Как сдают кровь на сахар

При исследовании геморрагической жидкости можно выделить два понятия:

• общий анализ крови;
• клинический анализ крови.

Понятие общий анализ крови является более обширным и:

• позволяет узнать присутствуют ли в организме патогенные микроорганизмы;
• выявить количественную концентрацию ферментов и гормонов в биологической жидкости;
• оценить состояние иммунной системы и сопротивляемости организма к внешним факторам;
• исследовать состояние физических и химических показателей крови.

Это понятие является основным в большинстве исследований на наличие известных заболеваний в организме и является залогом при выставлении окончательного диагноза и назначении медикаментозного лечения.

Клинический анализ крови несет в себе более узкую специализацию и направлен на изучение качественного и количественного состава биологической жидкости. При помощи данного метода определяется:

• количество эритроцитов и лейкоцитов;
• цветовой показатель;
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• содержание гемоглобина.

Это значительно облегчает диагностику заболеваний, а также широко используется для исследования и лечения лучевой болезни.

Помимо этого, существуют и другие лабораторные исследования крови. Сюда можно отнести биохимический анализ. Он нужен для определения обмена веществ в организме и количества гормонов. Также в медицинской практике существует анализ крови на сахар, который необходим для определения уровня сахара в геморрагической жидкости и выявления гипогликемического или гипергликемического состояния.

Чтобы правильно подготовиться, перед тем как сдать кровь на лабораторное исследование нужно знать, как это делается, а также как проводится непосредственно сама процедура.

Подготовка к общему анализу и как он проводится

С вечера перед сдачей необходимо отказаться от жирной, острой и соленой пищи. Несоблюдение этой рекомендации может привести к ложному повышению лейкоцитов.

Взятие биологической жидкости происходит утром, причем проводится процедура натощак, поэтому перед тем, как посетить процедурный кабинет, нельзя есть и пить воду.

Сама медицинская процедура предполагает взятие крови из подушечки пальца для капиллярной пробы. Если пациент чувствует усталость, депрессивное состояние и ощущение переутомления, то перед диагностикой стоит проконсультироваться с врачом, т. к такое состояние может искажать показатели, а сама расшифровка анализа будет неверной.

Как проводится клинический анализ и подготовка к нему

Перед тем как сдавать кровь на клинический анализ, нужно правильно подготовиться. Нельзя употреблять алкоголь и есть чересчур жирную пищу. Приблизительно за сутки прекратить прием нестероидных анальгетиков, повышающих свертываемость крови. За 2 часа до процедуры прекратить курение, которое вызывает спазмирование периферических сосудов, что усложняет проведение самой процедуры. К тому же не рекомендуется пить крепкий чай или кофе. Нежелательно проведение манипуляции, если присутствует вирусное заболевание. Заболевание влияет на клеточный состав, поэтому проведенная диагностика может быть не совсем точной. В отличие от общего и биохимического анализа, здесь можно есть пищу и пить воду перед тем, как сдавать анализ. Есть или нет перед сдачей решать только пациенту, если, конечно же, в планах у него только клинический анализ, а не комплексное обследование. В последнем случае перед тем, как сдать геморрагическую жидкость, нельзя употреблять пищу и пить воду перед процедурой.

Само проведение диагностики подразумевает взятие капиллярной крови, т. е забор из подушечки пальца. Здесь необходимо учитывать, что при заборе недопустимо наличие на месте прокола скарификатором медицинского спирта, поэтому после обработки подушечки пальца следует сразу протереть его стерильной сухой салфеткой.

Если клинический анализ крови представляет собой развернутую характеристику, то в данном случае проводится забор из вены при помощи специального медицинского приспособления, при котором под влиянием отрицательного давления кровь сама всасывается в специальный вакуумный контейнер.

Подготовка к сдаче крови на сахар и как проводится анализ

Перед тем, как направиться в процедурный кабинет и сдать кровь, за сутки до сдачи анализа на сахар следует не принимать алкоголь и лекарственные препараты. За 8 часов нельзя есть и пить любые напитки, кроме воды. Утром не рекомендуется чистить зубы и жевать жевательную резинку. Непосредственно перед самой медицинской манипуляцией стоит отдохнуть минут 15-20.

Сама медицинская процедура анализа на сахар проводится утром и для диагностики используется капиллярная кровь из подушечки пальца.

Как проводится биохимический анализ и подготовка к нему

Рекомендации перед медицинской манипуляцией на биохимический анализ достаточно простые, но в то время соблюдение их необходимо. За 8 часов до забора крови нельзя употреблять пищу и пить напитки с газом. Вечером не рекомендуется кушать конфеты, хлебобулочные изделия, пить кофе и чай, жевать жевательную резинку. За 3 суток до проведения манипуляции стоит ограничить употребление жирной, острой и соленой пищи, но в то же время нельзя кардинально менять свой привычный рацион питания, речь идет лишь об ограничении.

Геморрагическая проба для биохимического анализа забирается из вены в приблизительном количестве 2 мл. О том, сколько еще потребуется, может сказать только врач.

Как подготовить ребенка к анализу крови

Зачастую дети испытывают страх перед сдачей крови. Здесь важно правильно оказать ребенку моральную и психологическую поддержку и устранить страх перед «человеком в белом халате» и самом уколе. Ведь при плаче и сопротивлении ребенка, происходит выброс гормонов, что искажает фактические показатели анализа.

