Сахар норма у детей

Что представляет собой анализ крови на сахар?

На самом деле, в крови определяется не сахар, а глюкоза, которая является универсальным энергетическим материалом для обеспечения работы всех органов и тканей, в том числе и мозга, который заменителей данного углевода не приемлет.

Название «анализ крови на сахар» имеет историческое значение, когда средневековые врачи, услышав от пациента жалобы на постоянную жажду, частое мочеиспускание и гнойничковые инфекции, считали, что в данном состоянии виновато повышенное количество сахара в крови. Только потом, по результатам проведенных исследований, стало ясно, что в обмене веществ главная роль принадлежит именно глюкозе, до которой в итоге и расщепляются все сложные углеводы; в нее же путем циклов химических реакций превращаются простые сахара.

Для чего нужна глюкоза?

Как уже было сказано, глюкоза – основной энергетический материал для клеток и тканей, особенно для мозга. Когда глюкозы в крови по какой-то причине мало, для поддержания функционирования органов начинают расходоваться жиры. В результате их распада образуются кетоновые тела, которые очень опасны для организма и в первую очередь для мозга.

Явное доказательство этому – дети: часто слабость, сонливость, рвота и судороги при любых острых заболеваниях имеют под собой основу – ацетонемическое состояние. Это происходит, когда детский организм, сильно нуждаясь в энергии для борьбы с болезнью и не получая достаточного количества углеводов, берет ее из жиров.

Глюкоза попадает в организм из пищи. Часть ее выполняет основную работу, большая же часть откладывается в печени в виде сложного углевода – гликогена. Когда тело нуждается в гликогене, происходит запуск специальных гормонов, а они включают химические реакции превращения гликогена в глюкозу.

Чем регулируется уровень глюкозы в крови?

Инсулин – основной гормон, который снижает показатели сахара в крови. Он вырабатывается в поджелудочной железе, в ее бета-клетках. Повышает уровень глюкозы много гормонов:

• глюкагон — синтезируется в других клетках поджелудочной железы, реагирует на снижение глюкозы ниже нормы;
• адреналин и норадреналин — гормоны, образованные в надпочечниках;
• глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон), которые синтезируются в другом слое надпочечников;
• опосредованно повышают сахар гормоны щитовидной железы;
• «командные» гормоны — образуются в гипоталамусе и гипофизе (отделы головного мозга), оказывают влияние и на глюкокортикоиды, и на выработку адреналина и норадреналина;
• имеются также гормоноподобные вещества, которые также повышают уровень глюкозы крови.

Как видим, повышает уровень сахара много гормонов, а снижает всего один – инсулин. Стимуляция тех или иных гормональных процессов зависит и от вегетативной нервной системы. Так парасимпатический отдел нервной системы снижает уровень глюкозы, симпатический – наоборот, повышает.

Есть ли суточные ритмы глюкозы? Да есть. Самые низкие показатели сахара в крови наблюдаются приблизительно с трех часов ночи до шести утра.

Норма содержания сахара в крови у мужчин и женщин

Анализ крови на сахар проводится натощак, то есть перед сдачей ничего нельзя есть в течение 8-10 часов. Запрещается даже пить воду или чай. Кроме этого, перед проведением анализа надо хорошо выспаться. На точность результата может повлиять острое инфекционное заболевание, поэтому в период болезни кровь на сахар обычно не проверяют, а если и проверяют, то берут во внимание данный факт.

Важно знать что норма сахара в крови у мужчин и женщин одинакова, другими словами данный показатель не зависит от половой принадлежности.

Кровь из пальца (капиллярная) натощак должна содержать 3,3-5,5 ммоль/литр глюкозы. По другим единицам измерения это 60-100 мг/дл (чтобы перевести в привычные врачам милимоли на литр, нужно разделить большую цифру на 18).

Уровень сахара натощак выше 6,7 ммоль/литр почти всегда говорит о наличии сахарного диабета. В данном случае для подтверждения диагноза необходимо сдать еще три анализа:

• повторно – кровь на уровень глюкозы;
• кровь на толерантность к глюкозе;
• уровень гликозилированного гемоглобина: именно этот показатель является самым точным в постановке диагноза «сахарный диабет».

Если раньше было необходимо идти в поликлинику, стоять в очереди, чтобы сдать кровь на сахар (к тому же иногда до поликлиники приходится добираться, а это – физическая нагрузка, что снижает точность результатов), то сейчас проблема решается проще. Есть прибор глюкометр, который позволяет получить точный результат не выходя из дома.

Как пользоваться глюкометром?

1. Прежде всего, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к прибору.
2. Анализ производится натощак.
3. Необходимо вымыть руки теплой водой, хорошо размять средний или безымянный палец.
4. Затем надо протереть палец спиртом.
5. Делаем прокол скарификатором, который прилагается к глюкометру, не по центру пальца, а сбоку.
6. Первую каплю крови вытираем сухой ватой.
7. Вторую каплю капаем на тест-полоску, которую затем помещаем в глюкометр и считываем результат.

Норма сахара в крови после еды

После еды уровень сахара не должен быть выше 7,8 ммоль/литр. Если он ниже 4 ммоль/литр – это тоже тревожный сигнал, требующий дальнейшего исследования.

Анализ на толерантность к глюкозе

Перед тем, как проводить непосредственно сам тест, берется кровь натощак (через 8-10 часов после последнего приема пищи). Затем нужно выпить 75 граммов глюкозы, растворенной в теплой воде (ее надо граммов 200-300, можно добавлять немного лимона, чтобы было не так неприятно).

