Глюкоза в ампулах

У вас СД 2 типа?

Директор "Института диабета" : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим...»

Читать подробнее >>

Форма выпуска и состав

  • раствор для инфузий 5%: бесцветная прозрачная жидкость [по 100, 250, 500 или 1000 мл в пластиковых контейнерах, по 50 или 60 шт. (100 мл), 30 или 36 шт. (250 мл), 20 или 24 шт. (500 мл), 10 или 12 шт. (1000 мл) в отдельных защитных пакетах, которые упакованы в коробки из картона вместе с соответствующим числом инструкций по применению];
  • раствор для инфузий 10%: бесцветная прозрачная жидкость (по 500 мл в пластиковых контейнерах, по 20 или 24 шт. в отдельных защитных пакетах, которые упакованы в коробки из картона вместе с соответствующим числом инструкций по применению).

Активное вещество: декстрозы моногидрат – 5,5 г (что соответствует 5 г безводной декстрозы) или 11 г (что соответствует 10 г безводной декстрозы).

Вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 100 мл.

Показания к применению

Глюкозу применяют:

  • как источник углеводов;
  • как компонент противошоковых и кровезамещающих жидкостей (при шоке, коллапсе);
  • в качестве базового раствора для растворения и разведения лекарственных веществ;
  • при умеренной гипогликемии (с профилактической целью и для лечения);
  • при дегидратации (вследствие диареи/рвоты, а также в послеоперационном периоде).

Противопоказания

  • гиперлактатемия;
  • гипергликемия;
  • гиперчувствительность к активной субстанции;
  • непереносимость декстрозы;
  • гиперосмолярная кома;
  • аллергия на продукты, в которых содержится кукуруза.

Дополнительно для 5% раствора глюкозы: некомпенсированный сахарный диабет.

Дополнительно для 10% раствора глюкозы:

  • декомпенсированный сахарный диабет и несахарный диабет;
  • внеклеточная гипергидратация или гиперволемия и гемодилюция;
  • тяжелая почечная недостаточность (с анурией или олигурией);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • цирроз печени с асцитом, генерализованные отеки (в том числе отек легких и головного мозга).

Инфузия растворов декстрозы 5% и 10% противопоказана в течение суток после травмы головы. Также нужно учитывать противопоказания для добавляемых в раствор декстрозы лекарственных веществ.

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям.

Способ применения и дозировка

Глюкозу применяют внутривенно капельно. Концентрацию и дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста, состояния и веса пациента. Следует тщательно контролировать концентрацию декстрозы в крови.

Обычно препарат вводят в центральную или периферическую вену, учитывая осмолярность вводимого раствора. Введение гиперосмолярных растворов может вызвать раздражение вен и флебиты. По возможности при использовании всех парентеральных растворов рекомендуется применять фильтры в линии подачи раствора инфузионных систем.

Рекомендованное применение для взрослых:

  • в качестве источника углеводов и при изотопической внеклеточной дегидратации: при массе тела около 70 кг – от 500 до 3000 мл в сутки;
  • для разведения вводимых парентерально препаратов (в качестве базового раствора): от 50 до 250 мл на одну дозу вводимого лекарственного средства.

Рекомендованное применение для детей (включая новорожденных):

  • в качестве источника углеводов и при изотопической внеклеточной дегидратации: при массе тела от 0 до 10 кг – 100 мл/кг в сутки, при массе тела от 10 до 20 кг – 1000 мл + 50 мл на каждый кг свыше 10 кг в сутки, при массе тела от 20 кг – 1500 мл + 20 мл на каждый кг свыше 20 кг в сутки;
  • для разведения вводимых парентерально препаратов (в качестве базового раствора): от 50 до 100 мл на одну дозу вводимого лекарственного средства.

Кроме этого, 10% раствор глюкозы применяется для лечения и предупреждения умеренной гипогликемии и при регидратации в случае потери жидкости.

Максимальные суточные дозы определяются индивидуально в зависимости от возраста и общей массы тела и находятся в пределах от 5 мг/кг/минуту (для взрослых пациентов) до 10–18 мг/кг/минуту (для детей, включая новорожденных).

Скорость введения раствора выбирают в зависимости от клинического состояния пациента. Во избежание гипергликемии не следует превышать порог утилизации декстрозы в организме, поэтому максимальная скорость введения препарата у взрослых пациентов не должна превышать 5 мг/кг/минуту.

Рекомендуемая первоначальная скорость введения для детей в зависимости от возраста:

  • недоношенные и доношенные новорожденные – 10–18 мг/кг/мин;
  • от 1 до 23 месяцев – 9–18 мг/кг/мин;
  • от 2 до 11 лет – 7–14 мг/кг/мин;
  • от 12 до 18 лет – 7–8,5 мг/кг/мин.

Побочные действия

На основании имеющихся данных частоту возникновения побочных эффектов определить невозможно.

  • иммунная система: гиперчувствительность*, анафилактические реакции*;
  • обмен веществ и питание: гиперволемия, гипокалиемия, гипомагниемия, дегидратация, гипергликемия, гипофосфатемия, электролитный дисбаланс, гемодилюция;
  • кожа и подкожная клетчатка: сыпь, повышенное потоотделение;
  • сосуды: флебит, венозный тромбоз;
  • почки и мочевыводящие пути: полиурия;
  • патологическое состояние места введения и общие расстройства: инфекция в месте инъекции, озноб*, флебит, лихорадка*, локальная болезненность, раздражение в месте инъекции, экстравазация в месте введения, жар, тремор, фебрильные реакции, тромбофлебиты;
  • лабораторные и инструментальные данные: глюкозурия.

*Данные побочные эффекты возможны у пациентов с аллергией на кукурузу. Могут проявляться также в виде симптомов другого типа, таких как цианоз, гипотония, бронхоспазм, ангионевротический отек, зуд.

Особые указания

Зафиксированы случаи инфузионных реакций, включая анафилактоидные/анафилактические реакции, реакций гиперчувствительности при использовании растворов декстрозы. При проявлении симптомов или признаков развития реакции гиперчувствительности инфузия должна быть немедленно прекращена. В зависимости от клинических показателей должны быть предприняты соответствующие терапевтические меры.

Глюкозу нельзя применять, если у пациента наблюдается аллергия на кукурузу и продукты переработки кукурузы.

