Какой глюкометр лучше


Глюкометр — это прибор для домашнего самостоятельного контроля уровня сахара в крови. При диабете 1 или 2 типа вам обязательно нужно купить глюкометр и научиться им пользоваться. Чтобы снизить сахар в крови до нормы, его приходится измерять очень часто, иногда по 5-6 раз в день. Если бы не было домашних портативных анализаторов, то для этого пришлось бы лежать в больнице.

В наше время вы можете купить удобный и точный портативный глюкометр. Используйте его дома и в путешествиях. Теперь больные могут легко измерять уровень глюкозы в крови безболезненно, а потом в зависимости от результатов “поправлять” свою диету, физические нагрузки, дозировку инсулина и лекарств. Это настоящая революция в лечении сахарного диабета.

В сегодняшней статье мы обсудим, как выбрать и купить подходящий для вас глюкометр, не слишком дорогой. Вы можете сравнить существующие модели в интернет-магазинах, а потом купить в аптеке или заказать с доставкой. Вы узнаете, на что нужно обращать внимание, когда выбираете глюкометр, и как проверить его точность перед покупкой.

Как выбрать и где купить глюкометр

Как купить хороший глюкометр — три главных признака:

  1. он должен быть точным;
  2. он должен показывать точный результат;
  3. он должен точно измерять сахар в крови.

Глюкометр должен точно измерять сахар в крови — это главное и совершенно необходимое требование. Если вы будете пользоваться глюкометром, который «врет», то лечение диабета 100% окажется безуспешным, несмотря на все усилия и расходы. И вам придется «познакомиться» с богатым перечнем острых и хронических осложнений диабета. А этого не пожелаешь и злейшему врагу. Поэтому приложите все усилия, чтобы купить прибор, который будет точным.

Ниже в этой статье мы расскажем, как проверить глюкометр на точность. Перед покупкой дополнительно выясните, сколько стоят тест-полоски и какую гарантию на свой товар дает производитель. В идеале, гарантия должна быть бессрочная.

Дополнительные функции глюкометров:

  • встроенная память на результаты прошлых измерений;
  • звуковое предупреждение о гипогликемии или выходе значений сахара крови за верхние границы нормы;
  • возможность связаться с компьютером, чтобы перенести в него данные из памяти;
  • глюкометр совмещенный с тонометром;
  • “говорящие” приборы — для людей с ослабленным зрением (SensoCard Plus, CleverCheck TD-4227A);
  • прибор, который умеет измерять не только сахар в крови, но еще и холестерин и триглицериды (AccuTrend Plus, CardioCheck).

Все дополнительные функции, которые перечислены выше, значительно повышают их цену, но на практике используются редко. Мы рекомендуем перед покупкой глюкометра тщательно проверить “три главных признака”, а потом выбрать модель простую в использовании и недорогую, у которой минимум дополнительных функций.

Как проверить глюкометр на точность

В идеале, продавец должен дать вам возможность проверить точность глюкометра, прежде чем вы купите его. Чтобы сделать такую проверку, нужно быстро измерить глюкометром свой сахар в крови три раза подряд. Результаты этих измерений должны отличаться между собой не более чем на 5-10%.

Также вы можете сдать анализ крови на сахар в лаборатории и одновременно проверить свой глюкометр. Не поленитесь сходить в лабораторию и сделать это! Узнайте, какие нормы сахара в крови. Если лабораторный анализ покажет уровень глюкозы у вас в крови менее 4,2 ммоль/л, то допустимая ошибка портативного анализатора — не более 0,8 ммоль/л в ту или другую сторону. Если ваш сахар в плазме крови окажется выше 4,2 ммоль/л, то допустимое отклонение в показателях глюкометра — до 20%.

Важно! Как выяснить, точный ли у вас глюкометр:

  1. Измерьте глюкометром сахар в крови три раза подряд быстро. Результаты должны отличаться между собой не более чем на 5-10%

  2. Сдайте анализ крови на сахар в лаборатории. И в этот же момент измерьте свой сахар в крови с помощью глюкометра. Результаты должны отличаться не более чем на 20%. Этот тест можно проводить натощак или после еды.
  3. Проведите и проверку, как описано в п. 1., и тест с помощью лабораторного анализа крови. Не ограничивайтесь чем-то одним. Использовать точный домашний анализатор крови на сахар — совершенно необходимо! Иначе все мероприятия по лечению диабета окажутся бесполезными, и вам придется «близко познакомиться» с его осложнениями.

Встроенная память на результаты измерения

Практически все современные глюкометры имеют встроенную память на несколько сотен измерений. Прибор “запоминает” результат измерения сахара в крови, а также дату и время. Потом эти данные можно переносить в компьютер, вычислять их средние значения, смотреть тенденции и т. д.

Но если вы действительно хотите снизить свой сахар в крови и поддерживать его близким к норме, то встроенная память глюкометра — бесполезная. Потому что она не регистрирует сопутствующие обстоятельства:

  • Что и когда вы ели? Сколько граммов углеводов или хлебных единиц съели?
  • Какая была физическая нагрузка?
  • Какую дозировку инсулина или таблеток от диабета получили и когда это было?
  • Переживали ли вы сильный стресс? Простуду или другое инфекционное заболевание?

Чтобы реально привести в норму свой сахар в крови, вам придется вести дневник, в котором тщательно записывать все эти нюансы, анализировать их и вычислять свои коэффициенты. Например, “1 грамм углеводов, съеденный в обед, повышает мой сахар в крови на столько-то ммоль/л”.

Память на результаты измерения, которая встроена в глюкометр, не дает возможности записывать всю нужную сопутствующую информацию. Вести дневник нужно в бумажной тетради или в современном мобильном телефоне (смартфоне). Использовать для этого смартфон — очень удобно, потому что он всегда с вами.

Рекомендуем вам приобрести и освоить смартфон уже хотя бы для того, чтобы вести в нем свой “дневник диабетика”. Для этого вполне подойдет современный телефон за 140-200 долларов, не обязательно покупать слишком дорогой. А что касается глюкометра, то выберите простую и недорогую модель, предварительно проверив “три главных признака”.

Тест-полоски: основная статья расходов

Покупать тест-полоски для измерения сахара в крови — это будут ваши основные расходы. “Стартовая” стоимость глюкометра — это мелочь по сравнению с той солидной суммой, которую придется регулярно выкладывать за тест-полоски. Поэтому прежде чем купить прибор, сравните цены на тест-полоски для него и для других моделей.

