Повышен сахар в крови у ребенка

1 Ирина06.06.2017Симптомы и причины повышенного сахара в крови

Дорогие читатели, сегодня на блоге мы с вами обсудим, почему может повышаться сахар в крови, какие симптомы должны нас насторожить, что нужно знать о причинах и признаках повышенного сахара в крови. Тема эта важная и актуальная для многих. Рассказывать обо всем будет врач Евгений Снегирь, который помогает мне комментировать статьи на блоге и отвечать на все вопросы профессионально. Передаю слово Евгению.

Сколько должно быть сахара в крови

Добрый день, читатели блога Ирины. Прежде всего давайте обозначим, что когда мы говорим об уровне сахара в крови, мы имеем в виду, конечно же, уровень глюкозы крови. Глюкоза – это моносахарид. Тот сахар, который мы кладём себе утром в чай, представляет собой уже дисахарид – сахарозу, состоящую из глюкозы и фруктозы.

Итак, норма уровня сахара в крови у взрослых и детей:

до одного месяца – 2,8-4,4 ммоль/л;
до 14 лет – 3,2-5,5 ммоль/л;
с 14 лет до 60 лет – 3,2-5,5 ммоль/л;
с 60 лет до 90 лет – 4,6-6,4 ммоль/л;
старше 90 лет – 4,2-6,7 ммоль/л.

Теперь рассмотрим конкретную жизненную ситуацию. Настал день планового профилактического осмотра, и в полученных результатах человек зрелого возраста увидел у себя цифру сахара крови равную 6,1 ммоль/л. Конечно же, обратившись к всезнайкам «Яндексу» и «Гуглу», человек понял, что его сахар выше указанных норм. Далее паника, мысли о постигшем его страшном заболевании, звонки знакомым, волнения родственников…

Однако такой уровень сахара является нормальным, если биохимический анализ проведён из крови, взятой из вены. Всё дело в том, что в венозной крови уровень глюкозы выше, чем в капиллярной крови, взятой из пальца. Верхняя граница нормы уровня сахара в венозной крови у людей в возрасте до 60 лет – до 6,1 ммоль/л.

Поэтому, увидев повышенный уровень сахара крови, пугаться не стоит, нужно просто быстро вспомнить, откуда брался пресловутый анализ.

При каких заболеваниях повышен сахар крови

Для того чтобы компетентно говорить на эту тему, сразу же уточним, что повышение сахара в крови может быть патологическим (возникать при различных заболеваниях) или носить абсолютно физиологический характер (например после приёма пищи, после эмоциональных стрессов).

Повышение уровня сахара в крови в медицине называют гипергликемией. Итак, гипергликемия бывает физиологической, патологической или смешанной.

Сахар крови повышается при следующих заболеваниях.

Сахарный диабет

Сахарный диабет бывает двух типов. Сахарный диабет I типа возникает в детстве и связан с неспособностью поджелудочной железы синтезировать свой собственный гормон инсулин. Функция инсулина – помогать доставлять глюкозу в клетку. Если его уровень в крови низок, то клетки не получают глюкозу, необходимую для осуществления процессов жизнедеятельности, при этом уровень глюкозы в крови, поступившей из пищи, постоянно возрастает. Возникает ситуация, как говорят эндокринологи, голода при изобилии: глюкозы в крови много, а клетки при этом сидят на голодном пайке.

Сахарный диабет II типа развивается в зрелом возрасте и связан уже с неспособностью рецепторов клеток связываться с инсулином. В дальнейшем может присоединяться и вторичная инсулиновая недостаточность, когда поджелудочная железа снижает синтез инсулина в связи с его малой эффективностью.

Панкреатит и рак поджелудочной железы

При панкреатите и раке поджелудочной железы происходит деструкция ткани поджелудочной железы, и её клетки перестают выполнять свои функции, в частности синтезировать инсулин. Это приводит к повышению уровня сахара в крови.

Гипертиреоз

Гипертиреоз – это повышенный выброс гормонов щитовидной железы в кровь, повышающих уровень сахара.

Опухоли, синтезирующие гормоны, повышающие уровень сахара в крови

К ним относятся феохромоцитома (опухоль надпочечников), глюкагонома (опухоль поджелудочной железы), опухоли, синтезирующие гормон роста.

Инфаркт миокарда, инсульт, скелетные травмы

Возникает стрессовая гипергликемия, связанная с выбросом адреналина.

Синдром Кушинга

При этом синдроме происходит повышенное образование гормонов коры надпочечников (гиперкортицизм). Гормоны повышают уровень глюкозы в крови.

Приём лекарственных препаратов

Повышают уровень сахара оральные контрацептивы, преднизолон, бета-блокаторы, эстрогены, глюкагон, фенотиазины, тиазидные диуретики, ряд психотропных препаратов.

Признаки повышенного сахара в крови

1. Главный симптом – постоянная жажда.

В связи с высоким уровнем сахара в крови человеку хочется постоянно пить. Глюкоза вытягивает воду из периферических органов и тканей. При повышении уровня глюкозы в крови выше 10 ммоль/л (почечный порог) она начинает выделяться с мочой, захватывая с собой и молекулы воды. Как следствие, частое мочеиспускание, обезвоживание организма. Конечно же, организм старается компенсировать потерю воды обильным питьём.

2. Сухость во рту.

Данный симптом связан с избыточной потерей жидкости.

3. Головная боль.

Возникает из-за обезвоживания и потери важных электролитов с мочой.

4. Кожный зуд, покалывания в пальцах кистей и стоп, онемение пальцев.

Данные симптомы связаны с феноменом нейропатии, когда высокий уровень глюкозы негативно сказывается на состоянии оболочек нервов. Нарушение иннервации и вызывает подобные ощущения.

5. Боли в конечностях при движении, холодные конечности на ощупь.

Подобные ощущения развиваются в связи с нарушением кровоснабжения, расстройствами микроциркуляции в конечностях. Они связанны с поражением сосудистой стенки при стойкой гипергликемии, другими словами, возникает ангиопатия.

6. Нарушение зрения.

Работа зрительного анализатора нарушается в связи с уже описанными явлениями ангиопатии и нейропатии. Возникает ретинопатия (патология сетчатки).

7. Нередко нарушается функция желудочно-кишечного тракта (появляются запоры или диарея). Возможно ухудшение аппетита.

8. Увеличение массы тела.

Обусловлено недостаточным действием инсулина.

9. Развитие патологии почек (нефропатии).

Признаки повышенного сахара крови имеют свои проявления в зависимости от пола и возраста. Обсудим эти специфические особенности, на которые прежде всего необходимо обращать внимание.

Признаки повышения сахара крови у мужчин

в связи с развитием ангиопатии и нейропатии нарушается потенция;
возникает сильный кожный зуд в паху и области ануса;
в связи с частыми мочеиспусканиями может воспаляться крайняя плоть;
плохое заживление ран и царапин;
повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
постоянный набор веса;
артериальная гипертензия.

Признаки повышения сахара крови у женщин

кожный зуд в области интимных зон;
сухость кожи, кожа становится зудящей и шершавой;
сухость, ломкость ногтей и волос, выпадение волос;
плохое заживление ранок, присоединение грибковой инфекции, возможно развитие пиодермии (гнойного воспалительного заболевания кожи), появление пузырей на конечностях;
развитие нейродермита;
аллергические высыпания на коже;
чаще возникает нефропатия.

Признаки повышения сахара крови у детей

Родители должны обратить внимание на появление следующих признаков:

чувство жажды; ребёнок старается пить любую жидкость в любых доступных ему объёмах;
частое мочеиспускание, ребёнок постоянно бегает в туалет; ребёнок может описаться ночью, хотя ранее этого не отмечалось;
быстрое похудение; возникает вследствие того, что организм ребёнка не может использовать глюкозу в качестве источника энергии; для покрытия энергозатрат расходуется жир из подкожной клетчатки;
постоянное ощущение голода;
постоянное чувство усталости;
нарушение зрения; возникает вследствие обезвоживания хрусталика глаза;
появление грибковых инфекций

Причины повышения сахара в крови

Физиологические причины

Физиологическими причинами повышения сахара крови являются:

приём пищи (именно поэтому диагностическую ценность имеет сахар крови, взятый натощак); в норме через два часа после еды уровень сахара крови не должен превышать 5,5 ммоль/л;
приём большого количества алкогольных напитков;
стрессовые ситуации (возникают из-за выброса гормонов стресса в кровь).

