Отеки при диабете


Отечность ног при сахарном диабете – один из признаков системного поражения сосудов. Необходимо тщательное лечение для предотвращения развития трофических язв и ампутации конечности.

Отеки ног при сахарном диабете  – один из симптомов микро- и макроангиопатии. В результате системного и многолетнего нарушения не только углеводного, но и всех остальных видов обмена веществ в организме человека отмечается поражение сосудов мелкого и крупного калибра.

Здоровье ног является очень важным моментом для больного сахарным диабетом, так как возможно возникновение длительно незаживающих язв и некроз всей конечности. Желательно начинать лечение до того, как появятся отеки в ногах. Чтобы понимать, отчего бывают отеки нижних конечностей при сахарном диабете, следует кратко рассмотреть механизм их развития.

Механизм развития отеков

Повышенное содержание глюкозы в крови, особенно, если лечение диабета отсутствует и здоровье резко ухудшается, увеличивает проницаемость стенки мелких сосудов. Избыточное количество жидкости попадает в около сосудистое пространство, в результате чего и возникают отеки в ногах.


Нарастающие изменения белкового обмена, в свою очередь, способствуют увеличению проницаемости и закупорке мелких сосудов не распадающимися белковыми комплексами. Отмечается также разрастание гладкомышечного компонента сосудистой стенки, что еще больше нарушает локальное кровоснабжение и усиливает отеки в ногах.

nogi_oteki

Дисфункция эндотелия (внутренняя стенка сосудов) в сочетании с повышенной агрегацией тромбоцитов, дисбалансом липидного обмена (усиление перекисного окисления липидов) и аутоиммунными нарушениями делают микроангиопатию необратимой. Правильно назначенное и выполняемое лечение способно только замедлить прогрессирование болезни, но не восстановить исходное здоровье.

Подобные изменения отмечаются не только в сосудах конечностей, но в почечной ткани. В результате чего на фоне сахарного диабета развивается диабетическая нефропатия и, как следствие, гипертоническая болезнь. Постоянное повышение артериального давления способствует нарушению системного кровотока и развитию сердечной недостаточности. Отеки в ногах являются также результатом нарушения системного кровотока.


Параллельно с этими нарушениями в организме человека, страдающего сахарным диабетом, развивается синдром диабетической стопы (или макроангиопатия). Это комплексное повреждение мягких тканей, кожи, суставов, сосудов различного калибра и нервных стволов нижних конечностей. В результате чего развивается постепенное (иногда достаточно быстрое) необратимое нарушение трофики нижней конечности и ее некроз.

Нога язва

Особенности диабетического повреждения

Неблагоприятными факторами прогрессирования диабетической стопы являются избыточный вес, неадекватное лечение гликемии, курение и употребление алкогольных напитков, прогрессирующая нефропатия и артериальная гипертензия.

Отеки в ногах возникают на раннем этапе диабетической стопы, свидетельствуют о необходимости начать лечение, чтобы сохранить здоровье ног. Нередко человек ощущает на еще более ранних этапах — до того как возникнут отеки в ногах – характерные симптомы. К ним относятся:

  • ощущение онемения ног, жжения или покалывания в пальцах,
  • излишняя температурная чувствительность, особенно к низким температурам, то есть ноги постоянно мерзнут, даже в теплых носках и обуви.

Кроме этих субъективных симптомов, о начинающейся ангиопатии нижних конечностей могут свидетельствовать результаты специальных методов:

  • мозаичность конечности при тепловизорном исследовании (снижение температуры тканей в соседних участках тканей ноги);
  • неравномерное распределение изотопов при радиологическом исследовании;
  • изменение скорости (замедление) локального кровотока.

В дальнейшем возникают отеки в ногах, человек отмечает постоянную бледность или мраморность (пятнистость) ног, снижение температуры кожных покровов. По мере прогрессирования диабета вышеописанные симптомы сохраняются и нарастают. Человек жалуется на постоянную слабость в ногах, визуально заметна гипотрофия кожи и мышц. Результаты тепловизорного обследования демонстрируют так называемую «ампутацию стопы», то есть практически тотальное нарушение микроциркуляции крови в ногах.

Возможны различные варианты поражения нижних конечностей при сахарном диабете (иногда один трансформируется в другой). Вначале наблюдаются только отеки в ногах (так называемый ангионевротический отек). Затем формируются омозолистости, излишне сухая и утолщенная кожа (гиперкератоз), после чего у большинства больных сахарным диабетом возникает нейропатическая язва.


yazva_noga

Диабетическая язва безболезненная, но  очень плохо заживает, часто присоединяется вторичная инфекция бактериальной природы, что способствует еще большему ухудшению состояния нижней конечности.

Следует понимать, что изменения в тканях при диабетической стопе необратимы и не способны к самопроизвольному исчезновению. Если не снять отек ног и не продолжать необходимое лечение, здоровье ног будет только ухудшаться. Диабетическая язва будет распространяться в ширину (на еще здоровые участки), а также в глубину, повреждая мышцы, кости и суставы. В самом худшем случае развивается гангрена всей нижней конечности.

otekam.net

Что должно насторожить?

тяжелый отек ног при диабете Для того чтобы избежать серьезных с физической и моральной точки зрения последствий, необходимо своевременно научиться распознавать некоторые изменения в циркуляции крови по ногам.