В зависимости от клинического состояния пациента, его метаболизма (порога утилизации декстрозы), объема и скорости инфузии внутривенное введение декстрозы может привести к электролитному дисбалансу (а именно: гипомагниемии, гипокалиемии, гипофосфатемии, гипонатриемии, гипергидратации/гиперволемии и, например, застойным состояниям, в том числе отеку легких и гиперемии), гипоосмолярности, гиперосмолярности, дегидратации и осмотическому диурезу.

Гипоосмотическая гипонатриемия может вызвать головную боль, тошноту, судороги, вялость, кому, отек мозга и летальный исход.

При выраженных симптомах гипонатриемической энцефалопатии требуется экстренная медицинская помощь.

Повышенный риск гипоосмотической гипонатриемии наблюдается у детей, женщин, людей пожилого возраста, пациентов после операции и лиц с психогенной полидипсией.

Риск развития энцефалопатии, как осложнения гипоосмотической гипонатриемии, выше у детей и подростков, не достигших 16 лет, женщин в пременопаузе, пациентов с заболеванием центральной нервной системы и пациентов с гипоксемией.

Требуется периодическое проведение лабораторных исследований с целью мониторинга изменений баланса жидкости, кислотно-основного равновесия и концентрации электролитов во время продолжительной парентеральной терапии и при необходимости оценить применяемые дозы или состояние пациента.

Глюкоза назначается с особой осторожностью пациентам с повышенным риском водного и электролитного дисбаланса, усугубляющегося при повышении нагрузки свободной водой, гипергликемией, необходимостью применения инсулина.

Клинические показатели состояния пациента являются основанием для предупредительных и корректирующих мер.

Под тщательным контролем проводится инфузия большого объема у пациентов с легочной, сердечной или почечной недостаточностью и гипергидратацией.

При употреблении большой дозы декстрозы или длительном применении нужно контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости назначать препараты калия, чтобы избежать гипокалиемии.

Для предупреждения гипергликемии и гиперосмолярного синдрома, вызываемых быстрым введением растворов декстрозы, необходимо контролировать скорость инфузии (она должна быть ниже порога утилизации декстрозы в организме пациента). При повышенной концентрации декстрозы в крови скорость инфузии должна быть снижена или назначено введение инсулина.

С осторожностью внутривенное введение растворов Глюкозы осуществляется у пациентов с тяжелым истощением, тяжелой черепно-мозговой травмой (введение растворов Глюкозы противопоказано в первые сутки после получения травмы головы), дефицитом тиамина (в том числе у пациентов с хроническим алкоголизмом), сниженной переносимостью декстрозы (к примеру, при таких состояниях, как сахарный диабет, сепсис, шок и травмы, почечная недостаточность), водным и электролитным дисбалансами, острым ишемическим инсультом, и у новорожденных.

У пациентов с сильным истощением возобновление питания может привести к развитию синдрома возобновленного кормления, который характеризуется повышением внутриклеточной концентрации магния, калия и фосфора в связи с усилением процессов анаболизма. Также возможна задержка жидкости и дефицит тиамина. Во избежание развития данных осложнений необходимо проводить тщательный и регулярный мониторинг и увеличивать прием питательных веществ постепенно, не допуская избыточного питания.

В педиатрии скорость и объем инфузий определяются лечащим врачом, имеющим опыт в области внутривенной инфузионной терапии у детей, и зависят от массы тела, возраста, метаболизма и клинического состояния ребенка, а также сопутствующей терапии.

У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, высок риск развития гипогликемии и гипергликемии, поэтому им необходим более тщательный мониторинг концентрации декстрозы в крови. Гипогликемия может вызвать у новорожденных продолжительные судороги, кому и повреждение головного мозга. Гипергликемию связывают с отсроченными грибковыми и бактериальными инфекционными заболеваниями, некротическим энтероколитом, внутрижелудочковым кровоизлиянием, ретинопатией недоношенных, бронхолегочной дисплазией, увеличением длительности пребывания в стационаре, летальным исходом. Особое внимание необходимо уделять контролю устройств для внутривенной инфузии и прочему оборудованию для введения препаратов, чтобы избежать потенциально смертельной передозировки у новорожденных.

Дети, как новорожденные, так и старшего возраста, подвержены повышенному риску развития гипонатриемической энцефалопатии и гипоосмотической гипонатриемии. В случае применения растворов Глюкозы им необходим постоянный тщательный мониторинг концентрации электролитов в плазме крови. Потенциально опасна быстрая коррекция гипоосмотической гипонатриемии из-за риска серьезных неврологических осложнений.

При применении раствора декстрозы у пациентов пожилого возраста следует учесть наличие у них кардиологических заболеваний, заболеваний печени, почек, а также проведение сопутствующей лекарственной терапии.

Растворы Глюкозы противопоказано вводить до, одновременно или после переливания крови через то же самое инфузионное оборудование, поскольку может возникнуть псевдоагглютинация и гемолиз.

Данных о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами нет.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение катехоламинов и стероидов снижают усвоение глюкозы.

Не исключено влияние на водно-электролитный баланс растворов декстрозы и появление гликемического эффекта при совместном применении с лекарственными средствами, влияющими на водно-электролитный баланс и обладающими гипогликемическим эффектом.

Аналоги

Аналогами Глюкозы являются: растворы – Глюкостерил, Глюкоза Буфус, Глюкоза-Эском.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • раствор для инфузий 5%: 100, 250, 500 мл – 2 года, 1000 мл – 3 года;
  • раствор для инфузий 10% – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается для стационаров.

www.neboleem.net

«Глюкоза» инструкция к применению

Это лекарственное средство имеет широкий спектр применения, в том числе и в шоковых состояниях, при кровопотерях и недостатке глюкозы в организме. Помимо этого препарат принимает участие в различных процессах организма: повышает активность окислительно-восстановительных реакций, принимает участие в обменных процессах,активирует процессы детоксикации в печени.

Капельное введение растворов может частично восполнять недостаток жидкости в организме, является источником энергии для работы органов и систем. Растворы высокой концентрации способны повысить осмотическое давление крови, стимулирует сократительность мышцы сердца, увеличивает диуретическую функцию почек.

