Как мерить сахар глюкометром

Измерение сахара в крови

Измерение сахара в крови можно легко провести самостоятельно, если у вас есть глюкометр. Так называется прибор для домашнего контроля глюкозы (сахара) в крови. Или вы можете пойти в лабораторию, чтобы сдать анализ крови на сахар. Мы настоятельно рекомендуем сдавать все анализы в крупных частных лабораториях, где строго контролируют их качество.

Сейчас вы научитесь измерять сахар в крови глюкометром безболезненно. Если у вас есть знакомый диабетик — вы можете попросить у него одолжить глюкометр, чтобы один раз провести вам измерение сахара в крови. Но не слишком обижайтесь, если он откажет. Потому что в инструкции к каждому глюкометру указано, чтобы хозяин не разрешал другим людям пользоваться им.
 

Домашнее измерение сахара в крови глюкометром

Прибор для измерения сахара в крови в домашних условиях называется глюкометр. Удобные портативные глюкометры появились в 1990-х годах, и это стало настоящей революцией в лечении диабета. Современный глюкометр позволяет быстро узнать уровень сахара в крови с точностью, близкой к лабораторной.

Какой лучше выбрать и купить домашний прибор для анализа крови на сахар — подробно расписано в статье «Какой глюкометр купить хороший». Сейчас мы детально расскажем, как самостоятельно проводить измерение сахара в крови. Предполагается, что у вас уже есть:

• глюкометр;
• тест-полоски к нему;
• ланцет для прокалывания кожи.

Полезно прочитать статью «Аптечка диабетика. Что нужно иметь больному диабетом дома и при себе«.

Запомните главное: вы не можете определить сахар в крови по своему самочувствию. Поэтому делать анализы крови с помощью глюкометра нужно обязательно. Иначе придется «близко познакомиться» с осложнениями диабета, чего не пожелаешь и злейшему врагу. Большинство людей не ощущают разницы между уровнями сахара в своей крови от 4 до 13 ммоль/л. Они себя хорошо чувствуют, даже когда глюкоза в крови очень повышена, и развитие осложнений диабета идет полным ходом.

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови

При диабете 1 типа рекомендуется измерять уровень сахара в крови 3-4 раза в сутки: перед каждым приемом пищи и дополнительно на ночь. При диабете 2 типа следует измерять концентрацию глюкозы в крови два раза в сутки: перед завтраком и перед обедом.

Реально больные в повседневной жизни не делают измерения так часто. Потому что процедура анализ не слишком приятная, и одноразовые тест-полоски для глюкометра стоят не дешево, от $0.5 за 1 штуку и более. Больные ленятся измерять сахар в крови так часто, как нужно. Это основная причина, из-за которой они потом мучаются от осложнений диабета.  Ниже вы научитесь измерять сахар в крови глюкометром безболезненно. Это пока еще уникальная методика, ее вам не расскажут ни в какой «школе диабета». Но расходы на тест-полоски никуда не денутся.  Они могут составить до $120 в месяц при диабете 1 типа. Это значительная сумма. Но если вам придется испытать на себе синдром диабетической стопы или почечную недостаточность, то эти деньги покажутся «мелочами жизни».

До тех пор, пока у вас не получается более-менее нормализовать сахар в крови, — измеряйте его изо всех сил. Пользуйтесь глюкометром по 4-8 раз в сутки, сколько понадобится, до еды и через 2-5 часов после нее. Важно измерять сахар в крови на ночь, утром натощак, а иногда даже в 2-3 часа ночи. Только с помощью частого измерения вы сможете подобрать оптимальные дозировки средств, понижающих сахар, т. е. инсулина и/или таблеток.

Потом, когда ваш сахар в крови стабильно держится на уровнях, более-менее близких к нормальным, — попробуйте проводить тотальный самоконтроль сахара в крови лишь 1-2 раза в неделю. В остальные дни — 1 раз в сутки измеряйте гликемию натощак и дополнительно “по обстоятельствам”. Это режим, по которому живут большинство диабетиков.

Желательно всегда иметь “лабораторию” при себе, чтобы в особых случаях сразу измерять сахар в крови. К особым ситуациям относятся:

• вы чувствуете симптомы гипогликемии;
• любые сопутствующие заболевания, особенно инфекционные;
• физическая активность;
• путешествия.

Также важно проводить измерения глюкозы в крови на ночь. Убедитесь, что вы ложитесь спать с нормальным уровнем сахара в крови. В этом случае минимальный риск, что вас настигнет опасная ночная гипогликемия во сне. Измерять сахар в крови можно практически безболезненно, и сейчас мы обсудим, как это правильно делать.
 

Как прокалывать палец, чтобы получить каплю крови

Достаньте одну тест-полоску из футляра и сразу закройте его, чтобы оставшиеся тест-полоски не портились из-за воздействия воздуха. Помойте пальцы руки с мылом и высушите. Спиртом кожу протирать не рекомендуется. Занести инфекцию во время домашнего анализа крови на сахар — практически невозможно.

Нужно еще кое-что сделать заранее, чтобы точно получить каплю крови, когда вы проколете палец ланцетом. А именно, рекомендуется прогреть пальцы под струей горячей воды. Несколько раз энергично встряхните кистью руки. Если это сделаете, то вам наверняка не придется с силой выдавливать кровь из ранки.

Самый важный вопрос: какой палец прокалывать и в каком месте? Для забора крови используйте пальцы рук. Традиционно рекомендуется прокалывать со стороны ладони — не подушечку пальца, а сбоку от нее, на расстоянии 3-5 мм. Но к окружающим предметам мы прикасаемся обычно именно подушечками пальцев, и ранки на них заживают хуже.

Мы рекомендуем вам для измерения сахара в крови прокалывать пальцы с тыльной стороны кисти — это практически безболезненно. При таком способе каплю крови получить намного легче, чем если прокалывать палец со стороны ладони. Только не надо использовать участки, которые находятся близко возле суставов.

Преимущества этого способа:

• он практически безболезненный;
• у вас не будет мозолей, которые обычно образуются у диабетиков от частого прокалывания пальцев в одних и тех же местах;
• получить каплю крови для измерения — намного легче.

Важно! Прежде всего, убедитесь, что у вас действительно точный глюкометр (как это сделать).

Если вы используете глюкометр, который сильно «врет», то все мероприятия по лечению диабета будут бесполезными. Достать точный глюкометр нужно любой ценой! Почитайте, какие бывают проблемы с ногами при диабете и, например, к чему приводитдиабетическое поражение нервной системы. Расходы на глюкометр и тест-полоски к нему — это «мелочи жизни», по сравнению с неприятностями, которые причиняют осложнения диабета.

Сначала измерьте сахар в крови, проколов палец на “традиционном” участке, т. е. со стороны ладони. Сразу после этого сделайте еще одно измерение, используя прокол на тыльной стороне руки, как показано на рисунке. Если результаты получились одинаковые ±5-10% — значит, все в порядке.
 

