Глюкоза в моче при сахарном диабете

У вас СД 2 типа?

Директор "Института диабета" : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим...»

Читать подробнее >>

В почках глюкоза проходит фильтрацию через клубочки. Но, невзирая на это, в почечных канальцах она полностью всасывается в кровь, если человек здоров. Отсюда следует вывод, что у здоровых людей глюкоза не должна обнаруживаться в моче. Там могут содержаться только лишь незначительные ее остатки, которые даже не определяются при проведении биохимического или общего анализа мочи.

Концентрация глюкозы в крови, может указывать на состояние здоровья. Норма, нормальным порогом данного показателя являются цифры от 8,8 до 9,9 ммоль/литр. Если количество сахара в крови поднимается, то почечные канальцы не справляются со своей задачей и не могут возвращать всю глюкозу обратно в кровь.

Вследствие этого глюкоза присутствует в моче, а такое состояние в медицине называется глюкозурия. С возрастом происходит постепенное снижение установленного порога сахара крови, также эта норма может уменьшаться при различных заболеваниях почек.

Исходя из вышесказанного, присутствие сахара в моче обусловлено его повышенным содержанием в крови либо снижением почечного порога, в любом случае, норма нарушена. Медики разделяют глюкозурию на несколько форм:

  1. Алиментарная глюкозурия – она развивается из-за употребления пищи, содержащей много углеводов, а значит, уровень сахара в крови кратковременно повышается.
  2. Эмоциональная глюкозурия – сахар может определяться в моче в результате перенесенных стрессовых ситуаций.
  3. Внепочечная глюкозурия – это патологическая форма, при которой глюкоза в моче появляется при повышении ее содержания в крови.

Также иногда сахар в моче может задерживаться в период беременности у женщин.

сахар в моче высокий Выявление глюкозы в анализах мочи может быть связано с множеством причин. Например, это происходит при сахарном диабете и здесь норма сахара уже указывает на заболевание. В этом случае сахар в моче определяется у больных даже при довольно низкой его концентрации в крови.

Чаще всего такое может случаться при инсулинозависимом сахарном диабете. В почечных канальцах всасывание сахара в кровеносное русло может осуществляться только при воздействии на него специальным ферментом, который называется гексокиназа (происходит процесс фосфорилирования).

Но при диабете данный фермент может активироваться только с помощью инсулина. Именно поэтому у больных диабетом 1 типа почечный порог обычно снижен. Если же в тканях почек идет развитие склеротических процессов, то даже при высоком уровне глюкозы в крови, в моче она обнаруживаться не будет.

Сахар в моче также может появляться как результат острого панкреатита. Также еще ряд других заболеваний могут приводить к появлению в моче глюкозы.

Глюкозурия центрального генеза может возникнуть в результате опухолевых процессов в мозге, менингита, геморрагического инсульта, энцефалита, черепно-мозговых травм.

Эндокринная глюкозурия является следствием повышенного образования тироксина, соматотропина, глюкокортикостероидов и адреналина. Лихорадочная глюкозурия обусловлена заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой.

Кроме этого, при отравлении некоторыми веществами (морфином, хлороформом, фосфором или стрихнином) развивается токсическая глюкозурия, а при снижении почечного порога – ренальная.

сахар в моче, в норме должен отсутствоватьТакже различают первичную и вторичную глюкозурию. Первый тип развивается, когда норма глюкозы падает в крови или ее отсутствии. Вторичная может быть вызвана нефрозом, пиелонефритом, острой почечной недостаточностью, а значит, и болезнью Гирке.

Показатель количества глюкозы в моче очень важен, также как и ее норма, потому что он может говорить о наличии достаточно серьезных заболеваний как у мужчин, так и у женщин. Поэтому, если у человека в моче был найден сахар, ему нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины обнаружения глюкозы в моче

Сахар в моче может появляться вследствие самых различных заболеваний. Основные причины такого явления – это повышенная концентрация глюкозы в крови, нарушенный механизм фильтрации почками или задержка обратного всасывания глюкозы в канальцах.

Для более точного определения самых распространенных причин нахождения глюкозы в моче, нужно выделить заболевания, влияющие на ее появление.

В первую очередь к ним относится:

  • сахарный диабет, иногда и скрытый сахарный диабет,
  • тяжелые патологии печени,
  • гипертиреоз,
  • а также острые отравления хлороформом, оксидом углерода, фосфором или морфином.

Кроме этого, глюкозурия развивается при раздражении чувствительных окончаний центральной нервной системы вследствие кровоизлияний в головном мозге, черепно-мозговых травм, припадков эпилепсии или острого энцефалита.

Среди основных причин также следует назвать патологические процессы в почечных канальцах или клубочках, возникающие при острых инфекционных заболеваниях, гломерулонефрите, интерстициальном нефрите как у представителей сильного пола, так и у женщин.

Глюкоза в урине у детей

Если в моче ребенка определяется сахар, то это следует расценивать, как очень тревожный симптом, так как это более опасно, чем когда поднимается норма уровня глюкозы в крови.

сахар в моче ребенкаВысокая концентрация глюкозы в моче у детей имеет свои причины и может указывать на патологические состояния эндокринной системы, поэтому в такой ситуации нужно обязательно проконсультироваться у врача (эндокринолога).

Также детская глюкозурия может возникать при заболеваниях почек или поджелудочной железы, а в некоторых случаях это может быть и дисфункция поджелудочной железы, симптомы которой проявятся очень ярко.

В некоторых ситуациях исследование мочи у детей может дать ложные результаты, например, причины в том, что перед этим ребенок прошел длительный курс лечения антибиотиками, съел накануне анализов много сладостей или принял большое количество витамина С. Поэтому при таких результатах сначала врач должен исключить все возможные ошибки и в случае необходимости направить на пересдачу анализа.

Симптомы заболевания

Как у мужчин, так и у женщин норма, как и показатели глюкозы могут быть различными в зависимости от возраста, рациона, образа жизни и многих других факторов. Если повышение сахара наблюдается однократно, то волноваться не стоит, а нужно пересдать анализ.

При высоком содержании сахара в моче имеют место следующие симптомы:

  • — сильное чувство жажды;
  • — постоянное желание спать;
  • — неожиданная потеря массы тела;
  • — частые позывы к мочеиспусканию;
  • — раздражение и зуд в зоне гениталий;
  • — чувство усталости;
  • — сухость кожи.

Если хотя бы один из этих признаков имеет место, то необходимо обратиться в больницу, пройти обследование и выявить диагноз, уточнить, какая норма сахара у мужчин и у женщин.

Как определяют присутствие сахара в моче

Для исследования потребуется собрать утреннюю мочу в чистую сухую стеклянную баночку. Объем материала должен составлять не менее 150 миллилитров.

Эту емкость необходимо закрыть крышкой и в таком виде доставить в лабораторию. Перед сбором мочи промежность нужно обязательно промыть теплой водой с использованием нейтрального мыла. Это необходимо выполнять для того, чтобы вместе с мочой не попали микроорганизмы, очень быстро разлагающие глюкозу. Именно поэтому важно сделать так, чтобы в моче, доставленной в лабораторию, не было никаких посторонних примесей.