«Глюкоза» форма выпуска

Глюкоза выпускается в виде раствора с различным процентным содержанием или в виде таблеток:
• Раствор глюкозы 25%
• Раствор глюкозы 5%
• Раствор глюкозы 40%
• Раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой
• Таблетки 0.5 г
• Таблетки 1 г

Раствор имеет вид прозрачной жидкости, в твердом виде это белый порошок мелкокристаллический или бесцветные кристаллы. Вещество имеет сладкий вкус. Твердая форма легко и быстро растворяется в воде.

«Глюкоза» показания к применению

Общими показаниями к приему глюкозы являются:
• Низкое содержание глюкозы в крови
• Инфекции с симптомами интоксикации
• Низкокалорийное питание с недостатком углеводов
• Заболевания печени с общей интоксикацией организма
• Геморрагический диатез
• Недостаток жидкости в организме
• Шоковое состояние
• Состояния коллапса
• Как раствор для разведения различных медикаментозных средств

Показаниями для применения растворов глюкозы высокого процентного содержания:

• При отравлении наркотическими средствами
• При острых инфекционных заболеваниях тяжелой степени
• Коллаптоидные состояния и шоковые состояния
• Сердечная недостаточность хронической формы
• Тяжелые патологии печени
• Отек легких
• Недостаточный диурез
• Растворитель для внутривенного введения сердечных гликозидов

«Глюкоза» дозировка

При не нарушенном обмене веществ глюкоза вводится внутривенно капельно в расчете от 4 до 6 грамм на килограмм массы тела в сутки, при этом объем жидкости в сутки не должен превышать от 30 до 40 мл на килограмм массы тела. Скорость поступления препарата не должна превышать от 0.25 до 0.5 грамм на 1 килограмм массы тела в час.
• При внутривенном введении 5% раствора глюкозы, скорость введение не превышает 7 мл в 1 минуту, в сутки объем может составить до 2 литров
• При внутривенном введении 20% раствора скорость введения составляет до 2 мл в 1 минуту, объем введения не превышает 0.5 литра в сутки
• При внутривенном введении 10% раствора скорость введения составляет 3 мл в 1 минуту, допустимый объем составляет до 1 литра
• При внутривенном введении 40% раствора скорость составляет до 1.5 мл в 1 минуту, а допустимый объем до 250 мл в сутки
• При введении препарата внутривенно струйно в острых состояниях допускается объем до 50 мл 5% или 10% раствора глюкозы

При приеме глюкозы в форме таблеток рекомендована доза составляет до 1 грамма на прием.

«Глюкоза» противопоказания

Не стоит применять данный препарат в следующих состояниях:
• Наличие аллергической реакции на глюкозу
• Повышение уровня глюкозы крови
• Отечный синдром
• Наличие сахарного диабета
• Нарушение перерабатывающей функции поджелудочной железы после операции
• Состояния грозящие отеком легких или мозга
• Острая сердечная недостаточность
• Гипергликемическая кома
• Хронические формы почечной или сердечной недостаточностей

«Глюкоза» детям

  • В детском возрасте углеводы наиболее активно потребляются организмом. Они являются главным источником энергии для детского организма и при недостатке данного вещества, ребенок становится менее активным. Так же нехватка углеводов может привести к достаточно тяжелым состояниям. Помимо плохого самочувствия, вялости, усталости, головных болей может возникнуть состояние обморока
  • Данный медикаментозный препарат не противопоказан детскому возрасту. В норме все мы и дети получают достаточное количество углеводов из продуктов питания. Однако существуют состояния при которых требуется дополнительное поступления глюкозы в организм
  • При необходимости дополнительной дозы глюкозы детям для внутривенного введения в первые дни заболеваний назначают до 6 грамм вещества на 1 кг массы тела в сутки, затем доза может составлять до 15 грамм на 1 кг массы тела в сутки
  • Максимальный объем жидкости при этом не должен превышать допустимых значений для данного возраста и фактического веса ребенка. Скорость введения препарата для детей не должна превышать 0.5 грамм на 1 кг массы тела в 1 час. При этом для повышения скорости усваивания углевода детям назначают инсулин в расчете 1 ЕД на каждые 5 грамм глюкозы

«Глюкоза» побочные действия

Применение глюкозы может вызвать следующие состояния:
• Левожелудочковая недостаточность в острой фазе
• Тромбофлебит в области введения
• Гипергликемия
«Глюкоза» особенности применения

Глюкозу можно использовать при необходимости в период беременности и вскармливания грудью. Необходимо точно соблюдать допустимую дозировку и продолжительность курса терапии в соответствии с указаниями лечащего врача.

Применять донное средство необходимо под контролем уровня глюкозы крови. Не стоит назначать глюкозу при наличии травм черепа и нарушениях мозгового кровообращения. Так же нужно контролировать уровень калия и проводить его коррекцию при необходимости одновременно с введением раствора глюкозы.

«Глюкоза» передозировка

При превышении необходимой дозы препарата могут возникнуть:
• Тошнота
• Рвота
• Вздутие и метеоризм
• Расстройства пищеварения, диарея

Для устранения перечисленной симптоматики необходимо отменить прием препарата и назначить противорвотные препараты, лекарственные средства устраняющие диарею иулучшающие пищеварение. Необходимо произвести симптоматическую терапию.

Аналоги

• Глюкоза Биеффе
• Дексаква
• Декстроза
• Либотт
• Плиасол
• Тата декст
• Глюкоза-Синко

Видео:Низкий уровень сахара в крови, симптомы и лечение?

heaclub.ru

Лекарственная форма: &nbspраствор для инфузий
Состав:

На 1 мл:

Активный компонент:

Декстроза (глюкоза) моногидрат в пересчете на декстрозу

0,05; 0,1; 0,2; 0,4 г

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид

0,00026 г

0,1 М раствор хлористоводородной кислоты

до pH 3,0-4,1

Вода для инъекций

до 1 мл

Теоретическая осмолярность

277; 555; 1110; 2220 мОсм/л

Описание:5% и 10% растворы: прозрачная, бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:Питания углеводного средство
АТХ: &nbsp

  • Углеводы
  • Фармакодинамика:

    Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает сократительную деятельность миокарда, является источником легкоусвояемых углеводов.

    Фармакодинамические свойства 5%, 10%, 20% и 40% растворов декстрозы аналогичны свойствам глюкозы — основного источника энергии клеточного метаболизма.