Норма сахара в крови

Если вы сдавали анализ крови на сахар натощак, то его результат — показатель “глюкоза плазмы натощак” (ГПН), измеряется в ммоль/л или в мг/дл. Какие нормы сахара в крови натощак:

• ГПН < 6,1 ммоль/л (110 мг/дл) — все замечательно, это норма сахара в крови натощак здорового человека с нормальным обменом углеводов;
• ГПН от 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л — повышенный сахар в крови натощак (преддиабет), нужно еще обследоваться и посоветоваться с врачом;
• ГПН >= 7 ммоль/л — предварительный диагноз сахарный диабет, но его еще нужно подтвердить. Как это происходит — читайте в статье “Диагностика диабета”.

Анализ крови на сахар через 2 часа после еды дает значение “глюкоза плазмы через 2 часа” (2чГП). Норма сахара в крови через 2 часа после еды:

• 2чГП < 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) — хорошая толерантность к глюкозе, организм нормально усваивает углеводы, риск диабета незначительный
• 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) <= 2чГП < 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — нарушенная толерантность к глюкозе. Если у вас избыточный вес — пора переходить на низко-углеводную диету, пока не развился диабет и его осложнения.
• 2чГП >= 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — предварительный диагноз сахарный диабет. Если у пациента нет ярко выраженных симптомов диабета, то его нужно подтвердить, повторив в следующие дни этот же анализ еще 1-2 раза.

Если вам назначили сдать анализ крови на сахар через 2 часа после еды, то подробно изучите, что такое пероральный тест на толерантность к глюкозе. Потому что именно его вы и будете сдавать. Желательно, чтобы вы понимали, что означают его результаты в плане диагностики диабета и эффективности его лечения.

С 2010 года официально разрешено и рекомендуется сдавать анализ на гликированный гемоглобин для диагностики повышенного уровня сахара в крови и диабета. Этот анализ очень хороший и удобный для диагностики диабета, а потом для контроля его лечения. Его не обязательно сдавать натощак. 
 

Что такое тотальный контроль сахара в крови

Чтобы хорошо контролировать диабет, обязательно нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак и после завтрака. Но у многих больных сахар в крови также сильно повышается после обеда или вечером. Это означает, что нужно сделать индивидуальную коррекцию режима питания, приема таблеток и уколов инсулина. Здесь имеется в виду, что для контроля диабета вы соблюдаете низко-углеводную диету. Если питаться по традиционной “сбалансированной” диете, то сахар в крови будет бешено скакать каждый раз после еды. И вы никакими средствами не сможете поддерживать его стабильно в норме, как у здоровых людей без диабета.

Единственный способ собрать жизненно важную информацию для лечения диабета — проверять свой сахар глюкометром много раз в течение дня. Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

• Утром — сразу, как только проснулись;
• Потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
• Через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина, если вы укололи его перед едой или “внепланово”, чтобы погасить повышенный сахар в крови;
• Перед каждой едой или перекусом;
• После каждой трапезы или закуски — через два часа;
• Перед сном;
• До и после занятий физкультурой, бурных хлопот по работе или похода за покупками;
• Как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар в крови сейчас ниже или выше нормы
• Перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите.

Каждый раз после того, как померили сахар в крови глюкометром, результаты нужно записать, указав также время и сопутствующие обстоятельства:

• Что и сколько кушали.
• Какой инсулин кололи и какую дозу.
• Какие таблетки от диабета принимали.
• Чем занимались?
• Понервничали?
• Инфекция?

Запишите все это, пригодится. Поскольку ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства, то для этого нужно использовать бумажный блокнот или программу для диабетиков в вашем мобильном телефоне.

Записи результатов самоконтроля сахара в крови можно анализировать самостоятельно, а также нужно показать врачу. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы для здоровых людей, т. е. поднимается выше 5,2 ммоль/л после еды. И потом, соответственно, принять меры. Держать все время сахар в крови ниже 5,2 ммоль/л после еды — это реально, если контролировать диабет с помощью низко-углеводной диеты, физкультуры с удовольствием, эффективных лекарств от диабета 2 типа и маленьких, точно рассчитанных доз инсулина.
 

Как часто нужно его проводить

Ни один врач не сможет составить для вас эффективную программу лечения диабета, пока не посмотрит записи результатов тотального контроля сахара в крови. Это касается всех диабетиков, какой бы диабет у вас ни был, даже в самой мягкой форме. Самоконтроль сахара в крови позволяет оценить, какое действие оказывает диета, лекарства, физкультура и инсулин. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ.

Если вам приходится колоть “короткий” инсулин каждый раз перед едой, то, увы, жить в режиме тотального контроля сахара в крови придется каждый день до конца жизни. Потому что диабет у вас в тяжелой форме. Это касается больных диабетом 1 типа, а также у пациентов с запущенным диабетом 2 типа, чьи бета-клетки практически не вырабатывают инсулин. У таких людей сахар очень сильно скачет под влиянием даже небольших изменений в питании, физической активности и других жизненных обстоятельствах. Чтобы избежать осложнений диабета, нужно побыстрее приводить свой сахар в норму, если он повысился.

Если ваш сахар в крови часто меняется на 0,6 ммоль/л и более в течение дня, то нужно его измерять как минимум 5 раз в сутки каждый день, чтобы быстро приводить в норму, пока осложнения диабета не успели развиться. Когда сахар в крови повышается, то ваш организм не может сам привести его в норму, как это происходит у здоровых людей и у больных с мягкой формой диабета. Поэтому приходится делать внеплановые уколы быстрого инсулина или принимать таблетки глюкозы, смотря что происходит с сахаром в крови в данный момент.

Для диабетиков, которым удается хорошо контролировать свою болезнь с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры, без инсулина, или только с помощью инъекций “продленного” инсулина, все намного проще. Таким пациентам нужно проводить тотальный контроль сахара в крови:

• Непрерывно первые 3-4 недели после любых изменений в вашем режиме лечения диабета;
• За 1-2 недели до планового посещения врача;
• В течение 1 дня каждую неделю, чтобы убедиться, что все идет по плану.

Принцип простой — потратитесь на тест-полоски для глюкометра, но зато сэкономите на лечении осложнений диабета и будете наслаждаться хорошим здоровьем.

Мы рекомендуем выполнять программу лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа. Встречаются больные диабетом в тяжелой форме, которые делают каждый день 2 укола продленного инсулина и 3 инъекции быстрого инсулина перед едой, и при этом у них получается держать свой сахар в крови очень стабильным в течение дня, до и после приемов пищи. Это диабетики, которые с железной дисциплиной соблюдают низко-углеводную диету. Они с аптечной точностью отмеряют количество граммов углеводов и белков в своих порциях еды и держат его стабильным изо дня в день. Их суммарная доза продленного и быстрого инсулина не превышает 8 ЕД в сутки.

Если у вас хватает дисциплины строго соблюдать режим и вы добились, что ваш сахар в крови в течение дня колеблется не более чем на 0,6 ммоль/л, то его можно измерять реже. Таким людям допустимо измерять свой сахар только 4 раза в сутки — утром натощак, а также перед каждым приемом пищи, т. е. перед каждым уколом короткого инсулина. Вероятно, вы сумели сохранить часть своих бета-клеток живыми, и они продолжают вырабатывать инсулин. Если так, то организм самостоятельно сглаживает небольшие перепады сахара в крови, чтобы он держался стабильным. Это отличные результаты лечения диабета, к которым мы все стремимся.