А еще нужно постараться привезти материал для анализа не позднее, чем спустя шесть часов с момента сбора.

Иногда требуется провести исследование суточной мочи. Это значит, что на протяжении суток мочу собирают в сухую темную емкость из стекла. Такой анализ позволяет получить расширенную и более точную информацию о концентрации глюкозы в моче. Но в лаборатории из всего количества материала на исследование берут только 150 миллилитров, с которыми проводят дальнейшие действия.

В наше время разработаны и другие методики для выявления сахара в моче мужчин и женщин. Например, для этой цели используют индикаторные растворы или полоски. Такие способы называют качественными методами анализа, но также известны и количественные методики, позволяющие определить и произвести расчет количества глюкозы в моче.

diabethelp.org

Оглавление

• Виды глюкозурии                       • Симптомы и диагностика

• Причины сахара в моче              • Лечение глюкозурии

Глюкозурия – появление сахара в моче, обычно этому предшествует подъем уровня сахара в крови. Глюкоза, циркулирующая в крови, фильтруется клубочками почек, а затем путем канальцевой реабсорбции обратно поступает в кровеносную систему.

Но есть определённый «почечный порог», то есть то количество глюкозы, которое почки не в состоянии полностью реабсорбировать. Пороговое значение зависит от функциональных способностей почек, имеет склонность снижаться с возрастом.

У детей оно равняется в среднем 10-12,5 ммоль/л, у здоровых взрослых — 8,8-10 ммоль/л. Если концентрация глюкозы в крови превышает эти значения, то она будет появляться и в моче. У здорового человека моча может содержать лишь незначительные следы сахара, не улавливаемые обычными диагностическими системами (0.06-0.08 ммоль/л).

 

Виды глюкозурии

Физиологическая глюкозурия – носит кратковременный характер:

  • Алиментарная глюкозурия:  возникает после употребления чрезмерного количества углеводов;
  • Лекарственная глюкозурия: может возникгуть при введении больному морфина, анестетиков, седативных средств, препаратов, обладающих гипергликемическим и нефротоксическим эффектами.

Патологическая глюкозурия – обусловлена наличием определенных заболеваний:

  • Ренальная (почечная) глюкозурия, в свою очередь, может быть:
Первичной — в этом случае сахар появляется в моче при нормальном его уровне в крови. Заболевание чаще всего обусловлено генетическими патологиями канальцевой системы почек, носит наследственный характер.

Особенно ярко симптомы болезни проявляются в младенческом возрасте – ребенок часто мочится, присутствуют симптомы обезвоживания, вплоть до судорог. Больные дети обычно отстают в физическом и психическом развитии от сверстников.

Вторичной —  является следствием органических поражений почек (острая почечная недостаточность, нефроз).

  • Панкреатическая глюкозурия — развивается, как правило, при сахарном диабете и остром панкреатите вследствие нарушений функции эндокринного аппарата поджелудочной железы.
  • Гормональная глюкозурия — возникает при гипертиреозе, передозировке кортикостероидами, акромегалии, опухоли надпочечников и др.

 

Причины сахара в моче

  • Болезни почек;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения эндокринной системы (гипертиреоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • Поражение нервной системы;
  • Острый панкреатит;
  • Отравления токсичными веществами.

Сахарный диабет считается наиболее частой причиной наличия глюкозы в моче. Это заболевание возникает из-за недостатка инсулина, вследствие чего нарушаются процессы обмена углеводов, поднимается уровень глюкозы в крови. Почки не справляются с возросшей нагрузкой, избыток сахара остается в моче.

Усугубляется процесс еще и тем, что инсулин активирует гексокиназу, принимающую непосредственное участие в реабсорбции глюкозы в канальцах почек из первичной мочи обратно в кровоток. Поэтому «почечный порог» для глюкозы у диабетиков сильно снижен, сахар в моче начинает появляться даже при нормальном количестве его в крови.

Для заключительной стадии диабета характерно присоединение хронической почечной недостаточности, почки практически полностью утрачивают свои функциональные способности фильтровать и очищать кровь, глюкоза не определяется в моче даже при значительной гипергликемии.

При заболеваниях эндокринного характера появление глюкозы в моче обусловлено гиперсекрецией гормонов, а при панкреатите — нарушением углеводного обмена. Глюкозурия при черепно-мозговых травмах, менингите, опухолях мозга связана с усилением преобразования гликогена в глюкозу клетками печени.

Иногда аномальный уровень сахара в моче отмечается при отравлении морфином, хлороформом и другими токсичными веществами, после приема некоторых лекарственных препаратов.

 

Симптомы глюкозурии

  • Постоянная жажда;
  • Частое мочеиспускание;
  • Сухость кожных покровов и другие симптомы обезвоживания организма;
  • Зуд в области гениталий;
  • Снижение работоспособности, вялость, сонливость.

 

Диагностика

При первичном выявлении сахара в моче анализ рекомендуется повторить строго натощак, избегая стрессов и физических нагрузок. Это позволит отличить физиологическую глюкозурию от патологической. Мочу необходимо собирать рано утром, после соответствующей гигиенической обработки промежности, и в свежем виде доставить в лабораторию. Глюкоза в общем анализе мочи может определяться качественным или количественным способом, в зависимости от используемых методик.

Иногда, для уточнения или подтверждения диагноза, врач может назначить исследование суточной мочи или анализ мочи по Зимницкому. При исследовании суточного диуреза пациент на протяжении суток мочится в одну емкость. Проба по Зимницкому позволяет оценить параметры мочи в зависимости от времени суток, моча собирается через каждые три часа в специально приготовленные восемь баночек, каждая — для определенного промежутка времени.

При необходимости установить причину глюкозурии назначаются дополнительные анализы для определения функциональных способностей почек (мочевина, креатинин) и уровня сахара в крови, уточнения гормонального фона, ультразвуковое исследование почек.

Особенно тщательно следует подходить к диагностике нарушений у детей ввиду серьезных последствий. Причиной могут быть сахарный диабет 1 типа, ренальный диабет, болезни эндокринной системы. Зачастую выявленная глюкозурия может быть физиологической из-за обилия сладостей в пище накануне анализа, приема антибиотиков.

 

Лечение глюкозурии

Для нормализации уровня глюкозы в крови необходимо правильно установить причину его повышения и назначить соответствующее лечение. При сахарном диабете рекомендована диета с ограниченным содержанием углеводов, отказ от вредных привычек, инъекции инсулина при 1 типе диабета, сахароснижающие препараты при сахарном диабете 2 типа.

При нарушении работы почек требуется назначение специальной диеты, капельное введение жидкости и растворов электролитов для предотвращения обезвоживания организма.

