Суточная моча на сахар

Анализ на сахар – исследование крови или мочи на уровень глюкозы или гликированный гемоглобин. Анализ на сахар необходимо проводить при подозрении на наличие у пациента сахарного диабета. Если у человека появляются характерные симптомы, например, постоянная жажда и увеличение количества мочи, снижение массы тела, слабость и ослабление иммунитета, стоит проверить уровень глюкозы в крови или моче. Кроме того, сдавать такие исследования регулярно приходится тем, кому уже поставлен диагноз «сахарный диабет», для того чтобы контролировать свое состояние и при необходимости корректировать лечение и диету.

Виды анализа

Сегодня для диагностики сахарного диабета используют исследование крови или суточный анализ. Основными считаются лабораторный метод и экспресс-метод. К дополнительным относят глюкозотолерантный тест и анализ на гликированный гемоглобин.

Наиболее достоверным и информативным называют лабораторный метод, который проводят в оборудованных лабораториях медицинских учреждений. Перед тем как сдать анализ на сахар в лаборатории, можно использовать экспресс-метод — при помощи портативного домашнего глюкометра. Этот метод достаточно точен, но при условии исправности прибора, использования новых батареек и правильного хранения тест-полосок.


Дополнительные анализы проводятся для подтверждения или опровержения диагноза «сахарный диабет». Один из них считается тест на восприимчивость к глюкозе. У пациента берут кровь 4 раза за 2 часа. Сначала кровь берут утром натощак, затем пациент выпивает 75 граммов глюкозы и снова сдает кровь через час, полтора и два. На протяжении всего теста оценивается результат.

Тест на гликированный гемоглобин показывает содержание сахара в крови за определенный период (до 3 месяцев). Данный тест определяет количество гемоглобина, связанного с молекулами глюкозы. Он помогает оценить успешность лечения диабета. Для его проведения берут кровь из пальца в любое время суток.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, предварительно рекомендуется:

  • ничего не кушать на протяжении 8-ми часов;
  • не употреблять алкоголя за сутки;
  • не жевать жвачек и не чистить зубы утром;
  • не принимать никаких лекарств накануне сдачи анализа, а если прием нельзя отменить, то предупредить об этом врача.

Кровь необходимо сдавать из пальца, строго натощак утром.

Расшифровка результата


Анализ на сахар подразумевает определение количества глюкозы в крови натощак. Если он больше чем 6,7 ммоль/л, это указывает на наличие у пациента сахарного диабета. Норма составляет 3,8-5,5 ммоль/л. Но в некоторых случаях пациенту все равно рекомендуют пройти тест на толерантность к глюкозе. Он проводится для того чтобы определить, нет ли у человека предрасположенности к диабету. У некоторых людей натощак уровень глюкозы может быть нормальным, но резко возрастает после приема пищи – это один из симптомов диабета и свидетельствует о невосприимчивости к глюкозе.

У здоровых людей натощак в крови содержится не более 5,6 ммоль/л глюкозы. После приема глюкозы с водой в ходе теста между 30-й и 90-й минутами ее уровень составляет менее 11,1 ммоль/л, а спустя два часа становится менее 7,8 ммоль/л. Отклонения в толерантности к глюкозе диагностируют, если уровень сахара натощак составляет менее 6,7 ммоль/л, между 30-й и 90-й минутой – меньше 11,1 ммоль/л, а через 2 часа — 7,8-11,1 ммоль/л.

Иногда также рекомендуют проводить текущий анализ на сахар. В таком случае, перед ним пациент не воздерживается от приема пищи и сдает кровь. Если уровень глюкозы превысит 11,1 ммоль/л, это может свидетельствовать о заболевании, поэтому надо обратиться к эндокринологу за консультацией.

Суточный анализ мочи на сахар

Анализ крови на сахарСуточный анализ мочи на сахар также используется для диагностики диабета. Он позволяет определить количество глюкозы, выделяемое на протяжении суток и установить степень выраженности гликозурии (глюкозы в моче). Хотя этот тест и не является обязательным в период беременности, врачи часто его рекомендуют при подозрении на диабет у беременной.

