Сд 1 типа

Рецепты народной медицины

Народная медицина придет на помощь диабетикам, если согласовать прием фитопрепаратов с лечащим доктором. Наиболее эффективные и доступные народные рецепты приведены ниже.

3 ст. л. березовых почек залить стаканом крутого кипятка. Выпарить на водяной бане в течение 10 минут. Снять с огня. Оставить настаиваться до комнатной температуры, процедить. Принимать по 2 ст. л. трижды в день за полчаса до приема пищи в течение месяца.

1 ч. л. измельченных листьев черники залить стаканом крутого кипятка. Выпарить на водяной бане в течение 5-7 минут. Снять с огня. Дать настояться при комнатной температуре. Процедить. Выпить в течение дня за 4 приема перед принятием пищи. Курс лечения 1-2 месяца.

2 ч. л. ежевичных листьев залить стаканом крутого кипятка. Выпарить на водяной бане в течение 5 минут. Сняв с огня, дать настояться. Процедить. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения 1 месяц.

1 ст. л. измельченных волосков корней подсолнечника, заготовленных в период цветения, залить стаканом крутого кипятка. Выпарить на водяной бане в течение 20 минут. Сняв с огня, дать настояться до комнатной температуры. Процедить. Можно принимать как чай. На каждый день готовить новый отвар. Лечение можно проводить в течение месяца.

Высушенные клубни топинамбура измельчить в блендере или кофемолке. 1 ст. л. порошка залить стаканом крутого кипятка. Дать настояться 2-3 часа, укутав емкость с содержимым. Процедить и принимать по полстакана 3-4 раза в день до принятия пищи. Топинамбур можно принимать в любое время года в неограниченном количестве. Это источник природных инулинов.

Отвар кукурузных рылец. 1 ст. л. кукурузных рылец залить стаканом крутого кипятка. Выпарить на водяной бане 10 минут. Отставив с огня, дать настояться при комнатной температуре до полного остывания. Процедить. Пить по ¼ стакана за полчаса до принятия пищи. Курс лечения 2-3 недели. Через какое-то время лечение этим отваром можно повторить.

endocri.ru

Диабет 1 типа: что это такое?

Ювенальный или юношеский – так называют диабет первого типа. Заболевание поражает людей, возраст которых не превышает 35 лет. При данном типе диабета бета–клетки подвергаются разрушению и полностью прекращают секрецию инсулина, который ответственен за расщепление глюкозы. Вследствие чего организм не получает необходимое количество энергии, а глюкоза в чистом виде выводится с мочой.

Первый тип диабета, согласно классификации ВОЗ, называют инсулинозависимым, то есть, без инъекций инсулина человек жить не может.

Диабету первого типа свойственны три стадии развития заболевания:

• Легкая. Содержание глюкозы в крови чуть выше нормы, отсутствие ее в моче, нет выраженных симптомов, свойственных диабету.
• Средняя. Повышенное (более 10 ммоль/л) содержание глюкозы в крови, наличие ее в моче. Появление характерных заболеванию признаков: сухости во рту, жажды, учащенного мочеиспускания, слабости, возможны гнойничковые поражения кожи и т. д.
• Тяжелая. Нарушение обмена веществ, высокое содержание глюкозы в крови и моче. Все симптомы, свойственные диабету ярко выражены. Больной может впадать в гипогликемическую или в гипергликемическую кому.

Чрезмерное содержание сахара в крови ведет к повреждению глазных сосудов, при средней и тяжелой стадии недуга возможна потеря остроты зрения, не редки случаи полной слепоты.

Повреждения кровеносных сосудов почек способствует развитию почечной недостаточности. Нарушения в работе нервной, кровеносной системы вызывают чувство онемения конечностей. При тяжелой стадии заболевания велик риск показания к ампутации конечностей. У больных отмечается повышение холестерина, что способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний. У мужчин не исключено развитие импотенции.

К сопутствующим диабету заболеваниям можно отнести панкреатит, энцефалопатию, дермопатию, нефропатию.

Симптомы диабета 1 типа

К основным симптомам диабета сахарного 1 типа можно отнести:

• постоянную слабость;
• хроническую усталость;
• раздражительность;
• ощущение сухости во рту;
• постоянную жажду;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тошноту, возможна рвота;
• кожный зуд;
• нарушение сна;
• для женщин возможно появление вагинальных инфекций, зуда и трещин во влагалище;
• повышенную потливость;
• резкое усиление аппетита, но больной при этом стремительно теряет вес, вплоть до признаков анорексии.

Какие ещё бывают симптомы у детей и взрослых — читайте тут.

О причинах сахарного диабета 1 типа подробна расскажет наша следующая статья.

Сахарный диабет 1 типа у детей

Достаточно часто заболевание встречается у детей. Виной тому следующие причины:

• генетическая предрасположенность (если один или оба родители имеют такой диагноз);
• инфекционные заболевания;
• неправильное питание;
• агрессивная экосреда;
• стрессы;
• ослабленная иммунная система.

У детей с недостатком витамина D, которых ранее перевели на дополнительное питание коровьим или козьим молоком, кашами из зерновых культур, риск заболеть диабетом достаточно высок. Спровоцировать недуг может и вода с повышенным содержанием нитратов.

Симптоматика заболевания идентична таковой у взрослых. У совсем маленьких детей могут появляться опрелости. У девочек часты случаи развития молочницы. Есть риск появления кетоацидоза, характеризующегося тошнотой, рвотой, слабостью, вялостью.

От ребенка может пахнуть ацетоном, дыхание становится прерывистое, на выдохе слышны шумы.

Об особенностях протекания диабета у малышей расскажет статья — Сахарный диабет 1 типа у детей: причины, лечение, симптомы, профилактика.

Беременность при сахарном диабете 1 типа

Больным диабетом женщинам приходится гораздо тяжелее переносить беременность: усиливаются и без того частые позывы к мочеиспусканию, постоянно изменяется гормональный фон, отчего и усиленное потоотделение, раздражительность, нервные срывы, быстрая утомляемость.

Во время беременности у диабетиков отмечаются колебания уровня глюкозы в крови. Если до зачатия женщина сумела добиться нормогликемии, то беременность не будет отягощена резкими перепадами уровня глюкозы (от высокого до низкого).

При этом беременность протекает следующим образом:

• В первом триместре необходимость в инсулине обычно понижена. При токсикозе, сопровождающемся рвотой, после консультации с доктором следует увеличить количество потребляемой углеводной пищи.
• Во втором триместре больной потребуется несколько большая доза инсулина, которая рассчитывается индивидуально. В сутки доза может составлять 100 и более единиц.
• Во время третьего триместра – вновь спад в потребности инсулина.

Врачи рекомендуют страдающим диабетом женщинам планировать беременность заранее, чтобы как можно лучше подготовить организм к вынашиванию, родам, кормлению. Подготовку желательно начать за год–полгода до зачатия, под обязательным наблюдением врачей–специалистов.

Лечение диабета 1 типа

Лечение диабета первого типа – это не просто инъекции инсулина. Это сложная, комплексная система, сочетающая в себе фарматерапию, диету и занятия физической подготовкой.

Инсулинотерапия – самый распространенный метод лечения диабета, но наука на месте не стоит, развивается и ныне уже есть ряд альтернативных методик лечения диабета 1 типа. Так, например, успешный метод, используемый не только в зарубежных клиниках, но и в отечественных – это лечение стволовыми клетками.

