Сахар 15 что делать

У вас СД 2 типа?

Директор "Института диабета" : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим...»

Читать подробнее >>



В последние годы заболеваемость диабетом отмечается все чаще, причем не только у людей в возрасте, но и у молодежи. Причин этому множество, но одни из основных – невнимание к своему здоровью и образу жизни, несвоевременное обращение к врачу, игнорирование симптомов болезни. Иногда пациенты обращаются в медицинское учреждение, когда оказывается, что сахар в крови 17 и существует угроза для жизни. Это, прежде всего, касается людей с заболеванием 2 типа.

Болезнь 1 типа является причиной болезни поджелудочной железы, нарушения ее нормального функционирования. Этот вид недуга плохо поддается лечению, и пациент должен делать регулярные уколы инсулина или принимать сахароснижающие препараты, избегать в рационе сладостей, жирных, острых и жаренных блюд. Главное – правильно рассчитать дозу инсулина после каждого приема пищи, давать организму умеренную физическую нагрузку – и это обеспечит нормальное самочувствие. Такие больные редко имеют сахар в крови 17, хотя при переедании и несвоевременном приеме инсулина такой скачок может случиться.

Сахар в крови 17: причины и последствия

Уровень сахара в крови 17 — последствия

Контролировать гликемию можно в домашних условиях с помощью простого компактного прибора – глюкометра. При ухудшении самочувствия вы сможете быстро провести анализ крови и выявить причину.

Что может вызвать результат: сахар в крови 17 и чем он опасен? Такой показатель считается острым и серьезным осложнением. Резкое повышение сахара вызывает поражение нервной системы, нарушение деятельности сердца, скачок артериального давления. В итоге эти симптомы могут стать причиной обморока, исчезновения обычных рефлексов, кетоацидоза и даже комы.

Нормой глюкозы в крови считается 5,0-6,5 ммоль/л, а скачки выше 12 могут стать причиной быстрого развития заболеваний глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, проблем с ногами. Но быстро пытаться «сбить» высокую гликемию не следует, поскольку можно спровоцировать еще более тяжелое осложнение – гипогликемию.

Чтобы вовремя выявить повышенный уровень сахара в крови и не допустить показатель 17, нужно быть внимательным и не пропустить такие симптомы:

  • острая жажда и сухость во рту;
  • неоправданно частые позывы к мочеиспусканию;
  • вялость, быстрая утомляемость, сонливость;
  • раздражительность, неуравновешенность;
  • головная боль и головокружение;
  • зудящая сухая кожа и даже слизистые оболочки;
  • неглубокий тревожный сон или бессонница;
  • онемение конечностей, расширение вен на ногах, ощущение тяжести;
  • тошнота и позывы к рвоте даже на пустой желудок;
  • появление на лице желтоватых пятен и кожных наростов.

Данные признаки могут указывать на начало болезни или повышение гликемии, на них обязательно следует обращать внимание.

Причиной появления таких признаков может быть множество. Некоторые вызваны возрастными изменениями, а некоторые – образом жизни, а другие – нарушением диеты и режима приема лекарств. К группе риска относятся люди:

  • пожилого возраста;
  • с наследственной склонностью к диабету;
  • страдающие лишним весом;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • подверженные постоянным стрессам, ощущающие недостаток сна;
  • испытывающие сильные негативные эмоции – гнев, ярость – или депрессию и апатию;
  • не придерживающиеся диеты;
  • несвоевременно вводящие инсулин или не рассчитавшие правильно норму препарата;
  • резко похудевшие или набравшие вес.

Если сахар в крови 17 – что делать?

Что значит если уровень сахара в крови 17

Самое правильное решение – вызвать неотложную помощь. Это очень тяжелое состояние. При диабете 1 типа может развиться молочнокислая или обезвоживающая кома, при 2 типе болезни – глубокий обморок, нарушение работы мозга и сердца. Доводить болезнь до такого состояния крайне опасно, гораздо проще провести профилактику. Соблюдение простых советов позволит не допустить осложнений и сохранить хорошее самочувствие.

Для поддержания удовлетворительного состояния необходимо:

  • при инфекционных заболеваниях и простудах немедленно заниматься лечением;
  • избегать перемерзания, ожогов, травм;
  • основательно лечить хронические заболевания, не допускать обострений;
  • строго соблюдать предписания диетолога;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься доступными видами спорта, больше гулять на свежем воздухе;
  • избегать гормональных и мочегонных препаратов.

Как снизить сахар в крови с 17 до нормы в домашних условиях

Если глюкометр показал цифру 17 или другой высокий показатель, уровень сахара в крови нужно снизить. Причем так, чтобы нормальные показатели сохранились надолго.

Для достижения нормы и удержания ее врачи приводят ряд рекомендаций.

Необходимо следить за питанием. Для составления дневного рациона выбирать продукты с низким или средним гликемическим индексом. К ним относятся нежирное мясо и рыба, морепродукты, тыква, капуста, свежие огурцы, помидоры, тыква, корень и зелень петрушки и сельдерея, грибы, семечки, орехи, груши, яблоки, бананы, отруби, салатные листья, лук и чеснок, бобовые, цитрусовые. Такие продукты как арахис и миндаль могут регулировать гликемию, но из-за высокой калорийности их следует употреблять понемногу.

Отказаться придется от майонеза и соусов на его основе, сметаны, жирных и жареных блюд, изделий из пшеничной муки и муки высшего сорта, сдобы, сладостей, сладких фруктов, газированных напитков, копченостей и колбасных изделий. Дневную порцию еды следует разбить не на 3 приема, а на 5-6.

Принимать вовремя лекарства и средства, помогающие бороться с недугом. Одним из самых действенных является отвар коры осины. Приготовить его просто: на 1 столовую ложку с горкой измельченной коры понадобится 500 мл воды. Смесь нужно проварить полчаса, настаивать 3 часа, а затем процедить. Принимать отвар нужно перед едой – за 20-30 минут – по 50-70 мл. Также действенными средствами в борьбе с недугом считается красная фасоль и чесночное масло.

Давать организму разумную физическую нагрузку, которая позволит улучшить общее состояние, избавиться от лишнего веса и снизить гликемию.

При соблюдении данных условий вам не придется опасаться скачков уровня сахара.

doc-diabet.com

Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
18.04.2016

Насколько серьезно у меня с печенью и селезенкой?

Здравствуйте. Извините, что пишу подробно течение болезни и лечение но я никогда не болел так серьезно. Мне 38 лет, никогда не пил и не курил, но при росте 170 см. Я весил 119 кг. Год тому назад отказался от хлеба, сахара и всяких майонезов, сбросил до 103 кг, сейчас уже 101.5 кг. Полтора месяца назад, у меня заболел желудок. Гастроскопия показала, что у меня эрозивный гастрит и рефлюкс-экзофагит а УЗИ показала умеренные диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, умеренное спле…

3 ОТВЕТА
03.03.2014

Это нужно лечить таблетками, или народной медициной? И как?

Добрый день! У меня повысился сахар в крови 8.8. Никогда не обращалась к врачу. Вес тоже увеличивается. Сдавала анализ на гормоны, врач ничего не обнаружила, это было 2 года назад. Посоветуйте, нужно ли идти к врачу? Больше всего волнует вес. НЕт болей ни в почках, ни в поджелудочной. Единственно, что подсасывает в желудке, бывает до тошноты, тогда начинаю кушать и проходит.

2 ОТВЕТА
09.05.2017

Принятие метформина, других лекарств и ход лечения.

Приветствую Вас! Моему отцу 59 лет, вес 120 кг. В конце марта мой отец поступил в больницу с жалобами на плохое состояние (пульс около 52-58, давление 150/85, тошнота, дискомфорт верхней левой части груди). Был госпитализирован через знакомых. Оправили в отделение кардиологии, там пробыл 2.5 недели, после полной проверки не было выявлено каких-либо нарушений в сердце. Продолжал жаловаться на тошноту и плохое состояние. За день до выписки его вырвало. Стали перепроверять анализы, оказалось что гл…

2 ОТВЕТА
26.05.2016

Сахар в крови 5.9 ребенок 10 лет

Здравствуйте! Дочь 10 лет, рост 141 см, вес 40 кг. Медкомиссия в школе, результат крови на сахар 5.9, родителей не оповестили, выдали повторное направления через 1.5 месяца. Повторная сдача показала опять результат 5.9 (измеряли с помощью глюкометра). Конец года, ребенок уставший. Может ли это повлиять на повышения уровня сахара в крови? Как действовать с такими показателями? Детского эндокринолога в поселке нет, будет возможность обратиться на прямую к специалисту только через 2 месяца.

