Сиафор500 инструкция

Фармакологическая группа

• Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов [Гипогликемические синтетические и другие средства]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет

Состав и форма выпуска

Сиофор^® 500

в блистере 10 шт.; в коробке 3, 6 или 12 блистеров.

Сиофор^® 850

в блистере 15 шт.; в коробке 2, 4 или 8 блистеров.

Описание лекарственной формы

Сиофор^® 500: белые круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.

Сиофор^® 850: белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с двусторонней насечкой для деления.

Характеристика

Гипогликемическое средство из группы бигуанидов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипогликемическое.

Усиливает утилизацию глюкозы мышцами, задерживает ее (и других углеводов) всасывание из Р–РљРў, тормозит глюконеогенез в печени, повышает чувствительность тканей к инсулину и уменьшает его инактивирование.

Фармакодинамика

Уменьшает содержание глюкозы в крови. Вызывает значительное понижение массы тела у больных сахарным диабетом, страдающих ожирением, уменьшает аппетит. Обладает гиполипидемическими и антифибринолитическими свойствами.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из Р–РљРў.

Показания препарата Сиофор^® 500

Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый), особенно на фоне ожирения (при неудовлетворительной компенсации обмена веществ диетой и физической нагрузкой).

Противопоказания

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1 (инсулинозависимый), полное прекращение эндогенной секреции инсулина при сахарном диабете типа 2, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома, нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, тяжелые инфекционные заболевания, операции, травмы, состояния с усиленными процессами распада (например, при опухолевых заболеваниях), гипоксические состояния, хронический алкоголизм, молочно-кислый ацидоз (РІ С‚.С‡. в анамнезе), соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/СЃСѓС‚), детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов Р–РљРў: в начале терапии — металлический привкус, тошнота, потеря аппетита, рвота, боль в животе, понос (исчезают в процессе лечения и не требуют его прерывания).

Со стороны системы кроветворения: крайне редко — развитие мегалобластной анемии.

Со стороны кожных покровов: очень редко — кожные аллергические реакции.

Прочие: крайне редко — молочно-кислый ацидоз.

Взаимодействие

Производные сульфонилмочевины, инсулин, некоторые РќРџР’РЎ (аспирин), антибиотики группы окситетрациклина, бета-адреноблокаторы, ингибиторы РњРђРћ, ингибиторы РђРџР¤ усиливают гипогликемический эффект. Глюкокортикоиды; препараты, содержащие женские половые гормоны (противозачаточные средства); гормоны щитовидной железы; некоторые успокаивающие и снотворные средства (производные фенотиазина); диуретические препараты, производные никотиновой кислоты ослабляют гипогликемический эффект.

Прием циметидина может усилить риск развития молочно-кислого ацидоза.

Прием алкоголя при проведении лечения препаратом усиливает риск развития тяжелых побочных явлений (гипогликемия, молочно-кислый ацидоз).

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от уровня сахара в крови.

Сиофор^® 500

Начинают с суточной дозы — 1–2 табл. Сиофора 500, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 3 табл. Сиофора 500. Максимальная суточная доза — 6 табл. (Сиофор 500). Если суточная доза препарата более 1 табл., ее делят на 2–3 приема. Длительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу.

Сиофор^® 850

Начинают с суточной дозы — 1 табл. Сиофора 850, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 2 табл. Сиофора 850. Максимальная суточная доза — 3 табл. (Сиофор 850). Если суточная доза препарата более 1 табл., ее делят на 2–3 приема. Длительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу.

Передозировка

Симптомы: развитие молочно-кислого ацидоза (тошнота, рвота, понос, боль в животе, выраженная слабость, боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания), возможно развитие симптомов гипогликемии. В большинстве случаев данное состояние удается устранить, немедленно приняв глюкозу, сахар или богатые сахаром продукты.

Меры предосторожности

Особая осторожность требуется при лечении пожилых (старше 65 лет) пациентов. Курс лечения Сиофором необходимо заменить на другой сахароснижающий препарат за 2 дня до рентгенологического исследования с РІ/РІ введением контраста, а также за 2 дня до и 2 дня после операции под общим наркозом. Не следует назначать пожилым или выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза). Во время лечения необходим контроль за функцией почек и печени. Рекомендуется проводить контроль уровня лактата крови 2 раза в год. При комбинировании Сиофора с другими сахароснижающими средствами из-за возможного развития гипогликемии может нарушиться способность к вождению транспорта.

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Условия хранения препарата Сиофор^® 500

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сиофор^® 500

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

www.rlsnet.ru

П N013673/01

Торговое название: Сиофор^® 500

метформин

таблетки покрытые оболочкой

Состав на 1 таблетку:
Ядро:
Действующее вещество: метформина гидрохлорид — 500,0 мг;
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 17,6 мг, повидон — 26,5 мг, магния стеарат — 2,9 мг.
Оболочка:
гипромеллоза — 6,5 мг, макрогол 6000 — 1,3 мг, титана диоксид, Е 171 — 5,2 мг.

Описание: белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.

гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов.

Код ATX: А10ВА02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метформин относится к группе бигуанидов. Обладает антигипергликемическим действием, Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии.
Действие метформина основывается на следующих механизмах:
— снижение выработки глюкозы в печени вследствие угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
— повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения и утилизации глюкозы на периферии;
— угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.
Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена.

Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.
У взрослых препарат Сиофор^® 500 можно применять в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и инсулином.
У детей старше 10 лет препарат Сиофор^® 500 можно применять в виде монотерапии или в комбинации с инсулином.