Через 2 часа, после того, как человек посидел в коридоре поликлиники (чтобы не исказить результат в это время запрещается курить, ходить, есть и пр.), кровь из пальца берется снова. Нарушением толерантности считается результат, когда через 2 часа глюкоза 7,8-11,1 ммоль/литр, диабетом – когда результат выше 11,1 ммоль/л.

Норма сахара в крови при беременности

В период гестации ткани матери имеют более высокую, чем в норме, чувствительность тканей к инсулину. Это в меру необходимо для обеспечения энергией не только матери, но и ребенка.

Во время беременности уровень глюкозы в норме может быть немного выше: нормальными считаются цифры 3,8-5,8 ммоль/литр. Цифры выше 6,1 ммоль/литр требуют дополнительного проведения теста на толерантность к глюкозе.

У беременных возможно развитие гестационного диабета, когда ткани матери резистентны к вырабатываемому собственной поджелудочной железой инсулину. Такое состояние развивается обычно на 24-28 неделе беременности. Оно может пройти само после родов, но может и перейти в сахарный диабет.

Поэтому нельзя отказываться от проведения анализов, особенно если беременная страдает ожирением, либо кто-то из ее родственников болел сахарным диабетом.

Норма сахара в крови у детей

У детей до года уровень глюкозы составляет: 2,8-4,4 ммоль/литр, до пяти лет – 3,3-5,0 ммоль/л, у старших детей – такой же, как у взрослых.

Если у ребенка количество сахара 6,1 ммоль/л или выше, это требует проведения теста на толерантность к глюкозе, а иногда и уровня гликозилированного гемоглобина.

Когда ставят диагноз «Сахарный диабет»?

Только по результатам трех анализов:

1. уровень сахара в крови натощак – больше 6,1 ммоль/л;
2. уровень сахара после 2 часов с момента принятия 75 граммов глюкозы больше 11,1 ммоль/л;
3. гликированный гемоглобин выше 5,7%.

www.infmedserv.ru

Уровень сахара у детей

Как у детей, так и у взрослых, общее содержание сахара в крови организма играет очень важную роль, поскольку глюкоза (сахар) является важнейшим энергетическим компонентом, обеспечивающим нормальную, бесперебойную работоспособность всех органов и тканей организма ребенка.

Значительное нарушение (повышение либо снижения) сахара напрямую зависит от функционирования поджелудочной железы, которая постоянно вырабатывает очень важный для организма гормон инсулин, способствующий нормальному содержанию уровня сахара в крови.

Если поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина в крови, то это достаточно часто приводит к развитию сахарного диабета – очень серьезного заболевания эндокринной системы, приводящего к нарушению многих, жизненно-важных органов и систем организма ребенка.

Общее содержание сахара в крови ребенка имеет значительное отличие от взрослого, поскольку основные показатели глюкозы для детей находятся в гораздо меньшем количестве в зависимости от определенного возраста.

Норма сахара у здоровых детей до 16 летнего возраста составляет от 2,7 до 5,5 ммоль/л.

Нормальными показателями уровня сахара для детей разных возрастных категорий являются:

• новорожденные: 2,7 – 3,2 ммоль/л.;
• 1-2 мес.: 2,8 – 3,6 ммоль/л.;
• 3-5 мес.: 2,8 – 3,8 ммоль/л.;
• 6-9 мес.: 2,9 – 4,1 ммоль/л.;
• 10-12 мес.: 2,9 – 4,4 ммоль/л.;
• 1-2 года: 3,0 – 4,5 ммоль/л.;
• 3-4 года: 3,2 – 4,7 ммоль/л.;
• 5-6 лет: 3,3 – 5,0 ммоль/л.;
• 7-9 лет: 3,3 – 5,3 ммоль/л.;
• 10-12 лет: 3,3 – 5,4 ммоль/л.;
• 13-14 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л.;
• 15-18 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Внимание: если у ребенка показатель сахара в крови для его возраста длительное время является повышенным, то нужно обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром, а так же, пройти дополнительное обследование организма.

Проводится анализ на сахар, как правило, в раннее утреннее время, обязательно натощак, поскольку после любого приема пищи анализ будет полностью недостоверным. Ребенку до приведения лабораторного анализа категорически не рекомендуется кушать, как минимум, 6-8 ч. Кровь берется в основном с пальца (капиллярная), либо с вены (венозная) в зависимости от назначения лечащего врача.

Лабораторный анализ на сахар является положительным только в том случае, если уровень глюкозы в крови ребенка натощак будет превышать более 5,5 – 6,1 ммоль/л., что в медицине называется гипергликемией. В случае необходимости, может быть проведено повторное исследование уровня сахара в крови для более точного диагноза.

Если же, обьем глюкозы у ребенка натощак составляет менее 2,5 ммоль/л., то это состояние организма называется гипогликемией – значительное снижение сахара в организме, которое, так же, является достаточно опасным, способным вызвать сильную гипоксию (недостаточность поступления кислорода) головного мозга с возможным развитием тяжелой комы.

Наиболее частыми причинами пониженного содержания сахара в крови у ребенка являются:

• острые либо хронические заболевания поджелудочной железы;
• серьезные заболевания сердца и сосудов;
• нарушение рационального и полноценного питания;
• онкологические заболевания;
• острая почечная недостаточность.