Варианты лечения диабета 1 типа:

• Вакцинация. Испытания препарата еще не закончены, но положительные результаты есть. Специальная вакцина активизирует Т–лейкоциты со слабой силой, которые способствуют восстановлению бета–клеток поджелудочной железы, пострадавших от атак группы Т–лейкоцитов. Вакцина показана на ранних стадиях заболевания, но пока в серийное производство не запущена. Исследователи разрабатывают вакцину для профилактики диабета, к сожалению, серьезных подвижек пока нет.
• Метод экстракорпоральной гемокоррекции – одна из новейших, но весьма успешных при снижении чувствительности к инсулиновым препаратам, энцефалопатии и ряде других заболеваниях. Основан метод на аутогемии: кровь пациента проходит через аппарат, в котором есть специальные фильтры, потом проходит обогащение витаминами, минеральными веществами, лекарственными препаратами, и в очищенном виде вновь поступает в кровеносные сосуды больного.
• Трансплантация органов. При наличии показаний пациенту трансплантируют бета–клетки, часть поджелудочной железы либо целый орган. Трансплантация поджелудочной железы уже отработанная годами операция, а вот пересадка островков Лагерганса и отдельно клеток пока еще не получила широкого применения, но уже дает многообещающие результаты.

Лечение диабета 1 типа без инсулина

Существуют варианты лечения, благодаря которым больной может обходиться без инсулинотерапии. Назначаются они на ранних стадиях заболевания или как превентивное лечение. Варианты безинсулинового лечения:

• При первом типе диабета, если нет противопоказаний, могут назначаться горячие ванны. В официальной медицине, этот метод признан опасным. Популярен он был в 19 – начале 20 веков.
• Метод Жерлыгина основан на интенсивных физических нагрузках и специальной диете, благодаря которым уровень глюкозы в крови заметно снижается. Надо отметить, что метод Жерлыгина практикуется по нынешний день, и результаты весьма успешны.
• На ранних стадиях заболевания может помочь Dia Pep277, блокирующий агрессию иммунной системы на панкреатову железу. Этот препарат также назначают тем, у кого есть наследственная предрасположенность как профилактическое средство.
• Методы народной или нетрадиционной медицины. Врач–гомеопат на основе научных исследований индивидуально для каждого пациента подберет необходимые травяные сборы, экстракты, настои и так далее. О рецептах народной медицины — читайте тут.

Возможна жизнь без инсулина и при диабете, главное – ранняя диагностика, точное соблюдение всех предписаний, наблюдение у врача.

Диета при сахарном диабете 1 типа – меню на неделю

При переходе на лечебное питание, меню рекомендуется составить сразу на неделю:

• Прием пищи должен быть строго по часам.
• Питание дробленное, 5-6 разовое.
• Разрешается чаще принимать пищу, но порции нормированные, небольшие.
• Обязательно в меню должна присутствовать клетчатка.
• Нельзя снижать без показаний врача калории.
• Нужно достаточное количество жидкости – около 2 л в сутки.

Пример меню смотрите тут: http://diabet.biz/pitanie/osnovy/menyu-dlya-diabetikov.html.

Для больных диабетом показан лечебный стол № 9. Примерное меню на неделю:

День 1

• Утро. 200 г каши отварной любой (кроме манки и риса), кусочек хлеба, 40 г сыра 17% твердого, чай или кофе.
• Перекус. Пара галет или хлебцов, стакан чая без сахара и яблоко (1 шт).
• День. 100 г салат из свежих овощей, пиала борща, 1 паровая котлета и несколько ложек тушеной капусты, кусочек хлеба.
• Перекус. 50-70 г творога обезжиренного, столько же по объему фруктового желе, приготовленного с сахарозаменителем, 200 мл отвара из шиповника.
• Вечер. Кусочек отварного мяса и 100 г салата из овощей.
• Перекус. Стакан кефира с наименьшим процентом жиросодержания.

День 2

• Утро. Каша гречневая (около 200 г), грудка куриная, приготовленная на пару (по объему столько же), чай.
• Перекус. Около 150 г запеканки из творога, 200 мл йогурта питьевого.
• День. Суп овощной (капуста, морковь, фасоль спаржевая, сельдерей), минтай на пару (примерно 150 г), овощи запеченные (200 г), салат из капусты и моркови (100 г).
• Вечер. Запеканка творожная с добавлением моркови (200 г), салат из фруктов (столько же по объему), фруктовый компот.
• Перекус. 200 мл кефира или простокваши.

День 3

• Утро. Тост из ржаного хлеба с мягким сыром минимальной жирности, салат из огурцов и помидоров, яблоко (1 шт).
• Перекус. Суфле из творога, чай с лимоном.
• День. Пиала рыбного супа, рис с овощами (кукуруза+спаржевая фасоль) около 200 г, яблоко запеченное.
• Перекус. 200 мл сока абрикосового.
• Вечер. Овсянка с ягодами, узвар из сухофруктов.

День 4

• Утро. Рыба отварная 50 г, 2 кусочка черного хлеба, салат из морковки и яблока (70 г), 20 г нежирного сыра, кофе без сахара (можно добавить молоко).
• Перекус. Грейпфрут (1 шт), 200 мл компота из сладко-кислых фруктов без добавления сахара.
• День. Пиала рыбно-овощного супа, 150 г курицы отварной, салат из капусты (100 г), несколько ломтиков ржаного хлеба, 200 мл лимонада без добавления сахара.
• Перекус. Салат из фруктов (150 г), 200 мл минеральной воды.
• Вечер. 2 котлетки из мяса с добавлением капусты, икра кабачковая (70 г), 2 ломтика хлеба с отрубями, чай.
• Перекус. 200 мл ряженки.

День 5

• Завтрак. Творог обезжиренный (150 г) и 200 мл бифидойогурта.
• Перекус. Хлебец с твердым сыром 17% и чай без сахара.
• День. Отварной картофель и салат из овощей, курица отварная (100 г), 100 г ягод.
• Перекус. Небольшой ломтик тыквы запеченной, 10 г сушки маковой, 200 мл узвара из сухофруктов.
• Вечер. Котлетка паровая из мяса, тарелочка салата из овощей с зеленью.
• Перекус. 200 мл обезжиренного кефира.

День 6

• Утро. Овсянка на молоке (150 г), 2 ломтика черного хлеба, салат из моркови и яблока (70 г), творог нежирный (150 г), кофе с молоком без сахара.
• Перекус. Апельсин (1 шт), 200 мл компота без сахара.
• День. Пиала рыбно-овощного супа, 150 г курицы отварной, салат из капусты (100 г), несколько ломтиков ржаного хлеба, 200 мл лимонада без добавления сахара.
• Перекус. Яблоко (1 шт).
• Вечер. Тефтельки из нежирного мяса (110 г), овощное рагу (150 г), шницель из капусты (200 г), чай без сахара.
• Перекус. 200 мл натурального йогурта.

День 7

• Утро. Вареники ленивые со сметаной с минимальным процентом жирности, кофе.
• Перекус. 2 хлебца ржаных, пиала свежих ягод.
• День. Тарелка супа с гречкой, грудка куриная и запеченные овощи (по 100 г), морс из клюквы.
• Вечер. Каша овсяная (150 г) и 2 сосиски, салат из сельдерея и яблока, 200 мл томатного сока.

При составлении недельного меню главное согласовать дозу и время инъекций инсулина.

Витамины для диабетиков 1 типа

Витамины для больных диабетом – это необходимая поддержка организму, помощь истощенной иммунной системе.

Витамины при диабете первого типа:

• Токоферол или витамин E – способствует восстановлению почечной инфильтрации, является антиоксидантом, улучшает кровоток сетчатки глаз.
• Витамин C или аскорбиновая кислота. Способствует усилению иммунитета, укрепляет кровеносные сосуды, замедляет процесс образования катаракты.
• Ретинол или витамин A – способствует росту клеток, улучшает зрение, стимулирует иммунитет, антиоксидант.
• Витамины группы B помогут больному поддержать нервную систему, снимут раздражительность. Показаны: В 1 (тиамин), В 6 (пиридоксин), В 12 (кобаламин).
• Биотин или витамин H – способствует снижению уровня глюкозы, обеспечит контроль над рядом энергетических процессов.
• Липоевая кислота. Ее относят к витаминоподобным веществам. Способствует нормализации обмена углеводов, жиров.