Отек ноги при сахарном диабете – это та проблема, которую без труда можно предотвратить. Еще задолго до этого симптома можно начать качественно следить за своим здоровьем.

В первую очередь важно обращать пристальное внимание на любые изменения в ощущениях, например, должны насторожить:

  • покалывания;
  • пульсация;
  • жжение.

Такие моменты должны не просто взволновать диабетика, но также заставить его обратиться к доктору для выяснения причины подобного процесса, ведь отеки, это четкий сигнал о проблемах в организме..

Медицина знает ряд признаков, которые у людей с повышенным сахаром свидетельствуют о начале патологического процесса. Это могут быть такие:

  1. боли в ногах при сахарном диабете;
  2. ощущение так называемых «мурашек»;
  3. краснота кожных покровов;
  4. продолжительное заживление мелких ранок и ссадин;
  5. потеря волосяного покрова на ногах.

Почему возникает отечность?

При сахарном диабете возможно не только повышение уровня концентрации глюкозы в крови. Этот недуг еще коварен тем, что вызывает отечность ног. Причины этого могут быть разнообразны:

  • травмы мелких и крупных кровеносных сосудов, которые вызваны недостаточным кровообращением нижних конечностей;
  • развитием нефротического синдрома, который может быть обусловлен течением диабета.

Названные причины в несколько раз снижают чувствительность ног и нарушают кровообращение. Именно по этой причине раны начинают заживать намного дольше, а ноги отекают.

Даже незначительная царапина может становиться началом развития серьезного гнойного воспаления, которое вполне сможет спровоцировать гангрену со всеми вытекающими из этого последствиями. Поэтому нельзя игнорирование лечение.


Именно такие опасные последствия могут становиться стимулом обращения к доктору как можно раньше, что даст возможность начать адекватное лечение.

Как диабетику правильно ухаживать за ногами?

сильный отек ногКаждое утро, сразу же после пробуждения, больной сахарным диабетом должен тщательно осматривать свои ноги. Необходимо исследовать конечности на предмет наличия на них свежих ран или же травм.

Если таковые были обнаружены, то в этом случае потребуется лечение. Уход за ногами будет предусматривать, то, что необходимо делать дезинфекцию пораженных органов и их перевязку.

Крайне важно стараться поддерживать раны в чистоте, а если они не заживают, то только врач поможет назначить адекватное лечение и устранить отеки.

Незаживающая рана – это серьезная причина начала заражения крови!

Что можно делать в домашних условиях? Для начала обработать рану. Это можно сделать при помощи:

  • диоксидина;
  • фурацилина;
  • хлоргексидина.

Категорически нельзя применять спирт, йод и бриллиантовую зелень. Эти средства еще больше пересушат кожный покров и усугубят проблему.

Для снижения вероятности возникновения ран, необходимо каждый день увлажнять кожные покровы ног при помощи питательного и увлажняющего крема. Сухость кожи вместе с отечностью – это двойная проблема, с которой намного сложнее справиться.

Трещины и ссадины на сухой коже сильно будут кровоточить, и вызывать еще больший дискомфорт.

Кроме увлажнения при сахарном диабете следует соблюдать следующие рекомендации доктора для того, чтобы избежать отеки ног:


  1. следить за состоянием ногтей и регулярно их стричь. Крайне важно не делать ногти слишком короткими. Это позволит меньше их травмировать;
  2. лечить кожу пальцев, если есть такая необходимость. Это обезопасит от нежелательных последствий;
  3. ответственно выбирать новую обувь, которая не будет причиной трещин, мозолей и натоптышей. Если обувь подобрана неправильно, то она также может становиться причиной того, что ноги отекают;
  4. хорошо будет ежедневно делать массаж конечностей при помощи эфирных масел. Это даст возможность увлажнить и напитать кожу;
  5. мыть ноги с мылом в прохладной воде.

Важно посоветоваться со своим доктором, чтобы он назначил лечение, которое будет индивидуальным. Еще не лишними будут при сахарном диабете профилактические упражнения. Они помогут улучшить циркуляцию крови нижних конечностей и снизить отек,  если игнорировать эти рекомендации, лечение диабетической стопы и трофических язв станет постоянным занятием.

Народные способы лечения, если ноги отекают

Если появляется отек, и ноги теряют чувствительность, то это говорит о том, что повреждены нервные окончания. В этой ситуации важно начать лечение и наладить периферическое кровообращение. Это даст возможность снять опасный симптом, который возникает при сахарном диабете, а также отек. Для этого могут быть использованы различные лекарства на основе:


  • корня женьшеня;
  • зверобоя;
  • овса;
  • репейника;
  • примулы вечерней;
  • гидрастиса;
  • голосеменного растения.

острый перец Кроме этого, нельзя не отметить, что отеки поможет устранить кайенский перец, причем результат будет незамедлительным. Это растение способно восстановить разрушенные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Благодаря этому кусту, привезенному к нам из Южной Америки, можно избавиться от многих проблем со здоровьем, а отечность тут не исключение. Еще этим перцем возможно лечение лишая и псориаза.

Если грамотно и правильно ухаживать за ногами при сахарном диабете, то это станет залогом отличного самочувствия. Такой подход поможет не только снизить отек, но еще и свести к минимуму сам механизм развития проблемы.