0 ОТВЕТОВ
22.08.2015

Сахар в крови при беременности

Здравствуйте, скажите пожалуйста кокавы сейчас нормы сахара в крови для беременной женщины, у меня беременность 34 недели поставили гсд, сейчас контролирую сахар в крови с помощью глюкометра, как часто нужно измерять сахар глюкометром? Последний раз делали гликемический профиль сахар на тощак 5. 7 пол первого дня 5. 5 и пол 4 вечера 6. 1, сейчас при соблюдении диеты клюкометор показывает на тощак 4. 8.4. 9

2 ОТВЕТА

sprosidoktora.ru

Причины гипергликемии у здоровых людей

стресс

Если по результатам анализа выявили повышенный сахар в цельной крови 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что это значит, диабет ли это и какого типа? У людей, которые ранее не страдали сахарным диабетом, гипергликемия может быть вызвана:

  • воспалительными, онкологическими заболеваниями поджелудочной железы;
  • перенесенным стрессом;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • воспалительными патологиями печени: гепатитом, циррозом, раковыми опухолями;
  • гормональными нарушениями;
  • развитием сахарного диабета I или II типа.

Чтобы подтвердить диагноз больным делают повторный анализ крови натощак, проводят дополнительные исследования на постпрандиальную гликемию, толерантность к глюкозе, гликозированный гемоглобин, С-пептид. Результаты помогут определить, насколько повышается сахар у больного до и после еды, функционирует ли поджелудочная железа, усваивают ли ткани инсулин. Только после этого диагностирую или опровергают сахарный диабет. Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, общий анализ мочи. Проводят консультацию у эндокринолога, онколога, невропатолога.

Чем раньше пациент обратится к врачу за помощью, тем быстрее будет назначено лечение и ниже вероятность образования необратимых осложнений.

Причины гипергликемии у диабетиков

сколько нужно сахара

Приводить к значительному повышению уровня глюкозы может:

  • несоблюдение низкоуглеводной диеты;
  • пропуск инъекций инсулина или приема таблеток;
  • стрессовая ситуация;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • нарушение режима питания;
  • гормональный сбой;
  • вирусные, простудные или другие сопутствующие заболевания;
  • вредные привычки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов: гормоны, диуретики, противозачаточные средства;
  • патологии печени.

Высокий сахар в составе крови на уровне значений 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что нужно делать и опасно ли это? Прежде всего, необходимо устранить негативные факторы, вызвавшие скачок гликемии. Если больной забыл сделать укол инсулина короткого действия или выпить лекарство, нужно выполнить это как можно быстрее.

Нельзя нарушать диету, при инсулинонезависимой форме поможет физическая нагрузка. Это ускорит усвояемость глюкозы мышечными тканями.

Наиболее распространенная причина – несоблюдение диеты или нарушение режима дня, переедание. Коррекция рациона больного сможет привести уровень гликемии до состояния нормы в течение 2–3 дней.

Почему не действует инсулин

лечение

Иногда пациенты, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом, задают врачу вопрос: «Регулярно делаю уколы, а сахар держится на уровне 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 19, 20 ммоль/л, что делать, чем это грозит»? Причин неэффективности инсулинотерапии может быть несколько:

  • неправильно подобрана дозировка препарата;
  • несоблюдение режима питания и введения инъекций;
  • неправильное хранение ампул инсулина;
  • смешивание разных инсулинов в одном шприце;
  • место инъекций, нарушение техники;
  • уколы в места уплотнений;
  • протирание кожи спиртом перед введением препарата;
  • быстрое вынимание иглы из кожной складки после укола.

Каждому пациенту, который страдает инсулинозависимым диабетом 1 типа, врач объясняет, как нужно правильно делать инъекции, в какую область тела и другие тонкости. Например, протирание кожи спиртовым раствором снижает эффективность препарата, после того как введен инсулин необходимо подождать 10 секунд, прежде чем вынимать иглу, иначе лекарство может вытекать.

Если постоянно колоть уколы в одно и то же место образуются уплотнения, препарат при попадании в такой участок медленнее усвояется. Нужно знать, как правильно смешивать инсулины разного типа, какие из них можно сочетать, а какие нет. Открытую ампулу необходимо хранить в холодильнике.

В случае неправильной дозировки, необходимо провести коррекцию, проконсультировавшись с лечащим врачом. Самостоятельно этого делать нельзя, так как может развиться гипогликемия. Если у больного плохое зрение, и он не может правильно рассмотреть количество препарата, необходимо попросить о помощи родственников.

Кетоацидоз

девушка без сознания

Чем опасен повышенный сахар в составе крови, что может быть, если глюкоза на уровне 10, 12, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 30 ммоль/л и что это значит? Высокие показания сахара, которые длительное время держатся на одном уровне, могут привести к развитию кетоацидоза. Организм пытается утилизировать избытки глюкозы путем расщепления жиров, в результате образуются кетоновые тела, происходит интоксикация организма.

Симптомы кетоацидоза:

  • общая слабость, недомогание;
  • сначала частое мочеиспускание большими объемами, затем анурия;
  • запах ацетона, ощущаемый во время дыхания;
  • тошнота, рвота, напряженная брюшная стенка, нарушение стула;
  • шумное дыхание;
  • повышенная раздражительность;
  • вялость, сонливость;
  • головная боль;
  • уровень глюкозы 20, 21, 25, 26, 30 ммоль/л;
  • в крови и моче присутствуют кетоновые тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • сонливость.

Лечить кетоацидоз необходимо в условиях стационара. Назначается инсулинотерапия, восполняется дефицит жидкости в организме, калия и других недостающих микроэлементов, восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Гипергликемическая кома

кома

Чем опасен высокий сахар в составе крови 10, 12, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 25, 27, 30 ммоль/л, что нужно делать, если возникли такие показатели, и какие могут быть последствия? Значительное повышение гликемии может привести к диабетической коме (потеря сознания, отсутствие рефлексов), которая развивается в течение суток.

Основные симптомы:

  • кетоацидоз, запах ацетона;
  • покраснение лица;
  • пересыхание слизистых оболочек ротовой полости, кожи, язык обложен налетом;
  • снижение мышечного тонуса;
  • тошнота, рвота, боль в животе;
  • понижение АД;
  • учащение пульса, сердцебиения;
  • шумное дыхание;
  • понижение температуры тела;
  • полиурия, затем анурия;
  • нарушение сознания;
  • в крови повышена концентрация глюкозы (15 – 25, 26), кетоновые тела.

При появлении признаков комы необходимо срочно обратиться к лечащему врачу! Больных лечат в отделении интенсивной терапии.

Уровень показателей сахара в составе крови 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 30 ммоль/л, чем это грозит? У больных с инсулинонезависимой формой заболевания чаще всего бывает гиперосмолярная кома, при этом не наблюдается признаков кетоацидоза. Кровь становится густой из-за высокой концентрации сахара. Спровоцировать заболевание могут хирургические вмешательства, нарушения работы почек, острый панкреатит, прием некоторых медикаментов, кровотечения, инфаркт миокарда.

Гиперосмолярный синдром развивается медленнее, чем при кетоацидозе, симптомы менее выражены. Нет запаха ацетона, шумного дыхания, рвоты. Больных беспокоит частое мочеиспускание, постепенно урина вовсе прекращает выделяться из-за обезвоживания организма. У пациентов случаются галлюцинации, непроизвольные судороги, нарушение речи, быстрые движения глазных яблок, паралич некоторых групп мышц. Лечение гиперосмолярной комы подобно проводимой терапии кетоацидоза.

Диабетические осложнения

проверка зрения

Опасный уровень сахара в составе крови (10, 20, 21, 25, 26, 27, 30 ммоль/л), который держится длительное время или происходят частые скачки гликемии приводят к развитию осложнений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, нарушается зрение.

Возможные осложнения:

  • диабетическая стопа;
  • полинейропатия нижних конечностей;
  • ангиопатия;
  • ретинопатия;
  • трофические язвы;
  • гангрена;
  • гипертония;
  • нефропатия;
  • кома;
  • артропатия.

Такие осложнения носят хронический, прогрессирующий характер, их нельзя вылечить, терапия направлена на поддержание больного и предотвращение ухудшения состояния. Заболевания могут привести к ампутации конечностей, слепоте, почечной недостаточности, инфаркту, инсульту, деформации суставов.