Чтобы ребенка успокоить, можно отвлечь его игрушкой, предложить почитать книжку, а в момент проведения медицинской манипуляции как можно больше приласкать малыша. Также можно предложить ему после проведенной процедуры отведать порцию вкусного угощения или сока.

Стоит отметить, что не рекомендуется вообще давать есть и пить сладкие напитки перед манипуляцией. Связано это с тем, что иммунитет у ребенка реактивно повышен и несоблюдение этой рекомендации может дать ложные показатели о том, сколько лейкоцитов содержится в биологической жидкости и результат покажет наличие воспалительного заболевания в организме.

gormonoff.com

Обратите внимание, невозможно поставить диагноз и подобрать лекарственную терапию заочно, мы также не призываем вас отменять назначенное вашим врачом лечение.

Важно: первичная диагностика нарушений углеводного обмена и, тем более, постановка диагноза, на основании показателей домашнего глюкометра не проводится! Этот прибор вам может пригодиться, но об этом есть смысл говорить отдельно.

Если вы решили придерживаться LCHF рекомендую предварительно оценить ваше состояние здоровья, чтобы лично убедиться, насколько эффективна система в вопросах нормализации обмена веществ.

Если у вас обнаружен сахарный диабет, не стоит расстраиваться и опускать руки, питание по системе LCHF будет для вас наиболее правильным и быстро приведет сахар в норму. Единственное, при приеме лекарственных препаратов вам, скорее всего, придется скорректировать их дозы.

Начнем с углеводного обмена

Итак, меня часто спрашивают, когда стоит начинать сдавать анализы и какие? Давайте разберемся.

I Анализ крови глюкоза натощак (или «кровь на сахар»)

Это самый простой и первый анализ при нарушениях углеводного обмена, его вам могут назначить при диспансеризации, или когда есть определенные жалобы. Анализ можно сдавать как из капиллярной крови из пальца, так и из вены. Не имеет значения, какой метод вы выберете, для оценки результатов ориентироваться вы должны на референтные нормы конкретной лаборатории (они всегда указываются в бланке анализов, чаще справа), так же в конце статьи будет дана таблица для оценки результатов.

Когда же необходимо сдавать данный анализ:

1. У Вас есть жалобы, характерные для нарушения обмена глюкозы (сухость во рту, повышенная жажда и мочеиспускание, повышенная утомляемость, постоянный голод, в некоторых случаях резкое похудение, гнойничковые заболевания кожи — фурункулез), которые не лечатся, стали плохо заживать ранки, появился зуд кожи. Обратите внимание, что у женщин – плохо поддающаяся лечению, «беспричинная» молочница, а у мужчин — нарушения потенции, могут быть единственной и (или) первой жалобой, когда есть смысл проверить кровь на глюкозу)

2. У вас есть избыточный вес, ИМТ>25

3. Всем людям, в возрасте старше 40 лет 1 раз в три года, а после 45-50 лет чаще

4. У вас есть признаки метаболического синдрома (избыточный вес со скоплением жира в основном в области талии, повышенное артериальное давление, нарушения липидного обмена, возможно, ишемическая болезнь сердца)

5. В семье родственники страдают сахарным диабетом

6. Все беременные женщины, независимо от начального веса (при постановке на учет, во втором триместре (25-27 неделя) и ближе к родам до 32 недели)

7. В период резких гормональных изменений (половое созревание, беременность, климакс, различная эндокринная патология, например, гипотериоз)

II Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

Это длительный, но очень информативный тест, позволяющий определить степень нарушения углеводного обмена или диагностировать сахарный диабет. Ценность метода возрастает, если параллельно определить уровень инсулина в крови (об этом будет отдельная статья)

Как проводится тест:

1. У вас возьмут кровь натощак

2. Затем сразу после забора крови вам необходимо будет выпить раствор глюкозы (75 граммов чистой глюкозы растворенных в 250-300 мл воды)

3. Повторный анализ у вас возьмут через 2 часа

4. Иногда назначают анализ с промежуточными точками через 30 минут и через 3 часа.

О чем я хочу вас предупредить:

• Обязательно пройдите данное исследование, если у вас есть описанные выше показания. Не стоит откладывать анализ из-за боязни получить плохие результаты. Лучше как можно раньше узнать о проблеме и начать с коррекции питания и физических нагрузок.

• Как правило, используется кровь из вены (все зависит от лаборатории), но использование глюкометров строго запрещено!

• Не бойтесь избыточной нагрузки глюкозой, от одного раза у вас не разовьется диабет, если его у вас нет, зато вы сможете четко понять причину, например, лишнего веса или не пропустите начинающийся диабет.

• Раствор надо выпить в течение 5 минут, так что старайтесь не растягивать прием глюкозы.




• Во время, или после проведения теста вас может тошнить. Будьте к этому готовы. Возьмите с собой порезанный лимон (его можно рассосать во рту), он не исказит показания глюкозы, но поможет справиться с излишне сладким вкусом в момент приема глюкозы.

• Пока будет проводиться тест, настоятельно рекомендую спокойно посидеть в лаборатории, взяв с собой книгу или интересный фильм.

• Спустя 2 часа у вас может начать кружиться голова и возникнуть резкое чувство голода (это связано с выбросом инсулина) — будьте к этому готовы. Возьмите с собой перекус, попросите кого-то из родственников сопровождать вас.