Широкое применение получили средства народной медицины:

1) Снизить уровень сахара в крови и моче можно применением травяного настоя из листьев черники, крапивы и корней одуванчика. Его следует пить небольшими порциями трижды в день перед приемом пищи.

2) Эффективен также отвар, приготовленный из одного стакана овса и 5 стаканов воды. Готовую смесь необходимо варить на медленном огне около часа, затем процедить. Употреблять полученное средство следует перед приемом пищи.

3) Оказывает сахароснижающее действие такая приправа, как корица. Ее можно добавлять (½ чайной ложки) в кефир, чай или еду.

diabet-doctor.ru

Последствия сахара в моче

Если человек покушал сладенького или получил высокие физические нагрузки в спортивном зале, то беспокоиться о своем здоровье не следует, достаточно за небольшой промежуток времени уровень глюкозы в крови и моче придет к норме.

Но если повышенное число рассматриваемого показателя является следствием какого – либо заболевания, последствия сахара в моче могут быть катастрофические. На фоне стабильно высоких показателей начинает развиваться сахарный диабет. Наблюдается системное поражение всего организма больного лица, нарушается нормальная работа водного и углеводного обменов, обостряется проблема с сосудами, что не может не сказаться на функционировании поджелудочной железы.

Поражение затрагивают и периферические рецепторы нервной системы, происходит патологическое изменение сосудов глазной сетчатки. Постепенно развивается так называемая диабетическая стопа, ведущая к потере чувствительности в области стоп, происходят нарушения в кожном покрове, суставах и так далее. В дальнейшем, если не принимаются соответствующие медицинские меры, такой больной может получить гангрену нижних конечностей, а затем и их ампутацию.

Поэтому следует очень ответственно подойти к такому факту, как отклонение в норме содержания сахара в моче. Игнорирование подобными отклонениями может привести к фатальным результатам.

Лечение сахара в моче

Чтобы привести к норме содержание глюкозы, первично необходимо установить причину, провоцирующую развитие глюкозурии. Но в любом случае, первое, что необходимо предпринять – это откорректировать свое питание.

Диета при высоком сахаре предполагает исключение из своего рациона сладкие блюда, алкогольных напитков, консервации, высокоуглеводных продуктов и блюд.

Лечение сахара в моче так же предполагает удерживание веса пациента в пределах нормы и избавление от лишних килограммов, так как избыточный вес может спровоцировать возникновение дополнительных осложнений.

Если же причиной рассматриваемой патологии является одно из заболеваний, которое способно ее спровоцировать, то лечащий врач распишет протокол лечения. Только купировав первопричину, можно избавиться от проблемы, а диета позволит сделать это гораздо быстрее, не допустив диабетического криза, который может развиться на фоне резкого всплеска концентрации глюкозы до больших цифр.

Как снизить сахар в моче?

При очередной сдаче анализа лечащий доктор ставит в известность больного о наличии в его исследуемой урине повышенное содержание глюкозы. Если человек первый раз сталкивается с данной проблемой, то первый вопрос, который приходит ему в голову — как снизить сахар в моче?

И первое, что советует ему специалист – это подкорректировать свое питание. На какое — то время придется отказаться от сладкого и кондитерских изделий, заменяя сахар фруктозой, от алкоголя и других вредных привычек, консервации и продуктов питания с множеством «ешек», содержащих красители, стабилизаторы, консерванты и так далее.

Откорректировать следует и свой график приема пищи. Он должен состоять из не менее пяти – шести приемов, при этом потребляемые порции должны быть небольшими. Исключить перекусы. Если профессиональная деятельность больного сопряжена с тяжелой физической работой, стоит поднять вопрос перед руководством о временном переводе на более легкий труд. Придется снизить и интенсивность занятий спортом.

А так же, если этого не достаточно, и врач считает, что необходимо медицинское лечение, игнорировать его не следует.

Высокую эффективность показывают и рецепты наших бабушек.

Народные средства от сахара в моче

Чтобы не довести свой организм до более серьезных осложнений, способных возникнуть в процессе продолжительного выявления рассматриваемого параметра, можно обратиться за помощью к знаниям наших предков. Применяя народные средства от сахара в моче, можно получить достаточно ощутимые положительные результаты, приведя патологию в стадию ремиссии.

  • При данной проблеме себя хорошо зарекомендовал отвар из травяной смеси: необходимо собрать сбор, взяв в одинаковых пропорциях листья крапивы, листья черники и измельченный корень одуванчика. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Взять столовую ложку полученного состава и залить его 200 мл кипятка. Данный напиток следует пить, принимая три раза на протяжении дня непосредственно перед едой. Такое мероприятие стоит проводить один раз в восемь дней.
  • Хорошо снижает показатели сахара в моче момодрика, или как ее еще называют в народе горькая дыня, тыква или огурец. Стимулируя выработку инсулина, она снижает уровень глюкозы в крови и моче. Первично необходимо избавить это чудо природы от семян, а из оставшихся частей получить сок (можно воспользоваться соковыжималкой). Полученное количество лечебной жидкости разбавить небольшим количеством воды и выпить. График лечения предусматривает утренний ежедневный прием данного лекарства на протяжении как минимум пары недель. Этот продукт можно использовать и для приготовления различных блюд.
  • Эффективен напиток и из листьев самой черники. Для получения наибольшего эффекта, их желательно прокипятить на протяжении пяти минут в двух стаканах кипяченой воды. Это средство следует принимать ежедневно, по половине стакана за полчаса до приема пищи.
  • Высокую эффективность в устранении данной проблемы показывает и отвар из семян овса. Берется один объем зерна и пять объемов кипящей воды. Эта смесь ставится на небольшой огонь, доводится до кипения и в таком виде выдерживается около часа. Затем отцеживается и выпивается по стакану перед каждой едой.
  • Пациент с повышенной глюкозой в урине может избавить себя от создавшейся проблемы, принимая половину чайной ложки измельченной корицы. Ее можно добавлять как в еду, так и в напитки и принимать каждый день. Но и увлекаться ей не следует.
  • Сюда можно отнести вкусный и полезный напиток: корица с кефиром.
  • Хорошо себя зарекомендовала, при необходимости снижения сахара в моче, и фасоль. Шесть – семь зернышек среднего размера положить на всю ночь в воду. Разбухшие зерна принимать в сыром виде на протяжении следующего дня.
  • В свете купирования данной проблемы себя хорошо зарекомендовало такое лекарственное лекарство как пажитник. Данное растение обладает необходимой гипогликемической активностью, чтобы стимулировать рост резистентности к глюкозе, и уменьшать количество сахара. В его состав входит большое количество клетчатки, позволяющее тормозить процесс адсорбции сахаров и высокоуглеводистой пищи. Семена этого растения необходимо замочит на ночь в достаточном количестве воды, выпивая каждый день настой натощак. Продолжительность лечебного курса, для получения терапевтической эффективности, составляет не менее двух месяцев. Это позволит закрепить состояние ремиссии.
  • Следует взять две порции стручка фасоли. Данное бобовое необходимо собрать еще в зеленом виде, когда не начали формироваться зерна. Высушить их, а перед использованием измельчить. Для приготовления «лекарства» необходимо взять две порции листа черники и в аналогичном объеме овсяной соломы, которую следует как можно тщательнее измельчить, сюда же ввести одну порцию семян льна. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Три столовых ложки полученного сбора следует поместить в литр только что закипевшей воды. Сосуд поставить на плиту, довести до кипения, убавить огонь до минимального уровня и так выдержать на протяжении двадцати минут. После этого отставить на бортик и дать остыть, после чего отцедить. Получившееся количество жидкости, не особо придерживаясь дозировки, необходимо выпить на протяжении двух суток.
  • Можно получить ожидаемую эффективность и в случае, если ежедневно разжевывать по две столовые ложки предварительно помеленных семечек пажитника. Желательно запивать данное «лекарство» достаточным количеством молока.
  • Многие люди воспринимают топинамбур как мусор, который засоряет наши огороды. Они даже не догадываются, насколько полезен этот продукт. Чтобы раз и навсегда избавиться от проблемы, необходимо один корнеплод среднего размера хорошенько промыть и почистить. Затем его необходимо любым удобным способом измельчить. Получившуюся кашицу залить одним литром едва закипевшей воды. Сосуд с содержимым хорошенько укутать и выдержать так не менее одного часа. Полученное количество жидкость, не особо выдерживая дозировку, выпить на протяжении дня.
  • Можно пить очень полезный чай, заваривая в 200 г кипятка три – четыре листка такого лекарственного растения как стевия медовая.
  • Купить или приготовить самостоятельно гречаную муку. Взять ее около половины стакана и размешать со 250 г простокваши (лучше, если это будет натуральный домашний продукт). Данную кашу оставить набухать на протяжении всей ночи. Не подвергая никакой термической обработке, скушать кашку на завтрак. 14.
  • Можно порекомендовать больному с такой патологией каждый день натощак (перед приемом завтрака) кушать испеченный заранее репчатый лук. Достаточно взять луковицу средних размеров.
  • Можно себе заварить и такой чай: для его приготовления использовать около 60 грамм листьев черники, которые заливаются одним литром только – что закипевшей воды. Сосуд с данным составом хорошенько укутать и оставить до полного остывания. Такой чаек в теплом виде можно употреблять на протяжении всего дня без ограничения.
  • Взять молоденькие листочки воловского ореха (большинство его знают под названием грецкий). Зелень измельчить и взять 10 грамм, залив их 200 мл только что закипевшей воды. Пусть настаивается до тех пор, пока жидкость не станет теплой, после чего отцедить. Принимать в теплом виде без ограничений. На протяжении всего дня.

