Признаки сахарного диабета у детей 3 лет

У вас СД 2 типа?

Директор "Института диабета" : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим...»

Читать подробнее >>

Диабет — коварное заболевание, которое может возникнуть у человека в любом возрасте, навсегда изменив его привычный образ жизни. Не обходит он стороной и детей: порой первые симптомы проявляются в раннем возрасте и сопровождают больного до самой смерти.

Но не стоит бояться этого заболевания, как ужасного приговора: в наше время диабет успешно компенсируется, и страдающий им пациент может жить долго и счастливо.

Важно только вовремя заметить первые его симптомы и начать лечение, иначе последствия будут весьма серьезными.

  • Типы и причины
  • Сахарный диабет: симптомы у детей 3 лет
  • Лечение малышей
  • Факторы риска

Типы и причины

Как известно, существует две формы болезни, вызванных разными причинами, но схожие по протеканию:

  1. Это диабет 1 типа, возникающий вследствие недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой/li>
  2. И 2 типа, при котором инсулина вырабатывается достаточно, но ткани организма невосприимчивы к его воздействию.

Фото 1Второй тип протекает не так тяжело, больные могут десятилетиями жить, компенсируя проблему только диетой и сахароснижающими таблетками, а вот при первом (также известном, как сахарный) неизбежно требуются инъекции инсулина, и с возрастом он прогрессирует.

Кроме того, второй тип встречается обычно у взрослых и пожилых людей, и если вдруг диабет проявился в три года — высока вероятность, что у ребенка первый тип.

Не зря его иначе называют юношеским диабетом: болезни свойственно проявляться достаточно рано.

Возникает юношеский диабет из-за аутоиммунного или токсического поражения клеток поджелудочной железы. Очень часто все начинается с инфекции — ветрянки, желтухи или краснухи.

Но в редких случаях толчком к тому, чтобы организм начал уничтожать собственные ткани, может стать и сильный стресс, и неправильное питание с избытком углеводов.

Важно также помнить, что оба типа диабета передаются по наследству.

Человек, получивший от одного из родителей ген предрасположенности к болезни, может всю жизнь оставаться здоровым, но риск ребенка заболеть, если болен кто-то из родителей, довольно велик: 5-10 процентов.

Фото 2

Сахарный диабет: симптомы у детей 3 лет

Не каждый трехлетний малыш способен внятно объяснить взрослому, что с ним что-то не так, поэтому очень важно следить за тем, как он себя чувствует и ведет.

  • Одно из характерных проявлений, с которого чаще всего и начинаются подозрения — это постоянная жажда: ребенок часто и помногу пьет, даже просыпается ночью для того, чтобы выпить воды, обильно мочится.
  • Усиливается и аппетит, но вес при этом не только не растет, а напротив, чаще всего снижается, хотя изредка возможно и ожирение.
  • Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, раны и ссадины плохо заживают, часто возникают воспаления мочеполовой системы.
  • Ребенок слабеет, быстро устает, не может ни на чем надолго сосредоточиться, его интеллектуальное состояние ухудшается вместе с физическим, поражаются почки, сердечно-сосудистая система, глаза.

Если вдруг у вас появились подозрения, не отчаивайтесь и в первую очередь обратитесь к эндокринологу.

Для выявления диабета проводят комплекс анализов:

    Фото 3

  • проверяют кровь на инсулин,
  • C-пептиды,
  • гликозилированный гемоглобин и сахар,
  • замеряют уровень сахара в моче,
  • а также обязательно тестируют на толерантность к глюкозе.

В конце концов, диагноз может оказаться совсем другим и гораздо менее серьезным.

Если же он подтвердится, эндокринолог назначит необходимые препараты и даст рекомендации по питанию, которые не менее важны, чем таблетки и уколы.

Сам по себе диабет первого типа — болезнь не смертельная, он не лечится, однако успешно компенсируется.

Лечение малышей

  1. В первую очередь важно возместить недостаток собственных ферментов поджелудочной железы. Инъекции инсулина назначаются индивидуально для каждого маленького пациента — степень дефицита у всех разная, и кому-то нужны лишь поддерживающие дозы, а кому-то — полноценные дозировки, соответствующие возрасту и весу.

    Время от времени уровень сахара нужно замерять при помощи глюкометра, и в зависимости от его показаний корректировать дозировку. Это то, что нужно доверить взрослому, пока больной не подрастет.

  2. Вторая, не менее важная часть терапии — это диета. Высокоуглеводные продукты следует исключить из рациона, а ведь под данное определение попадают и сладкая выпечка, и шоколад, и даже многие фрукты…

    Трудно себе представить ребенка, растущего без сладостей, и еще труднее подобрать полноценный рацион, в который не входит огромное количество запрещенных диабетику продуктов, но такова уж особенность протекания данной болезни.

    Заменить некоторые из них помогут аналоги, содержащие заменители сахара, все чаще на прилавках магазинов появляются конфеты, выпечка и соки без сахарозы, и сами заменители сахара, благодаря которым можно побаловать ребенка собственноручно приготовленными безопасными сладостями.

  3. Фото 4

  4. Так как из-за диеты больной недополучает быстрых углеводов, важных для работы мозга и очень нужных растущему организму, нужно компенсировать их недостаток сложными углеводами. Каши, овощи и не слишком сладкие фрукты должны занимать достаточную часть в рационе.

    Также обязательно нужно следить за достаточным содержанием в рационе белка — полноценное физическое развитие без него невозможно и у здоровых, и у больных детишек. При ожирении калорийность стоит снизить, чтобы привести вес в норму, при его дефиците — напротив, повысить, чтобы помочь набрать недостающие килограммы.

  5. В качестве вспомогательной меры можно использовать фитотерапию: блюда с топинамбуром, отвар листьев черники, плодов шиповника положительно влияют на поджелудочную железу и снижают уровень сахара в крови. Но они не могут заменить основных методов лечения.

При правильно подобранной терапии маленький диабетик ни в чем не будет отставать от своих здоровых сверстников и сможет не только прожить долгую полноценную жизнь, но и произвести на свет и воспитать своих детей.

Факторы риска

Существует некоторое количество факторов, которые повышают риск развития сахарного диабета.

  • В первую очередь это уже имеющиеся аутоиммунные и эндокринные заболевания — их наличие говорит о том, что организм склонен поражать собственные ткани, и, возможно, поджелудочная железа станет следующей.
  • Конечно же, наследственность: оба типа диабета могут быть переданы детям от больных или склонных к заболеванию, но оставшихся здоровыми родителей.
  • Это слабое здоровье и слабость перед инфекционными заболеваниями, а также неправильное питание и ожирение (впрочем, оно вызывает второй, более легкий тип).
  • Также некоторые ученые утверждают, что при склонности к диабету спровоцировать его развитие может питание во младенчестве коровьим молоком: его белки способны вызвать аутоиммунную реакцию. Поэтому грудного ребенка лучше им не кормить, отдав предпочтение собственному молоку или специальным смесям, аналогичным человеческому молоку по своему составу.

Фото 4Выявить степень склонности к развитию диабета можно при помощи анализа на специфические антитела. Такие анализы проводят во всех крупных иммунологических центрах страны.

Итак, диабет у трехлетнего малыша — не приговор, но от родителей во многом зависит, как будет протекать болезнь и как будет развиваться страдающий от нее ребенок.

