Признаки сахарного диабета

Причины развития заболевания

Сахарный диабет у женщин может развиваться в результате таких факторов:

  1. Генетическая предрасположенность. Вероятность того, что у ребенка, у которого хотя бы 1 из родителей страдает диабетом, будет также развиваться заболевание достаточно высокая.
  2. Лишний вес. Ожирение приводит к нарушению обменных процессов в организме, в том числе и глюкозы.
  3. Заболевания поджелудочной железы.
  4. Вирусные или инфекционные болезни. Они могут спровоцировать развитие сахарного диабета, особенно у людей с чрезмерной массой тела.
  5. Неправильный образ жизни. Этот фактор предусматривает неправильное и нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни, пагубные привычки, постоянные стрессовые ситуации, эмоциональные перенапряжения.

В таких ситуациях поджелудочная железа начинает неправильно функционировать. Это приводит к недостаточной выработке инсулина, который способствует регулированию сахара в крови.

Сахарный диабет у женщин причины

Начальные признаки заболевания

Опасность диабета заключается в отсутствии симптомов на ранней стадии развития. Постепенно женщина может испытывать такие недомогания:


  1. Ладони и стопы начинают сильно чесаться. Зуд при сахарном диабете у женщин проявляется вследствие раздражения кожных покровов высоким количеством глюкозы.
  2. Медленный рост, выпадение, ломкость волос и ногтей. Данные симптомы возникают в результате нарушения обменных процессов в организме.
  3. Недосыпание. Женщина испытывает постоянную сонливость и хроническую усталость. Это связано с недостаточным количеством сахара в клетках головного мозга.
  4. Длительный период лечения инфекционных или вирусных заболеваний. Поскольку иммунитет при снижении сахара в крови снижается.

Обычно при наличии таких признаков женщины обращаются к специалисту за помощью. Но, проигнорировав недомогания, заболевание начинает прогрессировать и вызывать более серьезные и неприятные симптомы.

Признаки сахарного диабета 1 типа

Данное заболевание 1 типа проявляется в течение недели. Женщина начинает чувствовать такие недомогания:

  • постоянная жажда;
  • чрезмерное мочеиспускание;
  • у женщины значительно повышается аппетит, но, в то же время, она начинает терять вес;
  • быстрое переутомление, хроническая усталость;
  • апатия и постоянное желание спать;
  • сухость кожи;
  • ухудшение функционирования зрительного аппарата;
  • снижение сексуального влечения.

Признаки сахарного диабета 1 типа

При возникновении таких симптомов требуется незамедлительно обратиться к специалисту за помощью. Корректировка образа жизни, режима питания и непосредственное лечение помогут быстро избавиться от заболевания. Данная форма сахарного диабета обычно наблюдается у женщин после 30 лет.

Симптомы диабета 2 типа

Это более тяжелая форма заболевания, к которой склонны женщины преклонного возраста. Наиболее явные признаки у женщин после 50 лет:

  • кожный зуд;
  • помутнение зрения;
  • дерматологические заболевания инфекционного характера;
  • медленное заживление даже незначительных ранок и повреждений;
  • чрезмерный рост волос на лице;
  • небольшие наросты на теле желтоватого оттенка.

Обычно неправильное питание длительный период времени приводит к данной патологии. При сдаче анализов моча имеет в своем составе продукты распада белка, кровь имеет повышенное содержание глюкозы.

Важно помнить! Сахарный диабет в пожилом возрасте у женщин приводит к ряду сопутствующих болезней! Поэтому для улучшения состояния требуется комплексная терапия, а также строгое выполнение назначений лечащего врача.


Симптомы сахарного диабета 2 типа

Признаки заболевания на коже

Как проявляется сахарный диабет у женщин на кожных покровах? Пациентка начинает испытывать разнообразные дискомфортные ощущения на коже, а именно: сухость, медленное заживление ран, ломкость волос и ногтевых пластин и прочее. Нередко кожу поражают грибковые заболевания. Признаки на ногах обычно представляют собой небольшие язвочки, которые постепенно разрастаются, что может привести к гангрене вплоть до ампутации. Такое тяжелое заживление связано с плохим усваиванием глюкозы, в результате чего она остается в сосудах и со временем преобразуется в жиры.

Сахарный диабет у беременных женщин

Данная патология в период беременности обычно протекает бессимптомно. Она имеет название гестационный сахарный диабет. Обнаружить заболевание представляется возможным только в третьем триметре беременности по результатам анализов. В группу риска по развитию такой формы диабета входят женщины с такими патологиями:

  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • диабет в период предыдущей беременности;
  • излишняя масса тела;
  • вес предыдущего ребенка составлял более 4 кг при рождении;
  • многоводие;
  • развитие крупного плода;
  • возраст свыше 35 лет;
  • повышенное артериальное давление патологического характера.

Опасность гестационного диабета у беременных заключается в негативном воздействии на будущего малыша. Происходит поражение его центральной нервной системы, что приводит к недостаточному развитию плода. Малыш начинает расти неравномерно, то замедляясь, то ускоряясь.

Будущая мама испытывает такие недомогания:

  • резкое увеличение массы тела;
  • обильное мочеиспускание по причине большого объема мочи;
  • постоянное чувство жажды;
  • сниженная активность, апатия, депрессивное состояние;
  • снижение аппетита вплоть до его полной потери.

Гестационный сахарный диабет требует постоянного контроля лечащего врача в период лечения. Строгое соблюдение его рекомендации, соблюдение специальной диеты помогут создать будущему малышу комфортные условия для нормального развития.

Важно помнить! После родов малышу требуется пройти полное обследование! Это поможет своевременно выявить возможные отклонения и корректно их устранить при помощи лекарственных препаратов.

Признаки сахарного диабета у беременных женщин

Несахарный диабет: симптомы


Несахарный диабет – достаточно редкое заболевание, которое характеризуется нарушением водного обмена в организме. Данный патологический процесс происходит в результате недостаточного количества гормона вазопрессина. Наиболее распространенными причинами такого заболевания являются:

  • различные опухоли злокачественного характера;
  • метастазы;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • энцефалит, менингит;
  • сифилис;
  • нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • аневризмы сосудов мозга.

Факторами, которые снижают уровень вазопрессина, являются:

  • резкое повышение артериального давления;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • передозировка препаратами группы бета-адреноблокаторов.

Первый признак несахарного диабета – увеличение объема мочи, которое достигает 5 л в сутки. Женщину постоянно преследует чувство жажды. Ночные позывы к выведению мочи приводят к нарушению сна, постоянному недосыпанию. Суточный объем мочи постепенно увеличивается и может достигать 20 л в сутки. При этом женщина постепенно начинает чувствовать такие недомогания:

  • регулярные головные боли;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • ломкость ногтевых пластин и выпадение волос;
  • пониженное слюноотделение;
  • растяжение желудка.

Нарушение нормального функционирования пищеварительного органа приводит к возникновению патологических симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. У пациентки наблюдается тошнота, которая иногда приводит к рвотам, а также диарея и болезненные ощущения в брюшной полости.

Несахарный диабет симптомы

Профилактика диабета

Для того чтобы предотвратить развитие данного заболевания, женщине требуется придерживаться таких правил:

  • соблюдать водный баланс;
  • правильно и регулярно питаться;
  • физическая активность;
  • избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений.

Также следует не забывать регулярно проходить осмотр специалистов и сдавать анализы на уровень сахара в крови в профилактических целях. Особенно это касается женщин 30 лет и выше. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и начать эффективное лечение.

www.lechim-prosto.ru

Ранние признаки диабета


Первые признаки сахарного диабета обычно связаны с повышенным уровнем сахара крови. В норме этот показатель в капиллярной крови натощак не превышает значения 5,5 мМ/л, а в течение дня — 7,8 мМ/л. Если среднесуточный уровень сахара становится более 9-13 мМ/л, то у пациента могут возникнуть первые жалобы.

Сначала появляется обильное и частое мочеиспускание. Количество мочи за 24 часа бывает всегда больше, чем 2 литра. Кроме того, вставать в туалет приходится несколько раз за ночь. Большой объем выделяющейся мочи связан с тем, что в ней присутствует глюкоза. Сахар начинает уходить из организма через почки при его концентрации в крови 9-11 мМ/л. Когда-то встарину врачи даже устанавливали диагноз «диабет» на основании вкуса мочи. Сахар «вытягивает» через стенку почечных капилляров воду из кровяного русла — это так называемый «осмотический диурез». В результате у больного диабетом образуется много мочи и днем, и ночью.

Организм теряет жидкость, может развиваться обезвоживание. Кожа на лице, теле становится сухая, пропадает ее эластичность; «сохнут» губы, пациент ощущает недостаток слюны, «сухость» во рту. Обычно больные чувствуют сильную жажду. Пить хочется постоянно, в том числе и в ночные часы. Иногда объем выпитой жидкости превышает и 3, и 4 и даже 5 литров в день. Вкусовые предпочтения у всех людей разные. К сожалению, многие заболевшие диабетом, но не знающие о своем диагнозе, пьют фруктовые соки, сладкие напитки, газированную воду, тем самым усугубляя свое состояние. Жажда — это защитная реакция в данной ситуации. Конечно, нельзя отказываться от питья с целью снизить объем мочи. Но пить лучше чистую воду или несладкий чай.


Глюкоза накапливается в крови, уходит с мочой, но не может попасть в клетки. А значит ткани не получают нужную им энергию. Из-за этого клетки посылают в головной мозг информацию о голоде и недостатке питательных веществ. В результате у больного диабетом может резко повышаться аппетит, он ест и не наедается даже большим объемом пищи.

Таким образом, первыми и достаточно специфическими признаками диабета считаются жажда, сухость кожи, сухость во рту, повышенный аппетит, большой объем мочи за сутки.