Инсулин-зависимым больным, у которых отличные результаты лечения диабета, достаточно проводить тотальный контроль сахара в крови 1 день каждые две недели. Но если вдруг заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля сахара в крови, пока не обнаружите и не устраните причину. 

www.liveinternet.ru

Общие понятия

Глюкометры появились на рынке медицинской техники относительно недавно, однако, их применение зарекомендовало себя с положительной стороны. Современные устройства постоянно усовершенствуют, чтоб измерение сахара в крови глюкометром происходило быстро, с минимальными затратами времени и финансов.

Существует несколько типов аппаратов. Разделение на группы основывается на механизме контроля и необходимости инвазии в организм обследуемого.

• Приборы электромеханического типа – инструкция по применению глюкометра говорит о том, что уровень гликемии контролируется с помощью электротока. Аппараты оснащены тестовыми полосками.
• Глюкометры фотометрического типа – работает глюкометр при помощи специальных зон, обработанных растворами. Контакт крови пациента с этими веществами изменяет цвет зоны (эффект схож с действием лакмусовой бумаги).
• Неинвазивные приборы – самые прогрессивные, но дорогостоящие устройства. Примеры – глюкометр для измерения сахара и холестерина или аппарат для уточнения показателей гликемии и артериального давления. Для результата диагностики прокол и забор крови не требуется.

Особых требований к выбору приборов в зависимости от типа «сладкой болезни» нет. Единственным моментом считают то, что при инсулинозависимом типе контроль проводят чаще, чем при инсулиннезависимой форме. Это говорит о необходимости большого количества расходных материалов. Пожилой возраст, проблемы со зрением также влияют на выбор, поскольку ряд глюкометров обладает голосовой функцией, большим экраном, что достаточно удобно.

Электромеханические приборы

Наиболее распространенная группа глюкометров. В их комплект входят:

• само устройство, состоящее из корпуса и экрана;
• ланцеты, при помощи которых делают прокол пальца;
• тестовые полоски;
• батарея;
• футляр.

Правила использования глюкометра включают следующие моменты:

1. Прежде чем мерить показатели гликемии, следует помыть руки с антибактериальным мылом. Растереть палец, используемый для прокола, или встряхнуть рукой.
2. Обрабатывать дезинфицирующими средствами не нужно, поскольку могут быть искаженные результаты.
3. Включить глюкометр. На экране должен высветиться код, который является аналогичным коду тестовых полосок.
4. Приставить ланцет к пальцу. В центральной части лучше прокол не делать.
5. Каплю крови нанести на полоску в помеченном месте.
6. На экране высветится результат диагностики через 5-40 секунд (зависит от аппарата).

Определение показателей сахара в крови с помощью глюкометров фотометрического типа происходит аналогично. Таким же образом происходит подготовка обследуемого, аппарата и забор крови. Материал наносится на тестовые полоски, пропитанные реагентом.

Неинвазивные аппараты

Как правильно пользоваться глюкометром такого типа рассмотрено на примере Омелон А-1. Устройство предназначено для одновременной фиксации уровня сахар в крови, измерения артериального давления и частоты пульса. Омелон А-1 состоит из измерительного блока, от которого отходит резиновая трубка и соединяется с манжеткой. На внешней панели расположены кнопки управления и экран, на который выводятся результаты.

Правильно измерять сахар в крови глюкометром неинвазивного типа Омелон А-1 нужно следующим образом:

1. Проверить правильность комплектации и рабочее состояние устройства. Расправить манжету и удостовериться, что она нигде не замята.
2. Манжету надеть на левую руку так, чтоб ее нижний края находился на 1,5-2 см выше сгиба локтя, а трубка смотрела в сторону ладонной поверхности кисти. Зафиксировать, но так, чтоб рука не была передавлена.
3. Руку положить на стол, чтоб она располагалась на уровне сердца. Корпус аппарата укладывают рядом.
4. После включения аппарата в манжету начнет нагнетаться воздух. По окончании процедуры на экране высвечиваются показатели давления.
5. Когда нужно определить уровень глюкозы, подобную процедуру повторяют и на правой руке. В меню результатов можно увидеть все необходимые показатели, несколько раз нажимая кнопку «ВЫБОР».

Краткий обзор популярных моделей

Благодаря широкому выбору отечественных и зарубежных аппаратов можно подобрать тот, который будет максимально соответствовать необходимым требованиям.

Акку–Чек

Кровь для исследования можно брать не только с пальца, но и с ладонной поверхности, области икр, зоны предплечья и плеча. Акку-Чек Актив легко использовать, поскольку он имеет всего две кнопки управления и большой экран, комфортный для пациентов пожилого возраста. Аппарат работает с помощью тестовых полосок, результат исследования появляется на экране уже через 5-7 секунд с момента нанесения капли крови.

Существует еще одна модель серии – Акку-Чек Перформа нано. Этот представитель оснащен ИК-портом, используемым для подключения к персональному компьютеру для переноса и систематизации данных на жесткий диск.

Bionime

Устройство швейцарского производства, обладающее высокой точностью измерения. В диагностике используется электрохимический метод. После нанесения биологического материала на полоску результат высвечивается уже через 8 секунд.

Сателлит Плюс

Прибор российского производства электрохимического типа. Результат исследования определяется на протяжении 20 секунд. Сателлит Плюс считается доступным глюкометром, поскольку имеет среднюю цену в сравнении с другими измерителями.

Ван Тач Селект

Компактный и универсальный прибор, используемый при любом типе «сладкой болезни». Имеет функцию смены языков для удобства, в том числе и меню на русском языке. Результат диагностики известен через 5 секунд. В стандартный набор входят 10 полосок, которые могут продаваться и отдельными блоками.

Ай Чек

Простой и качественный аппарат, показывающий результат диагностики уже через 10 секунд. Тест-полоски широкие и удобные. Они имеют специальные контакты, которые снижают вероятность погрешности. Для исследования в аппарате Ай Чек используется электрохимический метод.

One Touch

Серия имеет несколько представителей – One Touch Select и One Touch Ultra. Это компактные модели, имеющие экраны с крупным шрифтом и максимальным количеством информации. Имеют встроенную инструкцию на русском языке. Для измерения уровня гликемии используются тестовые полоски, которые являются специфическими для каждой модели.

Контур ТС

Глюкометр производится двумя странами: Японией и Германией. Он прост в применении, не требует кодировки для тестовых полосок. Существуют невысокие требования к количеству исследуемого материала, что тоже считается положительным моментом среди диабетиков. На вопрос о том, как погрешность результатов характерна для глюкометра, производители указывают цифру в 0,85 ммоль/л.

Научиться пользоваться глюкометром – дело нехитрое. Главное, проводить измерения регулярно и соблюдать рекомендации специалистов по поводу лечения основного заболевания. Именно это дает возможность пациентам добиться стадии компенсации и поддерживать качество своей жизни на высоком уровне.

diabetiko.ru

Что такое глюкометр и какие виды приборов существуют

Как измерить сахар в крови? Специальным аппаратом. Прибор, посредством которого происходит измерение уровня сахара в крови, называется глюкометром.

Современные аппараты отличаются такими характеристиками:

• удобство применения;
• быстрота получения результата анализа;
• крайне низкая травматичность тканей при обследовании;
• компактность;
• доступность.