Чтобы обезопасить своего ребенка от возможного развития сахарного диабета, родителям рекомендуется, как минимум, 1-2 р. в год консультироваться с врачом-педиатром о состоянии его организма, а так же, обязательно сдавать все необходимые лабораторные анализы крови.

В этой статье, мы выяснили, необходимую норму сахара для детей разных возрастных категорий.

in4health.ru

Как сдать анализ

С его помощью все необходимые измерения можно проводить и в домашних условиях.

Есть несколько правил:

1. Процедуру желательно проводить на голодный желудок, так как после пищи уровень сахара поднимается. После последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.
2. Перед тем как проверить сахар в крови и у детей, и у взрослых нельзя употреблять большое количество жидкости. На результат может повлиять и уровень физической активности, поэтому перед процедурой лучше отдыхать.

Эти условия должны соблюдать дети любого возраста.

Родителям также следует знать, что если ребенок болеет, уровень сахара может колебаться, поэтому до выздоровления лучше ничего не измерять. Особенно это касается новорожденного ребенка.

Кровь на уровень сахара берут из пальца на руке. У совсем маленького ребенка кровь могут взять из большого пальца на ноге, пятки или мочки уха.

Отклонения от нормы

Вместе с продуктами в организм ребенка попадают простые углеводы. За их переваривание отвечает тонкий кишечник. Оттуда они попадают в печень.

Поэтому некоторое время после приема пищи, пока идет процесс усваивания сахара, его уровень поднимается.

Сахар в крови регулируется:

• инсулином. Его вырабатывает поджелудочная железа. Только он способен понизить концентрацию сахара в крови;
• глюкагоном. Также вырабатывается поджелудочной железой, но способствует повышению глюкозы;
• катехоламинами. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками. Под их влиянием гликоген в печени распадается и повышает уровень глюкозы. Они способствуют распаду гликогена в печени, чем повышают сахар;
• кортизолом. Он выделяется в кровь надпочечниками. Он способствует усиленному синтезу глюкозы в печени из неуглеводных компонентов;
• адренокортикотропным гормоном. Его вырабатывает гипофиз. Он способствует выбросу в кровь кортизола и катехоламинов.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что за понижение сахара отвечает инсулин. Если его вырабатывается недостаточно, остальные гормоны повышают уровень глюкозы. Это может иметь серьезные последствия для здоровья ребенка.

Поэтому родители должны знать, сколько ммоль глюкозы должно быть в крови у ребенка, чтобы в случае отклонения обратиться к специалисту. Какой нормальный уровень глюкозы, зависит от возраста ребенка.

Таблица «Нормы сахара в крови»

В крови совсем маленьких детей концентрация глюкозы невысокая. Это связано с особенностями обмена веществ. По мере роста организму необходимо больше энергии, следовательно, и больше глюкозы. После пяти лет уровень сахара в крови ребенка достигает показателей взрослого человека, и это абсолютно нормальный процесс.

Когда повышается и понижается уровень глюкозы

Какая норма глюкозы, нужно знать, чтобы устранить отклонения до возникновения проблем со здоровьем. Ведь отклонения возникают не просто так.

Если глюкоза повысилась, то это гипергликемия.

Это происходит, когда у ребенка такие заболевания:

1. Сахарный диабет. У детей чаще всего возникает диабет первого типа. При этом инсулин, который отвечает за усваивание глюкозы, вырабатывается в недостаточном количестве, что вызывает ряд осложнений со стороны всех органов и систем.
2. Тиреотоксикоз. Это синдром, для которого характерно повышенное образование гормонов щитовидной железой.
3. Новообразование в надпочечниках. Из-за этого количество адреналина и кортизола повышается, что и вызывает резкий скачок уровня глюкозы.
4. Употребление глюкокортикоидов. Такие препараты приводят к повышению синтеза глюкозы в печени, из-за чего ее уровень в крови поднимается.
5. Стресс и нервные перенапряжения. Во время стрессовых ситуаций в организме активируется выработка адреналина и кортизола. Так организм защищает себя от стресса. Это также приводит к повышению глюкозы.

Особую опасность для здоровья ребенка представляет сахарный диабет. Если после проверки анализ показал, что сахар в крови превышает нормальные показатели, необходимо повторить проверку, соблюдая такие же правила.

Пациентами с сахарным диабетом занимается эндокринолог.

О развитии заболевания могут свидетельствовать такие симптомы, как:

1. Постоянное чувство жажды. Ребенок начинает употреблять очень много жидкости.
2. Количество мочеиспусканий увеличивается.
3. Усиливается аппетит, особенно сильно хочется сладкого.
4. Ребенок худеет, он неактивен, слаб, постоянно хочет спать, сильно потеет.

Лечение заключается в соблюдении диеты и режима дня, а также в употреблении специальных препаратов.

Шансы на развитие сахарного диабета особенно высоки у таких детей:

• чьи родители или ближайшие родственники страдают диабетом;
• после сильной вирусной инфекции уровень сахара может подскочить. В этом случае необходимо обратиться к специалисту;
• у ребенка, который родился с большим весом;
• у детей с ослабленным иммунитетом;

• при нарушении обмена веществ, ожирении.

Состояние, при котором глюкоза понижается, называется гипогликемия.