Когда необходимо пройти данное исследование:

1. Тест показан всем лицам, у которых анализ крови на сахар натощак показал результат 6,1-6,9 ммоль/л. Именно этот тест выявляет так называемый «преддиабет».

2. Это исследование назначают беременным во втором триместре, но тест может быть назначен и раньше, если женщина находится в группе риска (доктор будет учитывать анамнез, наличие излишнего веса и множество других факторов).

3. В рамках определения инсулинорезистентности при избыточном весе, метаболическом синдроме, при отягощенной наследственности по сахарному диабету.

Не все знают, что показатели глюкозы зависят от многих причин, поэтому лучше сразу отнестись серьезно к подготовке к сдаче анализа.

Как подготовиться к сдаче анализов крови на сахар или пройти ГТТ

• При сдаче крови на сахар натощак подразумевается, как минимум, 8-часовое, а лучше 12-часовое голодание.

• Пить можно только воду. Алкоголь, соки и сладкие напитки запрещаются. Не желателен прием алкоголя накануне вечером.

• Часто советуют отказаться от сахаросодержащей зубной пасты утром и жевательной резинки.

• Перед любым анализом на глюкозу нельзя курить. При сдаче ГТТ не курите, пока тест не закончен.

• Если вы принимаете какие-либо лекарства, вам следует сообщить об этом доктору для верной интерпретации результатов.

• Если вы простужены, или имеется какая-то острая инфекция, лучше отложить анализ, так как возможен ложноположительный результат.

• Питаться за 2-3 дня до анализа необходимо в привычном вам режиме, не следует искусственно ограничивать углеводы, если вы их обычно едите. Последний прием пищи должен также содержать углеводы (если вы не придерживаетесь LCHF).

• Не следует сдавать анализ сразу же после процедур и серьезных исследований (массаж, ультразвук, рентген, физиолечение).

• Накануне вечером и, тем более, с утра в день анализа не нужно заниматься активным спортом. Желательно провести предыдущий день и утро в обычном режиме. Если вы спешили в поликлинику, поднимались пешком по лестнице и т.д., стоит так же передохнуть минут 15 перед кабинетом, перед тем как идти сдавать кровь. При проведении ГТТ, пока Вы ждете повторного забора крови, лучше спокойно почитать, не стоит пытаться переделать за эти 2 часа все дела.

• Не следует сдавать анализ после работы в ночную смену или если вы очень плохо спали накануне ночью.

• Женский цикл в норме незначительно влияет на показатель глюкозы натощак, однако при нарушении цикла и/или у лиц с нарушениями углеводного обмена сахар крови натощак может повышаться во вторую фазу цикла.

Интерпретация результатов:

Если ваши показатели уровня сахара в крови выражены в мг% (или mg/dl, что означает то же самое), то их можно пересчитать в ммол/л по формуле ммол/л = мг%/18.

III Гликированный (гликозилированный) гемоглобин HbA1c

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии в среднем за 3 предшествующих месяца. Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 90 суток. Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы.

Этот анализ, как правило, назначают:

1. чтобы подтвердить (или опровергнуть) наличие сахарного диабета,

2. анализ необходим у лиц, которые уже болеют диабетом для контроля компенсации и для оценки эффективности проводимой терапии.

Данный анализ у лиц с диабетом должен проводиться 2-4 раза в год. Этот анализ не заменяет собой ежедневный контроль за глюкозой при установленном диабете.

Я часто рекомендую, вместо простого исследования глюкозы натощак, если у вас есть соответвующие жалобы, избыточный вес, сразу пройти тест на гликированный гемоглобин, который покажет уровень ваших сахаров за прошедшие три месяца. Если результаты теста окажутся «пограничными» в дальнейшем ГТТ позволит прояснить ситуацию.

Чем еще удобен данный анализ? К нему не надо специально готовиться, анализ можно делать не натощак, так как результат не зависит от времени сдачи анализа и от приема пищи.

Интерпретация результатов:

Этот показатель в российских лабораториях обычно указывается в %. Но во многих странах используется показатель mmol/mol.

У здоровых людей этот уровень не должен превышать 6%. В данном случае вы можете придерживаться LCHF  в зависимости от поставленных целей, например для снижения веса.

Уровень от 6 до 6,5% рассматривается как нарушение толерантности к глюкозе, т.е. человек входит в группу риска. Вам стоит пройти тест ГТТ, как можно скорее пересмотреть свой рацион и начать соблюдать LCHF (более строгий вариант), и оценить результаты спустя три месяца.

Целевой уровень HbA1С  может отличаться у больных сахарным диабетом в зависимости от возраста, наличия осложнений и риска гипогликемии.

Если у вас повышенный уровень сахара в крови и высокий уровень HbA1С или же просто анализы с интервалом в 3 месяца дважды показывают повышенный уровень гликированного гемоглобина, то врач имеет право ставить вам диагноз “сахарный диабет”.

Уровень HbA1С  выше 6,5% можно рассматривать как сахарный диабет. Вам необходим глюкометр!

При уровне HbA1С  6,5%-7,5% — речь должна идти о назначении лекарственной терапии (как правило, один препарат в небольших дозах, если вы будете придерживаться LCHF).