Высокий уровень глюкозы крови, усиленный распад жировой ткани и обезвоживание при диабете воздействуют негативно на головной мозг. В результате появляется еще одна группа ранних, но не специфических признаков диабета. Это усталость, утомляемость, раздражительность, частая смена настроения, невозможность концентрации внимания, снижение трудоспособности. Все эти симптомы при диабете возникают в самом начале заболевания, но они могут быть и при любых других болезнях тоже. Для диагностики диабета значение этих признаков небольшое.


Для сахарного диабета характерно не только повышение уровня глюкозы крови. Еще одним важным признаком является большая амплитуда колебаний концентрации сахара в крови. Так у здорового человека минимальное и максимальное значение сахара крови отличаются за сутки менее чем на 1-2 единицы. У больного диабетом в один и тот же день сахар может быть и 3 мМ/л и 15 мМ/л. Иногда разница между значениями еще больше. Ранним признаком диабета, связанным с резким изменением концентрации сахара в крови, можно считать временную нечеткость зрения. Ухудшение зрения может продолжаться несколько минут, часов или дней, затем нормальная острота зрения восстанавливается.

Признаки диабета, связанные с поражением органов и систем

Сахарный диабет, особенно 2 тип заболевания, часто длительно протекает незамеченным. Больные не имеют жалоб, либо не обращают на них внимание. К сожалению, иногда ранние признаки диабета оставляют без внимания и медицинские работники. В результате, первыми явными признаками заболевания могут стать признаки стойких повреждений органов и тканей, то есть поздних осложнений сахарного диабета.

У кого можно заподозрить болезнь? У тех, у кого есть признаки симметричного повреждения чувствительных нервов кистей рук или стоп, голеней. В этой ситуации больного будут беспокоить онемение и холод в пальцах, ощущение «ползанья мурашек», снижение чувствительности, судороги в мышцах. Особенно характерно проявление этих симптомов в покое, в ночные часы. С наличием повреждения нервной ткани связано и возникновение еще одного осложнения — синдрома диабетической стопы.


Синдром диабетической стопы

Диабетическая стопа, требующая консервативного лечения

Это состояние проявляется длительно незаживающими ранами, язвами, трещинами на ногах. К сожалению, иногда диабет впервые диагностирует хирург у больного с такими признаками. Синдром часто становится причиной гангрены и ампутаций.

Стойкое снижение зрения тоже может стать первым замеченным признаком сахарного диабета из-за катаракты или диабетического поражения сосудов глазного дна.

Следует отметить, что на фоне сахарного диабета снижается иммунитет. А значит, дольше заживают ранки, царапины, чаще бывают инфекционные процессы и осложнения. Любое заболевание протекает тяжелей: цистит осложняется воспалением почечных лоханок, простуда — бронхитом или пневмонией. Грибковое поражение ногтей, кожи, слизистых также часто сопровождает диабет из-за имеющегося иммунодефицита.

Признаки разных типов сахарного диабета

Чаще всего встречаются сахарный диабет 1 типа, 2 типа и гестационный. Диабет 1 типа связан с недостатком инсулина в организме. Он чаще всего возникает у детей и молодежи до 30 лет. Для этого типа диабета специфично резкое снижение массы тела на фоне повышенного аппетита. Человек ест много, но теряет больше 10% веса. У больных сахарным диабетом 1 типа образуется много продуктов распада жировой ткани — кетоновых тел. Выдыхаемый воздух, моча приобретают характерный запах ацетона. Чем раньше дебютировало заболевание, тем ярче его начало. Все жалобы появляются внезапно, состояние ухудшается резко. Поэтому заболевание редко протекает нераспознанным. 

Сахарным диабетом 2 типа болеют обычно люди после 40 лет, чаще женщины с избыточной массой тела. Заболевание протекает скрыто. Причиной его является нечувствительность тканей к собственному инсулину. Одним из ранних признаков заболевания является периодическое резкое снижение сахара в крови — гипогликемия. Пациент чувствует дрожь в теле и в пальцах рук, учащенное сердцебиение, сильный голод. У него повышается давление, выступает холодный пот. Такие эпизоды возможны и натощак и после еды, особенно после приема сладкой пищи. Сахарный диабет можно заподозрить и у тех, у кого есть признаки нечувствительности тканей к инсулину. Такими симптомами можно назвать избыточное жироотложение в области талии, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в крови. Кожным признаком сахарного диабета 2 типа можно считать черный акантоз — шершавые участки кожи темного цвета в местах трения кожи.

Признаки сахарного диабета

Черный акантоз при сахарном диабете

Гестационный диабет появляется у женщины во время беременности. Его признаками являются крупные размеры ребенка, в том числе по данным ультразвука, раннее старение плаценты, ее избыточная толщина, выкидыши, мертворождение, пороки развития плода. Гестационный диабет можно ожидать у женщин после 25-30 лет, имеющих избыточную массу тела и отягощенную наследственность.

Особые признаки диабета у детей

Дети, заболевшие диабетом, обычно перестают прибавлять в весе, росте. У младенцев моча, высыхая на пеленках, оставляет белые следы.

Особые признаки диабета у женщин

Для женщин с диабетом ранним признаком может стать зуд наружных половых органов, длительно и упорно протекающая «молочница». Женщины со скрытым 2 типом диабета могут долго лечится по поводу поликистоза яичников, бесплодия. Также для них характерен избыточный рост волос на лице и теле.

Особые признаки диабета у мужчин

У мужчин первым признаком диабета может стать импотенция.

Что делать при первых признаках диабета?

В случае выявления признаков диабета врач исключает другие заболевания с аналогичными жалобами (несахарный диабет, нефрогенный диабет, гиперпаратиреоз и другие ). Далее проводится обследование для определения причины диабета и его типа. В некоторых типичных случаях эта задача не представляет труда, а иногда требуется дополнительное обследование.

Заподозрив у себя или родственников сахарный диабет, надо немедленно пройти обследование в медицинских учреждениях. Помните, что чем раньше будет установлен диагноз диабета и начато лечение, тем лучше прогноз для здоровья пациента. За помощью можно обратится к врачу общей практики, терапевту или эндокринологу. Вам будет назначено исследование для определения концентрации сахара в крови.

Не стоит полагаться на измерения прибором самоконтроля — глюкометром. Его показания не имеют достаточной точности для диагностики заболевания. Для определения концентрации глюкозы в лаборатории используются более точные ферментативные методы: глюкозооксидазный и гексокиназный. Чтобы установить и подтвердить диагноз диабет могут потребоваться повторные измерения сахара в разное время суток или оральный глюкозотолерантный тест. Это нагрузочный тест с использованием 75 грамм глюкозы. Во всем мире все большее значение для диагностики приобретает анализ гликированного гемоглобина. Этот показатель характеризует уровень сахара крови не в данную минуту, а в течение 3-4 последних месяцев. Диагноз сахарный диабет устанавливается при значении гликированного гемоглобина более 6,5%.

Врач эндокринолог Цветкова И.Г.

www.medicalj.ru

Виды сахарного диабета

тест на инсулин

Инсулинозависимый сахарный диабет І типа: возникает у молодых людей до 40 лет, и обусловлен генетически. Основными провоцирующими факторами являются вирусы и антитела, которые провоцируют повреждения В-клеток поджелудочной железы, и нарушение секреции инсулина.

Инсулиннезависимый сахарный диабет ІІ типа: обнаруживается преимущественно у людей после 40 лет. Причина развития — снижение чувствительности рецепторов к инсулину, что часто возникает у людей, болеющих ожирением. При этом типе диабета уровень инсулина в крови сначала в норме, потом незначительно поднимается, после чего снижается ниже установленного уровня (из-за истощения В-клеток поджелудочной железы).

Клинико-биохимические признаки СД

Гипергликемия: возникает вследствие дефицита инсулина 9, снижение доставка глюкозы в клетки инсулинозависимых тканей, снижение утилизация глюкозы, синтеза гликогена и жиров, активации глюконеогенеза).

Гликозурия: возникает, когда гипергликемия превышает почечный порог.

Полиурия (повышение суточного объема мочи больше 2 л): обусловлена екскрецией глюкозы с мочой (с 1 г глюкозы выводится 40 мл мочи).

Полидипсия: обусловлена увеличением осмотического давления крови (за счет гипергликемии), и вызывает раздражение осморецепторов гипоталамуса, а также уменьшением объема циркулирующей крови (из-за полиурии), что приводит к раздражению барорецепторов гипоталамуса. Потеря веса: связана с усилением катаболических процессов (ведь инсулин — анаболический гормон).

Кетонемия и кетонурия (количество кетоновых тел в урине и крови ): обусловлены повышенным уровнем ацетил-КоА ( за счет усиленного распада жиров) и снижением уровня оксалоацетата (глюконеогенеза), который необходим для полного окисления ацетил-КоА. Избыток ацетил-КоА утилизируется путем преобразования в кетоновые тела.

Однако, как обычному человеку определить, страдает ли он этим заболеванием? Грань между нормой и отклонением очень тонкая. В большинстве случаев, симптомы развиваются очень быстро, поэтому важно уследить за изменениями в организме.

Первые признаки сахарного диабета І типа

обжорство

  • Неконтролируемая жажда: человек потребляет от 3 до 5 л жидкости в сутки.
  • В дыхании присутствует запах ацетона, что свидетельствует об увеличении уровня кетоновых тел.
  • Повышенный аппетит. Больной много ест, но его масса тела резко уменьшается.
  • Частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью.
  • Нарушена регенерация кожных покровов.
  • Появление грибковых заболеваний и фурункулезов. Часто диабет І типа возникает как результат перенесенной болезни вирусного характера, или вследствие стресса.

Первые признаки сахарного диабета ІІ типа

  • Общие признаки: быстрая утомляемость, плохая память, резкое снижение зрения.
  • Зуд, появление грибковых заболеваний, регенерация кожи нарушена.
  • Сильная жажда (как при диабете І типа).
  • Частое мочеиспускание.
  • Язвы на ногах, онемение, сильные боли при ходьбе.
  • Молочница у женщин.
  • Снижение веса на поздних стадиях. Как правило, в процессе развития этого заболевания как І, так и ІІ типа определяют несколько стадий.