Вызвать это состояние могут такие проблемы:

1. Панкреатит. На процесс усваивания глюкозы влияет то, что ферменты для переваривания углеводов вырабатываются в недостаточном количестве.
2. Энтерит. Это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка тонкого кишечника. Углеводы перевариваются и всасываются именно там, но из-за воспаления этот процесс нарушается, и, как следствие, происходит снижение глюкозы.
3. Новообразование в поджелудочной железе. Из-за опухоли начинается усиленная выработка инсулина, который понижает сахар в крови.
4. Заболевания головного мозга. Травмы головного мозга, заболевания с которыми ребенок родился, могут вызвать падение глюкозы.
5. Саркоидоз. Это системное заболевание, при котором поражаются многие органы и системы, чаще всего страдают легкие. У детей эта патология встречается редко, но в случае ее возникновения может понизиться уровень глюкозы.
6. Голодание. Если ребенок долгое время ничего не ест, то организм начинает страдать от недостатка углеводов, поэтому понижается и сахар.
7. Интоксикация организма. Отравление организма лекарственными препаратами или токсинами может привести к гипогликемии.

Организм каждого ребенка индивидуален и по-разному реагирует на понижение глюкозы. Родители должны знать, сколько сахара в крови у ребенка в нормальном состоянии, чтобы вовремя определить гипогликемию.

Если глюкоза ниже 3,3 ммоль/л, то ребенок становится беспокойным, возбужденным, сильно потеет и хочет сладкого, может потерять сознание или ощущать головокружение. Чтобы улучшить самочувствие, нужно дать сладкого. Лучше давать просто сахар, потому что сахар из кондитерских изделий усваивается дольше. В экстренных ситуациях, когда повысить глюкозу нужно быстро, ее необходимо ввести внутривенно.

Сахар в крови и у детей, и у взрослых свидетельствует о том, насколько хорошо работает организм.

Для профилактики серьезных заболеваний необходимо периодически сдавать кровь на сахар. Если произошло отклонение от нормы, то, вовремя обнаружив подобное, можно быстро устранить без вреда для здоровья ребенка. В противном случае может развиться очень серьезная патология и лечить ее, как в случае с сахарным диабетом, придется на протяжении всей жизни. Родители должны и днем, и ночью следить за состоянием своего ребенка, а в случае неприятных симптомов обращаться к специалисту.

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Почему так важно контролировать норму сахара в крови у ребенка?

Энергетическим источником в организме ребенка является глюкоза, с помощью ее питается ткань мозга, также она участвует в процессе метаболизма, синтезирует полисахариды, которые содержатся в волосах, хрящах и связках. Если норма сахара в крови нарушена, может возникнуть сахарный диабет, это очень серьезное заболевание, которое нарушает работу многих органов и дает сбой во всей системе организма ребенка.

Какие дети в группе риска отклонения сахара от нормы?

Чаще всего появляться проблемы с уровнем сахара могут у детей, которые переболели вирусными инфекциями, когда он в крови достигает до 10 ммоль/л и больше, обязательно нужно срочное лечение. Также сахарный диабет может появиться у детей по наследству.

Генетический фактор очень важен в этом случаи, особенно, если в роду ребенка кто-то страдает проблемами с поджелудочной железой и инсулярным аппаратом. Если у обеих родителей есть сахарный диабет, у ребенка он также будет, если один родитель болеет данным заболеванием, только 10%, что эта болезнь передастся малышу.

Если заболевание диагностируют у кого-то одного с близнецов, здоровый ребенок также может попасть в группу риска. В случаи сахарного диабета первого типа, второй малыш может на все 50% заболеть, если сахарный диабет второго типа, второго ребенка защитить от этого заболевания практически невозможно, особенно, если он страдает избыточным весом.

Какая норма сахара у ребенка?

Дети младенческого возраста из-за физиологии имеют сниженный уровень сахара в крови. К ним относят грудные дети и дошкольники. У младенцев от 2, 78 до ммоль/л. Детям, которым исполнилось 2-6 лет, показатель колеблется от 3,3-5 ммоль/л. У школьников сахар в норме от 3,3-5,5 ммоль/л.

Для уточнения результатов обязательно нужно сдавать анализ натощак, если сахар и на голодный желудок выше, чем 6, 1 ммоль/л, значит, у ребенка гипергликемия – повышенный уровень сахара в крови. В случаи, если показатель ниже, чем 2,5 ммоль/л, это говорит, что у ребенка гипогликемия – пониженный уровень сахара в крови.

Обязательно при повышении сахара у ребенка в крови после сдачи анализов натощак, нужно пройти специальный тест на проверку глюкозотолерантности, помните, что у детей он намного выше, чем у взрослого. Нормой считается показатель сахара в крови, когда он после двухчасовых нагрузок глюкозой начинает снижаться.

Анализ на сахар в крови у ребенка и диагностика

Если у ребенка после сдачи анализов, сахар в крови выше, чем 5,5 ммоль/л, а после двухчасовой нагрузки глюкозой больше, чем 7,7 ммоль/л, это говорит о сахарном диабете у ребенка.

О каких заболеваниях говорит повышение уровня сахара в крови?

1. Повышается норма сахара из-за того, что ребенок принял пищу до того, как сдавал анализ.

2. Из-за значительного перенапряжения – эмоционального или физического.

3. При заболеваниях эндокринной системы – гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.

4. Из-за эпилепсии.

5. При заболеваниях поджелудочной железы.

6. Если ребенок принимал некоторые лекарственные препараты.