Увидев первые симптомы и признаки сахарного диабета у ребенка и своевременно проведя диагностику они должны со всей ответственностью отнестись к его лечению, чтобы не дать возникнуть осложнениям, которыми и опасна болезнь, отслеживать уровень сахара в крови, подбирать питание и делать инъекции лекарств. С возрастом он научится этому сам, но в детстве ему нужна помощь, забота и поддержка.

diabet.pro

По каким причинам появляется сахарный диабет

Точных причин диабета у детей или у взрослых практически невозможно установить. Предназначение иммунной системы в организме сформировано для уничтожения опасных бактерий и вирусов. Но, возникают какие-то причины или изменения, которые дают толчок иммунной системе атаковать бета-клетки селезенки. До сегодняшнего дня ученые работают над этой проблемой.

Генетика во многом определяет предрасположенность детского организма к диабету первого типа, о котором речь пойдет ниже. Стоит помнить, что причины сахарного диабета у детей бывают разные, толчком для появления болезни может стать даже перенесение обычной  краснухи или гриппа.

Стоит напомнить о таком гормоне, как инсулин. Это вещество, которое хорошо помогает глюкозе попадать в клеточную структуру из основного состава крови, где глюкоза используется в виде своеобразного топлива. За выработку инсулина отвечает структура бета-клеток. Они расположены в поджелудочной железе на своеобразных островках Лангерганса.

В нормальных условиях, после принятия пищи, в состав крови попадает определенное количество инсулина. Действие гормонов сопоставимо с работой своеобразных ключей, отмыкающих дверцы соответствующих оболочек клеток, через них глюкоза попадает внутрь.

Cимптомы сахарного диабета у ребёнкаТак происходит понижение концентрации сахара в общем составе крови. Далее, выработка инсулина немного уменьшается, это важно для поддержки уровня глюкозы в организме. Стоит заметить, что резервы сахара хранятся в печени. Они выделяются при пониженном уровне.

Глюкозный обмен инсулина действует в виде обратной связи, в нормальных условиях. Если при помощи неправильной работы иммунной системы уничтожено больше, чем 80% бета-клеток, происходит сбой в выработке инсулина и повышение концентрации сахара. Возникает голодание тканей, так как они не получают топлива. Так появляются признаки сахарного диабета у детей, который относится к первому типу.

Есть два вида диабета, как у детей так и у взрослых:

  1. Первый тип характеризуется уменьшением количества бета-клеток, которые отвечают за выработку инсулина. Его становится меньше или вырабатывается совсем мизерное количество.
  2. Второй тип болезни определяется выработкой инсулина в нормальных количествах или, даже, повышенных. Но суть в том, что он вырабатывается некачественным и не способным растворять нужное количество глюкозы в крови, из-за этого ее уровень повышается.

При сравнении этих двух типов можно с уверенностью сказать, что первый чаще возникает в более молодом возрасте. Что касается второго типа, то он появляется в старшем возрасте, особенно в пожилых людей.

Симптомы и признаки болезни, которые бывают у юном и в подростковом возрасте

Дефицитом инсулина могут страдать дети в возрасте от 6 до 13 лет, так как риск появления неприятностей слишком велик. Диабет способен возникнуть внезапно, всего за пару недель. Многим родителям рекомендуется знать о симптомах патологии заранее, чтобы предпринять соответствующие меры заранее.

Есть определенные симптомы сахарного диабета у детей, которые могут заметить родители, на них важно отреагировать, и без промедлений сообщить специалистам.

  1. Проявляется повышение аппетита в дневное время.
  2. У маленького пациента можно услышать запах в виде ацетона из ротовой полости.
  3. Рецидив болезни после вирусных инфекций.
  4. Дитя резко худеет.
  5. Возникновение слабости, вялости или потливости.
  6. Заметное ухудшение самочувствия после принятия пищи.
  7. Часто происходит мочеиспускание, особенно ночью.
  8. Появление частой жажды, ребенку хочется постоянно пить.

Бывает так, что не все перечисленные симптомы и признаки проявляются. К примеру, когда возникает дефицит инсулина, то не всегда будет возникать запах ацетона изо рта, это касается и похудения, которое также не всегда происходит при рассматриваемой патологии.

Появление повышенного аппетита

Это происходит из-за того, что голодают клетки детского организма. Дитя старается много есть, но голодание клеток все равно продолжается. Если при повышенном аппетите проявляется резкое похудение, что ненормально – это объясняется плохим усвоением глюкозы и распадом жировых клеток для выработки энергии. Как вывод, типичным признаком диабета является похудение, сопровождающееся повышенным аппетитом.

Запах ацетона из ротовой полости

Симптом возникает при распаде жиров, которые организм запасает в качестве энергетического субстрата. В результате появляется присутствие кетонов, включая ацетон. Система молодого организма старается избавиться от подобных токсических веществ, выводя их через бронхи или легкие. Если данная патология – диабет второго типа, то такого симптома может и не проявиться.
Cимптомы сахарного диабета у малыша

Частые инфекции

Много детей, страдающих диабетом, выздоравливают от инфекционных заболеваний очень плохо. Другими словами ребенок просто переходит с одной инфекции в другую, при этом до конца не вылечиваясь.

Ребенок резко худеет

Падение массы тела у ребенка, страдающего данной патологией, наблюдается при отсутствии инсулина. Подпитка клеток практически не происходит. Как результат – распад жировых клеток, которые создавались организмом, как запас энергии. Если диабет второго типа, то такие симптомы практически не видны.

Ухудшение самочувствия после еды

Данный симптом возникает в связи с увеличением уровня глюкозы после еды, богатой на углеводы. Стоит заметить, что при повышенном уровне глюкозы всегда появляется слабость и плохое самочувствие. Через время, компенсаторная возможность селезенки приведет уровень глюкозы в нормальное состояние. Дитя заново будет активным до следующего принятия пищи.

Появление слабости и вялости

Данные симптомы вызываются неправильным усвоением глюкозы. Проявляются сильные приступы слабости и вялости связаны с наличием ацетона в крови (кетоацидоз). Детский организм пытается выводить ацетон через мочеполовую систему, точнее через почки или через пот. Это сопровождается соответственно увеличенным диурезом и повышенной потливостью.

Мочеиспускание и проявление жажды

Ребенок, который болеет диабетом, начинает пить много жидкости. По исследованиям многих ученых доказано, что если повышен уровень сахара в крови, то возникает своеобразное вытягивание жидкости из клеточной структуры. Таким образом, развивается обезвоживание клеток.

Дети часто просят пить в ночное время, а также веером. Скопившаяся глюкоза способна оказать губительное действие на почки, по этой причине возникают часто призывы по маленькому, особенно ночью. Таким образом, организм старается избавиться от вредных токсинов.

Когда вовремя не обратить внимания на состояние малыша, то ребенку станет еще хуже. Он будет слабым и невеселым. Часто, наблюдается смена повышенного аппетита на отвращения к употреблению пищи. В данном случае потребуется вызвать доктора, а лучше отправиться с ребенком на полное обследование, чтоб знать, что и как дальше делать. Своевременное вмешательство специалистов поможет ребенку, это нужно сделать обязательно, так как ребенок может потерять сознание или упасть в кому. Бывают летальные исходы.

Борьба с диабетом

Сегодня нет способа, который бы навсегда вылечил дитя от такой болезни. Терапия, которую назначают доктора, предназначена для того чтоб нормализовать обменные процессы организма на продолжительный срок.