В следующей статье мы подробнее о витаминах для диабетиков.

Рецепты для диабетиков 1 типа

Рецептов блюд для диабетиков много. Но есть продукты, которые очень полезны, а вот как и что из них приготовить мало кто знает. Например – земляная груша или топинамбур. Для диабетика – это не просто корнеплод, а просто кладезь, ведь он содержит инулин – растворимый полисахарид. Топинамбур варят, парят, запекают. Делают из него кофе, сок и сироп, который можно употреблять диабетикам.

Запеканка из земляной груши

Ингредиенты:

•  несколько клубней земляной груши;
• 2 ст. л. постного масла;
• 0,5 стакана нежирного молока;
• 2 шт. куриных яиц;
• 1-2 ст. л. манки

Приготовление:

1. Тщательно промытые, клубни очистить, натереть на терке с крупной ячеей, затем слегка потушить на растительном масле.
2. Взбить 2 яйца, добавить полстакана теплого молока и 1-2 ст. л. манки.
3. Соль, специи добавлять по вкусу.
4. Выложить подготовленный топинамбур в форму, залить яично-молочной смесью и поставить запекаться в разогретую до 180 градусов духовку на 25-30 минут.

Салат из земляной груши

Ингредиенты:

• 1 шт. средней величины клубень;
• 1 кисло-сладкое яблоко;
• 100 г квашенной капусты с морковью;
• 100 г стебля сельдерея;
• зелень, соль, специи по вкусу;
• 2 ст. л. подсолнечного или льняного масла.

Приготовление:

1. Топинамбур, яблоко натереть на крупной терке.
2. Сельдерей мелко порезать.
3. Смешать все ингредиенты, добавить мелкорубленную зелень, добавить соль, специи, заправить маслом.

Солнечные оладьи

Ингредиенты:

• морковь крупного размера – 1 шт;
• мякоть тыквы – 100-150 г;
• клубни топинамбура – 2-3 шт;
• яйцо куриное – 1 шт;
• лук репчатый маленькая головка – 1 шт.;
• мука – 2-3 ст. л. (можно более);
• соль по вкусу;
• масло для обжарки.

Приготовление:

1. Морковь, топинамбур, тыкву, лук натереть на мелкой или крупной (как больше нравится) терке, перемешать.
2. Слегка отжать смесь, добавить соль, яйцо, просеянную муку.
3. Замесить тесто, как на обычные оладьи.
4. Обжарить на сковороде.

Можно вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда?

На сегодняшний день полного излечения от диабета первого типа не зафиксировано. Все дело в том, что в мире еще не существует действенных способов остановки аутоиммунных процессов. Самыми перспективными разработками, которые помогут выздороветь больному, можно назвать создание искусственной поджелудочной железы, препаратов-блокираторов аутоиммунного процесса и методику вживления островков Лагерганса и отдельно бета–клеток.

Сколько живут диабетики 1 типа?

Точного определения, сколько живут диабетики с первым типом, нет. Главное не впадать в уныние, соблюдать лечение, диету и вести активный физически образ жизни.

Армен Джигарханян, Михаил Боярский, Сильвестр Сталлоне – больны диабетом 1 типа. А знаменитая и острая на язык великолепная актриса Фаина Раневская говорила, что – «85 при диабете – не сахар». Все в ваших руках.

diabet.biz

Что это такое?

Почему возникает это заболевание, и что это такое? Са́харный диабе́т 1-го ти́па — аутоиммунное заболевание эндокринной системы, основным диагностическим признаком которого является:

1. Хроническая гипергликемия — повышенный уровень сахара в крови.
2. Полиурия, как следствие этого — жажда; потеря веса; чрезмерный либо сниженный аппетит; сильное общее утомление организма; боли в животе.

Наиболее часто заболевают лица молодого возраста (дети, подростки, взрослые люди моложе 30 лет), может быть врождённым.

Диабет развивается когда возникает:

1. Недостаточное производство инсулина эндокринными клетками поджелудочной железы.
2. Нарушение взаимодействия инсулина с клетками тканей организма (инсулинорезистентность) как следствие изменения структуры или уменьшения количества специфических рецепторов для инсулина, изменения структуры самого инсулина или нарушения внутриклеточных механизмов передачи сигнала от рецепторов органеллам клетки.

Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе – органе, расположенном позади желудка. Поджелудочная железа состоит из скопления эндокринных клеток, называемых островками. Бета-клетки в островках вырабатывают инсулин и выпускают его в кровь.

Если бета-клетки производят недостаточно инсулина или организм не реагирует на инсулин, который присутствует в организме, глюкоза начинает накапливаться в организме, а не поглощаться клетками, что приводит к преддиабету или диабету.

Причины возникновения

Несмотря на то, что сахарный диабет является одним из самых распространенных хронических заболеваний на планете, в медицинской науке до сих пор нет однозначных данных о причинах развития этого заболевания.

Зачастую, для возможности развития диабета необходимо наличие нижеследующих предпосылок.

1. Предрасположенность по генетике.
2. Процесс распада β-клеток, входящих в состав поджелудочной железы.
3. Это может происходить, как под внешним неблагоприятным воздействием, так и под аутоиммунным.
4. Присутствие постоянного стресса психоэмоционального характера.

Термин «диабет» впервые ввел римский врач Аретиус, жившему во втором веке нашей эры. Он описывал болезнь так: «Диабет — ужасное страдание, не очень частое среди мужчин, растворяющее плоть и конечности в мочу.

Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы. Жизнь коротка, неприятна и мучительна, жажда неутолима, прием жидкости чрезмерен и не соразмерен огромному количеству мочи из-за еще большего мочеизнурения. Ничего не может удержать их от приема жидкости и выделения мочи. Если ненадолго они отказываются от приема жидкости, у них пересыхает во рту, кожа и слизистые становятся сухими. У пациентов отмечается тошнота, они возбуждены, и в течение короткого промежутка времени погибают.»

Что будет, если не лечить?

Сахарный диабет страшен своим разрушительным влиянием на кровеносные сосуды человека, как мелкие, так и крупные. Доктора тем пациентам, которые не занимаются лечением сахарный диабет 1 типа, прогноз дают неутешительный: развитие всех сердечных болезней, поражение почек и глаз, гангрены конечностей.

Поэтому все медики ратуют только за то, что при первых симптомах нужно обратиться в медицинское учреждение и провести анализы на сахар.

Последствия

Последствия первого типа являются опасными. Среди патологических состояний можно выделить следующие:

1. Ангиопатия — повреждение сосудов на фоне энергетической недостаточности капилляров.
2. Нефропатия — поражение почечных клубочков на фоне нарушения кровоснабжения.
3. Ретинопатия — поражение глазной сетчатки.
4. Нейропатия — поражение оболочек нервных волокон
5. Диабетическая стопа — характеризуется множественными поражениями конечностей с гибелью клеток и возникновением трофических язв.

Без заместительной инсулинотерапии пациент СД 1 типа не сможет жить. При неадекватной инсулинотерапии, на фоне которой не достигаются критерии компенсации СД и пациент находится в состоянии хронической гипергликемии, начинают быстро развиваться и прогрессировать поздние осложнения.

Симптомы

Наследственное заболевание сахарный диабет 1 типа можно обнаружить по таким симптомам:

• постоянная жажда и, следственно, частое мочеиспускание, приводящее к обезвоживанию организма;
• стремительное снижение массы тела;
• постоянное ощущение голода;
• общая слабость, быстрое ухудшение самочувствия;
• начало диабета первого типа всегда острое.

Обнаружив у себя любые симптомы диабета, необходимо незамедлительно пройти медицинское обследование. Если такой диагноз имеет место быть, больному требуется регулярное медицинское наблюдение и постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Диагностика

Диагностика СД 1 типа в подавляющем большинстве случаев базируется на выявлении значительной гипергликемии натощак и в течение дня (постпрандиально) у пациентов с выраженными клиническими проявлениями абсолютного дефицита инсулина.