Процесс сдачи данного анализа достаточно сложен и состоит из нескольких этапов:


  • Сначала необходимо приготовить большую банку (размер зависит от суточного диуреза) для сбора мочи. Также понадобится емкость объемом 200 мл для доставки материала в лабораторию.
  • Затем необходимо собрать мочу с 6.00-9.00 утра одного дня до 6.00-9.00 следующего. При этом первую порцию мочи утром поле сна спускают в туалет, а следующая порция будет считаться первой. Последней является порция мочи утром следующего дня.
  • Хранить собранный материал необходимо в холодильнике при температуре 4-8°С или в другом месте, способном обеспечить такие же условия.
  • Все данные по суточному диурезу (количеству мочи) фиксируют в специальном бланке.
  • Весь полученный за сутки материал взбалтывают и переливают примерно 100-150 миллилитров мочи в маленькую емкость. Именно этот материал необходимо доставить в лабораторию.

В день сбора анализа нужно стараться не допускать перегрузок, как физических, так и эмоциональных, не изменять свой рацион и не употреблять свеклу, апельсины, грейпфруты и другие продукты, окрашивающие мочу. Посуда для сбора должна быть чистой и сухой.


Если анализ мочи на сахар будет положительным, врач порекомендует сдать биохимический анализ крови на сахар. В случае, если результаты уточняющего исследования будут нормальными, рекомендуют провести тест на толерантность к глюкозе. Если и этот тест не покажет отклонений от нормы, то будут предприняты шаги по установлению причин глюкозурии. В противном случае ставят диагноз «сахарный диабет» и начинают подбирать адекватную терапию по снижению уровня сахара в крови.

dolgojit.net

Симптоматика

  • Пациент ощущает постоянную жажду, сухость во рту (характерно ощущение «песка» во рту, шершавость языка);
  • Сухость кожи в районе половых органов, сыпь, зуд и трещины в интимной области.
  • Слабость и головная боль, головокружение.
  • Повышение артериального давления.
  • Повышенная потливость.
  • Частое мочеиспускание.
  • Полная потеря или, наоборот, резкое обострение аппетита.

Все эти симптомы являются сигналом к тому, чтобы сдать анализ на уровень глюкозы в урине.

к содержанию ↑

Правила сбора для суточного и утреннего анализа


sahar-v-moche-chto-eto-znachit

Для наиболее точных результатов необходимо знать алгоритм того, как собирать мочу на лабораторный анализ. Используются два вида исследований, при которых происходит определение уровня сахара в моче суточной и утренней.

Сама по себе процедура сбора не вызывает у человека каких-либо трудностей. Главное не пропускать опорожнения и соблюдать строгий алгоритм. Так, суточный анализ мочи на сахар проводится по собранному в течение 24 часов материалу.

Каковы же правила сбора мочи на сахар? В 6 утра мочевой пузырь опорожняется, и эта порция полностью выливается. Сдавать ее нет смысла: достоверной информации она не даст. Далее нужно собрать суточную мочу в полном объеме в одну емкость. Забор происходит до 6 утра следующего дня.

Когда сбор суточной мочи завершен, в направлении записываются его объемы. Первичный материал взбалтывается, и суточную мочу на исследование отправляют в объеме от 100 до 200 мл в специально подготовленной баночке.

к содержанию ↑

Требования к хранению

  1. Суточная моча на сахар должна находиться только в чистых и предварительно просушенных емкостях. Плохо вымытая посуда сделает материал мутным и изменит реакцию среды на щелочную. И это исказит результаты анализов на сахар в моче.
  2. На направлении необходимо указать общий диурез, свой вес и рост.

к содержанию ↑

Утренний анализ

Для полного исследования возможных проблем с организмом врача может быть назначен утренний анализ для определения сахара в моче. Сбор проводится в вымытый сухой контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Сдать анализ нужно не позднее, чем через 6 часов после опорожнения. Хотя уже через полтора часа определение уровня сахара в моче затрудняется из-за начинающихся биохимических изменений состава материала. Вплоть до самого ухода в клинику он хранится в холодильнике, так как в моче в домашних условиях, при комнатной температуре, уровень глюкозы резко снижается, и достоверному анализу она уже не подвергается.

к содержанию ↑

Подготовка к сдаче анализа

analiz-mochi-1

Уже за сутки до того, как проверить уровень глюкозы, выделяемой с мочой, желательно перестать употреблять в пищу продукты с красящими пигментами (свеклу, апельсины, томаты).