Состояние малыша постоянно должны контролировать родители до определенного возраста, это их обязанность. Грамотный подход к терапии понижает риск осложнений в будущем.

Современные методы борьбы с такой болезнью, как сахарный диабет, имеют несколько направлений:

  • на сегодняшний день практикуется способ пересадки клеток селезенки, которые отвечают за выработку инсулина;
  • разрабатываются методы и лекарства, нормализирующие изменения иммунной системы;
  • разработка способов ввода инсулина, которые более удобны и безболезненны, для детей.

Чтобы вылечить диабет надо обращаться к эндокринологам. Если обнаружена начальная стадия патологии, то она поддается корректировке.

Cимптомы сахарного диабета у детейВ начале лечения болезни у детей потребуется правильный подбор питания. Диету потребуется согласовать со специалистом, все зависит от тяжести болезни. Важно соблюдать режим, как в питании, так и в приеме препаратов. Схему лечения важно четко соблюдать, иначе эффект терапии будет значительно ниже.

Использование медикаментозных препаратов

Сегодня лечение сахарного диабета у детей проводится с помощью ангиопротекторов, а также инсулина. В качестве вспомогательных средств применяются витамины. В комплексе с другими лекарственными препаратами назначается использование гепатотропных средств и препаратов для интенсивного вывода желчи.

Как использовать инсулин

Инсулин, применяемый при лечении детей, страдающих диабетом, действует недолго. Такое свойство присуще для Протофана и Актропида. Состав вводится подкожно при помощи специальных шприцов-ручек. Так удобнее, это дает возможность быстро научиться ребенку самостоятельно вводить нужную дозу лекарства без чьей-либо помощи (все зависит от возраста пациента).

Пересадка клеток селезенки

Если ситуация достаточно сложная, то применяется трансплантация клеток органа. Происходит или полная замена, или частичная. В этом случае есть риск того, что клетки нового органа будут отторгаться организмом ребёнка, появятся иммунные реакции. Примером служит проявление панкреатита. Перспектива трансплантации органа очень эффективна с применением эмбрионального органа, его структура дает меньший риск появления нежелательных реакций организма (отторжения).

Навыки, которые нужно освоить родителям

За ребенка и его здоровье ответственны родители, но чтоб все делать правильно предстоит многому научиться. Если ребенок очень маленький, то с ним постоянно должен кто-то быть, или мама, или папа.

Навыки, которые потребуются родителям:

  1. Уметь принимать решения в зависимости от проявляемых симптомов гипогликемии, повышенного уровня сахара, кетоацидоза.
  2. Уметь пользоваться таким прибором, как глюкометр.
  3. Иметь практику расчетов подходящих дозировок инсулина, зависимо от уровня сахара.
  4. Если ребенок маленький, то ему колоть уколы потребуется безболезненно.
  5. Осуществлять кормление ребенка с использованием подходящей еды, а за соблюдение постановленных правил – уметь поощрять кроху.
  6. Заниматься поддержанием физической активности, совместные занятия физкультурой идут только на пользу.
  7. Правильно действовать при госпитализации.
  8. Грамотно выстраивать отношения с учителями в школе.

Осложнения при диабете бывают разными. Один ребенок становится вялым и слабым после еды, другие бывают сильно возбужденными и агрессивными в то же время. Симптомы детей должны четко знать родители, учителя и те, с кем дитя общается – это очень важно для своевременного вмешательства.

Подведение итогов

Стоит помнить, что сахарный диабет у детей – это тяжелое заболевание, которое имеет хроническое проявление. Контроль обменных процессов организма, в частности глюкозы, важно проводить регулярно и без перерывов. Стоит понимать, что данная болезнь не лечится – это остается на всю жизнь.

Многие мамы и папы надеются на то, что скоро появятся методы лечения рассматриваемого недуга, но точно никто не сможет сказать, когда это произойдет. Если правильно делать контроль состояния организма ребенка, то снижается риск появления разных осложнений — дитя нормально растет и развивается.

mypervenets.ru

Типы сахарного диабета

Признаки диабета у детей в возрасте до трёх лет отличаются друг от друга в зависимости от того какой именно тип данного заболевания диагностирован у ребёнка. При этом причиной возникновения диабета любого типа является нарушение работы поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Так у здорового человека инсулин прекращает продуцироваться по прошествии двух часов после еды.

В настоящее время современная медицинская наука выделяет два типа сахарного диабета. Первый тип характеризуется недостатком инсулина в крови, при этом клетки поджелудочной железы могут производить его мало или не производить его в принципе. В результате детский организм не может справиться с переработкой глюкозы, в результате чего показатели сахара крови у него растут. Данный диабетический симптом можно скорректировать, введя в организм больного дозу инсулина.

Диабет тип 2 такого признака не имеет, так как в этом случае в организме больного вырабатывается достаточное количество инсулина, но при этом иногда фиксируется его переизбыток. В результате со временем органы и системы человеческого организма «привыкают» к данному состоянию и их чувствительность к инсулину снижается.

В результате он не распознаётся и уровень глюкозы в крови становится невозможно регулировать естественным способом.

Симптомы сахарного диабета у детей

.

Признаки сахарного диабета у детей в возрасте до 3 года проявляются обычно стремительно и становятся ясными в течение нескольких дней и недель.

Любые признаки симптомов данного заболевания у малыша являются серьёзным поводом для того, чтобы как можно быстрее отправить его в поликлинику для сдачи анализов.

Не думайте что ребёнок «перерастёт» и у него всё пройдёт. Сахарный диабет – коварное заболевание и оно может настигнуть больного в самый неожиданный момент.

Основные симптомы сахарного диабета у ребенка в возрасте до трёх лет следующие:

  1. Частое мочеиспускание. Дело в том, что больные сахарным диабетом пьют обычно много жидкости, которая выводиться из организма естественным способом. Поэтому если малыш начнёт писаться по ночам, это может служить весьма опасным признаком возможного заболевания.
  2. Резкое похудение. Неожиданный сброс веса также является одним из основных признаков недостатка инсулина в организме. В результате маленькие больные не получают энергию, которую может дать человеческому организму сахар. Поэтому организм начинает изыскивать возможность получить энергию, перерабатывая подкожный жир и иные жировые накопления.
  3. Неутолимый голод. Дети больные сахарным диабетом практически всегда бывают голодны, при хорошем потреблении пищи. Тревогу стоит бить, когда у ребёнка в возрасте до трёх лет резко понижается аппетит. Дело в том, что такое явление может свидетельствовать о весьма опасном осложнении данной болезни – диабетическом кетоацидозе.
  4. Постоянная жажда. Она характерна для диабета первого типа.
  5. Хроническая усталость. Ребёнок не получает необходимой ему энергии, поэтому всегда чувствует себя разбитым и усталым.

Отдельно стоит упомянуть такой опасный для жизни ребёнка «спутник» сахарного диабета как диабетический кетоацидоз. Дело в том, что данное осложнение болезни характеризуется наличием запахом ацетона изо рта, сонливостью, быстрым неритмичным дыханием, болезненными проявлениями в животе.

Если срочно не принять экстренных мер и не доставить больного ребёнка в больницу, он может впасть в кому и умереть.

Основные методы диагностики

Так как описываемые симптомы болезни детей до трёх лет могут быть характерны и для других болезней, установить точный диагноз может только опытный врач. Так, например, девочки – диабетики при заболевании первым типом диабетом часто страдают молочницей, которая может неожиданно пройти при восстановлении инсулинового статуса организма.