Результаты, которые показывают, что у человека диабет:

1. Глюкоза в плазме крови натощак 7,0 ммоль/л или выше.
2. При проведении двухчасового теста на толерантность к глюкозе был результат 11,1 ммоль/л и выше.
3. Сахар в крови при случайном измерении оказался 11,1 ммоль/л или выше, и есть симптомы диабета.
4. Гликированный гемоглобин HbA1C — 6.5% или выше.

Если есть домашний глюкометр — просто измерьте им сахар, без необходимости идти в лабораторию. Если результат окажется выше 11,0 ммоль/л — это наверняка диабет.

Методы лечения сахарного диабета 1 типа

Сразу необходимо сказать, что диабет первой степени нельзя вылечить. Никакие лекарства не способны возродить клетки, отмирающие в организме.

Цели лечения диабета 1 типа:

1. Держать сахар в крови как можно ближе к нормальным показателям.
2. Контролировать артериальное давление и другие факторы сердечно-сосудистого риска. В частности, иметь нормальные результаты анализов крови на «плохой» и «хороший» холестерин, С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген.
3. Если осложнения диабета все же проявляются, то обнаруживать это как можно раньше.
4. Чем ближе сахар у диабетика к нормальным показателям, тем ниже риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, зрение, ноги.

Главное направление в лечение сахарного диабета 1 типа — постоянный контроль сахара в крови, инъекции инсулина, диета и регулярные физические нагрузки. Цель состоит в том, чтобы поддерживать глюкозу крови в пределах нормы. Более жесткий контроль уровня сахара в крови, может уменьшить риск связанных с диабетом сердечного приступа и инсульта более чем на 50 процентов.

Инсулинотерапия

Единственно возможный вариант помочь больному сахарным диабетом 1-го типа – назначить инсулинотерапию.

И чем раньше будет назначено лечение, тем лучше будет общее состояние организма, так как начальная стадия сахарного диабета 1 степени характеризуется недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой, а в дальнейшем она перестает его вырабатывать вовсе. И возникает необходимость вводить его извне.

Дозировки препаратов подбирают индивидуально, при этом стараются имитировать колебания инсулина здорового человека (поддержание фонового уровня секреции (не связанного с приемом пиши) и постпрандиального – после приема пищи). Для этого применяют инсулины ультракороткого, короткого, средней продолжительности действия и длительного действия в различных комбинациях.

Обычно продленный инсулин вводится 1-2 раза в день (утро/вечер, утро или вечер). Короткий инсулин вводится перед каждым приемом пищи – 3-4 раза в день и по необходимости.

Диета

Чтобы хорошо контролировать диабет 1 типа, нужно изучить много разных сведений. В первую очередь, выясните, какие продукты повышают ваш сахар, а какие — нет. Диабетический рацион вполне может использоваться всеми людьми, кто следует здоровому образу жизни и хочет сохранить молодость и крепкий организм на долгие годы.

В первую очередь это:

1. Исключение простых (рафинированных) углеводов (сахар, мед, кондитерские изделия, варенье, сладкие напитки и др.); употреблять, в основном, сложные углеводы (хлеб, крупы, картофель, фрукты и др.).
2. Cоблюдение регулярного приема пищи (5-6 раз в день маленькими порциями);
   Ограничение животных жиров (сало, жирное мясо и др.).

Достаточное включение в пищевой рацион овощей, фруктов и ягод полезно, так как они содержат витамины и микроэлементы, богаты пищевыми волокнами и обеспечивают нормальный обмен веществ в организме. Но следует иметь ввиду, что в состав некоторых фруктов и ягод (чернослив, клубника и др.) входит много углеводов, поэтому их можно употреблять лишь с учетом суточного количества углеводов в диете.

Для контроля глюкозы применяется такой показатель, как хлебная единица. Она введена для контроля содержания сахаров в продуктах питания. Одна хлебная единица равна 12 граммам углеводов. Для утилизации 1 хлебной единицы требуется в среднем 1,4 единицы инсулина. Таким образом, можно рассчитать среднюю потребность организма пациента в сахарах.

Диета №9 при сахарном диабете предполагает потребление жиров (25%), углеводов (55%) и белков. Более сильное ограничение сахаров требуется пациентам с почечной недостаточностью.

Физические нагрузки

Помимо диетотерапии, инсулинотерапии и тщательного самоконтроля, больные должны поддерживать свою физическую форму, применяя те физические нагрузки, которые определенны лечащим врачом. Такие совокупные методы помогут сбросить лишний вес, предотвратить риск появления сердечно-сосудистных заболеваний, хронически высокого артериального давления.

1. При занятиях увеличивается чувствительность тканей организма к инсулину и скорость его всасывания.
2. Увеличивается потребление глюкозы без дополнительных порций инсулина.
3. При регулярных тренировках стабилизируется нормогликемия гораздо быстрее.

Физические упражнения сильно влияют на углеводный обмен, поэтому важно помнить, что во время тренировки организм активно использует запасы гликогена, поэтому после занятий может наблюдаться гипогликемия.

simptomy-lechenie.net

Причины СД 1

Сахарный диабет первого типа обычно развивается у молодых людей в возрасте до 30-40 лет в результате повреждения поджелудочной железы. Из-за недостаточного количества инсулина организм не может перерабатывать поступающие с пищей углеводы в энергию. Ткани и мышцы не получают нужного количества энергии для нормального функционирования.

В каждом конкретном случае причина появления диабета у каждого своя, но есть ряд предрасполагающих факторов:

1) Наследственность.

Наследственность оказывает влияние на проявление СД 1, но не является определяющим фактором. Если больна мать, то вероятность, что разовьется диабет 1 типа у ребенка невелика, всего 1-2%. Если диабет у отца, фактор риска возрастает до 3-6%. Наличие в семейном анамнезе у близких родственников сахарного диабета 2 типа также увеличивает риск развития СД 1 типа. Если такое заболевание есть у дальних родственников, то риск того, что оно появится у ребенка, составляет примерно 5%.

2) Инфекционные заболевания.

Вирусные заболевания влекут за собой самые неожиданные последствия, в том числе и поражение инсулярных клеток поджелудочной железы. При попадании в организм человека, имеющего предрасположенность к этому заболеванию, вируса, может спровоцировать развитие антител к бета-клеткам (клеткам продуцирующим инсулин). В итоге они начинают гибнуть.

Симптоматика заболевания

Манифестация (проявление) СД 1 начинается, когда уничтожаются более 80% бета-клеток, и в результате развивается абсолютная недостаточность инсулина. Сахарный диабет 1 типа характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Заболевание характеризуется ухудшением состояния больного, которое быстро прогрессирует без лечения.

В таблице представлены признаки характерные для диабета 1 типа.

Поставить диагноз «сахарный диабет 1 типа» и подобрать лечение может только эндокринолог в условиях стационара после проведения круглосуточного мониторинга уровня глюкозы в крови. Симптомы выражены у всех людей по-разному. Степень выраженности признаков диабета зависит от стадии развития болезни: чем сильней нарушена выработка инсулина, тем симптомы проявляются ярче.

Диагностика

Квалифицированный врач без труда может определить диабет 1 типа. Диагностика основывается на результатах проведения ряда анализов:

1. Определение гликозилировнного гемоглобина.
2. Анализ мочи на глюкозу и ацетон. При наличии сахара в моче назначается еще один анализ — суточный анализ мочи. При этом производится сбор мочи за сутки при каждом походе в туалет, исключая самый первый. После того как моча будет собрана, ее перемешивают и берут небольшую дозу для анализа.
3. Глюкозотолерантный тест. Для начала натощак у пациента берут кровь для определения уровня сахара. Затем ему дают выпить раствор глюкозы и через час-полтора делают повторный забор крови.
4. Анализ крови на сахар.
5. Определение С-пептида и инсулина в крови.