Жизнь человека многогранна и ему необходимо много энергии для ее полной реализации, а эту энергию дает глюкоза, поступающая в организм человека совместно с продуктами питания. Но что делать, если этого продукта в избытке? Ответ напрашивается сам – организм получает большее энергии для жизни. Но это не так. Если, при проведении анализа, его результат выдал сахар в моче, то необходимо повторное исследование и дополнительное обследование, ведь такой результат может быть лжеположительным, когда пациент накануне просто увлекся сладкой пищей или перекачался в фитнес – зале. Но если и последующий результат показал те же параметры, тогда дело за специалистом. Он, проведя необходимые обследования и лабораторные анализы, должен поставить диагноз и расписать лечение. Но, не дожидаясь этого, человек, столкнувшийся с данной проблемой, может самостоятельно помочь своему организму, изменив свой рацион питания, а лучше и весь образ жизни.

ilive.com.ua

Роль почек в метаболизме глюкозы

Уровень глюкозы в крови человека в нормальных условиях контролируется:

  • гипофизом;
  • поджелудочной железой;
  • надпочечниками;
  • щитовидкой.

Эндокринные железы связаны с нервной системой. О ее роли говорит, например, стрессовая реакция. Испуг, волнение, напряженная работа вызывают возбуждение определенных центров головного мозга. Чтобы побороть его, организму нужна дополнительная энергия. «Указания» поступают эндокринным железам, они вырабатывают повышенное содержание адреналина, норадреналина, которые, в свою очередь, способствуют повышенному содержанию глюкозы в крови (гипергликемии).

По артериальным сосудам сахар поступает в клетки мышц, сердца, легкие. В результате – организм в состоянии выполнить дополнительную работу и защитить себя от негативного воздействия. С кровью глюкоза направляется в почки.

В этом органе постоянно работают миллионы структурных единиц – нефронов. Они представляют собой клубочки тончайших капилляров, окруженных капсулой (Шумлянского-Боумена). Под давлением из капилляров, жидкость и часть растворенных в ней веществ, проходит (фильтруется) сквозь мембранную стенку и собирается в канальцах мозгового вещества.

Далее из канальцев выбираются и всасываются обратно (реабсорбируются) в кровь необходимые соединения. Продукты распада и шлаки метаболизма остаются в моче.

Установлено, что за «возврат» глюкозы отвечают эпителиальные клетки. Они содержат специальные переносчики, которые обеспечивают транспорт молекул глюкозы вместе с ионами натрия. Калий-натриевый насос базальной мембраны создает необходимый перепад концентрации ионов натрия для этого движения. Получается, что активный перенос натрия способствует пассивной транспортировке глюкозы.

Возвращенная в кровь глюкоза направляется в клетки, а излишки превращаются в печени в гликоген и формируют необходимый энергетический запас.

Что происходит при глюкозурии?

Механизм участия почек в глюкозурии заключается в ряде проблем:

  • транспортная функция натрия прекращается, как только происходит полное насыщение клеток;
  • канальцы не способны всасывать глюкозу при уровне гликемии в капиллярах 8,9-10 ммоль/л.

В результате реабсорбция прекращается, все остатки глюкозы попадают в мочу и выделяются через мочевой пузырь вместе с ненужными шлаками. Так работают здоровые почки при росте содержания глюкозы в крови.

Для почечной глюкозурии важно превышение порога гипергликемии, но основой все же служит патология мембраны или канальцев, нарушающая процесс обратного всасывания. Выяснение роли измененной фильтрации и реабсорбции почек достаточно трудоемкий процесс. Он потребует неоднократного исследования суточной мочи, проверки состояния внутренних органов и мочевыделительной системы.

Причины и виды глюкозурии очень разнообразны. Каждый следует рассматривать отдельно.

Физиологическая глюкозурия

Название говорит, что этот вид наблюдается временно у совершенно здоровых людей. Определение сахара в моче возможно:

  • при «переборе» кофе, сладких газированных напитков, углеводистой пищи (торты, сладости, шоколад) – такой тип глюкозурии называется пищевым, он связан и излишним поступлением сахара с продуктами питания, кофеина – стимулятора гипергликемии;
  • после напряженной работы в ночную смену, волнений, перенесенных стрессовых ситуаций, поэтому физиологическую глюкозурию еще именуют «функциональной»;
  • при беременности;
  • на фоне применения в лечении курса глюкокортикоидных гормонов, их обычно назначают с целью противовоспалительного воздействия при различных заболеваниях.