Патологические причины

Патологические причины повышения сахара крови вытекают из причин заболеваний, при котором это происходит.
Причиной развития сахарного диабета I типа у детей эндокринологи называют аутоиммунную реакцию, при которой организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам поджелудочной железы, синтезирующим инсулин (островкам Лангерганса).

Подобная ситуация возникает при наследственной предрасположенности, после перенесённых инфекционных заболеваний (грипп, краснуха, вирус Эпштейна-Барр, вирус Коксаки, цитомегаловирус).

Другими причинами развития сахарного диабета I типа может быть гиповитаминоз D, ранний прикорм коровьим молоком (развитие аллергических реакций), ранний прикорм зерновыми культурами, употребление пищи, загрязнённой нитратами или нитритами.

Ведущей причиной развития сахарного диабета II типа является наследственная предрасположенность. Специалистами выделены гены, ответственные за возникновение патологии рецепторного аппарата клеток. Поэтому, если кто-то из близких родственников имеет это заболевание, следует быть максимально осторожным в питании, о чём мы скажем ниже.

Сахар крови повышается при всех состояниях, связанных с воспалительными заболеваниями поджелудочной железы или некрозом её ткани (панкреатит, панкреонекроз). Гибель островков Лангерганса приводит к тому, что поджелудочная железа перестаёт выполнять свою эндокринную функцию.

Инфекционные заболевания также могут приводить к повышению уровня сахара в крови, поэтому диагностическую ценность имеет лишь уровень сахара, измеренный после полного выздоровления после гриппа и других ОРВИ. Не забывайте об этом, наши дорогие читатели.

Любые эндокринные нарушения в организме (патология щитовидной железы, надпочечников, акромегалия) проявляются повышением уровня глюкозы в крови.

Причиной повышения сахара в крови могут быть наследственные заболевания: мышечные дистрофии, хорея Гентингтона, муковисцидоз.

Содержание глюкозы в крови может повышаться и во время беременности – возникает так называемый гестационный диабет.

Побочным эффектом приёма лекарственных препаратов также может быть гипергликемия, об этом открыто написано в инструкции к препарату. Обязательно прочитайте инструкцию из коробочки к лекарству, узнайте, влияет ли ваше лекарство на уровень сахара крови или нет.

Чтобы узнать еще больше про повышенный сахар в крови, предлагаем посмотреть видео.

Профилактика повышения уровня сахара в крови

Правильное рациональное сбалансированное питание

Необходимо ограничить в рационе питания быстро всасывающиеся углеводы. К таковым относятся глюкоза и сахароза, распадающаяся в желудочно-кишечном тракте на глюкозу и фруктозу. Они содержатся в большом количестве во всех сладостях, а особенно много сахара в сладких газированных напитках. Такие углеводы быстро всасываются из пищи в кровь, что обеспечивает быстрое и стойкое повышение сахара крови.

Кроме того, нужно помнить, что каждый кусок вкусного тортика – это удар по поджелудочной железе, которая вынуждена увеличивать синтез инсулина, чтобы справиться с возникшей углеводной агрессией.

Считается, что безопасным количеством является не более пяти чайных ложек сахара в день.

В питание необходимо включать продукты, содержащие полисахариды (пищевые волокна, инулин, крахмал). Они медленно расщепляются в желудочно-кишечном тракте до моносахаридов, которые уже затем спокойно и медленно всасываются в кровь, обеспечивая энергетические потребности нашего организма.

Физическая активность

Большую роль в профилактике повышения сахара в крови играет физическая активность. Во время физических нагрузок глюкоза потребляется мышечной тканью, что снижает её уровень в крови.

В недавнем исследовании датские учёные доказали, что, например, регулярные велосипедные прогулки снижают риск развития сахарного диабета на двадцать процентов.

irinazaytseva.ru

Повышен сахар в крови у ребёнка

Хронические заболевания: не указаны

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Ребёнку 7 лет, в ноябре прошлого года, начал появляться ячмень на глазу, не успевали лечить, немного снизилось зрение, далее загноился указательный палец, в носу выскочил небольшой гнойник и всё с левой стороны. Попросила педиатра направить на анализ крови, хотя она сказала, что это никакого результата не даст, но я настояла. Сделали общий анализ крови и биохимию, последний анализ показал сахар 6,0, врач сказала, что сахар повышен. Записались к эндокринологу, перед этим сдали кровь на сахар, результат показал 4,1. Эндокринолог направил на толерантность к глюкозе, первая проба натощак показала 7,1, в анализе лаборатория отказала, т. к. Высокий показатель сахара. Сделали средний за три месяца, показал 7,6. Эндокринолог положил в больницу на обследование. Сделали УЗИ щитовидной железы, ГБС. Оказалось всё в норме, Через каждые три часа брали кровь. За сутки только два раз повышен сахар был: в 21: 00-6,1 и в 9: 00- 7,1 (остальные все в норме). Сказали, что всё хорошо, соблюдайте диету и наблюдайте сахар, выписали с больницы. Заключительный диагноз: НАРУШЕНИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ. Эндокринолог посоветовал приобрести глюкометр, измеряли натощак, после еды, перед сном. Пару дней было всё в норме. Решили сделать анализ с нагрузкой, вот что показало: натощак-6,5, после глюкозы 1 проба-6,5, 2 проба-5,9. Через 4 часа опять измерили, показало 6,4, через 2 часа 5,2. На следующий день натощак 6,5. В общем, хочу спросить, что нам делать, какие анализы может ещё сдать, врач сказала, что СД у нас нет, просто посоветовала сесть на диету. Пьёт дочка мало, мочеиспускание не частое, не сладкоежка, худенькая, на аппетит не жалуется, занимается танцами, т. е. Ведет активный образ жизни. Помогите, что делать? Спасибо!

Теги: повышенный сахар в крови у ребенка что делать, что делать если у ребенка повышен сахар в крови

Симптомы повышенного сахара у детей

У детей обычно диагностируют сахарный диабет первого типа, который получает развитие в молодом возрасте после перенесенной вирусной инфекции при генетической предрасположенности.

В последнее время появилась возможность ранней диагностики сахарного диабета, которая осуществляется с помощью специальных тестов по определению антител к бета-клеткам, которые и продуцируют инсулин. Высокий титр антител может свидетельствовать о начале заболевания.

Каковы симптомы повышения сахара у детей

жажда и частое мочеиспускание. Если нормальный уровень глюкозы (определяется натощак) должен находиться в диапазоне от 3.3 до 5.5 ммоль/л, то при превышении этого значения более 10 ммоль/л, почки не справляются с реабсорбцией глюкозы, то есть не успевают всасывать ее обратно в кровь из мочи, то сахар определяется и в моче. Сахар притягивает воду, поэтому количество мочи увеличивается. Поэтому ребенок часто ходит в туалет и употребляет заметно больше жидкости.
ребенок худеет . Если поджелудочную железу повреждает вирус, она не может с прежней активностью вырабатывать инсулин, а без него организм не в состоянии усвоить глюкозу. Поэтому наблюдается парадокс, который заключается в том, что в крови много глюкозы, но клетки все-равно голодают, а ребенок худеет.
появились изменения в аппетите .