В то же время, дешевые тест-полоски не должны склонить вас купить плохой глюкометр, с низкой точностью измерений. Вы измеряете сахар в крови не “для галочки”, а для своего здоровья, предотвращения осложнений диабета и продления жизни. Контролировать вас никто не будет. Потому что кроме вас, это никому не нужно.


Для одних глюкометров тест-полоски продаются в индивидуальных упаковках, а для других — в “коллективной” упаковке, например, по 25 штук. Так вот, покупать тест-полоски в индивидуальных упаковках — не желательно, хотя это и кажется более удобно. .

Когда вы вскрыли “коллективную” упаковку с тест-полосками — их нужно все быстренько использовать в течение какого-то срока. Иначе не использованные вовремя тест-полоски испортятся. Это психологически стимулирует вас регулярно измерять свой сахар в крови. А чем чаще вы это делаете — тем лучше у вас получится контролировать свой диабет.

Расходы на тест-полоски возрастают, конечно. Но вы многократно сэкономите на лечении осложнений диабета, которых у вас не будет. Тратить 50-70 долларов в месяц на тест-полоски — удовольствия мало. Но это незначительная сумма, по сравнению с ущербом, который может причинить ухудшение зрения, проблемы с ногами или почечная недостаточность.

Выводы. Чтобы удачно купить глюкометр, сравните модели в интернет-магазинах, а потом сходите в аптеку или закажите с доставкой. Скорее всего, вам подойдет простой недорогой прибор без лишних “наворотов”. Он должен быть импортным, от одного из известных мировых производителей. Желательно договориться с продавцом, чтобы перед покупкой проверить точность глюкометра. Также обращайте внимание на цену тест-полосок.

Тест глюкометра OneTouch Select — результаты


В декабре 2013 года автор сайта Diabet-Med.Com протестировал глюкометр OneTouch Select по методике, изложенной выше в статье.

Сначала я сделал 4 измерения подряд с интервалом в 2-3 минуты, утром натощак. Кровь брал из разных пальцев левой руки. Результаты вы видите на картинке:

Тест глюкометра OneTouch Select

В начале января 2014 года сдавал в лаборатории анализы, в том числе и глюкозу плазмы натощак. За 3 минуты до забора крови из вены померил сахар глюкометром, чтобы потом сравнить с лабораторным результатом.

Глюкометр показал, ммоль/л Лабораторный анализ «Глюкоза (сыворотка)», ммоль/л
4,8 5,13

Вывод: глюкометр OneTouch Select — весьма точный, его можно рекомендовать к использованию. Общее впечатление от пользования этим глюкометром — хорошее. Капля крови нужна небольшая. Чехол весьма удобный. Цена на тест-полоски — приемлемая.

Обнаружил следующую особенность OneTouch Select . Не надо капать кровью на тест-полоску сверху! Иначе глюкометр напишет “Ошибка 5: мало крови”, и тест-полоска окажется испорченной. Нужно аккуратно подносить “заряженный” прибор, чтобы тест-полоска через кончик всосала кровь. Это делается точно так, как написано и показано в инструкции. Сначала я 6 тест-полосок испортил, прежде чем приловчился. Зато потом измерение сахара в крови каждый раз выполняется быстро и удобно.


P. S. Уважаемые производители! Если вы предоставите мне образцы своих глюкометров, то я их точно так же тщательно протестирую и опишу здесь. Денег за это не возьму. Связаться со мной можно по ссылке «Об авторе» в «подвале» этой страницы.

diabet-med.com

Кому нужны глюкометры?

средства определения сахара в кровиТакие приспособления необходимы не только тем, у кого диагностирован сахарный диабет или имеется подозрение на этот недуг, но и людям с нормальным состоянием здоровья. Учитывая это, диабетологи обращают внимание на то, что для домашнего использования глюкометры необходимы в целях самостоятельного контроля показателей сахара. Именно это даст возможность максимально рано определить сахарный диабет и начать соответствующее лечение.

Всех тех, кому так или иначе необходимы глюкометры, можно будет разделить их на четыре категории:

  • диабетики с инсулинозависимой формой недуга;
  • диабетики с инсулиннезависимой формой заболевания;
  • пожилые люди;
  • маленькие дети и подростки.

Для каждой из представленных категорий очень важно озаботиться именно наилучшим устройством, а для того чтобы это сделать, необходимо знать все о том, как выбрать глюкометр.

Глюкометр при 2 типе диабета

Измерение показателей сахара при данном заболевании является пожизненной необходимостью, а потому очень важно озаботиться выбором наиболее подходящей и качественной модели. В основном глюкометры используются диабетиками 2 типа, и на сегодняшний день подавляющее большинство модификаций удовлетворяет ряду требований.

Важно, чтобы устройства могли применяться именно в домашних условиях; кроме того, помимо содержания сахара должно определиться количество холестерина в крови и триглицеридов.

Последний показатель является наиболее значимым и информативным для больных с метаболическим синдромом, а именно ожирением. Также самый точный глюкометр потребуется пациентам с атеросклерозом, различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Примером одного из наиболее качественных устройств является Аккутренд Плюс, который подходит не только диабетикам, но и людям с метаболическим синдромом. Данное приспособление отлично поддается управлению, характеризуется высокими показателями точности. Однако выбирать его могут далеко не все, учитывая более чем значительную стоимость. Именно поэтому правильнее всего будет предварительно проконсультироваться с диабетологом, который не только подскажет, какой глюкометр лучше, но и какими являются цены.

При 1 типе диабета


К выбору глюкометров при инсулинозависимой форме сахарного диабета необходимо подходить более скрупулезно, учитывая большое количество деталей. Например, конкретный тип приспособления – он может быть фотометрическим или электрохимическим. Последние являются более удобными, потому что требуется меньшее количество крови для анализа, а также будет отсутствовать необходимость в идентификации результатов на глаз. Помимо этого, чтобы знать, какой глюкометр выбрать, нужно будет учитывать:

  • наличие голосовых функций, что незаменимо для людей с плохим зрением (как известно, одним из осложнений диабета является именно ретинопатия);
  • количество биоматериала для анализа, что особенно важно для детей и людей пожилого возраста. На это влияет глубина укола и соотношение забираемой крови;
  • промежуток времени, необходимый для измерения – чем быстрее это происходит, тем лучше для диабетика, потому что позволяет в кратчайшие сроки обратиться к врачу;
  • память, а именно история измерений или даже определенная статистика, что дает возможность определить, насколько изменились показатели сахара, когда идентифицировались лучшие результаты или даже самый хороший.