Стадии развития СД

Предиабет, или начальная стадия

На этом этапе не возникает никаких несоответствий норме. Условно этой стадией болеют все, кто подвергается риску дальнейшего прогресса болезни. Например, больного с ожирением можно относить к этой стадии даже без появления клинических признаков. Эту стадию медики выделяют для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Скрытый диабет

Во время этой стадии клинических признаков нет. Анализы крови и урины не показывают отклонений от нормы, однако, глюкозотолерантная реакция находит изменения: динамика роста уровня сахара в крови после применения глюкозной нагрузки значительно ниже, чем при норме. Пациенты на этой стадии требуют внимательного присмотра.

Явный диабет

Характеризуется явными клиническими симптомами, которые подтверждаются лабораторными исследованиями. После того как вы заметили у себя вышеописанные симптомы следует обратиться к доктору для проведения обследований. Самый общепринятый способ диагностики этого заболевания — это глюкозотолерантный тест.

У человека после ночного голодания определяют уровень глюкозы. После он получает перорально 75 гр. глюкозы (в виде раствора), и через каждые полчаса на протяжении 2 часов определяют в крови уровень глюкозы. По полученным результатам строят сахарные кривые. У здоровых людей сахарная кривая быстро возрастает, и быстро спадает, и через 2-2.5 часа уровень меньше начальных данных. В то же время у больных сахарная кривая медленно возрастает, после чего наступает плато, а дальше медленно спадает, и по истечении 2 часов уровень будет превышать начальные показатели.

saharnaya-krivaya

По современным требованиям толерантность к глюкозе оценивают по определению её уровня натощак, и спустя 2-2.5 часа после глюкозного завтрака. Диагноз сахарного диабета установят, если содержание глюкозы натощак будет больше 6,0 ммоль/л., а через 120 минут после глюкозного завтрака превысит 11,1 ммоль/л. Про нарушение толерантности свидетельствует уровень глюкозы натощак меньше 6,0 ммоль/л., а через 2-3 часа после глюкозного обогащения — 7,9 — 11,1 ммоль/л.

Также это заболевание можно диагностировать путем определения содержания гликозилированного гемоглобина (показателя длительной гипергликемии). Глюкоза имеет реакционноспособную альдегидную группу, благодаря которой она присоединяется к белкам, в том числе и к гемоглобину. В норме уровень гликозилированного гемоглобина не превышает 5%. Увеличение его уровня свидетельствует о повышении уровня глюкозы, которое длится не менее 90 дней. Этот показатель чаще всего используют для исследований эффективности лечения диабета.

Профилактика сахарного диабета

Повлиять на динамику роста сахарного диабета I типа практически невозможно, так как основными причинами его появления является наследственный фактор, а также вирусы, которые окружают нас повсеместно. Всё же, после долгих исследований ученым удалось доказать, что риск развития этого заболевания у детей, которые находились на грудном вскармливании ниже, чем у тех, что кормили питательными смесями.

Но с профилактикой диабета II типа дела обстоят иначе. К полноценным мерам профилактики можно отнести следующее: нормализацию массы тела, и следование диеты в будущем; контроль обмена липидов и артериального давления; правильное раздельное питание, с минимальным употреблением углеводов; физические нагрузки в дозированных количествах.

Вылечить это заболевание, только принимая таблетки, нельзя. Основное лечение — соблюдение диеты, где низкий уровень содержание жиров и углеводов. Диета — это единственное ограничение для больных диабетом, поскольку она позволяет держать в норме уровень холестерина. Также больной должен принимать инсулин необходимое количество раз за день

Плохими показателями при лечении являются несоблюдение диеты, и нарушения приема доз инсулина. Усиление инсулинового режима необходимо для того, чтобы как можно быстрее привести организм в норму, и избежать каких-либо осложнений.

gormonoff.com

Какие бывают клинические признаки или симптомы диабета?

Клинические признаки или симптомы диабета

Преддиабет – это та грань, когда заболевания ещё нет, но количество сахара в крови натощак незначительно превышает норму (максимум нормы 5,5 ммоль/л) и составляет 5,6 — 6,5. При показателе 7 ммоль/л натощак ставится диагноз сахарный диабет. Выявляется преддиабет также при проведении глюкозотолерантного теста. При нарушении толерантности к глюкозе говорят о развитии диабета 2 типа.

Ранные признаки диабета

Лишний вес

Ожирение способствует нечувствительности (резистентности) к инсулину. Собственный инсулин организма необходим, чтобы глюкоза из крови попадала в клетки для питания. При избыточном весе глюкоза крови не может усваиваться клетками, и повышенный уровень глюкозы крови приводит к поражению сосудов.

Зенслим Диаб  поможет Вам приобрести стройную фигуру, помолодеть и сделать более здоровым Ваш организм в целом.

Неутолимый аппетит (особенно на сладкое)

Наш мозг питается только глюкозой. После еды концентрация глюкозы в крови повышается, но при диабете глюкоза в мозг не поступает. Глюкоза идет на постройку жиров, прогрессирует ожирение. Ожирение еще больше увеличивает нечувствительность к инсулину. А «голодающий» мозг продолжает заставлять человека есть все больше и больше сладкого.

Хроническая усталость

Утомляемость люди привыкают объяснять тяжелой работой. Но часто хроническая усталость возникает на фоне недостатка питания для мышц и всего организма. Глюкоза, энергетический материал для питания, не попадает в мышечные и нервные клетки. Поэтому нервное утомление сочетается с мышечной усталостью. Частые приемы пищи не спасают положение, а только увеличивают избыточный вес.

Зенслим Диаб  повышает жизненный тонус, энергию и выносливость.

Сонливость после еды – признак диабета

Человек, которого после еды клонит ко сну, страдает повышенной резистентностью к инсулину. Поэтому глюкоза, попав в организм, не может проникнуть в клетки, не поступает в мозг. В результате мозг не получает основной питательный материал – глюкозу – и «засыпает».

Зенслим Диаб  воостанавливает чувствительность тканей к инсулину

Итак:

  • Ожирение приводит к сахарному диабету
  • Повышенный аппетит может быть признаком сахарного диабета
  • Хроническая усталость – признак сахарного диабета
  • Сонливость после еды – признак диабета
  • Сахар крови должен быть не выше 6 ммоль/л
  • Обязательное условие лечения диабета 2-го типа – нормализация веса.

Основные признаки того, что у Вас начинается сахарный диабет.

•    Усталость без видимых причин. Вы ещё практически не работали, но уже чувствуете физическое истощение. А ещё год назад аналогичную нагрузку Вы не ощущали.

•    Резкое увеличение веса. Это характерно для диабета 2 типа.
•    Большой набор веса при беременности, когда потребность в инсулине превышает возможности организма по его образованию.
•    Потеря веса при сахарном диабете 1 типа. Это происходит потому, что инсулина не достаточно для усвоения поступаемых в организм питательных веществ.
•    Неутолимая жажда (полидипсия) появляется из-за большой потери воды с мочой и повышения осмотического давления крови. При этом сухость во рту остается даже посте приёма жидкости.
•    Повышенный и неутолимый аппетит (полифагия). Больные постоянно чувствуют голод и не могут насытиться. Это вызвано тем, что клети не могут поглощать глюкозу из крови из за нечувствительности тканей к инсулину. Это так называемый «голод при изобилии».
•    Частое обильное мочеиспускание (полиурия). Это связано с повышением осмотического давления мочи за счёт содержавшейся в ней глюкозы (которой в норме не бывает), а организм пытается от неё избавиться.
•    Нарушение зрения. Оно становится расплывчатым.
•    Вагинальный кандидоз. Молочница, которая длительное время практически не поддается лечению.
•    Половая слабость, нарушения менструального цикла.
•    Длительно незаживающие ранки и гнойные осложнения, фурункулёз. Это связано с тем, что энергетический голод клетки ведёт к повышенному распаду белков, используя их в качестве источника энергии. Возникает белковая недостаточность, а вследствии этого страдает иммунитет, т.к. белки нужны для производства клеток, обеспечивающих иммунную защиту.
•    Зуд и сухость кожи в отдельных участках тела.
•    Рыхлость и кровоточивость десен, парадонтоз, выпадение зубов.
•    Покалывание и онемение конечностей.
Низкая сопротивляемость инфекциям и частые осложнения при них.
•    Кожное заболевание черный акантоз, которое характеризуется тёмной, утолщённой кожей на шее и подмышками, небольшими участками гиперпигментации кожных складок с не резко выраженным огрублением кожи, в крупных кожных складках. Пациенты обычно жалуются на бессимптомный «грязный» внешний вид кожных складок, который не устраняется при мытье.
•    Анализ крови на сахар. Иногда видимых признаков сахарного диабета ещё нет, а заболевание обнаруживается случайно при анализе крови. В настоящее время существует еще такой показатель уровня сахара, как гликолизированный гемоглобин. Это гемоглобин, связанный с глюкозой. Соответственно чем больше глюкозы в крови, тем больше этот показатель. По уровню гликолизированного гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови за последние 3 месяца.
У детей в основном отмечается первый тип диабета, и болезнь развивается очень быстро. Поэтому, если Вы заметили, что ребенок часто мочится, постоянно пьет воду, значительно теряет вес, необходимо сразу же обратиться к врачу, измерить сахар крови и мочи.

Помимо этого не стоит забывать о генетике. Есть мнение, что предрасположенность к сахарному диабету передается именно по женской линии.Основные симптомы болезни одинаковые у представителей обоих полов. Однако женщины, в отличие от мужчин, еще подвержены т.н. гестационному сахарному диабету, который проявляется только во время беременности.  По статистике 1 из 50 будущих мам сталкивается с этой формой диабета.

Основные признаки сахарного диабета у женщин.