Хотя наследственная предрасположенность к сахарному диабету факт, доказанный наукой, совершенно не обязательно, что малыш с родственниками диабетиками и сам заболеет этой болезнью. Это всего лишь фактор риска, один из многих. Чрезмерные опасения родителей по этому поводу, и необоснованное ограждение ребенка от предполагаемых опасностей, а на самом совершенно необходимых для нормального психического и физического развития вещей, могут сыграть самую негативную роль. Малыш в результате также будет воспринимать окружающий мир, как скопище опасностей угрожающих ему на каждом шагу.

Действия при диагностировании заболевания

Известно, что корни развития диабета лежат в далеко непростом взаимодействии вирусной инфекции, наследственной предрасположенности, иммунологических нарушений, но точной причины этой патологии наука еще не раскрыла. Плохо, что в раннем возрасте, скрытый (латентный) период, предшествующий развитию диабета довольно короткий, и родители зачастую спохватываются лишь тогда, когда ребенок начнет употреблять чрезмерное количество воды, часто (и по ночам) мочиться, появились изменения в аппетите. При этом малыш то все время требует еды, то решительно от нее отказывается, быстро начинает худеть и становится сонным и вялым. При этом стандартно пугающие родителей симптомы, такие, как температура, сыпь или кашель отсутствуют. Пока родители пребывают в сомнении, у организма ребенка иссякают последние защитные силы, которые быстро расходуются в борьбе с разыгравшейся уже болезнью. Когда возникает тошнота и рвота, сопровождаемые болями в животе и нарушается дыхание, это, к сожалению, знак того, что латентный период завершился, и состояние стало резко ухудшаться. Если и на этой стадии не будут предприняты решительные меры, ребенок может погибнуть.

Однако, даже период обильного питья по мнению опытных врачей является довольно поздним сроком для диагностики. Поджелудочная железа малыша уже не в состоянии вырабатывать необходимое количество инсулина для усвоения сахара, и организм пытается задействовать свои резервы и все это осуществляется в режиме перегрузки.

Признаки для раннего диагностирования диабета

Конечно, своевременное обращение к эндокринологу не сможет уберечь малыша от диабета, однако существует высокая вероятность замедления развития заболевания и, соответственно, существенного сохранения детских сил, так необходимых для взросления, учебы, другой детской работы.

чрезмерная потребность в сладком
обострение чувства голода
слабая переносимость больших перерывов между едой
появление «голодных» головных болей

Можно попробовать заметить, что через полтора-два часа после приема пищи у ребенка наблюдаются признаки усталости. Это еще ничего не означает – ну с кем не бывает? Но все же лучше лишний раз проконсультироваться с эндокринологом. При этом следует вспомнить и о факторах риска, в виде, например, больных диабетом родственников.

Проявления скрытого развития диабета:

кожне заболеваня, такие как упорный фурункулез. ихтиоз, нейродермит, пиодермия
ухудшение зрения
парадонтит

Такие проявления могут быть следствием скрытого развития диабета, поэтому посещение эндокринолога никогда не будет лишним.

Вот сяду на диету — и стану здоровой и молодой! Вам это знакомо? Подпишитесь на все о диетах!

Норма сахара в крови у детей

В настоящее время многие заболевания проявляются уже в детском возрасте. Регулярные обследования помогут выявить отклонения в организме малыша, принять меры. Анализ крови, при котором определяется уровень сахара, помогает в выявлении нарушений в здоровье. Потому этот тест полезно проводить в рамках профилактического обследования.

Допустимая норма сахара в крови у детей

Результаты анализов в разных возрастных группах будут отличаться, даже при полном здоровье обследуемых. Это объясняется физиологическими особенностями организма. У малышей уровень сахара занижен в сравнении с взрослыми. И данная особенность учитывается при интерпретации результатов. Так, норма сахара в крови у новорожденного ребенка отличается даже от показателей дошкольников. Родителям следует знать, какой уровень считается нормальным для возраста их чада.

Норма сахара в крови у грудного ребенка колеблется от 2,78 и до 4,4 ммоль/л. Любая цифра из этого промежутка должно успокоить заботливую маму. Такие же нормы сахара в крови годовалого и двухлетнего ребенка. Для малышей, вплоть до дошкольного возраста – от 3,3 до 5 ммоль/л. А для тех ребят, которым исполнилось 6 лет, уже используются «взрослые» нормы, то есть 3,3-5,5 ммоль/л.

Возможные отклонения в анализах

Не всегда результаты исследований показывают норму. Значение до 2,5 ммоль/л — признак гипогликемии. Она не возникает без причины и требует внимания врачей. Гипогликемия может вызвать серьезные отклонения в нервной системе. Также она является одной из причин смерти среди новорожденных.

К основным факторам, которые приводят к проблеме, относят:

эндокринные патологии;
непорядок в нервной системе;
сахарный диабет у мамы;
плохое питание;
чрезмерные физические нагрузки;
частые стрессы;
патологии беременности и родов;
наследственность.

При результатах больше 6,1 ммоль/л отмечают гипергликемию. Именно такое состояние сопровождает сахарный диабет. Увеличение уровня сахара вызывается также заболеваниями гипофиза, поджелудочной железы, перенапряжением, эпилепсией.

Даже в ситуации, когда анализ крови на сахар у ребенка показал результат вне нормы, маме не следует сразу впадать в панику. Однократный тест не может служить поводом для точного диагноза. Нужно будет пройти исследование еще раз.

Случается, что родители приводят кроху на обследование после завтрака. Такая оплошность даст ошибочный результат. Потому в лабораторию кроху надо приводит рано утром натощак. Некоторые лекарства также могут повлиять на полученный результат.

Если у доктора будут основания для беспокойства, то он направит на дополнительные исследования. При показателях 5,5-6,1 ммоль/л потребуется пройти глюкозотолерантный тест. Сначала берется кровь натощак. Затем пьют раствор глюкозы. Через определенные промежутки времени забор материала повторяется. В норме сахар в крови у детей после нагрузки не должен быть больше 7,7 ммоль/л. Особенности проведения манипуляции расскажет врач. В промежутке между взятием материала нельзя есть, бегать, пить, чтобы не исказить результат. При 7,7 ммоль/л у врача будут все основания подозревать сахарный диабет. Подтверждает этот диагноз тест на гликозилированный гемоглобин.

Каждой маме надо знать, какой сахар в крови у ребенка должен быть в норме, и как ее поддерживать. Для этого важно следить за питанием малыша. Рацион должен включать много зеленых овощей, яблок. Нельзя слишком баловать чадо сладостями и выпечкой. Лучше пусть малыш лакомится сухофруктами. Уровень сахара в крови у ребенка в норме помогают поддерживать умеренные физические нагрузки.

Источники: http://03online.com/news/povyshen_sahar_v_krovi_u_rebenka/2014-3-31-17418, http://apteke.net/article/simptomy-povyshennogo-saxara-u-detej.html, http://womanadvice.ru/norma-sahara-v-krovi-u-detey

Комментариев пока нет!

lechenie-rebenka.ru

Как сдавать анализы

Анализ крови на сахар у детей проводится в лаборатории, где кровь берут из вены или пальца. Определение содержания глюкозы в капиллярной крови из пальца также возможно в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра отечественного или зарубежного производства. У маленьких детей кровь могут брать из пальца стопы или пятки.

Как сдавать кровь на сахар ребёнку? После приёма пищи в кишечнике сложные углеводы распадаются с образованием простых моносахаров, которые всасываются. У всех здоровых людей через 2 часа после еды в крови будет циркулировать только глюкоза. Поэтому определение содержания глюкозы называют «сахар крови».

Кровь для определения сахара нужно сдавать утром до завтрака. До анализа ребёнок не должен принимать пищу и много пить в течение 10-12 часов. Также он должен быть спокоен и не заниматься активными физическими упражнениями в течение этого времени.

Нормальное содержание сахара в крови у детей

Уровень сахара в крови у детей зависит от возраста и состояния здоровья. При заболеваниях его содержание у ребёнка изменяется.

Какой должен быть сахар крови у детей? Глюкоза является главным субстратом в клетках организма для синтеза энергии, АТФ. Из глюкозы в печени и мышцах синтезируется гликоген, являющийся её резервом для организма, когда углеводы не поступают с продуктами питания, либо при повышенной физической активности.