В магазинах медицинской техники и в аптеках присутствует широкий выбор глюкометров для измерения сахара в крови. Каждый аппарат продается уже калиброванный, не требует сложных настроек и хорошо подходит для определения глюкозы в крови человека.

Устройство включает такие элементы:

1. Электронный блок.
2. Дисплей, чаще жидкокристаллический.
3. Набор тест-полосок.
4. Источник питания.
5. Шприц-ручка для крепления ланцеты.
6. Ланцеты для прокола кожи и получения крови для измерения уровня сахара глюкометром.
7. Чехол для хранения аппарата и всех принадлежностей.

Дорогостоящие модели оснащены голосовыми датчиками, которые озвучивают полученные результаты. Это крайне важно для таких категорий пациентов, как пожилые и слепые люди.

На рынке представлено несколько видов глюкометров:

• бесконтактный. Из-за высокой стоимости не распространены так широко, как другие виды аппаратов. Замер уровня сахара в крови происходит на основании сканирования его спектра на поверхности кожи и считывания концентрации вещества;
• электромеханический. Такие приборы зарекомендовали себя лучше всего, поскольку минимизируют воздействие внешних факторов на результат анализа, что дает возможность получить точный показатель. Действие аппарата основано на измерении электрического тока, выделяемого в момент процесса окисления глюкозы при контакте с реактивом на тест-полоске. Некоторые приборы оснащены тест-полосками со встроенными ланцетами, что значительно ускоряет процедуру, поскольку человеку не нужно отдельно выполнять прокол кожи;
• фотохимический. Такие аппараты уже устарели и используются крайне редко. Измерение же глюкометром в них основано на анализе оттенков реагентов на тест-полоске при помощи встроенной оптической системы.

Для домашнего использования необходимо остановить выбор на электромеханических приборах, которые просты в использовании и уходе.

Важные правила

Для того чтобы измерение сахара в крови глюкометром было корректным и не вводило пациента в заблуждение, необходимо придерживаться строгих требований.

Алгоритм и правила пользования глюкометром:

1. Подготовка всех необходимых инструментов для выполнения анализа. Потребуется достать аппарат из чехла, тест-полоску из упаковки и ланцет для прокола.
2. Вымыть руки с мылом, вытереть насухо.
3. В шприц-ручку вставить ланцет острой частью наружу.
4. Настроить глубину прокола. Взрослым подойдет отметка 7—8, детям — до 4. Чем больше число на отметке ручки, тем глубже прокол.
5. Вставить одну тест-полоску в аппарат.
6. Выполнить прокол нажатием на ручку.
7. Дождаться образования крупной капли крови.
8. Включить прибор.
9. Нанести каплю крови на тест-полоску. Подносить полоску с аппаратом нужно к капле перпендикулярно, слегка дотронувшись до нее.
10. Дождаться результатов на экране. Время анализа обычно занимает от 4 до 30 секунд.
11. Вынуть тест-полоску и ланцет, выбросить их.
12. Сложить глюкометр и аксессуары.

Важно! Запрещено повторное использование ланцетов и тест-полосок.

Особенности использования глюкометра

Большинство приборов оснащено памятью, которая зафиксирует предыдущие результаты. Некоторые современные аппараты рассчитаны на сохранение данных нескольких людей, что делает прибор удобным для семьи. Что такое глюкометр и как пользоваться аппаратом, нужно узнать, изучив инструкцию, поскольку разные модели имеют отличия. Там будет подробно указано, как настроить глюкометр и как с его помощью измерить сахар в крови. До того как измерять сахар в крови глюкометром, следует правильно выбрать место забора крови.

Наиболее подходящие места:

• палец. Это основное место для взятия пробы;
• предплечье;
• ладонь.

Забор крови из ладони и предплечья считается альтернативным, применяется при невозможности получить нормальный образец из пальца.

Важно! Результаты анализа крови, взятой из пальца и альтернативных мест, могут отличаться. При резких скачках уровня глюкозы следует брать кровь только из пальца.

Важным моментом в использовании аппарата является калибровка глюкометра. Этот процесс представляет собой проверку правильности работы прибора с использованием контрольного раствора. Перед тем как проверить глюкометр, следует приобрести специальный эталонный раствор, соответствующий модели аппарата, и выполнить процедуру согласно инструкции. Принцип выполнения такой же, как и при анализе крови. Только вместо крови будет использовать контрольный раствор.

Ситуации, когда следует провести контроль:

• после повреждения аппарата;
• при подозрениях, что прибор работает неправильно;
• перед использованием новой упаковки тест-полосок;
• планово один раз в семь дней.

Сахар глюкометром можно определить, следуя инструкции и используя для забора кровь из пальца либо альтернативных мест.

boleznikrovi.com

Принцип работы глюкометра, специфика исследования

Электронное устройство, специально разработанное для измерения показателей гликемии, дает диабетикам возможность следить за состоянием своего здоровья, не выходя из дома. Стандартно в комплект аппарата входит небольшое устройство с дисплеем, тестовые полоски, приспособление для прокола кожи.

Перед применением глюкометра первое, что необходимо сделать, это тщательно вымыть руки с мылом. После этого устанавливают тест-полоски, прокалывают пучку любого пальца. Первую каплю крови вытирают ватным диском, на полоску с реактивами помещают только вторую каплю крови. Результат исследования появится на дисплее глюкометра уже спустя несколько секунд.

Приобретая устройство, необходимо ознакомиться с инструкцией по его применению, рекомендациями по эксплуатации. Глюкометры могут быть разных моделей, однако все они направлены для выполнения одной и той же функции и достаточно схожи в применении.

Как правильно мерить сахар в крови глюкометром? Самостоятельно делать это не сложно, особых навыков не требуется, показатели гликемии измеряются быстро. Однако все равно необходимо придерживаться некоторых правил, это позволит:

1. получить максимально точный результат;
2. он будет соответствовать действительности.

Необходимо знать, что прокол для анализа крови нельзя делать в одном и том же месте, поскольку может начаться раздражение. Мерить уровень сахара требуется поочередно на 3-4 пальцах, каждый день менять места на левой и правой руке. Самые современные устройства позволяют брать пробы даже с плеча.

Категорически запрещено во время процедуры сжимать или сдавливать палец, помогая крови лучше вытекать. Такая манипуляция отрицательно сказывается на результате исследования.

Перед анализом руки моют с мылом, обязательно под струей теплой воды, это поможет улучшить кровообращение. Чтобы снизить дискомфортные ощущения во время забора крови, лучше не прокалывать палец в самой середине пучки, а немного сбоку.Измерения сахара в крови проводят исключительно сухими тест-полосками.

Если в семье есть сразу несколько диабетиков, важно чтобы у каждого из них был личный глюкометр. Когда люди не придерживаются этого правила, есть вероятность инфицирования. По этой же причине запрещено давать свойглюкометр другим людям.

Существуют факторы, которые могут повлиять на точность результата:

• не соблюдены правила измерения сахара;
• на емкости с полосками и приборе разные коды;
• руки не были вымыты перед процедурой;
• палец сжимали, давили на него.

Не исключено, что кровь берется у простуженного или инфицированного пациента, в таком случае анализ будет недостоверным.

Как часто можно брать кровь?