Потеря в весе (похудание). Самый распространенный признак сахарного диабета 1 типа, которым в основном болеют женщины. С пищей в организм поступают необходимые для нормальной жизнедеятельности калории, однако выделяемого количество инсулина не достаточно для расщепления.  В результате происходит стремительная потеря в весе —  сигнал о том, что нужно немедленно обратиться к врачу.

Лишний вес. В некоторых случаях во время беременности потребность женского организма в инсулине превышает возможности секреции. Подобные изменения практически не заметны до 2-3 триместра, слишком быстрое увеличение массы тела беременной женщины может быть признаком гестационного сахарного диабета.

Жажда. Диабетический кетоацидоз вызывает неконтролируемую жажду. При этом даже если выпить большое количество жидкости, сухость во рту остается.

Усталость. Ощущение физического истощения, которое в некоторых случаях не имеет никаких видимых причин, является первым признаком сахарного диабета у женщин.

Повышенный аппетит (полифагия). Особенное поведение, при котором насыщение организма не наступает даже после приема достаточного количества пищи. Полифагия – основной симптом нарушения метаболизма глюкозы при сахарном диабете.

Частое мочеиспускание (полиурия). Диабет поражает почки, организм пытается бороться с высокой концентрацией глюкозы. Это проявляется в виде частого мочеиспускания, в некоторых случаях ежечасно.

Расплывчатое зрение. Переизбыток глюкозы в крови приводит к нарушению зрительных функций. Возникает эффект туманного, расплывчатого зрения.

Вагинальные инфекции. Сильные дрожжевые выделения, микоз, который длительное время поражает женские половые органзы и практически не поддается лечению, требует проведения дополнительных анализов, в том числе и на сахарный диабет.

Анализ на сахар. Иногда нет никаких видимых признаков сахарного диабета у женщин. Болезнь обнаруживается только в результате проведения случайных или плановых анализов крови, особенно во время беременности.

Каковы же признаки сахарного диабета у мужчин? На появление каких симптомов мужчины должны обратить внимание?

1. Появление общей слабости и усталости, снижение работоспособности.

2. Зуд тела, особенно проявляющийся в области половых органов.

3. Половые расстройства, воспаления, импотенция.

4. Жажда, сухость во рту и повышенный аппетит.

5. Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночные часы.

6. Долго незаживающие раны.

7. Выпадение зубов и резкое облысение.

Если у женщин главными симптомами сахарного диабета являются зуд и постоянная жажда, то у мужчин верным признаком повышения сахара в крови является нарушение потенции. В связи с ограниченным поступлением крови к половым органам, уменьшается уровень выработки тестостерона, и как следствие потенция резко снижается. На фоне половых расстройств начинают активно проявляться и другие признаки сахарного диабета у мужчин.

признаки сахарного диабета у детей

Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых:

  • жажда
  • снижение веса
  • чрезмерное выделение мочи (более 2-3 л в сутки)
  • тяжелое течение инфекций
  • повышенная утомляемость, неспособность концентрировать внимание

Родители не всегда замечают данные симптомы, что представляет определенную сложность для выявления сахарного диабета у детей. Несмотря на сложность выявления симптомов диабета у ребенка существуют характерные признаки сахарного диабета у детей, облегчающие определение болезни. Так, например, важным симптомом диабета является ночное недержание мочи. При сахарном диабете у  детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых детей.
Также, у детей больных сахарным диабетом часто возникают  поражения кожи (фурункулез), зуд кожи и т.д.
У грудных детей сахарный диабет сопровождается расстройством пищеварения (диарея, запор, рвота), беспокойством. Ребенок больной диабетом много и жадно сосет грудь или пьет воду. От сладкой мочи белье и пеленки становятся жесткими, хрустящими. Данные симптомы часто наблюдаются при среднем или тяжелом течении сахарного диабета. При легкой форме сахарного диабета у больных детей может не быть почти никаких жалоб или признаков болезни, и диагноз ставят на основании определения уровня сахара в крови и в моче.

Заподозрить у ребенка сахарный диабет можно при обнаружении некоторых симптомов. Насторожить должны следующие признаки диабета:

1. Необоснованная жажда (полидипсия). Ребенок пьет очень много жидкости, даже в холодную пору года, при этом ребенок часто встает ночью, для того, чтобы утолить жажду.

2. Частое мочеиспускание (полиурия). Так как ребенок потребляет большое количество жидкости, то при этом глюкоза притягивает на себя воду, а с мочой выделяется избыток сахара, поэтому количество образующейся мочи увеличивается. В норме, ребенок ходит в туалет писать 6 раз в день, а при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 10-20 и очень часто наблюдается ночное недержание мочи (энурез).

3. Сухость кожи и слизистых. Так как у ребенка образуется большое количество воды, жидкость для этого откуда-то должна браться. Поэтому жидкость из межклеточного пространства кожи и слизистых поступает в кровяное русло, а затем выводится с мочой.

4. Снижение массы тела. Если у ребенка необъяснимо снижается масса тела, это должно настораживать в отношении сахарного диабета. Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. При сахарном диабете количество глюкозы, поступающее в клетки, снижается, а значит, снижается и их питание.

5. Снижение остроты зрения. При повышенном количестве сахара в крови, его избыток начинает откладываться в органах без превращения его в жиры. Такими органами могут быть: почки, кровеносные сосуды и хрусталик глаза. Из-за этого происходит помутнение хрусталика глаза и зрение снижается. Так же развивается микраангиопатия сосудов сетчатки глаза. Повышенное содержание глюкозы в крови обладает токсическим действием, что приводит к разрушению кровеносных сосудов сетчатки глаза и снижению зрения.

6. Слабость и повышенная утомляемость. Так как энергии недостаточно для жизнедеятельности организма, он начинает быстро уставать. Дети с сахарным диабетом хуже своих сверстников учатся в школе, отстают в физическом развитии, для них нагрузки в школе слишком тяжелы, они часто жалуются на усталость и головные боли в конце учебного дня.

В клинической картине диабета принято различать две группы симптомов: основные и второстепенные.

К основным симптомам относятся:

  1. Полиурия – усиленное выделение мочи, вызванное повышением осмотического давления мочи за счёт растворённой в ней глюкозы (в норме глюкоза в моче отсутствует). Проявляется учащённым обильным мочеиспусканием, в том числе и в ночное время.
  2. Полидипсия (постоянная неутолимая жажда) – обусловлена значительными потерями воды с мочой и повышением осмотического давления крови.
  3. Полифагия – постоянный неутолимый голод. Этот симптом вызван нарушением обмена веществ при диабете, а именно неспособностью клеток поглощать и перерабатывать глюкозу в отсутствие инсулина (голод среди изобилия).
  4. Похудание (особенно характерно для диабета первого типа) – частый симптом диабета, который развивается несмотря на повышенный аппетит больных. Похудание (и даже истощение) обусловлено повышенным катаболизмом белков и жиров из-за выключения глюкозы из энергетического обмена клеток.

Основные симптомы наиболее характерны для диабета 1-го типа. Они развиваются остро. Пациенты, как правило, могут точно назвать дату или период их появления.
К вторичным симптомам относятся малоспецифичные клинические знаки, развивающиеся медленно на протяжении долгого времени. Эти симптомы характерны для диабета как 1-го, так и 2-го типа:

  • зуд кожи и слизистых оболочек (вагинальный зуд),
  • сухость во рту,
  • общая мышечная слабость,
  • головная боль,
  • воспалительные поражения кожи, трудно поддающиеся лечению,
  • нарушение зрения,
  • наличие ацетона в моче при диабете 1-го типа. Ацетон является результатом сжигания жировых запасов.
  • Симптомы несахарного диабета

  • Несахарный диабет представляет собою клинический синдром, связанный со снижением способности почек. Несахарный диабет возникает, когда в организме человека не хватает гормона вазопрессина, который контролирует процесс выведения жидкости. Когда его мало — организм начинает терять больше воды, чем положено. Соответственно, чтобы восполнить запасы воды, больным несахарным диабетом приходится употреблять очень много жидкости от 5 до 20 литров в сутки, иначе организм больного человека просто обезвожится и он умрет.

    Чаще всего страдают от несахарного диабета молодые женщины и мужчины. Процесс нормальной выработки гормона вазопрессина обычно нарушают различные травмы и инфекции. Болезнь может развиться вследствие аневризма сосудов, травмы черепа, туберкулёза, саркоидоза, нейроинфекций. Кроме того, несахарный диабет может передаваться по наследству.

    Основными симптомами несахарного диабета являются:

  • очень сильная жажда;
  • частое мочеиспускание (моча постепенно становится белая как вода);
  • недержание мочи;
  • постоянная сухость во рту;
  • отсутствие потливости;
  • повышенная утомляемость.

Позже человек начинает худеть или же наоборот набирать вес, а из-за постоянной водной перегрузки желудок больного растягивается и опускается, могут проявиться такие болезни как: дискинезия желчных путей и синдром раздраженного кишечника. В эмоциональном и психическом плане, больного начинают беспокоить: частые головные боли, бессонница, эмоциональная неуравновешенность, снижение умственной активности.

zenslim.ru

Первые признаки диабета

Если человек заболевает диабетом 1 типа, то его состояние ухудшается быстро (в течение нескольких дней) и значительно. Могут наблюдаться:

  • усиленная жажда: человек пьет до 3-5 литров жидкости в сутки;
  • в выдыхаемом воздухе — запах ацетона;
  • у больного постоянный голод, он хорошо ест, но при этом продолжает необъяснимо худеть;
  • частое и обильное мочеиспускание (это называется полиурия), особенно по ночам;
  • потеря сознания (диабетическая кома)

Признаки диабета 1 типа окружающим и самому больному сложно не заметить. С людьми, у которых развивается диабет 2 типа, другая ситуация. Они могут долго, в течение десятков лет, не ощущать особых проблем со своим здоровьем. Потому что эта болезнь нарастает постепенно. И тут важно не упустить первые признаки диабета. Это вопрос, насколько внимательно человек относится к своему здоровью.