Глюкоза входит в состав некоторых сложных белков организма. Из неё синтезируются пентозы, без которых невозможен синтез ДНК и РНК, АТФ. Также она нужна для синтеза глюкуроновой кислоты, необходимой для обезвреживания билирубина, токсинов и лекарств. Поэтому глюкоза постоянно используется для многих процессов, и кровь поставляет её ко всем органам и тканям.

Значения в зависимости от возраста

Содержание сахара рассчитывают в мг% (количество глюкозы в миллиграммах, содержащееся в 100 мл крови) или в ммоль/л (количество глюкозы в мг, которое находится в литре крови, делят на молекулярный вес глюкозы). Во многих странах принят первый показатель (мг%), в России чаще количество глюкозы выражают в ммоль/л (Система СИ).

Таблица — Норма сахара у детей

Возраст	Глюкоза в крови, ммоль/г
1-12 месяцев	2,8-4,4
1-5 лет	3,3-5,0
5-18 лет	3,3-5,5

У новорожденных и детей до года уровень сахара в крови низкий, что объясняется особенностями метаболизма. По мере взросления возрастают потребности растущего организма, повышается и его содержание. У ребёнка, в возрасте 5 лет и старше, уровень сахара уже такой же, как у взрослого.

Все сложные углеводы распадаются в процессе переваривания на простые, которые всасываются в тонком кишечнике, затем они (глюкоза, фруктоза, галактоза) поступают в печень, где происходит превращение фруктозы и галактозы в глюкозу.

Первые 15-30 минут после всасывания моносахаров в кишечнике в крови ребёнка сахар повышается выше нормы, это называют физиологической гипергликемией. Благодаря нейро-эндокринной регуляции в организме есть гормоны, контролирующие нормальный уровень глюкозы в кровеносном русле.

Нейро-гуморальный контроль сахара крови

На стенках кровеносных сосудов есть рецепторы, реагирующие на концентрацию глюкозы. Норма сахара в крови у детей после еды или уменьшение вследствие потребления тканями для протекания нормальных процессов метаболизма контролируется гормонами.

Инсулин. Этот гормон выделяется в кровь из поджелудочной железы и является единственным гормоном, который понижает сахар. Он увеличивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, активирует синтез гликогена, липидов и белков.
Глюкагон. Он также секретируется из поджелудочной железы, но оказывает противоположное действие, повышая содержание глюкозы. Гормон активирует в печени распад гликогена до глюкозы, которая поступает в кровеносное русло.
Катехоламины. Адреналин и норадреналин выделяются из надпочечников и повышают глюкозу, активируя распад гликогена в клетках печени.
Кортизол. Его поступление в кровеносное русло происходит из надпочечников. Он активирует в печени процесс синтеза глюкозы (глюконеогенез) из неуглеводных компонентов. Его синтез и выброс в кровь контролирует гормон гипофиза кортикотропный гормон (КТГ) или адренокортикотропный гормон (АКТГ).
АКТГ. Он выделяется в кровеносное русло из гипофиза и активирует синтез и выброс в кровь кортизола и катехоламинов.

Таким образом, благодаря инсулину происходит понижение глюкозы в крови до верхней границы нормы. Когда её содержание понижается до нижней границы нормы, в кровеносное русло выбрасываются три группы гормонов, повышающих её уровень.

Кроме этих гормонов на обмен углеводов влияют гормоны щитовидной железы (тироксин), но менее существенно.

Повышенный уровень

При некоторых болезнях и состояниях может повышаться сахар крови. Повышение содержания глюкозы выше верхней границы нормы называется гипергликемией. Причины повышения сахара в крови у ребёнка следующие.

Сахарный диабет. У ребёнка чаще бывает сахарный диабет «инсулинзависимый», I типа, для которого характерна пониженная секреция инсулина из поджелудочной железы.
Тиреотоксикоз. При увеличении выделения гормонов щитовидной железы происходит повышение сахара, как результат распада углеводов.
Опухоль надпочечников. Увеличивается секреция кортизола или адреналина, которые повышают уровень сахара. Гиперсекреция кортизола может привести к «стероидному» сахарному диабету.
Опухоль гипофиза. Клетки опухоли выделяют повышенное количество АКТГ, активирующего выброс гормонов надпочечников, под действием которых уровень глюкозы повышается.
Лечение глюкокортикоидами. Они активируют синтез глюкозы (глюконеогенез) в печени, поэтому содержание сахара повышается.
Длительный стресс. Нервное или физическое длительное напряжение способствует повышению гормонов стресса: АКТГ, адреналина, кортизола. Поэтому как защитная реакция на стресс повышается уровень сахара в кровеносном русле.

Что необходимо знать о сахарном диабете

Сахарный диабет является серьёзным заболеванием. На начало заболевания могут указывать такие симптомы, как:

повышенная жажда, ребёнок много пьёт жидкости (полидипсия);
увеличивается объём суточной мочи (полиурия);
повышенная потребность в еде, особенно, сладостях;
быстрая утомляемость, слабость и сонливость;
уменьшение веса тела;
потливость.

Факторами риска развития заболевания могут быть:

наследственность;
ожирение;
пониженный иммунитет;
большой вес ребёнка при рождении (более 4,5 кг).

Лечение сахарного диабета назначает педиатр или эндокринолог и даёт рекомендации для специальной диеты, режима сна и отдыха. При необходимости нужно сдать более специфические тесты (глюкозотолерантные пробы, т.е. сахарные кривые с нагрузкой глюкозой) и определение гликозилированного гемоглобина (комплекс гемоглобина и глюкозы).

Иногда у ребёнка может быть «скрытая форма сахарного диабета». Каждый ребёнок — индивидуален. Особенности его организма могут быть такими, что на небольшое количество углеводов, которое он потребляет, выделяется необходимое количество инсулина, и через 2 часа у него в крови будет норма сахара. Он считается практически здоровым без каких-либо симптомов, характерных для сахарного диабета.

Однако при потреблении большого количества углеводов, стимулирующих значительный выброс инсулина, происходит истощение поджелудочной железы, и болезнь может стать явной со всеми специфичными для неё симптомами.

Пониженный уровень

Причинами гипогликемии (снижения уровня глюкозы) могут быть следующие состояния.

Панкреатит. При патологии этой пищеварительной железы уменьшена секреция ферментов для переваривания углеводов (альфа-амилаза).
Энтерит. Переваривание и всасывание углеводов происходит в тонком кишечнике, поэтому этот процесс нарушается. Следствием будет недостаточное количество сахара в крови.
Инсулинома. Опухоль поджелудочной железы секретирует повышенное количество инсулина («гиперинсулинизм»), понижающего сахар.
Хронические болезни. При гемобластозах, лейкозах, лимфомах может наблюдаться гипогликемия.
Патологии головного мозга. Врожденные или приобретённые патологии головного мозга, последствия травм также могут вызывать понижение сахара.
Саркоидоз. Эта патология крайне редко встречается в детском возрасте, но её наличие вызывает гипогликемию.
Длительное голодание. Дефицит углеводов, которые нужны для восполнения потребностей растущего организма, способствует пониженному содержанию глюкозы.
Интоксикации. Токсическое поражение солями тяжелых металлов, лекарствами.

Когда глюкоза у малыша понижается до нижнего уровня нормы (3,3 ммоль/л), у него может наступить возбуждение, беспокойство, усилиться потливость, появиться желание поесть сладкого. Также могут наблюдаться головокружение и обморок. Еда, содержащая углеводы, или введение глюкозы восстанавливают нормальное состояние ребёнка.

Заключение

Сахар в крови у детей является важным показателем, отражающим состояние обмена веществ и здоровья ребёнка.