При уровне HbA1С 7,5%-9% — без медикаментозного лечения вам пока не обойтись, может потребоваться назначение нескольких лекарств. Естественно, соблюдать LCHF вам нужно.

При уровне HbA1С  выше 9% необходимо назначать инсулин (временно, или постоянно, оценит ваш врач в динамике,  в зависимости от вашего диагноза и сопутствующих моментов). Ограничение углеводов вам необходимо! Выбрать свой вариант LCHF вы сможете, когда научитесь подбирать дозу инсулина в зависимости от ежедневных показателей глюкозы до еды  (по вашему глюкометру) и от расчета съеденного (часто, при строгом LCHF необходимо учитывать количество съеденного белка).

Это Вам будет интересно:

Не оставляйте без внимания! Причины утренней головной БОЛИ

econet.ru

• Амбулаторно-поликлиничеcкое отделение »
• Лаборатория »
• Важно знать »
• Анализ крови на сахар

Анализ крови на сахар является важным методом диагностики для выявления сахарного диабета и ряда других заболеваний эндокринной системы.

Сахар, который содержится в крови каждого человека, является основным источником энергии для всех клеток организма. Однако концентрация сахара в крови у здорового человека должна всегда поддерживаться на определенном уровне.

Как сдавать анализ крови на сахар

Чтобы получить объективный результат, необходимо соблюдать определенные условия перед сдачей анализа крови:

• за сутки до проведения анализа нельзя употреблять алкоголь;
• последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа, пить можно, но только воду;
• утром перед анализом нельзя чистить зубы, так как в зубных пастах содержится сахар, который всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может изменить показания анализа. Также нельзя жевать жвачки.

Анализ крови на сахар берут из пальца. При заборе крови из вены исследование будет проводиться при помощи автоматического анализатора, для которого необходим больший объем крови.

Также сейчас есть возможность сдать анализ крови на сахар в домашних условиях с помощью глюкометра — портативного прибора для измерения сахара в крови. Однако при использовании глюкометра возможны ошибки, как правило из-за  неплотного закрытия тубуса с тест-полосками или его хранение в открытом состоянии. Это связанно с тем, что при взаимодействии с воздухом на тестовой зоне полосок происходит химическая реакция, и они становятся испорченными.

Норма содержания сахара в крови

В крови, взятой натощак у взрослого человека, сахар (глюкоза) в норме должен находиться в пределах от 3,88 до 6,38 ммоль/л, у новорожденных — от 2,78 до 4,44 ммоль/л, у детей — от 3,33 до 5,55 ммоль/л.

Однако нормы в каждой лаборатории могут немного различаться в зависимости от методик, поэтому, если на бланке анализа указаны другие показатели нормы, то ориентироваться надо именно на них

Увеличение сахара в крови

Увеличение сахара в крови, чаще всего, говорит о наличии сахарного диабета, однако этот диагноз ставится не только по результатам анализа на сахар. Кроме того, причинами повышения сахара в крови могут быть:

• прием пищи незадолго до сдачи анализа;
• значительное перенапряжение, как физическое, так и эмоциональное;
• заболевания эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
• эпилепсия;
• заболевания поджелудочной железы;
• прием лекарственных препаратов (адреналин, эстрогены, тироксин, мочегонные, кортикостероиды, индометацин, никотиновая кислота);
• отравление окисью углерода.

Уменьшение сахара в крови

Уменьшение сахара в крови может вызвать:

• длительное голодание;
• алкогольная интоксикация;
• заболевания органов пищеварения (панкреатит, энтерит, последствия операций на желудке);
• нарушение обмена веществ в организме;
• заболевания печени;
• ожирение;
• опухоль поджелудочной железы;
• сосудистые нарушения;
• заболевания нервной системы (инсульт);
• саркоидоз;
• отравления мышьяком, хлороформом;
• при сахарном диабете — пропуск приема пищи или рвота после еды, передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов.

Как перевести разные показания анализа на сахар

В случае, если есть необходимость сравнить результаты нескольких анализов, представленных в разных единицах измерения, перевести их можно следующим образом: результат в мг/дл, мг/100мл или мг% необходимо разделить на 18 — получится значение в ммоль/л.

Дополнительные анализы на сахар в крови

Чтобы выявить скрытый сахарный диабет обычно назначаются дополнительные исследования — пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПТТГ, сахарная кривая). Сначала определяется концентрация сахара натощак, затем анализ повторяют через 60, 90 и 120 минут после принятия внутрь водного раствора глюкозы.

Существует еще один дополнительный тест на сахар – это определение гликозилированного гемоглобина в крови (HbA1c). Его норма — от 4,8 до 5,9 % от общего гемоглобина. Этот тест может показать, был ли уровень сахара повышен на протяжении длительного времени (около 3 месяцев до анализа).

Сдать анализ крови на сахар Вы можете в лаборатории клиники РАМИ. Записаться на сдачу анализа, узнать цены, Вы можете прямо сейчас, позвонив по телефону 272-26-66 или 272-43-34, а также на нашем сайте в разделе «Запись на прием».

www.rami-spb.ru

Причины и симптомы повышения сахара в крови

Не всегда отклонение показателей от нормы является опасным для здоровья. Повышенное содержание сахара в крови не всегда считается патологией и протекает практически бессимптомно, если подобные скачки носят временный характер.