Противопоказания
— гиперчувствительность к метформину или вспомогательным компонентам препарата;
— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома;
— почечная недостаточность или нарушение почечной функции (клиренс креатинина < 60 мл/мин);
— острые состояния, способные оказать негативное влияние на функцию почек, например, дегидратация, тяжелое инфекционное заболевание; внутрисосудистое введение йодсодержащего контрастного вещества;
— острые или хронические заболевания, способные вызвать тканевую гипоксию, например, сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок;
— печеночная недостаточность;
— лактоацидоз (в том числе, в анамнезе);
— беременность, период грудного вскармливания;
— острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм;
— соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
— детский возраст до 10 лет.

С осторожностью
— детский возраст от 10 до 12 лет;
— лица старше 60 лет, выполняющие тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза).

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Препарат Сиофор^® 500 противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.
Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме концентрацию глюкозы в плазме крови, чтобы снизить риск развития дефектов плода вследствие патологических эффектов гипергликемии.
Метформин проникает в молоко лабораторных животных. Аналогичные данные для человека отсутствуют, поэтому лечащим врачом должно быть принято решение либо о прекращении грудного вскармливания; либо об отмене препарата Сиофор^® 500 с учетом необходимости применения препарата у матери.

Способ применения и дозы
Внутрь.
Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови.
Взрослые
Монотерапия
Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор^® 500) 1-2 раза в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови, до средней суточной дозы 3-4 таблетки препарата Сиофор^® 500.

Совместное применение с инсулином
Препарат Сиофор^® 500 и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка-препарата Сиофор^® 500) 1 — 2 раза в сутки, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таблетки; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки в 3 приема.

Пожилые пациенты
Вследствие возможного нарушения функции почек у пожилых пациентов дозу препарата Сиофор^® 500 подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.

Дети от 10 до 18 лет
Монотерапия и совместное применение с инсулином
Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор^® 500) 1 раз в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная доза для детей составляет 2000 мг (4 таблетки препарата Сиофор^® 500) в сутки в 2-3 приема.
Дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.

Побочное действие
Возможные побочные эффекты при применении препарата приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы:
Часто: нарушение вкуса.
Со стороны пищеварительной системы:
Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита, &laquoметаллический&raquo привкус во рту.
Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Со стороны кожных покровов:
Очень редко: кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница.
Со стороны обмена веществ:
Очень редко: лактоацидоз (требует прекращения лечения).
При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В₁₂ и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у больного мегалобластной анемии.
Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей:
Отдельные сообщения: обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности &laquoпеченочных&raquo трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина.

Передозировка
При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось.
При значительной передозировке возможно развитие лактоацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гипотермия, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боль в мышцах, спутанность и потеря сознания. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.
Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма — гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение противопоказано
Йодсодержащие контрастные вещества
Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ у больных с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Применение препарата Сиофор^® 500 следует отменить за 48 часов до и не возобновлять ранее, чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных веществ при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина.
Одновременное применение не рекомендуется
Алкоголь и этанолсодержащие препараты
Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне голодания или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Одновременное применение требует осторожности
Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными средствами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, хиниин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза. Метформин уменьшает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида; может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.
Глюкокортикоиды (системное и местное применение), бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения, и после отмены этих препаратов.
Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в плазме крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.
При одновременном применении препарата Сиофор^® 500 с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Особые указания
Лактоацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.
Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Лечение препаратом Сиофор^® 500 необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими средствами (например, инсулином) за 48 часов до и 48 часов после рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ.
Применение препарата Сиофор^® 500 необходимо прекратить за 48 часов до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 часов после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.
Сиофор^® 500 не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор^® 500 всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.
Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.
Перед применением препарата Сиофор^® 500 у детей от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.
В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).
Монотерапия препаратом Сиофор^® 500 не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата Сиофор^® 500 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
При одновременном применении препарата Сиофор^® 500 с другими гипогликемическими лекарственными средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид), возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой, 500 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) [ПВХ-пленка/фольга алюминиевая].
По 3, 6 или 12 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель
Берлин — Хеми АГ
Темпельхофер 83
12347 Берлин Германия
или
Менарини — Фон Хейден ГмбХ
Лейпцигер Штрассе 7-13
01097 Дрезден
Германия

Адрес для предъявления претензий:
123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ &laquoБашня на Набережной&raquo, Блок Б.

medi.ru

Препарат Сиофор относится к группе гипогликемических средств для перорального применения.

Препарат Сиофор выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, для перорального применения. В зависимости от содержания в таблетке активного действующего вещества – метформина гидрохлорид, препарат выпускется в следующих дозировках 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Таблетки упакованы в блистеры по 10 или 15 штук, по 2,4,6,8, 12 блистеров в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Таблетки Сиофор назначают пациентам для лечения сахарного диабета 2 типа, особенно лицам с избыточным весом.

Препарат может быть назначен, как самостоятельное средство, так и в составе комплексной терапии с инсулином или другими гипогликемическими средствами.

Препарат имеет ряд противопоказаний к применению, поэтому перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с инструкцией, прилагающейся к таблеткам. Препарат не назначают при наличии у пациента следующих состояний:

• повышенное содержание глюкозы в крови;
• диабетическая прекома;
• острые нарушения работы почек;
• почечная недостаточность;
• инфекционные заболевания в острой форме течения;
• обезвоживание организма;
• сердечная и дыхательная недостаточность из-за кислородного голодания тканей;
• беременность и период грудного вскармливания;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• хронический алкоголизм;
• возраст детей до 14 лет ввиду отсутствия опыта применения;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Препарат с особенной осторожностью следует назначать пациентам, соблюдающим низкокалорийную диету, а также лицам старше 60 лет.