Регулярный профилактический контроль его содержания в крови ребёнка позволит быть уверенным в его здоровье, а в случае отклонения показателя от нормы, можно своевременно восстановить его нормальный уровень, не ожидая развития тяжёлой патологии и неблагоприятного исхода.

kids365.ru

Причины отклонений сахара от нормы

Большая концентрация глюкозы в крови ребенка не во всех случаях свидетельствует о наличии сахарного диабета. Часто цифры являются некорректными, поскольку дети при сахарном диабете неправильно готовятся к исследованиям, к примеру, принимают пищу перед анализом.

Повышенный сахар в крови у детей часто появляется из-за психического перенапряжения или стресса. В этих ситуациях начинает активнее работать щитовидная железа, надпочечники и гипофиз. Если ребёнок потребляет калорийную и углеводистую еду в больших количествах, сахар в крови может сильно и быстро повыситься.

Причины повышения сахара в крови на временной основе, таковы:

ожоги,
высокая температура при вирусах,
длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств,
болевой синдром.

Высокий сахар в крови, в некоторых случаях говорит о более серьезных патологиях. К ним относятся:

патологии гипофиза и надпочечников,
лишний вес,
новообразования поджелудочной железы.

Инсулин представляет собой особое вещество, которое в организме снижает объем глюкозы. Гормон производится исключительно поджелудочной железой. Если ребенок страдает лишним весом, то его поджелудочная железа вынуждена постоянно работать в усиленном режиме, что ведет к раннему истощению ее ресурсов и формированию патологий.

Сахарный диабет у детей появляется, если показатель сахара больше 6 ммоль/л. Клинические проявления могут быть разными.

Вследствие повышенного сахара в крови могут прогрессировать заболевания:

сердечно-сосудистой системы,
нервной системы,
почек,
глаз.

Симптоматика и основные признаки

Симптомы повышенного сахара у детей развиваются очень быстро, на протяжении нескольких недель. Если под рукой есть глюкометр, можно делать измерения ребенку в разные дни, чтобы позже рассказать врачу об общих проявлениях.

Не следует игнорировать любую симптоматику, самостоятельно она не пройдет, ситуация будет только ухудшаться.

Дети, которые страдают диабетом 1 типа, но еще не начали лечение, мучаются от постоянной жажды. При высоком сахаре, организм начинает брать влагу из тканей и клеток, чтобы разбавить сахар в крови. Человек стремится пить много чистой воды, напитков и чая.

Жидкость, которая потребляется в больших количествах, нужно выводить. Поэтому туалет посещается намного чаще обычного. Во многих случаях, ребенок вынужден отлучаться в туалет во время школьных занятий, что должно привлечь внимание педагогов. Насторожить родителей должно также то, что постель периодически становится мокрой.

Тело со временем теряет способность эксплуатировать глюкозу как источник энергии. Таким образом, начинают сжигаться жиры. Поэтому ребенок становится слабее и худее вместо того, чтобы развиваться и прибавлять свой вес. Как правило, сброс веса довольно внезапен.

Ребенок может жаловаться на постоянную слабость и вялость, поскольку вследствие дефицита инсулина нет возможности трансформировать глюкозу в нужную энергию. Внутренние органы и ткани начинают страдать от дефицита энергии, посылая об этом сигналы и вызывая постоянную усталость.

Когда у ребенка повышен сахар, его организм не может нормально насыщаться и усваивать еду. Поэтому постоянно есть чувство голода, несмотря на большое количество потребляемых продуктов. Но иногда аппетит наоборот, снижается. В этом случае говорят о диабетическом кетоацидозе, состоянии, которое опасно для жизни.

Из-за высокого уровня сахар в крови, начинается постепенное обезвоживание тканей, в первую очередь, это опасно для хрусталика глаза. Таким образом, возникает туман в глазах и другие нарушения зрения. Но ребенок может долго не акцентировать свое внимание на таких изменениях. Дети, чаще всего, не понимают, что с ними происходит, поскольку не понимают, что зрение ухудшается.

У девочек, которые заболели сахарным диабетом 1 типа, часто развивается кандидоз, то есть молочница. Грибковые инфекции у маленьких детей вызывают сильные опрелости, которые исчезают только, когда глюкозу удается привести в норму.

Диабетической кетоацидоз является острым осложнением, которое приводит иногда к летальному исходу. Его основными симптомами можно считать:

тошноту,
усиленное дыхание,
запах ацетона изо рта,
упадок сил,
боль в районе живота.

Если не принять срочных мер, то человек может потерять сознание и через короткое время умереть. Поэтому кетоацидоз требует срочной помощи врача.

К сожалению, медицинская статистика свидетельствует о большом числе случаев, когда ребенок начинает правильное лечение диабета уже после того, как попадает в отделение интенсивной терапии с диабетическим кетоацидозом. Родители ни в коем случае не должны игнорировать симптомы, которые свойственны сахарному диабету.

Если своевременно обратить внимание, на то, что сахар в крови начал повышаться, нужно обратиться к педиатру. Родители должны подробно назвать все характерные признаки заболевания, которые они замечают у ребенка.

Детский диабет является тяжелым хроническим заболеванием. Повышение сахара вполне возможно держать под контролем, при правильном лечении также можно остановить развитие осложнений.

Как правило, мероприятия по контролю над патологией не занимают больше 15 минут в сутки.

Сдача анализов

Исследование крови на количество сахара у детей проводится в медицинских условиях, забор или из вены, или из пальца. Определить сахар в капиллярной крови можно также в лаборатории либо дома, используя глюкометр. У маленьких детей можно брать кровь также из пятки или пальца стопы.

После употребления еды в кишечнике углеводы распадаются, превращаясь в простые моносахара, которые всасываются в кровь. У здорового человека спустя два часа после еды глюкоза будет циркулировать в крови. Поэтому анализ на ее содержание также называют «сахар крови».

Кровь для определения уровня сахар нужно сдавать в утреннее время на голодный желудок. До исследования ребенок не должен есть и пить много воды на протяжении десяти часов. Следует позаботиться о том, чтобы человек находился в спокойном состоянии и не был утомлен сильными физическими нагрузками.

Уровень сахара в крови у ребенка находится в зависимости и от его возраста, и от его состояния здоровья. Стоит отметить, что из глюкозы в мышцах и печени синтезируется гликоген, который является резервом глюкозы для организма, в случае, если углеводы не поступают в него с продуктами питания, или при высокой физической активности.

Глюкоза присутствует в некоторых сложных белках организма. Из глюкозы синтезируются пентозы, без них невозможно синтезировать АТФ, РНК и ДНК. Кроме этого, глюкоза необходима для синтеза глюкуроновой кислоты, которая участвует в обезвреживании билирубина, токсинов и лекарств.

Это вещество участвует во многих процессах организма, ее доставляет кровь ко всем системам и тканям.

Лечение повышенной глюкозы в крови у детей

Повышенный сахар в крови у ребенка, причины которого уже диагностированы, нуждается в определенной терапии. Если лечение не проводить, ситуация отразится на многих органах и системах растущего организма, приводя к самым негативным последствиям.

Симптомы и лечение неразрывно связаны. В большинстве случаев, терапия включает в себя несколько важных блоков. Нужно принимать назначенные врачом лекарственные средства, а при диабете 1 типа – делать инсулиновые инъекции. Показан ежедневный контроль сахара и соблюдение специальной диеты.

При обнаружении диабета 1 типа, лечить заболевание следует корректировкой доз препаратов, поскольку при их длительном использовании и неправильном приеме могут появиться:

диабетическая кома,
гипогликемическое состояние.

Нужно ограничить потребление калорийной и углеводистой пищи. В частности, нельзя есть:

пирожные и торты,
конфеты,
сдобные булки,
шоколад,
сухофрукты,
варенье.

В таких продуктах питания есть много глюкозы, которая слишком быстро проникает в кровь.

Необходимо начать употребление:

кабачков,
огурцов,
томатов,
зелени,
капусты,
тыквы.

Полезно кушать белково-отрубной хлеб, кисломолочные продукты, нежирные виды рыбы и мяса, ягоды и кислые фрукты.