Сахарный диабет любого типа требует строго контроля над потребляемыми углеводами, дозировкой лекарственных препаратов, необходимо профилактическое оздоровление организма, должен соблюдаться режим распорядка дня и питания, следует отказаться от вредных привычек. Только таким способом можно добиться компенсации заболевания и предотвратить тяжелые осложнения.

https://www.youtube.com/watch?v=o0B4nnW6rew

nashdiabet.ru

Причины высокого сахара в крови у мужчин и женщин

Увидев высокие цифры глюкозы в биохимическом анализе крови на ум сразу приходит самое худшее, однако не всегда повышение сахара означает патологию, а именно диабет, который чаще всего подразумевается.

почему повышается сахар в крови

Начну с того, что подниматься уровень глюкозы может по физиологическим причинам, т. е. это происходит у здоровых людей. В каких же случаях?

к содержанию

Физиологически причины повышения глюкозы в крови

В нашей жизни бывают ситуации, требующие экстренного выброса глюкозы в кровь для сохранения жизни человека. Сахар может подниматься временно в следующих случаях:

  • во время тяжелого физического труда или тренировки
  • во время длительной умственной работы (например, во время экзамена)
  • при испуге и страхе (например, при страхе медицинских манипуляций)
  • в жизнеугрожающих ситуациях (война, наводнение, землетрясение и пр.)
  • при остром стрессе (например, гибель близких)

Особенностью такого поведения уровня глюкозы является ее нормализация после прекращения воздействия провоцирующего фактора. Сахар крови поднимается за счет стимуляции коры надпочечников  и выброса контринсулярных гормонов, которые способствуют распаду гликогена печени и выходу глюкозы в кровь.

В данном случае повышение будет кратковременным и не несет реальной угрозы. Наоборот, это защитный механизм организма, чтобы справиться с тяжелыми ситуациями.

к содержанию

Сахар крови повышен: патологические источники проблемы

Факторы, способствующие увеличению гликемии можно разделить на две группы:

  1. кратковременное
  2. длительное

Рассмотрим сначала заболевания и состояния из первой группы, в которую входят заболевание никак не связанные с нарушением углеводного обмена. А потом мы приступим с рассмотрению второго варианта.

к содержанию

Причины повышения сахара в крови, кроме диабета

Некоторые заболевания и состояния могут временно поднимать уровень гликемии. Давайте рассмотрим список ниже.

  • Болевой синдром и болевой шок
  • Острый инфаркт миокарда и инсульт головного мозга
  • Ожоговая болезнь
  • Травмы головного мозга
  • Хирургическое вмешательство
  • Эпилептический приступ
  • Патология печени
  • Переломах и травмах

к содержанию

Преддиабет — этиология высокого сахара в крови

Каждой болезни предшествует какое-либо начало или патологические состояния, которые пока и болезнью не назовешь, но это уже и не здоровье. Нарушение углеводного обмена не исключение.

К так называемым формам преддиабета относят:

  1. нарушение толерантности к глюкозе
  2. повышенная глюкоза натощак

О  нарушении толерантности к глюкозе я буду описывать в следующей статье, возможно вы читаете тогда, когда статья уже опубликована и ссылка открыта, тогда прошу к прочтению.

Эти диагнозы выставляются на основании данных, полученных при проведении глюкозотолерантного теста, как впрочем и сахарный диабет. Разница будет в результатах и цифрах глюкозы крови.

Методика проведения теста с глюкозой

Глюкозотолерантный тест проводится с 75 г чистой глюкозы. Утром натощак пациентом сдается кровь на сахар, затем он выпивает стакан воды с разведенной в нем глюкозой, после чего у него вновь берут кровь на сахар через 2 часа.

почему повышен сахар в крови

Для того чтобы тест считался корректным необходимо выполнение некоторых условий.

  • Голодный промежуток должен быть не менее 10 часов.
  • Накануне теста исключаются тяжелая физическая нагрузка и занятие спортом.
  • За несколько дней до исследования не должно быть самоограничений в еде, т. е. вы должны вести привычный образ жизни, кушать то, что ели всегда.
  • Накануне теста пациент должен хорошо выспаться. Не допускаются ночные смены.
  • Если накануне пациент испытал сильный стресс, то рекомендуется перенести дату теста.
  • Утром рекомендуется не торопиться и не волноваться, а спокойно идти на проведение теста.
  • После приема раствора глюкозы не рекомендуется уходить на прогулку.

Показания для глюкозотолерантного теста

  1. Всем лицам старше 45 лет.
  2. Более молодым лицам проводят в случае:
  • выявления лишнего веса (ИМТ >25)
  • наличия диабета 2 типа у родственников первой линии родства
  • гестационного диабета в анамнезе или рождения ребенка весом более 4,5 кг
  • артериальной гипертензии
  • уровней ЛПВП < 35 мг/дл и триглицеридов >250 мг/дл
  • Нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) и нарушенная гликемия натощак (НГН)

Расшифровка результатов теста

Нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ) проявляется высоким уровнем сахара в крови натощак и повышенными показателями через 2 часа после пробы с глюкозой. Повышение уровня глюкозы  немного не дотягивает до показателей сахарного диабета, а потому выставляется такой диагноз.

Итак, если гликемия натощак из вены меньше 7,0 ммоль/л, а через 2 часа после пробы уровень сахара в крови в пределах 7,8-11,1 ммоль/л, то пациенту ставится диагноз нарушенной толерантности к  глюкозе.

Диагноз нарушенной глюкозы натощак (ПГН) выставляется в случае выявления высоких цифр сахара в крови на голодный желудок, но через 2 часа после нагрузки глюкозой уровень сахара в крови в пределах нормы.

А именно, если уровень глюкозы натощак из вены в пределах 6,1-7,0 ммоль/л, а  через 2 часа после еды или пробы с 75 г глюкозы сахар в крови меньше 7,8 ммоль/л, то пациенту ставится диагноз нарушенной глюкозы натощак. Для удобства я нарисовала для вас таблицу (картинка кликабельна).

от чего повышается сахар в крови

Оба этих диагноза являются факторами риска развития сахарного диабета, или их еще называют преддиабетом. Оба этих заболевания вполне обратимы, и при адекватном лечении, что зависит только от самого пациента, удается отсрочить наступление такого заболевания, как сахарный диабет.

к содержанию

Диабет — хронический переизбыток сахара в крови

Если пациент до конца не понял всю серьезность ситуации или врач плохо объяснил ему о рисках, то от бездействия обоих через некоторое время (сроки индивидуальны) наступают более серьезные нарушения углеводного обмена, которые на начальном этапе также обратимы, но уже намного  сложнее.

повышен сахар в крови что это значит

Итак, лабораторными признаками сахарного диабета являются высокий сахар в крови  — более 7,0 ммоль/л натощак и более 11,1 ммоль/л через 2 часа после нагрузки едой или 75 г глюкозы. При таких показателях неизбежно будет обнаруживаться высокий уровень сахара в моче. Повышенный уровень глюкозы в моче говорит о возможном сахарном диабете у человека.

Данный блог полностью посвящен проблеме сахарного диабета, который может очень разным. Он может поражать и детей, и взрослых. Если вас не миновала сия чаша и вы желаете более подробно углубиться в проблему, то я рекомендую вам начать изучать эти статьи.

к содержанию

Почему повышается сахар в крови у диабетиков?

Я получаю множество писем и просьб объяснить почему может подниматься сахар в крови при диабете. Многие жалуются, что сахар резко скачет, прыгает и вообще ведет себя не адекватно.

На эти вопросы очень сложно ответить, потому что у каждого человека может быть своя причина, почему плохо компенсируется диабет. Попробую ответить на несколько распространенных вопросов.

к содержанию

От чего поднимается сахар в крови утром натощак?

Повышение утренней гликемии может быть по нескольким причинам:

  • выраженный синдром утренней зари
  • гипогликемия ночью
  • нехватка сахароснижающего эффекта препаратов (таблеток или инсулина)
  • долгий голодный промежуток
  • высокий сахар перед сном

Синдром утренней зари

У каждого человека, даже здорового, в утренние часы активизируется вся гормональная система, а именно контринсулярные гормоны (гормоны надпочечников, гипофиза, щитовидной железы). Они способствуют распаду гликогена печени и выход глюкозы в кровь.

Повышение уровня сахара начинается в ранние утренние часы, начиная с 3-4 часов утра, но иногда бывает запоздалая заря и сахар повышается в промежутке между завтраком и обедом. Дальше уровень гормонов снижается гликемия у вечеру снижается. Это ответ на вопрос: «Почему утром сахар выше, чем вечером?».

повышенный сахар в крови причины как лечить

Ночные гипогликемии

Если человек получает несоответствующие (больше нужного) дозы сахароснижающих препаратов и инсулина, то ночью или под утро может наступить гипогликемия, т.е. снижение уровня глюкозы до критического минимума.