7. Отклонятся уровень сахара может при отравлении окисью углерода.

Как правильно подготовить ребенка к анализу на уровень сахара в крови?

1. Последний раз ребенок должен поесть за 8 или лучше за 12 часов до того, как сдает анализ. Можно употреблять негазированную и не сладкую воду.

2. Перед сдачей анализов нельзя чистить зубы, потому что в зубных пастах содержится сахар, который всасывается через слизистую рта и может резко менять показания. Также запрещается, есть и жвачку.

3. Кровь на сахар берут с пальца.

4. С помощью современного метода глюкометра – портативного прибора, можно измерять уровень сахара в крови. Но здесь могут также быть некоторые погрешности, они появляются из-за того, что неплотно закрывается тубус с тест-плоской и может храниться в отрытом состоянии. Тест-полоски нельзя хранить на открытом воздухе, потому что может произойти химическая реакция, она портит продукт.

Из-за чего у ребенка может снижаться уровень сахара в крови?

Чаще всего из-за таких заболеваний:

1. В случаи гипотиреоза, пониженного уровня гормонов в щитовидной железе.

2. При опухали гипофиза.

3. Из-за печеночных заболеваний.

4. При почечной недостаточности.

5. В случаи истощения или нарушения в рационе питания, из-за таких заболеваний – булимии или анорексии.

medportal.su

Развитие диабета у разновозрастных детей

У новорожденного ребенка уровень глюкозы в крови довольно низкий. Это нормальное явление, объясняющееся особенностями обмена веществ. По мере роста и взросления содержание сахара в крови растет. В возрасте около пяти лет данный показатель практически такой же, как и у взрослых.

Поэтому особенности развития диабета и нормальный показатель сахара в крови у детей зависят от возраста малыша. Рассмотрим, сколько глюкозы в норме должно содержаться в крови у новорожденных, дошкольников и подростков.

Диабет у новорожденных и детей первых лет жизни

У грудничка и годовалого ребенка сахарный диабет диагностируется крайне редко. Это связано со сложностью постановки диагноза, ведь малыш пока не может объяснить, что именно его беспокоит.

Характерные симптомы:

• усиленное чувство жажды;
• обильное мочеиспускание;
• вялость малыша;
• недостаток в наборе массы тела;
• учащенный пульс;
• раны и опрелости, не заживающие долгое время.

Данные признаки могут свидетельствовать и о других патологиях. К тому же симптомы проявляются не сразу, и на начальной стадии заболевание может быть обратимым. Чем быстрее и правильнее будет поставлен диагноз, тем выше вероятность восстановления обмена веществ и полного избавления от повышенного сахара в крови у ребенка.

Причины развития диабета у новорожденных чаще всего связаны с врожденным нарушением работы поджелудочной. К примеру, заболевание у малыша может развиться в том случае, если мать в период беременности проводила противоопухолевую терапию. К тому же вероятность повышенного сахара у ребенка выше, если его мать также страдает диабетом. Показатель в таком случае должен составлять от 2,7 до 4,4 ммоль/л.

Высокий сахар у детей 3-8 лет

Сахарный диабет у дошкольников, как правило, возникает в том случае, если данная патология имеется у ближайших родственников. Другие причины развития заболевания – это чрезмерный вес, нервное перенапряжение и нарушение защитных функций организма.

Нормальный уровень сахара в крови у малышей дошкольного возраста составляет 3,3-5,0 ммоль/л. Если он выше, потребуется дополнительное исследование. В некоторых случаях отклонение от нормы показателей может возникнуть при нарушении правил подготовки к исследованию или стрессе при заборе материала для исследования.

Диабет у подростков

Сахарный диабет в подростковом возрасте чаще всего диагностируют на той стадии, когда ремиссия маловероятна. В данном случае заболевание практически не поддается лечению. Нормальный показатель находится в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Наиболее сложно лечить диабет именно в подростковый период. Дети в таком возрасте часто пропускают инъекции инсулина или не соблюдают правила диетического питания. К тому же гормональный всплеск может только усугубить заболевание. В данном случае высока вероятность развития опасных осложнений, заключающихся в:

• снижении зрения;
• задержке развития;
• нарушении менструального цикла у девочек;
• высыпаниях на коже, зуде и грибковых заболеваниях;
• снижении иммунитета.
• раздражительности и агрессивности;

В редких случаях отсутствие правильного лечения приводит даже летальному исходу.

Таблица нормального уровня концентрации глюкозы в зависимости от возраста:

Если анализ крови на сахар у детей показал отклонение от нормы, чаще всего врач назначает повторное исследование. Ошибочные результаты возникают при приеме некоторых медикаментов, а также могут быть вызваны стрессами и нервным перенапряжением. Помимо обычного анализа на сахар, рекомендуется взять анализ на толерантность к глюкозе.

Правила проведения анализов

Чтобы результат клинического анализа был достоверным, необходимо знать, как правильно сдавать кровь на сахар, и откуда берут кровь на сахар. Это поможет точно поставить диагноз, а также предотвратить диагностические ошибки.

Перед сдачей анализа необходимо как минимум за 10 часов отказаться от приема пищи. В этот период разрешается пить только обычную воду. Для исследования кровь следует брать с безымянного пальца. Капля этой крови наносится на специальную лакмусовую бумажку. Результат можно наблюдать уже спустя несколько секунд.