Таблетки принимают внутрь во время или после еды. Доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента, в зависимости от уровня глюкозы в крови и возраста пациента.

Монотерапия препаратом взрослым пациентам на начальном этапе составляет 500 мг 2 раза в сутки или 850 мг 1 раз в день. При необходимости увеличения дозы делать это можно не раньше, чем через 10 дней от начала терапии после предварительного контроля анализа крови на уровень глюкозы. Максимальная суточная доза препарата составляет 3000 мг.

При назначении таблеток Сиофор в комплексе с инсулином или другими гипогликемическими средствами препарат назначают с 500 мг в сутки, при необходимости постепенно увеличивая дозу. Для детей старше 14 лет максимальная суточная доза препарата составляет 2000 мг.

Препарат Сиофор противопоказан к использованию во время беременности, так как клинический опыт применения отсутствует. Исследования, которые проводились в лабораторных условиях на животных, установили, что применение препарата во время беременности вызвало формирование тяжелых аномалий у плода.

Во время приема препарата женщинам следует тщательно предохраняться от наступления беременности, однако если зачатие произошло, то прием таблеток немедленно прекращают и обращаются к врачу. Женщине с сахарным диабетом врач подберет эффективное и безопасное средство, которое не навредит ребенку.

Перед планированием беременности лечение препаратом Сиофор отменяют, при помощи инсулина максимально нормализуют уровень сахара в крови и только после этого беременеют.

Активное действующее вещество препарата способно проникать и выделяться с грудным молоком, поэтому таблетки не назначают для лечения кормящих матерей. Женщине подбирают альтернативное безопасное гипогликемическое средство или рекомендуют прекратить лактацию.

На фоне приема таблеток Сиофор у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие побочных эффектов:

• со стороны органов пищеварительного тракта – изменение вкусовых ощущений, тошнота, появление «металлического» привкуса во рту, рвота, боли в области эпигастрия, диарея, отсутствие аппетита;
• аллергические реакции – высыпания на коже, зуд, покраснение кожи, шелушение;
• со стороны печени – гепатит, повышение активности печеночных трансминаз.

Все эти побочные явления, как правило, исчезают в течение первой недели от начала терапии и не требуют отмены препарата или уменьшения дозы.

При соблюдении назначенной врачом дозы и рекомендаций признаки передозировки возникают редко. При единовременном приеме внутрь большой дозы Сиофора у пациента быстро возникают следующие симптомы:

• сонливость;
• вялость;
• тошнота и рвота;
• похолодание конечностей;
• слабость, диарея;
• брадикардия;
• снижение артериального давления;
• мышечные боли;
• спутанность сознания, потеря сознания.

В тяжелых случаях у пациента развивается кома. Если своевременно не оказать пострадавшему помощь, то может наступить летальный исход.

Таблетки препарата не рекомендуется назначать одновременно с йодосодержащими препаратами, так как данное лекарственное взаимодействие вызывает риск развития тяжелой почечной недостаточности.

Таблетки Сиофор нельзя назначать одновременно с даназолом, так как это может привести к развитию гипергликемии.

При одновременном использовании препарата Сиофор с оральными контрацептивами у женщины может повышаться уровень глюкозы в крови. Активное действующее вещество препарата Сиофор снижает терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия.

При одновременном применении препарата Сиофор с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск развития побочных эффектов со стороны органов пищеварительного канала, поэтому данное лекарственное взаимодействие требует осторожности.

Если пациенту требуется проведение рентгенологического исследования с применением йодсодержащих препаратов, то лечение препаратов Сиофор прекращают за несколько дней до даты обследования, заменяя таблетки другими гипогликемическими препаратами по назначению врача.

Прием таблеток Сиофор следует прекратить за 2 суток до плановой хирургической операции, так как совмещение препарата со средствами для местной или общей анестезии приводит к развитию осложнений со стороны сердца и сосудов.

Препарат Сиофор не может заменить специальной диеты, поэтому лицам с повышенным уровнем глюкозы в крови следует совмещать терапию с диетой с низким содержанием углеводов и жиров.

Нет данных относительно влияния активных действующих веществ препарата на быстроту психомоторных реакций, поэтому в момент терапии пациентам следует быть осторожными при вождении автомобиля.

Аналогами препарата Сиофор являются:

• Метформин ;
• Глюкофаж;
• Глюкофаж лонг.

Таблетки Сиофор отпускаются из аптек по рецепту врача. Таблетки необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года со дня даты изготовления, указанной на упаковке.

Средняя стоимость препарата Сиофор в аптеках Москвы составляет 120-260 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке и дозировки.

bezboleznej.ru

Для чего предназначено лекарство?

Что представляет собой препарат «Сиофор 850»? Отзывы худеющих об этом продукте нередко встречаются негативные. Это объясняется тем, что данное средство многими ошибочно воспринимается как лекарство, основной целью которого является снижение веса. На самом же деле главным назначением этого препарата изначально является понижение уровня сахара в крови у пациентов, страдающих диабетом.

Лишний вес у людей с этим заболеванием встречается достаточно часто, и связано это, как правило, именно с высоким уровнем глюкозы в организме, а также с замедленными обменными процессами. Входящий в состав препарата метформин понижает уровень глюкозы в организме, а также расщепляет излишки холестерина, благодаря чему у диабетиков наблюдается снижение веса.