При уровне глюкозы в крови менее 6,1 ммоль/л диагноз диабет не подтверждается. Интервал от 6,1 ммоль/л до 7,0 считается нарушением гликемии натощак. Свыше 7,0 ммоль/л ставится предварительный диагноз «диабет», требующий подтверждения. Это состояние рассматривается как преддиабет и требует соблюдения диеты и наблюдения врача.

Терапия

Лечение сахарного диабета 1 типа заключается в соблюдении сбалансированной диеты, дозированной физической нагрузке и введении инсулина. Препараты и выбор схемы лечения подбирается для каждого человека индивидуально в условиях стационара. При выборе терапии учитывается возраст, вес диабетика и как у него протекает болезнь. Вылечить СД 1, к сожалению, еще не удалось, но улучшить качество жизни человека вполне возможно.

1) Диетотерапия.

Для диабетиков разработана специальная диета «стол №9», основной целью которого является нормализация углеводного обмена. Диета строится на правильном соотношении белков, жиров и углеводов. Главной мерой является хлебная единица (ХЕ), то есть примерно 10-12 г углеводов. Именно на ее основе рассчитывается количество единиц инсулина, необходимых для утилизации глюкозы поступающей с пищей.

За один прием пищи можно употреблять примерно 7 ХЕ, лучше чтобы все приемы пищи происходили в одно и то же время. Перед каждым приемом следует проверить свой уровень сахара в крови при помощи глюкометра. В соответствии с этим рассчитать количество единиц инсулина, не подвергая себя риску слишком понизить сахар или, наоборот, чтобы он не остался на высоком уровне.

Правила, которые должен соблюдать диабетик при диете: питаться следует 4-5 раз в день, небольшими порциями. В рацион вводить клетчатку и овощи. Простые углеводы (сахар, конфеты) можно использовать только для снятия приступов гипогликемии сочетая их с клетчаткой и сложными углеводами.

Употребление сложных углеводов необходимо, так как на их усвоение требуется больше времени. Такие углеводы имеются в картошке, крупах, бобовых. Ягоды и фрукты также важны для диеты диабетика, так как в них имеются полезные вещества. Только стоит помнить, что некоторые ягоды и фрукты содержат большое количество сахара, поэтому их следует употреблять с учетом суточного количества углеводов в рационе и уровня сахара в крови.

Распределение пищи должно происходить так: 30% общей энергетической ценности всего рациона приходится на завтрак, 40% на обед, 10% на полдник и 20% на ужин. Такой режим максимально нормализует обмен веществ, препятствуя резким скачкам глюкозы в крови.

2) Физкультура.

Физические упражнения необходимы при наличии СД 1, так как они усиливают восприимчивость тканей к вводимому инсулину. Необходимо отдавать предпочтение легким и дозированным упражнениям. Не стоит заниматься спортом, если показатели сахара в крови ниже 5,5 ммоль/л или выше 15 ммоль/л. При СД 1 физические нагрузки должны быть регулярными и дозированными. Незапланированные и усиленные нагрузки могут спровоцировать дисбаланс уровня сахара в крови.

К физическим нагрузкам относят: прогулки быстрым шагом, уборка в доме, дискотека. Лучше всего чтобы физическая активность была 5 раз в неделю по полчаса.

3) Инсулинотерапия.

При СД 1 основным лечением являются инъекции инсулина. Гормон вводят под кожу при помощи инсулиновых шприцев, предварительно заполненных или перезаправляемых шприцев-ручек, инсулиновых помп.

Инсулин не способен вылечить болезнь, но он должен максимально компенсировать диабет, тем самым предотвращая осложнения заболевания. Гормон следует вводить таким образом, чтобы он имитировал секрецию инсулина поджелудочной железой здорового человека. При этом инсулин должен полностью утилизировать поступающий с пищей сахар и доставить его клеткам.

Открытый флакон можно хранить при комнатной температуре до 6 недель. При длительном хранении в инсулинах короткого действия могут появляться мутные хлопья, а в инсулинах продленного действия — белые хлопья или узоры на флаконе (картридже), похожие на морозные. В таком случае инсулины не пригодны к использованию.

Существуют различные схемы введения инсулина. При базально-болюсной наиболее хорошо имитируется естественный процесс продуцирования поджелудочной железой инсулина. Эта схема позволяет изменять дозы инсулина в зависимости от показателей уровня сахара в крови, предполагаемой физической активности, количества съеденных углеводов и других факторов, которые влияют на уровень глюкозы в крови.

При такой схеме продленные инсулины (Биосулин, Лантус, Протафан) вводят один раз в день или дважды (перед завтраком и перед сном). Так происходит имитация секреции базального инсулина. Короткие или ультракороткие инсулины (Актрапид, Новорапид, Апидра) вводят перед каждым приемом пищи или непосредственно после еды. Обязательно следует измерять перед едой уровень сахара в крови. Если перед приемом пищи значение превышает 5,5 ммоль/л на несколько единиц, то помимо инсулина на еду следует сделать еще небольшую подколку гормона.

При традиционной схеме лечения СД 1 инсулин вводят в строго фиксированной дозе в одно и то же время. При этом больному предписана жесткая диета с постоянным количеством хлебных единиц. Такая система не является гибкой, она не подстраивается под уровень сахара в крови, физическую нагрузку и прочие факторы, которые могут спровоцировать скачки сахара в крови. Поэтому ее назначают в основном престарелым пациентам, которые не могут сами контролировать диабет, а ухаживать за ними в полном объеме не представляется возможным. Традиционная схема лечения не компенсирует диабет почти в 100% случаев, хотя проводить ее проще, чем базисно-болюсную.

После того как сахарный диабет 1 типа был диагностирован и начата инсулинотерапия, на протяжении некоторого времени потребность в инсулине снижается. Наступает период ремиссии или так называемый «медовый месяц», который иногда дает ложную надежду диабетику на излечение. После кетоацидоза и длительной гипергликемии дополнительное введение инсулина позволяет восстановить функцию оставшихся бета-клеток, которые берут на себя обеспечение организма инсулином на минимальном уровне. «Медовый месяц» продолжается у каждого человека по-разному. Он может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Но все равно рано или поздно оставшиеся инсулярные клетки погибнут в результате аутоиммунной деструкции.

Иногда при помощи инсулинотерапии можно добиться стойкой ремиссии и полной нормализации обмена веществ. Но полное излечение невозможно. Многие врачи несколько десятилетий пытаются полностью восстановить инсулярные клетки с помощью их трансплантации, тем самым пытаясь вылечить диабет. Не удалось создать и такую форму инсулина, которая бы не разрушалась под воздействием желудочного сока, поэтому инсулин вводят только с помощью инъекций.

Хотя излечение СД 1 пока невозможно, однако существует большая вероятность уменьшить риск воздействия болезни на общее состояние здоровья человека, предотвратить появление сопутствующих заболеваний. В таком случае есть все шансы прожить долгую жизнь с привычным образом жизни, надеясь, что в ближайшем будущем специалистам наконец-то удастся вылечить диабет.

adiabetic.ru

История болезни

Об СД знали еще древние греки, однако полагали, что синдром связан с патологией «недержания воды» на основании одних из самых ярких симптомов болезни — неутолимой жажды и избыточного выделения мочи. С течением времени, представление о синдроме изменялись — в 17–18-х веках его уже связывали попутно, то с недержанием глюкозы, то с болезнью «сладкой мочи».

Лишь к началу 20 столетия были выявлены истинные причины СД — первооткрывателем сути проблемы выступил Эдвард Альберт Шарпей-Шефер, определивший, что болезнь напрямую зависит от недостатка тогда еще неизвестного вещества, выделяемого островками Лангерганса в поджелудочной железе, а блестяще подтвердил его теорию Фредерик Бантинг, получивший общеизвестный гормон и применивший его на практике.