В этом случае срабатывает защитный механизм и в кровь выбрасывается гормон глюкогон — антагонист инсулина. Он также, как и контринсулярные гормоны, расщепляет гликоген и выводит глюкозу в кровеносное русло, чтобы повысить ее уровень. Этот процесс происходит с избытком, поэтому сахар утром может быть выше, чем был вечером.

Не эффективные дозы препаратов

В третьем случае причиной высокого сахара в утреннее время может быть банальная нехватка того же инсулина или препаратов. В этом случае на протяжении всей ночи сахар поднимается плавно, без резких снижений. Это можно выяснить, проведя ночной мониторинг гликемии через каждые 2-3 часа.

Голод

Когда человек долго не ест специально или по случаю, то уровень энергии падает и гормоны освобождают глюкозу из депо — гликогена печени. Именно поэтому иногда советуют не ложится на ночь голодными, а что-то перекусить перед сном. И удивительным образом этот метод срабатывает. Только перекус должен быть не полноценным приемом пищи, 100-150 г кефира на ночь должно хватить.

почему высокий сахар в крови

Высокий сахар перед сном

Многие удивляются почему у них высокий сахар в крови, когда ложатся они с отнюдь не низким. Если своего инсулина у вас нет и вы получаете его из вне, то это, как правило, базальный инсулин и инсулин на еду. Базальный инсулин, который поддерживает сахар натощак не должен снижать его.

Другими словами, если вы укололи, к примеру, Левемир или Хумулин НПХ на ночь, но при этом перед сном у вас сахар 10 ммоль/л, то не ждите, что за ночь инсулин спустит вам гликемию до нормального уровня. Если доза базального инсулина подобрана верно, то вы так и проснетесь с тем же сахаром.

А если вы действительно проснулись с более низким уровнем глюкозы, то это означает, что базального инсулина у вас переизбыток и нужно обязательно его снижать. Иначе при нормальном сахара на ночь, вы рискуете получить гипогликемию под утро.

к содержанию

Повышается ли сахар в крови при простуде?

Да, при простуде часто уровень гликемии увеличивается, что требует увеличения дозы инсулина, особенно это касается детей и подростков. У взрослых диабетиков на таблетках тоже может возникнуть такая ситуация, что требуется временное назначение инсулина. Это обычно происходит во время тяжелой инфекции, протекающей с высокой температурой и интоксикацией.

повышается ли сахар в крови при простуде

Почему так происходит? Острые респираторные инфекции способствуют активации защитных сил, в том числе интенсивную работу надпочечников.

Гормоны надпочечников, являясь мощными контринсулярными гормонами, выгоняют глюкозу из печени. Это обеспечивает организм силами на преодоление жизнеугрожающего состояния. Чем тяжелее болезнь, тем больше потребность в инсулине, чтобы эту глюкозу усвоить.

к содержанию

Почему тощаковый сахар выше чем после еды?

Этот вопрос чаще всего задают пациенты с диабетом 2 типа, принимающих таблетки. Иногда возникают такие случаи, что тощаковый утренний сахар высокий, а после еды он становится нормальным. Почему так происходит?

Все дело в том, что при нагрузке углеводной пищи, железа из последних сил пытается выдать нужное количество инсулина, чтобы подавить резко повышающийся уровень глюкозы в крови. Порой это происходит с избытком, поэтому после еды может даже возникнуть легкая гипогликемия, которая самостоятельно проходит. Это проявляется слабостью, тревожностью, дрожью и липким потом.

А причины высокого сахара натощак я показала вам выше.

к содержанию

От чего высокий сахар после ужина и вечером перед сном?

Если вы обнаружили, что у вас поднимается сахар сразу после ужина и перед сном сохраняется тенденция, то нужно тщательно проанализировать свой вечерний рацион и режим. Вполне возможно, что вы на ужин едите высокоуглеводистые продукты.

Наверняка наша всеми любимая картошка, макароны и крупы принимает активное участие в увеличении гликемии, а ко времени отхода ко сну она не успевает нормализоваться. Кроме того, часто мы не успевает нормально поесть в течении дня, а вечером, придя с работы набрасываемся на еду и съедаем большой объем всего.

что вызывает повышение сахара в крови

В этом случае рекомендация будет банальной — ешьте равномерно в течении дня, не позволяйте себе испытывать голод, а на ужин исключите продукты богатые углеводами. Пусть это будут: мясо, рыба, морепродукты и овощи. Кстати, творог и кисломолочные продукты не всегда хорошо усваиваются вечером и тоже могут повышать сахар.

к содержанию

Какой самый высокий сахар в крови?

Некоторых моих читателей интересует самый высокий уровень сахара в крови, да еще и в таблице. Честно скажу, что я не понимаю в чем заключается этот интерес, поскольку важны не столько цифры, а сколько ощущения самого человека. Ведь некоторые могут плохо себя чувствовать при незначительном повышении, а некоторые и при самых высоких показателях (20-25 ммоль/л) ничего не ощущают.

На моей памяти наибольшее повышение уровня глюкозы было до 22 ммоль/л, но он может быть еще выше, но эти цифры уже не определяются глюкометром и на дисплее будет написано «hi», что значит «высокий».

 

А на этом у  меня все. Будьте здоровы. Как вам статья? Рекомендую вам подписаться на новые статьи, которые будут вам приходить автоматически сразу после публикации.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

saxarvnorme.ru

Причины и симптомы

Как правило, причиной повышенного сахара в крови является то, что у человека развивается диабет 2 или 1 типа. Нужно сдать анализы, обследоваться в медицинском учреждении. После того, как поставят диагноз и начнут лечение диабета, сахар пойдет вниз. Не следует тянуть время, откладывая визит к врачу, и надеяться, что сахар в крови снизится сам по себе. Игнорирование проблемы приводит лишь к тому, что развиваются осложнения диабета, многие из которых оказываются необратимыми. Они вызывают раннюю смерть или делают больного инвалидом.

Правильное лечение диабета снижает сахар в крови. Более того, его можно держать стабильно нормальным, как у здоровых людей. Тем не менее, иногда сахар временно повышается даже у диабетиков, которые лечатся грамотно и старательно. Самые частые причины этого — инфекционные заболевания, а также острый стресс, например, страх публичного выступления. Простудные заболевания, а также расстройства пищеварения, которые сопровождаются поносом, рвотой и обезвоживанием, значительно повышают сахар. Изучите статью «Как лечить простуду, рвоту и понос у больных диабетом«. Бывает, что диабетик забывает вовремя сделать укол инсулина или принять лекарства. Инсулин может испортиться из-за нарушения правил хранения.

Симптомы повышенного сахара в крови: сильная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы со зрением, утомляемость, невозможность сконцентрировать внимание. Любые повреждения кожи заживают необычно долго. Женщинам тяжело избавиться от молочницы. Если у больного начался тяжелый диабет, то это вызывает необъяснимую потерю веса. Игнорирование симптомов, перечисленных выше, может привести к тому, что больной потеряет сознание и потребуется вызывать скорую помощь. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. Узнайте, из-за чего возникают признаки, перечисленные выше. Определите, есть у вас диабет или нет.

Почему повышается сахар в крови?

В 90% случаев сахар в крови повышается из-за неправильного питания. Рацион современных людей перегружен рафинированными углеводами. Эволюция не приспособила человека к тому, чтобы потреблять их без вреда для здоровья. Сначала развивается инсулинорезистентность и метаболический синдром. Полезно изучить значения этих терминов. Как правило, повышается артериальное давление. Позже поджелудочная железа перестает справляться с перегрузкой углеводами, из-за чего повышается сахар в крови. На этом этапе ставят диагноз преддиабет или сахарный диабет. В 10% случаев причиной повышенного сахара оказывается аутоиммунный диабет 1 типа, который не связан с нездоровым образом жизни.

Какой нормальный уровень сахара?

Нормальный уровень сахара в крови, к которому нужно стремиться, — не выше 5,5 ммоль/л через 1 и 2 часа после каждого приема пищи, а также утром натощак. Такой сахар держится у здоровых людей. Больным диабетом можно получить такие же результаты, и ниже вы узнаете, как это сделать.

Стабильно нормальный сахар — это 100% гарантия, что осложнения диабета развиваться не будут, а те, которые уже проявились, со временем исчезнут. Официальные нормы сахара в крови, утвержденные МинЗдравом, — намного выше. Это сделано, чтобы облегчить жизнь врачам, но во вред пациентам, потому что стимулирует развития у них осложнений диабета. Изучите статью «Нормы сахара в крови«. Узнайте, чем отличаются нормы для детей и взрослых, мужчин и женщин. Разберитесь, что такое гликированный гемоглобин, в чем преимущества этого анализа. Тяжелый запущенный диабет — это когда глюкоза в крови выше 12-14 ммоль/л. Таким больным нужно понижать свой сахар до нормы не сразу, а постепенно, в течение 1-3 месяцев.

