, лапшу, супы-обеды.
Отдавайте предпочтение продуктам, богатым клетчаткой. Она стимулирует работу кишечника, замедляя всасывание лишнего сахара в кровь. Такие продукты, к тому же, содержат много минералов, органических кислот, витаминов.
Не употребляйте изделия со «скрытыми» жирами. Это сосиски, сардельки, колбасы, копченое мясо, бекон. Альтернативой им служат говядина, курятина, индейка.
Выбирайте щадящую обработку продуктов. Варите, запекайте, готовьте на пару.
Ешьте молочные продукты с низким процентом жира.
Если диетотерапия неэффективна в течение недели, то лечащий врач принимает решение о необходимости сахароснижающей терапии. А это при беременности только инъекции инсулина. Ведь сахаропонижающие таблетки будущим мамам противопоказаны — они негативно влияют на плод.
Инсулинотерапия назначается беременной, чтобы предотвратить развитие диабетической фетопатии.
beremennost.net
Почему повышается уровень глюкозы?
В норме этот показатель контролируется гормоном инсулином, продуцируемым поджелудочной железой. Под его действием глюкоза из пищи переходит в клетки тела, происходит снижение ее уровня в крови.
Гормоны беременности имеют противоположный инсулину эффект – повышают этот показатель в крови. При этом возрастает нагрузка на поджелудочную железу и она может не справляться со своей работой. В итоге уровень глюкозы начинает повышаться сверх нормы.
Повышение может вызвать нежелательные последствия как для матери, так и для плода. Глюкоза проникает через плаценту в кровь ребенка и увеличивает нагрузку на его, пока еще не полностью сформированную, поджелудочную железу. Она, в свою очередь, начинает активнее работать, продуцируя инсулин, ускоряющий усвоение глюкозы, и превращая ее в жир. Это ведет к чрезмерному росту ребенка.
Кроме того, ускорение обмена веществ требует увеличения количества кислорода, но его поступление ограничено. Этот процесс ведет недостатку кислорода и, соответственно, гипоксии плода.
Факторы риска
Что повышает шансы развития заболевания?
Высокая степень ожирения;
Гестационный диабет в предыдущей беременности;
Сахар в моче;
Синдром поликистозных яичников;
Сахарный диабет у близких родственников.
Если возраст женщины не превышает 25 лет, она не имеет осложнения беременности в анамнезе и у нее отсутствуют вышеперечисленные факторы, риск развития этого состояния сводится к минимуму.
Симптомы повышенного сахара в крови при беременности
Легкая стадия нарушения в основном никак себя не проявляет, поэтому будущая мама может и не подозревать о наличии данного состояния. Именно по этой причине столь важно вовремя сдавать анализы.
При малейших отклонениях в результатах исследования наблюдающий гинеколог назначит дополнительный анализ под названием «Тест на толерантность к глюкозе». Суть исследования заключается в измерении сахара после употребления стакана воды с глюкозой, а не натощак.
Нормальный показатель – 3,3-5,5 ммоль/л. Нарушение толерантности – от 5,5 до 7,1. Диабет – больше 7,1 натощак и сверх 11,1 после глюкозы.
Так как уровень сахара в крови изменяется на протяжении дня, то результаты могут быть ошибочными.
Для более точной постановки диагноза проводят тест на гликированный гемоглобин. Это исследование показывает уровень глюкозы за прошедшие 7-10 суток.
Если он хотя бы раз поднимался выше установленной нормы, тест это определит. Именно поэтому данное исследование применяется для контроля лечения диабета.
Средняя и тяжелая степень течения патологии имеет следующие симптомы:
Постоянная жажда;
Приступы сильного голода;
Частые позывы к мочеиспусканию, обильное количество выделяемой мочи;
Нарушения зрения.
Так как у беременных жажда и повышенный аппетит является нормальными явлениями, то лишь они не могут подтвердить диагноз. Поэтому регулярные исследования и осмотры у врача помогут предотвратить или выявить заболевание.
Диета при повышенном сахаре и другие методы лечения для беременных
Главная задача врачей и женщины – поддержка показателей в пределах нормы на протяжении всего времени, как до еды, так и после таковой. Рекомендуется придерживаться дробного питания, принимать пищу не меньше 6 раз в день. Эта методика позволяет равномерно распределить поступление питательных веществ на протяжении всего дня, избежать резких скачков сахара.