Сбор мочи на сахар следует проводить при строгом соблюдении личной гигиены. Важно, чтобы в материале не было микроорганизмов, разлагающих сахара.

От мучного и сладкого на время полностью отказываются, так как правильно сдать мочу на анализ не получится. Результаты будут явно завышены.

Физические нагрузки и стрессовые ситуации желательно также предотвратить. Сбор мочи на сахар нужно проводить после спокойного отдыха и полноценного ночного сна.

к содержанию ↑

Норма анализа мочи


Критерий Норма Степень отклонения Возможные причины

 

Глюкоза нет есть Сахарный диабет, почечная недостаточность, поражение печени, гипергликемия
Кетоновые тела нет есть Диабет
Ацетон нет есть Сахарный диабет
Объемы утренней порции 100…300 мл <100 мл Обезвоживание, сердечная, почечная недостаточность
>300 мл Сахарный диабет, пиелонефрит
Прозрачность полностью прозрачная Мутнота при выделении Значительное содержание солей, пиелонефрит, инфекция мочевых путей
Нити и хлопья Инфекционные заболевания мочевых путей, пиелонефрит
Цвет Соломенно-желтый Оранжевый Гепатит, холестаз, цирроз
Коричневый Распад белков при гемолизе или синдроме длительного сдавливания
Ярко-желтый Последствия приема ряда медикаментов
Прозрачный или светло-желтый Сбои в функционировании почек, слишком обильное питье, прием мочегонных или пиелонефрит
Черный гемоглобинурия

к содержанию ↑

Самостоятельная диагностика

Как определить сахар самому? Для этого следует приобрести специальные мочевые тест-полоски. Измерения сахара в моче происходят при опускании детектора в емкость с материалом. Также для измерения можно направить на него струю урины. Спустя пару минут индикатор приобретет соответствующий вашему уровню примесей цвет. Глюкотест всегда содержит расшифровку – цветовую шкалу, по которой и определяется показатель.


Полоски для определения сахара показывают максимально точные результаты, если моча скопилась за минимальный временной промежуток. Трехпорционная или даже суточная урина менее информативна, если определение сахара в моче происходит самостоятельно. Тест полоски для сахара предназначены для получасовой порции материала.

Как определить сахар в домашних условиях? Сразу стоит отметить, что подобные тестирования не показывают текущее состояние. Скорее, это нужно для отслеживания того, что было в организме несколько часов назад. Поэтому корректировать дозировку препаратов по снижению глюкозы по результатам, которые покажет пиокотест, точно нельзя.

Немного о том, как проверить уровень глюкозы и сдать анализ, имея тест полоски для домашнего исследования. После опорожнения нужно подождать 30-40 минут и собрать мочу в какую-либо емкость. Если в этом материале примеси не обнаруживаются, то содержание в пределах почечного порога – 9 ммоль/л. А при 3%-ном содержании примесей цвет на шкале соответствует приблизительно 15 ммоль/л.

  • до обеда;
  • до ужина;
  • в ночной период.

к содержанию ↑

О чем говорит обнаруженный сахар

Нормальное функционирование всех систем организма практически исключает появление в урине посторонних примесей. Глюкоза из почечных клубочных фильтров поступает в кровь, соответственно, в моче она определяться не должна. В обратном случае картина указывает на сбой в организме.

Изначально оценивается степень отклонения уровня глюкозы в крови: в течение дня он не превышает уровня 8 ммоль/л у здорового человека. Превышение нормы указывает на то, что фильтры перестают справляться с ее адсорбцией и выбрасывает часть нее в урину. Данное явление называется глюкозурией.

Сахариды поступают вместе с большинством продуктов питания, в основном, насыщенных простыми углеводами. За время прохождения по органам ЖКТ они адсорбируются и попадают через кишечные сосочки в кровь. Плазма разносит питательные вещества по всему организму и посредством реакции с инсулином проникает внутрь клеток. Часть глюкозы, трансформировавшаяся в гликоген, аккумулируется в печени. Оставшийся материал фильтруется в почках и попадает в первичную мочу.

Но в почечных канальцах имеется специальный белок, который возвращает питательные элементы обратно в кровь. И вплоть до полного усвоения он постепенно вбрасывается в кровь для поддержания нормального уровня глюкозы. Но если порог постоянно превышается, глюкоза может в небольших объемах оставаться в урине. Поэтому обнаружение ее в анализе мочи считается опасным сигналом, игнорирование которого может привести к серьезным заболеваниям.