Повышенный сахар в крови: что делать

Главное средство, чтобы понизить сахар в крови, — строго соблюдать низко-углеводную диету, которая описана ниже. Этой диеты достаточно, чтобы обратить вспять преддиабет, не допустить его перехода в сахарный диабет 2 типа. Она понижает сахар в крови, а также нормализует холестерин и артериальное давление. Низко-углеводное питание — не только полезное для здоровья, а еще сытное и вкусное. Перейдите на эту диету — и уже через 2-3 дня глюкометр покажет, что сахар значительно снизился. Улучшение показателей холестерина и артериального давления проявляется позже.

Низко-углеводная диета — это основа эффективного лечения диабета 1 и 2 типа. Тем не менее, диабетикам в дополнение к изменениям в питании могут понадобится лекарства и инсулин. Не отказывайтесь от уколов инсулина, если они вам необходимы. Они не вредны, и их можно делать безболезненно. Начните с изучения статьи «Лечение диабета 1 и 2 типа инсулином«. Делайте инъекции инсулина, чтобы привести свой сахар к норме здоровых людей — не выше 5,5 ммоль/л утром натощак и после каждого приема пищи. Дозы инсулина, которые вам понадобятся, будут в 2-8 раз ниже тех, которые стандартно назначают врачи.

Многим больным диабетом удается с помощью низко-углеводной диеты держать свой сахар на уровне 7-9 ммоль/л. Они считают, что этого достаточно, и отказываются от инсулина. За упрощение схемы лечения приходится расплачиваться снижением продолжительности и качества жизни. У таких пациентов риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 1,5-2 раза. Они живут намного меньше, чем те, кто лечится по полной программе. Осложнения диабета у них развиваются, хоть и медленно. Чтобы снизить сахар в крови и держать его стабильно низким, используйте все эффективные средства — здоровое питание, таблетки, физическую активность, а также при необходимости уколы инсулина в низких дозах.

Как снизить сахар в крови быстро?

Многие люди интересуются, как снизить сахар в крови быстро, срочно, перед медосмотром или сдачей анализов. Чтобы достигнуть этой цели, нужно принять лекарство или сделать укол инсулина быстрого действия в точно рассчитанной дозировке. Если вы используете неправильную дозу таблеток, понижающих сахар, или инсулина, то это может вызвать потерю сознания и даже летальный исход. Не следует самостоятельно пытаться быстро снизить сахар в крови. Обратитесь к грамотному врачу, который умеет рассчитывать их дозировки таблеток от диабета и инсулина быстрого действия. Здесь не приводятся названия лекарств, видов инсулина, а также их возможные дозировки. Потому что самостоятельно экспериментировать с инсулином и таблетками от диабета — смертельно опасно. Не жульничайте, а старательно лечите свой диабет методами, которые описаны в этой статье.

Как снизить сахар в домашних условиях?

Чтобы снизить сахар в домашних условиях и поддерживать его стабильно нормальным, нужно строго соблюдать низко-углеводную диету. При необходимости добавьте к ней таблетки и уколы инсулина в низких дозах. Ниже описано, какие продукты повышают сахар и поэтому запрещены, а какие наоборот понижают его и рекомендуются к употреблению. Купите домашних глюкометр и измеряйте им сахар хотя бы несколько раз в неделю. Изучите статью «Как выбрать хороший глюкометр«. Выработайте привычку к регулярной физической активности. Она принесет вам не нагрузку и мучения, а наоборот удовольствие, да еще и пользу для здоровья.

Диета

Диета — основное средство, чтобы снизить сахар в крови у больных преддиабетом и диабетом. Просто перестаньте употреблять продукты, которые повышают сахар, а питайтесь теми, которые его не повышают. Это логичное решение проблемы. Исключение вредных продуктов из рациона гарантированно не вызывает побочных эффектов, в отличие от таблеток. Как правило, врачи советуют диабетикам придерживаться низко-калорийной «обезжиренной» или «сбалансированной» диеты. Она вызывает мучительный хронический голод, а главное — не помогает от повышенного сахара в крови. На самом деле, правильное решение для вас — перейти на низко-углеводную диету и строго соблюдать ее, перестав бояться натуральных жиров.

Вы можете легко понять, какая диета помогает снизить сахар в крови, а какая — нет. Для этого почаще измеряйте свой сахар глюкометром. Люди, которые строго соблюдают низко-углеводную диету, уже через 2-3 дня замечают, что их сахар чудесно снижается. В течение 2 недель понижается уровень триглицеридов в крови и нормализуется артериальное давление. Через 6 недель можно сдать повторные анализы крови на «хороший» и «плохой» холестерин и убедиться, что их результаты тоже улучшились. Пациенты, которые придерживаются «обезжиренной» или «сбалансированной» диеты, ходят все время голодные, раздраженные. Сахар в крови у них скачет или держится стабильно высокий. Холестерин и кровяное давление тоже не радуют.

Доктора, которые до сих пор рекомендуют низко-калорийную диету, перегруженную углеводами, приносят значительный вред своим пациентам. Большинство из них поступают так из-за невежества, лени и сопротивления переменам. Многие из медицинских начальников являются платными агентами компаний, производящих инсулин и таблетки от диабета. Низко-углеводная диета позволяет держать стабильно нормальный сахар в крови, снизить потребление инсулина в 2-7 раз. От вредных таблеток от диабета можно и нужно отказаться полностью. Производители инсулина и лекарств стараются затормозить массовое использование низко-углеводной диеты для нормализации сахара в крови. Но это не отвечает вашим интересам. Кстати, покажите эту статью своему врачу.

Запрещенные продукты Разрешенные продукты
Сахар, картошка и злаки:

  • столовый сахар — белый и коричневый
  • любые сладости;
  • пшеница, рис, гречка, рожь, овес, кукуруза и другие злаки;
  • продукты, в которые негласно добавили сахар;
  • картофель в любом виде;
  • хлеб, в том числе из цельного зерна;
  • диетические хлебцы с отрубями;
  • изделия из муки, даже грубого помола;
  • каши, макароны, вермишель;
  • мюсли и хлопья на завтрак;
  • рис, в том числе не шлифованный, коричневый.

Овощи и фрукты:

  • фрукты и ягоды любые (!!!);
  • фруктовые соки;
  • свекла;
  • морковь;
  • тыква;
  • сладкий перец;
  • фасоль, горох, чечевица;
  • лук вареный или жареный;
  • томатный соус и кетчуп.

Большинство молочных продуктов:

  • молоко цельное и обезжиренное;
  • йогурт, если он обезжиренный, подслащенный или с фруктами;
  • сгущенное молоко.

Готовые продукты:

  • полуфабрикаты — практически все;
  • консервированные супы;
  • фасованные закуски.

Сладости и подсластители:

  • мед;
  • сахар и его заменители — декстроза, глюкоза, фруктоза, лактоза, ксилоза, ксилит, кукурузный сироп, кленовый сироп, солод, мальтодекстрин;
  • “диабетические продукты”, которые содержат фруктозу и/или муку.
  • мясо;
  • птица;
  • яйца;
  • рыба и морепродукты;
  • твердый сыр;
  • густой белый йогурт;
  • сливочное масло;
  • орехи — некоторые виды, понемногу;
  • капуста — практически любая;
  • зелень — петрушка, укроп, кинза;
  • кабачки;
  • баклажаны;
  • огурцы;
  • шпинат;
  • грибы;
  • зеленая стручковая фасоль;
  • зеленый лук;
  • лук репчатый — только сырой;
  • помидоры — в салат 2-3 кусочка;
  • томатный сок — до 50 г;
  • оливки, маслины;
  • авокадо;
  • приправы — без сахара.

Информация, которую вы прочитали выше, может противоречить рекомендациям вашего врача. Многие продукты, которые запрещены в низко-углеводной диете, традиционно считаются здоровыми. Например, хлебцы с отрубями, коричневый рис, а особенно фрукты. Посмотрите видео о фруктах для больных диабетом. Доктор Бернстайн обсуждает этот вопрос со своей позиции больного диабетом 1 типа. Его собеседник — родитель, чей сын болеет аутоиммунным диабетом. Уже десятки тысяч пациентов держат у себя стабильно нормальный сахар с помощщью низко-углеводной диеты. Все, что сказано в видео-ролике о вреде фруктов, относится к больным диабетом 2 типа, а не только 1 типа.