Диета при повышенном уровне сахара основывается на исключении из меню простых углеводов (кондитерские изделия, варенье, сахар и т. п.). Количество сложных углеводов уменьшают на 50%. Необходимо обратиться к врачу-диетологу для согласования конкретного меню и количества калорий.
Вопрос физической активности
Занятия на свежем воздухе обогащают организм кислородом, который так необходим плоду. Регулярные прогулки позволят улучшить его обмен веществ. Кроме того, физические нагрузки способствуют расходованию лишнего сахара, поэтому его уровень падает.
Также тренировки помогут избавиться от лишних калорий, остановить прибавку в весе и даже уменьшить таковой. Такие мероприятия позволят инсулину лучше выполнять свою работу, ведь жир затрудняет ее.
В большинстве случаев физические нагрузки и диета устраняют симптомы гестационного диабета. При этом не нужно изнурять себя регулярными тренировками или посещать спортзал.
Обычно хватает ходьбы в быстром темпе. Заниматься нужно всего 2-3 раза в неделю по несколько часов. Такие занятия поспособствуют расходу калорий и снижению глюкозы до предела нормы, но нужно соблюдать диету, в особенности это касается тех, кто не принимает инсулин.
Кому необходимо принимать инсулин во время беременности?
Это вещество безопасно для женщины и ребенка. Оно не вызывает привыкания и полностью отменяется после родов без каких-либо негативных последствий. Применяют в его в том случае, когда диета и активность не дают результатов. Иногда ситуация требует немедленного назначения инсулина.
Лечение инсулином должно проводиться строго по назначению врача. Необходимо выполнять его указания, например, нельзя пропускать прием или изменять его время. Также важна своевременная сдача анализов.
Женщины, принимающие инсулин, должны несколько раз в сутки измерять уровень сахара с помощью глюкометра. Показания записывают в блокнот, а затем показывают врачу во время очередного приема.
Последствия повышенного сахара для плода и женщины при беременности
У ребенка может возникнуть комплекс повреждений, который в медицине называют диабетической фетопатией. В первую очередь в него входит повышение массы тела. УЗИ показывает опережение в развитии уже после 20 недели.
Обычно дети у матерей с таким диагнозом имеют больше 4 кг веса при рождении. Большая масса тела увеличивает риск родовых травм, к примеру, подвывиха шейных позвонков.
Повышение сахара может привести различным заболеваниям, порокам развития. Часто диагностируются диспропорции скелета, патологии сердца, головного мозга и мочеполовой системы. Высок риск внутриутробной гибели плода, летального исхода после рождения и на первой неделе жизни.
Причиной смерти после появления на свет обычно является недоразвитие легких. В процессе родов ребенок может пострадать из-за неправильной работы надпочечников и печени.
Ведение родов
В основном женщины рожают естественным путем. Наличие гестационного диабета не является показанием к кесареву сечению. Необходимость в таковом возникает если ребенок слишком крупный для родовых путей. Поэтому больным женщинам чаще назначают УЗИ.
Когда начинаются роды, врачи ведут наблюдение за показателями глюкозы в организме. Если они значительно превышают норму. Врач назначает внутривенное введение инсулина.
Одновременно могут прописать глюкозу в капельнице. Также необходимо контролировать сердцебиение плода с помощью КТГ. В экстренной ситуации назначают кесарево сечение.
Спустя несколько дней после рождения малыша показатели приходят в норму. Но женщина должна быть готова к тому, что во время следующей беременности отклонение сможет вновь появиться. Кроме того, повышается риск развития постоянного диабета в дальнейшем.
Беременность является особым периодом для каждой женщины. Именно во время беременности, организм особо восприимчив и уязвим к различным неблагоприятным факторам. В это время необходимо очень внимательно относится к своему особому положению, т.к. здоровье будущего ребенка напрямую зависит от здоровья матери. На данном этапе важно следовать рекомендациям наблюдающего вас специалиста, чтобы своевременно предотвратить развивающиеся патологии. Контроль над уровнем сахара в крови играет важную роль на протяжении всего времени беременности. Чтобы исключить возможность развития осложнений, необходимо знать, чем опасен повышенный сахар при беременности.