Каждый диабетик, кто следит за своим здоровьем и проводит своевременное лечение, будет ощущать минимум осложнений своего опасного недуга.

diabethelp.org

Причины и самодиагностика

Выделяют следующие причины поражения конечностей у диабетиков:


  1. Артропатия — диабетическое поражение суставов.
  2. Ангиопатия — поражение сосудов.
  3. Нейропатия — поражение нервов при диабете.

На приеме у врачаПервые признаки артропатии — отек и покраснение стопы. Отечность может присутствовать при любом из вышеперечисленных осложнений, а также в случае сопутствующих диабету болезней сердечно-сосудистой системы. Без должного лечения выраженный отек ног при диабете приводит к изменению формы пальцев, подвывихам, вывихам и даже переломам. Стопа начинает болеть, краснеть, уширяться и укорачиваться.

Совокупность диабетических поражений ног в современной медицине принято называть единым термином: «диабетическая стопа». Каждый пациент с диагнозом сахарный диабет должен внимательно следить за состоянием нижних конечностей. Насторожить должны следующие симптомы:

  • боль в ногах;
  • отечность;
  • онемение;
  • снижение чувствительности;
  • шелушение и сухость кожи стоп;
  • гиперкератоз (частое появление мозолей);
  • изменение формы ногтей и стопы.

Чтобы диагностировать у себя отечность ног, достаточно надавить подушечкой пальца на место уплотнения. В случае отека, а не опухания в этом месте останется ямка, которая исчезнет в течение 20-30 секунд.

Обследование и методы борьбы

Лечение отеков ног, как и диабета в целом, требует целостного подхода, включающего тесное сотрудничество пациента с врачом, медикаментозную терапию, диету и соблюдение здорового образа жизни.

При обнаружении отечности нижних конечностей необходимо обратиться к сосудистому хирургу и эндокринологу. Доктора проведут обследование, диагностируют степень поражения стоп и назначат соответствующее лечение. Пациент получит рекомендации по правильному уходу за ногами, а в случае необходимости медперсонал проведет гигиеническую обработку ног (нанесение антисептика, накладывание лечебных мазей, срезание мозолей).

Сахарный диабетПри диагностировании сахарного диабета процедуру обследования ног необходимо проходить не менее 1 раза в год. Стандартный прием включает в себя:

  • осмотр;
  • проверку пульса в нижних конечностях;
  • УЗИ сосудов ног:
  • проверку неврологических рефлексов;
  • проверку различных видов чувствительности;
  • ЭНМГ (электронейромиографию).

Профилактика и уход

Забота о ногах больного сахарным диабетом состоит из простых, но важных правил, соблюдая которые можно предотвратить развитие серьезных осложнений. Профилактика отеков и других симптомов поражения нижних конечностей включает в себя:

  1. Ежедневный осмотр ног. Особое внимание следует уделять стопам, подошве, межпальцевым промежуткам.
  2. Ежедневные гигиенические процедуры. Мыть ноги следует нейтральным мылом в теплой воде. Вытирать промокательными движениями мягким полотенцем из натуральной ткани.
  3. Обработку ногтей и кутикул с помощью пилочки и щипчиков. Это сведет к минимуму возможность нанесения травмы.
  4. Использование жирных питательных кремов для ног.
  5. Обработку ороговевших участков стоп с помощью пемзы.
  6. Ежедневный осмотр обуви на наличие дефектов, разрывов стельки, попадания камушков и других посторонних предметов, способных натереть или травмировать кожу на стопах.
  7. Носку удобной обуви.
  8. Своевременное обращение к дерматологу в случае появления симптомов грибка: шелушения, покраснения, зуда.
  9. Массаж ног с эфирными маслами.
  10. Выполнение лечебной гимнастики.
  11. Соблюдение диеты, направленной на уменьшение потребления сахара.

Следует помнить, что одно медикаментозное лечение не принесет такой пользы диабетику, как комплексный подход. Лекарства лишь подавляют некоторые проявления диабетического состояния. Правильный образ жизни, диета, физические нагрузки и своевременные консультации у специалистов помогут пациенту забыть не только про отеки ног при диабете, но и улучшат работу поджелудочной железы, защитят инсулинозависимые клетки от поражения. Будьте здоровы!

saharvnorme.ru

Отеки по причине поражения конечностей

Описывая осложнения, которые дает диабет, отеки ног можно назвать наиболее распространенным следствием болезни.

Причиной отеков нижних конечностей является «диабетическая стопа» — целый комплекс изменений в тканях, куда входят ангиопатия (поражение сосудов), артропатия (поражение суставов) и нейропатия (поражение нервных волокон).

Непосредственный механизм появления отеков выражается в задержке жидкости в тканях конечностей. Измененные стенки сосудов пропускают плазму крови в межклеточное пространство, где она накапливается. При этом, из-за нарушенной проводимости нервных окончаний, больной может не замечать дискомфорта и боли от возникших отеков.

Неприятным эффектом, к которому могут привести отеки при сахарном диабете, является тромбоз вен нижних конечностей вследствие затрудненного кровотока. Кроме того, опухание ног приводит к тому, что ткани и кожа пораженных конечностей становятся еще более уязвимыми для травм и инфекций. А инфекционные заболевания ног для больного диабетом представляют большую проблему, потому что заживление ран и регенерация кожи замедлены.