С 1920-х годов началось бурное развитие производства инсулина, хотя сам механизм и отличия между типами сахарного диабета были обоснованы двумя десятками лет позже — финальный «водораздел» установил Гарольд Персиваль Химсворт, создав парадигму об абсолютной инсулиновой недостаточности первого типа и относительной инсулиновой недостаточности второго типа.

Причины

Несмотря на то, что сахарный диабет 1 типа, как классическое аутоиммунное заболевание, известно традиционной консервативной медицине уже почти 100 лет, точных причин его возникновения ученые до сих пор не обнаружили. Последние исследования в данной области показывают, что в большинстве случаев катализатором процесса являются белки клеток нервной системы, которые проникнув через гематоэнцефалический барьер, атакуются иммунитетом. Поскольку бета-клетки поджелудочной железы имеют сходные маркеры, на них аналогично действуют вырабатываемые организмом антитела, в результате чего иммунная система уничтожает продуцируемый инсулин.

Определенный вклад в процесс запуска болезни могут вносить вирусы, поражающие клетки поджелудочной — уже более двух десятков лет специалисты подмечают увеличение рисков возникновения СД 1 типа у больных краснухой и вирусами Коксаки, одной единой стройной теории пока по данному поводу не существует.

Кроме этого, повреждать бета-клетки и таким образом провоцировать недостаток инсулина могут отдельные препараты и вещества, как то стрептозицин либо некоторые виды крысиного яда.

СД 1 типа может передаваться наследственным путем — вероятность заболеть сахарным диабетом у ребенка увеличивается на 5–10 процентов, если один их родителей вышеозначенный подтвержденный диагноз.

Симптомы и признаки сахарного диабета 1-го типа

Недостаточность продуцирования инсулина эндокринными клетками может вызывать характерные симптомы сахарного диабета первого типа:

1. Сухость ротовой полости и сильную жажду.
2. Частые мочеиспускания, особенно в ночной и утренний периоды.
3. Высокий уровень потливости.
4. Повышенную раздражительность, частые депрессии, смены настроения, истерики.
5. Общую слабость организма, сопровождающуюся сильным голодом и снижением веса.
6. У представительниц прекрасного пола — частые грибковые инфекции вагинального типа, тяжело поддающиеся терапии.
7. Расстройства периферического зрения, расплывчатость в глазах.

При отсутствии должного лечения у пациента могут проявляться признаки кетоацидоза диабетического типа:

1. Сильная тошнота и рвотные позывы.
2. Обезвоживание организма.
3. Явный запах ацетона из ротовой полости.
4. Тяжесть дыхания.
5. Спутанность сознания и его периодическая потеря.

Диагностика

Современная медицинская практика предлагает несколько методов определения сахарного диабета первого типа, основанных на анализе параметров углеводного обмена в крови.

Анализ на сахар натощак

Сдается утром, за 12 часов до теста необходимо отказаться от приёма пищи, алкоголя и физической активности, постараться избегать стрессов, приёма сторонних лекарств, проведения лечебных процедур. Достоверность текста существенно снижается у пациентов после операций, людей с проблемами ЖКТ, циррозом печени, гепатите, а также у рожениц и представительниц прекрасного пола в период менструации либо при наличии воспалительных процессов различной этиологии. При показателях свыше 5,5 ммол/л врач может диагностировать пограничное состояние преддиабета. При параметрах свыше 7 ммоль/л и соблюдении условий теста де факто подтвержденный диабет. Читать подробней про анализ крови на сахар.

Нагрузочный тест

Является дополнением классического анализа крови натощак — после его проведения пациенту перорально вводят 75 грамм раствора глюкозы. Каждые 30 минут на протяжении двух часов берутся пробы крови на сахар. Выявленный пик концентрации глюкозы в крови является выходным значением теста. Если он находится в диапазоне 7,8–11 ммоль/л, то врач определяется нарушение толерантности к глюкозе. При показателях свыше 11 ммоль/л — наличие СД.

Тест на гликированный гемоглобин

Наиболее точный и достоверный на сегодня лабораторный метод определения диабета. Слабо зависит от внешних факторов (на результаты не влияет употребление пищи, время суток, наличие физнагрузок, приём лекарств, заболевания и эмоциональное состояние), показывает процент циркулирующего в плазме крови гемоглобина, который связывается с глюкозой. Показатель выше 6,5 процентов — подтверждение наличия сахарного диабета Результаты в пределах 5,7–6,5 процентов — преддиабетическое состояние с нарушение толерантности к глюкозе.

Кроме всего прочего, при комплексной диагностике специалист должен удостовериться в наличии классических внешних симптомов СД у пациента (в частности, полидипсии и полиурии), исключить иные заболевания и состояния, вызывающие гипергликемию, а также уточнить нозологическую форму СД.

После проведения всех вышеозначенных мероприятий и констатации факта наличия СД у пациента, необходимо подтвердить тип заболевания. Проводится данное мероприятие путём измерения уровня С-пептидов в плазме крови — этот биомаркер характеризует продуцирующую функцию бета-клеток поджелудочной и при низком показателе указывает на 1 тип СД, соответственно аутоиммунную его природу.

Лечение сахарного диабета 1-го типа

СД 1 типа невозможного вылечить полностью. Современная медицинская терапия направлена на нормализацию углеводного обмена и параметров концентрации глюкозы в крови, а также минимизацию возможных рисков возникновения осложнений.

Диета и здоровый образ жизни

Врачом назначается низкоуглеводная персонифицированная диета с расчетом употребляемых «хлебных единиц» — условной нормы, соответствующей 10–13 граммам углеводов. Следует избегать пищи, перегруженной углеводами, а также питаться дробно. Кроме этого необходимо бросить курение, отказаться от регулярного приёма алкоголя, а также выполнять предписания врачей по дозированным индивидуальным физическим нагрузкам, как аэробным (бег, плаванье), так и анаэробным (силовые и кардио-упражнения).

Инсулинотерапия

Базовый метод компенсации нарушения углеводного обмена с регулярным пожизненным введением индивидуально подобранных доз инсулина разнообразными методами. В постсоветских странах распространено применение шприц-ручек и классических инсулиновых шприцов, тогда как в западных странах более известен метод подключения автоматической помпы, точно подающей необходимый объем инсулина. Суть метода — максимальная корреляция доз вводимого инсулина по отношению к стандартным физиологическим нормам для здорового человека. Для этого применяются как комбинированные виды препаратов (короткого и пролонгированного действия), так и моноаналоги по интенсифицированной методике. Точную дозировку и частоту использования инъекций инсулина в зависимости от употребляемой пищи, сообщит ваш эндокринолог. Не забывайте — чрезмерное злоупотребление инсулином чревато гипогликемией и целым рядом сопутствующих проблем!

Экспериментальные методики

Научный мир в последние десятилетия активно ищет способы альтернативной борьбы с сахарным диабетом 1 типа, которые бы могли стать альтернативой классической компенсации углеводного обмена, однако, несмотря на обнадеживающие результаты ряда исследований, серьезного скачка в данном вопросе до сих пор нет. Самые перспективные направления — ДНК-вакцина, частично восстанавливающая функции бета-клеток, а также использование стволовых клеток с их трансформацией в зрелые аналоги результата продукции островков Лангерганса поджелудочной. На данный момент эти и иные методики находятся на стадиях предварительного тестирования и могут быть официально представлены общественности в ближайшие 5–8 лет.

Контроль сопутствующих заболеваний

В случае проявления сопутствующих болезней, ваш лечащий врач может назначать ингибиторы АПФ (гипертония), аспирин (профилактика инфаркта), статины (снижение холестерина), креон, фестал, апротинин (все — борьба с поражением поджелудочной), назначать гемодиализ (при ревматических/токсических проблемах) и иные необходимые консервативные, аппаратные, хирургические и физиотерапевтические действия.