Люди, не имеющие в анамнезе сахарного диабета, стали использовать препарат «Сиофор 850». Отзывы худеющих, которые принимали это лекарство бездумно и без предварительной консультации с врачом, конечно же, встречаются негативные, ведь в большинстве случаев долгожданная потеря веса так и не наступает, зато часто возникают побочные эффекты.

Резкое понижение глюкозы в крови у людей, которые не имеют к этому прямых медицинских показаний, может быть весьма плачевным, вплоть до серьезных эндокринных нарушений в организме и наступления гипогликемической комы (когда уровень сахара падает до недопустимо низкой отметки).

Принцип действия лекарства

Изучив подробно инструкцию к препарату, можно понять, что когда мы используем «Сиофор» для похудения, в организме происходит понижение уровня глюкозы. Этот медикамент изначально предназначен для снижения концентрации глюкозы у людей, которые страдают диабетом 2 типа, и у которых в качестве побочного эффекта от болезни наблюдается ожирение.

В официальной инструкции препарата абсолютно не упоминается о возможности его приема здоровыми людьми для потери лишних килограммов. Попадая в организм диабетика, метформин оказывает влияние на мышечные клетки, увеличивая их способность усваивать из крови присутствующие излишки глюкозы. Также этот препарат повышает чувствительность рецепторов, которые располагаются на клеточных мембранах, к действию инсулина. В результате происходит процесс устранения гиперинсулинемии, которая у диабетиков часто и становится причиной ожирения.

Подобное действие распространяется только на организм тех людей, у которых присутствует диабет именно 2 типа. Для тех лиц, у которых нет такой проблемы, прием подобных препаратов может стать пустой тратой денег и времени. Это относится и к лекарственному средству «Сиофор 850». Отзывы худеющих с его помощью людей часто говорят о том, что вес остался прежним.

Что означает индекс 850?

Цифровой индекс, который обязательно указывается после буквенного названия препарата, является обозначением его дозировки. На сегодняшний день лекарственное средство «Сиофор» выпускается в трех дозировках:

• 1000 мг;
• 850 мг;
• 500 мг.

Назначение корректной дозы

Как правило, компетентный врач сначала назначает больному диабетом прием самой маленькой дозы, которая составляет 500 мг. Таблетка принимается раз в сутки, обычно перед сном. Далее, если через неделю у больного не возникает никаких жалоб и побочных эффектов, доза увеличивается до 850 мг. После этого каждые 7 дней врач увеличивает количество препарата на 500 мг в сутки до тех пор, пока не будет достигнута максимально эффективная дозировка, переносимая больным без каких-либо последствий.

В некоторых случаях врачом может назначаться 3000 мг активного вещества в сутки. При этом прием делится на 3 раза, каждый по 1000 мг. Оптимальной дозой, которая помогает снизить вес диабетикам, как правило, считается 2000 мг в сутки при двукратном приеме по 1000 мг за один раз.

Параллельно лечащий врач обязательно назначает систематические анализы крови. Человеку, принимающему препарат «Сиофор», необходимо контролировать не только уровень сахара, но и биохимические показатели крови (печеночные ферменты, креатин).

Как правильно принимать лекарство?

Препарат «Сиофор» для похудения, плюсы и минусы от применения которого мы подробно рассмотрим далее, всегда должен использоваться строго в соответствии с инструкцией. Оптимальную дозу может прописывать только лечащий врач. Таблетки принимаются целиком, без разжевывания, при этом их обязательно запивают большим количеством простой воды.

Кому запрещено принимать данный препарат

Использование любого лекарственного средства имеет свои противопоказания. Исключением не стал и препарат «Сиофор 850» для похудения. Отзывы, как худеть с помощью этого медикамента, а также другую информацию о продукте можно прочитать на многих информационных ресурсах. Но часто женщины и девушки, которым удалось избавиться от нескольких килограмм с его помощью, забывают упомянуть о том, что этот препарат не подходит для похудения всем подряд.

Согласно инструкции, лекарство «Сиофор» нельзя принимать при следующих состояниях и проблемах со здоровьем:

• беременность;
• период кормления грудью;
• наличие опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных);
• развитие инфекционных процессов (пневмония, ОРВИ, грипп);
• заболевания печени;
• проблемы в работе почек;
• повышенная температура тела;
• диабет 1 типа;
• подготовка к любому операционному вмешательству;
• общее обезвоживание организма;
• алкоголизм;
• посттравматическое состояние;
• проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

С этим списком обязательно необходимо ознакомиться тем, кто все-таки решил использовать продукт «Сиофор» для похудения. Отзывы и рекомендации также говорят о том, что препарат крайне не рекомендуют употреблять людям, чей возраст превышает 60 лет, из-за увеличения возможных побочных эффектов.

Возможные побочные действия согласно инструкции

В официальном описании к препарату четко указывается перечень возможных побочных эффектов, среди которых следует выделить:

• возникновение аллергических реакций;
• развитие мегалобластной анемии;
• наступление гиповитаминоза.

Многие люди, которые принимали препарат, говорят о том, что на фоне приема лекарственного средства «Сиофор» начинаются расстройства в пищеварении и работе ЖКТ, которые сопровождаются следующими симптомами:

• сильные боли в области живота;
• диарея;
• рвота и тошнота;
• повышенное вздутие живота;
• метеоризм.