Что касается основных методов диагностики, то диабет у детей может быть выявлен в том случае, когда у них проявляются симптомы полиурии, полидипсии, резкое снижение веса и гипергликемия. Кроме того врача должен насторожить показатель сахара в крови пациента доходящий до 7 ммоль/л. Если он зафиксирован, пациента необходимо будет отправить на повторный тест. Также весьма опасный признак – показатель в 11 ммоль/литр.

С технической точки зрения анализ на содержание сахара в крови состоит в том, что у детей берётся кровь натощак, а также после употребления 75 г. глюкозы, растворённой в 300 миллилитрах воды. Для определения динамики разложения глюкозы анализы крови из пальца повторяют в течение двух часов каждые тридцать минут. Существуют показатели нормы, предельные значения которых были приведены выше. При их превышении необходимо принимать срочные меры для того, чтобы предотвратить впадение больного в диабетическую кому.

Признаками этого серьёзного осложнения болезни является возникновение слабости, чувства голода, сильной потливости. Кроме того может проявиться тремор и сильное чувство голода. Что касается детей, то для них характерны следующие признаки: онемение губ и языка, ощущение двоения в глазах, наличие «морской болезни». В острой фазе может резко меняться настроение, в результате чего ребёнок может перевозбуждаться или наоборот, неожиданно ставиться излишне спокойным.

Если вовремя не принять меры, то у ребёнка может проявиться тремор, появиться галлюцинации, необычное поведение. В тяжёлых случаях он впадет в кому. Далее может последовать летальный исход, если больного вовремя не подвергнуть реанимационным мероприятиям.

Для предотвращения развития гипогликемии в этом случае ребёнку необходимо давать носить с собой шоколадную конфету для экстренного повышения уровня сахара в крови.

Причины возникновения заболевания

Кроме формы сахарного диабета на симптоматику данного заболевания в возрасте три года и младше большое влияние оказывают причины развития у детей данной патологии.

Существует огромное количество причин и факторов влияющих на прогрессирование недуга.

Среди всего спектра причин практикующие врачи выделяют несколько основных причин появления сахарного диабета у ребенка.

К таким причинам развития заболевания относятся:

  • переедание сладостей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие лишнего веса;
  • частые простудные заболевания;
  • наследственный фактор.

Переедание сладостей. Для него характерно потребление ребёнком большого количества продуктов, имеющих в своём составе так называемые «лёгкие» углеводы которые способствуют усиленной выработке инсулина в кровь. В результате поджелудочная железа прекращает свою работу, а у маленького больного в крови повышается содержание сахара. К «запрещённым» продуктам относят: булочки, шоколад, конфеты и т.д.

Малоподвижный образ жизни вытекает из увлечения сладким и приводит к ожирению. Физическая активность приводит к тому, что клетки, продуцирующие организм, начинают усиленно вырабатываться в детском организме. В результате происходит снижение уровня глюкозы в крови, что не позволяет её превратиться в жир.

Наличие лишнего веса. Вообще ожирение и диабет тесно связаны между собой так как жировые клетки могут «ослепить» рецепторы ответственные в человеческом организме за распознавание инсулина и глюкозы. Таким образом, инсулина в организме становиться много, а сахар перестаёт перерабатываться.

Частые простудные заболевания. Подобные болезни могут вызвать у ребёнка такие проявления, как угнетение иммунного статуса. В результате чего организм начинает бороться с собственными клетками, производящими инсулин.

Наследственный фактор. К сожалению, у родителей, которые больны сахарным диабетом, данная болезнь может быть передана по наследству их детям. Наука при этом отмечает, что стопроцентного наследования не существует и процент вероятности такого случая составляет относительно малую величину.

При этом болезнь может проявиться не только в детском, но и взрослом возрасте.

Лечение и профилактика заболевания

Все названные симптомы проявления болезни у детей в возрасте до трёх лет в 98% случаев купируются при помощи инсулиновой терапии.

Кроме того всем детям, у которых выявлено наличие сахарного диабета первого типа, необходимо придерживаться специального графика питания не допуская голодания. При этом необходимо будет исключить из меню продукты с высоким содержанием углеводов. В результате появляется возможность избежать тех осложнений, которые могут возникнуть у ребёнка из-за переизбытка или недостатка инсулина.

Кроме того, маленьким пациента в обязательном порядке нужно будет принимать такие лекарства непродолжительного действия, содержащие инсулин, как Актрапида, Протофана и другие. Для этого используется специальная шприц-ручка, сама инъекция в целях избегания передозировки гормонов. При этом если такой шприц имеет правильную дозировку, дети в случае необходимости могут использовать его самостоятельно.

Кроме того, родителям, у которых есть больные дети необходимо будет в обязательном порядке купить в аптеке прибор для измерения глюкозы в крови и регулярно проводить заборы крови на сахар.Его основное назначение – контроль уровень глюкозы в крови. При этом также необходимо будет завести специальную тетрадь, куда нужно будет записывать периодически все съеденные ребёнком продукты. Далее записи передаются эндокринологу, который должен будет установить правильную дозу инсулина, необходимую больному, также подобрать эффективные в том или ином случае лекарственный препарат.

Если все методы профилактики и лечения не помогут, в качестве крайней меры применяется трансплантация поджелудочной железы. Лучше до этого крайней меры состояние ребёнка не доводить, как правильное и вовремя начатое лечение, а также здоровый образ жизни могут обеспечить пациенту хорошее самочувствие и качестве жизни до самого преклонного возраста. При этом в обязательном порядке необходимо периодически посещать врача для того, чтобы вносить корректировку в плане лечения, иначе его эффективность может резко снизиться.

В видео в этой статье доктор Комаровский расскажет все о детском диабете.

.

diabetik.guru

Признаки диабета

Выраженность первых симптомов диабета зависит от типа заболевания. Инсулинозависимый диабет первого типа развивается быстро – за месяц-два незначительные нарушения самочувствия могут перейти в диабетическую кому, у младенцев этот срок сокращается до 2-3 недель.

Инсулинонезависимый диабет второго типа долгое время может никак себя не проявлять, от начала заболевания до постановки диагноза проходят месяцы, а иногда и годы. Особенного внимания требуют дети в возрасте 5-8 лет и подростки с началом периода полового созревания – это периоды активного роста, именно тогда чаще всего болезнь заявляет о себе.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:
— сильная жажда;
— необъяснимое снижение веса;
— учащение мочеиспускания;
— слабость, утомляемость, апатия;
— повышенная тяга к сладкой пище;
— ухудшение самочувствия примерно через час после еды.

При диабете ребенок постоянно просит пить, даже если дома и на улице не жарко. Больные часто мочатся, в том числе и по ночам. Потеря веса объясняется неспособностью организма перерабатывать поступающую глюкозу из-за отсутствия инсулина – клетки не получают питания, ребенок худеет, несмотря на повышенный аппетит.

Также часты такие признаки, как сухость и шелушение кожи, ухудшение зрения, тошнота, у девочек-подростков может нарушаться менструальный цикл. Диабет второго типа часто проявляется снижением иммунитета: дети легко заражаются вирусными инфекциями, мелкие ранки и порезы плохо заживают, нередки гнойные инфекции кожи (фурункулез, пиодермия).

На что еще обратить внимание?