Выделяют вариант временной гипергликемии и гликозурии у новорожденных. Считается, что он обусловлен токсикозом матери, родовым стрессом или внутричерепной травмой. Несвязан с изменениями поджелудочной железы.

К «провокаторам» глюкозурии относят увлечение молодых людей энергетическими фрешами.

Поэтому для того чтобы убедиться в правильной работе почек, пациенту предлагают пересдать анализ, собрать мочу за сутки. Выбрать период, когда выполняются указания по правильному питанию, сохраняется спокойствие.

Патологическая почечная глюкозурия

Причины глюкозурии при разных заболеваниях могут быть:

  • связанными с почками (такой вид называют почечным или ренальным);
  • иметь внепочечное происхождение.

Здесь следует отметить, что ряд заболеваний сопровождается в конечной стадии поражением почек, поэтому почечная глюкозурия делится на:

  • первичную – наступает из-за непосредственного начального поражения почечного аппарата в связи с врожденными нарушениями строения;
  • вторичную – нарушение фильтрации и реабсорбции вызываются развитием нефритов, почечной недостаточности, последствиями поликистоза и гидронефроза.

Некоторые авторы употребляют термины для характеристики патологии:

  • суточная – имеются в виду физиологические причины;
  • реальная – при эндокринной патологии;
  • почечная – в случае заболеваний почек.

Названия устаревшие, вносят путаницу в классификацию.

Происхождение патологической внепочечной глюкозурии

Повышение сахара в крови и моче обнаруживается при разных патологических состояниях. Диабетическое происхождение мы рассмотрим отдельно.

В клинике заслуживают внимания следующие виды:

  • центральный или рефлекторный – возникает в случаях травматического повреждения мозга и центров регуляции углеводного обмена (ушибы, сотрясения, ранения головы), при новообразованиях в головном мозге, воспалении оболочек (менингит), ишемическом или геморрагическом инсульте, инфекционном энцефалите;
  • панкреатический – вызывается некрозом клеток, синтезирующих гормон инсулин, при остром панкреатите;
  • токсический – поражение клеток почечной ткани под воздействием нефротоксических ядовитых веществ и лекарств, при отравлениях (морфином, солями фосфора, хлороформом в ходе наркоза, стрихниновыми соединениями, денатуратами алкоголя);
  • эндокринный – сахар в моче является одним из признаков тиреотоксикоза, синдрома Иценко-Кушинга, феохромоцитомы, акромегалии;
  • гипертермический – сопровождает лихорадящие заболевания на фоне высоких показателей температуры, возможен при перегревании детей в жару, в бане.

Глюкозурия наблюдается в тяжелом состоянии больного при:

  • сепсисе;
  • шоке любого происхождения;
  • алкогольном циррозе печени.

Почему появляется сахар в моче при сахарном диабете?

Глюкозурия при сахарном диабете имеет свои механизмы развития. Наиболее значимой причиной считается недостаток гормона инсулина, вырабатываемого островками Лангенгардса в поджелудочной железе.

Чтобы вернуть глюкозу из первичной мочи в кровь нужен процесс ее фосфорилирования. А он проходит только при участи фермента гексокиназы. Инсулин является активатором этого фермента. Следовательно, при его недостатке нарушаются биохимические процессы усвоения глюкозы. Такой диабет называет инсулинозависимым. Для него характерна глюкозурия даже при относительно невысоком уровне гликемии в крови.

В некоторых случаях исчезновение сахара в моче может указывать на вторичное поражение почки – диабетическую нефропатию. Орган постепенно теряет способность фильтровать мочу.

Развитие сахарного диабета связано с дополнительным воздействием повышенного синтеза других гормонов:

  • адреналина;
  • глюкагона;
  • кортизола;
  • гормона роста.

Эти вещества блокируют поступление глюкозы в клетки тканей, поэтому она накапливается в крови и далее с превышением пороговых значений переходит в мочу. Для заболевания характерна полиурия (выделение большого объема мочи), в ответ на обезвоживание организма развивается жажда (полидипсия).

Какие симптомы указывают на сахар в моче?

Главные симптомы глюкозурии не зависят от причин. Они вызваны последствиями обезвоживания организма и энергетического голодания. Следует обратить внимание на:

  • постоянную жалобу человека на жажду;
  • употребление значительного объема жидкости;
  • частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • немотивированную потерю веса;
  • ухудшение зрения;
  • слабость, чувство сонливости;
  • повышение потоотделения;
  • зуд кожи, наружных половых органов.

Все неясные проявления, особенно у людей с имеющимися наследственными случаями диабета, эндокринной патологии подлежат срочному обследованию для выявления причины и предупреждения поражения почек и других органов.

Что применяют для лечения?

Устранение глюкозурии – непростая задача. Прежде всего врачу следует выяснить причину симптома. Обычно назначается на 2-3 недели диета с ограничением сладостей и легко усвояемых углеводов (мучные изделия, макароны, виноград, сладкие фрукты) и жиров. Затем повторно проверяют анализы крови и мочи на глюкозу.

Если с помощью диеты удалось привести организм к норме, врач порекомендует постоянный вариант питания, который играет основную роль в предупреждении возможных патологических отклонений. При физиологическом типе глюкозурии не следует успокаиваться. Женщины в период беременности и после родов должны наблюдаться у врача и проверять анализы.

Для терапии патологических состояний эндокринолог назначает:

  • сахароснижающие таблетированные средства;
  • препараты на основе инсулина для замещающего действия;
  • витамины;
  • средства, улучшающие функцию печени и поджелудочной железы.

Почечная глюкозурия требует излечения болезней, связанных с поражением функции фильтрации и реабсорбции. Применяются:

  • антибиотики при необходимости;
  • кортикостероиды;
  • препараты группы цитостатиков;
  • средства, улучшающие кровообращение в нефронах.

При развитии токсического поражения и почечной недостаточности показаны плазмаферез, гемодиализ. Возможно, необратимые изменения потребуют операции трансплантации органа.

Эндокринная патология, связанная с нарушением функционирования желез внутренней секреции, лечится специальными гормонами, оперативным устранением опухолевого роста (при новообразовании в передней доле гипофиза, надпочечниках).

При центральном типе глюкозурии необходимо с помощью компьютерной томографии точно установить область поврежденного мозга. Пациента наблюдают и лечат нейрохирурги, онкологи.

Глюкозурия является важным симптомом многих заболеваний. Поэтому однозначно относиться к нему нельзя. Бывают случаи, когда первоначально признак расценивается как физиологический, а в дальнейшем проявляется истинная причина. Ведь болезни могут длительно протекать скрытно и не вызывать каких-либо ухудшений самочувствия.

2pochki.com

Механизм появления глюкозы в моче

Моча в организме образуется при фильтрации крови почками. Ее состав зависит от состояния обменных процессов, работы почечных канальцев и клубочков, от питьевого и пищевого режима.