Признаки диабета 2 типа

Этим типом диабета больше рискуют заболеть люди старшего возраста, чем молодые. Болезнь развивается долго, в течение нескольких лет, и ее признаки нарастают постепенно. Человек постоянно ощущает усталость, у него плохо заживают повреждения кожи. Зрение слабеет, ухудшается память.

Обычно перечисленные выше проблемы “списывают” на естественное ухудшение здоровья с возрастом. Мало кто из больных догадывается, что это на самом деле признаки диабета, и вовремя обращается к врачу. Чаще всего диабет 2 типа выявляют случайно или при медицинском обследовании по поводу других заболеваний.

Признаки диабета 2 типа

Признаки диабета 2 типа:

  • общие симптомы ухудшения здоровья: утомляемость, проблемы со зрением, плохая память на недавние события;
  • проблемная кожа: зуд, частые грибки, плохо заживают раны и любые повреждения;
  • у больных среднего возраста — жажда, до 3-5 литров жидкости в сутки;
  • в старческом возрасте жажда плохо ощущается, и организм при диабете может обезвоживаться;
  • больной часто встает в туалет по ночам (!);
  • язвы на голенях и стопах, онемение или покалывание в ногах, боли при ходьбе;
  • больной худеет без диет и усилий — это признак поздней стадии диабета 2 типа — срочно нужны уколы инсулина;

Диабет 2 типа у 50% больных протекает без особых внешних признаков. Часто его диагностируют, уже когда развивается слепота, отказывают почки, наступает внезапный инфаркт, инсульт.

Если у вас есть избыточный вес, а также утомляемость, плохо заживают раны, падает зрение, ухудшается память — не поленитесь проверить уровень сахара в крови. Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин. Если он окажется повышенный — нужно лечиться. Не будете заниматься лечением диабета — рано умрете, но перед этим еще успеете намучиться от его тяжелых осложнений (слепота, отказ почек, язвы и гангрена на ногах, инсульт, инфаркт).

Специфические признаки диабета у женщин и мужчин

Ранним признаком диабета у женщин являются частые вагинальные инфекции. Постоянно беспокоит молочница, которая трудно поддается лечению. Если у вас есть такая проблема — сдайте анализ крови на сахар. Лучше всего выясните в лаборатории, какой у вас гликированный гемоглобин.

У мужчин проблемы с потенцией (слабая эрекция или полная импотенция) могут указывать, что есть повышенный риск диабета, или эта тяжелая болезнь уже успела развиться. Потому что при диабете поражаются в том числе и сосуды, которые наполняют кровью пенис, а также нервы, которые управляют этим процессом.

Сначала мужчине нужно разобраться, какими причинами вызваны его трудности в постели. Потому что “психологическая” импотенция случается намного чаще, чем “физическая”. Рекомендуем вашему вниманию статью «Как лечить проблемы с мужской потенцией при диабете«. Если очевидно, что у вас ухудшается не только потенция, но и здоровье в целом, — рекомендуем сходить сдать анализ крови на гликированный гемоглобин.

Если показатель гликированного гемоглобина окажется от 5,7% до 6,4% — у вас нарушенная толерантность к глюкозе, т. е. преддиабет. Пора принимать меры, чтобы не развился “полноценный” диабет. Официальная нижняя граница нормы гликированного гемоглобина для мужчин и женщин — 5,7%. Но — внимание! — мы настоятельно рекомендуем заняться своим здоровьем, уже если эта цифра 4,9% и выше.

Признаки диабета у детей

Обратите внимание, если у ребенка наблюдаются следующие болезненные признаки:

  • сильная жажда (это называется полидипсия);
  • началось недержание мочи по ночам, хотя раньше его не было;
  • ребенок подозрительно худеет;
  • рвота;
  • ребенок стал раздражительным, успеваемость в школе падает;
  • часто повторяются кожные инфекции — фурункулы, ячмени и т. д.;
  • у девочек в период полового созревания — вагинальный кандидоз (молочница).

Признаки диабета у детей

Признаки диабета у детей их родители обычно принимают за проявления других заболеваний: простудных инфекций или проблем с пищеварением. Поэтому не всегда удается вовремя диагностировать диабет у ребенка и сразу начать лечение, чтобы не допустить развития диабетической комы.

Ниже перечислены срочные (тяжелые) признаки диабета у детей:

  • частая рвота;
  • сильное обезвоживание организма, заметная сухость кожи, и при этом у ребенка продолжаются частые позывы к мочеиспусканию;
  • похудение “как в концлагере”, внешние признаки дистрофии;
  • у ребенка странное дыхание — равномерное, редкое, с глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом — это называется дыхание Куссмауля;
  • в выдыхаемом воздухе — запах ацетона;
  • расстройство сознания: вялость, дезориентация в пространстве, реже — потеря сознания из-за комы;
  • шоковое состояние: частый пульс, посинение конечностей.

Если ребенок заболел диабетом, то чаще всего это оказывается диабет 1 типа, и его признаки развиваются быстро и остро. Хотя с начала XXI века диабет 2 типа тоже очень “помолодел”. Отмечены случаи, когда этим типом диабета заболевали дети в возрасте 10 лет, страдающие ожирением.

Распознать признаки диабета у грудных детей — особенно трудно, потому что они еще не умеют говорить. Как правило, у грудного ребенка диабет определяют, уже когда он очень вялый (прекоматозное состояние) или впадает в кому. Родителям стоит забеспокоиться и связаться с врачом, если младенец не прибавляет в весе в положенные сроки. Потому что это может быть признаком диабета.

Рекомендуем вашему вниманию статью про симптомы диабета. Там объясняются причины, из-за которых у больных наблюдаются те или иные симптомы, и что нужно делать. Почему при диабете раны плохо заживают, а женщин беспокоит молочница? Откуда берется запах ацетона в выдыхаемом воздухе? Чем вызвана усиленная жажда и мочеизнурение? На все эти и вопросы в статье даются подробные ответы.

diabet-med.com

Что такое сахарный диабет?

Сахарным диабетом называют группу хронических эндокринных заболеваний, основными проявлениями которых является абсолютная или относительная недостаточность инсулина в организме и повышения уровня глюкозы в крови. В результате заболевания нарушается весь метаболизм: белковый, липидный, углеводный, минеральный обмен. Также наблюдается нарушение кислотно-щелочного баланса.

По статистическим данным, от 1 до 8% людей страдают сахарным диабетом, но ученые предполагают, что истинное число больных намного больше. И эта цифра увеличивается с каждым годом. Также растет число заболевших диабетом детей.

Инсулин вырабатывается в ткани поджелудочной железы ее бета-клетками. Нарушение образования этого гормона в результате их повреждения или нарушение его усвоения периферическими клетками ведет к тому, что начинается сахарный диабет.

Классификация сахарного диабета

Известно несколько типов сахарного диабета:

  • Тип первый, ранее называемый инсулинозависимым. При нем развивается первичная недостаточность гормона инсулина, приводящая к гипергликемии. Чаще всего причиной данной патологии является аутоиммунное повреждение поджелудочной железы.
  • Второй тип, ранее его называли инсулинонезависимым, но это определение не является точным, так как при прогрессировании этого типа может потребоваться заместительная инсулинотерапия. При этом типе заболевания сначала уровень инсулина сохраняется нормальным или даже превышает норму. Однако клетки организма, в первую очередь, адипоциты (жировые клетки), стают нечувствительными к нему, что ведет к возрастанию в крови уровня глюкозы.

Внимание! Факторами, провоцирующими начало заболевания, являются: сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки, гормональный дисбаланс, перенесенные заболевания и другие весомые изменения в организме.

Также выделяют:

  • Гестационный сахарный диабет (у беременных).
  • Диабет как проявление генетической или эндокринной патологии. В этом случае диабет сам выступает симптомом какого-то заболевания.

Выделяют три степени тяжести течения заболевания:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Начальные признаки сахарного диабета I типа

Этот тип заболевания чаще поражает молодых людей и считается генетически детерминированным. Он может проявиться уже в раннем детском возрасте.

Первыми признаками сахарного диабета I типа считаются:

  • Повышение аппетита, потребность есть много, но при этом человек не набирает вес или худеет без особых физических нагрузок и диет. Это происходит из-за энергетической недостаточности в клетках, причиной которой служит сниженное усвоение глюкозы.
  • Учащение ночных мочеиспусканий и увеличение суточного диуреза соответственно усиленному потреблению жидкости. Полиурия возникает при повышении осмотического давления мочи из-за усиленной фильтрации глюкозы в мочу.
  • Внезапное появление сильной жажды, в результате которой человек пьет до 5 л жидкости за сутки. Полидипсия имеет несколько механизмов развития. Первый заключается в восполнении водного дефицита из-за полиурии, а второй реализуется при раздражении осморецепторов в гипоталамусе.
  • Появление ацетонемии, признаками которой является запах ацетона изо рта, моча приобретает запах гнилых яблок. Ацетонемия возникает при переключении пути образования энергии с углеводного на жировой в условиях дефицита глюкозы в клетке. При этом образуются кетоновые тела, которые токсически воздействуют на организм. С их влиянием связаны такие симптомы, как боль в животе, тошнота, рвота.
  • При прогрессировании кетоацидотического состояния первым симптомом начинающегося заболевания является диабетическая кома.
  • Нарастание общей слабости и повышенной утомляемости из-за нарушения метаболизма, энергетического голодания клеток организма и накопления токсических продуктов обмена.
  • Нарушение зрения в виде нечеткости и расплывчатости предметов, покраснение конъюнктивы и резь в глазах.
  • Зуд кожных покровов, образование мелких эрозий на коже и слизистых, которые длительное время не заживают.
  • Чрезмерное выпадение волос.

Первый тип сахарного диабета отличается тем, что он манифестирует резко, внезапно и часто только острая симптоматика в виде тяжелого кетоацидоза вплоть до комы заставляет заподозрить этот диагноз.