    5% раствор декстрозы представляет собой изотопический раствор с осмолярностью около 277 мОсм/л. Потребляемая калорийность 5% раствора декстрозы составляет 200 ккал/л.

    10% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью около 555 мОсм/л. Потребляемая калорийность 10% раст­вора декстрозы составляет 400 ккал/л.

    20% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью около 1110 мОсм/л. Потребляемая калорийность 20% раст­вора декстрозы составляет 680 ккал/л.

    40% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью около 2220 мОсм/л. Потребляемая калорийность 40% раст­вора декстрозы составляет 1360 ккал/л.

    В рамках парентерального питания 5%, 10%, 20% и 40% растворы декстрозы вводят в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости).

    5% и 10% растворы декстрозы позволяют восполнять недостаточность жидкости без одновременного введения ионов.

    20% раствор декстрозы обеспечивает максимальный объем калорий в минимальном объеме жидкости.

    40% раствор декстрозы позволяет восстановить концентрацию глюкозы в крови при гипогликемии с введением минимального количества жидкости, повышает осмотическое давление крови, увеличивает диурез.

    Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

    При применении растворов декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов, фармакодинамические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.

    Фармакокинетика:

    Глюкоза метаболизируется двумя различными путями: анаэробным и аэробным.

    Декстроза, распадаясь на пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз), метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии.

    При применении раствора декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов, фармакокинетические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.

    Показания:

    5% раствор глюкозы:

    — в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости);

    — для регидратации в случае потери жидкости, особенно у пациентов с высокой потребностью в углеводах;

    — для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов.

    10% раствор глюкозы:

    — в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости);

    — для регидратации в случае потери жидкости, особенно у пациентов с высокой потребностью в углеводах;

    — для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов;

    — для профилактики и лечения гипогликемии.

    20% и 40% растворы глюкозы:

    — в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости), особенно в случаях необходимости ограничения потребления жидкости;

    — гипогликемия.

    Противопоказания:

    Изотонический раствор глюкозы 5%:

    декомпенсированный сахарный диабет; прочие известные формы непереносимости глюкозы (например, метаболический стресс); гиперосмолярная кома; гипергликемия и гиперлактатемия; введение раствора в течение первых 24 ч после травмы головы; повышенная чувствительность к компонентам препарата; применение у пациентов с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору глюкозы.

    Гипертонический раствор глюкозы 10%:

    декомпенсированный сахарный диабет и несахарный диабет; прочие известные формы непереносимости глюкозы (например, метаболический стресс); гиперосмолярная кома; гипергликемия, гиперлактатемия; гемодилюция и внеклеточная гипергидратация или гиперволемия; тяжелая почечная недостаточность (с олигурией или анурией); декомпенсированная сердечная недостаточность; генерализованные отеки (в том числе отек легких и головного мозга) и цирроз печени с асцитом; введение раствора в течение первых 24 ч после травмы головы; повышенная чувствительность к компонентам препарата; применение у пациентов с известной непере­носимостью кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору глюкозы.

    Гипертонические растворы глюкозы 20% и 40% (дополнительно):

    внутричерепное кровоизлияние и кровоизлияние в спинной мозг, детский возраст (для растворов свыше 20%).

    С осторожностью:

    Сахарный диабет, внутричерепная гипертензия, гипонатриемия, детский возраст.

    Беременность и лактация:

    Раствор декстрозы 5% во время беременности обычно используется в качестве гидратирующего и транспортного средства при применении других лекарственных препаратов (в частности окситоцина).

    Раствор декстрозы 5% и 10% можно безопасно применять во время беременности и в период грудного вскармливания при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в пределах физиологической нормы. Если роженице вводят глюкозу внутривенно, то концентрация глюкозы в ее крови не должна превышать 11 ммоль/л.

    Кормление во время инфузии стараются не прерывать.

    Назначение 20% и 40% растворов декстрозы в период беременности и грудного вскармливания возможно только по назначению и под контролем врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

    Если раствор декстрозы добавляется к лекарственному препарату, свойства лекарственного препарата и его применение во время беременности и в период грудного вскармливания рассматриваются отдельно.

    Способ применения и дозы:

    Примечание: Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 часов, чтобы избежать гемодилюции.

    Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии. В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.

    При применении препарата для разведения и растворения лекарственных препаратов для инфузионного введения необходимый объем определяют на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов.

    20% раствор глюкозы:

    Введение 20% раствора глюкозы осуществляют только через центральную вену. Скорость введения раствора — до 30-40 кап/мин (1,5-2 мл/мин). Максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл.

    40% раствор глюкозы:

    Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением.

    Режим дозирования зависит от возраста, веса и клинического состояния пациента. Следует тщательно контролировать клинические и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, электролитов и водно-солевой баланс.

    40% раствор глюкозы вводят внутривенно капельно со скоростью до 30 кап/мин (1,5 мл/мин).

    Максимальная суточная доза для взрослых — 250 мл.

    После достижения необходимой концентрации глюкозы в крови пациента переводят на введение 5% или 10% растворов глюкозы.

    Побочные эффекты:

    Нежелательные реакции (HP) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна — (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

    Со стороны иммунной системы

    Частота неизвестна: анафилактические реакции, повышенная чувствительность.

    Со стороны обмена веществ и питания

    Частота неизвестна: нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия и гипофосфатемия), гипергликемия, гемодилюция, дегидра­тация, гиперволемия.

    Со стороны сосудов

    Частота неизвестна: венозный тромбоз, флебит.

    Со стороны кожи и подкожных тканей

    Частота неизвестна: повышенное потоотделение.

    Со стороны почек и мочевыводящих путей

    Частота неизвестна: полиурия.

    Общие нарушения и расстройства в месте введения

    Частота неизвестна: озноб, лихорадка, инфекция в месте инъекции, раздражение в месте инъекции, экстравазация, болезненность в месте инъекции.

    Лабораторно-инструментальные данные

    Частота неизвестна: глюкозурия.

    Нежелательные реакции также могут быть связаны с препаратом, который был добавлен к раствору. Вероятность других нежелательных реакций зависит от свойств конкретного добавляемого лекарственного препарата.

    При возникновении нежелательных реакций введение раствора следует прекратить.