Вначале образуется первичная моча, в которой нет клеток крови и крупных молекул белков. Затем токсические вещества должны быть выведены окончательно со вторичной мочой, а необходимые для обменных процессов аминокислоты, глюкоза, микроэлементы возвращаются обратно в кровь.

Для глюкозы есть критический уровень ее содержания в крови, при котором в мочу она не поступает. Он назван почечным порогом. Для взрослого здорового человека – это 9-10 ммоль/л, при этом с возрастом почечный порог может быть ниже. У детей до 12 лет такой уровень составляет 10-12 ммоль/л.

На нарушение обратного всасывания влияет не только содержание глюкозы в крови, но и состояние фильтрующей системы почек, поэтому при заболеваниях, особенно при хронической нефропатии, глюкоза может появиться в моче при нормальном содержании глюкозы в крови.

Физиологическая глюкозурия

В норме глюкоза может появиться в моче при значительном поступлении простых углеводов с пищей, большом количестве кофеина, а также при интенсивном стрессовом воздействии, после физического перенапряжения. Такие эпизоды обычно кратковременные и при повторных исследованиях анализ мочи показывает отсутствие сахара.

Вызвать временную глюкозурию может также прием кортикостероидов, тиазидных мочегонных препаратов, анаболиков, эстрогенов. После прекращения приема таких лекарственных препаратов сахар в моче возвращается к нормальному.

Появление глюкозы в моче отмечается у беременных женщин в третьем триместре. Таким женщинам нужно провести дополнительные лабораторные исследования для исключения гестационного диабета. При его отсутствии после родов глюкозурия исчезает бесследно.

Причиной нарушений углеводного обмена у беременных является выделение плацентой гормонов, которые действуют противоположно инсулину. При этом развивается устойчивость к инсулину, и его секреция компенсаторно повышается. К симптомам, которые сочетаются с повышенным уровнем сахара в крови и глюкозурией, относятся:

  • Повышенный аппетит и жажда.
  • Вагинальные инфекции.
  • Повышенное давление.
  • Частое мочеиспускание.

Они могут быть проявлениями гестационного сахарного диабета.

В группу риска входят женщины, у которых были невынашивания беременности, крупный плод при предыдущих родах, имеющие наследственную предрасположенность к сахарному диабету и избыточный вес.

Глюкозурия при болезнях почек

Ренальный диабет– это патология обратного всасывания глюкозы в канальцах почек, являющаяся последствием болезней почечной системы. При глюкозурии почечного происхождения сахар в моче может быть при нормальном уровне гликемии.

При этом почечный порог глюкозы снижается, она может присутствовать в моче даже при гипогликемии.Такая глюкозурия наблюдается чаще всего у детей при врожденных генетических отклонениях и называется первичной почечной глюкозурией.

К ней относятся: синдром Фанкони, при котором нарушается структура канальцев почек и тубулоинтерстициальные болезни почек, при которых разрушается ткань почки. Такие заболевания приводят к появлению белка в моче и высокому рН мочи.

Вторичная глюкозурия появляется при таких патологических состояниях:

  • Нефроз.
  • Хронический гломерулонефрит.
  • Нефротический синдром.
  • Почечная недостаточность.
  • Гломерулосклероз при сахарном диабете.

При заболеваниях почек моча имеет низкий удельный вес, определяются эритроциты, лейкоциты, белок.

Глюкозурия при сахарном диабете

При исключении почечной патологии, заболеваний гипофиза и щитовидной железы, надпочечников, можно предположить, что появление глюкозы в моче отражает устойчивое повышение ее в крови при сахарном диабете.

В канальцах почек всасывание глюкозы происходит при участии фермента гексокиназы, которая активируется при участии инсулина, поэтому при абсолютном дефиците инсулина почечный порог снижается, поэтому у больных диабетом 1 типа уровень глюкозурии не отражает степень повышения сахара в крови.

При развитии осложнения сахарного диабета в виде диабетической нефропатии нормальная ткань почки замещается соединительной, поэтому даже при высоком сахаре крови, он не обнаруживается в моче.

В типичных случаях сахарного диабета по наличию глюкозы в моче больного можно судить об успешности компенсации диабета, ее появление является показанием для пересмотра дозы сахароснижающих таблеток или инсулина в сторону увеличения.

При сахарном диабете глюкоза из-за способности притягивать на себя жидкость из тканей вызывает такие симптомы обезвоживания:

  • Повышенную потребность в воде, трудно утоляемую жажду.
  • Сухость во рту при диабете.
  • Усиленное мочеиспускание.
  • Сухость кожи и слизистых оболочек.
  • Повышенную слабость.

Потеря глюкозы с мочой при невозможности ее усвоения тканями приводит к тому, что углеводы не могут служить источником энергии, как в здоровом организме. Поэтому больные, несмотря на повышенный аппетит, имеют склонность к потере массы тела.

В организме при недостатке глюкозы в клетках начинают образовываться кетоновые тела, токсичные для головного мозга.

Внепочечная глюкозурия

Кроме сахарного диабета вызвать появление глюкозы в выделяемой моче могут травмы черепа и головного мозга, острый энцефалит, менингит, геморрагический инсульт, продолжительный наркоз. При этих состояниях отмечается повышение глюкозы в крови из-за усиленннлшл расщепления гликогена в печени.

Временная гипергликемия и глюкозурия сопровождает острый панкреатит, при этом ее появление отражает степень воспалительного процесса и его распространенность. Как правило, при успешном лечении основного заболевания глюкоза в моче исчезает.

Глюкозурия может быть при болезнях, которые сопровождаются высокой температурой тела, вирусных и бактериальных воспалительных заболеваниях, а также при отравлениях стрихнином, морфином, угарным газом.

Если глюкоза в моче полностью отсутствует, то это может быть признаком бактериального инфицирования мочевых путей, но самостоятельного диагностического значения такой признак не имеет.

diabetik.guru

Причины глюкозурии

глюкоза в крови

При нормальной работе почек глюкоза полностью всасывается в проксимальных почечных канальцах и оттуда попадает в кровь, то есть в моче ее быть не должно. При повышении концентрации сахара в крови (выше 9,9 ммоль/л) почки не справляются со своей работой, и часть глюкозы попадает в мочу.

Почему появляется сахар в моче при сдаче анализов, что это значит? Еще одной причиной глюкозурии может быть снижение почечного порога, которое наблюдается с возрастом или при хронических заболеваниях почек.

Факторы, вызывающие появление патологической глюкозы в моче, которая превышает уровень нормы у мужчин и женщин:

  • Наиболее распространенной причиной является сахарный диабет 1 или 2 типа. При развитии данного заболевания присутствует гипергликемия крови.
  • Заболевания почек: пиелонефрит, нефроз, почечная недостаточность, гломерулонефрит.
  • Патологии печени: болезнь Гирке, гепатит, цирроз.
  • Недуги головного мозга: менингит, энцефалит, раковая опухоль, черепно-мозговая травма.
  • Болезни эндокринной системы: гипотиреоз, гормональный дисбаланс, тиреотоксикоз.
  • Геморрагический инсульт.
  • Острый панкреатит.
  • Химическое отравление фосфором, производными морфина, хлороформом, стрихнином.