Однако регулярное или хроническое повышение уровня глюкозы влечет за собой целый спектр серьезных осложнений: нарушение функции почек, неврологические повреждение сетчатки, сердечно-сосудистые нарушения, изменения процессов метаболизма. Если повысился сахар в крови, причины этого могут быть самые разные. Глюкоза циркулирует в организме человека и служит основным источником энергии. Переваривание и разбивка углеводсодержащих продуктов в своей простейшей форме производит глюкозу, следовательно, ее уровень в организме повышается после употребления их в пищу. На увеличение уровня сахара в крови могут также повлиять некоторые лекарственные препараты, заболевания, отсутствие физических нагрузок и прочее.

К признакам, которые могут свидетельствовать о повышенном сахаре, относят следующие:

— частый голод, прожорливость;

— частые приступы жажды;

— полиурия (увеличение объема мочи);

— ухудшение остроты зрения;

— повышенная усталость, сонливость;

— резкая потеря веса;

— плохое заживление ран;

— ощущение сухости во рту;

— зуд кожных покровов;

— эректильная дисфункция;

— сердечная аритмия;

— судороги, кома.

Норма сахара в крови

Уровень глюкозы, как правило, утром (перед первым приемом пищи) понижен и называется пост-уровнем. Нормальный показатель может колебаться от 4,4 до 6,0 ммоль/л, а средним принято считать 5,5 ммоль/л. В течение дня это значение может незначительно изменяться, но в целом остается в пределах нормы. Чтобы определить это количество, человеку необходимо сдать анализ крови натощак.

После еды в течение часа этот показатель повышается на несколько миллимоль. Показатели за пределами нормального диапазона могут быть индикатором состояния здоровья человека. Сохранение высокого уровня называется гипергликемией, низкого – гипогликемией. Стойкая гипергликемия свидетельствует о развитии сахарного диабета.

Как сдавать анализ на сахар

Для контроля уровня глюкозы необходим клинический анализ крови. Но как сдать кровь на сахар, знают далеко не все. Существует два вида тестов для измерения этого показателя: с помощью глюкометра и анализ крови из пальца или вены. Достоинством первого способа является его доступность в домашних условиях (нужно приобрести прибор и регулярно контролировать свои показатели). Второй проводится в лаборатории и считается более точным и достоверным.

Однако перед тем как сдать кровь на сахар, следует знать некоторые правила:

— перед анализом не нужно придерживаться какой-либо специальной диеты;

— анализ сдают натощак, накануне не стоит переедать;

— результаты могут быть неточными, если человек болеет (простуда, недомогание);

— состояние беременности может вызвать сильные отклонения результатов от нормы.

Результаты, полученные с помощью глюкометра дома, дают возможность понять, что показывает анализ крови, а также позволяют понаблюдать, как влияют на уровень сахара различные продукты питания, физическая активность или наличие диабета. Такой способ особенно важен для диабетиков, которые смогут контролировать болезнь и управлять ею ежедневно.

Для проведения исследования вторым способом необходимо взять пробы крови из вены и провести лабораторный анализ образца на содержание сахара в крови. Если показатель окажется повышенным, то для исключения скрытого диабета человеку необходимо будет сдать дополнительные анализы – пероральный тест на толерантность к глюкозе и определение гликозилированного гемоглобина в крови. Суть первого теста состоит в измерении концентрации сахара натощак. Затем человек принимает раствор глюкозы и тест повторяют через час, полтора и два часа. Второй тест позволяет определить, было ли повышение сахара в крови человека за последние 3 месяца.

Что повышает уровень сахара в крови

Часто, чтобы снизить уровень глюкозы в крови, люди прибегают к некоторым продуктам, которые на самом деле только усугубляют патологический процесс. К такой еде относят искусстенные подсластители. Исследования показывают, что такие вещества, как сахарин, аспартам, сукралоза и другие, входящие в состав сахарозаменителей, могут изменять микрофлору в кишечнике человека и провоцировать нежелательные изменения в организме, такие как повышение уровня глюкозы и риск развития диабета. Поэтому перед тем, как сдать кровь на сахар, да и вообще для сохранения здоровья следует отказаться от подобных продуктов.

Что понижает уровень сахара в крови

Чрезмерное снижение концентрации глюкозы в крови также является патологическим явлением и влечет за собой негативные последствия для организма. Ее уменьшению способствуют следующие факторы:

— плохое питание, длительное недоедание, голодовка;

— алкогольное отравление;

— болезни органов пищеварительной системы;

— метаболические нарушения;

— ожирение;

— интоксикация организма;

— передозировка инсулина при диабете и прочее.

Профилактические мероприятия

Чтобы сахар в крови всегда оставался в пределах допустимой нормы и не влиял на возникновение патологических состояний, необходимо соблюдать простые правила:

— ограничивать потребление простых углеводов;

— следить за питанием, избегать вредной пищи;

— заниматься спортом, вести активный и здоровый образ жизни;

— следить за весом.

www.syl.ru

Как сдавать анализ правильно?

Правильно собранный материал для анализа – это залог верного результата и такой же интерпретации анализа. Поэтому пациенту важно соблюдать все рекомендации перед сдачей крови на сахар.