Кроме того, диабетикам рекомендуется обратить внимание на определение показателей кетонов в крови, определение уровня сахара не только до употребления пищи, но и после этого. Желательно, чтобы в той или иной модели глюкометра присутствовала кодировка тестовых полосок. Ничуть не менее важными нюансами следует считать размеры этих полосок и наличие гарантии на само приспособление. Если устройство может похвастаться всем этим, то, без сомнений, можно говорить, что это лучший глюкометр.

Как выбрать глюкометр пожилому?

пожилой с диабетомСреди пожилых людей биоанализаторы и портативные глюкометры являются чрезвычайно востребованными. Выбирая ту или иную модификацию, настоятельно рекомендуется обратить внимание на определенные характеристики, а именно простоту в процессе использования, надежность и точность вычислений. Кроме того, людям в возрасте важна экономность глюкометров.

В целом наиболее удобными окажутся модификации, имеющие большой экран, крупные тестовые полоски и минимальное количество подвижных механизмов. Выбрать глюкометр для дома желательно еще и без каких-либо кодов, потому что именно в таком случае не будет проблем при необходимости их запоминать или искать специальные чипы. Ничуть не менее значимыми характеристиками специалисты называют стоимость тестовых полосок и других материалов, а также распространенность в аптеках. Как известно, полоски всегда должны быть под рукой для обеспечения своевременной диагностики, а потому, чем более востребована модель, тем выше вероятность того, что получится приобрести расходники.

Говоря о конкретных моделях и о том, какой глюкометр самый удобный для пожилого человека, обращают внимание на:

  • One Touch Select Simple – отсутствует кодировка, максимально простая процедура проверки сахара и высокая скорость измерения. В среднем стоимость составляет около 900 рублей;
  • One Touch Select – унифицированный код для тестовых полосок, имеются пометки об употреблении пищи. Кроме того, отмечают удобное управление и сравнительно невысокую стоимость – около 1000 рублей;
  • Акку-Чек Мобайл – отсутствие кодирования и чрезвычайно удобная ручка для обеспечения прокола пальца. Помимо этого, предусматривается тестовая кассета на 50 полосок, возможность присоединения к компьютеру или ноутбуку.

Еще одной модификацией, которая представляет собой отличный глюкометр для пожилых, является Контур ТС. В целом все они определяются диабетологами как надежные, точные и простые в плане управления устройства. Именно поэтому необходимо в индивидуальном порядке консультироваться со специалистом и выбирать исключительно такое приспособление, которое окажется наиболее подходящим человеку в данном конкретном случае.

Глюкометры для детей

Выбор глюкометра очень важно осуществить корректно и в том случае, когда это необходимо ребенку. Например, отдельного внимания заслуживает безболезненность процедуры в целом, а потому основным критерием специалисты называют показатели глубины прокола.

В связи с этим, отвечая на вопрос, какой лучше выбрать глюкометр для применения ребенком, обращают внимание на Акку-Чек Мульткликс.

Это специальная ручка-прокалыватель, которая должна и может использоваться в детском возрасте.

В среднем стоимость стандартных устройств колеблется в диапазоне от 700 до 3000 рублей – зависит это от фирмы-производителя, а также перечня функций. Если же необходим биологический анализатор крови, который идентифицирует большее количество показателей, тогда цена может оказаться гораздо выше.

Для того чтобы знать, как правильно выбрать глюкометр, очень важно помнить о наличии в комплекте тестовых полосок, ланцетов и ручек для обеспечения прокалывания. Помимо этого, диабетологи указывают родителям на то, что целесообразно приобрести заранее определенный запас расходных материалов, что даст возможность в любой момент самостоятельно установить уровень сахара в крови.

Таким образом, ответ на вопрос – глюкометры, какой лучше – далеко не самый простой. На сегодняшний день разработано множество моделей: для детей, пожилых людей, больных с первым и вторым типом диабета. Помимо этого, необходимо учитывать перечень функций, а потому правильнее всего будет заранее проконсультироваться со специалистом, который укажет на то, какая модель лучше всего подходит в данном конкретном случае.

udiabeta.ru

Оглавление

• Основные параметры глюкометра                      • Глюкометры для пожилых людей и детей

• Сравнительная таблица глюкометров                 • Глюкометры при диабете 1 и 2 типа

• Др. параметры и полезные функции                  • Проверка на точность и расходные материалы

Глюкометр – прибор для измерения уровня сахара в крови. Он необходим больным диабетом 1-го и 2-го типа. Иметь глюкометр дома полезно и здоровым людям: если хотя бы раз в месяц проверять уровень сахара и вовремя заметить отклонение от нормы, можно предотвратить развитие сахарного диабета.

При выборе глюкометра нужно исходить из того, для каких целей он покупается, кто и как часто будет им пользоваться. На данный момент есть много различных типов этого прибора, отличающихся по характеристикам и набору функций.

 

Основные параметры глюкометра

1) Метод измерения.

  • Фотометрический. Принцип действия такого глюкометра основан на изменении цвета тест-полоски с нанесенным на нее реагентом после контакта с кровью. Полученный при измерении цвет сравнивают со стандартной шкалой и определяют уровень глюкозы. Использовать этот глюкометр человеку с плохим зрением неудобно, а точность результатов невысока. Это глюкометры «старого поколения», на смену им приходят приборы с электрохимическим методом измерения.
  • Электрохимический. Количество сахара в крови измеряется в соответствии с величиной тока, который появляется при реакции глюкозы с тест-полоской. Данная технология позволяет получить более точные результаты, которые почти не зависят от внешних факторов.

2) Калибровка результата. Это установленный в глюкометре способ измерения сахара в крови.

  • По цельной крови. В лабораториях принято измерять количество глюкозы в плазме, то есть в жидкой части крови, отделенной от клеток. Тем не менее, в некоторых глюкометрах результат показывает уровень сахара в цельной крови — он на 11–12% меньше, чем в плазме. Поэтому, чтобы правильно интерпретировать показания прибора, нужно сравнивать их с установленными нормами сахара именно в цельной крови, а не в плазме.
  • По плазме крови. Эта калибровка наиболее распространена, и результат близок к лабораторному.