Можно заменять сахар ксилитом, но потреблять этот сахарозаменитель допускается не больше 30 граммов в сутки. Принимать фруктозу нужно в ограниченных объемах. При повышенной глюкозе в крови врачи не рекомендуют есть мед.

Если повышен сахар в крови, важно контролировать ситуацию с помощью портативного глюкометра. Измерение нужно проводить от четырех раз в сутки, записывая показатели в блокноте.

При использовании глюкометра параметр часто необоснованно повышается или понижается, поэтому иногда нужно сдавать тесты в медицинском учреждении. Тест-полоски для глюкометра нельзя оставлять под прямыми солнечными лучами, чтобы они не испортились. Чтобы восстановить уровень глюкозы в крови, нужна физическая активность.

Спортивные упражнения эффективны в частности при диабете 2 типа.

Питание при высокой глюкозе в крови

Если сахар идет в сторону увеличения, то питание важно кардинально пересмотреть. Состав употребляемой еды должен быть примерно таким:

жир: до 80 г,
белок: до 90 г,
углеводов около 350 г,
соли не более 12 г.

В рационе диабетика должны быть:

хлебобулочные продукты из пресного теста,
свежие, тушеные и запеченные овощи,
вареное, паровое, тушеное мясо без масла,
говяжий отварной язык,
печень,
рыба нежирных сортов,
молочные продукты с небольшой жирностью,
не более двух яиц в день,
фасоль, чечевица, бобы,
каши на воде и на молоке: геркулесовая, гречневая, пшенная, ячневая, перловая,
морепродукты,
ягоды, фрукты и соки несладких видов,
белый и зеленый чай,
овощные соки, морсы, компоты,
некрепкий кофе.

Из сладких продуктов питания разрешается употреблять в небольших количествах:

пастилу,
зефир,
мармелад.

По рекомендации врача можно есть сливочное и растительное масло, а также грибы и отдельные виды консервированной рыбы.

Необходимо потреблять еду в один и тот же временной период. В сутки следует пить до двух литров чистой воды. Калорийность рациона находится в пределах от 2300 до 2400 ккал в сутки.

Причины гипергликемии у детей рассмотрены в видео в этой статье.

diabetik.guru

Содержание:

Кто привержен заболеванию?
Сахарный диабет второго типа
Причины диабета у детей
Симптоматика заболевания
Какие бывают осложнения?
Диагностирование
Первая помощь при повышении сахара крови
Как и чем лечить диабет?
Диета и лечебное питание
Народные методы лечения
Полезные советы и профилактика

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, при котором развивается хроническое увеличение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) вследствие недостаточности выработки поджелудочной железой гормона инсулина.

Существует 2 типа сахарного диабета

При заболевании 1-го типа инсулин продуцируется в малых количествах или перестает вырабатываться вообще, поэтому уровень сахара крови повышен.
Сахарный диабет 2-го типа заключается в достаточном производстве инсулина, но невозможности его использования: глюкоза не проникает в клетки организма, а накапливается в крови.

Дети, больные сахарным диабетом, имеют высокий риск развития осложнений и сопутствующих заболеваний, поскольку при интенсивном росте и ускоренном обмене веществ без адекватного лечения прогрессирование заболевания происходит очень быстро. Если подобное состояние возникает у грудного ребенка (до 6 мес.), может ставиться диагноз «неонатальный диабет», чаще самопроизвольно разрешающийся.

Кто привержен заболеванию?

Основная группа страдающих тяжелой болезнью – люди старше 40 лет (более 80%). У 90% людей, больных сахарным диабетом, обнаруживается заболевание 2-го типа. В детском возрасте (до 14 лет) такая разновидность болезни довольно редка. Общий показатель заболеваемости – около 3%, среди детей – не более 0,2%, а в числе всех больных – около 5%.

Преимущественный возраст возникновения сахарного диабета у детей – 10-12 лет, сезон – осенне-зимний.

Сахарный диабет второго типа

Практически все случаи возникновения болезни у детей связывают сахарным диабетом 1-го типа.

Возникновение болезни в возрасте до 14 лет – единично. Манифестация болезни наблюдается при половом созревании подростка и сводится к нарушению углеводного обмена, резкому повышению сахара в крови.

Причины диабета у детей

Предположительно, основную роль в появлении болезни у ребенка играет наследственный фактор: в большинстве случаев ближайшие родственники имеют диабет 2 типа. В случае, если оба родителя болеют диабетом, риск его развития у детей достигает 80 %, причем это может произойти и в начале жизни, и через 10-30 лет. Генетическая «передача» инсулинозависимого типа заболевания встречается редко: всего в 4% случаев.

Большое влияние на формирование тяжелой болезни оказывает и масса ребенка после рождения: риск появления сахарного диабета выше у детей, родившихся более, чем 4,5 кг. весом.

Доказано, что активизация болезни происходит после перенесенной вирусной инфекции (например, аденовирусной, оспы, краснухи, свинки, гепатита). Под влиянием вирусных частиц клетки поджелудочной железы разрушаются, вследствие чего она утрачивает способность вырабатывать инсулин в полной мере.

В отличие от сахарного диабета 1-го типа, причинами инсулиннезависимого диабета могут стать:

переедание, особенно – шоколада, хлебобулочных изделий, сладкой пищи;
ожирение;
отсутствие физической активности;
низкий иммунитет, частые простудные болезни;
другие эндокринные заболевания;
аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, ревматизм, гломерулонефрит).

Все же, генетическая предрасположенность – определяющая причина при возникновении любого типа диабета. Различия наблюдаются только в провоцирующем его начало факторе: для первого типа это – вирусная инфекция, для второго наиболее часто – ожирение.

Симптомы и признаки

Нарушение функций клеток поджелудочной железы происходит медленно, при этом повреждение органа уже существует, а первые признаки болезни еще отсутствуют. К сожалению, симптомы сахарного диабета, которые родители могут заметить у ребенка, указывают на выраженную степень развития заболевания. К ним относятся:

плохая прибавка в весе, быстрое похудение;
смена особенностей питания (отказ от еды или высокий аппетит);
вялость, сонливость;
отсутствие интереса к игрушкам, окружающей среде;
высокое потребление жидкости, часто – в ночное время, сухость во рту (полидипсия);
частое мочеиспускание, при этом объем выделяемой мочи превышает количество выпитой жидкости, моча имеет очень светлый оттенок (полиурия);
повышенная потребность в сладком;
у маленьких детей – отрыжка, рвота, понос;
медленное заживление ран, гнойников;
частые высыпания на коже, плохо поддающиеся лечению;
кожный зуд;
кандидоз ротовой полости, половых органов;
опрелости.

Клиника сахарного диабета может включать гнилостный запах изо рта ребенка: подобный симптом означает резкое повышение уровня кетоновых тел в крови, что является признаком приближающейся гипогликемической комы. В большинстве случаев родители замечают болезнь только на таком этапе ее развития, когда состояние ребенка требует неотложной медицинской помощи.

Необходимо помнить, что потребность в сладкой пище может быть и естественной реакцией организма на нехватку углеводов во время интенсивного роста ребенка, поэтому, она свидетельствует о приближающемся заболевании только, если проявляется вкупе с другими симптомами.

Осложнения болезни

Сахарный диабет – неизлечимое заболевание. Часто у ребенка наблюдаются периоды, когда потребность в дополнительном инсулине сильно падает, вследствие чего родители воспринимают этот факт, как признак выздоровления. Но, практически всегда, временная ремиссия сменяется обострением, поэтому после улучшения всегда нужно быть настороже!

Накапливающийся в крови, сахар вызывает сильный отток мочи, обезвоживание клеток, снижение кровяного давления, нехватку кислорода, а, следовательно, гипоксию и отек мозга. Усугубляет ситуацию и повышенное выделение кетоновых тел (в первую очередь, ацетона и уксусной кислоты) в кровь, которые отравляют организм. Если вовремя не сделать укол инсулина ребенку, он может умереть в течение нескольких часов после первых признаков комы (головокружение, потемнение в глазах, обмороки, тошнота, холодные конечности, запах ацетона изо рта).