Возможные последствия от самопроизвольного приема лекарства

К одним из самых страшных побочных явлений от приема препарата «Сиофор» относится возможность наступления лактоацидоза. Это состояние требует срочной госпитализации и дальнейшего лечения человека в условиях реанимации. Лактоацидоз может сопровождаться такими симптомами, как:

• резкое падение температуры тела;
• замедленное сердцебиение;
• сонливость и слабость;
• нарушение ритма дыхания;
• падение уровня артериального давления;
• нарушение сердечного ритма.

Побочные эффекты от употребления метформина, который содержится в препарате «Сиофор», усиливаются под действием сильной физической активности. Не обращая на это внимания, многие женщины, принимая решение самостоятельно начать использовать лекарственное средство «Сиофор 850», совмещают его прием с посещением спортивного зала, бассейна и пр. Надеясь получить результат от приема медикамента, совмещенного с усиленной физической активностью, они часто получают совсем не то, чего ожидали. После этого возникает много негативных отзывов о неэффективности этого препарата.

Необходимо также принять во внимание тот факт, что вероятность развития лактоацидоза существенно увеличивается при употреблении алкоголя. По этой причине во время приема препарата «Сиофор» пить спиртные напитки категорически запрещено даже в самых малых дозах.

Препарат «Сиофор 850»: отзывы худеющих, цена

На различных ресурсах можно встретить и позитивные отзывы о данном продукте. Многие говорят о том, что при помощи этого препарата им действительно удается сбросить лишний вес. Но, как правило, все эти случаи относятся к людям, которым прием лекарства «Сиофор» был прописан врачом-эндокринологом, и им же контролировалась и назначалась необходимая доза вещества. При правильном рационе питания и корректном приеме медикамента многим удавалось избавиться от 4 до 12 кг лишнего веса в течение месяца.

Что касается стоимости препарата, то на сегодняшний день она может варьироваться в зависимости от дозировки. В среднем пачка лекарственного средства «Сиофор 850» (60 таблеток) стоит примерно 350 рублей.

Перед тем как покупать препарат самостоятельно, без назначения врача, необходимо учесть следующее:

• Средство «Сиофор» является препаратом, главное предназначение которого заключается в лечении сахарного диабета 2 типа.
• Продукт не является панацеей от лишнего веса. Если не соблюдать правильную диету и не отказаться от сладкого и жирного, прием лекарства не принесет никакой пользы.
• Медикамент имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут нанести реальный вред здоровью.

Предварительное изучение всех отзывов и внимательное прочтение инструкции перед покупкой этого лекарства не только поможет сохранить деньги и нервы, но и убережет от ненужных разочарований, когда лишний вес от приема этого препарата никуда не денется.

fb.ru

Состав

Препарат Сиофор 500 имеет в составе 500 мг метформина гидрохлорид (действующее вещество), а также повидон, диоксид кремния, стеарат магния, макрогол (дополнительные вещества).

Сиофор 850 содержит 850 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества. Сиофор 1000 содержит 1000 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества.

Форма выпуска

Сиофор выпускается в виде белых продолговатых таблеток. Они покрыты оболочкой и имеют насечку для деления с двух сторон. Упакованы в блистеры по 15 шт.

Фармакологическое действие

Сиофор является гипогликемическим препаратом, который относится к группе бигуанидов. Лекарство оказывает антидиабетическое воздействие. Оно способствует торможению всасывания глюкозы из ЖКТ, увеличивает чувствительность к инсулину периферических тканей, замедляет процесс глюкогенеза. Под влиянием препарата активизируется утилизация глюкозы мышцами. Сиофор также оказывает положительное влияние на липидный обмен за счет гиполипидемического воздействия и на свертывающую систему за счет фибринолитического воздействия.

Препарат уменьшает уровень глюкозы в крови, способствует снижению массы тела у людей, которые болеют сахарным диабетом, снижает аппетит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Максимальная концентрация лекарственного средства достигается через 2,5 часа после приема перорально. Если одновременно с препаратом принимается пища, всасывание замедляется и уменьшается. У здоровых людей биодоступность составляет около 50-60%.

Действующее вещество почти не связывается с белками плазмы.

Выведение препарата происходит в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения после перорального приема составляет примерно 6.5 ч.

Если у больного снижены функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в плазме возрастает концентрация метформина.

Показания к применению

Таблетки Сиофор показаны к применению при лечении сахарного диабета второго типа, особенно если у больного отмечается ожирение, а диета и физические нагрузки недостаточно компенсируют обменные процессы.

Противопоказания

Противопоказания для приема препарата следующие:

• повышенная чувствительность;
• сахарный диабет первого типа;
• диабетический кетоацидоз;
• диабетическая прекома, кома;
• прекращение эндогенной секреции инсулина у больных сахарным диабетом второго типа;
• почечная, печеночная, дыхательная недостаточность;
• инфаркт миокарда в острой фазе;
• тяжелые инфекционные болезни;
• травмы и операции;
• гипоксические состояния;
• усиленные процессы распада в организме (опухоли и др.);
• молочно-кислый ацидоз;
• хронический алкоголизм;
• диета со строго ограниченной калорийностью (менее 1000 калорий ежесуточно);
• детский возраст;
• период беременности, кормления грудью.

Побочные действия

При приеме Сиофора возможны следующие побочные действия:

• В системе органов ЖКТ: в начале лечения может ощущаться металлический вкус во рту, ухудшение аппетита, рвота, боли в области живота, понос. В процессе лечения такие побочные эффекты постепенно исчезают.
• В системе кроветворения: очень редко может развиваться мегалобластная анемия.
• Кожные покровы: в редких случаях развиваются аллергические реакции.
• В редких случаях возможно проявление молочно-кислого ацидоза.