к содержанию ↑

diabet-expert.ru

Какие анализы сдают для определения глюкозы

Первоначально глюкоза обнаруживается в общем анализе мочи пациента, т.е. там, где в норме ее быть не должно. Уровень, превышающий показатели нормы, предполагает дальнейшее исследование урины. Повышение сахара в моче не проходит бессимптомно для человека. Нарушения, начавшиеся в организме, всегда характеризуются рядом симптомов:

  • безудержная жажда и сухость слизистых;
  • постоянное обильное мочеиспускание;
  • зудящие ощущения в области наружных половых органов (чаще у женщин).

Если ряд таких симптомов наблюдается у пациента, то необходимо обратиться к врачу для обследования. До похода к врачу можно сделать моментальный тест на содержание сахара в моче. Фармакологическая промышленность выпускает разнообразное количество тест-полосок. Тестовый контроль уровня глюкозы в моче является экспресс-методом.

Для проведения тестирования нужно помочиться в чистую емкость, предварительно проведя гигиенические процедуры, опустить полоску на несколько секунд в урину. В течение минуты можно оценивать результат, сравнив бумажную полоску со шкалой, которая располагается на коробке.

Если результат отрицательный, т.е. по шкале сравнения цвет полоски в пределах допустимой нормы, то беспокоиться не надо, так как ваши почки успешно справляются с фильтрационной функцией глюкозы. Если происходит изменение цвета индикаторной полоски в сторону количественного увеличения по шкале, то результат считается положительным.

Если же в общем анализе обнаружится присутствие глюкозы больше допустимой нормы, значит, вам необходимо продолжить исследования.

Для дальнейшего исследования назначается лабораторный клинический анализ мочи на глюкозу. Направление можно получить, сходив на прием к терапевту, который объяснит, как правильно сдавать этот анализ.

Сбор мочи для анализа

Для взятия мочи на наличие глюкозы существуют некоторые особенности техники сбора. Дело в том, что одной порцией мочи здесь не обойтись. Собирают всю суточную мочу на сахар в специальные емкости.

Первая утренняя порция не учитывается, все остальные порции собираются последовательно в течение суток. Весь объем собранной жидкости помещается в холодильник для хранения. Собранный материал не подлежит замораживанию. Перед тем как отнести анализ в клиническую лабораторию, вся жидкость перемешивается, из всего объема берут только 100 мл. суточной мочи.

Стерильная емкость со 100 мл исследуемого материала подписывается, обязательно указывается общий объем выделенного за сутки. С собой нужно иметь направление, выданное врачом. Доставить урину для анализа нужно в течении 3-х – 4-х часов с момента сбора последней порции.

Правила сбора

Для того чтобы анализ получился наиболее достоверным, необходимо соблюдать некоторые правила сбора мочи на сахар. Перед тем как сдавать анализ, не следует:

  • употреблять в пищу сахар и его производные;
  • пить излишнее количество жидкости;
  • нагружать себя физически;
  • принимать медикаментозные препараты, повышающие уровень сахара;
  • накануне принимать в пищу сладкие фрукты и овощи.

Перед тем как начать забор урины, пациенту нужна подготовка:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • опорожнить мочевой пузырь с первой порцией мочи.

Только после всех выполненных алгоритмов сбора мочи можно рассчитывать на достоверный результат, расшифровкой которого займется ваш лечащий врач.

Следует помнить, что повышение сахара в моче – это симптом многих заболеваний. Не стоит относиться к положительным результатам безразлично. Не пропустите начало болезни.

2pochki.com

Êàêèì îáðàçîì îñóùåñòâëÿåòñÿ ñáîð ìî÷è íà ñàõàð?

Ìàòåðèàë äëÿ èññëåäîâàíèÿ â ëàáîðàòîðèè ñîáèðàåòñÿ ïðè ñîáëþäåíèè óñòàíîâëåííûõ ïðàâèë.  ïåðâóþ î÷åðåäü âàì ïîíàäîáèòñÿ ÷èñòàÿ áàíêà îáúåìîì îò 3 äî 5 ëèòðîâ. Êðîìå òîãî, íóæíà áóäåò áîëåå ìåëêàÿ åìêîñòü (200 ìë), ÷òîáû â íåé äîñòàâèòü â ëàáîðàòîðèþ ñîáðàííóþ ìî÷ó.