    Передозировка:

    Симптомы

    Длительное инфузионное введение препарата может привести к гипергликемии, глюкозурии, гиперосмолярности, осмотическому диурезу и обезвоживанию. Быстрая инфузия может создавать накопление жидкости в организме с гемодилюцией и гиперволемией, а при превышении способности организма окислять глюкозу быстрое введение может вызывать гипергликемию. Также может иметь место снижение содержания калия и неорганического фосфата в плазме крови.

    При применении раствора декстрозы для инфузий для разведения и растворения других лекарственных препаратов для внутривенного введения, клинические признаки и симптомы передозировки могут быть связаны со свойствами применяемых лекарственных препаратов.

    Лечение

    При появлении симптомов передозировки следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, ввести инсулин короткого действия, при необходимости провести поддерживающую симптоматическую терапию.

    Взаимодействие:

    Совместное применение катехоламинов и стероидов снижает усваивание декстрозы (глюкозы).

    При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать их на несовместимость.

    Для разведения или растворения других лекарственных средств препарат следует применять только при наличии указаний о разведении раствором декстрозы в инструкции по применению на данный лекарственный препарат. При отсутствии информации о совместимости препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

    Перед добавлением какого-либо лекарственного средства необходимо убедиться, что оно растворимо и стабильно в воде в диапазоне pH препарата. После добавления в препарат совместимого лекарственного средства полученный раствор следует вводить незамедлительно.

    Лекарственные средства с известной несовместимостью использовать нельзя.

    При введении растворов декстрозы через ту же инфузионную систему, что и для гемотрансфузии, возможен риск гемолиза и тромбоза.

    Особые указания:

    Поскольку у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или находящихся в остром критическом состоянии, переносимость глюкозы (декстрозы) может быть нарушена, следует особо тщательно контролировать их клинико-биологические параметры, в частности концентрацию электролитов в плазме крови, в том числе магния или фосфора, концентрацию глюкозы в крови. При наличии гипергликемии следует скорректировать скорость введения препарата или назначить инсулин короткого действия.

    Обычно глюкоза полностью усваивается организмом (в норме почками не выводится), поэтому появление глюкозы в моче может являться патологическим признаком.

    В случае продолжительного введения или применения декстрозы в высоких дозах необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости вводить калий дополнительно, чтобы избежать гипокалиемии.

    При эпизодах внутричерепной гипертензии необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

    Применение растворов декстрозы может приводить к гипергликемии. Поэтому их не рекомендуется вводить после острого ишемического инсульта, так как гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга и препятствует выздоровлению.

    Особо тщательный клинический мониторинг требуется в начале внутривенного введения препарата.

    Для регидратационной терапии растворы углеводов следует применять в комбинации с растворами электролитов во избежание нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия).

    Необходимо контролировать концентрацию глюкозы и содержание электролитов в крови, водный баланс, а также кислотно-основное состояние организма.

    Перед применением раствор следует осмотреть. Применять только прозрачный раствор без видимых включений и при отсутствии повреждений упаковки. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе.

    Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики.

    Во избежание воздушной эмболии следует удалить воздух из инфузионной системы с помощью раствора.

    Не соединять контейнеры последовательно во избежание воздушной эмболии, которая может возникнуть из-за засасывания воздуха из первого контейнера до завершения введения раствора из второго контейнера.

    Подача внутривенных растворов, содержащихся в мягких пластиковых контейнерах, под повышенным давлением с целью увеличения скорости потока может приводить к воздушной эмболии, если перед введением остаточный воздух в контейнере удален не полностью.

    Использование системы для внутривенного введения с газоотводом может приводить к воздушной эмболии при открытом газоотводе. Мягкие пластиковые контейнеры с такими системами использовать не следует. Добавляемые вещества могут вводиться перед инфузией или в ходе инфузии через место ввода (при наличии специального порта для ввода препаратов). Добавление в раствор других лекарственных средств или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. При развитии нежелательных реакций инфузию следует немедленно прекратить.

    При добавлении других лекарственных препаратов перед парентеральным введением необходимо проверить изотоничность полученного раствора. Полное и тщательное перемешивание в асептических условиях является обязательным. Растворы, содержащие дополнительные вещества, следует применять немедленно, их хранение запрещено.

    При введении дополнительных питательных веществ следует определить осмолярность полученной смеси до начала инфузии. Полученную смесь необходимо вводить через центральный или периферический венозный катетер в зависимости от конечной осмолярности.

    Совместимость дополнительно вводимых лекарственных средств необходимо оценить перед их добавлением в раствор (аналогично применению других парентеральных растворов). Оценка совместимости дополнительно вводимых лекарственных средств с препаратом входит в компетенцию врача. Необходимо проверить полученный раствор на изменение цвета и/или появление осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.

    Следует изучить инструкцию по применению добавляемых лекарственных средств.

    С микробиологической точки зрения разведенный препарат следует применять незамедлительно. Исключение составляют разведения, приготовленные в контролируемых и асептических условиях. После приготовления раствора сроки и условия его хранения до введения являются ответственностью пользователя и должны составлять не более 24 часов при температуре от 2 до 8° С.

    Дети

    У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, повышен риск развития гипо- или гипергликемии, поэтому в период внутривенного введения растворов декстрозы необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови во избежание отдаленных нежелательных последствий. Гипогликемия у новорожденных может приводить к длительным судорогам, коме и повреждению головного мозга. Гипергликемию связывают с внутрижелудочковым кровоизлиянием, отсроченными бактериальными и грибковыми инфекционными заболеваниями, ретинопатией недоношенных, некротическим энтероколитом, бронхолегочной дисплазией, продолжительной госпитализацией и смертностью.

    Во избежание потенциально летальной передозировки внутривенных препаратов у новорожденных особое внимание необходимо уделять способу применения.

    При использовании для внутривенного введения препаратов новорожденным шприцевого насоса контейнер с раствором нельзя оставлять присоединенным к шприцу. При использовании инфузионного насоса перед удалением системы с насоса или его отключением необходимо закрыть все зажимы системы, независимо от наличия в системе устройства, препятствующего свободного току жидкости.

    Устройства для внутривенной инфузии и прочее оборудование для введения препаратов следует регулярно контролировать.