Инструкция на Сиофор (Способ и дозировка)

В целом таблетки принимаются перорально, их нужно запивать большим количеством воды, не разжевывать. Дозировка назначается лечащим врачом в зависимости от того, какой уровень сахара в крови обнаружен у пациента.

Инструкция на Сиофор 500 следующая: изначально в сутки назначается 1-2 таблетки, постепенно суточная доза увеличивается до трех таблеток. Самая большая доза препарата в сутки – шесть таблеток. Если в сутки человек принимает более одной таблетки, необходимо разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливается только специалистом.

Инструкция по применению Сиофора 850 следующая: изначально прием препарата начинается с одной таблетки. Постепенно доза может увеличиваться до 2 таблеток. В сутки можно принимать не более 3 таблеток. Если в сутки принимается более одной таблетки, нужно разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливает только специалист.

Инструкция на Сиофор 1000 следующая: прием начинается с 1 таблетки, в день можно принимать не более 3 таблеток. Иногда необходимо комбинировать прием данного ЛС с инсулином. Нельзя использовать Сиофор для похудения без предварительной консультации с доктором.

Прием препарата при поликистозе яичников возможен только после одобрения такого лечения доктором.

Передозировка

При проведении исследований не наблюдалось проявления гипогликемии даже в том случае, если была принята доза, превышающая суточную в 30 раз. Передозировка может привести к лактоацидозу. Симптомами такого состояния является рвота, понос, слабость, частое дыхание, потеря сознания. В таком случае проводится гемодиализ. Но часто устранить симптомы позволяет прием глюкозы или сахара.

Взаимодействие

Если Сиофор принимается одновременно с другими сахароснижающими препаратами, НПВС, ингибиторами МАО, фибратами, ИАПФ, инсулином, важно очень тщательно и регулярно контролировать уровня глюкозы. В этом случае могут усилиться гипогликемические свойства Сиофора.

Эффективность воздействия препарата может снизиться, если он принимается в комплексе с гормонами щитовидной железы, глюкокортикостероидами, прогестероном, эстрогенами, тиазидными диуретиками симпатомиметиками, а также с никотиновой кислотой. В таком случае важен контроль уровня гликемии, возможна коррекция доз Сиофора.

Одновременное лечение циметидином может усилить вероятность проявления молочно-кислого ацидоза.

Условия продажи

Таблетки отпускаются по рецепту доктора.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Беречь препарат от детей.

Срок годности

Может храниться 3 года.

Особые указания

В период лечения препаратом нужно очень тщательно контролировать функционирование почек пациента.

Если планируется радиологическое обследование, прием препарата необходимо приостановить перед обследованием и не принимать препарат еще двое суток после проведенного обследования, так как введение контраста может спровоцировать почечную недостаточность.

Прием Сиофора необходимо прекратить за двое суток до планируемой хирургической операции, которая будет проводиться под общим наркозом. Лечение может продолжаться еще через двое суток после операции.

Не следует совмещать прием этого средства с теми препаратами, которые усиливают гипогликемическое влияние.

Осторожно применяется лекарство для терапии пожилых людей, которым уже исполнилось 65 лет.

Рекомендовано контролировать уровень лактата крови дважды в год. Если прием Сиофора будет комбинироваться с другими препаратами, снижающими уровень сахара, у человека может нарушаться способность управлять транспортом.

Синонимы

Глюкофаж, Дианормет, Глюкофаж XR, Метфогамма, Диаформин, Метформин Гексал.

Аналоги

Аналоги иногда используются в качестве замены Сиофара. Применяются следующие аналоги: Метформин, Метфогамма, Форметин, Глюкофаж. Они содержат аналогичное действующее вещество, поэтому их влияние на организм схоже. Но заменять препарат аналогами может только специалист.

Что лучше: Сиофор или Глюкофаж?

Глюкофаж содержит в качестве действующего вещества метформина гидрохлорид и используется как в качестве моно терапии при сахарном диабете второго типа, так и в процессе комплексного лечения. Однако этот препарат, как и Сиофор, не используется как средство исключительно для снижения веса. Поэтому вопрос, что лучше для похудения, в данном случае некорректен.

Метформин или Сиофор — что лучше?

Оба препарата относятся к группе пероральных гипогликемических лекарственных средств и могут взаимозаменяться после одобрения врача. Целесообразность применения того или другого препарата врач определяет в индивидуальном порядке.

Детям

На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические данные, поэтому препарат не применяют для лечения детей.

С алкоголем

Совместимость с алкоголем плохая. Возможен лактоацидоз при лечении Сиофором и при приеме алкоголя. Отзывы свидетельствуют о плохом самочувствии людей, сочетавших спиртное и этот препарат. Существует также повышенный риск развития гипогликемии.

Для похудения

Препарат эффективно снижает содержание глюкозы в крови, причем, в первую очередь его назначают людям с диабетом, которые страдают ожирением. Однако врачи не поддерживают тех, кто употребляет Сиофор исключительно для похудения. Тем не менее, отзывы о Сиофоре для похудения свидетельствуют, что в первую очередь препарат уменьшает желание есть сладкое.

Те, кто отписывается на форум по поводу того, как сочетается Сиофор 500 или Сиофор 850 и похудение, отмечают, что уменьшение веса происходит очень быстро, особенно в сочетании с уменьшением калорийности пищи и физическими нагрузками. Однако у тех, кто принимает таблетки для похудения, отмечаются и побочные эффекты – колики, брожение в желудке, частый и жидкий стул, тошнота.