1. При упоминании того, что кровь для этого анализа нужно сдавать натощак, имеется в виду голодный промежуток в 8, а лучше в 12 часов. То есть желательно прийти на обследование утром, а вечером поужинать легкой пищей – салатом, не сладким йогуртом, кашей без сахара. Пить можно только воду. Чай, компот и кофе перед анализом пить нежелательно, результаты могут быть ложными.
2. Так как зубная паста содержит немного сахара, то чистить зубы перед обследованием также не рекомендуется.
3. Курение и прием алкоголя за сутки до анализа следует исключить. Каждая сигарета для организма – это стресс, а стресс, как известно, приводит к выбросу глюкозы в кровь, что может изменить реальную картину анализа.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов может влиять на уровень содержания сахара в крови, поэтому следует предупредить своего лечащего врача об этом.
5. Перед сдачей крови на сахар нельзя заниматься активными видами спорта.
6. После физиотерапевтических процедур (массажа, УВЧ, электрофореза и пр.), УЗИ и рентгенологического обследования сдавать анализ крови на сахар нельзя, результаты могут быть ложноположительными.

Какие еще бывают анализы при сахарном диабете?

1. Анализ крови биохимический для определения сахара. Это рутинное исследование, когда определяется общее количество глюкозы в крови у пациента. Оно показывает уровень сахара в конкретный момент сдачи анализа.
2. Глюкозотолерантный тест с нагрузкой позволяет определить, как организм реагирует на поступление сахара. Анализ используется для подтверждения диагноза «сахарный диабет». У пациента берут кровь натощак, а затем через два часа, после принятого внутрь сахарного раствора.
3. Определение уровня С-пептида. Этот белок образуется вместе с инсулином, поэтому по его количеству можно косвенно судить об уровне образования инсулина поджелудочной железой. С помощью этого анализа определяется тип сахарного диабета (1 или 2 тип), то есть инсулинозависимый или инсулиннезависимый. Также этот анализ позволяет определить скрытые нарушения углеводного обмена.
4. Гликированный гемоглобин, определение его уровня. Это тот гемоглобин, который образуется после соединения с глюкозой. Анализ проводят для контроля над состоянием пациента с сахарным диабетом. Он показывает уровень сахара в крови за последние 3 месяца, выражается в процентах. Может опровергнуть положительный анализ крови на сахар и подтвердить, что у пациента сахарного диабета нет. А может, наоборот, выявить скрытые проявления сахарного диабета.
5. Определение уровня фруктозамина – специфического белка, соединенного с глюкозой. Он позволяет оценить количество циркулирующей глюкозы в крови за последние 3 недели, помогает оценить эффективность проводимого лечения пациента. Если сахароснижающие препараты назначены в недостаточной дозировке, то анализ покажет превышение нормы сахара в крови.
6. Анализ крови на содержание лактата. Это определение количества молочной кислоты, которая вырабатывается при распаде глюкозы. Анализ очень важен, так как позволяет выявить закисление крови, возникающее как осложнение сахарного диабета.
7. Экспресс-диагностика с помощью специального прибора – глюкометра. Это очень приблизительный анализ, позволяющий быстро узнать уровень сахара в крови. Очень удобен для больных сахарным диабетом для наблюдения за количеством сахара в крови. Достаточно каплю крови нанести на тест-полоску – и через некоторое время на мониторе будет виден результат.

Откуда берут кровь для анализа?

• Из пальца. Это всем известный метод, когда пучку безымянного пальца прокалывают скарификатором. Ребенку аптеки предлагают специальные почти безболезненные автоматические скарификаторы, когда прокол осуществляется резко и незаметно для малыша. Кровь из пальца берется для рутинного обследования.
• Из вены кровь берут для расширенного биохимического анализа, когда проводят исследование не только на сахар, но и на другие показатели. Назначается такой анализ строго по показаниям, детям – только в крайних случаях.

kardioportal.ru

Что может показать анализ крови на сахар

Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия) обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.

Самая частая причина повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Виды исследования крови на глюкозу и ее производные

Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?

• Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы.
• Определение концентрации фруктозамина. Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии.
• Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки». Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.
• Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета.
• Уровень концентрации лактата в крови. Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета.
• Глюкозотолерантный тест во время беременности. Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара

Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.

Алкоголь нельзя употреблять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.

Как сдавать кровь на анализ уровня сахара

Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.

Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.

Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии

Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.

Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.

Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употребление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.

Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.

Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.

www.kp.ru

Если вы интересуетесь вопросами правильного питания, то наверняка задумывались о том, какие анализы необходимо сдавать, как оценивать результаты. Для того, чтобы вы могли правильно интерпретировать свои анализы, мы планируем создать цикл материалов по диагностике нарушений обмена веществ.

Обратите внимание, невозможно поставить диагноз и подобрать лекарственную терапию заочно, мы также не призываем вас отменять назначенное вашим врачом лечение.

Важно: первичная диагностика нарушений углеводного обмена и, тем более, постановка диагноза, на основании показателей домашнего глюкометра не проводится! Этот прибор вам может пригодиться, но об этом есть смысл говорить отдельно.

Если вы решили придерживаться LCHF рекомендую предварительно оценить ваше состояние здоровья, чтобы лично убедиться, насколько эффективна система в вопросах нормализации обмена веществ.

Если у вас обнаружен сахарный диабет, не стоит расстраиваться и опускать руки, питание по системе LCHF будет для вас наиболее правильным и быстро приведет сахар в норму. Единственное, при приеме лекарственных препаратов вам, скорее всего, придется скорректировать их дозы.