Может возникнуть ситуация, в которой понадобится перевести значение по плазме в значение по цельной крови, или наоборот. Например, вы решили проверить свой глюкометр, калиброванный по цельной крови, на точность, и сравнить его показания с результатом анализа крови в лаборатории (где уровень сахара считают по плазме). Тогда можно воспользоваться специальными таблицами для перевода значений или сделать расчеты самостоятельно.

Показания глюкометра по плазме делят на коэффициент 1,12 для получения результата по цельной крови. Показания по цельной крови умножают на 1,12, чтобы узнать результат по плазме.

3) Объем материала для исследования. Если требуемый объем крови для измерения небольшой, то уменьшается глубина прокола, и повреждение кожи будет минимальным.

4) Кодирование. Оно может быть ручным или устанавливаться с помощью электронного чипа, который прилагается к упаковке тест-полосок. Процедура необходима для настройки прибора на заданный диапазон чувствительности и проводится с каждой новой упаковкой тест-полосок. Существуют и глюкометры, не требующие кодирования.

5) Сохранение в памяти результатов измерения. Этот параметр важен для ведения дневника измерений и статистики колебаний уровня сахара в крови.

 

Сравнительная таблица глюкометров

Глюкометр Метод измерения Калибровка Объем материала Кодировка Объем памяти
Accu-check Active фотометрический по плазме 1–2 мкл автоматическая 500 измерений
Accu-check Mobile фотометрический по плазме 0,3 мкл не требуется 2000 измерений
Accu-check Performa электрохимический по плазме 0,6 мкл электронный чип 500 измерений
Accu-check Performa Nano электрохимический по плазме 0,6 мкл электронный чип 500 измерений
One Touch Ultra Easy электрохимический по плазме 1 мкл ручная 500 измерений
One Touch Select электрохимический по плазме 1 мкл ручная 350 измерений
One Touch Select Simple электрохимический по плазме 1 мкл не требуется последнее измерение
One Touch Verio IQ электрохимический по плазме 0,4 мкл не требуется 750 измерений
Contour TS электрохимический по плазме 0,6 мкл не требуется 250 измерений
Сателлит электрохимический по плазме 15 мкл ручная 40 измерений
Сателлит Экспресс электрохимический по цельной крови 1–2 мкл автоматическая 60 измерений
Сателлит Плюс электрохимический по цельной крови 15 мкл автоматическая 40 измерений
Clever Check TD-4227 A электрохимический по плазме 0,7 мкл ручная 450 измерений
Clever Check TD-4209 электрохимический по цельной крови 2 мкл электронный чип 450 измерений
Sensolite Nova электрохимический по цельной крови 0,5 мкл ручная 500 измерений
Sensolite Nova Plus электрохимический по плазме 0,5 мкл электронный чип 500 измерений

 

Другие параметры и полезные функции глюкометров

  • Время измерения. Большинство современных глюкометров выдают результат спустя 5–10 секунд. Приборы марки «Сателлит» проводят измерение за 20–40 секунд.
  • Голосовая функция. Озвучивание результата измерения необходимо для людей с плохим зрением (что нередко бывает при диабете). «Говорящие» глюкометры – Clever Check TD 4227-A, Sensolite Nova Plus.
  • Звуковое предупреждение. При высоком или низком уровне сахара в крови прибор издает звуковой сигнал. Он есть в моделях Performa Nano, Performa и Mobile производителя Accu-check, в глюкометре One Touch Select Simple.
  • Дополнительные измерения. Некоторые глюкометры замеряют не только уровень сахара, но также количество кетоновых тел (Clever Check), триглицеридов или холестерина – за этими показателями важно следить при сахарном диабете. Такие приборы еще называют «анализаторами», к ним относятся Easy Touch, Accutrend Plus. Существуют модели глюкометров, совмещенные с тонометром – Duo Care, Omelon.
  • Отметка о приеме пищи. С помощью этой функции можно вести статистику уровня глюкозы до и после еды. Она есть в линейке глюкометров Accu-check: Performa, Active, Mobile, Performa Nano, в приборах One Touch Select, One Touch Verio IQ, Contour TS.
  • Будильник, чтобы напомнить о необходимости измерения. В Accu-check Performa Nano и Accu-check Performa можно установить до 4-х будильников, в Accu-check Mobile – до 7.
  • Подсчет среднего результата. Можно подсчитать статистическое значение за день, неделю и другие периоды – зависит от характеристик прибора. Глюкометры Accu‑check вычисляют средний уровень сахара за 7, 14, 30 и 90 дней. Прибор One Touch Select – за 7, 14 и 30 дней, Contour TS за 14 дней, Sensolite Nova — за 7, 14 и 28 дней. Глюкометры линейки Clever Check могут подсчитать среднее значение за 7, 14, 21, 28, 60 и 90 дней.
  • Связь с компьютером. Удобная функция для переноса данных в компьютер и ведения дневника измерений. Связь осуществляется через USB-кабель у глюкометров Accu-check Performa и Active, а также One Touch Ultra Easy, One Touch Select, One Touch Verio IQ, Clever Check. Приборы от Accu-check моделей Performa и Nano подсоединяются к компьютеру через инфракрасный порт.
  • Мобильность. Для молодых людей, следящих за уровнем сахара, существуют компактные модели глюкометров – их удобно носить с собой и использовать вне дома, например, Accu-check Mobile, One Touch Ultra Easy.

 

Глюкометры для пожилых людей и детей

При выборе глюкометра для пожилого человека обычно ориентируются на следующие параметры:

  1. Большой экран.
  2. Крупные кнопки.
  3. Прочный корпус.
  4. Наличие голосовой функции.

Не столь важны могут оказаться функции связи с компьютером и компактности устройства.

Выбирая глюкометр для ребенка, нужно помнить, что в этом случае важен более жесткий контроль сахара в крови, а также меньшая болезненность при проведении измерения. Поэтому следует обратить внимание на эти параметры:

  • Высокая точность.
  • Малый объем материала для исследования.
  • Память измерений и ведение статистики.

 

Глюкометры при диабете 1 и 2 типа

Особых требований к выбору глюкометра при том или ином типе сахарного диабета нет. Однако при наличии диабета 1 типа измерять количество сахара в крови нужно чаще. Поэтому желательно выбрать прибор, тест-полоски к которому более доступны.

Так как при 1 типе сахарного диабета необходимо контролировать другие показатели – холестерин и триглицериды, лучше выбрать глюкометр, способный их измерять.