Êàê ïðàâèëî, ñàìàÿ ïåðâàÿ óòðåííÿÿ ìî÷à íå ñîáèðàåòñÿ. Ñáîð íà÷èíàåòñÿ ñî âòîðîãî ìî÷åèñïóñêàíèÿ è îñóùåñòâëÿåòñÿ íà ïðîòÿæåíèè ñóòîê, òî åñòü äî óòðà ïîñëåäóþùåãî äíÿ. Ñîáðàííûé ìàòåðèàë ñîäåðæèòñÿ â õîëîäèëüíèêå (îò 4 äî 8°Ñ) èëè â èíîì ïðîõëàäíîì ìåñòå.

 âûäàííîì áëàíêå íàïðàâëåíèÿ îáÿçàòåëüíî çàïèñûâàþòñÿ ñâåäåíèÿ î ñóòî÷íîì êîëè÷åñòâå ìî÷è. Ïîñëå çàâåðøåíèÿ ñáîðà åìêîñòü ñ ìî÷îé âçáàëòûâàåòñÿ, è íåêîòîðîå êîëè÷åñòâî ìàòåðèàëà (îò 100 äî 150 ìë) ïåðåëèâàåòñÿ â ïîäãîòîâëåííóþ íåáîëüøóþ òàðó, êîòîðàÿ ïðåäîñòàâëÿåòñÿ ñîòðóäíèêàì ëàáîðàòîðèè äëÿ èññëåäîâàíèÿ.

Íåñêîëüêî ïîëåçíûõ ðåêîìåíäàöèé

Ê ñáîðó ìî÷è íà ñóòî÷íûé àíàëèç íóæíî ïîäãîòîâèòüñÿ ìîðàëüíî è ôèçè÷åñêè. Ïîêàçàòåëè ìîãóò îêàçàòüñÿ èñêàæåííûìè èç-çà ñòðåññîâ è ïåðåãðóçîê, êàê ýìîöèîíàëüíûõ, òàê è ôèçè÷åñêèõ. Âñåãî ýòîãî ïî ìåðå âîçìîæíîñòè íåîáõîäèìî èçáåãàòü. Ïðè ñáîðå ñóòî÷íîé ìî÷è íóæíî îáðàòèòü âíèìàíèå è íà ñâîå ïèòàíèå: íàäî èñêëþ÷èòü èç ðàöèîíà öèòðóñîâûå (àïåëüñèíû, ãðåéïôðóòû), ãðå÷íåâóþ êàøó, ñâåêëó, ïîñêîëüêó ïåðå÷èñëåííûå ïðîäóêòû ìåíÿþò öâåò ìî÷è. È, åñòåñòâåííî, ïðè ñáîðå ìî÷è íà ãëþêîçó íåëüçÿ åñòü ñëàäêîãî.

Ñàõàð â ìî÷å íå âûÿâëÿåòñÿ, åñëè âñå â íîðìå. Íî íå âïàäàéòå â ïàíèêó, åñëè àíàëèç ïîêàæåò íåáîëüøîå ñîäåðæàíèå ñàõàðà. Îáÿçàòåëüíî ïðîâîäÿòñÿ äîïîëíèòåëüíûå èññëåäîâàíèÿ, à âîò åñëè è îíè âûÿâÿò ñîäåðæàíèå ñàõàðà â ìî÷å, òî âðà÷ íàçíà÷èò áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç, íî óæå íå ìî÷è, à êðîâè.  òîì ñëó÷àå, åñëè â êðîâè ïîêàçàòåëè ñàõàðà íå îòêëîíÿþòñÿ îò íîðìû, òî áóäåò ïðîâåäåí òåñò íà òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå.

×òî îçíà÷àåò íàëè÷èå ñàõàðà â ìî÷å?