В то же время, вас могут пугать жирное мясо, яйца, сливочное масло. Хорошо, что не нужно ничего принимать на веру. Глюкометр покажет вам объективные результаты использования разных методов лечения диабета. Испытайте строгую низко-углеводную диету в течение 3 дней. Вы быстро убедитесь, что она понижает сахар в крови, вызывает приятное чувство сытости и улучшает ваше самочувствие.

По вопросу жиров и холестерина изучите статьи:

  • Белки, жиры и углеводы в диете при диабете
  • Атеросклероз: профилактика и лечение

Эффективность низко-углеводной диеты в лечении диабета доказана многими научными исследованиями. Например, в журнале Nutrition & Metabolism (Питание и обмен веществ) в июле 2008 года была опубликована статья на английском языке о сравнении влияния низко-углеводной и низко-калорийной диеты на больных диабетом 2 типа. В исследовании, которое продолжалось 24 недели, участвовали 84 пациента. Те, кто вошел в группу низко-углеводной диеты, ограничили потребление углеводов до 20 г в сутки без снижения калорийности рациона. Диабетики во второй группе согласились уменьшить энергетическую ценность своего рациона на 500 килокалорий в сутки.

Низко-углеводная диета Диета с пониженной калорийностью
Масса тела, кг -11.1 -6.9
«Хороший» холестерин ЛПВП, ммоль/л +0.31 Без изменений
Гликированный гемоглобин HbA1c, % -1.5 -0.5
Снизили дозировки инсулина и таблеток от диабета, % -95,2 -62

На ваш сахар в крови влияет стресс, инфекционные заболевания, уровень физической активности, женские и мужские половые гормоны, но больше всего — пища, которую вы едите. Низко-углеводная диета гарантированно понижает сахар. В тяжелых случаях больным диабетом приходится добавлять к ней немного лекарств и инсулина. Дозировки фармацевтических средств оказываются в несколько раз ниже стандартных. Низко-углеводная диета помогает сбросить лишний вес лучше, чем ограничение калорийности питания. Это не идеальное средство для похудения. Снизить сахар в крови удается всем больным, а похудеть — не всем. Тем не менее, лучшего метода для борьбы с ожирением, чем переход на низко-углеводную диету, на сегодняшний день нет.

Какие продукты повышают сахар в крови?

Сахар в крови повышают продукты, содержащие много углеводов, а особенно рафинированных углеводов, т. е. очищенных от клетчатки. Многие продукты, которые традиционно считаются здоровыми, вызывают быстрое и сильное повышение сахара. Это диетические хлебцы, коричневый рис, овсяные хлопья, любые фрукты и ягоды. Несмотря на витамины, которые в них содержатся, такие продукты приносят значительный вред. Подробный список запрещенных продуктов приведен выше. Не ешьте их ни грамма! Не поддавайтесь искушению в путешествиях, в гостях, в ресторанах, на борту самолета. Всегда имейте при себе закуску из разрешенных продуктов — сыр, буженина, орехи, вареные яйца. Если подходящей еды нет, то поголодайте несколько часов. Это лучше, чем наесться запрещенных продуктов, а потом гасить скачок сахара в крови.

Что можно есть при повышенном сахаре?

Можно и нужно есть мясо, рыбу, птицу, твердый сыр, а также зеленые овощи — капусту, кабачки, огурцы, грибы, петрушку, укроп, кинзу, приправы. Не следует бояться жирных продуктов животного происхождения. Потому что натуральные жиры не вредны, а полезны для вашего здоровья. Однако избегайте продуктов, содержащих маргарин и транс-жиры. Обратите внимание на яйца. Это один из самых полезных продуктов для низко-углеводной диеты. У яиц идеальный состав аминокислот, натуральных жиров, а также доступная цена. Подробный список разрешенных продуктов приведен выше.

Как снизить одновременно холестерин и сахар в крови?

Низко-углеводная диета снижает одновременно сахар в крови и «плохой» холестерин. Глюкометр уже через 2-3 дня покажет, что ваш сахар пошел вниз. Показатели холестерина в крови улучшаются позже, через 6-8 недель. Триглицериды приходят в норму быстрее — в течение 4-10 дней. Перед переходом на низко-углеводную диету желательно сдать анализы крови на «хороший» и «плохой» холестерин, а потом повторить их через 6-8 недель, чтобы сравнить результаты. Если холестериновый профиль не улучшился — у вас наверняка не хватает гормонов щитовидной железы в крови. Сдайте анализы на эти гормоны — ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. Дефицит гормонов щитовидной железы — это заболевание, которое называется гипотиреоз. Оно опасное, и его нужно лечить отдельно.

Можете посоветовать таблетки для снижения сахара?

Подавляющее большинство пациентов, страдающих диабетом 2 типа, принимают лекарства, содержащие метформин, — таблетки Сиофор или Глюкофаж. Этот препарат назначают еще с 1970-х годов. Его используют десятки миллионов человек. Он доказал свою безопасность и полезность. Напомним, что целевой уровень сахара в крови — не выше 5,5 ммоль/л после еды и утром натощак. Возможно, низко-углеводная диета понизит ваш сахар до 6,5-7 ммоль/л. В таком случае, таблетки метформина помогут улучшить ее действие. Если сахар в крови не опускается ниже 7 ммоль/л, то нужно колоть немного инсулина, потому что лекарств в таблетках будет не достаточно.

Новые таблетки от диабета 2 типа — это ингибиторы ДПП-4 (Янувия, Галвус, Онглиза). Они стоят дорого, а помогают слабо, поэтому нет смысла их принимать. Есть еще лекарство Форсига, которое стимулирует выведение глюкозы из крови почками с мочой. Оно часто вызывает инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Если инфекция поднимется до почек, то случится пиелонефрит, чреватый отказом почек. Благоразумные пациенты не гоняются за новыми лекарствами, а строго соблюдают низко-углеводную диету. Популярны таблетки, которые называются производные сульфонилмочевины и меглитиниды, — Диабетон, Амарил, Новонорм и другие. Они вредны, повышают смертность, поэтому от них нужно отказаться немедленно. Читайте инструкцию к препаратам, которые вам назначили.

Можно ли обойтись без инсулина?

Низко-углеводная диета помогает многим больным диабетом 2 типа держать нормальный сахар в крови без уколов инсулина. Но при диабете 1 типа, а также в тяжелых случаях при диабете 2 типа не достаточно соблюдать диету. Вам понадобятся еще таблетки, физическая активность и, возможно, уколы инсулина. Низко-углеводная диета позволяет уменьшить дозировки инсулина в 2-7 раз. Но если сахар не опускается ниже 7,0 ммоль/л, то все же нужно колоть немного инсулина. Это лучше, чем со временем пострадать от осложнений диабета.

Врач будет рассказывать, что сахар 7-9 ммоль/л — это отлично. Помните, что он хочет облегчить себе работу, а не заинтересован в вашем хорошем здоровье. Добивайтесь, чтобы ваш сахар был все время 4,0-5,5 ммоль/л. Если понадобится колоть инсулин в низких дозах — не ленитесь делать это. Изучите статью «Как делать уколы инсулина безболезненно«. Освойте технику инъекций, которая в ней описана.

Как снизить сахар в крови утром натощак?

Сахар в крови по утрам повышается из-за так называемого феномена утренней зари. Его можно взять под контроль, хотя это и хлопотно. Чтобы узнать, как снизить сахар утром натощак, изучите эту статью. Если не принимать меры, описанные в ней, то сахар будет держаться повышенным несколько часов подряд — с 4-5 до 8-9 часов утра. В это время будут развиваться осложнения диабета.

Как соблюдать низко-углеводную диету

Уже десятки тысяч русскоязычных и сотни тысяч зарубежных больных диабетом перешли на низко-углеводную диету, потому что убедились: она понижает сахар в крови и позволяет держать его стабильно нормальным. Низко-углеводная диета может вызвать побочные эффекты, которые описаны ниже. От них легко избавиться, и они не вредны для здоровья. Позаботьтесь о том, чтобы ваш организм получал достаточно жидкости. Если у вас нет отеков и почечной недостаточности, то нужно каждый день выпивать по 30 мл жидкости на 1 кг массы тела. Для человека, весящего 80 кг, это около 2,5 литров воды, бульона и травяного чая.

Кроме обезвоживания, причиной ухудшения самочувствия может быть дефицит электролитов — калия, натрия и магния. Простое средство от этого — растворить 0,5 чайной ложки поваренной соли в стакане воды и выпить. Лучше всего помогает крепкий соленый бульон из мяса, птицы или рыбы. Даже если у вас повышенное артериальное давление, все равно может понадобиться увеличить потребление соли. Чтобы насытить организм калием, пейте травяные чаи. Убедитесь, что вы потребляете достаточно жиров. Если сомневаетесь в этом — ешьте побольше сливочного масла 82% жирности. Не вздумайте ограничивать одновременно углеводы и жиры в своем питании!