Начнем с углеводного обмена

Итак, меня часто спрашивают, когда стоит начинать сдавать анализы и какие? Давайте разберемся.

I Анализ крови глюкоза натощак (или «кровь на сахар»)

Это самый простой и первый анализ при нарушениях углеводного обмена, его вам могут назначить при диспансеризации, или когда есть определенные жалобы. Анализ можно сдавать как из капиллярной крови из пальца, так и из вены. Не имеет значения, какой метод вы выберете, для оценки результатов ориентироваться вы должны на референтные нормы конкретной лаборатории (они всегда указываются в бланке анализов, чаще справа), так же в конце статьи будет дана таблица для оценки результатов.

Когда же необходимо сдавать данный анализ:

1. У Вас есть жалобы, характерные для нарушения обмена глюкозы (сухость во рту, повышенная жажда и мочеиспускание, повышенная утомляемость, постоянный голод, в некоторых случаях резкое похудение, гнойничковые заболевания кожи — фурункулез), которые не лечатся, стали плохо заживать ранки, появился зуд кожи. Обратите внимание, что у женщин – плохо поддающаяся лечению, «беспричинная» молочница, а у мужчин — нарушения потенции, могут быть единственной и (или) первой жалобой, когда есть смысл проверить кровь на глюкозу)
2. У вас есть избыточный вес, ИМТ>25
3. Всем людям, в возрасте старше 40 лет 1 раз в три года, а после 45-50 лет чаще
4. У вас есть признаки метаболического синдрома (избыточный вес со скоплением жира в основном в области талии, повышенное артериальное давление, нарушения липидного обмена, возможно, ишемическая болезнь сердца)
5. В семье родственники страдают сахарным диабетом
6. Все беременные женщины, независимо от начального веса (при постановке на учет, во втором триместре (25-27 неделя) и ближе к родам до 32 недели)
7. В период резких гормональных изменений (половое созревание, беременность, климакс, различная эндокринная патология, например, гипотериоз)

II Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

Это длительный, но очень информативный тест, позволяющий определить степень нарушения углеводного обмена или диагностировать сахарный диабет. Ценность метода возрастает, если параллельно определить уровень инсулина в крови (об этом будет отдельная статья)

Как проводится тест:

1. У вас возьмут кровь натощак
2. Затем сразу после забора крови вам необходимо будет выпить раствор глюкозы (75 граммов чистой глюкозы растворенных в 250-300 мл воды)
3. Повторный анализ у вас возьмут через 2 часа
4. Иногда назначают анализ с промежуточными точками через 30 минут и через 3 часа.

О чем я хочу вас предупредить:

• Обязательно пройдите данное исследование, если у вас есть описанные выше показания. Не стоит откладывать анализ из-за боязни получить плохие результаты. Лучше как можно раньше узнать о проблеме и начать с коррекции питания и физических нагрузок.
• Как правило, используется кровь из вены (все зависит от лаборатории), но использование глюкометров строго запрещено!
• Не бойтесь избыточной нагрузки глюкозой, от одного раза у вас не разовьется диабет, если его у вас нет, зато вы сможете четко понять причину, например, лишнего веса или не пропустите начинающийся диабет.
• Раствор надо выпить в течение 5 минут, так что старайтесь не растягивать прием глюкозы.
• Во время, или после проведения теста вас может тошнить. Будьте к этому готовы. Возьмите с собой порезанный лимон (его можно рассосать во рту), он не исказит показания глюкозы, но поможет справиться с излишне сладким вкусом в момент приема глюкозы.
• Пока будет проводиться тест, настоятельно рекомендую спокойно посидеть в лаборатории, взяв с собой книгу или интересный фильм.
• Спустя 2 часа у вас может начать кружиться голова и возникнуть резкое чувство голода (это связано с выбросом инсулина) — будьте к этому готовы. Возьмите с собой перекус, попросите кого-то из родственников сопровождать вас.

Когда необходимо пройти данное исследование:

1. Тест показан всем лицам, у которых анализ крови на сахар натощак показал результат 6,1-6,9 ммоль/л. Именно этот тест выявляет так называемый «преддиабет».
2. Это исследование назначают беременным во втором триместре, но тест может быть назначен и раньше, если женщина находится в группе риска (доктор будет учитывать анамнез, наличие излишнего веса и множество других факторов).
3. В рамках определения инсулинорезистентности при избыточном весе, метаболическом синдроме, при отягощенной наследственности по сахарному диабету.

Не все знают, что показатели глюкозы зависят от многих причин, поэтому лучше сразу отнестись серьезно к подготовке к сдаче анализа.