 

Как проверить глюкометр на точность?

Нужно отметить, что допустимая погрешность в измерениях глюкометра не должна превышать 20%. Для проверки точности прибора есть 2 способа:

1) Трижды измерьте сахар в крови с интервалом в 1–2 минуты. Полученные результаты не должны отличаться больше, чем на 5­–10%.

2) Сдав анализ крови на сахар в медицинском учреждении, сразу же проведите измерение глюкометром. Запишите результат и сравните впоследствии с лабораторным.

 

Расходные материалы для глюкометра

После приобретения самого прибора нужно постоянно покупать для него тест-полоски и ланцеты для прокола кожи.

Ланцеты выпускаются для определенных моделей глюкометров, но можно приобрести и универсальные – они подходят к большинству аппаратов, за исключением Accu-check.

Тест-полоски имеют свой срок годности. После вскрытия упаковки многие полоски можно использовать только в течение определенного времени. Если не нужно часто измерять сахар в крови, лучше покупать тест-полоски в индивидуальных упаковках, а не в пачках. Срок годности тест-полосок для некоторых глюкометров, например, Contour TS, не зависит от того, когда была вскрыта упаковка.

Значение имеет и размер тест-полосок: мелкие будет неудобно использовать пожилым людям.

В глюкометр Accu-check Mobile вставляется тест-кассета на определенное количество измерений, что избавляет от необходимости носить с собой упаковку с тест-полосками.

Поэтому, выбирая глюкометр, следует ориентироваться также на удобство тест-полосок к нему, их цену и доступность в аптеках.

diabet-doctor.ru

Разновидности глюкометров

В зависимости от принципа работы все модели глюкометров можно классифицировать на два вида:

Фотометрические – определение количества глюкозы осуществляется с помощью индикаторных тест-полосок, которые при контакте крови с реагентами, нанесенными на них, изменяют свою окраску.

Электрохимические – принцип выявления концентрации сахара в цельной крови заключается в определении величины электрического тока. Этот ток возникает в ходе химической реакции крови и фермента глюкозооксидазы. Эта группа глюкометров сегодня считается более современным вариантом.

Кроме того, преимуществом электрохимических глюкометров является меньшее количество крови, которое необходимо для выполнения анализа. Отсутствует также субъективный фактор оценки показателя, который имеется при измерениях фотометрическими устройствами (есть необходимость сравнения цвета тест-полоски со шкалой). Однако стоят такие глюкометры на порядок выше, чем фотометрические.

Какой глюкометр лучше

Точность у обоих видов аппаратов примерно одинаковая, а для определения уровня глюкозы необходимо прокалывать палец специальной иголочкой.

Основные параметры глюкометров

При выборе того или иного глюкометра для контроля за уровнем глюкозы необходимо обязательно учитывать функциональные особенности выбираемого прибора.

Точность

Высокую точность гарантируют качественные производители из таких стран, как Германия, Япония и Америка. Несмотря на это, даже у таких приборов допускается погрешность до 20%. На точность измерения может влиять и неправильное обращение с аппаратом или применение лекарственных средств.

Расходные материалы

Основным расходным материалом являются тест-полоски, которые должны быть от того же производителя. Важно, чтобы цена на них была доступна для вас, ведь это тот материал, без которого невозможно будет осуществить измерения. Важно, чтобы в вашем городе легко можно было их приобрести при необходимости. Не стоит брать их в чрезмерном количестве, чтобы запастись впрок, т.к. тест-полоски имеют определенный срок годности.

Скорость расчета

Обычно измерение происходит в течение 4-10 секунд. Об окончании работы вас оповестит звуковой сигнал. Чем быстрее глюкометр производит необходимые расчеты, чем лучше.

Единицы измерения

Для жителей России и других стран СНГ привычной является единица измерения, выраженная в ммоль/л. Именно в таких единицах измерения получается результат при лабораторном сдачи анализа амбулаторно или стационарно. Существуют глюкометры с другими единицами измерения мг/дл. Несмотря на то, что можно путем простых расчетов перевести одни единицы в другое, лучше все же будет приобретать глюкометр с привычной единицей измерения. Особенно это касается пожилых людей, которым лишние расчеты будут обременительны.

Объем необходимой крови

Обратите внимание, сколько крови нужно взять для одного анализа. Чаще всего эти значения колеблются в пределах от 0,6 до 2 мкл.

Функция памяти

Количество ячеек памяти может колебаться от 10 до 500 измерений. Заранее определитесь, какое количество результатов вам необходимо сохранять.

Расчет среднего результата

Очень полезная функция, которая поможет вам сделать главные выводы по результатам ваших анализов не за один раз, а за несколько дней, например, на неделю, 14 дней, 1 и 3 месяца. Вы также можете отследить уровень сахара до или после еды.

Компактность и масса

Прибор не должен занимать много места и весить много, т.к. он должен всегда находится при вас, особенно это касается пациентов с подтвержденным сахарным диабетом.

Калибровка

Если вы приобрели глюкометр, который высчитывает концентрацию глюкозы в плазме крови, а не в цельной крови, то из полученного результата вам необходимо будет вычитать 11%, т.к. все нормы разработаны именно для показателей в цельной крови.

Кодирование

Лучше выбирать модели с автоматическим кодированием. Кодирование необходимо при покупке тест-полосок их разных партий. В иных случаях оно выполняется вручную либо с помощью специальных чипов.

Дополнительные функции

Включают в себя голосовое сопровождение, подсветку, будильник, синхронизацию данных с компьютером и т.д. Такие функции могут существенно облегчить использование прибора для некоторых категорий лиц.

Выбор глюкометра в зависимости от категории пациента

Всех людей, для которых появилась необходимость подобрать глюкометр, можно условно разделить на несколько групп:

  • молодые пациенты с сахарным диабетом;
  • пожилые пациенты с сахарным диабетом;
  • дети;
  • люди, не страдающие сахарным диабетом.

Для молодых пациентов с диабетом

Для молодых людей не будет трудностей с освоением новой техники, поэтому чем более функциональным он будет, тем лучше. Важные характеристики при подборе глюметра для молодых людей:

  • высокая точность
  • быстрота измерения;
  • небольшие размеры и вес;
  • возможность вести дневник диабета, благодаря наличию функции памяти и замеров средних значений;
  • наличие дополнительных функций для более полноценного контроля за заболеванием (например, вывод данных на приложение мобильного телефона или компьютер).