Ïðè íîðìàëüíûõ ðåçóëüòàòàõ è ýòîãî òåñòà âîçíèêàåò íåîáõîäèìîñòü âûÿâëåíèÿ ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ãëþêîçóðèè. Èíîãäà ýòî ïðîèñõîäèò ïî ôèçèîëîãè÷åñêèì ïðè÷èíàì, òî åñòü óðîâåíü ñàõàðà â ìî÷å íåçíà÷èòåëüíî ïîâûøàåòñÿ èç-çà çëîóïîòðåáëåíèÿ óãëåâîäàìè, èç-çà ñòðåññîâ è ïåðåíàïðÿæåíèÿ, èç-çà óïîòðåáëåíèÿ îïðåäåëåííûõ ìåäèêàìåíòîçíûõ ïðåïàðàòîâ (ôåíàìèíà, äèóðåòèíà, êîôåèíà, êîðòèêîñòåðîèäîâ).

Íî áûâàåò è òàê, ÷òî ïî÷êè ïåðåñòàþò óñâàèâàòü ãëþêîçó, ÷òî ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ ïî÷å÷íîé ãëþêîçóðèè.  ìî÷å ïðè ýòîì óðîâåíü ñàõàðà âîçðàñòàåò, à âîò â êðîâè îñòàåòñÿ â íîðìå. Òàêîå ÿâëåíèå íåðåäêî ìîæíî âñòðåòèòü ó áåðåìåííûõ æåíùèí, ó ñòðàäàþùèõ âðîæäåííûì ñèíäðîìîì Ôàíêîíè (íàñëåäñòâåííûé äåôåêò, êîãäà òðóáî÷êè ïî÷åê íå âñàñûâàþò ñàõàð), ïðî÷èõ ïî÷å÷íûõ ïîâðåæäåíèÿõ (â ÷àñòíîñòè, òóáóëîèíòåðñòèöèàëüíûõ).

 òîì ñëó÷àå, åñëè ðåçóëüòàòû âûøåïåðå÷èñëåííûõ èññëåäîâàíèé âûÿâëÿþò ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå ãëþêîçû, çíà÷èò, ìîæíî ãîâîðèòü î íàëè÷èè ó ïàöèåíòà ñàõàðíîãî äèàáåòà.

comp-doctor.ru

Анализ мочи на сахар. Как собирать?

Сахар (глюкоза) — это питательное вещество, которое в норме содержится в крови. Почки не должны выпускать глюкозу в другие биологические жидкости организма. Однако в некоторых случаях глюкоза появляется и в моче. Это может произойти вследствие развития сахарного диабета либо заболеваний почек. Для того, чтобы поставить точный диагноз, назначают анализ мочи на сахар.

Существует два вида анализа мочи на глюкозу – утренний и суточный. Суточный анализ мочи на сахар является более информативным, чем утренний анализ мочи. С помощью суточного анализа мочи можно определить количество выделяемой глюкозы за 24 часа, что позволяет определить степень выраженности гликозурии.

Как собирать анализ мочи на сахар?

При сборе биологического материала для данного исследования необходимо придерживаться определенных правил. Для начала подготовьте  3-5 литровую чистую банку, а также небольшую емкость объемом 200 мл для доставки материала в лабораторию.

Первую утреннюю порцию мочи собирать не нужно. Начните сбор со второго мочеиспускания. Собирать мочу нужно в течение суток – с утра одного дня до утра следующего. Хранить материал нужно в прохладном месте, а лучше в холодильнике при температуре 4-8 °С.

Данные об общем количестве мочи в сутки необходимо зафиксировать в бланке направления. Затем материал взбалтывают и 100-150 мл мочи переливают в небольшую емкость, которую необходимо отнести в лабораторию.

Полезные рекомендации пациентам

В день сбора материала необходимо исключить физические и эмоциональные перегрузки, избегать стрессов, так как это может исказить результаты исследования.

Также в день сбора мочи не рекомендуется употреблять свеклу, грейпфрут, апельсины, гречневую кашу, так как данные продукты могут повлиять на цвет мочи. В день исследования следует отказаться от сладкой пищи.

Если и последнее исследование показало нормальные результаты, необходимо выявить причину появления глюкозурии. В редких случаях у людей наблюдается физиологическая глюкозурия, которая характеризуется незначительным повышением уровня сахара в моче при чрезмерном употреблении углеводов, после стресса и перенапряжения, при приеме некоторых медикаментов (диуретин, фенамин, кофеин, кортикостероидов).

Если почки теряют способность усваивать глюкозу, развивается почечная глюкозурия. При этом уровень глюкозы в моче повышается, а в крови соответствует норме. Данный вид глюкозурии наблюдается при беременности, синдроме Фанкони (врожденном наследственном дефекте всасывания сахара в трубочках почек), тубулоинтерстициальных повреждениях почек.