Однозначно ответить на данный вопрос сложно, поскольку организмы пациентов индивидуальны, форм диабета существует несколько. Поэтому требуется консультироваться с эндокринологом, только он сможет дать точную рекомендацию, как же правильно измерить сахар в крови глюкометром и сколько раз в течение суток это делают.

Например, при диабете первого типа молодые пациенты должны кровь на сахар сдавать несколько раз в день, в идеале – перед и после приема пищи, а также перед сном. Диабетики со вторым типом заболевания, кто регулярно принимает рекомендованные врачом лекарственные средства и придерживается особой диеты, могут измерить уровень сахара несколько раз в течение недели.

В целях профилактики показатели гликемии определяют раз в пару месяцев, при наличии предрасположенности к сахарному диабету узнавать уровень сахара крови в течение месяца.

Как правильно выбирать глюкометр

Для правильного измерения сахара в крови глюкометром необходимо приобрести качественный аппарат, который не будет выдавать ложный результат и не подведет в самый неподходящий момент. Устройство обязано быть особо точным при проведении анализа крови, в противном случае результаты не будут соответствовать действительности, а лечение не принесет никакой пользы.

В итоге больной диабетом может заработать развитие хронических патологий, обострение имеющихся заболевания и всевозможные осложнения, ухудшение самочувствия. Следовательно, требуется выбрать прибор, цена на который будет немного выше, но качество лучше. Пациент будет точно знать, как изменяется в течение дня сахар крови.

Перед приобретением глюкометра немаловажно узнать стоимость тестовых полосок к нему, срок гарантии на товар. Если прибор качественный, производители дадут на него бессрочную гарантию, что также немаловажно. В случае, если есть финансовая возможность, можно задуматься над покупкой глюкометра без тест полосок.

Глюкометр может обладать всевозможными вспомогательными функциями:

• встроенная память;
• звуковые сигналы;
• USB-кабель.

Благодаря наличию встроенной памяти пациент может просматривать предыдущие показатели сахара, результаты в таком случае указываются с временем и точной датой проведения анализа. Аппарат также может предупреждать диабетика звуковым сигналом о повышении либо существенном понижении уровня глюкозы.

Благодаря USB-кабелю можно переносить информацию с устройства на компьютер для последующей распечатки. Данная информация очень поможет доктору для отслеживания динамики заболевания, назначения препаратов или корректировки применяемых дозировок лекарств.

Определенные модели могут измерять уровень сахара и кровяного давления, для диабетиков с плохим зрением разработаны модели, которые могут озвучивать полученный результат и уровень сахара в крови.

Диабетик может выбрать для себя глюкометр, который можно использовать также в качестве прибора для определения количества триглицеридов и холестерина в крови:

1. чем больше в устройстве полезных и удобных функций;
2. тем дороже он стоит.

Однако если пациенту с проблемами углеводного обмена не нужны такие усовершенствования, он легко может приобрести качественный глюкометр по демократичной цене.

Главное, что он должен знать, как правильно измерить сахар в крови и делать это правильно.

diabetik.guru

Нормы сахара в крови

Нормы сахара в крови уже давно известны. Их определили еще в середине ХХ века по результатам обследования тысяч здоровых людей и больных диабетом. Официальные нормы сахара для диабетиков — намного выше, чем для здоровых. Медицина даже не пытается контролировать сахар при диабете, чтобы он приблизился к нормальным показателям. Ниже вы узнаете, почему так происходит и какие есть альтернативные способы лечения.

Сбалансированная диета, которую рекомендуют врачи, перегружена углеводами. Такое питание вредно для больных диабетом. Потому что углеводы вызывают скачки сахара в крови. Из-за этого у диабетиков плохое самочувствие и развиваются хронические осложнения. У больных диабетом, которые лечатся традиционными методами, сахар скачет от очень повышенного до пониженного. Его повышают съеденные углеводы, а потом снижают инъекции больших доз инсулина. При этом не может быть и речи о том, чтобы привести сахар в норму. Врачи и пациенты довольны уже тем, что удается избежать диабетической комы.

Однако если соблюдать низко-углеводную диету, то при диабете 2 типа и даже при тяжелом диабете 1 типа можно держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей. Больные, ограничивающие потребление углеводов, контролируют свой диабет вообще без инсулина или обходятся низкими его дозами. Риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, ноги, зрение — сводится к нулю. Сайт Diabet-Med.Com продвигает низко-углеводную диету для контроля сахарного диабета у русскоязычных больных. Подробнее читайте «Почему при диабете 1 и 2 типа нужно кушать поменьше углеводов«. Ниже описано, какие показатели сахара в крови у здоровых людей и насколько они отличаются от официальных норм.

Нормы сахара в крови

У здоровых людей сахар в крови практически все время находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Чаще всего он оказывается 4,2-4,6 ммоль/л, натощак и после еды. Если человек объедается быстрыми углеводами, то сахар может на несколько минут подняться до 6,7-6,9 ммоль/л. При этом он вряд ли окажется выше 7,0 ммоль/л. Для больных сахарным диабетом значение глюкозы в крови 7-8 ммоль/л через 1-2 часа после еды считается отличным, до 10 ммоль/л — приемлемым. Врач может не назначить никакого лечения, а лишь дать пациенту ценное указание — следить за сахаром.

Почему больным диабетом желательно стремиться к показателям сахара, как у здоровых людей? Потому что хронические осложнения развиваются уже когда сахар в крови повышается до 6,0 ммоль/л. Хотя, конечно, они развиваются не так быстро, как при более высоких значениях. Желательно держать свой гликированный гемоглобин ниже 5,5%. Если удается достигнуть этой цели, то риск смерти от всех причин — наименьший.

В 2001 году в Британском медицинском журнале была опубликована нашумевшая статья о связи показателей гликированного гемоглобина и смертности. Она называется «Glycated haemoglobin, diabetes, and mortality in men in Norfolk cohort of European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition (EPIC-Norfolk)». Авторы — Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham и другие. Измеряли HbA1C у 4662 мужчин в возрасте 45-79 лет, а потом наблюдали за ними 4 года. Среди участников исследования большинство были здоровые люди, не страдавшие диабетом.

Оказалось, что смертность от всех причин, в т. ч. от инфаркта и инсульта, минимальная среди людей, у которых гликированный гемоглобин не выше 5,0%. Каждый 1% увеличения HbA1C означает повышение риска смерти на 28%. Таким образом, у человека, имеющего HbA1C 7% риск смерти на 63% выше, чем у здорового. А ведь гликированный гемоглобин 7% — считается, что это хороший контроль диабета.

Официальные нормы сахара завышены, потому что «сбалансированная» диета не позволяет хорошо контролировать диабет. Врачи стараются облегчить себе работу ценой ухудшения результатов для пациентов. Государству не выгодно заниматься лечением диабетиков. Потому что чем хуже люди контролируют свой диабет, тем выше экономия бюджета на выплате пенсий и разных льгот. Возьмите на себя ответственность за свое лечение. Попробуйте низко-углеводную диету — и убедитесь, что она дает результат уже через 2-3 дня. Сахар в крови падает до нормы, дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, самочувствие улучшается.