Выясните, как на ваш сахар в крови действуют разные продукты. Для этого почаще используйте глюкометр до еды, а также через 1-2 часа после нее. Существует множество «пограничных» продуктов — помидоры и томатный сок, творог, блюда из сои, некоторые виды орехов. Все диабетики реагируют на эти продукты по-разному. Возможно, вы сможете разнообразить свое питание с помощью «пограничных» продуктов. Или глюкометр покажет, что они вызывают скачки сахара в крови. В таком случае, нужно полностью от них отказаться. Старайтесь есть почаще небольшими порциями. Переедать нельзя даже продуктами, которые вообще не содержат углеводов.

Слабость, усталость, утомляемость Симптомы, похожие на грипп, возникают в первые 1-2 дня после перехода на низко-углеводную диету. Избавьтесь от обезвоживания и дефицита электролитов, как описано выше. Лучше всего — с помощью соленого бульона. Даже если ничего не делать, указанные симптомы пройдут через 3-5 дней. Дайте организму время адаптироваться к новому режиму.
Запоры Самый тяжелый побочный эффект низко-углеводной диеты, с которым нужно упорно бороться. Потребляйте достаточно жидкости и электролитов, как описано выше. Ешьте овощи и орехи, содержащие клетчатку. Старайтесь потреблять их в сыром виде. Принимайте магний по 400-600 мг в сутки, а также витамин С по 1000-2500 мг в сутки. Физическая активность абсолютно необходима. Идеально заняться расслабленным бегом трусцой.
Судороги в ногах Эта проблема возникает из-за дефицита магния, калия и кальция в организме. Принимайте таблетки магния — первые 3 недели по 400-600 мг в сутки, а дальше каждый день по 200-400 мг. Ешьте твердый сыр в качестве источника кальция. Если через 3 недели лечения магнием судороги в ногах все еще будут вас беспокоить, то придется немного увеличить потребление углеводов.
Запах изо рта Запах ацетона изо рта означает, что ваш организм интенсивно сжигает свои жировые запасы. Больные диабетом 2 типа, у которых избыточный вес, должны быть счастливы от этого. Если вы довольны тем, что худеете, то используйте освежитель дыхания и больше ничего не делайте. Людям, которые не имеют лишнего веса, нужно увеличивать потребление углеводов на 10 г в сутки раз в 3 дня, пока запах ацетона не исчезнет.
Сердцебиение, трепыхание сердца Низко-углеводная диета приводит к тому, что организм теряет с мочой много калия и магния — минералов, важных для сердца. Из-за этого могут быть проблемы с сердечным ритмом. Убедитесь, что у вас не слишком низкий сахар в крови, т. е. нет гипогликемии. Пейте раствор соли и травяные чаи, а также принимайте магний в таблетках, как описано выше.
Гипогликемия — сахар ниже нормы Больным диабетом, которые сидят на инсулине или таблетках, после перехода на низко-углеводную диету нужно понижать дозировки этих средств. Иначе сахар упадет слишком низко. Это называется гипогликемия. Ее симптомы: дрожь, сердцебиение, раздражительность, потеря сознания. Изучите статью «Гипогликемия: симптомы и лечение«. Уменьшите свои дозировки инсулина. Откажитесь от вредных таблеток, понижающих сахар.
Сахар в крови необъяснимо повышается Причин может быть много. Нельзя переедать даже разрешенными продуктами, иначе сахар в крови повысится. Возможно, в какое-то блюдо добавили сахар при приготовлении, а вас не предупредили. Стрессовые ситуации. Кариес зубов (!), понос, тошнота и рвота. Недостаток сна. Инсулин испортился из-за того, что нарушили правила его хранения. Изучите статью «Что влияет на сахар в крови» и делайте, что в ней написано.

Ведите дневник самоконтроля диабета. Записывайте в него, что и в каком количестве съели, показатели сахара в течение дня, а также сопутствующие обстоятельства — стрессы, инфекционные заболевания, занятия физкультурой. Убеждайте всех членов семьи перейти на здоровое питание, которым является низко-углеводная диета. Идеально, чтобы в доме вообще не было запрещенных продуктов.

Рафинированные углеводы не полезны детям и уж точно вредны взрослым. Запомните: не существует жизненно важных углеводов — ни для взрослых, ни для детей. Есть незаменимые аминокислоты и жирные кислоты. Поэтому вы должны есть белки и жиры, иначе умрете от истощения. А жизненно важных углеводов — нет. Северные народы, живущие в вечном холоде, раньше питались только рыбой, тюленьим мясом и жиром. Они вообще не ели углеводов. Эти люди были невероятно здоровы. Диабета и болезней сердца у них не было, пока белые пришельцы не познакомили их с сахаром и пшеничной мукой.

Доктор говорит, что низко-углеводная диета повредит моим почкам. Что делать?

Изучите статью «Диета для почек при диабете«. Делайте, что в ней написано. В первую очередь, сдайте анализы, чтобы рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации почек (клиренс креатинина). Периодически сдавайте их повторно — и убедитесь, что доктор не прав. Низко-углеводная диета означает, что ваше потребления белка увеличится. Вопреки распространенному мнению, это не повышает риск заболевания почек. В одних странах люди едят больше белка, в других — меньше. А почечная недостаточность среди них распространена одинаково. Причиной осложнений диабета на почки является повышенный сахар в крови, а не пищевой белок и жир. Низко-углеводная диета понижает сахар до нормы и таким образом защищает почки.

Народные средства

Народные средства для понижения сахара — это корица, лук, чеснок, кукурузные рыльца, хвощ полевой, рябина, черника, шиповник, топинамбур. Все народные рецепты от диабета — это сплошное шарлатанство. Вы легко можете убедиться в том, что они ничуть не помогают. Для этого почаще измеряйте свой сахар глюкометром. Можно целыми ведрами пить настойки и отвары растений, перечисленных выше, но сахар от этого практически не снизится. Больные диабетом, которые полагаются на народные средства вместо диеты, лекарств и инсулина, рано умирают или становятся инвалидами.

Используйте растительные средства, чтобы насытить организм витаминами, но лишь в дополнение к основному лечению диабета, а не вместо него. Полезно употреблять сырой лук и чеснок, корицу, пить чай из рябины или шиповника. Любые фрукты и ягоды значительно повышают сахар в крови. Поэтому чернику и топинамбур есть нельзя. Они приносят больше вреда, чем пользы. Если хотите употреблять чернику для укрепления зрения, то заваривайте чай из ее сушеных листьев и плодов. Диабет может привести к ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, вызвать гангрену на ногах, слепоту или отказ почек. Так что не делайте глупостей, а старательно лечитесь с помощью диеты, таблеток метформина и уколов инсулина.

Какие лечебные травы помогают снизить сахар в крови?

Травы, которые народная медицина считает полезными при диабете, — это женьшень, элеутерококк, аралия маньчжурская, лимонник китайский, одуванчик, крапива двудомная, девясил, лопух, цикорий и много других. Они помогают так же, как народные средства, перечисленные выше. То есть, никак. Их эффективность нулевая. Травяные чаи и отвары хороши тем, что насыщают организм жидкостью. Многие больные диабетом, особенно пожилые, страдают от обезвоживания, не замечая этого. Начав лечиться травами, они вынуждены употреблять больше жидкости, и это улучшает их самочувствие. При этом сахар в крови почти не снижается. Старайтесь пить каждый день по 30 мл жидкости на 1 кг массы тела. Изучите книгу «Ваше тело просит воды». Травяные чаи засчитываются в общий объем выпитой жидкости. Молодые листья одуванчика можно добавлять в салат, если они собраны в чистом месте.

Повышенный сахар при беременности

Основное лечение повышенного сахара при беременности — это диета. Многие таблетки, которые обычно принимают больные диабетом, беременным женщинам запрещены. Доказано, что уколы инсулина во время беременности не оказывают вредного действия на плод. Поэтому, если вам нужно колоть инсулин для снижения сахара в крови, делайте это смело. Не бойтесь побочных эффектов для ребенка. Их не будет, если правильно рассчитывать дозы инсулина. Однако в большинстве случаев женщинам достаточно соблюдать диету, чтобы держать нормальный сахар во время беременности. Инсулин точно понадобится, если вы забеременели, уже будучи больной диабетом 1 или 2 типа.