Народное лечение сахарного диабета 1-го типа

Сахарный диабет первого типа — серьезное аутоиммунное заболевание, с которым человеку приходится существовать всю жизнь. Народная медицина постулирует сотни рецептов, которые теоретически могут помочь бороться с недугом, однако, как показывает современная медицинская практика, все они только вредят комплексной терапии, системно изменяя параметры углеводного обмена и делая их непредсказуемыми.

Если вы дорожите здоровьем, проводите регулярные инъекции инсулина, придерживаетесь необходимой диеты и проводите иные мероприятия, направленные на сохранение естественно высокого уровня жизни, то мы строго не рекомендуем вам использовать рецепты народной медицины для своего лечения.

Диета при сахарном диабете 1 типа

Диета при СД 1 типа — базовый и основной метод контроля заболевания легкой и средней степени тяжести, которая не просто уменьшит необходимую дозу регулярного введения инсулина (что уменьшает побочные эффекты данного процесса), но и в отдельных случаях позволяет вовсе отказаться от инсулинотерапии на длительные временные промежутки.

Мы рекомендуем остановиться на низкоуглеводной диете с исключением хлеба, картошки, круп, сладостей и фруктов, богатых на этот компонент. Её принцип — согласование количества употребляемых углеводов с регулярными инсулиновыми дозами. Планируйте меню заранее, старайтесь разнообразить питание. Откажитесь от перекусов, разделите приём пищи на 4 подхода и обязательно употребляйте белок с каждым приёмом пищи!

Исключите из рациона сахар, сладости (в том числе, так называемые «диабетические»), продукцию со злаками (гречку, кукурузу, пшеницу, белый рис и т. д.), картофель, мучные изделия, хлеб (в том числе «диетические хлебцы»), мюсли. Существенно ограничьте употребление фруктов (кроме авокадо) и фруктовых соков, тыквы, сладкого перца, томатов после тепловой обработки, свеклы, бобовых, полуфабрикатов, фасованных закусок, сгущенки, йогурта, цельного молока.

К разрешенным продуктам при низкоуглеводной диете относят мясо (в том числе красное, птичье), рыбу, яйца, зеленые овощи (капуста, кабачки, огурца, грибы, зелень, острый перец, шпинат, сырые помидоры), морепродукты, орехи (в разумных количествах), сою, а также некоторые молочные изделия, в частности твердый сыр (кроме фета), сливочное натуральное масло и сливки.

Примерное меню на неделю

Ниже, мы предложим вам ориентировочное меню на одну неделю. Отдельные продукты в нём можно заменить, с учётом количества «хлебных единиц», калорийности, концентрации углеводов в изделии и «разрешенности» выбранного аналога.

1. Понедельник. Завтракаем творожной нежирной запеканкой и огурцом. Обедаем тушеной рыбой (250 грамм) с небольшим количеством фасоли. Полдничаем одним авокадо, ужинаем темным рисом с разрешенными овощами.
2. Вторник. Завтракаем отварной курицей и постным омлетом из 2-х яиц. Обедаем грибным супом с чайной ложкой сметаны. Полдничаем стаканом кефира, а ужинаем отварной говядиной с овощным салатом.
3. Среда. Завтракаем тушеными овощами, присыпанными тертым твердым сыром. Обедаем овощным супом, сваренным на свежем курином бульоне. Полдничаем одним небольшим зеленым яблоком, а ужинаем отварной грудкой и салатом из свежей капусты.
4. Четверг. Завтракаем овсянкой с сухофруктами. Обедаем телячьим рагу с овощами. Полдничаем 40 граммами миндальных орехов. Ужинаем небольшой плошкой гречки с тушеной капустой.
5. Пятница. На завтрак готовим два отварных яйца и 50 граммов твердого разрешенного сыра. В обед едим говядину, запеченную в сыре, а также овощной салат. Полдничаем несладким чаем, а ужинаем тушеными овощами.
6. Суббота. Завтракаем омлетом из трех яиц и чаем. Обедам гороховым супом с индейкой и капустным салатом. Полдничаем одной небольшой грушей, а ужинаем отварной рыбой.
7. Воскресенье. Завтракаем яичницей и сыром. Обедаем запеченной рыбой с овощами. Полдничаем парой авокадо. Ужинаем тушеными овощами.

Полезное видео

Сахарный диабет 1 типа

www.doctorfm.ru

Какова норма сахара в крови

Нормальная диета для здорового человека может быть опасной для больного сахарным диабетом. А все потому что мы, как правило, не следит за тем что употребляем в пищу. От этого она может быть перегружена углеводами, которые являются практически основным источником жизненно необходимой энергии — глюкозы. Однако ее переизбыток или явный недостаток чреват пагубными последствиями для больного.

Почему же диабетик очень тяжело переносит большое количество углеводов?

Дело в том, что глюкоза, не усвоенная клетками организма, начинает разрушаться. Продукты ее распада очень вредны для организма, ибо токсичны, поэтому человек начинает чувствовать себя крайне плохо, когда в крови повышается количество сахара.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), содержание глюкозы натощак в венозной крови не должно выходить за пределы 5.0-7.2 ммоль/л., а в капиллярной 3.3-5.5 ммоль/л. Если концентрация выйдет за эти рамки, то у человека может ухудшиться самочувствие, появится жажда, сухость во рту и проявятся другие 

Значение до 10 ммоль/л может считаться приемлемым для человека больного диабетом.

Главная цель для больных в лечении – это соблюдать диету в сочетании с инсулинотерапией, чтобы содержание сахара в крови оставалось в пределах значений, нормальных для здорового человека .

Можно ли вылечить сахарную болезнь

К сожалению, сахарный диабет 1 типа – хроническая болезнь. Кроме того, она очень часто проявляется у людей, которые имели среди своих предков страдавшим этим недугом. То есть предрасположенность к диабету передается по наследству. Плохая наследственность — залог того, что у будущих детей возрастает риск проявления сахарной болезни.

Это заболевание является неизлечимым хроническим заболеванием. К счастью, очень часто больные при правильно подобранном лечении живут нормальной, полноценной жизнью. Лечение пожизненное и сводится к регулярному введению препаратов инсулина, контролю содержания сахара, соблюдению строгой низкоуглеводной диеты и ведению здорового образа жизни.

Разумеется, при озвучивании такого диагноза, пациент теряется и не знает что ему делать дальше, но диабет — это еще не приговор! При правильном подходе, когда человек строго следит за тем, что лежит у него в тарелке, когда он регулярно измеряет уровень сахара, тогда перед ним открываются новые горизонты. Он начинает жить практически полноценной жизнью здорового человека, который не только следит за своим здоровьем, но и может позволить себе разнообразить жизнь какими-то физическими упражнениями, дабы поддерживать себя в хорошей форме.

Какую группу инвалидности могут присвоить при СД 1 типа

Больному сахарным диабетом 1 типа могут присвоить одну из трех групп инвалидности. Для этого ему нужно обратиться в соответствующие организации.

• Слепота на оба глаза
• Паралич
• Диабетическая энцефалопатия головного мозга
• Ангиопатия конечностей в тяжелой форме (гангрены, диабетическая стопа)
• Хроническая почечная недостаточность (ХНП)
• Частые диабетические комы

При этом такие больные не могут обслуживать себя сами. Им требуется постоянный уход.

Инвалидность 2 группы может быть присвоена больным, у которых болезнь протекает в тяжелой форме при наличии:

• Слепоты 2-3 стадии
• Терминальной стадии ХНП при успешной пересадке почки или хорошем диализе.
• Нейропатии 2 стадии (мышечные парезы, снижена мышечная сила).
• Энцефолапатии с нарушениями психики.
• Если требуется непостоянный уход и снижена трудоспособность.

Третья группа присваивается при легкой и средней тяжести протекания болезни, при несильных нарушениях работы внутренних органов, частичном ограничении работоспособности.

Молодым людям эта группа присваивается на период обучения или получения новой профессии, период работы.