Начальные симптомы диабета II типа

Второй тип диабета развивается у людей более зрелого возраста, имеющих избыточный вес или ожирение. У них механизм развития патологии заключается в том, что жировые клетки переполняются жиром и увеличиваются в размере. В результате этого количество и качество рецепторов к инсулину изменяется, что ведет к нечувствительности или резистентности к гормону. В таких условиях глюкоза не усваивается.

Особенностью данного заболевания является то, что его симптомы на начальной стадии сахарного диабета человек может длительное время не замечать. Большинство людей объясняют ухудшение состояния своего здоровья возрастными изменениями, переутомлением, а не начинающимся сахарным диабетом. Запоздалое обращение по поводу заболевания объясняется также более медленным прогрессированием и стертостью симптоматики, чем при I типе.

Справка! Часто диабет II типа диагностируют случайно при обращении по поводу другой патологии или при профилактическом осмотре.

Среди первых симптомов сахарного диабета наиболее распространены следующие:

  • Полидипсия проявляется усиленным питьевым режимом до 4–5 л за сутки. Такая сильная жажда чаще бывает у пациентов зрелого возраста. В старческом возрасте наблюдается нечувствительность к жажде.
  • Полиурия, особенно частые позывы к акту мочеиспускания наблюдается ночью.
  • Повышение массы тела.
  • Повышенный аппетит особенно на сладкие продукты.
  • Нарастающая слабость, сонливость, утомляемость.
  • Кожный зуд, особенно в области промежности и половых органов.
  • Парестезии и онемение в нижних конечностях и ладонях вследствие развития диабетической нейропатии.
  • Боли и усталость в ногах при ходьбе, редкий волосяной покров, похолодание конечностей из-за поражения сосудов.
  • Фурункулез, кандидоз кожи и слизистых оболочек, инфицированные длительно незаживающие трещины, раны, царапины. Другими кожными симптомами заболевания являются: диабетическая дерматопатия, пузырчатка, ксантомы, липоидный некробиоз, нейродермит. Все это следствие нарушенной регенерации кожного покрова и сниженной иммунной реактивности.
  • Пародонтоз и рецидивирующие стоматиты.
  • Ухудшение зрения как результат токсического воздействия высоких концентраций глюкозы в крови (ретинопатия, катаракта). Как правило, при втором типе сахарного диабета поражения глаз возникают намного позже, чем при первом.
  • Частые рецидивы инфекций мочевыводящих путей, в частности, пиелонефриты, как результат гипергликемии и глюкозурии.

Признаки начала сахарного диабета у детей

Довольно часто сахарный диабет I типа диагностируется при развитии у маленького пациента острых осложнений – диабетического кетоацидоза или кетоацидотической комы. Родителям следует обратить внимание, если у их ребенка наблюдаются частые эпизоды кетоза или так называемый синдром циклической рвоты. Такое состояние развивается у многих конституционально склонных к ацетонемическому синдрому детей. Оно обостряется при ОРВИ, инфекционных заболеваниях и может приводить к обезвоживанию из-за возникновения рвоты. Но этот синдром проходит сам собой по мере взросления ребенка.

Если кетоз возникает в возрасте до года или сохраняется дольше 7–9 лет, следует обследоваться у эндокринолога. Впрочем, специалисты советуют при любом проявлении ацетонемии сдать анализ крови на уровень глюкозы.

Самыми первыми признаками патологии у детей являются:

  • полиурия;
  • полидипсия;
  • резкое похудение.

Если этих симптомов диабета не удалось распознать, у ребенка может развиться кетоацидоз с такими характерными симптомами:

  • боль в животе;
  • рвота, тошнота;
  • сухость кожи;
  • частое дыхание;
  • головокружение;
  • запах ацетона в выдыхаемом воздухе, в моче, рвотных массах;
  • вялость, сонливость;
  • потеря сознания.

Начало сахарного диабета у мужчин

В половой сфере мужчин с этим заболеванием также присутствуют изменения вследствие нарушения иннервации (нейропатия) и кровоснабжения репродуктивных органов. Характерными являются такие симптомы:

  • сниженное либидо;
  • нарушенная нестабильная эрекция;
  • бесплодие из-за снижения подвижности и количества жизнеспособных форм сперматозоидов.

Также часто присутствует зуд в половых органах вследствие раздражающего действия потового секрета с высокой концентрацией глюкозы.

Нарушения при диабете у женщин

Разнообразные признаки этого заболевания наблюдаются при поражении репродуктивных органов женщины:

  • снижение полового интереса;
  • нерегулярность менструаций;
  • сухость и зуд слизистых половых органов, кандидоз влагалища;
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие.

У беременных женщин иногда возникает особый вид диабета – гестационный. Поэтому при наблюдении за беременной врач должен вовремя направить женщину на проведения орального теста толерантности к глюкозе и регулярно контролировать общий анализ мочи для выявления глюкозурии.

Что делать при выявлении симптомов диабета?

Лучше всего обратиться к эндокринологу, который подскажет, какие обследования необходимо пройти для подтверждения диагноза. Лабораторные обследования включают:

  • анализ крови на уровень глюкозы натощак:
  • оральный тест толерантности к глюкозе для выявления преддиабета;
  • анализ крови на гликозилированный гемоглобин;
  • анализ мочи на глюкозурию;
  • анализ мочи на ацетон.

Другие лабораторные и инструментальные методы используются для выявления осложнений заболевания.

Таким образом, необходимо ответственно относиться к состоянию своего здоровья, чтобы вовремя выявить первые признаки диабета.

serdec.ru

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это нарушение обмена углеводов и воды в организме. Следствием этого является нарушение функций поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа вырабатывает гормон, называемый инсулином. Инсулин участвует в процессе переработки сахара. А без него, организм не может осуществить превращение сахара в глюкозу. Вследствие чего сахар накапливается в нашей крови и выводится в больших количествах из организма через мочу.

Параллельно с этим нарушается водный обмен. Ткани не могут удерживать воду в себе, и в результате много неполноценной воды выводится через почки.

Если у человека содержание сахара (глюкозы) в крови выше нормы, то это главный признак заболевания – сахарного диабета. В организме человека за выработку инсулина отвечают клетки поджелудочной железы (бета-клетки). В свою очередь инсулин — это гормон, который отвечает за то, чтобы к клеткам в нужном количестве поставлялась глюкоза. Что же происходит в организме при сахарном диабете? В организме вырабатывается недостаточное количество инсулина, при этом содержание сахара и глюкозы в крови повышенное, но клетки начинают страдать от недостатка глюкозы.

Это заболевание обмена веществ может быть наследственным или же приобретённым. От нехватки инсулина развиваются гнойничковые и другие поражения кожи, страдают зубы, развивается атеросклероз, грудная жаба, гипертоническая болезнь, страдают почки, нервная система, ухудшается зрение.

Этиология и патогенез

патогенез

Патогенетические основы возникновения сахарного диабета зависят от типа этого заболевания. Выделяют две его разновидности, которые принципиально отличаются друг от друга. Хотя современные эндокринологи называют разделение сахарного диабета весьма условным, но все-таки тип заболевания имеет значение в определении лечебной тактики. Поэтому целесообразно на каждом из них отдельно остановиться.

Вообще, сахарный диабет относится к тем болезням, в сущности которых лежит нарушение обменных процессов. При этом больше всего страдает углеводный обмен, что проявляется стойким и постоянным увеличением содержания в крови глюкозы. Этот показатель называется гипергликемией. Самой главной основой проблемы является искажение взаимодействия инсулина с тканями. Именно этот гормон единственный в организме способствует падению содержания глюкозы, путем её проведения во все клетки, как основного энергетического субстрата для поддержания жизненных процессов. Если происходит сбой в системе взаимодействия инсулина с тканями, то глюкоза не может включиться в нормальный обмен веществ, что способствует её постоянному накоплению в крови. Эти причинно-следственные связи и называют сахарным диабетом.

Важно понимать, что не всякая гипергликемия является истинным сахарным диабетом, а лишь та, которая обусловлена первичным нарушением действия инсулина!

Сразу стоит оговорить, когда ещё может возникать гипергликемия:

  1. Феохромоцитоме – опухоль надпочечников, вырабатывающая гормоны с действием противоположным инсулину;

  2. Глюкагономе и соматостатиноме – опухолевое разрастание из клеток, синтезирующих конкурентов инсулина;

  3. Гиперфункции надпочечниковых желез (гиперкортицизм);

  4. Гипертиреозе;

  5. Циррозе печени;

  6. Нарушенной восприимчивости (толерантность) к углеводам – плохое их усвоение после еды с относительно нормальным содержанием натощак;

  7. Транзиторной гипергликемии – кратковременное повышение уровня гликемии.

Целесообразность выделения всех этих состояний связана с тем, что возникающая при них гипергликемия, носит вид вторичной. Она является симптомом этих болезней. Поэтому, устранив основную причину, уйдет и диабет, носящий временный характер. Естественно, если такая гипергликемия сохраняется длительное время, то она вызывает типичные признаки сахарного диабета, что даёт право констатировать факт истинной формы этого заболевания на фоне той или иной патологии организма.

Почему выделяют два типа болезни?

сахарный диабет

Такая необходимость носит обязательный характер, так как полностью определяет лечение больного, которое в начальных стадиях заболевания кардинально отличается. Чем более длительно и тяжелее протекает сахарный диабет, тем в большей степени разделение его на типы носит формальный характер. Ведь в таких случаях лечение практически совпадает при любой форме и происхождении болезни.

Сахарный диабет 1 типа

Этот тип ещё называют инсулинозависимым диабетом. Чаще всего этим видом диабета страдают люди молодые, в возрасте до 40-ка лет, худые. Протекает заболевание достаточно тяжело, для лечения требуется инсулин. Причина: организм вырабатывает антитела, которые истребляют клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

От диабета первого типа полностью излечиться практически невозможно, хотя и есть случаи восстановления функций поджелудочной, но это возможно только в особых условиях и натурального сырого питания. Для поддержания организма требуется, при помощи шприца вводить в организм инсулин. Так как инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте, то приём инсулина в виде таблеток невозможен. Вводят инсулин вместе с приёмом пищи. Очень важно соблюдать строгую диету, из рациона исключаются полностью легко усвояемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки, сахаросодержащие лимонады).