Сахар натощак и после еды — чем отличается

Минимальный уровень сахара у людей — на пустой желудок, натощак. Когда съеденная пища усваивается, питательные вещества поступают в кровь. Поэтому концентрация глюкозы после еды повышается. Если обмен углеводов не нарушен, то это повышение оказывается незначительным и продолжается не долго. Потому что поджелудочная железа быстро выделяет дополнительный инсулин, чтобы понизить до нормы сахар после еды.

Если инсулина не хватает (диабет 1 типа) или он слабо действует (диабет 2 типа), то сахар после еды повышается каждый раз на несколько часов. Это вредно, потому что развиваются осложнения на почки, падает зрение, нарушается проводимость нервной системы. Самое опасное — создаются условия для внезапного инфаркта или инсульта. Проблемы со здоровьем, которые вызывает повышенный сахар после еды, часто считают естественными возрастными изменениями. Однако их нужно лечить, иначе больной не сможет нормально жить в среднем и пожилом возрасте.

Анализы на глюкозу:

Анализ крови на сахар натощак — плохой выбор для диагностики диабета. Давайте разберемся, почему. Когда развивается сахарный диабет, в первую очередь повышается глюкоза в крови после еды. Поджелудочная железа по разным причинам не справляется с тем, чтобы быстро снижать ее до нормы. Повышенный сахар после еды постепенно разрушает кровеносные сосуды и вызывает осложнения. В течение первых нескольких лет диабета уровень глюкозы натощак может оставаться нормальным. Однако в это время осложнения уже развиваются полным ходом. Если больной не измеряет сахар после еды, то он не подозревает о своем заболевании, пока симптомы не проявятся.

Чтобы проверить, есть ли у вас диабет, сдайте в лаборатории анализ крови на гликированный гемоглобин. Если есть домашний глюкометр — измеряйте свой сахар через 1 и 2 часа после еды. Не обманывайтесь, если ваши показатели сахара натощак нормальные. Женщинам во II и III триместрах беременности обязательно нужно проводить двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Потому что если развился гестационный диабет, то анализ на гликированный гемоглобин не позволит вовремя обнаружить его.

Преддиабет и сахарный диабет

Как известно, 90% случаев нарушения обмена глюкозы — это диабет 2 типа. Он развивается не сразу, а обычно сначала бывает преддиабет. Это заболевание длится несколько лет. Если больной не лечится, то наступает следующая стадия — «полноценный» сахарный диабет.

Критерии диагностики преддиабета:

• Сахар в крови натощак 5,5-7,0 ммоль/л.
• Гликированный гемоглобин 5,7-6,4%.
• Сахар через 1 или 2 часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л.

Достаточно выполнения одного из условий, указанных выше, чтобы можно было поставить диагноз.

Преддиабет — серьезное нарушение обмена веществ. У вас высокий риск диабета 2 типа. Смертельно опасные осложнения на почки, ноги, зрение развиваются уже сейчас. Если не перейти на здоровый образ жизни, то преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа. Или вы успеете раньше умереть от инфаркта или инсульта. Не хочется вас пугать, но это реальная ситуация, без прикрас. Как лечиться? Читайте статьи «Метаболический синдром» и «Инсулинорезистентность«, а потом выполняйте рекомендации. Преддиабет можно легко контролировать без уколов инсулина. Не нужно голодать или подвергаться каторжным физическим нагрузкам.

Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа:

• Сахар натощак выше 7,0 ммоль/л по результатам двух анализов подряд в разные дни.
• В какой-то момент сахар в крови оказался выше 11,1 ммоль/л, независимо от приема пищи.
• Гликированный гемоглобин 6,5% или выше.
• Во время выполнения двухчасового теста на толерантность к глюкозе сахар был 11,1 ммоль/л или выше.

Как и с преддиабетом, достаточно выполнения одного из перечисленных условий, чтобы можно было поставить диагноз. Распространенные симптомы — утомляемость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Может быть необъяснимое похудение. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. В то же время, многие больные не замечают никаких симптомов. Для них плохие результаты анализов крови на сахар оказываются неприятным сюрпризом.

В предыдущем разделе подробно описано, почему официальные нормы сахара в крови являются завышенными. Бить тревогу нужно уже когда сахар после еды 7,0 ммоль/л и тем более, если он выше. Сахар натощак может оставаться нормальным в течение первых нескольких лет, пока диабет разрушает организм. Этот анализ не желательно сдавать для диагностики. Используйте другие критерии — гликированный гемоглобин или сахар в крови после еды.

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:

• Избыточный вес — индекс массы тела 25 кг/м2 и выше.
• Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.
• Плохие результаты анализов крови на холестерин.
• Женщины, у которых рождался ребенок, весящий 4,5 кг и более, или во время беременности был диагностирован гестационный диабет.
• Поликистоз яичников.
• Случаи сахарного диабета 1 или 2 типа в семье.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, то нужно проверять сахар в крови раз в 3 года, начиная с возраста 45 лет. Также рекомендуется медицинское наблюдение за детьми и подростками, у которых избыточный вес и есть еще хотя бы один дополнительный фактор риска. Им нужно регулярно проверять сахар, начиная с возраста 10 лет. Потому что начиная с 1980-х годов, диабет 2 типа “помолодел”. В западных странах он проявляется уже даже у подростков.

Как организм регулирует глюкозу в крови

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы в крови, стараясь держать ее в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Это оптимальные значения для нормальной жизнедеятельности. Диабетики хорошо знают, что можно жить и при более высоких значениях сахара. Однако, даже если не будет никаких неприятных симптомов, повышенный сахар стимулирует развитие осложнений диабета.

Пониженный сахар называется гипогликемия. Это для организма настоящая катастрофа. Мозг не переносит, когда в крови недостаточно глюкозы. Поэтому гипогликемия быстро проявляется симптомами — раздражительность, нервозность, сердцебиение, сильный голод. Если сахар падает до 2,2 ммоль/л, то может наступить потеря сознания и летальный исход. Подробнее читайте статью «Гипогликемия — профилактика и купирование приступов«.

Катаболические гормоны и инсулин являются антагонистами друг друга, т. е. оказывают противоположное действие. Подробнее читайте статью «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и при диабете«.

В каждый момент в крови у человека циркулирует очень мало глюкозы. Например, у взрослого мужчины весом 75 кг объем крови в организме составляет около 5 литров. Чтобы достигнуть сахара в крови 5,5 ммоль/л, достаточно растворить в ней всего 5 граммов глюкозы. Это примерно 1 чайная ложка сахара с горкой. Каждую секунду в кровь поступают микроскопические дозы глюкозы и регулирующих гормонов, чтобы поддерживать баланс. Этот сложный процесс идет 24 часа в сутки без перерывов.

Повышенный сахар — симптомы и признаки

Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины — лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар. Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты. Привести в этой статье полный их список не представляется возможным. Прежде чем врач назначит вам новое лекарство, обсудите, как оно повлияет на сахар в крови.

Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз — грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.

Менее острые, но более распространенные симптомы:

• сильная жажда;
• сухость во рту;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• кожа сухая, чешется;
• туманное зрение;
• утомляемость, сонливость;
• необъяснимое похудение;
• раны, царапины плохо заживают;
• неприятные ощущения в ногах — покалывание, мурашки по коже;
• частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

Дополнительные симптомы кетоацидоза:

• частое и глубокое дыхание;
• запах ацетона при дыхании;
• нестабильное эмоциональное состояние.