Отеки ног как следствие поражения почек

Еще одна причина появления отеков нижних конечностей – диабетическая нефропатия, или поражение почек. В результате того, что нарушается фильтрация крови в капиллярах почечных клубочков и канальцев, организм не справляется с отводом жидкости. Лишняя невыведенная жидкость провоцирует развитие отеков.

Диабетическая нефропатия развивается постепенно, на протяжении длительного времени. На первых порах она протекает бессимптомно. Поэтому у больных сахарным диабетом эту патологию выявляют при помощи планового скрининга.

Диабетическая нефропатия — грозное осложнение сахарного диабета, которое может привести к смерти больного. При любом течении нефропатия значительно ухудшает качество жизни пациента. Только компенсация диабета является основой профилактики и лечения почечной патологии. Поэтому так важно проводить грамотное лечение, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

medaboutme.ru

Основные причины отеков

nogi_oteki

При постоянном повышении уровня глюкозы в крови восстановление функций ног при диабете крайне важно. На них возлагается самая большая нагрузка, они состоят из множества капилляров, которые закупориваются, из-за этого в них затруднено кровообращение. Это со временем сказывается на их состоянии. Отечности причины и самочувствие пациента взаимосвязаны, есть несколько причин появления отеков на ногах:

  • снижается нервная проводимость;
  • ослабляются стенки сосудов, возможно их повреждение;
  • замедляется процесс заживления ран на ногах;
  • частое попадание инфекции в незажившие раны.

Когда нужно обращать внимание на конечности?

Отёки ног, даже незначительные, должен осматривать врач. При этом явлении постепенно пропадает чувствительность конечностей, раны не затягиваются. Своевременное диагностирование и лечение отеков предотвратит развитие воспалительных процессов на поверхности кожи ног и удаление конечностей.

Если человек ощущает жжение, покалывание, пульсацию в конечностях, — это первые тревожные «звоночки» организма, свидетельствующие о необходимости обращения к врачу-эндокринологу или невропатологу.

  • Болевые ощущения в ногах, особенно после физически сложного дня.
  • Чувство, что по ногам распространяются «мурашки».
  • Гиперемия кожи – появление красноты.
  • Снижение интенсивности роста волос на ногах.
  • Заживление ран, ссадин происходит очень медленно.

Обследование

oteki-1

Если опухают ноги, эндокринолог направляет на консультацию к хирургу. Этот специалист проведет определенные диагностические процедуры (самая распространенная – УЗИ сосудов ног). По результатам обследования хирург подскажет, что делать, чтобы не допустить сильно выраженную отечность ног при сахарном диабете.

Осмотр хирурга – это не единственное посещение узких специалистов. С результатами УЗИ и фото пациента направляют к рентгенологу (при обострении артритов), травматологу (если есть травмы ног), невропатологу (при невропатиях). После посещения специалистов и обследования пациенту назначают лечение.

Лечение нижних конечностей от отечности

Отеки при диабете не возникают просто так. Обязательно они сопровождаются повышением сахара в организме. У пожилых людей, помимо сахарного диабета, они появляются и при повышении АД или проблемах с сердцем.

  • фурацилина;
  • диоксидина;
  • хлоргексидина.

Эти растворы мягко действуют на пораженную поверхность кожи. Нельзя обрабатывать ноги при сахарном диабете веществами на основе спирта (бриллиантовой зеленью, йодом). Такие лекарственные растворы пересушивают кожу, доставляя еще больше трудностей в лечении отеков. Чтобы этого не допустить, нужно наносить увлажняющий крем на кожу ног ежедневно вечером.

Отечность ног при сахарном диабете лучше лечить комплексно. Для этого лучше не нагружать почки, чтобы они справлялись со своими функциями. Важно соблюдать диету, в рационе не должно быть ничего острого, жаренного, соленого. Больше овощей и иногда каши.

Если отеки при сахарном диабете сопровождаются проблемами с сердцем, рекомендуют принимать лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) «Каптоприл», «Лизиноприл», «Валсартан». Они снижают АД, воздействуют на почки, помогая им выполнять функцию фильтрации жидкости.

Если отекают ноги при сахарном диабете 2 типа, их можно побороть, используя препараты на основе овса, зверобоя, женьшеня, репейника, примулы вечерней. Пациентам можно делать отвары из этих трав и пить по назначению врача.

Профилактика

  1. Использовать удобную обувь без высокого каблука, чтобы она не была тесной или давящей в каких-либо местах. Это прямой путь к застою жидкости при ходьбе.
  2. Отёки ног часто возникают у курильщиков. Чтобы не допустить постоянные вазоспазмы из-за никотина в периферических венах, лучше забыть об этой привычке.
  3. Старайтесь соблюдать диету.
  4. Нужно следить за уровнем сахара в крови. Его увеличение приводит к отечности.
  5. Необходимо выполнять лечебную гимнастику, по мере возможности нагружать ноги – это может быть пробежка, ходьба после еды, определенные упражнения, помогающие восстанавливать кровообращение в нижних конечностях.

diabet-expert.ru

Почему отекают ноги?