Если анализ показал высокий или пониженный показатель, дополнительно назначается тест на толерантность к глюкозе. Для этого за два часа до теста ребенку дают выпить 75 мл глюкозы, предварительно разбавленной водой. После этого повторно проводится исследование крови из пальца. Нормальный показатель не должен превышать 7,7 ммоль/л.

При диабете может подниматься и сахар в моче у ребенка. Он неизбежно попадает в мочу. Однако если почки работают правильно, наличие сахара в урине обычный анализ показать не может. Поэтому сахар в моче у ребенка обнаруживается не только при диабете, но и других заболеваниях:

• при неправильной работе почек;
• нарушении обмена веществ;
• нарушении работы печени и поджелудочной железы.

Способ, как сдавать урину, известен всем: ее необходимо сдавать утром и сразу же отвезти в лабораторию для проведения анализа. Если исследования крови показывают, что уровень глюкозы способен  повышаться, врач рекомендует сдать и анализ мочи.

При правильном питании и соблюдении всех рекомендаций доктора до наступления взрослого возраста уровень сахара может нормализоваться. Однако малыши более восприимчивые к негативным факторам внешней среды, поэтому сахарный диабет приносит больше вреда организму. Поэтому к диабетикам относят только людей, возраст которых старше 18 лет, а уровень сахара составляет не менее 11,0 ммоль/л.

Причины отклонения уровня глюкозы

Уровень сахара может не только повыситься, но и понизиться. Его показатель зависит как от внешних, так и от внутренних причин.

Низкий уровень

Низкий сахар в крови обусловлен следующими причинами:

• некоторыми хроническими заболеваниями;
• недостатком питательных веществ;

• снижением потребления жидкости;
• инсулиномой;
• саркоидозом;
• заболеваниями нервной системы, например, травмами головного мозга;
• отравлением мышьяком или другими химическими веществами;
• гастритом, панкреатитом и другими патологиями пищеварительной системы.

Гипогликемия также является опасным состоянием, поэтому нуждается в немедленной диагностике причины и лечении.

razvitiemalysha.ru

Анализ крови на глюкозу – норма и отклонения

Периоды от 9 до 12 лет и от 4-6 лет относятся к возрастам, в которых наблюдаются пиковые показатели заболеваемости сахарным диабетом среди детей. Поэтому, даже если ребенок не выглядит больным, но у него есть наследственная предрасположенность, показано исследование крови на глюкозу, электролиты и анализ мочи.

Первым этапом диагностики нарушений является анализ крови, проведенный на голодный желудок. Это значит, что ребенок должен воздерживаться от приема пищи 8 часов. Утром нельзя принимать пищу и чистить зубы. Разрешается только чистая питьевая вода. Таким способом можно определить диабет и преддиабет.

Педиатр или эндокринолог может также назначить случайное измерение глюкозы в крови. Анализ не связан с приемом пищи, проводится в любое удобное время. С помощью этого измерения можно только подтвердить сахарный диабет.

Если обнаружена норма сахара в крови у ребенка, но остаются сомнения в постановке диагноза, тогда используется тест с нагрузкой глюкозой. Для него (после измерения сахара натощак) ребенок выпивает раствор глюкозы. Через 2 часа после приема раствора проводится повторный замер.

Этот тест применим для детей без симптомов болезни или с мягкой, атипичной симптоматикой, а также при подозрении на сахарный диабет 2 типа или особые формы диабета. Анализ на гликозилированный гемоглобин чаще используется для диагностики 2 типа болезни или для подтверждения гипергликемии.

Показатели сахара в крови оцениваются в зависимости от возраста: для годовалого ребенка – 2.75-4.4 ммоль/л, а нормой сахара в крови у детей 9 лет является диапазон 3.3-5.5 ммоль/л. Если сахар повышен, но до 6.9 ммоль/л, то это значит нарушенная гликемия натощак. Все показатели, начиная с 7 ммоль/л должны быть расценены как сахарный диабет.

К критериям постановки диагноза диабета также относятся:

1. Если при случайном измерении обнаружена гликемия, равная или выше 11 ммоль/л.
2. Гликозилированный гемоглобин выше 6,5% (норма ниже 5,7%).
3. Результат глюкозотолерантного теста выше 11 ммоль/л (норма менее 7.7 ммоль/л).

Если исследования крови выявили, что показатели выше нормальных, но ниже, чем для постановки диагноза сахарного диабета, то таких детей берут на контроль и им ставится диагноз скрытого диабета или преддиабета. У таких детей примерно одинаковая вероятность вернуться к норме и заболеть диабетом.

Скрытое течение диабета характерно для второго типа болезни и чаще бывает связано с метаболическим синдромом, для которого кроме нарушений обмена глюкозы характерны признаки повышенного уровня холестерина, артериального давления и ожирение.

Переход в явный сахарный диабет встречается у детей, которые не могут снизить вес.

Кроме сахарного диабета к повышению сахара в крови приводят такие патологические состояния:

• Стресс.
• Физические нагрузки в день сдачи анализа.
• Прием пищи перед исследованием.
• Хронические заболевания печени или почек
• Болезни щитовидной железы.
• Другие эндокринные патологии.
• Прием гормональных препаратов или длительное использование нестероидных противовоспалительных средств.

Пониженный уровень глюкозы у детей чаще связан с болезнями воспалительного характера в желудке, поджелудочной железе или кишечнике. Он встречается при снижении функции надпочечников, гипофиза, при гипотиреозе и опухолевых процессах.