Почему повышенный сахар в крови — это вредно

Если не лечить повышенный сахар в крови, то он вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения были перечислены выше. Это гипергликемическая кома и диабетический кетоацидоз. Они проявляются нарушениями сознания, обмороком и требуют неотложной медицинской помощи. Однако острые осложнения являются причиной смерти 5-10% диабетиков. Все остальные погибают от хронических осложнений на почки, зрение, ноги, нервную систему, а больше всего — от инфаркта и инсульта.

Хронически повышенный сахар повреждает стенки кровеносных сосудов изнутри. Они становятся аномально твердыми и толстыми. С годами на них откладывается кальций, и сосуды напоминают старые ржавые водопроводные трубы. Это называется ангиопатия — повреждение сосудов. Она уже в свою очередь вызывает осложнения диабета. Главные опасности — почечная недостаточность, слепота, ампутация ноги или стопы, а также сердечно-сосудистые заболевания. Чем выше сахар в крови, тем быстрее развиваются и сильнее проявляются осложнения. Уделяйте внимание лечению и контролю своего диабета!

Народные средства

Народные средства, понижающие сахар в крови, — это топинамбур, корица, а также различные травяные чаи, отвары, настойки, молитвы, заговоры и т. д. Измеряйте свой сахар глюкометром после того, как съели или выпили «целебное средство» — и убедитесь, что никакой реальной пользы вы не получили. Народные средства предназначены для диабетиков, которые занимаются самообманом, вместо того, чтобы грамотно лечиться. Такие люди рано умирают от осложнений.

Любители народных средств от диабета — основные «клиенты» врачей, которые занимаются почечной недостаточностью, ампутацией нижних конечностей, а также офтальмологов. Осложнения диабета на почки, ноги и зрение обеспечивают несколько лет тяжелой жизни, прежде чем пациента убивает инфаркт или инсульт. Большинство производителей и продавцов шарлатанских снадобий работают аккуратно, чтобы не попасть под уголовную ответственность. Тем не менее, их деятельность нарушает моральные нормы.

Измеряйте свой сахар в крови глюкометром несколько раз в день. Если видите, что результаты не улучшаются или даже ухудшаются, — прекратите использовать бесполезное средство.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые народные средства от диабета. Особенно если у вас уже развились осложнения на почки или есть заболевания печени. Добавки, перечисленные выше, не заменяют лечение с помощью диеты, уколов инсулина и физической активности. После того, как вы начнете принимать альфа-липоевую кислоту, возможно, понадобится снизить дозировки инсулина, чтобы не было гипогликемии.

Глюкометр — домашний прибор для измерения сахара

Если у вас обнаружили преддиабет или диабет, то нужно побыстрее купить прибор для домашнего измерения сахара в крови. Этот прибор называется глюкометр. Без него невозможно хорошо контролировать диабет. Измерять сахар нужно хотя бы 2-3 раза в сутки, а лучше чаще. Домашние глюкометры появились в 1970-х годах. Пока они не стали широко использоваться, диабетикам для измерения сахара приходилось каждый раз ходить в лабораторию, а то и неделями лежать в больнице.

Современные глюкометры легкие и удобные. Они измеряют сахар в крови практически безболезненно и сразу показывают результат. Единственная проблема — тест-полоски стоят не дешево. Каждое измерение сахара обходится примерно в $0,5. В месяц набегает круглая сумма. Однако это неизбежные расходы. Сэкономите на тест-полосках — разоритесь на лечении осложнений диабета.

В свое время доктора отчаянно сопротивлялись выходу на рынок домашних глюкометров. Потому что им грозила потеря крупных источников дохода от лабораторных анализов крови на сахар. Врачебные организации сумели задержать продвижение домашних глюкометров на 3-5 лет. Тем не менее, когда эти приборы все же появились в продаже, они сразу завоевали популярность. Подробнее об этом вы можете узнать в автобиографии доктора Бернстайна. Сейчас официальная медицина так же тормозит продвижение низко-углеводной диеты — единственной подходящей диеты для больных диабетом 1 и 2 типа.

Читайте также, как выбрать хороший глюкометр, смотрите видео.

Измерение сахара глюкометром: пошаговая инструкция

Больным диабетом нужно измерять свой сахар глюкометром хотя бы 2-3 раза в день, а лучше чаще. Это простая и практически безболезненная процедура. В ланцетах, которыми прокалывают палец, иголки невероятно тонкие. Ощущения — не больнее, чем от укуса комара. Может быть трудно измерить сахар в крови первый раз, а дальше вы приловчитесь. Желательно, чтобы сначала кто-то показал, как пользоваться глюкометром. Но если опытного человека нет рядом — вы справитесь сами. Используйте пошаговую инструкцию, которая приведена ниже.

1. Вымойте руки и хорошо просушите.
2. Мыть с мылом — желательно, но не обязательно, если для этого нет условий. Не надо протирать спиртом!
3. Можно встряхнуть руку, чтобы кровь прилила к пальцам. Еще лучше — подержать под струей теплой воды.
4. Важно! Место прокола должно быть сухим. Не допустите, чтобы вода разбавила каплю крови.
5. Вставьте тест-полоску в глюкометр. Убедитесь, что на экране появилось сообщение — ОК, можно измерять.
6. Проколите ланцетом палец.
7. Массажируйте палец, чтобы выдавить каплю крови.
8. Первую каплю желательно не использовать, а убрать сухой ватой или салфеткой. Это не официальная рекомендация. Но попробуйте делать так — и убедитесь, что точность измерения повышается.
9. Выдавите вторую каплю крови и нанесите ее на тест-полоску.
10. Результат измерения появится на экране глюкометра — запишите его в свой дневник контроля диабета вместе с сопутствующей информацией.

Желательно непрерывно вести дневник контроля диабета. Записывайте в него:

• дату и время измерения сахара;
• полученный результат;
• что кушали;
• какие принимали таблетки;
• сколько и какого инсулина вкололи;
• какая была физическая активность, стрессы и другие факторы.

Уже через несколько дней вы убедитесь, что это ценная информация. Анализируйте ее самостоятельно или вместе с врачом. Разберитесь, как влияют на ваш сахар разные продукты, лекарства, уколы инсулина и другие факторы. Подробнее читайте статью «Что влияет на сахар в крови. Как предотвратить его скачки и держать стабильно нормальным«.

Как получать точные результаты, измеряя сахар глюкометром:

• Внимательно изучите инструкцию к своему прибору.
• Проверьте глюкометр на точность, как описано здесь. Если окажется, что прибор врет, — не используйте его, замените на другой.
• Как правило, глюкометры, у которых дешевые тест-полоски, не точные. Они сводят диабетиков в могилу.
• По инструкции разберитесь, как правильно наносить каплю крови на тест-полоску.
• Строго выполняйте правила хранения тест-полосок. Тщательно закупоривайте флакон, чтобы в него не попадал лишний воздух. Иначе тест-полоски испортятся.
• Не используйте тест-полоски, у которых закончился срок годности.
• Когда идете к врачу, возьмите с собой глюкометр. Покажите доктору, как вы измеряете сахар. Возможно, опытный врач укажет, что вы делаете неправильно.