Сахарный диабет 2 типа

Данный тип диабета является инсулинонезависимым. Чаще всего диабетом 2 типа страдают люди пожилого возраста, после 40 лет, тучные. Причина: потеря чувствительности клеток к инсулину из-за переизбытка питательных веществ в них. Применение инсулина для лечения, необходимо не каждому больному. Только квалифицированный специалист может назначить лечение и дозы.

Для начала таким больным назначается диета. Очень важно полностью следовать рекомендациям доктора. Рекомендуется уменьшать вес медленно (по 2-3 кг в месяц), для достижения нормального веса, который необходимо поддерживать на протяжении всей жизни. В случаях, когда диеты недостаточно, применяют сахаропонижающие таблетки, и только в очень крайнем случае назначают инсулин.

Чем вреден высокий уровень глюкозы в крови?

Сахар в крови

Чем более высокой и длительной является гипергликемия при сахарном диабете, тем тяжелее протекает заболевание. Это связано с такими патологическими механизмами, которые запускаются организмом для сброса глюкозы:

  1. Трансформация глюкозы в жировые отложения, что приводит к ожирению;

  2. Гликозилирование (своеобразное ?засахаривание?) белков клеточных мембран. Это лежит в основе нарушения нормальной структуры всех внутренних органов: головного мозга, сердца, легких, печени, желудка и кишечника, мышц и кожи;

  3. Активация сорбитолового пути сброса глюкозы. При этом возникают токсические соединения, которые вызывают специфическое поражение нервных клеток, что лежит в основе диабетической нейропатии;

  4. Поражение мелких и крупных сосудов. Это вызвано гликозилированием белков и прогрессированием отложений холестерина. Как следствие – диабетическая микроангиопатия внутренних органов и глаз (нефропатия, ретинопатия), а также ангиопатия нижних конечностей.

Таким образом, гипергликемия постепенно вызывает поражение практически всех органов и тканей с преобладающим распространением на одну из систем организма!

По теме: 10 фактов о вреде сахара! Почему иммунитет слабеет в 17 раз?

Признаки и симптомы сахарного диабета

Причины сахарного диабета

Клинические признаки заболевания в большинстве случаев характеризуются постепенным течением. Редко диабет манифестирует молниеносной формой с подъемом показателя гликемии (содержания глюкозы) до критических цифр с развитием различных диабетических ком.

С началом заболевания у больных появляются:

  1. Постоянная сухость во рту;

  2. Чувство жажды с невозможностью утолить её . Больные люди выпивают до нескольких литров суточной жидкости;

  3. Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи;

  4. Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений;

  5. Сильный зуд кожи и её сухость;

  6. Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях;

  7. Мышечная слабость и повышенная потливость;

  8. Плохое заживление любых ран;

Обычно перечисленные жалобы являются первым звонком заболевания. Их появление должно стать обязательным поводом для незамедлительного исследования крови на гликемию (содержание глюкозы).

По мере прогрессирования заболевания, могут появиться симптомы осложнений диабета, которые затрагивают практически все органы. В критических случаях могут возникнуть жизнеугрожающие состояния с нарушением сознания, тяжелой интоксикацией и полиорганной недостаточностью.

К основным проявлениям осложненного диабета относятся:

  1. Нарушение зрения;

  2. Головные боли и неврологические отклонения;

  3. Сердечные боли, увеличение печени, если их не отмечалось до появления диабета;

  4. Боли и онемение нижних конечностей с нарушением функции ходьбы;

  5. Снижение чувствительности кожи, особенно стоп;

  6. Появление ран, которые длительно не заживают;

  7. Прогрессивное повышение артериального (систолического и диастолического) давления;

  8. Отечность лица и голеней;

  9. Появление запаха ацетона от больного;

  10. Помрачение сознания.

Появление характерных признаков диабета или развития его осложнений – сигнал тревоги, который говорит о прогрессировании болезни или недостаточной медикаментозной коррекции.

Причины сахарного диабета

Степени сахарного диабета

Наиболее значимые причины сахарного диабета являются такие, как:

  • Наследственность. Нужно остальные факторы, которые влияют на развития сахарного диабета свести на нет.

  • Ожирение. Активно бороться с лишним весом.

  • Ряд заболеваний, которые способствуют поражению бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. К таким заболеваниям относятся болезни поджелудочной железы – панкреатит, рак поджелудочной железы, болезни других желез внутренней секреции.

  • Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и другие заболевания, сюда входит грипп). Данные инфекции являются стартовыми для развития сахарного диабета. Особенно для людей, которые относятся к группе риска.

  • Нервный стресс. Людям, которые относятся к группе риска, следует избегать нервного и эмоционального напряжения.

  • Возраст. С возрастом на каждые десять лет риск заболеть сахарным диабетом увеличивается в два раза.

В данный список не внесены те заболевания, при которых сахарный диабет или гипергликемия носят вторичный характер, являясь всего-навсего лишь их симптомом. Кроме того, такую гипергликемию нельзя считать истинным диабетом до тех пор, пока не разовьются развернутые клинические проявления или диабетические осложнения. К заболеваниям, которые обуславливают гипергликемию (повышение сахара) относят опухоли и гиперфункцию надпочечников, хронический панкреатит, повышение уровня контринсулярных гормонов.

Диагностика сахарного диабета

При наличии подозрения сахарного диабета данный диагноз обязательно должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого существует целый ряд лабораторных и инструментальных методов. К ним относят:

  1. Исследование содержания глюкозы крови – определение гликемии натощак;

  2. Тест толерантности к глюкозе – определение отношения тощаковой гликемии к этому показателю по происшествии двух часов после приема углеводных компонентов (глюкозы);

  3. Гликемический профиль – исследование цифр гликемии несколько раз на протяжении суток. Выполняется для оценки эффективности лечения;

  4. Общий анализ мочи с определением уровня глюкозы в моче (глюкозурии), белка (протеинурии), лейкоцитов;

  5. Исследование мочи на содержание ацетона – при подозрении на кетоацидоз;

  6. Анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина – указывает на степень нарушений, которые вызваны диабетом;

  7. Биохимический анализ крови – исследование печеночно-почечных проб, что указывает на адекватность функционирования этих органов на фоне диабета;

  8. Исследование электролитного состава крови – показано при развитии тяжелых форм диабета;

  9. Проба Реберга – показывает степень поражения почек при диабете;

  10. Определение уровня эндогенного инсулина в крови;

  11. Исследование глазного дна;

  12. Ультразвуковое исследование брюшных органов, сердца и почек;

  13. ЭКГ – для оценки степени диабетического поражения миокарда;

  14. Ультразвуковая доплерография, капиляроскопия, реовазография сосудов нижних конечностей – оценивает степень сосудистых нарушений при диабете;

Все пациенты с сахарным диабетом обязательно должны быть консультированы такими специалистами:

  1. Эндокринологом;

  2. Кардиологом;

  3. Невропатологом;

  4. Офтальмологом;

  5. Хирургом (сосудистым или специальным врачом – педиатором);

Выполнение всего комплекса этих диагностических мероприятий сможет помочь четко определиться с тяжестью заболевания, его степенью и правильностью тактики в отношении лечебного процесса. Очень важно проводить эти исследования не однократно, а повторять в динамике столько раз, сколько требует конкретная ситуация.

Уровень сахара в крови при сахарном диабете

Самым первым и информативным методом первичной диагностики сахарного диабета и его динамической оценки в процессе лечения является исследование уровня глюкозы (сахара) крови. Это четкий показатель, от которого должна отталкиваться вся последующая диагностика и лечебные мероприятия.

Специалистами несколько раз пересматривались нормальные и патологические цифры гликемии. Но сегодня установлены четкие их величины, которые проливают истинный свет на состояние углеводного обмена в организме. Ими должны руководствоваться не только эндокринологи, но и другие специалисты, и сами пациенты, особенно диабетики с большим стажем заболевания.

Состояние углеводного обмена

Показатель уровня глюкозы

Норма сахара в крови

Натощак

3,3-5,5 ммоль/л

Через 2 часа после углеводной нагрузки

<7,8 ммоль/л

Нарушение толерантности к глюкозе

Натощак

5,5-6,7 ммоль/л

Через 2 часа после углеводной нагрузки

7,8-11,1 ммоль/л

Сахарный диабет

Натощак

>6,7 ммоль/л

Через 2 часа после углеводной нагрузки

>11,1 ммоль/л

Как видно из приведенной таблицы диагностическое подтверждение сахарного диабета предельно простое и может быть проведено в стенах любой амбулатории или даже в домашних условиях при наличии персонального электронного глюкометра (прибора по определению показателя глюкозы в крови). Точно также разработаны критерии оценки достаточности терапии сахарного диабета теми или иными методами. Основным из них является все тот же уровень сахара (гликемии).

Узнайте больше: Как снизить уровень сахара в крови?

Согласно международным нормативам хорошим показателем лечения сахарного диабета является уровень глюкозы крови ниже 7,0 ммоль/л. К сожалению, на практике это не всегда выполнимо, несмотря на реальные старания и сильное стремление врачей и пациентов.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Степени сахарного диабета

  • 1 степень
  • 2 степень
  • 3 степень
  • 4 степень

Очень важной рубрикой в классификации сахарного диабета является его разделение по степеням тяжести. В основу подобного разграничения положен уровень гликемии. Ещё одним элементом при правильной формулировке диагноза сахарный диабет является указание компенсации процесса. В основу этого показателя положено наличие осложнений.