Физиологическая глюкоза в моче имеет повышенную концентрацию при стрессовых ситуациях, активных физических нагрузках и переутомлениях. Лечение некоторыми противовоспалительными препаратами имеет побочное действие – глюкозурию. Высокий уровень гликемии крови и мочи может наблюдаться, если непосредственно перед сдачей анализа съесть много сладостей.

Какая должна быть норма глюкозурии

сахар в моче

Какая норма сахара в моче у взрослых женщин и мужчин, что означает, если уровень глюкозы повышенный? Допустимой нормой суточного анализа мочи является показатель 2,8 ммоль/л, в утренней порции гликемия не должна превышать 1,7 ммоль/л.

Анализ мочи бывает нескольких видов:

  • суточный диурез;
  • утренняя порция;
  • анализ по Нечипоренко.

Почечный порог у каждого человека индивидуален, с возрастом он повышается. Поэтому для пожилых людей допускается уровень 10 ммоль/л в суточном анализе. Для детей и беременных женщин показатель гликозурии не должен превышать 7 ммоль/л.

При сдаче общего клинического анализа сахара в составе урины быть не должно, допускается единичные следы глюкозы, не превышающие порог 0,083 ммоль/л у взрослых.

Как можно уменьшить сахар в моче перед сдачей анализа? Ложноотрицательный ответ получают, если пациент перед проведением лабораторного исследования съел аскорбиновую кислоту (витамин С).

Симптомы гликозурии у мужчин и женщин

сильная потливость

Как можно дома выявить сахар в моче у ребенка и взрослого, какие основные симптомы патологии?

  • постоянное чувство жажды, пересыхание слизистых оболочек во рту;
  • частое мочеиспускание;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • сильная потливость;
  • повышение артериального давления;
  • постоянное чувство голода или, наоборот, отсутствие аппетита.

Если обнаружен сахар в составе мочи у женщин, что это значит и как проявляется патология? Кроме вышеперечисленных симптомов, у женщин может возникать зуд и жжение наружных половых органов, развиваться грибковые заболевания, сопровождающиеся обильными выделениями из влагалища.

Высокий сахар в составе мочи у мужчин, что это значит, какие симптомы повышенной глюкозы? У мужчин такая патология может наблюдаться при воспалении предстательной железы. Заболевание чаще всего диагностируется у представителей сильного пола старше 45 лет, но за последние годы недуг помолодел и встречается даже у тридцатилетних парней.

Гликозурия бывает:

  • Симптоматическая развивается после употребления углеводов дома перед сдачей анализов, на фоне стресса, физических нагрузок.
  • К причинам панкреатической глюкозурии относится недостаточность инсулярного аппарата (панкреатит, диабет 1 и 2 типа).
  • Почечная сопутствует нарушению работы почек, снижению гломерулярного клиренса глюкозы.
  • Печеночная характеризуется сбоем функционирования печени.

Лечение глюкозурии назначают с учетом ее вида и на основании дополнительных обследований. Чаще всего встречается диабетическая форма патологии. При этом у больных сахарным диабетом наблюдается частое мочеиспускание, объем выделяемой жидкости значительно увеличен. Моча мутная, густая, может иметь неприятный запах.

Гликозурия у беременных

беременная женщина сдает кровь

Что означает появление сахара в составе мочи у беременной женщины? Если данная патология была выявлена один раз, то скачок глюкозы не является опасным. Это может быть связано с питанием будущей матери (употребление углеводов перед анализом), токсикозом или с нестабильным психоэмоциональным состоянием.

Когда патология диагностируется неоднократно, следует провести дополнительные обследования. Такой симптом может указывать на развитие гестационного диабета или нарушение работы почек. Если по результатам анализа, кроме глюкозы, моча содержит белок, это говорит о явном воспалении почек, цистите либо остром инфекционном заболевании. Для правильного установления диагноза и проведения лечения необходима консультация нефролога, эндокринолога.

Гликозурия у детей

Почему появляется повышенный сахар в моче у ребенка, что это значит, какие причины высокого уровня глюкозы? У детей патология выявляется на фоне нарушения метаболических процессов, аутоиммунных заболеваний, при неправильном питании, длительном лечении некоторыми препаратами. Показатели нормы при расшифровке анализов идентичны результатам у взрослых.

Малышам проводят дополнительные исследования крови на содержание глюкозы натощак, суточной мочи. При необходимости делают глюкозотолерантный тест.

Как вылечить ребенка и вывести сахар из мочи, какие последствия могут иметь такие нарушения в детском возрасте? Чтобы вылечить симптомы глюкузирии, необходимо устранить причину ее появления. Если она вызвана нарушением углеводного обмена, сахарным диабетом, то терапию назначает врач-эндокринолог с учетом типа патологии. При лечении инсулинозависимой формы детям колют инъекции гормона, назначают низкоуглеводную диету. Больным второго типа достаточно диетотерапии и физической нагрузки, в некоторых случаях недуг необходимо компенсировать сахароснижающими препаратами.

Гликозурия у диабетиков

Анализ мочи на сахар

Почему повышается сахар в составе мочи при сахарном диабете 2 типа, опасно ли содержание глюкозы в урине? Большая концентрация сахара в выделяемой жидкости возникает, если в крови уровень также повышен. Если больному удается добиться компенсации заболевания, то глюкозурия соответственно понижается.

Как можно снизить сахар в составе мочи при диабете, какое необходимо лечение? Терапия назначается врачом-эндокринологом. Для нормализации гликемии назначают низкоуглеводную диету, занятия спортом, прием сахаропонижающих препаратов. Диабетикам 1 типа колют инъекции инсулина. При соблюдении рекомендаций доктора уровень глюкозы постепенно стабилизируется.

Как лечить глюкозурию

фитнес

В моче высокий сахар, что делать, как его можно понизить? Гликозурия, прежде всего, указывает на нарушение обменных процессов организма. Поэтому больному необходимо сбалансировано питаться, наладить режим дня, ограничить потребление пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Большой эффективностью обладают физические нагрузки. Они помогают организму лучше усваивать глюкозу.

При избыточной массе тела следует отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам. Снижение веса уменьшает риск развития сахарного диабета и его осложнений. Больному рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, так как вредные привычки усугубляют течение многих заболеваний.