Но если человек все же решается попробовать такой метод снижения веса, нужна четкая инструкция, как принимать Сиофор для похудения. В данном случае используется препарат с минимальной дозой действующего вещества — 500 мг. Употреблять таблетки нужно либо в процессе приема пищи, либо перед едой.

Если соблюдается диета при приеме препарата, нужно ограничиваться одной таблеткой в сутки. Нельзя принимать ЛС, если предстоят тяжелые нагрузки, сочетать его с другими препаратами для снижения веса, слабительными, мочегонными лекарствами. Следует прекратить курс лечения при высокой температуре, выраженных нарушениях функций ЖКТ. Не рекомендуется прием препарата на протяжении более чем 3 месяцев.

При беременности

Беременность является противопоказанием для приема Сиофора. Препарат противопоказан во время беременности. При планировании беременности лечение препаратом также проводить не рекомендуется.

Отзывы о Сиофоре

Отзывы врачей на Сиофор 1000, 850, 500 в большинстве положительны, однако специалисты акцентируют на том, что препарат должны принимать исключительно больные с сахарным диабетом, а не здоровые худеющие люди. Лекарство помогает эффективно восстанавливать нормальный уровень сахара и, к тому же, люди с диабетом, принимающие Сиофор 850 или препарат в других дозах, отмечают уменьшение веса.

В сети можно найди много отзывов похудевших с помощью этого средства, которые утверждают, что при его приеме действительно уменьшается аппетит. Но отзывы на Сиофор 500 при диабете, а также мнения тех, кто принимал его для похудения, совпадают в том, что после прекращения курса лечения вес, как правило, быстро возвращается. Отмечается и тот факт, что таблетки имеют приемлемую цену. Однако существует также много негативных отзывов о побочных эффектах, развивающихся в процессе такой терапии. В частности, речь идет о проблемах в функционировании печени, поджелудочной железы, кишечника, желудка.

Цена Сиофора, где купить

Цена Сиофор 500 мг составляет примерно 240-260 рублей.

Купить Сиофор 850 мг можно по стоимости 290 – 350 руб.

Цена Сиофора 1000 мг составляет в среднем 380 – 450 руб.

medside.ru

Действующее вещество

  Метформин* (Metformin*)

Фармакологическая группа

• Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов [Гипогликемические синтетические и другие средства]

Состав и форма выпуска

Сиофор® 500

в блистере 10 шт.; в коробке 3, 6 или 12 блистеров.

Сиофор® 850

в блистере 15 шт.; в коробке 2, 4 или 8 блистеров.

Описание лекарственной формы

Сиофор® 500: белые круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.

Сиофор® 850: белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с двусторонней насечкой для деления.

Характеристика

Гипогликемическое средство из группы бигуанидов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие — гипогликемическое.

Усиливает утилизацию глюкозы мышцами, задерживает ее (и других углеводов) всасывание из ЖКТ, тормозит глюконеогенез в печени, увеличивет чувствительность тканей к инсулину и понижает его инактивирование.

Фармакодинамика

Понижает содержание глюкозы в крови. Вызывает значительное понижение массы тела у заболевших сахарным диабетом, страдающих ожирением, понижает аппетит. Обладает гиполипидемическими и антифибринолитическими свойствами.

Фармакокинетика

Нормально всасывается из ЖКТ.

Показания препарата Сиофор® 500

Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый), особенно на фоне ожирения (при неудовлетворительной компенсации обмена веществ диетой и физической нагрузкой).

Противопоказания

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1 (инсулинозависимый), полное прекращение эндогенной секреции инсулина при сахарном диабете типа 2, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома, нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, тяжелые инфекционные заболевания, операции, травмы, состояния с усиленными процессами распада (в частности, при опухолевых заболеваниях), гипоксические состояния, хронический алкоголизм, молочно-кислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе), соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут), детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: в начале терапии — металлический привкус, тошнота, потеря аппетита, рвота, боль в животе, понос (исчезают в процессе лечения и не требуют его прерывания).

Со стороны системы кроветворения: крайне редко — развитие мегалобластной анемии.

Со стороны кожных покровов: очень редко — кожные аллергические реакции.

Прочие: крайне редко — молочно-кислый ацидоз.

Взаимодействие

Производные сульфонилмочевины, инсулин, некоторые НПВС (аспирин), антибиотики группы окситетрациклина, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ усиливают гипогликемический результат. Глюкокортикоиды; препараты, содержащие женские половые гормоны (противозачаточные средства); гормоны щитовидной железы; некоторые успокаивающие и снотворные средства (производные фенотиазина); диуретические препараты, производные никотиновой кислоты ослабляют гипогликемический результат.

Прием циметидина может усилить риск развития молочно-кислого ацидоза.

Прием алкоголя при проведении лечения препаратом усиливает риск развития тяжелых побочных явлений (гипогликемия, молочно-кислый ацидоз).

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от уровня сахара в крови.

Сиофор® 500

Начинают с суточной дозировки — 1–2 табл. Сиофора 500, затем ее увеличивают с интервалами где-то в 1 нед до средней суточной дозировки — 3 табл. Сиофора 500. Наибольшая суточная дозировка — 6 табл. (Сиофор 500). Если суточная дозировка лекарства более 1 табл., ее делят на 2–3 приема. Продолжительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу.