Ноги

Существует множество условий, при которых лишняя жидкость может задерживаться в тканях:

  1. сердечная недостаточность;
  2. варикоз;
  3. беременность;
  4. тесная обувь;
  5. гормональный дисбаланс.

Но если говорить о сахарном диабете 1-го или 2-го типа, то главной причиной формирования отеков является нефропатия, а также повреждение сосудов и нервных окончаний. Поскольку почки вследствие поражения неспособны выделять всю жидкость из тела, наблюдается нарушение обмена белков, то лишняя влага по законам физики оседает в наиболее отдаленных от сердца участках – ногах.

Как лечить подобную проблему?

Для пациентов, страдающих сахарным диабетом 1-го или 2-го типа, обязательно следует знать, что необходимо делать для предотвращения и избавления от отеков. Ведь при ношении обуви, места, где скапливается дополнительная жидкость, становятся локусами усиленного механического воздействия. Это может стать причиной формирования сначала маленьких незаживающих язв, с прогрессированием в полноценную диабетическую стопу, лечение которой является крайне трудным и длительным процессом.

Для предупреждения и исцеления от подобного симптома необходимо выделить основную причину возникновения проблемы. Если отек развился из-за диабетической нефропатии, то нужно:

  1. Нормализовать уровень гликемии. Высокий показатель сахара ведет к прогрессированию повреждения почек и периферических нервных окончаний. Пациент не чувствует боли даже при формировании язв. Это значительно осложняет процесс лечения;
  2. Соблюдать диету. Если больной страдает от сахарного диабета 2-ого типа, то крайне важным является ограничение употребления легких углеводов и животных жиров. Они неблагоприятно сказываются на состоянии сосудов, что дополнительно стимулирует формирование отеков;
  3. Бросить курить. Постоянный вазоспазм провоцирует застой в периферических венах;

Дополнительные меры влияния

Ноги

В тех случаях, когда ноги отекают по других причинах, необходимо стараться целенаправленно влиять на этиологию проблемы:

  1. Приобрести или пошить специальные кроссовки/туфли, в которых пациенту будет максимально удобно. Такой элемент гардероба хорошо послужит своему владельцу и будет полезен для предотвращения прогрессирования осложнений.
  2. Желательно провести комплексное лечение варикозного расширения вен в отделении сосудистой хирургии.
  3. При беременности надо подождать, родить и продолжать адекватное лечение сахарного диабета.
  4. Проблемы с сердцем – параллельная терапия сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, которая очень часто идет рука об руку с нарушениями уровня глюкозы в крови. Для такого оздоровления отлично подойдут:
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Каптоприл, Лизиноприл, Каптопрес). Данные препараты надежно снижают кровяное давление и оказывают протекторное воздействие на почки. Дозировка должна быть обсуждена с врачом. Самолечение недопустимо;
    • Блокаторы рецепторов к ангиотензину (Валсартан, Лозартан). Действуют практически аналогично предыдущим медикаментам, но стоят дороже. Поэтому их применяют реже и у тех пациентов, которые не переносят ИАПФ;
  5. Гормональный дисбаланс – употребление биологически активных средств для возобновления равновесия.

Что делать с почечной недостаточностью?

Нередко причиной того, что отекают нижние конечности, является ярко выраженная нефропатия. Она медленно прогрессирует в недостаточность органов мочевыделительной системы и часто ведет к инвалидности и смертности диабетиков. Для того чтобы предотвратить этот процесс, надо вовремя ее диагностировать и начать терапевтическое вмешательство.

Основой лечения остается:

  • снижение уровня сахара в крови;
  • метаболические препараты с сосудорасширяющим эффектом;
  • гипотензивная терапия.

В критических случаях нужно говорить о гемодиализе. Но это только в крайних ситуациях, когда наступает полный отказ почек. Отеки отходят на задний план, если речь идет о сохранении жизни больному.

Лечебная физкультура

Дозированные физические нагрузки могут стать прекрасным способом побороть застой жидкости и отечность ног. Активизация кровообращения повышает тонус мелких сосудов. Они начинают более активно работать и разгонять лишнюю влагу. При прохождении в день не менее 3 км обычным прогулочным шагом, пациент с сахарным диабетом очень скоро отметит следующие положительные результаты:

  • снижение уровня гликемии;
  • уменьшение отечности нижних конечностей;
  • повышение общего тонуса организма;
  • укрепление иммунитета;
  • улучшение настроения.

Древние греки не зря говорили: «в здоровом теле – здоровый дух». Это также справедливо и в данном конкретном случае.

Отеки ног – неприятный симптом, который может быть результатом влияния гипергликемии. Избавиться от него можно. Главное – правильно найти причину и влиять на нее целенаправленно.

gormonoff.com

Отек ног при сахарном диабете лечение

Диабет: отек ног

Каждый диабетик знает, что его ноги особенно подвержены опасности на фоне заболевания. Потому уход за ними должен быть соответственный и контролироваться лечащим врачом. Подтверждением этому служит неутешительная статистика по количеству ампутаций диабетической стопы на фоне сахарного диабете 1 типа. Предшествует развитию диабетической стопы именно отек ног.

Причина отека ног при диабете может скрываться в ангиопатии. Это нарушение сосудистой функции. На фоне многолетнего нарушения обменных процессов страдают не только мелкие сосуды, но и жизненно важные структуры.