Если же все вышеописанные исследования показали превышение показателей глюкозы, ставят диагноз сахарный диабет.

laboratory.org.ua

Почему глюкоза появляется в моче?

Наличие этого углевода в моче называется глюкозурией. В 45% случаев это может быть нормальное явление, если уровень сахара в урине очень низкий. Повышение данного показателя может стать ответной реакцией на злоупотребление лекарственными средствами и эмоциональные потрясения.

Однако изменение состава мочи может быть вызвано более серьезными патологиями такими, как почечная глюкозария (нарушение в усвоении сахара почками), синдром «Фанкони» (во время беременности при дисфункции почек) и сахарный диабет.

Какие же основные сигналы организма при диабете, при которых нужно сдавать анализ мочи? Ведь в том числе и это исследование может указать на повышенное содержание глюкозы.

Следует немедленно обращаться к доктору, когда человек ощущает:

  • постоянную жажду и сухость во рту;
  • частые позывы в туалет «по-маленькому»;
  • покалывания и онемение конечностей;
  • головокружения и головную боль;
  • усталость и раздражительность;
  • ухудшение зрения;
  • повышенное артериальное давление;
  • необоснованный голод.

Кроме того, еще одним признаком диабета является стремительное снижение веса. Это заболевание по-разному сказывается на мужчинах и женщинах. У представителей мужского пола происходят нарушения в работе мочеполовой системы (проблемы с потенцией и прочее). У представительниц прекрасной половины человечества наблюдаются нарушения менструального цикла. В обоих случаях прогрессирование заболевания иногда приводит к бесплодию.

Поэтому так важно вовремя диагностировать патологию, чтобы избежать ужасных последствий.

Для определения диагноза пациент сдает анализ мочи, о правилах сбора материала рассказывает специалист.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы обеспечить максимально точные результаты при исследовании, необходимо правильно подготовиться к забору биологического материала – урины. Зачастую подготовительные мероприятия проводятся за сутки до анализа.

Процедура забора биоматериала исключает продукты питания, в составе которых есть красящие пигменты. К ним относят свеклу, помидоры, грейпфрут, гречневую кашу, апельсины, кофе, чай и прочие.

Помимо этого, человеку нужно отказаться на некоторое время от шоколада, мороженого, конфет, выпечки и других мучных изделий. Пациент должен оградить себя от физического и эмоционального перенапряжения. Нельзя также забывать о гигиене, поскольку пренебрежение этим правилом может негативно сказаться на итогах анализа. Бактерии, способствующие распаду сахара, могут с легкостью попасть в мочу.

При назначении утреннего анализа мочи пациенту придется воздержаться от завтрака. А при суточном анализе нельзя употреблять мочегонные препараты.

Такие действия помогут избежать недостоверных результатов обследования больного.

Таким образом, лечащий специалист сможет с точностью поставить правильный диагноз и, исходя из этого, разработать индивидуальную схему лечения.

Как собрать биоматериал?

Необходимо отметить, что суточный анализ мочи на сахар является более информативным, чем утренний. Его проводят в течение 24 часов. Обычно начало забора происходит в 6-00 и заканчивается тоже в 6-00.

Алгоритм забора урины нельзя изменять. Биологический материал собирают в стерильную и сухую посуду. Для удобства специальную емкость можно приобрести в аптеке. При этом первоначальная порция не используется, а вот все последующие нужно собирать в течение суток.

Непременным условием при хранении материала является низкая температура около 4-8 градусов Цельсия в холодильнике. Если урина будет находиться просто в помещении, концентрация сахара в ней значительно снизится.

Основные рекомендации по сбору биоматериала:

  1. После того, как мочевой пузырь в первый раз опорожнится, эту порцию урины нужно удалить.
  2. В течение 24 часов мочу собирают в чистую стерильную емкость.
  3. При каждом добавлении новой порции емкость нужно взбалтывать.
  4. Из общей величины урины необходимо взять от 100 до 200 мл и перелить в другую посуду для обследования.
  5. Прежде, чем сдать анализ, пациент указывает пол, возраст, вес и рост.