Анализ мочи является важным лабораторным исследованием, которое позволяет выявить причины нарушения работы многих органов и систем. Гликозурия предупреждает о сбоях углеводного обмена, заболеваниях почек, печени, головного мозга. Своевременная диагностика и лечение патологических процессов позволит избежать тяжелых осложнений.

nashdiabet.ru

Причины глюкозурии

Появление глюкозы в моче могут провоцировать различные заболевания:

  • сахарный диабет,
  • тяжелые отклонения в работе почек,
  • гипертиреоз,
  • отравление химическими веществами (фосфором, морфином, хлороформом или окисью углерода),
  • раздражение нервной системы как результат черепно-мозговой травмы,
  • кровоизлияние в мозг,
  • болезнь Иценко-Кушинга,
  • эпилептический припадок,
  • острый энцефалит,
  • отклонения в функционировании почек,
  • патология клубочков и канальцев почек (например, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).

Сахарный диабет — самая распространенная из указанных причин повышения сахара в моче, причем инсулинозависимый.

Повышение уровня сахара в моче может наблюдаться у беременных даже в отсутствие заболеваний. Таким образом организм может реагировать на дополнительные нагрузки, связанные с интенсивным ростом плода.

Глюкозурию провоцируют также:

  • прием обезболивающих, седативных средств,
  • прием адренокортикотропных гормонов и кортикостероидов,
  • частый и обильный прием насыщенной углеводами пищи,
  • мышечное напряжение, стрессовые ситуации.

Диабетическая глюкозурия

Как отмечалось выше, глюкозурия чаще всего рассматривается как следствие сахарного диабета. При данном заболевании отмечается относительная (либо абсолютная) недостаточность выработки инсулина, — этот гормон контролирует потребление глюкозы тканями и образование в печени вещества гликогена из глюкозы.

При недостатке инсулина синтез гликогена уменьшается, что повышает глюкозу и она может обнаруживаться в моче, ее уровень колеблется от слабых следов до 1,2 процента.

Диагностика

Чтобы обнаружить сахар в моче, используют лабораторные количественные и качественные методы. При этом исследуют суточный и общий анализ мочи. Рассмотрим подробнее эти методы.

  1. Качественные методы. При помощи таких методов обнаруживается факт наличия глюкозы в анализах мочи. Это дешевые методики, когда для исследования применяются реактивы на бумажных полосках (обычно это глюкотест, глюкофан). Несмотря на простоту, при помощи качественных методов оценивается нарушение обмена углеводов. Например, глюкозурия будет установлена, если сахар в моче будет 2 ммоль/л (при обычной норме — 1,7 ммоль/л).
  2. Количественные методы. К таким методам относятся полярометрическое исследование, метод Гайнеса, глюкооксидазный ферментативный способ. При данных обследованиях мочи используется способность сахара образовывать соединения с реактивами, меняющими свойства раствора. Полученные изменения определяют концентрацию глюкозы в единице объема мочи.

Симптомы

У пациентов, которым поставлен диагноз сахарный диабет, глюкоза в моче коррелирует с одновременным содержанием глюкозы в анализах крови (такое явление имеет название гликемия). В таких случаях отмечается:

  • сухость во рту,
  • повышенная слабость,
  • сильное чувство жажды,
  • быстрая утомляемость,
  • непереносимость физических нагрузок,
  • снижение либо увеличение массы тела,
  • затяжное лечение инфекций мочевыделительной системы.

Если пациент не обращается за назначением лечения, то течение сахарного диабета может перейти в тяжелую форму, при которой возможно:

  • появление в моче ацетона и кетовых тел, при этом моча приобретает характерный запах,
  • нарушение сознания,
  • объем выделяемой мочи увеличивается (полиурия), при этом снижается показатель ее удельной плотности.

Лечение

Как вывести сахар в моче? Лечение заключается в устранении причин, повлекших глюкозурию, потому как она не является самостоятельной болезнью. Заболевания, которые провоцируют выброс сахара в мочу, благодаря современным медицинским достижениям, поддаются лечению. Из всех болезней сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый) наиболее опасен, его лечение заключается в поддерживающей терапии, применение которой позволяет больному жить полноценной жизнью.

Первое, что предложит врач для начала лечения глюкозурии, — соблюдать специальную диету для пациентов-диабетиков. Такая диета предполагает исключение из повседневного меню:

  • пищи, богатой углеводами,
  • сладостей,
  • алкоголя,
  • жирных и жареных блюд.

Необходимо нормализовать массу тела, если такая в избытке, потому как при ожирении сахарный диабет дает осложнения.

В начале лечения терапию направляют на нормализацию уровня сахара в крови, а затем — в моче. Нужно учитывать, что выздоровление наступит не сразу.

Как вывести сахар в моче: рецепты народной медицины

На помощь в снижении глюкозы в моче приходят средства народной медицины.

  1. Травяной отвар. Для его приготовления берут в равных количествах листья крапивы обыкновенной, листья черники и корни одуванчика, смешивают. В стеклянную или фарфоровую емкость кладут щепотку смеси и заливают крутым кипятком, закупоривают для запаривания на 5-8 минут. После процеживания готовый отвар принимают трижды по 1 ст.л. в день в течение 7-10 дней.
  2. Семена овса. Один стакан промытого под струей воды овса заливают пятью стаканами крутого кипятка. Смесь варят в течение 1-1,5 часа. Пить готовый процеженный отвар нужно по 1 стакану перед каждым приемом пищи.
  3. Черника. Листья растения в количестве 2 ст. ложек измельчить и проварить с 2-мя стаканами воды минут 6-8. Процеженное средство помогает снизить сахар в моче. Пить по 1/2 стакана за 40 минут до еды.
  4. Корица. Ежедневно можно добавлять в пищу половину чайной ложки корицы. Данная пряность прекрасно снижает сахар в моче и крови.

Профилактика

Для предупреждения глюкозурии необходимо выполнять несколько несложных правил.

Правильно питаться

  • Пища должна содержать низкое содержание жиров и большое количество растительных веществ. На первом месте — блюда с овощами и фруктами.
  • Включать в меню продукты, богатые сложными углеводами, — это обеспечит замедление поступления глюкозы и поддержит уровень холестерина на низком уровне.
  • Принимать пищу рекомендовано маленькими порциями через 4 часа, всю еду распределяя равномерно в течение дня. Это снизит нагрузку на поджелудочную железу.
  • Свести до минимума применение соли и сахара.
  • Следить за весом.
  • Не нервничать.
  • Принимать поливитаминные комплексы.
  • Рекомендуемые продукты: хлеб из муки грубого помола, овес, рис, овощи, ячмень, гречка, капуста, картофель, фрукты.
  • Заниматься легкими физическими упражнениями, больше ходить пешком.

Осложнения

Медицина не выделяет осложнения, связанные с глюкозурией. Могут рассматриваться осложнения, которые обусловлены сахарным диабетом:

  • возможен риск развития диабетической комы,
  • высокая степень предрасположенности к инфекционным заболеваниям,
  • при беременности — большая вероятность спонтанных абортов, многоводия, гибели плода,
  • атеросклероз сосудов, особенно нижних конечностей,
  • диабетическая ретинопатия (постепенное снижение зрения),
  • нейропатия (сухость кожи, ее шелушение, снижение чувствительности, частые судороги и боли в конечностях).


diabetor.ru