Для пожилых пациентов с диабетом

Для этой категории лиц, глюкометры приобретают, пожалуй, чаще всего. И это закономерно, ведь сахарный диабет 2 типа часто возникает в пожилом возрасте.

При выборе портативного устройства для измерения глюкозы важно, чтобы глюкометр обладал следующими характеристиками:

  • высокая надежность и точность измерений;
  • простота использования;
  • крупный экран с большими цифровыми значениями;
  • наличие подсветки;
  • голосовое сопровождение;
  • отсутствие кодировки;
  • минимальное количество подвижных составляющих в устройстве;
  • минимальное количество цельной крови для выполнения одного измерения.
  • невысокая стоимость расходных материалов.

Для детей

Поскольку любой анализ всегда вызывает у ребенка страх, нужно сделать эту процедуру максимально незаметной и безболезненной. В связи с этим самое первое, на чем нужно сакцентировать внимание – это глубина прокола пальчика.

Глюкометры для людей без сахарного диабета

Такая категория лиц также может заинтересоваться покупкой глюкометра, ведь после 45 лет риск заболеть сахарным диабетом существенно возрастает, особенно при наличии факторов риска. Так, людям без диабета, но при наличии отягощенного семейного анамнеза, высокой массы тела, артериальной гипертортонии, стоит купить глюкометр с профилактической целью, чтобы быстро среагировать при появлении колебаний сахара в крови.

Таким людям лучше всего выбирать приборы с минимальным набором функций, простым управлением и высокой точностью измерений для контроля за минимальными отклонениями. Также стоит приобретать модели, тест-полоски у которых имеют самый большой срок годности ввиду того, что нет необходимости в ежедневном выполнении анализа.

Проверка глюкометра на точность

Чтобы вы всегда были уверенны, что прибор отражает вам истинные результаты, необходимо знать, как проверить глюкометр на точность.

Сделать это довольно просто: выполните подряд 3 измерения и сравните полученные результаты. Колебания не должны превышать 5-10%.

Второй вариант – сравнение данных глюкометра с лабораторными результатами. При концентрации сахара менее 4,2 ммоль/л, разница не должна быть более 0,8 ммоль/л, при более высоких значениях погрешность может увеличиваться максимально до 20%.

pro-diabet.net

Какие бывают устройства

Фотометрические аппаратыК вопросу какой глюкометр 2016 года выбрать, стоит подходит внимательно, потому как они бывают:

  • фотометрический;
  • электрохимический;
  • романовский;
  • лазерный;
  • бесконтактный.

 Фотометрические глюкометры производят исследования путем изменения цвета тест-полоски. Для этого стоит на тест нанести немного капиллярной крови. Эти модели были первыми и у них есть один недостаток – значительное отклонение в точности. А к преимуществам можно отнести невысокую цену.

 Электрохимические глюкометры проводят определения во время реакции глюкозы с тестом, после чего возникает ток, величина которого и измеряется.

 Лазерные глюкометрыРоманские глюкометры делают анализ всей кожи и только потом выделяют количество глюкозы. В этом случае не требуется делать никаких проколов кожных покровов, кроме этого есть возможность определить содержание глюкозы не только в крови, но и других жидкостях организма.

 Лазерные глюкометры производят прокол кожных покровов при помощи лазера, что практически не ощущается, а место укола быстро заживает.

 Бесконтактная модель прибора не нуждается в проколах, дает точный и быстрый результат. Они работают на принципе инфракрасного излучения, которое попадает на кожу пальца или же предплечья, а далее в работу вступает компьютер, который и производит необходимые замеры.

 Критерии выбора

Один из многочисленных видов глюкометра Глюкометры 2016 года – в этом случае выбор осуществляется в зависимости от типа диабета, потому как, просматривая отзывы можно заметить, что те, у кого первая стадия заболевания покупают устройство, при помощи которого можно делать частые замеры.

 Именно в этом случае необходимо производить замеры не менее 4 раз в день, поэтому тест-полоски должны быть доступными в цене. Иногда в некоторых медицинских учреждениях могут совершенно бесплатно выдавать такой материал, но прежде чем его брать, обязательно необходимо уточнить насколько они совместимы с вашим измерителем.

 ГлюкометрОтзывы говорят, что для тех, у кого второй тип диабета, нужно покупать глюкометры, которые могут измерять количество жира и холестерина в организме. В моделях 2016 года это возможно. Так как именно эти параметры стоит внимательно контролировать, чтобы не возникло осложнений. Для таких устройств необходимо меньше тестовых полосок, но они находятся намного выше в ценовой категории.

 Кроме этого стоит оценивать конструкцию, ведь раньше были только фотометрические приборы. Сейчас же выбор гораздо больше, которые могут давать точные показатели с минимальными расхождениями.

Особенности моделей

 Глюкометр с подсветкойК особенностям моделей 2016 можно отнести:

  • размеры;
  • количество тест-полосок;
  • объем материала для анализа;
  • метод прокола;
  • точность измерения.

 Все эти факторы влияют на результат тем или иным образом, поэтому глюкометр лучше выбирать исходя из его технических параметров.

 Некоторые современные глюкометры 2016 имеют такие особенности, что упрощают их использование:

Глюкометр

  • большой объем памяти, которая фиксирует предыдущие результаты;
  • при превышении допустимой нормы глюкозы оповещение происходит при помощи звукового сигнала;
  • есть возможность переносить данные в компьютер;
  • обладают функции для измерения артериального давления;
  • для пользователей, которые имеют слабое зрение некоторые устройства оснащены голосовыми функциями;
  • дают возможность измерить уровень триглицеридов и холестерина;
  • в некоторых измерителях есть встроенная подсветка, в случае, когда необходимо провести измерения ночью;
  • для тех, кто часто находится на улице есть приборы, которые способны выдержать экстремальную температуру.

 Денежные средстваВсе эти дополнительные функции делают стоимость измерителя значительно выше, но как показывает практика не все они используются. Например, память непрактична, потому как здесь не учитывается рацион больного, количество стрессов, активность движений, а также дозировки препаратов, которые он принимает.

 Каждый критерий имеет свое значение, но, чтобы убедиться в правильности выбора стоит обратить внимание на рейтинг глюкометров по точности измерения. Кроме этого, точность необходимо проверить самостоятельно – это можно сделать в аптеке непосредственно перед покупкой, а продавец обязан предоставить такую возможность.