Сиофор® 850

Начинают с суточной дозировки — 1 табл. Сиофора 850, затем ее увеличивают с интервалами где-то в 1 нед до средней суточной дозировки — 2 табл. Сиофора 850. Наибольшая суточная дозировка — 3 табл. (Сиофор 850). Если суточная дозировка лекарства более 1 табл., ее делят на 2–3 приема. Продолжительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу.

Передозировка

Симптомы: развитие молочно-кислого ацидоза (тошнота, рвота, понос, боль в животе, выраженная слабость, боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания), вероятно развитие симптомов гипогликемии. В большинстве случаев данное состояние удается устранить, срочно приняв глюкозу, сахар или богатые сахаром продукты.

Меры предосторожности

Особая осторожность требуется при лечении пожилых (старше 65 лет) пациентов. Курс лечения Сиофором нужно заменить на другой сахароснижающий препарат за 2 дня до рентгенологического исследования с в/в введением контраста, а также за 2 дня до и 2 дня после операции под общим наркозом. Не надлежит назначать пожилым или выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза). Во время лечения нужен контроль за функцией почек и печени. Предлогается проводить контроль уровня лактата крови 2 раза в год. При комбинировании Сиофора с иными сахароснижающими средствами из-за возможного развития гипогликемии может нарушиться возможность к вождению транспорта.

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Условия хранения препарата Сиофор® 500

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сиофор® 500

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

medprep.info

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сиофор. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сиофора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сиофора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа и связанного с ним ожирения (для похудения) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Сиофор — гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина (действующего вещества препарата Сиофор), вероятно, основывается на следующих механизмах:

• снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
• повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;
• угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.

Сиофор посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.

Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

Состав

Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60%. Практически не связывается с белками плазмы. Выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

• сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый), особенно в сочетании с ожирением при неэффективности диетотерапии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. Терапию следует проводить с постепенным увеличением дозы, начиная с 0.5-1 г (1-2 таблетки) препарата Сиофор 500 или 850 мг (1 таблетка) препарата Сиофор 850. Затем, в зависимости от уровня глюкозы, в крови дозу препарата увеличивают с интервалом в 1 неделю до средней суточной дозы 1.5 г (3 таблетки) препарата Сиофор 500 или 1.7 г (2 таблетки) препарата Сиофор 850. Максимальная суточная доза препарата Сиофор 500 — 3 г (6 таблеток), препарата Сиофор 850 — 2.55 г (3 таблетки).

Средняя суточная доза препарата Сиофор 1000 составляет 2 г (2 таблетки). Максимальная суточная доза препарата Сиофор 1000 — 3 г (3 таблетки).

Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Если суточная доза препарата составляет более 1 таблетки, ее надо разделить на 2-3 приема. Длительность применения препарата Сиофор определяется врачом.

Пропущенный прием препарата не следует компенсировать путем однократного приема соответственно большего количества таблеток.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• металлический привкус во рту;
• отсутствие аппетита;
• диарея;
• метеоризм;
• боли в животе;
• в единичных случаях (при передозировке препарата, при наличии заболеваний, при которых применение препарата противопоказано, при алкоголизме) может развиться лактацидоз (требует прекращения лечения);
• при длительном лечении возможно развитие гиповитаминоза В12 (нарушение всасывания);
• мегалобластная анемия;
• гипогликемия (при нарушении режима дозирования);
• кожная сыпь.

Противопоказания

• сахарный диабет типа 1;
• полное прекращение собственной секреции инсулина в организме при сахарном диабете типа 2;
• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
• нарушения функции печени и/или почек;
• инфаркт миокарда;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• дегидратация;
• тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• операции, травмы;
• катаболические состояния (состояния с усиленными процессами распада, например, при опухолевых заболеваниях);
• гипоксические состояния;
• хронический алкоголизм;
• лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал в сутки);
• детский возраст;
• применение в течение 48 ч и менее до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного средства (Сиофор 1000);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Перед назначением препарата, а также через каждые 6 месяцев необходимо контролировать функции печени и почек.

Необходимо контролировать уровень лактата в крови не менее 2 раз в год.

Курс лечения препаратом Сиофор 500 и Сиофор 850 необходимо заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 2 дня до рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ, а также за 2 дня до операции под общей анестезией, и продолжить эту терапию еще в течение 2 дней после данного обследования или после операции.

При комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата Сиофор не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций из-за риска развития гипогликемии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия препарата Сиофор.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами (ГКС), пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия препарата Сиофор.

Сиофор может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с этанолом (алкоголем) возрастает риск развития лактацидоза.

Фармакокинетическое взаимодействие

Нифедипин повышает абсорбцию и уровень метформина в плазме крови, пролонгирует его выведение.

Катионные препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить концентрацию метформина в плазме крови.

Циметидин замедляет выведение Сиофора, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Аналоги лекарственного препарата Сиофор

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Багомет;
• Гликон;
• Глиминфор;
• Глиформин;
• Глюкофаж;
• Глюкофаж Лонг;
• Ланжерин;
• Метадиен;
• Метоспанин;
• Метфогамма 1000;
• Метфогамма 500;
• Метфогамма 850;
• Метформин;
• Метформина гидрохлорид;
• Нова Мет;
• НовоФормин;
• Сиофор 1000;
• Сиофор 500;
• Сиофор 850;
• Софамет;
• Форметин;
• Формин Плива.

instrukciya-otzyvy.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сколько должен быть сахар после еды При диабете болят ноги что делать Норма сахара при диабете Лактоацидоз это Норма инсулина в крови у женщин Анализ на сахар в крови Глюкоза анализ Язвы при сахарном диабете на ногах