Последствия сахарного диабета чрезвычайно тяжелы. Нарушение всех видов обмена веществ, особенно – при недостаточном внимании к здоровью детей и несоблюдении мер терапии, постепенно вызывает поражение нервной системы, мелких сосудов.

Высокий уровень сахара приводит к соединению глюкозы с белками, и, как следствие, к нарушению структуры тканей. Практически все больные страдают повышенной свертываемостью крови, постепенным развитием почечной недостаточности, увеличением печени, артериосклерозом, катарактой. Во взрослом возрасте они часто сталкиваются с незаживающими язвами, гангренами конечностей, развитием тяжелых системных болезней, психических расстройств.

Ребенок, у которого диагностирован диабет, в большинстве случаев становится ограниченным в трудоспособности с присвоением группы инвалидности.

Диагностика и анализы

При подозрении на развитие болезни следует обратиться к детскому эндокринологу.

Анализы на сахарный диабет следующие:

Анализ венозной крови на содержание глюкозы натощак (более 6,1 ммоль/л – сахарный диабет, более 5,6 ммоль/л – нарушенная гликемия – преддиабетическое состояние).
Анализ мочи (определяется содержание глюкозы, ацетона, которые в норме отсутствуют).
Дополнительно для диагностики типа диабета назначаются глюкозотолерантный тест, определение инсулина и гликозилированного гемоглобина.

Оценка состояния поджелудочной железы проводится с помощью УЗИ, МРТ.

Первая помощь при повышении сахара крови

Если у больного диабетом наблюдается любое ухудшение состояния, в первую очередь нужно срочно измерить уровень сахара крови. При повышении его более, чем 14 ммоль/л при 1-м типе диабете делается укол инсулина, а после дается обильное питье. Экспресс-анализы уровня глюкозы выполняются каждые 2 часа вплоть до его нормализации. В случае отсутствии положительной динамики через первые 2 часа необходимо вызвать бригаду врачей и госпитализировать больного.

При диабете 2-го типа повышенный уровень сахара корректируется питьем большого объема минеральной воды, слабого раствора соды, клизмой с содой, растиранием тела мокрым полотенцем, приемом сахароснижающих препаратов.

Лечение сахарного диабета у детей

Принцип лечения диабета 1-го типа – правильно подобранная заместительная терапия инсулином в сочетании со специальной диетой. С целью восполнения количества гормона, который в норме продуцируется в разных объемах днем, ночью, до и после еды, применяются разные препараты для лечения диабета. Лекарства длительного действия используются в качестве базовой терапии и вводятся перед сном или между приемами пищи. Иногда ребенку требуется всего 1 укол инсулина в день.

Гормональные препараты короткого, ультракороткого действия (протофан, актропид, левемир), как правило, ставятся после еды, особенно – содержащей углеводы с целью имитации секреции гормона в ответ на принятие пищи. Комбинированные средства содержат оба типа инсулина.

Важной частью терапии является контроль родителями уровня гормона у ребенка: перед каждым приемом пищи, перед сном, а также в 3 часа утра (1 раз/неделю) и после малейшей стрессовой ситуации. В зависимости от полученных при помощи глюкометра цифр определяется режим дозирования инсулина и тип препарата. Средняя суточная доза гормона для ребенка – 0,5-2 ед./кг., из них количество базового препарата длительного действия – не менее 50%, как правило, за 2 раза. Оставшиеся 50% приходятся на короткий инсулин, применяемый после каждого приема пищи. Введение осуществляется при помощи специальных шприц-ручек подкожно, с 7-8 лет – ребенком самостоятельно.

Лечение диабета 2-го типа включает нормализацию массы тела, правильно подобранную диету с ограничением сладкого, увеличение физической активности ребенка. Применяется терапия травами, синтетические сахороснижающие средства, редко – введение инсулина с целью уменьшения уровня ацетона в крови.

Полное излечение от диабета гарантирует пересадка поджелудочной железы, а также новейшая операция – трансплантация панкреатических островковых клеток. Для этой цели используются органы умершего донора, а после вмешательства проводится длительная иммуносупрессивная терапия.

Диета и лечебное питание

Для правильного составления программы питания рассчитывают суточную потребность ребенка в калориях и протеинах, исходя из возрастных норм.

Строго исключается сахар-песок и рафинад, а доля сладкой пищи резко снижается. В рационе сокращаются картофель, пшеничный хлеб, манная каша, рис. Без ограничения даются овощи, яблоки, смородина, иногда – цитрусовые, 1 раз в день – цельнозерновые каши. Запрещено кушать острые и пересоленные блюда, слишком жирную, жареную, копченую еду. Потребление пищи ребенком устанавливается в количестве 6 раз/день. В любом случае, он никогда не должен испытывать сильный голод.

Лечение народными средствами

Есть множество народных рецептов, применяемых в терапии заболевания у взрослых.

В детском возрасте можно использовать только некоторые из них, например:

Отвар из листьев черники помогает снизить сахар. Для изготовления чайную ложку сырья заливают 200 мл. кипятка, нагревают 3 минуты, дают остыть. Такое количество средства ребенок должен выпить за день в 3 приема.
Полезным будет принимать по 1 ложке свежего сока свеклы в день. Этот рецепт улучшает кровообращение, предупреждает повреждения сосудов.
Вместо обычного чая можно давать ребенку настой ягод и листьев брусники. Он хорошо помогает при почечных осложнениях сахарного диабета.
Рекомендуется есть по 1-3 грецких ореха ежедневно. Доказано, что этот метод помогает улучшить состояние тканей организма.

Образ жизни и рекомендации

Занятия спортом при диабете обязательны, так как снижают уровень сахара, насыщают ткани кислородом. Все физические нагрузки выполняются строго дозировано с обязательным измерением инсулина после занятий. Во время упражнений и после них ребенку дается дополнительное количество углеводистой пищи. Ежедневный выбор можно остановить на пеших прогулках, коротком беге, поездках на велосипеде, аквааэробике, игре в мини-футбол и т.д.

При сахарном диабете рекомендуется проходить курсы физиотерапии, посещать курорты, а также курсы психотерапии.

rudok.ru

Основные причины повышения сахара в крови:

неправильная подготовка к анализу — либо ребенок поел перед тем как сдавать кровь, либо вечером накануне ел много сладкого;
эмоциональное или физическое перенапряжение;
есть заболевания различных желез, отвечающих за выработку гормонов (щитовидной, поджелудочной, гипофиза, надпочечников);
употребление определенных лекарств, способствующих повышению или понижению выработки инсулина, повышающих уровень сахара;
ожирение; отравление СО.
Чаще всего изменение показателей сахара связанно с первыми двумя пунктами. Если было влияние одного из них, то анализ повторно сдается в течение 1-2 дней. В остальных случаях после предварительного лечения.

К снижению сахара в крови может привести:

длительное голодание или недостаточное употребление воды;
тяжелые хронические заболевания; болезни органов пищеварительного тракта;
саркоидоз либо инсулинома;
отравление мышьяком или хлороформом.
Снижение сахара не менее опасно, чем и его повышение. Повышенный сахар представляет опасность, когда оно очень резкое или длительное. Снижение сахара очень быстро и резко может привести к потере сознания и даже к полигликомической коме. Распознать резкое снижение сахара можно по тому, что ребенок начинает просить сладкое, затем следует резкое повышение активности, в течение которого ребенок бледнеет, потеет, жалуется на головокружение и после теряет сознание. Улучшить состояние может внутривенное введение глюкозы. Если ребенок в сознании, то ему стоит дать сладкий фрукт (яблоко, грушу, персик) или молоко, сок. Сахар из этих продуктов усваивается гораздо быстрее, чем из конфеты или печенья.
У детей до года нормы сахара крови составляют 2,8-4,4 ммоль/л, от года до пяти — 3,3-5 ммоль/л. После 6 лет верхний показатель поднимается до 5,5 ммоль/л. Если анализ показал содержание сахара 10 или более ммоль/л, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
В группе риска развития диабета находятся дети, у которых оба родителя или один имеют такое заболевание. В первом случае вероятность передачи ребенку диабета по наследству составляет 30%, а во втором 10%. Если речь идет о близнецах, у одного из которых обнаружили диабет, то у второго он также может развиться. При чем диабет 2 типа наверняка проявится и у второго близнеца, а 1 тип развивается лишь в 50% случаев.

malyutka.net

Почему у ребенка повышается сахар

В первый год жизни уровень глюкозы у ребенка низкий, так как присутствуют особенности метаболизма. С взрослением и повышенными потребностями детского организма сахар в крови детей повышается.