В группу риска входят дети с отягощенной наследственностью, а также те, кто имел большую массу при рождении (более 4,5 килограммов), страдает другими нарушениями обмена веществ или подвержен частым инфекционным заболеваниям. Нередко диабет развивается у детей, получающих интенсивные физические нагрузки, например, юные спортсмены, режим тренировок которых не соответствует возрасту.

Начало заболевания может спровоцировать перенесенный стресс – это может быть как серьезное нервное потрясение, так и вирусная инфекция.

Если у ребенка появился запах ацетона изо рта, усилились такие признаки, как жажда и учащенное мочеиспускание – это повод для экстренной госпитализации. Пахнущее ацетоном дыхание – первый признак кетоацидоза, грозного патологического состояния, без лечения в течение нескольких часов (иногда – дней) перерастающего в диабетическую кому. Также начальную стадию кетоацидоза можно заподозрить, если ребенка тошнит, он жалуется на слабость, боли в животе, при общей выраженной бледности на скулах заметен яркий румянец.

www.kakprosto.ru

Причины сахарного диабета

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое плохо поддается лечению. Выделяют сахарный диабет 1 и 2 типов.

При сахарном диабете 1 типа или инсулинозависимом, происходит поражение клеток, продуцирующих инсулин. Из-за этого уменьшается количество инсулина, которое циркулирует в крови, и сахар, который поступает в наш организм с едой, остается в крови и не расходуется.

При сахарном диабете 2 типа или инсулиннезависимом, в организме производится достаточное количество инсулина, но рецепторы, расположенные на клетках нашего организма, не воспринимают инсулин и не поглощают сахар из периферической крови.

Существует очень много причин развития сахарного диабета.

1. Наследственность. Очень часто у родителей, больных сахарным диабетом, рождаются дети с таким же заболеванием, при этом заболевание может проявиться как и сразу после рождения, так и через много лет (20 – 30, а то и 50 лет). Количество клеток, продуцирующих инсулин, у нас запрограммировано в наших ДНК, поэтому если у обоих родителей имеется сахарный диабет, то в 80% случаев рождается ребенок с такой же патологией. Так же очень опасно увеличение сахара в крови у беременной женщины. При этом глюкоза очень хорошо проходит через плаценту в кровоток ребенка, а так как потребности в глюкозе у ребенка не велики, то ее излишек откладывается в подкожно-жировой клетчатке ребенка в виде жира. Такие дети рождаются обычно с высокой массой тела 5 кг и больше.

2. Переедание. Употребление в пищу большого количества легкоусваиваемых углеводов (сахар, шоколад, мучные изделия), ведет к большой нагрузке на клетки ребенка, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе. Эти клетки быстро истощают свои запасы и перестают работать, что ведет к снижению инсулина в крови.

3. Избыточный вес. При поступлении в организм ребенка сахара, большего по количеству, чем того требуют затраты энергии в данный момент, его излишек не выводится из организма, а откладывается про запас в виде жиров. Молекулы жира делают рецепторы, воспринимающие инсулин с глюкозой, невосприимчивыми к этому комплексу. Из-за этого при достаточном количестве инсулина сахар в крови не уменьшается.

4. Малоактивный образ жизни. Во-первых, это приводит к увеличению массы тела. А во-вторых, физическая активность способствует усилению работы клеток, вырабатывающих инсулин, что ведет к снижению сахара крови.

5. Частые простудные заболевания. Наша иммунная системы борется с инфекцией, вырабатывая антитела, которые и уничтожают вирусы и бактерии. Если постоянно стимулировать иммунитет, нарушаются взаимодействия между системами активации иммунитета и его угнетения. При этом наш организм начинает постоянно продуцировать антитела, которые если не находят бактерий или вирусов для уничтожения, начинают атаковать собственные клетки, в частности, клетки, продуцирующие инсулин, что приводит к поражению поджелудочной железы и снижению количества инсулина.

Симптомы сахарного диабета у ребенка

Заподозрить у ребенка сахарный диабет можно при обнаружении некоторых симптомов. Насторожить должны следующие признаки диабета:

1. Необоснованная жажда (полидипсия). Ребенок пьет очень много жидкости, даже в холодную пору года, при этом ребенок часто встает ночью, для того, чтобы утолить жажду.

2. Частое мочеиспускание (полиурия). Так как ребенок потребляет большое количество жидкости, то при этом глюкоза притягивает на себя воду, а с мочой выделяется избыток сахара, поэтому количество образующейся мочи увеличивается. В норме, ребенок ходит в туалет писать 6 раз в день, а при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 10-20 и очень часто наблюдается ночное недержание мочи (энурез).

3. Сухость кожи и слизистых. Так как у ребенка образуется большое количество воды, жидкость для этого откуда-то должна браться. Поэтому жидкость из межклеточного пространства кожи и слизистых поступает в кровяное русло, а затем выводится с мочой.

4. Снижение массы тела. Если у ребенка необъяснимо снижается масса тела, это должно настораживать в отношении сахарного диабета. Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. При сахарном диабете количество глюкозы, поступающее в клетки, снижается, а значит, снижается и их питание.

5. Снижение остроты зрения. При повышенном количестве сахара в крови, его избыток начинает откладываться в органах без превращения его в жиры. Такими органами могут быть: почки, кровеносные сосуды и хрусталик глаза. Из-за этого происходит помутнение хрусталика глаза и зрение снижается. Так же развивается микраангиопатия сосудов сетчатки глаза. Повышенное содержание глюкозы в крови обладает токсическим действием, что приводит к разрушению кровеносных сосудов сетчатки глаза и снижению зрения.

6. Слабость и повышенная утомляемость. Так как энергии недостаточно для жизнедеятельности организма, он начинает быстро уставать. Дети с сахарным диабетом хуже своих сверстников учатся в школе, отстают в физическом развитии, для них нагрузки в школе слишком тяжелы, они часто жалуются на усталость и головные боли в конце учебного дня.

Анализы на сахарный диабет

Для того, чтобы уточнить диагноз, необходимо сдать анализ крови на сахар. Нормой содержания сахара в крови является 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если у ребенка содержание сахара в крови составляет 7,6 ммоль/л и выше, то это говорит о наличие сахарного диабета. При увеличении содержания сахара до 7,5 ммоль/л можно заподозрить скрыто протекающий сахарный диабет.

Для уточнения диагноза необходимо провести глюкозотолерантный тест. Для этого ребенку берут кровь из пальца натощак, после этого ребенок выпивает 75 г глюкозы, растворенные в воде (у детей до 12 лет допустимо использование половинной дозы – 35 г). Повторный анализ берут через 2 часа. За это время в организме должно образоваться достаточное количество инсулина, для того, чтобы переработать эту глюкозу. Если количество глюкозы в крови будет от 7,5 до 10,9 ммоль/л, то это может говорить о скрыто протекающем процессе сахарного диабета, и такие дети нуждаются в динамическом наблюдении. Если же показатели глюкозы крови равны 11 ммоль/л и более, то это подтверждает диагноз сахарного диабета.

Так же необходимо провести УЗИ внутренних органов с исследованием поджелудочной железы для исключения наличия воспаления в поджелудочной железе.

Лечение сахарного диабета у детей

Лечение сахарного диабета зависит от его типа. Лечением занимается врач-эндокринолог.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Для лечения сахарного диабета 1 типа (наиболее часто встречается в детской практике, практически 98% от всех случаев) применяется заместительная терапия. Так как клетки поджелудочной железы или мало продуцируют инсулин, или вообще не функционируют, необходимо восполнить количество инсулина в крови. При этом надо учитывать, что инсулин в организме образуется волнообразно, в соответствии с приемом пищи и количество его образования неодинаково в разные промежутки времени. Это особенно важно в детской практике, так как введение большого количества инсулина может привести к тому, что организм ребенка израсходует все запасы сахара в крови, а это приводит к энергетическому голоданию организма.