Хорошо себя зарекомендовали глюкометры OneTouch Select – он компактный, его легко взять с собой и проверить уровень глюкозы там, где это необходимо. Облегчает проверку интерфейс на русском языке, отметки до и после еды. Прибор предельно просто использовать, при этом он отличается точностью измерений. При помощи портативного глюкометра можно держать диабет  под контролем.

medportal.net

Сравнение глюкометров

Сравнение глюкометров производится по удобству пользования и заложенном диапазоне ошибки. В стандартных приборах допускается 20% ошибок, но, в некоторых случаях она может достигать 50%. Тест-полоска может иметь дефект, сам прибор может иметь погрешность. Приборы этого типа не являются одиночными, а входят в состав средств диагностики. Они идут в комплекте с приборами, прокалывающими палец для забора крови – скарификаторами.

Типы глюкометров по принципу работы

Все типы глюкометров делятся на рамановские, электрохимические, фотометрические. Первые находятся в стадии испытаний, окончательно не разработаны, но очень перспективны. Они определяют уровень глюкозы методом спектрального анализа, забор крови не производится. Метод фотометрии основан на визуальном определении интенсивности окрашивания зоны тестирования. Глюкоза вступает в реакцию с некоторыми веществами, чем ее больше в зоне исследования, тем интенсивнее окраска. Эта технология на данный момент является устаревшей, показания не отличаются точностью.

Виды глюкометров, основанных на электрохимическом методе получения данных, делятся на кулонометрические и, непосредственно, электрохимические. В первом случае крови нужно очень мало, во втором больше, поскольку, из нее выделяют плазму. Внешние факторы, практически, не влияют на результат измерений, поэтому, методы считаются точными. В России большинство приборов работает с кровью периферической.

Особенности моделей – какой глюкометр лучше выбрать

Сателлит

Сателлит плюс

Компания Сателлит проводит акцию, при сдаче прибора другой фирмы и покупке 3 упаковок полосок, пользователь получает бесплатно глюкометр Сателлит Плюс, пасту Dia Dent и дневник самоконтроля. В памяти сохраняется 60 результатов, для анализа нужно 15 мкл крови, результат готов через 20 секунд. Метод в этом случае используется электрохимический.

Акку-Чек

Глюкометр Акку-чек ГоуАкку-Чек Гоу использует фотометрический анализатор, кровь может забираться из любых мест. Контроль объема необходимой для анализа крови прибор производит сам, анализ начинается автоматически. Кровь может наноситься на полоску до установки последней в прибор. Имеется память на 500 результатов. Чтобы определиться, какой лучше купить глюкометр, необходимо знать, в помещении будут производиться замеры или где придется. Некоторые аппараты работают лишь при комнатной температуре.

Перформа Нано имеет дизайн сравнимый с сотовым телефоном, имеет память на 500 результатов, вычисляет среднее значение за неделю, две и за месяц. Крупный дисплей удобен для пользователя, имеется напоминание о замерах в виде звукового сигнала.

OneTouch

Глюкометр One Touch Horizon

One Touch Horizon управляется одной кнопкой, не требует много жидкости, батарейка в нем заменяться не может. Бесплатно заменяется сам прибор после окончания срока действия аккумулятора. Измерение занимает 5 секунд. Выбор глюкометра производится индивидуально, обычно, пользуются моделями нескольких производителей для определения лучшего.

One Touch Ultra Smart требует для анализа 1 микролитр крови, использует электрохимический метод. Результат становится известен через 5 секунд. Для экономии батарейки установлено автоматическое отключение через 60 секунд после последнего нажатия кнопки. Специальный колпачок позволяет делать забор крови из предплечья. Прибор может подключаться к компьютеру, имеет большую память, позволяет вести дневник измерений. Недостатком , описанном в отзывах, является лишь высокая цена.

Biomine

Глюкометр Bionime GM 500Для тестирования с помощью Bionime Gm 110 потребуется 1,4 мкл жидкости, результат станет известен через 8 секунд. В памяти остаются последние 300 результатов, средний за месяц и неделю вычисляется автоматически. В приборе высокая чистота рабочей зоны, кровь не попадает в нее за счет конструкции полосок. Кодирующий порт калибруется при установке новых тест-полосок, обеспечивая высокую точность. Дисплей крупный, хорошо различимый пожилыми людьми. Корпус имеет противоскользящее покрытие. Исходя из отзывов тест-полоски сравнительно очень дорогие, поэтому, вместо ежедневных замеров, больные довольствуются еженедельными.

Bionime Gm 300 мало отличается от предыдущей модели, что объясняется общим производителем из Швейцарии. Тест-полоски в обоих случаях используются одинаковые – Rightest GS 300, для анализа нужна полная капля крови капиллярной. Bionime Gm 500, как и два предыдущих прибора, выпускается в Швейцарии. Для него могут использоваться лишь оригинальные полоски, среди которых часто попадаются нерабочие. Цена их очень высока по сравнению со средней ценой других полосок, таким образом, ущерб от каждой нерабочей тест-полоски получается существенным. Прибор Optium omega использует метод кулонометрии, тест занимает 5 секунд, точность довольно высокая. Кровь можно брать из любого участка, прибор компактный, запоминает 50 измерений. Интерферные вещества в крови не влияют на результат.

Optium

Глюкометр Оптиум ЭксидТест-полоски прибора Optium xceed имеют дополнительный электрод, который делает невозможным тест с недостаточным количеством крови. Как только жидкость набирается в необходимом количестве, это подтверждает звуковой сигнал. Прибор дополнительно измеряет уровень кетонов в крови. В Freestyle Papillon Mini кровь на полоску может добавляться в течение минуты, по достижении нужного количества, тест начнется автоматически. Здесь используется электрохимический метод, время анализа составляет 7 секунд, крови достаточно 0,3 мкл. Ascensia Elite отличается отсутствием кнопок, каждая полоска упакована отдельно, отсутствует кодирование. Для анализа недостаточно одной капли, требуется не меньше 2 мкл. Результаты получаются через 30 секунд. Как показывают отзывы, лучший глюкометр – это Optium xceed.