Когда появляется отеки при диабете 1 типа, нужно начинать действовать немедленно, в противном случае, это закончится некрозом или язвами на ногах.

Почему отекают ноги у диабетика

Избыток глюкозы в крови при диабете 1 типа приводит к повышению проницаемости стенок сосудов, и большое количество жидкости появляется за пределами сосудов – скопление этой жидкости и объясняет отек ног. Но на этом процесс не останавливается, изменение белкового обмена провоцирует закупорку мелких сосудов, и в них окончательно нарушается нормальный обменный процесс. Полноценное кровообращение прекращается, что не позволяет ногам приобрести былую форму.

Механизм развития отека ног можно сравнить с нарушением обмена в почках при сахарном диабете 2-го типа, когда жидкость скапливается в почечной ткани и приводит к нефропатии. Восстановить этот процесс довольно сложно, начинает происходить необратимая деструкция, и функция нарушается полностью. Как результат – гипертоническая болезнь. Причиной этому становится именно нарушение кровообращения, как и в случае с ногами, только результат – диабетическая стопа.

Что сопровождает отек ног

Отек ног: жжение в стопах

После того как ноги отекли, начинается самое ужасное для диабетика 1 и 2 типа – развивается синдром диабетической стопы. Синдром сопровождается повреждением тканей ног, на фоне гипоксии происходит отмирание тканей, этот процесс необратимый, заканчивается некрозом.

Способствуют отеку конечностей с дальнейшим образованием некроза лишний вес, неправильная схема лечения, вредные привычки. Неоднократно было доказано неблагоприятное влияние курения на развитие диабетической стопы, курящие диабетики 1 типа подвержены тяжелому течению заболевания со скорым летальным исходом на фоне интоксикации.

Важно отметить, что именно отеки являются первым сигналом начала некротического процесса в стопе. И если не была проведена профилактика, закончиться это может быстрым прогрессированием некроза. Возможно ли этого избежать? Как только появляются отеки ног, нужно пересмотреть былое лечение.

Есть специфический комплекс симптомов при сахарном диабете, который предшествует отеку ног:

  1. Ощущения жжения в ногах, покалывание кончиков пальцев, онемение ноги.
  2. Повышение чувствительности ноги к механическим повреждениям, боль появляется под влиянием высокой или низкой температуры, которая для здоровых ног вызывает лишь незначительную болезненность.
  3. Ноги постоянно мерзнут, их невозможно согреть теплой водой или шерстяными носками.

Чтобы подтвердить появление ангиопатии ног, проводятся специальные исследования. В ходе их проведения наблюдается изменение локального кровотока, он замедленный. Также отмечается неравномерная температура стоп и соседних участок при тепловизорном обследовании.

После появления симптомов, ноги начинают постепенно отекать. Если обследование подтвердило риск патологии, нужно немедленно начинать лечение.

Как лечить ноги при диабете

Первое, что необходимо усвоить – правила гигиены для диабетика, так как они несколько отличаются от ухода за здоровыми ногами. Любая травма при чистке ногтей может в дальнейшем перерасти в обширное язвенное поражение или эрозию. И лечение их уже не такое простое в силу особенностей регенерации при сахарном диабете – способность к заживлению снижена в несколько раз.

При сахарном диабете 2 типа организм справляется с негативными факторами несколько легче. Проводить лечение целесообразно уже в первый день появления отеков. Но проблема в том, что отеки снимают обычно мочегонные средства, а при сахарном диабете это опасно и бесполезно. Что же в таком случае делать с отеками? Лечение начинается с адекватной оценки всей опасности такого осложнения сахарного диабета, и расстановки приоритетов. Что лучше делать утром – выкурить очередную сигарету или обработать стопу антисептиком и подобрать качественные носки?

Отек ног: лечение

На таком банальном примере и начинается большинство сложностей с лечением. Во-первых, нежелание отказаться от пагубной привычки.

Во-вторых, эта привычка в скором времени убьет. То есть, при сахарном диабете больной не может остановиться на альтернативном варианте, тут только два ответа – курить и умереть или бросить курить и продолжить эффективное лечение.

Акцент делается в первую очередь на курении, так как опыт показал, что профилактика диабетической стопы при диабете 1 типа будет неэффективной, если больной продолжит курение. С курением понятно, теперь разберем, что делать с самой ногой при появлении отеков:

  1. Ежедневный осмотр стоп для выявления небольших царапин, трещин.
  2. Двукратное мытье стоп с дальнейшим нанесением крема (утром и вечером).
  3. Обработка стоп антисептиком при появлении даже самой небольшой царапины.
  4. Ношение исключительно удобной обуви с натуральной ткани, лучше на размер больше.

Это предупредит прогрессирование отеков, а легкий самомассаж стоп позволит убрать начальный этап отечности. Также лечение включает использование кремов, приготовленных с натуральных растений – кайенский перец, зверобой, овес, лопух. Домашнее лечение травами никогда не будет лишним, а только поспособствует снятию отечности.

Отеки ног при сахарном диабете: норма или отклонение?

Отекают ли ноги при сахарном диабете? Да, более того – это одно из последствий неприятного заболевания. К слову, довольно распространенное, ведь с ним сталкиваются практически все диабетики.