Вызвать гипогликемию могут отравления химикатами и черепно-мозговые травмы, врожденные патологии развития.

Как возникает сахарный диабет?

.

Диабет первого типа занимает две трети среди всех поставленных диагнозов сахарного диабета в детском возрасте. При таком варианте болезни поджелудочная железа прекращает выброс и выработку инсулина. Это связано с тем, что бета-клетки в ней разрушаются аутоиммунными комплексами.

Дети, болеющие сахарным диабетом 1 типа подвержены и другим аутоиммунным заболеваниям: тиреоидиту, целиакии, ревматоидному артриту. Заболевание относится к генетически обусловленным. Риск заболеть при наличии близких родственников с диабетом составляет от 10 до 30 процентов. Болезнь может возникнуть в любом возрасте.

Первый тип диабета характеризуется абсолютным дефицитом инсулина. При этом глюкоза не может быть использована мышцами для получения энергии. Начинается распад белков и жира для образования новых молекул глюкозы печенью. Распад жира вызывает образование кетоновых тел и опасный для жизни кетоацидоз.

Сахарный диабет 2 типа менее распространен среди детей, но число случав его выявления растет. Как правило, дети им болеют в период полового созревания. В этот период под влиянием половых гормонов у подростков отмечается физиологическая резистентность к инсулину.

При втором типе диабета человеческий инсулин вырабатывается, иногда даже в избытке, но он не может провести глюкозу внутрь клетки из-за того, что нет взаимодействия с инсулиновыми рецепторами. Главными факторами его возникновения является наследственность и ожирение. Среди детей с диабетом 2 типа имеют больных родственников от 60 до 95%.

При диабете 2 типа у детей развиваются такие нарушения обменного характера:

1. Повышение холестерина, приводящее к раннему развитию атеросклероза.
2. Артериальная гипертония.
3. Синдром поликистозных яичников.
4. Жировой инфильтрации печени.
5. Обструктивное апноэ сна.

Признаки диабета у детей

Диабет первого типа у детей протекает с симптомами, связанными с гипергликемией. Появляется частое мочеиспускание, особенно ночью, недержание мочи (ночное или дневное). Для младенцев характерно, что подгузники приходится менять чаще и они становятся тяжелыми.

Дети пьют много воды, кушают с хорошим аппетитом, но вес, положенный по возрасту не набирают. Может возникнуть резкое исхудание из-за обезвоживания и усиленного распада белка и липидов. Атипичными вариантами является бессимптомная гипергликемия и кетоацидотическая кома.

Ребенок с первым типом диабета часто жалуется на слабость, становится раздражительным, теряет интерес к занятиям, появляются жалобы на нечеткое зрение, кандидоз слизистых, диабетический румянец, тошнота и головная боль.

Для второго типа диабета характерно бессимптомное течение, его выявляют при лабораторном обследовании. Но у части детей может быть тяжелый вариант заболевания с развитием гипогликемического, гиперосмолярного и кетоацидотического состояния.

Типичным признаком сахарного диабет является упорное течение кожных болезней, которые появляются на ранних этапах развития болезни. К ним относятся:

• Себорейный дерматит.
• Нейродермит.
• Стойкий кожный зуд.
• Пиодермия.
• Угревая сыпь.
• Фурункулез.
• Диабетическая дермопатия в виде шелушащихся пятен.

Для детей школьного возраста характерной согбенностью является частое возникновение приступов гипогликемии из-за того, что ребенок ест не вовремя или пропускает приемы пищи или превышает норму физической нагрузки. Такие состояния чаще всего возникают при проведении инсулинотерапии.

Они проявляются в виде потливости, мышечной дрожи, резкой слабости, головной боли, нарушении зрения и слуха, усиленного сердцебиения, агрессивности. После этого у ребенка нарушается ориентация в пространстве, он теряет сознание и может впасть в кому. Поэтому у детей всегда должны быть с собой конфеты, несколько кусочков сахара или сладкий сок.

Какие показатели сахара в крови являются нормальными расскажет эксперт в видео в этой статье.

.

diabetik.guru

Норма уровня глюкозы у ребенка

Особенности детского организма раннего возраста (до двух лет) таковы, что для него характерен заниженный уровень глюкозы: сахар в его крови содержится в гораздо меньших количествах, нежели во взрослом организме.

Какая норма сахара в крови допускается у детей? До двух лет уровень равен от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от двух до шести лет — нормы равны от 3,3 до 5 ммоль/л, у детей школьного возраста нормы составляют от 3,3 и не выше 5,5 ммоль/л.

Для получения верных показателей важно сдать анализ крови в утреннее время, на голодный желудок. Если при соблюдении данного требования сахар выше, чем 6,1 ммоль/л, то доктор диагностирует гипергликемию. Это состояние, когда в крови уровень сахара выше нормы. Если в крови уровень глюкозы менее 2,5 ммоль/л, то это гипогликемия — патологически низкий показатель уровня глюкозы в крови.

Если кровь сдавалась с соблюдением всех требований (на голодный желудок), а анализ в этом случае показал уровень глюкозы в крови ребенка от 5,5 до 6,1 ммоль/л, то в этом случае доктор назначает проведение дополнительного способа обследования. Это тест на глюкозотолерантность. Если уровень сахара в крови ребенка завышен, то применяются нагрузки глюкозой, в итоге уровень сахара может быть понижен.