    Если препарат содержит декстрозу, полученную из кукурузы, применение препарата противопоказано пациентам с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы, т.к. возможны следующие проявления гиперчувствительности: анафилактические реакции, озноб и лихорадка.

    Для препаратов в контейнерах:

    Следует утилизировать контейнеры после однократного применения.

    Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.

    Не соединять повторно частично использованные контейнеры.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Не применимо (в связи с использованием препарата исключительно в стационаре).

    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для инфузий, 5%, 10%, 20%, 40%.

    Упаковка:

    По 250 и 500 мл в контейнеры из пленки многослойной полимерной в комплекте с многослойными полимерными трубками и инфузионными портами.

    Каждый контейнер вместе с инструкцией по применению помещают в индивидуальный пакет из полимерных и комбинированных материалов.

    10-90 контейнеров помещают в пакет из полимерных и комбинированных материалов вместе с равным количеством инструкций по применению или 10-90 индивидуальных пакетов с контейнерами помещают в пакет из полимерных и комбинированных материалов (только для стационаров).

    Условия хранения:

    При температуре от 5 до 30 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛП-000730
    Дата регистрации:29.09.2011 / 16.01.2017
    Дата окончания действия:Бессрочный
    Дата аннулирования:2016-09-29
    Владелец Регистрационного удостоверения:АЛТАЙВИТАМИНЫ, ЗАО АЛТАЙВИТАМИНЫ, ЗАО Россия
    Производитель: &nbsp
    Представительство: &nbspАЛТАЙВИТАМИНЫ, ЗАОАЛТАЙВИТАМИНЫ, ЗАО
    Дата обновления информации: &nbsp03.05.2017
    Иллюстрированные инструкции
    Инструкции

    www.lsgeotar.ru

    Общая информация

    Глюкоза – это углевод, который является основным энергетическим продуктом для организма человека. Водный раствор глюкозы используется тогда, когда есть необходимость пополнить организм жидкостью, вывести токсины или обеспечить его питательными веществами.

    Состав и форма выпуска

    В ста миллилитрах 40% раствора для инъекций находится сорок грамм глюкозы. В ста миллилитрах 5%  раствора содержится пять миллиграмм действующего вещества. Выпускается препарат в виде 40% раствора для инфузий в стеклянных флаконах ёмкостью 100, 200, 250, 400 и 500мл. Они упакованы в картонные коробки, где имеется инструкция по применению препарата. Также средство выпускается в пластиковых пакетах.

    40%  препарат выпускается в ампулах по десять и двадцать миллилитров, которые упакованы в картонную коробку. В каждой коробке находится по десять ампул для внутривенного введения. Там же находится и инструкция по использованию препарата.

    Фармакологическое действие

    Изотонический раствор глюкозы 5% используется для пополнения человеческого организма жидкостью. К тому же, он является отличным источником легко усваиваемых углеводов. Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо огромное количество энергии, которая легко высвобождается при метаболизме данного углевода.

    Вполне обосновано применение средства с целью регидратации. При внутривенном введении 10%, 20% или 40% раствора, которые являются гипертоническими, значительно повышается осмотическое давление крови, и жидкость из тканей устремляется в кровеносное русло. Это способствует стимуляции обменных процессов в организме, значительно улучшается детоксикационная функция печени, усиливается сократительная способность мышцы сердца, расширяются сосуды, в том числе и почечные, что приводит к усилению диуреза.

    Показания

    Применение лекарственного средства показано в таких случаях:

    • для возмещения недостатка углеводов в организме;

    • с целью коррекции дегидратации при потере организмом жидкости вследствие рвоты и диареи, а также в послеоперационный период;

    • при проведении дезинтоксикационной инфузионной терапии;

    • в качестве компонента различных противошоковых и кровезамещающих и жидкостей в терапии коллапса и шока;

    • для приготовления различных растворов лекарственных средств для внутривенных инъекций и инфузий.

    Раствор глюкозы для новорождённых применяют в таких случаях:

    • при пониженном содержании данного углевода, которое выявлено в крови ребёнка сразу же  после его рождения;

    • в случае недостатка или отсутствия у матери молока;

    • при асфиксии новорожденных;

    • если имеет место родовая травма головы и спины новорожденного, которые вызвали нарушения дыхательной функции и работы сердечнососудистой системы.

    Противопоказания

    Применение средства противопоказано при таких заболеваниях:

    • гипергликемии и сахарном диабете;

    • гиперлактацидемии и гипергидратации;

    • послеоперационных нарушениях утилизации глюкозы;

    • циркуляторных нарушениях, которые угрожают отёком мозга и лёгких;

    • отёке мозга или лёгких;

    • острой левожелудочковой недостаточности;

    • гиперосмолярной коме.

    Побочное действие

    Введенный раствор глюкозы внутривенно может вызвать нарушение ионного баланса или же гипергликемию. Возможны и осложнения со стороны сердечнососудистой системы, которые проявляются гиперволемией, острой левожелудочковой недостаточностью. В редких случаях может развиться лихорадка. На месте инъекции возможно раздражение, развитие инфекционных осложнений и тромбофлебита.

    Передозировка

    При передозировке могут усилиться побочные эффекты. В ряде случаев развивается тахипноэ (учащённое дыхание) и отёк легких. Также может развиться гипергликемия и гипергидратация.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При одновременном применении раствора глюкозы с фурасемидом и тиазидными диуретиками следует учитывать, что они способны влиять на уровень данного углевода в сыворотке крови.

    Инсулин способствует тому, что глюкоза быстро попадает в периферические ткани. Он также стимулирует выработку гликогена, синтез жирных кислот и белков. Раствор глюкозы существенно уменьшает токсическое воздействие пиразинамида на печень. При введении большого количества средства может развиться гипокалиемия (снижение уровня калия в сыворотке крови), а это повышает токсичность препаратов наперстянки, если они применяются одновременно с глюкозой.

    Есть сведения о несовместимости данного средства с такими препаратами, как аминофиллин, растворимые барбитураты, эритромицин, гидрокортизон, канамицин, растворимые сульфаниламидные препараты и цианокобаламин.

    При передозировке следует провести симптоматическое лечение пациента, определить уровень глюкозы в крови и ввести в соответствующих дозах инсулин.