Это с первого взгляда отек может показаться безобидным явлением, которое само собой пойдет. Но на самом деле не все так просто. Если ноги опухли, за ними нужно начать уход, в противном случае это может привести к необратимым и крайне неприятным последствиям, одно из которых – ампутация конечностей.

Итак, как быть и что делать, когда ноги начали отекать?

Причины появления отеков ног и их опасность

Возникает такое состояние вследствие травматизации сосудов, что происходит по причине нарушения кровообращения в нижних конечностях, а также по причине развития сопутствующего сахарному диабету заболеванию – нефропатическому синдрому.

Эти 2 основные причины, в свою очередь, являются следствием нарушения кровоснабжения. Чревато такое состояние плохой заживляемостью ран, из-за чего даже мелкие царапины становятся источниками гнойного воспаления. И, завершение всей этой цепочки – образование гангрены при сахарном диабете с последующей ампутацией стопы или ноги полностью.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что страшны не сами отеки, а те причины, которые к ним приводят. Опухание ног свидетельствует лишь о том, что пора предпринять меры по уходу за нижними конечностями.

Что может привести к такому недугу?

Когда человек узнает, что у него сахарный диабет, первое, что он должен делать – это не хвататься за голову со словами «как дальше жить?». Необходимо сразу приступить к лечению и исключить из своей жизни все неблагоприятные факторы.

Сахарный диабет — болезнь убийца, 2 миллиона смертей в год! Как спасти себя? Специалисты Института Диабета рекомендуют эффективное средство! Подробнее.

Например, при диабете 2 типа на начальном этапе помогает диета и физические упражнения. с помощью которых от заболевания можно полностью избавиться.

  • Избыточный вес;
  • Курение;
  • Неадекватное лечение гликемии;
  • Неправильное питание;
  • Алкогольные напитки;
  • Отказ от лечения нефропатии и артериальной гипертензии –

все это по итогу приводит к образованию отеков и в последующем к гангрене. Поэтому лечиться надо обязательно, и делать это правильно.

Замечена отечность ног. Как быть?

Ноги отекают у всех и совершенно по разным причинам. Однако диабетик не должен думать, что это пройдет само собой, как бывает у здорового человека. Что делать в первую очередь? Обязательно обратиться к врачам!

Во время консультации с эндокринологом и сосудистым хирургом будут проведены соответствующие обследования, по итогам которых доктора смогут определить степень поражения стоп.

Далее пациентам назначают лечение, дают рекомендации относительно адекватного ухода за конечностями. По определенным показаниям проводятся гигиенические мероприятия в процедурном кабинете лечебного учреждения.

Как устраняется отек нижних конечностей?

Снять отек ног при сахарном диабете, когда он только начинает давать о себе знать, можно довольно простым способом – массажировать конечности, или просто полежать, дав ногам покой. Но ко всему прочему диабетик никогда не должен забывать, насколько этот симптом (о первых симптомах сахарного диабета – здесь ) опасен для его здоровья.

В целом же бороться с отеками необходимо посредством комплексного подхода к данному вопросу.

  1. Соблюдение всех предписаний врача. Сюда относятся не только гигиенические мероприятия, а и прием лекарственных препаратов для снижения уровня сахара в крови (если они были назначены), соблюдение соответствующей диеты, физическая активность,… в общем, все, что является залогом успешного и эффективного лечения сахарного диабета.
  2. Контроль уровня сахара с использованием глюкометра. Также необходимо регулярно посещать врачей (хирург, эндокринолог, окулист) и сдавать кровь и мочу для проведения анализов в лаборатории.
  3. Следить за гигиеной ног. Каждый день нужно осматривать нижние конечности, чтобы вовремя обнаружить небольшую царапину или другое повреждение кожного покрова. Если таковое имеется, сначала его обрабатывают антисептиком, а затем заклеивают лейкопластырем. Также нужно чаще мыть ноги и наносить на них крем. Чтобы не возникали отеки ног при сахарном диабете, не рекомендуется ходить на каблуках – только плоская подошва, а сама обувь должна быть достаточно свободной. Носить носки требуется из хлопчатобумажной ткани.

Отеки ног при сахарном диабете, как следствие плохой циркуляции крови, можно снять навсегда, если улучшить кровообращение. Этого можно добиться правильным питанием и изменением образа жизни. Здесь нет сложностей для понимания: если человек будет стремиться к тому, чтобы избавиться от диабета, он справится с отечностью в два счета.

Но если больной решит, что лечение диабета, в общем, и снятие отеков, в частности, мероприятия не обязательные, в скором времени это приведет к гангрене и ампутации.

Ответьте, пожалуйста, на 14 вопросов теста

Поздравляем, скорее всего, у вас нет сахарного диабета.

К сожалению, этим недугом может заболеть человек любого возраста и пола, даже грудной ребенок. Поэтому попросите своих близких также пройти этот тест и исключить риск развития диабета. Ведь профилактика заболевания – дешевле и лучше, чем постоянное лечение. Среди профилактических мер против диабета выделяют правильное питание, умеренную физическую нагрузку, отсутствие стрессов и регулярные проверки сахара в крови (1 раз в 3-6 месяцев).