Детям до 18 лет степень инвалидности не присваивается.

Продолжительность жизни диабетика

За последние 30-40 лет медицина существенно продвинулась вперед. Лекарства сделались доступнее, а лечение эффективнее. Смертность среди диабетиков сократилась с 35 до 11 процентов.

Сколько можно прожить с этим заболеванием каждый решает для себя сам. Тщательное соблюдение диеты, регулярное посещение врачей, сдача анализов, постоянные и регулярные инъекции инсулина – все это позволяет свести к минимуму смертельные симптомы и осложнения, которые вызывает болезнь.

Если человек ведет правильный, здоровый образ жизни, не употребляет алкоголь, следит за питанием и вовремя делает инъекции, то болезнь может практически не напоминать о себе.

При правильном образе жизни диабетики доживают до 70, 80 или даже 90 лет!

При неправильном образе жизни эффективность действия инсулина снижается, а вместе с тем и снижается способность организма усваивать глюкозу.

Поэтому очень важно ответственно относиться к диете, инъекциям и здоровому образу жизни в целом.

netdia.ru

Этиология

Обычно инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа развивается из-за патологических реакций организма, вследствие чего иммунитет разрушает клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. Пока этиология заболевания не содержит точных причин, вызывающих его.

Причины

По предположениям специалистов существует несколько вероятных причин развития данного заболевания.

К ним относят:

• Наследственность. Если один из родителей болен диабетом 1 типа, то шанс развития болезни у ребенка увеличивается на 4-10% в отличие от других людей.
• Внешние факторы. Распространенность заболевания среди людей-европеоидов в разных странах сильно отличается. Причем, у тех людей, которые мигрировали из мест с низкой заболеваемостью диабетом на территорию с высокой заболеваемостью, диабет 1 типа встречается чаще, чем у тех, кто остался жить в стране рождения.
• Вирусы. Есть теория, что аутоиммунная реакция на клетки поджелудочной железы возникает из-за вирусов. Предполагается, что определенное влияние имеют вирусы Коксаки и краснухи, но точных доказательств этому нет.
• Лекарства и химикаты. Стрептозоцин, используемый при лечении рака поджелудочной железы, особо токсичен для бета-клеток органа. Он может являться одной из причин возникновения инсулинозависимого сахарного диабета. Также бета-клетки поджелудочной поражаются и крысиным ядом, который используется в некоторых странах по сей день.

Симптомы

Классическими признаками сахарного диабета 1 типа являются:

• Полиурия (учащенное и обильное мочеиспускание). Гипергликемия провоцирует усиленное выделение и утилизацию сахара из организма, из-за чего растет частота позывов в туалет. У маленьких детей возможно недержание мочи.
• Полидипсия (сильная и постоянная жажда). Возникает из-за обильной потери влаги.
• Резкое снижение веса. Является следствием не усвояемости сахара (потеря энергии) и полиурией. Особенно часто наблюдается потеря веса у детей.

К другим проявлениям инсулинозависимого диабета относятся:

• Быстрое утомление, слабость – следствия нарушением электролитного обмена и утилизации сахара в организме.
• Сухость слизистых оболочек и кожных покровов.
• Полифагия (постоянное чувство голода) – вызывается нехваткой питания клеток (из-за неусвоенной глюкозы).
• Частые инфекционные поражения.

Первыми симптомами инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа в детском возрасте выступают диабетический кетоацидоз или кетоацидотическая кома.

Большая часть диабетиков (свыше 80%) обращаются к специалисту не позднее, чем через 3 недели после появления выраженных симптомов.

Осложнения

Инсулинозависимый диабет часто имеет последствия. Осложнения заболевания бывают кратковременными и хроническими.

Краткосрочные осложнения

Они обычно хорошо поддаются лечению. При недостаточном или отсутствующем лечении сахарного диабета 1 типа может развиваться кетоацидоз.

Также распространенным осложнением при инсулинозависимом диабете является гипогликемия (когда сахар в крови резко снижается до опасного уровня). Если больному с гипогликемией вовремя не оказать медицинскую помощь, он может потерять сознание и даже впасть в состояние комы.

Хронические осложнения

Течение таких осложнений труднее контролировать, а их прогрессирование может стать причиной преждевременной смерти диабетика.

Внимательный контроль сахара в крови снижает риск таких проблем, но не избавляет от них полностью.

При длительном течении диабета они возникают даже у пациентов с хорошо компенсированной болезнью.

Осложнениями инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа выступают:

• Сердечные и сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертония, ишемия, инсульт).
• Поражения мелких кровеносных сосудов всех тканей и органов (катаракта и др.).
• Поражение нервной системы – потеря чувствительности конечностей, головокружения, расстройство эректильной функции у мужчин, развитие язв, гангрен.
• Почечная недостаточность и т.д.

Инвалидность

Людям, страдающим сахарным диабетом, не так просто получить инвалидность. Даже третью группу инвалидность можно получить только при установлении умеренных нарушений в организме. Получается, сахарный диабет 1 типа и его осложнения должны больному мешать жить полноценно и это необходимо доказать у врачей.

Первая группа инвалидности дается при условии:

Явно выраженных нарушений в организме:

• Ретинопатия (слепота обоих глаз).
• Нейропатия (атаксия и параличи).
• Ангиопатия в тяжелой стадии (диабетическая стопа, гангрена).
• Сердечная недостаточность 3-й стадии на фоне диабета.
• Частые гипогликемические комы.
• Хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии.
• Выраженные нарушения психики (диабетическая энцефалопатия).
• При этом у больной должен нуждаться в постоянном уходе и помощи.

Вторая группа инвалидности присуждается диабетикам при:

• Ретинопатии 2-3 стадии.
• Полинейропатии 2 степени.
• Хронической почечной недостаточности при успешной пересадке почек и адекватном диализе.
• Энцефалопатии с изменениями психики.
• Такие диабетики нуждаются в помощи близких людей, но в отличие от тех, кто имеет 1 группу инвалидности, им не требуется постоянный уход.

Третья группа инвалидность присуждается при:

• Легкой или средней тяжести сахарного диабета.
• Умеренных патологиях органов и систем.
• Лабильном течении заболевания.
• Инвалидность 3 группы необходимо регулярно подтверждать, проходя врачебную комиссию.

Беременность

• Наличие инсулинозависимого сахарного диабета у матери говорит о предрасположенности её детей к развитию данного заболевания в будущем.
• Беременность при инсулинозависимом диабете требует не менее 2-х уколов инсулина женщине в сутки. Уровень сахара в крови натощак должен быть не более 5,0, а спустя 2 часа после приема пищи – не более 6,6 ммоль/литр.
• Беременность при диабете в первом триместре часто сопровождается гипогликемией, во 2 и 3 триместре нарастает инсулинорезистентность и гипергликемия, поэтому больной необходимо внимательно контролировать уровень сахара в крови.
• Беременным, страдающим сахарным диабетом 1 типа, регулярно проводят УЗИ-обследование, благодаря которому можно отслеживать развитие плода и предотвращать многоводие.
• Диабетикам, вынашивающим ребенка, необходимо посещать врача каждые 2 недели, а после 30 недели беременности – каждую неделю.

Кроме общего обследования беременной с инсулинозависимым сахарным диабетом также назначают и проводят офтальмоскопию, ЭКГ, делают анализ мочи на креатинин и белок, определяют уровень электролитов и общего холестерина в крови.

Ишемическая болезнь сердца на фоне сахарного диабета 1 типа может выступать медицинским показанием к аборту, поскольку смертность среди матерей при данном осложнении слишком высока и составляет около 67%.

diabetiky.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Гемоглобин обозначение Сенсомоторная полинейропатия Нефрогенный несахарный диабет Аппарат для измерения сахара в крови От чего бывает сахарный диабет у взрослых Препараты при сахарном диабете 2 типа список Болезнь сахарный диабет Причина диабета