Основным потребителем энергии в нашем организме является мозг. Если энергии не хватает для его работы, то может возникнуть такое тяжелое состояние, как гипогликемическая кома. Это состояние требует неотложной медицинской помощи и, в некоторых случаях, даже госпитализации ребенка в отделение реанимации. Поэтому помимо применения инсулина, ребенок еще должен и правильно питаться, голодание недопустимо, а между основными приемами пищи должны быть дополнительные (овощи и фрукты).

Инсулины, которые применяются у детей для заместительной терапии, должны быть только короткого действия. Наиболее удачными в этом плане являются протофан и актропид. Инсулин вводится под кожу с помощью специальных шприц-ручек, которые очень удобны в применении, так как ребенок может самостоятельно заправлять ее, устанавливать дозу введения и вводить препарат.

Обязательным является ежедневный контроль уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров. Необходимо вести дневник, в котором отражают: пищу, которую ест ребенок, стрессовые ситуации, так как они способствуют увеличению уровня глюкозы в крови, уровень глюкозы в крови. Это поможет врачу правильно подобрать дозировку инсулина, которую необходимо вводит на каждый прием препарата. Так же в кармане или сумке ребенка всегда должна быть шоколадная конфета. Это необходимо для того, чтобы, если ребенок введет себе немного большую дозировку, чем ему будет нужно в данный момент, и снизит количество сахара в крови ниже допустимой нормы, мог быстро восполнить уровень глюкозы в крови и не допустить развитие гипогликемии. Так же необходимо придерживаться диеты с ограничением потребления углеводов.

Еще одним из способов лечения сахарного диабета 1 типа является трансплантация поджелудочной железы. Так как очень часто снижение уровня инсулина в крови связан с поражение поджелудочной железы и, в частности, клеток, вырабатывающих инсулин, то пересадка поджелудочной железы может исправить данное состояние.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Для лечения сахарного диабета 2 типа основным моментом является диета. В этом случае инсулин в организме присутствует, но он не оказывает никакого действия, поэтому необходимо, чтобы у ребенка не было резких скачков сахара в крови.

Необходимо полностью исключить из рациона легкоусваиваемые  углеводы (сахар, шоколад, мучные изделия) и ограничить количество остальных углеводов. Для этого в медицине было введено такое понятие, как хлебная единица. Хлебная единица – это такое количество продукта, которое содержит 12 г углеводов. Одна хлебная единица увеличивает содержание сахара в крови на 2,2 ммоль/л.

Рассчет хлебных единиц

В Европе практически на каждом продукте сейчас указывают, сколько в нем содержится хлебных единиц. Это помогает людям с сахарным диабетом вести полноценную жизнь и без особых проблем подбирать продукты питания, которые им подходят. Мы же, придя в магазин, можем и сами рассчитать хлебные единицы. На всех продуктах указывается количество углеводов в 100 г продукта. Это количество необходимо разделить на 12 и тогда мы узнаем, сколько хлебных единиц содержится в 100 г продукта, а затем необходимо произвести пересчет на тот вес, который у вас в упаковке.

Так, если на пачке с зефиром указано, что в 100 г продукта содержится 72 г углеводов, пачка весит 100 г и в ней 3 штуки зефира, то 72 надо разделить на 12, получим 6, а 6 разделить на 3 и получим, что 1 зефир – это 2 хлебные единицы.

Люди с сахарным диабетом очень дисциплинированные, так как знают, что погрешности с диетой практически всегда приводят к ухудшению состояния.

Врач педиатр Литашов М.В.

www.7gy.ru

Несколько слов о заболевании

Сахарный диабет – это общее название болезни, связанной с увеличением концентрации сахара в крови пациента. Многие не знают о том, что существует несколько типов патологии, и механизм их развития кардинально отличается. Диабет 1 типа чаще возникает у детей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию. Иногда провоцирующими факторами выступают стрессы, гормональные нарушения в организме.

Данный вид называют инсулинозависимым, пациент требует постоянного контроля уровня сахара, введения инсулина. При 2 типе патологии причинами диабета становится нарушение обмена веществ под воздействием различных причин. Диабет 2 типа считается инсулиннезависимым, у детей развивается редко, присущ взрослой категории населения.

Первые симптомы заболевания

Первичные симптомы сахарного диабета у детей бывает заметить довольно тяжело. Скорость развития признаков болезни зависит от ее типа. Диабет 1 типа имеет стремительное течение, состояние больного может сильно ухудшиться за 5–7 дней. При диабете 2 типа симптомы нарастают постепенно. Многие родители не уделяют им должного внимания, обращаются в больницу после появления серьезных осложнений. Чтобы избежать таких ситуаций, необходимо знать, как распознать диабет на ранних этапах.

Потребность в сладком

Глюкоза необходима организму для переработки ее в энергию. Многие дети любят сладости, но при развитии сахарного диабета потребность в конфетах и шоколаде может увеличиться. Происходит это из-за голодания клеток организма ребенка, ведь глюкоза не усваивается и не перерабатывается в энергию. Вследствие этого малыш постоянно тянется к тортам и пирожным. Задача родителей – вовремя отличить обычную любовь к сладкому от развития патологического процесса в организме своего чада.

Увеличение чувства голода

Еще один распространенный признак сахарного диабета – постоянное чувство голода. Малыш не насыщается даже при достаточном употреблении пищи, с трудом выдерживает промежутки между кормлениями. Нередко патологическое ощущение голода сопровождается головными болями, дрожью в конечностях. Дети постарше постоянно просят что-то съесть, при этом предпочтение отдают высокоуглеводным и сладким продуктам.

Снижение двигательной активности после приема пищи

После приема пищи у детей при сахарном диабете может падать двигательная активность. Малыш становится раздражительным, плачет, дети постарше отказываются от активных игр. Если такой симптом появляется в сочетании с другими признаками диабета (высыпаниями на коже, гнойничковыми образованиями, снижением зрения, увеличением количества выделяемой мочи), следует незамедлительно сдать анализы на сахар.

Явные признаки патологии

При дальнейшем развитии заболевания признаки диабета у детей приобретают ярко выраженный характер. Определить, есть ли патология у ребенка, родители могут по многим симптомам.

Патологическая жажда

Полидипсия – один из явных признаков диабета. Родители должны обратить внимание на то, какое количество жидкости употребляет в сутки их чадо. При сахарном диабете пациенты испытывают постоянное чувство жажды. Больной может выпивать до 5 литров воды в день. При этом сохраняется сухость слизистых оболочек, постоянно хочется пить.

Полиурия

Повышение количества выделяемой мочи объясняется большим потреблением жидкости. В день ребенок может мочиться до 20 раз. Мочеиспускания наблюдаются и в ночное время. Нередко родители путают это с детским энурезом. Помимо этого, могут отмечаться признаки обезвоживания, сухость слизистой оболочки рта, шелушение кожных покровов.

Снижение массы тела

Сахарный диабет у детей сопровождается снижением веса. В начале заболевания масса тела может повыситься, но в дальнейшем вес падает. Связано это с тем, что клетки организма не получают сахар, необходимый для переработки его в энергию, вследствие чего начинают расщепляться жиры, масса тела падает.