Если любой из перечисленных признаков начнет беспокоить вас или ваших знакомых, советуем сразу обращаться к врачу. Помните, что симптомы диабета 1 типа обычно появляются сразу, в то время как диабет 2 типа может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет и человек может даже не подозревать, что болен.

Единственный способ провериться на диабет – сдать кровь и мочу на анализы.

Судя по результатам теста, высока вероятность того, что у вас есть сахарный диабет.

Вам нужно срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Первым делом, рекомендуем сдать тест на гликозированный гемоглобин и сделать анализ мочи на кетоны.

Не затягивайте с визитом к специалисту, поскольку если вовремя не предотвратить развитие диабета, придется лечиться от этой болезни всю жизнь. И чем раньше вам поставят диагноз, тем меньше будет риск различных осложнений.

Есть риск того, что у вас развивается сахарный диабет. Не игнорируйте эти признаки, поскольку если болезнь возникнет, вылечить её будет невозможно и потребуется постоянное лечение. Обязательно обратитесь к врачу.

Даже если у вас нет диабета, симптомы, которые у вас наблюдаются, говорят о том, что с вашим здоровьем не все в порядке.

Как лечить отеки ног при сахарном диабете

При сахарном диабете со временем поражаются нижние конечности. Это происходит по причине нарушения кровообращения и иннервации в дистальных отделах ног. Чаще всего развивается диабетическая стопа, но в некоторых случаях может быть и такое явление, как отек ног при сахарном диабете лечение которого необходимо. Для того чтобы оказать помощь при данном явлении следует понимать, каким образом это происходит.

Почему отекают ноги

Припухлость ног является свидетельством задержки в них жидкости. Причинами могут служить:

  • Нарушение работы почек.
  • Развитие кардиальной недостаточности.
  • Тесная и неудобная обувь.
  • Варикоз.
  • Беременность.
  • Нейропатия.

Отеки ног при сахарном диабете развиваются чаще всего при наличии нефропатии. В этом случае дискомфорта в стопах пациент не испытывает, поскольку в результате нарушения нервной проводимости у него снижается чувствительность. Вначале, когда недостаточность почек находится в начальной стадии скопление жидкости в ногах не сильно выражено, и на нее многие не обращают внимания.

Как выявить причину

Если возникает такое явление, как отеки ног при диабете лечение необходимо назначать в зависимости от причины появления этого симптома. Прежде всего, нужно проконтролировать уровень сахара, и принять все возможные меры по его стабилизации. После этого необходимо понять, есть ли сопутствующие патологические состояния, которые могут вызывать отечность ног:

  1. Проверить работу мочевыводящих органов можно при помощи исследования урины на наличие белка. Для этого рекомендуется собрать суточную мочу.
  1. При варикозе проверяется наличие сосудистой сетки. Дополнительную информацию по этому заболеванию можно получить во время консультации у ангиохирурга.
  1. Поражение сердца с развитием недостаточности подтверждается кардиологом на основе опроса, осмотра, аускультации сердечной мышцы. Дополнительными методиками в таком случае являются ЭКГ и УЗИ сердца. Иногда врач может посоветовать коронарографию.

Предотвратить отеки, которые появляются в результате длительного сидения или стояния во время работы, можно при помощи легкой разминки во время перерыва. Укреплению сосудов способствуют витаминно-минеральные комплексы.

Оказание помощи

Отеки ног при диабете могут быть в результате ношения неудобной и тесной обуви, колгот и носков. Следует подбирать их по размеру. Немаловажную роль играет и курение. Отказ от этой вредной привычки может устранить развитие отеков на ранней стадии.

Если на фоне сахароснижающих средств развиваются отеки при сахарном диабете типе 2, то следует подумать о переходе на инсулин. Для этого нужно проконсультироваться с врачом о необходимости пересмотра лечения.

Если помимо отеков ног при сахарном диабете есть повреждения кожи, и возникает опасность развития инфекционного процесса, то следует использовать антибактериальную терапию. При данном заболевании применяются антибиотики широкого спектра действия – цефалоспорины, или синтетические пенициллины.

Симптом задержки жидкости в организме может быть при самых разных патологических состояниях. Но если возникает тревожный сигнал в виде припухания ног, а также появляется жжение, нарушение чувствительности, пульсация, то нужно сразу обратиться к врачу для исключения такого диагноза, как отеки ног при сахарном диабете лечение которого следует начинать сразу, с контроля уровня сахара крови и исключения сопутствующих заболеваний.

Рекомендации

Лечение отека ног при сахарном диабете включает в себя правильный уход. Пациенту следует проводить в конце каждого дня ежедневный осмотр на предмет наличия царапин и прочих повреждений. При их обнаружении необходима обработка дезинфицирующими растворами. При подозрении на инфицирование не следует заниматься самолечением. Лучше, если обработкой будет заниматься квалифицированный персонал. Ноги рекомендуется массировать с применением увлажняющих кремов и мазей, кожа не должна пересыхать, и образовывать трещины.

Обувь и носки должны состоять из натуральных материалов. Не допускать ношение туфель, которые сдавливают стопу и нарушают кровообращение, а также образуют мозоли и натоптыши. Педикюр делать при диабете не рекомендуется. Использование острых металлических инструментов во время процедуры может привести к повреждениям кожных покровов.

sovetydljazdorovja.ru