Официальная медицина рекомендует беременным женщинам, у которых повышенный сахар в крови, уменьшить углеводы с 50-60% до 30-40% суточной калорийности рациона. К сожалению, обычно этого оказывается не достаточно. Низко-углеводная диета, которой посвящена статья, предполагает более серьезное ограничение углеводов — не более 20 г в сутки, и только из продуктов, которые входят в список разрешенных. Однако до сих пор не известно, вызывает строгая низко-углеводная диета выкидыши или нет. Поэтому на сегодняшний день рекомендация по питанию для беременных женщин, у которых повышен сахар в крови, следующая. Питайтесь продуктами, которые входят в список разрешенных. Употребляйте также морковь, свеклу и фрукты, чтобы не было кетоновых тел в крови и ацетона в моче.

Прочитайте здесь подробно об ацетоне в моче. Обычным диабетикам он не вреден и даже часто бывает полезен. Но для беременных женщин — пока не известно. Поэтому сейчас предлагается компромиссная диета для снижения сахара в крови во время беременности. Не ешьте бананы. Остальными фруктами, морковью и свеклой тоже не увлекайтесь. Ешьте их ровно столько, сколько нужно, чтобы не было ацетона в моче. С высокой вероятностью, это позволит вам держать нормальный сахар без инсулина, выносить и родить здорового ребенка. После родов сахар у женщин обычно приходит в норму. Однако если был повышенный сахар во время беременности, то это означает высокий риск развития диабета позже — в возрасте старше 35-40 лет. Изучите статью «Диабет у женщин» — узнайте подробно о профилактике.

centr-zdorovja.com

Что значит «критический уровень» глюкозы

уровень

В принципе, для здорового организма любое повышение глюкозы выше 7,8 ммоль можно считать критическим, так как выше этой черты запускаются необратимые процессы разрушения организма. То же можно сказать, когда этот уровень опускается ниже 2,8 ммоль.

Однако при диабете эти показатели скачут в очень широких пределах, достигая иногда запредельных 55 ммоль и даже больше. Чтобы как-то представить, что означает эта цифра, заметим, в таком состоянии в одном литре крови содержится 10 граммов сахара – две чайные ложки.

Опасность для организма представляет превышение показателя глюкозы до 13–17 ммоль на литр. В этом состоянии в моче присутствует ацетон. Все пациенты могут самостоятельно определить наличие кетона в моче при помощи тестовых полосок.

Если сахара в крови свыше 10 ммоль, то он также появляется в моче, и этот показатель также опасен. И в том, и в другом случае следует ввести инсулин. Если этого не сделать, то существует высокая опасность возникновения гипергликемической комы.

Критический уровень глюкозы бывает и при внезапном ее снижении. Не все люди одинаково переносят снижение сахара: у одних отчетливые симптомы гипогликемии наблюдаются при 3,2 ммоль, а другие хорошо себя чувствуют при уровне 2,5 миллимоль и даже меньше.

Иногда при диабете резкое относительное снижение глюкозы (до нормальных пределов) также вызывает признаки гипогликемии. Во всех этих случаях больному надо дать немного легкоусвояемых углеводов. Если этого не сделать, уровень глюкозы будет и дальше падать, что вызовет потерю сознания, судороги и, наконец, гибель.

Какой показатель сахара считается смертельным

без сознания

У пациентов с сахарным диабетом уровень сахара бывает 15–17 миллимоль на литр. Это способствует развитию гипергликемической комы. Однако не у каждого гипергликемия развивается при одинаковых показателях глюкозы. У некоторых людей уровень даже до 17 миллимоль на литр не вызывает явно выраженных симптомов. Вот почему нет определенных показателей, являющихся для человека смертельными.

Существуют некоторые различия и в клиническом протекании гипергликемической комы у пациентов в зависимости от типа диабета. Так, при инсулинзависимом диабете быстро развивается обезвоживание, а также кетоацидоз. Наоборот, при инсулинонезависимом диабете у больных прогрессирует одно лишь обезвоживание. Однако оно бывает очень резко выраженным, так что вывести пациента из этого опасного состояния бывает трудно.

При тяжелом диабете у человека развивается кетоацидотическая кома. Чаще всего такое состояние бывает у пациентов, больных первым типом диабета, осложненном инфекционным заболеванием. Нередко развитие кетоацидотической комы при заниженной дозе инсулина. Главные симптомы такого состояния следующие:

  • выведение сахара с мочой, из-за чего ее становится очень много;
  • быстрое развитие обезвоживание;
  • накопление в крови кетоновых тел из-за того, что клетки организма начинают расходовать для энергетических целей жиры;
  • разбитость, сонливость;
  • сухость полости рта;
  • сухость кожных покровов;
  • появление ацетонового запаха из полости рта;
  • глубокое и шумное дыхание (как результат компенсации повышенного содержания углекислоты в крови).

При дальнейшем повышении сахара крови развивается гиперосмолярная кома. Это состояние отличается крайне высокими показателями глюкозы (ее уровень может вырасти до 55 ммоль). Такие цифры являются для организма предельными. Состояние гиперосмолярности не сопровождается кетоацидозом. Несмотря на это, такая кома требует экстренной помощи. Развивается она постепенно. Главные признаки развития гиперосмолярной комы:

  • обильное выделение мочи;
  • больной пьет очень много жидкости, но, несмотря на это, не может утолить жажду;
  • вслед за водой организм теряет большое количество минеральных веществ;
  • быстро нарастает обезвоживание, слабость, сонливость;
  • черты лица становятся острыми;
  • нарастает сухость кожи, полости рта;
  • развивается одышка.

Предотвратить гибель человека может только немедленная госпитализация. Никакие домашние методы не помогут нормализовать состояние.

Критический уровень сахара при гипогликемии

гипогликемия

При быстром понижении глюкозы развивается гипогликемия. Такое состояние может развиваться спонтанно и всегда представляет опасность для жизни. Так как головной мозг является самым большим потребителем глюкозы, то при гипогликемии он страдает в первую очередь. Людям, страдающим от гипогликемии, требуется неотложная медицинская помощь.

При легкой гипогликемии наступают такие симптомы:

  • дрожь и озноб;
  • утрата чувствительности кончика языка;
  • слабость конечностей;
  • головокружение;
  • бледность, выделение пота;
  • человек растерян, не может ориентироваться во времени и пространстве.

Если сразу съесть что-либо сладкое, такое состояние проходит. Однако это надо сделать как можно раньше, иначе при прогрессировании гипогликемии человек может потерять сознание, и спасти его будет намного сложнее.

При тяжелой форме гипогликемии больной теряет сознание. В этом случае спасти его может инъекция глюкагона. Больному или его родственникам необходимо постоянно измерять показатели сахара в крови для того, чтобы добиться их нормализации.

Что делать при начинающейся гипергликемической коме

гипергликемия

Если у пациента нарастают тошнота, рвота, а также признаки общего недомогания, вполне вероятно, что у него не только расстройство желудка, а признак начинающейся гипергликемической комы. Принцип помощи человеку в таком состоянии – частое подкожное введение инсулина короткого действия.

Если две попытки самостоятельной коррекции глюкозы остались безуспешными – необходимо срочно вызвать врача.

Больному надо научиться правильно рассчитывать корректирующую дозу инсулина в случае гипергликемии, в зависимости от наличия в крови ацетона. Самый простой метод расчета корректирующей дозы – это введение дополнительно 1 единицы инсулина, если уровень глюкозы повышен на 1,5–2,5 миллимоля. При появлении ацетона количество инсулина надо удвоить.

Если удалось достичь снижения глюкозы, необходимо принять быстроусвояемые углеводы. Это надо делать для того, чтобы не допустить развития так называемого голодного кетоза. При позывах к рвоте рекомендуется сладкий чай.

Профилактика гипо- и гипергликемии

Диабетик всегда должен знать, как помочь себе в случае неожиданного понижения сахара в крови.

  1. Всегда надо иметь при себе препарат глюкозы.
  2. При стабильном состоянии есть быстро усвояемыеуглеводы не допускается.
  3. Крайне необходимо вести здоровый способ жизни, отказаться от спиртного и сигарет, заниматься физкультурой.
  4. Необходимо следить, чтобы тип и количество вводимого инсулина полностью соответствовали показателям глюкозы в крови.
  5. Чтобы всегда знать эти показатели, крайне необходимо иметь дома точный глюкометр, позволяющий быстро определять уровень глюкозы. Наличие глюкометра поможет уловить момент начинающейся гипергликемии и быстро отреагировать на этот процесс.
  6. Надо научиться самостоятельно рассчитывать дозировку инсулина.

Помните о том, что каждому человеку вполне под силу контролировать диабет и не допустить отклонения показателей глюкозы до критических.

diabetsaharnyy.ru