Медленное заживление ран

Распознавать начинающийся диабет можно по такому признаку, как медленное заживление ран и царапин. Происходит это из-за нарушения работы мелких сосудов и капилляров вследствие стойкого повышения сахара в организме. При повреждении кожных покровов у маленьких пациентов часто случается нагноение, ранки не заживают долгое время, часто присоединяется бактериальная инфекция. При обнаружении таких признаков нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Частые гнойничковые и грибковые поражения дермы

Диабетики часто страдают от различных поражений кожи. Этот признак имеет научное название – диабетическая дермопатия. На теле больного образовываются язвочки, гнойнички, высыпания, пигментные пятна, уплотнения и прочие проявления. Объясняется это снижением иммунитета, обезвоживанием организма, изменением структуры дермы, нарушением обменных процессов и функционирования сосудов.

Раздражение и слабость

Хроническая усталость развивается из-за дефицита энергии, ребенок ощущает такие клинические симптомы, как слабость, разбитость, головные боли. Пациенты с диабетом отстают в физическом и умственном развитии, страдает успеваемость в школе. Такие дети после посещения школы или детского сада чувствуют сонливость, хроническую усталость, не хотят общаться со сверстниками.

Запах ацетона изо рта

Явный симптом диабета у ребенка – запах уксуса или кислых яблок изо рта. Этот признак служит поводом к немедленному обращению в больницу, ведь запах ацетона свидетельствует о повышении в организме кетоновых тел, что говорит об угрозе развития тяжелого осложнения – кетоацидоз и кетоацидотическая кома.

Симптомы заболевания в зависимости от возраста ребенка

Клиника сахарного диабета отличается у грудничков, дошкольников, детей школьного возраста и подростков. Далее рассмотрим, какие признаки болезни проявляются у детей в зависимости от возраста.

Течение диабета у грудничков

У новорожденных детей выявить заболевание довольно тяжело. Ведь у малышей до года отличить патологическую жажду и полиурию от нормального состояния бывает трудно. Нередко патология обнаруживается при развитии таких симптомов, как рвота, сильная интоксикация, обезвоживание организма и кома. При медленном развитии диабета маленькие пациенты могут плохо набирать вес, нарушается сон, отмечается плаксивость, проблемы с пищеварением, нарушение стула. У девочек наблюдается опрелость, которая не проходит длительное время. У детей обоих полов возникают проблемы с кожей, потничка, гнойничковые поражения, аллергические реакции. Родители должны обращать внимание на липкость мочи грудничка. При ее попадании на пол поверхность становится липкой. Пеленки после высыхания становятся словно накрахмаленными.

Признаки у дошкольников

Развитие симптомов и признаков сахарного диабета у детей до 7 лет проходит быстрее, чем у грудничков. До наступления предкоматозного состояния или самой комы определить диабет тяжело, поэтому родители должны обязательно обращать внимание на следующие проявления у детей:

  • быструю потерю массы тела, вплоть до дистрофии;
  • частый метеоризм, увеличение объема брюшины;
  • нарушение стула;
  • частые боли в абдоминальной области;
  • тошноту, головные боли;
  • вялость, плаксивость;
  • отказ от пищи;
  • запах ацетона из ротовой полости.

В последнее время диабет 2 типа у детей дошкольного возраста встречается значительно чаще. Связано это с употреблением вредной пищи, набором веса, снижением двигательной активности малыша, нарушением обменных процессов. Причины диабета 1 типа у детей дошкольного возраста кроются в генетических особенностях, этот вид заболевания нередко передается по наследству.

Проявления у детей школьного возраста

Симптомы сахарного диабета у подростков имеют ярко выраженный характер, определить заболевание легче. Для этого возраста характерны такие признаки:

  • частое мочеиспускание;
  • ночной энурез;
  • постоянное чувство жажды;
  • снижение массы тела;
  • болезни кожи;
  • нарушение со стороны работы почек, печени.

Кроме этого, у школьников отмечаются нетипичные проявления диабета. Появляется тревожность, хроническая усталость, падает успеваемость, пропадает желание общения со сверстниками из-за постоянной слабости, подавленности.

Осложнения диабета у детей и их симптоматика

Осложнения сахарного диабета у маленьких детей и подростков разделяют на острые и хронические. В первом случае тяжелые последствия болезни развиваются на любом этапе патологии, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Гипергликемическая кома

На фоне резкой нехватки инсулина концентрация сахара в крови пациента резко повышается. При этом возникают такие признаки:

  • сильная жажда;
  • обострение чувства голода;
  • частое мочеиспускание;
  • слабость, сонливость, беспокойство, плаксивость.

Гипогликемическая кома

Это осложнение возникает из-за введения большой дозы инсулина. Вследствие этого количество глюкозы в крови больного быстро снижается, общее состояние сильно ухудшается. Ребенок все время простит пить, увеличивается объем выделяемой мочи, развивается слабость, нарастает чувство голода. Зрачки расширены, кожа влажная, апатия сменяется периодами возбуждения. При развитии такого состояния пациенту нужно дать теплое сладкое питье или ввести глюкозу.

Кетоацидотическая кома

Кетоацидоз у детей случается редко, состояние крайне опасно для здоровья и жизни ребенка. Осложнение сопровождается такими симптомами:

  • покраснением лица;
  • тошнотой, рвотой;
  • появлением болей в области брюшины;
  • малиновым оттенком языка с белым налетом;
  • учащением пульса;
  • понижением давления.

При этом глазные яблоки мягкие, дыхание шумное, прерывистое. Сознание пациента часто спутано. При отсутствии должного лечения наступает кетоацидотическая кома. Если пациента своевременно не доставить в больницу, возникает угроза летального исхода.

Хронические осложнения развиваются не сразу. Они появляются при длительном течении диабета:

  • офтальмопатия – болезнь глаз. Подразделяется на ретинопатию (поражение сетчатки), нарушение функций нервов, отвечающих за движение глаз (косоглазие). У некоторых диабетиков диагностируется катаракта и прочие осложнения;
  • артропатия – заболевания суставов. В результате этого маленький пациент может испытывать проблемы с подвижностью, возникают суставные боли;
  • невропатия – поражение центральной нервной системы. Здесь встречаются такие проявления, как онемение конечностей, боли в ногах, нарушения со стороны работы сердца;
  • энцефалопатия – сопровождается негативными проявлениями со стороны психического здоровья ребенка. Из-за этого отмечается быстрая смена настроения, депрессия, раздражительность, подавленность;
  • нефропатия – начальная стадия почечной недостаточности, характеризуется нарушением функционирования почек.

Главная опасность сахарного диабета – это осложнения заболевания при ненадлежащем лечении, несоблюдении здорового питания и прочих правил профилактики. Зная симптомы патологии, можно с легкостью заподозрить болезнь у ребенка, своевременно обратиться к врачу. Быстрая реакция на развившуюся проблему поможет сохранить здоровье и жизнь вашего чада.

serdec.ru

Классификация

Сахарный диабет, как было упомянуто, у детей бывает исключительно первого типа. Однако и он делится на 2 подтипа.