Когда инсулин вырабатывается нормально, глюкозы в крови ребенка должно быть:

до года – от 2,8 до 4,4 моль/г;
с года до пяти лет – от 3,3 до 5,0 моль/г;
с пятилетнего возраста до восемнадцати лет – от 3,3 до 5,5 моль/г.

При повышенном для ребенка сахаре в крови доктор обязательно его отправляет на дополнительные обследования, чтобы выяснить причины и поставить точный диагноз.

В наше время высокий уровень глюкозы у детей встречается намного чаще, чем несколько лет назад. Основными причинами этого явления являются напряженные отношения домочадцев, наследственность, а также нерациональное питание, которое часто заменяют фаст-фудами.

Кроме наследственности и нервных расстройств, которые могут передаться грудничкам с молоком матери, еще причинами могут стать:

перенесение таких заболеваний, как краснуха или грипп;
если в организме критически не хватает витамина D;
при очень раннем введении в организм ребенка молока коровы;
при употреблении воды, переполненной нитратами;
когда в детский рацион очень рано вводят зерновые культуры.

Чтобы избежать повышенного сахара, особенно в маленьком возрасте, не следует вводить дополнительный прикорм до шести месяцев. Также стараться ограждать ребенка от лишних волнений и стрессов.

Нужно пить только очищенную воду и больше времени проводить на свежем воздухе, что поможет лучше укрепить иммунную систему.

Ранние признаки повышенного сахара в крови

На сегодняшний день можно провести диагностику на наличие сахарного диабета в раннем возрасте.

Кроме того, можно заподозрить что-то неладное по таким признакам:

Постоянное чувство жажды, а также мочеиспускание, которое проявляется очень часто. Это происходит, так как когда повышен сахар больше, чем 10 ммоль/г приводит к тому, то нарушается работа почек, и они не впитывают вовремя глюкозу, а из-за этого её можно обнаружить и в моче. При этом он притягивает больше воды, а количество мочи увеличивается, что способствует частым мочеиспусканием и постоянному желанию пить.
Худеет ребенок. Это может происходить из-за того, что поджелудочная железа повреждена вирусом и ее работа нарушается. При этом она не может вырабатывать необходимое количество инсулина, без которого организм никак не может усваивать сахар. И поэтому у ребенка теряется вес.
Изменяется аппетит. Он может быть как повышен, так и понижен.

Если даже кто-то из родственников был диабетиком, то это еще не факт, что ребенку заболевание передастся по наследству. Это возможно, но необязательно. Из-за этого многие родители совершают большую ошибку. Они начинают ограждать своих детей от всевозможных опасностей, чтобы уберечь и от данной болезни. Но при этом получается не столько забота, сколько нарушение нормального детского развития как физического, так и психологического. В результате, для таких детей весь окружающий мир становится враждебным.

При риске, что ребенок может заболеть сахарным диабетом, поход к доктору не стоит откладывать надолго.

Кроме того, могут насторожить такие признаки и симптомы:

ребенок очень часто хочет сладкого;
чувство голода обостряется;
между промежутками в употреблении пищи время каждый раз все больше уменьшается;
возникновение головных болей, которые проходят только после употребления пищи.

Кроме того, если замечено, что ребенок через пару часов, после того как покушал, снова хочет перекусить, то лишний раз не помешает обратиться к доктору. Это тоже возможный признак развивающейся болезни.

Диабет может развиваться скрыто, без присущих для него признаков и симптомов, но тогда следует обратить внимание на такие моменты:

возникновение у ребенка кожных заболеваний, таких как фурункулез, пиодермия, ихтиоз, нейродермит;
может ухудшаться зрение;
возможное воспаление десен – парадонтит.

Если наблюдаются такие признаки и симптомы, то нелишним будет пройти обследование у эндокринолога.

Из основных причин повышенного сахара в детской крови считается:

перед тем как сдавать кровь, ребенок покушал, или накануне вечером съел сладкого намного больше, чем необходимо;
при физическом или эмоциональном перенапряжении;
при наличии заболеваний желез, которые вырабатывают гормоны – щитовидные, поджелудочные, гипофиз, надпочечники;
при употреблении лекарственных препаратов, которые способствуют тому, что уровень глюкозы в крови повышен;
при ожирении, а также отравлении угарным газом.

Типы сахарного диабета и их последствия

Различают два типа сахарного диабета:

инсулинозависимый;
инсулинонезависимый.

В большинстве случаев у детей первый тип данного заболевания. Он характеризуется тем, что поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин в необходимом для организма количестве.

Дефективность поджелудочной железы передается наследственно, но на выработку гормона инсулина абсолютно не влияет. Так может продолжаться не один год или вообще на протяжении всей жизни. Но сбой могут дать вирусные заболевания и негативно повлиять на клетки, которые отвечают за выработку гормона. В результате они не вырабатывают инсулин.

Таким образом, начинается процесс заболевания. Вначале это не так сказывается на самочувствии, так как функционирующие клетки исполняют свою работу, вырабатывая инсулин, с большей нагрузкой.

По истечении некоторого времени, работа и этих клеток нарушается, а инсулина, чтобы переработать глюкозу критически не хватает. Но на этой стадии диабет не проявляется, так как с утра сахар находится в норме, а повышенным он становится только после употребления пищи. Увидеть заболевание по большинству его симптомов и признаков можно только тогда, когда погибнет от 80 до 90% клеток, которые вырабатывают инсулин.

Данный тип заболевания полному выздоровлению не подлежит. Ведь необходимые клетки поджелудочной железы уже погибли, и инсулин некому вырабатывать.

И хотя сахар вместе с употребляемой едой в кровь попадает, он не перерабатывается. Остается только один вариант – ввести инсулин в виде фармацевтического препарата.

Сахарный диабет второго типа от первого отличается тем, что в поджелудочной железе гормон инсулин вырабатывается в необходимом количестве, но он не перерабатывает сахар, попадающий в организм. Такой вид данного заболевания у детей можно встретить крайне редко, чаще наблюдается в более старшем возрасте.

Причинами второго типа могут быть:

лишний вес детей;
сниженная двигательная активность детей – гиподинамия;
употребление гормональных медицинских препаратов;
болезни эндокринной системы.

Кроме вышеуказанных симптомов и признаков (мочеиспускание, жажда, потеря веса) могут проявляться у детей и такие симптомы:

Вялость, утомляемость, слабость.
Сниженная работоспособность: как умственная, так и физическая.
Изменяется аппетит, в большинстве случаев он повышенный.

Снижение иммунной системы, в результате чего на коже проявляются поражения: как грибковые, так и гнойничковые.
У самых маленьких детей появляются опрелости в области бедер, а также промежности.
Для девочек возможен вульвит.
Моча детей напоминает воду, она светлого оттенка и прозрачная, если на пеленках или белье после того, как она туда попадает, образовываются белые пятна, то это признаки сахара.

Когда пропускаются начальные симптомы и признаки диабета, то у более старшего ребенка приблизительно через одну-две недели, а у маленьких детей еще раньше, начинает развиваться кетоацидоз.

boleznikrovi.com