Как подготовиться к сдаче анализов крови на сахар или пройти ГТТ

• При сдаче крови на сахар натощак подразумевается, как минимум, 8-часовое, а лучше 12-часовое голодание.
• Пить можно только воду. Алкоголь, соки и сладкие напитки запрещаются. Не желателен прием алкоголя накануне вечером.
• Часто советуют отказаться от сахаросодержащей зубной пасты утром и жевательной резинки.
• Перед любым анализом на глюкозу нельзя курить. При сдаче ГТТ не курите, пока тест не закончен.
• Если вы принимаете какие-либо лекарства, вам следует сообщить об этом доктору для верной интерпретации результатов.
• Если вы простужены, или имеется какая-то острая инфекция, лучше отложить анализ, так как возможен ложноположительный результат.
• Питаться за 2-3 дня до анализа необходимо в привычном вам режиме, не следует искусственно ограничивать углеводы, если вы их обычно едите. Последний прием пищи должен также содержать углеводы (если вы не придерживаетесь LCHF).
• Не следует сдавать анализ сразу же после процедур и серьезных исследований (массаж, ультразвук, рентген, физиолечение).
• Накануне вечером и, тем более, с утра в день анализа не нужно заниматься активным спортом. Желательно провести предыдущий день и утро в обычном режиме. Если вы спешили в поликлинику, поднимались пешком по лестнице и т.д., стоит так же передохнуть минут 15 перед кабинетом, перед тем как идти сдавать кровь. При проведении ГТТ, пока Вы ждете повторного забора крови, лучше спокойно почитать, не стоит пытаться переделать за эти 2 часа все дела.
• Не следует сдавать анализ после работы в ночную смену или если вы очень плохо спали накануне ночью.
• Женский цикл в норме незначительно влияет на показатель глюкозы натощак, однако при нарушении цикла и/или у лиц с нарушениями углеводного обмена сахар крови натощак может повышаться во вторую фазу цикла.

Интерпретация результатов:

Если ваши показатели уровня сахара в крови выражены в мг% (или mg/dl, что означает то же самое), то их можно пересчитать в ммол/л по формуле ммол/л = мг%/18, или с помощью онлайн-конвертера.

III Гликированный (гликозилированный) гемоглобин HbA1c

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии в среднем за 3 предшествующих месяца. Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 90 суток. Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы.

Этот анализ, как правило, назначают

1. чтобы подтвердить (или опровергнуть) наличие сахарного диабета,
2. анализ необходим у лиц, которые уже болеют диабетом для контроля компенсации и для оценки эффективности проводимой терапии.

Данный анализ у лиц с диабетом должен проводиться 2-4 раза в год. Этот анализ не заменяет собой ежедневный контроль за глюкозой при установленном диабете.

Я часто рекомендую, вместо простого исследования глюкозы натощак, если у вас есть соответвующие жалобы, избыточный вес, сразу пройти тест на гликированный гемоглобин, который покажет уровень ваших сахаров за прошедшие три месяца. Если результаты теста окажутся «пограничными» в дальнейшем ГТТ позволит прояснить ситуацию.

Чем еще удобен данный анализ? К нему не надо специально готовиться, анализ можно делать не натощак, так как результат не зависит от времени сдачи анализа и от приема пищи.

Интерпретация результатов:

Этот показатель в российских лабораториях обычно указывается в %. Но во многих странах используется показатель mmol/mol, пересчитать его в проценты можно через онлайн-калькулятор.

У здоровых людей этот уровень не должен превышать 6%. В данном случае вы можете придерживаться LCHF в зависимости от поставленных целей, например для снижения веса.

Уровень от 6 до 6,5% рассматривается как нарушение толерантности к глюкозе, т.е. человек входит в группу риска. Вам стоит пройти тест ГТТ, как можно скорее пересмотреть свой рацион и начать соблюдать LCHF (более строгий вариант), и оценить результаты спустя три месяца.

Целевой уровень HbA1С может отличаться у больных сахарным диабетом в зависимости от возраста, наличия осложнений и риска гипогликемии.

Если у вас повышенный уровень сахара в крови и высокий уровень HbA1С или же просто анализы с интервалом в 3 месяца дважды показывают повышенный уровень гликированного гемоглобина, то врач имеет право ставить вам диагноз “сахарный диабет”.

Уровень HbA1С выше 6,5% можно рассматривать как сахарный диабет. Вам необходим глюкометр!

При уровне HbA1С 6,5%-7,5% — речь должна идти о назначении лекарственной терапии (как правило, один препарат в небольших дозах, если вы будете придерживаться LCHF).

При уровне HbA1С 7,5%-9% — без медикаментозного лечения вам пока не обойтись, может потребоваться назначение нескольких лекарств. Естественно, соблюдать LCHF вам нужно.

При уровне HbA1С выше 9% необходимо назначать инсулин (временно, или постоянно, оценит ваш врач в динамике, в зависимости от вашего диагноза и сопутствующих моментов). Ограничение углеводов вам необходимо! Выбрать свой вариант LCHF вы сможете, когда научитесь подбирать дозу инсулина в зависимости от ежедневных показателей глюкозы до еды (по вашему глюкометру) и от расчета съеденного (часто, при строгом LCHF необходимо учитывать количество съеденного белка).

Что касается конкретных рекомендаций по подбору рациона питания, медикаментозной терапии и оценки результатов у лиц с уже выявленным сахарным диабетом в динамике, то это вопрос индивидуального подхода, настоятельно не рекомендую ориентироваться на общие рекомендации, изучайте свой организм. Каждый случай сахарного диабета протекает по-разному, изучайте свой организм с любовью и у вас все получится!

Источник

formulazdorovya.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Сахар в крови норма из вены Как впасть в комы в домашних условиях Нормальный уровень сахара в крови у женщин Какой сахар в крови норма Кровь на сахар как подготовиться Сахар 5 7 в крови Сахарная кома Кровь из вены на сахар