    Особые указания и меры предосторожности

    Растворы сахарозы и глюкозы можно вводить внутривенно при наличии показаний беременным и кормящим грудью женщинам. При хронической почечной недостаточности  с олигоанурией (снижением количества выделяемой мочи) средство применяют с осторожностью.

    Индивидуально подходят к назначению изотонического или гипертонического раствора глюкозы пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, которая проявляется анурией (прекращением фильтрации мочи), и при снижении концентрации натрия в сыворотке крови (гипонатриемии).

    Для того, чтобы повысить осмолярность 5% раствор декстрозы рекомендуется комбинировать с 0,9% (изотоническим) раствором хлорида натрия.

    Хранить препарат во флаконах, пластиковых контейнерах или же стеклянных ампулах следует в месте, где его не найдут дети. После вскрытия флакона, бутылки или ампулы раствор необходимо сразу же использовать. Хранить остатки неиспользованного раствора сахарозы или глюкозы не разрешается. Его тут же надо утилизировать.

    Цена

    Цена препарата для внутривенного введения зависит от его концентрации, ёмкости бутылки или ампулы и производителя. Предлагаем вашему вниманию средние цены на раствор глюкозы:

    5% раствор в бутылках 250 мл стоит 27.00 рублей.

    Один флакон 5%, ёмкостью 500мл можно приобрести по цене 35.00 рублей

    Глюкоза 5% раствор для инфузий, ёмкость 200мл, стоит 33.00 рублей.

    Стоимость пластикового пакета 5% раствора ёмкостью 500мл составляет 37.00 рублей.

    Десять ампул 40% раствора производства РФ стоят 43.50 рублей.

    Купить раствор глюкозы для внутривенного вливания можно в аптечной сети без рецепта врача. Этот препарат также можно заказать в интернет аптеках.

    Глюкоза раствор применяется при болезнях:

    proglaza.ru

    Формы выпуска и состав

    Глюкоза выпускается в следующих лекарственных формах:

    • таблетки по 0,5 г каждая, фасованы по 10 штук в контурные ячейковые упаковки и вложены по 1, 2, 3, 5 или 10 штук в картонную пачку; таблетки по 0,5 г, фасованы по 10 штук в безъячейковые упаковки;
    • 5%, 10%, 20%, 40% раствор для инфузий в полимерных контейнерах, стеклянных или полиэтиленовых бутылях по 200, 250, 400, 500 и 1000 мл раствора каждый;
    • 5%, 10%, 25%, 40% раствор для внутривенного введения в ампулах по 5, 10 и 20 мл. В каждой картонной упаковке находится 5 или 10 ампул.

    Действующее вещество во всех лекарственных формах препарата – декстрозы моногидрат, то есть сухая глюкоза в сочетании с вспомогательными веществами.

    В каждой таблетке находится 0,5 г сухой декстрозы.

    В каждом литре инфузионного раствора глюкозы 5% присутствует 50 г сухой декстрозы, раствора 10% — 100 г, раствора 20% — 200 г, раствора 40% — 400 г.

    В каждом миллилитре 5% раствора глюкозы для внутривенного введения находится 50 мг безводной (сухой) декстрозы, 10% — 100 мг, 25% — 250 мг, 40% — 400 мг.

    Фармакологическое действие

    Глюкоза является средством углеводного питания. Фармакологическое действие препаратов на ее основе направлено на улучшение процессов обмена веществ в организме, усиление окислительно-восстановительных процессов в нем.

    Раствор глюкозы 5%, который применяется чаще всего, изотоничен относительно плазмы крови, его инфузионное введение способствует частичному устранению водного дефицита организма, пополнению объемов крови. Раствор глюкозы 5% также является ценным питательным материалом для плазмы крови.

    10% — 40% растворы называют гипертоническими, при внутривенном введении они повышают осмотическое давление крови, усиливают отток жидкости из тканей, повышают мочеобразование, благотворно влияют на сократительную функцию сердечной мышцы, расширяют сосуды, активизируют метаболические процессы в печени, в частности ее способность обезвреживать токсические соединения.

    Глюкоза в таблетках обладает умеренно выраженным седативным и сосудорасширяющим действием. Попадая в организм, она на клеточном уровне обеспечивает ему значительное количество дополнительной энергии и, таким образом, повышает физическую и интеллектуальную продуктивность.

    Показания

    В медицинской практике таблетки и растворы глюкозы применяют при гипогликемии (пониженном уровне глюкозы в крови), а также в качестве дополнительного питания во время и после перенесенных (в том числе инфекционных) заболеваний, которые кроме общей слабости организма могут спровоцировать еще и снижение уровня глюкозы.

    Глюкозу используют как вспомогательное лечение декомпенсации сердечной деятельности, геморрагических диатезов, кишечных инфекционных болезней. С целью улучшения кровоснабжения органов ее применяют при внезапном падении кровяного давления (коллапс), а также при расстройстве жизненно важных функций организма после перенесенного шока, при дегидратации (обезвоживании) с целью восстановления водного баланса.

    Осторожное внутривенное введение раствора глюкозы 5% может значительно улучшить состояние больного с отеком легких.

    При недостаточном уровне сахара в крови, прежде всего, страдает печень, для ее поддержания, а также с целью вспомогательного лечения разнообразных заболеваний печени (гепатит, дистрофия, атрофия) применяются препараты глюкозы.

    Без инфузионного вливания раствора глюкозы 5% не обходится лечение различных интоксикаций и отравлений, среди которых отравление наркотиками, кислотами, мышьяком, окисью углерода, анилином, фосгеном и т.д.

    Кроме того, глюкоза используется как основа для разведения разных лекарственных средств.

    Инструкция по применению (способ и дозировка)

    Раствор глюкозы 5% является изотоническим раствором, в организм человека его вводят:

    • подкожно (до 500 мл за один раз);
    • внутривенно в виде инфузионных вливаний (минимум 300 мл раствора, максимум – 2000 мл);
    • в виде клизм (300-2000 мл раствора).

    Для гипертонических растворов глюкозы 10, 25, 40% используют только внутривенное вливание (20-50 мл раствора на одно введение). В случае тяжелого состояния больного, при катастрофически низком уровне глюкозы гипертонические растворы вводят с помощью капельных инфузионных вливаний (проще говоря, используют в виде капельниц) до 300 мл раствора в сутки.