Сколько раз в сутки нужно измерять сахар

Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак, а потом еще после завтрака. У многих больных глюкоза также сильно повышается после обеда или вечером. Ваша ситуация — особая, не такая, как у всех остальных. Поэтому нужен индивидуальный план — диета, уколы инсулина, прием таблеток и другие мероприятия. Единственный способ собрать важную информацию для контроля диабета — часто проверять свой сахар глюкометром. Ниже рассказано, сколько раз в сутки нужно его измерять.

Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

• утром — сразу, как только проснулись;
• потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
• через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина;
• перед каждой едой или перекусом;
• после каждой трапезы или закуски — через два часа;
• перед сном;
• до и после занятий физкультурой, стрессовых ситуаций, бурных хлопот по работе;
• как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар ниже или выше нормы;
• перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите;
• в середине ночи — для профилактики ночной гипогликемии.

Каждый раз после того, как померили сахар, результаты нужно записать в дневник. Указывайте также время и сопутствующие обстоятельства:

• что кушали — какие продукты, сколько граммов;
• какой инсулин кололи и какую дозу;
• какие таблетки от диабета принимали;
• чем занимались;
• физическая активность;
• понервничали;
• инфекционное заболевание.

Запишите все это, пригодится. Ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства. Поэтому для ведения дневника нужно использовать бумажный блокнот, а лучше — специальную программу в вашем мобильном телефоне. Результаты тотального самоконтроля глюкозы можно анализировать самостоятельно или вместе с врачом. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы. И потом, соответственно, принять меры — составить индивидуальную программу лечения диабета.

Тотальный самоконтроль сахара позволяет оценить, насколько эффективна ваша диета, лекарства, занятия физкультурой и уколы инсулина. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ. Мало кто из больных диабетом готов жить каждый день в режиме, описанном выше. Потому что расходы на тест-полоски для глюкометра могут оказаться неподъемными. Тем не менее, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови хотя бы один день каждую неделю.

Если заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля, пока не обнаружите и не устраните причину. Полезно изучить статью “Что влияет на сахар в крови. Как устранить его скачки и держать стабильно нормальным”. Чем больше денег вы потратите на тест-полоски для глюкометра, тем больше сэкономите на лечении осложнений диабета. Конечная цель — наслаждаться хорошим здоровьем, пережить большинство сверстников и не одряхлеть в старости. Держать все время сахар в крови не выше 5,2-6,0 ммоль/л — это реально.

Частые вопросы и ответы на них

Если вы несколько лет жили с высоким сахаром, 12 ммоль/л и выше, то действительно не желательно быстро снижать его до 4-6 ммоль/л, как у здоровых людей. Потому что могут появиться неприятные и опасные симптомы гипогликемии. В частности, могут усилиться осложнения диабета на зрение. Таким людям рекомендуется сначала понизить сахар до 7-8 ммоль/л и дать организму привыкнуть в течение 1-2 месяцев. А потом уже двигаться к показателям здоровых людей. Подробнее читайте статью “Цели лечения диабета. К какому сахару нужно стремиться”. В ней есть раздел “Когда нужно специально держать повышенный сахар”.

Вы недостаточно часто измеряете свой сахар глюкометром. Иначе заметили бы, что хлеб, каши и картофель повышают его точно так же, как сладости. У вас может быть преддиабет или начальная стадия диабета 2 типа. Для уточнения диагноза нужно предоставить больше информации. Как лечиться — подробно описано выше в статье. Основное средство — низко-углеводная диета.

Сахар утром натощак повышается из-за того, что в часы перед рассветом печень активно убирает инсулин из крови. Это называется феномен утренней зари. Он проявляется у большинства больных диабетом 1 и 2 типа. Подробнее читайте, как привести в норму сахар утром натощак. Это не простая задача, но выполнимая. Вам понадобится дисциплина. Недели через 3 сформируется устойчивая привычка, и придерживаться режима станет легко.

Важно измерять сахар каждое утро натощак. Если вы колете инсулин перед едой, то нужно измерять сахар перед каждым уколом, а потом еще раз через 2 часа после приема пищи. Это получается 7 раз в сутки — утром натощак и еще по 2 раза на каждую трапезу. Если у вас диабет 2 типа и вы контролируете его с помощью низко-углеводной диеты без уколов быстрого инсулина, то измеряйте сахар через 2 часа после еды.

Существуют приборы, которые называются системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Однако у них слишком высокая погрешность, по сравнению с обычными глюкометрами. На сегодняшний день доктор Бернстайн еще не рекомендует ими пользоваться. Тем более, что и цена у них высокая.

Попробуйте иногда прокалывать ланцетом не пальцы, а другие участки кожи — тыльную сторону ладони, предплечье и т. д. Выше в статье расписано, как это правильно делать. В любом случае, чередуйте пальцы обеих рук. Не колите все время один и тот же палец.

Единственный реальный способ, чтобы быстро снизить сахар, — это укол короткого или ультракороткого инсулина. Низко-углеводная диета понижает сахар, но не сразу, а в течение 1-3 суток. Некоторые таблетки от диабета 2 типа действуют быстро. Но если принять их в неправильной дозировке, то сахар может чрезмерно понизиться, и человек потеряет сознание. Народные средства — это ерунда, они вообще не помогают. Сахарный диабет — заболевание, которое требует системного лечения, аккуратности, точности. Если пытаться что-то сделать быстро, в спешке, то можно только навредить.

Вероятно, у вас диабет 1 типа. Подробный ответ на вопрос дается в статье “Физкультура при диабете”. В любом случае, пользы от физической нагрузки вы получаете больше, чем хлопот. Не бросайте занятия физкультурой. После нескольких попыток вы разберетесь, как держать нормальный сахар до, во время и после физической активности.

На самом деле, белки тоже повышают сахар, но медленно и не так сильно, как углеводы. Причина — часть съеденного белка в организме превращается в глюкозу. Подробнее читайте статью “Белки, жиры, углеводы и клетчатка для диеты при диабете”. Если вы соблюдаете низко-углеводную диету для контроля диабета, то нужно учитывать, сколько граммов белка съедаете, для расчета дозировок инсулина. Диабетики, которые питаются по “сбалансированной” диете, перегруженной углеводами, белки не учитывают. Но у них других проблем хватает…

Выводы

Вы узнали:

• Как измерять сахар глюкометром, сколько раз в сутки нужно это делать.
• Как и зачем вести дневник самоконтроля диабета
• Нормы сахара в крови — почему они отличаются от показателей здоровых людей.
• Что делать, если сахар повышенный. Как его снизить и держать стабильно нормальным.
• Особенности лечения тяжелого и запущенного диабета.

Материал, изложенный в статье, — это фундамент вашей успешной программы контроля сахарного диабета. Держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей, — достижимая цель даже при тяжелом диабете 1 типа и уж тем более при диабете 2 типа. Большинство осложнений можно не только затормозить, но и полностью вылечить. Для этого не нужно голодать, мучиться на занятиях физкультурой или колоть большие дозы инсулина. Однако нужно развивать дисциплину, чтобы соблюдать режим.

diabet-med.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Витамины для больных сахарным диабетом Уровень сахара в крови норма у мужчин Допустимый уровень сахара в крови для мужчин Гликированный сахар Сахар 4 4 Осиновая кора Инсулин при сахарном диабете 2 типа Анализ крови из вены расшифровка