Ascensia

Ascensia Entrust имеет крупный индикатор, время измерения долгое, от 30 секунд и выше. Работает прибор только при температуре выше 18 градусов, для замера достаточно капли капиллярной крови. Прибор прокалывания «Микролет» входит в комплект вместе с ланцетами. Модель Эсприт от этого же производителя содержит диск с 10 полосками. Это позволяет экономить время, но увеличивает количество крови для анализа – ее понадобится не меньше 3 мкл. В приборе имеются 2 кнопки, которыми можно устанавливать время, получать усредненные и последние результаты.

Accutrend

Глюкометр Accutrend PlusAccutrend Plus является биохимическим анализатором, определяет, кроме глюкозы, уровень холестерина, лактата, триглицеридов. Молочная кислота определяется за минуту, триглецириды и холестерина за 3 минуты, глюкоза за 15 секунд. Память позволяет сохранить 400 измерений. Используется фотометрический метод анализа. Clever Chek td 4227 является говорящей моделью, нет необходимости в экране, корпус выполнен в виде сотового телефона. На экран выводятся смайлики, по которым легко определить уровень глюкозы. Прибор работает при температуре от 10 градусов и выше. На показания Clever Chek td 4209 сильно влияет гематокрит, приводя к искажениям результатов. Не влияют на точность содержащиеся в крови лекарственные препараты. Объем крови для анализа составляет 2 мкл, результат появляется через 10 секунд.

Medi Sense

Medisense глюкометрСледующая выбранная модель глюкометров в виде авторучки представляет прибор Medi Sense Pen, он выдает результат в течение 20 секунд, работает при температуре от 18 градусов и выше, требует для анализа не меньше 3,5 мкл крови. Батареи хватает на 4 000 измерений, весит прибор всего 30 г, длина его 14 см, диаметр 1 см. Используется электрохимический метод, десять полосок и ланцетов идут в комплекте. Судя по отзывам компактность прибора является одним из его недостатков – небольшие размеры пластины затрудняют попадание каплей крови на площадь в 2 мм². Батарея не меняется, при низких температурах измерение невозможно.

www.saharniy-diabet.com

Основные критерии выбора измерительного прибора

Какой глюкометр лучшеПеред определением, какой глюкометр лучше купить, важно подробнее ознакомиться с параметрами аппаратов. Подробную информацию можно прочитать на форумах и официальных сайтах производителей.

В разделе технических характеристик можно ознакомиться с показателями точности измерителя. Данный параметр считается решающим для глюкометров, так как от точности показаний зависит, как будет лечиться сахарный диабет.

Общую среднюю разницу между показанием аппарата и лабораторным анализом называют погрешностью, она выражается в процентом соотношении. Если у человека сахарный диабет 2 типа, он не использует инсулинотерапию и не лечится сахароснижающими препаратами, способными вызывать гипогликемию, показатель точности может составлять 10-15 процентов.

  • Однако при диагнозе сахарный диабет 1 типа, высоком риске развития гипогликемии и приеме инсулина лучше, если погрешность будет составлять 5 и менее процентов. Если врач посоветовала лучшие глюкометры по точности, выбирая аппарат, стоит изучить рейтинг и сделать выбор в пользу самого удобного.
  • Изучая глюкометры и решая, какой лучше, не стоит выбирать самые дешевые модели. Лучший глюкометр – это тот, который использует недорогие расходники, то есть тест полоски и одноразовые стерильные иглы для ланцетных устройств. Как известно, человеку с диагнозом сахарный диабет приходится проводить измерение крови на протяжении многих лет, поэтому основные траты приходятся именно на расходные материалы.
  • При частых проведениях анализа крови на сахар выбираются электрохимические глюкометры с высоким показателем скорости измерения. Такая практичная функция способствует хорошей экономии времени, так как диабетику не придется долго ждать для того, чтобы получить результаты измерения на дисплее.
  • Размеры измерительного аппарата также важны, так как пациенту приходится носить глюкометр с собой. Также стоит обращать внимание, чтобы тестовые полоски для глюкометра имели компактный размер и небольшой флакон. Некоторые производители предоставляют возможность переноски и хранения тест-полосок без футляра, упаковывая каждый расходный материал в индивидуальную фольгу.

Современные аппараты во время измерения используют 0.3-1 мкл крови. Детям и пожилым людям врачи рекомендуют приобретать популярные глюкометры, входящие в рейтинг, которые требуют применения меньшего количества крови.

Это позволит легче и быстрее проводить анализ, к тому же тестовая полоска не будет испорчена из-за нехватки биологического материала.

Если диабетик предпочитает делать забор крови из альтернативных мест, лучше всего подойдет измерительный аппарат, для которого необходимо получение не более 0.5 мкл крови.

Наличие дополнительных возможностей

.

Какой глюкометр лучшеЧтобы провести исследование крови, на многих моделях нужно нажать на кнопку и провести кодирование. Также существуют упрощенные модели, которые не требуют введения кодовых символов, достаточно установить тест-полоску в гнездо и нанести каплю крови на тестовую поверхность. Для удобства разработаны специальные глюкометры, в которые уже встроены полоски для тестирования.

В том числе измерительные аппараты могут отличаться элементами питания. Одни модели используют стандартные одноразовые батарейки, другие заряжаются от аккумуляторов. И те, и другие приборы работают длительное время. В частности, при установке батареек глюкометр может проработать несколько месяцев, их хватает на проведение минимум 1000 измерений.

Большинство измерительных аппаратов оснащены современными высоко контрастными цветными дисплеями, также бывают четкие черно-белые экраны, которые идеально подходят для пожилых и слабовидящих людей. В последнее время аппараты стали обеспечивать сенсорными экранами, благодаря чему диабетик может управлять прибором прямо на дисплее, без помощи кнопок.

  1. Люди со слабым зрением также выбирают так называемые говорящие измерители, которые озвучивают действия пользователя и оповещают голосом. Удобной функцией считается наличие возможности делать отметки о проведении измерений до и после еды. Более инновационные модели позволяют дополнительно указывать вводимую дозировку инсулина, отмечать количество съеденных углеводов и делать отметку о физической нагрузке.
  2. За счет наличия специального USB разъема или ИК-порта пациент может переносить все сохраненные данные на персональный компьютер и делать распечатку показателей при посещении лечащего врача.
  3. Если диабетик пользуется инсулиновой помпой и встроенным в нее болюсным калькулятором для выявления дозировки инсулина стоит покупать специальную модель глюкометра, который соединяется с помпой. Чтобы выяснить точную модель, совместимую с измерительным аппаратом, стоит проконсультироваться у изготовителя инсулиновой помпы.

diabetik.guru