Диагноз ставится ребенку в следующем случае:

• если анализ крови, сданный на голодный желудок, показывает, что сахар выше уровня в 5,5 ммоль/л;
• если по истечении двух часов после введения глюкозы, сахар в крови находится на уровне более 7,7 ммоль/л.

Почему у ребенка развивается диабет?

Возникновение сахарного диабета у ребенка может произойти в абсолютно любом возрасте. Чаще всего это происходит в то время, когда детский организм усиленно растет. Это периоды в 6-8 и 10 лет, а также подростковый период.

Точные причины развития детского сахарного диабета в настоящее время не изучены должным образом.

Существуют некоторые факторы риска, которые способны привести к развитию заболевания у ребенка.

К ним относятся:

• плохая наследственность. Возможность увеличения уровня сахара в крови выше нормы и соответственно формирования сахарного диабета гораздо больше у тех детей, чьи родители имеют эту же болезнь;
• нарушение обмена углеводов в детском организме. Эта патология возникает при несбалансированном питании. А именно при недостаточном содержании в ежедневном рационе белков и жиров, и чрезмерно большом количестве легкоусвояемых углеводов (к ним относятся картофель, макароны, манная крупа, различны сдобные и кондитерские изделия);
• тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные ребенком;
• любая из стадий ожирения;
• излишние физические нагрузки;
• психологический стресс.

Помощь детям

Если сахар в крови завышен, то лечащий врач назначает соответственное лечение. Кроме приема лекарственных препаратов, необходимо соблюдать следующие принципы:

• Соблюдение гигиены кожных покровов ребенка, а также всех слизистых. Это необходимо для снижения кожного зуда и предотвращения возможного образования гнойничковых поражений кожи. С этой целью следуют смазывать кремом сухие участки кожи на руках и ногах, это значительно снижает возможность ее повреждения.
• Регулярные физические нагрузки. Врач может порекомендовать занятия каким-либо видом спорта, но это делается только после обследования ребенка и оценки процессов обмена веществ в его организме.
• Соблюдение рекомендованной врачом диеты. Этот пункт имеет самое важное значение, если завышен сахар в крови ребенка.

Диетотерапия

Диетотерапия заключается в правильном питании. В детском меню ограничиваются продукты с высоким содержанием углеводов и жиров.

Для здорового человека ежедневное потребление белков, жиров и углеводов должно быть в следующих пропорциях: 1:1:4. Ежедневный рацион тех, у кого повышен сахар в крови, несколько иной. Для больных сахарным диабетом соотношение этих веществ другое. Нормы следующие: 1:0,75:3,5.

Жиры, употребляемые с пищей, большей частью должны иметь растительное происхождение. Из меню ребенка, сахар в крови которого повышен, лучше совсем исключить легкоусвояемые углеводы. Для того, чтобы уровень глюкозы был в норме, ребенка не следует кормить макаронами, манной кашей, кондитерскими сдобными изделиями, хлебобулочной продукцией. Из фруктов необходимо исключить бананы и виноград.

Кормить ребенка следуют дробно, небольшими порциями, не менее 5 раз в день.

Психологическая помощь

Важным при наличии у ребенка такого заболевания, как сахарный диабет, является оказание ему психологической помощи.

Лучше если эта помощь будет оказываться квалифицированным специалистом. Для чего она необходима?
Чтобы помочь ребенку:

• не ощущать себя неполноценным;
• принять и осознать тот факт, что его жизнь будет проходить по новым условиям.

В помощь родителям, чьи дети больны сахарным диабетом, и самим детям работают специальные школы. В них специалисты проводят групповые занятия для детей и родителей, которые помогают адаптироваться к заболеванию.

Если вы думаете, что вам известно все о заболевании, все равно стоит сходить с ребенком в школу диабета. Дети получают возможность познакомиться с другими детьми с сахарным диабетом. Это помогает им осознать, что они не одиноки, привыкнуть быстрее к новому образу жизни, а при необходимости и научиться самостоятельно делать себе инъекции инсулина.

Лечение с помощью лекарств

Лечение сахарного диабета у детей происходит в большинстве случаев с помощью заместительной терапии инсулином. Для лечения ребенка врач назначает инсулин, обладающий коротким действием.

В 1 мл препарата содержится 40 МЕ (международных единиц) инсулина.

Как вводится инсулин? Это делается подкожно:

• в плечо;
• в область бедра или ягодиц;
• в живот.

Важно постоянно менять место введения инъекции. Это необходимо для предупреждения возможного истончения подкожно-жировой ткани. Можно для введения препарата использовать инсулиновые помпы. В лечебных учреждениях на их получение существует очередь. При возможности устройство можно приобрести самостоятельно на платной основе.

В заключение нужно сказать, если ребенку поставлен диагноз сахарный диабет, не нужно отчаиваться! Жизнь на этом не заканчивается, просто она изменилась. Важно, чтобы родители имели позитивный настрой и помогли своему ребенку безболезненно адаптироваться к новому ритму жизни.

Будет замечательно, если родители сами будут соблюдать диету и придерживаться такого же образа жизни, который рекомендован ребенку. Таким поведением можно значительно облегчить его жизнь!

adiabetic.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Инсулин выше нормы что это значит Норма сахара крови у детей Какой сахар в крови норма у взрослых Сахар норма у мужчин по возрасту таблица Что такое нейропатия нижних конечностей Кровь на сахар как сдавать ребенку Норма гликозилированного гемоглобина Сахар в крови 5 7