  1. Нарушение толерантности к глюкозе. Это состояние не является еще сахарным диабетом, его рассматривают как предиабет, однако оно требует особой внимательности и контроля, так как, соблюдая все необходимые меры, можно предупредить его переход в заболевание. Для этого требуется соблюдение строгой диеты, контроль уровня сахара в крови и моче, а также тщательный осмотр педиатра, эндокринолога и других смежных специалистов при необходимости.
  2. Непосредственно сахарный диабет 1 типа. В этом случае средства профилактики уже неэффективны, остается только лечение. Однако не стоит забывать, что та же диета, тот же медицинский осмотр, лабораторный контроль также важны, так как возможно развитие осложнений.

Причины

Многие годы это заболевание изучается учеными всего мира. И все пришли к единому мнению, что сахарный диабет является мультифакторным заболеванием.

  1. Генетическая предрасположенность. Ученые выделили ген, который отвечает за развитие сахарного диабета у ребенка. Но это не значит, что если он есть в хромосомах, то ребенок стопроцентно заболеет. Это лишь говорит о том, что риск значительно выше, чем у других детей, и инфекционный, аллергический или любой другой агент может спровоцировать манифестацию сахарного диабета.

    информацияЭтот ген, вероятнее всего, есть у малышей родители которых страдают этим заболеванием (первым, вторым типом, или даже гестационным диабетом) и у детей, рожденных с диабетической фетопатией.

  2. Ожирение. Внешние проявления этого заболевания – это только вершина айсберга, т.к. в организме кроется множество изменений. В первую очередь это нарушение углеводного обмена, которое может потенциально привести к развитию сахарного диабета у крохи.
  3. Инфекционно-воспалительные заболевания. Вирусы краснухи, кори, ветряной оспы, эпидемического паротита способны скомпрометировать функционирование поджелудочной железы, нарушая инсулинообразование и приводя к патологии утилизации глюкозы.
  4. Искусственное вскармливание. Смеси приготавливаются на основе коровьего молока, которое является мощным аллергеном. Аллергия всегда влияет на углеводный обмен, и вместе с тем у ребенка повышается риск развития сахарного диабета.
  5. Нерациональное питание, недостаток или переизбыток физических нагрузок, стрессы – это также немаловажные факторы, способные вызвать сахарный диабет у малыша. Однако они редко делают это самостоятельно, для их воздействия необходима уже подготовленная почва.

Симптомы сахарного диабета у детей

Обычно сахарный диабет у детей развивается в дошкольном или уже в подростковом возрасте, когда происходят так называемые физиологические скачки в росте ребенка. Так как организму требуется большое количество энергии, на этом этапе и возникают клинические симптомы, свидетельствующие о заболевании. К ним относятся:

  • резкое похудание (это может произойти настолько быстро, что ребенок за пару недель из пухлого превращается в тощего);
  • постоянная жажда (ребенок может выпивать огромное количество жидкости, но при этом не чувствовать насыщения);
  • учащенное мочеиспускание (за сутки малыш может помочиться множество раз, объем мочи при этом может превышать 3-5 литров);
  • ощущение голода (ребенок все время тянется к сладким конфетам, печенью, булкам, но при этом ему хочется еще больше);
  • кожные проявления в виде сухости, снижения эластичности и плотности кожи, появление сыпи и гнойничков, которые очень долго заживают;
  • вегетативные проявления в виде потливости, румянца на щеках, красного налета на языке;
  • головные боли, нарушения сознания вплоть до его потери.

дополнительноУ некоторых детей сахарный диабет развивается скрыто, первым проявлением заболевания может стать обморок, когда при обследовании случайно обнаруживается этот коварный недуг.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, нужно пройти целый ряд обследований. Малыша обязательно осматривает педиатр, эндокринолог, окулист, гастроэнтеролог, дерматолог.

Желательно также пройти ультразвуковое исследование, чтобы посмотреть на состояние других органов, которые могут быть изменены в результате приспособления организма к углеводному дисбалансу.

Также важен лабораторный контроль, в который входит исследование крови и мочи на сахар, без которых постановка диагноза невозможна. Нормальный уровень глюкозы натощак в крови колеблется от 3,3 до 6,6 ммоль/л. При повышении этих показателей рассматривают два варианта – то ли это нарушение толерантности, то ли это требующий инсулиновой коррекции сахарный диабет. В моче у здорового ребенка глюкозы вообще не должно быть, при сахарном диабете она появляется в различном количестве, что также зависит от степени выраженности заболевания.

В диагностике также используется глюкозотолерантный тест, который также проводится натощак, а затем с использованием углеводной нагрузки и повторного исследования уровня глюкозы крови через 2 часа (он важен для определения степени недостатка выработки инсулина).

Важен и биохимический контроль, позволяющий предупредить у ребенка появление такого осложнения, как кетоацидоз.

Лечение

Основу основ, как в профилактике, так и в лечении диабета у детей составляет правильная диета. Самое главное в ней – это контроль потребляемых углеводов.

важноНеправильным действием считается абсолютное ограничение употребления сладкого. Ребенок должен получать углеводы, но в ограниченном количестве.

Легкоусвояемые углеводы необходимы только при гипогликемических состояниях, в других случаях лучше от них отказаться.

В лечении используется заместительная терапия. Она представляет собой введение готового инсулина, который или вовсе не вырабатывается поджелудочной железой, или продуцируется в критическом количестве. Доза выбирается эндокринологом сугубо индивидуально. Инсулин вырабатывается в здоровом организме круглосуточно, однако пики его выработки выпадают на приемы пищи. Это должно учитываться и при введении инъекционного инсулина.

В нашей стране чаще всего используют в терапии детского возраста инсулины короткого действия — протофан и актропид. Они вводятся подкожно при помощи очень удобных шприц-ручек, безболезненно и самостоятельно самим малышом.

Важен ежедневный контроль уровня сахара в крови при помощи специальных глюкометров. Детки также ведут индивидуальный дневничок, в который записывают все свои показатели, вносят данные о питании и количестве введенного инсулина. Сахарный диабет – это образ жизни, поэтому дети привыкают к нему быстро и не ощущают себя обделенными.

Осложнения

В детском возрасте существуют такие осложнения сахарного диабета, как:

  • гипогликемическая кома;
  • гипергликемическая кома;
  • кетоацидотическая кома;
  • молочнокислая кома;
  • поражение органов и систем (у детей встречаются крайне редко).

информацияОсложнениями сахарного диабета занимаются в условиях отделений интенсивной терапии.

Прогноз и последствия сахарного диабета у детей

Сложно сказать, как поведет себя это заболевание. Одни дети счастливо живут с ним, переходя в совершеннолетний возраст, в дальнейшем создавая семьи и живя до зрелых лет, у других заболевание протекает крайне злокачественно и, в конечном итоге, приводит к осложнениям, несовместимых с жизнью. Однако разумный подход родителей к состоянию их ребенка, контроль за питанием, за своевременным получением инсулина, ограничение изнуряющих физических нагрузок, стрессов и других отрицательно влияющих факторов обычно уберегает его от тяжелых последствий.

Профилактика

К самым главным профилактическим мерам относятся:

  • грудное вскармливание;
  • рациональное питание, контроль массы тела;
  • закаливание, витаминизация, иммунопрофилактика, защита от инфекционных заболеваний;
  • ограничение психоэмоциональных, физических нагрузок;
  • своевременное профилактическое обследование согласно календарю патронажа детей.

Заключение

Сахарный диабет – это не приговор. Ребенок должен воспринимать это как особенность своего организма, отличающую его от сверстников. Но при этом и не забывать, что своевременность во всем и внимательность – козырные карты в борьбе с сахарным диабетом.

deti.baby-calendar.ru