    Для достижения лучшего терапевтического эффекта препараты глюкозы соединяют с инсулином, аскорбиновой кислотой, а при отравлениях с раствором метиленового синего.

    Глюкозу в таблетках принимают внутрь, в один прием обычно используют 1-2 таблетки, но при необходимости дозу увеличивают до 10 и больше таблеток. Количество приемов зависит от состояния больного, обычно требуется 3 приема в сутки. Таблетки принимают за час до еды, при необходимости их можно разжевывать, раскусывать или рассасывать.

    Противопоказания

    Раствор ГлюкозыГлавное противопоказание к применению препаратов глюкозы – сахарный диабет, а также другие состояния, которые сопровождаются повышенным уровнем сахара в крови. Применение при беременности, а также в период кормления грудью разрешено после консультации врача.

    Побочные эффекты

    Возможные побочные эффекты во время или после применения глюкозы:

    • снижение аппетита;
    • гипергидратация, наступившая в результате вливания чрезмерного количества раствора;
    • флебиты, тромбозы и тромбофлебиты, возникшие в результате нарушения асептики или техники введения;
    • воспаление тканей в местах введения раствора;
    • гиперволемия, возникшая вследствие чрезмерного увеличения объемов крови;
    • острая недостаточность левого желудочка сердца;
    • при многократном применении – нарушение функций печени и инсулярного аппарата.

    Применение при беременности

    На фоне серьезных физиологических изменений в организме беременной женщины скачки уровня глюкозы в крови в большинстве случаев считаются вариантом нормы. Чаще всего беременные сталкиваются с гипергликемией, но периоды когда женщина чувствует себя уставшей, у нее повышенное потоотделение, дрожат руки, присутствует постоянное чувство голода, вполне могут говорить о временном понижении уровня глюкозы в крови.

    Капельницы с раствором глюкозы 5% назначают женщинам при подозрении на малые размеры плода. Применение препарата при беременности очень хорошо сказывается на весе еще не рожденного ребенка.

    Существует также мнение, что употребление глюкозы при беременности снижает риск выкидышей и преждевременных родов.

    dolgojit.net

    Инструкция

    по медицинскому применению

    лекарственного средства

    ГЛЮКОЗА

     

    Торговое название

    Глюкоза

     

    Международное непатентованное название

    Нет

     

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций 40 % 5 мл

     

    Состав

    Одна ампула содержит

    активное вещество – глюкоза безводная 2 г;

    вспомогательные вещества – 0,1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.

     

    Описание

    Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

     

    Фармакотерапевтическая группа

    Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Прочие ирригационные растворы.

    Код АТС В05СX01

     

    Фармакологические свойства

     

    Фармакокинетика

    Легко проникает через гистогематические барьеры. Транспорт регулируется инсулином. В организме подвергается биотрансформации с образованием макроэргических соединений, участвует в синтезе нуклеотидов, аминокислот, глицерина.

    Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими (углекислый газ) и через почки (вода).

     

    Фармакодинамика

    Плазмозамещающее, регидратирующее, метаболическое и дезинтоксикационное средство.

    40% раствор глюкозы является гипертоническим по отношению к плазме крови. Увеличивает выход тканевой жидкости в сосудистое русло и удерживает ее в нем. Повышает диурез, увеличивает выведение токсических веществ с мочой, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает сократительную деятельность сердечной мышцы.

    При введение гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.

    При разведении до изотонического состояния (5-10% раствор) восполняет объем потерянной жидкости, поддерживает объем циркулирующей плазмы. Одновременно выступает в роли источника питательных веществ и энергии, необходимых для жизнедеятельности организма.

     

    Показания к применению

    — гипогликемия

    — недостаточность углеводного питания

    — интоксикации, заболевания печени (гепатит, дистрофии печени)

    — дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период)

    — коллапс, шоковые состояния

    — для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.

     

    Способ применения и дозы

    Препарат вводят внутривенно струйно или капельно. Дозировка зависит от возраста, массы тела и состояния пациента.

    40% раствор вводят со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч), максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл.

    При разведении до 10% раствора максимальная скорость инфузии – до 60 капель/мин, объем – 500 мл/сут.

    При разведении до 5% раствора максимальная скорость инфузии до 150 капель/мин, объем введения – до 2 л/сут.

     

    Побочные действия

    — нарушения ионного баланса (в том числе гипокалиемия)

    — гипергликемия, гиперволемия

    — острая левожелудочковая недостаточность

    — лихорадка

    — воспаление тканей в месте введения

    — тромбофлебит

    pharmprice.kz

    Общая характеристика

    международное и химическое названия: glucose; (+)-D-глюкопіранози моногидрат;

    Основные физико-химические свойства

    бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная жидкость;

    Состав

    1 мл раствора содержит 0,4 г глюкозы в пересчете на глюкозу безводную;

    вспомогательные вещества: 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.

    Форма выпуска

    Раствор для инъекций.

    Фармакотерапевтическая группа

    Раствор для внутривенного введения. Углеводы. Код ATC B05C X01.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистый осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, увеличивается диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активизируется отложение гликогена в печени.

    Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.

    Показания для применения

    Гипогликемия.

    Способ применения и дозы

    Глюкозы раствор 40% вводят внутривенно (очень медленно), взрослым – по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч). Доза для взрослых при внутривенном капельном введении – до 300 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых – 15 мл/кг, но не более 1000 мл в сутки.

    Побочное действие

    При быстром внутривенном введении возможно развитие флебита. Возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса.

    Противопоказания

    Сахарный диабет и различные состояния, сопровождающиеся гипергликемией.

    Передозировка

    При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемического гіперосмотичної комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45–0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

    Особенности применения

    Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжелой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии).

    При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).

    Инфузии глюкозы беременным с нормоглікемією могут вызвать гипергликемию плода, вызвать у него метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.

    Для лучшего усвоения глюкозы при нормоглікемічних состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4 — 5 г глюкозы (сухого вещества).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Раствор глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце со щелочными растворами: со снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад). Глюкоза также ослабляет действие аналгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин.

    Условия и срок хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 5 лет.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Упаковка

    По 10 мл или 20 мл в ампуле. По 5 или 10 ампул в пачке.

    Производитель

    ПАО «Фармак».

    Адрес

    04080, Украина, г. Киев, вул. Фрунзе, 63.

    mini-doctor.com