Но для простоты понимания того, что происходит с больным сахарным диабетом, посмотрев на записи в медицинской документации, можно объединить степени тяжести со стадией процесса в одну рубрику. Ведь естественно, что чем выше уровень сахара крови, тем тяжелее протекает диабет и выше число его грозных осложнений.

Сахарный диабет 1 степени

Характеризует самое благоприятное течение болезни к которому должно стремиться любое лечение. При такой степени процесса он полностью компенсированный, уровень глюкозы не превышает 6-7 ммоль/л, отсутствует глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), показатели гликозилированного гемоглобина и протеинурии не выходят за рамки нормальных величин.

В клинической картине отсутствуют признаки осложнений диабета: ангиопатии, ретинопатии, полинейропатии, нефропатии, кардиомиопатии. Достичь таких результатов при этом удается при помощи диетотерапии и приема медикаментозных препаратов.

Сахарный диабет 2 степени

Данная стадия процесса говорит о частичной его компенсации. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов мишеней: глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей.

Уровень глюкозы повышен незначительно и составляет 7-10 ммоль/л. Глюкозурия не определяется. Показатели гликозилированного гемоглобина находятся в нормальных пределах или незначительно повышены. Тяжелые нарушения функционирования органов отсутствуют.

Сахарный диабет 3 степени

Подобное течение процесса говорит о его постоянном прогрессировании и невозможности медикаментозного контроля. При этом уровень глюкозы колеблется в пределах 13-14 ммоль/л, отмечается стойкая глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), высокая протеинурия (наличие белка в моче), появляются явные развернутые проявления поражения органов-мишеней при сахарном диабете.

Прогрессивно снижается острота зрения, сохраняется тяжелая артериальная гипертензия (повышение артериального давления), снижается чувствительность с появлением сильных болей и онемения нижних конечностей. На высоком уровне удерживается уровень гликозилированного гемоглобина.

Сахарный диабет 4 степени

Данная степень характеризует абсолютную декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр (15-25 и более ммоль/л), плохо поддается коррекции любыми средствами.

Прогрессивная протеинурия с потерей белка. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв и гангрены конечностей. Ещё одним из критериев 4 степени диабета является склонность к развитию частых диабетических ком: гипергликемической, гиперосмолярной, кетоацидотической.

Осложнения и последствия сахарного диабета

  • Кома при сахарном диабете
  • Отеки при сахарном диабете
  • Высокое/низкое давление
  • Боли в ногах
  • Трофические язвы
  • Гангрена
  • Профилактика осложнений

Сам по себе сахарный диабет не несет угрозы жизни человека. Опасны его осложнения и их последствия. Нельзя не упомянуть о некоторых из них, которые либо часто встречаются, либо несут непосредственную опасность жизни больного.

Кома при сахарном диабете

Симптомы этого осложнения нарастают молниеносно, не зависимо от вида диабетической комы. Самым главным угрожающим признаком является помрачение сознания или крайняя заторможенность пациента. Такие люди в неотложном порядке должны быть госпитализированы в ближайшее лечебное учреждение.

Самая частая диабетическая кома – кетоацидотическая. Она обусловлена накоплением токсических продуктов обмена веществ, которые оказывают губящее влияние на нервные клетки. Основным её критерием является стойкий запах ацетона при дыхании больного. В случае гипогликемической комы сознание также помрачено, больной покрыт холодным обильным потом, но при этом фиксируется критическое снижение уровня глюкозы, что возможно при передозировке инсулина. Другие виды ком, к счастью, встречаются реже.

Отеки при сахарном диабете

Отеки могут носить, как локальный, так и распространенный характер, что зависит от степени сопутствующей сердечной недостаточности. Фактически данный симптом является показателем почечной дисфункции. Чем более выражена отечность, тем тяжелее диабетическая нефропатия.

Если отеки характеризуются несимметричным распространением, захватывая только одну голень или стопу, то это говорит о диабетической микроангиопатии нижних конечностей, которая подкреплена нейропатией.

Высокое/низкое давление при сахарном диабете

Показатели систолического и диастолического давления также выступают критерием тяжести сахарного диабета. Расценивать его можно в двух плоскостях. В первом случае судят об уровне общего артериального давления на плечевой артерии. Его повышение говорит о прогрессирующей диабетической нефропатии (поражении почек), вследствие чего происходит выброс ими веществ, которые повышают давление.

Другой стороной медали является снижение артериального давления в сосудах нижних конечностей, определяемое при ультразвуковой доплерографии. Этот показатель говорит о степени диабетической ангиопатии нижних конечностей.

Боли в ногах при сахарном диабете

Боли в ногах могут свидетельствовать о диабетической ангио-или нейропатии. Судить об этом можно по их характеру. Микроангиопатия характеризуется появлением боли при любых физических нагрузках и ходьбе, что заставляет больных ненадолго останавливаться для уменьшения их интенсивности.

Появление ночных и болей покоя говорит о диабетической нейропатии. Обычно они сопровождаются онемением и снижением чувствительности кожи. Некоторые пациенты отмечают локальное жжение в определенных местах голени или стопы.

Трофические язвы при сахарном диабете

гангрена,диабет

Трофические язвы являются следующей стадией диабетической ангио- и нейропатии после боли. Вид раневых поверхностей при разных формах диабетической стопы кардинально отличается, как и разнится их лечение. В сложившейся ситуации крайне важно правильно оценивать все самые мелкие симптомы, так как от этого зависит возможность сохранения конечности.

Сразу же стоит отметить об относительной благоприятности нейропатических язв. Они обуславливаются снижением чувствительности стоп в результате поражения нервов (нейропатии) на фоне деформации стопы (диабетическая остеоартропатия). В типичных точках трения кожи в местах костных выступов возникают натоптыши, которых больные не ощущают. Под ними образуются гематомы с дальнейшим их нагноением. Пациенты обращают внимание на стопу только тогда, когда она уже красная, отечная и с массивной трофической язвой на поверхности.

Гангрена при сахарном диабете

Гангрена чаще всего является следствием диабетической ангиопатии. Для этого должно быть сочетание поражения мелких и крупных артериальных стволов. Обычно процесс начинается в области одного из пальцев стопы. В следствии отсутствия притока крови к нему появляется сильная боль в стопе и её покраснение. С течением времени кожа становится синюшной, отечной, холодной, а затем покрывается пузырями с мутным содержимым и черными пятнами некрозов кожи.

Описанные изменения являются необратимыми, поэтому спасти конечность не возможно при любых обстоятельствах, показана ампутация. Конечно же, желательно выполнить её как можно ниже, поскольку операции на стопе не приносят никакого эффекта при гангрене, оптимальным уровнем ампутации считается голень. После такого вмешательства возможно восстановление ходьбы при помощи хороших функциональных протезов.

Профилактика осложнений сахарного диабета

Профилактика осложнений заключается в раннем выявлении заболевания и адекватном и правильном его лечении. Это требует от врачей четких знаний всех тонкостей течения диабета, а от больных строгого выполнения всех диетических и лечебных рекомендаций. Отдельной рубрикой в профилактике диабетических осложнений стоит выделить правильный ежедневный уход за нижними конечностями для того, чтобы не допустить их повреждений, а в случае их обнаружения незамедлительно обращаться за помощью к хирургам.

Профилактика сахарного диабета

К сожалению, не во всех случаях можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. И хотя учеными установлено, что диабет намного реже возникает у детей и у взрослых, которые находились на грудном вскармливании и лечили респираторные инфекции противовирусными препаратами, это нельзя отнести к специфической профилактике. Поэтому действительно эффективных методов не существует.

Совсем другая ситуация с профилактикой диабета второго типа. Ведь он очень часто является результатом неправильного образа жизни.

Поэтому к полноценным профилактическим мерам можно отнести:

  1. Нормализацию массы тела;

  2. Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена;

  3. Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению;

  4. Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.

Можно ли вылечить сахарный диабет?

Очень неоднозначно рассматривается сегодня вопрос возможности полного излечения от сахарного диабета. Сложность ситуации в том, что очень тяжело вернуть то, что уже утрачено. Единственное исключение составляют те формы сахарного диабета второго типа, которые хорошо поддаются контролю под влиянием диетотерапии. В таком случае, нормализуя режимы питания и физической активности, можно полностью избавиться от диабета. При этом нужно иметь в виду, что риск повторного возникновения болезни в случае нарушения режима крайне высокий.

Как утверждает официальная медицина — сахарный диабет первого типа и стойкие формы диабета второго типа полностью излечить нельзя. Но постоянным медикаментозным лечением можно недопустить или замедлить прогрессирование осложнений диабета. Ведь именно они опасны для человека. Поэтому крайне важно заниматься регулярным контролем величины гликемии крови, контролируя эффективность лечебных мероприятий. Нужно помнить, что они должны быть пожизненными. Допустимо изменять только их объемы и разновидности в зависимости от состояния больного.

Однако есть много бывшых больных, которые смогли излечиться от этого неизлечимого заболевания при помощи лечебного голодания. Но забудьте о данном методе, если вы не сможете найти хорошего специалиста в своем городе, который смог бы вас контролировать и не дать ситуации выйти из под контроля. Потому что есть много случаев, когда эксперименты над собой заканчиваются в реанимации!

Что касается оперативных методов устранения сахарного диабета с имплантацией своеобразной искусственной поджелудочной железы, которая представляет собой прибор, анализирующий уровень гипергликемии и автоматически выделяющий необходимое количество инсулина. Результаты подобного лечения впечатляют своей эффективностью, но и не лишены существенных недостатков и проблем. Поэтому пока никому ещё не удалось заменить естественный инсулин конкретного человека синтетическим аналогом, который не во всем может подойти больному диабетом.

Продолжают вестись разработки в области синтеза тех видов инсулина, которые будут состоять из идентичных компонентов, специфичных для каждого больного. И хотя это пока остается далекой реальностью, каждый человек, измученный течением диабета, верит в то, что чудо свершится.

Автор статьи: Зуболенко Валентина Ивановна, врач-эндокринолог

www.ayzdorov.ru