Если моча стала мутнеть, значит, емкость не была чистой либо материал контактировал с воздухом, что нельзя допускать. Поэтому нужно быть уверенным в стерильности посуды и плотно закрывать крышку.

Для утреннего сбора урины нет особых указаний.

Пациенту следует собрать биоматериал в специальный контейнер, хорошо закрыть его и доставить в лабораторию в течение 5 часов после забора.

Расшифровка итогов исследования урины

Если пациент придерживался всех правил подготовки и забора урины, при отсутствии заболеваний у него должны быть следующие итоги исследования.

Суточная моча на сахар должна быть в объеме от 1200 до 1500 мл. Превышение этих показателей может говорить о возникновении полиурии либо сахарного диабета первого и второго типа.

Цвет урины у здорового человека должен быть светло-желтым. А цвет мочи при диабете ярко окрашенный, что свидетельствует о высоком содержании урохрома. Этот компонент появляется при недостатке жидкости либо ее застое в мягких тканях.

При отсутствии различных заболеваний урина прозрачная. Если же она мутная, это говорит о том, что в ней присутствуют фосфаты и ураты. Такой процесс подтверждает развитие мочекаменного заболевания. Кроме того, в мутной урине могут находиться гнойные остатки, которые выделяются при острых воспалениях в почках и органах мочеиспускательной системы.

Нормальные показатели концентрации сахара должны быть в пределе от 0 до 0,02%. Превышение такого диапазона свидетельствует о сахарном диабете либо почечной недостаточности.

Норма водородного показателя (рН) составляет от 5 до 7 единиц.

Норма содержания белка при отсутствии заболеваний колеблется от 0 до 0,002 г/л. Избыточное  содержание говорит о патологическом процессе в почках.

Запах мочи у здорового человека не должен быть резким или специфическим. Однако при развитии патологий он изменяется.

Так, при сахарном диабете запах урины может напомнить неприятный ацетон.

diabetik.guru

Как сдавать суточный анализ мочи на сахар:

  • 1. Необходимо приготовить 3-5 литровую банку (в зависимости от индивидуального суточного диуреза) для сбора мочи в течение суток и емкость 200 мл, в которой материал будет доставлен в лабораторию.
  • 2. Моча собирается с 6.00-9.00 утра до 6.00-9.00 следующего дня. 
  • 3. Первая порция мочи после сна спускается в туалет. Следующая порция мочи считается первой, последняя та, которая берется утром следующего дня.
  • 4. Хранится материал в холодильнике при температуре 4-8 °С или в другом прохладном месте.
  • 5. Данные суточного диуреза (общее количество мочи) фиксируется в бланке направления.
  • 6. Первичный материал взбалтывается и 100-150 мл мочи переливается в заранее приготовленную емкость. Ее надо отнести в лабораторию.

Примечания

Необходимо следить за тем, чтобы в день сбора материала не было физических и эмоциональных перегрузок, избегать стрессовых ситуаций: это влияет на результаты теста. Дневной рацион должен быть обычным и не отличаться от привычного меню. Желательно не есть грейпфрут, свеклу, апельсины, гречневую крупу и другие красящие продукты. Посуда для сбора мочи и для транспортировки в лабораторию должна быть тщательно вымытой, чистой.

Дальнейшие действия

Если в общем анализе мочи обнаруживают сахар, то следующим этапом будет биохимический анализ крови на глюкозу. Если сахар в крови соответствует норме, проводят тест толерантности к глюкозе. Если его результаты в пределах нормы, тогда выясняют, что вызвало глюкозурию.
В противном случае при положительных результатах суточного анализа мочи, биохимического анализа крови на сахар и теста толерантности к глюкозе диагностируют сахарный диабет.

Источники информации

  • М. Маркина «Общеклинические анализы крови, мочи, их показатели, референсные значения, изменение параметров при патологии», 2006 год
  • Большая медицинская энциклопедия
  • komarovskiy.net
  • radamed.ru
  • krovanalis.ru
  • dila.com.ua
  • spruce.ru

Дополнительная литература

  • П. Дж. Уоткинс «Сахарный диабет», 2006 г.
  • И. Ипатко, Т. Хинталь, О. Лебедева, Р. Кожевина «Сахарный диабет и беременность», 2004 г.
  • А. Древаль «Учебник диабетика», 2006 г.

Автор статьи: Надежда Смидович. Специально для Клумбы.

kloomba.com